總結(jié)可以幫助我們更好地規(guī)劃未來的目標(biāo)和計(jì)劃。一個好的總結(jié)應(yīng)該簡明扼要地概括出重點(diǎn)和核心內(nèi)容。為了幫助大家寫好總結(jié)，我們?yōu)榇蠹覝?zhǔn)備了一些高質(zhì)量的總結(jié)范文，供大家參考。
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇一
甲方（收養(yǎng)人）：某某某（姓名、住址）
乙方（送養(yǎng)人）：某某某（姓名、住址）
甲乙雙方就收養(yǎng)某某某（被收養(yǎng)人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：
第一條被收養(yǎng)人的基本情況
（寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）
第二條收養(yǎng)人某某某是某某單位的某某（職務(wù)），現(xiàn)年某某歲
（已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方），住在某市某區(qū)（縣）某某街某某號
第三條收養(yǎng)人某某某的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。
第四條送養(yǎng)人的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。
第五條收養(yǎng)人某某某保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后某日內(nèi)，到某某民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自某某某公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：（簽字、蓋章）乙方（簽字、蓋章）
年月日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇二
乙方（收養(yǎng)人）：________________
甲方夫婦同意送一月女嬰取名為給乙方夫婦收養(yǎng)。為了保證被送養(yǎng)的子女的幸福成長，經(jīng)甲、乙雙方商議達(dá)成以下協(xié)議：
一、乙方自愿申請收養(yǎng)甲方親生子女為養(yǎng)女，并保證收養(yǎng)后視為親生子女一樣對待，絕不虐待她。
二、乙方保證在未滿十八歲以前不得解除收養(yǎng)關(guān)系，并保證她（他）上學(xué)就醫(yī)、生活供養(yǎng)和人生自由等合法權(quán)益。
三、乙方保證無論生活環(huán)境順逆，一家人同甘苦，共患難，相依為命，決不反悔。
四、甲方要求乙方履行自己的保證，把撫養(yǎng)成人，不虐待、不轉(zhuǎn)讓、不得借以收養(yǎng)名義買賣兒童。
六、甲方送養(yǎng)子女后，保證不反悔，不監(jiān)護(hù)子女，不探視子女。否則乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)償其撫養(yǎng)被收養(yǎng)人的全部花費(fèi)。具體標(biāo)準(zhǔn)為每年不低于20000元。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。收養(yǎng)關(guān)系自乙方實(shí)際行使對的監(jiān)護(hù)權(quán)之日成立。
甲方（夫婦簽字并按指?。篲_______________
乙方（夫婦簽字并按指印）：________________
簽定地址：________
時間：________年_____月_____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇三
送養(yǎng)人：李×，女， 20xx年xx月xx日出生，漢族，北京市××區(qū)人，農(nóng)民，住所同上。趙××與李×系夫妻。
收養(yǎng)人：張××，男， 20xx年xx月xx日出生，漢族，北京市××區(qū)人，農(nóng)民，住××區(qū)××村。
收養(yǎng)人：王×，女， 20xx年xx月xx日出生，北京市××區(qū)人，農(nóng)民，住所同上。張××與王×系夫妻。
被收養(yǎng)人：原名趙×，改名張×，女， 20xx年xx月xx日出生，趙××與李×之女。
收養(yǎng)人因結(jié)婚多年沒有生育，又特別喜歡孩子，欲收養(yǎng)子女;送養(yǎng)人因有兩個子女，認(rèn)為將趙×送給收養(yǎng)人撫養(yǎng)，對趙×的成長教育更為有利，所以愿意將女兒趙×送給收養(yǎng)人作養(yǎng)女。被收養(yǎng)人也表示愿意。
經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、被收養(yǎng)人趙×于20xx年xx月xx日起為收養(yǎng)人的養(yǎng)女，隨收養(yǎng)人共同生活。
二、被收養(yǎng)人以父母稱呼其養(yǎng)父母。
三、被收養(yǎng)人的姓名改為張×。
四、協(xié)議生效后，上列三方共同遵守法律中關(guān)于收養(yǎng)關(guān)系
的規(guī)定，包括：
(一)收養(yǎng)人對被收養(yǎng)人承擔(dān)父母對子女的撫養(yǎng)教育義務(wù);
(二)被收養(yǎng)人將來對收養(yǎng)人盡子女對父母的贍養(yǎng)扶助義務(wù);
(三)被收養(yǎng)人聽從養(yǎng)父母(收養(yǎng)人)的教育。好好學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好品德。
五、被收養(yǎng)人的戶口，由收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人共同辦理遷移事宜。
六、本協(xié)議經(jīng)公證機(jī)關(guān)公證后生效。
送養(yǎng)人：趙×× 李 ×
收養(yǎng)人：張×× 王 x
被收養(yǎng)人：趙×
證明人：趙×× 張××
20xx年xx月xx日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇四
收養(yǎng)人：王×麗，女，山西×縣人，現(xiàn)年37歲，××儀表廠工人，現(xiàn)住××市××街×號。
我要求領(lǐng)養(yǎng)張×娃為養(yǎng)子。
我一定將他撫養(yǎng)教育成人，決不遺棄。
送養(yǎng)人：吳×華，現(xiàn)住××市長治路×號；
送養(yǎng)人：張×軍，現(xiàn)住××市×路×號。
被送養(yǎng)人：張×娃，男，3歲。
送養(yǎng)理由：張×娃出生半年以后，我夫婦感情破裂，經(jīng)法院調(diào)解無效，已于x年×月×日判決離婚。張×娃由吳×華撫養(yǎng)，現(xiàn)因吳×華體弱多病，無力撫育張×娃，因此將其送與王×麗撫養(yǎng)、教育。
送養(yǎng)人：吳×華（蓋章）
張×軍（蓋章）
收養(yǎng)人：王×麗（蓋章）
x年×月×日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇五
甲方（收養(yǎng)人）：
乙方（送養(yǎng)人）：
甲乙雙方就收養(yǎng)xxx（被收養(yǎng)人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：
第一條被收養(yǎng)人的基本情況
（寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）
第二條收養(yǎng)人xxx是xx單位的xx（職務(wù)），現(xiàn)年xx歲（已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方），住在x市x區(qū)（縣）xx街xx號。
第三條收養(yǎng)人xxx的基本情況（寫清楚收養(yǎng)人的健康、財(cái)產(chǎn)等收養(yǎng)法規(guī)定的條件）符合收養(yǎng)的條件。
第四條送養(yǎng)人的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。
第五條收養(yǎng)人xxx保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后x日內(nèi)，到xx民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。
本收養(yǎng)協(xié)議自xxx公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：
____年____月____日
乙方：
____年____月____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇六
甲方（收養(yǎng)人）：×××（姓名、住址）
乙方（送養(yǎng)人）：×××（姓名、住址）
甲乙雙方就收養(yǎng)×××（被收養(yǎng)人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：
第一條 被收養(yǎng)人的基本情況
（寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）
第二條 收養(yǎng)人×××是××單位的××（職務(wù)），現(xiàn)年××歲（已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方），住在×市×區(qū)（縣）××街××號。
第三條 收養(yǎng)人×××的基本情況（寫清楚收養(yǎng)人的健康、財(cái)產(chǎn)等收養(yǎng)法規(guī)定的條件）符合收養(yǎng)的條件。
第四條 送養(yǎng)人的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。
第五條 收養(yǎng)人×××保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條 甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后×日內(nèi)，到××民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。
本收養(yǎng)協(xié)議自×××公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：×××（簽字、蓋章） 乙方：×××（簽字、蓋章）
××××年×月×日 ××××年×月×日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇七
收養(yǎng)人：
王明，男，生于1968年1月1日，湖北省黃石市人，住址：新華路23-1號。
鄭艷，女，生于1970 年2月15 日，籍貫、住址同上，系王明之妻。
送養(yǎng)人：
王偉，男，生于1970年10月1日，湖北省黃石市人，住址：新華路25-3號。
張彬，女，生于1972年10月8日，籍貫、住址同上，系王偉之妻。
收養(yǎng)人與送養(yǎng)人雙方就收養(yǎng)王軍一事，經(jīng)過協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議，供協(xié)議當(dāng)事人遵守：
第一條 被收養(yǎng)人的基本情況
被收養(yǎng)人王軍，男，生于20xx年1月5日，現(xiàn)系黃石市第一小學(xué)3年級學(xué)生。
第二條 收養(yǎng)人的基本情況
收養(yǎng)人王明，無子女，與送養(yǎng)人系同胞弟兄關(guān)系，與被收養(yǎng)人系親伯侄關(guān)系，個體經(jīng)營戶 有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，有住房，符合法律規(guī)定的收養(yǎng)人條件。
收養(yǎng)人鄭艷，無子女，與王明系夫妻關(guān)系，符合法律規(guī)定的收養(yǎng)人條件。
第三條 送養(yǎng)人的基本情況
送養(yǎng)人王偉、張彬，無業(yè)，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，符合法律規(guī)定的送養(yǎng)的條件。
第四條 收養(yǎng)人的義務(wù)
送養(yǎng)人保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
其他
1、收養(yǎng)人與送養(yǎng)人雙方在本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，到黃石市民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。
2、本收養(yǎng)協(xié)議自收養(yǎng)人與送養(yǎng)人雙方簽字、并經(jīng)黃石市公證機(jī)關(guān)公證及經(jīng)黃石市民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)即生效。
收養(yǎng)人：(簽字、蓋章) 送養(yǎng)人：(簽字、蓋章)
年 月 日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇八
甲方（送養(yǎng)人）：____________、____________（夫婦）
乙方（收養(yǎng)人）：____________、____________（夫婦）
甲方于年農(nóng)歷月時分生一小孩（男），因乙方某種原因需要抱養(yǎng)一小孩撫養(yǎng)，經(jīng)雙方考慮協(xié)商協(xié)議如下：
1、甲方承認(rèn)，該小孩為親生子女，如經(jīng)親子鑒定后與甲方無血緣關(guān)系，所引發(fā)的各種法律責(zé)任，甲方負(fù)全責(zé)。
2、甲方自愿將該小孩交由乙方撫養(yǎng)，抱養(yǎng)起一切費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)，抱養(yǎng)時間____年____月____日。
3、乙方自愿抱養(yǎng)該小孩，甲乙雙方無經(jīng)濟(jì)條件交換。
4、抱養(yǎng)后乙方不得再轉(zhuǎn)抱給別人，如轉(zhuǎn)抱給別人，乙方負(fù)一切法律責(zé)任。
5、雙方考慮，簽字生效，不得反悔。如違約所產(chǎn)生的后果，由違約方負(fù)責(zé)產(chǎn)生的一切違約責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字蓋章：
____年____月____日
乙方簽字蓋章：
____年____月____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇九
甲方(收養(yǎng)人)：××(姓名、住址)
乙方(送養(yǎng)人)：××(姓名、住址)
甲乙雙方就收養(yǎng)××(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下：
第一條被收養(yǎng)人的基本情況
(寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)
第二條收養(yǎng)人××是××單位的××(職務(wù))，現(xiàn)年××歲。(已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方)，住在××市××區(qū)(縣)××街××號。
第三條收養(yǎng)人××的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。
第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。
第五條收養(yǎng)人××保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后某日內(nèi)，到××民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自××公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：(簽字、蓋章)乙方(簽字、蓋章)
年月日 年月日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十
_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
職業(yè)：
婚姻狀況：工作單位：
詳細(xì)住址：
_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
職業(yè)：
婚姻狀況：工作單位：
詳細(xì)住址：
被_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
根據(jù)中華人民共和國_____的規(guī)定，經(jīng)_____人和_____人協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
1._____原因：
2._____原因：
3._____人的權(quán)利和義務(wù)：
4._____人的權(quán)利和義務(wù)：
5.其他事項(xiàng)：
_____人：
_____人：
見證人：
協(xié)議訂立時間：年?月?日
協(xié)議訂立地點(diǎn)：
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十一
_____協(xié)議(樣式二)
_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
職業(yè)：
婚姻狀況：工作單位：
詳細(xì)住址：
_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
職業(yè)：
婚姻狀況：工作單位：
詳細(xì)住址：
被_____人：姓名：性別：年齡：籍貫：
根據(jù)中華人民共和國_____的規(guī)定，經(jīng)_____人和_____人協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
1._____原因：
2._____原因：
3._____人的權(quán)利和義務(wù)：
4._____人的權(quán)利和義務(wù)：
5.其他事項(xiàng)：
_____人：
_____人：
見證人：
協(xié)議訂立時間：年?月?日
協(xié)議訂立地點(diǎn)：
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十二
被收養(yǎng)人：收養(yǎng)人：
陸鑫男：陸春義
女：韓淑云
10月17日
收養(yǎng)登記申請
收養(yǎng)目的：婚后生一子，于9月26日不幸車禍死亡。經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越。欲收養(yǎng)陸鑫為兒子。
不遺棄不虐待被收養(yǎng)人和撫育被收養(yǎng)人健康成長的保證：保證不遺棄不虐待這個孩子，把他撫養(yǎng)成人。
其他有關(guān)事項(xiàng)：
本人申請內(nèi)容完全真實(shí)，如有虛假，愿承擔(dān)法律責(zé)任。
收養(yǎng)人簽名收養(yǎng)人簽名
月17日年10月17日
收養(yǎng)人情況
貼法定代表人身份證件復(fù)印件貼經(jīng)辦人照片
貼送養(yǎng)人照片
收養(yǎng)登記詢問筆錄
答：有個男孩，20**年因車禍死亡了!問：你們夫妻倆都愿意收養(yǎng)這個孩子嗎?答：我們都愿意!
問：你們能保證不遺棄不虐待這個孩子嗎?答：我們保證把這個孩子撫養(yǎng)成人。不遺棄不虐待。就是我們的親生兒子。
收養(yǎng)登記調(diào)查記錄
調(diào)查時間：調(diào)查地點(diǎn)：調(diào)查人：被調(diào)查人：記錄人：調(diào)查內(nèi)容：
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十三
甲乙雙方就收養(yǎng)________達(dá)成協(xié)議如下：
第一條、被收養(yǎng)人的基本情況：________________。
第二條、收養(yǎng)人__________是__________單位的'__________，現(xiàn)年__________歲，住________________。
第三條、收養(yǎng)人__________的基本情況符合收養(yǎng)的條件。
第四條、送養(yǎng)人的基本情況。
第五條、收養(yǎng)人__________保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后__________日內(nèi)，到__________民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自__________公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：(簽字、蓋章)________________
乙方：(簽字、蓋章)________________
_______年_______月_______日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十四
甲方（_____人）：某某某（姓名、住址）
乙方（_____人）：某某某（姓名、住址）
甲乙雙方就_____某某某（被_____人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：
第一條?被_____人的基本情況
（寫明：被_____人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）
第二條?_____人某某某是某某單位的某某（職務(wù)），現(xiàn)年某某歲
（已婚的，_____人為夫妻雙方），住在某市某區(qū)（縣）某某街某某號
第三條?_____人某某某的基本情況（寫明_____人的姓名或者名稱，為什么要_____的理由）。
第四條?_____人的基本情況（寫明_____人的姓名或者名稱，為什么要_____的理由）。
第五條?_____人某某某保證在_____關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被_____人之義務(wù)。
第六條?甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后某日內(nèi)，到某某民政局辦理_____登記手續(xù)。本_____協(xié)議自某某某公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方：?（簽字、蓋章）?乙方?（簽字、蓋章）
年?月?日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十五
申請人：官珍福，男，44歲，住西洛鄉(xiāng)洋海村雷家溝村民組。于1998年1月結(jié)婚因女方生理有缺陷尚未生活，經(jīng)夫婦雙方多次協(xié)調(diào)同意收養(yǎng)子女一個，于20xx年5月7日在平壩觀音廟拾得女嬰一個收養(yǎng)至今，現(xiàn)已上小學(xué)四年級?，F(xiàn)在我們夫婦雙方都在酒廠上班每月收入3000余元左右，還有家庭付業(yè)在外，對其所收養(yǎng)的子女我們完全有能力把她撫養(yǎng)成人。
申請人：官珍福、張成玉
20xx年2月27日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十六
簽訂收養(yǎng)協(xié)議應(yīng)當(dāng)注意的問題有：
(1)收養(yǎng)協(xié)議由收養(yǎng)人和送養(yǎng)人雙方簽訂。收養(yǎng)人收養(yǎng)與送養(yǎng)人送養(yǎng)，須雙
方自愿。收養(yǎng)年滿十周歲以上未成年人的，應(yīng)當(dāng)征得被收養(yǎng)人的同意。未成年人的
父母均不具備完全民事行為能力的，該未成年人的監(jiān)護(hù)人不得將其送養(yǎng)，但父母對
該未成年人有嚴(yán)重危害可能的除外。監(jiān)護(hù)人送養(yǎng)未成年孤兒的，須征得有撫養(yǎng)義務(wù)
的人同意。有撫養(yǎng)義務(wù)的人不同意送養(yǎng)、監(jiān)護(hù)人不愿意繼續(xù)履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)
依照《中華人民共和國民法通則》的規(guī)定變更監(jiān)護(hù)人。繼父或者繼母經(jīng)繼子女的生
父母同意，可以收養(yǎng)繼子女(見《收養(yǎng)法》第14條)。無配偶的男性收養(yǎng)女性的，
收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應(yīng)當(dāng)相差40周歲以上，但如果收養(yǎng)人收養(yǎng)三代以內(nèi)同
輩旁系血親的子女除外。華僑收養(yǎng)三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女，還可以不受收養(yǎng)
人無子女的限制。
(2)登記與公證。這不是收養(yǎng)的必須程序。收養(yǎng)查找不到生父母的棄嬰和兒
童以及社會福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的孤兒的，應(yīng)當(dāng)向民政部門登記。收養(yǎng)應(yīng)當(dāng)由收養(yǎng)人、送
養(yǎng)人依照《收養(yǎng)法》規(guī)定的收養(yǎng)、送養(yǎng)條件訂立書面協(xié)議，并可以辦理收養(yǎng)公證;
收養(yǎng)人或者送養(yǎng)人要求辦理收養(yǎng)公證的，應(yīng)當(dāng)辦理收養(yǎng)公證。
(3)孤兒或者生父母無力撫養(yǎng)的子女，可以由生父母的親屬、朋友撫養(yǎng)。配
偶一方死亡，另一方送養(yǎng)未成年子女的，死亡一方的父母有優(yōu)先撫養(yǎng)的權(quán)利。收養(yǎng)
人、送養(yǎng)人要求保守收養(yǎng)秘密的，其他人應(yīng)當(dāng)尊重其意愿，不得泄露。
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十七
太湖縣民政局：
我叫郭仁義，男，出生于1974年1月22日，現(xiàn)年37歲;妻子朱美平，出生于1973年8月11日，現(xiàn)年38歲。系太湖縣天華鎮(zhèn)朱河村樹堰組組民，現(xiàn)居住在原大山鄉(xiāng)大山街。我夫婦經(jīng)營餐飲業(yè)長達(dá)10余年，家庭收入狀況較為可觀，生活比較富裕。
我夫婦自8月1日依法登記結(jié)婚以來，未曾生育過，無親生子女。近些年來，因盼嬰情切，四處求醫(yī)問藥，經(jīng)多方醫(yī)治初步診斷為醫(yī)學(xué)上認(rèn)定的不孕癥，今后懷孕生育的可能性就可想而知的了。像我們這樣一對婚后婚齡長達(dá)又無親生子女的中年夫婦來說，心里上無疑背負(fù)著較大的壓力。家中何時能添個小孩，即便是收養(yǎng)或抱養(yǎng)都是我夫妻雙方的共同心愿，也是我家庭的莫大希望。
20**年月日深夜凌晨許，歇息在我家飯店門口加水的貨運(yùn)司機(jī)透過路旁的路燈，隱約看見門邊有個包裹之類的，便叫醒了我夫婦，打開一看，是個文靜的女嬰，包袱內(nèi)還有嬰兒的具體出生時間為年月日時的記錄資料。我夫婦思量了好一陣，最終商定通過正當(dāng)程序辦理收養(yǎng)登記，把這個棄嬰收養(yǎng)到名下?lián)狃B(yǎng)。
我夫婦打算收養(yǎng)棄嬰是鑒于家庭的實(shí)際情況，考慮到未
能有親生子女，再加之我夫妻雙方多年來就盼望家中能添個孩子，況且家庭境況許可，同時又具備收養(yǎng)、撫養(yǎng)、教育孩子的能力和條件。我夫婦保證在辦理收養(yǎng)棄嬰的手續(xù)上，嚴(yán)格按照收養(yǎng)程序辦理，該棄嬰收養(yǎng)到我夫婦名下后，不但能做到不虐待反而將其視為親生子女，認(rèn)真訶護(hù)，精心照料，合理喂養(yǎng)，努力撫養(yǎng)成為健康成長的孩童。敬請民政部門批準(zhǔn)登記，核發(fā)《收養(yǎng)證》為盼!
特此申請
具申請人：
二0**年六月二十日
證明
茲有太湖縣天華鎮(zhèn)朱河村樹堰組郭仁義，男，出生于1974年1月22日;朱美平，女，出生于1973年8月11日。該夫婦于198月1日依法登記結(jié)婚，婚后至今，未曾生育過，無親生子女，未違反現(xiàn)行國家計(jì)劃生育政策。該夫婦于月日深夜凌晨許，在原大山鄉(xiāng)大山街自主經(jīng)營的餐飲店門口撿拾一女嬰。根據(jù)夫妻雙方意愿，并對照《收養(yǎng)法》之規(guī)定，該夫婦符合收養(yǎng)棄嬰條件。因夫婦經(jīng)營餐飲業(yè)長達(dá)10余年，家庭經(jīng)濟(jì)收入可觀，家居生活水平較高，具有撫養(yǎng)教育被收養(yǎng)人的能力。敬請民政部門批準(zhǔn)核發(fā)辦理《收養(yǎng)證》為謝!
特此證明
天華鎮(zhèn)朱河村民委員會
二0**年六月二十二日
證明
茲有太湖縣天華鎮(zhèn)朱河村樹堰組郭仁義，男，出生于1974年1月22日;朱美平，女，出生于1973年8月11日。該夫婦自年8月1日依法登記結(jié)婚以來，未曾生育過，無親生子女，無收養(yǎng)、抱養(yǎng)子女情形，未違反現(xiàn)行國家計(jì)劃生育政策。
特此證明
天華鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育辦公室
二0**六月二十三日
撿拾棄嬰證明
天華鎮(zhèn)朱河村民委員會
二0**年六月二十二日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十八
甲、乙、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進(jìn)甲方院入院住養(yǎng)。
二、乙方系自費(fèi)收養(yǎng)人員，丙方自愿承擔(dān)付費(fèi)義務(wù)，并保證按時繳付乙方在甲方住養(yǎng)期間所需一切費(fèi)用。
三、經(jīng)甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養(yǎng)，并向乙方提供相應(yīng)的住養(yǎng)服務(wù)。
四、乙方享有的本協(xié)議所約定的權(quán)利，須以丙方履行本協(xié)議約定義務(wù)為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協(xié)議約定的權(quán)利。
五、丙方應(yīng)如實(shí)反映乙方的心理特征、思想行為、思維內(nèi)容、有無障礙等情況，不得隱瞞。
六、甲方按約定向乙方提供護(hù)理服務(wù)，但不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人之法定義務(wù)。
七、甲方的權(quán)利義務(wù)：
（一）根據(jù)乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護(hù)理等級并按規(guī)定向丙方收取與護(hù)理等級相應(yīng)的費(fèi)用。
（二）變更護(hù)理等級的，甲方應(yīng)當(dāng)面通知乙方，并從變更之日起十五日書面通知丙方。
（三）丙方從應(yīng)交費(fèi)用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，并按照約定追究丙方違約責(zé)任。
（四）甲方應(yīng)向乙方提供住宿、膳食及與所定護(hù)理級別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量。但對由于護(hù)理服務(wù)范圍之外所發(fā)生的事故，甲方無過錯的，不承擔(dān)責(zé)任。
（五）如乙方患病需去醫(yī)院治療時，應(yīng)及時通知丙方。甲方不承擔(dān)乙方在外治療期間的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)工費(fèi)。
（六）在乙方入院住養(yǎng)期間，如發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院或去其他醫(yī)院治療。
1．患有傳染性疾病的；
2．患有精神病且病情不穩(wěn)定的；
3．嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度的；
4．不適應(yīng)集體生活的；
5．其他原因不宜繼續(xù)住院收養(yǎng)的。
八、乙方的權(quán)利、義務(wù)：
（一）接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護(hù)理級別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)；
（二）對甲方人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有權(quán)提出批評、建議；
（三）自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方管理；
（六）甲方按規(guī)定終止協(xié)議時，乙方應(yīng)自覺出院；
（七）講究衛(wèi)生、愛護(hù)公物、和睦相處。
九、丙方的權(quán)利義務(wù)：
（一）乙方在院住養(yǎng)期間住宿、膳食及日常護(hù)理工作，丙方均有權(quán)要求由甲方提供，并有甲方負(fù)責(zé)。
（二）現(xiàn)乙方確定為_________級護(hù)理（護(hù)理等級隨身體健康狀況變化而變動）。丙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用每月_________元，其中托管費(fèi)：每月_________元；護(hù)理費(fèi)_________元。以上費(fèi)用按月支付，丙方應(yīng)在每月的的最后一天以前付清下月全部費(fèi)用。醫(yī)藥費(fèi)按實(shí)計(jì)算，每月結(jié)算一次。逾期的，按日萬分之五計(jì)付違約金。從應(yīng)付之日起，拖經(jīng)費(fèi)超過三個月，甲方終止合同的，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院。當(dāng)月住院時間超過15天的，按一月付費(fèi)，不超過15天的，按半月付費(fèi)。乙方入院時，丙方還須一次性支付預(yù)付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應(yīng)由丙方支付的費(fèi)用外，余數(shù)退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養(yǎng)的，中斷時間不得超過二個月。中斷時間在一個月以內(nèi)的，丙方應(yīng)全額支付托管費(fèi)、護(hù)理費(fèi)；中斷時間在一個月以上、二個月以內(nèi)的，超過天數(shù)只支付托管費(fèi)，不付護(hù)理費(fèi)。無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。
（三）收到甲方變更護(hù)理級別的通知后，如有異議，丙方應(yīng)在收到通知之日起15日內(nèi)書面提出，否則視為同意。丙方應(yīng)按變更后的護(hù)理等級支付相應(yīng)費(fèi)用。
（四）甲方認(rèn)為乙方應(yīng)去醫(yī)院治療時，丙方應(yīng)負(fù)責(zé)將乙方送往醫(yī)院治療，并承擔(dān)乙方在外治療的一切費(fèi)用。
（五）如乙方不幸在甲方住養(yǎng)期間去世的，善后事宜及一切費(fèi)用均由丙方承擔(dān)。
（六）出現(xiàn)本協(xié)議第七條第六項(xiàng)的情況時，甲方終止協(xié)議的，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院。
（七）丙方應(yīng)關(guān)心乙方，經(jīng)常來院探望，并及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。
（八）在乙方住養(yǎng)期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應(yīng)及時趕到甲方，共同協(xié)商，配合甲方解決有關(guān)事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方并應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的后果和相應(yīng)的責(zé)任。
十、本協(xié)議不約定有效期限，如無協(xié)議終止的情況出現(xiàn)，可無期限適應(yīng)。
十一、除本協(xié)議第七條第三項(xiàng)、第六項(xiàng)規(guī)定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協(xié)議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協(xié)議終止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務(wù)的，可另行簽訂協(xié)議。
十二、本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
十三、如有爭議，可通過協(xié)商解決，協(xié)商不成的按國家法律、法規(guī)和有關(guān)部門規(guī)定處理。
十四、本協(xié)議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費(fèi)用后生效。
十五、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________
負(fù)責(zé)人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇十九
甲方：______________（簽字、蓋章）
乙方：______________（簽字、蓋章）
（1）申請人向收養(yǎng)登記機(jī)關(guān)提交上述證件后，應(yīng)按照收養(yǎng)登記機(jī)關(guān)的要求如實(shí)填寫《收養(yǎng)申請書》。申請書內(nèi)容包括：收養(yǎng)人真實(shí)的收養(yǎng)目的`，不虐待、不遺棄被收養(yǎng)人和撫育被收養(yǎng)人健康成長的保證及其它有關(guān)事項(xiàng)。
（2）要求收養(yǎng)子女的當(dāng)事人夫妻雙方親自到收養(yǎng)登記機(jī)關(guān)申請辦理收養(yǎng)登記證，一方不能親自到場的，要出具經(jīng)公證的委托收養(yǎng)書。被收養(yǎng)人如果已年滿十周歲，必須親自到場。因?yàn)槭震B(yǎng)是建立在自愿的基礎(chǔ)上的，必須要求收養(yǎng)當(dāng)事人親自到收養(yǎng)登記機(jī)關(guān)辦理收養(yǎng)登記證，這樣便于登記機(jī)關(guān)對收養(yǎng)當(dāng)事人收養(yǎng)意愿的真實(shí)性和收養(yǎng)人資格的審查。
甲方：_____________乙方：_____________
___年___月___日____年____月____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇二十
甲方(收養(yǎng)人)：_______________(姓名、住址)
乙方(送養(yǎng)人)：_______________(姓名、住址)
甲乙雙方就收養(yǎng)(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下：
第一條被收養(yǎng)人的基本情況
(寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)
第二條收養(yǎng)人是單位的(職務(wù)),現(xiàn)年歲(已婚的,收養(yǎng)人為夫妻雙方),住在市區(qū)(縣)街號。
第三條收養(yǎng)人的基本情況(寫清楚收養(yǎng)人的健康、財(cái)產(chǎn)等收養(yǎng)法規(guī)定的條件)符合收養(yǎng)的條件。
第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱,為什么要送養(yǎng)的理由)。
第五條收養(yǎng)人保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間,盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。
第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后_____日內(nèi),到__________民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。
甲方： ___________
乙方： ___________
____年____月____日
收養(yǎng)協(xié)議申請書篇二十一
本人李平，男，出生于1972年8月6日，在義烏正加奇襪業(yè)工作；妻子楊費(fèi)軍，出生于1977年4月17日，在義烏正加奇襪業(yè)工作，我們于20xx年5月30日登記結(jié)婚?，F(xiàn)居住在楊舍鎮(zhèn)閘上村第九組41號，家庭年收入20萬元左右，家庭收入狀況較為可觀，生活比較富裕。
我夫婦自依法登記結(jié)婚以來，至今未曾有子女。雖四處尋醫(yī)問藥，可一直未能生育。因此，家中能添個小孩，即便是收養(yǎng)或抱養(yǎng)都是我夫妻雙方的共同心愿，也是我家庭的莫大希望。
我夫婦打算收養(yǎng)棄嬰是鑒于家庭的實(shí)際情況，況且家庭境況許可，同時又具備收養(yǎng)、撫養(yǎng)、教育孩子的`能力和條件。我夫婦保證在辦理收養(yǎng)棄嬰的手續(xù)上，嚴(yán)格按照收養(yǎng)程序辦理，該棄嬰收養(yǎng)到我夫婦名下后，不但能做到不虐待，而且能將其視為親生子女，認(rèn)真呵護(hù)，精心照料，合理喂養(yǎng)，努力將其撫養(yǎng)成為健康成長的孩童。敬請民政部門批準(zhǔn)登記，核發(fā)《收養(yǎng)證》為盼！
特此申請。
申請人：
年月日
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