了解是拓寬知識(shí)面，提升自我素養(yǎng)的必不可少手段。較為完美的總結(jié)需要我們清晰明了地梳理思路，準(zhǔn)確地表達(dá)出我們的觀點(diǎn)和見(jiàn)解。以下是一些有關(guān)總結(jié)的范文，希望可以給大家?guī)?lái)一些靈感和啟示。
醫(yī)學(xué)論文格式篇一
目的：應(yīng)簡(jiǎn)要說(shuō)明研究的目的和意義，一般用i-2句話(huà)簡(jiǎn)要說(shuō)明即可，不必太過(guò)冗長(zhǎng)。目的部分的文字最好不是對(duì)文題的簡(jiǎn)單重復(fù)。
方法：應(yīng)簡(jiǎn)述研究的材料(對(duì)象)、方法、設(shè)計(jì)方案、觀察的指標(biāo)、資料的收集處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法等。
結(jié)果：應(yīng)簡(jiǎn)要列出主要的.結(jié)果，包括陽(yáng)性結(jié)果和陰性結(jié)果，描述結(jié)果要盡量用具體數(shù)據(jù)，而不要過(guò)于籠統(tǒng)。
結(jié)論：應(yīng)根據(jù)研究的目的和結(jié)果，得出適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，并指出研究的價(jià)值和今后有待探討的同題。
書(shū)寫(xiě)摘要注意事項(xiàng)。
字?jǐn)?shù)要得當(dāng)書(shū)寫(xiě)論文摘要的主要目的是為了便于讀者用最短的時(shí)間了解研究的主要信息。字?jǐn)?shù)少了難以說(shuō)明問(wèn)題，字?jǐn)?shù)多了又無(wú)必要，故論文摘要的字?jǐn)?shù)應(yīng)該適當(dāng)。一般而言，中文搞要在250字左右即可，英文搞要可適當(dāng)長(zhǎng)一些，因?yàn)橛⑽恼饕墙o非漢語(yǔ)國(guó)家和地區(qū)讀者看的，他們一般沒(méi)有能力閱讀中文全文。
描述要具體應(yīng)明確說(shuō)明采用的材料(對(duì)象)和使用的方法。在結(jié)果部分，要盡量用具體數(shù)據(jù)說(shuō)明，而盡可能不用“高于”、“低于”、“大于”、“小于”等籠統(tǒng)字眼，應(yīng)用具體數(shù)字說(shuō)明是多高或多低，并注明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果，如t值、f值、p值等。p值現(xiàn)在更傾向于列出具體值，如“p=0.002”，而不用“p0.05”或“p0.01”等。
結(jié)論應(yīng)該是客觀的，作者應(yīng)該采取科學(xué)的態(tài)度，根據(jù)研究的結(jié)果，客觀的地下結(jié)論，結(jié)果表明什么，以及什么結(jié)論。有必要避免妄下結(jié)論，也不敢妄下結(jié)論，“妄下定論”是指一些夸大的愛(ài)的重要性下結(jié)論，人為夸大了他們的研究，結(jié)論和結(jié)果是不一致的。沒(méi)有一個(gè)結(jié)論“是指一些現(xiàn)有的盲目信仰和自卑，當(dāng)不是他們的結(jié)果和國(guó)外，往往不會(huì)根據(jù)自己的結(jié)果。有時(shí)甚至為了遵守國(guó)外的研究成果，不顧職業(yè)道德，不改變測(cè)試數(shù)據(jù)。這兩種做法是不可取的，需要克服。
英語(yǔ)摘要需要準(zhǔn)確描述。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，很難寫(xiě)出地道的英文摘要。這是太苛刻和不切實(shí)際。但至少我們必須用詞準(zhǔn)確地造句，以免使外國(guó)讀者在閱讀后模糊。因此，在英語(yǔ)寫(xiě)作中，除了比漢語(yǔ)更具體外，還需要認(rèn)真措辭，主要的資料可以向外國(guó)讀者準(zhǔn)確理解。一個(gè)好的英語(yǔ)作家可以花更多的時(shí)間。一些可憐的英國(guó)作家，請(qǐng)幫我學(xué)英語(yǔ)。
醫(yī)學(xué)論文格式篇二
目前來(lái)華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生越來(lái)越多，我國(guó)進(jìn)行國(guó)際教育的影響力不斷提升，同時(shí)對(duì)我國(guó)的醫(yī)療教育質(zhì)量提出更高的要求。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是成人繼續(xù)教育的一部分，而心臟內(nèi)科是醫(yī)療教育界最關(guān)注的科室之一，論文僅就心臟內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結(jié)及討論，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考，并且作為繼續(xù)教育模式改革的依據(jù)。
醫(yī)學(xué)留學(xué)生；心臟內(nèi)科；教學(xué)質(zhì)量。
隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，我國(guó)在高等教育、醫(yī)療等領(lǐng)域國(guó)際合作的日漸擴(kuò)大與深入，以中國(guó)為留學(xué)目的國(guó)的海外學(xué)生越來(lái)越多，醫(yī)療則是我國(guó)除漢語(yǔ)專(zhuān)業(yè)外留學(xué)生人數(shù)最多的學(xué)科。高等醫(yī)療教育的國(guó)際化輸出是提高我國(guó)醫(yī)療教育質(zhì)量、提高我國(guó)高等教育國(guó)際地位的有利刺激因素。為培養(yǎng)符合國(guó)際需求和適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)學(xué)人才，現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)方式主要以全英文方式運(yùn)作，一方面可以幫助留學(xué)生獲得第一手的資源，避免留學(xué)生畢業(yè)回國(guó)工作產(chǎn)生語(yǔ)言轉(zhuǎn)換的問(wèn)題；另一方面也滿(mǎn)足了周邊國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的市場(chǎng)需求。然而，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育逐年擴(kuò)大規(guī)模的現(xiàn)實(shí)面前，如何保證這些學(xué)生的教育質(zhì)量也是醫(yī)教界人士關(guān)注的焦點(diǎn)。英語(yǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生教育始于1995年，原西安醫(yī)科大學(xué)招收了首批全英語(yǔ)教學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生，迄今只有20年歷史。而與我國(guó)原有留學(xué)生體制不同的是，原有體制是留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語(yǔ)后融入本國(guó)高等教育體系，基本保留經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式，這一模式歷經(jīng)近百年的發(fā)展，體系成熟穩(wěn)固，效果不俗；而目前所有醫(yī)學(xué)院校的留學(xué)生教育均為全英文教學(xué)，相對(duì)于學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)而言，這種模式相對(duì)獨(dú)立，需要另起爐灶，構(gòu)建全新的教學(xué)、課程、教材及評(píng)估系統(tǒng)，需要一支數(shù)量龐大擁有全英文教學(xué)能力、精湛專(zhuān)業(yè)知識(shí)和國(guó)際視野的教師隊(duì)伍，需要校內(nèi)外教育資源的有力支持。從國(guó)外著名醫(yī)學(xué)院校到國(guó)內(nèi)資深的醫(yī)學(xué)院，縱觀全球醫(yī)學(xué)教育不難看出，優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)教育需要深厚的文化傳承、人文建設(shè)及龐大理論系統(tǒng)，這一系統(tǒng)的建設(shè)緩慢而難見(jiàn)速效。目前我國(guó)快速上馬的醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育倉(cāng)促間要完成體系的建設(shè)，難度之大、問(wèn)題之多可以想見(jiàn)。本文僅就昆明醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生心臟內(nèi)科教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法進(jìn)行總結(jié)及討論，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)提供一定的參考。
來(lái)華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生，絕大部分來(lái)自于東西亞、南亞等周邊國(guó)家，以尼泊爾、印度、巴基斯坦等國(guó)家為多。這些學(xué)生雖然每個(gè)人的家庭、文化和教育背景各不相同，前期的受教育程度參差不齊，但他們?cè)诒緡?guó)受到的教育模式則多為西方教學(xué)模式，因此學(xué)習(xí)習(xí)慣亦與國(guó)內(nèi)老師的要求相去甚遠(yuǎn)，在中國(guó)教師眼中，他們的思維自由發(fā)散、習(xí)慣隨時(shí)打斷老師提問(wèn)、課堂紀(jì)律差、學(xué)習(xí)針對(duì)性強(qiáng)但全面性差。尤其不能遵守中國(guó)老師們習(xí)慣的嚴(yán)格的課堂紀(jì)律。因此，老師會(huì)覺(jué)得學(xué)生不夠尊師及專(zhuān)心而影響授課積極性；學(xué)生則會(huì)覺(jué)得中國(guó)老師的教授死板、照本宣科，由于缺少討論而影響知識(shí)的理解與記憶。對(duì)上述問(wèn)題，我們通常嘗試采用折中的辦法，老師在授課時(shí)會(huì)在每一個(gè)節(jié)段留出提問(wèn)時(shí)間，而與學(xué)生則在課前約定，非提問(wèn)時(shí)間不可隨意提問(wèn)打斷。在臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)過(guò)程中，由帶教老師引導(dǎo)的教學(xué)查房，要求留學(xué)生必須身穿白大衣，不遲到，不早退，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，愛(ài)護(hù)、尊重患者，主動(dòng)自我介紹，征得患者及家屬同意才能進(jìn)行問(wèn)診、查體等醫(yī)療行為。針對(duì)這些東南亞學(xué)生時(shí)間觀念不強(qiáng)、自由散漫、欠缺責(zé)任感等問(wèn)題，一方面設(shè)定相應(yīng)的規(guī)章制度，加強(qiáng)留學(xué)生的管理；另一方面還需要對(duì)他們進(jìn)行素質(zhì)教育，培養(yǎng)他們的服務(wù)意識(shí)、奉獻(xiàn)精神與責(zé)任感，基本杜絕留學(xué)生儀表邋遢、組織紀(jì)律散漫、遲到早退等現(xiàn)象，幫助他們順利完成從普通醫(yī)學(xué)生到合格的臨床醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。
語(yǔ)言是所有接收醫(yī)學(xué)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)院都會(huì)遇到的最為棘手的問(wèn)題?！叭⑽氖谡n”在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育前期發(fā)揮了重要作用，無(wú)可替代。但到了臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段，無(wú)論是教師還是學(xué)生都感到“力不從心”。教師與留學(xué)生間的交流、留學(xué)生與病人間的交流成為教學(xué)最大的阻礙。這種阻礙，會(huì)導(dǎo)致留學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量下降。因此，如何解決語(yǔ)言問(wèn)題是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
（一）教師與留學(xué)生間的語(yǔ)言交流問(wèn)題。
學(xué)校留學(xué)生多來(lái)自尼泊爾、印度等國(guó)以英語(yǔ)為官方語(yǔ)言的國(guó)家，留學(xué)生們公共英語(yǔ)基礎(chǔ)扎實(shí)，能無(wú)障礙用英語(yǔ)交流，但他們普遍有較重地方口音，故與教師的交流中存在一定障礙。當(dāng)然另一方面，帶教老師參差不齊的英語(yǔ)口語(yǔ)水平及相對(duì)于留學(xué)生而言的“口音”亦會(huì)影響知識(shí)的教授傳播。解決教學(xué)中語(yǔ)言交流的問(wèn)題，老師是主導(dǎo)，帶教老師的英文語(yǔ)言表達(dá)能力，在對(duì)留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量上起到關(guān)鍵性的影響。保證帶教老師的質(zhì)量才能提高留學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。心臟內(nèi)科對(duì)留學(xué)生帶教老師的選擇條件，首先必須具備流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力及豐富的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)詞匯，兼顧專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的程度及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，帶教老師的外語(yǔ)水平與臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)往往不能兼顧，青年教師語(yǔ)言過(guò)關(guān)但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，高年資教師則與之相反。師資力量的培訓(xùn)是提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的重中之重。在這一點(diǎn)上，心臟內(nèi)科通過(guò)科內(nèi)選拔，組成英文教學(xué)的骨干團(tuán)隊(duì)，對(duì)該團(tuán)隊(duì)進(jìn)行強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)英文培訓(xùn)；同時(shí)，在心臟內(nèi)科的對(duì)外國(guó)際交流中給予該團(tuán)隊(duì)額外的機(jī)會(huì)參與全程翻譯，包括床旁查房及不同規(guī)模的講座，給予團(tuán)隊(duì)觀摩全英文課堂及床旁教學(xué)的機(jī)會(huì)。而針對(duì)師生間口音不熟悉、交流困難等問(wèn)題，心臟內(nèi)科在教學(xué)期間另行組織多樣化的互動(dòng)，給帶教老師與留學(xué)生之間創(chuàng)造交流的機(jī)會(huì)，促進(jìn)師生間相互了解，拉近師生間的距離，增進(jìn)師生感情，為師生之間交流和教學(xué)過(guò)程架起一座橋梁，創(chuàng)造親切和諧的教學(xué)氛圍，從日常生活、民俗、文化到國(guó)情宗教等，使師生之間能更快地適應(yīng)彼此發(fā)音，使留學(xué)生在留學(xué)期間能有賓至如歸的感覺(jué)。同時(shí)，要注重師生互動(dòng)過(guò)程中的信息反饋，讓留學(xué)生開(kāi)展評(píng)教評(píng)學(xué)的活動(dòng)，讓他們?cè)诨?dòng)中提出對(duì)教學(xué)的意見(jiàn)與建議，以激勵(lì)師生共同促進(jìn)教學(xué)工作的進(jìn)步，做到教學(xué)相長(zhǎng)。
（二）醫(yī)患間語(yǔ)言交流問(wèn)題。
在醫(yī)學(xué)生的教育中，與師生語(yǔ)言障礙同等重要的是醫(yī)患間的語(yǔ)言障礙，這種障礙對(duì)教學(xué)的影響更加突出。由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性，在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)過(guò)程中，留學(xué)生需要到病房與患者密切交流，準(zhǔn)確采集患者病史，順利進(jìn)行體格檢查等。留學(xué)生中的絕大多數(shù)人未進(jìn)行過(guò)正規(guī)的中文學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，這給留學(xué)生與患者之間的交流帶來(lái)更大的困難；另一方面，我國(guó)患者中的英語(yǔ)交流能力幾乎為零；雙方語(yǔ)言的問(wèn)題，最終將導(dǎo)致臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的有些關(guān)鍵步驟常難以順利進(jìn)行，在病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)及簡(jiǎn)單操作等常規(guī)臨床工作中即使有帶教老師幫助翻譯，有部分同學(xué)仍很難順利地完成。針對(duì)解決留學(xué)生與患者語(yǔ)言溝通障礙的問(wèn)題，心臟內(nèi)科采取以下措施：
一是在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育前期，通過(guò)開(kāi)設(shè)中文學(xué)習(xí)班，主要學(xué)習(xí)日常問(wèn)候語(yǔ)如：您好、早上好、謝謝、不客氣，您哪里不舒服？等，以及與心內(nèi)科相關(guān)的癥狀用語(yǔ)如：胸悶、胸痛、心悸、頭暈、呼吸困難等，開(kāi)展此中文學(xué)習(xí)班的目的就是快速解決醫(yī)學(xué)留學(xué)生在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中和患者溝通交流遇到的一些語(yǔ)言問(wèn)題，此學(xué)習(xí)班不僅提高了醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語(yǔ)水平，而且通過(guò)對(duì)漢語(yǔ)詞匯的認(rèn)識(shí)及詞匯來(lái)源的一些了解，使得他們對(duì)中華民族的文化有了初步的印象。
二是心臟內(nèi)科借鑒了華西醫(yī)科大學(xué)運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardizedpatients，簡(jiǎn)稱(chēng)sp）介入教學(xué)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，培訓(xùn)了一批英文基礎(chǔ)較好的研究生做志愿sp，充當(dāng)模擬患者角色，以克服留學(xué)生中文基礎(chǔ)較差，尚難以與臨床患者進(jìn)行順暢溝通的困難。標(biāo)準(zhǔn)化病人是指從事非醫(yī)技工作的正常人或輕癥患者，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，能準(zhǔn)備表現(xiàn)患者的臨床癥狀、體征和（或）病史而接受臨床檢查者，旨在恒定、逼真地復(fù)制真實(shí)臨床情況，發(fā)揮扮演患者、充當(dāng)評(píng)估者和教學(xué)指導(dǎo)3種功能。自1990年開(kāi)始，由九江醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校、華西醫(yī)科大學(xué)、浙江醫(yī)科大學(xué)三校協(xié)作，紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)贊助，啟動(dòng)將sp引進(jìn)國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育。此模式不僅能幫助留學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐和交流能力培訓(xùn)，而且有助于加強(qiáng)心臟內(nèi)科研究生自身的理論和技能訓(xùn)練，同時(shí)也加強(qiáng)英語(yǔ)口語(yǔ)交流能力的訓(xùn)練，使他們今后有機(jī)會(huì)留學(xué)國(guó)外，更能適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)和對(duì)外交流的需求。
三是由帶教老師引導(dǎo)的半英語(yǔ)半中文式查房，即英漢雙語(yǔ)教學(xué)，選取病情穩(wěn)定的典型病例患者，征得患者及家屬同意，讓漢語(yǔ)較好的留學(xué)生對(duì)其進(jìn)行病史采集，不能用中文表達(dá)的由帶教老師翻譯，其他留學(xué)生可以補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)，帶教老師在一旁全程指導(dǎo)，之后由一名留學(xué)生完成體格檢查，最后對(duì)此病例進(jìn)行總結(jié)討論，培養(yǎng)他們?cè)\斷治療疾病的臨床思維能力。此英漢雙語(yǔ)教學(xué)模式吸取了全英文教學(xué)和經(jīng)典的漢語(yǔ)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，因此更有利于醫(yī)學(xué)留學(xué)生的`接受，同時(shí)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中也階段性地和留學(xué)生們互相交流，及時(shí)的改善教學(xué)過(guò)程中的不足之處。
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育以課堂講授為主，學(xué)生自學(xué)為輔，缺乏討論；這種教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是知識(shí)傳授系統(tǒng)且全面，缺點(diǎn)在于易忽略細(xì)節(jié)，泛泛而談，學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力欠佳。而這種講授為主的教學(xué)方式在留學(xué)生教育中更顯弊端：由于語(yǔ)言障礙，授課教師以非母語(yǔ)授課，其授課質(zhì)量及講解程度必然會(huì)受到較大限制，課堂教學(xué)質(zhì)量難以保證；臨床教學(xué)則更為突出，病例分析及思路講解由于其即時(shí)性及隨機(jī)性，教師備課不易，講解深入程度更容易受影響。而在這種教學(xué)方式里學(xué)生多為被動(dòng)接受，在語(yǔ)言受限的前提下，學(xué)生積極性會(huì)受到極大限制，影響教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)以臨床問(wèn)題為中心，打破學(xué)科界限，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)積極性，將各學(xué)科知識(shí)有機(jī)融合。這一教學(xué)方法的代表即是pbl（problem—basedlearning基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式），由美國(guó)醫(yī)學(xué)教育家barrows教授于1969年創(chuàng)立的一種教學(xué)模式。心臟內(nèi)科在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)課程中采用這種模式，通過(guò)以具體病例及問(wèn)題為基礎(chǔ)、留學(xué)生為主體、帶教老師側(cè)面引導(dǎo)的小組討論式教學(xué)，激發(fā)留學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，調(diào)動(dòng)思考的積極性，增加了師生間、學(xué)生間的交流與合作，旨在培養(yǎng)留學(xué)生的獨(dú)立創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神，達(dá)到提高留學(xué)生理解并有效運(yùn)用知識(shí)，解決問(wèn)題的最終目的。心臟內(nèi)科是專(zhuān)業(yè)極強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)習(xí)中的理解涉及解剖、生理、病理生理、藥理、心電圖學(xué)、電生理學(xué)及影像診斷學(xué)等多個(gè)學(xué)科，知識(shí)點(diǎn)多，知識(shí)體系繁雜，記憶及理解都相對(duì)困難。對(duì)以中文母語(yǔ)教授的學(xué)生尚且如此，以英文為主要語(yǔ)言學(xué)習(xí)的留學(xué)生而言，就更多了一個(gè)老師教授困難的障礙。為能讓留學(xué)生更好地理解并掌握心臟內(nèi)科知識(shí)，培養(yǎng)其自行解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)能力，心臟內(nèi)科在課堂講學(xué)及床旁見(jiàn)、實(shí)習(xí)過(guò)程中均采用pbl教學(xué)法，帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的風(fēng)氣并增強(qiáng)臨床思維及團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。在課堂講學(xué)中，適當(dāng)根據(jù)講學(xué)內(nèi)容穿插病例，并有針對(duì)性地提問(wèn)。而在臨床帶教前，心臟內(nèi)科專(zhuān)門(mén)組織人員編寫(xiě)典型教學(xué)病例，課前給予病案、問(wèn)題及參考書(shū)目。課中教師以臨床典型病例為中心，針對(duì)臨床面臨的具體問(wèn)題引導(dǎo)討論，讓留學(xué)生自主進(jìn)行分析、診斷，并制定具體的治療方案及策略。
隨著學(xué)校醫(yī)學(xué)教育與國(guó)際的接軌，將會(huì)有更多留學(xué)生來(lái)學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因此留學(xué)生教育對(duì)學(xué)校既是機(jī)遇，又是挑戰(zhàn)。學(xué)校國(guó)際學(xué)院及各個(gè)教學(xué)醫(yī)院已經(jīng)在思想上認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的重要性和緊迫性，對(duì)切實(shí)進(jìn)行帶教教師的培訓(xùn)和留學(xué)生的管理已經(jīng)建立嚴(yán)格的規(guī)章制度。但是，各個(gè)教學(xué)醫(yī)院除了落實(shí)好國(guó)際學(xué)院留學(xué)生管理規(guī)章制度外，還應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度對(duì)留學(xué)生進(jìn)行管理，切實(shí)做到留學(xué)生管理有規(guī)可依，有章可循。各臨床科室應(yīng)建立留學(xué)生實(shí)習(xí)管理檔案，由科室教學(xué)秘書(shū)或教學(xué)專(zhuān)干負(fù)責(zé)，作為出科考核的一部分，使留學(xué)生更加重視臨床實(shí)習(xí)。
總之，對(duì)于我校及多數(shù)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)還處于起步階段，在教學(xué)與管理的過(guò)程中面臨的問(wèn)題還很多。需要在以后的臨床教學(xué)工作中不斷地汲取新知識(shí)，在提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，因地制宜、循序漸進(jìn)地推進(jìn)教學(xué)改革，及時(shí)總結(jié)教學(xué)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，則醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育一定能取得更大的收獲。綜上所述，提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育質(zhì)量在于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)地找到針對(duì)該問(wèn)題的處理對(duì)策。比如留學(xué)生課堂的學(xué)習(xí)習(xí)慣與老師期望的不同，我們約法三章，彼此互相尊重、教學(xué)相長(zhǎng)；由全英文教學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛h雙語(yǔ)教學(xué)模式，讓國(guó)外留學(xué)生也對(duì)中國(guó)文化有一定的了解；教學(xué)方式發(fā)展為sp介導(dǎo)的模擬教學(xué)和pbl以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)，這些教學(xué)方式更能為留學(xué)生接受，并且培養(yǎng)了留學(xué)生的獨(dú)立創(chuàng)新能力及創(chuàng)新精神。當(dāng)然，我們需要借鑒國(guó)家重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校的留學(xué)生培養(yǎng)教育經(jīng)驗(yàn)和模式，讓學(xué)校的留學(xué)生培養(yǎng)更加成熟。如果可以將帶教老師送入到國(guó)家重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)他們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的話(huà)，將能更直接地感受重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院留學(xué)生的培養(yǎng)，但這需要高校管理部門(mén)的通力合作。隨著心血管病學(xué)的迅速發(fā)展，國(guó)際學(xué)術(shù)交流的日益深化，心臟內(nèi)科醫(yī)學(xué)留學(xué)生的培養(yǎng)工作對(duì)帶教教師提出更高的要求和挑戰(zhàn)。必須不斷地改進(jìn)教學(xué)模式，應(yīng)用豐富的教學(xué)手段，教會(huì)留學(xué)生盡快將心臟內(nèi)科理論知識(shí)綜合應(yīng)用，掌握心臟內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治方法，鍛煉其獨(dú)立思考、獨(dú)立分析解決臨床問(wèn)題的能力。
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醫(yī)學(xué)論文格式篇三
摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各部門(mén)所需信息既相互交錯(cuò)，又相對(duì)獨(dú)立。這就要求各部門(mén)所用的數(shù)據(jù)庫(kù)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享機(jī)制。不同dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享通過(guò)協(xié)調(diào)器實(shí)現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)組成了一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。這樣既能較好地滿(mǎn)足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。
1、引言。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來(lái)越大，其積累的信息也越來(lái)越多。存在著各部門(mén)所處理的信息多數(shù)只對(duì)本部門(mén)有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門(mén)共享的問(wèn)題。這種信息的分布性和獨(dú)立性要求對(duì)所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)，使各部門(mén)既能獨(dú)立地處理本部門(mén)大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門(mén)間能協(xié)調(diào)處理跨部門(mén)的事務(wù)。在這種情況下，對(duì)整個(gè)企業(yè)建立一個(gè)完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)是很困難的，也是沒(méi)必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫(kù)的效率往往是很低的。
為解決這個(gè)問(wèn)題，我們采用以下策略：每個(gè)部門(mén)使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，而在存在跨部門(mén)事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間用一個(gè)協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)。這樣就組成了一個(gè)橫跨整個(gè)企業(yè)，各部門(mén)高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。
dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。它采用客戶(hù)/服務(wù)器模型，客戶(hù)機(jī)與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互連，通過(guò)消息相互通訊，組成一個(gè)緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶(hù)機(jī)登錄到一臺(tái)服務(wù)器上，這臺(tái)服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來(lái)自客戶(hù)機(jī)的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨(dú)立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶(hù)機(jī)。
而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫(kù)所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過(guò)程中提供各類(lèi)有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運(yùn)行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)中數(shù)據(jù)庫(kù)的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點(diǎn)信息，各服務(wù)器站點(diǎn)的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點(diǎn)上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶(hù)名及口令記錄，用戶(hù)權(quán)限記錄等信息。各個(gè)局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個(gè)服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個(gè)全局基表名和其對(duì)應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點(diǎn)的編號(hào)等信息。它的功能是將各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)號(hào)與存儲(chǔ)在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來(lái)。這樣，代理服務(wù)器從客戶(hù)消息中找到被處理的表名，然后通過(guò)查詢(xún)基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個(gè)服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
由于dm2上各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會(huì)記入全局字典。若用它來(lái)構(gòu)建一個(gè)企業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，則大量只對(duì)企業(yè)某部門(mén)有用的信息將會(huì)充斥在各部門(mén)所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對(duì)全局表進(jìn)行ddl操作時(shí)，為了確保全局字典的一致性，須對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對(duì)全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實(shí)環(huán)）傳輸，某個(gè)服務(wù)器想對(duì)全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個(gè)部門(mén)建立的全局表絕大多數(shù)只對(duì)本部門(mén)有用，當(dāng)對(duì)這些表進(jìn)行ddl操作時(shí)，卻要對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過(guò)令牌來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)全局字典的互斥訪問(wèn)。假如，兩個(gè)部門(mén)都要分別對(duì)本部門(mén)的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時(shí)，每個(gè)服務(wù)器等待令牌的時(shí)間將會(huì)很長(zhǎng)。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫(kù)的效率。
為彌補(bǔ)以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個(gè)獨(dú)立的dm3數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
2、體系結(jié)構(gòu)。
本系統(tǒng)可看作多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)的，高度自治的一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。其中，每個(gè)子系統(tǒng)獨(dú)立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時(shí)寫(xiě)入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對(duì)某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時(shí)，該子系統(tǒng)會(huì)將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對(duì)該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對(duì)副本進(jìn)行修改時(shí)，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運(yùn)行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨(dú)立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對(duì)協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時(shí)，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
圖1dm3多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
3、主要策略。
多個(gè)dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過(guò)副本實(shí)現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來(lái)維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的一致性是通過(guò)協(xié)調(diào)器周期性地訪問(wèn)服務(wù)器的日志來(lái)完成的。由于副本的更新帶有隨機(jī)性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對(duì)應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問(wèn)了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時(shí)，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時(shí)（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會(huì)在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問(wèn)服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對(duì)底層數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項(xiàng)isreplication。建表時(shí)，該項(xiàng)初始化為false;當(dāng)為該表建立一個(gè)副本時(shí)，該項(xiàng)賦值為true。具體算法如下。
3.1初始化算法。
協(xié)調(diào)器：
從用戶(hù)或應(yīng)用程序接收待連接的兩個(gè)系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
分別登錄到兩個(gè)系統(tǒng)的服務(wù)器上；
向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶(hù)或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶(hù)或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
將有關(guān)信息寫(xiě)入組間字典。
退出。
服務(wù)器：
當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時(shí)，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
3.2維護(hù)算法。
協(xié)調(diào)器：
從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
等待消息；
若失敗，定時(shí)重發(fā)；
轉(zhuǎn)2)；
服務(wù)器：
1)等待消息；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
3.3恢復(fù)算法。
若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個(gè)跨掉了，則對(duì)副本的修改無(wú)法及時(shí)地反映到跨掉的系統(tǒng)中來(lái)。這時(shí)，需要恢復(fù)算法來(lái)進(jìn)行處理。
協(xié)調(diào)器：
當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
打開(kāi)記時(shí)器；
等待消息；
若收到的消息是記時(shí)器發(fā)出的時(shí)間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
若登錄成功，將open的值改為true;。
將存儲(chǔ)的消息依次發(fā)送過(guò)去，轉(zhuǎn)9)；
若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
退出。
4、結(jié)論。
我們?cè)谌齻€(gè)dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)上，用兩個(gè)協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運(yùn)行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時(shí)間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
主要參考文獻(xiàn)：
1、周龍?bào)J等，分布式數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)技術(shù)，科學(xué)出版社，1998。
2、鄭振楣，于戈，郭敏，分布式數(shù)據(jù)庫(kù)，科學(xué)出版社，1998。
3、王珊等，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)與聯(lián)機(jī)分析處理，科學(xué)出版社，1998。
醫(yī)學(xué)論文格式篇四
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的經(jīng)濟(jì),文化教育水平的提高,對(duì)康復(fù)的要求也隨之提高,健康不僅僅是沒(méi)有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。
健康教育已發(fā)展成為以病人為中心的醫(yī)學(xué)階段,是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺(jué)采納有益于健康的行為和方式的活動(dòng)過(guò)程。
健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)之一。
正確、適時(shí)的健康教育是護(hù)理對(duì)象做出健康決定和提高自身整體健康水平的必要條件。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理模式也相應(yīng)的由以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,健康教育成為護(hù)理的重要組成部分,它貫穿于整體護(hù)理的全過(guò)程,是以患者了解、掌握和運(yùn)用相關(guān)的知識(shí),重視健康的價(jià)值,提高自我保健能力的重要環(huán)節(jié),因此,護(hù)士必須確定護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)需要,運(yùn)用最適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略為護(hù)理對(duì)象提供有效的健康教育。
1健康教育的目的:醫(yī)院內(nèi)的健康教育的一個(gè)重要方面就是患者教育。
1.1只有在人們擁有健康意識(shí)時(shí),才能采取行動(dòng)來(lái)預(yù)防疾病獲得最高的健康水平,護(hù)士的職責(zé)是提供健康知識(shí)和行為技術(shù)指導(dǎo)。
常見(jiàn)的健康教育有:避免健康危險(xiǎn)因素,如戒煙、戒酒;應(yīng)激處理、免疫接種、產(chǎn)前保健和正常分娩、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、安全、健康普查等,幫助護(hù)理對(duì)象建立健康負(fù)責(zé)感。
1.2為了重新獲得健康和適應(yīng)傷病的后果,患者常需要掌握相關(guān)信息和技能。
如果患者意識(shí)到適應(yīng)傷病的困難時(shí),就可能會(huì)變得被動(dòng)及喪失學(xué)習(xí)的興趣。
因此護(hù)士應(yīng)該認(rèn)識(shí)護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)愿望,并激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。
家庭是患者健康的重要支柱。
如果家屬對(duì)患者重獲獨(dú)立生活的必要性不了解,可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度照顧,從而使患者產(chǎn)生不必要的依賴(lài),以致延緩其康復(fù)。
1.3并不是所有的患者都能從病痛或傷害中完全康復(fù),有些患者必須面對(duì)和學(xué)會(huì)處理永久性的健康或功能改變,學(xué)習(xí)維持日常生活活動(dòng)的新知識(shí)和新技能。
1.4為家庭提供支持的能力來(lái)源于健康教育,而健康教育應(yīng)在患者的需要被認(rèn)識(shí)及家屬表示愿意提供幫助時(shí)進(jìn)行,護(hù)士的職責(zé)是指導(dǎo)家庭成員應(yīng)用健康手段來(lái)幫助患者。
1.5護(hù)理對(duì)象學(xué)習(xí)行為的發(fā)生取決于健康教育提供的信息的實(shí)用性。
護(hù)士必須評(píng)估護(hù)理對(duì)象的學(xué)習(xí)需要和學(xué)習(xí)能力,制定有效地健康教育計(jì)劃。
2健康教育實(shí)施者。
醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作者均是患者健康教育的老師。
整體護(hù)理模式實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”。
使護(hù)理人員有更多的時(shí)間與患者及家屬在一起交流和溝通,為實(shí)現(xiàn)健康教育提供并創(chuàng)造良好的條件。
護(hù)理人員既能主動(dòng)向患者傳授有關(guān)的疾病知識(shí),飲食指導(dǎo),藥物的應(yīng)用,相關(guān)保健等知識(shí),也可通過(guò)回答患者提出的問(wèn)題,有針對(duì)性的采用適宜的方法實(shí)施健康教育。
護(hù)士和護(hù)理對(duì)象的每一次互動(dòng)都是一次健康教育的機(jī)會(huì)。
在護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行健康教育能收到比較好的效果,因此,護(hù)士應(yīng)將健康教育活動(dòng)與護(hù)理活動(dòng)結(jié)合起來(lái)。
由于護(hù)理對(duì)象的需要和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是隨時(shí)間變化的,護(hù)士必須具有不斷調(diào)整健康教育的意識(shí)和能力。
臨床工作中常用的方式有一對(duì)一的討論、小組指導(dǎo)講座、問(wèn)題解答等。
應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況靈活選用。
3健康教育實(shí)施的方法和形式。
實(shí)施健康教育必須堅(jiān)持因人施教,因病施教的原則。
實(shí)施健康教育時(shí),應(yīng)考慮教育對(duì)象的文化水平和宗教習(xí)俗,學(xué)習(xí)期望和動(dòng)機(jī),是否有情感障礙,是否有身體和認(rèn)知缺陷、語(yǔ)言障礙等因素。
要根據(jù)護(hù)理對(duì)象的年齡和在醫(yī)院停留時(shí)間的長(zhǎng)短,評(píng)估護(hù)理對(duì)象的需要,并提供相應(yīng)的教育。
護(hù)士與護(hù)理對(duì)象的溝通方式要靈活多樣,針對(duì)不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有個(gè)別教育,又要有小組教育;既要有口頭教育,又要有文字材料書(shū)面教育;既要有音像教育,又要有圖片教育,健康教育的內(nèi)容是豐富的,廣泛的,但必須有很強(qiáng)的針對(duì)性,適用性,要通俗易懂,容易記憶,樂(lè)于接受,這樣才能滿(mǎn)足不同患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的要求,才能取得較好的效果。
4健康教育的注意事項(xiàng)。
健康教育不是強(qiáng)制性的教育,患者住院就診的根本目的是治療疾病,使身體得到健康。
住院期間的健康教育是讓患者掌握相關(guān)的疾病知識(shí),促使患者最大限度地配合治療,康復(fù)鍛煉,養(yǎng)成保持良好的生活習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)論文格式篇五
醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作規(guī)范1醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作要求簡(jiǎn)潔、明了、確切醫(yī)學(xué)論文和其他科技文章一樣，不同于文學(xué)作品，不追求形象的比喻、華麗的詞藻，而應(yīng)該是質(zhì)樸無(wú)華，很少使用帶有形象色彩和感情色彩的具體生動(dòng)的文學(xué)詞語(yǔ)。醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作應(yīng)是以盡可能少的文字負(fù)載盡可能多的信息，能用一個(gè)詞說(shuō)明的不用兩個(gè)詞，能用一句話(huà)講清的不用兩句話(huà)，醫(yī)學(xué)論文中的每一個(gè)詞或字都應(yīng)有它存在的意義。我國(guó)主張論文標(biāo)題不宜超過(guò)20個(gè)字，論文包括圖、表，每篇不宜超過(guò)4000字?！岸唐獔?bào)道”一般不超過(guò)800字。專(zhuān)業(yè)名詞在文中可運(yùn)用同道們已熟知的縮略語(yǔ)，但對(duì)尚未被公認(rèn)的縮略語(yǔ)，在文中第一次出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)寫(xiě)出中文全稱(chēng)。雙重語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)的使用醫(yī)學(xué)論文中雙重語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)的使用是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作語(yǔ)言的重要特點(diǎn)。語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)分為兩種：一種是自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，即全民共同使用的用文字書(shū)寫(xiě)的語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，如用中文、英文、俄文、日文等記錄漢語(yǔ)、英語(yǔ)、俄語(yǔ)、日語(yǔ)等自然語(yǔ)言的'書(shū)面符號(hào)系統(tǒng)；另一種是人工語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，又稱(chēng)非自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)或超自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)，即指自然語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)以外的可以用來(lái)交流思想、傳達(dá)信息的假定性的書(shū)面符號(hào)系統(tǒng)，例如圖像、表格、公式等。
在醫(yī)學(xué)論中公式雖出現(xiàn)不多，而圖、表幾乎在每篇論文中都或多或少地存在。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的使用醫(yī)學(xué)論文中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)較多。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)用語(yǔ)，它用壓縮的形式濃聚豐富的知識(shí)，反映科研成果，具有高度的概括性和專(zhuān)業(yè)性。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)具有單義性、穩(wěn)定性、嚴(yán)肅性等特征。4醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整由于科技論文的寫(xiě)作要求干脆、利落，不帶感情色彩。因而，醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整，很少變化，表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：多用正常詞序的常式句，很少使用變式句，幾乎不用倒裝句。大都為陳述句，幾乎不用感嘆句。疑問(wèn)句、設(shè)問(wèn)句、反問(wèn)句、祈使句很少用。為了既周密又簡(jiǎn)練地表達(dá)，往往在主、謂、賓語(yǔ)之前加上長(zhǎng)定語(yǔ)、長(zhǎng)狀語(yǔ)，在謂語(yǔ)之后加上補(bǔ)語(yǔ)，故醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作中長(zhǎng)句使用多。復(fù)句較多，常用二重復(fù)句，有時(shí)也有三重以上的復(fù)句。5醫(yī)學(xué)論文的格式規(guī)范、統(tǒng)一、固定醫(yī)學(xué)論文要求嚴(yán)密規(guī)范，遵守相對(duì)固定的格式，趨于規(guī)范化，但內(nèi)容要求有自己的特點(diǎn)和風(fēng)格。按照內(nèi)容的邏輯關(guān)系、組織結(jié)構(gòu)，或是縱向的、步步深入，或是橫向的、總提格式，或是二者有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作常分大、小層次，往往都有大小、標(biāo)題，并且加上序號(hào)，脈絡(luò)分明，一目了然。自然段一般分得較細(xì)，每一小段講一個(gè)問(wèn)題，中心句總是放在顯要的位置上，便于讀者抓住要點(diǎn)。
醫(yī)學(xué)論文格式篇六
醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作多是有感而發(fā)，多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文呢?基本要求應(yīng)是客觀地、真實(shí)地反映事物的本質(zhì)，反映事物內(nèi)部的規(guī)律性。要完成這樣一項(xiàng)工作，就必須以嚴(yán)肅的態(tài)度、科學(xué)的方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)去認(rèn)真對(duì)待。醫(yī)學(xué)論文雖然都源于臨床，但決不是臨床工作的平鋪直敘，應(yīng)是從中取其精華，內(nèi)容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點(diǎn)，合乎邏輯，順理成章，且材料確實(shí)(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當(dāng)，觀點(diǎn)正確，不含水分。即應(yīng)具有實(shí)用性、科學(xué)性、先進(jìn)性(獨(dú)創(chuàng)性)、可讀性等內(nèi)容。
2:1實(shí)用性。
科學(xué)發(fā)展迅速，知識(shí)不斷更新。臨床醫(yī)學(xué)文要做到為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展積累資料，又要指導(dǎo)臨床實(shí)踐，就得密切注視信息，才能使醫(yī)學(xué)論文兼具實(shí)用性和先進(jìn)性。醫(yī)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用科學(xué)，除了少量純理論研究，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)論文應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防的實(shí)際，也即是對(duì)臨床工作有無(wú)實(shí)際的指導(dǎo)作用，實(shí)際指導(dǎo)作用越好，實(shí)用性越強(qiáng)，價(jià)值越大。前人多次觀察、論證的數(shù)據(jù)可直接引用，但要結(jié)合自己的觀察，從中找出變化的規(guī)律，從而在疾病和預(yù)防、治療、轉(zhuǎn)歸上起到實(shí)際的指導(dǎo)作用。既可普及，又利于提高，既看得懂，又用得上，既有社會(huì)效益，又有推廣價(jià)值。
2.2科學(xué)性、真實(shí)性。
從醫(yī)學(xué)論文的命題起就一定要符合科學(xué)性的原則。取材可靠、客觀真實(shí)，有計(jì)劃、有設(shè)計(jì)、有對(duì)照，并通過(guò)計(jì)算，對(duì)象選擇、分組處理，評(píng)定應(yīng)是雙盲、隨機(jī)、客觀。這樣的結(jié)果有說(shuō)服力，科學(xué)性強(qiáng)。
科學(xué)本身不能想當(dāng)然，也不能憑主觀愿望，更不能臆想或編造。因此，從選題、設(shè)計(jì)、觀察研究到結(jié)論，每一步都要有嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的'要求和嚴(yán)密的方法。選題要有足夠的科學(xué)依據(jù)，設(shè)計(jì)要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機(jī)性，觀察研究要真實(shí)、準(zhǔn)確和全面，強(qiáng)調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性。結(jié)果應(yīng)忠于事實(shí)和原始資料，討論的內(nèi)容不夸張、不失實(shí)。即數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、引文準(zhǔn)確、用詞準(zhǔn)確，內(nèi)容觀點(diǎn)正確無(wú)誤。避免概念不清、論據(jù)不足、自相矛盾、層次不合理、觀點(diǎn)不明確。不任意取舍，不摒棄偶然現(xiàn)象。
2.3新穎性、先進(jìn)性(也稱(chēng)創(chuàng)新性)。
科學(xué)的生命在于創(chuàng)新，沒(méi)有創(chuàng)造就沒(méi)有發(fā)展，一篇醫(yī)學(xué)論文要有新意，有新內(nèi)容、新觀點(diǎn)、新方法、新經(jīng)驗(yàn)等等。這樣對(duì)別人(閱讀者)才會(huì)有所啟發(fā)，有所收獲。所以要求論著的學(xué)術(shù)內(nèi)容有別于過(guò)去已發(fā)表過(guò)的文獻(xiàn)，應(yīng)有所獨(dú)創(chuàng)、有所發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。例如在基礎(chǔ)研究方面，選題新、方法先進(jìn)，有新發(fā)現(xiàn)，新觀點(diǎn);在臨床研究方面，病例更多，觀察更深，診斷治療方法有創(chuàng)新，效果更好，提出新見(jiàn)解等等。這樣的論著才有刊出的價(jià)值。許多文稿投寄期刊后未被來(lái)納，主要就因?yàn)樗鼈冎皇侵貜?fù)了過(guò)去的文獻(xiàn)或教科書(shū)的內(nèi)容，缺乏新意或創(chuàng)見(jiàn)。
創(chuàng)，多指前人沒(méi)做過(guò)或沒(méi)發(fā)表過(guò)的，即“有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)造，有所前進(jìn)”。凡達(dá)到國(guó)際水平、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，即符合創(chuàng)造性。新，指非公知公用，非模仿抄襲。如果是模仿和重復(fù)已有的，要仿中有創(chuàng)，推陳出新，即從新的角度闡明新的問(wèn)題(如老藥新用、古方今用)。有水平的醫(yī)學(xué)論文必須是先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)或有新的見(jiàn)解。這樣的論文投寄后被采用的機(jī)會(huì)就大的多。
2.4可讀性。
言不在多，而在于精。文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、通順，論點(diǎn)鮮明、論據(jù)充足、邏輯性強(qiáng)、術(shù)語(yǔ)規(guī)范、格式合適、結(jié)論可靠切題，并有一定的生動(dòng)性，使讀(編)者以最少的精力，獲得最多的收獲，且愛(ài)不釋手。切不可因某種原因，文稿倉(cāng)促求成，內(nèi)容不多，于是表格加圖，再加文字?jǐn)⑹?，反?fù)疊羅漢，使之看而生厭，投寄期刊后多被退稿，于人無(wú)益，于己無(wú)用，無(wú)功而返，造成無(wú)謂的勞動(dòng)。
醫(yī)學(xué)論文格式篇七
1．根據(jù)學(xué)院的統(tǒng)一部署，布置學(xué)生畢業(yè)論文寫(xiě)作的總體要求與進(jìn)度，要求學(xué)生嚴(yán)格按照學(xué)院的部署，積極認(rèn)真完成畢業(yè)論文寫(xiě)作任務(wù)。
2．根據(jù)指導(dǎo)老師提前公布的參考選題和該生自己的興趣初步選定畢業(yè)論文選題。
3．要求學(xué)生闡明針對(duì)本選題，已經(jīng)掌握的文獻(xiàn)與資料，重點(diǎn)是關(guān)于本選題，學(xué)生自己有何見(jiàn)解。堅(jiān)決堅(jiān)持“有資料，沒(méi)想法，不寫(xiě)；有想法，沒(méi)資料，不寫(xiě)”的論文開(kāi)題與寫(xiě)作原則。
4．要求學(xué)生盡快擬定基于本選題的初步論文框架和開(kāi)題報(bào)告。
1．針對(duì)學(xué)生初步擬定的論文框架和開(kāi)題報(bào)告，提出修改與完善的意見(jiàn)。
2．針對(duì)學(xué)生進(jìn)一步搜集的與本選題相關(guān)的參考文獻(xiàn)與資料進(jìn)行交流與分析，指導(dǎo)學(xué)生撰寫(xiě)本論文選題的文獻(xiàn)綜述。特別指出，文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)，對(duì)于厘清本選題的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、挖掘本選題的寫(xiě)作空間，有非常重要的意義，一定要認(rèn)真對(duì)待。同時(shí)，對(duì)文獻(xiàn)綜述的寫(xiě)作規(guī)范進(jìn)行了指導(dǎo)。
3．布置學(xué)生搜集與本論文選題相關(guān)的外文參考文獻(xiàn)，并就如何查找外文文獻(xiàn)進(jìn)行了指導(dǎo)。
1．審定學(xué)生的開(kāi)題報(bào)告。
2．審閱學(xué)生提交的文獻(xiàn)綜述初稿，從內(nèi)容和形式方面提出修改意見(jiàn)。
3．審查學(xué)生搜集的外文參考文獻(xiàn)，布置外文翻譯工作，并就如何進(jìn)行外文翻譯進(jìn)行指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)外文翻譯盡量要意譯，而且要做到“信、達(dá)、雅”。
4．布置學(xué)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文初稿。要求學(xué)生在開(kāi)題報(bào)告擬定的論文框架、結(jié)構(gòu)下完成畢業(yè)論文初稿，并就如何引用他人的觀點(diǎn)與論述進(jìn)行指導(dǎo)。
1．審閱學(xué)生的外文翻譯初稿，就外文翻譯的內(nèi)容和形式提出相應(yīng)的修改意見(jiàn)。
2．審查學(xué)生的文獻(xiàn)綜述修改稿，并最終定稿。
3．審查學(xué)生的畢業(yè)論文初稿。針對(duì)學(xué)生在畢業(yè)論文初稿寫(xiě)作過(guò)程中對(duì)論文結(jié)構(gòu)作出微調(diào)問(wèn)題、某些觀點(diǎn)的成立與否問(wèn)題、如何加強(qiáng)論證等問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)，并就畢業(yè)論文的格式與規(guī)范問(wèn)題提出修改意見(jiàn)。同時(shí)，就畢業(yè)論文的摘要與關(guān)鍵詞的提煉與歸納進(jìn)行指導(dǎo)。
1．修改審定學(xué)生畢業(yè)論文的`外文文獻(xiàn)翻譯。
2．針對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文修改稿再次進(jìn)行審閱。嚴(yán)格按照學(xué)院的格式規(guī)范等要求認(rèn)真審查學(xué)生的畢業(yè)論文，再次審視學(xué)生的論文選題、框架結(jié)構(gòu)、論點(diǎn)與論證和格式規(guī)范，并檢查學(xué)生對(duì)于畢業(yè)論文初稿的修改意見(jiàn)的落實(shí)情況。
3．要求學(xué)生進(jìn)行針對(duì)本論文選題的最新文獻(xiàn)檢索，并關(guān)注與該選題有關(guān)的法律、法規(guī)與司法解釋的最新動(dòng)向，如果有相應(yīng)的立法修改和相關(guān)司法案例，應(yīng)該及時(shí)刷新和補(bǔ)充論文內(nèi)容與相關(guān)的觀點(diǎn)。
1．最后審定畢業(yè)論文，并最終定稿。
2．全面審閱畢業(yè)論文全套資料：開(kāi)題報(bào)告、文獻(xiàn)綜述、外文翻譯和畢業(yè)論文，要求學(xué)生再次按照學(xué)校的要求自查一次。
3．就畢業(yè)論文答辯進(jìn)行指導(dǎo)。要求學(xué)生在答辯之前，全面熟悉自己的畢業(yè)論文寫(xiě)作思路、框架結(jié)構(gòu)、主要觀點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)和不足之處。建議學(xué)生在答辯前，最好撰寫(xiě)答辯提綱。同時(shí)，要求在答辯時(shí)要做到表達(dá)清晰、虛心向答辯組老師求教等。
4．要求學(xué)生在答辯后，根據(jù)答辯組老師的修改意見(jiàn)認(rèn)真及時(shí)地修改畢業(yè)論文，并交指導(dǎo)老師和答辯組老師審閱。
醫(yī)學(xué)論文格式篇八
在各種醫(yī)學(xué)期刊中，半數(shù)以上是療效觀察方面的論著?，F(xiàn)擇其較普遍存在的統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題，結(jié)合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基本原則加以討論。
國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊有關(guān)臨床療效觀察的文章甚多，不少雜志刊登了一些事先未設(shè)計(jì)對(duì)照的文章，其結(jié)論難以令人信服。如《用柴葛解肌湯治療上呼吸感染》一文，報(bào)道治愈好轉(zhuǎn)率為％，因無(wú)對(duì)照，無(wú)法斷定其效果如何，因此，治愈好轉(zhuǎn)率中含有假像。
對(duì)照的方法雖有多種，但對(duì)照的基本原則是與實(shí)驗(yàn)組齊同可比，最好作均衡性測(cè)定。
安慰劑與盲法試驗(yàn)是醫(yī)研（主要是比較性研究）中常用的科研方法，結(jié)果準(zhǔn)確、誤差性小。安慰劑在形、量、色、味等要與實(shí)驗(yàn)藥物一樣，不能給受試者和執(zhí)行者任何暗示。這種試驗(yàn)就是雙盲法試驗(yàn)。但近年來(lái)，尚有人用改良的雙盲法，此法分兩期：第一期（公開(kāi)期）試驗(yàn)有效者留，無(wú)效者棄。有效者進(jìn)入第二期（雙盲試驗(yàn)），以確定療效是否系安慰劑的作用。在預(yù)防效果觀察時(shí)可采用該法，臨床上應(yīng)用諸多困難，應(yīng)視具體情況而定。
隨機(jī)化分組即每個(gè)實(shí)驗(yàn)對(duì)象有同等機(jī)會(huì)被抽樣（分配）到各組去，而不受任何系統(tǒng)因素的影響。常用的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類(lèi)型有完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、自身對(duì)照設(shè)計(jì)、交義設(shè)計(jì)、配偶設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)、拉丁方設(shè)計(jì)、正文（析因）設(shè)計(jì)、序貫設(shè)計(jì)、半數(shù)效量實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（動(dòng)物試驗(yàn)），回顧性與前贍性調(diào)查研究設(shè)計(jì)等。科研設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)根據(jù)研究目的要求選擇不同類(lèi)型的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)處理。
觀察對(duì)象應(yīng)確診無(wú)疑，事先要制訂好診斷標(biāo)準(zhǔn)，保證樣本的真實(shí)性與代表性。療效判斷要有科學(xué)的指標(biāo)，有特異性和定量指標(biāo)更好。研究記錄表格扣記錄要完整統(tǒng)一，儀器、試有等要核校，人員要相對(duì)穩(wěn)定，操作及觀察方法要嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)學(xué)論文格式篇九
摘要：目前多數(shù)高職院校對(duì)會(huì)計(jì)畢業(yè)論文指導(dǎo)采取的是導(dǎo)師制全程跟蹤法。在一定程度上能夠指導(dǎo)學(xué)生順利完成畢業(yè)論文，但是總體來(lái)說(shuō)論文質(zhì)量水平不高。畢業(yè)論文是實(shí)踐教學(xué)中綜合性環(huán)節(jié)，如何提高學(xué)生會(huì)計(jì)職業(yè)能力和自我綜合素質(zhì)，是指導(dǎo)管理的核心。而不只是單純作為業(yè)務(wù)技能考核的一項(xiàng)任務(wù)。
關(guān)鍵詞：高職會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)；畢業(yè)論文；指導(dǎo)。
高職學(xué)生學(xué)制三年，其中一般安排第六學(xué)期為校外實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文寫(xiě)作，大多數(shù)院校對(duì)于會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文實(shí)施的是全程跟蹤法。一般在第五學(xué)期末進(jìn)行指定論文指導(dǎo)老師、寫(xiě)作前輔導(dǎo)、選題；在第六學(xué)期采用電話(huà)、郵件等指導(dǎo)方式指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行論文寫(xiě)作，其中分階段性檢查指導(dǎo)跟蹤指導(dǎo)最后是寫(xiě)作后總結(jié)（成績(jī)?cè)u(píng)定和論文答辯）。
目前，高職院校畢業(yè)論文質(zhì)量不高，學(xué)生在此環(huán)節(jié)沒(méi)有太多收獲及提高，已失去其本身的意義。
（一）隨意選題。
為了降低學(xué)生選題難度，導(dǎo)師一般會(huì)指定一些題目，然后學(xué)生從中選擇或自擬。但是普遍存在選題集中且理論性較強(qiáng)，畢業(yè)論文不能與實(shí)際工作問(wèn)題結(jié)合，不關(guān)注專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài)題目陳舊等問(wèn)題。其主要問(wèn)題是學(xué)生根本沒(méi)有想法，不會(huì)選題而隨意選題，嚴(yán)重缺乏專(zhuān)業(yè)積累，理論水平不夠。
（二）論文撰寫(xiě)能力有限。
（三）對(duì)畢業(yè)論文重視程度不夠。
而絕大多數(shù)學(xué)生由于參加實(shí)習(xí)工作，相對(duì)于校園生活工作壓力較大而無(wú)心寫(xiě)作。另一些學(xué)生沒(méi)有認(rèn)識(shí)和體會(huì)到畢業(yè)論文的意義所在，而認(rèn)為其只是走形式，好壞一般都會(huì)過(guò)，態(tài)度不夠認(rèn)真。
（四）導(dǎo)師方面。
學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)多數(shù)采取的是導(dǎo)師制。由于學(xué)生多，教師相對(duì)較少的客觀情況致使，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生數(shù)量過(guò)多，根本無(wú)精力深入指導(dǎo)每位學(xué)生。主觀方面，由于但畢業(yè)論文指導(dǎo)不參與期末考核及職稱(chēng)評(píng)定等問(wèn)題從而被忽視，使論文指導(dǎo)停留于形式。
（一）選題。
題目是論文的關(guān)鍵。是否為企業(yè)生產(chǎn)、管理服務(wù)，以及是否能對(duì)所學(xué)知識(shí)加以應(yīng)用，提高自身職業(yè)能力，是寫(xiě)論文的現(xiàn)實(shí)意義所在。
1.實(shí)習(xí)一定時(shí)間后確定題目。
在第五學(xué)期末，導(dǎo)師可先讓學(xué)生確定自己感興趣的或是熟悉的研究方向。第六學(xué)期第一個(gè)月實(shí)習(xí)期間，結(jié)合專(zhuān)業(yè)、結(jié)合實(shí)習(xí)單位、結(jié)合實(shí)際問(wèn)題，特別要關(guān)注企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、工作流程，財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)制度、財(cái)務(wù)管理方面的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)學(xué)生的認(rèn)真實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析思考，并且要向校外指導(dǎo)老師、有經(jīng)驗(yàn)的同事和領(lǐng)導(dǎo)探討，進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，從而和校內(nèi)導(dǎo)師共同確定題目。
2.對(duì)不同層次的學(xué)生可區(qū)別對(duì)待。
對(duì)于某些學(xué)?；A(chǔ)較差的同學(xué)可以用一個(gè)真實(shí)企業(yè)案例進(jìn)行獨(dú)立會(huì)計(jì)核算代替畢業(yè)論文，以檢驗(yàn)其專(zhuān)業(yè)理論及會(huì)計(jì)技能掌握情況而更有意義。多數(shù)學(xué)校會(huì)計(jì)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在專(zhuān)業(yè)不對(duì)口，也可以考慮畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)在校內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)核算代替畢業(yè)論文。與以往的會(huì)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)不同的是，行業(yè)不再為工業(yè)或商業(yè)企業(yè)，而是服務(wù)業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)，使學(xué)生今后就業(yè)零距離，掌握的會(huì)計(jì)技能更實(shí)用化。
3.對(duì)論文的形式可以多樣化。
高職院校畢業(yè)論文目前管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)形式均為畢業(yè)論文，高職類(lèi)有所區(qū)別本科類(lèi)，理論知識(shí)不夠深入，研究方法不夠多樣，可以從理論性更偏向?qū)嵱眉寄苄灶}目，形式上可以不拘一格，如方案設(shè)計(jì)類(lèi)、調(diào)研報(bào)告類(lèi)、分析報(bào)告類(lèi)。學(xué)生在實(shí)習(xí)工作中可以更多層次發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)論文研究解決問(wèn)題，也是在職業(yè)能力范圍內(nèi)的，真正符合高職應(yīng)用型人才培養(yǎng)方案要求。
（二）提高學(xué)生動(dòng)手能力和撰寫(xiě)能力。
經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)學(xué)生雖然多數(shù)是文科生，但本身寫(xiě)作水平不高，大學(xué)也很少有相關(guān)課程進(jìn)行寫(xiě)作訓(xùn)練。開(kāi)設(shè)相關(guān)課程或?qū)ｎ}講座，打好寫(xiě)作技能基礎(chǔ)。如開(kāi)設(shè)經(jīng)濟(jì)用應(yīng)文寫(xiě)作選修課程。也可以開(kāi)展論文寫(xiě)作講座，介紹論文基本格式，如何擬定論文大綱等。另外每個(gè)班級(jí)也可以訂閱一些會(huì)計(jì)方面的雜志、期刊等，豐富學(xué)生視野，同時(shí)也可以提高寫(xiě)作水平。
專(zhuān)業(yè)課理論性教學(xué)中，教師要安排專(zhuān)業(yè)論題、討論、撰寫(xiě)，每門(mén)課程結(jié)束后每位學(xué)生至少上交一篇課程論文，作為平時(shí)作業(yè)。每學(xué)期給學(xué)生一個(gè)會(huì)計(jì)主題，然后學(xué)生用ppt報(bào)告，演講等形式匯報(bào)，由專(zhuān)業(yè)老師評(píng)審，評(píng)選，使學(xué)生平時(shí)積累寫(xiě)作基本功。
（三）提高學(xué)生自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基本技能掌握。同時(shí)，專(zhuān)業(yè)教師引導(dǎo)學(xué)生閱讀本專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)期刊，聘請(qǐng)企業(yè)和社會(huì)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)前沿知識(shí)講座。舉行多種會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技能大賽，以賽促學(xué)。
與校外實(shí)習(xí)單位建立長(zhǎng)期有效合作關(guān)系，進(jìn)行認(rèn)識(shí)性實(shí)習(xí)。認(rèn)識(shí)性實(shí)習(xí)可以使學(xué)生理論緊密聯(lián)系實(shí)際，在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
（四）建立畢業(yè)論文雙導(dǎo)師制。
所謂雙導(dǎo)師就是：企業(yè)的實(shí)習(xí)主管和學(xué)校的專(zhuān)業(yè)教師都作為論文的指導(dǎo)教師，這樣可以結(jié)合實(shí)習(xí)主管的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和學(xué)校教師豐富的知識(shí)，共同指導(dǎo)學(xué)生完成畢業(yè)論文。由校外實(shí)踐指導(dǎo)教師側(cè)重工作實(shí)踐幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。再由校內(nèi)專(zhuān)業(yè)教師偏向理論給予寫(xiě)作指導(dǎo)，總結(jié)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，從而提高論文量質(zhì)量。
（五）建立論文質(zhì)量評(píng)價(jià)小組。
在進(jìn)行論文質(zhì)量評(píng)定時(shí)，必須要嚴(yán)格進(jìn)行查重檢測(cè)，以防止學(xué)生大肆抄襲、蒙混過(guò)關(guān)，提高導(dǎo)師責(zé)任心，重在質(zhì)量而不是數(shù)量。
從論文大綱到定稿整個(gè)指導(dǎo)過(guò)程中，要使用指導(dǎo)記錄表，以記錄學(xué)生論文進(jìn)展情況。質(zhì)量評(píng)估小組要在指定階段進(jìn)行檢查，出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。
另外，在傳統(tǒng)導(dǎo)師評(píng)分、答辯小組評(píng)分外，還應(yīng)加入校外單位評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，此環(huán)節(jié)由校外實(shí)踐指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)單位管理人員組成，根據(jù)論文實(shí)際應(yīng)用性，解決問(wèn)題情況作出評(píng)分，以真正實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際，有效提高校企合作，提高論文質(zhì)量。
畢業(yè)論文是高職高專(zhuān)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，，只有教師把專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)滲透在平日每一教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中一點(diǎn)一滴積累，把所學(xué)專(zhuān)業(yè)理論和技能綜合運(yùn)用到實(shí)踐中，獨(dú)立分析解決問(wèn)題，并能夠創(chuàng)新，在最終畢業(yè)時(shí)就能寫(xiě)出較高水平的文章。
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醫(yī)學(xué)論文格式篇十
是醫(yī)學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長(zhǎng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對(duì)照比較，療效滿(mǎn)意，報(bào)告如下?！辈豢裳赃^(guò)其實(shí)，尤其是諸如國(guó)內(nèi)外罕見(jiàn)，未見(jiàn)報(bào)道，無(wú)先例，屬最新水平之類(lèi)，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。
是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)?、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說(shuō)明資料來(lái)源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說(shuō)明療效或某種方法時(shí)需設(shè)對(duì)照組，條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測(cè)采用雙盲法對(duì)照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評(píng)價(jià)，另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果，必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果，方能得到公認(rèn)。因此，描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度，過(guò)分簡(jiǎn)略固然不行，過(guò)分詳盡也無(wú)必要。
資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計(jì)圖表表示。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)有表題和序號(hào)(一個(gè)表不用序號(hào)，列為附表)。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則制作，表格兩端開(kāi)口，不用縱線(xiàn)，只用一條縱線(xiàn)說(shuō)明主語(yǔ)與謂語(yǔ)，表格左上角不用斜線(xiàn)。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復(fù)。
醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠，要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，實(shí)事求是的撰寫(xiě)。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計(jì)方面的誤差。
即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?？茖W(xué)的推論和評(píng)價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問(wèn)題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說(shuō)明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對(duì)各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);提出今后探索的方向等等。當(dāng)然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識(shí)。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過(guò)去的文獻(xiàn)，甚至抄襲某些專(zhuān)著和教科書(shū)的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。
討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此，必須了解本專(zhuān)業(yè)的近況及動(dòng)向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)論文格式篇十一
醫(yī)學(xué)論文的標(biāo)題應(yīng)是對(duì)文章內(nèi)容的概括性概括。筆者寫(xiě)論文，一是傳播科技經(jīng)驗(yàn)，二是對(duì)于推廣的需要，因此，論文的質(zhì)量與標(biāo)題有很大關(guān)系。由于論文的主題首先出現(xiàn)在讀者的眼中，讀者首先閱讀主題，然后閱讀。因此，命題的要求既概括，又能醒目，便于記憶和引用，做到正確、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔生動(dòng)，起到關(guān)鍵作用，引起讀者的注意和興趣(ed)。
摘要是正文的高度濃縮，是醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容不加注釋的評(píng)論和簡(jiǎn)短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點(diǎn)，便于做文摘和檢索。因此，摘要應(yīng)力求簡(jiǎn)明扼要，字?jǐn)?shù)一般為200字左右，如是特殊情況字?jǐn)?shù)可以略多。摘要可以獨(dú)立使用，不過(guò)簡(jiǎn)亦不過(guò)繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬圖表、公式，不可用非沿用編寫(xiě)符號(hào)。有的期刊要求列出關(guān)鍵詞，即選出3-5個(gè)代表論文主要內(nèi)容的單詞或術(shù)語(yǔ)，另起一行列于摘要后。醫(yī)學(xué)論文關(guān)鍵詞的選用應(yīng)盡可能的用《醫(yī)學(xué)主題詞表》中的術(shù)語(yǔ)。講座、綜述、病案討論、誤診教訓(xùn)、臨床報(bào)道可以不使用。
3醫(yī)學(xué)論文的構(gòu)思構(gòu)思是撰寫(xiě)論文的準(zhǔn)備，也是開(kāi)始。
它是作者對(duì)文章整體布局、要說(shuō)明的論點(diǎn)以及依據(jù)進(jìn)行闡明、安排和設(shè)計(jì)的過(guò)程。其內(nèi)容包括：文章如何開(kāi)頭，如何進(jìn)一步引深，首尾如何相呼應(yīng)，論據(jù)論證如何有效的說(shuō)明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。
在反映思考，理清思路，并形成條目后，寫(xiě)出提綱。提綱是論文的基本骨架，有了提綱，作者寫(xiě)起來(lái)就會(huì)目標(biāo)明確，思路開(kāi)通。提綱的內(nèi)容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、實(shí)驗(yàn)材料與方法、討論與結(jié)論的順序進(jìn)行。
醫(yī)學(xué)論文格式篇十二
20世紀(jì)90年代以來(lái)，老百性“看病難、看病貴”的問(wèn)題受到越來(lái)越多的社會(huì)關(guān)注。在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文。
對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開(kāi)始，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過(guò)政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶(hù)和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來(lái)源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過(guò)多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過(guò)國(guó)家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。
在國(guó)家民政部門(mén)及相關(guān)部門(mén)的不斷努力下，中國(guó)醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國(guó)家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國(guó)農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國(guó)人均水平起伏較大，在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的問(wèn)題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶(hù)、農(nóng)村貧困戶(hù)家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過(guò)程中，地方各級(jí)政府和民政部門(mén)通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線(xiàn)為主要依據(jù)來(lái)確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國(guó)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國(guó)1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國(guó)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬(wàn)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬(wàn)，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來(lái)越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無(wú)力就醫(yī)、無(wú)處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
醫(yī)學(xué)論文格式篇十三
在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開(kāi)始，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過(guò)政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶(hù)和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來(lái)源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過(guò)多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過(guò)國(guó)家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。
在國(guó)家民政部門(mén)及相關(guān)部門(mén)的不斷努力下，中國(guó)醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國(guó)家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國(guó)農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國(guó)人均水平起伏較大，在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的問(wèn)題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶(hù)、農(nóng)村貧困戶(hù)家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過(guò)程中，地方各級(jí)政府和民政部門(mén)通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線(xiàn)為主要依據(jù)來(lái)確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國(guó)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國(guó)1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國(guó)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬(wàn)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬(wàn)，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來(lái)越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無(wú)力就醫(yī)、無(wú)處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
由于中國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實(shí)行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類(lèi)，而是以各個(gè)地方政府的財(cái)政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法一般都確定了救助的起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)、以及救助病種。較高的起付線(xiàn)使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線(xiàn)對(duì)患大病的貧困農(nóng)民來(lái)說(shuō)杯水車(chē)薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門(mén)檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力。
醫(yī)學(xué)論文格式篇十四
目的：探討設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性。方法：抽取預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一個(gè)教學(xué)班，開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，課后進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果：學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。結(jié)論：開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，以及國(guó)家建設(shè)“健康中國(guó)”規(guī)劃綱要中預(yù)防為主方針政策的實(shí)施，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育體系中的戰(zhàn)略地位日益凸顯[1]。實(shí)驗(yàn)課程作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、理論知識(shí)的綜合應(yīng)用能力、科學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力具有十分重大的意義。但是，目前預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和陳舊的教學(xué)模式，教師主導(dǎo)包括選題、實(shí)驗(yàn)方法的確定和儀器試劑的準(zhǔn)備等整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，學(xué)生缺乏參與，難以激發(fā)興趣，嚴(yán)重影響發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的提高[2]。因此，適應(yīng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展對(duì)新型人才的需要，改革現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式的要求迫在眉睫。近年來(lái)，為適應(yīng)教學(xué)改革的需要，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以利于拓寬學(xué)生視野，加強(qiáng)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
1.1對(duì)象。
本項(xiàng)目以武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2019級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一個(gè)教學(xué)班為研究對(duì)象，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，遴選的前提條件為該班已進(jìn)行過(guò)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索等課程的教學(xué)，對(duì)科研工作有初步認(rèn)識(shí)。
1.2方法和步驟。
1.2.1選題：組織學(xué)生按各自興趣，每5～6名組成1個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每組負(fù)責(zé)不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，由組員選出1名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)與該組指導(dǎo)教師溝通。每名小組成員通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料，了解本專(zhuān)業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，再根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，通過(guò)小組討論，提出研究背景和研究?jī)?nèi)容，然后咨詢(xún)帶教老師，進(jìn)行可行性性論證，確立小組研究方向，制訂具體實(shí)驗(yàn)方案。題材的選擇是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)順利完成的關(guān)鍵，因此選擇實(shí)驗(yàn)題目應(yīng)該遵循以下原則：
(1)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能超出學(xué)生基本操作能力和知識(shí)水平;。
(2)實(shí)驗(yàn)題材易激發(fā)學(xué)生的興趣，有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮;(3)實(shí)驗(yàn)開(kāi)展應(yīng)基于實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的條件。
1.2.2課題實(shí)施：學(xué)生按照所在小組討論設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案，申請(qǐng)儀器設(shè)備和試劑等實(shí)驗(yàn)材料后獨(dú)立開(kāi)展課題研究，并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師要密切關(guān)注學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程，及時(shí)解答學(xué)生的問(wèn)題，對(duì)貴重或特殊儀器的操作給出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
1.2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)的撰寫(xiě)、答辯：各實(shí)驗(yàn)小組完成實(shí)驗(yàn)后，整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)，準(zhǔn)備答辯事宜。具體而言，在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，學(xué)生按照科研論文格式要求撰寫(xiě)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括綜述、前言、實(shí)驗(yàn)器材與試劑、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和討論等部分，并反復(fù)修改直至定稿。各實(shí)驗(yàn)小組推選1名同學(xué)采用ppt形式報(bào)告整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，時(shí)間限定在10～15min。
1.2.4評(píng)價(jià)：聽(tīng)取匯報(bào)的評(píng)委由系部非指導(dǎo)教師組成，評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分，其他組同學(xué)可以提問(wèn)，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)當(dāng)場(chǎng)回答，答辯成績(jī)納入學(xué)生。
畢業(yè)論文。
總成績(jī)。待整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，由系部主任召集所有學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全面分析此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的收獲和缺陷，提出進(jìn)一步完善和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)的意見(jiàn)，明確未來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育研究和改進(jìn)的方向。為正確評(píng)估設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的效果，對(duì)參加此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的全體同學(xué)發(fā)放問(wèn)卷58份，回收58份，回收率為100%。
對(duì)回收問(wèn)卷的整理分析，結(jié)果見(jiàn)表1。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面有了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。而認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)作為近年新興的教學(xué)方式，讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，通過(guò)自行查閱文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，確定實(shí)驗(yàn)步驟，選擇儀器和試劑，自主完成實(shí)驗(yàn)，撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告(或論文)，直至完成答辯。教師全程起指導(dǎo)作用，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備、過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的分析和精確的點(diǎn)評(píng)，從而讓學(xué)生接觸科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的各個(gè)階段，完成科研全過(guò)程的訓(xùn)練[3]。與現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更能體現(xiàn)出以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)全面促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。首先，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)興趣，提升自主學(xué)習(xí)的積極性?，F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多采用教師講解實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生按部就班、機(jī)械重復(fù)的教學(xué)模式[4]，枯燥乏味，在一定程度上限制了學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ陌l(fā)揮及展示，降低了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)給予學(xué)生相當(dāng)?shù)淖杂煽臻g，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到論文撰寫(xiě)，學(xué)生的積極性和主動(dòng)性得到了充分發(fā)揮，依靠自己的努力完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)[5]。其次，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺囵B(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?？茖W(xué)視野的局限和創(chuàng)新意識(shí)的缺乏是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生自主選題、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自主完成實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)掘其潛能。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，反復(fù)比對(duì)，選擇最優(yōu)方案，以達(dá)到選題新穎、方法適當(dāng)、結(jié)論科學(xué)的目的，完整經(jīng)歷了一次科學(xué)研究過(guò)程培訓(xùn)，對(duì)提高學(xué)生科研素質(zhì)大有裨益。第三，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邔W(xué)生的實(shí)踐能力?，F(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，教師包辦與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的所有事務(wù)，滋長(zhǎng)了學(xué)生的惰性。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，迫使學(xué)生必須自己去尋找問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，養(yǎng)成獨(dú)立思考，勤于實(shí)踐的基本科學(xué)習(xí)慣，為以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。最后，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)也對(duì)教師的教學(xué)工作提出了更高的要求，再也不能年復(fù)一年的簡(jiǎn)單重復(fù)，需要根據(jù)學(xué)科的發(fā)展，及時(shí)更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富專(zhuān)業(yè)技能，同時(shí)加強(qiáng)師德師風(fēng)修養(yǎng)，耐心細(xì)致地解答學(xué)生問(wèn)題，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)地指導(dǎo)學(xué)生工作，自身素質(zhì)在實(shí)際教學(xué)工作中不斷提高?？傊?，鑒于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中觀念陳舊、模式落后的積弊，在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的靈活應(yīng)用，而且能強(qiáng)化學(xué)生的科研素質(zhì)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
[3]周美娟，江麗紅，歐程山，等.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在放射生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索〔j〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2019，11(1)：78-80.
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