《黃帝內經》全文簡介內容優(yōu)質

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《黃帝內經》全文簡介內容篇一

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《黃帝內經》奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認識基礎,是中國影響極大的一部醫(yī)學著作,被稱為醫(yī)之始祖。下面是小編為大家整理的《黃帝內經》全文簡介,歡迎閱讀與收藏。

《黃帝內經》,成書約在秦漢時期,即公元前2世紀左右。

中醫(yī)學是世界醫(yī)學寶庫中的瑰寶,越來越引起西方醫(yī)學界的重視和興趣。中醫(yī)從人的整體著眼,辨證施治,常常能夠治愈被西醫(yī)宣判為不治之癥的疾病。

《黃帝內經》,簡稱“內經”,是我國現存最早的一部醫(yī)學理論著作。它奠定了中醫(yī)理論的宏大基礎。

《黃帝內經》,成書約在秦漢時期,即公元前2世紀左右。它并非出自某人之手,而是醫(yī)家共同編寫的成果。全書共十八卷,一百六十二篇,包括《素問》和《針經》各九卷。唐以后,《針經》改稱《靈樞》,其內容是以黃帝和岐伯相互問答的形式記載的?,F存本共二十四卷,八十一篇?!秲冉洝穮R集了我國古代人民長期與疾病作斗爭的臨床經驗和理論知識,闡述了人體的內臟部位和血脈循行情況,提出了病理學說,介紹了三百一十種病癥和湯液、針灸、接摩等治療方法,為我國醫(yī)學的發(fā)展奠定了理論基礎。

《內經》所包含的內容十分豐富,其中最主要的理論是陰陽說和藏府經絡說。

陰陽是中醫(yī)基本理論和思想方法?!秲冉洝诽岢觥昂陀陉庩枺{于四時”,“提挈天地,把握陰陽”的中醫(yī)生理和病理、臨床和治療的總綱。它強調整體和局部的辯證關系,強調預防為主,提出“不治已病治未病”?!秲冉洝诽岢缙谥委?,“上工救其萌芽”,“下工救其已成”指出“治病必求于本”的思想。這些醫(yī)療原則在今天仍在施行著。

“藏府經絡說”是關于人體臟腑經絡的生理功能、病理變化及其相互關系的基本理論。藏府包括:(1)五藏,肝、心、脾、肺、腎;(2)六府,膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱。經絡包括:十二經脈、奇經八脈和十二經筋。

《內經》認為“心主身之血脈”,氣血“總流于肺”,血依賴氣而運行,氣血病變互有影響。《內經》對人體的體循環(huán)和肺循環(huán)作了較為正確的論述。它比公元2世紀羅馬醫(yī)學的血液如潮汐的說法,要先進得多。

此外,《內經》介紹了內服、外治、針灸、按摩、導引等多種療法,對腹腔穿刺術治療腹水病作了詳細記載?!秲冉洝愤€敘述了傷寒、咳嗽、氣喘、腹瀉、糖尿病、精神病、麻風病、黃膽型肝炎、腎炎、腫瘤、各種出血性病癥以及婦科、五官科等病癥,為臨床診斷和治療提供了依據。

《內經》反映了我國古代醫(yī)學的早期成就,對后世醫(yī)學產生了深遠影響。

中醫(yī)學把人體內在的重要臟器分為臟和腑兩大類,有關臟腑的理論稱為“藏象”學說。藏,通“臟”,指藏于內的內臟;象,是征象或形象。這是說,內臟雖存于體內,但其生理、病理方面的變化,都有征象表現在外。所以中醫(yī)學的臟腑學說,是通過觀察人體外部征象來研究內臟活動規(guī)律及其相互關系的學說。

臟和腑是根據內臟器官的功能不同而加以區(qū)分的。臟,包括心、肝、脾、肺、腎五個器官(五臟),主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官,它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質。腑,包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦(將人體的胸腔和腹腔分為上焦、中焦、下焦,統(tǒng)稱為三焦)六個器官(六腑),大多是指胸腹腔內一些中空有腔的器官,它們具有消化食物,吸收營養(yǎng)、排泄糟粕的功能。

應當指出的是,中醫(yī)學里的臟腑,除了指解剖的實質臟器官,更重要的是對人體生理功能和病理變化的概括。因此雖然與現代醫(yī)學里的臟器名稱大多相同,但其概念、功能卻不完全一致,所以不能把兩者等同起來。

現在醫(yī)學最新研究表明,只有男性是五臟六腑,而女性則有六臟六腑。女性的第六個臟即為子宮。五臟六腑是中國人用了幾千年的一個名詞,就是指代人體內的各種器官。

名稱由來

《漢書·藝文志·方技略》載有“醫(yī)經”、“經方”、“神仙”和“房中”四種中醫(yī)典籍[4],《黃帝內經》被收錄于“醫(yī)經”中。

所謂“醫(yī)經”,就是闡發(fā)人體生理、病理、診斷、治療和預防等醫(yī)學理論之著作[5]。之所以稱之為“經”,是因為其重要性。古人把具有一定法則、一般必須學習的重要書籍稱之為“經”,如儒家“六經”,老子的“道德經”以及淺顯的“三字經”等。之所以稱“內經”,并非像吳昆《素問注》、王九達《內經合類》所稱“五內陰陽之謂內”,也不是張介賓《類經》所說“內者,生命之道”,而僅僅是與“外”相對為言。這和“韓詩內傳”、“韓詩外傳”,“春秋內傳”、“春秋外傳”,《莊子》的《內篇》、《外篇》,《韓非子》的《內儲》、《外儲》之意相同,只是《黃帝外經》及扁鵲、白氏諸經均已散佚不傳。

成書時代

《黃帝內經》又稱《內經》,是中國最早的典籍之一,也是中國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經典之首。相傳為黃帝所作,因以為名。但后世較為公認此書最終成型于西漢,作者亦非一人,而是由中國歷代黃老醫(yī)家傳承增補發(fā)展創(chuàng)作而來。正如《淮南子·修務訓》所指出的那樣,冠以“黃帝”之名,意在溯源崇本,藉以說明中國醫(yī)藥文化發(fā)祥之早。實非一時之言,亦非一人之手。

《黃帝內經》成書時代,古人主要有三種觀點:

先秦時期

持這種觀點的人有晉代的皇甫謐,宋代的林億、高保衡[12]等。他們認為像黃帝內經這樣科學巨著,非通曉智慧的圣賢大智不能為之,所以必定是黃帝所作。

戰(zhàn)國時期

持這種觀點的人有宋代的邵雍、程顥、司馬光、朱熹,明代的桑悅、方以智、方孝孺,清代的魏荔彤等。其主要理由是:首先,將《黃帝內經·素問》與同樣是戰(zhàn)國時代的《周禮》相比較,有許多相同之處,足以充分證明兩書是同一時代、同一思想體系的作品;其次,《史記·扁鵲傳》中有關醫(yī)理的內容,與《黃帝內經·素問》的內容相類似,但卻樸素、原始得多,而《史記·倉公列傳》中有關醫(yī)理的內容卻比《黃帝內經·素問》有所進步,由此推斷:《黃帝內經》應當是扁鵲時代以后、倉公時代之前的作品,也就是戰(zhàn)國時代的作品。最后,以《黃帝內經》的文體為例,也可以說明這一點:先秦之文,多作韻語,而《素問》中韻語的文字特別多。

清代《四庫全書簡明目錄》進一步肯定了這一說法,因為《四庫全書》在中國古代學術界有相當高的地位,這種說法也就被許多人所接受。

西漢時期

明代郎瑛從夏禹時儀狄造酒的傳說和“羅”出現于漢代等證據推斷《素問》產生于西漢時期。

現代中醫(yī)學專家劉長林[23]、吳文鼎[24]等人也持這種意見。其主要理由是:其一,《黃帝內經》全書約計20萬字,這在2000多年前可以說是一部巨著。編著這樣的醫(yī)籍需要有一個安定的社會環(huán)境,需要花費巨大的人力、物力,這在戰(zhàn)事連年、七雄割據的戰(zhàn)國時代是不可能辦到的。只有在西漢時期,隨著政治的穩(wěn)定,經濟的發(fā)展,才為醫(yī)學家編著醫(yī)籍提供了現實的條件;其二,西漢初淮南王劉安的《淮南子·修務訓》曰:“世俗人多尊古而賤今,故為道者必記之神農、黃帝而后能入說?!薄饵S帝內經》在書名和思想內容上與“黃老學派”的密切聯(lián)系,也為只有在西漢“黃老學派”鼎盛時期才能成書提供了佐證;其三,西漢司馬遷在《史記·倉公列傳》中,記述了西漢初年名醫(yī)淳于意在接受老師公乘陽慶傳授給他的十種醫(yī)書中,竟沒有《黃帝內經》,這也足以說明《黃帝內經》不可能成書于西漢之前。

以上觀點可以看出,古人認為《黃帝內經》成書為戰(zhàn)國時期較為可信。但也不能認為《素問》、《靈樞》所有篇章盡出戰(zhàn)國。元末明初醫(yī)學家呂復對此發(fā)表過中肯的見解,認為內經非一時之言,亦非一人之手。姚際恒《古今偽書考》、周木《素問糾略序》、程敏政《新安文獻集·運氣說》、黃省曾《五岳山人集·內經注辨序》等人也贊同呂復。

比較科學的觀點是,《黃帝內經》并不是由一個作者完成于一個短時間內,是多個作者跨越了一個較長的時間段集結而成:

一、先秦文體多韻語,而《黃帝內經》中一些篇章亦有不少韻語,這些章節(jié)可能是先秦時期的作品。

二、與1973年長沙馬王堆的帛書《足臂十一脈灸經》、1972年甘肅武威漢墓出土的壓藥簡牘、1977年安徽阜陽雙古堆西漢汝陰侯墓出土的“六王斌盤”和“太乙九宮占盤”相比較,可知《靈樞》中有些篇章成書于春秋戰(zhàn)國時,有些成書于西漢更早。

三、《黃帝內經》中引用的一些文獻,如《上下經》、《睽度》等是戰(zhàn)國甚至更早的著作。

四、《素問·寶命全形論》中用的“黔首”一詞,是戰(zhàn)國及秦代對國民的稱呼,而《素問·靈蘭秘典論》中的“相傅之官”和“州都之官”則是曹魏時期出現的官名。

五、《靈樞》中個別篇章晚出,如《陰陽系日月篇》有“寅者,正月之生陽也”句,故可斷定成于漢武帝太初元年(前100)頒布太初歷之后。

六、《素問》中一些篇章用干支紀年,而采用干支紀年是東漢之事?!端貑枴返谄呔硗鲐丫?,唐王冰據其先師張公秘本補入《天元紀大論》、《五運行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀大論》和《至真要大論》,實際上是另一部醫(yī)書《陰陽大論》。以其用甲子紀年,便可斷定必在東漢漢章帝元和二年(085)頒布四分歷之后;以其曾被張仲景撰寫《傷寒雜病論》時所引用,因此一定在張仲景之先。

七、《素問》中第七十二篇《刺法論》和第七十三篇《本病論》,在王冰次注《素問》時已是有目無文,宋劉溫舒著《素問入式運氣論奧》時卻將該二篇作為《素問遺篇》陳列于后。可以認為這兩篇系唐宋間的偽作。

綜合論之,《黃帝內經》成書亦非一時,作者亦非一人。其筆之于書,應在戰(zhàn)國,其個別篇章成于兩漢。至于王冰之所補與劉溫舒之所附不應視為《黃帝內經》文,但依慣例認為屬于內經亦無不可。

傳本演變

一、《素問》

日本早稻田大學藏的黃帝內經素問《素問》之名最早見于東漢張仲景《傷寒雜病論·自序》:“撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚》、《藥錄》?!?/p>

林億、高保衡等人的“新校正”說:人是具備氣形質的生命體,難免會有小大不同的疾病發(fā)生,故以問答形式予以闡明,這就是《素問》本義[26]。隋代楊上善整理《內經》,逕稱為《黃帝內經太素》是頗有見地的。

《素問》自戰(zhàn)國時代成書到齊梁間全元起作《素問訓解》時,一直保持九卷的舊制,只是到全元起注《素問》時,《素問》的第七卷已經亡佚了。王冰認為是“懼非其人而時有所隱,故第七一卷師氏藏之”的緣故。王冰自謂“得先師張公秘本”,“因而撰注,用傳不朽,兼舊藏之卷,合八十一篇二十四卷”。由于王冰補入了《天元紀大論》、《五運行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀大論》和《至真要大論》等七篇大論,并將《素問》全文廣為次注,所以才從原來的九卷大大地擴展為二十四卷,從而成了如今流行的《黃帝內經素問》。當然還有元代胡氏“古林書堂”十二卷刊本和明代正統(tǒng)年間所刊五十卷《道藏》本,但其內容、篇目次第并無變動,一如王冰舊作。

二、《靈樞》

《靈樞》最早稱《針經》。第一篇《九針十二原》就有“先立《針經》”之語,相當于自我介紹。后來又稱為《九卷》,晉皇甫謐復又稱之為《針經》,再后又有《九虛》、《九靈》、《黃帝針經》等名。

《靈樞》一名,始見于王冰《素問》序及王冰的《素問》注語中。王冰在注《素問》時,曾兩次引用“經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫絡”這句話,在《三部九候論》中引用時稱“《靈樞》曰”,在《調經論》中引用時又稱“《針經》曰”,可知《靈樞》即《針經》。而其他《素問》注中所引《針經》,皆為《靈樞》之文,則更證明了這一點。

《靈樞》名稱的演變大略如此,而其命名之義則需具體分析。馬翃和張介賓認為是因為樞機之玄奧?!鹅`樞》主要研究的是針刺問題,故稱《針經》;因其卷帙為九卷,故名曰《九卷》,并因此而有《九靈》、《九虛》等名。

至于《靈樞》,雖有《九卷》、《九虛》、《九靈》和《針經》等幾個傳本系統(tǒng),但隋唐以后都亡佚了。宋代林億、高保衡等人校正醫(yī)書時也因其殘缺過甚而欲校不能。南宋史崧所獻的《靈樞經》雖與王冰所引之《靈樞》及王唯一所引之《靈樞》在內容上均有所不同,但畢竟是存世的唯一版本。史崧之所以將《靈樞》改成二十四卷,也只是為了與王冰所注之《素問》卷數相同而別無深意。因為原本這兩部書都是九卷,所以最終都成了二十四卷。

元代胡氏“古林書堂”刊本將《靈樞》并為十二卷,也是與其所刊《素問》十二卷本相匹配。至于明刊《道藏》本之《靈樞》只有二十三卷而不是五十卷,則是因為《靈樞》較《素問》文字量少的緣故。

總之,王冰次注的二十四卷本《素問》是現存最早、又經北宋校正醫(yī)書局校正的版本。

史崧改編的二十四卷本《靈樞》是現存最早和唯一行世的版本。

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