總結(jié)可以幫助我們回顧過去的進展和成就。寫一篇完美的總結(jié)首先要明確總結(jié)的目的和主要內(nèi)容。想要寫一篇完美的總結(jié),不妨參考一下以下范文中的亮點。
兒科醫(yī)生進修心得篇一
為期6個月的進修剛剛結(jié)束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的學(xué)習和鍛煉的機會,還要感謝各位同事,因為你們的辛勤工作和支持,使我安心完成學(xué)業(yè)。
一、我進修的單位介紹和學(xué)習目標。
我進修的單位是唐山市人民醫(yī)院兒科,醫(yī)院老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共士十名醫(yī)師,期間住院病人約60-200位不等。常見疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習機會,所以更要嚴格要求自己。進修期間,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,尊敬師長,團結(jié)同事,踏實工作,正確處理醫(yī)患關(guān)系。在此同時,我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會。 通過學(xué)習,我的收獲如下:
基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范;
兒科是一個獨特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,使我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風,持著主動學(xué)習的態(tài)度,秉著“不斷學(xué)習,開拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,積極開展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。為了更好開展兒科工作,特此總結(jié)以下幾點:
端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內(nèi)容;
加強醫(yī)患交流,對患者“多一點微笑,多一點愛護,多一點解釋”;
謙虛謹慎,碰到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教; 認真、及時完成住院病例;
嚴密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈?。?/p>
嚴格要求自己,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,積極配合院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,與同事團結(jié)合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績。
以上是我進修的心得體會及未來的工作計劃,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。
兒科醫(yī)生進修心得篇二
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們,用她們智慧的腦、勤勞的雙手把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進修學(xué)習,新眼目睹她們的`辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此量的工作目瞪口呆,可是我確實看到了。
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然因為我們是護士。
兒科醫(yī)生進修心得篇三
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項,尊敬師長,團同學(xué),嚴格要求自己,努力做到了不遲到x不早退x不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考x獨立解決問題x獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄x會診記錄x出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見x多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危x重x急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情x求實x盡職”的作風,持著主動求學(xué)的學(xué)習態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將內(nèi)x外x婦x兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習和總經(jīng)驗,能勤于x善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長,真做一名默默歌唱x努力飛翔的白衣天使。
兒科醫(yī)生進修心得篇四
兒科醫(yī)生進修工作總結(jié)要怎樣寫呢?以下是文書幫小編為大家推薦下面這編兒科醫(yī)生進修工作總結(jié)閱讀參考。
為期1年的進修學(xué)習剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的`患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
兒科醫(yī)生進修心得篇五
漳縣人民醫(yī)院
汪永峰
為期1年的進修學(xué)習剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性
教學(xué)
醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號,2004年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位和上海市學(xué)習型單位。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學(xué)科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會全國圍產(chǎn)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點學(xué)科。新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫(yī)院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學(xué)習,分別是:兒童重癥監(jiān)護室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護室學(xué)習,由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓(xùn)計劃,不能半途而費。自此,在學(xué)習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學(xué)習,我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習、交流也是新華醫(yī)院長盛不衰的重要因素。
在學(xué)習期間,通過學(xué)習,我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學(xué)習,我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。
對兒科發(fā)展的幾點建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:3.1picu室(兒童重癥監(jiān)護室),nicu室(新生兒重癥監(jiān)護室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會改變以前職責不明確,嚴重推諉重癥病人的習慣。3.2、開展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫(yī)院檢驗,進行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見疾病(血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;3.3、頭顱b超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價格低,操作簡便,適合縣級醫(yī)院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。3.5、完善醫(yī)院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:4.1、兒童呼吸機及配套設(shè)施;4.
2、無創(chuàng)呼吸機(c拍),此器械費用低,按國家標準同呼吸機一樣收費;4.3、監(jiān)護儀(心率、脈博、呼吸、血壓);4.4兒童搶救輻射臺;4.
5、兒童低溫治療儀;4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);4.
7、經(jīng)皮黃疸測療儀;4.8、簡易血糖測療儀;4.
9、病房專用心電圖機;4.10、各種型號留置針;4.
11、輸液泵(至少四組)、4.
12、超聲霧化器;4.
13、耳溫體溫計;4.
14、兒童血壓表、兒童聽診器;4.
15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;4.
16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因為醫(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過我這次的培訓(xùn)學(xué)習,能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻!
汪永峰 2013.8.25
兒科醫(yī)生進修心得篇六
時光荏苒,白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫(yī)院選派我出去進修學(xué)習,除了因為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進修當做一次難能可貴的學(xué)習機會。通過這半年時間的進修學(xué)習,不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學(xué)習機會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。
成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也豎家中藥臨床試驗研究(gcp)中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科豎家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來,在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應(yīng)用,能夠立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點,能夠準確出具報告單;同時,我還觀摩學(xué)習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學(xué)習的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動,尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院,他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進行詳細的分析和點評,讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關(guān)科室會診;每周一、三、五是他們開展介入治療的`時間,周二、周四下午就會進行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習講座時間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過程中復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書,負責科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個病人發(fā)放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因為他面定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一特點。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護,介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2—3天??苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一趨勢。該科擁有一個介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設(shè)備,主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面,他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時,他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容,把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學(xué)活動的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對科內(nèi)人員(醫(yī)生)進行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組,每組設(shè)護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等,各小組分工合作、團結(jié)協(xié)作,使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學(xué)習,讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很的提高,但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進修學(xué)習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結(jié)合,提出以下幾點愚見,望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。
核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中,應(yīng)嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務(wù),致使三級醫(yī)師查房制度落實困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務(wù)。
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展,除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學(xué)習期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言,建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、n末端—利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺,建議派人學(xué)習使用。
自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來,內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法,為多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點中藥湯劑家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
住院內(nèi)科屬于內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學(xué)習,建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
兒科醫(yī)生進修心得篇七
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習機會,感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學(xué)習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力;為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、科研于一體,同時也是國家和省級各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習,真的很幸運。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科,我主要在急診內(nèi)科進修學(xué)習。在這里學(xué)習,使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多,主要有:加強了對急診病例的認識,掌握了常見急診病例(如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒,消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等)搶救流程或救治原則,掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等,掌握了心電圖機的使用及常見心電圖的判讀,了解呼吸機使用指征。
因救治等處理后可以康復(fù)出院,患者及家屬的衷心一句“感謝”,讓我們感到無比的欣慰、欣喜;自豪的是,我沒有后悔從事臨床工作,解決疾病給人民帶來的疾苦,盡自己的一份力,我很高興,也很樂意去這么做。
在進修學(xué)習期間,我遵紀守法,嚴格遵守各項規(guī)章制度,做到不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團結(jié)同志。
半年的進修學(xué)習,非常感謝張老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的學(xué)習目標,圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù)。在今后的工作當中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務(wù);將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!
總之,通過這次難得的求學(xué)機會,我加倍勤奮工作,努力學(xué)習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學(xué)習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
兒科醫(yī)生進修心得篇八
為期1年的進修學(xué)習剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號,20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位和上海市學(xué)習型單位。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學(xué)科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會全國圍產(chǎn)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫(yī)院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學(xué)習,分別是:兒童重癥監(jiān)護室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護室學(xué)習,由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓(xùn)計劃,不能半途而費。自此,在學(xué)習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學(xué)習,我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習、交流也是新華醫(yī)院長盛不衰的重要因素。
在學(xué)習期間,通過學(xué)習,我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學(xué)習,我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。
對兒科發(fā)展的幾點建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3.3、頭顱b超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價格低,操作簡便,適合縣級醫(yī)院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。3.5、完善醫(yī)院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:
4.1、兒童呼吸機及配套設(shè)施;
4.2、無創(chuàng)呼吸機(c拍),此器械費用低,按國家標準同呼吸機一樣收費;
4.3、監(jiān)護儀(心率、脈博、呼吸、血壓);
4.4兒童搶救輻射臺;
4.5、兒童低溫治療儀;
4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);
4.7、經(jīng)皮黃疸測療儀;
4.8、簡易血糖測療儀;
4.9、病房專用心電圖機;
4.10、各種型號留置針;
4.11、輸液泵(至少四組);
4.12、超聲霧化器;
4.13、耳溫體溫計;
4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;
4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;
4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因為醫(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過我這次的培訓(xùn)學(xué)習,能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻!
兒科醫(yī)生進修心得篇九
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓(xùn),現(xiàn)將進修學(xué)習過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學(xué)習結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習氛圍,感覺又回到了學(xué)生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果??剖覂?nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。上到科室主任,下到實習學(xué)生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的`渴求,相比較對于學(xué)習的態(tài)度,我們的學(xué)習僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學(xué)習,上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時在xxxxx醫(yī)院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展塣大,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力。
兒科醫(yī)生進修心得篇十
時間真的過的很快,一個星期的外出學(xué)習就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到我院急診部去學(xué)習,雖然時間很短暫,可是卻讓我開闊了視野,增長了見識,同時也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室,我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度,他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護理管理。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,例如搶救間分為三個班次,8—18,18—8,18—3,四人為一組,新老搭配,這樣減少交接班次數(shù),從而有效地利用了人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,從而保證了各班的護理質(zhì)量。
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
急診科制定自己的學(xué)習制度和計劃,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識學(xué)習,病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn),提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血氣胸,心臟創(chuàng)傷,胃肝脾破裂,以及栓塞。
四是他們有著團結(jié)協(xié)作,爭分奪秒的精神
搶救間要求護士的各項基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練,準確迅速,要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護士,以及護士之間的密切配合和團結(jié)協(xié)作精神。
按醫(yī)囑給藥,采血檢驗,安裝心電監(jiān)護及吸氧裝置,進行護理記錄。這一系列的過程在兩名護士的配合下緊張而有序的進行著,同時又有護士約床旁b超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進行心臟手術(shù),再晚會有生命危險。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護士與醫(yī)生的護送下進了手術(shù)間。手術(shù)很順利,患者現(xiàn)在icu觀察,家屬也感激萬分。
另外我在輸液區(qū)也學(xué)習了一段時間,輸液間白天平均要有二百多人輸液,護士只有3名,可是查對制度很嚴格,還助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。
總而言之,在急診科呆的這5天,我認為還是很有意義的,不僅看到了急診科的優(yōu)點,以及的我們的不足,我深深地體會到了急診科護士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快,動作那么熟練,那是在與死神爭分奪秒!
姿,輕盈機敏的步態(tài),按照總醫(yī)院的標準嚴格要求自己,使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風景線。
門診部:辛新
兒科醫(yī)生進修心得篇十一
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修、學(xué)習的機會。通過這次在科的學(xué)習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),奠定了堅實的基礎(chǔ)。
在一個個月的進修學(xué)習中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質(zhì),我如同一個實習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,總結(jié)一個月進修學(xué)習情況,有以下心得與大家分享:
其次我還學(xué)習到了各種先進儀器設(shè)備的操作流程和注意事項,如小兒呼吸機,遠紅外輻射暖臺和新生兒轉(zhuǎn)運暖箱。熟練掌握了小兒常見疾病的臨床表現(xiàn),新生兒室的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,小兒高壓霧化吸入和新生兒picc的護理要點和注意事項。同時也學(xué)到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進措施。更讓我深受感觸的是護士長李云峰每天堅持早到病區(qū),查看夜班護士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護士解決問題的能力讓我受益匪淺。兒科護士的護理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒股靜脈穿刺和留置針穿刺及早產(chǎn)兒的picc穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護士較多,但她們注重兒科護理業(yè)務(wù)學(xué)習和繼續(xù)教育,這也得益于貴院的護理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓(xùn)講座,讓我接觸和學(xué)習到了很多新的護理知識,開拓了我的知識面。
另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學(xué)習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區(qū)的實習護生多,帶教任務(wù)重的特點,病區(qū)特別加強實習護生的入科宣教,使實習帶教工作有條不紊。護士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內(nèi)容,讓護生有針對性地學(xué)習和實習。
進修回醫(yī)院后,我一定把在貴院學(xué)習到的兒科護理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去,不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科護士長李云峰和各位老師在百忙之中積極帶教,把兒科護理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心,在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)!
以上這篇是兒科護士進修心得體會。就為您介紹到這里,希望它對您有幫助。如果您喜歡這篇文章,請分享給您的好友。
兒科醫(yī)生進修心得篇十二
為期1年的進修學(xué)習剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號,2004年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位和上海市學(xué)習型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學(xué)科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會全國圍產(chǎn)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫(yī)院的'急需,我主要在幾個重要科室進行了學(xué)習,分別是:兒童重癥監(jiān)護室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護室學(xué)習,由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓(xùn)計劃,不能半途而費。自此,在學(xué)習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學(xué)習,我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。
而各個崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
兒科醫(yī)生進修心得篇十三
剛到杭州的時候,一切都顯得生疏,不熟識醫(yī)院和科室的環(huán)境,不熟識周邊的路線,不一樣的作息時間使生物鐘被打亂,又加上剛來的時候想家、想孩子,使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護士長、主任和帶教老師使我很快熟識了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過的飛速、很充實,在這里學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù),感受到了他們昂揚的工作激情、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和協(xié)作的團隊精神,真正不枉此行。
通過緊急而充實的學(xué)習,才知道以前臨床工作存在很多誤區(qū),比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟識了??谱o理工作模式,并把握了cpap機使用及發(fā)生氣胸時的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀看、護理及x片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的護理,呼吸機病人的護理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀看及護理,picc的維護等新學(xué)問、新技術(shù)。工作之余,科室常常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過與護士長溝通,獲得了內(nèi)部管理制度手冊,包括護理人員培訓(xùn)手冊、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培育制度、新生兒室的`各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。
首先是良好的團隊協(xié)作,科室設(shè)立三個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生急躁細致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我特別感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會準時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,肯定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很勞碌,但他們肯定不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,由于大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、潔凈、溫馨,感受最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān),裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避開交叉感染,又能節(jié)省能源、愛護員工的健康與平安,精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。假如使用cpap時,會用一個人工愛護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時,先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡,剛誕生其次天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身全部皮膚皺褶處,動作特別輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想由于胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對寧靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,削減聲音的刺激,各項治療集中進行,全部暖箱上都會有一個卡通罩布,主要削減光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
進修期間恰逢春節(jié),科室各門上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節(jié)時,食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂?!毙律鷥嚎朴性S多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、cpap以及中心監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位護士都熟識每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每月支配護理查房和護理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習和護理提問,一月一次護理操作抽考。對于新護士,還支配專人帶教,每星期支配的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟識和把握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。假如是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系預(yù)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習護理學(xué)問,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延長到了家庭中。
進修很累,由于要學(xué)的東西多,需要自己動手才能嫻熟把握,需要仔細思索才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培育自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完善的跳動。
這個珍貴的學(xué)習機會,使我有了諸多的體驗和感受。或許這樣的學(xué)習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思考,盼望可以為今后的人生給予新意。
兒科醫(yī)生進修心得篇十四
2013年進修總結(jié)報告
自2013年12月10日至2014年6月10日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,到甘肅省婦幼保健院進行為期6個月進修培訓(xùn),先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護室、兒童保健科三科室的學(xué)習,現(xiàn)將進修學(xué)習過程中的所見、所聞、所想總結(jié)如下:
相關(guān)科室
一、小兒消化感染科:
輪轉(zhuǎn)二個月,科室構(gòu)成科室主任1人,副主任1人,主治及住院醫(yī)師4人,日常工作主要包括,書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括:小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒hp相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關(guān)新技術(shù)包括:小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒c13吹氣檢測技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等。可應(yīng)用于我院臨床實踐中的新治療措施有:高滲性生理鹽水超聲霧化應(yīng)運于小兒毛細支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應(yīng)運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應(yīng)用、0.9%生理鹽水擴容應(yīng)用于急性中重度脫水、中藥封包應(yīng)用于小兒急性腹瀉、腹痛,中藥穴位敷貼應(yīng)用于喘息性支氣管炎等,希望以上臨床實用技術(shù)可以結(jié)合我院實際情況得以推廣應(yīng)用。
二、新生兒重癥監(jiān)護室:
輪轉(zhuǎn)二個月,科室構(gòu)成主要包括科室主任1人,副主任1人,二線主治大夫5人,一線住院醫(yī)6人。日常工作包括:獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房,協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑,獨立完成各項指定操作,協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。開展的主要治療有:早產(chǎn)兒救護,低出生及極地、超低體重兒的救護,新生兒肺透明膜病,新生兒中重度窒息,呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒,新生兒低血糖癥,新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術(shù)及罕見疾病包括:cpap機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用,關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營養(yǎng)液配臵,氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應(yīng)用,新生兒脊髓穿刺技術(shù),新生兒動靜脈采血,新生兒血糖監(jiān)測,新生兒高膽紅素血癥換血療法,先天性動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預(yù)治療,一些臨床少見的疾病,巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結(jié)合實際情況可能應(yīng)用于我院臨床中的有:新生兒黃疸監(jiān)測,早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預(yù),亞低溫療法運用于新生兒顱內(nèi)出血,氣管插管術(shù)應(yīng)運于新生兒窒息復(fù)蘇,新生兒洗胃術(shù)應(yīng)運于羊水三度污染娩出的新生兒。
三、兒童保健科
輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運。可能應(yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。進修后的所感所思:
一、充分認識到學(xué)習對于醫(yī)生的重要性。
累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
二、充分感受到醫(yī)生的責任感和使命感
三、充分理解緊抓細節(jié)的重要性
在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
新生兒護士培訓(xùn)心得體會
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習 的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學(xué)習中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進修學(xué)習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用cpap時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞
之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不
僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識
及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負責提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進修護士由??谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。
兒科醫(yī)生進修總結(jié)-總結(jié)
為期1年的進修剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的。首先要醫(yī)院、我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的是人民解放軍第四軍醫(yī)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批學(xué)位授予學(xué)科,省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的單位。這兒的醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生病史;上級醫(yī)生仔細閱片,可能診斷,進一步檢查及治療。這樣能系統(tǒng)的有的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù);不定期的對外學(xué)術(shù),包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)。長期高強度、自覺的學(xué)習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng),《》()。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在的醫(yī)療中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的效益、效益,提高醫(yī)院的知名度。
是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我醫(yī)院。
兒科醫(yī)生進修心得篇十五
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束兒科的進修,在兒科三個月的進修學(xué)習中讓我學(xué)到了許多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質(zhì),我猶如一個實習的同學(xué)虛心向老師請教、學(xué)習、自己摸索實踐,在老師的急躁指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟識了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作力量。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)閱歷,總結(jié)三個月進修學(xué)習狀況,有以下心得與大家共享:
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不簡單溝通也不簡單協(xié)作,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、急躁。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母非常緊急、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特殊留意的。
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀看時要非常細心,勤巡察,同時要對家長急躁宣教準時溝通,以便準時發(fā)覺患兒的病情變化,準時處理。
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時肯定要計算精確、配藥精確,操作時動作要輕柔、精確、快速、態(tài)度和氣。
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù),特殊是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血馬上固定,不能再進針。
1、樹立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中敬重病人人性的體現(xiàn),護理工作要做到急躁、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,盼望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理學(xué)問的`學(xué)習,加強護患的溝通方法及技巧的溝通,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫柔、愛護,從種種微小動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)懷及愛惜。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今日要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參加到自己的疾病治療中,樂觀協(xié)作醫(yī)生的治療。要準時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)懷。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及留意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒學(xué)問,往往疼愛有加,學(xué)問不足,特殊在孩子生病后急需尋求關(guān)心,可以利用宣揚爛、黑板報、進行學(xué)問宣教。
4、改善環(huán)境:依據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案顏色艷麗的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜愛的節(jié)目,讓他們在一個寬松、開心的環(huán)境接受治療。
兒科醫(yī)生進修心得篇十六
轉(zhuǎn)眼間學(xué)習已經(jīng)半年了,回想這半年時間有收獲,也有失落,剛來的時候,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,吃不慣這里的飯菜,不習慣這里的天氣。進修的每一天都覺得漫長,這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人,剛來的時候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過的很充實,因為這次的學(xué)習機會非常難得,在這里我學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù),感受到了他們團隊的精神,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和工作的熱情,所以不枉此行。
一、科學(xué)的管理
理,怎么管的過來。雖然分工明確,但大家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,組長負責對病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細致的護理,如果出現(xiàn)了問題,組長可以及時處理。其次,院內(nèi)感染控制做的也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū),環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿姨愛護我的發(fā)型”,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
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兒科醫(yī)生進修心得篇十七
本次進修兒科的目的是為了更好地服務(wù)兒童和家庭,并提高自身的知識水平和技能。這是一次非常寶貴的機會,可以深入了解兒科領(lǐng)域的最新發(fā)展和研究成果,分享經(jīng)驗和技巧,提高兒科診療的水平和質(zhì)量。通過本次進修,我相信我能夠更棒地把握和處理兒科疾病、及時采取適當和有效的治療方案,協(xié)助家庭健康地面對兒童健康問題。
第二段:體會進修兒科帶給我的益處
本次進修兒科,讓我受益匪淺。我可以更全面地了解兒童的生理、心理和社會發(fā)展,學(xué)習兒童診療的最新技術(shù)和方案,以及怎樣協(xié)助兒童和家庭應(yīng)對各種健康問題。同時,我也學(xué)到了怎樣更好地進行團隊協(xié)作和溝通,加強家長和患兒的互動,提高患者的滿意度和治療效果,讓自己成為一名更好的兒科醫(yī)生。
第三段:認知兒童的發(fā)展和行為
兒科醫(yī)師要加強對兒童的認知,包括兒童的行為、情緒、心理、及各個方面發(fā)展的特點。兒童在不同階段都有著不同的心理和行為特點,且感知和表達能力有限,因此醫(yī)師需要采用更為溫和、漸進的方法與兒童溝通。在了解兒童的心理特點的基礎(chǔ)上,醫(yī)師還應(yīng)當積極配合家庭,為兒童的實際健康問題提出科學(xué)的方案和建議。
第四段:關(guān)注家長的需求和反饋
在兒童的診療過程中,家長的支持和配合同樣也是至關(guān)重要的。醫(yī)師需要耐心地了解家長的需求和反饋,在不同的環(huán)節(jié)中提供準確的信息和適當?shù)慕ㄗh,同時還要尊重家長的意見和依據(jù)兒童的個體實際情況進行全面評估和治療。通過與家長的良好互動,醫(yī)師可以有效緩解家庭的焦慮和壓力,更好地響應(yīng)家長的需求和反饋,為患兒提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
第五段:總結(jié)和展望
本次進修兒科讓我更全面地了解兒童的特點和生長發(fā)育,有效貼合患兒和家長的實際需求,提高了兒科診療的質(zhì)量和水平。這次學(xué)習也讓我認識到兒科醫(yī)生在診治中需要理解兒童的特殊性和家長的關(guān)注點,積極與家庭交流溝通,助力照顧孩子的健康。在未來的工作中,我將更好地應(yīng)用這些理念,為患兒提供更加周到和專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),為兒童健康保駕護航。
兒科醫(yī)生進修心得篇十八
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的進修,在兒科三個月的進修學(xué)習中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質(zhì),我如同一個實習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,總結(jié)三個月進修學(xué)習情況,有以下心得與大家分享:
在兒科護理對象是0—14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。
1、樹立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn),護理工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學(xué)習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的`節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
兒科醫(yī)生進修心得篇十九
進修兒科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一個具有挑戰(zhàn)性和意義重大的過程。在這個過程中,我不僅有機會與國內(nèi)外專家進行交流,鞏固自己的專業(yè)知識,同時也進一步認識到兒科醫(yī)學(xué)的重要性。在這篇文章中,我將分享我的進修兒科心得體會。
第二段:對進修兒科的介紹
在進修兒科期間,我接受了豐富而廣泛的培訓(xùn)。通過前沿的研究和學(xué)術(shù)會議,我了解到了最新的醫(yī)學(xué)進展以及發(fā)展趨勢。在與其他專業(yè)人士的交流中,我了解到兒科醫(yī)師是如何對待和治療常見兒童疾病的。此外,我還從臨床工作中受益匪淺,這些工作包括對患有各種疾病的患者進行檢查、診斷和治療。
第三段:對當前兒科醫(yī)學(xué)的認識
在進修兒科期間,我認識到了兒科醫(yī)學(xué)在臨床實踐中所起的作用。兒童在身體、心理和情感上的特點有助于我們制定更加全面和有效的治療計劃。我也意識到對兒童的治療與對成人有很大的不同,兒童的身體需求和生理反應(yīng)與成人不同。例如,對于兒童來說,我們必須盡量避免使用過度治療。必須明確對于兒童疾病的檢查、治療需要特殊經(jīng)驗、技能和設(shè)備。
第四段:兒童和家庭對于兒科醫(yī)學(xué)的認識
兒科醫(yī)生承擔著非常重要的任務(wù),不僅僅是治療兒童疾病,更重要的是與家長和護理者建立起良好的溝通和信任關(guān)系,以便他們了解如何最好地照顧自己的孩子。這也是兒科醫(yī)生需要有較強的社交能力,讓家長們洽談了解治療的進度,付出了與家長通信的大量時間和精力。
第五段:總結(jié)
總的來說,進修兒科過程中,我的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)得到了全面提升。我對于兒科醫(yī)學(xué)的認識和理解達到了新的高度。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,致力于提供高品質(zhì)、來自正規(guī)專業(yè)的兒科醫(yī)療服務(wù)。同時,我也非常感激這次機會,為進一步發(fā)展自己的醫(yī)學(xué)能力和學(xué)識努力奮斗。
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