報告的撰寫需要考慮受眾的背景和需求,選擇合適的表達方式和范圍。在寫報告時,我們應(yīng)該注意語言的簡明扼要,避免使用冗長的句子和復(fù)雜的詞匯。了解其他人的報告經(jīng)驗和教訓(xùn),可以幫助我們避免犯同樣的錯誤。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇一
一個月的實習(xí)生活結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然這一個月的生活沒有像電視劇中那樣充滿了各種意外和刺激,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。此刻要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。
20xx年月日,懷揣著激動的情緒,手里拖著大包小包的行李我們來到了303醫(yī)院。看著這既熟悉又陌生的地方我們心中有期盼也有緊張,對未來實習(xí)生活充滿了好奇與激動。來到心理服務(wù)中心,看到了我們的帶隊老師和醫(yī)院方面的負(fù)責(zé)老師,我們仿佛像找到了親人一樣感到踏實和信任。認(rèn)真聆聽老師對我們的要求和我們需要注意的事項。在老師的鼓勵下,我們對實習(xí)生活充滿了信心。
接下來的一個星期,我被分配到了心身科,跟隨老師學(xué)習(xí)診斷病人是否患有精神疾病的疾病問診過程。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看各類精神疾病的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的狀況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方應(yīng)對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,構(gòu)成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們務(wù)必樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次跟我們交代了很多與病人相處的注意事項,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了精神科醫(yī)生工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
被分配到精神科實習(xí)是我最難以忘懷的經(jīng)歷,精神科在兩道大鐵門封鎖的背后隱藏著太多太多的資料。進入精神科的第一天,感覺有些激動也有些忐忑。早上八點,跟著醫(yī)生們透過那兩道大鐵門進入了精神科,進去之后就看到了一群穿著白色病號服的病人們?nèi)齼蓛傻淖谝积R看電視節(jié)目,當(dāng)我們進去之后他們的目光轉(zhuǎn)向了我們,眼神中有渴望,有呆滯甚至還有失落。有的病人像游魂一樣在長長的走廊直接游蕩。當(dāng)時的情緒很復(fù)雜,有害怕害怕他們突然做出什么傷害他人性質(zhì)的舉動,有憐憫,他們就像是被監(jiān)禁了一樣,基本沒有了人身自由甚至連精神都是被束縛的。同時也感覺到了沉重的壓力感,因為病患的家屬用充滿期望的眼神殷切的看著醫(yī)生,期盼著病人康復(fù)出院。所以當(dāng)一名精神科醫(yī)生真的是很有壓力感阿。在辦公室座了一會,就跟著許醫(yī)生出去查房了,有的病人被捆綁在床上,無法動彈,目光呆滯不肯進食,不說話,除了能夠呼吸跟一個死人沒什么區(qū)別。有的病人雖然沒有被捆綁但是就這么呆呆的躺在床上閉著雙眼,眼睛因為眼屎太多而睜不開眼睛,頭發(fā)油膩膩的貼在頭上,樣貌慘不忍睹。
有因為吸毒引發(fā)精神疾病入院的,有因為感染艾滋病導(dǎo)致精神疾病入院的,有因為酒精成癮引發(fā)精神疾病入院的,形形色色的人在這一層精神病房里都能遇到,感覺那里成了人間杯具,我不愿意在病房過多的停留查房結(jié)束后便快步走回了辦公室,這種環(huán)境我一分鐘也不想多呆。但是經(jīng)過適應(yīng),我也理解了這種狀態(tài),我能夠感受到病人的痛苦,也期望自己能夠幫病人分擔(dān)痛苦。
隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。我的實習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實習(xí)生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件十分不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
短短一個月的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在那里,我不僅僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對我的信任,感謝帶教老師的細心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇二
即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認(rèn)真和踏實的態(tài)度才是最根本的。同時我寫下了自己的。
希望這篇可以給大家作為參考的范例。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習(xí)。
一、?放療中心。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機。
通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計劃的必備設(shè)備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。
3、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
4、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機。
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)。
primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensity?modulation(調(diào)強)和unifiedstructure?(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)。
angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。
頭環(huán)及準(zhǔn)直器。
5)南京東影公司angelplan-2019無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)。
angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:
1.使用理解方便,效率更高?。
2.采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差?。
3.可直觀方便地驗證定位精度?。
4.tps結(jié)果更準(zhǔn)確?。
5.精度高,重復(fù)定位誤差極小ct成像效果很好?。
6.更專業(yè)、更科學(xué),患者更舒適。
組成結(jié)構(gòu):
1.三維立體激光定位系統(tǒng)?。
2.檢測校驗裝置?。
3.定位支架與定位腹膜?。
4.校正精密量具?。
5.系統(tǒng)控制計算機?。
6.軟件系統(tǒng)?。
s操作系統(tǒng)。
性能指標(biāo):
1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)?。
2.激光線可調(diào)整聚焦,標(biāo)識位置激光線寬小于1mm?。
3.重合激光線吻合誤差小于1mm?。
4.步長誤差小于0.3mm。
7)南京東影公司angelplan—2019型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3d—tps)。
系統(tǒng)特點:?。
4.提供了進行電子線和x線混合照射的治療計劃設(shè)計功能。
5.提供了射野的補償調(diào)整設(shè)計,可用于多野適形調(diào)強放療計劃的制訂。
6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)。
二、心血管治療中心。
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1)ge公司lcv?plus?全數(shù)字減影血管造影機。
lcv?plus?全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機最佳投影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。
2)心電導(dǎo)管工作站。
在線計算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動力學(xué)數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學(xué)信息的圖像存儲和匯報功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。
3)心內(nèi)電生理儀。
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directview?cr900型計算機x線攝影系統(tǒng)(cr)。
傳統(tǒng)的普通放射學(xué)通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)。
重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù),從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。
四、心臟電生理研究室。
心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。?。
dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng),對心臟進行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。
同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠程監(jiān)護是目前監(jiān)護的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點。
五、心臟超聲影像研究室。
超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。
b超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變,由于b超對人體無損傷,準(zhǔn)確率高,因此,b超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。b超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點灰階級數(shù)的多少,隨著計算機技術(shù)的日新月異,b超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了b超的應(yīng)用范圍。
在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點,又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
中山醫(yī)院采用的是美國惠普公司的hp?5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強大。
六、放射科。
放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
放射科主要儀器設(shè)備包括:
1)philips公司的通用x光機telediagnost。
主要用于對消化道、泌尿道等管腔進行透視成像。通過高壓激發(fā)x線進行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標(biāo)記,這是優(yōu)于普通x線成像設(shè)備之處。
工作方式:
1.可三面接觸病人,有利于ercp檢查或者四肢血管造影。
2.內(nèi)置式病人踏腳板。
3.床面在任何位置均可進行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影。
4.直覺式操作界面。
主要功能:
1.柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像。
?pro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像。
3.可進行脊柱和結(jié)腸重組?。
2)elscint公司(已被ge與marcomi公司兼并)雙層螺旋ct。
elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)bennett拍片機。
普通x線拍片機。連接cr系統(tǒng),部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。
4)柯達cr系統(tǒng)。
計算機x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發(fā)展。隨著計算機的應(yīng)用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:
1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀。
2.用多幅照相機直接將影像照到膠片上。
3.用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。
影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:
1.表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2.基板,相當(dāng)于x線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏?,背面常加一層吸光層。
3.?輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復(fù)以保護層。
4.背面保護層,其材料和作用于表面保護層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用2019次。
cr的優(yōu)點:
1.空間分辨力高。
2.靈敏度高。
3.射線量少,只是平片的1/5~1/20。
4.處理速度快而不需暗室處理。
5.儲存方便,可靠和時間長。
雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機構(gòu)或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。
七、檢驗科。
檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。
我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強國所擁有,我們國家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當(dāng)欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責(zé)任。
這次參觀實習(xí),我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認(rèn)識。這樣的實習(xí)使我受益匪淺。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇三
參觀時間:2004年2月18日參觀地點:重慶市中山醫(yī)院帶隊老師:王平2月18日,星期三,天氣晴好。下午1點15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程2000 級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點,重慶市中山醫(yī)院。在路途中,王平老師為我們講解了本次實習(xí)的目的及重點,并且提出了一些參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習(xí)。一、放療中心放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進行治療。放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:1)山東新華醫(yī)療器械廠sl1型放射治療模擬定位機通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計劃的必備設(shè)備。特點:1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。2)山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。3)德國siemens公司 primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3d)primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensitymodulation(調(diào)強)和unifiedstructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的 mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x頭刀)5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱x體刀)angelplan- 3000(a、b)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。頭環(huán)及準(zhǔn)直器6)南京東影公司angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。系統(tǒng)特點:1.使用理解方便,效率更高2.采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差3.精度高,結(jié)果更準(zhǔn)確6.更專業(yè)、更科學(xué),患者更舒適組成結(jié)構(gòu):1.三維立體激光定位系統(tǒng)2.檢測校驗裝置3.校正精密量具4.定位支架與定位腹膜5.系統(tǒng)控制計算機 s操作系統(tǒng)性能指標(biāo):1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)2.激光線可調(diào)整聚焦,標(biāo)識位置激光線寬小于1mm3.重合激光線吻合誤差小于1mm4.步長誤差小于0.3mm7)南京東影公司angelplan2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3dtps)系統(tǒng)特點:1.通過dicom接口,直接從ct、mri等主機上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預(yù)處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當(dāng)方便2.提供適形野的自動設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工4.提供了射野的補償調(diào)整設(shè)計,可用于多野適形調(diào)強放療計劃的制訂5.提供了進行電子線和x線混合照射的治療計劃設(shè)計功能6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)二、心血管治療中心中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:1)ge公司lcvplus全數(shù)字減影血管造影機lcvplus全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機最佳投影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。2)心電導(dǎo)管工作站在線計算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動力學(xué)數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學(xué)信息的圖像存儲和匯報功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。3)心內(nèi)電生理儀心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。4)美國柯達公司directviewcr900型計算機x線攝影系統(tǒng)(cr)傳統(tǒng)的普通放射學(xué)通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)。可直接用激光相機記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。中山醫(yī)院院icu 設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù),從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:(1)心肌梗塞(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ards)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(copd)、重癥肌無力(6)肝、腎功能衰竭(7)消化道大出血(8)嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后病人一般平均住icu時間 3~5天,病情復(fù)雜者2~4周。四、心臟電生理研究室心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng),對心臟進行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。對于一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進行運動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。中山醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運動機能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠程監(jiān)護是目前監(jiān)護的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點。五、心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。b超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變,由于b超對人體無損傷,準(zhǔn)確率高,因此,b超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。b超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點灰階級數(shù)的多少,隨著計算機技術(shù)的日新月異,b超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了b超的應(yīng)用范圍。neadara(亞當(dāng))數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù),達到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。sonolineadara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設(shè)計極具人機工程學(xué)特色,還具有輕便、易移動、多科室應(yīng)用等特點并具有極強的升級能力。該系統(tǒng)可進行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲,并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點,又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測,同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。中山醫(yī)院采用的是美國惠普公司的hp5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強大。六、放射科放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋 ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷” 等。放射科主要儀器設(shè)備包括:1)philips公司的通用x光機telediagnost主要用于對消化道、泌尿道等管腔進行透視成像。通過高壓激發(fā)x 線進行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標(biāo)記,這是優(yōu)于普通x線成像設(shè)備之處。工作方式:1.可三面接觸病人,有利于 ercp檢查或者四肢血管造影2.床面在任何位置均可進行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影3.直覺式操作界面4.內(nèi)置式病人踏腳板主要功能:1.柵控透視 (gcf)產(chǎn)生優(yōu)異的圖像3.可進行脊柱和結(jié)腸重組2)elscint公司(已被ge與marcomi公司兼并)雙層螺旋ctelscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。3)bennett拍片機普通x線拍片機。連接cr系統(tǒng),部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。4)柯達cr系統(tǒng)計算機x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發(fā)展。隨著計算機的應(yīng)用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀2.用多幅照相機直接將影像照到膠片上3.用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。影像板的構(gòu)造:1.表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。2.輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復(fù)以保護層。3.基板,相當(dāng)于x線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏趁娉<右粚游鈱?。4.背面保護層,其材料和作用于表面保護層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用2000次。cr的優(yōu)點:1.空間分辨力高2.靈敏度高3.射線量少,只是平片的1/5~1 /204.處理速度快而不需暗室處理5.儲存方便,可靠和時間長雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機構(gòu)或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。七、檢驗科檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。這次參觀實習(xí),我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認(rèn)識。這樣的實習(xí)使我受益匪淺。同時我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強國所擁有,我們國家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當(dāng)欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責(zé)任。即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認(rèn)真和踏實的態(tài)度才是最根本的。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇四
院擁有國家重點學(xué)科4個、國家xx局重點學(xué)科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東xx大學(xué)第二附屬醫(yī)院。
山東xx大學(xué)第二附屬醫(yī)院建立于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東xx大學(xué)管理,成為山東xx大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家xx管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家xx管理局批準(zhǔn)納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老xx專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家xx管理局“十一五”重點??疲ú。?個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家xx管理局重點學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入???個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點機構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家xx管理局xx科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省xx管理局重點???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合ivf實驗室),山東xx大學(xué)重點學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
在廣州xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習(xí),每科實習(xí)時間為一個月。在山東xx大學(xué)第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習(xí),每科實習(xí)時間為兩周。實習(xí)期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,用心參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動,醫(yī)學(xué)知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識得到進一步鞏固提高。
在實習(xí)期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可帶給鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習(xí)時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習(xí)時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實習(xí)期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導(dǎo)下,對于實習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實習(xí)時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
在實習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實習(xí)的實習(xí)隊長,帶領(lǐng)所在實習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向xx強省學(xué)習(xí)。
廣東是xx強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在xx宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的xx氛圍有重要好處。
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末透過義診、講座等形式向廣大群眾傳播xx知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著xx文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗,使得廣東的xx氛圍格外濃厚。
2.用心引進國內(nèi)外先進技術(shù)。
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解此刻最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也用心引進。在我所實習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與用心引進先進技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強。
廣州xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是校園的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機會。從實習(xí)第一天進科起,為每位實習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床,增加了學(xué)生的職責(zé)感和用心性。每個科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),安排每位實習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗醫(yī)生的工作。科室還會定期安排針對實習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系。
在實習(xí)過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提。
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習(xí)時,為了使心電圖機的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點水。當(dāng)時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點。
3.用心向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識。
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認(rèn)為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學(xué)教育是遠遠不夠的。此刻媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。
4.學(xué)會用法律武器保護自己的合法權(quán)益。
此刻社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,就應(yīng)依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)職責(zé)法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何狀況下,醫(yī)生和患者雙方都不就應(yīng)用武力的方式來解決問題。
實習(xí)過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí),時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改善。
(一)更加嚴(yán)格要求自己。
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習(xí)期間,有時對自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒有按時在醫(yī)院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,能夠向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習(xí)主動性有待加強。
在實習(xí)過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和用心性有待加強。如在婦科實習(xí)時,因為思考到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,此刻想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習(xí)和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導(dǎo)下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學(xué)得扎實,取得進步。
一年的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊,不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇五
又是一年暑假的到來,但是我已經(jīng)不是當(dāng)時的`大一新生了,經(jīng)過了大學(xué)的學(xué)習(xí),我也知道,大學(xué)并不是一個保險,如果我們沒有在大學(xué)的時候好好的努力,到了將來還是會面對失業(yè)的危險。
所以在這個暑假中,我也并不打算在休息中度過,好不容易來的長假,我打算在更有意義的事情上度過??紤]到之后我們要去參加實習(xí)并需要去尋找工作,身邊的長輩和學(xué)長都推薦我去找一個自己專業(yè)對口的暑假工作去體驗一下實習(xí)。我本人也對這樣的提議非常感興趣,想去嘗試一下真正工作過的體驗。于是,我這個暑假的醫(yī)院實習(xí)生之旅就這樣開始了。對這次的實習(xí)體驗,我做了如下的暑假醫(yī)院實習(xí)報告:
這次我選擇的是在離家比較遠的xxx醫(yī)院來參加實習(xí),因為是第一次參加實習(xí),所以我還是希望在更大的醫(yī)院中,學(xué)習(xí)更多,更專業(yè)的護理知識。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。通過在醫(yī)院的實習(xí),我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
第一次穿上了潔白的護士服,我還覺得有些不習(xí)慣,就感覺自己突然長大了一樣,明明在昨天還是以學(xué)生的心態(tài)來到這里,但是到了現(xiàn)在卻穿上了一身潔白的護士服。
在這里實習(xí)期間,我主要是在護士長的帶領(lǐng)下邊學(xué)習(xí),邊做一些簡單的工作,但就算是做簡單的工作,但只要是涉及病人的,護士長也要親自把關(guān)??粗刻烀髅饔羞@么多的事情,但是卻對一些小事都不放過的責(zé)任心,讓我感到深深的敬佩。
在護士長忙碌的時候,我也會跟著其他的老護士去學(xué)習(xí),在這段時間里,我看到她們在為病人,照顧、扎針、換藥的工作,無一不流暢簡潔,但是又非常的仔細認(rèn)真。我設(shè)想過自己親自上手的情況,實在是有些難以想象自己能做的這么好。也難怪,在學(xué)校的時候我們都多學(xué)習(xí)理論知識,而且多數(shù)是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),但是在這里,護士們都是為了病人而工作??粗齻冋J(rèn)真工作的模樣,我也決定今后要為了病人而學(xué)習(xí)!
短短的實習(xí)期很快就過去了,我當(dāng)初懷著要在大醫(yī)院里多學(xué)習(xí)一些東西的心態(tài)來到了這里,但是現(xiàn)在更加讓我了解到自己的知識究竟有多么的匱乏。儀器、藥品、護理……這些我都有太多太多的不足。但是在這里真正的來參加過工作過,也讓我對這些有了了解,我知道自己現(xiàn)在還不是一個稱職的護士,但是我已經(jīng)有了明確的前進方向!我會抓緊這最后的時間拼命的去學(xué)習(xí),去努力,去為了病人而努力!
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇六
20xx年4月15日,天氣晴,一個最好朋友的生日。
一直以來很盼望可以去安定醫(yī)院實習(xí),因為,這是從來沒有過的一種經(jīng)歷。里面的人,他們生活的世界是什么樣子的呢?和我們的真的那么不一樣嗎?有沒有鐵絲高架?有沒有彌漫著尖叫呢?他們的眼睛是否還清澈?好多好多的問題,就這樣的在我腦子里面久久不可離去。
走去安定醫(yī)院的一路,陽光很好,故作輕松的和師兄聊天,和遠在成都的好朋友發(fā)短信聊天,心里面卻是忐忑不安的。很期待可以在安定醫(yī)院里面遇上些什么不平常的事,比如在醫(yī)院的門口看見裝蘑菇的老太太,還有為了包子打院長的病人。呵呵,在腦海里面溫習(xí)的那些很經(jīng)典的笑話,沒有講出來,卻一直在呆呆的樂。
終于要到安定醫(yī)院了,走到一個小小的巷子里面,師兄提醒到快要到了。發(fā)現(xiàn)周圍有很多賣水果的人,突然有點替他們擔(dān)心,他們會不會怕安定醫(yī)院的病人突然出來呢?想著想著,就有奇怪的事情發(fā)生了。有一個女人,很詭異的女人,按照劉翔平的說法,就是一看就有病的人,走過我旁邊,一直看著我,問:“你知道廁所在哪兒嗎?”嚇呆了我和旁邊的兩個女生,一身冷汗啊…等她走遠才發(fā)覺,好像我應(yīng)過盡到一個心理學(xué)學(xué)生的義務(wù),過去把她弄到安定醫(yī)院里面去治治。哎~才到門口,就己經(jīng)充滿了精神病的氣息,我越來越期待了。
走進安定醫(yī)院,并沒有想像中的戒備深嚴(yán),門口就這么坐著一個警衛(wèi),說實話,有點點失望。進去之后,看到醫(yī)院里面有很多人,沒有穿白大褂,也沒有穿病服的人在院子里走來走去,突然又是一陣害怕。
在院子里面集合的時候,師兄在講一些注意事項,比如不要大驚小怪,不要在乎醫(yī)生的說法什么的。我卻在下面整理我的儀容儀表,很害怕一會就被當(dāng)成精神病人被關(guān)起來了。越是害怕,越是會出錯。小白同學(xué)突然發(fā)現(xiàn)他的衣服太小了,而我的又太大了,逼著我換給他。沒有辦法,就答應(yīng)了。誰知道就在這個時候,大部隊開始進入安定醫(yī)院住院部了。等換好衣服,隊尾己經(jīng)不見了,一陣狂奔,還東張西望了很多,選擇了一條可能性最大的路。終于趕上了大家,松了一口氣。也算是在安定最大的插曲了。
安定醫(yī)院實習(xí)報告(二):序曲
序曲:
要進入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非常考空間能力的,至少我很自豪,因為出來的時候是我?guī)У穆贰?/p>
推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區(qū),一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~
門開了~
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經(jīng)有了心理準(zhǔn)備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點腳軟了。沒有醫(yī)生在我旁邊,沒有人來保護我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準(zhǔn)備好隨時尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動物園里的動物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學(xué)也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動。注意到我的側(cè)前方有一個男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長的路,十幾米,我卻覺得好長,好長。再推開門,里面空蕩蕩的,是會議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫(yī)生
原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進來的是一個很溫柔的女醫(yī)生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實不能說她長得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個醫(yī)生會不會是病人裝的???這個想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)不容懷疑,對病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位,很專業(yè)。
醫(yī)生介紹到,我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯位
女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個病人。我卻在這個時候發(fā)現(xiàn)了一個更嚴(yán)重的問題,那就是我們所坐的會議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會不會被他們所攻擊呢?趁著醫(yī)生出去,向健壯的阿毛同學(xué)求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫(yī)生回來了,帶著一個看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫(yī)生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細心的醫(yī)生在,就算是有再多的困難,也應(yīng)該可以感受覺到溫暖吧。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇七
5.提供了進行電子線和x線混合照射的治療計劃設(shè)計功能。
6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)。
二、心血管治療中心。
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1)ge公司lcv?plus?全數(shù)字減影血管造影機。
2)心電導(dǎo)管工作站。
3)心內(nèi)電生理儀。
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directview?cr900型計算機x線攝影系統(tǒng)(cr)。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)。
(1)?心肌梗塞。
(2)?持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛。
(3)?重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常。
(4)?各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)。
(6)?肝、腎功能衰竭。
(7)?消化道大出血。
(8)?嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后。
病人一般平均住icu時間3~5天,病情復(fù)雜者2~?4周。
四、心臟電生理研究室。
心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。??。
五、心臟超聲影像研究室。
超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇八
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男,33歲,初中文化,河北人?;寐牻辏暧袥_動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
20xx年,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領(lǐng)導(dǎo),爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作。回家后整天看電視,覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。
20xx年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認(rèn)為是有機器發(fā)射電信號,在折磨他??磿鴷r有機器說出其內(nèi)容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護理,20xx年入院。
20xx年6月~9月,在河北某醫(yī)院就醫(yī),用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥。總覺得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
20xx年7月~12月,在大興精神病醫(yī)院住院117天,仍用氯氮平治療。
20xx年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫(yī)生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫(yī)生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學(xué)生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?
患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內(nèi)的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫(yī)生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關(guān)系,但就不是自己的聲。
學(xué)生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫(yī)生:這機器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的,變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學(xué)生:那你現(xiàn)在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細地聽):小多了
學(xué)生:那機器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學(xué)生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?
患者:不可能有沒有電線的地方。
學(xué)生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫(yī)生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當(dāng)過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠的,有三四里地呢。
學(xué)生:那你又是怎么認(rèn)識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務(wù)正業(yè)。
學(xué)生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細胞都可以被控制。
學(xué)生:那你受那個機器控制后身體有什么反應(yīng)嗎?
患者:沒勁發(fā)軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發(fā)緊,像被舒了皮一樣。
學(xué)生:是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學(xué)生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開,就不可以睡了。
學(xué)生:機器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機器弄沒了,就行了。
學(xué)生:那要是我們把那機器關(guān)了,你是不是就好了?
患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫(yī)生:沒關(guān)系,你要是不想說也可以不說。回去吧。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內(nèi)在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現(xiàn)為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發(fā)的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續(xù)抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫(yī)生并沒有管。
當(dāng)時就覺得,醫(yī)生就是醫(yī)生。她這樣做,其實是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結(jié)果是兩樣都不是,那么醫(yī)生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì),想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發(fā)生在有一位同學(xué)問說:“我們把機器關(guān)了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當(dāng)時的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶?。事后回想起來,可能是?dāng)時同學(xué)的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護,而不是懷疑和輕視??傊沂菄樀搅?,真的嚇到了。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇九
我在xx市第一中心醫(yī)院進行了為期2個月的見習(xí),市第一中心醫(yī)院是xx市三大醫(yī)學(xué)中心之一。醫(yī)院承擔(dān)著xx醫(yī)科大學(xué),南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院、xx中醫(yī)藥大學(xué)、武警醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校等多層次的教學(xué)工作。我在一中心見習(xí)的主要目的是熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院結(jié)構(gòu),基本部門,以及相互的協(xié)同作用,掌握各系統(tǒng)常見疾病的診斷、鑒別,初步了解病例的書寫,了解醫(yī)院管理體系。這段時間的工作和學(xué)習(xí)令我受益匪淺,讓我感受最深的是:臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題,同時也加深了我對其的認(rèn)識,學(xué)會了理論與實際相結(jié)合。
在見習(xí)期間,我接觸到了許多以前從未接觸到的醫(yī)學(xué)設(shè)備。至今,我可以獨立完成心電圖,胎心心動等的測量,靜脈取血以及基本的換藥工作。并且參加了普通外科的兩場手術(shù),基本了解了手術(shù)操作的流程及注意事項,手術(shù)室的消毒安全規(guī)則等醫(yī)院的規(guī)章制度。
見習(xí)期間,主要是早上8點到醫(yī)院參加每天的例行交班,由值班醫(yī)生匯報值班情況,再由科室主任決定各事項。交接班都有詳細記錄,以便其他醫(yī)生能及時查閱。交接班完畢后,隨帶教老師查房,主治大夫會詳細詢問病人的情況,查看病例(主要是查看血象和用藥量),對病人進行必要的檢查。此時我們主要是聽老師對病情的思路和分析。因為病患住院時只是初步診斷,到底是什么病因是沒辦法馬上就確定下來的,需要經(jīng)過各種檢查,來將揣測的病因一項項排除,并且有些病情比較嚴(yán)重,需要其他科室的專家主任來會診,病情才能斷定下來,從而進行進一步的治療工作。所以查房時需要大夫仔細聆聽病人的痛楚并作出判斷是否再做其他檢查或是更改藥物或藥物的劑量。
查房完畢,隨后整理病例,可以看到病人首診時的病情癥狀及初步診斷結(jié)果,住院24小時和72小時的病情變化以及給藥種類和藥量,可以將弄不明白的地方整理出來,并向醫(yī)師、主任提出問題,老師都很有耐性的解答。有的帶教老師十分認(rèn)真負(fù)責(zé),教我們怎樣辨認(rèn)ct、x線報告,并結(jié)合手頭的病例進行分析,告訴我們遇到這種情況的病人應(yīng)該有怎樣的思路去處理病情。
我們安排在心內(nèi)科、感染科、普通外科、胸科、婦科、兒科、放射科和醫(yī)務(wù)課8個科室進行見習(xí)工作。
產(chǎn)科給我的印象尤為深刻,帶我們的是產(chǎn)科的老主任,她每次帶我們查房都會隨時提問,雖然都是基本的產(chǎn)科知識,但對于醫(yī)學(xué)知識學(xué)的本身就不牢靠的法學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,立馬反應(yīng)過來實在是很困難,所以我們經(jīng)常是晚上還要回去看書、上網(wǎng)查資料,鞏固知識加深印象。在查房時,主任還會講很多日常生活中婦女如何護理保健的知識,大多都是結(jié)合病例講的,很生動,大大增加了我們的課外知識。產(chǎn)科人流量很大,經(jīng)常是這個病人生完孩子走了,下個病人就立馬住進來。因為需要住院的產(chǎn)婦基本上都是高齡、高血壓、糖尿病,很多都伴有子癲前期的癥狀,情況都不是很穩(wěn)定,所以更加需要大夫和護士的悉心照顧,隨時監(jiān)控以保證大人和孩子的生命安全。真正進了醫(yī)院,我們才真得了解到醫(yī)生真的是很辛苦,常常一個大夫要照看好幾個病人,好不容易歇下來還要在電腦上備份病歷。
最后一個科室是醫(yī)務(wù)科,我去的是醫(yī)療安全科,在那里我了解到了患者就醫(yī)的一般規(guī)程,接觸到了一些醫(yī)療糾紛和事故的案例?,F(xiàn)在醫(yī)院的糾紛問題主要是出在醫(yī)療服務(wù)上,態(tài)度是關(guān)鍵。醫(yī)院病患多,醫(yī)療人員尤其是大夫相對較少,醫(yī)生每天接觸大量的病患,沒有足夠的歇息時間,自然不能隨時保持良好的狀態(tài):而門診數(shù)量少,患者長時間等待,再加上現(xiàn)在就診夾個現(xiàn)象嚴(yán)重,自然對醫(yī)生及醫(yī)院產(chǎn)生不滿,糾紛自然而然的就會發(fā)生。而順利實施醫(yī)療診療工作,建立良好的護患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系是前提。做到將心比心,以一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,用心去體會病人的茫然與不知所措:其次,多多與病人進行溝通,盡量不把情緒帶到工作中,誤會往往是因為溝通不良造成的,所以要及時告知病人的病情,病患有什么問題最好能及時解答,工作太忙沒有時間適應(yīng)及時向其說明,得到病人的理解。建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從醫(yī)患互相信任做起,良好的溝通是第一步:醫(yī)療規(guī)章的進一步完善,醫(yī)生護士技術(shù)水平的提高則是從良一方面入手。
短期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,這些東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增強了自信心,在以后的學(xué)習(xí)中我將繼續(xù)將理論和實踐相結(jié)合,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇十
很開心,我和xx同學(xué)能夠一起在xx市第一人民醫(yī)院完成我們八個多月的實習(xí),在這期間,我很榮幸的成為我們這個小組的組長。
滿滿收獲,暴風(fēng)成長。
在這段實習(xí)期間,我們分別在兒科病房、內(nèi)科病房、外科病房以及一些特色科室如:手術(shù)室、血透室、icu、急診等磨練自己的臨床能力。
我們熟練了之前在學(xué)校所學(xué)的基礎(chǔ)的操作如:量血壓、體溫、脈搏,觀察瞳孔,靜脈穿刺,留置針的使用,皮內(nèi)和皮下注射及肌肉注射等。
更加學(xué)會了,一些臨床上的??菩圆僮魅纾?/p>
在消化內(nèi)科學(xué)會了插胃管及胃腸減壓,
在普外科我們學(xué)會了,tpn的使用,引流瓶的更換,如何為病人做術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前術(shù)后宣教,還有膀胱沖洗更換。
在手術(shù)室更是受益匪淺,不僅強化了我們的無菌意識,并且給予我們自己上臺配合醫(yī)生做簡單手術(shù)鍛煉自己的機會。
在各個科室中,我們還參與了科室每周的小講課和護理教學(xué)查房,每月醫(yī)院的講課會議,讓我們學(xué)到了更加豐富的專業(yè)知識。
在此期間,我們?nèi)煌瑢W(xué)一直在帶教老師的帶領(lǐng)下認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),在每一次的出科理論考試以及操作考試中都能夠取得不錯的成績,并獲得科學(xué)老師們的好評,并且都能夠做到不早退、不曠工。
在臨床上嚴(yán)格執(zhí)行三查八對等制度,從未犯過加錯藥或者是病人與藥不相符等一系列錯誤。在病房內(nèi)從未與病人有過爭吵等不良行為。
在科室內(nèi)遵守規(guī)章制度尊敬護士長和帶教老師們,必須欣賞老師們請教問題,學(xué)習(xí)臨床操作。
很感謝上海思博護理學(xué)院與蕪湖市與蕪湖市第一人民醫(yī)院提供的實習(xí)機會,我們在這里不僅學(xué)會了臨床知識與操作也學(xué)會了如何與病人進行良好的溝通,更加學(xué)會了一些為人處事的道理。讓我們離白衣天使更近一步,在以后的日子里我們會更加努力學(xué)習(xí)。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇十一
實習(xí)是每一個畢業(yè)生必經(jīng)的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,鞏固知識,實習(xí)又是對每一位畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗,它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,運用所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識來了解工作流程和工作內(nèi)容,加深對會計工作的認(rèn)識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)實際工作能力和分析解決問題的能力,達到學(xué)以致用的目的,為成功走向社會做準(zhǔn)備。為此本站演講稿欄目小編為大家收集整理了精彩的實習(xí)報告范文,供大家參考,希望對大家有所幫助!
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點,實習(xí)剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的.臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認(rèn)同及整體護理觀的認(rèn)識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇十二
今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習(xí)。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助,醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字累,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護工作者。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇十三
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的潛力。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,用心主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照校園和醫(yī)院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的潛力。
剛進入藥學(xué)醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這就應(yīng)算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
藥學(xué)醫(yī)院臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。此刻要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),期望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更用心主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作潛力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)院參觀實習(xí)報告篇十四
現(xiàn)在說說在藥房的實踐情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對:查處方,對科別,姓名,年齡;查藥品,對藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開始時,我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計劃生育,醫(yī)療器械來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過藥品(醫(yī)院還有儲存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護士或主任,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時候發(fā)現(xiàn),對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員對病人很細心,很是和藹,言語間有著關(guān)愛,這或許就是醫(yī)護人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實踐到某天時,有個病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個胃出血;女婿不久前出了車禍,對方賠了二十幾萬,尸體在外火化花了四萬多,公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費,小叔說女婿生前有欠他幾萬的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認(rèn)識不認(rèn)識的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學(xué),女兒一人負(fù)擔(dān)兩個小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國的藥品數(shù)量多,品種雜,價格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個藥罐子,雖然國家有采取措施對藥價進行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對百姓來說始終是個大問題。這是我國藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。
實踐期間,看了一些資料,概括說我國的藥品市場存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無證經(jīng)營和超范圍經(jīng)營長期存在;藥品虛假廣告鋪天蓋地;藥品購銷不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范;此外,一些企業(yè)在取得gmp、gsp認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)范等無法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進行處罰的行為時有發(fā)生。
對于這些存在的問題,也有對策,比如說通過多種形式強化企業(yè)的信用觀念和信用意識,建立完善的藥品市場信用相關(guān)的法律法規(guī)體系,加強政府監(jiān)管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,為藥品機構(gòu)輸入新的,有生機的血液,高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機構(gòu)要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫(yī)院實踐,真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護人員都慌了,病人及其家屬就會不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等。總的來說實踐活動讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。
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