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醫(yī)改工作匯報標題篇一
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫(yī)療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達100%。
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醫(yī)改工作匯報標題篇二
為響應胡錦濤同志關(guān)于大學生實踐提出的“受教育，長才干，做貢獻”的號召，中國石油大學（華東）的一群有志青年組成了知/行知行實踐隊。我們積極參與社會實踐，更多的了解國情，了解社會主義建設和改革的實際，了解人民群眾的思想情感，樹立為社會主義祖國獻身的信念，努力通過實踐認識國情，增長才干。
在7.22到24的三天中我們走訪了很多村子，多個衛(wèi)生院和膠南市人民醫(yī)院，在和醫(yī)生和百的交流中發(fā)現(xiàn)了醫(yī)改中的主要的不足：
1，醫(yī)改中存在著過渡醫(yī)療現(xiàn)象。醫(yī)改后農(nóng)民看病負擔減輕了，但很多病人小病大治，造成醫(yī)療資源的浪費。這種現(xiàn)象在一級醫(yī)院最為明顯，如：病人只是小病卻要求住院，造成本應該住院的病人無床榻?？梢酝ㄟ^宣傳教育和建立病人信譽評價機制來解決這個問題。
2，醫(yī)院存在醫(yī)生開單提成問題，即醫(yī)生收回扣問題。這種問題在二級醫(yī)院特別明顯，而這種現(xiàn)象也是導致中國抗生素濫用的原因之一，這也將藥價抬高，從而導致中國出現(xiàn)“看病貴，看病難”的原因之一。要解決這個問題需要政府加強監(jiān)督，加強宣傳教育。醫(yī)療關(guān)系到百姓的健康，國家的長治久安，必須嚴打此類現(xiàn)象。
3，醫(yī)院的報銷比例存在問題。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)從一級醫(yī)院到二級醫(yī)院再到三級醫(yī)院，費用的報銷比例越來越低，一級醫(yī)院是70%左右，三級醫(yī)院是40%~50%。這毫無疑問是不合理的，一個人患小病幾乎可以全部報銷，而當他需要花費2~3萬時可以報銷70%左右，而但他花費20萬時報銷費用才40%~50%，這個報銷比例是不合理的。
4，其他的一些問題及一些建議：（1）一級醫(yī)院的資金投入很到位，可是部分二級醫(yī)院的政府的資金投入不能及時到位。（2）在醫(yī)改中政府規(guī)定的基本藥物有523種，規(guī)定的太死板，可以改為基本藥物費用報銷90%，非基本藥物費用報銷10%。（3）要想發(fā)展中醫(yī)，首先要認清中醫(yī)的優(yōu)勢所在，中醫(yī)注重預防疾病，且在治療某些大病上有優(yōu)勢，其次是中醫(yī)的人才培養(yǎng)及創(chuàng)新。
醫(yī)改工作匯報標題篇三
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務的提升。
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醫(yī)改工作匯報標題篇四
雙向轉(zhuǎn)診是本輪醫(yī)改解決看病難最為重要的一項國策，其目標是要積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務功能和網(wǎng)點資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉到社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院，做到"小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院"。然而，目標雖然美好，但在現(xiàn)實中雙向轉(zhuǎn)診的執(zhí)行力很差，美好的目標因受醫(yī)療制度的影響而面臨種種困境！
是什么造成醫(yī)療市場的畸形發(fā)展？
在我國，公立醫(yī)院掛著政府公益性的牌子卻在市場上不受約束地無限發(fā)展。而地方政府在高喊大力發(fā)展公立醫(yī)院的同時，卻沒有支付應有的建設經(jīng)費。大力發(fā)展公立醫(yī)院背后實際上變成了大中型醫(yī)院擴大再生產(chǎn)的過程。這種擴張無疑必須適應市場的法則，即盡可能增加床位并填充每一張床，盡可能從醫(yī)保多獲得些錢。因此，病人就成為了財源，搶病人、留病人也就成了醫(yī)院最大的愿望。因為，有了"住院"病人就可以合理地"創(chuàng)收"，在這種機制下，怎么可以輕易的讓病人流走？"保住老顧客，發(fā)展新顧客"已經(jīng)成為各級醫(yī)院經(jīng)營目標，這是醫(yī)院"市場化過度"的局面之一，客觀上造成了民眾公益利益的損失。
另一種局面，新醫(yī)改方案推行以來，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的病人不是增加了，而是減少了，有些地方甚至減少了50%，與此同時二級以上醫(yī)院的病人增加了50%，實際上加重了看病難，看病貴。新醫(yī)改方案推行以后，原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展的一些項目被禁止，病人只好到二級以上醫(yī)院看病。加上不少基層醫(yī)生反映他們采用的國家基礎(chǔ)藥物目錄中很多基礎(chǔ)藥物沒有（有的地方連常用的退燒藥和治療拉肚子的藥物都沒有），患者不得不去上級醫(yī)院就醫(yī)。藥品零差價在某些基層醫(yī)療機構(gòu)也成為了"傳說"，老百姓根本買不到零差價藥品，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內(nèi)部職工都不夠買！更重要的是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)師每個月的工資少的可憐，有時候還不發(fā)。沒有病人就完不成任務，也拿不到"績效收入"。如果是說原來醫(yī)生靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"還可以勉強補貼的話，現(xiàn)在幾乎是徹底沒有積極性了。如此看來，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心出現(xiàn)病人減少應該是再正常不過的了。于是乎，迫于生存的壓力，有些人通過大量轉(zhuǎn)診病人收受回扣，雖然這種非法的交易無異于飲鴆止渴，卻恰恰暴露出醫(yī)療"市場化"機制"過度"的另一層意義，即如果政府對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入不足仍然持續(xù)下去，一味的"市場化"機制必將淘汰這些"弱者"。而對于病人，一旦到了上級醫(yī)院也不愿意回到醫(yī)療能力差、環(huán)境也差的社區(qū)和衛(wèi)生院，甚至在社區(qū)連康復病人幾乎也絕跡了。實質(zhì)上，分級分段醫(yī)療早已經(jīng)成為空中樓閣。
喊得多，做得少。
醫(yī)改倡導發(fā)展病人雙向轉(zhuǎn)診，但基本上仍停留在政策鼓勵層面上，政府主導的執(zhí)行層面的舉措明顯不足，醫(yī)院實行藥品零差價后，政府沒有相應的支持措施和合理補償。藥品價格雖然有所下降，而醫(yī)院收費總價卻沒有下降，整個醫(yī)院的運轉(zhuǎn)仍然在"市場化"機制"下進行。"過度醫(yī)療"、"薄利多銷"的"促銷"手法，沒有也不可能在市場的利益驅(qū)動下有所改觀。結(jié)果無疑還是促使病人往大醫(yī)院跑，而且總的費用比改革前還要高。病人的報銷比例雖然提高了，實際上卻加大了支付方（病人與醫(yī)保）的支付總量。
目前見到的多項改革都是在市場的法則下運行。如果沒有政府的主導和投入，單純在市場法則下運行，將無法達到促進公立醫(yī)院公益性回歸的目標。醫(yī)改要促進公立醫(yī)院公益性回歸喊了很久卻不見實質(zhì)性措施。
醫(yī)生勞動價值的回歸是醫(yī)改即無法回避也無法繞開的問題。多年來醫(yī)生的勞動價值沒有得到充分合理地體現(xiàn)。在政府投入不足和市場化的扭曲下，醫(yī)療市場已形成變相通過非醫(yī)療性"創(chuàng)收"的局面。
新醫(yī)改必須從政策上采取有效的措施吸引醫(yī)生下沉。在一些國家，政府拿出財政支出直接補貼給愿意去基層的醫(yī)生，讓他們保持有一定競爭力的收入。這樣的例子也并不罕見，而我們不能只是單純地"號召"醫(yī)生到基層去。如果基層沒有好醫(yī)生，病人分流也就無法進行。假如醫(yī)生的勞動價值在大小醫(yī)院的差距不大，醫(yī)生也不是通過過度醫(yī)療來獲得獎金，就一定會有醫(yī)生愿意到基層去。
分級分段治療不是喊口號那么簡單，目前的一些政策不僅沒有有效地激勵和安排病人和醫(yī)院主動雙向轉(zhuǎn)診，而且有些政策是與病人和醫(yī)院主動雙向轉(zhuǎn)診相悖的。比如要求三級醫(yī)院科目齊全，導致本來一些可以"下放"的專業(yè)或者不需要這么多床位的專業(yè)，因為評審而一個也不能少。大病、小病大醫(yī)院"通吃"，基層醫(yī)院幾乎沒有了生存的空間。又比如，康復科的建立對大醫(yī)院要求特別嚴格，而忽視康復病人下放率和對基層康復指導服務輻射力，使大醫(yī)院的康復患者比基層還多得多。
政府必須主導。
醫(yī)改的實踐證明，僅靠市場運行機制和政府高調(diào)倡導的雙向轉(zhuǎn)診將永遠是空中樓閣。市場機制只能逐漸淘汰處于相對競爭弱勢的下級醫(yī)院，不可能有上下級醫(yī)院運轉(zhuǎn)正常的局面出現(xiàn)。因此，政府主導的強勁措施勢在必行！
首先，對于患者，往往是上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難。醫(yī)療服務的安全性和有效性使患者客觀上容易接受上送而難接受下轉(zhuǎn)。因此，在推行雙向轉(zhuǎn)診的過程中，如何能讓病人對基層醫(yī)院產(chǎn)生信任，并為他們提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗是政府財政投入的重點，所有的改革措施都不能偏離這個方向。
其次，要建立強制性的首診制度。除非急癥或者患者自費可以完全自由選擇，否則，所有醫(yī)保、公費的就診者必須首先通過社區(qū)醫(yī)院的首診，才可以轉(zhuǎn)診。就診者有良好的首診傾向?qū)﹄p向轉(zhuǎn)診實施有促進作用。因此，要積極推行社區(qū)首診制，努力改變就診者的就醫(yī)習慣，使更多的人傾向于選擇病后在社區(qū)首診。
被視為醫(yī)改解決看病難問題重要法寶的雙向轉(zhuǎn)診，從最初試點至今已經(jīng)至少過去了。
7、8年，這其中碰到了許多難題，例如：驗單檢查難互認、社保支付問題、公眾就醫(yī)觀念、醫(yī)院逐利等等。雖然似乎所有浮出水面的問題都在解決的過程中，但雙向轉(zhuǎn)診也始終沒有突破性的進展。醫(yī)院"的愿景究竟會不會只是個美麗的傳說？答案正在揭曉。
老百姓期待的"小病進社區(qū)，大病進。
醫(yī)改工作匯報標題篇五
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務的提升。
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醫(yī)改工作匯報標題篇六
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進行專科更名，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務的提升。
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醫(yī)改工作匯報標題篇七
今年是新醫(yī)改的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設、制度建設和文化建設，促進醫(yī)院管理科學化、精細化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的衛(wèi)生服務。一、提高認識，夯實改革基礎(chǔ)。按照深入落實新醫(yī)改“保基本、強基層、建機制”的總體要求，增強發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進社會公開正義和維護社會和諧穩(wěn)定的重要位置，切實加強公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導，深入探索和研究，精心組織、細化方案，穩(wěn)步實施，牢牢把握改革的方向、目標和重點，力求改革取得新突破。同時，注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟的改革氛圍，扎實有效地推進改革工作，把這項領(lǐng)導重視、群眾期盼、社會關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強建設，提升服務能力。在加強內(nèi)涵建設，提升服務能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導的精心指導下，全院上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施，強化領(lǐng)導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達我院的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：
按照醫(yī)改精神，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）建立基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負擔大幅減輕。
（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增。
一是加強基礎(chǔ)設施建設。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進行粉刷，每個病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。加強醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請進來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。
三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。
（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進人事制度改革?？茖W設置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實施辦法》，醫(yī)院內(nèi)部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀律、完成工作量，制度落實等為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發(fā)放，30%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，院主要領(lǐng)導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開院班子會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基礎(chǔ)設施建設等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于院領(lǐng)導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎(chǔ)?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”,同時，結(jié)合醫(yī)院實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學習外院醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與醫(yī)院實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進。各部門實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）無各級項目、政策、資金支持，自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進行醫(yī)療服務。隨著國家醫(yī)療體制改革，公療辦取消，上級對公費醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力，爭取有關(guān)項目、政策、資金扶持，但都因為醫(yī)院的性質(zhì)問題而未得到支持。同時，根據(jù)（豫政辦[20xx]178號）文件精神，要求各縣（市）政府重點辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院，其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機構(gòu)，不再舉辦新的公立醫(yī)療機構(gòu)。所以，上級部門只對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進行項目與資金支持，而且上級有關(guān)部門對民營醫(yī)院也給予項目、政策、資金支持，我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院，但被取消公立醫(yī)院應享受的政策、項目、資金的支持，更不能納入民營醫(yī)院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展，舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?，F(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈，廣大人民對醫(yī)療需求也日益增加，醫(yī)院的基礎(chǔ)設施建設、高端醫(yī)療設備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展，自身投入，無疑是杯水車薪。
（2）基礎(chǔ)設施差，房屋陳舊，發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少，墻體與設施破爛陳舊，醫(yī)務人員辦公地點擁擠，幾個科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設時間早，設計不合理，無電梯，房間內(nèi)無衛(wèi)生間，墻體涂料大面積脫落，衛(wèi)生間漏水，樓頂漏水，門窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內(nèi)設施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場，我院沒有發(fā)展空間，病人來院看病無處停放車輛，為病人住院帶來不便?；A(chǔ)設施的嚴重滯后、發(fā)展空間的嚴重受限，使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定，人才流失。
醫(yī)改工作匯報標題篇八
自2017年醫(yī)改工作啟動以來，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領(lǐng)導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，我院醫(yī)改領(lǐng)導小組根據(jù)上級文件精神，精心組織實施，協(xié)同配合，有序推進，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬畝，轄13個行政村，區(qū)屬單位6個，100個村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)18個，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來，我院領(lǐng)導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能，切實維護當?shù)厝罕娊】?，逐步提高人民群眾的健康水平?/p>
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1、建立領(lǐng)導小組，明確責任目標，為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長，副院長為副組長的實施基本藥物領(lǐng)導小組及基本藥物實施績效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實施，到考核考評，我院領(lǐng)導都比較重視，要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標、任務，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實惠。（7）衛(wèi)生局對我院實行季度考核，并及時對付補償資金；我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評，根據(jù)考核情況按時撥付補助款項，指導其合理使用基本藥物，認真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠醫(yī)藥有限公司，缺乏競爭，配送渠道單一，配送能力不足，對醫(yī)療機構(gòu)提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標藥品價格高,藥品配送不及時，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位，配送企業(yè)對患者生命搶救不負責任。（2）、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習慣，影響了醫(yī)患關(guān)系，也影響著政府和醫(yī)療機構(gòu)的公信力。
《三年醫(yī)改工作匯報》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報標題篇九
根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：
一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)。
為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標和任務按時、按質(zhì)、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎(chǔ)，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。
領(lǐng)導高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領(lǐng)導班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學習相關(guān)文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負責人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導小組，并進一步明確人員責任，將工作任務合理分解到相關(guān)科室和人員，確保工作有領(lǐng)導、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標、意義、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。
二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。
全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務、目標和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。
（一）建立領(lǐng)導體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導小組，并通過任務分配進一步明確了人員職責，建立了工作機制。
（二）開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算，提供真實可靠的依據(jù)。
（三）建立醫(yī)療服務價格調(diào)整機制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務價格。
（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。
（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。
（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學科建設、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學合理的婦幼保健分級診療體系，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務網(wǎng)絡，補足基層婦幼保健管理服務短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系，建立了“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務能力，引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關(guān)系，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導業(yè)務開展，幫助該院提高服務能力和業(yè)務水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。
（七）優(yōu)化績效分配方案，調(diào)動醫(yī)務員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風險程度、服務數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標任務管理、責任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標，努力調(diào)動全院職工的工作積極性。
（八）加強了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認真落實國家財務各項管理制度，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。
（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務流程。為方便服務群眾，提高服務水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調(diào)試，并已投入運行。
三、存在的問題。
（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟壓力。
（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。
（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標準，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。
（四）我院由于業(yè)務用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠，導致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務用房或落實我院整體搬遷的地址及相應的建設資金撥款。
2016年11月11日。
醫(yī)改工作匯報標題篇十
自2009年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，全區(qū)上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施，強化領(lǐng)導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區(qū)面積x平方公里，總?cè)丝趚萬，其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)x戶、開設病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構(gòu)x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設備總額x萬元，其中萬元以上設備x臺（件）、x萬元。
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“?；尽娀鶎印⒔C制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設，保障水平顯著提高。
一是及時調(diào)整方案，不斷提高籌資標準。每年均制定并實施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。2011年參合農(nóng)民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標準提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標準，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標準、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標準、調(diào)整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內(nèi)各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結(jié)余x萬元，結(jié)余率x%，累計結(jié)余x萬元，累計結(jié)余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴格準入標準，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)212個，各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務協(xié)議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)均設有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標準，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務及責任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確保基本藥物制度改革順利推行，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調(diào)查研究，并進行了詳細測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財政壓力較大的情況下，2012年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增強。
級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學專科學校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。三是加強標準化區(qū)級醫(yī)院建設。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，服務項目有效提供。
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務項目，2011年，落實基本公共衛(wèi)生服務資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員、發(fā)展建設、公用和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標任務，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費增補葉酸x人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系建設，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務功能和任務，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標準核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，使其正常運轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務、藥械、耗材、財務和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學設置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入?yún)^(qū)級財政預算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔工作量、接診人次、承擔的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責按國家核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費及所承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，保證其正常運轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設、公立醫(yī)療機構(gòu)改革五項重點改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎(chǔ)?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機構(gòu)運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學核定任務，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗。
深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調(diào)研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務；三是注重資金支持。僅2011年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學習醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與xx實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內(nèi)增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)。基層衛(wèi)生人才引進、培訓、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務體系建設等專項資金補助標準，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務體系建設，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應急服務能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設經(jīng)費和服務運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)范化標準化建設，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換；幾個管理部門并存，機構(gòu)重復設置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
醫(yī)改工作匯報標題篇十一
4月7日，國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關(guān)鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫(yī)保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉(xiāng)割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設，目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進步的標志。
異地醫(yī)保。
吳永佩（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的?；舅幬锸浅跫夅t(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據(jù)悉，衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學有關(guān)專家逐一制定這些政策與技術(shù)規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應首先制定“抗菌藥物標準治療指南”，在此基礎(chǔ)上逐步擴展到其他臨床?？萍膊〉脑\療指南，并推向醫(yī)療機構(gòu)實施。
基本藥物供應保障。
許嘉齊（國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長）：對基本藥物實行招標采購，不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭，從實現(xiàn)基本藥物的安全有效來看，實行公開招標采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質(zhì)量。我國藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)眾多。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間在藥品質(zhì)量管理能力、控制風險的水平等方面存在差異。實行招標采購也是對藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量和能力的招標。要招標選擇社會誠信度高、質(zhì)量管理好、控制產(chǎn)品風險能力強的企業(yè)來生產(chǎn)和配送基本藥物，在生產(chǎn)和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務人員待遇。
劉新明（衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠農(nóng)村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進入大醫(yī)院接受培訓，然后走出醫(yī)院下到基層，切實緩解農(nóng)村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務。
白重恩（清華大學經(jīng)濟管理學院教授）：實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化，既是醫(yī)改惠民的起點，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的終點。建立公共衛(wèi)生服務體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務質(zhì)量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務。
任文杰（河南平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院院長）：公共衛(wèi)生服務成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。設立國家重大公共衛(wèi)生服務項目，公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強（衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：改革公立醫(yī)院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關(guān)系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體，應當追求政府的社會公益性目標，但完善補償機制是實現(xiàn)公益性的根本保證。要根本扭轉(zhuǎn)“以藥補醫(yī)”的機制，就要落實醫(yī)改方案中提出的增設藥事服務費、適當調(diào)整部分醫(yī)療技術(shù)服務價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施，使醫(yī)療服務能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫(yī)院通過自身經(jīng)營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼，公立醫(yī)院公益性的實現(xiàn)就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。
醫(yī)改工作匯報標題篇十二
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領(lǐng)導：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進。現(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強領(lǐng)導。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領(lǐng)導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據(jù)。同時，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。
－2－。
鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對策。
（一）綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。
（二）基本藥物采購機制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。
（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：
我縣將按照“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：
（一）進一步加強組織領(lǐng)導。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成。
（二）進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設，固定專人負責，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度，明確各自的責、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
（三）進一步強化督導檢查。
加強督導檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領(lǐng)導宏觀決策和科學管理提供科學依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！
－5－。
醫(yī)改工作匯報標題篇十三
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調(diào)整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務的提升。
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