衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告（通用15篇）

報告是一種通過書面形式向上級或相關(guān)人員匯報所做工作及其結(jié)果的一種專門文體。報告的文筆應(yīng)該簡潔、明了，避免使用冗長的句子和復(fù)雜的詞匯，以便讀者能夠輕松理解。希望這些報告范文能夠?qū)Υ蠹覍懽鲌蟾鏁r提供一些幫助和啟發(fā)。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇一

定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。

2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗(yàn)檢測儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒有固定的試驗(yàn)示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。

3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補(bǔ)償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補(bǔ)償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因?yàn)槿藛T包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。

三、對策探討。

1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。

2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來源。縣鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確保縣鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇二

近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、不斷擴(kuò)大蔬菜種植面積的基礎(chǔ)上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術(shù)，切實(shí)改善和保護(hù)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎(chǔ)上，我縣進(jìn)一步加強(qiáng)蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達(dá)到b%。

二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。

（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運(yùn)入蔬菜f多噸，本地消費(fèi)蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設(shè)施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設(shè)中共投資x萬元。

（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標(biāo)準(zhǔn)化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認(rèn)證做各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。

（三）通過對蔬菜質(zhì)量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認(rèn)證。

（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。

三、存在問題。

（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓?。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質(zhì)量管理規(guī)范體系，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)難以控制。

（二）蔬菜安全檢測及預(yù)警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗(yàn)或是經(jīng)“蜻蜓點(diǎn)水式”檢測就進(jìn)入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。

（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。

（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟(jì)帶動力不強(qiáng)。

（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。

四、今后發(fā)展思路。

一是進(jìn)一步提高對建立“放心菜”服務(wù)體系的認(rèn)識，認(rèn)真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實(shí)際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標(biāo)準(zhǔn)化水平，逐步實(shí)施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?；?biāo)準(zhǔn)化和品牌化。三是進(jìn)一步強(qiáng)化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應(yīng)急預(yù)案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機(jī)制。四是強(qiáng)化蔬菜產(chǎn)品的質(zhì)量，進(jìn)一步完善質(zhì)量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質(zhì)量的一體化建設(shè)，強(qiáng)化全過程監(jiān)管力度。五是認(rèn)真落實(shí)出臺扶持政策，下一步資金扶持重點(diǎn)是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)肉菜店建設(shè)；建立蔬菜保供機(jī)制和儲備。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇三

根據(jù)司法部令第59號規(guī)定，基層法律服務(wù)所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務(wù)組織?；鶎臃煞?wù)所依照司法部規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍和執(zhí)業(yè)要求，面向基層的政府機(jī)關(guān)、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務(wù)，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)法律的正確實(shí)施，促進(jìn)社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和法制建設(shè)?；鶎臃煞?wù)所規(guī)范化建設(shè)，按照江蘇省司法廳《關(guān)于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務(wù)所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務(wù)所考評辦法(試行)》的要求，規(guī)范化的基層法律服務(wù)所必須是“機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范、隊(duì)伍建設(shè)規(guī)范、業(yè)務(wù)建設(shè)和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設(shè)和所務(wù)管理規(guī)范、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務(wù)管理的一線行政工作人員，結(jié)合本區(qū)的工作實(shí)際，來淺析本文之主題。

高淳區(qū)面積802平方公里，擁有43萬人口和134個行政村居，現(xiàn)有律師事務(wù)所4家和執(zhí)業(yè)律師27名，律師數(shù)量嚴(yán)重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心，而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛，一般都是標(biāo)的額不高、對于法律服務(wù)的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項(xiàng)目。受律師服務(wù)的成本、價格承受力、供求關(guān)系等多種因素影響，現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務(wù)仍存在很多困難。因此，基層法律服務(wù)的這種貼近基層、便利群眾、服務(wù)便捷、收費(fèi)低廉的優(yōu)勢，不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務(wù)需求，也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務(wù)需求和能夠提供法律服務(wù)的人才匱乏的矛盾，緩解了律師服務(wù)的高端化、專業(yè)化與服務(wù)需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)，發(fā)展基層法律服務(wù)在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎(chǔ)和市場需求。而加強(qiáng)基層法律服務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進(jìn)一步明確了基層法律服務(wù)工作者的執(zhí)業(yè)身份，確定了基層法律服務(wù)工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅(jiān)持信念、精通法律、維護(hù)正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的基層法律服務(wù)隊(duì)伍，我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作：

一、抓住職業(yè)道德建設(shè)這一根本。

基層法律服務(wù)工作者在法律服務(wù)市場充滿競爭的今天，壓力來自于社會的各個方面，有自身經(jīng)濟(jì)收入的壓力、有當(dāng)事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等，但各種壓力都不應(yīng)成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務(wù)工作者存在利用當(dāng)事人不懂法律、不懂行規(guī)，?；咏影缸?編造謊言、編造名氣，糊弄當(dāng)事人;私自收費(fèi)、變相收費(fèi)或高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)卻低質(zhì)量服務(wù)等片面追求經(jīng)濟(jì)效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象，區(qū)局作為行政監(jiān)管部門，按照省市關(guān)于基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的總體要求，制定考核細(xì)則，明確各基層法律服務(wù)所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育，并多次在基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)推進(jìn)會和各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上，要求全體基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實(shí)施和維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益的執(zhí)業(yè)意識，恪守誠實(shí)信用的品行，遵循職業(yè)道德，扎根基層、服務(wù)百姓、嚴(yán)格自律，杜絕唯利是圖。9月，區(qū)司法局在拍攝一法律服務(wù)專題宣傳片的過程中，得知某基層法律服務(wù)工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定，為一名當(dāng)事人提供法律服務(wù)并私自收取費(fèi)用的反映后，我們立即對他進(jìn)行了教育警示，經(jīng)過這次談話教育，對他起到了很大的觸動，這位以往常常被投訴的基層法律服務(wù)工作者，至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。

二、抓住業(yè)務(wù)素質(zhì)提升這一核心。

為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務(wù)的執(zhí)業(yè)人員，僅僅具備基礎(chǔ)法律知識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要不斷加強(qiáng)法律理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和訴訟代理能力的實(shí)際鍛煉。司法局作為業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門，加強(qiáng)對基層法律服務(wù)工作者的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權(quán)賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權(quán)債務(wù)、婚姻糾紛等方面的實(shí)用法律手冊發(fā)放給基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員，引導(dǎo)他們工作時不忘自學(xué)業(yè)務(wù)，更新知識。同時，區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務(wù)密切相關(guān)的法律法規(guī)培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)技能講座等，以期不斷提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，適應(yīng)新形勢下的基層法律服務(wù)要求。月，區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務(wù)的意見時，了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后，局領(lǐng)導(dǎo)研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實(shí)務(wù)培訓(xùn)班。為不影響對當(dāng)事人的訴訟代理，確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓(xùn)，我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務(wù)庭和派出庭進(jìn)行溝通并獲得支持，保證了全區(qū)5個基層法律服務(wù)所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)班邀請市局基層處領(lǐng)導(dǎo)作了《基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)與管理》的講座，區(qū)知名律師應(yīng)邀向參訓(xùn)人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。了解到參訓(xùn)人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理，我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動，并以《調(diào)解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務(wù)討論。區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)在開班動員會上倡導(dǎo)全體參訓(xùn)人員忠于事實(shí)和法律，努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排，準(zhǔn)備充分，課程設(shè)置新穎合理，培訓(xùn)方式靈活多樣，參訓(xùn)人員積極參與，取得了良好的培訓(xùn)效果。

三、抓住監(jiān)督管理這一職能。

區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能，充分利用社會監(jiān)督的方式，對全區(qū)基層法律服務(wù)所及其執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務(wù)所負(fù)責(zé)人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會等形式，對基層法律服務(wù)工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進(jìn)行多方位督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務(wù)的工作動態(tài)、公示服務(wù)范圍和服務(wù)承諾，公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責(zé)任人姓名，自覺接受社會和當(dāng)事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀(jì)問題，由分管局長牽頭負(fù)責(zé)調(diào)查，情況屬實(shí)的，堅(jiān)決予以查處，與事實(shí)不符的，及時告知當(dāng)事人并協(xié)調(diào)解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務(wù)所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權(quán)債務(wù)糾紛案件，法院判決書生效后債務(wù)人拒絕履行償還義務(wù)，申請強(qiáng)制執(zhí)行但執(zhí)行庭調(diào)查認(rèn)定債務(wù)人沒有償還能力，裁定中止執(zhí)行。該老板認(rèn)為支付了代理費(fèi)、訴訟費(fèi)卻拿不到錢，多次大鬧基層法律服務(wù)所，并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實(shí)后，及時將調(diào)查結(jié)果告知投訴人，并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調(diào)解工作，最終消除了誤會，解決了爭議。綜上，筆者認(rèn)為：基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分，其所從事的基層法律服務(wù)是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者，司法行政系統(tǒng)就不完整，缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者所從事的基層法律服務(wù)，司法行政職能就不完善。尤其在加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務(wù)體系的今天，基層法律服務(wù)工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務(wù)，更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務(wù)的多樣化需求。加強(qiáng)基層法律服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)是基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的需要，也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務(wù)圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)為抓手，認(rèn)真學(xué)習(xí)其他地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，深入推進(jìn)全區(qū)基層法律服務(wù)所的規(guī)范化建設(shè)，促進(jìn)本區(qū)法律服務(wù)行業(yè)長遠(yuǎn)、協(xié)調(diào)發(fā)展，更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務(wù)需求。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇四

為了進(jìn)一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：

**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財(cái)政全額預(yù)算單位25個，額差預(yù)算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室、衛(wèi)生學(xué)校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導(dǎo)干部44人；具有大學(xué)本科學(xué)歷28人，專科159人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。

二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況。

（一）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。自xx年以來，全區(qū)累計(jì)籌資2325萬元（其中區(qū)財(cái)政投資1330萬元，中、省市項(xiàng)目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進(jìn)行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實(shí)驗(yàn)樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴(kuò)建衛(wèi)生院13個，累計(jì)增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進(jìn)的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機(jī)、生化檢驗(yàn)等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達(dá)到2027件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護(hù)車達(dá)到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強(qiáng)，群眾急診救治條件明顯改善。

(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高。

（1）疾病預(yù)防控制工作。一是實(shí)現(xiàn)了疾病預(yù)防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預(yù)防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進(jìn)縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費(fèi)接種政策，從xx年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達(dá)到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機(jī)制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實(shí)行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。四是全面推行了計(jì)劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學(xué)管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。xx年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進(jìn)（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進(jìn)（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進(jìn)集體”稱號。xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達(dá)到省級消除標(biāo)準(zhǔn)，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。

（2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機(jī)制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機(jī)制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實(shí)施“降消”項(xiàng)目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。xx年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)玻xx年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項(xiàng)目先進(jìn)集體。

(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。人才建設(shè)是近年來的重點(diǎn)也是難點(diǎn)，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補(bǔ)充、二是培養(yǎng)、三是引進(jìn)。自xx年以來，在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學(xué)大中專畢業(yè)生充實(shí)到農(nóng)村衛(wèi)生院工作，有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓(xùn)陣地作用，加強(qiáng)在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)21期，培訓(xùn)衛(wèi)生人員815人次，送出進(jìn)修人員46人。引進(jìn)中級以上技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人33名。xx年至今，我們與浙江臺州醫(yī)院結(jié)為友好關(guān)系，每年為我區(qū)代培專業(yè)技術(shù)人員，至目前共代培各類專業(yè)技術(shù)人員可批39名。

(四)全面提升綜合服務(wù)能力。從xx年起，衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務(wù)能力工作作為當(dāng)前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，成立了專門機(jī)構(gòu)，從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設(shè)計(jì)和基本設(shè)備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱的現(xiàn)狀，開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的衛(wèi)生技術(shù)人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院，通過幫、扶、教，培養(yǎng)基層技術(shù)力量，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提高。xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原11089人增加到18759人次，手術(shù)由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區(qū)上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗(yàn)等，技術(shù)服務(wù)能力區(qū)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平，區(qū)婦保院達(dá)到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)(！)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛(wèi)生院占到70%。

廣大農(nóng)民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。

(六)推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機(jī)制改革。從xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領(lǐng)導(dǎo)聘任制、專業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機(jī)制上，對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實(shí)行了委托經(jīng)營；對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實(shí)行了接管經(jīng)營。通過改革，扭轉(zhuǎn)了這些單位的被動局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個效益顯著提高，達(dá)到了國家提出的“保機(jī)構(gòu)、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強(qiáng)預(yù)防保健”目的，對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。

（七)積極促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行。近年來，衛(wèi)生局堅(jiān)持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標(biāo),對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備購置、債務(wù)償還及會計(jì)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從xx年起，衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實(shí)行財(cái)務(wù)集中結(jié)算制度，設(shè)立1名總會計(jì)師和4名片會計(jì)，徹底改變了多年以來基層單位財(cái)務(wù)管理薄弱問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財(cái)能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強(qiáng)。

三、目前存在的問題。

盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績，我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問題。

1．農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強(qiáng)，仍存在小病拖的現(xiàn)象，凡到醫(yī)院來看病，大部分為病情較重者，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。

2．資金不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好，尤其是部分邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件（房屋、設(shè)備）還較差，部分業(yè)務(wù)開展困難，如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院，還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。

3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自xx年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因?yàn)榻陙泶笾袑W(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補(bǔ)充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、盛市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個（即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財(cái)政承擔(dān)768萬元，其余部分由市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)。另外，根據(jù)盛市目標(biāo)責(zé)任書要求，xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項(xiàng)任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940萬元，需由市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)。資金量大，難以落實(shí)到位。

（3）現(xiàn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財(cái)政差額預(yù)算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員不足，工作難以開展。

（5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理，力量不足。

（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認(rèn)識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進(jìn)問題突出。

5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項(xiàng)工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。

四、今后工作建議。

1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。

2．爭取盛市、區(qū)項(xiàng)目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3．繼續(xù)按照一補(bǔ)充、二培養(yǎng)、三引進(jìn)的辦法，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。

4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

5．繼續(xù)加強(qiáng)社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)城市婦幼衛(wèi)生工作力度，扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。

6．加強(qiáng)同市上協(xié)調(diào)，建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇五

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動_x農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。

一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。

1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實(shí)。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。

2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。

3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。

二、背景原因分析。

1、保障機(jī)制約，服務(wù)性質(zhì)難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于農(nóng)業(yè)公益性服務(wù)單位，其基本工作經(jīng)費(fèi)需要得到縣鄉(xiāng)財(cái)政的充分保障。但目前縣財(cái)政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費(fèi)非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，各農(nóng)技站所需經(jīng)費(fèi)一直以自身創(chuàng)收為主，通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費(fèi)。在農(nóng)資市場放開后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下，經(jīng)營收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級財(cái)政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財(cái)力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。

2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗(yàn)檢測儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒有固定的試驗(yàn)示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。

鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財(cái)政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。

三、對策探討。

1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的.基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。

2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計(jì)劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來源?？h鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確?？h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇六

近年來，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問機(jī)制。市本級、5個縣(市、區(qū))、74個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點(diǎn))，539個村(社區(qū))聘請了法律顧問，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問題。

一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。

公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運(yùn)行?！秞xxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號)文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)保障長效機(jī)制”“將政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)納入同級財(cái)政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)未納入同級財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)沒能落實(shí)，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。

二、公共法律服務(wù)條件不完備。

《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號)要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒有獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個區(qū)司法局已購買的全區(qū)司法行政視頻會議系統(tǒng)都因沒有場地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡陋擁擠，難以設(shè)置獨(dú)立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問辦公室。

三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。

全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個村的法律顧問，時間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時間較少，在解決群眾法律訴求時出現(xiàn)不及時情況，難以滿足群眾需求。

四、公共法律服務(wù)社會化程度不夠高。

一些部門對公共法律服務(wù)的認(rèn)識不足，對公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問題，只有少部分群眾會找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。

對策建議：

一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入同級財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，落實(shí)政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)，建立健全人民調(diào)解個案補(bǔ)貼、法律援助案件補(bǔ)貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點(diǎn)服務(wù)補(bǔ)助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實(shí)為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實(shí)提高公共法律服務(wù)社會化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇七

為配合省人大常委會聽取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報告以及對該項(xiàng)工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會副主任**同志帶領(lǐng)部分省人大常委會委員、省人大代表對該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財(cái)政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報，并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

**是全國最早進(jìn)入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn)，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來，各級黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對、扎實(shí)工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。

(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，省政府出臺了《關(guān)于加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》，省政府相關(guān)部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、**市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財(cái)政資金的投入力度。全省各級堅(jiān)持以公共財(cái)政為導(dǎo)向，不斷加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十一五以來，全省各級投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計(jì)67億多元。全年省級財(cái)政安排用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。

(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務(wù)，同時還兼顧老年人文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛、社會參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場所等措施，引導(dǎo)和鼓勵社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。**從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù)，有25萬人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。**市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn)，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。

(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來，全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財(cái)政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級投資建設(shè)了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時，各級還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)、以獎代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，**市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，**市社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國愛心護(hù)理工程建設(shè)基地。

(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上，各級通過在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時加強(qiáng)對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個，并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。**市累計(jì)舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)上，各地結(jié)合本地實(shí)際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會養(yǎng)老信息服務(wù)。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。

二、存在的主要問題。

我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績，積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢任務(wù)相比，還存在著一些困難和問題。

(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務(wù)功能單一。再次，對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。

(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來，省政府及有關(guān)部門制定出臺了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應(yīng)對策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無法律和政策上的突破，只能走市場化的途徑，通過參加招掛拍獲得土地，這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動強(qiáng)度大，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時間長，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會認(rèn)同感較低，致使許多人流動頻繁，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來，全省加大了對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。

(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所受到場地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。

三、幾點(diǎn)建議。

加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會公平正義，保持社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：

(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢，切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺有針對性的政策措施，既做好對老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實(shí)，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時調(diào)整完善，或提請修改修訂。

(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。

(三)引領(lǐng)推動老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽產(chǎn)業(yè)，推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。對現(xiàn)有社會福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級過程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動貫徹落實(shí)上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價制、雙向競價、綜合評標(biāo)等多種方式合理控制地價，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請?jiān)O(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時，加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績效評估和獎懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。

(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，探索建立志愿服務(wù)時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。

(六)切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇八

為認(rèn)真貫徹《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于深化政務(wù)公開加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)的意見〉的通知》（中辦發(fā)[2011]22號）文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我市行政服務(wù)中心建設(shè)，2011年9-10月，市政府副秘書長、市行政服務(wù)中心主任韋文明帶領(lǐng)中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人，先后到宜秀區(qū)、迎江區(qū)、大觀區(qū)、市直部門、相關(guān)企業(yè)及縣（市）行政服務(wù)中心調(diào)研，并先后赴省政務(wù)服務(wù)中心、蚌埠、池州市行政服務(wù)中心學(xué)習(xí)考察。現(xiàn)將調(diào)研考察情況報告如下：

市行政服務(wù)中心于2001年7月開始運(yùn)行，內(nèi)設(shè)辦公室、業(yè)務(wù)科、督查室，市紀(jì)委、監(jiān)察局設(shè)立的投訴受理中心（經(jīng)濟(jì)110）的在中心辦公。目前服務(wù)大廳有39個部門單位（含便民服務(wù)單位）進(jìn)駐,共有80多名窗口工作人員，涉及行政審批事項(xiàng)280項(xiàng)。近年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市直相關(guān)部門的共同努力下，市行政服務(wù)中心工作不斷邁上新臺階。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）行政審批效率不斷提高。

項(xiàng)。

2、規(guī)范程序。通過健全工作機(jī)制，規(guī)范審批行為，推動依法行政的規(guī)范化建設(shè)。中心制定和完善了20多項(xiàng)規(guī)章制度，以制度促管理，對具體的任務(wù)和權(quán)責(zé)進(jìn)行分解細(xì)化，逐項(xiàng)落實(shí)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，尤其在落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、限時辦結(jié)制、服務(wù)承諾制、超時默認(rèn)制、一次性告知制、并聯(lián)審批制方面富有成效，增強(qiáng)了對窗口管理工作的能力。

3、提高效率。通過開展行政審批“兩集中、兩到位”（部門審批職能向一個科室集中，部門審批科室向行政服務(wù)中心集中；所有行政審批項(xiàng)目進(jìn)駐中心到位，行政審批職能授權(quán)到位）工作，行政審批事項(xiàng)平均辦結(jié)時限由改革前的平均法定時限21個工作日壓縮到5個工作日，行政審批事項(xiàng)平均辦結(jié)效率比法定時限提速10%，即辦件比例達(dá)到58%，提高16%，窗口現(xiàn)場辦結(jié)率大為提高.4、方便群眾。通過實(shí)行并聯(lián)審批、全程代理、開通重大建設(shè)項(xiàng)目綠色通道等多種方式，為服務(wù)對象提供便捷、周到的服務(wù)，方便了群眾。如工商局、質(zhì)監(jiān)局、國稅局、地稅局通過改善網(wǎng)絡(luò)辦公環(huán)境、優(yōu)化辦公流程、拓展服務(wù)方式等多種措施，實(shí)行企業(yè)“一條龍”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了納稅人到中心“進(jìn)一個門辦好、交規(guī)定費(fèi)辦成、在承諾日辦結(jié)”。

（二）行政服務(wù)行為不斷規(guī)范。

1、完善制度。中心建立了《工作規(guī)范》、《考核辦法》，以及。

一整套與之相配套的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的行政服務(wù)格式文本。編印規(guī)范化的服務(wù)指南，建立規(guī)范化的公示制度，辦事程序等，確保了中心工作有序運(yùn)作。

2、加強(qiáng)監(jiān)管。中心把群眾評議作為對窗口和個人考核的重要依據(jù)；充分利用機(jī)關(guān)效能建設(shè)督查和投訴渠道，發(fā)現(xiàn)問題及時嚴(yán)肅查處，嚴(yán)格執(zhí)行效能告誡制。還聘請社會各界人士為中心特聘監(jiān)督員，定期不定期召開座談會，聽取監(jiān)督員的意見和建議。

3、強(qiáng)化管理。充分發(fā)揮督查科室的職能作用，建立值日、巡視、考勤考核制度；開展“紅旗窗口”、“先進(jìn)個人”、“星級爭創(chuàng)”等評比活動，建立激勵機(jī)制，有效地調(diào)動了窗口工作人員的積極性。

中心以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”為宗旨，為我市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展創(chuàng)造了良好的服務(wù)環(huán)境，得到了黨委、政府的肯定和人民群眾的普遍認(rèn)可，贏得了良好的社會聲譽(yù)。

二、各地政務(wù)服務(wù)中心好的做法和成功經(jīng)驗(yàn)。

通過這次調(diào)研和考察學(xué)習(xí)，我市所轄縣市和省及兄弟地市在政務(wù)服務(wù)方面不斷探索，大膽創(chuàng)新，不少經(jīng)驗(yàn)和做法對加強(qiáng)我市行政服務(wù)中心建設(shè)具有借鑒和指導(dǎo)意義。

（一）全面推行“兩集中，兩到位”。推行“兩集中，兩到位”能有效地克服政府部門存在的重審批輕監(jiān)管、重審批輕服務(wù)、重權(quán)力輕責(zé)任等現(xiàn)象，能有效地克服審批職能分散、審批環(huán)節(jié)多、審批周期長等弊端；它是行政服務(wù)中心當(dāng)前改革的核心，是建立一站式平臺的關(guān)鍵，是推行其它審批方式的前提和基礎(chǔ)。

從這次考察的蚌埠、池州等地方看，都已實(shí)行“兩集中，兩到位”。蚌埠市實(shí)行“兩集中、兩到位”后，中心改變了“只掛號、不看病”現(xiàn)象，行政審批承諾件承諾提速達(dá)54％，現(xiàn)場辦結(jié)率從過去的不足30％，提高到98％,群眾評議滿意率保持在98％以上。“兩集中，兩到位”的落實(shí)，使各部門各單位進(jìn)駐政務(wù)服務(wù)中心的窗口成為了“一站式”的行政審批平臺，各部門各單位行政審批效率、現(xiàn)場辦結(jié)率、按時辦結(jié)率、群眾滿意率有大幅度的提高。

和印章，原來各窗口都要對資料錄入，辦理四證在資料齊全的情況下需3個小時，現(xiàn)在只需40分種就能辦結(jié)。

（三）基建和投資項(xiàng)目聯(lián)合審批推行“一表制”。基建項(xiàng)目“一表制”就是把基本建設(shè)涉及的部門集中在政務(wù)服務(wù)中心一個平臺上對外服務(wù)，實(shí)現(xiàn)審批項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一張表公布，做到在審批環(huán)節(jié)上，一個窗口受理，一張表告知所需材料，一次性并聯(lián)審批；在收費(fèi)環(huán)節(jié)上，一張表公布標(biāo)準(zhǔn)，一支筆審定類型，一次性收取稅費(fèi)。實(shí)行聯(lián)合受理、聯(lián)合圖審、聯(lián)合驗(yàn)收、聯(lián)合收費(fèi)。投資項(xiàng)目實(shí)行并聯(lián)審批，牽頭單位“統(tǒng)一受理，抄告相關(guān)，集中研究，同步審批、限時辦結(jié)”。

件即時辦結(jié)率已達(dá)到70%以上，承諾件提前辦結(jié)率達(dá)到90%以上，常辦項(xiàng)目的平均審批時限由成立初期的21.6個工作日壓縮到目前的3.2個工作日。

池州經(jīng)市長辦公會議多次論證，市政府出臺《關(guān)于對基本建設(shè)和投資項(xiàng)目涉及的行政事業(yè)性收費(fèi)和經(jīng)營性收費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收管理辦法的通知》。根據(jù)通知要求，市政務(wù)服務(wù)中心又會同財(cái)政局、物價局前期花了6個月時間制定了實(shí)施細(xì)則，對投資報建項(xiàng)目分11個具體類別，將涉及由建設(shè)單位繳納的12項(xiàng)行政事業(yè)性及經(jīng)營性收費(fèi)統(tǒng)一換算成按平方米計(jì)征。2010年，依據(jù)情況變化，市政務(wù)服務(wù)中心提請市政府又出臺《補(bǔ)充規(guī)定》，將報建項(xiàng)目涉及的19項(xiàng)收費(fèi)納入統(tǒng)一征收，基本涵蓋了建設(shè)項(xiàng)目開工前后的收費(fèi)。由申報人在中心住建委窗口實(shí)行“一次申報、一次繳費(fèi)”，既方便了企業(yè)辦事，也方便了企業(yè)繳費(fèi)。2008年執(zhí)收9700萬元，2009年執(zhí)收10105萬元，2010年執(zhí)收25000萬元。在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全面下降的前提下，有關(guān)單位納入“一費(fèi)清”范圍的行政規(guī)費(fèi)實(shí)現(xiàn)了收入同比翻番的效果，也強(qiáng)化了非稅收入的征管。

我市宿松縣在基本建設(shè)項(xiàng)目聯(lián)合審批中推行收費(fèi)“一表制”，利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段提高行政效能，將基建項(xiàng)目審批時間壓縮到近一個月左右，同時杜絕了暗箱操作、人情稅費(fèi)和自由裁量，有效的防止了稅費(fèi)流失。自2008年5月份推行以來，為908家企業(yè)和社會事業(yè)基建項(xiàng)目提供了“一條龍”服務(wù)。

（四）加強(qiáng)行政審批平臺和電子監(jiān)察平臺建設(shè)。省政務(wù)中心。

投入1000多萬元建設(shè)了中心行政審批和電子監(jiān)察平臺，桐城市政務(wù)服務(wù)中心采購了246萬元辦公軟件（不含硬件），蚌埠、池州等地在中心辦公自動化方面都投入了300至500多萬元的資金，保證了各項(xiàng)審批業(yè)務(wù)的創(chuàng)新和發(fā)展?？梢哉f，電子政務(wù)建設(shè)是中心各項(xiàng)工作的支撐點(diǎn)。

我們還參觀了省政務(wù)服務(wù)中心、桐城市行政服務(wù)中心，了解中心總體功能布局和平臺架構(gòu)，就蚌埠、池州市政務(wù)服務(wù)中心實(shí)施的“一審一核”制、首席代表制、工作標(biāo)準(zhǔn)化、窗口工作人員統(tǒng)一著裝、待遇補(bǔ)助及考核、中介機(jī)構(gòu)管理和中心隊(duì)伍建設(shè)等情況進(jìn)行了綜合考察，受益很多，為我們中心下步建設(shè)入提供了良好的思路和經(jīng)驗(yàn)。

三、當(dāng)前我市行政服務(wù)中心運(yùn)行中存在的主要問題經(jīng)充分調(diào)研考察對比，我們感覺到：我市行政服務(wù)中心建設(shè)雖有明顯改善，但與我市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的要求還不相匹配，與社會各界和人民群眾的要求還有距離，與外地政務(wù)服務(wù)中心的差距在不斷拉大，還存在不少不盡人意的問題和不足。

門名義上設(shè)立了行政許可科，但實(shí)際上職能仍然分散在各個科室，甚至放在二級下屬單位，審批在部門內(nèi)仍未完全集中到一個科室，在實(shí)際操作過程中，更具有隱蔽性，更不利于進(jìn)一步提高行政效率。

（二）、項(xiàng)目未做到應(yīng)進(jìn)盡進(jìn)。存在“小權(quán)進(jìn)、大權(quán)不進(jìn)”，將重要的服務(wù)項(xiàng)目、關(guān)鍵的辦事環(huán)節(jié)，仍放在本單位辦理，甚至轉(zhuǎn)移至下屬二級機(jī)構(gòu)審批，把行政服務(wù)中心窗口作為“收發(fā)室”，“兩頭受理、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一”的現(xiàn)象依然存在，嚴(yán)重弱化了中心的服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量。

（三）、基本建設(shè)和投資項(xiàng)目審批環(huán)節(jié)多、時間長、收費(fèi)不透明。在基本建設(shè)和投資項(xiàng)目審批過程中，出現(xiàn)“斷鏈”現(xiàn)象，集中、高效、協(xié)同的服務(wù)鏈條和網(wǎng)絡(luò)還沒有完全成型，未能充分發(fā)揮出集中、整合的綜合服務(wù)功能，壟斷企業(yè)和相關(guān)中介機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)不規(guī)范，讓企業(yè)多一站式服務(wù)。

（四）、窗口受權(quán)不到位。首席代表授權(quán)不充分，窗口工作人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有待提高。

在市委、市政府的高度重視下，市行政服務(wù)中心新辦事大廳正在加緊建設(shè)，我們將緊抓這次難得的發(fā)展機(jī)遇，認(rèn)真貫徹中辦發(fā)[2011]22號文件精神，進(jìn)行二次創(chuàng)業(yè)，爭創(chuàng)全省一流政務(wù)服務(wù)中心。

（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極營造優(yōu)化行政服務(wù)。

環(huán)境的良好氛圍。建議市委、市政府出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)行政服務(wù)中心建設(shè)的意見》，規(guī)范和指導(dǎo)中心的發(fā)展。

（二）要加強(qiáng)軟硬件建設(shè)，完善市行政服務(wù)中心功能。

1、認(rèn)真謀劃新中心功能布局。認(rèn)真謀劃新中心功能布局，對進(jìn)駐新行政服務(wù)中心的單位及項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真摸排,按照“進(jìn)中心是原則，不進(jìn)中心是例外”的要求，凡與企業(yè)和人民群眾密切相關(guān)的行政管理事項(xiàng)及相關(guān)收費(fèi)均納入行政服務(wù)中心辦理，同時依據(jù)功能相近原則，以交通運(yùn)輸、企業(yè)設(shè)立、基本建設(shè)、公共服務(wù)為四條主線合理劃分服務(wù)大廳服務(wù)區(qū)域，配齊必需的軟硬件設(shè)備，實(shí)行“一個窗口受理、一站式審批、一條龍服務(wù)、一個窗口收費(fèi)”的運(yùn)行模式。

2、建立行政審批和電子監(jiān)察平臺。根據(jù)省政府對各級政務(wù)中心的要求，整合各部門行政審批資源，使行政服務(wù)中心的行政審批、許可、收費(fèi)等功能得到充分發(fā)揮，使“兩集中、兩到位”落到實(shí)處。同時加大政務(wù)公開及電子政務(wù)建設(shè)的資金投入，整合各部門網(wǎng)絡(luò)資源，形成統(tǒng)一規(guī)范的行政審批電子監(jiān)察平臺，提高行政服務(wù)的電子化水平，進(jìn)一步提高行政服務(wù)效率。

3、構(gòu)建企業(yè)登記、項(xiàng)目投資和基本建設(shè)項(xiàng)目聯(lián)合審批平臺。充分發(fā)揮政務(wù)（行政）服務(wù)中心的集聚優(yōu)勢，強(qiáng)化審批服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性，依托行政審批服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)窗口整合、項(xiàng)目融合和“流程再造”，完善并聯(lián)審批。

（三）提高行政審批效率，創(chuàng)新審批服務(wù)方式。

1、全面推行“兩集中，兩到位”。杜絕兩頭受理和“前店后坊”，保證項(xiàng)目的受理、審批、收費(fèi)、結(jié)果均在中心。讓窗口真正擁有審批的權(quán)限，發(fā)揮行政許可專用章作用。由于這項(xiàng)改革是中心推行行政審批方式變革的核心，必須具有徹底性，為防止流于形式走過場，需要政府對全面推行“兩集中，兩到位”單位實(shí)施回頭看，落實(shí)整改，強(qiáng)力督查和問責(zé)。

2、創(chuàng)新服務(wù)方式。充分發(fā)揮集中辦公優(yōu)勢，完善并聯(lián)審批，提高服務(wù)效率，真正實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)”。在吸取外地成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，建議在中心服務(wù)窗口普遍推行企業(yè)設(shè)立注冊登記一表通、基本建設(shè)審批收費(fèi)“一表制”和項(xiàng)目投資并聯(lián)審批制等多種新的審批方式，完善重大項(xiàng)目全程代理制。

（四）、認(rèn)真清理與行政審批相關(guān)的行政事業(yè)性收費(fèi)和經(jīng)營性服務(wù)收費(fèi)。凡進(jìn)駐行政服務(wù)中心的審批和中介服務(wù)事項(xiàng)所涉收費(fèi)，必須在行政服務(wù)中心收費(fèi)窗口繳納。財(cái)政部門對行政事業(yè)性收費(fèi)實(shí)行專戶管理，嚴(yán)禁“搭車”收費(fèi)。建議由市紀(jì)檢監(jiān)察部門牽頭重點(diǎn)清查行政審批服務(wù)中部門隱形收費(fèi)和中介收費(fèi)的突出問題，進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，優(yōu)化投資環(huán)境。

口工作人員在中心工作兩年以上視同下派鍛煉，并報組織、人事部門備案。適當(dāng)提高窗口考核優(yōu)秀比例，同時每月給予適當(dāng)出勤補(bǔ)貼和午餐補(bǔ)助，提高窗口工作人員的積極性。

（六）努力探索一條機(jī)構(gòu)精干、運(yùn)作有序、行為規(guī)范的行政管理體系。加強(qiáng)中心電子政務(wù)建設(shè)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理，統(tǒng)一窗口辦公硬件建設(shè)，更新行政審批和電子監(jiān)察軟件，加強(qiáng)上網(wǎng)行為管理，以中心網(wǎng)站為載體，大力推行網(wǎng)上審批和行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行，對市級50多個部門和單位確認(rèn)的行政權(quán)力，實(shí)行“外網(wǎng)受理，內(nèi)網(wǎng)辦理，外網(wǎng)反饋”，使網(wǎng)絡(luò)成為群眾和企業(yè)獲取信息、辦理申報、繳納費(fèi)用等有關(guān)事項(xiàng)的重要途徑，為企業(yè)和群眾提供網(wǎng)上審批“快餐式”服務(wù)，建立一個辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、公開透明、行為規(guī)范的行政管理體系。

2011年11月18日。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇九

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市2019年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點(diǎn)。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。

xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。

市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財(cái)政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場化運(yùn)作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。

積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。

整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。

堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務(wù)活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，就加快我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：

我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)低，床位不足，設(shè)施簡陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當(dāng)對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個有機(jī)部分組成。社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺起到服務(wù)者和老人進(jìn)行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

加大財(cái)政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過政策扶持、市場運(yùn)作，鼓勵社會資金建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高起點(diǎn)的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。

建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂、老年教育、保健康復(fù)等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。

實(shí)施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購買服務(wù)，對城市“三無”老人發(fā)放服務(wù)卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十

*.建設(shè)情況。根據(jù)《文化和旅游廳辦公室關(guān)于開展游客服務(wù)中心建設(shè)情況調(diào)研通知》的要求，為全面了解掌握《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》（lb/t*）實(shí)施以來*區(qū)游客服務(wù)中心整體情況，*區(qū)文化體育和旅游局深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進(jìn)行了全面細(xì)致的摸底調(diào)查。

正在建設(shè)的有：江南街道南山公園游客服務(wù)中心、八塘街道山泉農(nóng)莊游客服務(wù)中心等*個，目前正在有序施工中；規(guī)劃建設(shè)的有江南街道漪瀾塔公園游客服務(wù)中心、新塘鎮(zhèn)草坪村游客服務(wù)中心、木格鎮(zhèn)君子垌客家圍屋群游客游客服務(wù)中心、木梓鎮(zhèn)石牛嶺綠色礦區(qū)游客服務(wù)中心、*南高速公路服務(wù)區(qū)游客旅游咨詢服務(wù)點(diǎn)等*個，目前正在規(guī)劃設(shè)計(jì)階段。建成開放*個，整改和新建*個，規(guī)劃建設(shè)*，共計(jì)*個。

*.服務(wù)功能。*區(qū)各游客服務(wù)中心和游客服務(wù)點(diǎn)，均按照《城市旅游服務(wù)中心規(guī)范》和《廣西旅游咨詢服務(wù)中心設(shè)置與服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)計(jì)、施工建設(shè)、整改提升。已經(jīng)建成開放的郁江公園和東津沖口等游客服務(wù)中心，嚴(yán)格按照游客服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)合理劃分公共服務(wù)區(qū)、后臺辦公區(qū)及設(shè)施附屬區(qū)，游客咨詢服務(wù)工作設(shè)備、展示宣傳設(shè)備、公眾自助查詢設(shè)備、游客休息設(shè)施、特殊人群服務(wù)設(shè)施配套齊全；基本具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴處理、旅游宣傳等功能，人員配置齊全，管理制度健全。

可接受旅游來訪者的現(xiàn)場咨詢和信息提供服務(wù)、可通過公布的旅游咨詢熱線提供電話咨詢服務(wù)、可通過游客服務(wù)中心的觸控網(wǎng)絡(luò)設(shè)備提供旅游信息網(wǎng)絡(luò)查詢服務(wù)、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服務(wù)、代理服務(wù)及其相應(yīng)的游客自助服務(wù)、休息服務(wù)、專項(xiàng)接待服務(wù)和投訴接待服務(wù)等服務(wù)內(nèi)容。正在整改和新建的義烏小商品城城市旅游綜合體游客咨詢服務(wù)中心、南山公園和南山寺游客服務(wù)中心等游客服務(wù)中心建設(shè)面積符合規(guī)范、功能分區(qū)合理、配套設(shè)施設(shè)備齊全，皆具備游客咨詢服務(wù)、旅游投訴接受和轉(zhuǎn)達(dá)、旅游宣傳等游客服務(wù)中心基本功能。

*.管理模式。目前*區(qū)各游客服務(wù)中心由建設(shè)單位負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備日常運(yùn)維和建設(shè)整改，有專門運(yùn)營管理公司負(fù)責(zé)日常接待人員的安排和運(yùn)營管理工作，歸屬臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體監(jiān)管相應(yīng)游客服務(wù)中心運(yùn)營情況和建設(shè)整改情況。

*區(qū)文化體育和旅游局作為主管部門，全面統(tǒng)籌全區(qū)各游客服務(wù)中心運(yùn)營和建設(shè)整改情況，健全完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，通過建立專項(xiàng)資金、申請上級政策資金和商養(yǎng)結(jié)合管理入駐等方式擴(kuò)充游客中心運(yùn)營管理資金來源，保持各游客中心日常運(yùn)維和整改建設(shè)的平穩(wěn)有序進(jìn)行。

*.景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心現(xiàn)狀。*區(qū)大部分游客服務(wù)中心仍處于整改建設(shè)階段，建成開放的游客服務(wù)中心也開放時日尚短，相對旅游發(fā)達(dá)地區(qū)和運(yùn)營成熟的游客服務(wù)中心還有較大差距。景區(qū)內(nèi)的游客服務(wù)中心有相對穩(wěn)定的客流支持，各方面相對比較成熟。

例如郁江公園和四季花田的游客服務(wù)中心，游客咨詢、休息和衛(wèi)生安全等配套設(shè)施完善，旅游接待、宣傳展示和投訴處理等服務(wù)功能齊全，由郁江公園和四季花田各自專門的旅游經(jīng)營管理公司負(fù)責(zé)運(yùn)營管理，其游客服務(wù)中心日常接待和運(yùn)營管理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)知識和服務(wù)意識，且不定期進(jìn)行旅游產(chǎn)品知識、對客服務(wù)意識和日常管理技能等方面的知識技能培訓(xùn)，能滿足其景區(qū)內(nèi)游客服務(wù)中心內(nèi)各類游客來訪情形的應(yīng)對處理能力和游客中心日常管理必備的專業(yè)技能，基本能保證其游客服務(wù)中心的平穩(wěn)有序運(yùn)行。

各景區(qū)內(nèi)游客中心所在區(qū)域的特色產(chǎn)品及相應(yīng)知識不夠豐富且更新速度不夠快，不能滿足來訪游客的信息獲取需求；游客服務(wù)中心運(yùn)營接待人員不夠穩(wěn)定，時常面臨運(yùn)營人員緊缺壓力問題；另外*區(qū)各游客中心運(yùn)營管理、整改建設(shè)經(jīng)費(fèi)仍然較為緊缺，資金來源渠道仍然相對較窄等，游客服務(wù)中心運(yùn)營壓力較大、建設(shè)和整改時有停擺，是目前主要存在的問題。

綜上建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實(shí)際和資源特色加大特色產(chǎn)品的開發(fā)，并加快當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品知識的更新頻率；各級主管部門在政策和資金方面支持各游客中心運(yùn)營管理公司適當(dāng)提高其運(yùn)營和管理人員的薪資福利水平，保持運(yùn)營管理團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定和服務(wù)水平的提高；市區(qū)及以上旅游主管部門整合各方資金來源，加大游客服務(wù)中心運(yùn)營建設(shè)的資金傾斜和投入力度，助力各區(qū)游客服務(wù)中心形成體系，規(guī)范平穩(wěn)運(yùn)行。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十一

行政服務(wù)中心管理模式,又稱行政審批中心或行政審批服務(wù)中心,最早起源于英國的“一站式”(one-shopstation)服務(wù)。指政府打破職能被分散于各部門的行政體制，將各個部門的行政審批、許可、收費(fèi)、登記、核準(zhǔn)、備案、中介、服務(wù)等事項(xiàng)集中到一個部門運(yùn)作并管理的模式。此后，這種新型的政府行政方式蓬勃興起，方興未艾，且呈不斷發(fā)展之勢。

作為一名派駐到人事窗口服務(wù)的大學(xué)生，在行政服務(wù)中心工作已有一段時間，其中心的基本情況、具體做法與實(shí)際成效如何？面臨哪些困難?又該怎樣實(shí)現(xiàn)新發(fā)展?我對豐都縣行政服務(wù)中心建立以來的總體情況作了調(diào)查了解和分析研究，旨在為進(jìn)一步加強(qiáng)行政服務(wù)中心建設(shè)提供參考意見。

一、中心的概況注:豐都縣行政服務(wù)中心提供資料。

值三峽百萬移民遷建告捷，豐都縣全縣工作重心發(fā)生重大轉(zhuǎn)移之際，縣委、縣政府為加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化豐都的政務(wù)環(huán)境和投資軟環(huán)境，促進(jìn)豐都經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展;轉(zhuǎn)變政府職能，建設(shè)法治型、服務(wù)型政府。決定擇址新建豐都縣行政服務(wù)中心（原名豐都縣政務(wù)大廳），著力改善服務(wù)條件，方便外來投資者和人民群眾辦事。新中心于2007年7月1日起正式集中對外服務(wù)。

（一）場所與功能。

新中心位于重慶市豐都縣三合鎮(zhèn)平都大道西段58號，辦公面積3000余平方米，設(shè)有咨詢導(dǎo)引臺、效能監(jiān)察中心、收費(fèi)銀行、多功能廳、會議室、商務(wù)中心、中心機(jī)房，配備有觸摸屏、顯示屏、指紋考勤機(jī)、視頻監(jiān)控器、服務(wù)評價器，能夠滿足咨詢投訴、辦文辦事、自助上網(wǎng)、網(wǎng)上辦公、辦件查詢、在線監(jiān)察、招投標(biāo)會、可視會議、文印傳真、票務(wù)訂購、小件寄存、休閑等候等功能需求。

中心以“規(guī)范政務(wù)運(yùn)行、提高行政效率、推行政務(wù)公開、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境”為建辦宗旨，集信息與咨詢、許可與收費(fèi)、管理與協(xié)調(diào)、投訴與監(jiān)督于一體，主要職責(zé)是：集中辦理行政審批及其他相關(guān)業(yè)務(wù)；提供相關(guān)政策咨詢，介紹辦文規(guī)范、辦事程序和業(yè)務(wù)流程；統(tǒng)一代收行政事業(yè)性收費(fèi)；提供自助網(wǎng)上申報、查詢服務(wù)；接受各類意見、建議和投訴。

（二）入駐單位及服務(wù)項(xiàng)目。

按照豐委發(fā)200747號文件規(guī)定，具有行政審批、許可、收費(fèi)、登記、核準(zhǔn)、備案、中介、服務(wù)等職能的57個縣級部門全部納入了中心集中辦公。

中心共納入許可類項(xiàng)目389項(xiàng)，服務(wù)類項(xiàng)目84項(xiàng)，收費(fèi)類項(xiàng)目245項(xiàng)，進(jìn)駐工作人員171名。

（三）信息化系統(tǒng)與運(yùn)作模式。

中心建立了“豐都縣行政服務(wù)中心”門戶網(wǎng)站（域名：），采用重慶漢光電子工程有限責(zé)任公司開發(fā)的漢光行政審批與電子監(jiān)察系統(tǒng)，按照“一窗受理、協(xié)同審批、同步辦理、限時完成”辦公要求，通過在線信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了各部門之間和服務(wù)窗口與原單位之間的聯(lián)網(wǎng)審批，采取監(jiān)控?cái)z像與部門審批數(shù)據(jù)相結(jié)合的模式實(shí)現(xiàn)了對辦件環(huán)節(jié)的全程監(jiān)督，能夠提供網(wǎng)上申報、協(xié)同辦公、電子監(jiān)控、電子評價、實(shí)時通知、統(tǒng)計(jì)分析、政務(wù)公開等服務(wù)功能。

中心以《中華人民共和國和國行政許可法》等相關(guān)法律法規(guī)為依托，遵循規(guī)范、高效、透明、便民的原則，對接辦件實(shí)行“即辦件”、“承諾件”、“聯(lián)辦件”、“轉(zhuǎn)報件”、“急辦件”、“退回件”六件分類管理，初步構(gòu)建了“一門受理、內(nèi)部運(yùn)作，公示告知、承諾辦理，超時調(diào)查、核實(shí)查處，統(tǒng)一收費(fèi)、銀行代理，主動跟進(jìn)、全程服務(wù)”的運(yùn)行模式，對能夠即辦的事項(xiàng)，由窗口即時辦理，對不能即辦的事項(xiàng)，由窗口在規(guī)定的時限內(nèi)代為辦理。

（四）服務(wù)與管理。

豐都縣行政服務(wù)中心為豐都縣行政管理委員會日常辦公機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)中心的服務(wù)和日常管理工作，編制10人，內(nèi)設(shè)辦公室、項(xiàng)目管理科、督查督辦科、投資服務(wù)科四個科室。中心按照建設(shè)全縣“政務(wù)服務(wù)的窗口、對外開放的窗口、勤政廉政的窗口、機(jī)關(guān)作風(fēng)的窗口”的要求，全力打造重慶一流行政服務(wù)中心。

二、做法與成效。

近年來，豐都縣委、縣政府十分重視行政審批制度改革和行政服務(wù)中心建設(shè)，把轉(zhuǎn)變政府職能、創(chuàng)新行政方式作為政府自身改革的重中之重，努力營造良好的發(fā)展環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)。新中心于2007年7月1日正式啟動運(yùn)行，承擔(dān)了全縣的行政審批和社會服務(wù)職能，成為政府公共服務(wù)的大平臺，深受社會各界充分肯定和好評。促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展，在全縣制度競爭力和政府管理競爭力中名列前茅，主要做法是：

(一)構(gòu)建完整的窗口式行政服務(wù)體系。

至政務(wù)公開全面推開后，即面臨如何尋找有效載體，不斷鞏固、深化、完善的問題，我縣作為重慶市試點(diǎn)城縣，又率先實(shí)行了行政審批制度改革。因此，行政服務(wù)中心作為政務(wù)公開和行政審批制度改革的共同產(chǎn)物應(yīng)運(yùn)而生。自2001年縣級有公共服務(wù)職能的行政部門相繼建立對外服務(wù)窗口以來，至2007年我縣行政服務(wù)中心經(jīng)歷了從大廳——中心的演變。根據(jù)服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)效率等綜合因素，采取統(tǒng)分結(jié)合的方式，已形成功能明確、門類齊全的窗口式行政服務(wù)體系：集中公開辦理基本建設(shè)項(xiàng)目、工商登記、企業(yè)技術(shù)改造和對外經(jīng)貿(mào)等與經(jīng)濟(jì)發(fā)展關(guān)聯(lián)度高的審批事項(xiàng);專業(yè)范圍內(nèi)與群眾生活密切相關(guān)的審批服務(wù)事項(xiàng);涉及行政審批和社會服務(wù)的各方面事項(xiàng)。

截止今年2月，新中心不到兩年的時間內(nèi),累計(jì)受理辦件77余萬件，按時辦結(jié)率達(dá)100%，提前辦結(jié)率達(dá)98%，收費(fèi)窗口收費(fèi)近6億元，共接待各地來訪百余批次，電子測評“非常滿意率”達(dá)99.2%，基本做到了“服務(wù)零投訴、滿意百分百”，受到了市、縣級領(lǐng)導(dǎo)、各級媒體和社會各屆的普遍贊譽(yù)！全縣各級行政服務(wù)中心創(chuàng)建以來，圍繞“便民、透明、高效”即為申辦對象到政府機(jī)關(guān)辦事提供方便的場所，為政府機(jī)關(guān)實(shí)施具體行政行為提供透明的環(huán)境，為政府領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)部門間的經(jīng)濟(jì)管理事務(wù)提供高效的機(jī)制的總目標(biāo)，把實(shí)行政務(wù)公開，改革審批方式、規(guī)范審批行為、完善監(jiān)督機(jī)制作為主要任務(wù)，實(shí)行辦理事項(xiàng)全面實(shí)時公開，為企業(yè)、群眾提供全方位、全過程、全天候服務(wù)，為提高行政效能，優(yōu)化公共服務(wù)，從源頭上防止腐敗作出了貢獻(xiàn)，深受廣大人民群眾歡迎和好評。

(二)不斷拓展服務(wù)功能和服務(wù)領(lǐng)域。

各行政服務(wù)中心本著設(shè)計(jì)思想一步到位，具體業(yè)務(wù)逐步發(fā)展的思路，采取開放式結(jié)構(gòu)、模塊化組合，2007年服務(wù)體系初步形成后，根據(jù)集中監(jiān)管的需要和廣大群眾的需求，服務(wù)功能由行政審批向政府重點(diǎn)監(jiān)管行業(yè)和服務(wù)領(lǐng)域拓展，目前已逐步形成集行政審批、資源配置、行政監(jiān)察和社會服務(wù)于一體的綜合性行政服務(wù)平臺。

一是向工程招標(biāo)和資源配置領(lǐng)域拓展，建立了招標(biāo)投標(biāo)和公共資源交易平臺。招標(biāo)方面，依法實(shí)施建設(shè)工程設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理招投標(biāo);土地開發(fā)項(xiàng)目招投標(biāo);機(jī)電設(shè)備進(jìn)出口招投標(biāo);政府重點(diǎn)監(jiān)管行業(yè)的服務(wù)招投標(biāo)和競價性標(biāo)的拍賣業(yè)務(wù)。產(chǎn)權(quán)交易方面，依法實(shí)施房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)交易、經(jīng)營性土地轉(zhuǎn)讓、非證券類各種所有制各種形態(tài)的綜合產(chǎn)權(quán)或部分產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓及高新技術(shù)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓事項(xiàng)，實(shí)行“統(tǒng)一進(jìn)場、管辦分離、規(guī)則主導(dǎo)、依法監(jiān)管”的運(yùn)作機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)信息公開、程序透明、結(jié)果公正。

二是向社會公共服務(wù)領(lǐng)域拓展，建立了求助服務(wù)平臺。由政府提供運(yùn)作成本，無償為縣民、企業(yè)提供信息服務(wù)。其基本運(yùn)作方式是有效整合政府、縣場、社會三大資源，將縣民多樣化的需求信息與社會服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有效對接，以深入社區(qū)現(xiàn)場的操作方式解決縣民生活難題。群眾只要通過電話或上網(wǎng)點(diǎn)擊http:///網(wǎng)站，即可了解和辦理。服務(wù)理念和宗旨是“以人為本，便民利民，有求必應(yīng)”，為縣民提供“全天候、全方位、全程式跟蹤監(jiān)督服務(wù)”。目前服務(wù)范圍已覆蓋到全縣，成為全縣縣民日常工作、生活不中缺少的服務(wù)平臺。

三是拓寬行政監(jiān)督投訴渠道，建立了投訴平臺。豐都縣效能(廉政)投訴中心成建制進(jìn)駐，日常管理工作由縣紀(jì)委、監(jiān)察局負(fù)責(zé)，其主要職責(zé)是受理企業(yè)、群眾對機(jī)關(guān)效能、黨風(fēng)廉政建設(shè)、反腐敗斗爭、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、各項(xiàng)專項(xiàng)治理、違反有關(guān)審批制度改革規(guī)定和妨礙豐都經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政令暢通等問題的投訴。同時承擔(dān)對縣行政服務(wù)中心進(jìn)駐部門履行職責(zé)情況的行政監(jiān)督和日常檢查。投訴平臺開通24小時暢通的全縣性統(tǒng)一的公開投訴專線電話及網(wǎng)上投訴，統(tǒng)一受理全縣的各類效能(廉政)投訴。能夠積極查處社會關(guān)注，群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問題，較好地發(fā)揮了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的減壓閥、投資環(huán)境的維護(hù)者、黨風(fēng)廉政的監(jiān)督崗”的作用。

（三）規(guī)范基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，促進(jìn)權(quán)力透明高效運(yùn)作。

我縣的行政服務(wù)中心建設(shè)，是與行政審批制度改革、政務(wù)公開三位一體的(領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)構(gòu)同為一套班子)，行政服務(wù)中心不但是落實(shí)審批制度改革成果的載體，也是政務(wù)公開的平臺，改革措施在中心得到集中體現(xiàn)。一是堅(jiān)持合理和合法原則，規(guī)范審批權(quán)的行使。改革過程中，一方面依據(jù)行政許可法的設(shè)定和實(shí)施權(quán)限對審批事項(xiàng)進(jìn)行全面清理;一方面著重圍繞哪些屬于政府職能、哪些不屬于政府職能，哪些應(yīng)該事前審批、哪些不應(yīng)該事前審批，哪些需要審批方式管理、哪些不需要審批方式管理等，對縣級部門的各類行政審批事項(xiàng)進(jìn)行了全面清理，對不符合政企分開原則，妨礙縣場開放和公平競爭，實(shí)際上難以發(fā)揮作用的堅(jiān)決取消。通過改革，摒棄不屬于政府職能的行政權(quán)力、不符合要求的行政管理方式、影響公平和效率的行政審批行為。

二是著力解決信息不對稱問題，規(guī)范每一事項(xiàng)具體運(yùn)作程序。在規(guī)范審批權(quán)行使的基礎(chǔ)上，對全縣保留的所有審批事項(xiàng)的審批依據(jù)、實(shí)施主體、承辦處室、辦理期限、審批方式、申報條件、申報材料、許可程序、受理地點(diǎn)、事后監(jiān)管措施等10方面內(nèi)容都做了規(guī)范，按照統(tǒng)一格式形成“一事一表”，制作成電子文本分別在縣屬各類媒體和中心窗口公告，作為實(shí)施審批、實(shí)行政務(wù)公開和進(jìn)行監(jiān)督檢查的具體依據(jù)。這一基礎(chǔ)性工作較好解決了以往存在的政府部門與辦事群眾之間信息嚴(yán)重不對稱，行政部門履行審批權(quán)力隨意性、裁量權(quán)過大和對具體審批行為難以有效監(jiān)督等方面問題，實(shí)現(xiàn)了行政行為的公開、公平、公正。

三是實(shí)行規(guī)范化服務(wù)承諾，明確每一事項(xiàng)的責(zé)任主體。與“一事一表”相對應(yīng)，組織各行政部門制訂“規(guī)范化服務(wù)承諾書”。承諾書以表格形式對本部門每一審批事項(xiàng)的辦理地點(diǎn)、辦結(jié)方式、承諾時限、受理窗口、經(jīng)辦人(ab角)、終審負(fù)責(zé)人(ab角)及聯(lián)系方式等方面內(nèi)容作出具體規(guī)定，以實(shí)施機(jī)構(gòu)名義向社會公開承諾，明確每一審批事項(xiàng)各個環(huán)節(jié)的具體責(zé)任人。這一做法既是對行政機(jī)關(guān)的自我約束，同時也保證了監(jiān)管機(jī)構(gòu)和廣大群眾的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)。

（四）改革行政方式，再造審批運(yùn)作流程針對以往突出存在的“重審批、輕監(jiān)管”，“重收費(fèi)、輕服務(wù)”，審批環(huán)節(jié)多、時限長，重復(fù)審批、交叉審批現(xiàn)象嚴(yán)重的實(shí)際，我縣在行政服務(wù)中心建設(shè)中把實(shí)現(xiàn)行政管理方法和手段的創(chuàng)新作為重點(diǎn)，提出了從“嚴(yán)入寬管”轉(zhuǎn)變?yōu)椤叭瘫O(jiān)管”;從“注重審批”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白⒅胤?wù)”;從習(xí)慣于直接和微觀管理轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接管理和宏觀調(diào)控的改革任務(wù)。以精簡、效能為著力點(diǎn)，總結(jié)推出了“政務(wù)公開制”、“窗口服務(wù)制”，“并聯(lián)審批制”、“備案監(jiān)管制”等10項(xiàng)創(chuàng)新的行政審批運(yùn)作制度。并充分利用行政服務(wù)中心進(jìn)駐部門集中的優(yōu)勢，再造審批運(yùn)作流程。

一是變行政程序?yàn)檎畠?nèi)部工作程序。行政服務(wù)中心實(shí)行了“一門受理，抄告相關(guān)，內(nèi)部運(yùn)作，限時辦結(jié)”的運(yùn)作機(jī)制。對涉及部門內(nèi)部多處室的審批事項(xiàng)，由一個處室受理申請和送達(dá)批件;對涉及多部門的審批事項(xiàng)，由一個部門(主辦部門)受理申請并向相關(guān)部門征求意見或采取聯(lián)合審批方式辦理;對涉及多個行政層級的審批事項(xiàng)，下級部門一律程序性轉(zhuǎn)報。變行政程序?yàn)椴块T或政府內(nèi)部的工作程序。與此相適應(yīng)，相繼推出了投資項(xiàng)目立項(xiàng)、方案設(shè)計(jì)、施工圖審查“三站式”聯(lián)合辦理方式，生產(chǎn)性基建項(xiàng)目審批的二級代理制，企業(yè)技改項(xiàng)目備案登記制等做法，大大減少了審批環(huán)節(jié)，提高了行政服務(wù)的效率和質(zhì)量，避免了行政審批相對人多頭申報、重復(fù)提供資料等麻煩。這些制度從方法和手段上為改革行政管理方式，深化政務(wù)公開進(jìn)行了具體而富有成效的探索。

二是推行行政機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)行政許可職能歸并。根據(jù)《行政許可法》便民、高效原則和行政許可統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理的規(guī)定，為改進(jìn)行政許可方式，減少行政許可環(huán)節(jié)，在不增加行政機(jī)關(guān)人員編制和內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的情況下，積極推進(jìn)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)改革，把分散在政府部門不同科室的行政許可職能整合起來，設(shè)立行政許可科，同時行政許可科整體移駐行政服務(wù)中心。在此基礎(chǔ)上，我縣將逐步推行這一做法，以進(jìn)一步提高行政服務(wù)的效率和質(zhì)量。

(五)發(fā)揮聚集效應(yīng)，加強(qiáng)多渠道集中監(jiān)管。

我縣在行政服務(wù)中心建設(shè)中，把建立有效的行政審批權(quán)力監(jiān)督體系，作為從體制上消除腐敗現(xiàn)象滋生的土壤和加強(qiáng)廉政建設(shè)的治本措施，形成了由行政監(jiān)察機(jī)構(gòu)專職監(jiān)督、中心管理機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督、進(jìn)駐部門相互監(jiān)督和辦事對象監(jiān)督評議的大監(jiān)管格局。

三、問題與困惑。

調(diào)查表明，行政服務(wù)中心在取得重大成果的同時，也存在不少問題。實(shí)際上當(dāng)前不少中心正處于進(jìn)一步發(fā)展的“十字路口”，不進(jìn)則退。

據(jù)統(tǒng)計(jì),短短幾年全國出現(xiàn)了省、縣、縣級中心4500多個，這些中心已成為新的重要的行政資源。但是中心作為新生事物，是在理論準(zhǔn)備和經(jīng)驗(yàn)積累都不夠充分的情況下上馬的，有些甚至是隨大流而建的，中心的發(fā)展前景如何?中心功能如何界定更合理?運(yùn)作中遇到哪些問題?能否在服務(wù)型政府建設(shè)中發(fā)揮更大作用?等等，不同對象有不同甚至相左的看法，歸納起來，主要有以下幾方面：

(一)關(guān)于中心發(fā)展前景問題。

是“民心工程”、“陽光工程”?還是“權(quán)宜之計(jì)”、“臨時性措施”?當(dāng)前，在中心建設(shè)的前景上有兩種不甚相同的意見。主導(dǎo)意見認(rèn)為：行政服務(wù)中心作為政府公共服務(wù)平臺意義重大，是機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)的“龍頭工程”，是反腐倡廉的“陽光工程”，便民利民的“實(shí)事工程”，也是行政管理體制改革的積極實(shí)踐。但是，在怎樣看待中心建設(shè)上，也有雜音：搞行政服務(wù)中心是不是“形式主義一陣風(fēng)”、窗口受理是不是“多了一道環(huán)節(jié)反而增加麻煩”、能否真正解決窗口是“收發(fā)室”的問題，是“形式大于內(nèi)容”還是“內(nèi)容大于形式”?隨著行政審批事項(xiàng)的減少還要不要行政服務(wù)中心，發(fā)達(dá)國家不見得都有類似行政服務(wù)中心等等。

調(diào)查表明，普通老百姓和廣大中小企業(yè)是堅(jiān)決支持擁護(hù)的。反對者中多數(shù)是實(shí)際行使審批權(quán)的部門中部分機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部，原本非常熟悉行政部門的大企業(yè)、大公司。當(dāng)然，這些不同意見也反映了中心建設(shè)的深層次問題，包括管理、運(yùn)作、服務(wù)等方面目前尚存在的問題與不足，需要在實(shí)踐中反思改進(jìn)，用工作成果加以回答。

(二)關(guān)于中心的性質(zhì)和功能定位問題。

(三)關(guān)于中心的存在依據(jù)問題。

是不是“無法管有法”、“無權(quán)管有權(quán)”、“業(yè)余管專業(yè)”?相對于各行政部門的職能法定而言,中心的存在缺乏法律支撐，行政許可法只明確統(tǒng)一辦理、聯(lián)合辦理、集中辦理，嚴(yán)格來說這還不能作為是中心存在的確切依據(jù)，至多是引導(dǎo)性的;豐都縣政府出臺的《中共豐都縣委豐都縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善行政服務(wù)中心建設(shè)的通知》，沒有賦予中心管理機(jī)構(gòu)明確的職責(zé)權(quán)限。相對于各專業(yè)部門來說，中心管理者不可能全部掌握各專業(yè)范圍的具體政策標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)，很難協(xié)調(diào)專業(yè)部門從業(yè)務(wù)特殊性出發(fā)強(qiáng)調(diào)的特殊要求，甚至是借口業(yè)務(wù)特殊性而設(shè)置的障礙。當(dāng)前雖然中心日常管理機(jī)構(gòu)多數(shù)為行政編制，但也有事業(yè)編制，甚至是臨時抽調(diào)的。更主要的是職能不明確：有的中心政府賦予了業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)職能和監(jiān)督職能，有的只有協(xié)調(diào)服務(wù)職能，有的什么也沒有，大致相當(dāng)于平臺的物業(yè)管理服務(wù)部門。與行政部門比，不管從機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職能還是固有地位來說，中心都處在劣勢。因此明確中心在政府行政機(jī)構(gòu)序列中的位置，由政府賦予相應(yīng)的管理權(quán)限，是理順管理體制，健全管理機(jī)制的關(guān)鍵。

(四)關(guān)于中心業(yè)務(wù)運(yùn)作問題。

在現(xiàn)有管理體制機(jī)制架構(gòu)下，能否真正解決“三個不到位”問題。“職能不到位”、“授權(quán)不到位”、“并聯(lián)審批運(yùn)作程序落實(shí)不到位”，這些問題在各中心都不同程度存在，其輕重往往會隨當(dāng)?shù)攸h委政府重視程度、關(guān)注點(diǎn)的變化而變化。“職能不到位”表現(xiàn)為該進(jìn)中心事項(xiàng)的沒進(jìn)中心辦理;“授權(quán)不到位”表現(xiàn)為窗口現(xiàn)場辦理能力不高，類于“收發(fā)室”;“并聯(lián)審批運(yùn)作程序落實(shí)不到位”主要表現(xiàn)為涉及多部門的重復(fù)交叉事項(xiàng)沒能按照聯(lián)合辦理機(jī)制組織運(yùn)作。

建立行政服務(wù)中心的初衷之一，是對涉及多部門的重復(fù)、交叉事項(xiàng)進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)，保證高效順暢運(yùn)作，如果不能做到這點(diǎn)，集中不過是“扎堆”。比如企業(yè)登記至少涉及5～6個以上部門的前置、后置審批、登記，基本建設(shè)項(xiàng)目更要經(jīng)過10幾個部門，20多個環(huán)節(jié)，針對這一問題，全縣范圍推廣實(shí)行了企業(yè)登記前置審批告知承諾制，出臺了提高投資項(xiàng)目辦理效率的實(shí)施辦法。但這些創(chuàng)新性探索很難在實(shí)際工作中落實(shí)到位，解決這些問題仍然是中心建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。特別是國務(wù)院投資體制改革決定實(shí)施后，如何按照新的核準(zhǔn)、備案規(guī)定，組織基本建設(shè)項(xiàng)目審批相關(guān)部門高效運(yùn)作，形成良性互動，仍是急需解決的課題。

(五)關(guān)于中心與派駐部門的關(guān)系問題。

能否改變“看到的管不著，管著的看不到”，“管人管事脫節(jié)”的現(xiàn)狀。中心工作人員的主體是各相關(guān)行政部門派駐的。目前，各部門派駐人員與中心管理機(jī)構(gòu)的關(guān)系是松散型的，人們戲稱中心為“聯(lián)合國”。派駐人員行政人事關(guān)系在部門、工資福利在部門，受部門指派履行所屬部門的行政審批職能。黨團(tuán)組織關(guān)系在中心，日常工作紀(jì)律和行政管理由中心負(fù)責(zé)。這一特征決定了管理工作脫節(jié)，造成部門派駐的工作人員對中心缺乏“歸屬感”，易產(chǎn)生消極對抗情緒。因此，理順中心管理機(jī)構(gòu)與部門派駐人員的關(guān)系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心內(nèi)部管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。另外，上下級中心之間、中心與部門分中心之間隸屬、指導(dǎo)關(guān)系不明確，沒有形成完整系統(tǒng)的工作關(guān)系，各中心各自為政，容易產(chǎn)生孤立無援的感覺。

總之，當(dāng)前存在的主要矛盾和問題，表現(xiàn)為中心建設(shè)發(fā)展所需要的廣泛重視支持與這項(xiàng)工作進(jìn)入常態(tài)之后這種氛圍有所減弱之間的矛盾;表現(xiàn)為人民群眾對公共服務(wù)期望的日益增長與中心服務(wù)資源、服務(wù)能力有限性的矛盾;表現(xiàn)為中心建設(shè)發(fā)展所需的共同觀念和體制環(huán)境與當(dāng)前行政理念和行政結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀之間的矛盾;表現(xiàn)為中心便民、透明、高效的運(yùn)作機(jī)制與現(xiàn)有行政習(xí)慣、利益結(jié)構(gòu)之間的矛盾等等，能否很好解決上述問題直接關(guān)系到中心建設(shè)的成效和長遠(yuǎn)發(fā)展。

四、思考與探索。

我縣是較早創(chuàng)建行政服務(wù)中心的城縣之一，其成果、探索包括存在的問題都有一定的代表性。調(diào)查表明，中心建設(shè)發(fā)展到今天，已告別“童年期”步入“成熟期”，進(jìn)一步規(guī)范提升的時機(jī)已成熟。理由有五：其一，中心的創(chuàng)建及其成果符合強(qiáng)化政府公共服務(wù)職能的大趨向;其二，中心的探索歷程及其出現(xiàn)的問題已為進(jìn)一步規(guī)范提供了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);其三，當(dāng)前中心建設(shè)的“蜜月期”過去，容易產(chǎn)生“審美疲勞”，很容易隨著縣委政府重視程度和關(guān)注點(diǎn)的變化而變化，不進(jìn)則退，有可能反彈和回潮;其四，中心存在問題和困惑的破解，可以同時解決行政管理體制改革中的若干問題，至少是解決這些問題的切入點(diǎn)和突破口;其五，中心發(fā)展之初，是作為把握體制創(chuàng)新先發(fā)優(yōu)勢的重大舉措來對待的，發(fā)展到現(xiàn)今規(guī)模后，高層應(yīng)該給予更多的重視、關(guān)注，以更高的起點(diǎn)，更大的決心，更開闊的思路，在充分肯定成績的同時，積極研究探索，把中心建設(shè)推向新的更高的臺階。根據(jù)自身實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，希望能夠組織力量對中心建設(shè)理論、政策和操作層面的問題進(jìn)行深入研究，著重關(guān)注和解決以下幾方面問題：

(一)指導(dǎo)思想上。

把中心作為更新行政理念、加強(qiáng)自身改革、推進(jìn)公共服務(wù)體制建設(shè)的大舉措來對待。由于中心具有多方面的意義，領(lǐng)導(dǎo)和推進(jìn)這項(xiàng)工作的機(jī)構(gòu)也表現(xiàn)出多樣性，從全國范圍來說，有的是政府辦公廳(室)主抓、有的是紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)主抓、有的是人事編制機(jī)構(gòu)主抓、有的是體制改革機(jī)構(gòu)主抓、有的是政府法制機(jī)構(gòu)主抓、有的是政務(wù)公開辦主抓，有的是招商機(jī)構(gòu)主抓。其實(shí)中心的作用絕不僅僅是單一的，而是政府公共服務(wù)的綜合性平臺，任何單一方向的努力都有可能偏離本質(zhì)。必須賦予中心在行政管理體制改革中的綜合和重頭地位，作為更新行政理念，推進(jìn)政府自身改革，構(gòu)建公共服務(wù)體制的龍頭工程對待，充分發(fā)揮和始終保證中心建設(shè)的綜合效能和正確方向。

(二)功能構(gòu)架上。

把中心建成集“行政審批、資源配置、效能監(jiān)察、社會服務(wù)”于一體綜合性服務(wù)平臺，拓展行政服務(wù)中心內(nèi)涵。如果把包括行政審批服務(wù)、行政效能監(jiān)察、要素配置、社會服務(wù)四部分功能集中到一個中心，是對現(xiàn)有行政服務(wù)中心功能定位的突破，可以抓住政府現(xiàn)階段需重點(diǎn)監(jiān)管的領(lǐng)域和公眾的期望與需求，對于方便企業(yè)公眾、展現(xiàn)服務(wù)型政府形象、加強(qiáng)集中監(jiān)管、提高行政效能、節(jié)約行政成本都有實(shí)質(zhì)性意義。

(三)管理體制上。

把現(xiàn)有中心管理機(jī)構(gòu)改設(shè)為“行政審批管理辦公室”明確職能權(quán)限，提高協(xié)調(diào)權(quán)威。我縣中心管理機(jī)構(gòu)主體上為政府派出機(jī)構(gòu)，行政編制，但名稱不一，管理職能和權(quán)限不一，有的還是事業(yè)編制，有的屬臨時抽調(diào)。指導(dǎo)關(guān)系也不明確(定位為“信息溝通、業(yè)務(wù)協(xié)作和工作配合”)，近年來有一些自發(fā)形式的交流探討，但不構(gòu)成行政層級關(guān)系，也缺乏審批業(yè)務(wù)上的實(shí)質(zhì)性聯(lián)動，業(yè)務(wù)規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息共享很難做到。因此，迫切需要縱向上明確上下級中心之間的關(guān)系，橫向上明確中心與部門分中心之間的關(guān)系，構(gòu)筑聯(lián)動工作網(wǎng)絡(luò)，以更好發(fā)揮現(xiàn)有中心的整體效應(yīng)。這一管理體制與我縣中心的現(xiàn)有管理體制相比，從機(jī)構(gòu)名稱上進(jìn)一步明確了性質(zhì)和權(quán)威，強(qiáng)化了對行政審批行為的日常管理職能，也強(qiáng)化了上下級之間的指導(dǎo)關(guān)系，便于建立聯(lián)動工作網(wǎng)絡(luò)。這一做法解決了行政審批制度改革之后如何從體制上加強(qiáng)對審批行為的日常監(jiān)管問題，也解決了中心機(jī)構(gòu)設(shè)置、管理力度的問題，不失為是加強(qiáng)中心管理協(xié)調(diào)的一種積極探索。

(四)技術(shù)保障上。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十二

研究表明，漢語單詞的發(fā)音是地道的oy&aacuten是調(diào)查研究的簡稱，是指通過各種調(diào)查方法，系統(tǒng)、客觀地收集信息，進(jìn)行研究分析，預(yù)測各行業(yè)未來發(fā)展趨勢，為投資或發(fā)展方向的決策做準(zhǔn)備。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

面向市場,加強(qiáng)企業(yè)信用管理,提高企業(yè)的信用等級;運(yùn)用市場機(jī)制,強(qiáng)化信用管理的內(nèi)部約束機(jī)制和利益激勵機(jī)制;在法律框架內(nèi),按照規(guī)范、有序和不搞重復(fù)建設(shè)的原則,充分發(fā)揮銀行系統(tǒng)信貸評價登記系統(tǒng)、企業(yè)信用擔(dān)保體系、工商登記年檢等系統(tǒng)的作用,培育以企業(yè)為主體、服務(wù)全社會的社會化信用體系,有計(jì)劃有步驟地建立企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)體系、企業(yè)信用狀況評價體系、企業(yè)信用風(fēng)險防范體系、企業(yè)信用信息披露體系、企業(yè)信用監(jiān)督管理體系,并不斷轉(zhuǎn)變政府職能,制定和完善相應(yīng)的法律法規(guī),為提升企業(yè)整體信用水平創(chuàng)造有利的條件。

(一)企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)體系。

信用標(biāo)準(zhǔn)(creditstandard)是指當(dāng)采取賒銷手段銷貨的企業(yè)對客戶授信時,對客戶資信情況進(jìn)行要求的最低標(biāo)準(zhǔn),通常以逾期的dso和壞帳損失比率作為制定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。國際通行的”四等十級制”評級等級,具體等級分為:aaa,aa,a,bbb,bb,b,ccc,cc,c,d。從”aa”到”ccc”等級間的每一級別可以用”+”或”-”號來修正已表示在主要等級內(nèi)的相對高低。如aaa級的含義就是“信用極好”,表示企業(yè)的信用程度高、債務(wù)風(fēng)險小。該類企業(yè)具有優(yōu)秀的信用記錄,經(jīng)營狀況佳,盈利能力強(qiáng),發(fā)展前景廣闊,不確定性因素對其經(jīng)營與發(fā)展的影響極小。企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)置,直接影響對客戶信用申請的批準(zhǔn)與否,是企業(yè)制訂信用管理政策的重要一環(huán)。

(二)企業(yè)信用評價體系。

企業(yè)征信是指在對企業(yè)、債券發(fā)行者、金融機(jī)構(gòu)等市場參與的主體的信用記錄、經(jīng)營水平、財(cái)務(wù)狀況,所處外部環(huán)境等諸因素進(jìn)行分析研究的基礎(chǔ)上,對就其信用能力(主要是償債能力及其可償債程度)所作的綜合評價。企業(yè)征信在形式上表現(xiàn)為一種對履約能力及其可信程度所進(jìn)行的一種綜合分析和測定,它是市場經(jīng)濟(jì)體系不可缺少的中介服務(wù)。在我國,隨著資本市場的建立和發(fā)展,信用關(guān)系日趨復(fù)雜,由此產(chǎn)生的信用風(fēng)險對經(jīng)濟(jì)活動的影響也日益深遠(yuǎn)。特別是加入wto以后,我國將更快地融入全球經(jīng)濟(jì)。在這種背景下,只有通過建立與國際接軌的信用保障體系,及時揭示和預(yù)警信用風(fēng)險,才能為我國資本市場的健康發(fā)展、與國際市場的進(jìn)一步接軌創(chuàng)造良好的條件,確保我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速、健康地發(fā)展。

(三)企業(yè)信用信息傳播體系。

互聯(lián)網(wǎng)是目前最好的傳播平臺。其優(yōu)勢是傳播快、信息可留存、可及時更新以及查閱檢索方便等。其次有報紙、廣播、電視等媒體。從企業(yè)信用體系的長遠(yuǎn)建設(shè)和發(fā)展來看,應(yīng)該及早著手建立全區(qū)聯(lián)網(wǎng)甚至全國聯(lián)網(wǎng)的企業(yè)信用狀況咨詢系統(tǒng),以方便廣大用戶對于信用信息的消費(fèi)需求。

(四)企業(yè)信用監(jiān)督管理體系。

企業(yè)信用監(jiān)督管理體系應(yīng)該是一個層級結(jié)構(gòu)。應(yīng)該成立企業(yè)信用管理機(jī)構(gòu),統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)企業(yè)信用自身、企業(yè)信用服務(wù)體系、企業(yè)信用網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)等。同時由各級企業(yè)主管部門建立相應(yīng)的信用信息采集鑒別和傳播機(jī)制,實(shí)現(xiàn)企業(yè)信息的標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化傳播和全方位供給。大型企業(yè)內(nèi)部必須設(shè)立信用管理崗位,以協(xié)調(diào)本企業(yè)信用管理事務(wù)。

1.市場化原則。企業(yè)信用體系建設(shè),要堅(jiān)持“政府推動、市場運(yùn)作”的原則,主要依靠市場的力量來形成信用產(chǎn)品的生產(chǎn)、交換和消費(fèi)過程。

2.法治化原則。市場經(jīng)濟(jì)是法治經(jīng)濟(jì)。企業(yè)信用體系建設(shè)必須堅(jiān)持法治化原則,要在國家有關(guān)法律的規(guī)范之下進(jìn)行,同時要充分行使中央政府賦予我們的民族區(qū)域自治權(quán)力,根據(jù)實(shí)際制訂符合地區(qū)實(shí)況的與信用建設(shè)相關(guān)法規(guī)條例,推動企業(yè)信用狀況在法治化軌道上逐步改善。

3.系統(tǒng)性原則。企業(yè)信用體系建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。第一,企業(yè)信用體系建設(shè),需要調(diào)動各個部門、各個地方的積極性,形成合力,共同推進(jìn);第二,需要從信用標(biāo)準(zhǔn)、信用評價、信用信息交換、信用信息消費(fèi)以及信用市場管理等方面進(jìn)行綜合治理,整體推進(jìn)。

4.“三公”原則。企業(yè)信用體系建設(shè)必須堅(jiān)持公平公正公開原則,尤其是信用評價環(huán)節(jié)一定要貫徹公正原則,防止由于某種經(jīng)濟(jì)利益而扭曲評價結(jié)果;在信用市場監(jiān)管和對失信行為的處罰方面要堅(jiān)定貫徹公平、公開原則,以推動企業(yè)信用水平的整體提高。

1.誠信文化建設(shè)。企業(yè)信用建設(shè)的根本環(huán)節(jié)是對誠信文化的傳承發(fā)揚(yáng)。這是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們必須著眼長遠(yuǎn),把誠實(shí)守信作為做人、辦企業(yè)的基本準(zhǔn)則,不斷培育信用文化,讓誠實(shí)守信成為企業(yè)的核心文化。

2.法律法規(guī)建設(shè)。法治的完善和法治精神的培育是現(xiàn)階段企業(yè)信用建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是信用機(jī)制建設(shè)的必然選擇。

3.信用評價標(biāo)準(zhǔn)的建立。評判一個企業(yè)是否誠信,誠信度又如何,這是企業(yè)信用體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從實(shí)踐來看,一個企業(yè)未來是否誠信,我們很難準(zhǔn)確判斷。但我們可以通過考察其過去的歷史信用記錄,量化其誠信度。因此,建立信用評價標(biāo)準(zhǔn)的目的是通過考察企業(yè)的歷史信用記錄來對企業(yè)將來的信用行為進(jìn)行預(yù)判。

4.信息平臺建設(shè)。對于企業(yè)信用信息的消費(fèi)者而言,最重要的是通過暢通的信息系統(tǒng)來了解企業(yè)信用狀況,并作出是否能夠履約、履約的能力如何的判斷。因此,只有把企業(yè)信用狀況統(tǒng)一集中到同一能夠方便查閱的信息平臺上,才能滿足消費(fèi)者的需求。

5.管理、監(jiān)督、服務(wù)體系建設(shè)。監(jiān)管和服務(wù),是企業(yè)信用體系建設(shè)的必要條件和保障。企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)需要企業(yè)的行業(yè)主管部門主持并會同行業(yè)協(xié)會來制訂;信用評價的實(shí)施都需要市場中介機(jī)構(gòu)去完成;企業(yè)信用建設(shè)的全過程都需要政府、中介機(jī)構(gòu)、自律組織、企業(yè)員工、消費(fèi)者、利益相關(guān)者和廣大公眾的監(jiān)督。

6.構(gòu)建信用促成維護(hù)機(jī)制。如果沒有“守信者受保障、失信者受懲罰”的機(jī)制,企業(yè)信用建設(shè)將是蒼白的、空洞的說教。因此,企業(yè)信用建設(shè)中,必須要建立健全有效的激勵約束機(jī)制,改變“失信者得利、守信者受損”的現(xiàn)狀,形成信用資產(chǎn)保全機(jī)制,提高信用資產(chǎn)的收益;形成信用風(fēng)險控制機(jī)制,增大失信者應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險和責(zé)任。

7.培養(yǎng)信用意識和信用能力。提高企業(yè)素質(zhì),增強(qiáng)企業(yè)的法治意識和履約能力,這是企業(yè)信用體系建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,也是企業(yè)信用體系建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)。

8.打造良好的企業(yè)信用環(huán)境。社會信用體系建設(shè)包括政府信用、企業(yè)信用、公眾信用三大塊,三方面是相互影響、相互制約。因此,要為企業(yè)信用體系建設(shè)創(chuàng)造良好的環(huán)境,就必須提高政府的信用意識和信用能力;提高社會公眾的信用意識和信用能力。政府信用包括執(zhí)法效率、執(zhí)法公正、執(zhí)法能力等;公眾信用又含蓋公眾的基本素質(zhì)、知情權(quán)的保障程度、正義感和維護(hù)正義的能力等。

農(nóng)村信用體系建設(shè)是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，是落實(shí)黨中央、國務(wù)院支農(nóng)惠農(nóng)政策，擴(kuò)大農(nóng)村信貸投入，實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)增產(chǎn)、農(nóng)民增收的重要手段。同時農(nóng)村信用體系建設(shè)是增強(qiáng)農(nóng)民信用意識、改善農(nóng)村信用環(huán)境和融資環(huán)境、提高農(nóng)村金融服務(wù)水平、做好農(nóng)村金融工作的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作。近年來，縣聯(lián)社緊緊圍繞服務(wù)三農(nóng)和縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的職能定位，大力推廣小額農(nóng)戶貸款，開展信用農(nóng)戶評定、信用村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，有力的推動了縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村信用環(huán)境的改善。筆者現(xiàn)就縣農(nóng)村信用體系建設(shè)情況，做簡要的調(diào)查和分析。

1.確定總體思路和工作目標(biāo)。

縣政府出臺《關(guān)于加快推進(jìn)全縣社會信用體系建設(shè)的意見》，明確了建設(shè)農(nóng)村信用體系的總體思路：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以社會主義新農(nóng)村建設(shè)為契機(jī)，以征信系統(tǒng)為載體，以信用評價為手段，以構(gòu)建激勵懲戒機(jī)制為重點(diǎn)，加大政府組織推動和農(nóng)村信用宣傳力度，按照先易后難，穩(wěn)步推進(jìn)，改革創(chuàng)新，支農(nóng)惠農(nóng)原則，為全縣農(nóng)戶和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)普遍創(chuàng)建信用檔案，積極推進(jìn)信用戶、信用村建設(shè)，探索農(nóng)村信用體系建設(shè)和擴(kuò)大農(nóng)村信貸支持的有效方式，以此促進(jìn)海南省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)金融的協(xié)調(diào)發(fā)展。總體目標(biāo)是:力爭用3年左右時間，初步形成信用宣傳、信息征集、信用評價、信貸支農(nóng)的農(nóng)村信用體系框架?？傮w思路和目標(biāo)的確立為推動農(nóng)村信用體系建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.建立協(xié)調(diào)聯(lián)動的.工作機(jī)制。

農(nóng)村信用體系建設(shè)中，建立了政府主導(dǎo)、央行推動、農(nóng)信落實(shí)、社會參與的協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機(jī)制。成立由聯(lián)社主任為組長，各信用社主任、信貸人員為成員的農(nóng)村信用體系建設(shè)實(shí)施小組，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)農(nóng)村信用體系建設(shè)工作，負(fù)責(zé)信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村、信用戶的創(chuàng)建和具體實(shí)施。創(chuàng)新信貸產(chǎn)品，增加農(nóng)村信貸投入;制定具體配套支持政策，主動運(yùn)用評價結(jié)果，出臺激勵懲戒措施;依據(jù)農(nóng)戶基本狀況、自有資產(chǎn)、誠信記錄、經(jīng)營能力及項(xiàng)目等情況逐戶建檔，并建立數(shù)據(jù)質(zhì)量責(zé)任制和數(shù)據(jù)定期更新機(jī)制。積極推廣應(yīng)用農(nóng)戶信用信息數(shù)據(jù)庫和農(nóng)戶信貸評分系統(tǒng)，創(chuàng)新農(nóng)戶信貸管理體制，主動打造新型信貸業(yè)務(wù)管理流程。

3.夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施。

農(nóng)村信用體系建設(shè)是項(xiàng)系統(tǒng)工程，對廣大群眾來說也是一項(xiàng)新事物。因而工作上夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施。

一是加大宣傳力度，營造輿論。為推進(jìn)農(nóng)村信用體系建設(shè)，提升民眾信用意識，打造誠信，充分利用廣播、電視、標(biāo)語、報紙等公共輿論工具加大對農(nóng)村信用體系建設(shè)的宣傳和引導(dǎo)力度，突出宣傳農(nóng)村信用體系建設(shè)的目的意義、評定標(biāo)準(zhǔn)、程序步驟等有關(guān)內(nèi)容。使廣大農(nóng)戶充分認(rèn)識到信用信息采集工作的重要意義，提高自覺采集信息的積極性。并采取以農(nóng)村包圍城市的宣傳策略，先后舉辦了三期征信知識培訓(xùn)，對全縣180個農(nóng)村村委會的村支書、村長進(jìn)行全員培訓(xùn)。

二是建立激勵和懲戒機(jī)制，引導(dǎo)農(nóng)民積極主動建立個人信用檔案。根據(jù)對農(nóng)戶的評價結(jié)果，信用社在授信額度、審批權(quán)限、服務(wù)種類、適用利率、抵質(zhì)押物、推薦評優(yōu)等方面實(shí)行差別政策。對信用良好的農(nóng)戶給予優(yōu)惠和便利，對信用不良予以限制。根據(jù)對信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村的評價結(jié)果，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制定行政性懲戒和獎勵措施。信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村可在農(nóng)業(yè)項(xiàng)目開發(fā)、優(yōu)惠利率、農(nóng)村配套服務(wù)等方面優(yōu)先享受優(yōu)惠政策;將各地信用評價狀況與支農(nóng)再貸款限額分配掛鉤，支農(nóng)再貸款重點(diǎn)向信用狀況較好的地區(qū)傾斜。

二是資金運(yùn)行質(zhì)量和效益明顯提高。我縣農(nóng)信社不良貸款下降，資產(chǎn)質(zhì)量逐步優(yōu)化。截止6月末，信用社不良貸款余額為8835.26萬元，比年初下降2039.92萬元，不良率為4.29%，比年初下降1.49個百分點(diǎn)，收回表外核銷及票據(jù)置換不良貸款41萬元.不良貸款比年初大幅下降。信用體系建設(shè)使新增貸款質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)，存量不良貸款在不斷的活化中，貸款人的信用觀念不斷提高。

三是推動了農(nóng)村信用社貸款營銷機(jī)制的轉(zhuǎn)變。依據(jù)農(nóng)戶信用評價系統(tǒng)評價結(jié)果，采取定量分析和定性分析相結(jié)合的方法，對授信農(nóng)戶進(jìn)行貸前審查。在農(nóng)戶信用評價過程中，不僅對信貸相關(guān)信息進(jìn)行評分，而且對家庭信息、綜合信息等能表明農(nóng)戶非信貸情況信息進(jìn)行評分，從而能更全面、更準(zhǔn)確地對農(nóng)戶進(jìn)行評價。貸款營銷機(jī)制的變革，促進(jìn)了農(nóng)村信用社資金的合理使用，擴(kuò)大了信用貸款的覆蓋面，提高了對農(nóng)民貸款有效需求的滿足度，促進(jìn)了農(nóng)村信用社探索適合農(nóng)戶特點(diǎn)的信貸新產(chǎn)品。據(jù)調(diào)查，自以來農(nóng)村信用社先后開辦了林權(quán)、承包土地經(jīng)營權(quán)抵押貸款等新業(yè)務(wù)，對建立了信用檔案并有貸款需求農(nóng)戶，貸款有效需求的滿足率達(dá)到76%。

四是全縣農(nóng)戶信用意識明顯增強(qiáng)。幾年來，在政府和人行的主導(dǎo)下、農(nóng)信的積極推動下，農(nóng)村信用體系建設(shè)已成為新形勢下金融支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的著力點(diǎn)和突破口，以培育信用環(huán)境、加強(qiáng)誠信宣傳為手段，立足實(shí)際，有力地推動了經(jīng)濟(jì)與金融的雙活雙贏。政府信用形象和行政公信力明顯改善，社會公眾信用意識和信用素質(zhì)進(jìn)一步提高，銀企關(guān)系進(jìn)一步改善。縣被中國金融研究院、中國金融網(wǎng)、中國金融記者俱樂部聯(lián)合舉辦的中國第四屆金融市長年會評為中國金融生態(tài)縣(市)稱號，12月被承德市金融系統(tǒng)評為農(nóng)村信用體系建設(shè)工作推廣標(biāo)兵，這標(biāo)志著縣信用環(huán)境建設(shè)工作已轉(zhuǎn)入了常規(guī)建設(shè)的新階段。

一是信用體系建設(shè)的認(rèn)知度不夠。在縣，農(nóng)村信用體系建設(shè)雖然以政府為主導(dǎo)，但是開展的深度和廣度還不夠。從一定角度來講，信用體系建設(shè)已經(jīng)關(guān)乎民生和縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，所以，政府引導(dǎo)、社會重視、全員參與是勢在必行，也是解決信貸資金供需矛盾的根本所在。

二是信用體系的社會化程度不夠。從信用本身來說，信用體系不僅僅是信貸的誠信程度，還包括信用人各方面的信用狀況，所以，信用體系建設(shè)是一個社會的系統(tǒng)工程，包括社會各方面的信用程度，這也就要求信用體系建設(shè)中不但要維護(hù)金融信用環(huán)境，還要維護(hù)公眾認(rèn)知的誠信。也就是要求信用體系建設(shè)從社會全方面入手抓信用建設(shè)。

三是信用缺失的懲戒力度不夠。對失信行為一直以來是以道德范疇的指責(zé)為主旨，但是相應(yīng)的懲戒沒有到位，失信人沒有根本的利益損失，所以對失信行為的約束力不足，形成人人喊打卻沒有動手的局面，也就對失信行為形不成威攝力。

四是信用觀念的培養(yǎng)力度不夠。中華古國以信為本，但是隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，外來人生觀、價值觀及人際公共關(guān)系的影響，對固有信用觀念形成巨大的沖擊，這就要求從社會公眾的根本意識入手，培養(yǎng)誠信理念，樹立誠信價值和踐行誠信行為。

以建立激勵和懲戒機(jī)制為突破點(diǎn)，提高農(nóng)村信用體系建設(shè)的實(shí)效性。

一是要以信用文化建設(shè)為基點(diǎn)，建立農(nóng)村信用體系建設(shè)的長效機(jī)制。農(nóng)村信用體系建設(shè)要以增強(qiáng)農(nóng)民的誠信觀念為基礎(chǔ)，強(qiáng)化征信宣傳教育，實(shí)現(xiàn)征信宣傳常規(guī)化、擴(kuò)大化。在征信宣傳教育過程中應(yīng)做好三個結(jié)合:一是征信宣傳與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合;二是征信宣傳與信用戶、信用村建設(shè)相結(jié)合;三是征信宣傳與推廣征信產(chǎn)品相結(jié)合，不斷強(qiáng)化農(nóng)民的信用觀念，在市場經(jīng)濟(jì)條件下構(gòu)建新型的農(nóng)村信用文明。

二是要以法制建設(shè)為重點(diǎn)，改善農(nóng)村信用建設(shè)的法律環(huán)境。一是根據(jù)國家現(xiàn)有的法律、法規(guī)，盡快建立失信約束機(jī)制，形成銀行、司法、稅務(wù)聯(lián)手制裁和打擊不守信行為的合力;三是以行政引導(dǎo)為切入點(diǎn)，政府帶頭建設(shè)信用政府，有效傳導(dǎo)信用建設(shè)的措施及實(shí)施效應(yīng)，為農(nóng)村地區(qū)吸引更多的金融資本和社會資金提供法律保障。

三是要以基礎(chǔ)建設(shè)為落腳點(diǎn)，擴(kuò)大農(nóng)村信用體系建設(shè)覆蓋面。一是加快農(nóng)村信用社并網(wǎng)步伐，普遍建立健全農(nóng)戶信貸檔案，大力推進(jìn)非銀行信息采集工作;二是規(guī)范農(nóng)戶信用等級評審和《信用證》制度，加大對農(nóng)村信用擔(dān)保體系的財(cái)政支持，不斷完善農(nóng)村地區(qū)投融資的激勵保障體系;三是加強(qiáng)與工商、稅務(wù)等部門的聯(lián)系與合作，逐步擴(kuò)大《信用報告》的使用范圍，把《信用報告》打造成農(nóng)民的第二身份證。

四是要以產(chǎn)權(quán)改革為創(chuàng)新點(diǎn)，促進(jìn)農(nóng)村信用經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。建議進(jìn)一步深化農(nóng)村集體土地產(chǎn)權(quán)制度改革，對農(nóng)戶承包經(jīng)營的土地，在所有制性質(zhì)不變的前提下，采取發(fā)證確權(quán)等有效形式，以農(nóng)村土地使用權(quán)抵押作為信用化的突破口，提高土地的使用價值，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體對土地不僅有使用權(quán)，而且具有處置權(quán)、轉(zhuǎn)讓權(quán)，促使農(nóng)民手中資源能夠轉(zhuǎn)化為金融部門認(rèn)可的、可流轉(zhuǎn)的信用手段。

20xx年xx月國務(wù)院部署社會信用體系建設(shè)，信用體系建設(shè)被空前重視，迫切需要探索一條符合我國國情的，具有普遍性并相對規(guī)范的信用建設(shè)的新路子，新模式。20xx年，重慶市政府將社會信用分為政府信用、企業(yè)信用、個人信用三大塊，并率先啟動了企業(yè)信用體系建設(shè)，將牽頭責(zé)任交給了市工商局。近幾年，在以前工作的基礎(chǔ)上，重慶市工商局積極創(chuàng)新實(shí)踐，探索出一條“政府主導(dǎo)，工商牽頭，各部門配合、社會參與”的企業(yè)信用體系建設(shè)模式，對于當(dāng)前國務(wù)院和其他地方開展信用體系建設(shè)具有借鑒意義。

20xx年，重慶市工商局爭取市政府投資36.9萬元，依托已經(jīng)形成了三級聯(lián)網(wǎng)的工商業(yè)務(wù)系統(tǒng)，開發(fā)并建成重慶市企業(yè)信用信息聯(lián)合征信系統(tǒng)。該系統(tǒng)橫向上，依托政府電子政務(wù)網(wǎng)，分別以市工商局、區(qū)縣工商局為中心，與市級部門或區(qū)縣部門相連；縱向上，依托工商業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)工商三級聯(lián)網(wǎng)；從而形成縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)，技術(shù)上實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的信息征集和共享。

（二）建成龐大企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫。

市工商局以工商登記、執(zhí)法業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)位基礎(chǔ)，以市政府辦公廳名義下發(fā)信息征集目錄，采用ftp方式、電子表格等靈活多樣的形式，向政府部門、司法機(jī)關(guān)、公用企事業(yè)單位常態(tài)化征集整合信息，形成重慶市企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫。截止今年7月底，聯(lián)合征信系統(tǒng)已征集來自63個市級單位和40個區(qū)縣的企業(yè)信用信息1890萬條，其中工商以外部門的信息占55.5%。

（三）建立多種信息公開渠道。

在市政府電子政務(wù)外網(wǎng)，政府部門可直接訪問聯(lián)合征信系統(tǒng)，根據(jù)權(quán)限，查詢信息；在市工商局和40個區(qū)縣工商局，設(shè)立對外查詢服務(wù)窗口，社會公眾可提交企業(yè)信用信息查詢申請，免費(fèi)查詢相關(guān)企業(yè)信用信息狀況，獲取信用證明；在互聯(lián)網(wǎng)，社會公眾可訪問重慶企業(yè)信用網(wǎng)，免費(fèi)查詢企業(yè)身份信息。

（四）建立廣泛的信用制約機(jī)制。

在市監(jiān)察局和發(fā)改委的支持下，20xx年開展企業(yè)信用信息區(qū)縣公共資源交易、工程建設(shè)領(lǐng)域招投標(biāo)中應(yīng)用試點(diǎn)，對存在不良記錄的投標(biāo)企業(yè)，給予制約；20xx年，與經(jīng)濟(jì)信息委共同主導(dǎo)建立食品安全信用信息數(shù)據(jù)庫，推動食品安全信用信息、黑名單信息在項(xiàng)目審批、行政許可、稅費(fèi)減免等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作中的應(yīng)用；此外，主動宣傳企業(yè)信用信息在政府部門、司法機(jī)關(guān)以及公共事務(wù)管理部門業(yè)務(wù)工作中的促進(jìn)作用，稅務(wù)、人社、法院等部門先后將信息應(yīng)用到開展稅費(fèi)清查、社保查補(bǔ)、勞動用工清理等社會管理活動中，兩江新區(qū)等經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、各級政府應(yīng)用到招商引資活動中，銀行應(yīng)用到信貸業(yè)務(wù)工作中；倡導(dǎo)市場交易主體查詢對方身份、信用狀況，有效防范交易風(fēng)險。

重慶市企業(yè)信用體系建設(shè)取得非常明顯的成效：一是社會信用意識大大增強(qiáng)，近兩年企業(yè)信用網(wǎng)、聯(lián)合征信系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)訪問量以及信用證明出具量每年呈幾何數(shù)上升；二是區(qū)縣公共資源交易、工程建設(shè)等開展企業(yè)誠信信息應(yīng)用試點(diǎn)領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)秩序明顯改善，串標(biāo)圍標(biāo)現(xiàn)象明顯減少；三是社會管理程度明顯增強(qiáng)，僅20xx年，市地稅局在股權(quán)轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)稅費(fèi)清查中查補(bǔ)增收稅費(fèi)48.6萬元，人社局企業(yè)參保率大大提高，逃避債務(wù)糾紛、農(nóng)民工工資等社會問題也得到有效治理。

（一）建立強(qiáng)大的信息征集系統(tǒng)是信用體系建設(shè)的前提。

加強(qiáng)信用體系建設(shè)，就是建立以信用信息系統(tǒng)為核心的社會誠信體系。重慶市工商局利用現(xiàn)有的三級聯(lián)網(wǎng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源，和掌握的龐大的市場主體登記信息和行政執(zhí)法信息，打造的重慶市聯(lián)合征信系統(tǒng)，成為重慶市開展企業(yè)信用體系建設(shè)的基本載體。

（二）建立部門征信聯(lián)動工作機(jī)制是關(guān)鍵。

信用體系建設(shè)最終目的，就是通過建立信息征集、披露，解決信息不對稱，通過對信息的使用，加大對失信行為的懲戒。我國的信用信息分布在不同的政府職能部門或政府公共事務(wù)管理部門，各個部門或系統(tǒng)都有不同的信息保密規(guī)定，信息開放非常有限。如檢察院的行賄犯罪檔案查詢系統(tǒng)、住建部的施工企業(yè)的數(shù)據(jù)庫，人民銀行的信貸數(shù)據(jù)庫，都嚴(yán)禁對本系統(tǒng)外批量提供。要打破部門信息封閉加強(qiáng)信息征集整合，必須建立暢通征信聯(lián)動工作機(jī)制。

（三）暢通的公開共享渠道是重要基礎(chǔ)。

暢通的`公開渠道是保證信息資源公開共享得以發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。從重慶的實(shí)踐來看，多種公開渠道催生了社會各界信用需求大大增加，下一步，重慶市工商局還將借助強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)，延伸聯(lián)合征信系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)觸角，進(jìn)一步促進(jìn)信息資源在全社會的公開共享。

（四）信用信息在業(yè)務(wù)工作中的使用是落腳點(diǎn)。

將的信息應(yīng)用到具體的業(yè)務(wù)工作中，建立“一處失信、處處受制”的失信懲戒機(jī)制，是信用體系建設(shè)的落腳點(diǎn)，也是信用信息資源發(fā)揮社會管理中作用的重要途徑。從重慶的實(shí)踐來看，信息使用可以應(yīng)用在“公共資源交易、國家優(yōu)惠政策享受審批、政府公共事務(wù)管理活動、招商引資、行政許可以及政府日常監(jiān)督管理”活動中，并通過“量化評分、一票否決、信用評級、信用產(chǎn)品”等方式來實(shí)現(xiàn)。

近年來，重慶市工商局爭取市政府支持出臺了《重慶市企業(yè)信用信息征集和公開管理辦法》等一系列文件，明確了信息征集、公開共享的工作規(guī)范，爭取將企業(yè)信用信息應(yīng)用寫入市政府的《重慶市工程建設(shè)招標(biāo)投標(biāo)交易監(jiān)督管理辦法》、《區(qū)縣公共資源交易平臺監(jiān)督管理辦法》等業(yè)務(wù)規(guī)范性文件中，明確了國有資金投資工程招投標(biāo)、食品藥品安全等眾多行業(yè)和領(lǐng)域開展企業(yè)誠信信息應(yīng)用，爭取市紀(jì)委監(jiān)察局和市發(fā)改委的支持，將信息征集和公共資源交易領(lǐng)域信息應(yīng)用分別納入市政府、紀(jì)檢監(jiān)察的工作督察范圍，從制度上保證了“信息征集、信息披露、信息應(yīng)用”工作的順利推行。

（一）依托工商登記系統(tǒng)，建立全國信用信息征集系統(tǒng)和信息資源數(shù)據(jù)庫。

當(dāng)前，工商系統(tǒng)已經(jīng)建立國家工商總局、省級局、地市局、區(qū)縣局、工商所五級聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，掌握著龐大的市場主體登記信息和行政執(zhí)法信息資源，稅務(wù)、社保等其他部門在業(yè)務(wù)工作中對工商信息資源有著很大的依賴性，在建立全國征信平臺的建設(shè)上有著其他部門無可比擬的優(yōu)勢。建議工商總局爭取工作主動，取得國務(wù)院支持，依托工商登記系統(tǒng)，建立全國信用信息征集系統(tǒng)和國家信用信息資源庫，在省級及省級以下，以工商局為中心，對地方政府公共管理部門的信用信息資源進(jìn)行整合，形成省級信息資源分庫，匯集到國家工商總局信息資源庫，形成全國統(tǒng)一的信用信息資源庫。并以互聯(lián)網(wǎng)為依托，反饋到政府機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、公共管理部門和社會各界，實(shí)現(xiàn)信息資源在全國范圍內(nèi)的公開共享。

（二）建立全國統(tǒng)一的企業(yè)信用體系建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

開展工作調(diào)研，充分了解各地信用體系建設(shè)征集系統(tǒng)和信用信息庫建設(shè)情況，制定信用信息征集系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)需求建立科學(xué)的信用信息征集目錄、指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)全國信用體系建設(shè)一盤棋。

（三）建立暢通的聯(lián)合征信工作機(jī)制。

在當(dāng)前我國部門信息公開有限的前提下，應(yīng)通過一系列的制度約束，形成暢通的聯(lián)合征信工作機(jī)制，以促進(jìn)部門間信用信息資源的征集整合：一是加快信用體系建設(shè)的國家立法立法進(jìn)程，將公共服務(wù)部門提供信用信息義務(wù)納入法律范疇；二是將信息征集工作納入各級政府的工作目標(biāo)管理，對企業(yè)信用體系建設(shè)進(jìn)行有效的評估，并開展督察。

（四）強(qiáng)力推行信用信息在開展社會管理工作中的使用。

一是爭取國務(wù)院以文件等形式強(qiáng)制規(guī)定政府部門在公共事務(wù)管理活動中使用信息資源庫，并綜合利用法律的、行政的、經(jīng)濟(jì)的手段，對失信行為給予制約，形成跨部門的“一處失信、處處受制”的失信懲戒聯(lián)動機(jī)制；二是推動信用報告、信用評級等信用產(chǎn)品的研發(fā)，推行信用產(chǎn)品在各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作中的使用；三是以信用評價為基礎(chǔ)，推行行業(yè)信用評價標(biāo)準(zhǔn)的制定和完善。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十三

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗(yàn)收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點(diǎn)，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余**個均實(shí)行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財(cái)政投入，前兩年區(qū)財(cái)政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點(diǎn)按x元/人年預(yù)算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《**市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費(fèi)為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實(shí)行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。

社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。

1、管理及運(yùn)行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運(yùn)行犬齒交錯。

2、全社會對社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動；社區(qū)居民保健意識淡薄，對社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認(rèn)識上存在偏差，對衛(wèi)生知識了解較少，自我保健意識不強(qiáng)，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。

3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。

4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財(cái)政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國務(wù)院常務(wù)會議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制實(shí)行績效工資制，5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需新增經(jīng)費(fèi)315萬元，財(cái)政壓力較大。

5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》核定社區(qū)人員編制。

6、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實(shí)為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點(diǎn)建議：

1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強(qiáng)居民健康意識。

2、切實(shí)履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)年度目標(biāo)考核，推動社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。

3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。一是工作經(jīng)費(fèi)。市、區(qū)兩級政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；三是工資及績效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績效全部納入同級財(cái)政預(yù)算。

4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》（川編辦[]4號）給予落實(shí)，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。

5、進(jìn)一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

謝謝大家！

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十四

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研，實(shí)地察看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人生活起居情況，詳細(xì)了解我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進(jìn)行調(diào)研，提交調(diào)研報告。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

xx歲以上老人xx.x萬人，占總?cè)丝诘膞x%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營）xx家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。

對社會資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼等補(bǔ)助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報酬和管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）養(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加?！笆濉币詠恚塾?jì)投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農(nóng)村敬老院實(shí)施提檔升級和消防設(shè)施改造。強(qiáng)化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障，發(fā)放運(yùn)營補(bǔ)貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年x.x萬元（萬元），較原有標(biāo)準(zhǔn)提高xxx%。落實(shí)高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計(jì)發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，開展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx場次，培訓(xùn)從業(yè)人員xxx人次。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項(xiàng)目。著力提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xx家、四星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平，全市現(xiàn)有護(hù)理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對失能五保老人的服務(wù)保障力度，提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達(dá)到xx.x%。

）養(yǎng)老服務(wù)中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站xx所，開通xxxxx“養(yǎng)老服務(wù)熱線”，xx小時為居家老人提供服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護(hù)理體系初步形成。

（一）社會養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。%，%。主要因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實(shí)上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。

（二）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開展缺乏基礎(chǔ)平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設(shè)施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運(yùn)營服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn)，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。

（四）養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實(shí)不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實(shí)行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實(shí)不到位，個別縣區(qū)財(cái)政向敬老院撥付xx萬元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時。稅費(fèi)減免扶持政策落實(shí)力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。

（五）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒有完全落實(shí)到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng)，在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)xxxx家，開設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設(shè)康復(fù)保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。

（六）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護(hù)人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護(hù)理人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，護(hù)理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體職業(yè)水平與實(shí)際需求還有較大差距。

（一）切實(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導(dǎo)全社會關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實(shí)轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對社會的認(rèn)同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實(shí)可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持應(yīng)對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相結(jié)合，積極推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。

（二）著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實(shí)際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動場所，有效落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備，加強(qiáng)社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進(jìn)適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。

（三）突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展，制定服務(wù)流程、實(shí)際操作、服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務(wù)中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力，實(shí)現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給，更好地與市場導(dǎo)向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化，切實(shí)滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。

（四）不斷加大養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門責(zé)任清單，形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機(jī)制，健全獎優(yōu)罰劣機(jī)制。

（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、考核、退出機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運(yùn)用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強(qiáng)化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。

實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。

教育。

探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)。

工作。

人員、社會服務(wù)組織開展分類培訓(xùn)，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，強(qiáng)化職業(yè)保障，切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人難招、人難留問題。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理員隊(duì)伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理技能和服務(wù)水平。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十五

按照省、市醫(yī)保局統(tǒng)一部署安排，湖口縣積極推進(jìn)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)便利化改革，認(rèn)真貫徹落實(shí)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作有關(guān)要求，推進(jìn)了經(jīng)辦服務(wù)能力提升，提高了參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算的滿意度。

20xx年以來，湖口縣按照“縣有中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有站、村村有點(diǎn)”目標(biāo)要求，大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)，在全市率先實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保事務(wù)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的全覆蓋。縣政府成立深化醫(yī)保改革領(lǐng)導(dǎo)小組，縣財(cái)政安排170萬元資金，主要用于提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力和管理能力建設(shè)。到5月30日，縣醫(yī)保事務(wù)中心基本完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、智能化建設(shè)，暢通了窗口服務(wù)、自助服務(wù)、電話服務(wù)、網(wǎng)廳服務(wù)等四條醫(yī)保服務(wù)渠道，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)的創(chuàng)新并行。12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建設(shè)了醫(yī)保事務(wù)服務(wù)站，安排了醫(yī)保專職工作人員，可以辦理20項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)；150個村（社區(qū)）全覆蓋建設(shè)醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)，明確了醫(yī)保經(jīng)辦工作人員，能夠辦理和幫辦代辦16項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)。拿老百姓自己的話來說，現(xiàn)在的醫(yī)保很方便，“村民辦醫(yī)保，不用村外跑”。

（一）基本情況

20xx年，湖口縣基本醫(yī)療保險參保人數(shù)25.67萬人，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險3.8萬人，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險21.87萬人。在20xx年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，同年與全國全省同期開展了跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，并于當(dāng)年實(shí)現(xiàn)了首例患者省外異地住院費(fèi)用直接結(jié)算，極大了方便了患者異地就醫(yī)。20xx年，全縣共辦理了6589人次異地就醫(yī)結(jié)算備案登記，其中，跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案登記3496人次，結(jié)算報銷3496人次，報銷金額3280.65萬元，涉及26個省市，全國465家定點(diǎn)醫(yī)院；省內(nèi)跨市異地就醫(yī)住院1912人次，結(jié)算報銷1715.6萬元；特慢病門診就診803人，報銷198.26萬元。20xx年省外參?；颊叩轿铱h就醫(yī)28人次，費(fèi)用報銷83135.12元；市外省內(nèi)參保患者到我縣就醫(yī)505人次，報銷647909.01元。我縣異地就醫(yī)直接結(jié)算工作呈現(xiàn)了備案人數(shù)逐月增長，結(jié)算成功頻次增加，異地結(jié)算費(fèi)用增大的趨勢。異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，改變了過去患者費(fèi)用報銷周期長，墊付資金壓力大，個人往返奔波勞累的問題，真正讓患者省時、省心、省力、減少資金墊付壓力，在方便患者的同時，也大大減輕了參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量，并有效杜絕了利用假的發(fā)票騙保事件的發(fā)生，參?；颊呒搬t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都成為了有利方，達(dá)到了雙贏。

（二）主要做法

1、將重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，實(shí)現(xiàn)與全國及省內(nèi)其他縣市同步實(shí)現(xiàn)結(jié)算。目前，湖口縣接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺的共有2家醫(yī)院，分別為湖口縣人民醫(yī)院和湖口縣中醫(yī)醫(yī)院。

2、加強(qiáng)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算宣傳、培訓(xùn)工作。一是以醫(yī)保經(jīng)辦窗口、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口等作為宣傳主陣地，投放宣傳折頁，與參保單位及群眾進(jìn)行面對面溝通交流，宣傳政策，解疑釋惑，讓群眾充分了解此項(xiàng)政策。二是開展醫(yī)保宣傳月活動，在湖口縣大市場人流量較大的公共場合設(shè)置宣傳點(diǎn)，發(fā)放宣傳折頁及懸掛宣傳標(biāo)語宣傳異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。三是充分利用線上與線下相結(jié)合的方式，向群眾講清政策要點(diǎn)、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案條件、辦理流程，極大地方便了患者及時就醫(yī)診治和順利結(jié)算。四是及時傳達(dá)學(xué)習(xí)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算會議精神和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)了解異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的政策規(guī)定、基金結(jié)算、就診報銷流程等主要內(nèi)容，同時，積極安排業(yè)務(wù)人員參加市局組織的“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)會。

3、做好異地就醫(yī)備案工作。先備案是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的前提條件。湖口縣按照“放管服”的要求，將符合條件的四類人群無障礙備案。這四類人群包括：一是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并遷入戶籍的人員；二是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員；四是異地轉(zhuǎn)診人員，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者。以上四類人群可以向我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出備案申請，選擇已接入國家異地就醫(yī)醫(yī)院，就可在當(dāng)?shù)爻挚ň歪t(yī)了，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。

4、加快推進(jìn)電子醫(yī)保憑證激活應(yīng)用工作。使用電子醫(yī)療憑證就醫(yī)結(jié)算是推進(jìn)異地患者實(shí)現(xiàn)就醫(yī)直接結(jié)算的又一舉措。湖口縣自20xx年啟動電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用工作以來，通過召開專題部署會、電子醫(yī)療憑證激活應(yīng)用推廣會、成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組等多形式來做好我縣電子醫(yī)保憑證激活工作，截至20xx年6月底，完成電子醫(yī)保憑證激活人數(shù)179867人，全縣參保人員激活率達(dá)70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下達(dá)的激活目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了從“卡時代”邁進(jìn)“碼時代”奠定了基礎(chǔ)，為異地患者就醫(yī)創(chuàng)造了條件。

5、做好異地就醫(yī)人員的跟蹤服務(wù)工作?；颊弋惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算工作，涉及參保地、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其所屬省份的異地結(jié)算清算中心，就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等諸多單位和個人、諸多環(huán)節(jié)，存在點(diǎn)多、面廣、線長，任何一個環(huán)節(jié)出了問題都將導(dǎo)致結(jié)算不能完成。針對于此，我縣經(jīng)辦人員對在異地發(fā)生住院的人員均給予了全程跟蹤服務(wù)，疏通每一環(huán)節(jié)，盡最大努力確?；颊吣軌蚪Y(jié)算。

（三）目前異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算工作存在的問題

一是各地醫(yī)保應(yīng)用信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，各省間及不同統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行診療目錄及藥品目錄、收費(fèi)價格等均存在差別，致使患者在就醫(yī)地與在參保地醫(yī)療報銷補(bǔ)償存在差異。一線城市直接結(jié)算可報銷費(fèi)用明顯高于我們中部地區(qū)，患者自付比例低，患者更樂意在就醫(yī)地報銷結(jié)算,醫(yī)保統(tǒng)籌基金將會增加支出。

二是個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對異地就醫(yī)直接結(jié)算積極性不高。究其原因，一方面就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為異地費(fèi)用會造成院方資金墊付過大，得不償失；另一方面，增加了醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)辦量。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高。

三是接入國家異地結(jié)算平臺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)院較少，特別是廣東、福建、上海等務(wù)工人員流入較多的沿海地區(qū)，還不能滿足外出務(wù)工群眾的需要。

（四）意見和建議

一是進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，解決醫(yī)保政策不一致導(dǎo)致的報銷待遇不統(tǒng)一的問題?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌層次較低，是影響異地結(jié)算的最主要因素和障礙，只有在較高層次上實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險主要政策、基金管理、業(yè)務(wù)流程、信息系統(tǒng)、報銷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，才能更好地實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，消除地區(qū)間差異化影響。作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，同時要注重做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，即時化解基金支付風(fēng)險，確?；鹗罩胶猓灰虍惖亟Y(jié)算人員的增多給基金帶來風(fēng)險。

二是加快異地結(jié)算費(fèi)用清算撥付，強(qiáng)化協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)院的考核管理。解決異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高的問題，一方面要加快異地就醫(yī)費(fèi)用清算工作進(jìn)度，及時將醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的資金撥付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，將異地就醫(yī)直接結(jié)算人次、醫(yī)療服務(wù)與協(xié)查監(jiān)督等內(nèi)容納入?yún)f(xié)議定點(diǎn)醫(yī)院考核范圍，強(qiáng)化對協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核管理。

三是加快改革推進(jìn)力度，擴(kuò)大結(jié)算范圍。加大工作力度，使更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，讓外來務(wù)工人員較多較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，方便群眾。

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