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事故處理協(xié)議書篇一
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
事件概括:20xx年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
代表:代表:年月日。
事故處理協(xié)議書篇二
乙方:xxx,女,xx鄉(xiāng)xx村人。
事件概況:20xx年7月31日晚,甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運輸車,在xx公路5公里花欄橋處,使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側(cè)翻,導(dǎo)致摔傷,當(dāng)晚,甲方將乙方立即送至xxx醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷,乙方骨組織、內(nèi)部器官完好,肌肉組織部分受損。住院期間,甲方每天看望。20xx年8月4日,乙方出院,雙方友好協(xié)商,并經(jīng)過家屬同意,無異議,達成如下協(xié)議:
一、甲方與乙方以5:5的比例分擔(dān)醫(yī)療費用,甲方共應(yīng)支付元給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配處理,其分配處理的方式,后果與甲方無任何關(guān)系。
三、甲方支付約定的所有金額后,乙方任何人就此事保證不再以任何形式,任何理由,就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行支付義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。乙方康復(fù)出院后,由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承擔(dān)。甲乙雙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明白此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份,乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的'法律效力。
甲方:
乙方:
事故處理協(xié)議書篇三
乙方:xxx,女,xx鄉(xiāng)xx村人。
事件概況:20xx年7月31日晚,甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運輸車,在xx公路5公里花欄橋處,使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側(cè)翻,導(dǎo)致摔傷,當(dāng)晚,甲方將乙方立即送至xxx醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷,乙方骨組織、內(nèi)部器官完好,肌肉組織部分受損。住院期間,甲方每天看望。20xx年8月4日,乙方出院,雙方友好協(xié)商,并經(jīng)過家屬同意,無異議,達成如下協(xié)議:
一、甲方與乙方以5:5的比例分擔(dān)醫(yī)療費用,甲方共應(yīng)支付元給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配處理,其分配處理的方式,后果與甲方無任何關(guān)系。
三、甲方支付約定的所有金額后,乙方任何人就此事保證不再以任何形式,任何理由,就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行支付義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。乙方康復(fù)出院后,由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承擔(dān)。甲乙雙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明白此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份,乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
甲方:
乙方:
xx年xx月xx日。
事故處理協(xié)議書篇四
甲方(雇主):
乙方:
____年____月____日____時,韋____駕駛皮卡小貨車(內(nèi)乘黃____)由____往____方向至____路段時,車輛與橫穿公路的曹____相撞,造成曹____搶救無效死亡。現(xiàn)韋____(甲方)與曹____的三名近親屬(乙方)就曹____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫(yī)療費,喪葬費壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋____通過交警支付給了乙方,另醫(yī)療費己由甲方韋____結(jié)清)。
二、甲方先將上述_____元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分_____元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號。_____指定戶名為:_____指定帳號為:
三、曹____(乙方)的三名近親屬只到場二人為_____及_____,因另一人____未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方__________代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權(quán)負責(zé),其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場的_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負責(zé)。
甲方姓名:_______。
身份證號碼_______。
______年__月__日。
乙方姓名:_______。
身份證號碼:_______。
______年__月__日。
事故處理協(xié)議書篇五
甲方:__(系受害人__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。
甲方:__(系受害人__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。
乙方:__(系被告人__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村,電話1861__8719。
鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞?,甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的'道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責(zé)任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________。
事故處理協(xié)議書篇六
甲方:______,男,____鎮(zhèn)____村人。
乙方:______,女,____鎮(zhèn)____村人。
____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一向陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,復(fù)查費____元,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何職責(zé)。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
事故處理協(xié)議書篇七
20__年__月__日,汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__-x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪輝駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪輝送到__-x醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__-x天后于20__年__-x月__日好轉(zhuǎn)出院經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
賠償人的訴權(quán);。
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
事故處理協(xié)議書篇八
甲方:(受害人或者其親屬):
乙方:(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):
20_年11月15日22時45分許,乙方駕駛二輪摩托車載著甲方沿文曾路由北往南方向行駛至文曾路(144號燈桿)前時,因二輪摩托車駛出路外,車前左側(cè)與竹籬笆及綠化樹發(fā)生相撞,致甲乙墜落山溝,造成乙方受傷及甲方當(dāng)場死亡的事故。事故發(fā)生后,雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
一、雙方一致同意,乙方支付甲方死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費,處理事故人員交通費、住宿費、誤工費等一切合理費用共計人民幣___x元(大寫:____x元整)。
二、在乙方支付人民幣___元(后,甲方同意向乙方出具諒解書,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明,剩余的賠償款_于_支付,同時,甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔(dān)。
三、在甲方收到乙方支付的人民幣____元)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、上述費用支付給甲方后,甲方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的后果與乙方無關(guān)。
五、甲乙雙方代理人即是甲乙雙方授權(quán)人,完全代理甲乙雙方行使權(quán)利與義務(wù)且負法律責(zé)任。
六、本協(xié)議為此事故的終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按印后立即成立生效。
七、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,相關(guān)部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:
簽字時間:年月日。
事故處理協(xié)議書篇九
乙方:張連存之子張敬文。
2014年3月5日,三年級的男生張敬文同學(xué)因體育課跳高練習(xí)試跳時造成左臂骨折,事發(fā)后立即通知家長送往新區(qū)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)唐山二醫(yī)院進行檢查治療。現(xiàn)在經(jīng)治療以康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、甲方繳付乙方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由。
甲方支付的醫(yī)療、檢查及其他費共計2370元(大寫:貳仟叁佰柒拾元人民幣),2、其他費用和相關(guān)事宜由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,致傷糾紛即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就張敬文骨折致傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好的原則,教育孩子健康成長,認真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
二〇一四年五月七日。
事故處理協(xié)議書篇十
乙方:
20xx年12月8日,初三年級的與初二年級的發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級的李朝偉腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院檢查?,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復(fù)。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長,認真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人:
事故處理協(xié)議書篇十一
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
事故處理協(xié)議書篇十二
事件概括:_____年7月3日22時35分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的'______相撞,造成______搶救無效死亡?,F(xiàn)______(甲方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次甲支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保甲不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次甲終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。
本協(xié)議一式______份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
日期:
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