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工傷撤銷協(xié)議書篇一
乙方：田加啟，身份證號：
甲乙雙方就乙方受傷申請勞動仲裁一事，經(jīng)雙方平等協(xié)商、互諒互讓達成以下協(xié)議：
一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計86000元整(人民幣大寫：八萬六千元整)，該款項于甲乙雙方簽訂仲裁調(diào)解書之日一次性付清。
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄基于受傷所享有和產(chǎn)生的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權(quán)利。
三、甲乙雙方確認：雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方領(lǐng)取上述各項費用后，甲乙雙方再無任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系，此事永不再議。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
六、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，勞動仲裁委留存一份。甲方(蓋章)：
乙方(簽字、手印)：
xxx年五月日
工傷撤銷協(xié)議書篇二
2、______，______之夫。身份證號碼：________________
3、______，______之母。身份證號碼：________________
乙方：____有限責任公司
法定代表人：______，職務(wù)：____。
丙方：______，身份證號碼：
甲方羅____之妻陳____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：
乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：
________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元，支付______、______部分賠償金伍萬元;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約責任：
1、乙方遲延付款的'，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款：
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。
甲方簽字：________時間：____________
乙方簽字蓋章：________時間：____________
丙方簽字：________時間：____________
工傷賠償和解協(xié)議書2
甲方(用人單位)
乙方(工人)____，男，____歲，身份證號：________
乙方于年月日在__區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負責人)簽字：乙方簽字：
日期：日期：
工傷撤銷協(xié)議書篇三
甲方:公司乙方:交通事故。
身份證號:
為了解決乙方工傷事宜，根據(jù)《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定，雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工，年月日乙方在工作時因自己不慎受傷。
乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元、醫(yī)院收據(jù)元、生活補助元、元、交通費元，共計元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計元整;該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。
交通事故。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲方:
乙方:交通事故。
見證人:
年月日
工傷撤銷協(xié)議書篇四
甲方（單位）：
法定代表人：
乙方（工人）：____________，女，______歲，住址：_____________________，身份證號：
乙方于年月日于有限公司員工宿舍內(nèi)發(fā)生墜樓事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫人民幣），乙方應(yīng)提供相應(yīng)的發(fā)票，在本協(xié)議簽訂之前交由甲方，由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的'任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：
乙方簽字：
時間：
工傷撤銷協(xié)議書篇五
甲方(單位):
地址:
法定代表人:
乙方(職工):，住，
身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。
為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、正義以及互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、和解費用
第一，自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣);經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用，合計人民幣元(大寫:)。
第二，以上全部和解費用共計人民幣元(大寫:)。
二、費用支付
第一，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計人民幣元(大寫:)，尚需支付合計人民幣元(大寫:)。
第二，本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫:)，余款人民幣元(大寫:)于前付清。
三、乙方對費用的處理
乙方收到全部和解費用后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
四、勞動合同終止
甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。
五、乙方承諾
第三，乙方認可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權(quán)利要求與利益主張。
六、違約責任
第一，若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
第二，乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費用支出，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付全部和解費用的20%的違約金。
七、協(xié)議生效
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力;協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。
八、其他
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
甲方(簽章):乙方(簽字):
時間:時間:
協(xié)議簽訂地點:
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
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工傷處理協(xié)議書
工傷調(diào)解協(xié)議書
工傷賠償協(xié)議書范本
工傷撤銷協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
為了解決乙方工傷事宜，根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定，雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的`原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方被甲方聘為職工，年月日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元、醫(yī)院收據(jù)元、生活補助元、護理費元、交通費元，共計元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計元整;該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲方：
乙方：
見證人：
年月日
工傷撤銷協(xié)議書篇七
乙方：，男，身份證號：
甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方工傷保險賠償事宜，達成如下協(xié)議條款：
一、甲方支付乙方工傷保險賠償款包括但不限于醫(yī)療費、交通費、護理費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等，總額為人民幣大寫圓整(元)。
二、甲、乙雙方共同確認，由于乙方于年月日向甲方提出書面辭職，雙方之間的勞動法律關(guān)系于年月日終止，甲方將7日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。
三、甲、乙雙方均不再就勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項，向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷的放棄就工傷保險待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式，向甲方主張勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項。
工傷撤銷協(xié)議書篇八
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計________元(大寫：____________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向支付一次性補助金，合計人民幣________元(大寫：____________)。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽a附:乙方身份證復(fù)印件
工傷撤銷協(xié)議書篇九
工傷，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的.活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
工傷和解協(xié)議書
甲方：_有限公司
乙方：_，性別：_，身份證號：_
甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方工傷保險賠償事宜，達成如下協(xié)議條款：
一、甲方支付乙方工傷保險賠償款包括但不限于醫(yī)療費、交通費、護理費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等，總額為人民幣大寫圓整（元）。
二、甲、乙雙方共同確認，由于乙方于年月日向甲方提出書面辭職，雙方之間的勞動法律關(guān)系于年月日終止，甲方將7日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。
三、甲、乙雙方均不再就勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項，向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷的放棄就工傷保險待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式，向甲方主張勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項。
四、甲、乙雙方共同確認，至此，甲、乙雙方之間再無其他爭議。
五、本協(xié)議一式肆份，甲、乙雙方各執(zhí)貳份。
六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
工傷撤銷協(xié)議書篇十
乙方：山東煤炭運輸有限公司
甲、乙雙方因債權(quán)轉(zhuǎn)讓糾紛一案，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達成如下協(xié)議，以資共同遵守。
1.甲方指定債權(quán)受讓人徐州工程機械有限公司于協(xié)議生效之日一次性支付乙方債權(quán)轉(zhuǎn)讓余款計人民幣200萬元（大寫：貳佰萬元），并支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為法院立案訴訟費損失，其他訴訟費用由乙方自行承擔。
2.乙方要求甲方賠償經(jīng)濟損失10萬元，不再主張。
3.乙方承諾于20xx年1月20日向山東省縣人院申請撤回（20xx）微商字第號乙方訴甲方債權(quán)轉(zhuǎn)讓合同糾紛訴訟，同時撤回對甲方的訴訟財產(chǎn)保全申請。
4.本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次債權(quán)轉(zhuǎn)讓合同訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。
5.本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
授權(quán)代表：授權(quán)代表：
簽訂時間：年月日簽訂時間：年月日
（作者系復(fù)旦大學(xué)法律碩士，上海市光明。）
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工傷撤銷協(xié)議書篇十一
甲方：
法定代表人：
乙方：
(乙方近親屬：)
甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同。乙方于____年____月____日在工作期間因工負傷/死亡。
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商，一致同意就乙方的工傷死亡賠償問題達成如下協(xié)議：
一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。共計________元人民幣。
二、甲方應(yīng)賠償乙方喪葬補助金、一次性工亡補助金共計________元人民幣。
三、甲方應(yīng)向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金________元人民幣。(參考當?shù)亟?jīng)濟水平和相關(guān)法律法規(guī))
四、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性付清。
五、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付給乙方該筆賠償款后，乙方及其近親屬不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方亦不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實有效，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。
甲方：____年____月____日
乙方(乙方近親屬)：____年____月____日
工傷撤銷協(xié)議書篇十二
甲方_____與乙方_____原于________年______月_____日簽訂的合同名稱：的合同，現(xiàn)因由于乙方不能如期履行合同，經(jīng)雙方協(xié)商同意，合同于：_______年_______月_____日予以解除。因解除合同給方造成損失計人民幣_____萬元整，由_____方負責賠償。賠償金從原建房保證金中扣除，甲方已收取乙方人民幣共萬元整，扣除賠償金后甲方應(yīng)退回乙方保證金人民幣：萬元（其中包括簽訂合同時乙方支付給甲方坡下面一間房屋的`購房款萬元整）乙方銀行開戶行，帳戶名：帳號：________________，支付方式：銀行轉(zhuǎn)帳或電匯本協(xié)議簽訂后，三個工作日內(nèi)銀行一經(jīng)轉(zhuǎn)帳成功后，之前甲乙雙方合作協(xié)議全部終止，不再存在直接或間接的經(jīng)濟糾葛和產(chǎn)權(quán)的歸屬問題，特此協(xié)議。本協(xié)議由雙方簽字蓋章后生效。
協(xié)議書共兩頁，一式二份，由雙方各收執(zhí)一份。
甲方：___________________________________（簽字或蓋章）
乙方：___________________________________（簽字或蓋章）
工傷撤銷協(xié)議書篇十三
一、人民調(diào)解協(xié)議的性質(zhì)
《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第一條規(guī)定：經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的、有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由雙方當事人簽字或者蓋章的調(diào)解協(xié)議，具有民事合同性質(zhì)。由此可見，本案中雙方當事人在開縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會達成的調(diào)解協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，當事人應(yīng)當按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除調(diào)解協(xié)議。
二、人民調(diào)解協(xié)議可撤銷的情形
《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第六條規(guī)定，當事人能夠提供證據(jù)證明人民調(diào)解協(xié)議存在以下幾種情形的，可以撤銷。
(一)因重大誤解訂立的;
(二)在訂立調(diào)解協(xié)議時顯失公平的;
(三)一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下訂立的調(diào)解協(xié)議。
具體到本案而言，原、被告于2010年11月2日在開縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會達成的調(diào)解協(xié)議，具有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由原告陳某和被告的代理人李某簽字并捺印(被告蓋章)，且已當場履行，該協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，系雙方的真實意思表示，應(yīng)是合法、有效的.。原告主張撤銷該協(xié)議，因未提供證據(jù)證明存在可撤銷的情形，故法院駁回了原告的訴訟請求。
一雇員因違規(guī)操作引發(fā)安全事故，治療中左手被截除。當?shù)厝嗣裾{(diào)解委員會主持調(diào)解時，當事人及其代理律師選擇工傷標準索賠，并與資方達成賠償協(xié)議。其后不久，該雇員以選擇賠償標準存在重大誤解和協(xié)議顯失公平為由，要求撤銷人民調(diào)解協(xié)議，重新計賠。7月11日，隨著南通市中級法院終審判決書的送達，上訴人(原審原告)徐某撤銷調(diào)解協(xié)議的愿望再次落空。
原告徐某系一名退休工人，一生忙碌慣了的徐某不想就這樣閑下來。2003年3月，徐某就到某材料廠打工。材料廠雇傭徐某在其制磚車間運煤砂，負責輸送帶的正常運轉(zhuǎn)。2004年6月27日，徐某違反操作規(guī)程，用手清理運行中的對滾障礙物，被軋傷左臂，經(jīng)南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，診斷為左手毀損傷并行截肢術(shù)，材料廠支付了徐某住院期間的醫(yī)療費14889元。
事發(fā)生，當?shù)劓?zhèn)人民調(diào)解委員會組織雙方當事人進行過多次調(diào)解，但雙方未能達成一致。2004年8月29日，調(diào)解委員會再次召集雙方當事人調(diào)解，徐某委托的律師提出，本事故“如不按工傷處理，可按人損標準處理”。后經(jīng)協(xié)商，雙方當事人同意按工傷五級標準賠償。
同年11月2日，雙方當事人訂立了《職工傷殘補助協(xié)議書》，約定：一、對照《中華人民共和國工傷與職業(yè)病致殘鑒定標準》(即gb/t16180- 1996標準)，材料廠承認徐某為工傷，徐某不再要求職能部門重新評殘;二、材料廠除已支付的醫(yī)療費外，再一次性給予徐某傷殘補助費、就業(yè)補償費、照顧費用和今后的醫(yī)藥費總計4.2萬元，于2004年11月12日前付清;三、本協(xié)議為一次性傷殘補助的終結(jié)協(xié)議，徐某放棄其它要求，材料廠今后不再承擔任何責任;四、協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效。
協(xié)議簽訂后不久，材料廠按約備齊補償款，但徐某反悔未領(lǐng)取該款。2004年12月20日，徐某經(jīng)過司法鑒定，傷殘程度被評定五級。其后，徐某以賠償計算標準不符合法律規(guī)定為由，向法院提出訴訟。
原告徐某訴稱，事故發(fā)生后，被告材料廠與有關(guān)人員惡意串通，對我欺詐誤導(dǎo)，致我產(chǎn)生重大誤解，與被告訂立了顯失公平的《職工傷殘補助協(xié)議書》;根據(jù)協(xié)議被告只一次性賠償我各項損失4.2萬元，賠償額明顯偏低，故該協(xié)議侵犯了我的合法權(quán)益，請求法院判決撤銷該協(xié)議。
被告材料廠辯稱，我單位與原告達成的《職工傷殘補助協(xié)議書》，是在鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會調(diào)解下，參照工傷五級殘的標準，經(jīng)過雙方多次協(xié)商自愿達成的;該協(xié)議并不違反法律法規(guī)的強制性規(guī)定，故原告所訴缺乏法律和事實依據(jù)，法院應(yīng)判決駁回原告的訴訟請求。
法院審理后認為，原告徐某與被告材料廠之間系雇傭關(guān)系。徐某在工作過程中發(fā)生傷害事故，本應(yīng)按雇員受害糾紛處理，適用人身損害賠償標準。但事故發(fā)生后，經(jīng)當?shù)厝嗣裾{(diào)解委員會主持調(diào)解，雙方當事人達成了賠償協(xié)議，該協(xié)議應(yīng)視為當事人的真實意思表示，并不違反有關(guān)法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定，應(yīng)確認有效。原告所訴協(xié)議存在欺詐、脅迫、惡意串通、乘人之危等情形，缺乏事實依據(jù)。
同時，按工傷五級標準賠償是原告自己選擇的，其依法享有處分，盡管該標準比人身損害賠償標準低一些，但難以認定顯失公平。因而，原告以重大誤解和顯失公平為由，要求撤銷調(diào)解協(xié)議，不應(yīng)予以支持。遂依照《中華人民共和國民通則》、最高人民法院《關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》及有關(guān)程序法的規(guī)定，判決駁回原告徐某的訴訟請求。
一審宣判后，原告徐某不服，提出上訴。其上訴稱，我在退休后到材料廠工作，雙方間存在雇傭關(guān)系而非勞動關(guān)系，我在工作中受傷應(yīng)按雇員傷害糾紛處理，適用人身損害賠償?shù)臉藴?，而不?yīng)作工傷處理。材料廠利用我不清楚上述法律關(guān)系，受傷后為生活所迫急于得到賠償?shù)男睦?，采取欺詐手段誘騙我簽訂了調(diào)解協(xié)議，故在該協(xié)議簽訂過程中我存在重大誤解，且協(xié)議顯失公平，請求二審依法改判。
材料廠則辯稱，事故發(fā)生后，上訴人同意選擇工傷標準賠償，故本案不存在重大誤解和顯失公平問題，請求二審法院駁回上訴，維持原判。
二審法院審理后認為，人民調(diào)解委員會2004年8月29日主持調(diào)解時，上訴人及其委托代理律師均到場，其代理律師明確提出該事故可按工傷處理，也可按人身損害賠償處理，由此說明其清楚上訴人與被上訴人之間屬何法律關(guān)系，只不過上訴人最終選擇適用了按工傷標準處理方案，且經(jīng)過多輪協(xié)商，確定了最終的賠償數(shù)額，現(xiàn)上訴人稱其對協(xié)議存在重大誤解及協(xié)議內(nèi)容顯失公平，均無事實和法律依據(jù)。
遂依照《中華人民共和國民事訴訟法》第153條之規(guī)定，作出駁回上訴，維持原判之終審判決。
評析：本案主要涉及雇傭關(guān)系和勞動關(guān)系的區(qū)別，以及兩種關(guān)系下勞動者因工作受傷時賠償標準的區(qū)別。
司法實踐中，不少人對我國既存在雇傭關(guān)系又存在勞動關(guān)系非常不理解，無法理清二者關(guān)系。其實，世界上絕大部分國家將勞動者在用人單位從事從屬性勞動而發(fā)生的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系都稱為雇傭關(guān)系或勞資關(guān)系，并沒有勞動關(guān)系這一概念。我國采用勞動關(guān)系這一概念主要出于兩個方面的原因：
一是照顧建國以來的傳統(tǒng)稱呼習慣;
二是由于我國現(xiàn)階段經(jīng)濟發(fā)展水平不高，人口多勞動就業(yè)壓力大，不少雇傭關(guān)系還不能嚴格依照勞動法加以保護，特別是不能要求所有的雇傭關(guān)系都按法律規(guī)定強制交納社會保險費。故我國勞動法所保護的勞動關(guān)系實質(zhì)上是雇傭關(guān)系中的一部分，隨著社會的發(fā)展，勞動法所保護勞動關(guān)系的范疇會逐步擴大。
現(xiàn)實生活中，一般情況下，雇員與雇主形成長期穩(wěn)定關(guān)系，并受勞動法律、法規(guī)調(diào)整的，稱為勞動關(guān)系;雇員與雇主未形成長期穩(wěn)定關(guān)系，且勞動者未能依勞動法享受相應(yīng)待遇的，稱為雇傭關(guān)系。
由于勞動關(guān)系中，勞動者的權(quán)益受到勞動法的充分保護，資方必須或應(yīng)當為勞動者交納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險，因而，為了平衡一般雇傭關(guān)系中勞動者的權(quán)益，勞動者工作中發(fā)生人身傷害事故時，法律和司法解釋規(guī)定了兩套賠償標準，即在勞動關(guān)系中適用工傷賠償標準，在雇傭關(guān)系中適用人身損害賠償標準。最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第11條規(guī)定：“雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害，雇主應(yīng)當承擔賠償責任。屬于《工傷保險條例》調(diào)整的勞動關(guān)系和工傷保險范圍的，不適用本條例。”
該解釋第12條規(guī)定：“依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。”這兩條規(guī)定已明確對兩種理賠計算方式進行了區(qū)別，但按工傷標準計算的理賠額要低于人損標準。
既然本案本應(yīng)按人損標準計算賠償額，那么是否要撤銷本案已存在的人民調(diào)解協(xié)議呢?這主要看本案人民調(diào)解委員會調(diào)解過程中是否存在重大誤解或顯失公平情形?！吨腥A人民共和國民法通則》第59條規(guī)定：“下列民事行為，一方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機關(guān)予以變更或者撤銷：
(一)行為人對行為內(nèi)容有重大誤解的;
(二)顯失公平的。被撤銷的民事行為從行為開始起無效。”最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第71條規(guī)定：“行為人因為對行為的性質(zhì)、對方當事人、標的物的品種、質(zhì)量、規(guī)格和數(shù)量等的錯誤認識，使行為的后果與自己的意思相悖，并造成較大損失的，可以認定為重大誤解?！薄兑庖姟返?2條同時規(guī)定：“一方當事人利用優(yōu)勢或者利用對方?jīng)]有經(jīng)驗，致使雙方的權(quán)利與義務(wù)明顯違反公平、等價有償原則的，可以認定為顯失公平。”
本案中，調(diào)解委員會召集雙方當事人調(diào)解時，原告徐某委托的律師提出，本事故“如不按工傷處理，可按人損標準處理”，其時原告就在旁邊，這說明原告徐某對行為的性質(zhì)、賠償標準是清楚的，同時雙方當事人是在調(diào)委會主持下平等協(xié)商達成協(xié)議的，并不存在一方利用優(yōu)勢地位問題，也不明顯違反公平原則，故重大誤解和顯失公平都難以成立。
其實，民事上最根本的一條原則就是當事人自治原則，當事人對自己的權(quán)利享有處分權(quán)，對賠償標準進行選擇也是行使處分權(quán)的體現(xiàn)，只要處分過程中不存在重大誤解和顯失公平情形，有關(guān)協(xié)議就不應(yīng)輕意撤銷。最高人民法院《關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第1條規(guī)定：“經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的、有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由雙方當事人簽字或者蓋章的調(diào)解協(xié)議，具有民事合同性質(zhì)。
當事人應(yīng)當按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除調(diào)解協(xié)議?！痹摗兑?guī)定》第3條則規(guī)定：“當事人一方起訴請求變更或者撤銷調(diào)解協(xié)議，或者請求確認調(diào)解協(xié)議無效的，有責任對自己的訴訟請求所依據(jù)的事實提供證據(jù)予以證明。”本案中，原告徐某對自己主張的案件事實未能充分提供證據(jù)加以證明，故其要求撤銷人民調(diào)解協(xié)議的請求難以支持。
工傷撤銷協(xié)議書篇十四
乙方：
乙方系甲方工人，因年 月 日在下班回宿舍途中發(fā)生交通事故受傷致殘，經(jīng)**人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、交通費、護理費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用（以下簡稱一次性補助金）共計人民幣 元。
三、乙方收到上述各項費用后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
四、本協(xié)議簽訂后，甲方積極配合乙方工傷理賠事宜，為乙方提供所需的相關(guān)證明材料，乙方自行向社?；疬M行理賠。
六、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；
七、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由再向
甲方提出任何費用和責任要求。
八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后即發(fā)生法律效力。
十一、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方： 乙方：
代表：
日期： 日期：
工傷撤銷協(xié)議書篇十五
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方(職工)：xxx ，住xxx ，
身份證號：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、正義以及互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、和解費用
第一，自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxx 元（大寫：人民幣 xxx）；經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用，合計人民幣 xxx元（大寫：xxx ）。
第二，以上全部和解費用共計人民幣 xxx元（大寫：xxx ）。
二、費用支付
第一，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計人民幣 xxx元（大寫：xxx ），尚需支付合計人民幣 xxx元（大寫：xxx ）。
第二，本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫：xxx），余款人民幣 元（大寫：xxx）于 前付清。
三、乙方對費用的處理
乙方收到全部和解費用后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
四、勞動合同終止
甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。
五、乙方承諾
第三，乙方認可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權(quán)利要求與利益主張。
第一，若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
第二，乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費用支出，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付全部和解費用的20%的違約金。
七、協(xié)議生效
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。
八、其他
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
甲方（簽章）：
乙方（簽字）：
時間：
時間：
協(xié)議簽訂地點：
見證人：
工傷撤銷協(xié)議書篇十六
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
事故事實:
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有通告第八條第___項過錯行為，當事人b___有通告第八條第___項過錯行為，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字:a____________;b____________
賠償協(xié)議:
1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2、當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復(fù)。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1、撤除現(xiàn)場前，當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2、撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的.，應(yīng)當迅速報警等候處理。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本當事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。
甲方:______
乙方:______，______，______，______，______
事件概括:20**年7月3日22時35分，______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的______相撞，造成______搶救無效死亡?，F(xiàn)______(甲方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式______份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:______乙方:______
代表:______代表:______
______年______月______日
工傷撤銷協(xié)議書篇十七
甲方：
地址：
法定代表人(經(jīng)營者)：
用工單位：
乙方： 身份證號碼：
乙方于__年__月__日10：57左右，在__有限公司外派從事銷售工作時，乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍，導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷，經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。
__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定，鑒定結(jié)論為：九級傷殘，無生活自理障礙。
甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議：
一、__市工傷保險基金支付部份如下：
(一)一次性傷殘補助金：9_3370=30330元
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金：4_5616=22464元
(三)住院期間伙食補助費：7_8=56元
(四)傷殘鑒定費：400元
二、實際用人單位支付部份如下：
(一)一次性傷殘就業(yè)補助金：9_5616=50544元
(二)停工留薪期工資：3_3500=10500元
(三)就醫(yī)交通費：350元
(四)生活津貼：3600元
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元，應(yīng)由乙方支付的__元，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應(yīng)當向甲方出具收款證明，具體以收款證明為準。
三、甲乙雙方同意，乙方與甲方的勞動關(guān)系自__年__月__日解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利：仲裁、訴訟)。
五、雙方簽訂本協(xié)議后，乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償?shù)臋?quán)利，乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的。任何法律責任。
六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示，雙方愿意自覺遵守。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解機構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方簽章： (蓋章)
乙方(簽字按印)：
年 月 日
工傷撤銷協(xié)議書篇十八
乙方：__________
身份證號：__________
住址：__________
乙方（身份證號：于__年__月__日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：
甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。
自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情（包括身體出現(xiàn)任何問題等）均與甲方無關(guān)。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
時間：__________
乙方：__________
時間：__________
工傷撤銷協(xié)議書篇十九
男方與女方經(jīng)人介紹，于____________年______月相識，并于____________年______月___日在_______________登記結(jié)婚。因雙方夫妻性格不和，致使夫妻雙方感情破裂，且已無任何和好可能，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿協(xié)商達成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方均自愿離婚;
二、雙方現(xiàn)有一子，無固定房屋，不涉及任何財產(chǎn)糾紛。
三、離婚后，雙方生活互不相干，不得干涉對方今后的生活。
四、孩子由_____方撫養(yǎng)，_____方每月支付生活費____________元，在不影響孩子學(xué)習、生活的情況下，_______方可隨時探望孩子。
本協(xié)議一式______份，男、女雙方各執(zhí)______份，簽字后立即生效。未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院起訴。
男方(簽名)：______________
女方(簽名)：______________
____________年_____月___日
____________年______月___日
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