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車禍賠償協(xié)議篇一
乙方:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年月日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
車禍賠償協(xié)議篇二
甲方:,男,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__元、誤工費(fèi)__元、護(hù)理費(fèi)__元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
車禍賠償協(xié)議篇三
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________。
年10月5日。
車禍賠償協(xié)議篇四
甲方(受害人):。
乙方(肇事方):。
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽(yáng)市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交-警部門認(rèn)定,乙方應(yīng)對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,因甲方傷勢(shì)嚴(yán)重,現(xiàn)仍在南陽(yáng)市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復(fù),并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對(duì)此次事故的賠償事宜達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的擔(dān)保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關(guān)的費(fèi)用。
2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復(fù)理療費(fèi)用共十五萬元:
1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復(fù),整形相關(guān)費(fèi)用.
2.肢體康復(fù)診療的相關(guān)費(fèi)用.
3.身體恢復(fù)期及預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費(fèi)用.
4.醫(yī)囑建議下必要的心理治療費(fèi)用.
3.甲方基本康復(fù)后,如出現(xiàn)相關(guān)疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認(rèn)與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對(duì)此產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用仍應(yīng)承擔(dān).
4.乙方應(yīng)支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應(yīng)支付誤工費(fèi)八千元。
6.乙方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)三萬元。
7.乙方應(yīng)支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)四萬元。
8.乙方應(yīng)支付傷殘輔助器具費(fèi)三千元。
9乙方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)一萬元。
10.乙方應(yīng)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)四千八百元。
11.乙方應(yīng)支付交通費(fèi)二千四百元。
12.乙方的行為對(duì)甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補(bǔ)并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應(yīng)一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),履行支付義務(wù)。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔(dān)協(xié)議規(guī)定的賠償責(zé)任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任的權(quán)利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方:乙方:年月日年月日。
車禍賠償協(xié)議篇五
甲乙雙方因年月日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:_________________車損元、施救費(fèi)元、停車費(fèi)元、交通費(fèi)元。
乙方損失:_________________醫(yī)藥費(fèi)元、誤工費(fèi)元、護(hù)理費(fèi)元、住院火食補(bǔ)助費(fèi)元(每天元)、交通費(fèi)元。
二、甲方一次性賠償乙方元整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本一起喝酒出車禍賠償協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方:_________________簽字(身份證號(hào))。
乙方:_________________簽字(身份證號(hào))。
_____年_____月____日。
車禍賠償協(xié)議篇六
甲方:______________,男,漢族,廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里__________號(hào)。身份證號(hào)_____________,,系“粵e_______________”號(hào)小貨車駕駛員。
乙方:______________,女,漢族,廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路__________號(hào)。身份證號(hào)_______________,系該交通事故受害人。
_____年_____月_____日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,_____年_____月_____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi)__________元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_____________元、誤工費(fèi)__________元、護(hù)理費(fèi)__________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元、交通費(fèi)__________元等費(fèi)用,合計(jì)__________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):_________________。
_____年_____月_____日。
_____年_____月_____日。
車禍賠償協(xié)議篇七
________年________月________日早________點(diǎn)左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件,當(dāng)時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事件達(dá)成如下協(xié)議:
1、此次相刮事件造成的汽車修理費(fèi)用,甲方自行承擔(dān)。
2、甲方自愿負(fù)責(zé)一切住院費(fèi)用。(住院日期:________年________月________日至________年________月________日,共計(jì)____元。)
3、甲方自愿付給乙方自行車修理費(fèi)用及住院期間的誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)壹仟元整。
4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。
5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。
6、本協(xié)議甲、乙雙方應(yīng)共同遵守,本協(xié)議一式二份,雙方簽字即生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
________年________月________日
________年________月________日
車禍賠償協(xié)議篇八
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責(zé)任;
三、雙方再無其他爭(zhēng)議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)________。
被賠償人:(簽名)________。
________年________月________日。
車禍賠償協(xié)議篇九
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。_________車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,該車在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:______________
乙方:______________
________年____月____日
車禍賠償協(xié)議篇十
乙方:_______身份證號(hào):_______。
乙方委托代理人:_______身份證號(hào):_______。
____年___月___日___時(shí)_____分,甲方駕駛號(hào)轎車由去,行至縣公路處時(shí),與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方萬元醫(yī)療費(fèi)。
現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。
本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。
甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。
雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的'乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。
本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
四、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?/p>
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:
甲方身份證復(fù)印件粘貼處:
乙方身份證復(fù)印件粘貼處:
車禍賠償協(xié)議篇十一
事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的`xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。 七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表: 年 月 日
車禍賠償協(xié)議篇十二
甲方:性別:民族:年月日出生,住址:聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼:
乙方:性別:民族:年月日出生,住址:聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼:
年月日點(diǎn),甲方因,致使乙方,后在南江縣醫(yī)院治療。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣元,(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題,甲方再不承擔(dān)任何的責(zé)任。
三、
甲方在付款之時(shí)起,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
車禍賠償協(xié)議篇十三
______月______日_______時(shí)___________分,_________駕駛小客車(內(nèi)乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成_______搶救無效死亡?,F(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:__________乙方:___________。
_______年_______月__________日。
車禍賠償協(xié)議篇十四
_______________公安交通警察大隊(duì)(居中)道路交通事故認(rèn)定書(居中)。
交通事故時(shí)間:____________年_____月_____日_____時(shí)天氣:_______________雨交通事故地點(diǎn):_______________道路狀況:_______________濕滑,當(dāng)事人基本情況:
1、周某,男,38歲,住某市某街道駕駛蘇_________________轎車。
2、李某,女,45歲,住某市某街道騎自行車。
道路交通事故經(jīng)過:某年某月某日某時(shí)周某駕駛蘇_________________車輛由東向西行駛在某路上,與李某發(fā)生碰撞,致使兩車損壞,李某受傷。
造成事故原因:周某見識(shí)機(jī)動(dòng)車違反《中華人民共和國(guó)道路交通事故安全法》第__________條、……當(dāng)事人導(dǎo)致交通事故的過錯(cuò)及責(zé)任或者意外原因:
1、周某在雨天條件下違反《中華人民共和國(guó)道路交通事故安全法》第__________條……導(dǎo)致此事故發(fā)生,應(yīng)負(fù)此事故全部責(zé)任。
2、李某無責(zé)任。
交通警察:_______________張某(章)何某(章)交警大隊(duì)章。
_____年_____月_____日。
車禍賠償協(xié)議篇十五
肇事方:______________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)。
受損方:_______________車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
受損方:______________(以下簡(jiǎn)稱丙方)。
主持調(diào)解方:_________________縣公安局交通警察大隊(duì)。
事情經(jīng)過:
____________年______月______日______時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。
____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額。
1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________張。
2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。
3、乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。
4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。
5、交通費(fèi)用共計(jì)______元,
6、住宿費(fèi)為______。
7、乙方小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的修理費(fèi)用______元,施救拖車費(fèi)用為800元。
8、其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)______元,_____________為護(hù)理17天工50元/日。
以上合計(jì)為47020元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)。
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________,票據(jù)張。
2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院20元/日。
3、丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。
4、丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。
5、交通費(fèi)用共計(jì)元,
6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,_____________護(hù)理17天50元/日。
7、其他:______________以上合計(jì)為16701元。
1、_____________縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付代表人:______________元,剩余款項(xiàng)代表人:______________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。
代表人:______________代表人:______________。
___年___月___日___年___月___日。
車禍賠償協(xié)議篇十六
甲方:性別:民族:___年____月出生,住址:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:
乙方:性別:民族:____年___月出生,住址:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。
三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________。
乙方:________。
________年________月________日。
車禍賠償協(xié)議篇十七
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
乙方:___________。
住址:___________。
聯(lián)系電話:___________。
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
___________年___________月___________日___________時(shí)___________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的`元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:___________乙方:___________。
車禍賠償協(xié)議篇十八
當(dāng)事人情況
時(shí)間經(jīng)過
越詳細(xì)越好,時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
________年________月________日
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