醫(yī)院感染科室工作總結(jié)(通用22篇)

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醫(yī)院感染科室工作總結(jié)(通用22篇)
時間:2023-11-10 02:14:15     小編:雨中梧

總結(jié)是對過去一段時間的工作和生活進行回顧和思考的重要機會??偨Y(jié)的篇幅不宜過長,必須言簡意賅,重點突出,避免辭藻華麗和龐雜的語句。接下來,我們將分享一些值得一讀的總結(jié)范文,希望對大家寫作有所幫助。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇一

我院在上級衛(wèi)生部門領導和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應的.醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。

科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。

為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

結(jié)束語。

本年度,我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

加強醫(yī)院感染管理,是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇二

上半年,醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領導及指導下,根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫(yī)院感染病例13例。

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。

按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的`合理使用提供重要的依據(jù)。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

從1月起在外科開展i類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監(jiān)測,每月匯總分析,無1例i類切口感染。加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現(xiàn)問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇三

在xx縣衛(wèi)生和計劃生育局的正確領導和大力支持下,20xx年我院緊緊圍繞以“市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念,主動適應醫(yī)療市場需求,轉(zhuǎn)變觀念,樹立品牌意識,有效增強綜合實力”為總體思路;以“病人為中心,醫(yī)療質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標,全院職工團結(jié)協(xié)作、奮力拼搏,較好地完成了全年的工作?,F(xiàn)總結(jié)如下:

(1)診療工作總量174381人次,同比增加46664人次。其中:門急診169138人次,同比增加50233人次;居民體檢22166人次,同比增加3354人次。

(2)出入院5243人次,同比增加69人次;

(3)平均住院日7天,同比減少1天;

(4)床位利用率67%,同比增加2%;

(5)藥品比例36%,同比減少2%。

20xx年累計實現(xiàn)業(yè)務收入2160萬元,同比增長260萬元。其中:醫(yī)藥收入2124萬元,同比增長32%。

繼續(xù)實行二十四小時值班制度,不斷完善并嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設,實行行風民主評議,加強群眾監(jiān)督,不斷提高服務水平。增強服務意識,轉(zhuǎn)變服務觀念,改善服務態(tài)度,以群眾滿意為最高目標,自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風,加強自身職業(yè)道德修養(yǎng),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一是計劃免疫工作正常開展,嚴格執(zhí)行國家有關(guān)政策,積極開展擴大規(guī)劃免疫工作,一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作,降低相應傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作,計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網(wǎng)絡直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作,對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫,乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作,做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務,在去年完成上級交給任務的基礎上,今年又扎扎實實創(chuàng)造性地開展了工作,使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達到了39002人,查出高血壓患者2476人,糖尿病患者990人,重性精神病人46人,腦卒中506人,冠心病xx70人,電子建檔率98.82%,并且對查出的慢性病人進行了及時回訪。

為使我中心行風建設做到有章可循,結(jié)合我中心的實際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設工作計劃;糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作方案。為進一步明確醫(yī)務人員的工作職責,我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽定目標治理責任狀。通過努力,使治理從過去經(jīng)驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風建設上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點,健全制度,強化措施,做到人人有職責,處處有人抓,以此帶動糾正行業(yè)不正之風工作全面展開,并取得了良好成效。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇四

20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

xxx院感管理在20xx年進行了以下工作:

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率xx%,例次感染率xx%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率xx%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環(huán)類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)xx份,物體表面采樣培養(yǎng)xx份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)xx份,消毒液采樣培養(yǎng)xx份,消毒物品采樣培養(yǎng)xx份,無菌物品采樣培養(yǎng)xx份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測xx份,合格率100%。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇五

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F(xiàn)將xxx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇六

隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領導重視重點科室的建設,對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。

在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓,并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的`現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓。xx年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設施設備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇七

1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計xxx次。

7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內(nèi)培訓。

8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊。

1、目標性監(jiān)測工作未完善。

2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇八

質(zhì)量控制,每周二下午進行質(zhì)量檢查,每月進行匯總,對存在的問題進行反饋,整改,落實有效預防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的'情況,對存在的安全隱患進行原因分析,提出改進措施。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇九

預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下:

20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科??漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關(guān)心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。

我院原來開展的監(jiān)測項目有:

1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月一次)。

2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;

3、手術(shù)室醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;

4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次。

5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次。

6、污水監(jiān)測:每季度一次。

20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:

1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;

2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;

3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;

4、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;

5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。

根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測;我院積極響應,從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結(jié),每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。

院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉(zhuǎn)運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。

院感科小組成員每月組織醫(yī)務人員培訓1次,培訓內(nèi)容有:

1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等;

2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;

3、職業(yè)安全與個人防護;

4、醫(yī)療廢物管理;

5、污水處理和排放工作。

培訓的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。

參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。

1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;

2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:

1.供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,只能委托二院代做;

3.今后加強藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十

20xx年度,在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導下、在醫(yī)院領導的正確領導及大力支持下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范,醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,確保醫(yī)療、護理安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。

調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會,院長擔任主任委員,成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責人組成,是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。

成立了科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士組成,負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。

根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范,制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,內(nèi)容包括:工作職責、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫(yī)院感染預防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等。

醫(yī)院感染的預防、控制貫穿于醫(yī)療、護理活動的整個過程,需要廣大醫(yī)務人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時刻保持醫(yī)院感染的防控意識。因此,開展對全員的醫(yī)院感染預防、控制知識培訓至關(guān)重要。

首先制定了《醫(yī)院感染管理知識培訓制度》,感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓計劃,各科室制定了本科室的培訓計劃,針對各類人員,進行分類、分級培訓并考核。

感染辦對兼職監(jiān)測人員、醫(yī)生、護士、工勤人員進行了以下的培訓:《消毒效果監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應急預案》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,并進行了考核,成績均在90分以上。

醫(yī)院感染專業(yè)人員是預防與控制醫(yī)院感染的決策、實施主體,素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份,專職人員全部都自行進行了學習。購置了《醫(yī)院感染管理學》、《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)范》、《感染病學》、《流行病學》、《傳染病學》等工具書,專職人員根據(jù)工作需要選擇學習內(nèi)容,進行自學;3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標準》培訓班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學術(shù)年會,接受了“醫(yī)院感染的診斷治療與控制預防”的國家級繼續(xù)教育項目培訓。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的“醫(yī)療廢物處置”培訓班。10月份,醫(yī)院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的“錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動大會”。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心”,我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務委員。

制定了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度》,下發(fā)了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,并組織對全員培訓、考核。

制定、下發(fā)了全院和重點部門的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合規(guī)范要求,醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,每個月一次開展對門診、病區(qū)的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細菌染菌量的監(jiān)測,結(jié)果均合格,有效的預防和控制外源性醫(yī)院感染。

制定、下發(fā)了全院和重點部門的隔離工作制度。

制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,內(nèi)容包括:《隔離的基本原則》,《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,《標準預防技術(shù)規(guī)范》,《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對暴露或感染的醫(yī)務人員的工作限制》等。

隔離工作符合規(guī)范要求,本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,保障了病人和醫(yī)務人員的安全。

建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度,連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行綜合性監(jiān)測;出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,臨床科室及時上報感染辦,感染辦加強監(jiān)測與控制。截止11月底,共上報2例醫(yī)院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。

開展了對所有病人傳染病篩查,門診、病區(qū)、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記,建立了法定傳染病報告制度,建立異常結(jié)果反饋機制,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,及時通知醫(yī)生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時上報傳染病,感染辦進行網(wǎng)絡直報。截止11月底,共上報法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。

建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應急預案等,制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標識。醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護符合規(guī)范,本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。

感染辦對醫(yī)院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核,證件齊全,做到質(zhì)量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監(jiān)督指導,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行整改。

建立了《醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)接觸報告制度》,制定、下發(fā)了《醫(yī)務人員個人防護用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應急預案》。

為醫(yī)務人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監(jiān)測筆,為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。

本年度臨床科室共上報5例醫(yī)務人員乙肝病毒職業(yè)接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時的現(xiàn)場處理、報告、登記、監(jiān)測、預防性用藥、隨訪,結(jié)果均無接觸后感染。

根據(jù)國家的有關(guān)法律、法規(guī),制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,主要有:《醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案》、《重大傳染病疫情應急預案》、《重大食物中毒應急預案》、《醫(yī)院輻射事故應急預案》,成立了醫(yī)院應急處理領導小組,明確各科室負責人在應急工作中的具體職責和任務,提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。

本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。

院科二級醫(yī)院感染管理組織(感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組)對醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度的落實情況進行監(jiān)督、檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行反饋與改進;對上級行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,達到不斷提高、持續(xù)改進的目的。

本年度,分別接受了上級行政主管部門如下的檢查:錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護工作的督導檢查、對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項檢查;凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導檢查;凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導檢查;錦州市衛(wèi)生局“誠信服務杯”驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定,同時針對不足給予指導、提出整改意見,感染辦均及時改進、落實。

完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報、輻射安全與防護年度評估;完成了放射科透視機、ct機放射診療建設項目衛(wèi)生審查的申請、竣工驗收;完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請;完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計。

一年來,在醫(yī)院全體人員的共同努力下,醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十一

xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十二

科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按照標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。

二.努力鉆研業(yè)務。

科室全體員工積極參加院內(nèi).外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

三.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結(jié)協(xié)作,全年無一人收紅包。

四.把好質(zhì)量關(guān),提高經(jīng)濟效益。

面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān),照片質(zhì)量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明,放射科是一支技術(shù)精湛,作風頑強的隊伍,在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,我們?nèi)〉昧艘粋€又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。

放射科目前的問題。

一.書寫報告不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床不信任放射報告。

二.攝片質(zhì)量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,有技術(shù)因素,有暗房及膠片因素。

三.部分醫(yī)生服務態(tài)度較差,隨意的趨向較多,顯示不出“以病人為中心”的服務宗旨。

在院長的指導下,放射科黨小組和科主任共同研究制定的改革方案如下:

一.規(guī)范書寫報告,減少漏診率。

1.采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規(guī)范,印象部分要準確;由副班醫(yī)師復簽后才發(fā)報告,當兩醫(yī)師意見不統(tǒng)一時可由主班先發(fā)急診報告,第二天讀片討論后發(fā)正式報告。

2.當發(fā)出報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。

3.中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告,第二天早上讀片醫(yī)師審核,有誤診或漏診時重發(fā)正確報告,并由值班醫(yī)師追回錯誤報告。

4.復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。

二.強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。

1.由科主任主任組織和投照組長負責;。

2.每位技術(shù)人員攝片后應在申請單上簽名;。

3.當天寫片醫(yī)師在寫片時嚴格按照標準評出甲乙丙丁片及廢片,甲乙丙丁片者應在登記在申請單上,廢片則登記在專門的廢片登記本上。x片質(zhì)量評片標準按科內(nèi)細則執(zhí)行。

三.強化執(zhí)行早晨集體讀片制度,疑難片綜合會診制度及課室內(nèi)部小課業(yè)務學習制度。

1.由科主任負責組織和診斷組長負責;。

2.讀片時間:每天早評片之后。

4.讀片形式:由科主任和診斷組長組織,前日值班醫(yī)師做主要發(fā)言,其他醫(yī)師補充發(fā)言;疑難片做好登記,并由診斷組長負責追蹤病理,擇日病例討論。

5.小課業(yè)務學習每半月一次,由教學秘書負責組織,內(nèi)容可以是自己心得總結(jié).當前前沿學科知識或是按系統(tǒng)復習等,可由全體醫(yī)師輪流,目的是提高各醫(yī)師復習看書的積極性,特別是對新技術(shù)的學習。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十三

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查?,F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。

1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。

2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。

1、自查情況。

(1)組織機構(gòu)建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。

(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。

(5)醫(yī)療廢物管理。防???、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

2、住院病例監(jiān)測。

已監(jiān)測45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報。

3、院感病例個案調(diào)查。

本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調(diào)查,核實情況。

4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露。

本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露,其中綜合科2名護士、防???名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,做好個案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測。

5、院感培訓。

做到每季度培訓一次。

6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、醫(yī)院消毒供應中心。

供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測。

1、門急診、婦產(chǎn)科、兒??凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。

建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的情況。

建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。

建議:各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。

6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。

建議:每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十四

一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務技能、服務質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、主要成績:

1、進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎。

2、加強各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務學習醫(yī)療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。

3、加強臨床業(yè)務學習及進修工作,醫(yī)院xx年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術(shù)會議,為我院引進新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務?;貋砗笠髤⒓訉W術(shù)會議的人員將所學內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。

4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。對門診部醫(yī)療工作的開展及服務范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學習醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。

5、時刻不忘首診醫(yī)師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。

6、醫(yī)務人員努力提高服務態(tài)度及服務質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫(yī)務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領導的認可及病人的好評。

8、院內(nèi)成立了應急預案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務及應急事故演習,并得到高新區(qū)及辦事處領導的好評。

二、存在問題:

1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

2、要進一步加強業(yè)務學習及進修學習,提高我院年輕醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫(yī)院進行短期的培訓及進修學習。

3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。

4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。

5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務范圍較狹窄。下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業(yè)務范圍,引進新技術(shù)。

6、門診學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。

總之,在xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態(tài)度,以更好的服務于廣大病員群眾。

醫(yī)院科室總結(jié)范文【二】

20xx年即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,堅持 以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量為重要指導思想。努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結(jié)如下:

一、思想方面

因為工作性質(zhì)的關(guān)系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的.》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。

二、業(yè)務水平方面

俗話說 活到老學到老 ,這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術(shù)精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結(jié)合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。

用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的x光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術(shù)上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。

為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術(shù)領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。

在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:

一、客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的cr片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們長山醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應該有高于其他醫(yī)院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟效益。

二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。

首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關(guān),希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。

其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業(yè)務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。

再次攝片質(zhì)量不高,除去設備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室的關(guān)注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。

最后,個別醫(yī)生對患者服務態(tài)度較差,體現(xiàn)不出 以病人為中心 的服務宗旨。

總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在20xx年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,長山醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和省、市一流醫(yī)院相媲美。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十五

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F(xiàn)將x年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十六

一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學校)

2、更換各種本部。

3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.

(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導,進行隔離,防止交叉感染。

3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。

4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。

5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。

6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,

7、培訓方面:制定預防醫(yī)院感染各類培訓計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應急預案》培訓進行考核,試卷存檔。

1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。

2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。

制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。

4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內(nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

5、1月17日組織孕婦學校培訓一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

1、控煙工作計劃,不定期到療區(qū)檢查控煙情況。

2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十七

一、醫(yī)院感染監(jiān)測情況:xxx年內(nèi)科共計出院病人xxx人,發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人,感染率為xx%,感染例次為43例次,無醫(yī)院感染遲報、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦?;颊吣昀?、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。根據(jù)我科收治病人、病種的特點,發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人,原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人,基礎疾病多,病情重、病程長,且由于體質(zhì)差、營養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫(yī)護人員認真規(guī)范進行各種醫(yī)療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

二、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理,加強環(huán)境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并及時總結(jié)記錄,同時配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復認真學習并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。

四、重視院感知識教育培訓工作,全科人員堅持每季度集中學習院感相關(guān)知識,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。

五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理:規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,無醫(yī)療廢物流失事件。

六、職業(yè)暴露工作情況:重視對職業(yè)暴露預防及控制處置規(guī)范流程的學習,增強科室醫(yī)護人員的自我保護意識,全年無醫(yī)務人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。

七、重視細菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施,并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰(zhàn)演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓,對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

八、認真組織學習手衛(wèi)生規(guī)范。并進行全科考核,手衛(wèi)生依從性對比有所提高。

存在的不足:1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象;2、偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標注啟用時間現(xiàn)象;3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調(diào)出風口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。5、個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題,科室已經(jīng)做了整改與改進,但未及時記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施。6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,認真加以整改。

內(nèi)科。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十八

1、做好資金科學運行工作:做好資金科學運行工作是財務科最重要的一項工作之一。具體為:

三是對于當月要支付的單位,與其友好協(xié)商,以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院,從而使醫(yī)院又獲得較好的收益。

2、預算管理工作更趨于科學化:根據(jù)市財政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標,分別采用5種預算編制方法編制醫(yī)院年度收支預算和每月預算。預算編制更趨于科學化、化,在整個醫(yī)院經(jīng)濟運行中特別是在控制支出中發(fā)揮了良好的作用??偸罩ьA算符合率達到預期的工作目標。

3、完成起草完善綜合目標責任工作:醫(yī)院綜合目標責任方案實施細則自實施以來已有3個年頭,很有必要作進一步的完善。因此,院務委員會決定對醫(yī)院綜合目標責任制實施細則進行修改完善。財務科根據(jù)院務委員會具體的要求,對開始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標實施方案細則》進行了進一步完善工作,該項工作已起草完畢,待醫(yī)院院務委員會研究后付諸實施。

4、按三甲醫(yī)院標準撰寫財務報告:根據(jù)省醫(yī)院評審標準要求,撰寫每季全面的財務與預算執(zhí)行情況分析報告,針對增減原因深的查找原因并加以分析,并提出相應的措施與建議供領導參考。依據(jù)變動因素較大支出科目還進行了專題分析報告。如醫(yī)院管理、百元衛(wèi)材消耗專題分析報告。提出整改意見供領導決策作為依據(jù)。所撰寫的全面財務與預算分析報告符合省醫(yī)院評審標準要求。

5、依據(jù)財政法規(guī)做好會計核算工作:根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財務管理制度,進行會計核算與會計工作,按上級主管規(guī)定的要求完年會計核算工作任務。根據(jù)財務科考核小組每季度考核結(jié)果看,使用會計科目正確率符合規(guī)定要求。

6、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作:依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財務管理制度,較好地完年所有貨幣資金收付出納工作,根據(jù)財務科考核小組季度考核結(jié)果看,所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。

7、完年績效工資核算和效益分析工作:依據(jù)醫(yī)院分配方案完年全員績效工資核算任務。根據(jù)內(nèi)控要求,計算資料翔實,計算無誤,符合管理目標要求。每季度撰寫《效益分析》報告,從中找出管理中的不足之處,提出減少支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對比分析報告供領導院周會上通報,使核算科室心里有數(shù),為核算科室進一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實的信息。

8、做好醫(yī)院與城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟核算工作:自年6月份起醫(yī)院與婦保院開展技術(shù)協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作,財務科專門設置收支臺帳,核算雙方協(xié)作資金運作情況。此項工作雖規(guī)模不大,但核算資料牽涉到方方面面,財務科認真細仔地好各項有關(guān)聯(lián)的收支資料工作,認真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會效益和經(jīng)濟效益。本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會獲得100余萬的純利潤,它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個增長點。

9、加強財務培訓工作綜合素質(zhì):本年度在院領導的重視下,財務科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓班》兩次;全體財務參加了市財政局舉辦的《財務繼續(xù)教育培訓班》一次;財務科本級舉辦了《加強內(nèi)部控制管理》、《財務職業(yè)道德教育》兩期學習班,通過各類培訓的學習,進一步財務業(yè)務素質(zhì),了財務的職業(yè)道德水平,醫(yī)院的內(nèi)控各項制度得到有效的落實。

10、積極撰寫論文:本年度財務科通過醫(yī)院財務管理內(nèi)控制度的進一步貫徹執(zhí)行,善于總結(jié)管理經(jīng)驗,撰寫了《醫(yī)療機構(gòu)全核算中存在的與對策》、《醫(yī)院實行全面預算的方法與體會》、《績效評價法律法規(guī)建設的思考》等3篇論文在省級財會、經(jīng)濟管理雜志上發(fā)表。通過總結(jié)撰寫論文,一方面寫作理論水平;一方面了會計核算、會計內(nèi)控專業(yè)水平,并逐一形成一種善于總結(jié)綜合素質(zhì)的氛圍。

11、進一步加強內(nèi)部考核工作:依據(jù)醫(yī)院財務管理制度和考核職責,財務科考核小組每季度不定期對屬下各崗位職責進行考核。從考核結(jié)果看,各崗位責任性更強、崗位職責落實更到位,醫(yī)院財務管理制度進一步得到有效的落實,財務內(nèi)控管理工作又上了一個新臺階。

12、積極完成領導臨時交辦工作任務:

(1)積極參與申報成立城區(qū)人民醫(yī)院和城區(qū)綜合病房樓項目資金。從農(nóng)歷年初五起,在施院長帶領下,早上班遲,工作加班加點,與基建科一起協(xié)助院長到市、城區(qū)相關(guān)職能積極申報城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與城區(qū)綜合病房大樓項目資金,共爭取資金700萬元。

(2)受院長委托向中級人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費糾紛案,城區(qū)人民法院()婺民一初字第1298號民事判決,我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療和其他計5萬余元。財務科認真從判決書中找疑點,向施院長作了匯報后。施院長指示財務科向中級法院起訴。

起訴以:一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報告》是違法監(jiān)定,不具法律效力,不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當;高于小法等為由進行申訴。金中民一終字第1650號民事判決,判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失,又為醫(yī)院挽回必要的名譽影響。

二、存在不足方面。

1、財務科本級內(nèi)部考核工作有待完善:內(nèi)部考核工作一年比一年加強,但是所考核的內(nèi)容重點不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財務科本及考核內(nèi)容方法,使考核工作又上一個臺階。

2、食堂財務相關(guān)內(nèi)控工作有待解決:食堂財務屬財務科管理,從管理上規(guī)范了管理模式,符合省廳規(guī)范管理的要求。但對食堂庫存物資盤點考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補貼輸工作現(xiàn)在還沒有屬食堂財務擔任,不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。

3、財務科人才梯隊建設薄弱:就目前財務主要骨干現(xiàn)狀而言,已將面臨青黃不接的局面,如不加緊招進財會本科畢業(yè)生加以培養(yǎng),過若干年后將嚴重影響會計核算、會計等一系列財務管理工作。為了使會計核算、會計等一系列財務管理工作,有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財務已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進浙江財院或浙商大財會本科畢業(yè)生2名,抓緊財務梯隊培養(yǎng)。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇十九

xx年,我院深入踐行科學發(fā)展觀,銳意進取,采取有力措施,加大科教興醫(yī)工作力度,以科技進步帶動醫(yī)院的各項工作,提高了我院的綜合實力和核心競爭力;以學習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為重點,以拓展專業(yè)知識,提高業(yè)務技能和創(chuàng)新能力為目的,加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作。

一、加強衛(wèi)生科研教管理工作。

(一)鼓勵科研論文的發(fā)表為加強我院的學術(shù)水平,促進醫(yī)療科技進步,加強自主創(chuàng)新,加快學科建設和人才培養(yǎng),進一步提高我院醫(yī)療水平,參照佛山市科學技術(shù)研究項目管理的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院的實際,制定《關(guān)于鼓勵醫(yī)務人員撰寫論文與科研立項的規(guī)定》,進一步激勵業(yè)務人員加強專業(yè)學習,提倡撰寫論文與科研立項,進行臨床科學研究。

(二)醫(yī)療技術(shù)水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制,全院診療水平顯著提高,高端醫(yī)療技術(shù)得到應用,至此一些新技術(shù)、新業(yè)務得以順利開展。

二、講求實效,開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育學習。

(一)加強培訓,提高傳染病防治能力采取分級分類培訓的方式,組織開展醫(yī)務人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓,特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓,進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護培訓。

我院多次組織各級醫(yī)療技術(shù)人員學習手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識,實行全員培訓,全院共培訓醫(yī)務人員一百多人次。

(二)加強專業(yè)學習,提高技術(shù)水平開展業(yè)務培訓是提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務水平,規(guī)范醫(yī)療服務管理有效途徑。xx年,我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫(yī)院感染管理、男科基礎知識及規(guī)范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理,加強三基培訓,狠抓“三基三嚴”訓練,專場培訓12次。

舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動,特邀北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫(yī)科大學附院特需專家官景印教授、北京天壇醫(yī)院泌尿外科主任周柏發(fā)教授來院會診、教學;共培訓醫(yī)務人員近五百人次,進一步提高了各專業(yè)人員的技術(shù)和管理水平,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

(三)推廣中醫(yī)藥基本知識和適宜技術(shù)按照爭創(chuàng)“中醫(yī)藥強省名市”的工作部署,大力開展中醫(yī)藥人才隊伍建設,我院聘請市婦幼保健院中醫(yī)專家治療不孕不育及授課,努力提高中醫(yī)藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚,科研水平低,缺少科研項目。個別人員對繼續(xù)醫(yī)學教育工作不夠重視,缺乏積極主動性管理存在漏洞。經(jīng)費投入不足,受醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的限制,難以確保經(jīng)費投入。

xx年衛(wèi)生科教工作計劃。

一、開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育學習。

(一)在院在崗培訓xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓,計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式,促進我院醫(yī)護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學術(shù)講座12次,各專業(yè)班組每周一次業(yè)務學習,積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學術(shù)講座,并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學術(shù)講座和在職學歷教育等;隨機舉行實踐技能考核與競賽,并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵,以帶動我院學習氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。

(二)外出進修學習將采取短、中、長期相結(jié)合的方式,對有一定培養(yǎng)前途,且愿意。

長期留駐我院工作的年青醫(yī)護人員及業(yè)務骨干進行相關(guān)專業(yè)進修學習,以增強我院??脐犖榻ㄔO及整體技術(shù)實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進行進修學習。

(三)鼓勵并支持醫(yī)務人員進行在職學歷教育,積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學術(shù)活動,以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。

年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學歷學習。

二、適宜技術(shù)推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展,加大檢查及督導力度,鼓勵相關(guān)工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術(shù),并在工作中加以推廣與運用,促進各項技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內(nèi)將重點抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色專科建設力度,努力將之打造成我院的亮點科室。為此,將大力進行相關(guān)科室的人員引進、培訓及硬件投入,辦佛山市最好的泌尿?qū)?漆t(yī)院,為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

四、繼續(xù)引進新技術(shù)新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術(shù),重點考慮泌尿科開展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù);婦科重點開展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù);放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導絲疏通等技術(shù)。

五、送衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作年內(nèi)計劃開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。具體內(nèi)容包括送醫(yī)、送藥、健康宣教。提高佛山人民群眾衛(wèi)生保健知識及預防未病的能力,惠及大眾。

今后,我們將進一步提高認識,加強對衛(wèi)生科教工作的領導,努力解決當前存在的問題,認真總結(jié)經(jīng)驗,扎實開展各項工作,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)隊伍,促進我院科教工作再上新臺階。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇二十

一年來在書記院長領導下,我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策,認真學習三個代表重要思想,多次認真學習醫(yī)德醫(yī)風有關(guān)文件,提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的'能力,進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設,樹立全心全意為人民健康服務的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風氣,為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學習兩次,和個人自行學習。

2.業(yè)務學習方面。

科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì),不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座,醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座,了解感染科有關(guān)疾病動態(tài)。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結(jié)核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”,“手足口病”,自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用?!笨剖议_展查房,結(jié)合病人病情,進行病例討論,以提高水平。加強病歷書寫,基本達到了甲級病歷。

3.業(yè)務完成情況。

科室床位28張。入院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務:應用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病,思他寧治療上消化道大出血,取得了療效。

4.勞動紀律。

科室醫(yī)生3人,護士5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀律,遵守醫(yī)院各項制度,參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動,全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

5.安全情況科室一年來未發(fā)生盜竊,水災,火災現(xiàn)象。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇二十一

一、取得的主要成績回顧過去的一年,取得的主要成績有以下五個方面:

1、強化管理措施。修定各項規(guī)章制度,不斷總結(jié)和提高管理水平。一個醫(yī)院的興衰,如何管理關(guān)系重大,科學的管理出效率,好的管理出成績、出名氣。管理的內(nèi)涵實際上是對人的管理,如何實現(xiàn)以人為本,實現(xiàn)員工對醫(yī)院的管理理念,由認知到認同,工作態(tài)度有謀生到敬業(yè),對醫(yī)院有信任到依托的一系列變化。

就要充分發(fā)揮員工的主觀能動性,自己管好自己,自己向自己負責,同時也向你的主管,你的患者,對醫(yī)院負責;個人的價值觀要與醫(yī)院的價值觀相同,這樣才能融入集體,融入醫(yī)院的管理中。為實現(xiàn)年初制定的工作目標,2005年主要采取了以下適合我院的管理措施:

(1)在去年與各科室簽訂崗位目標責任書的基礎上,對今年的崗位目標責任書進行了修改、補充、完善。使之目標和任務更明確、更具體、更便于操作。

(2)進一步修訂和完善我院的各種考核方法,在具體實施過程中,力求獎勤罰懶,獎優(yōu)罰劣,使績效考核的制度更科學、更合理,努力體現(xiàn)了公平、公正、公開的原則。

(3)繼續(xù)堅持三會制度,每周一科室有早會,月末召開全體科主任會議,總結(jié)一個月的工作情況,找出工作中存在的問題,做好下月的工作計劃,月初召開院務辦公會,檢查各項規(guī)章制度的落實情況,做的好得給與獎勵,提出表揚,出現(xiàn)問題的,分析原因,視情扣罰,堅持經(jīng)常,并形成了良好的工作制度。通過各種會議的召開,保證了上通下達,基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求。自覺執(zhí)行各項規(guī)定,確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。

(4)繼續(xù)貫徹和落實各項檢查制度,如病歷、處方質(zhì)量的檢查,工作職責、服務標準,質(zhì)量標準的檢查,崗位責任制落實情況的檢查,每月全院衛(wèi)生大檢查等。通過這些檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,及時糾正,有力的促進了我院各項工作的開展。

(5)結(jié)合我院工作實際情況,在今年五月份,各科室進行了一次“醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全防范措施”大討論,很好的配合了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動,各科室通過討論,共提出了77個需要解決的問題和改進的地方。提高了警惕,增強了防范意識,加強了醫(yī)療安全,改進了安全防范措施,有力的促進了我院的醫(yī)療質(zhì)量的提高。

管理搞得好不好,領導是關(guān)鍵。執(zhí)行院長徐麗君同志,在院長參加會議、學習、外出活動期間,全面負責醫(yī)院的管理工作,在管理中,努力做到各項規(guī)章制度的檢查、督促、落實各種會議的按時召集,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,不徇私情、獎罰分明、大膽管理、工作細致,一心撲在醫(yī)院工作上。為提高自己的管理水平,更好適應醫(yī)院發(fā)展的形勢需要,今年利用節(jié)假日、休息天參加清華大學的emba((高級管理人員培訓班)的學習,轉(zhuǎn)變管理理念,吸收新的管理模式,在她的積極努力下,醫(yī)院的各項管理工作正有條不紊的進行著。

行政副院長韓援朝同志,對分管的行政、后勤、制劑等管理工作,認真負責,工作嚴謹,對在管理中存在的問題積極協(xié)助院長獻計獻策、出主意、想辦法,使問題妥善處理,為醫(yī)院排憂解難。并充分利用多年的管理經(jīng)驗及與省、市、區(qū)有關(guān)部門熟悉的優(yōu)勢,為醫(yī)院提供便利的條件。尤其在今年制劑生產(chǎn)許可證換發(fā)驗收工作中,不論在各項規(guī)章制度,操作規(guī)程的制定上,還是在硬件設施的配套上,在整理申報資料的軟件設計上,都做出了耐心細致的工作,付出了不少的心血,保證了我院自制劑工作的順利進行。

業(yè)務副院長李堃同志,認真好學、踏實肯干。對業(yè)務工作抓得緊、管得嚴,積極協(xié)助院長做好業(yè)務管理工作,并堅持到病房、門診坐診,對在業(yè)務管理中出現(xiàn)的問題及時匯報,認真分析問題的原因,并采取積極有效的措施,盡快解決。同時積極出主意、想辦法,全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平,規(guī)范各種醫(yī)療制度,為我院的業(yè)務管理工作做出了積極的努力。

2、以醫(yī)療工作為重點,全面落實醫(yī)療工作制度,不斷強化醫(yī)療工作質(zhì)量。

醫(yī)療業(yè)務工作是整個醫(yī)院工作的重中之重,是一個醫(yī)院的中心工作,年初我們制定了全面提高醫(yī)護人員的醫(yī)療水平,加大人才開發(fā)和培養(yǎng)的力度,保證醫(yī)療質(zhì)量強化醫(yī)療規(guī)范。落實各項醫(yī)療規(guī)章、制度等主要任務目標。圍繞這一決定,今年我們重點抓了以下幾項工作:

(1)在規(guī)范醫(yī)療文書書寫的基礎上,結(jié)合我院專科治療的特點,制定了病歷書寫的規(guī)范化格式及電子版本。經(jīng)多次修改,逐步走向正規(guī)。按照要求,改版了新的處方形式,中藥、西藥、住院、門診、精神控制類藥品分別進行了處方管理,符合了國家的有關(guān)規(guī)定。

(2)逐步建立三級醫(yī)師檢診查房制度,嚴格按照接診醫(yī)師(住院醫(yī)師)、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(科主任、副院長、院長)檢診的程序,把好每個關(guān)口,確保醫(yī)療質(zhì)量,多年來,我院癲癇的診治率始終處于國內(nèi)領先水平。

(3)繼續(xù)堅持病歷討論制度,幾乎每周一次的病歷討論,收到了很好的效果,癲癇科今年共組織了50余次病案討論,對疑難病例進行分析,充分發(fā)揮每個臨床醫(yī)師的業(yè)務見解,共同探討病例的成因、治療原則、臨床意義,為開拓思路、拓寬知識層面、減少誤診、吸收有益的學術(shù)觀點,打造了一個學習交流的平臺。為此,李副院長、何小芳主任組織的很好,值得在護理部、特檢科等科室學習推廣。

(4)在全院開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動,通過這一活動的開展,全面提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量,找出了工作中存在的不足及缺陷,加強了醫(yī)療安全的防范意識及工作措施,為下一步的醫(yī)療安全工作奠定了很好的基礎。

(5)繼續(xù)堅持各項醫(yī)療制度,如患者復診告知,病史陳述者簽名,病歷回訪等制度。規(guī)范各種醫(yī)療行為,做好工作計劃,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,最大限度的保證醫(yī)療效果。

醫(yī)院感染科室工作總結(jié)篇二十二

一年來,我積極參加醫(yī)院、門診部組織的各項政治學習,深入學習實踐十七大精神和"科學發(fā)展觀",使我進一步增強了黨性,提高了自己政治洞察力。

今年是新中國成立六十華誕的生日之年,我國經(jīng)受了甲型流感病毒侵襲的考驗,經(jīng)受了世界金融風暴危機的考驗,但是在黨中央的堅強領導下,我們始終堅持科學發(fā)展觀,始終堅持黨的十七大精神,克服了重重困難,不斷地學習創(chuàng)新和發(fā)展,最終順利的走過了20xx年,迎接即將到來的2011年?,F(xiàn)將我一年來的工作、學習情況匯報如下:

一、自覺加強黨性鍛煉,黨性修養(yǎng)和政治覺悟進一步提高。

一年來,我積極參加醫(yī)院、門診部組織的各項政治學習,深入學習實踐十七大精神和"科學發(fā)展觀",使我進一步增強了黨性,提高了自己政治洞察力,牢固樹立了全心全意為人民服務的宗旨和正確的世界觀、人生觀、價值觀,從而為我積極努力地做好本職工作,全心全意為干部服好務建立了強大的思想動力。

二、愛崗敬業(yè)保持良好的工作作風。

由于人員的變化,從三月份起,我工作量增加了很多,為此我放棄了許多外出學習的機會,堅守崗位;始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。熱愛自己的本職工作,不計較個人得失,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,全年沒有請假、遲到、早退現(xiàn)象。在作風上,能遵章守紀、團結(jié)同事、求真務實,在生活中發(fā)揚樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,時刻牢記黨員的責任和義務,嚴格要求自己。

三、強化理論和業(yè)務學習不斷提高自身綜合素質(zhì)。

門診的工作責任重大,又非?,嵥椋枰蟹浅5哪托?、清晰的頭腦、認真負責的態(tài)度。為了做好藥房本職工作,我在這一年里,能夠始終以飽滿的熱情,積極的態(tài)度投入工作,不斷地在實踐中提高自己的綜合業(yè)務能力,本著"從經(jīng)驗管理到科學管理"這樣一個目標,明確工作的程序、方向,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,較好地完成了各項本職工作。

(1)加強業(yè)務學習,努力提高服務質(zhì)量。認真學習《藥品管理法》和藥物知識,嚴格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑室工作制度》的規(guī)定調(diào)劑藥品,堅持"四查十對"嚴防發(fā)生差錯事故。一年來做到了全心全意為患者服務,以禮待人,熱情服務,耐心解答問題,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務水平。

(2)把每一項工作做實做細,為下一步的工作開展打好基礎。每次進藥及時與財務、科室溝通,每季度的盤點我都提前做好表格,和財務協(xié)商好時間,盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務,做到藥房帳物相符。做好醫(yī)用耗材領用登記,按需所發(fā)不浪費。

(3)把好進藥關(guān),保證藥品質(zhì)量和數(shù)量,做到既節(jié)約資金又保障供應。認真做好進藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護。今年根據(jù)醫(yī)院財務和門診部的實際情況,在工作中我根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情況及時調(diào)整進藥計劃少量多次進藥,做到藥品常用常新,同時還能節(jié)省大量的進藥資金。

總之,在過去的一年里,我能夠恪盡職守,積極努力地完成好醫(yī)院、門診部領導交給的各項任務,工作量飽滿,總體上對自己的工作是比較滿意的。在新的一年里,我將不斷改進工作中存在的不足,一如既往,再接再厲干好自己的各項工作,也希望能夠得到領導和同志們更多的理解和支持。

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