婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試題庫大全

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試題庫篇一

導(dǎo)語：卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤。它是女性生殖器常見腫瘤之一。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。我們一起來看看相關(guān)的考試練習(xí)題吧。

a1型題(單句型最佳選擇題)

1.屬于卵巢良性腫瘤的是

a.內(nèi)胚竇瘤

b.顆粒細(xì)胞瘤

c庫肯勃瘤

d.卵泡膜細(xì)胞瘤

e.無性細(xì)胞瘤

2.常見的多房性卵巢腫瘤是

a.漿液性囊腺瘤

b.黏液性囊腺瘤

c良性畸胎瘤

d.卵泡膜細(xì)胞瘤

e.顆粒細(xì)胞瘤

3.能引起子宮內(nèi)膜增生的卵巢腫瘤是

a.皮樣囊腫

b.纖維瘤

c卵泡膜細(xì)胞瘤

d.內(nèi)胚竇瘤

e.漿液性囊腺瘤

4.與子宮內(nèi)膜增生關(guān)系密切的是

a.口服短效避孕藥

b.宮內(nèi)節(jié)育器

c.卵泡膜細(xì)胞瘤

d.卵巢無性細(xì)胞瘤

e.卵巢內(nèi)胚竇瘤

5.卵巢良性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是

a.蒂扭轉(zhuǎn)

b.破裂

c.感染

d.出血

e.惡性變

6.鑒別巨大卵巢囊腫與腹水，最有價(jià)值的項(xiàng)目是

a.腹部觸診

b.腹部叩診

c. 腹部x線攝片

d.腹部胃腸鋇餐透視

e.盆腹腔b型超聲檢查

7.女性生殖器惡性腫瘤對化療效果最好的是

a.宮頸鱗狀細(xì)胞癌

b.子宮內(nèi)膜腺癌

c. 子宮肉瘤

d.絨毛膜癌

e.卵巢漿液性囊腺癌

8.屬于卵巢上皮性腫瘤的是

a.漿液性囊腺瘤

b.無性細(xì)胞瘤

c. 內(nèi)胚竇瘤

d.顆粒細(xì)胞瘤

e.畸胎瘤

9.屬于卵巢性索間質(zhì)腫瘤的是

， a.畸胎瘤

b.卵巢甲狀腺囊腫

c絨毛膜癌

d.顆粒細(xì)胞瘤

e.內(nèi)胚竇瘤

10.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是

a.黏液囊腺瘤

b.內(nèi)胚竇瘤

c. 纖維瘤

d.顆粒細(xì)胞瘤

e.庫肯勃瘤

[參考答案]

1.d 內(nèi)胚竇瘤惡性程度高;顆粒細(xì)胞瘤低度惡性;庫肯勃瘤為轉(zhuǎn)移瘤;無性細(xì)胞瘤為惡性腫瘤。

2.b 多房性是黏液性囊腺瘤的特征之一。

3.c 卵泡膜細(xì)胞瘤分泌雌激素，故能使子宮內(nèi)膜呈增生期改變。

4.c 卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤為分泌雌激素的腫瘤，常合并有子宮內(nèi)膜呈增殖期。

5.a 卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的婦科急腹癥。

6.e 7.d

8.a 畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤為生殖細(xì)胞腫瘤;顆粒細(xì)胞瘤為性索間質(zhì)腫瘤。

9.d 10.b

11.能產(chǎn)生甲胎蛋白的卵巢腫瘤是

a.卵泡膜細(xì)胞瘤

b.顆粒細(xì)胞瘤

c. 皮樣囊腫

d.內(nèi)胚竇瘤

e.黏液性囊腺瘤

12.女性生殖器惡性腫瘤放療療效最好的是

a.子宮肉瘤

b.子宮內(nèi)膜腺癌

c.絨毛膜癌

d.卵巢未成熟畸胎瘤

e.卵巢無性細(xì)胞瘤

13.患者血清甲胎蛋白升高的是

a.內(nèi)胚竇瘤

b.絨毛膜癌

c漿液性囊腺癌

d.黏液性囊腺癌

e.無性細(xì)胞瘤

14.女性生殖器惡性腫瘤預(yù)后最差的是

a.外陰鱗狀細(xì)胞癌

b.宮頸鱗狀細(xì)胞癌

c.子宮內(nèi)膜癌

d.卵巢漿液性囊腺癌

e.卵巢黏液性囊腺癌

15.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理錯誤的是

a.一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫瘤

b.手術(shù)時(shí)將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷

c.避免術(shù)中將腫瘤弄破

d.取下腫瘤后切開檢查并病檢

e.依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮雙附件

16.52歲婦女，絕經(jīng)6年出現(xiàn)陰道淋漓流血半月。檢查：右附件區(qū)捫及胎兒頭大小實(shí)性腫物，陰道脫落細(xì)胞檢查提示雌激素高度影響，宮內(nèi)膜活檢為單純性增生。本例最可能的診斷是

a.纖維瘤

b.漿液性囊腺瘤

c.良性畸胎瘤

d.黏液性囊腺瘤

e.卵泡膜細(xì)胞瘤

17.30歲婦女，8年前左下腹有一拳大腫物，逐漸增大，現(xiàn)已達(dá)妊娠3個(gè)月大小，仍能進(jìn)行家務(wù)活動。最可能的診斷是

a.良性囊性畸胎瘤

b.漿液性囊腺瘤

c.黏液性囊腺瘤

d.顆粒細(xì)胞瘤

e.卵泡膜細(xì)胞瘤

18.18歲未婚女性，b超檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)7cmx6cmx5cm囊實(shí)混合性腫瘤，

表面光滑，本例最可能的診斷是

a.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

b.卵巢良性囊性畸胎瘤

c.卵巢黏液性囊腺瘤

d.盆腔炎癥性包塊

e.闊韌帶內(nèi)肌瘤

19.15歲少女，腹部叩診移動性濁音(+)。肛診左附件區(qū)觸及新生兒頭大小實(shí)性腫瘤，血清甲胎蛋白值>400ug/l。本例診斷可能為

a.卵巢未成熟畸胎瘤

b.卵巢內(nèi)胚竇瘤

c. 卵巢漿液性囊腺瘤

d.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

e.卵巢纖維瘤伴腹水

20.25歲已婚婦女，結(jié)婚3年未孕?，F(xiàn)停經(jīng)55 a。查子宮與停經(jīng)日數(shù)相符，質(zhì)軟。左附件區(qū)觸及直徑約12cm、表面光滑、壁厚質(zhì)韌腫物，活動良好。b超提示腫物包膜完整，厚度較均勻，瘤內(nèi)回聲多樣化，可見面團(tuán)征。尿妊娠試驗(yàn)陽性。對該腫物恰當(dāng)?shù)腵處理應(yīng)是

a.立即行人工流產(chǎn)術(shù)，觀察附件腫物是否增大

b.妊娠12周后行剖腹手術(shù)切除腫物

c. 妊娠24周后行剖腹手術(shù)切除腫物

d.立即行剖腹手術(shù)切除腫物

e.待產(chǎn)后切除附件區(qū)腫物

11.d 12.e

13.a 內(nèi)胚竇瘤細(xì)胞產(chǎn)生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高。

14.d 5年生存率卵巢漿液性囊腺癌僅為20%～30%。

15.b 手術(shù)時(shí)將扭轉(zhuǎn)部位以下的蒂部鉗斷。

16.e 本例根據(jù)陰道脫落細(xì)胞及宮內(nèi)膜提示雌激素高度影響，選擇產(chǎn)生雌激素的腫瘤。

17.c 卵巢腫瘤長得最大的腫瘤是黏液性囊腺瘤;故選c。

18.b 少女有表面光滑的囊實(shí)性包塊是本病例的特點(diǎn)。

19.b 根據(jù)血甲胎蛋白值增高協(xié)助診斷。女性血afp值<25ug/l，本例增高16倍。

20.b 本例腫物最大可能是卵巢成熟畸胎瘤。卵巢妊娠黃體功能于妊娠10周后則由胎盤取代，故應(yīng)在妊娠12周后手術(shù)。

21. 16歲少女，剖腹探查見右側(cè)卵巢直徑約9cm的實(shí)性腫瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌細(xì)胞。右側(cè)卵巢外觀正常，冷凍切片病理結(jié)果報(bào)告為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例恰當(dāng)處理是

a.腫瘤切除，術(shù)后化療

b.腫瘤切賒，術(shù)后放療

c.患側(cè)附件切除，術(shù)后化療

d.全子宮及雙附件切除，術(shù)后放療

e.右側(cè)附件切除

22.28歲女性，做體操運(yùn)動后出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐。體溫37.3~c，脈搏96次/分，痛苦面容，下腹軟，右下腹壓痛。婦科檢查子宮正常大小，其右側(cè)捫及直徑約8cm的囊性腫塊，壓痛，近子宮處壓痛最明顯。白細(xì)胞總數(shù)13xlo9/l。本例的診斷應(yīng)是

a.右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)

b.右側(cè)盆腔炎性包塊

c. 右側(cè)盆腔膿腫

d.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

e.闌尾周圍膿腫

(問題23～24)

16歲少女，b型超聲發(fā)現(xiàn)右下腹部有一腫物。肛查盆腔腫物直徑約8cm，實(shí)質(zhì)性。腹部無移動性濁音。

23.本例最可能的診斷是

a.卵巢內(nèi)胚竇瘤

b.卵巢漿液性囊腺瘤

c. 卵巢未成熟畸胎瘤

d.卵巢漿液性囊腺癌

e.卵巢黏液性囊腺瘤

24.本病的5年生存率約為

a.90%

b.80%

c. 70%

d. 60%

e.<60%

(問題25～26)

51歲婦女，腹脹，，食欲減退，乏力已半年，自覺腹部逐漸增大，經(jīng)量減少，月經(jīng)周期正常。查子宮正常大，雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實(shí)質(zhì)性腫塊，活動不良，子宮直腸陷窩觸及散在結(jié)節(jié)狀物。

25.本例可能性最大的診斷是

a.卵巢漿液性囊腺癌

b.卵巢畸胎瘤

c.卵巢內(nèi)胚竇瘤

d.卵巢無性細(xì)胞瘤

e.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

26.本例的治療原則錯誤的是

a.手術(shù)治療為主，輔以化療

b.手術(shù)治療后輔以小劑量單藥化療

c. 行子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)切除

d.手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量爭取殘留病灶直徑在2cm以下

e.放射治療意義不大

(問題27～28)

18歲少女，3小時(shí)前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛，惡心嘔吐數(shù)次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小，能稍活動、觸痛明顯的腫塊。

27.本例最可能的診斷是

a.盆腔炎癥性包塊

b.輸卵管結(jié)核

c. 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

d.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

e.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

28.本例的恰當(dāng)處理是

a.應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進(jìn)展

b.抗結(jié)核治療

c. 進(jìn)行腹穿以明確診斷

d.腹腔鏡檢查明確診斷

e.行剖腹探查術(shù)

21.a 卵巢顆粒細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤，因少數(shù)在治療多年后復(fù)發(fā)，加之年齡小，以保留生育功能為宜，強(qiáng)調(diào)進(jìn)行系統(tǒng)的手術(shù)分期，如為ia期，術(shù)后可不用

化療。

22.d 臨床表現(xiàn)典型。

23.a 內(nèi)胚竇瘤少女多見，多為單側(cè)及實(shí)質(zhì)性。

24.e 預(yù)后差，既往平均生存期僅為l一1.5年，近年手術(shù)合并化療，生存期明顯延長。

25.a 漿液性囊腺癌多為雙側(cè)，其余4種腫瘤均以單側(cè)居多。

26.b 化療必須劑量足夠，且以聯(lián)合用藥效果佳。

27.e 根據(jù)病例摘要，以卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)可能性最大。

28.e 因?qū)賸D科急癥，應(yīng)行剖腹探查術(shù)。

(問題29—31)

16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃?！畽z查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚。

29.該患者最可能的診斷應(yīng)是

a.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

b.盆腔炎癥性包塊

c.結(jié)核性腹膜炎

d.卵巢腫瘤合并感染

e.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

30.最有價(jià)值的輔助檢查方法是

a.查白細(xì)胞總數(shù)及分類

b.查痰中抗酸桿菌

c.檢查血中c反應(yīng)蛋白

d.腹部x線攝片

e.b型超聲檢查盆腹腔

31.一經(jīng)確診，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

a.大劑量廣譜抗生素

b.抗結(jié)核和抗感染治療

c. 立即手術(shù)治療

d.先抗炎待病情穩(wěn)定行手術(shù)治療

e.陰道后穹隆切開，放置引流條

(問題32～33)

36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊。血清cal25 485u/l。

32.最不可能的診斷應(yīng)是

a.子宮內(nèi)膜異位癥

b.子宮內(nèi)膜癌

c. 子宮肌瘤

d.盆腔結(jié)核

e.卵巢上皮性癌

33.為確診應(yīng)選用的輔助檢查方法是

a.細(xì)胞學(xué)檢查

b.盆腔b型超聲檢查

c ct、mri檢查

d.剖腹探查活組織檢查

e.腫瘤標(biāo)志物測定

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