方案的評(píng)估和調(diào)整是不可忽視的環(huán)節(jié),以便及時(shí)糾正問(wèn)題和優(yōu)化方案。制定方案要充分考慮資源的利用和限制條件。方案的實(shí)施需要大家的努力和配合,只有團(tuán)結(jié)一致才能取得好的效果。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇一
各科室:
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),不斷提高醫(yī)院管理水平,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011版)》、《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》等相關(guān)要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案。
一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和相關(guān)制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系,進(jìn)一步明確醫(yī)療質(zhì)量管理體系中“決策、控制與執(zhí)行”三個(gè)層次的功能與職責(zé),有效地促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門領(lǐng)導(dǎo)和科室主任組成,院長(zhǎng)任主任。其職責(zé)如下:
(1)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、控制和管理;
(4)定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部。
(3)每月向醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,納入科室綜合目標(biāo),與績(jī)效考核掛鉤。(4)定期反饋醫(yī)療質(zhì)量信息。
科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師及其他相關(guān)人員組成,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。具體職責(zé)如下:
(3)定期組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí);
(4)定期組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議,討論分析科室質(zhì)量問(wèn)題,制定整改措施;
1、住院死亡類指標(biāo):死亡病例數(shù)。
3、醫(yī)院感染類指標(biāo):醫(yī)院感染發(fā)生例次。
6、合理用藥指標(biāo):藥占比、抗菌藥物比率、清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比率。
1、完善覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度;
2、規(guī)范各專業(yè)的臨床技術(shù)操作規(guī)程、臨床診療指南;
3、完善醫(yī)療技術(shù)管理制度,加強(qiáng)新技術(shù)準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理。
4、建立醫(yī)療技術(shù)意外損害處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系。
實(shí)行院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系。院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核部門為醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等相關(guān)職能部門,考核對(duì)象為各臨床醫(yī)技科室。各科室質(zhì)控小組對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查評(píng)價(jià),并對(duì)科室成員進(jìn)行考核,形成“醫(yī)療質(zhì)量考核部門——各科室質(zhì)控小組”為層級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容主要包括:診療質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感控制、藥物合理使用、臨床用血質(zhì)量等,考核指標(biāo)詳見《科室綜合目標(biāo)達(dá)成明細(xì)》。醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室績(jī)效、年終評(píng)優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門按季度、統(tǒng)計(jì)各類醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo),統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理目標(biāo),將醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)設(shè)置為考核指標(biāo),納入每醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
(二)醫(yī)療制度與“三基”培訓(xùn)開展醫(yī)療制度規(guī)范和“三基”知識(shí)的培訓(xùn)、考核與督察,不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí),規(guī)范臨床醫(yī)療行為,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
(三)重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
制定和完善重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理標(biāo)準(zhǔn)和措施,不斷加強(qiáng)急診室、手術(shù)室、血液透析室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥病房等重點(diǎn)部門的規(guī)范化管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)急危重癥患者、圍手術(shù)期患者、輸血和抗菌藥物應(yīng)用、有創(chuàng)診療操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全意識(shí)。
制定和完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,優(yōu)化突發(fā)事件處理流程,提高醫(yī)院整體應(yīng)急能力。加強(qiáng)急診管理,保障急診設(shè)備及藥品處于備用完好狀態(tài),完善急救技能培訓(xùn)及演練機(jī)制,提高危重病人搶救成功率。
(五)醫(yī)療技術(shù)管理。
嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療技術(shù)分級(jí)、分類管理,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作實(shí)行授權(quán)管理,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理,建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制與醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,有效地防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
(六)患者安全管理。
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、手術(shù)安全核查、危急值及不良事件報(bào)告等制度,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,加強(qiáng)特殊藥物管理,防范與減少跌倒、墜床等意外事件及患者壓瘡的發(fā)生,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)患者健康知識(shí)教育,并采取積極措施,讓患者參與到醫(yī)療安全,協(xié)助患者理解和選擇診療方案,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)。
落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,將醫(yī)院感染的防控貫徹于所有醫(yī)療服務(wù)中。開展院感知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院感防控意識(shí);開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)多重耐藥菌管理,完善細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及預(yù)警機(jī)制,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物;落實(shí)醫(yī)院消毒與隔離工作制度;監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素、醫(yī)院感染率及其變化趨勢(shì),改進(jìn)診療流程。
根據(jù)臨床用血需求制定合理的用血計(jì)劃和安全儲(chǔ)血量,確保搶救和急診用血。落實(shí)臨床用血管理制度,規(guī)范臨床用血管理流程,加強(qiáng)輸血質(zhì)量監(jiān)控,保障用血安全。加強(qiáng)輸血知識(shí)培訓(xùn)及臨床用血考核,促進(jìn)臨床合理用血。
深化病歷質(zhì)量控制管理,堅(jiān)持嚴(yán)格終末質(zhì)量把關(guān)和適度獎(jiǎng)懲的原則,將院級(jí)質(zhì)控和科室質(zhì)控有效的結(jié)合起來(lái)。強(qiáng)調(diào)終末質(zhì)量的同時(shí),采取一系列措施提升環(huán)節(jié)質(zhì)量,如:加大病歷書寫培訓(xùn)力度,對(duì)病歷書寫時(shí)限進(jìn)行剛性管控,加強(qiáng)運(yùn)行病歷的檢查考核力度等。
(十二)臨床路徑與單病種管理。
推進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理工作,臨床路徑開展工作覆蓋率達(dá)到相關(guān)要求,并建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,對(duì)路徑實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,改進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。
四、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。
(一)醫(yī)療質(zhì)量考核部門每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià),將檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題列為持續(xù)改進(jìn)的對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)督查。
(二)科室質(zhì)控小組根據(jù)每月科室醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果,制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,定期對(duì)科室存在的突出問(wèn)題進(jìn)行檢查。
(三)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門每季度通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)情況,統(tǒng)計(jì)分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,提出針對(duì)突出問(wèn)題的持續(xù)改進(jìn)措施。
(四)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每半年組織召開專題會(huì)議,研究醫(yī)院質(zhì)量和安全管理工作,分析醫(yī)院質(zhì)量和安全中存在的問(wèn)題,為醫(yī)院制定下階段的總體質(zhì)量管理目標(biāo)和計(jì)劃提供依據(jù)。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇二
為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障護(hù)理安全,根據(jù)《護(hù)士條例》《中華人民共和**嬰保健法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《海南省護(hù)理管理規(guī)范》要求,結(jié)合本院實(shí)際,特制定本方案。
一、管理體系。
護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制,各科室有與護(hù)理部質(zhì)量管理委員會(huì)的相對(duì)應(yīng)的護(hù)理質(zhì)控小組,到每位質(zhì)控護(hù)士,實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)-醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控檢查小組-各科室護(hù)士長(zhǎng);科室實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。
(一)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)。
1、護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)由本院護(hù)理專家和護(hù)理骨干組成,在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作,護(hù)理部主任為護(hù)理質(zhì)量管理第一責(zé)任者。下設(shè)辦公室履行相關(guān)的職能。
3、負(fù)責(zé)對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制教育和對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)解讀,組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng),人人樹立質(zhì)量控制意識(shí)、質(zhì)量第一的觀念。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制講評(píng)及重大護(hù)理缺陷問(wèn)題進(jìn)行剖析,提出整改意見。
5、督促各級(jí)護(hù)理人員規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、疾病護(hù)理常規(guī),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)院內(nèi)的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂進(jìn)行討論,提出建議,提交院辦公會(huì)審議。
6、進(jìn)行患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度調(diào)查,及時(shí)做有效的溝通和整改。
7、每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制的控制標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)控方法及監(jiān)控效果監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)行補(bǔ)充、完善,提高管理效果。
(二)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室職責(zé)。
1.護(hù)理質(zhì)量控制辦公室在主管院長(zhǎng)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)控。
2.每月組織護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制檢查。3.每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)。4.對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題講評(píng)結(jié)果及護(hù)理缺陷的原因分析、整改意見進(jìn)行收集整理,通報(bào)各個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組。
5.定期向醫(yī)院提交護(hù)理質(zhì)量量化考核結(jié)果,以備參與績(jī)效工作考核。
(三)護(hù)理質(zhì)量檢查小組職責(zé)。
1、護(hù)理質(zhì)量檢查是對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制落實(shí)的肯定方法,成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組。
2、護(hù)理質(zhì)量檢查小組原則由各科護(hù)士長(zhǎng)及每護(hù)理小組推薦一名科室護(hù)理質(zhì)量控制小組骨干組成,由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室進(jìn)行評(píng)選、考核合格后執(zhí)行職責(zé)。
3、護(hù)理質(zhì)量檢查小組由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室直接領(lǐng)導(dǎo),每月定期對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。
4、護(hù)理質(zhì)量檢查小組嚴(yán)格按照本院護(hù)理質(zhì)量考核制度進(jìn)行逐項(xiàng)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量缺陷如實(shí)記錄并進(jìn)行匯總,分析,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。
5、護(hù)理質(zhì)量檢查小組成員參與每月份的護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)議及護(hù)理質(zhì)量管理例會(huì)。
(四)科室護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)。
1.以各科護(hù)理小組為單位成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,護(hù)士長(zhǎng)為第一護(hù)理質(zhì)量負(fù)責(zé)人,設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量控制組長(zhǎng)一名,負(fù)責(zé)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量控制工作。
2.護(hù)理質(zhì)量控制小組由科室護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理骨干組成,負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量管理。
3.制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理方案,明確各位護(hù)理質(zhì)量控制小組成員分工,在科室成立護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人,落實(shí)到個(gè)人。
4.科室護(hù)理質(zhì)量管理小組每月定期進(jìn)行科內(nèi)檢查,進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量講評(píng),護(hù)理缺陷原因分析,提出整改措施。5.組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制學(xué)習(xí),樹立人人具有護(hù)理質(zhì)量控制意識(shí)。
6.每月將科室護(hù)理質(zhì)量缺陷匯集,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室,嚴(yán)重缺陷立即匯報(bào),護(hù)理質(zhì)量控制小組積極配合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查小組進(jìn)行醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。
(五)護(hù)理人員自我管理職責(zé)。
護(hù)理安全目標(biāo)實(shí)行主要執(zhí)行者為護(hù)理人員,每位護(hù)理人員是否按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度及護(hù)理技術(shù)操作要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù),關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)保障,因此每位護(hù)理人員應(yīng)按照本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)做到:
1.遵守醫(yī)療法規(guī),依法執(zhí)業(yè),遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律。
2.嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,以病人為中心,進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。3.嚴(yán)格按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。
4.護(hù)理文件書寫客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。5.保持護(hù)理設(shè)施的完好,保障病人使用安全。
6.做好急救藥品及物品的管理,確保急救及時(shí),安全。7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染。8.嚴(yán)格執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理核心制度,保障患者安全。9.嚴(yán)密觀察病情,正確執(zhí)行醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理措施,完成危重病人護(hù)理工作。
10.各科室的護(hù)理人員嚴(yán)格遵守本科室工作職責(zé)及管理制度完成工作。
(一)考核內(nèi)容。
護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。
(二)考核方法。
4.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)全院護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)將檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯集上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。護(hù)理質(zhì)量控制辦公室召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),針對(duì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題或護(hù)理缺陷進(jìn)行講評(píng),討論、提出整改措施,反饋回各科室,科室按照整改措施進(jìn)行整改,下次的護(hù)理質(zhì)量檢查將對(duì)整改結(jié)果做出評(píng)價(jià)。
5.科室質(zhì)量控制小組定期對(duì)科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查,組長(zhǎng)將問(wèn)題反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)召開質(zhì)量控制小組會(huì)議,討論整改措施,安排人員負(fù)責(zé)執(zhí)行整改措施,護(hù)士長(zhǎng)與組長(zhǎng)負(fù)責(zé)追蹤整改措施效果。
6.科室質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)將科室未能解決問(wèn)題反饋給護(hù)理質(zhì)量控制辦公室,護(hù)理質(zhì)量控制辦公室組織委員會(huì)成員進(jìn)行討論及講評(píng)、提出解決辦法、執(zhí)行、委員會(huì)進(jìn)行追蹤整改效果。
(三)評(píng)分方法。
1.護(hù)理質(zhì)量檢查小組按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》中的檢查方法進(jìn)行檢查,參照標(biāo)準(zhǔn)中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,匯總。
2.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每季度進(jìn)行一次綜合考評(píng),按照醫(yī)院的績(jī)效考核比例換算得分,報(bào)送醫(yī)院參與績(jī)效工資分配。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,按照《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)衛(wèi)生行政部門的法律法規(guī)要求,依據(jù)《亳州市人民醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和各部門工作職責(zé),結(jié)合“創(chuàng)三甲”中發(fā)現(xiàn)的工作之不足和實(shí)際質(zhì)控管理中手段之缺乏,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制、三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系(包括執(zhí)行體系、評(píng)價(jià)體系),完善質(zhì)量管理制度,建立健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指標(biāo)體系,運(yùn)用pdca工具,建立醫(yī)療質(zhì)量的執(zhí)行、監(jiān)督、評(píng)價(jià)、反饋、整改和持續(xù)提升的長(zhǎng)效機(jī)制。
二、工作目標(biāo)。
以醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員的為核心,由質(zhì)控中心組織、協(xié)調(diào),維護(hù)、保障各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行,帶動(dòng)各職能科室切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);調(diào)動(dòng)臨床、醫(yī)技科室切實(shí)執(zhí)行工作規(guī)范,提升質(zhì)量意識(shí)。達(dá)到全員參與、全程規(guī)范、全面提升的質(zhì)控目的。
三、工作原則。
以《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),落實(shí)工作要求,執(zhí)行制度規(guī)范,按制度辦事、按規(guī)范操作。
以“pdca”循環(huán)為管理工具,各職能部門、科室質(zhì)控小組認(rèn)真開展日常工作,切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),以“學(xué)規(guī)范”為抓手、“規(guī)范做”為目標(biāo),體現(xiàn)監(jiān)管效果,促進(jìn)質(zhì)量提升。
堅(jiān)持評(píng)價(jià)體系和執(zhí)行體系的工作模式,切實(shí)執(zhí)行工作要求,有效開展質(zhì)量評(píng)價(jià),探索建立全員、全過(guò)程、全領(lǐng)域的質(zhì)量控制模式。
四、控制項(xiàng)目1.基礎(chǔ)質(zhì)量。
以醫(yī)院全面質(zhì)量管理為核心,由各職能部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,包括醫(yī)療管理、護(hù)理管理、院內(nèi)感染、后勤管理、設(shè)備管理、收費(fèi)管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責(zé)任科室,并督導(dǎo)做好存在問(wèn)題的原因分析和整改措施的執(zhí)行落實(shí)。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量。
根據(jù)醫(yī)院年度工作重點(diǎn),針對(duì)患者安全目標(biāo)和其他易出現(xiàn)問(wèn)題、工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的環(huán)節(jié)目標(biāo)實(shí)施監(jiān)控。
3.終末質(zhì)量。
包括門急診人次、出入院人次、病種出院人數(shù)、手術(shù)人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門診處方總數(shù)、不良事件上報(bào)例數(shù)、醫(yī)技科室工作量完成情況、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、急診搶救成功次數(shù)、危重病人搶救成功例數(shù)和床位使用率、術(shù)后診斷符合率、i類切口愈合率等,按制定質(zhì)控指標(biāo)由質(zhì)控中心定期統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)存在問(wèn)題,提出整改建議反饋到相關(guān)職能部門定期整改。
五、工作職責(zé)1.職能科室。
結(jié)合質(zhì)控項(xiàng)目,各職能科室每季度制定本部門質(zhì)控計(jì)劃和監(jiān)控重點(diǎn),其中醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、醫(yī)保辦、設(shè)備科、院后服務(wù)中心將季度計(jì)劃上報(bào)質(zhì)控中心,質(zhì)控中心根據(jù)部門計(jì)劃進(jìn)行評(píng)價(jià)質(zhì)控計(jì)劃落實(shí)情況。
2.臨床、醫(yī)技科室。
在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的統(tǒng)一管理下,由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé),開展質(zhì)量自查。每月對(duì)本科室病歷質(zhì)量、三級(jí)查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺(tái)賬質(zhì)量、會(huì)診質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施情況、單病種付費(fèi)落實(shí)情況、技術(shù)攻關(guān)開展情況、設(shè)備維護(hù)情況、不良事件上報(bào)情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況和年度質(zhì)量目標(biāo)完成情況等進(jìn)行自查,根據(jù)自查結(jié)果,認(rèn)真討論分析,制定整改措施,保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。
3.人員職責(zé)。
職能部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌全科工作,認(rèn)真制定各項(xiàng)工作規(guī)范和制度并監(jiān)督執(zhí)行。積極組織本部門常規(guī)質(zhì)量檢查,定期召開有關(guān)質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議,督促落實(shí)整改計(jì)劃,確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。
臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)組織質(zhì)控小組活動(dòng),采用科學(xué)的管理手段,達(dá)到科室管理的精細(xì)化、有效化、科學(xué)化;以規(guī)章規(guī)范、制度文件為依據(jù),針對(duì)實(shí)際工作指出不足,帶領(lǐng)質(zhì)控小組共同制定改進(jìn)方案,督促相關(guān)人員認(rèn)真整改,達(dá)到提高科室整體質(zhì)量的目的。
醫(yī)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)和掌握各類規(guī)范、制度,認(rèn)真落實(shí)、正確執(zhí)行各類操作規(guī)范、規(guī)程,認(rèn)真書寫病歷、文書,做好工作記錄,積極參加質(zhì)控培訓(xùn),在實(shí)際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足,認(rèn)真、正確地面對(duì)整改要求,促進(jìn)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。
四、工作方法。
由質(zhì)控中心和各職能部門相互配合、相互協(xié)作,以推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量提升為目的,共同開展以下幾項(xiàng)工作:
(一)履行專業(yè)委員會(huì)職責(zé)。
院級(jí)專業(yè)委員會(huì)作為各領(lǐng)域的專業(yè)結(jié)構(gòu),進(jìn)一步強(qiáng)化各專業(yè)委員工作職責(zé),各部門在制定制度文件、工作規(guī)范時(shí),必須提交相關(guān)專業(yè)委員會(huì)討論,通過(guò)后方可印發(fā)實(shí)施。并在日常監(jiān)管中及時(shí)修訂、改進(jìn)和完善。
(二)制定質(zhì)量工作指導(dǎo)書。
由質(zhì)控中心對(duì)全院工作規(guī)范、質(zhì)量文件、制度流程、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案進(jìn)行歸總、整理,與《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》相結(jié)合,制定工作指導(dǎo)書,供各職能部門、臨床醫(yī)技科室參考、執(zhí)行。
(三)組織質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
由質(zhì)控中心結(jié)合各部門季度質(zhì)控重點(diǎn)、年度工作重點(diǎn)、近期重大質(zhì)量缺陷等情況,制定每月督查計(jì)劃,組織質(zhì)量評(píng)價(jià)員開展質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
(四)強(qiáng)化主管部門監(jiān)管工作。結(jié)合《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,加強(qiáng)主管部門的日常監(jiān)管工作。所有職能部門組織人員每月至少開展一輪監(jiān)督檢查,對(duì)涉及本部門范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進(jìn)行監(jiān)管和考核,并形成文字總結(jié),報(bào)質(zhì)控中心匯總。需提供質(zhì)量分值的職能部門(包括醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、設(shè)備科、院后服務(wù)中心)于每月底將質(zhì)量分值報(bào)質(zhì)控中心匯總。
(五)開展不良事件分析。
每季度對(duì)全院不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),采用根本原因分析法,分析醫(yī)療不良事件發(fā)生的系統(tǒng)原因,針對(duì)工作中的問(wèn)題,運(yùn)用pdca方法持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。
(六)開展缺陷追溯工作。
針對(duì)近期院內(nèi)出現(xiàn)的重大質(zhì)量問(wèn)題以及日常檢查、質(zhì)量評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的工作缺陷,召開有分管院長(zhǎng)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)控人員參加的缺陷追溯會(huì)議,討論問(wèn)題存在的原因和環(huán)節(jié),制定整改方案,提交院辦辦公會(huì)議研究實(shí)施。
(七)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)與分析。
通過(guò)兩種方式收集數(shù)據(jù)資源,一是結(jié)合有關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要求,由各職能部門定期將基本醫(yī)療數(shù)據(jù)、指標(biāo)完成情況等報(bào)質(zhì)控中心;二是通過(guò)專項(xiàng)檢查進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理質(zhì)量指標(biāo)和數(shù)據(jù),與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院之間、同期進(jìn)行對(duì)比分析。
(八)組織科室訪談。由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)帶領(lǐng),質(zhì)量評(píng)價(jià)專家參與,到臨床醫(yī)技科室與科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)生進(jìn)行訪談,了解質(zhì)控活動(dòng)情況和人員工作狀態(tài),交流管理工作心得,針對(duì)科室工作難點(diǎn),提出整改意見。
(九)國(guó)內(nèi)重大質(zhì)量問(wèn)題通報(bào)。
針對(duì)近期國(guó)內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問(wèn)題,梳理事件緣由、問(wèn)題癥結(jié)和應(yīng)對(duì)措施,形成文字總結(jié),通報(bào)職能科室重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)監(jiān)管,杜絕類似事件發(fā)生。
(十)強(qiáng)化培訓(xùn)。
注重管理者質(zhì)量改進(jìn)理念和方法培訓(xùn),強(qiáng)化全員質(zhì)量與安全知識(shí)培訓(xùn),樹立全員質(zhì)量與安全意識(shí),積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。
六、工作要求。
(一)積極開展質(zhì)控工作。
樹立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位,各部門、科室要積極開展、參與、配合,落實(shí)改進(jìn)措施,嚴(yán)格完成質(zhì)控任務(wù)。
(二)提高對(duì)質(zhì)控工作的理解和認(rèn)識(shí)。
各級(jí)、各類人員要加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控工作的認(rèn)識(shí),積極配合各職能部門、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作,參與到質(zhì)量控制工作之中,融入到改進(jìn)工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。
(三)維護(hù)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的良好運(yùn)行。
各部門、科室、人員在自覺(jué)完成工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,監(jiān)督各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作狀態(tài),對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷及時(shí)提出,向上級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)反饋;上級(jí)質(zhì)控部門結(jié)合自身職責(zé)對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析、整改或反饋,達(dá)到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。
(四)獎(jiǎng)懲結(jié)合,實(shí)行年終考評(píng)制。
每年底,統(tǒng)計(jì)各科室年度質(zhì)量平均分值,統(tǒng)計(jì)重大質(zhì)量缺陷的責(zé)任科室和責(zé)任人,作為考評(píng)的重要指標(biāo),與評(píng)選先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人和職稱晉升、職務(wù)聘任掛鉤。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇四
我院根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)甘肅省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分細(xì)則的通知的通知及要求及時(shí)客觀對(duì)我院產(chǎn)科設(shè)置、執(zhí)業(yè)范圍、技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)科服務(wù)流程、技術(shù)人員配備、制度建設(shè)、設(shè)備配備、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、病歷質(zhì)量管理、信息網(wǎng)絡(luò)管理、保健技術(shù)指導(dǎo),健康教育,危重急救及轉(zhuǎn)診等項(xiàng)目進(jìn)行了自評(píng)自查工作,現(xiàn)就自查情況報(bào)告如下:
一、產(chǎn)科基本情況。
我院自2008年掛牌成立之初積極發(fā)展科室建設(shè),產(chǎn)科發(fā)展取得了積極效應(yīng),目前產(chǎn)科有用執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,科室設(shè)診斷室、手術(shù)室、婦科診療中心、基本規(guī)章制度健全,產(chǎn)科設(shè)置基本符合要求。
二、執(zhí)業(yè)資質(zhì)及范圍。
由于現(xiàn)實(shí)條件限制,目前《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》尚未取得,故產(chǎn)科部分業(yè)務(wù)無(wú)法正常開展,只開展孕產(chǎn)婦及兒童管理、保健類健康技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)、訪視體檢服務(wù)及其他政策性項(xiàng)目服務(wù)。
三、制度建設(shè)。
基本制度建設(shè)比較健全,但按照一級(jí)產(chǎn)科制度設(shè)置尚不完善。
四、業(yè)務(wù)用房及科室設(shè)置。
由于現(xiàn)實(shí)條件業(yè)務(wù)用房及科室設(shè)置嚴(yán)重不足,按照一級(jí)產(chǎn)科設(shè)置尚不達(dá)標(biāo)。
五、設(shè)備配備。
目前婦產(chǎn)科設(shè)備配備嚴(yán)重不足,僅有產(chǎn)床1臺(tái),按照一級(jí)產(chǎn)科設(shè)置設(shè)備配備嚴(yán)重短缺。
六、產(chǎn)科服務(wù)流程。
常規(guī)檢查及保健工作正常開展,個(gè)別檢查項(xiàng)目由于監(jiān)測(cè)設(shè)備短缺無(wú)法開展,健康教育及技術(shù)指導(dǎo)工作按要求積極開展,孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童保健管理按要求開展,孕期檢查工作部分由于監(jiān)測(cè)設(shè)備和技術(shù)條件限制無(wú)法開展。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇五
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站(中心):
為切實(shí)推進(jìn)我區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施,有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù),達(dá)成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下:
一、加強(qiáng)組織管理,明確責(zé)任分工各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施小組成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度,保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系,強(qiáng)化出生干預(yù)。
不斷健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體,區(qū)、村(社區(qū))兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐,覆蓋全縣的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育,提高干預(yù)效果。
各區(qū)衛(wèi)生院及村(社區(qū))衛(wèi)生所積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳,提高相關(guān)知識(shí)知曉率,認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開展自查,及時(shí)整改。
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作,自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理,藥品發(fā)放,健康教育等,并將自查小結(jié)上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科,對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改,對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
五、加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管,嚴(yán)格考評(píng)制度。
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對(duì)各區(qū)衛(wèi)生、村(社區(qū))衛(wèi)生所項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo),重點(diǎn)是對(duì)項(xiàng)目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報(bào)送、服用人群滿意度等進(jìn)行考評(píng),并將考評(píng)結(jié)果納入本考核范圍,以保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
海勃灣衛(wèi)生局。
二〇一〇年六月三十日。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇六
為了對(duì)采購(gòu)實(shí)施的活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范,制定本程序。
適用于對(duì)公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料,儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購(gòu)過(guò)程的控制。
3.1由公司負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購(gòu)有關(guān)的部門/崗位,據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度,所有的采購(gòu)生產(chǎn)物資分類如下:
a類物資:構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分,直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類物資:構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資,一般不會(huì)影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過(guò)采取措施可糾正的物資。
c類物資:其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類物資:生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備、監(jiān)視測(cè)量裝置等。
e類物資:提供服務(wù)類物資(滅菌服務(wù)、運(yùn)輸服務(wù)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu))。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購(gòu)清單(規(guī)格書)。
4.2采購(gòu)流程。
4.2.1需求部門根據(jù)本部門需采購(gòu)的物品,填寫《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購(gòu)的部門根據(jù)需求部門填寫的《采購(gòu)申請(qǐng)單》,結(jié)合庫(kù)存要求、實(shí)際庫(kù)存情況及采購(gòu)、加工周期等,編制《采購(gòu)計(jì)劃》審核批準(zhǔn)后實(shí)施。
4.3采購(gòu)供應(yīng)商選擇。
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行,確定《合格供應(yīng)商名錄》,負(fù)責(zé)采購(gòu)部門/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實(shí)施采購(gòu),填寫《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無(wú)法采購(gòu)到所需物資,需要用其它物資來(lái)替代時(shí),采購(gòu)部說(shuō)明原因,交技術(shù)部門,由技術(shù)部門組織相關(guān)部門進(jìn)行評(píng)審,必要時(shí)對(duì)物資進(jìn)行測(cè)試或試用,批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購(gòu)物資的檢驗(yàn)。
4.4.1采購(gòu)物資到貨后,填寫《送檢單》,按《產(chǎn)品監(jiān)視與測(cè)量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗(yàn)合格后的物資,填寫相關(guān)記錄辦理入庫(kù)手續(xù)。
4.4.3d類物資依據(jù)類型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》驗(yàn)收。
4.4.4e類物資,依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗(yàn)收。
4.5不合格品處理。
4.5.1當(dāng)a、b類來(lái)料發(fā)生不合格時(shí),由質(zhì)量控制部門按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類來(lái)料發(fā)生不合格時(shí),由采購(gòu)部門實(shí)施退換貨處理。
4.6采購(gòu)記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊(cè)》。
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測(cè)量控制程序》。
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.4《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.5《監(jiān)視與測(cè)量裝置控制程序》。
6.6《記錄控制程序》。
7.1《采購(gòu)申請(qǐng)單》。
7.2《采購(gòu)計(jì)劃》。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇七
為切實(shí)推進(jìn)我鎮(zhèn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施,有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù),達(dá)成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下:
一、加強(qiáng)組織管理,明確責(zé)任分工。
衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度,保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系,強(qiáng)化出生干預(yù)。
不斷健全以衛(wèi)生院主體,村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ),覆蓋全鎮(zhèn)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育,提高干預(yù)效果。
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行一對(duì)一的預(yù)防出生缺陷知識(shí)健康宣傳,提高相關(guān)知識(shí)知曉率,認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開展自查,及時(shí)整改。
衛(wèi)生院必須積極開展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作,自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理,藥品發(fā)放,健康教育等,并將自查小結(jié)上報(bào)衛(wèi)生局基婦科,對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)整改,對(duì)違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
蟒川鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇八
為了實(shí)施項(xiàng)目管理,加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)量管理工作,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程,提高我集團(tuán)公司經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)信譽(yù),特制定本辦法。
工程質(zhì)量是企業(yè)素質(zhì)的綜合反映,是項(xiàng)目管理水平的重要標(biāo)志。工程質(zhì)量的優(yōu)劣,直接關(guān)系國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民的利益,關(guān)系到企業(yè)的興衰榮辱。項(xiàng)目管理中必須牢固樹立以質(zhì)量求生存,以質(zhì)量求信譽(yù),以質(zhì)量求效益、以質(zhì)量求發(fā)展的質(zhì)量管理經(jīng)營(yíng)觀念,使項(xiàng)目全體職工都認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是企業(yè)的生命線。
項(xiàng)目施工必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)工程建設(shè)的法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行合同要求。
堅(jiān)決執(zhí)行“質(zhì)量第一,預(yù)防為主”的方針,向社會(huì)提供更多更好的優(yōu)質(zhì)工程。項(xiàng)目質(zhì)量管理的基本任務(wù)是制定項(xiàng)目質(zhì)量方針目標(biāo),成立項(xiàng)目質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu),建立項(xiàng)目質(zhì)量管理制度以及項(xiàng)目質(zhì)量體系,編制質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃,實(shí)施過(guò)程質(zhì)量控制,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)。
項(xiàng)目質(zhì)量管理工作是涉及各專業(yè)、各部門、各班組的綜合性系統(tǒng)工作。因此,項(xiàng)目質(zhì)量管理人員應(yīng)選配事業(yè)心與責(zé)任感強(qiáng),有較高專業(yè)技術(shù)水平和豐富管理經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員擔(dān)任。
為保證工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性,質(zhì)量管理人員不得頻繁調(diào)動(dòng),如確屬工作需要,應(yīng)報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn)。
第二章項(xiàng)目質(zhì)量管理體系。
項(xiàng)目應(yīng)按iso9000,iso14000,ohsas18001三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要求建立健全質(zhì)量保證體系,使其有效運(yùn)行。
項(xiàng)目應(yīng)配備與工程質(zhì)量管理相適應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和資源,其一般機(jī)構(gòu)設(shè)置為:工程部、經(jīng)營(yíng)部、物設(shè)部、行政部等部門。管理層應(yīng)進(jìn)行程序化管理,對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行有效控制。
項(xiàng)目工程部是質(zhì)量技術(shù)主管部門,從事專業(yè)技術(shù)質(zhì)量試驗(yàn)檢測(cè)工作,部門直接受總工程師領(lǐng)導(dǎo),全面履行質(zhì)量技術(shù)管理工作。
項(xiàng)目部的經(jīng)營(yíng)部、物設(shè)部、行政部是質(zhì)量工作的相關(guān)部門,其部門職能人員是質(zhì)量工作的相關(guān)責(zé)任者。
項(xiàng)目經(jīng)理是企業(yè)法人代表在項(xiàng)目上的代理人,對(duì)項(xiàng)目工程質(zhì)量實(shí)行全面管理。項(xiàng)目總工程師在項(xiàng)目經(jīng)理授權(quán)下,代表經(jīng)理對(duì)質(zhì)量管理實(shí)施組織、領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量決策,并接受上級(jí)總工程師的指導(dǎo)。項(xiàng)目?jī)?nèi)部監(jiān)理工程師在總工程師或工程部的直接領(lǐng)導(dǎo)下行使其質(zhì)量工作權(quán)利,項(xiàng)目管理層應(yīng)支持內(nèi)部監(jiān)理的工作。
操作層生產(chǎn)班組(或工段)設(shè)質(zhì)檢員,從事自檢、互檢、交接檢等質(zhì)檢工作。項(xiàng)目質(zhì)量質(zhì)量管理體系應(yīng)有效配合“政府監(jiān)督”、“社會(huì)監(jiān)理”工作,確?!捌髽I(yè)自檢”環(huán)節(jié)的有效性。應(yīng)及時(shí)收集質(zhì)量信息,并采取有效的糾正和預(yù)防措施。
第三章項(xiàng)目質(zhì)量管理職責(zé)及權(quán)限。
一項(xiàng)目經(jīng)理的質(zhì)量職責(zé)。
1.項(xiàng)目經(jīng)理是工程質(zhì)量第一責(zé)任人,對(duì)工程質(zhì)量負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)質(zhì)量工作方針政策,工程建設(shè)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.負(fù)責(zé)組織建立質(zhì)量管理體系,使其有效運(yùn)行,并在運(yùn)行中不斷改進(jìn)。4.根據(jù)集團(tuán)公司質(zhì)量目標(biāo)控制計(jì)劃要求,組織編制質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃和具體實(shí)施措施。
5.組織編寫項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì),并合理進(jìn)行資源配備(人員、設(shè)備、資金等)。
6.指定并授權(quán)總工程師負(fù)責(zé)質(zhì)量管理日常工作。
7、負(fù)責(zé)加強(qiáng)全面質(zhì)量管理,處理好費(fèi)用、進(jìn)度與質(zhì)量的關(guān)系,在確保質(zhì)量的前提下抓好進(jìn)度和費(fèi)用管理。
1.在項(xiàng)目經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)工程質(zhì)量負(fù)全面技術(shù)責(zé)任。
2.貫徹落實(shí)國(guó)家和上級(jí)關(guān)于質(zhì)量工作的方針、政策、法律、法規(guī)、制度、辦法、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目質(zhì)量保證體系,協(xié)調(diào)質(zhì)量相關(guān)部門的接口工作,檢查質(zhì)量職責(zé)的落實(shí)情況,定期向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告質(zhì)量體系運(yùn)行情況和改進(jìn)措施。4.主持編寫施工組織設(shè)計(jì)和項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃,并進(jìn)行宣傳和貫徹。5.項(xiàng)目總工要嚴(yán)把審核關(guān),確保技術(shù)管理的工作質(zhì)量。
6.負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作,貫徹國(guó)家計(jì)量法規(guī)和局計(jì)量管理辦法,確保設(shè)備滿足預(yù)期使用要求,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。
7.審定檢測(cè)成果和試驗(yàn)報(bào)告。
8.認(rèn)真執(zhí)行“預(yù)防為主”的方針,組織定期進(jìn)行工程質(zhì)量檢查,落實(shí)三檢制度(自檢、互檢、交接檢),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取糾正和預(yù)防措施,避免質(zhì)量問(wèn)題或質(zhì)量事故再次發(fā)生。
9.代表項(xiàng)目經(jīng)理部發(fā)布質(zhì)量信息,并及時(shí)處理來(lái)自內(nèi)部及外部的質(zhì)量信息,定期向上級(jí)匯報(bào)工程質(zhì)量情況。
10.組織工程質(zhì)量事故的調(diào)查與處理。
11.負(fù)責(zé)開展精品工程及優(yōu)質(zhì)工程活動(dòng),制定實(shí)施措施,并根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定,制定項(xiàng)目的具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法。
12.組織項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量總結(jié)和交流。三內(nèi)部監(jiān)理工程師質(zhì)量職責(zé)。
1.內(nèi)部監(jiān)理工程師對(duì)工程質(zhì)量負(fù)直接監(jiān)督責(zé)任,對(duì)內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。2.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家質(zhì)量工作方針,工程建設(shè)法律、法規(guī)及施工技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工合同技術(shù)條款等規(guī)定。
3.認(rèn)真研究設(shè)計(jì)圖紙和文件,熟悉施工組織設(shè)計(jì),掌握操作規(guī)程,監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)操作層施工。
4.協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理和總工建立健全項(xiàng)目質(zhì)量保證體系,認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)章制度。
5.負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)操作層質(zhì)檢員的工作。
6.對(duì)工段或工班自檢合格的分項(xiàng)工程或重點(diǎn)工序進(jìn)行抽檢,對(duì)分部工程或關(guān)鍵工序及所有隱蔽工程必檢,檢查合格后報(bào)業(yè)主或業(yè)主委托的外部監(jiān)理工程師檢查簽認(rèn)。
7.發(fā)生下列情況之一時(shí),在業(yè)主或者外部監(jiān)理要求之前,行使糾正、停工、返工等質(zhì)量否決權(quán)。
a、不按圖紙施工,變更設(shè)計(jì)未經(jīng)審批的工程。b、不按批準(zhǔn)的施工工藝和操作規(guī)程作業(yè)。
c、工程原材料、半成品、成品未經(jīng)檢驗(yàn)或不符合規(guī)范圖紙要求。d、未經(jīng)檢查的工序交接和施工質(zhì)量不合格。e、隱蔽工程未經(jīng)檢查簽認(rèn)。f、臨時(shí)工程未經(jīng)檢查簽認(rèn)。
8、負(fù)責(zé)操作層工程計(jì)量資料報(bào)駐地工程師的簽認(rèn)工作。9.積極配合經(jīng)理部或外部質(zhì)量檢查及檢測(cè)工作。10.建立監(jiān)理工作日志,按時(shí)上報(bào)質(zhì)量月報(bào),周報(bào)。11.參加質(zhì)量事故的調(diào)查、分析和處理。
12、對(duì)質(zhì)量事故直接責(zé)任者,及違反操作規(guī)程和隱瞞質(zhì)量事故的人員、班組(或工段),及時(shí)提出行政處罰和經(jīng)濟(jì)處罰建議。
13.對(duì)工程質(zhì)量有突出成績(jī)的人員,提出表彰和獎(jiǎng)勵(lì)建議。14.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目質(zhì)量事故及返工損失臺(tái)帳。
15.有權(quán)越級(jí)向分公司或者集團(tuán)公司上報(bào)工程質(zhì)量情況四項(xiàng)目工程部的質(zhì)量職責(zé)。
1.全面貫徹落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量工作的方針政策和規(guī)章制度,對(duì)施工過(guò)程的質(zhì)量控制、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定進(jìn)行系統(tǒng)管理。
2.在項(xiàng)目總工的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)項(xiàng)目質(zhì)量管理的具體事務(wù)。
3.根據(jù)項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃,制訂項(xiàng)目質(zhì)量實(shí)施計(jì)劃,確定各工序的質(zhì)量目標(biāo)、控制方法,下發(fā)各相關(guān)部門和施工工段,并定期檢查落實(shí)情況。
4.向工段技術(shù)人員提供施工所需的技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、施工圖紙等,并檢查其執(zhí)行情況。
5.研究編制項(xiàng)目各分部或分項(xiàng)工程的施工技術(shù)方案、施工工藝、質(zhì)量保證措施,制定冬、季雨季施工方案和質(zhì)量保證措施。
安排專人負(fù)責(zé)試驗(yàn)檢測(cè)及外委試驗(yàn)工作,并對(duì)工程定位、工程標(biāo)高、沉降觀測(cè)等測(cè)量記錄進(jìn)行復(fù)核,保證工程質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
6.監(jiān)督檢查關(guān)鍵崗位操作人員的持證上崗情況,及技術(shù)人員質(zhì)量職責(zé)的落實(shí)情況。復(fù)核施工圖紙和技術(shù)資料,根據(jù)項(xiàng)目提出的變更設(shè)計(jì)要求,整理并向社會(huì)監(jiān)理或業(yè)主報(bào)送相關(guān)資料。7.及時(shí)收集、整理、審查施工原始記錄,并分類妥善保管,應(yīng)確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、齊全,不得涂改和偽造。
8.對(duì)潛在的質(zhì)量隱患及時(shí)制訂預(yù)防措施,以便及時(shí)消除質(zhì)量隱患和杜絕質(zhì)量事故。
9.參加質(zhì)量事故和質(zhì)量問(wèn)題的調(diào)查工作,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果研究、制訂處理方案,報(bào)項(xiàng)目總工或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)后,監(jiān)督有關(guān)人員予以實(shí)施。
10.對(duì)違章操作、野蠻施工的行為及使用不合格材料的現(xiàn)象及時(shí)制止,并向項(xiàng)目有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)建議給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
11.參加上級(jí)組織的質(zhì)量檢查活動(dòng)和業(yè)主組織的交工驗(yàn)收工作。12.配合駐地監(jiān)理工程師或者業(yè)主進(jìn)行工程質(zhì)量檢查和中間交工驗(yàn)收。13.負(fù)責(zé)建立項(xiàng)目“質(zhì)量通病檔案”、“質(zhì)量事故檔案”、“返工損失檔案”、“交工驗(yàn)收檔案”。
14.負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作,做好計(jì)量器具管理,正確使用法定計(jì)量單位,確保項(xiàng)目質(zhì)量檢測(cè)和經(jīng)營(yíng)管理工作中單位統(tǒng)一,量值準(zhǔn)確。
15.組織項(xiàng)目質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)交流和總結(jié)。
16.工程部自行制定其內(nèi)部各業(yè)務(wù)口相應(yīng)的質(zhì)量職責(zé)。五行政部的質(zhì)量職責(zé)。
1.對(duì)從事各種質(zhì)量活動(dòng)的人員進(jìn)行質(zhì)量宣貫,提高職工的質(zhì)量意識(shí),并對(duì)其進(jìn)行考核評(píng)價(jià),實(shí)行效益工資與質(zhì)量指標(biāo)掛鉤的分配辦法。
2.合理安排特殊(重要)工作和新工藝崗位人員的培訓(xùn)、崗位新人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、不合格人員的再培訓(xùn)。以提高其技能、技術(shù)和質(zhì)量管理素質(zhì)。
1.根據(jù)合同文件、施工組織設(shè)計(jì)和經(jīng)營(yíng)部提供的材料供應(yīng)計(jì)劃進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查、取樣試驗(yàn),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審查同意后,確定采購(gòu)意向。負(fù)責(zé)選擇和配置本項(xiàng)目適用的各類生產(chǎn)設(shè)備。
2.對(duì)供應(yīng)商的業(yè)績(jī)、資質(zhì)進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià),確認(rèn)合格后才能與其簽訂采購(gòu)合同。同時(shí),要保存合格供應(yīng)商的有關(guān)資料,并對(duì)其進(jìn)行有效的質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)生產(chǎn)設(shè)備技術(shù)狀態(tài)鑒定,認(rèn)真執(zhí)行維護(hù)保養(yǎng)制度,確保設(shè)備的正常使用性能,杜絕因設(shè)備故障而造成質(zhì)量事故。
3.加強(qiáng)進(jìn)貨檢驗(yàn)管理,做好進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄,不合格的材料禁止進(jìn)場(chǎng),確保進(jìn)貨符合規(guī)定要求。
4.做好庫(kù)存物資的貯存及防護(hù)工作,確保物資的使用質(zhì)量。5.認(rèn)真做好材料的發(fā)放和使用,避免發(fā)生錯(cuò)誤,影響質(zhì)量。
6.負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備操作人員進(jìn)行技術(shù)知識(shí)和操作能力的考核,堅(jiān)持崗前培訓(xùn)和資格認(rèn)可制度。
7.參加調(diào)查處理因設(shè)備故障造成的工程質(zhì)量事故。六經(jīng)營(yíng)部的質(zhì)量職責(zé)。
1.經(jīng)營(yíng)部是項(xiàng)目的合同管理部門,在簽訂合同時(shí)必須明確質(zhì)量要求和質(zhì)量保證金。
2.負(fù)責(zé)對(duì)操作層的資質(zhì)、業(yè)績(jī)、信譽(yù)和質(zhì)量保證措施進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià),在評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上選擇合格的操作層隊(duì)伍,并與其簽訂承包合同。
1.現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員必須加強(qiáng)工作責(zé)任心,敬崗愛業(yè),提高質(zhì)量管理水平。2.負(fù)責(zé)對(duì)原材料、半成品或成品的質(zhì)量進(jìn)行檢查,制止不合格材料、半成品或成品用于工程實(shí)體中。
3.認(rèn)真做好施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量質(zhì)量把關(guān)工作,對(duì)施工過(guò)程中的工程質(zhì)量進(jìn)行有效的控制,尤其對(duì)關(guān)鍵工序更要采取合理的方案和措施,以保證工程質(zhì)量。
4.負(fù)責(zé)對(duì)已完工程進(jìn)行自檢,自檢合格后要及時(shí)向監(jiān)理工程師或業(yè)主報(bào)驗(yàn)。5.嚴(yán)格按規(guī)范要求組織施工,糾正違章操作,發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問(wèn)題。6.認(rèn)真填寫施工日志,詳細(xì)記錄工程質(zhì)量狀況和有關(guān)質(zhì)量信息,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患和質(zhì)量缺陷要及時(shí)上報(bào)。
1.認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握本工種的基本知識(shí)和應(yīng)知應(yīng)會(huì)要求。積極學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),掌握與本工種相關(guān)的技能技巧,不斷提高崗位操作技能水平。
2.參加技術(shù)交底。掌握施工工藝、施工方法、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行崗位操作規(guī)程,接受施工技術(shù)人員的指導(dǎo)。
3.積極參加技術(shù)革新、質(zhì)量改進(jìn)、民主管理活動(dòng)。
4.熟悉設(shè)備的基本原理和操作規(guī)程,實(shí)行規(guī)范化操作。并按規(guī)定進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),杜絕野蠻操作和設(shè)備帶病工作。
5.發(fā)現(xiàn)有關(guān)質(zhì)量方面的異常情況時(shí),及時(shí)向技術(shù)人員報(bào)告。6.注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)施工標(biāo)志。7.按規(guī)定要求保護(hù)施工成品。
項(xiàng)目管理層應(yīng)對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行合理的資源配備,以保證滿足施工過(guò)程中質(zhì)量控制的要求。
項(xiàng)目各有關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)把各自的質(zhì)量關(guān),并對(duì)操作層施工過(guò)程進(jìn)行控制,對(duì)重要環(huán)節(jié)和工藝嚴(yán)格監(jiān)督檢查。
項(xiàng)目施工過(guò)程實(shí)行叁級(jí)質(zhì)量控制,即工班實(shí)行質(zhì)量自控自檢,工段(分部)實(shí)行專控互檢和工序交接檢,項(xiàng)目經(jīng)理部實(shí)行專控專檢。
1.工班是施工的基層單位,應(yīng)按規(guī)定要求進(jìn)行施工操作,當(dāng)一道工序結(jié)束時(shí),工班質(zhì)檢員組織質(zhì)量自檢,并填寫“質(zhì)量自檢表”,自檢合格后,向工段(分部)申報(bào)互檢和交接檢。工班未進(jìn)行自檢或自檢資料不全,不準(zhǔn)申報(bào)互檢后交接檢。
2.工序完工后,工段(分部)技術(shù)負(fù)責(zé)人在自檢的基礎(chǔ)上,組織上下工序進(jìn)行互檢和交接檢,并填寫“互檢和交接檢表”檢查合格后向項(xiàng)目經(jīng)理部專職質(zhì)檢員申報(bào)專職檢。工段未進(jìn)行互檢和交接檢或檢驗(yàn)資料不全,不準(zhǔn)報(bào)專職檢。
3.項(xiàng)目經(jīng)理部專職質(zhì)檢員在互檢和交接檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行專職檢查和驗(yàn)收。檢查合格后,方可報(bào)駐地監(jiān)理工程師或者業(yè)主進(jìn)行檢驗(yàn)和確認(rèn)。
項(xiàng)目每周進(jìn)行一次質(zhì)量問(wèn)題匯總,并且每月進(jìn)行一次全面質(zhì)量大檢查,把檢查的結(jié)果真實(shí)的向公司報(bào)告,對(duì)檢查的情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià),對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)加以糾正。
3.工程質(zhì)量事故(或質(zhì)量問(wèn)題)報(bào)告;4.業(yè)主聯(lián)合檢查的信息;5.工程交、竣工驗(yàn)收結(jié)論;6.優(yōu)質(zhì)工程獲獎(jiǎng)證書。
制定本方案后,請(qǐng)各項(xiàng)目認(rèn)真執(zhí)行落實(shí),建立健全質(zhì)量監(jiān)督體系,為確保工程質(zhì)量,集團(tuán)公司質(zhì)量和hse部將對(duì)各項(xiàng)目的落實(shí)情況進(jìn)行抽查。具體評(píng)分細(xì)則請(qǐng)看附件7。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇九
一、指導(dǎo)思想:
為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高患者滿意度為宗旨。建立任務(wù)明確,職責(zé)與權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過(guò)自查,日常監(jiān)督,隨機(jī)抽查,終末病案評(píng)審,院長(zhǎng)大查房等途徑,以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點(diǎn),以保障醫(yī)療安全,特制定本方案。
二、管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)(名單見附件2)。
成立以院長(zhǎng)為主任,主管院長(zhǎng)為副主任,相關(guān)職能科室科長(zhǎng)、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì),安全管理委員會(huì)下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在質(zhì)控科,辦公室主任由質(zhì)控科科長(zhǎng)兼任。其職責(zé)如下:
1、在管理委員會(huì)主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
4、負(fù)責(zé)收集、整理、質(zhì)控信息,編發(fā)質(zhì)控通報(bào),影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負(fù)責(zé)收集、整理、存檔科室及個(gè)人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開病例討論活動(dòng)。
7、每季度召開全體委員會(huì)議,評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量,調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì),并提高持續(xù)改進(jìn)措施。
8、每月組織召開質(zhì)量例會(huì),通報(bào)、反饋、評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況及持續(xù)改進(jìn)措施。
(二)職能科室質(zhì)控組。
以相關(guān)職能科室科長(zhǎng)(主任)為組長(zhǎng),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。(名單見附件3)其職責(zé)如下:
1、指導(dǎo)、培訓(xùn)本專業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開展。
2、制定本專業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。
3、督導(dǎo)、檢查相關(guān)制度,規(guī)范、安全保障,醫(yī)療服務(wù)及考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導(dǎo)檢查結(jié)果并上報(bào)質(zhì)量管理委員會(huì)。
5、反饋評(píng)價(jià)每月、每季度質(zhì)量狀況,提出持續(xù)改進(jìn)措施。
(三)科室質(zhì)控小組。
科室質(zhì)控小組由科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成(科室及名單見附件4)其主要職責(zé)如下:
3、每周一次對(duì)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。
4、每月組織召開一次科室質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)議,提出整改措施。
三、督導(dǎo)考核。
科室質(zhì)控小組每周1次,相關(guān)職能科室每月22次(隨機(jī)抽查)。
四、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定。
1、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)“十大指標(biāo)及三好一滿意活動(dòng)”結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況部分參考二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。
2、衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的相關(guān)規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)范制度。
五、評(píng)價(jià)辦法及分?jǐn)?shù)的設(shè)定。
1、相關(guān)職能科室依據(jù)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查檢查評(píng)分。
2、分?jǐn)?shù)設(shè)計(jì):共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80%,終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20%。
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分,護(hù)理質(zhì)控組25分,院感質(zhì)控組10分,行政后勤組10分,藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍。
臨床病區(qū)、急診、門診、麻醉科、檢驗(yàn)科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門等。
七、獎(jiǎng)勵(lì)措施。
1、月終末病案評(píng)價(jià)前三名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)第一名100元,第二、三名50元。
2、月評(píng)價(jià)得分與績(jī)效掛鉤(有配套的制度)。
3、年終終末病案評(píng)價(jià)平均得分前五名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)分月環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)平均得分占50%,院長(zhǎng)大查房評(píng)價(jià)得分占50%,為科室年終綜合質(zhì)量得分,前三名的科室分別獎(jiǎng)勵(lì)1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進(jìn)修、提拔、評(píng)先評(píng)優(yōu)條件之一。(有配套的制度)。
6、每周病案歸檔及時(shí),無(wú)漏交獎(jiǎng)質(zhì)量分1分。
7、月無(wú)發(fā)生投訴,無(wú)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎(jiǎng)質(zhì)量分2分。
8、報(bào)告1例不良事件獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
9、以書面形式提出一條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過(guò)開展一項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)質(zhì)量分1分(有審核,有后續(xù)跟蹤材料)。
11、院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動(dòng),考試考核活動(dòng),核心制度競(jìng)賽活動(dòng)等,取得前三名的個(gè)人及科室年終評(píng)價(jià)分別獎(jiǎng)質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會(huì)診一例患者獎(jiǎng)質(zhì)量分0.2分(以會(huì)診單為依據(jù))。
13、月開展一例危重疑難病歷討論獎(jiǎng)1分(3個(gè)專業(yè)組以上,由科室申報(bào)并提供院內(nèi)會(huì)診記錄,醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn))。
14、院內(nèi)感染病例報(bào)告一例獎(jiǎng)0.5分(以感染辦報(bào)表為依據(jù))。
15、科內(nèi)主動(dòng)化解一例有糾紛趨向的病例獎(jiǎng)1分(預(yù)先報(bào)告材料)。
16、收到感謝信或錦旗一例獎(jiǎng)0.2分。
17、退回紅包一例獎(jiǎng)0.2分。
八、否決及罰則條款。
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛,經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專家組討論認(rèn)定為明顯違犯相關(guān)核心制度,取消年終質(zhì)量獎(jiǎng)(包括個(gè)人及科室)2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負(fù)責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分,并取消科室及個(gè)人年終質(zhì)量獎(jiǎng)。
4、通知召開質(zhì)量例會(huì),無(wú)故不參加人員,每人次扣0.5分(以簽到表為準(zhǔn))。
九、質(zhì)量例會(huì)。
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)組織召開一次質(zhì)量例會(huì),原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會(huì)主要是由各專業(yè)質(zhì)控組反饋,通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況,評(píng)價(jià)質(zhì)量狀況,布署下一個(gè)月的主要督導(dǎo)要點(diǎn)及改進(jìn)措施。
2、每季度質(zhì)量例會(huì)主要由各專業(yè)質(zhì)控組分析,討論,出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因,提出整改措施并貫徹落實(shí)及追蹤。
3、質(zhì)量例會(huì)參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)成員,專業(yè)質(zhì)控組組長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及受到通報(bào)的臨床醫(yī)師、護(hù)士等。
方案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會(huì)。
2018年3月18日。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十
11月1---11月30日。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。
(一)繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試,?;A(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
(二)病歷評(píng)比展評(píng)。
時(shí)間:11月5日---11月30日。
病歷檢查評(píng)比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評(píng)分表》為主,并增加單項(xiàng)否決項(xiàng)。
2、本次展評(píng)病歷形式(項(xiàng)目)占40分(如首頁(yè)、病程記錄時(shí)間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等),內(nèi)容占60分(如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級(jí)查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評(píng)比活動(dòng),所抽取6-10月份出院病歷。每個(gè)科室提供5份出院病歷,每個(gè)專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種,進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì),組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進(jìn)行評(píng)比。
(三)各級(jí)醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時(shí)間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評(píng)委從外院聘請(qǐng),采取五名評(píng)委均分制。
2、競(jìng)賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項(xiàng)中隨機(jī)抽取一項(xiàng)進(jìn)行比賽。
3、每場(chǎng)次有兩位選手同時(shí)比賽,比賽時(shí)間為15分鐘,超時(shí)實(shí)行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座,于11月第一周請(qǐng)護(hù)理學(xué)老師講課,目的是規(guī)范護(hù)理行為,深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展,更好的落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù),如:入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的管理;出院護(hù)理等,時(shí)間安排在第一周。
(五)嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開會(huì)議,請(qǐng)資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長(zhǎng)輪流對(duì)科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié),查找歸因,在會(huì)議上進(jìn)行警示教育。
(六)根據(jù)不同科室的??铺厣珜?duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試,理論考試內(nèi)容根據(jù)??铺厣鲱}。操作定為:無(wú)菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項(xiàng)內(nèi)容。
(七)處方質(zhì)量書寫評(píng)比。從專家?guī)斐槿<覍?duì)6-10月份處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),每人抽取處方20張進(jìn)行評(píng)選。
(八)抗菌藥物專項(xiàng)整治交流座談會(huì),讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗(yàn)交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評(píng)比,針對(duì)6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點(diǎn)評(píng)。
(九)藥品不良反應(yīng)上報(bào)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),并對(duì)個(gè)別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對(duì)報(bào)表質(zhì)量高的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動(dòng)設(shè)一等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金500元,二等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元,三等獎(jiǎng)獎(jiǎng)金200元,優(yōu)秀組織獎(jiǎng)獎(jiǎng)金300元,優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)獎(jiǎng)金100元,各獎(jiǎng)項(xiàng)名額等整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十一
為了對(duì)公司產(chǎn)品質(zhì)量管理活動(dòng)的策劃、實(shí)施進(jìn)行規(guī)范,使放行產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求,特制定本程序。
適用于公司產(chǎn)品生產(chǎn)中質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量管控等過(guò)程管理。
3.1由負(fù)責(zé)質(zhì)量管理部門或崗位編制、修訂和宣貫本程序。
3.2公司其他部門、崗位與產(chǎn)品相關(guān)質(zhì)量控制工作,據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1公司質(zhì)量管理的需要可以采用《質(zhì)量計(jì)劃》管理,以集中配置質(zhì)量管理的要素,控制過(guò)程質(zhì)量。
4.2質(zhì)量管理職權(quán)與人員。
4.2.1公司設(shè)立了獨(dú)立的質(zhì)量管理部門,具體見公司質(zhì)量管理體系組織架構(gòu)圖;該部門獨(dú)立履行職責(zé)。
4.2.2公司對(duì)于從事產(chǎn)品的檢驗(yàn)的人員按照《人力資源控制程序》依據(jù)所從事的崗位任職要求組織培訓(xùn)、考核,發(fā)放上崗證,管理崗位負(fù)責(zé)人公司經(jīng)考核后任命。
4.2.3對(duì)公司各部門與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)的崗位工作人員公司在上崗培訓(xùn)中依據(jù)崗位內(nèi)容培訓(xùn)、考核。
4.3質(zhì)量管理的過(guò)程。
總體來(lái)說(shuō),質(zhì)量管理按照人機(jī)料法環(huán)等方面進(jìn)行過(guò)程管控。
4.3.1公司產(chǎn)品的檢驗(yàn)按照《產(chǎn)品監(jiān)視和測(cè)量控制程序》實(shí)施。
4.3.2產(chǎn)品檢驗(yàn)的儀器設(shè)備的管理按照《檢驗(yàn)儀器設(shè)備控制程序》實(shí)施。
4.3.3質(zhì)量控制活動(dòng)中涉及到的監(jiān)視測(cè)量裝置依據(jù)《監(jiān)視和測(cè)量裝置控制程序》實(shí)施。
4.3.4與產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)的環(huán)境管理按照《工作環(huán)境控制程序》執(zhí)行。
4.3.5質(zhì)量數(shù)據(jù)的管理按照《數(shù)據(jù)分析控制程序》進(jìn)行數(shù)據(jù)和質(zhì)量分析。
4.3.6產(chǎn)品的出廠放行按照《產(chǎn)品放行控制程序》實(shí)施。
4.3.7產(chǎn)品質(zhì)量控制活動(dòng)涉及到的驗(yàn)證、確認(rèn),按照《設(shè)計(jì)和開發(fā)驗(yàn)證控制程序》和《設(shè)計(jì)和開發(fā)確認(rèn)控制程序》執(zhí)行。
4.3.8產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計(jì)、制造、銷售、售后等人力任命依據(jù)《人力資源控制程序》執(zhí)行。
4.4歸檔:
4.4.1質(zhì)量管理活動(dòng)所產(chǎn)生的記錄、資料按照《記錄控制程序》管理。
5.1《質(zhì)量手冊(cè)》。
6.1《人力資源控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測(cè)量控制程序》。
6.3《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》。
6.4《監(jiān)視和測(cè)量裝置控制程序》。
6.5《工作環(huán)境控制程序》。
6.6《數(shù)據(jù)分析控制程序》。
6.7《設(shè)計(jì)和開發(fā)驗(yàn)證控制程序》。
6.8《設(shè)計(jì)和開發(fā)確認(rèn)控制程序》。
6.9《產(chǎn)品放行控制程序》。
6.10《記錄控制程序》。
7.1《質(zhì)量計(jì)劃》。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十二
為貫徹落實(shí)_、_決策部署,推進(jìn)廣西農(nóng)村物流高質(zhì)量發(fā)展,更好服務(wù)“三農(nóng)”,助力鄉(xiāng)村振興,根據(jù)我區(qū)實(shí)際,制定如下行動(dòng)方案。
(一)指導(dǎo)思想。
按照自治區(qū)第十二次黨代會(huì)工作部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展為主題,堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo)與政府引導(dǎo)相結(jié)合,強(qiáng)化問(wèn)題導(dǎo)向和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),聚焦系統(tǒng)集成,推進(jìn)農(nóng)業(yè)、商務(wù)、供銷、交通運(yùn)輸、郵政快遞在農(nóng)村地區(qū)的融合發(fā)展,著力打造農(nóng)村寄遞物流、冷鏈物流、電子商務(wù)、物流支撐“四大”體系,全面提升縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村物流服務(wù)能力水平,為凝心聚力建設(shè)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義壯美廣西提供有力支撐。
(二)工作目標(biāo)。
快速提升階段(20xx—20xx年),基本建成開放惠民、集約共享、安全高效、雙向暢通的農(nóng)村物流體系,全區(qū)每個(gè)縣(市、區(qū))建成1個(gè)縣級(jí)物流配送中心,每個(gè)行政村建成1個(gè)村級(jí)寄遞物流綜合服務(wù)站,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄遞物流中轉(zhuǎn)站應(yīng)建盡建,實(shí)現(xiàn)全區(qū)自然村“村村通快遞”,行政村“快遞天天送”,冷鏈物流、電子商務(wù)快速發(fā)展。
(一)優(yōu)化農(nóng)村寄遞物流體系。
由自治區(qū)交通運(yùn)輸廳、供銷社牽頭,依托廣西供銷投資集團(tuán)有限公司、中國(guó)郵政廣西分公司等搭建農(nóng)村寄遞物流主渠道。按照開放共享原則,以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,鼓勵(lì)各類市場(chǎng)主體參與投資建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級(jí)農(nóng)村寄遞物流體系,加快推進(jìn)“快遞進(jìn)村”工程,暢通工業(yè)品下鄉(xiāng)、農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)城雙向流通渠道。
2.建設(shè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄遞物流中轉(zhuǎn)站。在人口相對(duì)密集、有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn),發(fā)揮流通骨干企業(yè)的帶動(dòng)作用,整合優(yōu)化當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有土地、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、商業(yè)設(shè)施建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄遞物流中轉(zhuǎn)站,打造上接縣、下聯(lián)村的農(nóng)村寄遞物流中轉(zhuǎn)節(jié)點(diǎn),承擔(dān)中轉(zhuǎn)倉(cāng)儲(chǔ)和分撥配送功能。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十三
起吊設(shè)備主要由焊接結(jié)構(gòu)件、鍛件、電器件等組成,主要焊接結(jié)構(gòu)件包括主梁、端梁、聯(lián)合起吊梁、卷筒、小車架等。鍛件包括車輪、車輪軸、滑輪軸、吊鉤、吊鉤橫梁、吊鉤螺母、花鍵軸等。電器件包括電氣控制柜、電動(dòng)機(jī)、減速器、制動(dòng)器、變頻器等。針對(duì)上述特點(diǎn),重點(diǎn)在主梁焊接、小車及橋架裝配以及機(jī)械和電氣試驗(yàn)等關(guān)鍵工序上加強(qiáng)了質(zhì)量控制,確保最終向核電站提供合格的產(chǎn)品。設(shè)備制造過(guò)程監(jiān)督控制需根據(jù)橋式起重機(jī)功用、噸位等,對(duì)起吊設(shè)備的大車、小車、起升機(jī)構(gòu)、運(yùn)行機(jī)構(gòu)及軌道、電氣控制、組裝試驗(yàn)等部件制造和裝配活動(dòng)開展針對(duì)性的工作。在核電廠常規(guī)島起吊設(shè)備眾多,這些起吊設(shè)備起重量不同,橋機(jī)的重要程度不同,所對(duì)應(yīng)的質(zhì)保等級(jí)不同,不宜采取統(tǒng)一的監(jiān)督控制方式,而應(yīng)根據(jù)其重要程度和制造質(zhì)量控制難宜程度采用不同的方式。常規(guī)島主橋機(jī)用于吊裝汽輪機(jī)及發(fā)電機(jī)重要部件,重件碼頭固定起重機(jī)均為500t左右大起重量起吊設(shè)備,所以二者質(zhì)量要求高,質(zhì)保等級(jí)也高,宜采取文件審核、重要質(zhì)量控制點(diǎn)見證與巡視監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督控制方式。而除主橋機(jī)和重件碼頭固定起重機(jī)以外的起吊設(shè)備(如bop廠房起吊設(shè)備等)采取對(duì)開工條件、最終試驗(yàn)和最終放行實(shí)施見證,以及文件審核的方式進(jìn)行監(jiān)督控制。重要質(zhì)量控制點(diǎn)包括焊接結(jié)構(gòu)件的焊縫焊接及焊縫無(wú)損檢測(cè)工序,鍛件的力學(xué)性能試驗(yàn)及無(wú)損檢測(cè)工序,電氣控制柜的出廠檢驗(yàn)工序,小車裝配及橋架裝配的尺寸檢查工序,整臺(tái)設(shè)備的機(jī)械及電氣試驗(yàn)、油漆檢查、包裝裝箱檢查和完工文件審查工序。
1.1主梁等機(jī)構(gòu)件焊接的質(zhì)量控制。
在起吊設(shè)備制造過(guò)程中,結(jié)構(gòu)件焊接工序占有很大的比例,是制造過(guò)程中重要的環(huán)節(jié)。焊接質(zhì)量的好壞將直接影響到產(chǎn)品的最終質(zhì)量,而焊接過(guò)程主要的是要控制焊接變形,因此,對(duì)焊接過(guò)程的控制是全過(guò)程的控制。焊接前應(yīng)進(jìn)行各種準(zhǔn)備工作,包括焊接工藝評(píng)定工作及焊接材料的采購(gòu)和驗(yàn)收工作、焊接數(shù)據(jù)包的提交審核等。產(chǎn)品焊接分焊前、焊中、焊后三個(gè)不同時(shí)間階段進(jìn)行,不同階段監(jiān)督重點(diǎn)有所區(qū)別。焊接工藝評(píng)定(wpq)的目的是為了驗(yàn)證擬用焊接工藝的正確性(或可用性),通過(guò)測(cè)定焊接接頭是否具備所要求的檢驗(yàn)要求(包括破壞性檢驗(yàn)和非破壞性檢驗(yàn)),從而判斷該工藝是否合理,并驗(yàn)證擬用于焊接結(jié)構(gòu)的焊件是否具有該結(jié)構(gòu)所預(yù)期的使用性能。焊接工藝評(píng)定總的原則要求是工藝評(píng)定的試驗(yàn)條件必須與產(chǎn)品條件相對(duì)應(yīng)。焊接工藝必須有對(duì)應(yīng)的工藝評(píng)定文件支持,只有評(píng)定合格的工藝規(guī)范才能在實(shí)際產(chǎn)品上進(jìn)行使用。焊接工藝評(píng)定由制造商根據(jù)工藝要求自行實(shí)施評(píng)定,評(píng)定最終應(yīng)形成正式文件,監(jiān)督人員應(yīng)對(duì)評(píng)定文件進(jìn)行認(rèn)真檢查,對(duì)評(píng)定過(guò)程進(jìn)行過(guò)程跟蹤,對(duì)評(píng)定報(bào)告進(jìn)行審查。監(jiān)督人員應(yīng)對(duì)上述過(guò)程進(jìn)行跟蹤監(jiān)督。上述準(zhǔn)備工作均應(yīng)在正式產(chǎn)品生產(chǎn)前完成。一個(gè)合格的焊材制造商是保證焊材質(zhì)量的重要前提,制造廠應(yīng)重視對(duì)焊材的采購(gòu)驗(yàn)收工作。焊材采購(gòu)前應(yīng)由技術(shù)部門編制焊材采購(gòu)技術(shù)條件,作為采購(gòu)人員選擇焊材制造商的依據(jù),采購(gòu)技術(shù)條件同時(shí)也是焊材制造商進(jìn)行焊材制作的`依據(jù)。對(duì)焊材的驗(yàn)收應(yīng)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行,制造廠應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)品驗(yàn)收環(huán)節(jié)的管理,并由具有一定焊接知識(shí)的人員組織對(duì)焊材的驗(yàn)收工作,保證只有合格的焊材用于產(chǎn)品焊縫的焊接。焊前的條件性檢查起到預(yù)防質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生的作用。主要從影響質(zhì)量的因素方面進(jìn)行檢查。內(nèi)容包括:1)文件檢查主要檢查各種評(píng)定報(bào)告、焊接數(shù)據(jù)包、焊接工藝卡及質(zhì)量計(jì)劃等是否滿足要求;2)人員資格檢查主要是檢查焊工資格及相關(guān)檢驗(yàn)人員資格情況;3)設(shè)備檢查包括焊機(jī)狀況、測(cè)量?jī)x表的標(biāo)定情況等,此外還應(yīng)注意檢查母材及焊材的質(zhì)量狀況,質(zhì)量證書等證明文件是否齊全等。對(duì)焊接過(guò)程的控制應(yīng)著重注意焊接裝配是否滿足圖紙要求,環(huán)境溫度是否達(dá)要求,施焊過(guò)程中對(duì)焊接工藝規(guī)程中相關(guān)內(nèi)容的執(zhí)行情況,尤其是焊接電流、電壓及速度、層間溫度等參數(shù)是否符合要求,觀察焊縫成形是否良好。施焊過(guò)程應(yīng)注意對(duì)焊縫周邊母材的保護(hù),注意焊接過(guò)程的及時(shí)記錄。焊接結(jié)束后,應(yīng)對(duì)焊接記錄等進(jìn)行核查。焊后監(jiān)督主要包括檢查焊縫的外觀形狀、幾何尺寸是否符合圖紙要求。見證監(jiān)督后序所要進(jìn)行的焊縫無(wú)損檢驗(yàn)工作,驗(yàn)證無(wú)損檢驗(yàn)結(jié)果符合規(guī)范要求。
1.2小車裝配及橋架裝配的質(zhì)量控制。
主要是對(duì)裝配后的尺寸檢查工序進(jìn)行重點(diǎn)控制。小車裝配的主要尺寸有軌距的極限偏差、主動(dòng)輪和從動(dòng)輪的水平及垂直偏斜,車輪平面度等。橋架裝配的主要尺寸有主梁上拱度、主梁水平彎曲、橋架對(duì)角差、大車跨度偏差、車輪支承點(diǎn)高低差、大車輪同位差等。
1.3廠內(nèi)調(diào)試和試驗(yàn)的質(zhì)量控制。
試驗(yàn)?zāi)康氖菫榱蓑?yàn)證設(shè)計(jì)的正確性,檢查設(shè)備的完整性、正確性、可用性、可靠性。試驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照試車大綱進(jìn)行,各項(xiàng)試驗(yàn)必須按規(guī)定逐一先后進(jìn)行。試驗(yàn)基本分小車、橋架、電控系統(tǒng)和平衡梁四個(gè)部分。依次進(jìn)行小車和橋架整體組裝檢查,各機(jī)構(gòu)的空運(yùn)轉(zhuǎn)試驗(yàn),電控系統(tǒng)的聯(lián)調(diào),主小車廠內(nèi)模擬載荷試驗(yàn)和平衡梁廠內(nèi)靜載試驗(yàn)等。主要試驗(yàn)包括起升機(jī)構(gòu)載荷試驗(yàn)、聯(lián)合起吊梁靜載試驗(yàn)、電氣設(shè)備接地、絕緣試驗(yàn)、空載試驗(yàn)、耐久試驗(yàn)、靜載試驗(yàn)、動(dòng)載試驗(yàn)等。試車前要求供應(yīng)商對(duì)起重機(jī)進(jìn)行全面仔細(xì)的檢查、整理和清潔工作,試驗(yàn)中注意按照試驗(yàn)大綱核查是否逐項(xiàng)進(jìn)行,記錄相關(guān)試驗(yàn)結(jié)果,供應(yīng)商試驗(yàn)完成后編寫試驗(yàn)報(bào)告,要再次逐項(xiàng)核實(shí)是否滿足設(shè)計(jì)要求。
2制造過(guò)程中的無(wú)損檢測(cè)。
制造全過(guò)程要進(jìn)行的無(wú)損檢測(cè)主要有主梁及端梁的射線探傷、磁粉探傷和超聲波探傷。對(duì)其過(guò)程的監(jiān)督重點(diǎn)是檢查無(wú)損檢測(cè)條件(操作文件、人員資格、探傷設(shè)備和材料、工件條件等)的符合性,探傷人員操作的規(guī)范性,探傷結(jié)論的評(píng)判,必要時(shí)抽樣復(fù)評(píng)。
3結(jié)語(yǔ)。
在我國(guó)逐步實(shí)現(xiàn)核電站制造國(guó)產(chǎn)化的今天,對(duì)核電產(chǎn)品的制造過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督的過(guò)程中認(rèn)真負(fù)責(zé),積極跟蹤,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),對(duì)在制造過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的各種問(wèn)題能夠做到及時(shí)與相關(guān)方溝通并解決,在監(jiān)造過(guò)程中堅(jiān)持重點(diǎn)工序旁站監(jiān)理,堅(jiān)持現(xiàn)場(chǎng)見證與巡視見證相結(jié)合,對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些質(zhì)量隱患和問(wèn)題及時(shí)督促制造單位進(jìn)行預(yù)防和改正,避免質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)生,同時(shí)也為今后核電站建設(shè)積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
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設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十四
制造企業(yè)一直面臨著巨大的產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)成本的挑戰(zhàn),如何有效的實(shí)現(xiàn)降本增效,是每一個(gè)企業(yè)都需要面對(duì)的問(wèn)題!21世紀(jì),工業(yè)4.0時(shí)代席卷全球,mes系統(tǒng)作為承上啟下的車間級(jí)綜合信息系統(tǒng),得到了制造企業(yè)的廣泛關(guān)注。運(yùn)用mes系統(tǒng)的生產(chǎn)過(guò)程控制、產(chǎn)品追溯與跟蹤、物料信息的及時(shí)反饋、及時(shí)防呆防錯(cuò)等信息化功能,為企業(yè)打造更低成本、更高性能的生產(chǎn)制造能力。
現(xiàn)代生產(chǎn)的連續(xù)性和協(xié)作性,決定了某一個(gè)車間不可能獨(dú)立完成產(chǎn)品的全部生產(chǎn)過(guò)程,而只能完成其中一部分質(zhì)量指標(biāo)或是為了達(dá)到某一個(gè)質(zhì)量指標(biāo)而進(jìn)行的指標(biāo)控制,這種對(duì)部分或某一個(gè)質(zhì)量技術(shù)指標(biāo)控制的好壞,將直接影響到下道工序或整個(gè)產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣,這就說(shuō)明車間的工作質(zhì)量是產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)。
質(zhì)量誤差分為正常誤差和異常誤差,正常誤差是由隨機(jī)原因引起的產(chǎn)品質(zhì)量誤差,又稱為一般誤差。隨機(jī)因素在生產(chǎn)過(guò)程中大量存在,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量經(jīng)常發(fā)生影響,一般因原料質(zhì)量差異,設(shè)備磨損,操作調(diào)節(jié)微小變化,工藝指標(biāo)控制范圍的正常變動(dòng)等因素引起,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量影響較小。
異常誤差是由系統(tǒng)原因引起的產(chǎn)品質(zhì)量誤差,一般因工人操作不按規(guī)程進(jìn)行,工藝監(jiān)控不嚴(yán),設(shè)備未能有效保養(yǎng)而帶病運(yùn)轉(zhuǎn),原料不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、加工環(huán)境溫度未按要求控制等因素引起,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量影響較大。簡(jiǎn)單的說(shuō),產(chǎn)生異常誤差的主要因素是人、設(shè)備、工藝、材料、環(huán)境,其中最主要的是人的因素。因?yàn)檐囬g生產(chǎn)是靠人監(jiān)控的,監(jiān)控者的工作質(zhì)量將直接影響產(chǎn)品質(zhì)量的最終結(jié)果。只有加強(qiáng)生產(chǎn)一線車間的管理,把影響產(chǎn)品質(zhì)量的“五個(gè)原因”控制起來(lái),才能穩(wěn)定生產(chǎn),提高產(chǎn)品質(zhì)量。
質(zhì)量檢驗(yàn)不嚴(yán)也是影響產(chǎn)品質(zhì)量的主要原因之一。車間產(chǎn)品質(zhì)量控制大致分為:對(duì)生產(chǎn)過(guò)程質(zhì)量控制;對(duì)半成品、成品質(zhì)量檢驗(yàn);通過(guò)分析檢驗(yàn)結(jié)果,收集整理數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵所在,進(jìn)行因果分析,為進(jìn)一步提高質(zhì)量采取最佳技術(shù)方案。而這一切的實(shí)現(xiàn),必須建立在嚴(yán)格的質(zhì)量檢驗(yàn)基礎(chǔ)之上。所以,狠抓質(zhì)量檢驗(yàn),嚴(yán)把檢驗(yàn)關(guān)成為車間管理的另一個(gè)重點(diǎn)。
當(dāng)生產(chǎn)與質(zhì)量產(chǎn)生矛盾時(shí),有的時(shí)候,部分質(zhì)量意識(shí)差基層管理者和職工就會(huì)忽視質(zhì)量,抱著僥幸心理,企圖蒙混過(guò)關(guān),去想方設(shè)法完成產(chǎn)量和保交貨期,這樣就給質(zhì)量帶來(lái)了許多隱患。有的時(shí)候,企業(yè)為了降本增效,往往會(huì)在設(shè)計(jì)、原材料和外購(gòu)件上進(jìn)行改進(jìn),但沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分的論證和試驗(yàn),憑借想象或經(jīng)驗(yàn)就進(jìn)行了改變,可能也會(huì)對(duì)車間產(chǎn)品質(zhì)量下降造成不良影響。
mes讓企業(yè)知道每一個(gè)產(chǎn)品:過(guò)去經(jīng)歷了什么?現(xiàn)在在哪里?未來(lái)將要做什么?
1、原料入廠。
供應(yīng)商來(lái)料卸貨指引,倉(cāng)位精準(zhǔn)化管理。
pda掃碼快速來(lái)料點(diǎn)收,數(shù)字化收料看板。
掃碼出入庫(kù),實(shí)時(shí)掌握庫(kù)存信息。
2、入廠檢驗(yàn)。
質(zhì)檢派工一鍵分配。
質(zhì)檢結(jié)果數(shù)據(jù)化呈現(xiàn)。
可自定義質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn),操作靈活。
不良原料一鍵退回。
3、計(jì)劃排程。
智能顯示設(shè)備狀態(tài),輔助精準(zhǔn)排程。
可視化管理,插單直觀便捷。
進(jìn)度甘特圖實(shí)時(shí)把控生產(chǎn)進(jìn)度,直觀明了。
生產(chǎn)異常實(shí)時(shí)反饋預(yù)警。
4、生產(chǎn)執(zhí)行。
可視化工藝管理,托拉拽式調(diào)整。
全流程條碼化投產(chǎn),防錯(cuò)防呆。
生產(chǎn)效能實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),一鍵生成報(bào)告。
5、邊線倉(cāng)wip管理。
提供動(dòng)態(tài)的庫(kù)存管理數(shù)據(jù)監(jiān)控。
物料流轉(zhuǎn)信息直觀可見。
輔助采購(gòu)合理規(guī)劃,減少庫(kù)存積壓。
質(zhì)檢任務(wù)一鍵派工。
質(zhì)檢數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)錄入。
標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)檢流程引導(dǎo),防止漏檢錯(cuò)檢。
質(zhì)檢報(bào)道自動(dòng)生成,方便查閱。
7、設(shè)備維護(hù)。
設(shè)備數(shù)據(jù)自動(dòng)采集,運(yùn)行狀態(tài)實(shí)時(shí)感知。
設(shè)備異常實(shí)時(shí)預(yù)警并自動(dòng)報(bào)修。
維保任務(wù)定時(shí)提醒,一鍵分發(fā)派工。
維保進(jìn)度實(shí)時(shí)反饋,自動(dòng)生成報(bào)告。
8、倉(cāng)儲(chǔ)管理。
掃碼出入庫(kù),物料與庫(kù)位一一綁定。
庫(kù)存信息一鍵查詢,快速便捷。
庫(kù)存容量實(shí)時(shí)提醒,提升利用率。
隨時(shí)查看物料運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),提升效率。
9、成品追溯。
標(biāo)準(zhǔn)條碼化追溯體系,確保人機(jī)料法環(huán)可追蹤。
發(fā)貨二維碼跟蹤,實(shí)時(shí)反饋貨物運(yùn)轉(zhuǎn)。
成品條碼綁定,客戶售后處理方便快捷。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十五
為全面做好新冠肺炎疫情防控工作,切實(shí)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施,精準(zhǔn)、科學(xué)開展疫情防控,確保人民群眾生命安全和身體健康,特制定本鎮(zhèn)全民核酸檢測(cè)工作方案。
1、落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施;。
2、進(jìn)一步明確疫情的范圍,開展主動(dòng)搜索,加強(qiáng)檢測(cè)和排查的力度;。
3、精準(zhǔn)、科學(xué)開展防控,保護(hù)群眾健康。
1、平穩(wěn)有序。按照檢測(cè)采樣要求,根據(jù)各村(社區(qū))常住人口分布情況,合理設(shè)置采樣點(diǎn),做到科學(xué)安排,有序開展。
2、積極推進(jìn)。各采樣點(diǎn)要迅速做好采樣前期準(zhǔn)備工作,切實(shí)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、積極開展溝通協(xié)調(diào),做到“早安排、早部署、早落實(shí)”。
xx鎮(zhèn)所有常住人口。
1、合理設(shè)置采樣點(diǎn)。
全鎮(zhèn)22個(gè)村和3個(gè)社區(qū),按每5000人口設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn),總共設(shè)置12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)16人,配置4-6名采樣人員,由轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專技人員組成,配置6-10名綜合管理人員,由鎮(zhèn)、村(社區(qū))工作人員組成,負(fù)責(zé)人員組織安排、秩序維護(hù)和登記等工作,每個(gè)采樣點(diǎn)分2個(gè)采樣組,便于輪班交替不間斷采樣。
2、明確采樣工作要求。
全鎮(zhèn)12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)每日采集1000份樣品,每日合計(jì)采集1.2萬(wàn)份樣品,一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,所有樣品的檢測(cè)工作在一周內(nèi)完成。
3、規(guī)范樣品送檢和保存。
每日所采集樣品由市疾病預(yù)防控制中心和市人民醫(yī)院各安排1輛專車按規(guī)范要求進(jìn)行樣品收集與轉(zhuǎn)運(yùn)送檢,由市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)籌安排收集樣品送至市疾控中心實(shí)驗(yàn)室、市人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或第三方核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)當(dāng)日完成檢測(cè)工作,并做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作,確保安全無(wú)誤。
4、細(xì)化職責(zé)。
4.1.村(社區(qū))職責(zé)。
村(社區(qū))負(fù)責(zé)采樣宣傳,受檢人員組織,受檢人員信息收集、登記,樣品條碼分發(fā),現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù),采樣地點(diǎn)設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場(chǎng)消毒等相關(guān)工作,并將收集到的受檢人員信息以電子表格方式及時(shí)傳送給市疾病預(yù)防控制中心。
4.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場(chǎng)消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
4.3.民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按鎮(zhèn)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排抽調(diào)部分醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村(社區(qū))開展核酸采樣工作。
4.4鎮(zhèn)疫情防控指揮部職責(zé)。
鎮(zhèn)疫情防控指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排全鎮(zhèn)全民核酸檢測(cè)工作,負(fù)責(zé)采樣所需的物資調(diào)撥、人員調(diào)配等相關(guān)工作。
采樣開始前一天召開參與采樣人員專題培訓(xùn)會(huì),明確工作職責(zé)、操作流程,開展個(gè)人防護(hù)、生物安全、技術(shù)規(guī)范等培訓(xùn)。
全鎮(zhèn)12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)每日采集1000份樣品,每日合計(jì)采集1.2萬(wàn)份樣品,采樣開始后一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,市疾控中心和市人民醫(yī)院要確保在一周內(nèi)完成所樣品的檢測(cè)工作。
本次核酸檢測(cè)為免費(fèi)。檢測(cè)所需器材、試劑等由市防控指揮部調(diào)撥。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要堅(jiān)持預(yù)防為主,將全民核酸檢測(cè)作為落實(shí)常態(tài)化疫情防控“四早”措施的重要舉措。結(jié)合本地實(shí)際制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案,做好全民核酸檢測(cè)工作,全力排查風(fēng)險(xiǎn)隱患。壓實(shí)屬地、部門責(zé)任,做到早期發(fā)現(xiàn),精準(zhǔn)防控。
2、強(qiáng)化工作落實(shí)。進(jìn)一步完善機(jī)制,提高工作效率。做到第一時(shí)間排查,第一時(shí)間采樣檢測(cè),要落實(shí)屬地管理原則,對(duì)未實(shí)施檢測(cè)人員不得上崗工作。
3、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)人員管理。所有人員必須測(cè)量體溫、佩戴口罩,保持安全距離,不聚集。
4、合理調(diào)配檢測(cè)資源。合理設(shè)置采樣點(diǎn)、科學(xué)安排采樣人員,加快采樣速度,要落實(shí)生物安全措施,加強(qiáng)人員規(guī)范培訓(xùn),定期開展室內(nèi)和室間質(zhì)控,提高檢測(cè)質(zhì)量和速度。
5、加強(qiáng)信息管理。檢測(cè)機(jī)構(gòu)要及時(shí)向檢測(cè)對(duì)象提供可查詢的檢測(cè)結(jié)果并做好信息登記工作,檢測(cè)結(jié)果要及時(shí)通過(guò)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)上傳,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果要嚴(yán)格履行報(bào)告責(zé)任。加強(qiáng)信息安全管理,確保受檢對(duì)象的信息準(zhǔn)確,結(jié)果的規(guī)范管理和隱私保護(hù)。
附件:。
1、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十六
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測(cè),各種陽(yáng)性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對(duì)符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成,對(duì)急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求。
(1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無(wú)誤(5)須有sig并清楚無(wú)連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求。
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、??茩z查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無(wú)故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求。
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過(guò)3個(gè)以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時(shí)記錄病情變化。對(duì)于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時(shí)完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽(yáng)性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時(shí)的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時(shí)間超過(guò)24小時(shí)者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會(huì)診制度,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會(huì)診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對(duì)急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺(jué),晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對(duì)病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對(duì)住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄,說(shuō)明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對(duì)病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無(wú)或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過(guò)3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過(guò)期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑。
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無(wú)雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個(gè)人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價(jià)不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫(kù):嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。
護(hù)理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無(wú)菌操作、醫(yī)囑查對(duì)、三查七對(duì)及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護(hù)士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺(jué),晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對(duì)分級(jí)護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對(duì)醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時(shí)維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對(duì)于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價(jià)值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對(duì)玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記,對(duì)原始材料妥善保管,對(duì)出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
設(shè)備質(zhì)量控制方案篇十七
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展,特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案,以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。
一、指導(dǎo)思想。
(一)、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
(二)、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),并不斷修訂完善。
(三)、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等,將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
(四)、質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行專門調(diào)研,并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系。
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和專家教授組成,院長(zhǎng)任主任,院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下:
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)。
(1)、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
(2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。(3)、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時(shí)制定措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(4)、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出整改要求。
(5)、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
(6)、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論,提出建議,提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
(1)、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
(2)、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
(3)、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
(4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
(5)、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績(jī)效工資掛鉤。
以下內(nèi)容會(huì)員跟帖回復(fù)才能看到。
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(6)、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者??剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下:
(1)、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。(2)、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,與績(jī)效工資掛鉤。
(3)、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)、醫(yī)務(wù)人員自我管理。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
(2)詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。(3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。(4)合理檢查,申請(qǐng)單書寫規(guī)范。(5)具體用藥在病歷中記載。
(6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。(7)處方書寫合格。
(8)第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):a.建議??凭驮\;b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;c.收住院。
(9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):a.收住院;b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。(10)按??剖罩尾∪?。
(11)按病情需要,注明特殊入院方式:車送或陪護(hù)。
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