家庭是人們生活中最溫暖的港灣，是人們心靈的歸宿?？偨Y(jié)的目的是為了讓我們更好地認(rèn)識自己的優(yōu)勢和不足。下文將展示一些實(shí)用的總結(jié)寫作技巧和方法，希望能對大家有所幫助。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇一
雇用(甲方)：
月嫂(乙方)：
月嫂保證人(丙方)：
由于____________(甲方)有雇用母嬰護(hù)理員(簡稱月嫂)方面的需求，__________(乙方)愿意為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的“月嫂”服務(wù)。(丙方)應(yīng)乙方要求自愿為乙方因不履行、不完全履行、無法履行本合同而產(chǎn)生的違約責(zé)任提供無限連帶擔(dān)保責(zé)任。為了明確各方權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)平等協(xié)商，特訂立如下合同，雙方共同遵守：
1.服務(wù)期限及服務(wù)地點(diǎn)：
(1)____年___月___日起至____年___月___日止，共計(jì)天。(根椐產(chǎn)婦實(shí)際生產(chǎn)日期可適當(dāng)提早或退遲)其中試用期為天。
(2)服務(wù)地點(diǎn)：
2.付款方式及服務(wù)費(fèi)用：
(1)甲方應(yīng)付乙方服務(wù)費(fèi)______元/月。
(2)試用期間甲方不必向乙方支付服務(wù)費(fèi)。
(3)試用期滿，甲方應(yīng)按月向乙方支付服務(wù)費(fèi);支付日期為每個(gè)月月末的最后一天。
3.乙方工作時(shí)間：
乙方每月服務(wù)時(shí)間為天，正常為每天24小時(shí)間斷性服務(wù)。如甲方有需要可以要求乙方在每個(gè)月服務(wù)時(shí)間之外另行增加服務(wù)天數(shù)，增加的天數(shù)另增加工資，以月工資的天平均數(shù)計(jì)算。
(1)產(chǎn)婦：
c、制作產(chǎn)婦的營養(yǎng)餐和催乳湯水，平衡營養(yǎng)，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)及乳汁分泌;。
f.隨時(shí)對產(chǎn)婦的身體狀況觀察、記錄;。
g、指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后運(yùn)動。
(2)嬰兒：
e、給予嬰兒正確的引導(dǎo)，培養(yǎng)嬰兒良好的生活習(xí)慣。
(3)其他：洗衣、買菜、煮飯、打掃衛(wèi)生等日常家務(wù)。
合同期內(nèi)，甲方如對乙方的服務(wù)項(xiàng)目或服務(wù)類別要求改變，應(yīng)與乙方協(xié)商，并適當(dāng)調(diào)整。
1.甲方的權(quán)利。
(1)甲方可在服務(wù)內(nèi)容的工作范圍內(nèi)，安排乙方工作;。
(2)甲方有權(quán)要求乙方體檢，并提供有效的健康證明;月嫂上崗相關(guān)有效資質(zhì)證書原件及相關(guān)身份證件。
(3)甲方有權(quán)拒絕乙方在其住宅從事與家政服務(wù)無關(guān)的活動。
2.甲方的義務(wù)。
(1)按時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi);。
(2)配合乙方做好月嫂工作，并提供合理的協(xié)助;。
(3)為乙方提供基本的食宿條件。
3.乙方的權(quán)利。
乙方有權(quán)按時(shí)獲得本合同約定的服務(wù)費(fèi)用。
4.乙方的義務(wù)。
(2)在工作時(shí)，乙方需愛護(hù)甲方的財(cái)物，如因乙方的原因，給甲方造成損失的，乙方給予賠償。
(3)服務(wù)期結(jié)束后，如甲方在母嬰護(hù)理方面有疑問向乙方咨詢時(shí)，乙方應(yīng)予以解答。
(4)乙方在服務(wù)期內(nèi)(包括路途中)發(fā)生意外事件或身體出現(xiàn)病癥，一切費(fèi)用由乙方自理。甲方對此不承擔(dān)任何責(zé)任。
(5)乙方應(yīng)自行解決自身社保和保險(xiǎn)問題。費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
(6)乙方在服務(wù)期間(包括路途中)，由于自身或第三方原因造成自身傷害或給他人造成損害，責(zé)任由乙方自行負(fù)責(zé)。
(7)由于乙方的違法行為或其他責(zé)任造成甲方損失的，由乙方承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，賠償甲方損失。
(8)乙方外出應(yīng)請假，不得在外留宿，如遇特殊情況不能按時(shí)返回，應(yīng)提前通知甲方。
(1)丙方以其擁有的全部資產(chǎn)作為抵押擔(dān)保，且丙方向甲方提供的擔(dān)保的范圍包括甲方為履行本合同所支付的全部款項(xiàng)及受到的所有損失，甲方追索乙方違約責(zé)任所發(fā)生的費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、違約金等。
(2)丙方以保證方式向甲方提供不可撤銷無限連帶擔(dān)保責(zé)任。
(3)丙方提供的保證期限自本合同簽訂之日起至乙方向甲方履行完本合同約定的全部義務(wù)時(shí)止。如果甲乙雙方有補(bǔ)充協(xié)議，則保證期間順延。
(4)保證期間，未經(jīng)甲方書面同意，丙方不得向第三方提供超出其自身負(fù)擔(dān)能力的擔(dān)保。
(5)丙方特別承諾：丙方在簽署本合同前，已經(jīng)充分理解、明確認(rèn)識到簽署本合同的法律后果。
1、甲乙雙方可協(xié)議解除本合同。
2、在合同期內(nèi)，乙方有下列情況之一時(shí)，甲方有權(quán)立即終止合同：
(1)違反國家法律、法規(guī);。
(2)被證明有偷盜行為的;。
(3)提供虛假身份、虛假資質(zhì)證明文件的;。
(4)乙方存在虐待嬰兒的行為;。
(5)乙方因過錯給甲方造成財(cái)產(chǎn)損失的;。
(6)不服從甲方合理工作安排的;。
(7)未經(jīng)甲方同意，乙方擅自離崗;。
(8)不能勝任相應(yīng)工作的;。
(9)身體有病，不能繼續(xù)從事月嫂工作的。
其中，出現(xiàn)(1)至(5)條情形的，甲方將保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利，并有權(quán)立即終止合同，乙方應(yīng)給甲方服務(wù)費(fèi)用2倍以上的賠償(偷盜行為將移送公安機(jī)關(guān)處理)，若乙方失蹤，甲方將追究丙方法律責(zé)任;出現(xiàn)(6)至(9)條情形的，甲方有權(quán)立即終止合同，并按工作天減半折算費(fèi)用給乙方;出現(xiàn)7條情形的，甲方有權(quán)立即終止合同，并按工作天折算費(fèi)用給乙方。
3、在合同期內(nèi)，甲方有下列情況之一時(shí)，乙方有權(quán)立即終止合同，并要求甲方按工作天折算費(fèi)用：
(1)甲方的工作安排違反國家法律、法規(guī);。
(2)甲方不按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用的。
4、如遇不可抗力或其它不可歸責(zé)于甲乙的情形發(fā)生，甲乙雙方均可解除本合同。
甲、乙方欲中途解除合同，需提前一周以書面形式通知合同另一方。
本合同的解除或終止，不影響丙方保證責(zé)任的繼續(xù)履行。
1、除甲方原因外，乙方提前解除合同，應(yīng)給甲方服務(wù)費(fèi)用2倍以上的賠償作為違約金。
2、因出現(xiàn)本合同第四條規(guī)定的甲方提前終止合同的情形，乙方應(yīng)給甲方服務(wù)費(fèi)用2倍以上的賠償作為違約金。
3、因甲方原因合同解除或終止的，乙方有權(quán)要求甲方按工作天折算費(fèi)用并立即支付。
1.簽訂合同之前，乙方要向甲方出示有效證件(身份證、健康證、上崗證);。
2、本合同自三方簽字之日起生效;本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。
3、本合同履行過程中發(fā)生爭議，三方均可向甲方住所地人民法院提起訴訟。
甲方：______。
乙方：______。
丙方：______。
日期：_____________
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇二
發(fā)包方：
承包方：約協(xié)議書重慶浩祺廣告?zhèn)髅接邢薰尽?/p>
簽約時(shí)間：03月16日。
發(fā)包方（以下簡稱“甲方”）：
聯(lián)系方式：
地址：
承包方（以下簡稱“乙方”）：重慶浩祺廣告?zhèn)髅接邢薰尽?/p>
聯(lián)系方式：023—6776160713002339138。
地址：重慶市江北區(qū)五紅路金科麗苑17---12#。
依照《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國廣告法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，
甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，在公平、誠實(shí)、信任、平等合作、互利互惠的基礎(chǔ)上，本著效率優(yōu)。
先，質(zhì)量第一的原則，就甲方發(fā)包廣告類物料，由乙方承接制作的具體事宜，達(dá)成如下條款。
第一條:簽約期限。
甲方授權(quán)乙方制作廣告物料的期限為年，自月16日至年日。
如雙方對合作滿意，可于本協(xié)議到期前一個(gè)月，協(xié)商繼續(xù)合作事宜。經(jīng)協(xié)商，雙方同意繼續(xù)。
合作時(shí)，必須另行簽定代理協(xié)議，另行簽定協(xié)議時(shí)本協(xié)議自動失效。
第二條:甲方權(quán)利和義務(wù)。
2.1為乙方入場施工創(chuàng)造條件;保障乙方進(jìn)場施工時(shí)所需要的必要施工條件；
2.2參與工程質(zhì)量和施工進(jìn)度的監(jiān)督；
2.3按照具體協(xié)議的約定，按時(shí)向乙方支付各工程款項(xiàng)；
2.4對乙方提交的竣工項(xiàng)目及時(shí)驗(yàn)收;。
第三條:乙方權(quán)利和義務(wù)。
3.1施工中嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)定、規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按期保質(zhì)完成各個(gè)合作項(xiàng)目；
3.2如遇到不可抗力因素，應(yīng)及時(shí)通知甲方協(xié)商解決。
第四條:工程變更。
項(xiàng)目施工方式如需變更，雙方必須協(xié)商一致，明確工程變更的相關(guān)細(xì)則、費(fèi)用及工期。
第五條:工期延誤。
對以下原因造成完工日延遲，工期順延：
5.1工程量變化或設(shè)計(jì)變更影響的；
5.2甲方同意工期順延的其它情況；
5.3不可抗力因素影響的（如下雨影響的、地震等）；
5.4非乙方原因而影響下一道工序施工的；
5.5按施工準(zhǔn)備規(guī)定，甲方不能提供施工條件而影響的；
第六條:安全責(zé)任。
乙方在確保安全的前提下施工，如純屬乙方因素出現(xiàn)安全事故并造成相關(guān)損失的，甲方。
不負(fù)責(zé)任。但有相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的`情況仍按相關(guān)執(zhí)行。
第七條:結(jié)款方式。
甲方結(jié)款給乙方采取月結(jié)形式，即當(dāng)月號對賬結(jié)清當(dāng)月物料款。
第八條:其他事項(xiàng)。
所有，并且向乙方支付本協(xié)議的5‰作為協(xié)議違約金；如果因?yàn)橐曳皆蚪K止協(xié)議須向。
甲方支付本協(xié)議的5‰作為協(xié)議違約金。
受到罰款或給對方造成的經(jīng)濟(jì)損失由責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償；
8.4在施工中，因工程質(zhì)量問題雙方意見不一而造成停工，均不按延遲工期論處，雙方應(yīng)。
主動要求有關(guān)部門調(diào)解或仲裁部門協(xié)調(diào)、處理，盡快解決糾紛，以便繼續(xù)施工；
8.5經(jīng)雙方確認(rèn)的附件與本協(xié)議一并生效。
第九條:協(xié)議爭議的解決方式。
本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，按以下方式解決；
9.1向協(xié)議所在地仲裁委員會申請仲裁；
9.2依法向人民法院提起訴訟；
9.3協(xié)商解決;。
第十條：附則。
10.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（蓋章）后生效，協(xié)議按工程預(yù)算履行完畢后自動終止；
10.2本協(xié)議一式份，乙方執(zhí)份；
甲方：（公章）乙方：（公章）。
法人代表（簽章）：法人代表（簽章）：
代理人（簽章）：代理人（簽章）：
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，就甲方聘用乙方從事月嫂事宜，在平等互利的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方姓名：性別：年齡：，到客戶。
家里醫(yī)院從事服務(wù)工作。服務(wù)時(shí)間：____年___月___日至____年___月___日(12小時(shí)24小時(shí))。
具體內(nèi)容：
1、產(chǎn)婦服務(wù)。
產(chǎn)婦的生活護(hù)理，洗滌產(chǎn)婦衣物，協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，做好會陰沖洗及傷口護(hù)理，幫產(chǎn)婦擦身，觀察惡露;乳房護(hù)理，月嫂需依據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)幫助產(chǎn)婦通乳，解決乳房脹痛，進(jìn)行乳房按摩，指導(dǎo)產(chǎn)婦實(shí)行母乳喂養(yǎng)、按需哺喂。制作產(chǎn)婦的營養(yǎng)餐和催乳湯。經(jīng)常與產(chǎn)婦交流育兒心得，及時(shí)按撫產(chǎn)婦，避免產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。
2、嬰兒服務(wù)。
照料寶寶的日常起居，新生兒觀察、護(hù)理、潛能開發(fā)、洗澡、撫觸、換洗尿布、喂奶、喂水、洗滌并消毒寶寶的奶瓶、衣物、尿布等。
健康方面的專業(yè)護(hù)理：臍帶護(hù)理、臀部護(hù)理、尿布疹、鵝口瘡、新生兒黃疸預(yù)防。隨時(shí)對嬰兒的身體狀況(如食欲、食量、體溫、大小便等)觀察記錄，萬一寶寶身體有異常，應(yīng)及時(shí)提醒看醫(yī)生。
二、根據(jù)聘用期限和服務(wù)級別要求，甲方應(yīng)向乙方支付服務(wù)費(fèi)元，甲方必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向乙方交納服務(wù)款項(xiàng)。一月結(jié)算一次，于服務(wù)中間付清。定金20%支付(訂金元)。
三、在服務(wù)期間內(nèi)，請客戶尊重服務(wù)人員的辛勤工作，甲方保證服務(wù)人員的每周休息一天，月工作日為26天(可根據(jù)實(shí)際情況安排休息日)。甲方如調(diào)換月嫂應(yīng)至少提前3天與服務(wù)中心協(xié)調(diào)，不得自行辭退月嫂。乙方如因特殊情況需要終止協(xié)議或調(diào)換服務(wù)對象，應(yīng)提前3天向公司說明情況，經(jīng)公司批準(zhǔn)同意方可終止調(diào)換，對于擅自退出崗位者根據(jù)公司規(guī)定及有關(guān)法律法規(guī)處理。
四、實(shí)行服務(wù)人員帶薪試用制，試用天數(shù)為3天，試用期內(nèi)請客戶按正常程序簽署、履行合同。試用不合格，按實(shí)際工作天數(shù)收取服務(wù)費(fèi)。
五、訂合同之前，乙方要持有效證件(身份證、健康證、上崗證)。
六、甲方負(fù)責(zé)保管好自家的貴重物品、金銀飾品、錢幣和有效證件，避免產(chǎn)生誤會。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，本協(xié)議甲乙雙方簽字后生效。
以上規(guī)定及相關(guān)要求敬請仔細(xì)閱讀，以求雙方合作愉快。
甲方：
____年___月___日。
乙方電話：
____年___月___日。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇四
甲方： 醫(yī)師 聯(lián)系電話：
乙方（家庭代表）： 身份證號：
固定電話： 移動電話：
家庭地址：
丙方：連平縣 衛(wèi)生院
根據(jù)連平縣家庭醫(yī)生服務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲、乙、丙三方協(xié)商，乙方全家有_______人，自愿聘請_____________為家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。
按衛(wèi)計(jì)部門的規(guī)定提供規(guī)范的基本醫(yī)療和基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容如下：
（一）建立家庭健康檔案，為檔案隱私盡保護(hù)責(zé)任。
（二）為簽約家庭提供電話咨詢服務(wù)，服務(wù)時(shí)間為：
星期一到星期五上午（8時(shí) / 分至12時(shí)_/_分）
下午（14時(shí)30分至17時(shí)30分）
（三）為家庭成員的以下不同人群，提供針對性的服務(wù)：
1、對家庭成員中65歲及以上老年人開展每年一次常規(guī)體檢，及心理健康指導(dǎo)、家庭照顧指導(dǎo)（老年功能量表評估、老年疾病預(yù)防指導(dǎo)、健康教育）。
2、為家庭成員中0—6歲的兒童開展系統(tǒng)保健管理指導(dǎo)服務(wù)（如定期健康體檢、發(fā)育評價(jià)、保健指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo)），為新生兒進(jìn)行家庭訪視。
3、為家庭成員中孕期婦女提供5次孕期指導(dǎo)及2次產(chǎn)后的`訪視指導(dǎo)、為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)（計(jì)劃生育的咨詢指導(dǎo)、孕前保健、生殖健康、心理健康指導(dǎo)等）。
4、為家庭成員中有需求的兒童和婦女提供健康教育和保健指導(dǎo)。
5、為家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康系統(tǒng)管理及轉(zhuǎn)介服務(wù)。
（四）為建立契約的家庭提供家庭生命周期指導(dǎo)，家庭功能評估，家庭健康干預(yù)計(jì)劃等健康自助管理服務(wù)。
（五）為建立契約的家庭提供電子病歷、保健體檢信息等健康檔案的存儲和查詢。為建立契約的家庭提供健康教育資料信息的索閱和網(wǎng)絡(luò)閱讀（發(fā)放健康處方）。
（六）為建立契約的家庭提供預(yù)約就診、家庭病床和轉(zhuǎn)介會診等項(xiàng)目的醫(yī)療、咨詢服務(wù)。
（七）為建立契約的家庭的成員提供常見病、多發(fā)病的有償診斷治療服務(wù)。
（八）乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)120急救，甲方協(xié)助120進(jìn)行急救。特需上門服務(wù)應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，但不做任何有創(chuàng)治療。同時(shí)不承擔(dān)乙方病情變化引起的法律責(zé)任。
（九）履行健康信息的告知義務(wù)。
（一）提供詳實(shí)的住址信息和個(gè)人資料。
（二）提供真實(shí)的個(gè)人健康資料。
（三）為每一次預(yù)約登記提供保證。
（四）對預(yù)約上門訪視的家庭醫(yī)生給予足夠的便利。
（五）定期管理和維護(hù)個(gè)人及家庭的信息。
（六）按照家庭醫(yī)生要求進(jìn)行周期性體檢。
（七）在醫(yī)療救治時(shí)，服從甲方的安排。
（八）及時(shí)為付費(fèi)項(xiàng)目結(jié)賬。
（一）加強(qiáng)對甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。
（二）承擔(dān)甲方轉(zhuǎn)介病人的診斷、治療工作、并按規(guī)定收費(fèi)。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
丙方簽字（蓋章）：
簽訂日期： 年 月 日
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇五
甲方：(雇主)證件號碼：(附身份證復(fù)印件)。
乙方：(雇員)證件號碼：(附身份證復(fù)印件)。
由于(甲方)有雇用母嬰護(hù)理員(簡稱月嫂)方面的需求，(乙方)愿意為甲方提供“月嫂”服務(wù)，并承諾為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的“月嫂”服務(wù)。為了明確雙方權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)甲、乙雙方方協(xié)商，自愿簽訂，就乙方為甲方進(jìn)行月嫂服務(wù)達(dá)成以下協(xié)議：
第三條：乙方私自外出期間以及為甲方服務(wù)期間因自身突發(fā)疾病而發(fā)生的意外傷亡，甲方不承擔(dān)任何無過錯責(zé)任。
第五條：乙方為甲方進(jìn)行家政服務(wù)期間，因乙方疏忽而造成服務(wù)對象身體受到傷害，乙方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。
甲方私有財(cái)產(chǎn)如果非乙方損壞、盜竊，所造成的相關(guān)后果與乙方無關(guān)。但是乙方有保護(hù)甲方私有財(cái)產(chǎn)不受損失的義務(wù)。
第六條：甲方如需勞務(wù)發(fā)票，應(yīng)由乙方向勞務(wù)關(guān)系發(fā)生地、稅務(wù)部門(地稅所)憑此合同申請勞務(wù)發(fā)票。
第七條：合同期限年月日至年月日。服務(wù)收費(fèi)元/(天月)(春節(jié)期間從初一到初七為雙薪)。
第八條：本合同從簽訂之日起立即生效，到期后自行終止。
第九條：合同期滿以后，甲方仍需乙方為其服務(wù)，應(yīng)與乙方重新協(xié)商。雙方同意以后，方可續(xù)簽合同。
第十條：
第十一條：本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇六
(家庭住址————————————————；聯(lián)系電話________
為了提高區(qū)域居民的健康水平，規(guī)范簽約服務(wù)期間甲、乙雙方的職責(zé)和義務(wù)，依照八五一一農(nóng)場家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的相關(guān)規(guī)定，本著互惠、互利，自愿的原則，甲、乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。
一、 甲方的職責(zé)
1、 甲方工作人員要文明服務(wù)，科學(xué)服務(wù)，尊重和保護(hù)乙方家庭隱私。
2、 為乙方家庭提供基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、 為乙方家庭建立健康檔案。
4、 為乙方家庭提供各種類型的健康教育。
5、 為乙方家庭中的慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)對象提供定期的隨訪和健康干
預(yù)。
6、 為乙方提供轉(zhuǎn)診指導(dǎo)和預(yù)約上級醫(yī)院專家服務(wù)。
二、 乙方的義務(wù)
1、 乙方要尊重、理解甲方醫(yī)生的工作和服務(wù)。
2、 乙方需配合家庭醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3、 乙方應(yīng)配合家庭醫(yī)生完善家庭檔案信息。
4、 乙方應(yīng)自覺參加甲方組織的各類健康知識宣傳講座。
5、 乙方應(yīng)聽取甲方醫(yī)生的健康干預(yù)和慢性病治療方案。
6、 乙方自覺配合家庭醫(yī)生完成社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)所要求的其他工作項(xiàng)目。
三、 甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定即為違約，守約方有權(quán)利終止本協(xié)議。
四、 本協(xié)議經(jīng)甲方單位授權(quán)甲方簽字并加蓋甲方單位公章和乙方簽字后生效，有效
期為一年。
五、 本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各持一份。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，
雙方簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（家庭醫(yī)生）簽名： 乙方（服務(wù)對象）簽名：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
甲方確認(rèn)簽名： 乙方確認(rèn)簽名：
甲 方：游仙區(qū)忠興中心衛(wèi)生院（家庭醫(yī)生： 聯(lián)系電話： ）
乙 方： （家庭住址：
家庭成員： 聯(lián)系電話： ）
為了提高城鄉(xiāng)居民的健康水平，充分發(fā)揮基層醫(yī)務(wù)人員健康守門人的作用，促進(jìn)分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，把保障群眾健康變成基層醫(yī)務(wù)人員的'自發(fā)行為，現(xiàn)按照“主動服務(wù)與自愿接受相一致”的原則，簽訂本服務(wù)協(xié)議。
一、甲方職責(zé)。
（一）基本醫(yī)療
1.利用現(xiàn)代信息技術(shù)，搭建醫(yī)患之間的交流互動平臺，24小時(shí)為乙方提供健康咨詢、遠(yuǎn)程診療、緊急出診等免費(fèi)健康服務(wù)；也可根據(jù)乙方的要求，按照自愿和自費(fèi)的原則，為病人提供送醫(yī)送藥服務(wù)；對于需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療的，通過轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療聯(lián)合體，為乙方預(yù)約掛號，開通綠色就醫(yī)通道；對于殘疾人、慢性病患者等人群的特殊需求，可為其提供個(gè)性化的有償醫(yī)療保健服務(wù)（個(gè)性化的有償醫(yī)療保健服務(wù)由甲乙雙方另行簽訂）。
2.不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)，通過健康職能穿戴設(shè)備、移動診療設(shè)備的推廣應(yīng)用，進(jìn)一步提高遠(yuǎn)程診療服務(wù)質(zhì)量，提升乙方的收益水平。
（二）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)項(xiàng)目
1.按照統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)，每年對簽約家庭開展家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。
2.統(tǒng)一提供健康宣傳專欄，免費(fèi)發(fā)放醫(yī)學(xué)科普資料、中西醫(yī)健康教育處方、中西醫(yī)健康保健，開展健康講座、健康咨詢、健康指導(dǎo)等。
3.開展衛(wèi)生監(jiān)督，并對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)和處理。
面對面隨訪管理。
（三）婦幼及計(jì)生免費(fèi)項(xiàng)目
1.為乙方免費(fèi)提供育齡婦女查環(huán)、查孕、查病服務(wù)，每年不少于3次；為乙方免費(fèi)提供安環(huán)、取環(huán)、人流、引產(chǎn)（24周內(nèi)）、發(fā)放避孕藥具等服務(wù)，免費(fèi)提供孕優(yōu)檢查、婚前檢查和隨訪。
二、乙方職責(zé)
1.乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
2.需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。
3.保證溝通暢通，尊重和配合簽約醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
三、協(xié)議的履行
1、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向服務(wù)單位負(fù)責(zé)人投訴，也可請服務(wù)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。
2、甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定即為違約，守約方有權(quán)終止本協(xié)議。
3、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字并加蓋甲方單位公章和乙方簽字后生效，有效期為一年，期滿后乙方有意向且符合協(xié)議規(guī)定的，本協(xié)議自動續(xù)約。
4、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方、服務(wù)單位各持一份。
甲 方(家庭醫(yī)生簽名): 乙 方(簽名)：
年 月 日 年 月 日
服務(wù)單位（蓋章）
年 月 日
解約時(shí)間： 解約原因：
甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：
2
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
丙方：
根據(jù)連平縣家庭醫(yī)生服務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲、乙、丙三方協(xié)商，乙方全家有_______人，自愿聘請_____________為家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。
一、甲方（家庭醫(yī)生）職責(zé)：
按衛(wèi)計(jì)部門的規(guī)定提供規(guī)范的基本醫(yī)療和基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容如下：
（一）建立家庭健康檔案，為檔案隱私盡保護(hù)責(zé)任。
（二）為簽約家庭提供電話咨詢服務(wù)，服務(wù)時(shí)間為：星期一到星期五上午（8時(shí)/分至12時(shí)_/_分）下午（14時(shí)30分至17時(shí)30分）。
（三）為家庭成員的以下不同人群，提供針對性的服務(wù)：
1、對家庭成員中65歲及以上老年人開展每年一次常規(guī)體檢，及心理健康指導(dǎo)、家庭照顧指導(dǎo)（老年功能量表評估、老年疾病預(yù)防指導(dǎo)、健康教育）。
2、為家庭成員中0~6歲的兒童開展系統(tǒng)保健管理指導(dǎo)服務(wù)（如定期健康體檢、發(fā)育評價(jià)、保健指導(dǎo)、預(yù)防接種指導(dǎo)），為新生兒進(jìn)行家庭訪視。
3、為家庭成員中孕期婦女提供5次孕期指導(dǎo)及2次產(chǎn)后的訪視指導(dǎo)、為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)（計(jì)劃生育的咨詢指導(dǎo)、孕前保健、生殖健康、心理健康指導(dǎo)等）。
4、為家庭成員中有需求的兒童和婦女提供健康教育和保健指導(dǎo)。
5、為家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康系統(tǒng)管理及轉(zhuǎn)介服務(wù)。
（四）為建立契約的家庭提供家庭生命周期指導(dǎo)，家庭功能評估，家庭健康干預(yù)計(jì)劃等健康自助管理服務(wù)。
（五）為建立契約的`家庭提供電子病歷、保健體檢信息等健康檔案的存儲和查詢。為建立契約的家庭提供健康教育資料信息的索閱和網(wǎng)絡(luò)閱讀（發(fā)放健康處方）。
（六）為建立契約的家庭提供預(yù)約就診、家庭病床和轉(zhuǎn)介會診等項(xiàng)目的醫(yī)療、咨詢服務(wù)。
（七）為建立契約的家庭的成員提供常見病、多發(fā)病的有償診斷治療服務(wù)。
（八）乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)120急救，甲方協(xié)助120進(jìn)行急救。特需上門服務(wù)應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，但不做任何有創(chuàng)治療。同時(shí)不承擔(dān)乙方病情變化引起的法律責(zé)任。
（九）履行健康信息的告知義務(wù)。
二、乙方（社區(qū)居民）責(zé)任與義務(wù)：
（一）提供詳實(shí)的住址信息和個(gè)人資料。
（二）提供真實(shí)的個(gè)人健康資料。
（三）為每一次預(yù)約登記提供保證。
（四）對預(yù)約上門訪視的家庭醫(yī)生給予足夠的便利。
（五）定期管理和維護(hù)個(gè)人及家庭的信息。
（六）按照家庭醫(yī)生要求進(jìn)行周期性體檢。
（七）在醫(yī)療救治時(shí)，服從甲方的安排。
（八）及時(shí)為付費(fèi)項(xiàng)目結(jié)賬。
三、丙方（基層衛(wèi)生院）責(zé)任：
（一）加強(qiáng)對甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。
（二）承擔(dān)甲方轉(zhuǎn)介病人的診斷、治療工作、并按規(guī)定收費(fèi)。
四、合約期滿，乙方對甲方不滿意，可請丙方協(xié)商解決，也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。家庭醫(yī)生認(rèn)為不適合為對方服務(wù)，亦有權(quán)力不續(xù)約。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議書與附件具有同等法律效力，有效期一年。本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
丙方簽字（蓋章）：
簽訂日期：_____年_____月_____日
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
乙方為__市工商局批準(zhǔn)的家政服務(wù)實(shí)體?，F(xiàn)應(yīng)甲方需要，乙方為甲方提供清潔服務(wù)。為了明確雙方的權(quán)利、義務(wù)，特訂立如下合同，供雙方共同遵守。
一、雙方約定事項(xiàng)：
1、服務(wù)項(xiàng)目：每周一次家庭清潔服務(wù)。
3、服務(wù)時(shí)間：從_______年____月______日起_____年_____月_____日止。
4、服務(wù)費(fèi)用：________元，其中。
二、乙方應(yīng)遵守事項(xiàng)。
1、甲方認(rèn)為乙方派出的家政員不適用，并有充分的理由，乙方給予調(diào)換。
2、乙方負(fù)責(zé)提供保潔所需的各種機(jī)械、設(shè)備、工具、材料、。
三、甲方應(yīng)遵守事項(xiàng)：
2、無償為乙方提供保潔用水、電。
3、對乙方保潔質(zhì)量應(yīng)及時(shí)監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)要求乙方返工，直至達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
4、若乙方清潔工作達(dá)不到合同要求，甲方有權(quán)要求更換家政服務(wù)員，但應(yīng)尊重乙方工作人員及其勞動成果，不得鄙視或譏諷清潔人員。
5、甲方不得隨意擅自增加合同約定事項(xiàng)以外的工作。如需增加，應(yīng)得到乙方的同意，并適當(dāng)增加報(bào)酬。
四、合同生效、變更與終止。
1、本合同自雙方簽字、甲方向乙方交納約定款項(xiàng)后生效。
2、合同的變更與提前終止必須采用書面形式。
3、本合同規(guī)定的履行期限屆滿，合同自動終止。
4、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇九
甲方：xx衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）
家庭醫(yī)生： 電話：
責(zé)任護(hù)士： 電話：
婦幼保健員： 電話：
預(yù)防接種員： 電話：
村醫(yī)生：（衛(wèi)生院增加） 電話：
乙方：（戶主） 身份證號：
家庭住址： 聯(lián)系電話： 家庭健康檔案號： 家庭成員人數(shù)：
家庭成員1：姓名： 身份證號： 電話： 家庭成員2：姓名： 身份證號： 電話： 家庭成員3：姓名： 身份證號： 電話： 甲乙雙方本著平等尊重自愿的原則，乙方自愿接受甲方為本家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽定本協(xié)議，并按照本協(xié)議要求互相配合，完成好各項(xiàng)工作。
一、甲方及服務(wù)團(tuán)隊(duì)服務(wù)內(nèi)容
1.甲方委派一個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為乙方家庭每個(gè)成員免費(fèi)建立居民健康檔案，并實(shí)行動態(tài)管理。每年對家庭成員進(jìn)行一次健康評估。根據(jù)健康狀況和生活方式，制定針對性的個(gè)性化的健康規(guī)劃和干預(yù)措施，幫助家庭養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式。
2.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)有針對性地為乙方免費(fèi)發(fā)放各種健教宣傳資料；及時(shí)將健康講座和健康主題宣傳日等信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知乙方。
3.甲方每年對乙方65歲以上的老年人開展一次免費(fèi)生活能 1
力評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、全身體格檢查，輔助醫(yī)技檢查包括（血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、上腹部b超、肝功、腎功、血糖、血脂化驗(yàn)），生活方式干預(yù)和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
4.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)每年對乙方家庭成員中高血壓病患者、糖尿病患者、重性精神病患者免費(fèi)進(jìn)行不少于4次（面對面隨訪和健康管理指導(dǎo)，對2型糖尿病患者每年免費(fèi)進(jìn)行4次空腹或隨機(jī)血糖檢測，精神病患者每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢（包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖）。
5.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)對乙方家庭成員中的結(jié)核病患者、布病患者免費(fèi)實(shí)行專案管理，并及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)和健康指導(dǎo)，（衛(wèi)生院增加）家庭成員可免費(fèi)享受一次布病篩查。
6.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)為乙方家庭成員中的孕產(chǎn)婦免費(fèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊，孕前和孕早期三個(gè)月免費(fèi)發(fā)放葉酸，并提供產(chǎn)前5次和產(chǎn)后2次的檢查訪視和體檢。孕期可免費(fèi)享受二次血常規(guī)化驗(yàn)和一次尿常規(guī)、血型、空腹血糖、肝功、腎功、乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)，還可享受母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、婦女病防治指導(dǎo)。（衛(wèi)生院增加）家庭成員中35歲—64歲的婦女每年可免費(fèi)享受一次乳腺癌、宮頸癌篩查。
行專案健康管理和指導(dǎo)。
8.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過門診、電話、上門等形式對乙方家庭成員的健康狀況免費(fèi)進(jìn)行調(diào)查和管理，并為其制定健康生活措施和疾病防治方案。
9.甲方委派的服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員24小時(shí)開通電話健康咨詢熱線，隨時(shí)接受乙方健康方面電話咨詢、預(yù)約診療。
10. 乙方提前預(yù)約后，甲方對空巢老人、殘疾人及行動不便等有需求的`居民提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，但不提供上門輸液、注射和推拿、按摩、針灸等治療服務(wù)。
11.甲方每年在固定的時(shí)間為乙方家庭成員開展一次40元優(yōu)惠健康體檢，內(nèi)容包括：健康篩查指導(dǎo)、心電圖、腹部b超、肝功腎功血糖血脂化驗(yàn)。（此項(xiàng)衛(wèi)生院自行選擇可做可不做）
12.甲方負(fù)責(zé)乙方家庭成員患病后的首次診療或推薦本院（中心）其他醫(yī)生進(jìn)行診療。
13.甲方根據(jù)乙方病情需要，為乙方提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，幫助預(yù)約二級醫(yī)院專家診療和?？茩z查。
二、乙方及家庭成員義務(wù)
1. 乙方所有家庭成員主動積極配合甲方建立個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和以上各項(xiàng)服務(wù)，并保證信息資料的真實(shí)性和合法性。
2. 積極配合簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展的各項(xiàng)健康服務(wù)工作。
3. 積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
5. 需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。
三、其他事宜
1.甲方給乙方提供服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息或不執(zhí)行甲方制定的防治方案，不聽從指導(dǎo)意見而影響服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的不良后果由乙方承擔(dān)。
2.甲方給乙方提供服務(wù)中，因乙方病情超出甲方診療水平和能力而造成的不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3. 本協(xié)議未盡事宜在服務(wù)過程中甲乙雙方協(xié)商解決。
4.本協(xié)議如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日生效，有效期為壹年。如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)，期滿后乙方未提出解約視為自動續(xù)約。
甲方：xxx衛(wèi)生院（社區(qū)中心）（蓋章）
甲方服務(wù)團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生（簽字）： 乙方（戶主簽字）：
簽約時(shí)間： 年 月 日
解約時(shí)間：年 月 日
解約原因：
甲方： 區(qū) 中心 站
乙方（家庭成員代表）：
家庭電話：
住址：
家庭健康檔案號：
甲、乙雙方共同確定 團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 團(tuán)隊(duì)成員：
健康通（手機(jī)）： 固定電話：
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：
一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：
乙方: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
成員1: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
成員2: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。
三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（蓋章）： 乙方：
年 月 日 年 月 日
解約時(shí)間： 解約原因：
甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十
聯(lián)系電話__________
乙方（服務(wù)對象）：______________________
(家庭住址————————————————；
聯(lián)系電話________
為了提高區(qū)域居民的健康水平，規(guī)范簽約服務(wù)期間甲、乙雙方的職責(zé)和義務(wù)，依照八五一一農(nóng)場家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的相關(guān)規(guī)定，本著互惠、互利，自愿的.原則，甲、乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。
一、 甲方的職責(zé)
1、 甲方工作人員要文明服務(wù)，科學(xué)服務(wù)，尊重和保護(hù)乙方家庭隱私。
2、 為乙方家庭提供基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、 為乙方家庭建立健康檔案。
4、 為乙方家庭提供各種類型的健康教育。
5、 為乙方家庭中的慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)對象提供定期的隨訪和健康干預(yù)。
6、 為乙方提供轉(zhuǎn)診指導(dǎo)和預(yù)約上級醫(yī)院專家服務(wù)。
二、 乙方的義務(wù)
1、 乙方要尊重、理解甲方醫(yī)生的工作和服務(wù)。
2、 乙方需配合家庭醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3、 乙方應(yīng)配合家庭醫(yī)生完善家庭檔案信息。
4、 乙方應(yīng)自覺參加甲方組織的各類健康知識宣傳講座。
5、 乙方應(yīng)聽取甲方醫(yī)生的健康干預(yù)和慢性病治療方案。
6、 乙方自覺配合家庭醫(yī)生完成社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)所要求的其他工作項(xiàng)目。
三、 甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定即為違約，守約方有權(quán)利終止本協(xié)議。
四、 本協(xié)議經(jīng)甲方單位授權(quán)甲方簽字并加蓋甲方單位公章和乙方簽字后生效，有效期為一年。
五、 本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各持一份。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（家庭醫(yī)生）簽名： 乙方（服務(wù)對象）簽名：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
解約時(shí)間：____________ 解約原因：________________
甲方確認(rèn)簽名： 乙方確認(rèn)簽名：
甲方： 區(qū) 中心 站
乙方（家庭成員代表）：
家庭電話：
住址：
家庭健康檔案號：
甲、乙雙方共同確定 團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 團(tuán)隊(duì)成員：
健康通（手機(jī)）： 固定電話：
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：
一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：
乙方: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
成員1: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
成員2: 服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）
化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。
三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（蓋章）： 乙方：
年 月 日 年 月 日
解約時(shí)間： 解約原因：
甲方確認(rèn)： 乙方確認(rèn)：
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十一
甲方：全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員：
乙方：（戶主或家庭代表） 聯(lián)系電話： 家庭成員：
家庭住址：
服務(wù)單位：利州區(qū)南河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
為了提高社區(qū)居民的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生健康守門人的作用，本著平等尊重和自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
一、甲方職責(zé)
甲方為乙方提供以下服務(wù)：
1、建立健康檔案并及時(shí)更新、維護(hù)，進(jìn)行健康狀況評估，制定個(gè)性化的健康規(guī)劃。
2、健康信息告知，及時(shí)將健康教育資料發(fā)放給簽約居民，每年不少于1份，及時(shí)將健康講座等活動信息和傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。
3、對0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種及常規(guī)健康檢查、健康指導(dǎo)等隨訪管理。
4、對孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視等健康管理。
5、對65歲以上老年人提供每年1次的免費(fèi)健康體檢（包括國家
規(guī)定的輔助檢查），并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)管理，提供中醫(yī)藥健康指導(dǎo)服務(wù)，必要時(shí)住院治療。
6、對高血壓、糖尿病提供每年不少于4次的隨訪，給予用藥指導(dǎo)、健康教育，中醫(yī)藥健康干預(yù)等服務(wù)。
7、對居家重性精神疾病患者提供隨訪服務(wù)，每年為病情穩(wěn)定的患者進(jìn)行免費(fèi)體檢1次（包括國家規(guī)定的'輔助檢查）。
8、對居家觀察的傳染病接觸者提供預(yù)防指導(dǎo)及消毒隔離指導(dǎo)。
9、對在健康管理中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。
10、為簽約居民優(yōu)先提供轉(zhuǎn)診服務(wù)和預(yù)約門診服務(wù)。
11、為行動不便確實(shí)需要的簽約居民，在保證醫(yī)療安全的前提下提供上門訪視、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
12、根據(jù)簽約居民健康需求，在保證醫(yī)療安全的前提下，開展其他適宜基本醫(yī)療服務(wù)。
13、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。
二、乙方職責(zé)
1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
2、需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。
3、積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強(qiáng)對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)，體檢時(shí)間安排，并為甲方在為乙方服務(wù)過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。
四、乙方對甲方服務(wù)不滿意時(shí)，可向中心投訴、也可請中心協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。
五、甲方在給乙方提供服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各一份，有效期壹年，期滿后自動解約。
七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本，如與國家相關(guān)法律有抵觸，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。
甲方（簽名） 乙方（簽名）
年 月 日 年 月 日
服務(wù)單位法人（簽名）
服務(wù)單位地址：
服務(wù)單位電話：
甲方：相山區(qū)任圩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)
乙方(家庭成員代表)： 健康檔案號： 電話號碼： 身份證號碼： 住 址： 家庭成員：
甲、乙雙方共同確定 全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
團(tuán)隊(duì)隊(duì)長：
團(tuán)隊(duì)成員：
團(tuán)隊(duì)長電話號碼：
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此服務(wù)協(xié)議，接受以下條款的約定：
一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方免費(fèi)提供以下個(gè)性化服務(wù)：
1、建立居民健康檔案，開展個(gè)人健康評估及健康知識指導(dǎo)。
2、提供分類服務(wù)—根據(jù)居民健康狀況和需求，重點(diǎn)是65周歲及以上老年人、高血壓及糖尿病病人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、重性精神病人，提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。
（1）、65周歲及以上老年人服務(wù)內(nèi)容:每年提供生活方式和健康狀況評估1次、提供體格檢查1次、提供常規(guī)輔助檢查（含血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血糖、肝功、腎功、血脂檢查）1次、告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
（2）、高血壓患者服務(wù)內(nèi)容：每年提供健康體檢1次、提供隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)4次。
（3）、糖尿病患者服務(wù)內(nèi)容：每年提供健康體檢1次、提供隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)4次。
（4）、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)內(nèi)容：為孕早期孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并提供孕婦健康狀況評估1次，為孕中期孕婦提供產(chǎn)前隨訪2次，督促孕晚期孕婦到接生定點(diǎn)單位進(jìn)行隨訪2次，為產(chǎn)后1周、產(chǎn)后42天產(chǎn)婦提供訪視各1次。
（5）、0-6歲兒童保健服務(wù)內(nèi)容：為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證并進(jìn)行常規(guī)預(yù)防接種，為出生7天新生兒提供家庭訪視1次，為滿月新生兒提供健康管理1次，為0-3歲嬰幼兒提供健康管理8次，為4-6歲兒童提供健康管理3次。
（6）、重性精神病人服務(wù)內(nèi)容：為患者提供1次全面健康評估，每年提供6次隨訪并進(jìn)行健康指導(dǎo)，每年在患者病情許可的情況下進(jìn)行體格檢查1次。
3、提供上門服務(wù)——對空巢、行動不便并有需求的居民提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。
4、優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)——對簽約居民來院就醫(yī)，實(shí)行全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成員預(yù)約服務(wù)和首診服務(wù)，簡化就醫(yī)流程，將健康狀況及時(shí)錄入居民健康檔案中，實(shí)行動態(tài)管理。
二、乙方自愿接受以上所選服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方提供的免費(fèi)服務(wù)。
三、以上服務(wù)內(nèi)容為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不收取任何費(fèi)用。
本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 一 年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（簽名并加蓋公章）： 乙方（簽名）：
年 月 日
解約時(shí)間： 解約原因：
甲方確認(rèn)蓋章： 乙方確認(rèn)簽字：
年 月 日
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
合同經(jīng)雙方友好協(xié)商，本著平等互利等價(jià)有償?shù)脑瓌t，就甲方對乙方提供的日常保潔服務(wù)，協(xié)商如下：
本合同規(guī)定的服務(wù)范圍依《保潔衛(wèi)生及花草打理周期安排表》為準(zhǔn)；
2、甲方工作人員需遵守乙方規(guī)章制度及工作時(shí)間；(按原要求實(shí)行六天8.5小時(shí)工作制)。
3、甲方需提供保潔及花草維護(hù)所需用具如下：
a.保潔服務(wù)用具：水桶、拖把、掃把、畚斗、地板刷、膠皮手套、垃圾袋等；
b.花草維護(hù)用具：剪刀、割草機(jī)、農(nóng)藥、肥料；
4、乙方為甲方1名服務(wù)人員免費(fèi)提供工作餐；
5、保潔人員需服從乙方管理，并配合臨時(shí)性工作安排；
1、合同的變更、終止和解除需經(jīng)雙方協(xié)商，都必須采用書面形式；
3、合同期滿合同即告終止，雙方可協(xié)商續(xù)訂新的服務(wù)合同；
1、甲方派駐乙方服務(wù)人員其勞動關(guān)系屬甲方，勞動爭議由甲方自行負(fù)責(zé)與乙方無關(guān)；
2、甲方人員的工資，各項(xiàng)保險(xiǎn)，福利、工傷節(jié)日加班等費(fèi)用均由甲方自行承擔(dān)；
合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決，可簽定補(bǔ)充協(xié)議；
甲方(公章)：_________。
乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十三
甲方：
村衛(wèi)生室村醫(yī)姓名：聯(lián)系電話：1橫江鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：
幫扶干部姓名：所在單位：聯(lián)系電話：
乙方：行政村村民小組戶主姓名：
家庭人口數(shù)：聯(lián)系電話：
指導(dǎo)單位：橫江（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院聯(lián)系電話：0797-xxx
為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平，充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
一、甲方職責(zé)
1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時(shí)間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點(diǎn)接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個(gè)性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪，縣級醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄，建立工作臺賬。
7.各幫扶干部每半個(gè)月需主動了解幫扶對象的健康狀況，對有疾病的及時(shí)開展就診指導(dǎo)，并幫助其聯(lián)系對口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。對貧困戶醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后還出現(xiàn)高額自付費(fèi)用、可能會導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對象，幫扶干部要及時(shí)向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯報(bào)。
二、乙方職責(zé)
1.乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時(shí)、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實(shí)性、合法性。
2.需甲方上門服務(wù)時(shí)，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。
3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。
四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動解約。
七、本協(xié)議為試點(diǎn)版本，如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。
幫扶干部簽字：
年月日
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十四
乙方（家庭成員代表）：
家庭電話：
住址：
家庭健康檔案號：
甲、乙雙方共同確定_______團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
團(tuán)隊(duì)成員：
健康通（手機(jī)）：
固定電話：
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：
一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個(gè)性化服務(wù)：
乙方:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。
成員1:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。
成員2:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）。
化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。
三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為_______年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。
甲方（蓋章）：
_______年_______月_______日。
甲方確認(rèn)：
乙方：
_______年_______月_______日。
乙方確認(rèn)：
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十五
身份證號：_____。
乙方(雇員)___。
身份證號：_____。
根據(jù)《中華人民共和國民法典》等有關(guān)法律，法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方協(xié)商一致，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，簽訂以下勞動合同，并共同遵照履行：
1、家務(wù)(室內(nèi)外保潔)。
2、每天做午餐、晚餐。
3、衣物清洗。
乙方每月可休息__天，具體休息時(shí)間雙方臨時(shí)商定。
為每月__元，甲方于每月__日之前支付給乙方。
1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)。
2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不合適繼續(xù)工作的情形，有權(quán)隨時(shí)解除合同。
3、乙方有權(quán)利要求甲方按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。
4、乙方如遇緊急事情，需臨時(shí)離開時(shí)，應(yīng)征的甲方同意。
5、乙方工作期間，注意用火用電安全，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損毀，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、乙方如欲解除合同，則需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責(zé)任。
7、若乙方在上、下班途中所發(fā)生的一切事故，由其自己解決，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
1、本合同自雙方簽字后生效，具有同等法律效應(yīng)。
2、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):___。
乙方(簽字):___。
__年__月__日。
家庭月嫂服務(wù)協(xié)議書篇十六
甲方：
乙方：
甲方聘請乙方_____________（身份證號：_____________）提供保潔服務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商一致訂立如下協(xié)議：
一、甲方每月支付乙方保潔服務(wù)費(fèi)900元(發(fā)放時(shí)間每月15日)。
二、保潔范圍：甲方辦公區(qū)域(財(cái)務(wù)室除外)的公共區(qū)域及各個(gè)辦公室的地面、臺面和物品的干凈整潔；玻璃隔墻、窗戶、門保持干凈；每天清理垃圾簍等衛(wèi)生清潔服務(wù)工作。
三、甲方提供所需的勞動工具和清潔用品，乙方要妥善保管，丟失照價(jià)賠償。
四、保潔服務(wù)時(shí)間為甲方正常上班時(shí)間之外，不得間斷、不能影響甲方的正常辦公。
五、乙方在勞動過程中應(yīng)注意安全，發(fā)生交通事故或患病由乙方自負(fù)，甲方不負(fù)任何安全責(zé)任和醫(yī)療費(fèi)用。
六、保潔服務(wù)期限為1年，自年月日起到年月日至。
七、甲方交付乙方門戶鑰匙一把，乙方在工作期間要保證甲方的門戶和財(cái)物安全，如有損失將承擔(dān)賠償責(zé)任。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效。
十、乙方向甲方出示身份證和戶口本原件并提供證件復(fù)印件。
甲方(公章)：_________。
乙方(公章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
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