方案的實(shí)施需要有清晰的目標(biāo)和時(shí)間表，以及相應(yīng)的資源保障。方案的實(shí)施需要預(yù)留一定的時(shí)間和資源，并進(jìn)行有效的監(jiān)控和評(píng)估。在實(shí)際應(yīng)用中，可以根據(jù)具體情況對(duì)方案進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇一
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的`落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，加強(qiáng)自律管理、自我管理。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬腵安全運(yùn)行。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo)，實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇二
首先，我院成立了由梁院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓。積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、按時(shí)書寫病歷、填寫相關(guān)資料，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，每日費(fèi)用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)亂收費(fèi)行為，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。
三是員工熟記核。
心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距上級(jí)要求還有一定的'差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因:。
(一)相關(guān)監(jiān)督部門對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。
(二)有些工作人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
(三)在病人就診的過程中，有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。并提出整改措施:。
(一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。
(二)落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
(三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
(四)促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定。促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變。正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
(五)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇三
20xx年x月x日，xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對(duì)我院20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核，考核中，發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全等問題。針對(duì)存在的問題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門召開專題會(huì)議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善，保障了就診患者的權(quán)益，現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下：
（一）參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全；
（二）中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間；
（三）普通門診、住院出院用藥超量。
（四）小切口收大換藥的費(fèi)用。
（五）收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。
（一）關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒?biāo)志不齊全的問題。
醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人，并規(guī)。
定使用全院統(tǒng)一的登記符號(hào)，使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無(wú)效。
（二）關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問題。
我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求，進(jìn)行每月病歷處方檢查，尤其針對(duì)中醫(yī)科，嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間，否者視為不規(guī)范病歷，進(jìn)行全院通報(bào)，并處罰相應(yīng)個(gè)人。
（三）關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題。
我院實(shí)行了“門診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案，針對(duì)科室制定門診處方的用藥指標(biāo)，定期進(jìn)行門診處方檢查，并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評(píng)估處方用藥合格率，對(duì)于用藥過量，無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示，并處于懲罰。
（四）關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問題。
小傷口換藥（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元）收取大傷口換藥費(fèi)用（收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元）。經(jīng)我院自查，主要為醫(yī)生對(duì)傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費(fèi)。今年1-8月，共多收人次，多收費(fèi)用元。針對(duì)存在的問題，醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長(zhǎng)，再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把握好傷口大小尺度，并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正，確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。
（五）關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題。
醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫(yī)?？艽a。
通過這次整改工作，我院無(wú)論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)水平，嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，加強(qiáng)管理，處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇四
1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工，指定一名副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。
2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè)，具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行，對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，制定“護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內(nèi)到外，形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。
3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責(zé)任，認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關(guān)要求，把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。
1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì)，反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題，對(duì)查出的問題進(jìn)行分類，落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員，并制定了相應(yīng)的保證措施。
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國(guó)家和各級(jí)行政部門關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。
3、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度，使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。
從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程，建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求，如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防小病大治、無(wú)病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金，對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(zhǎng)和管理人員還要每周不定期下科室查房，動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院，嚴(yán)禁以各種理由壓床住院，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。
醫(yī)院的'醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，還要接受上級(jí)行政部門的指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作，積極配合上級(jí)各行政部門的檢查，避免多收或漏收費(fèi)用，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析，嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，嚴(yán)格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。
1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴(yán)格把握入住院指針，取消不合理競(jìng)爭(zhēng)行為，加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。
3、加強(qiáng)自律建設(shè)，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，從細(xì)節(jié)入手，處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好，為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇五
優(yōu)秀作文推薦！根據(jù)市治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組“關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作的通知”（仁治賄發(fā)01號(hào)）文件精神，為確保治理商業(yè)賄賂工作取得實(shí)效，結(jié)合我局實(shí)際，現(xiàn)制定自查自糾工作實(shí)施方案如下：
成立治理商業(yè)賄賂自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：王道勛，副組長(zhǎng)：蘭明亮，成員：匡正芬、劉濤、陳時(shí)忠、唐興強(qiáng)、萬(wàn)洪林、張成康、趙春晴、馮世強(qiáng)、任真翠。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由匡正芬同志兼任辦公室主任。
按照《市開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》第二階段工作要求，以“抓得住、抓得緊、抓得實(shí)”，解決問題見成效為工作思路，通過開展自查自糾工作，使全體職工真正受到一次深刻的思想教育和認(rèn)識(shí)，自覺增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂和廉潔從政的意識(shí)，促進(jìn)商業(yè)賄賂的查辦工作，堅(jiān)決遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延，進(jìn)一步改進(jìn)和完善機(jī)制和制度存在的問題，探索建立預(yù)防商務(wù)領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。
從7月1日起至9月底，主要查清局屬各單位從1月1日以來(lái)是否存在不正當(dāng)交易行為，對(duì)在建設(shè)工程和集中采購(gòu)中是否存在商業(yè)賄賂行為進(jìn)行自查自糾。
（一）全面調(diào)查摸底。
調(diào)查摸底是自查自糾的基礎(chǔ)性工作。對(duì)照“自查自糾情況統(tǒng)計(jì)表”向局屬各單位發(fā)放自查表；通過在局辦設(shè)置舉報(bào)箱、公布舉報(bào)電話：2222076、召開座談會(huì)等形式，拓寬和暢通**舉報(bào)渠道，積極挖掘商業(yè)賄賂線索，廣泛發(fā)動(dòng)群眾參與，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查摸底，準(zhǔn)確掌握情況，列出可能存在的問題清單，掌握所涉及的單位、崗位、環(huán)節(jié)、人員、資金等基本情況，逐項(xiàng)組織所涉及的個(gè)人進(jìn)行自查并如實(shí)報(bào)告不正當(dāng)交易行為，并將自查清理情況予以公示。
（二）查找突出問題。
在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，做到“三查三對(duì)照”：
一是對(duì)照法規(guī)查制度。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、政策，檢查管理制度、內(nèi)控機(jī)制是否健全完善。
二是對(duì)照制度查程序。根據(jù)有關(guān)規(guī)定和管理制度，檢查重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策程序，檢查專項(xiàng)工程招標(biāo)投標(biāo)、項(xiàng)目變更、竣工驗(yàn)收、物資設(shè)備購(gòu)銷、行政執(zhí)法等程序的履行情況，找出涉及違規(guī)違紀(jì)的問題。
三是對(duì)照程序查臺(tái)帳。根據(jù)工作程序和管理要求，檢查各種會(huì)議記錄、報(bào)表、文件、合同及其副本或補(bǔ)充協(xié)議及備忘錄等臺(tái)帳是否完整規(guī)范，找出涉及違規(guī)違紀(jì)的問題。
（三）及時(shí)處理存在問題。
按照“邊查邊糾”的原則，對(duì)查找出的問題，根據(jù)錯(cuò)誤事實(shí)、情節(jié)輕重、影響大小和認(rèn)識(shí)態(tài)度，予以區(qū)別對(duì)待，原則上自查從輕、被查從嚴(yán)，具體按上級(jí)有關(guān)規(guī)定及時(shí)作出處理。對(duì)查找出的一般性問題限期進(jìn)行糾正。對(duì)發(fā)現(xiàn)的.違法違紀(jì)問題及時(shí)報(bào)告并根據(jù)錯(cuò)誤事實(shí)、情節(jié)輕重、影響大小和認(rèn)識(shí)態(tài)度等予以區(qū)別處理。對(duì)情節(jié)輕微的，以批評(píng)教育和自我糾正為主；對(duì)雖有問題，但在9月底前能夠主動(dòng)講清問題，認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，自我改正，主動(dòng)交代并積極退贓的，依法從輕、減輕或免予處罰；對(duì)普遍存在的問題，注意從源頭抓起，進(jìn)行綜合治理。
針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)研究，查找原因，制訂整改措施，落實(shí)整改責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，端正思想，規(guī)范行為，做到嚴(yán)格自律，確保治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作全面有效完成。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇六
各類學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子要重視清理工作，黨政一把手負(fù)總責(zé)。
二、明確范圍、突出重點(diǎn)。
重點(diǎn)治理教育系統(tǒng)內(nèi)涉及社會(huì)公眾利益的學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、學(xué)生用品、設(shè)備儀器、圖書教材教輔資料及藥品采購(gòu)等方面。
三、明確職責(zé)，堅(jiān)決治理。
凡是設(shè)有“帳外帳”、“小金庫(kù)”和私分“回扣”的，一律收繳單位財(cái)務(wù)，各校要分析原因，制訂整改措施，限期整改。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，防止違法違紀(jì)行為的發(fā)生。
四、建立教育誠(chéng)信體系，搞好思想發(fā)動(dòng)。
自查自糾不主動(dòng)，掩蓋問題或我行我素，要按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。積極主動(dòng)向組織講清問題、認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤、自我改正、并積極退款的，可依法依紀(jì)從輕、減輕或免予處分。
五、加強(qiáng)輿論宣傳，營(yíng)造良好氛圍。
認(rèn)真督促檢查，對(duì)工作不力、造成不良后果的學(xué)校予以通報(bào)，同時(shí)建議有關(guān)部門追究相關(guān)人員責(zé)任。
預(yù)防商業(yè)賄賂談話制度。
1、教育局黨委班子領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)進(jìn)行談話。談話對(duì)象為新提拔、任用的領(lǐng)導(dǎo)干部。談話內(nèi)容主要圍繞正確履行職責(zé)、執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、廉潔從政等應(yīng)知應(yīng)守的基本要求等進(jìn)行。
2、談話方式有任前廉政談話、提醒警示談話、違紀(jì)誡勉談話和保廉激勵(lì)以及各個(gè)時(shí)期的工作情況談話，因人而談，不定期進(jìn)行。談話后，由被談話人當(dāng)場(chǎng)在談話記錄上簽名。談話內(nèi)容主要針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子和全體干部中，一時(shí)期出現(xiàn)的教育系統(tǒng)內(nèi)部商業(yè)賄賂苗頭性和傾向性的不正之風(fēng)等問題進(jìn)行談話。
1、建立經(jīng)常性教育制度，每月至少集中1天。
2、組織集體學(xué)習(xí)，由局黨委派機(jī)關(guān)干部進(jìn)行督促、指導(dǎo)和抽查，保證集體學(xué)習(xí)制度落實(shí)。
3、集中輪訓(xùn)機(jī)關(guān)干部，每年不少于1周。
4、集中輪訓(xùn)各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，每年不少于6天。
5、定期或不定期利用學(xué)校電化教育設(shè)施，組織廣大干部、黨員和教師、收看反腐倡廉教育片。
××縣教育局治理商業(yè)賄賂保障制度。
為貫徹落實(shí)《××縣治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》的精神，教育局就本系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作建立以下工作制度：
1、舉報(bào)受理制度。
治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向社會(huì)公布監(jiān)督舉報(bào)電話，設(shè)置箱和網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)郵箱。教育局黨委組織督察室、法制科、信訪辦深入廣大教師當(dāng)中，收集和掌握干部廉情動(dòng)態(tài)，構(gòu)建雙向互動(dòng)的監(jiān)督預(yù)警體系。對(duì)件和郵件反映的情況，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并負(fù)責(zé)辦理。
2、案件登記制度。
對(duì)群眾舉報(bào)的本教育領(lǐng)域商業(yè)賄賂方面的來(lái)信、來(lái)訪認(rèn)真受理，熱情接待并如實(shí)填寫《商業(yè)賄賂舉報(bào)登記表》。
3、保護(hù)舉報(bào)人制度。
辦公室工作人員要嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，對(duì)舉報(bào)人姓名、舉報(bào)內(nèi)容、案件調(diào)查情況、調(diào)查結(jié)果要嚴(yán)格保密。
4、案件專人負(fù)責(zé)辦理制度。
案件由治理商業(yè)賄賂辦公室具體受理。案件的辦案人員不得少于兩人。辦案人員接到交辦案件后，應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查、核實(shí)和取證。是否需要立案由領(lǐng)導(dǎo)小組審議決定。對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)辦、交辦的本領(lǐng)域商業(yè)賄賂舉報(bào)案件，應(yīng)按《信訪條例》的要求辦理。
5、領(lǐng)導(dǎo)小組定期會(huì)議制度。
治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議，聽取專項(xiàng)工作進(jìn)展情況匯報(bào)，研究處理重要問題，及時(shí)對(duì)各階段工作進(jìn)行部署、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。
6、辦公室例會(huì)制度。
治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每周組織召開一次工作例會(huì)，匯總、通報(bào)工作進(jìn)展情況，研究布置近期工作。
7、信息通報(bào)和案件協(xié)查制度。
及時(shí)匯集各單位、部門治理商業(yè)賄賂的工作動(dòng)態(tài)、工作經(jīng)驗(yàn)、好的做法、典型案例等信息并加以工作簡(jiǎn)報(bào)的形式發(fā)布；和縣有關(guān)部門建立治理教育領(lǐng)域商業(yè)賄賂信息通報(bào)及案件協(xié)查機(jī)制。
8、領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)制度。
縣局領(lǐng)導(dǎo)分別選擇1-2個(gè)部門和2-3學(xué)校作為聯(lián)系點(diǎn)。通過對(duì)聯(lián)系點(diǎn)的調(diào)查研究，督促檢查、具體指導(dǎo)，解決專項(xiàng)治理中存在的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，提出具有普遍意義的對(duì)策和辦法。
9、政務(wù)信息和新聞宣傳考評(píng)制度。
依據(jù)××縣政務(wù)信息和本系統(tǒng)宣傳評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各單位、各部門治理商業(yè)賄賂的信息宣傳工作進(jìn)行評(píng)比，并給予先進(jìn)單位和先進(jìn)工作者一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇七
自參加工作以來(lái)，我一向不斷反省自我。下頭是我今年的：
一是學(xué)習(xí)的要求和動(dòng)力不夠。對(duì)學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的資料較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動(dòng)力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。主要表此刻：一方面，學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種“要我學(xué)”為“我要學(xué)”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對(duì)其他學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不夠;另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領(lǐng)會(huì)內(nèi)涵，全面貫徹;第三，學(xué)習(xí)重點(diǎn)不清。自我沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點(diǎn)學(xué)習(xí)。
二是職責(zé)意識(shí)不夠強(qiáng)。由于大局意識(shí)不夠，往往只管自我職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過問。有時(shí)，自我明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自我管，也就沒有主動(dòng)提出來(lái)幫忙改正，而是放之任之;有時(shí)自我認(rèn)為無(wú)足輕重、無(wú)礙大局、可干可不干的事，也就無(wú)動(dòng)于衷;有時(shí)本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯(lián)系實(shí)不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自我要用辨證的觀點(diǎn)和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問題的方法簡(jiǎn)單，對(duì)具體問題分析力度不夠，不能全面運(yùn)用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。
一是平時(shí)疏于學(xué)習(xí)。在知識(shí)結(jié)構(gòu)日新月異的今日，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無(wú)關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)#習(xí)，才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對(duì)其他知識(shí)的學(xué)習(xí)。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報(bào)黨刊、聽聽時(shí)事新聞，讀讀書本，偏重于時(shí)事了解，而對(duì)于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對(duì)黨的.路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對(duì)于自我所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去，落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，致使在實(shí)際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不夠，對(duì)于學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。
二是思維局限，認(rèn)識(shí)落后。思維局限，認(rèn)識(shí)落后，進(jìn)取意識(shí)不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯(cuò)，不給組織添亂子，也就問心無(wú)愧。沒給自我樹立起跨越的高標(biāo)桿，讓自我朝著目標(biāo)堅(jiān)定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的活力與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點(diǎn)應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與企業(yè)職工接觸的機(jī)會(huì)多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識(shí)弱化。
隨著機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓活動(dòng)的不斷深入，經(jīng)過對(duì)自身存在問題的排查，更加清醒地認(rèn)識(shí)到自我存在的問題，也更加增強(qiáng)了我改正錯(cuò)誤、提高自我思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改善：
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策，在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自我，把它作為自我的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)，立黨為公，甘于奉獻(xiàn)。
二是進(jìn)一步改善工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識(shí)所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，進(jìn)取工作;善于對(duì)遇到的問題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認(rèn)識(shí)事物;善于根據(jù)個(gè)人具體情景和自身工作特點(diǎn)，不斷完善和提高自我，腳踏實(shí)地的投入到工作中去。
三是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)本事。經(jīng)過學(xué)習(xí)，牢固樹立共產(chǎn)主義的夢(mèng)想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢(shì)，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識(shí)、職責(zé)意識(shí)、憂患意識(shí)，在強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力;時(shí)刻遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線，增強(qiáng)拒腐防變的職責(zé)感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自我行動(dòng)、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自我，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇八
根據(jù)《四川省20xx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》、《宜賓市2020年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范化解基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施好我市20xx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作，特制定以下工作方案。
以合法合規(guī)獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，圍繞“立行立改”和“健全機(jī)制”兩個(gè)方面，對(duì)醫(yī)保基金獲取情況進(jìn)行全面清理排查,建立問題清單及整改臺(tái)賬，及時(shí)整改落實(shí)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)規(guī)范診療和收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，有效保障人民群眾健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
組長(zhǎng):xx。
副組長(zhǎng):xx。
組員:xx。
職責(zé)：積極履行整改和自查自糾主體責(zé)任，針對(duì)審計(jì)查出問題，建立臺(tái)賬，研究措施，明確時(shí)限，責(zé)任到人，切實(shí)整改到位。同時(shí)，同步組織開展自查自糾，審計(jì)對(duì)照，梳理檢查問題和風(fēng)險(xiǎn)，剖析問題原因，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，研究提出改進(jìn)措施，強(qiáng)化管理，規(guī)范行為，防范問題發(fā)生。
根據(jù)20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況，對(duì)20xx年以來(lái)串換藥品耗材、串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)保基金等十二個(gè)方面的醫(yī)保基金使用風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)自查和整改：
1.串換藥品耗材套取醫(yī)?；穑?/p>
2.串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)?；?；
3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；
4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)住院過度醫(yī)療；
5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)；
6.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購(gòu)高值耗材；
7.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購(gòu)藥品；
8.掛床等套取醫(yī)保基金；
9.藥品貨款結(jié)算不及時(shí)(含國(guó)家集中帶量采購(gòu))；
10.虛開西藥等騙取醫(yī)?；?；
11.虛開診療項(xiàng)目騙取醫(yī)保基金其他違規(guī)收費(fèi)問題；
12.其他違規(guī)收費(fèi)問題。
針對(duì)審計(jì)整改和自查自糾查出的問題，從糾正不規(guī)范行為、加強(qiáng)內(nèi)部管理和外部監(jiān)管、完善體制機(jī)制等方面開展工作。其中，能夠立行立改的，要采取明確、具體、可操作的措施，馬上進(jìn)行整改；涉及體制機(jī)制或相關(guān)制度政策不完善的或體制機(jī)制改革落實(shí)不到位的，要進(jìn)一步深化改革，落實(shí)改革措施，完善相關(guān)制度政策。具體整改時(shí)間為20xx年9月至20xx年12月，分2個(gè)階段實(shí)施。
第一階段（xx副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)）：清查摸排，立行立改階段(20xx年9月-10月)。建立審計(jì)查出問題整改工作和自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制定具體工作方案，明確責(zé)任部門及負(fù)責(zé)人，對(duì)照審計(jì)查出問題、自查自糾發(fā)現(xiàn)問題，建立清單臺(tái)賬，明確輕重緩急，在10月31日前，能整改的逐項(xiàng)整改到位，不能整改的，也要確定整改工作責(zé)任人、時(shí)間表和路線圖，并如實(shí)填報(bào)問題整改工作情況。
第二階段（xx負(fù)責(zé)）：完成整改，健全機(jī)制階段(20xx年11月-12月)。在12月31日前要對(duì)審計(jì)及自查自糾查出的問題全面完成整改，并認(rèn)真分析查出問題的主要原因，針對(duì)政策、機(jī)制、管理工作中的短板弱項(xiàng)，深化改革、完善政策、健全制度，強(qiáng)化措施手段，推進(jìn)形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。
（一）切實(shí)提高政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任。
各部門、各科室要高度重視此次審計(jì)整改工作，要從思想上正確認(rèn)識(shí)違法違規(guī)獲取基本醫(yī)保基金的危害性，妨礙了黨的衛(wèi)生健康工作方針的有效落實(shí)，降低了人民群眾對(duì)黨和政府的信任和信心，對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和深化醫(yī)改帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響。衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人要帶頭抓、負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)人具體抓，層層壓實(shí)責(zé)任，細(xì)化工作部署，精心組織實(shí)施，確保工作取得實(shí)效。
（二）多措并舉綜合施策，加大懲戒力度。
針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違規(guī)獲取基本醫(yī)?；鸬男袨椋芯繉?shí)施切實(shí)可行的懲戒手段和工作措施，充分利用正在開展的“打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)”、“不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)”、“民營(yíng)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，將基本醫(yī)保基金監(jiān)管制度措施的建立和落實(shí)情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，聯(lián)合部署、協(xié)同推進(jìn)。
（三）按時(shí)報(bào)送進(jìn)展情況，加強(qiáng)督促指導(dǎo)。
xx副院長(zhǎng)牽頭，xx科長(zhǎng)負(fù)責(zé)于20xx年12月25日前報(bào)送審計(jì)整改和自查自糾工作情況以及健全機(jī)制有關(guān)情況。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇九
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《xx市治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》精神，按照《xx市治理商業(yè)賄賂自查自糾工作實(shí)施方案》的要求，特制定本方案。
認(rèn)真執(zhí)行“立足自我、加強(qiáng)研究、工作著實(shí)、務(wù)求實(shí)效”的工作方針，通過自查自糾和互相提示、幫助，督促全體干部自覺提高認(rèn)識(shí)，規(guī)范行政行為，遠(yuǎn)離商業(yè)賄賂，結(jié)合社會(huì)主義榮辱觀教育，強(qiáng)化道德建設(shè)，自覺抵制商業(yè)賄賂，查找出工作中存在的漏洞，建立和完善制約機(jī)制，有效遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的勢(shì)頭。
1、堅(jiān)持自查與糾正相結(jié)合。要注意圍繞行政權(quán)力運(yùn)用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，查找和堵塞漏洞，進(jìn)一步完善對(duì)本局工干部的管理和監(jiān)督，邊自查邊糾正。在具體工作上，嚴(yán)格把握好政策界限，區(qū)分正常交往和不正當(dāng)交易，區(qū)別違紀(jì)違規(guī)行為和違法犯罪行為。
2、堅(jiān)持自查與檢查相結(jié)合。要采取多種形式對(duì)自查情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對(duì)拒不自查或者掩蓋問題、蒙混過關(guān)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)堅(jiān)決從嚴(yán)處理，保證自查自糾工作取得切實(shí)成效。
3、堅(jiān)持自查自糾與其他工作相結(jié)合。要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作和正常的工作結(jié)合起來(lái)，確保正常的工作安排和秩序不受影響。
1、突出自查自糾直接涉及與被審計(jì)單位接觸的科室和人員在實(shí)際監(jiān)督過程中是否存在商業(yè)賄賂問題，以此帶動(dòng)全局的自查自糾工作。
2、突出自查自糾的階段性和建立長(zhǎng)效機(jī)制，如果發(fā)現(xiàn)問題線索，就立即開展查辦，以此促進(jìn)自查自糾工作。
1、搞好學(xué)習(xí)教育和動(dòng)員。要組織好對(duì)國(guó)家、省市及我市關(guān)于治理商業(yè)賄賂工作的會(huì)議精神和相關(guān)的政策規(guī)定。學(xué)習(xí)好有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)制度規(guī)定。其中包括《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》、《中華人民共和國(guó)審計(jì)法》及“五不準(zhǔn)”、“八不準(zhǔn)”等規(guī)定。
2、深入查擺，搞好自查。查擺中，要確定一查認(rèn)識(shí)，看是否能正確認(rèn)識(shí)商業(yè)賄賂的危害，二查行為，看是否存在收受商業(yè)賄賂的問題；三查理念，看是否能公正合法的執(zhí)法。要采取個(gè)人查擺、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)撥、同志互助等有效措施，不搞運(yùn)動(dòng)和人人過關(guān)。
3、堅(jiān)持邊查邊改，對(duì)查找出的問題，要依法依紀(jì)，實(shí)事求是的根據(jù)事實(shí)、情節(jié)、后果及認(rèn)識(shí)態(tài)度，區(qū)別對(duì)待，妥善處理。
4、完善相關(guān)制度，堵塞管理和監(jiān)督上的漏洞。結(jié)合查找出來(lái)的問題，切實(shí)整改，構(gòu)建“教育、制度、監(jiān)督、懲治、鞏固、創(chuàng)新”六位一體的懲治和預(yù)防商業(yè)賄賂的制度體系。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。局領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，真抓抓實(shí)，防止避重就輕、避實(shí)就虛的走過場(chǎng)。
2、統(tǒng)籌安排，精心組織。要處理好日常工作與治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的關(guān)系，做到兩不誤。在完成好本職工作的同時(shí)，保證治理工作的質(zhì)量。
3、著重抓好整改工作，把整個(gè)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的.重點(diǎn)放到整改和完善機(jī)制上，形成有效的防范體系。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十
（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，以辦人民滿意教育為宗旨，以解決阻礙教育發(fā)展的突出問題為重點(diǎn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變系統(tǒng)工作風(fēng)，切實(shí)規(guī)范教育教學(xué)行為，堅(jiān)決糾正損害人民群眾利益的教育行為不正之風(fēng)，為我市構(gòu)建和諧社會(huì)做出新貢獻(xiàn)。
（二）主要目標(biāo)。圍繞教育中心工作，與創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)相結(jié)合，通過對(duì)思想根源、執(zhí)行力、遵紀(jì)守法三個(gè)方面開展自查自糾，使全區(qū)小學(xué)管理者和廣大教師普遍受到教育，錯(cuò)誤觀念、不當(dāng)行為得到糾正，依法治教的意識(shí)得到增強(qiáng)；使學(xué)校管理者找準(zhǔn)監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，采取有效措施加強(qiáng)和改進(jìn)監(jiān)管工作；切實(shí)將有悖職業(yè)道德、違背教育規(guī)律、無(wú)序管理、非法辦學(xué)等行為消除在萌芽狀態(tài)；針對(duì)體制機(jī)制和存在的弊端，提出改革創(chuàng)新的意見，為建立健全依法治教、依法治校長(zhǎng)效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。
全區(qū)各小學(xué)校及其管理人員、全體教職工。
一是從思想根源上自查自糾。針對(duì)自身問題，著眼從思想根源、工作作風(fēng)等方面深挖存在的問題。二是從執(zhí)行力上自查自糾。針對(duì)xx年來(lái)單位和個(gè)人履職履責(zé)、工作質(zhì)量、工作效率、實(shí)際效果方面尋找存在的問題。三是遵紀(jì)守法行為上自查自糾，依照有關(guān)法律法規(guī)和三亞市教育局機(jī)關(guān)效能建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，全面自查自糾在教育教學(xué)工作中的違紀(jì)違規(guī)行為。
1、思想認(rèn)識(shí)方面。是否從思想認(rèn)識(shí)上深刻領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵，并將科學(xué)發(fā)展觀應(yīng)用于教育教學(xué)實(shí)踐；是否從靈魂深處剖析工作中存在的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、全局觀念不強(qiáng)、法制觀念不強(qiáng)、服務(wù)水平不高、教學(xué)質(zhì)量不高等影響教育發(fā)展的突出問題，從思想根源上深入開展自查自糾，尋找問題癥結(jié)。
2、執(zhí)行力建設(shè)方面。是否具有全局意識(shí)和大局觀念，執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)重大決策雷厲風(fēng)行，按時(shí)完成年度工作任務(wù)；是否遵守《教育法》、《義務(wù)教育法》、《教師法》等教育法律法規(guī)及社會(huì)公德、職業(yè)道德，依法治教；是否貫徹執(zhí)行上級(jí)制定的相關(guān)制度和文件精神。重點(diǎn)自查學(xué)校完成年度、季度、月度工作任務(wù)情況，干教職工的教育教學(xué)和管理情況，學(xué)校規(guī)范辦學(xué)行為、教輔資料發(fā)行、收費(fèi)及學(xué)籍管理等情況。
3、公開透明方面。是否圍繞涉及群眾切身利益、社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題、容易滋生腐敗的領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，落實(shí)公示制度，規(guī)范公開內(nèi)容，創(chuàng)新公開載體，接受社會(huì)各界監(jiān)督。重點(diǎn)自查教育收費(fèi)、招生、考試、安全、人社、基建等。
4、服務(wù)和效率方面。是否落實(shí)便民服務(wù)設(shè)施和服務(wù)措施，有無(wú)“門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦”等問題。重點(diǎn)自查學(xué)校便民服務(wù)設(shè)施的設(shè)置、服務(wù)措施的制定及執(zhí)行和“四難”問題查處情況。
5、杜絕違法違規(guī)行為方面。是否建立健全依法行政、依法治校的規(guī)章制度，是否對(duì)學(xué)校的違法違規(guī)行為做到防微杜漸、令行禁止；是否建立腐敗風(fēng)險(xiǎn)防控體系；是否積極開展廉政文化進(jìn)校園活動(dòng)；是否實(shí)行目標(biāo)量化考核，著力解決依法行政和反腐倡廉建設(shè)中存在的突出問題，按時(shí)完成治理違法違規(guī)行為和反腐敗的各項(xiàng)任務(wù)。
6、問題整改方面。是否暢通投訴渠道，對(duì)群眾投訴和反映的'熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題及時(shí)進(jìn)行、處理和反饋；是否建立健全整改問題的各項(xiàng)制度，取得明顯效果。重點(diǎn)自查學(xué)校去年以來(lái)受理群眾投訴、按規(guī)定時(shí)限及要求回復(fù)和實(shí)際解決問題的情況，完善各項(xiàng)制度及建立長(zhǎng)效機(jī)制的情況。
以學(xué)校、部門和個(gè)人自查為主，結(jié)合征求意見和建議一并梳理。
（一）“自己找”。按方案確定的自查自糾的主要內(nèi)容，以學(xué)校和個(gè)人為單位，集中組織，一起查找自身存在的問題；屬于個(gè)人存在的問題，列入個(gè)人整改范圍；普遍性問題和全局性問題，列入中心學(xué)校教育整改范圍。
（二）“互相查”。在全區(qū)小學(xué)范圍集中開展自查，即各學(xué)校之間、學(xué)校各部門之間和同事之間查找問題。
（三）“組織幫”。一是局領(lǐng)導(dǎo)班子幫助區(qū)中心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子找問題、作點(diǎn)評(píng)，中心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)幫助各小學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子找問題、作點(diǎn)評(píng)，各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子幫助教職員工找問題、作點(diǎn)評(píng)；二是各單位、個(gè)人積極向上級(jí)部門工作，請(qǐng)上級(jí)主管部門幫助查找問題。
（四）“群眾提”。采取發(fā)函征求意見、現(xiàn)場(chǎng)征求意見、召開座談會(huì)議、上門上戶走訪、接聽行風(fēng)熱線、開辟投訴渠道等多種方式向社會(huì)各界征求意見建議。重點(diǎn)征求服務(wù)對(duì)象和市民群眾的意見建議。既可采取公開征求意見方式，也可采取無(wú)記名測(cè)評(píng)表等方式。
（一）充分動(dòng)員。各學(xué)校要迅速抓好教育系統(tǒng)自查自糾工作宣傳動(dòng)員，切實(shí)將本單位自查自糾作為近期工作的重要內(nèi)容，對(duì)自查自糾各個(gè)階段的工作做出周密安排，增強(qiáng)做好自查自糾工作的主動(dòng)性和緊迫感。
（二）把握原則。在自查自糾中，既要敢于揭短，不回避矛盾，也要注意方式方法，以解決問題，避免泛泛而談。對(duì)普遍性問題，要說明問題存在的單位、部門、群體；對(duì)具體性問題，要指出問題所在的單位、經(jīng)辦人員和具體事件。自查自糾主要采取無(wú)記名方式，問題在公布前必須為當(dāng)事人保密。
（三）認(rèn)真歸納。對(duì)社會(huì)務(wù)界征求到的意見和建議以及本單位內(nèi)部查找出來(lái)的問題進(jìn)行歸納梳理，由表及里，找準(zhǔn)存在的問題，集中剖析，逐條逐項(xiàng)制定整改措施。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十一
近日，社保中心對(duì)我店醫(yī)?？ㄊ褂们闆r進(jìn)行督察，并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對(duì)持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視，召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次事故進(jìn)行核查，并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令整改。
我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始，就制定了醫(yī)保管理制度，在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下，學(xué)習(xí)醫(yī)保卡使用規(guī)范，禁止借用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購(gòu)藥，但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)?？ㄙ?gòu)藥是違規(guī)的觀念，個(gè)別員工雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿足顧客的不正當(dāng)要求，心存僥幸，導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。
一、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴(yán)格落實(shí)公司醫(yī)保管理制度，提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德，監(jiān)督購(gòu)藥顧客規(guī)范用卡，營(yíng)造醫(yī)保誠(chéng)信購(gòu)藥氛圍。
二、進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)?？ㄙ?gòu)藥規(guī)范情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組不定期檢查的基礎(chǔ)上，加大對(duì)門店違規(guī)員工的處罰力度，在嚴(yán)肅思想教育的基礎(chǔ)上，對(duì)違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們醫(yī)保卡使用情況的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為。同時(shí)，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度承諾書對(duì)我店的本次違規(guī)事件，我們將視為警鐘，警鐘長(zhǎng)鳴，堅(jiān)定決心，以強(qiáng)有力的整改措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。
感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為。下一步，我店將加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與社保中心的聯(lián)系，深入整改，提高門店醫(yī)保誠(chéng)信購(gòu)藥氛圍。同時(shí)，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十二
人力資源和社會(huì)保障局:。
我院按照《灤南縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)唐人社辦【20__】21號(hào)文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神，經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力，對(duì)于我院就診的參保人員進(jìn)行全面梳理，未發(fā)現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況，在一定程度上維護(hù)了醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào)：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：
1、我院成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決，不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)。
2、對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。
4、對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無(wú)藥品質(zhì)量問題。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：
1、我院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要，在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善，并能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練，醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。
3、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
2、嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)現(xiàn)不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：
1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。
2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過對(duì)我院醫(yī)保工作的進(jìn)一步自查整改，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，使我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，加強(qiáng)了責(zé)任心，嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失，在社保局的支持和指導(dǎo)下，把我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十三
根據(jù)《xx市審計(jì)局關(guān)于開展20xx財(cái)政財(cái)務(wù)收支自查自糾工作的通知》精神，我局結(jié)合自身實(shí)際情況，對(duì)本單位的財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)就自查情況報(bào)告如下：
為確保此次自查工作順利進(jìn)行，我局成立了以紀(jì)檢書記為組長(zhǎng)的自查自糾清查小組，積極開展自查自糾工作。
成立清查小組后，局領(lǐng)導(dǎo)要求認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，對(duì)照自查內(nèi)容進(jìn)行自查。做到不走過場(chǎng)不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。
按照《xx市審計(jì)局開展20xx財(cái)政財(cái)務(wù)收支自查自糾工作的通知》的要求，我局對(duì)本單位執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律及有關(guān)政策的情況以及內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。
1、我局所有財(cái)政資金均按預(yù)算用途使用，支出真實(shí)合規(guī)。
2、嚴(yán)格專項(xiàng)資金管理，做到專款專用，無(wú)截留、擠占和挪用的`行為。其中某些工作性的專項(xiàng)資金接待支出略微偏高。
3、非稅收入征收合法合規(guī)，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款和截留非稅收入的行為。
4、認(rèn)真執(zhí)行收支兩條線的政策，無(wú)以支抵收和坐收坐支的現(xiàn)象。
5、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范津補(bǔ)貼政策，無(wú)在政策規(guī)定之外發(fā)放獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼的行為。
6、國(guó)有資產(chǎn)帳實(shí)相符，核算規(guī)范，無(wú)違規(guī)處置國(guó)有資產(chǎn)、截留處置收入的行為。
7、我局單位資金全部集中統(tǒng)一管理和核算，無(wú)賬外賬和小金庫(kù)。
8、我局根據(jù)本單位實(shí)際，建立并實(shí)施內(nèi)部監(jiān)督和控制制度，相關(guān)人員在工作過程中嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，有效地實(shí)施了內(nèi)部監(jiān)督和控制。
通過自查，我局在某些工作性的專項(xiàng)資金招待費(fèi)略微偏高。清查小組提出在以后的接待工作中一定要厲行節(jié)約，嚴(yán)格控制接待標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十四
根據(jù)《四川省2020年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》、《宜賓市2020年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作方案》，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范化解基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施好我市2020年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)查出問題整改及自查自糾工作，特制定以下工作方案。
以合法合規(guī)獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，防范經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，圍繞“立行立改”和“健全機(jī)制”兩個(gè)方面，對(duì)醫(yī)?；皤@取情況進(jìn)行全面清理排查,建立問題清單及整改臺(tái)賬，及時(shí)整改落實(shí)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)規(guī)范診療和收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，有效保障人民群眾健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
組長(zhǎng):xx。
副組長(zhǎng):xx。
組員:xx。
職責(zé)：積極履行整改和自查自糾主體責(zé)任，針對(duì)審計(jì)查出問題，建立臺(tái)賬，研究措施，明確時(shí)限，責(zé)任到人，切實(shí)整改到位。同時(shí)，同步組織開展自查自糾，審計(jì)對(duì)照，梳理檢查問題和風(fēng)險(xiǎn)，剖析問題原因，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，研究提出改進(jìn)措施，強(qiáng)化管理，規(guī)范行為，防范問題發(fā)生。
根據(jù)2020年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況，對(duì)2020年以來(lái)串換藥品耗材、串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)?；鸬仁€(gè)方面的醫(yī)保基金使用風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)自查和整改：
1.串換藥品耗材套取醫(yī)?；?；
2.串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)?；?；
3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；
4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)住院過度醫(yī)療；
5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)；
6.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購(gòu)高值耗材；
7.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購(gòu)藥品；
8.掛床等套取醫(yī)?；?；
9.藥品貨款結(jié)算不及時(shí)(含國(guó)家集中帶量采購(gòu))；
10.虛開西藥等騙取醫(yī)保基金；
11.虛開診療項(xiàng)目騙取醫(yī)?；鹌渌`規(guī)收費(fèi)問題；
12.其他違規(guī)收費(fèi)問題。
針對(duì)審計(jì)整改和自查自糾查出的問題，從糾正不規(guī)范行為、加強(qiáng)內(nèi)部管理和外部監(jiān)管、完善體制機(jī)制等方面開展工作。其中，能夠立行立改的，要采取明確、具體、可操作的措施，馬上進(jìn)行整改；涉及體制機(jī)制或相關(guān)制度政策不完善的或體制機(jī)制改革落實(shí)不到位的，要進(jìn)一步深化改革，落實(shí)改革措施，完善相關(guān)制度政策。具體整改時(shí)間為2021年9月至2021年12月，分2個(gè)階段實(shí)施。
第一階段（xx副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)）：清查摸排，立行立改階段(2021年9月-10月)。建立審計(jì)查出問題整改工作和自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，制定具體工作方案，明確責(zé)任部門及負(fù)責(zé)人，對(duì)照審計(jì)查出問題、自查自糾發(fā)現(xiàn)問題，建立清單臺(tái)賬，明確輕重緩急，在10月31日前，能整改的逐項(xiàng)整改到位，不能整改的，也要確定整改工作責(zé)任人、時(shí)間表和路線圖，并如實(shí)填報(bào)問題整改工作情況。
第二階段（xx負(fù)責(zé)）：完成整改，健全機(jī)制階段(2021年11月-12月)。在12月31日前要對(duì)審計(jì)及自查自糾查出的問題全面完成整改，并認(rèn)真分析查出問題的主要原因，針對(duì)政策、機(jī)制、管理工作中的短板弱項(xiàng)，深化改革、完善政策、健全制度，強(qiáng)化措施手段，推進(jìn)形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。
（一）切實(shí)提高政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任。
各部門、各科室要高度重視此次審計(jì)整改工作，要從思想上正確認(rèn)識(shí)違法違規(guī)獲取基本醫(yī)?；鸬奈：π裕恋K了黨的衛(wèi)生健康工作方針的有效落實(shí)，降低了人民群眾對(duì)黨和政府的信任和信心，對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和深化醫(yī)改帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響。衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人要帶頭抓、負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)人具體抓，層層壓實(shí)責(zé)任，細(xì)化工作部署，精心組織實(shí)施，確保工作取得實(shí)效。
（二）多措并舉綜合施策，加大懲戒力度。
針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違規(guī)獲取基本醫(yī)?；鸬男袨椋芯繉?shí)施切實(shí)可行的懲戒手段和工作措施，充分利用正在開展的“打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)”、“不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)”、“民營(yíng)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，將基本醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度措施的建立和落實(shí)情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，聯(lián)合部署、協(xié)同推進(jìn)。
（三）按時(shí)報(bào)送進(jìn)展情況，加強(qiáng)督促指導(dǎo)。
xx副院長(zhǎng)牽頭，xx科長(zhǎng)負(fù)責(zé)于2021年12月25日前報(bào)送審計(jì)整改和自查自糾工作情況以及健全機(jī)制有關(guān)情況。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
按照縣效能辦的要求，為確保我局作風(fēng)整治活動(dòng)取得實(shí)效，解決影響發(fā)展環(huán)境的干部作風(fēng)突出問題和制約人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的突出問題，現(xiàn)結(jié)合查擺問題活動(dòng)中征求到的意見、建議和查擺出的突出問題，制訂本方案。
一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求。
堅(jiān)持以黨的十九大、***四中、五中***精神和xx思想為指導(dǎo)，牢固樹立“發(fā)展為先、生態(tài)為重、創(chuàng)新為魂、民生為本”的理念，堅(jiān)持“民生為本、人才優(yōu)先、穩(wěn)定至要”工作主線，以取得實(shí)效為關(guān)鍵，密切聯(lián)系工作和黨員干部隊(duì)伍建設(shè)實(shí)際，認(rèn)真解決存在的突出問題，樹立全新的工作理念，努力實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)作風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，工作質(zhì)量進(jìn)一步提高，不斷推進(jìn)人力資源和社會(huì)保障事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、需要解決的問題。
根據(jù)我局發(fā)放的征求意見表反饋情況，基本上各相關(guān)單位對(duì)我局的工作作風(fēng)、效率、服務(wù)均表示滿意。其中xx中學(xué)提出：“貴單位在創(chuàng)建作風(fēng)建設(shè)模范區(qū)暨集中整治干部作風(fēng)問題的活動(dòng)中，始終能堅(jiān)持以人為本，工作周到細(xì)致、服務(wù)熱情，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切、虛心聽取和認(rèn)真對(duì)待群眾意見和建設(shè)，辦事效率高，為縣域經(jīng)濟(jì)的科學(xué)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)?！笨傮w來(lái)說，我局滿意度比較高。但是我局通過干部職工大會(huì)等形式查擺出幾點(diǎn)問題：
存在安于現(xiàn)狀，進(jìn)取意識(shí)不夠強(qiáng)的問題；學(xué)習(xí)不積極主動(dòng)，創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)的問題。
存在工作人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力還不夠的問題，尤其是工作人員的應(yīng)用計(jì)算機(jī)的能力有待進(jìn)一步提高。
三、整改措施。
堅(jiān)持每月集中學(xué)習(xí)制度，注重在理論聯(lián)系實(shí)際上下功夫，將學(xué)理論與人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)工作的實(shí)際結(jié)合起來(lái)。采取集中組織學(xué)習(xí)與個(gè)人自學(xué)相合，走出去學(xué)與請(qǐng)進(jìn)來(lái)教相結(jié)合等多種形式，加強(qiáng)對(duì)干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力建設(shè)學(xué)習(xí)型班子和學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)，培養(yǎng)黨員干部全新、前瞻、開闊的思維方式，增強(qiáng)其創(chuàng)新能力、駕馭全局能力、科。
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看學(xué)決策能力。
完成時(shí)限：長(zhǎng)期。
牽頭部門：局辦公室，
責(zé)任單位：局屬各單位、局機(jī)關(guān)各股室。
努力提高工作服務(wù)大局的水平。一是要敏銳地跟蹤、捕捉領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，在年初制定計(jì)劃時(shí)予以統(tǒng)籌考慮。二是要更加關(guān)注民生問題，切實(shí)維護(hù)好、實(shí)現(xiàn)好、保障好最廣大人民的利益，維護(hù)社會(huì)公平正義。
牽頭部門：局辦公室，
責(zé)任單位：局屬各單位、局機(jī)關(guān)各股室。
一是建立完善人才培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)工作人員積極參加學(xué)歷教育、專業(yè)技術(shù)資格考試，提高干部隊(duì)伍素質(zhì)。二是健全職業(yè)培訓(xùn)機(jī)制，建立人員培訓(xùn)檔案，按照“缺什么補(bǔ)什么，干什么學(xué)什么”原則要求，大力選送人員到省、市主管部門組織的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升工作人員的實(shí)戰(zhàn)能力。
牽頭部門：局辦公室，
責(zé)任單位：局屬各單位、局機(jī)關(guān)各股室。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。
這次作風(fēng)整治活動(dòng)的整改工作任務(wù)重、要求嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)高，事關(guān)活動(dòng)成果的實(shí)現(xiàn)和鞏固，事關(guān)人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展大局，必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，抓出成效。
齊心協(xié)力抓全局。要進(jìn)一步增強(qiáng)黨性觀念和大局意識(shí)，高度重視這次整改措施的落實(shí)，建立整改責(zé)任制，把責(zé)任分解，落實(shí)到人，確保各項(xiàng)整改措施落實(shí)到位。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十六
根據(jù)xx縣新冠疫情防控指揮部關(guān)于20xx年秋季開學(xué)疫情防控工作部署和要求，全體師生須持48小時(shí)核酸陰性證明方可返?！，F(xiàn)將xx縣初級(jí)中學(xué)采集點(diǎn)工作安排通知如下：
一、時(shí)間地點(diǎn)。
地點(diǎn)：xx縣初級(jí)中學(xué)校內(nèi)（具體見校內(nèi)指示牌和平面圖）。
二、檢測(cè)對(duì)象。
xx縣初級(jí)中學(xué)原七、八、九年級(jí)學(xué)生，縣二幼學(xué)生、縣四幼學(xué)生、三人行幼兒園學(xué)生。
三、工作人員安排及職責(zé)。
1、校門口：xxx值日保安（負(fù)責(zé)查驗(yàn)進(jìn)校人員的健康碼和行程碼、測(cè)量體溫。無(wú)法出示兩碼人員按要求出示身份證和戶口本進(jìn)行登記。）。
2、核酸采集點(diǎn)人員：
一號(hào)檢測(cè)點(diǎn)：xxx、xxx、xxx、xxx。
二號(hào)檢測(cè)點(diǎn)：xxx、xxx、xxx、xxx。
三號(hào)檢測(cè)點(diǎn)：xxx、xxx、xxx、xxx。
3、采集點(diǎn)人員職責(zé)：負(fù)責(zé)維持秩序，幫助核酸檢測(cè)碼登記。
注：xx月xx日縣二幼、縣四幼、三人行幼兒園負(fù)責(zé)安排信息登記員進(jìn)行采樣協(xié)助。
四、錯(cuò)峰檢測(cè)時(shí)間安排。
1、原七年級(jí)學(xué)生：xx月xx日早7：00——10：00。
一號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：七年級(jí)1、2、3、4班。
二號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：七年級(jí)5、6、7、8班。
三號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（操場(chǎng)餐廳）：七年級(jí)9、10、11、12、13班。
2、原八年級(jí)學(xué)生：xx月xx日早10：00——12：00。
一號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：八年級(jí)1、2、3、4班。
二號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：八年級(jí)5、6、7、8班。
三號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（操場(chǎng)餐廳）：八年級(jí)9、10、11、12班。
3、原九年級(jí)學(xué)生：xx月xx日早7：00——9：00。
一號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：九年級(jí)1、2、3、4班。
二號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：九年級(jí)5、6、7、8班。
三號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（操場(chǎng)餐廳）：九年級(jí)9、10、11、12班。
4、幼兒園師生：xx月xx日早9：00——12：00。
一號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：縣二幼。
二號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（xx樓一樓）：縣四幼。
三號(hào)檢測(cè)點(diǎn)（操場(chǎng)餐廳）：三人行幼兒園。
五、注意事項(xiàng)。
1、參與核酸檢測(cè)的師生提前一天準(zhǔn)備好核酸采集預(yù)約登記碼，將預(yù)約碼截圖存留手機(jī)或打印。如沒有智能手機(jī)提前打印并攜帶核酸采集預(yù)約登記碼；無(wú)法提供核酸采集預(yù)約登記碼的留守兒童，攜帶本人身份證或戶口本到校采集。
2、學(xué)校不具備停車場(chǎng)地，不騎車進(jìn)校，陰雨天氣自備雨具，注意路途安全，注意暴雨特殊天氣。
3、非城區(qū)師生、川道偏遠(yuǎn)師生可到就近核酸檢測(cè)點(diǎn)檢測(cè)，開學(xué)帶48小時(shí)核酸陰性檢測(cè)紙質(zhì)報(bào)告返校。（縣城內(nèi)醫(yī)院核酸采集點(diǎn)正常進(jìn)行）。
4、所有采樣對(duì)象要積極配合核酸檢測(cè)工作，服從現(xiàn)場(chǎng)管理，采樣過程中全程佩戴口罩，保持1米以上間隔，不交談、不聚集，有序排隊(duì)、采完立即回家。
5、居家隔離人員仍按原管控渠道進(jìn)行采樣。已接種新冠病毒疫苗人員應(yīng)在接種48小時(shí)后再進(jìn)行核酸檢測(cè)，健康碼為紅碼、黃碼（從中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回的師生和家屬不前往學(xué)校），咳嗽、發(fā)熱人員不參加核酸采樣。
6、對(duì)本次核酸檢測(cè)范圍內(nèi)人員，如無(wú)正當(dāng)理由拒絕參加核酸檢測(cè)，干擾檢測(cè)秩序，導(dǎo)致不良后果的，由公安機(jī)關(guān)依法追究法律責(zé)任。
7、本次核酸檢測(cè)為自費(fèi)，請(qǐng)互相告知。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十七
在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，__年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對(duì)__年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時(shí)全面。
4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)。
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
醫(yī)保自查自糾工作實(shí)施方案篇十八
為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù)，根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神，我店結(jié)合本店實(shí)際情況，對(duì)我店近半年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴(yán)格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)持從合法渠道進(jìn)貨。對(duì)供貨單位的合法資格進(jìn)行認(rèn)真審核，并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件（加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴(yán)格按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》所批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品，并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。
二、為更好的服務(wù)于參保人員，我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，其中藥師2人，執(zhí)業(yè)藥師1人，全天候?yàn)轭櫩吞峁I(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準(zhǔn)則”“參保人員購(gòu)藥注意事項(xiàng)”。
三、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計(jì)1700余種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)80%以上，以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求，對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制，完善流程管理，健全各項(xiàng)表格記錄，杜絕不合格藥品銷售給顧客。
四、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示，基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。
五、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作，為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督，明確標(biāo)識(shí)醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。
六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責(zé)任，確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。
七、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。
在今后的工作中，我店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)，自覺、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，爭(zhēng)創(chuàng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店刷卡誠(chéng)信服務(wù)單位，切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。
接你處的通知，市三力藥業(yè)公司及時(shí)開會(huì)傳達(dá)布置工作，要求我們下屬各經(jīng)營(yíng)企業(yè)在本部門內(nèi)部抓緊開展自查自糾工作，對(duì)照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理法和gsp管理的規(guī)定，嚴(yán)格自查，并根據(jù)各自的情況寫出自查報(bào)告。我們?nèi)λ帢I(yè)五部按照要求，認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：我們接到通知后，全體員工行動(dòng)起來(lái)，在我部負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下，對(duì)門店內(nèi)部進(jìn)行了全面的檢查，檢查用了一天的時(shí)間，最后我們匯總了檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有如下問題：
1、門店提示、警示顧客的牌子老化，失去美觀了。我們及時(shí)進(jìn)行了更改,現(xiàn)在已經(jīng)更換了新的警示牌。
2、整體藥店衛(wèi)生還可以，但有些死角衛(wèi)生打掃不夠干凈。比如各柜臺(tái)的’最下面一格，里面衛(wèi)生打掃不徹底。當(dāng)場(chǎng)對(duì)售貨員進(jìn)行了批評(píng)教育，并要求他以后一定改正。
3、近效期藥品沒有及時(shí)關(guān)注，以至顧客看到時(shí)才發(fā)現(xiàn)了問題。以后一定認(rèn)真進(jìn)行陳列檢查。
4、溫濕度記錄書寫不夠規(guī)范，字體有的潦草看不清。
總之，通過這次檢查，我們發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的這樣和那樣的問題。我們一定要以這次檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改，努力工作，把我門店的經(jīng)營(yíng)工作做的更好，讓顧客滿意，讓群眾真正用上放心藥。
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