通過總結，我們可以發(fā)現(xiàn)問題，改進自己，更好地迎接未來的挑戰(zhàn)。在總結時，要抓住最核心的東西，簡潔明了地表達出來。以下是小編為大家分享的一些繪畫技巧和藝術作品，供大家學習和欣賞。
衛(wèi)生院財務管理制度篇一
一、加強制度建設和人員培訓，確?；鸢踩\行。
新農合制度啟動以后，衛(wèi)生局不斷加強經辦機構、隊伍和網絡建設工作，努力提高經辦機構人員素質和工作效率?？h合管中心利用每月中心例會等形式，對辦事處工作人員及定點醫(yī)療機構醫(yī)務人員進行政策、法規(guī)、業(yè)務和報償程序培訓，使各級經辦機構對新型農村合作醫(yī)療有了全面的認識。結合我縣實際對合作醫(yī)療經辦機構及定點醫(yī)療機構都應建立了一整套行之有效管理制度，獎勵懲處辦法和責任追究制度，用制度來規(guī)范報償，避免違規(guī)行為的發(fā)生，做到用制度管人，用紀律約束人。如我們制訂了《定點醫(yī)療機構和辦事處百分考核標準》、《辦事處例會制度》、《住院病人巡查登記制度》、《稽查整改通知制度》、《公開承諾制度》、《定點醫(yī)療機構管理辦法》等。新農合啟動之后，我們針對工作中發(fā)現(xiàn)的問題又制訂下發(fā)了《關于新型農村合作醫(yī)療相關政策的補充說明》、《關于外傷補償標準的認定》等文件，進一步嚴格了報償標準和報償程序，堵塞了基金使用管理過程中的漏洞。在日常工作中，我們注意加強工作工作人員政治思想教育，法紀公德教育，提高工作人員政治素質，增強公正辦事意識，自覺遵守合作醫(yī)療各項管理制度和辦事規(guī)則。此外，我們進一步加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾恚粩嗤晟贫c醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民，以促進新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
二、加強稽查審核工作力度，確?；鸢踩\行。
合管中心稽查組、審核組經常下鄉(xiāng)稽查，稽查的主要內容包括住院參合患者的在院情況、核實住院患者身份、檢查入院指征、檢查病歷醫(yī)囑是否存在弄虛作假情況、基本用藥目錄的執(zhí)行情況、用藥的規(guī)范性和合理性、醫(yī)療服務價格收費的合理性等，工作中注意做好稽查記錄，對發(fā)現(xiàn)的弄虛作假、套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象和冒名頂替現(xiàn)象下達稽查審核通知書，嚴肅處理，決不姑息遷就。同時不斷加強稽查、審核頻次和力度，能夠做到每周至少到每一所醫(yī)療機構稽查審核2?次。11?個月來，我們共出動稽查人員1000?余人次，對2300?余名在院住院病人進行檢查和核對，對35?名兩次稽查不在院患者及26?名不符合入院指征的參合患者下達了稽查通知書，不但本次住院費用不予報償，而且按照《百分考核標準》對該院辦事處扣減相應的分數(shù)。
三、加強定點機構管理，確?；鸢踩\行。
為了進一步加強我縣合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理，規(guī)范醫(yī)療行為，方便參合農民就醫(yī)，提高參合農民受益程度，縣新型農村合作醫(yī)療管理中心結合我縣實際，制定了《新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核標準》、《定點醫(yī)療機構管理辦法》等，考核結果與撥發(fā)給各辦事處的補助經費掛鉤，同時合管中心強化日常監(jiān)管，做到“四個堅持”。一是堅持嚴把住院關，規(guī)范診療行為。參合農民住院治療，定點醫(yī)療機構辦事處工作人員必須核對“三證一系統(tǒng)”(?即合作醫(yī)療證、戶口本、身份證與系統(tǒng)內存儲新農合信息準確無誤)?。醫(yī)務人員在診療過程中要做到“因病施治”，嚴禁不必要的檢查和治療，最大限度地減輕農民就醫(yī)負擔；嚴禁掛床或將家庭病床納入新農合住院補償，嚴禁為參合患者提供虛假診斷證明、病歷、處方、醫(yī)囑、發(fā)票、費用清單等違規(guī)操作，保證合作醫(yī)療基金不流失。二是堅持入院登記制度，加強稽查工作力度。凡定點醫(yī)療機構收治參合農民住院后24?小時內辦事處必須進行登記錄入，縣合管中心稽查人員和各定點醫(yī)療機構辦事處工作人員不定期對參合農民住院情況進行核查，建立每日住院病人巡查登記制度，核對參合患者身份、核實在院情況，檢查定點醫(yī)療機構醫(yī)療行為，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。三是堅持嚴格醫(yī)療費用審核，及時發(fā)放補償款。合管中心要求各定點醫(yī)療機構辦事處要嚴把就診程序、費用核算關，參合農民單病種均次治療費用不得超過去年同期水平，目錄內藥品使用率鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構要達到96?％，縣級定點醫(yī)療機構要達到90?％。四是堅持就醫(yī)信息公示制度，發(fā)動群眾共同監(jiān)督，確保合作醫(yī)療基金的規(guī)范運行，避免違規(guī)行為的發(fā)生。
四、嚴格財務管理制度，確?；鸢踩\行。
在資金管理方面我們嚴格按照政策規(guī)定，和縣財政局一起管理、使用好合作醫(yī)療基金，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我縣新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，在縣農行建立專戶，做到了專戶儲存，?？顚Ｓ?，建立健全了財務管理制度，每月定期向縣新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿-論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確?；疬\轉安全。合管中心每月及時將參合農民患者住院、門診費用信息打印公示，并要求定點醫(yī)療機構在醒目位置張貼；每月將補償信息在縣權利公開透明運行網、大廠回族自治縣新型農村合作醫(yī)療網、大廠回族自治縣新農民報上公布；每季度在縣電視臺公布各定點醫(yī)療機構均次門診費用、均次住院費用和實際補償比等補償信息，以引導群眾選擇醫(yī)療機構就診，促進醫(yī)療機構良性競爭。通過上述措施，使參合農民能及時的了解合作醫(yī)療資金的使用情況，并對冒名頂替、掛床住院等違規(guī)行為進行舉報。
衛(wèi)生院財務管理制度篇二
為了進一步規(guī)范本衛(wèi)生院財務管理工作，根據《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務管理制度》、《醫(yī)院會計制度》以及相關財經法規(guī)，制定本財務管理制度。
1、衛(wèi)生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務，結合以往年度預算執(zhí)行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過。
2、編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。
3、衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會審議通過。
1、必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務收取，必須堅持統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，統(tǒng)一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
3、加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統(tǒng)一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據必須專人保管，要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借，不準虛開、多開或套開金額，一經發(fā)現(xiàn)以上行為，按黨紀政紀及法律法規(guī)相關條款進行處理。
4、收費處要當日繳存各項收入，單位及個人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理監(jiān)督機制，收費處所報的各項收入，財務部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現(xiàn)象發(fā)生。
1、衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規(guī)、紀律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。
2、各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經濟業(yè)務發(fā)生的時間、經濟業(yè)務的內容、單價、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
3、在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實反映衛(wèi)生院的經營成果。
4、本衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用，并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金，使職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，解除職工的后顧之憂。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度，對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生；再次就是對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”要及時催收，并經常核對余額；對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產生。
1、本衛(wèi)生院設置會計機構和專職會計人員，為會計人員安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設備和用具。報賬員必須經過培訓合格，并要按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓。
2、會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作。
3、建立會計機構內部監(jiān)督機制。會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現(xiàn)金、有價證券及實物保管。
3、本衛(wèi)生院保正會計人員工作的穩(wěn)定性，會計主管調動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。
4、會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。本單位按月核算，每月及時報送會計資料至縣衛(wèi)生局。
5、會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù)；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應由本單位會計機構提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容。
衛(wèi)生院財務管理制度篇三
一。嚴格規(guī)范門診統(tǒng)籌定點村衛(wèi)生室的財務管理。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計兼任村衛(wèi)生室會計記賬人員、村衛(wèi)生室確定一名專(兼)職人員任出納員。
2.票據統(tǒng)一印制、收入統(tǒng)一上交、支出統(tǒng)一報批。
3.嚴格財務手續(xù)，補償支出登記完整、及時，實行一支筆審批制度。
二。村衛(wèi)生室會計人員的職責：1.做到錢、賬分開管理。
2.做到處方、發(fā)票、藥品進銷臺賬、收支賬目能夠相互印證，嚴禁截留或坐支收入資金。
3.出納員對于現(xiàn)金、銀行日記賬要做到日清月結，余額于每月月底與會計人員核對；每月底系統(tǒng)庫存藥品和賬面庫存要進行核對，不一致找出差額和原因。
4.出納員要及時整理、匯總所報銷的處方和登記表，月底據實填制門診結報匯總審批表，由領導審批后報給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三。監(jiān)督與檢查村衛(wèi)生室要加強財務管理，實行補償信息及時公開，接受上級和廣大群眾的監(jiān)督。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合經辦機構要加強對門診統(tǒng)籌定點村衛(wèi)生室的財務監(jiān)管，定期不定期對村衛(wèi)生室的財務進行檢查。
財務管理達不到規(guī)范要求的村衛(wèi)生室應暫緩門診統(tǒng)籌定點，已經定點的應暫?；蛉∠?。
下列行為屬于違紀違法行為：1.通過篡改票據截留、擠占、挪用、貪污農村合作醫(yī)療基金；2.不按規(guī)定開據農合專用收據；3.不按時、不按規(guī)定標準支付農村合作醫(yī)療補償待遇的有關款項或者做假、設置賬外賬；4.不及時發(fā)放、故意扣留合作醫(yī)療就診卡；5.其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。
針對以上所列行為，應限期糾正，并作出相應的追回、退還等處理。
對違紀或違法行為的主管人員和直接責任人的處罰，按合作醫(yī)療有關規(guī)章和國家有關規(guī)定執(zhí)行，觸犯刑律的依法追究刑事責任。
衛(wèi)生院財務管理制度篇四
為適應社會主義市場經濟的需要，規(guī)范醫(yī)院財務行為，加強醫(yī)院財務管理，提高資金使用效益，促進事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī)，結合**中心衛(wèi)生院特點制定本制度。
在**市會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）的指導下，根據相關規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報衛(wèi)生局會同財政局核定。中心衛(wèi)生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
（一）中心衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
（二）中心衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
（三）中心衛(wèi)生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管，嚴格執(zhí)行票據登記、繳銷制度，不得轉借；嚴禁虛開、多開或套開金額；嚴禁收費不開票據，一經發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。
（四）中心衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
（一）中心衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。
（二）中心衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
（三）中心衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用，并按有關規(guī)定足額繳納。
衛(wèi)生院財務管理制度篇五
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中管理中心，四負責審核所負責單位的票據是否真實合法有效，負責提供上級及有關單位需要的數(shù)字報表，領導以便單位領導及時掌握本單位的業(yè)務情況，小編為您收集整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務制度范文，需要的可以看看，希望對你有作用~更多財務管理制度請看培訓網!
為適應社會主義市場經濟的需要，規(guī)范醫(yī)院財務行為，加強醫(yī)院財務管理，提高資金使用效益，促進事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī)，結合醫(yī)院特點制定本制度。
納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下，根據相關規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報縣衛(wèi)生局會同縣財政局核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管，嚴格執(zhí)行票據登記、繳銷制度，不得轉借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據，一經發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用，并按有關規(guī)定足額繳納。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強貨幣資金的管理，嚴格遵守國家有關規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，確?，F(xiàn)金的安全。經常進行現(xiàn)金余額清查盤點，如果發(fā)現(xiàn)賬款不符，應及時查明原因?，F(xiàn)金不得以白條抵庫。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開設銀行基本賬戶，不得出借、轉讓銀行賬戶，不得公款私存。
(四)嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經濟組織和個人提供借款或擔保，如有違反，按挪用公款有關規(guī)定處理。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關人員職責;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
帳，并明確管理人員的.責任，妥善保管好各類物資和材料，防止毀損與丟失;定期進行盤點并及時處理賬務，確保帳帳、帳實相符。
(三)毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規(guī)定實行特殊管理，落實專人、專柜、專鎖。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產內部管理機制，明確內部管理科室和使用科室的責任。固定資產必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)(具備政府采購標準的)入賬，上級配備的醫(yī)療設備和器械也要及時入賬。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要實行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產卡片。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產轉讓、報廢處置，必須按照國有資產管理的有關規(guī)定，嚴格報批程序。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
(一)按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設，不得發(fā)生融資租賃行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應對不同性質的債權債務分別管理，及時清理，并按照規(guī)定辦理結算;所有債權債務必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強各種應收款項的管理，建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理，要嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生，實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責;對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”及時催收，經常核對余額。
往來手續(xù)辦理、會計資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計資料收集整理、固定資產卡片登記等財務工作。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算人員必須依法進行會計核算，不得提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計檔案。不得任意損毀會計檔案;借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù);銷毀已到保管期限的會計檔案，應由本單位提出銷毀意見，并編制銷毀清冊，列明會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容，報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。
衛(wèi)生院財務管理制度篇六
為適應社會主義市場經濟的需要，規(guī)范醫(yī)院財務行為，加強醫(yī)院財務管理，提高資金使用效益，促進事業(yè)發(fā)展，根據《事業(yè)單位財務規(guī)則》和國家有關法規(guī)，結合醫(yī)院特點制定本制度。
一、預算管理
納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）的指導下，根據相關規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報縣衛(wèi)生局會同縣財政局核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。
二、收入管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管，嚴格執(zhí)行票據登記、繳銷制度，不得轉借；嚴禁虛開、多開或套開金額；嚴禁收費不開票據，一經發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關法律、法規(guī)嚴肅處理。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出要符合財務制度的有關規(guī)定。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業(yè)務發(fā)生的時間、內容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關基金和有關福利費用，并按有關規(guī)定足額繳納。
四、貨幣資金管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強貨幣資金的管理，嚴格遵守國家有關規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，確?，F(xiàn)金的安全。經常進行現(xiàn)金余額清查盤點，如果發(fā)現(xiàn)賬款不符，應及時查明原因?，F(xiàn)金不得以白條抵庫。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開設銀行基本賬戶，不得出借、轉讓銀行賬戶，不得公-款私存。
（四）嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經濟組織和個人提供借款或擔保，如有違反，按挪用公-款有關規(guī)定處理。
五、藥品及材料、物資管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關人員職責；實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
帳，并明確管理人員的責任，妥善保管好各類物資和材料，防止毀損與丟失；定期進行盤點并及時處理賬務，確保帳帳、帳實相符。
（三）毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規(guī)定實行特殊管理，落實專人、專柜、專鎖。
六、固定資產管理
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產內部管理機制，明確內部管理科室和使用科室的責任。固定資產必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)（具備政府采購標準的）入賬，上級配備的醫(yī)療設備和器械也要及時入賬。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要實行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產卡片。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產轉讓、報廢處置，必須按照國有資產管理的有關規(guī)定，嚴格報批程序。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
七、債權債務管理
（一）按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設，不得發(fā)生融資租賃行為。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應對不同性質的債權債務分別管理，及時清理，并按照規(guī)定辦理結算；所有債權債務必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強各種應收款項的管理，建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理，要嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生，實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責；對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”及時催收，經常核對余額。
八、會計機構和財務人員的管理
往來手續(xù)辦理、會計資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計資料收集整理、固定資產卡片登記等財務工作。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算人員必須依法進行會計核算，不得提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。
九、會計檔案的管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會計檔案。不得任意損毀會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù)；銷毀已到保管期限的會計檔案，應由本單位提出銷毀意見，并編制銷毀清冊，列明會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容，報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。
xxx 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院
財務管理制度
為了進一步規(guī)范本衛(wèi)生院財務管理工作，根據《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務管理制度》、《醫(yī)院會計制度》以及相關財經法規(guī)，制定本財務管理制度。
一、 預算管理
1、衛(wèi)生院年初要根據事業(yè)計劃和工作任務，結合以往年度預算執(zhí)行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過。
2、 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。
3、 衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃，不得隨意調整，如有較大調整，要提交職工代表大會審議通過。
二、 收入管理
1、 必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
2、 各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務收取，必須堅持統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，統(tǒng)一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及帳外帳。
3、 加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅 1
務部門統(tǒng)一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據必須專人保管，要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借，不準虛開、多開或套開金額，一經發(fā)現(xiàn)以上行為，按黨紀政紀及法律法規(guī)相關條款進行處理。
4、 收費處要當日繳存各項收入，單位及個人不得坐支和挪用。
5、 健全收入管理監(jiān)督機制，收費處所報的'各項收入，財務部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現(xiàn)象發(fā)生。
三、 支出及成本費用管理
1、 衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規(guī)、紀律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。
2、 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經濟業(yè)務發(fā)生的時間、經濟業(yè)務的內容、單價、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業(yè)務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
4、本衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用，并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金，使職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，解除職工的后顧之憂。
四、應收款項的管理。
各單位要建立健全各項應收款項的管理制度，對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的管理。首先嚴格控制“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”的產生；再次就是對已產生的“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”要及時催收，并經常核對余額；對“應收醫(yī)療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產生。
五、會計機構和會計人員的管理
1、本衛(wèi)生院設置會計機構和專職會計人員，為會計人員安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設備和用具。報賬員必須經過培訓合格，并要按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓。
2、會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作。
主管不得經管現(xiàn)金、有價證券及實物保管。
3、本衛(wèi)生院保正會計人員工作的穩(wěn)定性，會計主管調動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。
4、會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。本單位按月核算，每月及時報送會計資料至縣衛(wèi)生局。
5、會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù)；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應由本單位會計機構提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容。
本財務管理制度自2015年1月1日起實施。
xxxxxx衛(wèi)生院
2015年12月31日
衛(wèi)生院財務管理制度篇七
財務管理的有序性是每個事業(yè)單位工作順利進行的保證和關鍵,完善的財務管理制度是財務工作正常進行的保障。下面本站小編為大家整理了有關2018年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度的范文，希望對大家有幫助。
理順財務體制加強民主監(jiān)督
實現(xiàn)農村財務管理制度化、規(guī)范化
農村財務管理工作歷來就是農經工作的重點、農村工作的難點、農民關心的熱點。農村的生產、經營、銷售、分配整個過程包含著財務管理，農村的黨風廉政建設包含著財務管理，農村的社會穩(wěn)定也包含著財務管理，可以說農村財務管理工作與農村工作是息息相關的。近年來，我縣根據有關的法律、法規(guī)和財務制度，結合本縣農村經濟發(fā)展和農村財務實際，對農村財務管理進行了一些有益的探索和實踐，取得了實效。但是，隨著農村稅費改革的不斷深入，農村經濟特別是集體經濟發(fā)生了較大變化，村社集體經濟組織的資金來源渠道發(fā)生了變化，資金構成發(fā)生了變化，資金總量特別是農村集體經濟組織自身收入的資金總量呈相對下降趨勢。為了適應農村稅費改革的新情況，搞好村務公開和民主管理，財政部根據《中華人民共和國會計法》及國家有關的法律法規(guī)，于2004年11月制定并印發(fā)了新的《村集體經濟組織會計制度》，并規(guī)定自2005年1月1日起執(zhí)行。新的《村集體經濟組織財務制度》也將盡快出臺，這無疑地對加強村集體經濟組織的會計工作，規(guī)范村集體經濟組織的會計核算，強化新形勢下的民主理財和民主監(jiān)督，實現(xiàn)農村財務管理制度化、規(guī)范化起著非常重大的促進作用和指導作用。今后，我們將對全縣農村財務人員進行這兩個制度的專業(yè)培訓。今天，在這里召開全縣鄉(xiāng)村兩級主要干部培訓會，我將對我縣農村財務管理現(xiàn)狀及其存在的問題進行剖析，并著重探討我縣如何在新形勢下實現(xiàn)農村財務管理規(guī)范化、制度化。
一、我縣農村財務管理工作的現(xiàn)狀
(一)農村財務會計核算管理體制
作為指導和監(jiān)督農村財務管理工作的業(yè)務主管部門，縣農業(yè)局、縣財政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心對農村財務管理做出了較大的貢獻，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經干部也做出過較大的努力。1994年縣農業(yè)局、財政局聯(lián)合下發(fā)了《忠縣農村集體提留和統(tǒng)籌費管理實施細則》，全縣對集體提留、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌費都實行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務站統(tǒng)一收取、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一做帳的資金、賬務“雙代管”;1999年縣農民負擔監(jiān)督管理辦公室又印發(fā)了《忠縣農村集體提留、統(tǒng)籌費會計核算管理試行辦法》，對全縣農村財務管理規(guī)范化特別是實現(xiàn)會計核算規(guī)范化起到了積極地推動作用。但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革、農村建制調整和農村稅費改革等工作的不斷開展，農村財務會計核算管理體制發(fā)生了變化。到目前為止，全縣農村財務管理主要有四種形式：一是農村財務實行村里自主管理、自主核算、鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導和監(jiān)督，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有11個，占26%;二是農村財務實行集中做帳、定期審計、財務和資金仍由村社自行管理，這種模式15個，占36%;三是農村財務實行統(tǒng)一做帳、檔案統(tǒng)一管理，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有10個，占24%;四是實行資金和賬務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，采用這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6個，占14%。
(二)村社集體資金的主要來源及管理方式
忠縣是移民大縣，也是財政窮縣，農村經濟比較落后，集體資金的收入較少，來源渠道比較窄小。目前，農村集體經濟的主要收入包括：統(tǒng)一經營收入、發(fā)包及上交收入、農業(yè)稅附加返還收入、社員往來歷欠款收入、集體資產的變賣收入、籌集的一事一議資金、財政補助收入、國家下?lián)芊鲐毧钍杖?、農業(yè)開發(fā)和以工代賑收入、移民收入、救災救濟收入、零星的利息及罰沒收入、向單位和個人的借款收入、向農戶收的水、電費收入、國家撥來的土地征用補償費和退耕還林還草收入等。具體到各個村社，其收入項目也就寥寥無幾。有的村社一年到頭沒有多少賬務，憑證單據裝訂也就二、三冊。稅費改革后，農村集體經濟總收入明顯減少，是一個不爭的事實。在資金的管理上，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行村社資金由村里分社建帳，統(tǒng)一收取、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一核算，需要撥付的上級補助資金及專項資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取報賬制統(tǒng)一管理。只有少部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行村社資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管，村社使用資金實行報賬制。在一些具體的資金項目上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的管理又不盡相同。比如，縣里對集體資金特別是農民籌集的“一事一議”資金，以及財政返還的農業(yè)稅附加、財政轉移支付資金的管理上明文規(guī)定由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心具體負責監(jiān)管，但全縣仍未統(tǒng)一，具體表現(xiàn)為：一是把“一事一議”資金、農業(yè)稅附加、財政轉移支付資金統(tǒng)一納入鄉(xiāng)財政管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有16個，占38%;二是嚴格執(zhí)行規(guī)定，將三種資金統(tǒng)一劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心監(jiān)督管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有8個，僅占19%;三是農業(yè)稅附加、財政轉移支付資金由財政管理，“一事一議”資金由農業(yè)服務中心管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有14個，占33%;四是農業(yè)稅附加及轉移支付資金由財政管理，“一事一議”資金由村社自行管理、使用，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有4個，占10%。
(三)實行財務公開，開展民主理財
歷來的《農村合作經濟組織財務制度》都把財務公開和民主理財作為農村財務管理工作的一個重要內容，并作了具體詳細的規(guī)定。新的《村集體經濟組織會計制度》也將一些涉及財務公開、民主理財內容的內部控制制度納入會計核算過程的必要程序予以明確。1997年農業(yè)部、監(jiān)察部聯(lián)合下發(fā)《村集體經濟組織財務公開暫行規(guī)定》(農經發(fā)[1997]5號)，對全縣財務公開和民主理財起到了指導作用。特別是在、縣政府《關于推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政務公開制度加強基層民主建設工作的意見》(忠委發(fā)[1999]2號)下發(fā)以來，全縣財務公開和民主理財工作得到了扎實地推進，進一步規(guī)范和完善了財務公開的內容、形式、時間、程序和管理監(jiān)督。一是通過村民會議或村民代表會議，在村民代表中推選5-10名熱愛集體、公道正派、具備一定財會知識的人員組成財務公開監(jiān)督小組，由村務公開監(jiān)督小組和有關村干部共同組成村民主理財小組。在全縣建立的民主理財小組中，較好履行職責的有185個社，占56%，財務公開比較規(guī)范的村84個，僅占25%;二是定期召開理財會議、定期審查村社財務收支業(yè)務，隨時監(jiān)督財務制度的實施及落實情況，聽取和反映全體村民對村級財務管理工作的意見和建議。同時，明確賦予民主理財小組權限，參與制定本村社集體的財務計劃和各項財務管理制度，參與重大財務事項的決策，否決不合理開支，定期公布財務帳目，提出整改意見并督促整改方案的落實。
二、我縣農村財務管理存在的一些主要問題
1、農村財務管理體制不順。我縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有設立獨立的農村財務管理機構，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心來具體負責本轄區(qū)的農村財務業(yè)務指導和監(jiān)督，也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)將農村財務管理納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所。有的實行村社自我管理、自我核算、資金自己監(jiān)管，有的實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心管理，也有的實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政代管，還有的將村級資金一部分歸自己管理，一部分歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理，一部分又歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心管理，全縣沒有一個統(tǒng)一的管理模式，特別是村社、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各管一坨錢、各做一本帳的做法，無疑造成了村社資金管理上的失控，也導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經主管部門對村社集體經濟組織的財務工作失去了更好地指導和監(jiān)督。對一些查出來的問題，作為事業(yè)單位的農業(yè)服務中心無法有效地行使行政職能進行兌現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門之間也互相推諉，形成“個個在管管不好、人人在理理不了”的狀況，這種現(xiàn)象在我們原來的農村財務審計工作中屢見不鮮。
2、領導認識不到位。農村財務管理能否搞好，說關鍵在領導，只要領導重視了、支持了，農村財務就能管好。大量事實也證明，哪里的領導對農村財務重視，哪里的農村財務工作就能搞好。但現(xiàn)在仍有一些領導對農村財務管理沒有引起足夠的重視，對農村財務疏于管理，總認為農村財務管理管幾個“死錢”，只要不被個人貪污挪用就行了，管它浪費不浪費、合理不合理，管嚴了得罪村社干部，管松點對大家都有好處，何樂而不為呢?特別是在稅改后村社集體經濟收入下降，資金總量減少的情況下，更覺得沒有什么可管的。他們既沒有正確地理解節(jié)約即增效的實質，更無法領會管理就是生產力的內涵。一方面疏于管理，另一方面又安于現(xiàn)狀，思路不開闊，不愿接受新的財務管理辦法，不愿改變已不適應新形勢發(fā)展的現(xiàn)有農村管理體制，怕這怕那，自己管不好，又不愿納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)也顧慮重重，怕得罪干部，怕清理爛帳，既不愿接受新體制，又不愿加大對農村財務管理工作的投入，以至農村財務規(guī)范化管理工作起色不大、效果不好，處于原地踏步的局面。
3、專業(yè)隊伍不穩(wěn)，業(yè)務人員素質較差。全縣有331個村專業(yè)會計、42個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經干部，由于建制調整、機構改革、村級換屆選舉，絕大部分村專業(yè)會計都是新手。我縣于1991年進行了全縣范圍內的村專業(yè)會計培訓，并首次實行考試考核執(zhí)證上崗制度，但到目前為止，全縣現(xiàn)有專業(yè)會計中僅有20個村專業(yè)會計擁有上崗證，僅占6%。1996年全縣又進行了村專業(yè)會計的業(yè)務培訓，但這批培訓的專業(yè)會計也只有91個還在專業(yè)會計崗位上。可以說，絕大部分的村專業(yè)會計沒有經過專業(yè)培訓，業(yè)務知識貧乏、業(yè)務素質較差。有的村專業(yè)會計連簡單的收據都開不好、寫不全，哪還談得上處分錄、記科目、登賬簿，更談不上進行賬務的有效自理。據統(tǒng)計，全縣村專業(yè)會計中，高中文化以下的占59%，高中及高中以文化的占41%;年齡在36歲以下的占32%，31歲-45歲的占42%，45歲以下的占26%;累計擔任會計工齡在5年以下的108個，占32%，5年-10年的占31%，10年以上占17%;換屆選舉前沒有接觸會計業(yè)務知識的占20%。村專業(yè)會計隊伍不穩(wěn)，得不到培訓，知識得不到更新，隊伍素質越來越差是制約農村財務管理工作更好發(fā)展的一個“瓶頸”。
4、制度不健全。近年來，根據上級有關農村財務管理方面的文件精神，按照相關法律、法規(guī)，結合我縣農村經濟發(fā)展具體情況，、縣政府及有關業(yè)務部門對全縣農村財務管理工作出臺了一些文件，作出過一些規(guī)定，對全縣的農村財務管理在制度建設上起到了指導作用。但是就專門的農村財務管理還未出臺過具體的財務制度，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)也沒有訂立一個像模像樣的農村財務管理制度，絕大部分村社也只是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定進行財務活動，沒有根據本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本村社的實際建立健全相關的財務制度，以致村社干部無章可循、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部無制可查，無法做到用制度約束人、按制度辦事的良性理財監(jiān)督機制。
5、審計監(jiān)督乏力。1991年全縣在清理農村財務的基礎上，制定了全縣農村財務清理三年一輪回的規(guī)定，隨后全縣基本實行了這一制度。后來合村并社、建制調整時，全縣又以此為契機，實行全縣農村財務大清理，極大地推動了我縣農村財務規(guī)范化、制度化建設。但一些遺留問題至今未得到解決。全縣仍有許多清出來的問題沒有徹底解決，沒有具體落實到人頭。原因是多方面的，有的是責任人逃避，有的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)督促不力，有的是新上任的鄉(xiāng)村領導干部不理舊事等等。問題擺出來了，但是久拖不決、落實不了，最后不了了之，群眾有意見，工作不配合，干部有怨言，工作不主動，有關農村財務方面的上訪事件時有發(fā)生。
6、財務公開流于形式，民主管理缺乏內容。全縣331個村都建立民主理財小組，但真正實行民主理財?shù)拇?85個，占56%，按照標準實行財務公開的村84個，占25%，相當一部分村社民主理財走了過場，財務公開流于形式。其主要表現(xiàn)在：一是公開時間不統(tǒng)一、不及時。有的村一年只公布一次，且公布時間大多選在農民外出打工的時間;二是公開內容不規(guī)范、不全面。有的村只簡單的把村里的收支余額進行公布，沒有逐項逐筆公布，有的甚至把一些較為重要的內容隱瞞不公開;三是公開程序不合法。有的村在公開財務時，沒有經過村里的財務公開監(jiān)督小組和民主理財小組審核，對一些不合理開支也沒有剔除，對群眾反映的問題也沒有及時地采納或整改;四是公開的形式單一。絕大部分村只是采取了公開欄的形式進行公開，沒有結合廣播、公開信、明白卡或多點公開的形式進行財務公開，且公開欄也沒有進行有效地保護，很快地就遭到風吹雨淋和人為破壞，群眾無法真正地看到公開內容，財務公開流于形式。在民主理財方面，由于農村外出務工人員較多，在家的絕大部分是“613870”部隊，他(她)們對村里的大事缺乏關心，對涉及家里的事又缺乏主心骨，當不了家、作不了主，一些村社干部想進行民主決策也沒有辦法，民主議事議不起，出于無奈，迫于工作壓力，只好硬性地實施一些沒有經過民主討論決策的方案。也有的村干部以此為藉口，搞個人主義，不征求群眾意見，不尊重大多數(shù)人的意愿，蠻干硬干，社員不理解，抵觸情緒高。這種決策上的不民主，往往導致農村財務的失控。如有一個村，為了完成上級下達的農業(yè)結構調整任務，沒有經過村民大會或村民代表大會充分討論同意，擅自在當?shù)匦庞蒙缳J款搞葡萄園，結果葡萄沒栽成功，村里卻欠了信用社20萬元的貸款。還有一個村的支部書記仗著自己的威風，硬性要求村民集資整修村里的變壓器，結果變壓器越修越壞，群眾苦不堪言。農村這種不經過民主討論、民主決策辦的糟糕事是比較多的，也是農村財務清理中群眾最為憤恨、審計人員最為頭痛的事。
7、財務混亂現(xiàn)象比較普遍。盡管我們堅持了財務清理“三年一輪回”、對農民負擔實行一年一審工作制度，但是，農村財務依然比較混亂。主要表現(xiàn)在：一是貪污時有發(fā)生，挪用屢禁不止。去年，在進行清理農村財務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，村社干部貪污集體資金3.7萬元，伸向集體資金的手好比壁虎的尾巴斷了再長，這里不僅是村社干部，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也將手伸向了村里，有個鄉(xiāng)鎮(zhèn)竟將上級撥給村里的扶貧款按照比例予以截留，既不打正規(guī)的收據，也不納入財政帳，完全作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)小金庫;二是會計核算不準，歷欠款清收難。有的村專業(yè)會計沒有對農村的內部往來賬進行明細核算或必要的登記造冊，魚目混珠，交清的不及時下賬，沒有交清的又不及時核對，財務成了“財霧”，家底不清，帳務不明，有的甚至是村干部有意搞混，想以賬務差錯搞舞弊行為。比如，我們在審計一個村里的財務時，村專業(yè)會計拿不出賬本、表冊，靠回憶來對賬，最后差款萬多元，連他自己也不知到底是怎么回事。造成這一混亂的原因，既與村專業(yè)會計的素質較差有關，也與農村建制調整村社地方保護主義有關。有的村社在建制調整時，故意將農戶未交清的往來賬款予以沖銷，等建制調整后，再自己收取農民歷欠款，這實際上也是違反了財務制度和會計制度的規(guī)定，達到的目的只有一個，那就是他們自己用錢方便;三是賬簿不全，做賬不及時。幾年來的農村財務審計，真正按照財務制度和會計制度要求設置賬簿和處理賬務的很少，腦殼賬、包包賬、煙盒賬和賬簿殘缺不全的多，賬務處理更是一塌糊涂，沒有科目、沒有項目，做賬不按規(guī)定，想做就做，有的是跨年度做賬，甚至幾年做一次賬，有的是到財務清理時才將這一坨單據、那一堆表冊抱來清理，七零八落、雜亂如麻，沒有頭序;四是亂發(fā)補貼，開支無計劃。有的村社干部擅自定標準發(fā)補貼、立項目發(fā)獎金。調解民事糾紛要補助，下村收水電費要補貼，下村督促檢查生產要補貼，參加公益活動要補貼，只要上面有任務下達就必須與獎金掛鉤，無錢不辦事、無事不賺錢。也有的村社干部擅自提高補貼標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定50元，我就上浮到100元，上級沒有規(guī)定補貼項目，我就自己找項目，挖空心思，可謂“一心一意謀金錢”。也有的村社干部不從實際出發(fā)，不管經濟狀如何，經濟承受能力如何，有了錢就用，沒有錢找銀行甚至農民個人借來也要用，造成村社負債累累，嚴重阻礙了農村經濟發(fā)展。
8、集體經濟收入降低，債務較大。2004年，村合作經濟組織總收入1514萬元，其中經營收入221.2萬元，發(fā)包及上交收入205.5萬元，其它收入527.4萬元，空殼村103個，空殼社1083個，總負債2265萬元，盡管資產總額為6695萬元，但流動資產僅為1799萬元，貨幣資金僅為533萬元，如果刨開無效資產和難以變現(xiàn)的資產，很多村社都是資不抵債。據統(tǒng)計，今年上半年較去年上半年同期集體經濟收入呈下降趨勢。究其原因：一是重家庭經營輕集體統(tǒng)一經營收入。集體積累逐年減少，再生產能力逐年下降，集體經濟逐漸萎縮。二是一些村社干部仗權承包或不合理承包。承包金費偏低，也有的是將承包上交款提前收取、提前消費，以至后期無收入或收入逐年下降。比如有個村將村里的一個自生自長、年產近2000斤魚的山坪塘以1.5萬元承包30年的標的承包出去，30年的承包費收取后，沒有按照會計制度的規(guī)定納入期內攤銷使用，而是納入當年一次性收入在一年內就開支了，這種降低承包標的、提前開支承包款的行為，無形中造成集體資產的流失和集體經濟收入逐年下降。三是有些村社不顧本地經濟水平，盲目搞產業(yè)結構調整，提前辦公益事業(yè)，修橋修路、建房建校、引自來水、整修電路等等，強行向農民集資、向銀行借貸。現(xiàn)在相當部分村社靠什么來集錢?靠三樣：一靠“三亂”。亂收費、亂攤派、亂集資;二靠借貸。向銀行借、向上級借、向農民借;三靠變賣。流動資產賣完了，固定資產賣光了，現(xiàn)在又著手賣土地。“三亂”要找農民掏腰包，賣土地要農民舉手，只有借錢來得簡單，沒有向農民伸手要錢麻煩。這種集體本身無收入，上級補助撥款又難實現(xiàn)，單靠借債興辦公益事業(yè)或維持村務工作正常運作的行為，只能是舊債未了，又添新債，債務越來越大。去年村社新增債務265萬元。四是有的村社干部只圖省事，只圖眼前利益，將集體積累分干分凈。更有甚者，用公款大吃大喝，游山玩水，揮霍浪費，即使集體賬上有錢，但因開支過大，入不敷出，造成集體經濟“內空外虛”。這實際上也違反了財務預決算制度的規(guī)定，影響資金的安全使用，造成集體資產的流失和集體資金的損失。
三、如何管好農村財務
農村財務管理是一項復雜的系統(tǒng)工程，沒有人力不行，沒有財力也不行，即使有人、財、物而沒有與之相配套的規(guī)章制度建設也不行。所以，管好農村財務，是農經主管部門經常研究的課題，也是擺在各級領導面前的一個難題。通過對全縣農村財務管理的調研，對存在問題的深入探討、細致分析，借鑒一些農村財務管理比較好的地方的經驗，按照上級有關規(guī)定和要求，結合我縣農村財務管理的實際，我認為，要管好農村財務，目前應主要從以下幾個方面入手。
(一)改革現(xiàn)有管理體制，實行村財鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度
所謂村財鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理，就是在保障村社集體資金的所有權、使用權、收益權、審批權、監(jiān)督權不變和債權債務關系不變的前提下，經村民會議或村民代表會議討論通過，將村社集體經濟組織的財務賬目委托、授權鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財務代理中心集中代管，分村社建賬核算，統(tǒng)一管理財務賬目和財務檔案，并通過建立有關財務制度，對村社財務實施監(jiān)督。村財鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度在全國已普遍施行，我縣也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行了村財鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理。實踐證明，這是當前管好農村財務行之有效的一種體制，其作用和效果是非常明顯的。一是促進基層民主法制建設。實行代理制后，將民主理財置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村財務代理中心和村民的監(jiān)督之下，使外部審計與內部民主管理有機結合，變原來的事后監(jiān)督為事前監(jiān)督，保證了民主理財?shù)募皶r、到位;二是進一步增強了農村財務公開的透明度。實行代理制后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)不僅做到了統(tǒng)一做賬時間、統(tǒng)一公開時間、統(tǒng)一公開范圍、能實行逐張單據公開、逐筆收支列清，當事人還可直接對收支事項進行解釋，對反饋的問題也能及早得到處理，有效地遏制部分鄉(xiāng)、村財務的“假公開”和“半公開”現(xiàn)象;三是促進農村財務規(guī)范化發(fā)展。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心按照會計制度統(tǒng)一為各村社做賬，避免了過去因為村專業(yè)會計業(yè)務技術參差不齊，造成會計核算不準，處理賬目不規(guī)范、不及時的現(xiàn)象，也避免了各村自行管賬帶來的賬簿設置不全、檔案管理松散、憑證單據丟失的現(xiàn)象，為農村財務管理的制度化、規(guī)范化奠定了良好的基礎;四是節(jié)約了村級管理費用。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一為村社購置辦公用品無疑會大大壓縮村級管理費的開支;五是增強了農村干部的廉潔自律意識。把農村財務置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心、村級民主理財和農民群眾多方面、多層次地相互監(jiān)督，增強了村社干部的廉潔自律意識?？梢哉f，實行村財鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理是當前搞好農村財務管理最行之有效的措施。
怎樣實施代理制呢?首先，將實行代理制的決策議案交村民會議或村民代表會議討論獲得通過，并由村委出具委托代理書，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心簽訂委托代理協(xié)議書;第二步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心配備專職的會計和出納，取消村級會計，由村專業(yè)會計任記賬員，專門負責與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心的業(yè)務銜接;第三步，審計移交。鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織人員對各村財務進行全面地審計，然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心全面接受各村財務賬目;第四步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一制定各項管理制度。包括預決算審批會簽制度、民主理財和財務公開制度、審計制度、現(xiàn)金管理制度、會計檔案管理制度、工作人員崗位目標責任制、會計人員守則等;第五步，設置賬簿。包括現(xiàn)金(存款)日記賬、總賬、固定資產明細賬、產品物資明細賬、往來賬等;第六步，確定審接日期，每月1-9日或每季第一個月的1-9日為各村固定審接日，村記賬員將所有財務收支單據及有關資料整理歸類，由村支部書記或村主任召集村“兩委”有關成員、民主理財小組成員、部分黨員、村民代表等成員，對收支單據逐一審查，合格后由民主理財小組組長加蓋“民主理財章”，不合理的開支則堅決退回并加蓋“不合理開支章”。清理后，再核實現(xiàn)金和存款，留足備用金，填制“村級財務審接表”一式兩份，一份存檔，一份隨單據交代理中心入賬;第七步，代理中心接到憑證單據后，還要認真地審批，核對無誤后及時入賬，并負責整理財務公開所需資料，統(tǒng)一在當月10-15日公布各村的財務，并設立財務意見箱，及時搜集村民對財務公開提出的意見和建議，并加以整改;第八步，按月或按季公開后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心及時整理檔案，統(tǒng)一為村社保管所有財務檔案。
(二)加強培訓，提高農村財務管理隊伍的整體素質
過去，我們在培訓農村財務管理方面的知識時，只是注重對村專業(yè)會計進行業(yè)務方面的技能培訓，忽視了對專業(yè)人員職業(yè)、道德、法律法規(guī)、廉潔自律、為民服務等方面的教育，更忽視了對村支部書記和村主任在農村財務管理方面的培訓，以致村專業(yè)會計成了一個純粹的記賬員或統(tǒng)計員，無法有效地行使會計監(jiān)督的職能，而村支書和村主任也因不懂會計業(yè)務核算，無法對一些核算不明、賬目不清、財務混亂的現(xiàn)象進行有效地監(jiān)督。所以，必須要強化對村支書、村主任和村專業(yè)會計的法律法規(guī)、職業(yè)道德、業(yè)務技能方面的培訓，2003年回良玉副在全國村務公開工作電視電話會議上明確要求“要培養(yǎng)一支高素質的農村財會人員隊伍，這是搞好財務公開的關鍵。要爭取用三至五年的時間，對農村財會人員和民主理財小組人員進行一次輪訓，以全面提高農村財務公開工作的水平”。黨中央、國務院已經把培訓工作納入重要的議事日程，只能加強，不能削弱。從我縣農村財務管理隊伍，特別是專業(yè)隊伍人員的構成來看，素質較差，培訓刻不容緩。
農村專業(yè)會計是農村財務管理的主力軍，既要保持隊伍的相對穩(wěn)定，又要努力提高他們的素質，在穩(wěn)定中提高，在提高中穩(wěn)定。今后，我們將在全縣范圍內結合新的會計制度和財務制度對農村專業(yè)會計進行培訓，并考試、考核，實行執(zhí)證上崗。執(zhí)證上崗的專業(yè)會計一般不要變動，更換村專業(yè)會計必須經鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管部門論證同意，否則不得隨意變動，這既是保證會計工作連續(xù)性所需，也是保證財務管理規(guī)范化、制度化、經?；?。農村專業(yè)會計的素質要達到什么樣的標準呢?我認為，農村專業(yè)會計一是要堅持“三自覺四誠信”。即：自覺學習、自覺維護群眾利益、自覺遵紀守法，對自己誠信、對人要誠信、處事要誠信，對上級的工作要求要誠信。二是要做好“五個一”。即：工作上一心為公，業(yè)務上一絲不茍，不義之財一毫不取，為民辦事一馬當先，處理經濟糾紛一碗水端平。三是做一個“四有”村專業(yè)會計，即：有嫻熟的會計專業(yè)知識，有高尚的職業(yè)道德，有極強的法律意識，有為民服務的較強本領。
從我們歷年的審計發(fā)現(xiàn)，業(yè)務人員貪是個體貪，數(shù)量不多，但如果是村書記或村主任要貪，卻基本上是整體貪，數(shù)量較大。所以，村里資金亂不亂用、亂不亂支，與村支書或村主任的監(jiān)督同樣分不開。哪里的村支書覺悟高，能帶頭執(zhí)行法律法規(guī)，哪里的財務就不會太亂，農村工作就順手。所以，我們除了要培訓專業(yè)人員的業(yè)務外，也還要對鄉(xiāng)、村主要領導進行培訓，既要使村支書和村主任掌握一些必要的業(yè)務知識，更要加強村支書或村主任對本村財務在指導、監(jiān)督等方面的培訓，制定本村的財務管理制度，提出本村的財務計劃和方案。監(jiān)督、檢查本村財務收支計劃的完成執(zhí)行情況，召集民主理財小組對本村財務實施有效地民主監(jiān)督，帶頭廉潔奉公，帶頭發(fā)展集體經濟，帶頭節(jié)約辦事，積極主動，協(xié)調支持，齊抓共管農村財務。
在這里必須特別強調的是，村支書和村主任不要剝奪村專業(yè)會計的監(jiān)督權，村專業(yè)會計自身也不應放棄監(jiān)督權。由于建立了民主理財小組，所有的單據要經過民主理財小組以及村財鄉(xiāng)審等關口，不少村會計便把自己當作純粹的記賬員，主動放棄了法律賦予自己的監(jiān)督權，有的村支書或村主任又搞“一言堂”，凡是自己作主，一人說了算，對一些不合理開支強令村專業(yè)會計入賬，這些都不對。其實，村會計不僅具備一定的專業(yè)技術和法規(guī)常識，還是村級領導班子中的重要成員，對集體的每項經濟活動了如指掌，心知肚明。民主理財小組是純粹的群眾性組織，不具備專業(yè)知識，他們的態(tài)度、責任直接影響理財?shù)馁|量，常常發(fā)現(xiàn)一些不能入賬的單據卻被民主理財小組過關通過。所以，實行會計監(jiān)督是源頭上的監(jiān)督，是全過程的監(jiān)督，是最直接有效的內部監(jiān)督，比較民主理財、村財鄉(xiāng)審而言，會計監(jiān)督不僅能更有效地保護集體財產不受損失，更能避免各種經濟違規(guī)、違法事件的發(fā)生。所以，村會計不應放棄監(jiān)督權，其他人員更不應剝奪他們的監(jiān)督權。
(三)建立健全農村財務管理制度
按照國家頒布的“兩個制度”的規(guī)定以及上級部門的相關部署，需要建立的農村財務管理制度包括的內容較多，結合我縣農村財務的實際，我認為必須建立以下十個制度：
1、財務預決算制度。村級財務活動要實行計劃管理。每年年初由各村根據自身積累和當年收入狀況，堅持以收定支、量入而出、留有余地的原則，編制財務計劃。財務計劃必須經過村民會議或村民代表大會討論通過，報鎮(zhèn)經管站審核后執(zhí)行，并及時向全村村民公開。年中要嚴格執(zhí)行年度財務計劃，實行定項限額，維護計劃的嚴肅性，不得超計劃使用資金。年末各村應根據當年財務計劃執(zhí)行情況編制財務決算報告，經村民代表大會討論通過，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務代理中心審核備案后，向全體村民公開。
2、民主理財和財務公開制度。民主理財人員的產生與村委會換屆選舉同步舉行，由村民代表從村務公開監(jiān)督小組成員中選舉產生，一般5-7人。村干部及其直系親屬不得擔任理財小組成員。為更進一步增強財務管理的透明度，村級財務發(fā)票報支前必須由村理財小組成員進行先理財，并由理財小組組長簽字，方可入賬報支。每月或每季最后一個月的26-27日規(guī)定為民主理財日，在此基礎上，年中、年末還要集中民主理財，，通過民主理財反映村級財務管理的運行情況。理財結束后，理財小組要及時將理財?shù)那闆r反饋村主要負責同志，指出存在的問題并提出整改建議。
各村必須以便于村民理解和樂于接受的形式，如廣播、專欄、打印表冊等方式，將村財務活動及其有關賬目向村民公開，接受村民監(jiān)督。每月或每季第一個月的10-15日為財務公開日，公開內容及時間按照上級規(guī)定的要求，做到：公開的內容要齊全，公開的情況要真實，公開的項目要詳細，讓群眾看得懂，一目了然，一般全年公開不少于四次，每次公開時間不得少于5天，特殊情況和重大事項要隨時公開。各村要建立村務公開監(jiān)督小組、設立意見箱和舉報電話，方便群眾監(jiān)督。要規(guī)范公開程序，財務公開之前先經民主理財組長簽字蓋章，再交村主任審查，最后經鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核蓋章后方可公開，未經此程序審核的，不予公開。每期公開的資料，必須經村務公開監(jiān)督員簽字，證明資料確已真正公開后及時歸檔。
3、結賬報賬制度。村級所有財務收支，必須實行日清月結。農民承擔的各項承包上交款及各項往來，由村民組長和村專業(yè)會計憑清單開票收款，并全額結交到村專業(yè)會計，隔月不繳者視同挪用公款論處。個人經手的費用，審批后仍不報支的，隔月作過期無效處理，財會人員有權拒收。對各項收入資金，必須先上交進賬，后提付使用。民主理財小組審核完單據后，村專業(yè)會計及時結清所有收支票據，每月或每季最后一個月的`28日-30日進行結賬，次月1-9日交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核記賬，及時進行會計核算。
4、債權債務管理制度。鄉(xiāng)、村都要對債權清收、債務化解工作常抓不懈，加大債權清收力度，要制定清收債權的進度和化解債務的計劃。村集體經濟組織必須嚴格控制新債的發(fā)生，確需借債的，借款前必須經村民會議或村民代表會議討論通過，民主理財小組審查，填寫借款申請表，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責人審批同意后，方可向有關單位借款，如不按此程序執(zhí)行，其借款本金和利息的歸還一律由借款經辦人負責承擔。
5、資金管理制度。村社資金實行“村有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管、計劃用款、收入上交、支出下?lián)堋钡墓芾磙k法。各種有價證券、定期存單等一律不得頂庫存現(xiàn)金，必須納入賬內核算，嚴禁挪用公款，不準坐支現(xiàn)金，嚴禁私設小金庫，否則按違反財經紀律嚴肅處理。單項承包合同上交款及各項往來款由村民組長和專業(yè)會計憑賬開票收取，及時全額結交村專業(yè)會計。村所有日常收入資金由村專業(yè)會計上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一管理，按照村社資金的所有權、使用權、審批權“三權”不變的原則，專戶存儲，日常支出限留500元以下的備用金，在規(guī)定開支范圍內使用。
6、資產管理制度。財產物資明確專人保管，做到賬實相符，村社要建立固定資產明細賬，年終按綜合折舊率提足折舊，確保對固定資產損耗價值的補償和固定資產的重置更新。年末，要對本村社集體資產進行一次全面盤點清查，固定資產、財產物資損壞、盤盈盤虧時，必須查明原因，明確責任，及時處理。固定資產、財產物資的購買、拍賣、轉讓或其他形式的經營以及核銷時，必須召開村民代表會議，征求群眾意見，在征得群眾同意的基礎上，填報相應表冊報鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，分管領導批準后方可實施。
7、票據審批制度。村組財務支出票據繼續(xù)實行“一支筆”審批。所有支出項目都必須對照審定方案審批使用，對于審定方案沒有提留的項目，不予審批。對確需超方案的使用，事前必須舉行書面報告，經村民會議或村民代表會議討論通過、民主理財小組審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核、政府領導批準后方可實施。所有的支出發(fā)票由經手人和證明人簽字并證明用途，交民主理財小組審查，民主理財小組組長簽字后，報村主任審批，再由村專業(yè)會計復核報經管站審核報賬、記賬;票據經手人、證明人不全的不予報批。1000元以上的大額支出票據必須有3-5人簽字證明方可審批;對不合理、超范圍的開支發(fā)票視無效票據處理，予以剔除;嚴格控制自制單據發(fā)生，一般情況下不得自制憑證報支，特殊情況需自制報支憑證的，憑證必須有3人以上簽字證明方可報支;對村內“一事一議”工程建設票據報支時，必須附有工程建設合同書，否則不予報支。
8、票據管理制度。實施村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管后使用的票據，仍然實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一管理的票據繳銷制度。根據業(yè)務量的多少，必須對村專業(yè)會計領取票據數(shù)加以限制，用完后以舊換新再領新?lián)?。村專業(yè)會計向鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心領用票據時，要完善領取手續(xù)，在票據領用登記簿上注明發(fā)生日期、票據起止號、份數(shù)并簽字。
正確使用農村集體經濟組織收款票據，村集體經濟組織與單位個人發(fā)生業(yè)務時，開出的收款票據必須加蓋村集體經濟組織公章，方可使用生效。所有開支項目必須向對方索要正規(guī)合法票據。正規(guī)合法票據包括國家承認的稅票、行政事業(yè)性收費收據、經有關部門監(jiān)制的收款收據。
9、內部審計制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所、紀檢、監(jiān)察等部門要不定期對村社財務進行審計，特別是要對村主要干部離任之前進行離任審計。村財會人員調動或離任時必須辦理交接手續(xù)，編制交接清單，移交人、接收人、監(jiān)交人要簽字蓋章，經鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心驗收存檔。在未辦清交接手續(xù)前，財會人員不得離職離崗。為加強對村級財務監(jiān)管力度，至少每三年對村級財務進行一次全面審計。每次審計結束后，形成書面審計報告上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府并抄送縣業(yè)務主管部門。
10、檔案管理制度。村級會計賬簿、會計憑證等實行村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管，資料統(tǒng)一歸檔在鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心，會計報表、財務計劃、合同契約等分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村兩級同時分類歸檔，基礎資料和文書資料村級歸檔。村級設立專門檔案室，設置標準統(tǒng)一的檔案柜。村專業(yè)會計具體負責檔案管理，嚴格執(zhí)行檔案歸檔、借閱、保密等規(guī)定，不得擅自縮短保管期限，更不準隨意銷毀財務檔案。對超過保管期限的文書檔案資料，經鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核，報縣主管部門批準后方可銷毀。
實行電算化管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，除了要建立以上制度外，還要建立與電算化相關的制度。如管理員、操作員、審核員崗位職責、軟件維護制度、病毒防護制度等，這里不再贅述。
四、大力發(fā)展經濟，增加集體收入，推進農村財務信息化管理
我國農村經濟管理信息化開始于20世紀90年代初，隨著市場經濟的發(fā)展，沿海發(fā)達地區(qū)、大中城市郊區(qū)農村集體經濟迅速發(fā)展，集體資產存量不斷增加，農村集體經濟日益成為廣大農民群眾關心的熱點、焦點問題，單純依靠手工記賬，已不能滿足形勢發(fā)展的需要，一些有條件的鄉(xiāng)、村開始利用計算機從事會計記賬業(yè)務，實行財務公開，取得了財務管理規(guī)范、工作效率提高、資料保存完整、農民高興、領導滿意的效果。之后，各地在實踐中不斷探索，逐步擴展到農經統(tǒng)計匯總、集體資產管理、土地承包合同、農民負擔等農村經濟管理的方方面面。目前，我市主城區(qū)周邊的區(qū)縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都實行了農村財務電算化管理，我縣也有幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行了電算化管理，效果是非常好的。一是實現(xiàn)了傳統(tǒng)管理向科學管理的轉變，提高工作效率。農經工作涉及農村的方方面面，工作非常繁重，耗時耗力，實行電算化后就可以大大減輕工作量，提高工作效率，并且大大地提高了準確率，通過信息網絡，保證農經部門及時準確為各級政府提供決策信息服務。二是規(guī)范財務管理，增強工作透明度。農村財務專用會計軟件的應用，可以杜絕農村財務管理中存在的漏洞和報表的造假現(xiàn)象。比如在財務上的任何一次修改，軟件系統(tǒng)都可以記錄下修改的痕跡，提示修改的時間、內容，這對造假者是一個很好的約束。同時，微機對收支單據能快速的逐筆打印，真正做到向群眾逐筆公開會計業(yè)務，達到財務公開的規(guī)范要求。三是提高人員素質，改進工作質量，開展電算化管理工作，對業(yè)務人員本身就是一個更好的鞭策，促使他們掌握更多、更高的專業(yè)知識和專業(yè)技能，對造就一支懂政策、會管理、掌握先進工作技能的農村經濟管理干部隊伍具有積極地促進作用。
由于農村財務電算化管理是一項方向性的事業(yè)，是一項較為復雜的系統(tǒng)工程，需要大量的資金投入，特別是初始階段，要買微機、買軟件、完備打印機和打印的原材料，還要具有與微機相匹配的辦公設施和場地，邊遠山區(qū)還需要為村里購置觸摸屏等，這些都要大量的資金投入。因此，除了要調動各方面積極性、廣開投資渠道、多方籌集資金、爭取多方支持外，鄉(xiāng)、村領導干部更應發(fā)揮主觀能動性，想方設法發(fā)展本地經濟，努力增強集體經濟實力，只有這樣，才有可能實現(xiàn)財務管理規(guī)范化，保障農村財務電算化管理順利實施?？梢哉f，發(fā)展經濟是財務管理的基礎，集體經濟不發(fā)達，收入不增加，很難改變現(xiàn)實“無賬可做，無錢可管”的尷尬局面，發(fā)展經濟也是財務管理的保證，只有經濟發(fā)展了，集體積累增加，我們搞好財務有堅強的財力作保障，實現(xiàn)管理信息化才有保障，搞好農村財務才更有信心、更有能力。
同志們，、縣政府已將以財務管理為重要內容的村務公開和民主管理工作納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的目標考核內容，農業(yè)主管部門也將財務管理規(guī)范化納入層層業(yè)務考核內容，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要將農村財務規(guī)范化管理納入對村級的目標考核。各級領導干部和相關的業(yè)務部門要站在“三個代表”重要思想和保持共產黨員先進性教育的高度，從努力維護廣大農民群眾根本利益，構建社會主義和諧社會大局出發(fā)，全面貫徹落實科學發(fā)展觀、艱苦奮斗，求真務實，增強為民辦事的透明度和公正性，健全民主監(jiān)督機制，加強農村基層組織的廉政建設，實現(xiàn)管理的高效、廉潔、公信、透明，盡快推行科學、嚴密的信息化管理，主動擔負起歷史賦予的職責，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，與時俱進，穩(wěn)步推進我縣農村財務管理電算化，為實現(xiàn)我縣農村財務管理規(guī)范化、制度化、信息化作出貢獻。
編寫單位：xx縣農業(yè)局
第一章 總 則
第一條 為進一步鞏固和擴大農村稅費改革成果，完善和規(guī)范村級財務管理工作。根據中華人民共和國《會計法》、國家財政部制定的《村合作經濟財務制度》、《村合作經濟組織會計制度》等有關法律法規(guī)和黨在農村的有關方針、政策規(guī)定，特制定本財務管理制度。
第二條 本制度適用于盱眙縣行政村(居委會)和組等社區(qū)性合作經濟組織。
第二章 會計委派代理
第三條 村會計實行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站(會計服務中心)統(tǒng)一委派代理，每位委派會計可兼職2～5個村會計業(yè)務，村級配備報帳員。委派會計由農經站財會人員兼任，農經站會計人員不足的，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織業(yè)務人員選送農工部培訓，經考試獲取會計證書后聘用。村報帳員享受村主要干部待遇。
第四條 委派會計實行持證上崗、輪崗制度，可與村委會換屆同步，每三年輪崗換村一次。
第五條 堅持村級集體資金和財產的所有權、使用權、收益權不變的原則，實行“村帳鄉(xiāng)鎮(zhèn)記”、“村錢鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管”辦法。
第六條 實行村級統(tǒng)一報帳、集中會審做帳制度。每月3—5日為村報帳員和總帳會計集中報帳會審做帳日。
第七條 財會人員的工作職責：
1、總帳會計工作職責：(1)定期或不定期到派駐村審核檢查村級資金結算情況、票證使用情況和財務收支情況，審查監(jiān)督報帳員履行職責情況;(2)及時記帳，編報 財務報表資料，并按月反饋、公布各村的財務活動情況;(3)組織好派駐村各類報表和統(tǒng)計資料的收集、匯總、編報工作;(4)監(jiān)督財務支出，拒絕不合理、不合法的票據入帳;(5)做好集體資源資產的清理登記、核算和管理工作;(6)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經部門做好其它工作。
2、報帳員工作職責：(1)做好村內日常業(yè)務工作，包括建立個體私營企業(yè)臺帳、農民承擔稅費方案、集體資產承包租賃拍賣事項、農戶上繳下?lián)芸铐椊Y算等;(2)按時核對、結報村組財務收支事項和原始憑證，并根據原始憑證編制記帳憑證;(3)協(xié)助總帳會計核對帳目，收集匯總、編制裝訂各類財務和統(tǒng)計表冊;(4)正確使用和管理各類票據，負責現(xiàn)金、存款的收付存業(yè)務，逐筆做好現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳的登記工作;(5)按時參與民主理財，負責村務公開工作。
第八條 村財會人員調動或離職時，必須經審計后辦理交接手續(xù)，編制財務交接清單，由移交人、接交人、監(jiān)交人簽字蓋章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站驗印存檔;在未辦結移交手續(xù)前，會計人員不得離職。
第三章 收支管理
第九條 收入管理
l、列入村級核算管理的收入范圍：(1)農業(yè)稅附加、財政轉移支付、經批準的以資代勞資金、村內一事一議籌資等款項;(2)村組統(tǒng)一代辦直接用于農民生產性事業(yè)性經費，如排灌油電費、畜禽防疫費、農民合作醫(yī)療保險費等;(3)集體資產和資源對外發(fā)包、租賃取得的各項收入：(4)集體資產變價收入;(5)回收債權收入;(6)其他收入。
2、堅持分類管理的原則：(1)村有集體資金、村籌一事一議款、返還村級農業(yè)稅附力口、財政轉移支付、經審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)以資代勞資金，嚴格執(zhí)行收支兩條線管理辦法，村級必須根據收入范圍和標準及時組織收取，按時解繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站入厙，存入各村專戶。每筆收入取得的當天務必全額解繳入庫，禁止和杜絕村級坐收坐支或以白條抵庫;(2)由村組為農民代辦的生產性事業(yè)性經費，必須嚴格執(zhí)行報帳進帳、單獨核算、?？顚Ｓ弥贫取７伯敃r籌款當即使用的款項，應當由農戶代表簽字證明，凡預籌資金必須及時解繳入庫，按村進入農經站統(tǒng)一專戶存儲，然后依據項目資金實收額撥付有關部門;(3)農業(yè)稅附力口、省對縣財政轉移支付的15%、農業(yè)稅的10%，統(tǒng)一實行村級“三項資金”專戶管理辦法，專戶設立在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站，專項用于規(guī)定范圍的村級運轉開支。
3、村級核算收入范圍的資金，必須按標準組織清收，足額撥付到位，任何單位和個人不得擠占、挪用;嚴禁擅自立項或突破標準向農戶額外籌款，不準加重農民負擔。
第十條 支出管理
使用情況進行分析和決算，確保計劃實施的有效性和收支不倒掛，杜絕新的不良債務發(fā)生。
2、堅決壓縮村級非生產性支出。(1)村干部(含委派會計)平均工資報酬按所在村前3年人均純收入的1.2～1.5倍測算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準，農經站統(tǒng)一核準發(fā)放。村支部書記養(yǎng)老保險和村干部獎勵，按盱發(fā)[xx)10號文規(guī)定執(zhí)行，村級不得擅自發(fā)放獎金和實物;(2)村級招待費實行總量包干、定額補貼的辦法。村年招待費補貼為3000元，由村、村委會主任、報帳員、計生主任掌握安排，每年分夏秋兩季由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站審核，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準后領取。村定額招待費補貼從村集體經濟收入中列支，多支不補、結余歸己;(3)村級電話費實行定額補貼辦法，凡村級有固定電話的實行限額使用。村主要干部采取限額補貼的辦法，一般村月補50元，村委會主任月補40元，村會計、報帳員和計生主任月補各30元;(4)村級(含聯(lián)組)報刊訂閱費實行每年定量限額的辦法。總人口在1000人以上的村限額1000元，總人口在1500到xx人以內的村限額1500元，總人口在xx人以上的村限額xx元;(5)村其它辦公費用實行每年總額控制，定項限額的使用辦法。每村每年辦公費控制在xx元以內，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站統(tǒng)一控制，安排使用;(6)無集體經濟收入的村，年度各項費用總額不得突破村級“三項資金”的累計總額。
3、村組兩級勞務用工費用不得由集體列帳開支，需動用勞力，應按戶勞力依次輪流派工，年終按工日調節(jié)平衡，或結轉下年度。
第四章 貨幣資金管理
第十一條 各村必須設立現(xiàn)金、存款日記帳，分別對本村貨幣資金進行核算。報帳員必須及時、準確地核算現(xiàn)金收入、支出和結存，做到日清月結，帳款相符;必須如實登記銀行存款日記帳，確保帳實相符?？値嬇c報帳員必須定期核對現(xiàn)金與存款帳戶，嚴禁公款私存和私設小金庫。
第十二條 各村庫存現(xiàn)金月末帳面余額不準突破200元限額。
第十三條 各村用于零星開支的備付金限額200元以內，實行領用、報結的管理辦法。 即：每月報帳員從總帳會計處預借，每月終了或用完，報帳員應及時向總帳會計報結帳據，經批準后再行預借。零星款項以外的收支結算，由村出具手續(xù)，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站辦理業(yè)務。
第十四條 各村不得擅自借款，確需借款的，要經村民主理財、議事組和村民代表會討論通過，由村民委員會出具借款請示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站審核，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導審批后，方可借取。
第五章 票據使用管理
第十五條 村級使用的收入票據，嚴格按照“統(tǒng)一供應，按月(季)繳驗，票款一致，以舊換新”的原則管理，采取領銷、報結辦法，實行縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)控。
第十六條 村級使用的收支票據，必須是省市統(tǒng)一監(jiān)制的正規(guī)憑證，其它票據一律禁止使用，更不得以“白條”頂帳。
第十七條 各村領取票據時，必須分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政和農經部門在“票據領銷登記簿”上作詳細記錄，領、發(fā)票據經手人必須在登記簿上簽字。
第十八條 村級使用票據，必須規(guī)范有序，嚴格按照票據序號和內容連續(xù)填寫，不得跳頁、隔號或隔本使用，妥善保存作廢票據;票據填制齊全后， 由財會人員簽章，同時加蓋村級“財務專用章”(由總帳會計保管)。
第六章 財務審核審批
第十九條 村報帳員向總帳會計報帳時必須如實匯總填制“財務報結單”，實行帶票、帶單、帶據(入庫資金有效證件)結報，嚴格履行有關交接手續(xù)。
笫二十條、村級財務審核審批，由村委會主任審核，村審批。入帳票據必須如實填寫業(yè)務發(fā)生時間、數(shù)量、金額、內容摘要，由經辦人簽字蓋章。
第二十一條 明確審批權，限，嚴格控制開支。開支額度100元以內事項的審核審批人有權直接簽批;100—300元以內項目支出必須提交村“兩委”集體討論通過，方可簽批;300—1000元以內的支出項目，必須經村“兩委”集體討論，提交村民議事組討論通過后簽批;1000元以上的大額支出項目，必須經村“兩委”集體討論，提交村民代表會討論通過后簽批。
第七章 集體資產管理
第二十二條 村級集體資產包括集體房屋、建筑物、機器、設備、工具、經濟林木和農業(yè)基本建設設施等生產勞動資料，凡使用年限在一年以上，單位價值在300元以上的列為固定資產;能夠直接利用或經開發(fā)可以長期利用的村組集體資源(山地、灘涂、水面、堤埂等)必須列入集體資產范疇，采取無價進帳、有值核算的辦法管理。對能夠直接以價值形式表示的村集體資產，必須建立健全總帳、明細帳進行核算管理;對無法以價值形式表示的村集體資源權屬也必須建立臺帳納入管理。
第二十三條 各村可以通過招標發(fā)包、租賃、拍賣和抵押、入股、協(xié)議轉讓等多種形式對集體資產進行利用。無論采取何種形式，必須事前征求村民代表意見，經村黨支部、村委會(以下簡稱兩委)集體研究，合理確定標底價格，依照法律法規(guī)要求擬訂好書面合同、契約、協(xié)議，實行公開、公正、公平方式發(fā)包，加強管理，防止流失。集體資產取得的收入主要用于本村發(fā)展再生產、村內社會公益事業(yè)和償還村級債務。
第二十四條 村集體資產的購置、維護、報廢必須認真履行申報、評價、核準等手續(xù)程序。購置、維護、報廢集體資產必須經村兩委會集體研究，提交村民代表會議討論表決，上報業(yè)務主管部門核準后，方可實施。
第八章 民主理財與定期審計
第二十五條 村級財務實行按月民主理財
1、民主選舉產生村民主理財、議事組。要通過村民大會或村民代表會選舉的辦法，公開選舉產生村民主理財、議事組。其成員要通政策、懂財務、身體健康、辦事公正、關心集體、原則性強;理財、議事組組長一般應由黨員擔任，成員由黨員和村民代表組成，村主要干部不參選理財、議事組成員。村民主理財、議事組人數(shù)視村規(guī)模而定，2500人以下的村一般分別為5人組成，2500人以上的村一般分別為7人組成。
2、民主理財、議事組每屆任期三年，可連選連任。村干部不得指定和任命理財人員。對不能正常參加理財議事活動，或違反有關理財議事制度的人員，可以提交村民代表會予以辭退、補選。
3、村民主理財日定為每月5日(特殊情況由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一調整)，村里的每筆收支事項，每張原始憑證都必須經民主理財組審理核準，加蓋理財專用章，并按規(guī)定程序審批后，方可入帳。 當期發(fā)生的業(yè)務事項，必須當期出據入帳， 因特殊情況，無法取據入帳的，會計人員應在本期理財中向理財組說明情況并登記，否則在下期的理財中視為無效票據。理財結束后，理財組全體成員必須在理財結果報告單上簽名，并加蓋民主理財專用章，同時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站備案。
第二十六條 村級財務實行定期審計
1、每年村民主理財組對本村財務收支核算情況集中審計一次，審計日期定為每年2月份，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)專項審計同時進行。
2、年度審計工作程序：(1)全面接收帳據，逐筆清點登記，分項核實記錄，履行交接手續(xù)一式三份，理財組、村會計各執(zhí)一份，報農經站備查一份;(2)認真核查本期收支事項和會計記錄及其核算情況;(3)認真核實債權債務及其他各類明細;(4)每期理財中所提出意見和建議的落實情況;(5)整理登記存在問題，由理財、議事組提出處理意見;(6)向村“兩委”匯報并參與研究處理有關存在問題;(7)審計工作結束后要認真清點、交還帳據，并履行回交手續(xù);(8)出具審計報告，公布審計結果。
第九章 村務公開
第二十七條 全縣每年3月份作為上年村務集中公開月。每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日為上一季度的村務公開日。
第二十八條 村務公開的基本內容：村級經濟發(fā)展規(guī)劃、人口規(guī)劃、土地使用規(guī)劃及其實施情況，農村政策、村級財務收支、集體資產變動、各種物資發(fā)放、債權債務變動明細，稅費征繳明細、財務預決算執(zhí)行情況、理財議事結果報告單等，公開內容要真實可信，準確無誤。
第二十九條 村務公開形式，采取村民代表會公布和村務公開欄公布同時進行。每期公開資料必須由村、村委會主任、總帳會計和民主理財組成員簽字確認，形成一式三份書面材料，村委會、村民主理財組各執(zhí)一份，上報農經站一份存檔。
第三十條 實行村務公開跟蹤服務、回訪、督查制度。每期公布結束后，村委會主要領導要接受并答復村民代表的質疑，村民主理財議事組要廣泛征求、收集、反饋群眾的意見，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站等有關部門要逐村督查、記錄，及時處理遺留問題， 以確保提高村務公開的質量和效果。
第十章 檔案管理
第三十一條 村財務檔案是指會計憑證、會計帳簿和財務報表等會計核算資料，各類重要的經濟活動書證資料和反映村級社會經濟成果的各類報表資料等，它們是記錄和反映單位社會經濟活動情況的主要資料和證據。
第三十二條 村財務檔案資料實行規(guī)范裝訂、分級管理、完整保管的原則。會計檔案和永久性保存資料，必須統(tǒng)一交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農經站歸檔，長期保管;中、短期保存資料由村總帳會計立卷保管，最短保存年限不得少于5年。檔案管理要建立健全專人負責制，做到“五防”：即防火、防盜、防潮、防蛀、防霉變。
第三十三條 會計檔案移交，應編制交接手續(xù)，署明應移交的會計檔案名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度、檔案編號、保管期限，由交接雙方和監(jiān)交人簽章。
第三十四條 會計檔案查閱，應到保管人員處填寫查閱單，經負責人批準后，于現(xiàn)場查閱、復制，不得涂改、轉借或帶到異地使用。
第十一章 法紀責任
第三十五條 違反本制度規(guī)定，有下列行為之一的，由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農經部門，協(xié)同相關部門責令其限期改正，并視其情節(jié)輕重，參照《會計法》有關規(guī)定給予經濟處罰;構成違紀的，報經紀檢監(jiān)察部門給予其相應的黨紀政紀處 分：構成犯罪的，依法追究刑事責任。
1、未按照規(guī)定設置會計帳簿、或私設會計帳簿的;
2、未按照規(guī)定填制、取得原始憑證的;
3、未按照規(guī)定管理現(xiàn)金和集體資產的;
4、未經審批或越權審批有關票據的;
5、未按照規(guī)定時間和要求進行民主理財、村務公開的;
6、未按照規(guī)定要求報帳、會審、報表的;
8、未按照有關規(guī)定委派、聘用農村會計人員的。
第三十六條 違反本制度規(guī)定，擅自增加支出項目，突破定額標準支出的;已入帳的，由審核審批人、代理會計和報帳員全額退賠;未入帳的，由當事人退賠，同時追究有關責任人的責任;對偽造、變造、隱匿、故意銷毀會計憑證、會計帳簿、編制虛假財務會計報告構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第三十七條 未按規(guī)定程序辦理借款的，由申辦人和有關當事人承擔所有責任，村集體概不承擔債務。
第三十八條 未按規(guī)定程序購置、發(fā)包、租賃、拍賣、抵寸甲、維護、報廢集體資產的，屬于無效行為;造成損失、浪費的，由當事人和責任人承擔;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第十二章 附 則
第三十九條 本制度由農村工作部負責解釋、修改。
第四十條 本制度自公布之日起實施。
衛(wèi)生院財務管理制度篇八
為了加強醫(yī)院固定資產的管理，規(guī)范固定資產的采購、入庫及日常維護管理行為，使醫(yī)院各類固定資產得以有效利用，保障醫(yī)院業(yè)務工作正常運行，制定本制度。
2范圍。
本制度適用于單位價值在1000元以上或使用期限在2年以上的辦公設備、用品，醫(yī)療設備的管理。
3原則。
3.2節(jié)約使用原則。
3.3按需采購原則。
4職責。
4.1財務部。
4.1.1組織制定年度固定資產的采購預算。
4.1.2負責資產的計價折舊等賬務核算，及時掌握增減變動情況，建立《固定資產明細帳》，確保賬賬相符。
4.1.3負責審核采購是否在預算內，采購過程中資金運用是否合理。
4.1.4會同院辦（人事行政部）定期對資產進行盤點。
4.2院辦（人事行政部）。
4.2.1對采購申請進行審核，組織辦公資產的采購并對采購過程進行控制和監(jiān)督。
4.2.2建立資產使用臺帳，對資產的保管和使用進行指導和監(jiān)督。
4.2.3每半年組織一次資產盤點，做到帳實相符。
4.2.4對需清理的固定資產提交處理意見，經總經理批準后進行清理。
4.3網絡管理部門（人員）。
4.3.1負責醫(yī)院計算機及網絡設備的配置規(guī)劃，提出采購計劃及費用預算。
4.3.2協(xié)助院辦（人事行政部）進行計算機及網絡設備的采購。
4.3.3負責計算機及網絡設備的日常維護及保養(yǎng)，協(xié)同院辦（人事行政部）進行計算機及網絡設備的使用管理。
4.4藥械部。
4.4.1負責對醫(yī)療設備進行詢價及性能比對，申報采購費用預算，組織采購。
4.4.2負責對醫(yī)療設備日常使用與保養(yǎng)情況進行檢查與監(jiān)督。
4.4.3負責醫(yī)療設備售后服務及其它事項的對外聯(lián)絡。
4.5使用部門負責人。
4.5.1負責提出本部門年度采購計劃。
4.5.2協(xié)助藥械部進行專業(yè)醫(yī)療設備和儀器的采購。
4.5.3指導并監(jiān)督下屬人員合理使用資產。
4.6保管人或使用人。
4.6.1保證資產及附屬配件、資料的完整（設備說明書、使用手冊等資料管理見《儀器設備檔案管理制度》），合理使用資產，并作好日常維護保養(yǎng)工作。
5工作程序。
5.1采購。
5.1.1部門提出采購申請，院辦（人事行政部）應對庫存情況進行核對，可內部調整使用的應以內部調配為主，確需購入的按正常審批程序購入。
5.1.2采購申請的審批：各部門物品的采購采用預算管理制度，超出年度預算的采購項目，需經總經理批準。財務部應對部門資產采購進行預算審核。
5.1.3預算內采購的審批：單位價格在1000元以下（含）且總價為2000（含）元以下的物品由總經理批準后交院辦（人事行政部）采購；單位價格在1000元以上3000元（含）以下且總價為10000元（含）以下的物品，經執(zhí)行董事審批后交院辦（人事行政部）采購；單價在3000元以上、總價為10000元以上的物品，經董事長審批后方可采購。
5.1.4專業(yè)醫(yī)療設備和儀器由使用部門協(xié)同院辦（人事行政部）采購。
5.2入庫。
5.2.1采購人員在院辦（人事行政部）專人處辦理驗收及入庫手續(xù)。
5.2.2專業(yè)設備和儀器經申請部門驗貨后，方可辦理入庫手續(xù)。
5.2.3采購人員憑入庫單到財務部辦理報銷。
5.2.4院辦（人事行政部）建立固定資產臺賬。
5.2.5財務部對固定資產進行賬務處理。
5.3領用。
5.3.1使用人在出庫單上簽字領用。
5.4管理。
5.4.1使用。
5.4.1.1使用人要愛護使用固定資產，發(fā)現(xiàn)資產破損或故障時及時通知院辦（人事行政部）報修。如因疏忽造成資產損失或重大事故，相關責任人及保管或使用人員應負相應的賠償責任。
5.4.1.2保管或使用人員在使用過程中應注意對設備的檢查，如發(fā)現(xiàn)實際情況與原配置不符時，應立即以書面形式上報院辦（人事行政部），并協(xié)助調查。任何人私自拆換部件，造成與原設備檔案不符的，由責任人承擔賠償責任，未查明責任人的，保管人應負相應的賠償責任。
5.4.2調撥院辦（人事行政部）統(tǒng)一對各部門的資產進行調配，各使用部門或使用人之間的資產轉移，必須通過院辦（人事行政部）完成。由原使用人或使用部門至院辦（人事行政部）辦理入庫，而后重新辦理現(xiàn)使用部門的調入手續(xù)。各部門及員工不得隨意變更使用人，如發(fā)現(xiàn)員工擅自挪用他人或其他部門物品，醫(yī)院將根據雙方責任，對資產使用保管人及擅自挪用人員予以處罰。
5.4.3盤點。
院辦（人事行政部）、財務部每半年組織一次資產盤點及清查工作，并共同對盤點結果進行處理。
5.4.4報廢。
由院辦（人事行政部）、財務部清理報廢。原值在5000元（含）以上的報董事長（執(zhí)行董事）審批，5000元以下的由總經理審批。
6資產編號管理。
6.1醫(yī)院所有資產應按照統(tǒng)一的規(guī)則編號，應保證編號的唯一性。
6.2資產建帳、建卡時需將編號登記在冊，并要求在固定資產的明顯位置上留有編號，以便盤點。
6.3資產的編號規(guī)則。
資產編號共8位，前四位為商品類別編號，后四位為流水號。編號規(guī)則見《固定資產類別編碼表》表樣，醫(yī)院根據實際情況對固定資產進行編號。
衛(wèi)生院財務管理制度篇九
一、本醫(yī)院基于業(yè)務上需要，可隨時調動任一職工職務或服務地點，被調職工應予配合。
二、各單位主管應就所屬人員的個性、學識、能力，調配適當工作，務使人盡其才，才盡其用。
三、職工接到調職通知書后，單位主管應于7日內（一般職工應于5日內）辦妥移交手續(xù)，前往新單位報到。
四、職工調職，如駐地遠者，可比照出差規(guī)定支給差旅費，其隨行直系眷屬，可憑乘車證明支給交通費。
五、調任職工在接任者未到職前，其所任職務由原直屬主管指派適當人員暫行代理。
六、人事單位應每月統(tǒng)計列冊個人負擔保費，轉會計單位從薪資內扣繳。
衛(wèi)生院財務管理制度篇十
為加強鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范村衛(wèi)生室賬務處理，依據省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村一體化管理實施意見》及蕭縣人民政府辦公室《蕭縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施辦法》規(guī)定，特制定本制度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的財務實行專戶管理，分室核算。
1、衛(wèi)生院設主管會計1名，統(tǒng)一負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各衛(wèi)生室的帳目管理和財務監(jiān)督。各衛(wèi)生室配備兼職出納員（收費員）、藥品會計各1人，藥房不得兼任出納員和藥品會計。
2、衛(wèi)生院為各衛(wèi)生室設置總帳、收支明細帳、財產物資明細帳。衛(wèi)生室設現(xiàn)金日記帳、財產物資明細帳。出納員負責現(xiàn)金日記帳，藥品會計負責財產物資明細帳。
1、統(tǒng)一執(zhí)行縣物價局制訂的收費標準，各衛(wèi)生室不得擅自變更。
2、衛(wèi)生室所有收入由收費員收取。其他人員代收的，應于次日將所收款項移交給收費員。
3、所有收費憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須附有患者或其親屬簽字的出診單，證明其收費額。
4、實行收費登記制度。收費員收款，需在專用的收費登記簿上按序登記。注明收費的日期、處方編號、金額等內容，并在處方上簽字或蓋章。
5、衛(wèi)生室實行收費開據制度，收費員每收一筆款項均應開據正式的醫(yī)療收費專用票據。收費票據由收費員按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領購，不得私自購買。主管會計負責各站票據的編號、領發(fā)、繳銷。
6、衛(wèi)生室的收入分為：醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。財政基本支出補助納入醫(yī)療收入核算。健康檔案、健康教育、計免接種、婦幼保健等九項公共衛(wèi)生服務收入列入財政專項補助收入。
7、旬末收費員將本旬收入合計數(shù)報藥品會計，藥房將本旬所有收費處方裝訂成冊并填制一式三份處方封面交藥品會計，經藥品會計核對無誤后，收費員、藥品會計、藥房分別在處方封面上簽字，并各留一份。
8、月末出納員將處方封面匯總后報衛(wèi)生院結帳。（處方封面代替收入報表）
9、醫(yī)療費原則上不得賒欠，確需用賒欠的應由室內人員擔保，并在一月內收回，逾期未收回的從擔保人工資或執(zhí)業(yè)責任金中扣除。
10、嚴禁私收費，違者視情節(jié)給予1―10倍罰款。
1、衛(wèi)生室的支出票據必須由經辦人簽字，并注明支出事由，購買實物的必須同時有驗收人簽字，經室長審核后方可報帳。
2、月末，出納員將本月所有支出單據整理匯總后報主管會計審核，不得遲報、漏報，更不準瞞報。報帳時出納員應編制一式二份報銷封面，載明報銷的內容、單據張數(shù)，金額等內容。
3、主管會計應及時審核收支單據，對記載不準確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證退回衛(wèi)生室更正補充。
4、審核無誤后，主管會計按規(guī)定報院長集中審批后做帳，并與出納員辦理結帳、對帳手續(xù)。
5、衛(wèi)生室的支出分為：人員支出、藥材支出、公用費、固定資產占用金、管理費、培訓費、事業(yè)發(fā)展基金。
6、人員支出實行總額控制，衛(wèi)生院根據各室上月業(yè)務收支實際完成情況，確定可分配總額。由負責人根據各人工作實績確定個人分配份額。報衛(wèi)生院長審批后發(fā)放。（衛(wèi)生室某月可分配總額=當月收入總計-當月藥材支出-當月公用費-事業(yè)發(fā)展基金、固定資產占用金、培訓費）
7、實行績效工資制。每月由負責人根據每人的工作實績，拿出具體分配方案，報衛(wèi)生院核準后發(fā)放。提留基金由院統(tǒng)管，歸室使用，主要用于衛(wèi)生室的房屋建設和設備購置等。
8、藥品材料一律進藥房。醫(yī)療活動需領用藥材的，應先開處方，經衛(wèi)生室負責人審核后從藥房領取。月末，藥房將藥材領用處方單獨裝訂成冊，交出納員匯總后報帳。
9、藥材支出平時由藥品會計根據每日處方按進藥均價計算，季末根據實際盤存數(shù)調整。
10、公用費支出實行總額控制。衛(wèi)生室公用費支出不得超過業(yè)務收入的6%。
1、衛(wèi)生室使用的所有藥品（含生物制品）、材料一律由衛(wèi)生院統(tǒng)一按進藥均價調撥，不得從其他渠道購進，違者按采購額1―5倍罰款，其中衛(wèi)生室負責人個人占罰款總額的40%。衛(wèi)生院設立中心藥庫，專人負責各室藥材的調撥工作，衛(wèi)生院要確保衛(wèi)生室及時獲得所需用藥材。
2、藥材調撥使用一式幾份的調撥單，調撥單要載明藥材的進價和零售價，同時注明藥材的品名、產地、規(guī)格、型號、批號等內容。院室根據調撥單作相應的帳務處理。
3、建立藥品材料逐日消耗制度。藥品會計每旬根據藥房報來的處方冊在消耗表上分品種消耗，同時按均價計算出每張?zhí)幏降乃幉某杀尽?/p>
4、藥品會計設立數(shù)量金額式藥材明細帳，根據調撥單和消耗表記帳。月底根據明細帳編制并上報庫存藥材統(tǒng)計表，具體反映藥材的調入、消耗、結存情況。藥房另備登記簿，對進銷存進行記錄，以便核對。
5、衛(wèi)生院不定期地組織藥劑、財務人員對各衛(wèi)生室處方劃價、藥材消耗的準確性、完整性、及時性進行抽查，并作好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、季末由衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室的藥材進行盤存，發(fā)現(xiàn)盤盈盤虧，要查明原因，按規(guī)定處理。
1、衛(wèi)生室的固定資產包括房屋、單位價值在700元以上（含700元）的醫(yī)療器械。
2、固定資產實行三級帳卡管理制度。衛(wèi)生院設固定資產總帳、明細帳，衛(wèi)生室設置帳卡。每年末由衛(wèi)生院對各室固定資產進行清查、核實，做到帳帳相符、帳實相符，對盤盈盤虧的固定資產應報院長審批后按規(guī)定處理。
3、衛(wèi)生室的固定資產由衛(wèi)生院根據實際需要統(tǒng)一購建，歸衛(wèi)生院所有。衛(wèi)生院根據各衛(wèi)生室業(yè)務收入的一定比例逐月收取固定資產占用金。
4、對于不需用和已不能使用需報廢的固定資產應由衛(wèi)生室負責人報告院長后按規(guī)定處理。
1、執(zhí)業(yè)責任金、藥品周轉金、培訓費、固定資產占用金、事業(yè)發(fā)展基金作為具有專門用途的資金，由衛(wèi)生院按規(guī)定用途?？顚Ｓ谩?/p>
2、主管會計應按月記帳、算帳，編報會計報表并及時反饋給各衛(wèi)生室。
衛(wèi)生院財務管理制度篇十一
為了加強公司審計監(jiān)督，維護投資人的合法權益，并使內部財務審計工作制度化、規(guī)范化，根據國家審計法規(guī)，結合本公司實際情況，制定本制度。
本制度適用于公司內部財務審計工作的組織實施。
審計機構及職責
（一）財務部是公司內部財務審計工作的主管部門，負責公司內部審計的組織實施。
（二）審計工作組是針對某一審計項目組成的臨時性審計工作機構，負責某一審計項目的實施工作，包括擬訂審計工作計劃（方案）、實施審計、編制審計報告、下達審計意見書等工作。
（三）審計工作組組長是審計工作組的業(yè)務負責人，在審計工作期間的職責有：
1、貫徹執(zhí)行國家審計、財經法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行集團及公司內部審計制度；
2、根據確定的審計項目，編制審計計劃或方案，經批準后組織實施；
3、組織審計工作組按時、保質、保量完成審計任務，并出具詳盡的審計報告；
5、向公司領導報告審計工作狀況，提出完善內部控制和管理措施的建議；
6、組織做好審計工作報告和統(tǒng)計資料的編制、分析、上報工作，保守公司秘密。
（四）審計工作組成員是審計工作的具體實施人員，在審計工作期間的職責有：
1、貫徹執(zhí)行國家審計、財經法律、法規(guī)和集團及公司內部審計制度；
2、具體實施對公司職能部門及下屬單位的財務審計工作；
3、具體實施工程項目預算、決算審計；
4、具體負責審計工作報告和統(tǒng)計資料的編制、分析、上報工作，保守公司秘密。
審計人員的權力
審計人員在開展審計工作過程中有以下權力：
（一）組織召開本公司、部門、下屬單位有關審計工作會議；
（二）參與重大經濟決策的可行性論證或可行性報告事前審計；
（四）檢查被審計單位的憑證、帳簿、報表、資產；
（五）對有關事項展開調查，有權要求有關部門/單位和個人提供證明材料；
（六）提出改進管理、提高效益的建議；
（七）對違反財經法規(guī)行為提出糾正意見；
（八）對嚴重違反財經法規(guī)、造成嚴重損失浪費的人員，提出追究責任的建議；
（九）對審計工作中發(fā)現(xiàn)的重大問題及時向總經理、董事會、監(jiān)事會報告；
（十）對阻撓破壞審計工作及拒絕提供資料的，有權向總經理提出建議，采取必要措施，追究有關人員責任。
審計人員的責任
（一）審計人員必須依法審計、忠于職守、堅持原則、客觀公正、廉潔奉公，不得濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守。
（二）審計人員必須嚴格按審計制度、程序開展工作，對審計事項應嚴格保密，未經批準不得公開。
（三）審計人員應對審計工作的規(guī)范性、審計結果的真實性、嚴謹性負責。
審計對象一般包括
（一）公司各職能部門、員工；
（二）公司全資子公司、分公司、控股公司；
（三）公司參股企業(yè)的派駐人員；
（四）董事會、監(jiān)事會、總經理認為需要審計的其他事項和人員。
審計范圍
（一）與財務收支有關的經濟活動；
（二）財務預算執(zhí)行情況、決算；
（三）公司資產的使用、管理及保值增值情況；
（四）開發(fā)項目工程預、決算的真實性、合法性；
（五）國家財經法律、法規(guī)執(zhí)行情況；
（六）企業(yè)管理活動的合規(guī)性；
（七）其他認定應當審計的事項。
審計依據：
（一）國家法律、法規(guī)、政策；
（二）公司規(guī)章制度；
（三）公司經營方針、計劃、目標、全面預算；
（四）工程技術標準、規(guī)范、定額、工程造價管理相關規(guī)定；
（五）公司內部材料價格信息資料庫等；
（七）自建設之日建設項目的財務報表、工程竣工決算報表、會計帳簿、會計憑證及其它與工程財務核算有關的資料；已撥付工程進度款和墊付材料款清單；項目部初審意見及其它需要說明的問題；其它與建設項目有關的文件資料等。
公司審計類型包括：
（一）日常財務收支審計。是指對被審計部門/單位/人員財務收支的合法性、真實性進行監(jiān)督檢查。
（二）工程項目預算、決算審計。是指對公司開發(fā)項目預算、決算的真實性、準確性、合理性、規(guī)范性所進行的監(jiān)督檢查。
（三）專案審計。對被審單位及人員違反公司經濟紀律問題進行審計查處。
（四）其他專項審計
1、任期審計。經濟責任是指企業(yè)負責人任職期間對所在企業(yè)的資產、負債、損益的真實性和效益性，以及實現(xiàn)企業(yè)經營目標和經濟效益指標等有關經濟活動應負有的責任，包括直接責任和主管責任。
2、效益審計。在財務收支審計基礎上，對其經濟活動效益性，合理性進行審計。
公司審計方式有：
（一）報送（送達）審計。
被審計部門/單位/人員接到審計通知書，應在指定時間將有關材料送審計機構接受審計檢查。
（二）就地審計。
審計人員到被審計部門/單位/個人所在地進行審計，后者應提供必要的工作和協(xié)助提供生活條件。
審計的內容包括：
（一）全面預算執(zhí)行情況；
（二）固定資產投資項目的立項、資金來源，以及預算、決算、竣工、開工審計；
（三）資產管理情況；
（四）經營成果，財務收支的真實性、合法性、效益性；
（五）內部控制制度的健全、嚴密、有效性；
（六）重要經濟合同、契約的簽訂；
（七）各部門、下屬單位領導離任審計；
（八）聯(lián)營、合資、合作企業(yè)和項目投入資金、財產使用及其效果；
（九）配合審計（會計）師事務所對公司、有關部門的審計；
（十）公司領導安排的其他審計事項。
審計工作程序：
（一）制定審計計劃和工作方案，經總經理批準組織實施。
（二）書面通知被審計部門/單位/個人，說明審計內容、種類、方式、時間。
（三）實施審計。審計人員可采取審查憑證、帳表、文件、資料、檢查現(xiàn)金、實物、向有關部門/單位/人員調查取證等措施。
（四）提出審計報告，經公司領導層審核同意后做出審計結論。
（五）下達審計決定。
（六）復審。被審計部門/單位/人員在接到審查處理決定15天內，如果對審計結果持有異議，可以向公司提出書面復審申請，經總經理批準，組織復審。
（七）進行后續(xù)跟蹤審計。
審計過程注意事項：
（一）審計前，應向被審計單位/部門/人員出示由總經理簽發(fā)的審計通知書；
（二）審計決定由總經理批準下達；
（三）復審期間，原審計結論和決定必須照常執(zhí)行；
（四）重大事項審計報告應報董事會、監(jiān)事會備案；
（五）審計過程中若發(fā)現(xiàn)問題，可隨時向公司報告，提出制止意見。
審計檔案管理范圍：
（一）審計通知書和審計方案；
（二）審計報告及其附件；
（三）審計記錄、審計工作底稿和審計證據；
（四）反映被審計部門/單位/人員和個人業(yè)務活動的書面文件；
（五）總經理對審計事項或審計報告的指示、批復和意見；
（六）審計決定以及執(zhí)行情況報告；
（七）申訴、申請復審報告；
（八）復審和后續(xù)審計的資料；
（九）其他應保存的審計原始資料。
審計檔案管理參照會計檔案管理辦法進行管理。
審計人員有權對被審計部門/單位/人員之遵紀守法、取得突出貢獻或顯著經濟效益情況向總經理提出各類獎勵建議。
有下列行為之一的單位和個人，根據情節(jié)輕重，給予書面警告、嚴重警告、行政記過、降職、開除處分：
（一）拒絕提供有關文件、憑證、帳表、資料和證明材料的；
（二）阻撓審計人員行使職權，抗拒、破壞監(jiān)督檢查的；
（三）弄虛作假、隱瞞事實真相的；
（四）拒不執(zhí)行審計決定的；
（五）打擊報復審計人員或舉報人的。
對有下列行為的審計人員，根據情節(jié)輕重，分別給予書面警告、嚴重警告、行政記過、降職、開除處分：
（一）利用職權謀取私利的；
（二）弄虛作假、徇私舞弊的；
（三）玩忽職守，給公司造成重大損失的；
（四）泄露公司秘密的。
以上行為（第十七條、第十八條）觸犯法律的，提請司法機關依法追究刑事責任。
本制度由財務部負責擬訂、解釋、修訂。
本制度下發(fā)后執(zhí)行。
編制部門
編制人
審核
批準
財務部
衛(wèi)生院財務管理制度篇十二
1、院務會：由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。
研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務、財務工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。
傳達上級工作安排，小結上月工作，安排布置本月工作。
解決預防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。
2、全體職工會：全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。
傳達學習上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。
3、工作座談會：每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進團結，改進工作。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生例會：根據縣級衛(wèi)生行政部門的安排，每月、雙月或每季度召開一次。
聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員上一階段工作匯報，收集工作報表和資料，傳達學習上級文件，總結上一階段工作，安排布置下一階段工作。
必要時以會代訓，開展預防、保健、醫(yī)療、健康教育等公共衛(wèi)生新技術、新知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓工作。
以上會議均應有會議記錄，記錄內容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內容和會議結論。
1、嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院力量搶救的病人時；
2、凡有重大手術、首次開展的新手術、新療法、新技術時；
4、收治涉及法律問題以及有自殺跡象的病人時；
5、發(fā)生房地產與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災害危險和安全問題時；
6、財務開支，藥品、衛(wèi)生材料和設備采購，房屋維修、基本建設時；
7、增補、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時；
8、工作人員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。
1、政治學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，由院長（或科室主任）主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。
2、業(yè)務學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，分別根據衛(wèi)生院或科室業(yè)務學習計劃進行，并根據不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。
1、把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應成為衛(wèi)生模范單位。
2、認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。
3、堅持突擊與經常相結合的衛(wèi)生清潔活動，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認真搞好室內外環(huán)境和個人衛(wèi)生。
4、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。
5、有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。
1、院長或工作人員因工作失職瀆職、不負責任或違反操作規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產損壞、損毀或造成經濟損失的，根據情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，應調查原因，按責任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。
1、報告病種：按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙三類共37種傳染病，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種。
2、報告方式：疫情報告實行屬地化管理。
院內診斷的傳染病病例由首診醫(yī)生負責立即填寫傳染病報告卡（國家統(tǒng)一設置，a4大?。?。
院內傳染病病例和村衛(wèi)生室報告的傳染病病例均由衛(wèi)生院疫情報告管理人員電話報告，有條件的地方通過《國家信息報告管理系統(tǒng)》進行網絡直報。
3、報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似病人時，城鎮(zhèn)應于2小時內、農村應于6小時內通過電話或網絡報告當?shù)丶膊☆A防控制中心；對其他乙類傳染病城鎮(zhèn)應于6小時內、農村應于12小時內通過電話或網絡報告；丙類傳染病應在24小時內通過電話或網絡報告。
4、醫(yī)務人員對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時，應及時填寫傳染病訂正報告卡，卡片類別選擇“訂正項”，由疫情管理人員訂正報告。
對已報告的`傳染病病例死亡的，應重新填寫傳染病報告卡進行死亡報告，注明死亡日期。
5、對結核、艾滋病、鼠疫等實行專病報告管理的傳染病，應由相應的專病管理機構對報告的病例進行追訪調查，發(fā)現(xiàn)信息有誤或排除病例時，及時訂正。
6、應指定專人對門診登記、住院登記、檢驗登記等進行傳染病報告檢查，每月至少一次，發(fā)現(xiàn)未報或漏報應及時督促診治醫(yī)生填卡并進行網絡報告。
7、疫情管理人員在錄卡前，對填寫的報告進行重點檢查，對確認重復報告的卡片進行標記，不再通過網絡錄入。
對已經網絡重報的報告卡，應通過網絡作出刪除標記。
同時應定期對網絡報告的法定傳染病個案進行錯報、漏報檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正，并在備注欄內注明原因。
8、傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。
1、報告內容：
（1）傳染病暴發(fā)疫情：某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；（2）群體性不明原因疾?。簲?shù)天內就診多例同一病癥的不明原因的疾病，或就診同一癥狀病例有相對地區(qū)聚集性；（3）食物中毒和職業(yè)中毒事件；（4）歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染?。唬?）其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、報告時限：衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應在2小時內報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
3、報告方式：以電話報告為主，有條件的地方可通過網絡報告。
4、對法定傳染病疫情，除報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件外，還需進行網絡個案報告。
5、配合縣級疾病預防控制機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查，同時開展災后防病工作報告，如災后居民傷情報告、災后就診變化等報告。
1、嚴格按照兒童計劃免疫程序，新生兒出生后應在10~30天內建卡登記，實行單月免疫或兩月免疫。
2、有條件的地方實行固定接種點按免疫程序接種。
無條件的地方實行入戶巡回接種。
3、接種卡冊應由鄉(xiāng)衛(wèi)生院防?？苹虼逍l(wèi)生室統(tǒng)一保管，接種證由兒童家長或鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一保管。
4、每月或雙月應及時清查應接種對象及接種疫苗，按村列出接種通知單，通知鄉(xiāng)村醫(yī)生領取疫苗，按時限完成接種任務，鄉(xiāng)村醫(yī)生每接種1人應上證1人，接種工作完成上報接種單后應及時上卡，做到卡、證相符。
5、注射器的消毒、回收具體按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行。
6、每月或雙月將疫苗接種情況填寫常規(guī)免疫監(jiān)測報表，按規(guī)定時限上報縣級疾控機構。
7、協(xié)縣上級疾控機構做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫抗體水平的測定工作。
1、嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》和《計劃免疫技術管理規(guī)程》，加強冷鏈設備及生物制品管理工作。
2、存放和流轉疫苗應用專用的冷鏈冰箱和冷藏包，確保疫苗效價。
3、做好冷鏈設備的保養(yǎng)、調試、維修，每天進行2次測溫記錄，冰箱每年調試兩次。
4、設立疫苗專用帳本，做好預防用生物制品進、出帳的登記工作，包括疫苗名稱、數(shù)量、批號、生產廠家、有效期、進出時間、領發(fā)人員簽名等，做到苗帳相符。
5、對過期失效疫苗應隨時清理，按規(guī)定程序報批和銷毀。
1、專人負責健康教育工作，對本院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員定期進行健康教育理論與技巧教育。
2、建立院內固定宣傳陣地，如宣傳櫥窗、宣傳欄等，宣傳內容應每月更新一次。
每個村衛(wèi)生室應設立固定的宣傳欄，至少每2月宣傳一次。
3、結合各類衛(wèi)生宣傳日，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)開展衛(wèi)生宣傳和健康咨詢活動，重點做好計劃免疫日、結核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界無煙日、愛眼日、愛耳日、愛牙日、高血壓日、糖尿病日、精神衛(wèi)生日等宣傳日活動。
4、開展重點傳染病防治宣傳工作，如艾滋病、結核病等的健康咨詢和宣傳教育。
5、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的各項健康宣傳教育工作。
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產婦死因重要變化趨勢，為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預措施提供基線資料，在縣級婦幼保健中心（站、院）的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產婦保健系統(tǒng)管理，早孕建冊（卡）、產前檢查和產后訪視，負責回收、統(tǒng)計孕管冊（卡），定期總結全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕管情況。
3、負責動員孕產婦住院分娩，開展住院分娩業(yè)務，加強產科建設，提高產科質量。
負責對高危孕產婦的篩查、追蹤、反饋、動員住院分娩和轉診。
4、定期對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見病、多發(fā)病的進行普查普治，調查分析發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。
5、做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女“五期”保健，根據婦女“五期”生理特點，提出勞動保護辦法和措施。
6、指導培訓村婦幼保健員，做好早孕建卡、產前檢查、高危篩查及產后訪視工作。
7、負責搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保信息資料，做好全鄉(xiāng)孕產婦死亡監(jiān)測及死亡回顧調查工作，按規(guī)定時限上報信息報表。
指導村級信息統(tǒng)計工作，抽查、核實常規(guī)報告及監(jiān)測資料的及時性、完整性和準確性，不斷提高信息工作質量。
8、大力開展婦女衛(wèi)生保健知識宣傳，普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識，提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢，為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預措施提供基線資料，在縣級婦幼保健中心（站、院）的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健管理，進行業(yè)務指導和人員培訓，幫助村級解決業(yè)務上的疑難問題。
3、承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡（冊）任務，定期對新生兒進行訪視，指導母乳喂養(yǎng)，按期進行健康檢查，認真填寫檢查記錄，對體弱兒、高危兒進行專案管理，根據情況增加訪視次數(shù)。
4、開設兒童保健門診，積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點的常見病、多發(fā)病，制定防治措施并組織實施。
5、搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保信息資料，做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調查工作，按規(guī)定時限上報信息報表。
加強信息數(shù)據統(tǒng)計整理工作，確保上報數(shù)據及時、準確。
6、做好兒童4、2、1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測工作，提高兒童營養(yǎng)咨詢與指導技術。
7、大力開展兒童保健知識宣傳，提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
1、新生兒《出生醫(yī)學證明》由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、填寫和發(fā)放，證件和印章應專人負責、專人保管。
2、新生兒《出生醫(yī)學證明》應到縣級婦幼保健機構或衛(wèi)生監(jiān)督機構統(tǒng)一購買。
3、《出生醫(yī)學證明》只能為每個新生兒出具1份，不得重復簽發(fā)。
《出生醫(yī)學證明》只能在出生地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽發(fā)，不得異地簽發(fā)。
4、《出生醫(yī)學證明》一律用鋼筆或簽字筆填寫，字跡工整清楚，填寫項目齊全，不得涂改。
證明存根應長期保存。
衛(wèi)生院財務管理制度篇十三
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務的農村基層衛(wèi)生事業(yè)機構，是農村三級醫(yī)療衛(wèi)生網的中間層次，是連接縣級醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室的樞紐。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術上接受縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托，對村衛(wèi)生室進行管理和指導。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務是：樹立為農業(yè)生產和農村經濟發(fā)展的服務思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務。具體包括： 1.發(fā)動群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運動。 2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識。 3.做好計劃免疫的組織實施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。 4.在醫(yī)療康復方面要認真做好社區(qū)內群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務，提高醫(yī)療質量和服務質量，對一些復雜的急、危、重、難病人，及時護送轉院治療，向群眾普及急救知識水平，開展社區(qū)康復醫(yī)療服務，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。 5.承擔婦幼保健和計劃生育技術指導工作。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設置應從本地實際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產的目的，原則上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置一所衛(wèi)生院。五、建設規(guī)模要根據當?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務需求和防病治病的任務大小來確定，一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。六、在衛(wèi)生服務方面，要堅持防治結合，發(fā)揮整體服務功能，發(fā)展適宜技術，實施綜合服務，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術。一、急救與搶救工作制度 1．必須24小時開診，隨時應診，節(jié)假日照常值班接診。對急診病人，要立即組織醫(yī)務人員積極搶救，不得拖延。 2．凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預交押金，如被救病人一時籌資困難時，可允許其在8小時內補交各種費用。 3．對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，24小時值班，隨時觀察和掌握病情變化，做好各項記錄和交接-班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人，或者延誤病人救治。 4．及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時診斷不清的危重病人，應立即組織醫(yī)務人員進行會診，經搶救病情穩(wěn)定后速轉上級醫(yī)院治療，不得延誤時間，轉院時要有1名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械，以防在路途發(fā)生事故。 5．平時要準備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。 6．如遇重大搶救病人，需立即報告院長，立即組織人員進行救治。凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時，要積極向有關部門報告。
二、會議制度 1．為加強院內職工學習，不斷提高政治思想素質和業(yè)務水平，及時研究解決有關問題，應每10天集中召開1次會議。 2．每位職工都要政治學習筆記和業(yè)務工作手冊，并要結合實際，寫出學習心得體會或階段工作總結。 3．業(yè)務會議要求每位醫(yī)務人員輪流講授業(yè)務知識，相互交流，共同提高，不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務水平。 4．根據上級要求或文件精神，隨時召開院內職工會議。
三、設備管理制度 1．院內全部設備都需財務人員建立帳目。 2．各科室（組）的設備由科室（組）負責人建立帳目。 3．全體醫(yī)務人員均需要愛護院內設備，誰損壞誰賠償。 4．院內設備不得隨意借給他人或外單位。 5．院內職工在調動時要交清全部財產，方可辦理工資手續(xù)。 6．設備使用人要做好對設備的管理和維護保養(yǎng)工作。
四、考勤制度 1．為嚴格考勤，醫(yī)院應堅持24小時服務。 2．有事必須向院領導書面請假，準假后方可離開單位。 3．有事請假5天內由醫(yī)院批準，5天以上報縣衛(wèi)生局批準。 4．每遲到或早退半小時按曠工半天計算，曠勤半天按1天計算，曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。 5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當月崗位津貼和日平均工資。 6．在崗職工全年出勤不得少于260天。
五、藥房工作制度 1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。 2．按照分工，負責藥品的預算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調配工作。 3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。 4．調配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。 5．配方時應細心認真，不得修改處方。 6．不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。 7．藥房應經常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。 8．及時檢查藥品質量、效期，加強藥品管理。
六、學習制度 1．每位職工要經常抓緊政治理論和業(yè)務知識的學習。 2．學習要有學習筆記，自學和集中學習相結合。 3．要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學習，學習以自學為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學習。 4．醫(yī)院每10天檢查一次學習情況，每月組織一次專題討論或知識講座。 5．每季度進行一次業(yè)務授課，選派業(yè)務骨干講授新知識、新方法、新技術，以點帶面，不斷提高業(yè)務素質。 6．集中學習要實行簽到制度。半年和年終的業(yè)務考試，根據院內安排的業(yè)務學習內容出題，考試成績列入技術檔案，作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。
七、獎懲制度 1．全體職工必須遵守院內各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務，年終考核后，根據工作任務完成情況進行獎懲。 2．職工必須服從院領導的管理和分配的各項任務。 3．職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當天工資，累計3天以上扣三個月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛(wèi)生局處理。 4．對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。 5．對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當年不得晉升職稱，也不得調整工資。 6．在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負責賠償，并扣除一季度的津貼。 7．全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執(zhí)行，業(yè)務按額完成部分的2%獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。
八、安全保衛(wèi)制度 1．嚴格安全防范，確保院內安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜等。 2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內，須經院長同意方可留宿。住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證)，門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。 3．夜間安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。 4．職工自行車、摩托車要按指定地點存放，病人自行車一律停放看車處。 5．財務人員應將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。 6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產損失者，由值班人員負責賠償。
九、檢驗科工作制度 1．檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。 2．收標本時，嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)生報告。急診檢驗標本，隨時做完隨時發(fā)生報告。 3．要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。 4．特殊標本發(fā)出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。 5．應定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質量。 6．檢驗室工作人員須為專職人員或經專門培訓取得相應資質證明的人員來從事檢驗工作。
十、出院入院制度 1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關制度。 2．病人住院應登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務人員要主動、熱情地接待。 3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內不準吸煙、酗酒等。 4．病人出院須經任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。 5．病房護理人員應憑結帳單簽發(fā)出院證，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時要主動征求病人對醫(yī)療、護理等方面的意見。 6．對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預后。應出院而不愿出院者，應通知有關部門接回或送回。
十一、出診制度 1．根據當?shù)貙嶋H情況和工作需要，醫(yī)院安排院內工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務。 2．遇到出診病人，醫(yī)務人員不得推諉，要做好隨時出診的準備。 3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。 4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。 5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。
十二、消毒隔離制度 1．醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服。 2．為防止醫(yī)源性感染，醫(yī)務人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。 4．病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，拖布要專用，定期消毒。換下污衣被服，放于指定處，便器每次用后清洗消毒。 5．各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。 6．出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。 7．傳染病人按常規(guī)隔離，實行隔離制度，疑似傳染病，應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經消毒的物品，不得帶出病房。 8．做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作，傳染病人在指定的范圍內活動，不準互串病房和外出，出院后應進行終末消毒。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。 9．對傳染病房除嚴格執(zhí)行病房各項規(guī)定外，環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴格消毒，進行無化處理。
十三、查房制度 1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責任醫(yī)生隨時查房。 2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時視察處理，及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據各項檢查結果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時給予臨時醫(yī)囑。 3．查房時不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議，及時改進服務質量。 4．每次查房后應及時詳細將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的`陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內。 5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領導下及時進行會診。
十四、值班和交接-班制度 1．堅持晝夜接診，24小時值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。 2．醫(yī)院實行輪流值班，值班值班人員不但負責病人的接診工作，還要負責醫(yī)院的安全和室內清潔衛(wèi)生，誰值班誰負責。 3．值班人員如有急診病人需要搶救時，須向院領導及時匯報，及時搶救，如不向院領導匯報私自處理造成后果的，由值班人員負責。如遇有疑難問題時，應請上級醫(yī)師處理。 4．值班醫(yī)師應提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交-班，并應巡視病房，危重病員應于床前交接。 5．醫(yī)師下班前，應將危重病員情況和處理事項記錄于交-班簿，值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交-班簿。交接-班內容：危重病人、新病人、手術病人及手術后三天之內的病人。 6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
十五、門診工作制度 1．門診工作人員要努力鉆研業(yè)務技術，對病人進行認真檢查，準確診斷、及時治療，有計劃地安排病員就診，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。 2．門診應與病房應加強聯(lián)系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容病員住院治療，不得無故推諉拒收病人。 3．醫(yī)務人員必須衣貌整潔，工作認真，盡職盡責，分工協(xié)作，密切配合，愛護醫(yī)院財產，維護正常工作秩序，共同做好各項工作。 4．門診候診環(huán)境應保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢，并加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。 5．應做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。 6．門診醫(yī)師在保證療效的前提下，積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。 7．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。堅守工作崗位，不能脫崗，節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。 8．服務要熱情周到，關心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，急病人之所急，想病人之所想，樹立醫(yī)院的良好形象。
十六、護理工作制度 1．病房由護士全面負責管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。 2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。 3．新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。 4．護士全面負責保管病房的物品與設備，要建立帳目，定期清點，做到帳物相符，如有遺失，須及時查找原因，按規(guī)定處理。 5．嚴格執(zhí)行三查八對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期）。 6．護士隨時觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時整理病案，完成護理記錄。 7．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進病房工作和相關服務。 8．病人出院后，及時整理病房，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。
十七、治療室工作制度 1．負責住院、門診病人的注射和各種處置工作，復雜傷口須在外科醫(yī)生有指導下進行。 2．進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。 3．做好開診前的準備，消毒好各種器械，備齊各種用品。器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。 4．凡注射（處置）應按處置單醫(yī)囑進行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應或意外情況，立即報告院長，并及時進行處置。 5．嚴格執(zhí)行查對制度，注射（處置）時要細心、準確，對病人要熱情體貼，防止差錯事故發(fā)生。 6．各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接-班。 7．嚴格執(zhí)行無菌技術操作。各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進行，即清洗程序及消毒時間要符合要求，每周大消毒一次。 8．消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。 9．治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時搶救使用。
十八、分娩室工作制度 1．分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進入分娩室。接產和手術時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2．分娩室24小時應有人值班，值班人員必須堅守崗位，嚴密觀察產程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況，及時報院領導或上級醫(yī)生。 3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設備，要有專人保管，定期檢查、補充和更換。 4．值班人員應熱情接待產婦，嚴密觀察產程，按規(guī)定測血壓，聽胎心，并做好記錄。 5．接產后接產人員及時、準確填寫產程、臨產、新生兒情況記錄和出生證。 6．產婦產后應在分娩室觀察1小時，無特殊情況送回病房。 7．分娩室內不準家屬及其他無關人員入內，必須保持室內清潔，設專用清潔衛(wèi)生工具，定期搞好衛(wèi)生和消毒，進行細菌培養(yǎng)。 8．有傳染病或有感染的產婦，分娩時應與正常產婦分別使用產床，并嚴格執(zhí)行消毒隔離。
十九、傳染病報告管理制度 1．根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應按法定傳染病報告時限，及時報告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應立即報告，6小時內由預防保健科報防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病 12小時內上報疫情，不得漏報、瞞報、重報、錯報。 2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應及時填寫“傳染病報告卡”進行上報；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應立即上報縣級疾病預防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。 3．各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構均為疫情報告單位，其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生均為責任疫情報告人。法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準確、完整地上報。 4．傳染病報告登記表、報告卡及相關記錄要準確完整，并按要求進行匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，注意保密。疫情管-理-員，應及時核對，檢查漏報、遲報、錯報情況，并進行校訂。 5．應建立傳染病登記制度，由專人負責傳染病管理工作。 6．列入被消滅、消除或重點控制的傳染病（如脊髓灰質炎、新生生兒破傷風、麻疹等），除按上述要求進行疫情報告外，還應按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。
二十、冷鏈管理制度 1．冷鏈設備應按規(guī)定的裝備標準進行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。 2．冷鏈設備必須建檔建帳，建立健全領發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。 3．冷鏈要有專室或固定房間存放，并有專人負責管理。 4．冷鏈設備管理人員必須培訓，并建立必要的管理和考核制度。 5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設備要加強管理和正確使用。 6．愛護冷鏈愛護物品，做到清法、規(guī)范運轉。 7．對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄，冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。 8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據縣級疾病預防控制機構配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。
二十一、預防接種卡、證、冊管理制度 1．預防接種卡、證、冊必須由實施接種者用藍黑墨水或碳素筆認真填寫，書寫工整，文字要規(guī)范，各項內容要準確、齊全，時間（日期）欄、項填寫均以公歷為準。 2．預防接種證由兒童家長或監(jiān)護人保管，遺失要及時補發(fā)，預防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點保管，農村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。 3．兒童遷移時，由寄居地的接種點或卡冊保管單位將預防接種卡或接種證明交給兒童家長，并將接種資料留據存查；遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預防接種卡、證或接種證明，無預防接種卡、證或接種證明的要及時補發(fā)。 4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預防接種卡、證、冊的核查和管理，及時補卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點另行妥善保管。 5．凡在本地居住3個月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時接種卡、證，并負責免疫接種。
二十二、安全注射管理制度 1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。 2．嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。 3．對已使用過的注射器具做安全處理。 4．注射器具必須嚴格消毒，接種人員在注射前應洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。 5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。
二十三、財務管理制度 1．認真貫徹執(zhí)行國家的財經方針、政策，加強財務監(jiān)督，嚴格財經紀律，財會人員要以身作則，奉公守法。 2．建立健全財務崗位責任制，組織合理收入，嚴格控制開支。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務開支標準和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應按審批手續(xù)辦理。 3．根據工作計劃，正確編制年度和季度的財務計劃，辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。加強經濟管理，做好經濟核算管理工作。 4．會計人員要及時清理債務和債務，防止拖欠，避免呆賬。 5．醫(yī)院對外所有開支均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據等)。原始憑證由經手人、驗收人和主管負責人簽字后，經財務會計審核制單后，出納付款結算。一切空白紙條，不能作為正式憑據。出差或因公借款，須經院領導批準，任務完成后及時辦理結賬報銷手續(xù)。 6．財務人員應和其它有關科室密切配合，管好本院一切財產。 7．每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行，編制日報表。收款收據存根及時復核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽皶r匯報領導，酌情給予賠償處理?，F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。 8．原始憑證、賬本、工資清冊、財務決算等核算資料，以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。
二十四、婦幼保健工作制度 1．及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計劃生育服務的基本資料，及時反應情況，向上級婦幼保健機構報告工作。 2．認真做好孕產婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。 3．定期召開村級例會，安排部署工作。 4．有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。 5．要及時深入村級相關衛(wèi)生組織檢查指導工作。 6．積極宣傳婦幼保健有關方針政策、普及婦幼保健知識。
二十五、病房管理制度 1．病房由護士負責管理，值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。 2．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，，注意通風，每天至少清掃1次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。 3．醫(yī)務人員進入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。 4．病房陳設、室內物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產，損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節(jié)約水電，按時熄燈。 5．病房內不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人，在查房、治療時，病人不得離開病房。 6．病人和家屬應遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。
二十六、衛(wèi)生院查痰點工作職責 1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點負責轄區(qū)內及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結核可疑癥狀者和疑似肺結核病人的痰檢工作。 2．查痰點是肺結核診斷的初篩單位，凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性，但高度懷疑肺結核者需轉至縣級結防機構進一步檢查確診。 3．鏡檢陽性的痰涂片2日內應得到縣級結防機構實驗室確認，陰性涂片一周內應得到縣級結防機構實驗室的復驗。痰涂片的轉送方法可根據當?shù)貙嶋H情況決定。 4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點實驗室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計、管理工作。
二十七、痰檢室工作制度 1．痰檢人員要樹立不怕臟，不怕累，全心全意為病人民服務的優(yōu)良傳統(tǒng)，認真負責，正確檢驗每一份痰標本，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據。 2．保持痰檢室內外衛(wèi)生清潔，定期進行消毒，經常開啟窗戶通風。 3．檢查前必須穿戴工作衣帽，戴口罩、手套，做好個人防護。 4．收到痰標本先查看是否合格，不合格者應要求重新送檢，合格痰標本及時登記、檢驗，在24小時內報告檢驗結果，難以獲得合格的痰標本時，也應進行細菌學檢查，但應注明標本性狀，以供分析結果參考。 5．嚴格按實驗室規(guī)程進行操作。 6．痰檢報告單上病人姓名、實驗室序號及結果必須與實驗室登記本保持一致。 7．按實驗序號依次妥善保存近期3個月內的全部痰涂片，以備上級實驗室復查。 8．廢棄的標本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集，并及時進行無害化處理。 9．痰檢工作臺面應以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭，再用紫外線滅菌距離50cm，照射30分鐘。 10．染色液的配制必須準確，以免造成檢驗誤差，每次配制的染色液須先行試用，不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內避光保存，試劑瓶上標明染色液的名稱、濃度和配制時間，做好配制記錄，以備檢查。 11．維護好顯微鏡等儀器設備，每次用畢后及時切斷電源并擦拭干凈，保證儀器性能的良好。
二十八、痰檢室污物無害化處理制度（ct） 1．送檢的痰標本必須由痰檢員親自接收，不能讓患者隨意放置。 2．廢棄的標本應及時投入帶蓋的專用污物桶內，及時處理，不得隨意丟棄在敞口容器內。 3．廢棄的標本每周處理3次，標本較多時隨時處理，不得長期儲留。 4．廢棄的痰標本須經高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內加助燃劑徹底焚燒處理，未經處理不得混入生活垃圾池內。 5．檢驗結束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒，再用紫外線燈滅菌30分鐘。 6污物處理后及時進行登記，污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時間進行詳細記錄。
二十九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序 1．準備脫脂、潔凈的新玻片，在左側一端1/3處注明實驗室程序及標本序號。 2．小心打開標本容器，使用折斷的竹簽茬端，挑取痰標本中干酪樣、膿樣部分。 3．在玻片右側2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。 4．待涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片間距應在10mm以上。 5．火焰固定（5秒種內火焰于玻片下通過4次）。 6．用洗耳恭聽瓶滴加0.8% 石碳酸復紅染液，蓋滿玻片。 7．火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽，脫離火焰，保持5分鐘，染色期間應始終保持痰膜被染色液覆蓋，必要時可持續(xù)加染色液，加熱時勿使染色液沸騰。 8．用流水自玻片一端輕緩沖洗。 9．傾斜玻片，瀝去玻片上的水。 10．滴加脫色液（5%鹽酸乙醇），脫色1分鐘。 11．用流水自玻片一端輕緩沖洗，如脫色不徹底，重新步驟10。 12．瀝去玻片上的水。 13．滴加0.06%亞甲藍染液，染色30秒種。 14．瀝去玻片上的復染液。 15．用流水自玻片一端輕緩沖洗，洗去復染液，瀝去玻片上的水。 16．將染色后的涂片置于玻片架上，自然干燥。 17．滴加鏡油，使用10×目鏡，100×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍色背景下，抗酸桿菌呈紅色桿狀，其它細菌和細胞呈現(xiàn)藍色。 18．按《中國結核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質量保證手冊》所規(guī)定的標準報告結果。
三十、功能檢查室工作制度 1．功能檢查包括心電圖，各種b型超聲等檢查。 2．需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，不得缺項，對危重病員和外地病員，優(yōu)先予以安排檢查。 3．使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進行工作，保質保量完成任務。 4．及時準確報告檢查結果，遇有疑難問題應與臨床醫(yī)師共同研究解決，并要建立健全各種資料登記存檔工作。 5．各種儀器設備應妥善保管，認真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對儀器保養(yǎng)維修，按時檢測，保證運轉靈敏正常。各種儀器設備一律不得外借。 6．認真鉆研業(yè)務，不斷提高技術水平和服務質量。 7．保持室內安靜、整潔，不準在室內吸煙，不準隨地吐痰和亂扔紙屑。 8．注意安全，下班前應關閉儀器開關，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴格進行交接-班。
三十一、放射室工作制度 1．各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。 2．重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。 3．重危或做特殊造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。 4．x線診斷要緊密結合臨床，認真閱片，如實確準填寫診斷報告。 5．全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經治醫(yī)生簽名負責。院外借片，除經院領導批準外，應有一定手續(xù)，以保證歸還。 6．放射人員應經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。 7．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。 8．注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。
三十二、手術制度 1．凡需施行手術的病員，術前必須做好必要的常規(guī)檢查，明確診斷(難以在術前明確診斷者，應有明確的手術目的和實際意義)，并進行術前計論。凡較大或復雜手術，應由院領導組織計論。討論內容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術適應癥、指征及禁忌癥；術式、麻醉方法；術中、術后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術者和助手。 2．手術及麻醉醫(yī)師，術前應詳細檢查病人，熟悉病人各項檢查結果，充分掌握病情。 3．施行手術前必須征得家屬或單位負責人簽字同意，經院領導批準執(zhí)行。 4．各項術前準備工作，必須及時完成，如有貧血等不利于手術的征象，均應及時準確處理糾正。 5．術者或第一助手應在術前一日開好醫(yī)囑(擇期手術)，由護理人員負責實施(包括備皮等)。術者應詳細檢查手術前護理工作的實施情況，并用紫藥水作好手術切口標記，必要時可協(xié)助手術室準備特殊器械。 6．除急癥手術外，手術前一天由負責醫(yī)生填寫手術通知單，送交手術室統(tǒng)一安排。麻醉人員應于術前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(藥品、器械)。 7．各級醫(yī)師參加手術范圍，低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、?？乒ぷ魑迥?、醫(yī)士工作七年)可擔任一類手術(普通常規(guī)中小手術)的術者、二類手術(中度難度較大手術)的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術的術者，一部分三類手術(難度比較大的手術)的第一助手。 8．手術室護士負責按時將手術病員自病房接進手術室，包括準備好的病歷、x線片等手術必需物品及資料。 9．手術室工作人員在手術開始前，應認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力，嚴肅認真，密切配合，術后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。 10．手術室工作人員和麻醉人員有責任把好術前準備關，準備項目不全者，應向手術醫(yī)師提出意見，采取補救措施；缺少重要項目可能影響手術安全及效果者，有權拒絕手術。 11．術者負有組織與指導全部手術過程，保證手術效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術者的指揮，各行其職，不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據性質分別由術者與麻醉師負責。 12．術中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時，應立即向上級醫(yī)師或院領導報告，以便及時組織搶救處理。 13．護士應根據手術的性質，作好手術病員回病房前的一切準備工作，如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設備、胃腸減壓器等)。 14．麻醉醫(yī)師、巡回護士和術者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房，并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術和麻醉情況，病情、用藥及注意事項，交接完畢后方可離開。 15．手術醫(yī)師在手術結束后，及時完整填寫“病理標本送檢單”，及時將標本送檢。同時，要及時如實完成手術記錄。
三十三、手術室工作制度 1．手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執(zhí)行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內整潔。進入手術室時，必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。 2．室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩，不遵守手術室工作制度者，手術室負責人有權拒絕進入手術室。 3．手術室的藥品、器材、敷料，應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材，電氣和蒸汽設備應經常檢查，以保證手術的正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借，須經院領導批準方可辦理暫借手續(xù)。麻-醉-藥與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫(yī)囑并經過仔細查對后方可使用。 4．無菌手術與有菌手術應分室進行，避免交叉感染。手術前、后、手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數(shù)目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時，應先作無菌手術，后作有菌手術。 5．手術室應常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。 6．手術室應對手術病人作詳細登記，按時統(tǒng)計上報。 7．手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染，應協(xié)同有關科室研究感染的原因，及時糾正。 8．手術通知單須手術前一天送交手術室，以便準備。急診手術通知單須經責任醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。 9．手術室按時接手術病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術室。 10．手術室工作人員暫離手術室外出時需請假，征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。 11．癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。 12．手術室除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話，嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。 13．愛護一切器械儀器，嚴格按操作規(guī)程使用，避免損壞。一旦損壞，應及時報告院領導酌情處理。精密儀器要設專人保管，1月以上不用者，要定期保養(yǎng)。 14．建立常用手術器械卡，準備器械時按卡片進行查對，同時檢查器械性能。手術包必須標明消毒日期或有效日期。 15．手術采取的標本，應有專人負責送檢。
三十四、首診負責制度 1. 門診病史應填寫就診日期，急診病史必須填寫具體日期（時、分）。 2. 病史要簡明扼要，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征，常規(guī)化驗及特殊檢驗結果，診斷和印象診斷、治療處理意見等均應正確寫清，并簽全名。 3. 門急診實行首診負責制，不得推諉病人，當通過檢查確定病人確患其他科室診治的疾病時，也必須寫好病歷，寫出初步診斷，再把病人轉到有關科室。 4. 當病人患有介于本科與其他科之間的疾病時，則必須負責制到底，不得推到其他科室。當門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院時，應及時聯(lián)系床位，開出住院通知書。當門診中發(fā)現(xiàn)病人較重但不需要住院或無法住院時，應收留觀室留觀。 5. 遇危重病員，應先實施急癥搶救措施，以后補辦其他手續(xù)或會診、轉科。
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衛(wèi)生院財務管理制度篇十四
一、人事單位應于每月25日整理上月26日以后到職的新進人員甄選報名單，據此填制“薪資通知單”辦理核薪，并由單位主管簽署，轉呈總經理核定，再登錄于“薪資名冊”后，再轉會計單位作業(yè)。
二、人事單位應于每月25日整理本月份涉及調薪的.人事異動申請單及考核表，據此填制薪資通知單辦理調薪抄錄，由人事主管審核簽章后與單位主管會簽，登記于薪資名冊，轉會計單位作業(yè)。
三、經批準離職案件，人事單位應據此填制薪資通知單辦理停薪，由人事主管審核簽章，登錄于薪資名冊后轉會計單位作業(yè)。
四、核薪與調薪案件于歸檔前，應登錄于個人資料卡內。
五、除人事單位應備一份全醫(yī)院人員薪資名冊外，各級單位亦應備一份所屬人員薪資名冊。
六、薪資作業(yè)應另參照職薪辦法中職薪等級表及有關規(guī)定辦理。
一、人員于報到日時，由人事單位登記辦理投保，生效日以到職日為準。
二、人員于退職日當天，人事單位應即辦理退保。
三、投保薪資因調整薪資或其他因素而變動時，應由人事單位填報“投保薪資調整單”。
四、人事單位應保管勞保局每月寄來的勞保門診單，當職工有需要時，可持私章索取。
五、職工勞保個人資料應立冊登錄備查。
衛(wèi)生院財務管理制度篇十五
一、設立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度;。
二、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診;。
三、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應及時上報疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
四、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告，非危重病人轉到當?shù)貍魅静？漆t(yī)院歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉診到傳染病?？漆t(yī)院進一步治療。
五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。
六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
七、對肺結核病人應按相關規(guī)定轉診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯(lián)卡。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的`疫情報告管理工作。
二、報告的方式：本單位的傳染病疫情信息實行網絡直報，并按要求進行電話報告。
四、報告病種和報告時限。
(三)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。
五、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報。
(一)脊髓灰質炎，要由國家確認實驗室進行審核確認;。
(三)艾滋病，應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。
七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、計算機網絡管理維護及人員配置。
(一)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;。
(三)有人負責本單位網絡直報系統(tǒng)硬件與網絡維護，以保障其正常運行;。
二、責任報告人填卡要求。
責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責及網絡填報要求。
(四)若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱;。
(五)艾滋病、hiv要填寫傳染病報告卡副卡;。
(六)妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);。
(七)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據，要保留三年備查。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現(xiàn)象。
二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。
三、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲。
(二)出現(xiàn)傳染病遲報扣科室質量考核分0.1分，當事人扣100元;。
(三)出現(xiàn)傳染病漏報，扣科室質量考核分0.2分，當事人扣出全月獎金;。
(四)卡片填寫不準確或缺項扣5元。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、門診日志。
(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前交門診辦公室;。
(三)掛號與日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
二、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、培訓對象為所有醫(yī)務人員、總值班人員。
二、培訓計劃：每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。
三、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。
四、培訓內容：根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標準》等。
五、考核：根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷)，不合格者需補考至合格為止。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、紙質傳染病報告卡保留三年。
二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備份，全年光盤刻錄存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。
一、搞好組織建設和制度建設：有分管領導、科室、人員。每月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。
二、建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。
三、加強培訓工作，提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。
四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等，備足報告卡，以保證疫情報告工作的正常開展。
五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標考核體系中，并將每月疫情檢查結果進行公布，按制度進行獎懲。
六、負責對全院傳染病報告卡的收集、核對、網絡直報、登記、卡片保存等工作。
七、負責對全院醫(yī)務人員的傳染病知識及相關法律法規(guī)的培訓，對新入人員傳染病知識的崗前培訓。
八、配合疾病控制中心的流調及采樣工作。
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