總結是一個學習和成長的過程，通過總結我們可以發(fā)現問題、尋找解決方案，并提高自己的能力。寫一篇較為完美的總結需要我們有針對性地提出改進和提升的建議?？偨Y是一種自我反省的機制，可以幫助我們不斷進步和成長。寫一份完美的總結首先需要明確總結的對象和范圍。以下是小編為大家整理的一些總結的經典語句和表達方式，供大家參考借鑒。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇一
我院結合實際情況根據兩節(jié)期間安全生產工作的特點，及時下發(fā)《關于開展兩節(jié)期間安全環(huán)保大檢查的通知》，為確保此次自查工作的有效落實，職工醫(yī)院成立以院長為組長，各科室主任為副組長，安全管理人員為成員的自查領導小組，做到領導負責，層層布置、層層落實、不留死角、不走過場，具體工作抓細、抓實，查到每一個班組、每一個環(huán)節(jié)。確定重點、明確責任，確保節(jié)日期間各項安全保障措施落到實處，各崗位人員各盡其職、各負其責，確保安全生產。
為確保此次自查能夠得到有效落實，我院嚴格按照提前制定的冬季安全環(huán)保措施開展各項安全工作，各科室認真開展崗位安全自查自改工作，要求在自查過程中要做到檢查與整改相結合，邊檢查邊整改，以檢查促進整改。檢查重點放在安全用電和冬季八防（防火、防凍、防滑、防中毒）等幾個方面，特別是對醫(yī)院的大型醫(yī)療設備、特種設備消毒壓力春節(jié)style衣食住行玩鍋和電梯的用電設施是否存在火災隱患、線路老化等問題，進行全面徹底的檢查，共查出安全隱患問題6項，都已通知相關人員和科室進行及時整改，安全辦公室專門對整改情況進行跟蹤檢查，確保檢查中存在的問題不再死灰復燃，做到安全到位。在檢查過程中，檢查人員還對操作人員進行安全教育，說明安全生產的重要意義以及進行安全檢查的必要性，提高其對安全生產的認識。通過以上活動的開展，為春節(jié)及兩會期間的安全環(huán)保工作打下堅實的基礎。
2、做好應對突發(fā)性的出診準備，配備相應的醫(yī)療物質，及時準確的趕赴現場。
3、確保救護車始終保持良好狀態(tài)，使醫(yī)院現有的一臺救護車完好備用，確?；颊哂密?。
4、節(jié)日期間安排領導及相關人員開展安全監(jiān)督檢查工作，對照崗位hse檢查表標準，全面的開展檢查工作，發(fā)現問題及時進行整改。
我院各科室都排出詳細的節(jié)日值班表，并配備副班表，以防緊急情況的發(fā)生。必須嚴格落實崗位責任制，明確帶班領導職責，值班人員不許有脫崗、睡崗和酒后上崗現象，一經發(fā)現，立即停工處置。醫(yī)生電話必須24小時暢通，保證隨叫隨到隨時出診。值班干部必須保證通訊聯(lián)絡暢通，遇到緊急情況第一時間掌握信息進行處置，真正做到節(jié)日期間人員、時間、領導、電話、預防措施五落實，確保春節(jié)及兩會期間油田職工家屬方便就醫(yī)。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇二
xx年來，醫(yī)院安全生產工作在區(qū)衛(wèi)生局和市黨委、市政府的領導下，在全院各科室職工的配合和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產工作中心任務，積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，以服務臨床一線為宗旨，認真做好醫(yī)院內部安全生產、治安保衛(wèi)、消防安全工作。一年來，醫(yī)院安全生產工作落實到位，無發(fā)生重大安全事故和火災事故，保障了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，為構建和諧醫(yī)院，平安醫(yī)院做了大量的工作，現將醫(yī)院xx年安全生產專項整治工作總結如下：
為切實做好xx年的安全生產工作，根據上級主管部門的要求，醫(yī)院實行安全生產目標責任制和治安防范綜合治理，按照“誰主管，誰負責”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產工作責任書，使目標層層分解，層層落實，責任到人，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產工作中去;積極與鎮(zhèn)政府、安監(jiān)辦、派出所取得溝通，從而更好的預防和處置醫(yī)院突發(fā)事件的發(fā)生;積極建立健全醫(yī)院安全生產和治安、消防安全制度，充分利用醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)院形成立體式治安和消防監(jiān)控網絡，發(fā)揮人防和技防相結合的優(yōu)勢，對醫(yī)院安全生產綜合治理工作起到積極作用。
通過6個月的專項檢查和分類整治，落實安全生產專項整治工作方案。在各科室認真組織、精心安排，深入現場進行安全隱患排查、復查，并對排查出的問題進行分類整治。 明確各職能部門在專項整治中的職責和任務，并進行安排部署。院每月、每旬的安全生產例會，作為專項整治工作的回報會，各科室必須將專項整治情況進行通報，各科室都精心安排部署，深入現場排查，做到了有組織、有安排、有進展、有落實。 對發(fā)現的問題都進行認真整改。通過罰款、限期整改、局部停產等方式將事故隱患消除，特別是對較大事故隱患實行責令停產，經院安全管理部門復查，現已全部落實完成整改。
通過5—10月份的分類專項檢查，共查出各類安全隱患21處，分別為安全通道1處，電氣設備3處，手術室2處，藥房2處，消防器材3處，其他10處。一般問題現場進行了整改，對發(fā)現的較大安全隱患制定了整改方案，共制定整改方案5個，現已全部完成整改。經過專項整治，我們消除了許多安全隱患，為安全生產創(chuàng)造安全、健康的工作環(huán)境，保障了作業(yè)人員的安全。
隨著生產的.不斷深入，生產作業(yè)和環(huán)境的不斷變化，新的不安全因素又將出現，我們面臨的安全問題仍然很嚴峻。所以我們必須始終把安全工作放在首位，一刻也不能放松，一定要把安全生產專項整治工作堅持到底。
1、領導高度重視，組織機構健全，工作有落實。成立由醫(yī)院主要負責人擔任組長的安全生產領導小組，并下設辦公室，配有專人負責日常工作。
2、廣泛宣傳發(fā)動，工作任務明確
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，結合我院工作實際，醫(yī)院積極參與安監(jiān)部門和上級部門安排的安全生產月活動，為把“安全生產月”活動深入到全院每一個職工中去，醫(yī)院制定“安全生產月”活動方案，張貼安全生產宣傳畫報20余張，多次組織職工學習安全生產知識和各項安全生產法律、法規(guī)，為“安全生產月”活動的深入開展營造了良好的氣氛。
3、完善安全生產制度建設，建立長效機制
醫(yī)院以“安全生產月”活動為契機，完善醫(yī)院各項安全生產工作制度，堵塞安全生產管理漏洞，細化各項安全生產工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，結合上級部門安全生產專項整治活動，落實好醫(yī)院各項安全生產制度，堅持邊自查自糾，邊建立長效機制;院領導班子把安全保衛(wèi)工作作為職工晨會的重要內容之一，有針對性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去;同時醫(yī)院與各科室簽訂《安全生產責任書》，確保職責分工明確，進一步提高了科室的安全生產意識。
4、工作有重點，自查有力度
(1)根據醫(yī)院“安全生產月”活動方案，醫(yī)院有針對性的要求各科室對重點部門，重點(要害)部位進行自查，發(fā)現問題及時給予整改;同時醫(yī)院安全生產委員會小組成員對各科室的自查結果進行抽查，并現場糾正隱患。
(2)醫(yī)院對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學品、麻毒藥品、藥庫進行重點監(jiān)控，做好安全防范工作。
(3)、醫(yī)院成立了保衛(wèi)科，增加了保衛(wèi)人員，進一步加強了醫(yī)院的安全防范。
5、抓好醫(yī)院安全生產日常管理工作
(1)認真做好醫(yī)院內部治安防范工作。隨著醫(yī)院門診、住院患者的不斷增多，針對醫(yī)院出入人員相對復雜的特點，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作形勢日益嚴峻，醫(yī)院始終堅持“安全第一、預防為主”的方針，醫(yī)院安排專人在夜間負責門衛(wèi)安全工作，在日常管理中加強對全院各科室的巡查力度，發(fā)現問題，及時處理，及時整改。
(2)認真做好醫(yī)院消防安全工作，遏制火災事故的發(fā)生。我院是消防安全重點保護單位，院領導高度重視醫(yī)院內部消防安全工作，每月由專人對醫(yī)院消防安全進行檢查，發(fā)現隱患，及時整改。全年醫(yī)院無發(fā)生一起火災安全事故，給職工和患者提供一個安全、優(yōu)質的醫(yī)療環(huán)境。
(3)積極配合上級部門做好xx年春節(jié)、“五一”、國慶節(jié)等節(jié)日期間醫(yī)院的安全生產工作，確保節(jié)日期間醫(yī)院各要害部門安全生產工作制度落實到位，無發(fā)生一起安全生產事故，為創(chuàng)建和諧醫(yī)院、平安醫(yī)院做了大量的工作。
今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強對全院職工安全教育的培訓工作，確保醫(yī)院xx年安全生產工作繼續(xù)實現“六個零”即“重大醫(yī)療事故為零、重大設備事故為零、重大火災事故為零、重大食物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零”。
總結二：開展安全生產大檢查工作以來，我中心的安全生產工作在上級主管部門的領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，安全生產工作進一步完善。在接到渾江衛(wèi)發(fā)141號有關開展安全生產大檢查回頭看工作的文件后，我中心領導高度重視，立即組成專項領導小組，在全院開展檢查活動。現將我中心在此次安全生產大檢查回頭看工作期間的具體做法做如下總結：
1. 高度重視落實責任，成立了以中心主任畢曉南為組長的領導小組，召開院務會落實責任。
2. 突出重點，對安全問題進行了全面檢查。
3. 消防安全，重點檢查人員疏散通道，疏散樓梯，安全出口是否通暢，消防設施是否正常。
4. 電器設備安全，重點檢查用電線路是否老化，負荷是否過載
5. 建筑安全，重點排查了中心建筑，對墻壁有裂縫、滲水的，現已及時找施工隊進行處理。
6. 醫(yī)療安全，醫(yī)生首診負責制落實，落實專人負責醫(yī)療器械消毒，浸泡。
總之，在安全大生產大檢查回頭看活動中進一步加強和鞏固了我中心的安全生產檢查工作，取得了一點成績，但與上級部門的要求還有一定距離，我們將認真總結利用此次安全生產大檢查回頭看活動積累的經驗，力爭在以后工作中，使我中心在安全生產工作上再上一個新臺階。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
今年以來我中心安全生產工作在各級黨委、政府和區(qū)衛(wèi)健局的領導下，緊緊圍繞安全生產工作中心任務，始終堅持“安全第一、預防為主”以及“誰主管，誰負責”的方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患，全年無一例消防安全事故，為中心提供優(yōu)質健康服務、確保各項工作有序開展奠定了良好基礎?，F將中心2020年安全生產工作總結如下：
一、加強組織領導，嚴抓措施落實。
“生命至上、安全發(fā)展”——為統(tǒng)一思想認識，加強組織領導，確保工作落實。中心于年初印發(fā)《2020年關于成立安全生產（消防）領導小組的通知》紅頭文件，成立由法定代表人任組長，主要負責人任副組長，分管院領導和科室主任為成員的安全生產（消防）工作領導小組。領導小組辦公室設在行政后勤辦，配有專人負責日常工作。中心領導班子把安全工作納入重要議事日程，定期召開安全生產工作例會，將安全貫徹經營發(fā)展始終。
二、明確職責規(guī)定，堅持“一崗雙責”。
根據國家衛(wèi)健委關于醫(yī)療機構消防安全管理行業(yè)標準消防安全責任規(guī)定，結合自身實際，中心制訂《2020年各層級安全生產（消防）管理職責規(guī)定》。建立了各層級、各部門、各類人員的全員崗位安全生產責任制，分院科及全員簽訂安全生產責任書。牢固樹立安全生產“一崗雙責”“齊抓共管”的理念，明確領導責任、部門責任和全員責任，明確各崗位的責任人員、責任范圍、責任清單。加強《員工手冊》消防與安全保衛(wèi)管理制度落實，進一步建立健全了安全責任的考核標準及獎懲制度。
三、完善安全生產制度建設和工作預案，建立長效機制。
根據上級指導精神，結合自身情況完善中心各項安全生產工作制度，堵塞安全生產管理漏洞，細化各項安全生產工作措施，制訂《滅火和應急疏散預案》，利用“安全生產月”有效組織演練。落實好中心各項安全生產制度，堅持邊自查自糾、邊建立長效機制。
四、建立各類臺賬，把安全生產抓實抓細抓日常。
中心建立并完善基礎性設施設備檔案、巡查檢查和隱患整改臺賬等賬冊，實施院內核心設備責任制，堅持“誰使用、誰負責”，加強固定資產管理，定期對設施設備進行檢修保養(yǎng)，確保各類器械設備、消防設施均正常使用，堅持把安全生產抓實抓細抓日常。全年所有設備設施運行正常，無一例因操作不當或人為造成的停電、停水、設備設施的損壞，更沒有因操作不當而造成的人員傷亡。
五、堅持日常巡查檢查和隱患整改制度化。
堅持每周組織院長行政查房，由中心主任帶隊對病區(qū)開展日常巡檢和隱患整改。制定并實施行政值班制度，按照排班制，每天非工作時段組織院領導和各科室主任對全院范圍內進行巡查抽檢，及時排查并消除安全隱患。充分運用oa管理平臺的便捷性開展安全生產自查自糾，在“釘釘”上建立“用電安全日巡臺賬”，要求各科室每天下班前對各工位用電情況拍照上傳，后臺監(jiān)管確保人離電關。
六、加強教育培訓，提高安全意識和技能。
有計劃、有步驟、有重點地開展學習培訓、宣傳教育工作。積極組織“安全生產月”活動，開展安全生產知識培訓，舉辦逃生應急演練及滅火演習，增強員工的消防意識與消防技能的提高，防患于未然，通過電子屏宣傳安全生產主題，營造人人重視安全、人人參與安全的良好氛圍。利用院務會、交接班、查房等各個時機，見縫插針地對員工進行消防知識、消防操作技能、消防管理制度等方面的培訓與教育，強化全員安全意識，尤其針對新入當前隱藏內容免費查看職和調整崗位后的員工，進行新工作環(huán)境和新工作崗位的消防設施情況的培訓，使其及時的掌握并熟悉，確保全院正常的安全生產。
七、實施滅火和應急疏散演練。
今年6月19日，中心邀請省湘安消協(xié)教官來院指導并成功舉辦了一次滅火和應急疏散演練。此次活動分為消防安全知識培訓、逃生疏散和滅火演練三個步驟進行，來自臨床、公衛(wèi)、醫(yī)技、行政后勤等80余人參加。現場模擬在工作時間，院內發(fā)生火險，火源點就近護士按照預案科學準確的報告火情，大家有序組織轉移和自救，按照逃生技能迅速撤離到安全地點。通過實際演練進一步明確各自職責，強化了工作人員的消防安全意識，使大家更加深刻認識到消防安全的重要性，增強了自防、自救以及對于火災隱患的發(fā)現應急處置能力。
八、存在的主要問題與不足。
安全是保障中心生產經營的基礎，過去的近一年，雖然圍繞安全生產做了大量細致的工作，但仍然存在以下主要問題與不足：1、安全生產教育培訓還不夠，部分人員安全生產意識還不強。少數工作人員重業(yè)務，輕安全，片面追求任務式完成，主動學習意識和能力還有待提高。2、安全生產規(guī)章制度落實得還不夠。有些文件條款規(guī)定很嚴格，但具體落實起來存在部分以業(yè)務繁忙而降低標準的現象。3、安全生產專職隊伍建設還需加強，多數人員身兼多職，“專人不專職”加之工作人員異動，一定程度影響安全生產工作連續(xù)性。
進一步深入學習貫徹落實******關于安全生產和防范化解重大風險的重要論述精神。切實提高對安全生產工作重要性的人數，加強組織領導，把安全生產工作納入領導干部和員工考核內容，實行一票否決制，統(tǒng)一部署，同步推進，同時考核，切實抓好落實。2、強化安全生產基礎工作。加強和改善安全生產工作基礎，提高企業(yè)安全文化建設，切實發(fā)揮主體責任制作用，加大安全生產培訓力度。3、加大安全生產監(jiān)管力度。加強日常監(jiān)管，以制度促進整改；突出重點，對中心供氧房、病房、食堂、宿舍等易發(fā)多發(fā)重點部門實施重點監(jiān)管監(jiān)察，堅決遏制重大事故發(fā)生。進一步明確安全生產是系統(tǒng)性、全局性工作，建立聯(lián)防聯(lián)控、齊抓共管的良好工作局面。全力抓好安全生產工作，為社區(qū)衛(wèi)生優(yōu)質服務創(chuàng)造良好的安全環(huán)境，力爭使我中心安全工作再上一個新的臺階。
2020年11月2日。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇四
xxx中醫(yī)院為深入貫徹落實國家、省、市、區(qū)安全生產工作會議精神，扎實做好安全生產工作，確保“雙節(jié)”、“兩會”期間醫(yī)院形勢持續(xù)穩(wěn)定，按照區(qū)衛(wèi)生局“關于在區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)范圍內集中開展安全生產綜合整治百日行動”方案的要求，結合我院實際，積極開展安全生產綜合整治百日行動，現將活動工作總結如下：
院長xxx任組長，支部書記xxx任副組長，副院長xxx、副院長xxx、副院長xxx、副院長xxx、辦公室主任xxx、后勤科長xxx為成員。具體實施有后勤科長xxx負責，制訂了醫(yī)院安全生產綜合整治百日行動實施方案，并經常檢查活動工作的落實情況。
20xx年1月20日至20xx年4月30日
1、召開醫(yī)院安全生產綜合整治百日行動動員會，組織全院醫(yī)務人員認真學習安全生產綜合整治百日行動活動實施方案，認真學習貫徹落實中央主要領導關于安全生產重要指示批示，省、市、區(qū)關于做好“雙節(jié)”、“兩會”期間安全生產工作通知，認真學習貫徹新《安全生產法》。積極開展安全生產教育，提高職工安全生產意識，預防不安全隱患的苗頭，嚴防安全生產事故的發(fā)生。
2、開展安全生產大檢查，醫(yī)院安全生產綜合整治百日行動領導小組，對全院所有的安全隱患進行拉網式排查整治。排查整治的主要內容包括：領導組織建立情況；隱患排查治理方案的制定情況；安全生產法律法規(guī)、規(guī)章制度和規(guī)程標準的貫徹執(zhí)行情況；醫(yī)院病房、藥房、檢驗科、供應室、配電房等重點科室安全生產責任制的建立落實情況；重要設施、裝備和裝置的完好狀況及日常維護、保養(yǎng)管理情況；危險物品的儲存容器完好狀況及檢測檢驗情況，重大危險源普查建檔、危害辨識、監(jiān)控預警及措施落實情況；主要負責人、安全管理人員和特種作業(yè)人員的持證上崗情況和職工的教育培訓情況；安全生產應急隊伍建設情況，應急預案制定、演練和應急救援物質、設備配備及維護情況。重點排查涉及消防、危險化學品、醫(yī)療設備等重點科室的安全隱患。
（1）、消防：重點檢查消防安全責任制、規(guī)章制度、操作規(guī)程建立及落實情況；消防安全教育培訓情況；應急疏散預案制訂及演練情況；日常防火設施設備、安全出口及疏散通道是否符合要求，防火間距、消防通道、疏散通道和防火分區(qū)設置情況及消火栓系統(tǒng)設備的配套完好情況；電線線路鋪設狀況；室內裝飾材料防火性能情況。
（2）、危險化學品：放射物質、易燃易爆危險化學品等危險物質存放情況，儲存是否有查驗、登記記錄，是否配備消防設施、應急器材，是否制定有危險品突發(fā)事件應急預案，是否有危險品防雷、防雨、防汛、防倒塌安全管理制度，安全措施是否落實。
3、開展消防安全應急演練。組織醫(yī)院的醫(yī)務人員學習消防安全知識，講解醫(yī)院消防栓的正確使用方法及現場自我保護、自救逃生等知識，講解滅火器的使用原理、滅火器的使用方法，并進行現場演示。消防安全應急演練工作由支部書記田光具體負責指揮，下設消防及醫(yī)療救護應急分隊，由各科室主任、護士長、行政、后勤等相關部門人員組成，醫(yī)院的報警組、疏散組、警戒組、醫(yī)療救護組、救援組各施其職。
通過這次活動的開展，醫(yī)院安全生產工作都得到完善和落實，加強安全生
產綜合整治百日行動組織領導，建立和落實隱患排查治理責任制，健全工作機制，明確職責分工，周密部署，精心組織，全力抓好百日行動的有關工作。
通過全面的排查邊改，以查促改。對排查發(fā)現的隱患和問題，要立即釆取有效措施予以整改，暫時不能整改的，要立即制定落實防范措施，指定專人盯守，限期整改，跟蹤落實。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇五
xx年上半年，我院進一步落實縣衛(wèi)生局安全生產工作會議精神，堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，采取有力措施，深化安全生產工作，普及安全生產知識，增強全院職工的安全意識，積極消除事故隱患，健全和完善我院長效安全管理機制，較好的完成了縣衛(wèi)生局下達的安全責任目標?，F就我院上半年安全生產工作總結如下：
安全生產工作關系我院職工和患者生命財產安全，我院領導高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。
加強領導，健全組織，是安全生產管理的基礎。我院成立了以院長為組長，分管領導為副組長，有關科室負責人為成員的安全生產領導小組，并下設辦公室，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的院周會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年上半年，我院從加強學習，提高認識入手，充分利用宣傳欄、橫幅、黑板報、安全知識講座等多種形式營造濃厚氛圍，對職工進行安全生產教育，并及時傳達縣衛(wèi)生局關于安全生產的指示精神，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實，使他們熟悉了有關安全生產規(guī)定以及崗位的安全要求，從而全面提高了院職工對安全生產工作重要性的認識。
此外，我院還結合安全生產，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。通過培訓，強化了職工的業(yè)務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。今年五月，我院還專門組織全院職工進行了消防知識培訓，使職工的消防意識得到進一步增強，并強化了他們對火災的防范能力。
針對壓力容器等特種作業(yè)人員，我院按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現我院安全生產奠定了堅實的基礎。
1、狠抓醫(yī)療質量管理，強化醫(yī)療安全措施。
今年上半年，我院進一步加強了醫(yī)療安全警示教育及醫(yī)療質量管理，半年來共開展醫(yī)療安全教育二次，由醫(yī)務科、護理部負責每月定期安排醫(yī)療、護理質量及醫(yī)療安全全院大檢查一次，對檢查中發(fā)現的隱患及時通報，限期整改，并對相當責任人進行及時處理。此外，我院堅決杜絕無證上崗，全院所有有處方權及單獨值班的醫(yī)務人員均符合上崗條件，對不符合或未達到上崗資格人員采取換崗或在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下工作；同時加強業(yè)務學習，每月對急診搶救小組進行演練，要求各成員及時到位（五分鐘內），各種搶救藥品齊備，備用消殺藥品庫存充足。今年五月，我院icu室建成投入運行，該科室的成立，大大提升了我院的危重病人救治能力，從而確保危急癥病人得到積極有效治療。通過半年來有力的管理措施，我院未發(fā)生大的醫(yī)療事故爭議或事故，與去年同期相比，醫(yī)療質量和醫(yī)療安全有了進一步的提高。
此外，在加強院感管理方面，我院著力強化院感意識，并將院感科從公共衛(wèi)生科剝離出來，成立了獨立的科室，由專人負責抓這項工作，取得了明顯的成效。我院對醫(yī)療固體廢物處置按有關規(guī)定嚴格執(zhí)行；同時重視傳染病網絡直報，上半年重點做好發(fā)熱呼吸道門診及腸道門診的管理工作，規(guī)范流程，并認真組織開展了傳染病相關知識的培訓。
在特殊藥品的管理方面，我院嚴格遵守毒麻藥品的安全管理，按全省統(tǒng)一身份識別卡進行網上采購，專人送貨，各科室均安裝保險柜，認真落實“五專”管理制度。
2、維護醫(yī)療設備安全運轉，保障醫(yī)療工作正常運行。
我院采取醫(yī)療設備每日巡檢制度，由設備科每天派專人到各科室巡查，了解醫(yī)療設備的運行情況，及時反饋各科室，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運轉。為保證醫(yī)療設備檢測的準確性和合法性，我院認真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設備都有檢定合格證，符合法定要求。今年上半年，我院還組織相關人員對于壓力容器、安全閥、醫(yī)用氧鋼瓶進行了仔細檢測，并進行了操作檢查，杜絕安全隱患的發(fā)生。
在his運行保障中，我院以安全、準確運行為原則，兼顧臨床各科個性化要求，保證通訊暢通，信息交換及時，特別是醫(yī)保工作，及時與社保辦、市醫(yī)保中心、農保辦聯(lián)系并更新信息，做好各項保障工作，保證病人就診，今年上半年，我院未發(fā)生過因his故障致使醫(yī)院運轉不暢及耽誤患者診治的現象。
3、加強內保建設，積極做好“四防”工作。
隨著我院業(yè)務的增長，高精尖醫(yī)療設備的引進，安全保衛(wèi)工作更顯重要。為了確保患者和醫(yī)院有一個和諧、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，我院根據浙江省“治安管理條例”，結合醫(yī)院內保實際要求，出臺了內保安全的各項制度，通過對內保人員的嚴格管理，嚴肅紀律，使其基本達到了內?！八姆馈惫ぷ鞯囊?。
今年上半年以來，我院認真組織相關人員對各部門的安全設施進行了定期檢查，保障了技防設施、防雷設施、消防通道等設施的正常使用，并及時更換了滅火器材，使滅火設備的完好率達100%。此外，我院內保人員積極協(xié)助公安部門開展對外來人員的信息反饋和管理工作，做到措施到位；同時主動配合公安部門進行治安管理，半年來共跟蹤、監(jiān)視可疑人員二十余人。
安全生產，“責任重于泰山”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。在我院安保、食堂、藥劑科、鍋爐房等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想必須堅決予以抵制。在每天上班前后，鍋爐房、車輛、藥劑科等部門相關工作人員都堅持對重點場所進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。
總之，半年來，我院在安全生產中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們將認真總結利用半年來的經驗，不斷予以完善，使我院安全工作再上一個新的臺階。
xxx醫(yī)院。
xx年x月x日。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇六
20××年，我院根據自身發(fā)展和未來發(fā)展目標，于三月份向安徽省衛(wèi)生廳提出將我院設置為三級心血管病?？漆t(yī)院的申請，并遞送相關申報材料。安徽省衛(wèi)生廳進行相關考察和驗收，同意我院設置，并提出下一步驗收相關要求。我院為此積極努力：
1、成立了“三級心血管病”醫(yī)院復審委員會，制定了《醫(yī)院“三級”復審工作實施方案》;組織醫(yī)院領導班子及各科室主要負責人學習了“醫(yī)院管理評價指南實施細則”和“三級心血管病醫(yī)院評審細則”，并將責任落實到了科室和個人;組織多名中層領導到北京、南京等地的知名心血管病醫(yī)院進行參觀學習。
2、給各科室下發(fā)了“醫(yī)院文件、各類規(guī)章制度、各項預案、醫(yī)德醫(yī)風、綜合目標考核”等各項文件，對醫(yī)院管理、醫(yī)療管理、總務、財務管理、治安規(guī)章制度及各級工作人員職責進行了完善，并編制了“醫(yī)院管理規(guī)范”，著手印刷。制定了醫(yī)院“院務公開制度”、“醫(yī)院文明服務制度”、“崗位職務聘用制度”、“醫(yī)療器械及耗材采購管理辦法”等。
3、月日，安徽省衛(wèi)生廳組織有關領導和專家一行就我院“三級心血管病醫(yī)院”醫(yī)院等級設置進行了考察和驗收。專家們從“醫(yī)院綜合管理、醫(yī)療質量持續(xù)改進、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務及醫(yī)院績效”五方面分成“醫(yī)院綜合管理、醫(yī)療病案、醫(yī)療質控、院感、護理和醫(yī)技”五個小組，分別對我院的各項工作進行了檢查。衛(wèi)生廳領導對醫(yī)院近年來所做的工作給予了充分肯定，但也提出了“門診病歷不健全且書寫不規(guī)范，醫(yī)療質量管理須進一步加強、無專職的急救醫(yī)生”等存在的問題。考察驗收結束后，醫(yī)院組織有關人員對專家們提出的意見、建議等進行了匯總整理，制定了改進措施，確定了責任人和完成時間，醫(yī)院不定期進行了督導檢查。
4、加強醫(yī)療安全管理，制定了“醫(yī)療風險預警制度”、“醫(yī)療安全教育檢查制度”、“護理差錯事故應急預案”、“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“精神、麻醉類藥品安全管理制度”等，加大檢查落實力度，年內無重大醫(yī)療過失行為和重大安全事故發(fā)生。
5、全面推行成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差錯事故登記和輸血不良反應登記分析等相應的規(guī)章制度。2008年，共計輸紅懸1003u、輸濃縮血小板20u，輸血漿99750ml，輸全血1000ml。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇七
我們堅持"以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題"的醫(yī)院管理年活動為契機，以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線，明確崗位職責，工作程序。醫(yī)院安全生產年度工作總結范文如下，快隨小編一起來了解下。
醫(yī)院安全生產年度工作總結范文20__年是一個不平凡的一年，董事會換屆選舉、院領導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農合政策的變化、國際金融危機等，對我院是一個嚴峻考驗。
20__年，我們堅持"以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題"的醫(yī)院管理年活動為契機，以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線，明確崗位職責，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實目標責任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階，主要做了以下幾方面工作：
一、是進一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務科室堅持每周辦公會制度，每月召開一次質量安全會議，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯，保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質量管理放在首位，制定了"醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案",建立健全醫(yī)療質量管理各級組織，調整"醫(yī)療質量管理委員會"組成，明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質控組織，落實醫(yī)療質量定期檢查考評制度，三級質控組織對醫(yī)療質量進行檢查完成率100%,并針對查出的問題及時做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術病人會診和術前討論登記本等，月考核時嚴格檢查各項記錄，進行獎罰；建立健全了"醫(yī)院查房制度"、"醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度"、"處方制度"、"門診部、急診科、放射科""護理業(yè)務查房制度"、"護理缺陷、事故登記報告制度"、"護理質量檢查、考評制度"、"護理會診制度"等。
四、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務查房制，每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質量管理工作。今年進行院長大查房5次，護理大查房10次，護理督查50次。
五、加強病案質量管理。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫，重新印制了患者滿意度調查表，住院宣教手冊等，患者入院時，根據病情的變化和需要等，分別進行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。
六、進一步加強護理工作質量目標的管理。
一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了"20__年護理管理目標"、"護理查對制度"、"各級護理人員崗位職責"等1各項規(guī)章，建立了"護理質量監(jiān)督與協(xié)調機制",成立了1個護理管理質控小組，認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質控小組每月隨機檢查1次，每季度全面檢查1次，護理部、科室每月分別講評1次，每季度召開分析會議，對發(fā)現問題提出改進措施，積極持續(xù)推進護理質量的改進。
二是加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術準入制。根據"醫(yī)院護士培訓計劃",今年1~10月，織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次，全院護理人員均有參加；護理技能操作考核4次，98人次各科室組織護理人員參加，合格率96%;各科繼續(xù)堅持"每日一問"活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上，有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。
三是臨床護理工作以病人為中心，細心為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。重新制定了"健康教育登記本",利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作，做到"記好做的、做好記的".同時不定期走訪患者，檢查落實情況，病房巡視率為92%.針對危重患者的護理安全問題，制定了護理防范措施，每日堅持對新入、急危重、手術患者床旁交班，加強對危重病人的基礎護理，有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行控制院內感染的各項規(guī)章制度。制定了"醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應急預案"、"消毒供應室暴發(fā)感染預案"等應急預案；完善了"醫(yī)院廢棄物管理制度"、"醫(yī)院消毒管理制度"、"醫(yī)院感染監(jiān)測制度"和"醫(yī)院感染報告制度"等6個關制度；制定了"醫(yī)療廢物處理流程"、"內窺鏡導管消毒、清潔流程"、"病房終末消毒流程"等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測，醫(yī)院內感染率遠遠低于8%的標準，無菌手術切口感染率僅為0.004%,一人一針一管執(zhí)行率100%.成立院內感染小組進行檢查監(jiān)督，全年共檢查12次，針對"醫(yī)院感染與規(guī)范洗手"、"醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現行對策"等內容進行專題講座、院感知識培訓2次，全院醫(yī)護人員參加，有效防止了醫(yī)院內感染的發(fā)生。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇八
20xx年，我院的安全生產工作在“三個代表”重要思想和精神指引下，在省局和地方政府的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了省局和院下達的安全責任目標，實現了零傷亡指標;無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全;事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識;及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安?？萍坝嘘P科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專(兼)職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《省xx安全生產責任制》、《省xx消防安全責任制》、《省xx安全生產管理制度》和《xx消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產，今年來，我院先后開展了“安全生產周”、“安全生產月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現我院生產奠定了堅實的基礎。
常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復部、鍋爐房等部門日常性的'工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現問題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車輛、康復部等部門負責人兼職安全員都堅持對現場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。
總之，今年我們在安全生產中雖然取得一點成績，但與省局要求仍有一定差距，我們將認真總結利用今年的經驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇九
我院安全生產工作在上級衛(wèi)生主管部門的正確領導下，在醫(yī)院領導的關心支持下，在全院各科室干部職工的積極配合下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產工作中心任務，積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，以服務臨床一線為宗旨，認真做好醫(yī)院內部安全生產工作。一年來，醫(yī)院安全生產工作落實到位，無重大安全事故和火災事故發(fā)生，保障了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，為構建和諧醫(yī)院，平安醫(yī)院做了大量的工作，現將醫(yī)院安全生產工作總結如下：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。
安全生產工作關系我院職工和患者生命財產安全，我院領導高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，相關責任人具體落實，形成了齊抓共管的局面。
加強領導，健全組織，是安全生產管理的基礎。我院成立了以院長為組長，分管領導為副組長，有關科室負責人為成員的安全生產領導小組，形成了完善的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實職責，根據上級主管部門的要求，醫(yī)院實行安全生產目標責任制，按照“誰主管，誰負責”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產工作責任書，使目標層層分解，層層落實，責任到人，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產工作中去，收到了良好的效果。
二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質。
安全生產教育，并及時傳達上級主管部門關于安全生產的指示精神，從而全面提高了院職工對安全生產工作重要性的認識。
此外，我院邀請消防大隊的教官和戰(zhàn)士對醫(yī)院職工進行消防器材使用、現場應急知識和如何撲滅初級火災等知識進行宣講，并進行了現場消防演練。通過此次消防知識培訓和演練，我院職工的消防意識得到了進一步增強，并強化了他們對火災的防范能力。
同時，我院按照上級部門的要求，對各科室設備的特種設備的特種作業(yè)人員進行培訓，做到持證上崗，從而有效提高特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現我院安全生產奠定了鑒定的基礎。
三、規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好安全生產工作。
（一）狠抓醫(yī)療質量，強化醫(yī)療安全措施。
一是以開展醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質量萬里行活動為契機，組織醫(yī)務人員學習病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療核心制度等醫(yī)療管理的相關規(guī)范制度。定期對臨床、醫(yī)技科室進行質量考評，按季度組織全院性醫(yī)療質量檢查，重點督查醫(yī)療核心制度落實、臨床抗菌藥物管理、臨床用血管理及單病種管理工作，尤其是三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病人討論制度的執(zhí)行，把檢查結果與獎金掛鉤，將存在問題反饋到有關科室要求整改。同時促進醫(yī)師業(yè)務學習、交流，上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的指導，提高查房質量及診療水平。進行全院病歷書寫質量考評，通過質量考評促進病歷記錄進一步規(guī)范化，提高病歷書寫質量，促進各項醫(yī)療制度落實及治療措施更合理化。
據預防醫(yī)院感染的要求，明確各有關部門、各級人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任，定期召開會議，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，強化職工的醫(yī)院感染控制意識，組織實施、監(jiān)督和評價各項制度的執(zhí)行落實情況。對上級檢查指出的問題及時進行整改，使工作得到提高。
（二）維護醫(yī)療設備安全運轉，保障醫(yī)療工作正常運行。我院設備科、總務科經常派人到各科室巡查，了解醫(yī)療設備的運行情況，及時反饋各科室，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運轉。今年，我院還組織相關人員對于高壓氧艙、醫(yī)用氧鋼瓶等設備進行了仔細檢測，并進行了操作檢查，杜絕安全隱患的發(fā)生。
（三）加強藥品使用管理，嚴格控制劇毒藥品、麻醉藥品我院更加注重對藥品的管理，特別是對劇毒藥品、急救藥品和麻醉藥品，要求各科室有專人管理，定期檢查藥品。同時，為避免出現藥品積壓、過期現象，醫(yī)院要求各科室按照本科室的實際使用情況領用藥品。
隨著醫(yī)院門診、住院患者的不斷增多，針對醫(yī)院出入人員相對復雜的特點，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作形勢日益嚴峻，醫(yī)院始終堅持“安全第一、預防為主”的方針，保衛(wèi)科在日常管理中加強對全院各科室的巡查力度，發(fā)現問題，及時處理,對薄弱環(huán)節(jié)進行了整改和治理，并及時跟蹤檢查。
五、存在的問題。
（一）個別科室存在安全責任意識不強，制度落實不到位的情況。
（二）在藥品使用管理上，個別科室存在過期藥品。
六、下一步工作。
一年來，我院在安全生產上取得了一定的成績，但也還有值得改進3的地方，在今后的工作要加大安全生產監(jiān)督力度，樹立“以人為本”、“安全就是最大利益”的理念，加強人員配備，加大資金投入，強化日常檢查，增強做好安全生產工作的責任心和使命感，不斷探索新形勢下安全生產工作的新方法、新途徑，積極主動工作，有效遏制和減少安全生產事故的發(fā)生，真正為廣大人民群眾的健康保駕護航。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十
我院安全生產工作在市衛(wèi)生局的領導和指導下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產工作中心任務，積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，認真做好醫(yī)院內部安全生產、治安保衛(wèi)、消防安全工作。
1、認真落實了領導安全責任制，以單位主要負責人為組長，主要科室主任為成員的安全生產領導小組，實行“一崗雙責”，齊抓共管。
2、認真落實了崗位責任制，召開科主任、護士長安全生產專題會議，重新學習了《安全生產法》、《中華人民共和國消防安全法》、《山東省安全生產監(jiān)督管理規(guī)定》等安全生產相關文件。與科主任、護士長簽定了安全生產責任狀，使他們明確了自己的責任和義務，擔當起保障本科室安全的責任，從而保障了醫(yī)院的安全。
定和標準；查找工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)；總結推廣各科室管理和醫(yī)療安全工作中好的做法和經驗。通過醫(yī)療質量檢查，我院的醫(yī)療質量管理上了一個新的臺階，醫(yī)療安全得到的更有力的保障，醫(yī)患關系得到了很大改善。
4、認真落實了緊急救助措施責任制，保護患者的生命安全和醫(yī)院公共財產安全，醫(yī)院按照有關要求，制定了事故處理應急救援方案，劃分了安全責任范圍，明確了安全責任人，確定了配電室、中心供氧站、化學物品、毒麻藥品等重點工種人員名單，實行專人管理，責任到人。
5、認真落實了值班責任制度，強化了醫(yī)院行政值班人員責任，規(guī)定電工科、氧站、鍋爐房等相關科室必須24小時有人在崗在班，不準擅離職守，隨時處理突發(fā)事故，院委會人員、主要科室的主任、護士長也要24小時開機，確保隨叫隨到。
鄒城市十字會急救中心。
二零xx年六月三十日。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十一
牢固樹立“安全第一”的理念，穩(wěn)步推進醫(yī)院生產工作，促進全院安全穩(wěn)定，加強安全生產宣傳教育，特制定我院“安全生產月”活動實施方案，各科室認真貫徹落實。
一、指導思想。
以“排查安全隱患，強化安全理念，提升安全素質”為主題，以宣貫《中華人民共和國安全生產法》等有關法律法規(guī)、促進全院安全生產，以樹立紅線意識、加強安全法治、落實安全責任、傳播法治文化、普及安全知識為重點，開展形式多樣、生動活潑的系列宣教活動，引導全體員工進一步增強防范意識，提升安全素質，為醫(yī)院安全生產工作提供有力的思想保證、輿論氛圍、精神激勵和文化支撐。
二、活動主題。
排查安全隱患，強化安全理念，提升安全素質。
三、組織機構。
醫(yī)院安全生產管理委員會全面組織領導20xx年“安全生產月”活動，綜合辦、醫(yī)務科、護理部為具體實施部門。
四、活動時間。
20xx年6月1日至30日。
五、活動內容。
（一）開展安全生產大檢查，排查安全隱患。
“安全生產月”活動期間組織2次全院安全生產大檢查，全面檢查醫(yī)療、護理、消防、治安、特殊設施設備等，排查安全隱患，不留死角，對于存在的問題進行限期整改，落實責任領導、責任科室和責任人，檢查內容嚴格按照文件要求進行，撰寫安全生產檢查總結報告。
各科室、部門要對本科室、部門的安全生產情況開展一次全面徹底的自查，全面細致地排查治理各類事故隱患，對自查發(fā)現的一般隱患，要立即進行現場整改。重大隱患必須落實具體整改時限、措施、責任、預案，列入臺帳管理，解決不了的及時逐級上報。
（二）加大安全生產宣傳教育，提高員工安全意識。
“安全生產月”活動期間，組織2次安全生產宣教活動，學習《中華人民共和國安全生產法》，充分利用醫(yī)院電子屏、微信公眾平臺、微信群等開展宣傳教育活動，強化員工安全意識和責任意識，提高安全生產知識知曉率，推進醫(yī)院安全穩(wěn)定。
（三）開展“6?16”安全生產宣傳咨詢日活動。
當日制作宣傳橫幅，電子屏滾動播放安全生產宣傳標語，綜合辦（后勤保障）、醫(yī)務科、護理部等職能部門按照各自職能在醫(yī)院的微信群開展安全生產知識宣傳，討論解答安全生產疑惑，面向社會公眾（員工、患者）集中宣傳安全生產紅線意識、法律法規(guī)和安全知識，提供政策法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生、應急救援、逃生自救等方面的咨詢與服務。開展微信傳播安全知識活動，把參加“安全生產月”活動的自拍照，對“安全生產月”活動及安全生產的期望寄語等分享到朋友圈。
（四）開展生產安全事故警示教育活動。
組織開展警示教育活動，集中觀看安全生產警示教育片，通過對典型事故進行剖析、討論，深刻吸取教訓，用事故教訓強化安全責任、改進安全監(jiān)管、完善防范措施，切實增強全體員工的自我防范意識。
（五）開展應急救援和訓練體驗活動。
通過開展應急預案培訓、演練、評估等一系列活動，加強應急基礎設施，增強應急意識，掌握處置要點，進一步完善應急預案的針對性和可操作性，提升應急救援和應急處置能力。醫(yī)務科、護理部組織1―2次的業(yè)務應急演練，綜合辦（后勤保障）組織1―2次的消防安全、醫(yī)患糾紛、安全逃生等應急演練。
（六）積極響應市衛(wèi)計委的號召，踴躍參加市衛(wèi)計委組織的“守護生命”安全知識大賽、“安全發(fā)展忠誠衛(wèi)士”演講比賽等活動。
六、活動要求。
（一）高度重視，加強組織領導。
醫(yī)院安全生產管理委員會是全院安全生產工作的領導核心，各科室為實施部門，要積極響應，確保組織到位、責任到位。要把“安全生產月”各項活動作為深化“安全生產年”的重要內容和主要舉措，切實加強對“安全生產月”活動的領導，把“安全生產月”各項活動與日常安全生產宣傳教育工作、解決當前醫(yī)院安全發(fā)展中的突出問題相結合。
（二）落實責任，嚴格考核。
將各科室、部門“安全生產月”活動參與情況、落實情況納入年度安全生產責任制考核內容。要建立健全責任體系、管理體制和運行機制，確保組織機構、人員、經費落實到位。要結合實際細化考核內容，強化考核指導，嚴格責任落實。
（三）加強調度，溝通信息。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十二
xxxx年上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領導下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設。經過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務。工作總結如下：
1、團結帶領全院黨員干部和職工開展深入學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務第一，精益求精、質量第一”的精神。在醫(yī)療服務過程中真正體現“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫(yī)院范圍內深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規(guī)定給予處罰。同時，設置意見箱，公開舉報電話，加強了院內監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動；參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
1、規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術權限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構患者提供大型設備檢查（ct、dr、胃鏡等），積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網絡遠程會診。上半年網絡會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人（醫(yī)療9人，護理3人）；培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例；控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備ct檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關人員到省內開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質護理服務工作。
20xx年3月份，全院召開推進“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質護理服務示范病房”活動的目的、意義、工作實質和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉變護理服務理念，營造優(yōu)質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，已開展“優(yōu)質護理服務示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
新型農村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現象；其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好afp監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現疑似afp病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查hiv陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
根據衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸煙。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十三
xx年我院安全生產工作在市衛(wèi)生局的領導和指導下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產工作中心任務，積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，認真做好醫(yī)院內部安全生產、治安保衛(wèi)、消防安全工作?，F將我院xx年安全生產工作總結報告如下：
為切實做好安全生產工作，我院實行安全生產目標責任制和治安防范綜合治理，按照“誰主管，誰負責”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產工作責任書，使目標層層分解，層層落實，責任到人，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產工作中去；積極建立健全醫(yī)院安全生產和治安、消防安全制度，充分利用醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)和消防遠程監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)院形成立體式治安和消防監(jiān)控網絡，發(fā)揮人防和技防相結合的優(yōu)勢，對醫(yī)院安全生產綜合治理工作起到積極作用。
2.1領導高度重視，組織機構健全，工作有落實。成立由醫(yī)院主要負責人擔任組長的安全生產工作委員會，配有專人負責日常工作。
2.2廣泛宣傳發(fā)動，工作任務明確。
按照衛(wèi)生局的要求，積極參與上級部門安排的安全生產月活動，為把“安全生產月”，“消防活動月”活動深入到全院每一個職工中去，醫(yī)院制定活動方案，并在顯著位置懸掛“安全生產月”，“消防活動月”宣傳橫額，張貼安全生產宣傳欄，同時組織大家學習安全生產知識和各項安全生產法律、法規(guī)，為“安全生產月”，“消防活動月”活動的深入開展營造了良好的氣氛。
我院以“安全生產月”，“消防活動月”活動為契機，完善醫(yī)院各項安全生產工作制度，堵塞安全生產管理漏洞，細化各項安全生產工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，結合上級部門安全生產百日督查專項行動，落實好醫(yī)院各項安全生產制度，堅持邊自查自糾，邊建立長效機制。
我院根據《勞動法》、《安全生產法》等法律法規(guī)，與每個員工簽訂了《安全生產責任狀》。保證全體人員認真履行職責，嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范，嚴格執(zhí)行查對制度，保證醫(yī)院安全生產。
2.4工作有重點，自查有力度。
根據醫(yī)院“安全生產月”“消防活動月”活動方案，我院有針對性的要求各科室對重點部門，重點（要害）部位進行自查，發(fā)現問題及時給予整改；同時醫(yī)院安全生產委員會小組成員對各科室的自查結果進行抽查，并現場糾正隱患。
按照《級別評定標準》逐條進行了對照，發(fā)現了醫(yī)院存在的問題與不足。
我院對全院重點部門和要害科室進行現場消防及安全演習，重點體現在滅火器的使用和突發(fā)事件的處置上，確保發(fā)生安全事故時大家能夠迅速反應；同時對部分科室壓力不足的滅火器進行更換。
我院對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學品、麻毒藥品、藥庫進行24小時監(jiān)控，做好安全防范工作。對醫(yī)院職工飯?zhí)?，供應室等部門進行嚴格巡查，查找安全隱患，落實各項安全生產制度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行。
（1）保安實行嚴格的交接班制度，當值保安人員上班不脫崗，夜間值班人員做到不睡覺，不做與本職工作無關的事情。
（3）認真做好醫(yī)院消防安全工作，遏制火災事故的發(fā)生。在重大節(jié)假日前均對醫(yī)院消防安全進行檢查，發(fā)現隱患，及時整改；總務科每月組織對醫(yī)院消防系統(tǒng)進行檢查和調試，保障消防系統(tǒng)的正常運行；請消防支隊的警官對全院員工進行消防了一次消防知識培訓和消防滅火器的的使用培訓。全年醫(yī)院沒有發(fā)生一起火災安全事故，給職工和患者提供了一個安全、優(yōu)質的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十四
根據縣衛(wèi)生局和縣安全委員會有關安全生產的有關精神，我院安全生產工作領導小組對本單位全年安全生產工作進行了全面的檢查，現將20xx年上半年安全生產檢查的情況總結匯報如下：
為切實做好20xx年的安全生產工作，根據上級主管部門的要求，醫(yī)院實行安全生產目標責任制和治安防范綜合治理，按照“誰主管，誰負責”的原則，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產工作中去；積極與轄區(qū)村委會、派出所取得溝通，鎮(zhèn)派出所確定我院為重點防護目標單位，從而更好的`預防和處置醫(yī)院突發(fā)事件的發(fā)生；積極建立健全醫(yī)院安全生產和治安、消防安全制度。
1、健全組織機構，嚴抓措施落實健全組織機構，領導高度重視，組織機構健全，工作有落實。
2、完善安全生產制度建設，建立長效機制完善安全生產制度建設，為確保我院的安全生產，我院根據自身情況完善醫(yī)院各項安全生產工作制度，堵塞安全生產管理漏洞，細化各項安全生產工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，落實好醫(yī)院各項安全生產制度，堅持邊自查自糾，邊建立長效機制；醫(yī)院領導班子把安全保衛(wèi)工作納入重要議事日程，有針對性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去。
3、加強檢查，防范事故加強檢查，醫(yī)院有針對性的要求各科室對重點部門，重點部位進行自查，發(fā)現問題及時給予整改；同時醫(yī)院安全委員會成員對各科室的自查結果進行抽查，并現場糾正隱患。醫(yī)院對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學品、麻毒藥品、藥庫進行24小時監(jiān)控。做好安全防范工作。落實各項安全生產制度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行。
4、加強治安防范管理，嚴防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛加強治安防范管理，制定了醫(yī)患糾紛調解工作制度、工作人員崗位職責和調解處置流程，醫(yī)院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，醫(yī)院每季度進行一次核心制度和醫(yī)療安全相關制度的考核，醫(yī)療安全意識明顯提高，防范措施到位，近半年來未生重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強對全院職工安全教育的培訓工作，確保醫(yī)院20xx年安全生產工作的有序開展，進一步落實安全生產責任制，全力抓好安全生產工作。同時，我院將繼續(xù)貫徹“安全第一、預防為主”的方針，強化“安全責任重于泰山”，“安全生產、人人有責”的安全意識，努力做好各項安全生產工作。
醫(yī)院安全生產年度工作總結篇十五
xxxx年是一個不平凡的一年，董事會換屆選舉、院領導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農合政策的變化、國際金融危機等，對我院是一個嚴峻考驗。
xxxx年，我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機，以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線，明確崗位職責，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實目標責任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階，主要做了以下幾方面工作：
一、是進一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務科室堅持每周辦公會制度，每月召開一次質量安全會議，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯，保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案”，建立健全醫(yī)療質量管理各級組織，調整“醫(yī)療質量管理委員會”組成，明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質控組織，落實醫(yī)療質量定期檢查考評制度，三級質控組織對醫(yī)療質量進行檢查完成率xx%，并針對查出的問題及時做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等xx項醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術病人會診和術前討論登記本等，月考核時嚴格檢查各項記錄，進行獎罰；建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質量檢查、考評制度”、“護理會診制度”等。
四、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務查房制，每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質量管理工作。今年進行院長大查房5次，護理大查房xx次，護理督查xx次。
五、加強病案質量管理。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫，重新印制了患者滿意度調查表，住院宣教手冊等，患者入院時，根據病情的'變化和需要等，分別進行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。
六、進一步加強護理工作質量目標的管理。
一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了“xx年護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規(guī)章，建立了“護理質量監(jiān)督與協(xié)調機制”，成立了1個護理管理質控小組，認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質控小組每月隨機檢查1次，每季度全面檢查1次，護理部、科室每月分別講評1次，每季度召開分析會議，對發(fā)現問題提出改進措施，積極持續(xù)推進護理質量的改進。
二是加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術準入制。根據“醫(yī)院護士培訓計劃”，今年1～xx月，織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次，全院護理人員均有參加；護理技能操作考核4次，xx人次各科室組織護理人員參加，合格率xx%；各科繼續(xù)堅持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上，有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。
三是臨床護理工作以病人為中心，細心為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。重新制定了“健康教育登記本”，利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作，做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者，檢查落實情況，病房巡視率為xx%。針對危重患者的護理安全問題，制定了護理防范措施，每日堅持對新入、急危重、手術患者床旁交班，加強對危重病人的基礎護理，有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行控制院內感染的各項規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應急預案”、“消毒供應室暴發(fā)感染預案”等應急預案；完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報告制度”等6個關制度；制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測，醫(yī)院內感染率遠遠低于8%的標準，無菌手術切口感染率僅為0。xx%，一人一針一管執(zhí)行率xx%。成立院內感染小組進行檢查監(jiān)督，全年共檢查xx次，針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現行對策”等內容進行專題講座、院感知識培訓2次，全院醫(yī)護人員參加，有效防止了醫(yī)院內感染的發(fā)生。
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