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藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來源于國家中心對我省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)2013年調(diào)研問卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費來源情況、機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計學(xué)的方法,進(jìn)行系統(tǒng)的分析,全面了解我省各地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況,并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2.1各地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的運作現(xiàn)狀。
2002年,安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心正式成立,掛靠原省藥品檢驗所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作相繼開展,但多數(shù)只是確立了監(jiān)測職能,監(jiān)測工作由所在市藥品檢驗所承擔(dān),處于無正式工作人員和專項經(jīng)費的狀態(tài),藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)展緩慢。2010年起,各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)或把監(jiān)測工作加掛在市藥品檢驗所,辦公場所、人員、經(jīng)費等問題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月,安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn),正式成立獨立法人機(jī)構(gòu),為全額撥款事業(yè)單位,履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測與評價三項工作職能,隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此,我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作進(jìn)入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測工作的深入開展和監(jiān)測工作的發(fā)展需要,以掛靠為主的監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時期發(fā)展的需要,監(jiān)測機(jī)構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實問題亟需得到解決。
2.2地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)基本情況。
2.2.1機(jī)構(gòu)性質(zhì)全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中,明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問卷共計16份,機(jī)構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2.2.2機(jī)構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),其中阜陽、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨立的監(jiān)測機(jī)構(gòu),配備了編制,為財政全額撥款事業(yè)單位;其他11個地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所,工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2.2.3經(jīng)費來源。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)經(jīng)費來源主要靠上級監(jiān)測部門撥付,只有6個市本級人民政府地方財政部門給予辦公經(jīng)費及部分專項工作經(jīng)費,占總數(shù)的37.5%。
2.3各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)情況。
2.3.1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,工作人員需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān),而且需要在工作實踐中不斷積累經(jīng)驗和更新知識,要求工作人員相對穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問卷我省地市監(jiān)測機(jī)構(gòu)人員配置情況來看,擁有2名專職人員的比例不到50%,其中一部分專職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此項工作不夠重視,將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作,隨著監(jiān)測工作廣度和深度的增加,這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2.3.2學(xué)歷情況。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主,共計37人,占75.5%。
2.3.3專業(yè)背景。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主,占總?cè)藬?shù)的61.2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等,僅占比例的8.2%和6.1%。其他專業(yè)占14.3%。從中可以看出我省監(jiān)測人員專業(yè)相對單一,醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2.3.4專業(yè)技術(shù)職稱全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員50名,其中高級專業(yè)技術(shù)職稱10名,占全部專業(yè)技術(shù)人員的20%;中級專業(yè)技術(shù)職稱20名,占40%;初級專業(yè)技術(shù)職稱10名,占20%;暫無職稱6名,占12%;其他占8%。
2.4各地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2.4.1辦公場所。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)中,有2機(jī)構(gòu)有獨立的辦公場所,占12.5%,其余均與同級藥品檢驗所和食品藥品xxx合署辦公,占87.5%。
2.4.2監(jiān)測裝備。
全省16個地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置統(tǒng)計顯示,大部分機(jī)構(gòu)監(jiān)測裝備配置還不能滿足現(xiàn)有工作需要。
2.52014年機(jī)構(gòu)改革情況。
2014年,由于各級食藥監(jiān)部門進(jìn)行了新一輪的機(jī)構(gòu)改革,省中心對16個地市機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了重新調(diào)查,結(jié)果表明我省各市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)性質(zhì)均沒有發(fā)生變化;16個市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測職能;其他事項均沒有太大變化。
2.6我省地市級監(jiān)測體系存在的主要問題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),但大多地市仍以掛靠為主,即使是獨立的監(jiān)測機(jī)構(gòu)編制依然沒有到位,從而形成了編制短缺,人員以兼職為主,專業(yè)技術(shù)人才偏少,專業(yè)素質(zhì)不高,監(jiān)測工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差,監(jiān)測技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位,缺乏經(jīng)費支持,監(jiān)測設(shè)備落后,信息化建設(shè)亟需加強(qiáng)。這些都制約了監(jiān)測工作的長期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進(jìn)公眾合理用藥、藥品更新、保護(hù)公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測工作由最初的信息收集向分析評價、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)大,職能和任務(wù)不斷增加,對監(jiān)測機(jī)構(gòu)的專職化、專業(yè)化要求越來越高。地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的作用越來越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報告表,提高報告質(zhì)量;發(fā)揮報告表的分析、評價、信息反饋作用;開展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場調(diào)查及加強(qiáng)與報告單位的交流與溝通等工作[2]。完善地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè),建立獨立的監(jiān)測機(jī)構(gòu),增加人員編制和監(jiān)測經(jīng)費,是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系建設(shè)的必然趨勢?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》明確要求,地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善,為地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測機(jī)構(gòu)建設(shè)情況來看,機(jī)構(gòu)建設(shè)完善的地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu),監(jiān)測工作開展成效明顯。這些都為我省探索地市級監(jiān)測體系建設(shè)奠定了良好的實踐基礎(chǔ)。
4建議。
4.1設(shè)立獨立的地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本級藥品監(jiān)督管理部門直屬專職技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè),設(shè)置藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作機(jī)構(gòu),配置人員和辦公場所。接受省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測工作,又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測機(jī)構(gòu)開展監(jiān)測工作,為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測的職能上,形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作既有組織者,又有承辦者;既有監(jiān)管者,又有技術(shù)指導(dǎo)者,相輔相成,形成比較完善的監(jiān)測體系[3]。
4.2建立健全有關(guān)法律條款,提高監(jiān)測工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專業(yè)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的建設(shè)之所以推進(jìn)較慢,監(jiān)測工作的制度依存性不足是一個重要原因,主要體現(xiàn)在監(jiān)測機(jī)構(gòu)的法律地位不明確,報告主體的責(zé)任規(guī)定過于籠統(tǒng),缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等[4]。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是全社會受益的公益事業(yè),因此,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作經(jīng)費必須依靠政府的直接投人和政策支持為主,其它社會資金支持為輔。加強(qiáng)地市級監(jiān)測機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè),提高基礎(chǔ)保障能力[5]。同時還要加大宣傳培訓(xùn)力度,營造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測工作專業(yè)性要求高,必須通過有效培訓(xùn)建立監(jiān)測專業(yè)骨干隊伍。采取各種形式擴(kuò)大宣傳范圍,利用行業(yè)協(xié)會、藥學(xué)會等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的宣傳[6],推動全社會對藥品不良反應(yīng)知識的了解,加強(qiáng)對公眾合理用藥知識的普及,營造全社會關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定,藥物不良反應(yīng)(adversedrugreactions,簡稱adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類。
對比中美不良反應(yīng)監(jiān)測,我們可以發(fā)現(xiàn)。美國有獨立的受fda監(jiān)管的倫理委員會,專門監(jiān)測新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測上市藥品的不良反應(yīng)。而中國不但沒有獨立的倫理委員會來監(jiān)測臨床用藥,且制度的不完善,也導(dǎo)致上市藥的檢測出現(xiàn)漏洞。美國對于制藥企業(yè)的處罰很嚴(yán)重,動輒上億美元。但中國對于制藥企業(yè)瞞報漏報的處罰只是一千元以上三萬元以下。這就導(dǎo)致了中國藥企上報數(shù)約為10%,而美國達(dá)到60%以上。
對于專家的話,我們有我們自己的想法,中國的現(xiàn)狀比較特殊。因此評價不良反應(yīng)上報是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),不能簡單的根據(jù)統(tǒng)計數(shù)來評判。而中國特殊的情況包括:大量中藥的使用,中國新藥開發(fā)的落后,個人上報的分散性。
而采取實際醫(yī)院調(diào)查的形式,對醫(yī)生以及護(hù)士實際藥品不良反應(yīng)上報意識及作法的考察可以初步評價目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的真實性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院,采取調(diào)查問卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護(hù)士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開的介紹信,他們大部分很配合,因此調(diào)查過程雖然艱辛,但也順利。
在調(diào)查的過程中,我們發(fā)現(xiàn),大多醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)為,藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們在交談過程中,醫(yī)生解釋,比如一種藥,給孩子使用,劑量醫(yī)生控制,萬一超量了,還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說明,藥物不良反應(yīng),責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為,實際操作中,超量與否難以用法規(guī)講明白。可見,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實踐操作中,需要考慮實際情況使用。
對于藥品不良反應(yīng)上報期限,多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說是15天,可見醫(yī)生對于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問及醫(yī)生如果別人不上報藥品不良反應(yīng)制度的話會是什么原因,而回答基本都是這種情況一般不存在,除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說明與醫(yī)生用藥及各種因素都無關(guān),但醫(yī)生們普遍覺得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個屬于信息普及的不完善。
對于醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的'訪談,聽得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會向醫(yī)院通知,但醫(yī)院是否上報他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查,我們經(jīng)過一個更深入的調(diào)查,會有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過程中,我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨立倫理委員會,負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測。各地整合醫(yī)療資源,充分發(fā)揮倫理委員會對于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會,對于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題,有責(zé)任追究倫理委員會和藥企。
3.藥監(jiān)局對于藥品說明書的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒有出現(xiàn)在后來生產(chǎn)的藥品說明書中時,有權(quán)罰款,并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊,對于一些藥物不良反應(yīng)常識及上報制度,以及其他一些醫(yī)療常識,印在冊子里,人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時,病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡單。
6.對于藥企故意瞞報藥物不良反應(yīng)的事件,唯有重罰,方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
摘要:“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立,對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用,探討了安全工程專業(yè)面臨的新特點及新挑戰(zhàn),指出安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題,提出全新的人才培養(yǎng)模式,包括改革教學(xué)模式、改革課程內(nèi)容體系、優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)手段等方面改革、評測教學(xué)效果、產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)和提高綜合化程度。
關(guān)鍵詞:“安全科學(xué)與工程”;安全工程;一級學(xué)科;培養(yǎng)模式;人才。
安全工程高等教育不僅是培養(yǎng)安全專業(yè)人才的途徑,也是安全科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ),更是安全工作的保證,對國民經(jīng)濟(jì)和工業(yè)生產(chǎn)具有重要的意義[1]。近年來,我國工業(yè)化進(jìn)程不斷加快,采礦、建筑、石化、機(jī)械制造、交通、電力、能源等行業(yè)都迫切需要具有很強(qiáng)的專業(yè)技能、熟練掌握關(guān)鍵技術(shù)、知識面廣的人才進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的工作。為了適應(yīng)現(xiàn)代化大工業(yè)化背景的要求,安全工程專業(yè)人才日益受到重視,全國許多高等院校新設(shè)立安全工程專業(yè),每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生共計8000名左右。為了更好的完善和落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針,加速安全專業(yè)高級人才培養(yǎng)。根據(jù)國務(wù)院學(xué)位委員會(2月)新修訂學(xué)科目錄可知,“安全科學(xué)與工程”(代碼0837)已經(jīng)新增為一級學(xué)科[2-3],以便達(dá)到安全專業(yè)高級人才知識結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的[4]。目前我國一方面迫切需要具有高素質(zhì)的安全專業(yè)人才,另一方面全面提高人們的安全素質(zhì)也迫在眉睫。所以,作為我國高等教育體系中培養(yǎng)安全類人才主要途徑的“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科需要在人才培養(yǎng)模式上進(jìn)行改革,以滿足新形勢的需要。
1“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用。
人們對安全的需求,隨著人類社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高。如何創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境,保障人們享有的安全權(quán)利,這就需要開設(shè)安全工程專業(yè)的高等院校培養(yǎng)出具有扎實安全科學(xué)技術(shù)知識的高級安全人才。國務(wù)院學(xué)位委員會將“安全科學(xué)與工程”設(shè)立為博士學(xué)位、碩士學(xué)位授予權(quán)一級學(xué)科,將有利于安全科學(xué)專業(yè)研究生教育的發(fā)展,與安全工程本科教育相配套,并且對其產(chǎn)生重大推進(jìn)。具體體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)“安全科學(xué)與工程”學(xué)科的應(yīng)用領(lǐng)域以及其外延領(lǐng)域,幾乎覆蓋人類生存的各個領(lǐng)域。(2)目前,國際上安全領(lǐng)域成果豐富,說明安全學(xué)科有著廣泛的科學(xué)研究領(lǐng)域,需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的安全科學(xué)與工程人才。(3)“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科的設(shè)立,彌補我國在安全科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域高級人才的巨大缺口,從而直接推動我國國民經(jīng)濟(jì)健康快速的發(fā)展。
2安全工程專業(yè)面臨的新特點及新挑戰(zhàn)。
目前我國在教育部備案開設(shè)安全工程本科專業(yè)的高校140余所,每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生分別為7000名、1000名和280名左右[5-6]。新世紀(jì),社會對安全工程人才需求特點可以歸納為安全內(nèi)容的大空間、安全需求的廣闊性、安全教育的全民性及終身性、安全手段的時代性[7-8]。針對以上社會對安全工程人才需求特點,所以在人才培養(yǎng)模式研究方面面臨新特點和新挑戰(zhàn)。
2.1面臨的新特點。
(1)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速、知識淘汰與更新迅速。面對信息爆炸的新形勢,安全工程專業(yè)教育的知識結(jié)構(gòu)不僅關(guān)注安全專業(yè)方面的知識和能力,而且關(guān)注外語和計算機(jī)應(yīng)用能力以及科學(xué)人文素質(zhì)。(2)社會需要具有時代特征和能夠主動適應(yīng)新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要的安全工程專業(yè)人才。將學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),貫穿于人才培養(yǎng)的整個過程。(3)安全工程專業(yè)向新的方向發(fā)展,邊緣學(xué)科、新興學(xué)科不斷出現(xiàn),某些專業(yè)的界限逐步消除,應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生自由選課的自主權(quán)。
2.2面臨的新挑戰(zhàn)。
(1)學(xué)校要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生,就必須要根據(jù)學(xué)生的不同特點因材施教,使其找到自己合適的定位。探索一條綜合個人能力,發(fā)揮個人個性的人才培養(yǎng)途徑。(2)學(xué)習(xí)方式要改被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),改灌輸式教育為啟發(fā)式教育,改單純書本教育為理論與實踐相結(jié)合教育。給學(xué)生充分的時間和空間,培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生的個性和特長。(3)社會的發(fā)展越來越快,知識的更新周期越來越短,著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,樹立正確的意識,即大學(xué)畢業(yè)不是學(xué)習(xí)的終止,而應(yīng)該是真正學(xué)習(xí)的開始。(4)教師要轉(zhuǎn)變觀念。不能為學(xué)而學(xué),為教而教。需要將學(xué)生有限的時間和精力用在“刀刃”上,將專業(yè)基礎(chǔ)打扎實一點。(5)教師要加速更新自己的知識儲備。要理解學(xué)生,關(guān)心學(xué)生,發(fā)掘?qū)W生的個性,培養(yǎng)學(xué)生的特長,鼓勵學(xué)生創(chuàng)新意識。(6)專業(yè)課的教學(xué)要創(chuàng)新。使學(xué)生花費較少的時間了解專業(yè)課程的原理、應(yīng)用和發(fā)展趨勢,以便學(xué)生有更多時間用于創(chuàng)新思維和創(chuàng)新實踐。
3安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題。
社會對安全工程專業(yè)人才的需求量巨大,但是安全工程專業(yè)培養(yǎng)中存在的問題,嚴(yán)重影響了安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)科專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。(1)目前,安全工業(yè)專業(yè)的師資力量、科研水平和實驗條件雖然較過去有了明顯的提高和改善[9],但是各個學(xué)校整體實力相差較大,尤其是新設(shè)立安全工程專業(yè)的學(xué)校依然存在師資力量、科研水平和實驗條件需要進(jìn)一步提高。(2)安全工程專業(yè)畢業(yè)生,尤其是碩士研究生、博士研究生畢業(yè)選擇在企業(yè)的就業(yè)比例出現(xiàn)下降趨勢,一定程度上反映出某些特定行業(yè)的企業(yè)相對于政府部門和事業(yè)單位來說,對于畢業(yè)生的就業(yè)吸引力有所下降。(3)安全工程專業(yè)課程體系的構(gòu)建尚未達(dá)到共識。目前開辦安全工程專業(yè)的高校各自具有特點,各高校共性核心的'內(nèi)容少,分散有余,集中不足[10];存在某些安全工程專業(yè)課程缺失現(xiàn)象。(4)由于安全工程專業(yè)學(xué)生受到考研、就業(yè)與評價標(biāo)準(zhǔn)等因素影響,導(dǎo)致學(xué)生在實踐環(huán)節(jié)(認(rèn)識實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)和課程設(shè)計)、畢業(yè)設(shè)計大打折扣,造成學(xué)生實踐能力,特別是應(yīng)用與創(chuàng)新能力受到削弱。這已經(jīng)成為安全工程專業(yè)畢業(yè)生在求職過程中一個重要障礙。(5)隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,安全工作必然從單純的生產(chǎn)安全擴(kuò)展到生活、交通、環(huán)境等與安全相關(guān)的各個領(lǐng)域,形成大安全體系[11]。安全工程專業(yè)人才需要具備基本、系統(tǒng)的安全科學(xué)知識和較寬的知識面,才能從基本、系統(tǒng)的安全理論中尋求出針對性的原則操作方法處理各行業(yè)具體而特殊的安全問題。
4安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
4.1改革教學(xué)模式。
教學(xué)中注意學(xué)生的基本知識、基本技能及基本思想方法培養(yǎng),深化知識內(nèi)容,提高解決問題和創(chuàng)新的能力。通過少講多練或者邊將邊練,從生產(chǎn)實踐歸納理論,由實習(xí)實踐掌握理論的教學(xué)模式進(jìn)行專業(yè)課程學(xué)習(xí)。在安全工程專業(yè)課程總學(xué)時數(shù)限定的情況下,要求對安全工程學(xué)科所應(yīng)掌握的知識進(jìn)行全面教學(xué)顯然是不切實際的,因此應(yīng)該建立安全工程學(xué)科的基本平臺,根據(jù)學(xué)生自己的特點進(jìn)行發(fā)揮,從而培養(yǎng)出既合格又具有特色的安全工程專業(yè)人才。
4.2改革課程內(nèi)容體系,優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)。
隨著技術(shù)的迅猛發(fā)展,新技術(shù)、新工藝和新材料的出現(xiàn),導(dǎo)致對學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和水平提出了新的要求。為此,安全工程專業(yè)教學(xué)應(yīng)該以新世紀(jì)人才要求著眼,優(yōu)化安全工程學(xué)科的知識結(jié)構(gòu),在安全工程專業(yè)教學(xué)內(nèi)容體系上進(jìn)行較大改革與更新。深入探討專業(yè)理論基礎(chǔ)的內(nèi)容,強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)理論的教學(xué),減少傳統(tǒng)內(nèi)容,壓縮學(xué)時。結(jié)合具體的工程實踐,通過具體案例介紹國內(nèi)外應(yīng)用和開發(fā)的最新技術(shù)成果,對學(xué)生進(jìn)行全面的訓(xùn)練,加強(qiáng)安全工程知識的應(yīng)用能力。
4.3教學(xué)手段等方面改革。
隨著科學(xué)技術(shù)教育發(fā)展,各種教學(xué)媒介也日益增多。在改革教學(xué)內(nèi)容和方法的同時,應(yīng)該注意將現(xiàn)代化教學(xué)手段引入到安全工程專業(yè)的課堂教學(xué),利用計算機(jī)教學(xué)軟件進(jìn)行輔助教學(xué),并且注重教學(xué)實驗與模擬,以便加強(qiáng)對學(xué)生的直觀教學(xué)。
4.4評測教學(xué)效果。
高等院校教育中的創(chuàng)新教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與、強(qiáng)調(diào)過程,強(qiáng)調(diào)在受教育中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高實踐能力。安全工程專業(yè)教師應(yīng)該注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合能力訓(xùn)練,密切關(guān)注學(xué)生的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng),全方位、多層次地開展安全工程專業(yè)人才教育和教學(xué)工作。
4.5產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)。
突出安全工程專業(yè)教學(xué)中的實踐性環(huán)節(jié)。通過建立能滿足學(xué)生實習(xí)內(nèi)容和要求的安全工程專業(yè)產(chǎn)學(xué)研基地,增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和自覺性,使學(xué)生畢業(yè)后能較快地適應(yīng)工程,成為企業(yè)需要的安全工程專業(yè)人才。
4.6提高綜合化程度。
安全工程專業(yè)在課程設(shè)置上,致力于實現(xiàn)安全工程專業(yè)學(xué)生自然科學(xué)與人文藝術(shù)的結(jié)合,科學(xué)知識與先進(jìn)技術(shù)的結(jié)合,理論知識與社會實踐的結(jié)合,科學(xué)技術(shù)與管理體系的結(jié)合,知識、能力和倫理的結(jié)合,并且將創(chuàng)新思想融入課堂教學(xué),實現(xiàn)教與學(xué)的有機(jī)結(jié)合,全面提升安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
5結(jié)論。
國務(wù)院學(xué)位委員會設(shè)立“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科,不僅為安全工程專業(yè)的發(fā)展提供了全新的平臺,同時也對安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。針對“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科這一新形勢,分析了“安全科學(xué)與工程”一級學(xué)科對社會發(fā)展的作用,探討了安全工程專業(yè)面臨的新挑戰(zhàn),提出了新的安全工程專業(yè)人才培養(yǎng)模式。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
我國對藥品不良反應(yīng)(adr)的定義是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
隨著藥品種類日益增多,adr的發(fā)生率也逐年增加,就我國而言,每年約500萬患者因adr而住院,有19.2萬人死于adr。
其臨床表現(xiàn)及特點可歸納為幾個方面。
1副作用:藥物在治療劑量時與治療目的無關(guān)的藥理學(xué)作用所引起的反應(yīng)。
例如舒喘靈在治療支氣管痙攣時引起的雙手震頗,阿托品在治療胃腸痙攣時可引起口干、心悸、尿閉、視力模糊。
副作用是藥物固有的藥理作用,藥物器官選擇性愈低,其副作用可能愈多。
一般副作用在停藥后很快減輕或消失,但有時也會造成較嚴(yán)重的后果。
2毒性作用:藥物劑量過大或用藥時間過長對機(jī)體產(chǎn)生的有害作用。
例如利福平所引起的肝損害,慶大霉素所引起的腎損害。
3后遺效應(yīng):停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物所引起的藥理效應(yīng)稱后遺效應(yīng)。
這種作用有的非常短暫,如服用巴比妥類催眠藥后,次晨發(fā)生的宿醉現(xiàn)象;有的比較持久,如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在停藥后因垂體前葉的負(fù)反饋作用引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮,致使腎上腺皮質(zhì)功能減退,較難很快恢復(fù)。
4依賴性:反復(fù)使用某種藥物后,若停藥可出現(xiàn)一系列的癥候群,致使病人強(qiáng)烈要求繼續(xù)服用以避免因停藥而引起的不適,這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。
5特異質(zhì)反應(yīng):指少數(shù)人用藥后發(fā)生的與藥理作用完全不同的特殊反應(yīng)。
目前認(rèn)為特異質(zhì)反應(yīng)大多數(shù)是由于個體酶缺陷所致,這種酶缺陷在正常并無表現(xiàn),而僅在應(yīng)用有關(guān)藥物時才顯示癥狀。
例如有的人肝內(nèi)缺乏乙酞化酶,使異煙麟在體內(nèi)延遲滅活,易引起維生素b6缺乏癥及多發(fā)性神經(jīng)炎;又如維生素k環(huán)氧化物還原酶變異者對華法令的抗凝血作用耐受,這些都是遺傳決定的異常。
6變態(tài)反應(yīng):是機(jī)體被藥物致敏后,藥物再次進(jìn)人機(jī)體時發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。
該反應(yīng)通常造成組織結(jié)構(gòu)和生理功能紊亂。
藥物變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)為全身反應(yīng),如血液樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、支氣管哮喘及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等變態(tài)反應(yīng)或膠原系統(tǒng)病變等,甚至變態(tài)反應(yīng)性休克,也可表現(xiàn)為皮膚反應(yīng),如皮膚痰癢、粟粒樣疹、尊麻疹、固定性藥疹等,重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、大疤表皮松懈萎縮型藥疹等。
7繼發(fā)反應(yīng):是由于藥物作用誘發(fā)的效應(yīng),而非藥物本身的作用,如應(yīng)用某些抗菌藥物引起的.菌群失調(diào)和二重感染等均屬繼發(fā)反應(yīng)。
它可以通過合理用藥來避免產(chǎn)生。
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藥物的不良反應(yīng)論文篇五
藥品是用來預(yù)防、診斷疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥,用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生,必須對各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識,但這需要一段較長時間,尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項工作。大量事實說明,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度十分重要,因為經(jīng)過數(shù)十年甚至更長時間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案,對于有關(guān)機(jī)構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍,以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高年級學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位實地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作為研究對象,對獲取的信息進(jìn)行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長江三角洲南翼,一個重點開發(fā)開放城市。市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級專科醫(yī)院共6家。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報告表633例[3]分析從上報的633份adr報告來看,藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量總體呈上升趨勢;常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高,占%,而片劑和膠囊劑等口服劑型在報告中所占比例僅為10%左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
如何安全、有效、合理的用藥已成為社會關(guān)注的熱點。近年來關(guān)于藥物不良反應(yīng)(adr)的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能地少出現(xiàn)adr。
下面結(jié)合臨床工作實踐,淺談一下臨床常見的藥品不良反應(yīng)與安全用藥。
藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要殺手,而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國臨床中已非常普遍。有資料表明,我國三級醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%,二級醫(yī)院為80%,一級醫(yī)院為90%??股氐臑E用,不僅使藥物使用率過高,導(dǎo)致醫(yī)藥費用的急劇上漲,同時也給臨床治療上帶來了嚴(yán)重的后果?,F(xiàn)在,很少有醫(yī)生對抗生素進(jìn)行過系統(tǒng)、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時不加思考,不重視病原學(xué)檢查,迷戀于“洋、新、貴”,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時應(yīng)用,致使大量耐藥菌產(chǎn)生,使難治性感染越來越多,醫(yī)療費用也越來越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡,多是因為耐藥感染使用抗生素?zé)o效引起的。adr以抗生素位居首位。比如說上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng),抗生素的效力降低甚至喪失,最終導(dǎo)致人類無藥可用;在微觀上會對患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群,正常情況下它們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過細(xì),醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識;正確的藥品信息獲取困難;醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識等,也是導(dǎo)致用藥錯誤的重要原因。長時期以來,人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
2導(dǎo)致adr的原因十分復(fù)雜,而且難以預(yù)測。
藥品因素(1)藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時,其中一種作用可能成為副作用。(2)不良藥理作用:有些藥物本身對人體某些組織器官有傷害。(3)藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物受污染,均可引起藥物的不良反應(yīng)。(4)藥物的劑量:用藥量過大,可發(fā)生中毒反應(yīng),甚至死亡。(5)藥物的劑型:同一藥物的劑型不同,其在體內(nèi)的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會引起不良反應(yīng)。
患者自身的原因(1)性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。(2)年齡:老年人、兒童對藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。(3)個體差異:不同人種對同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個體對同一藥物的反應(yīng)也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時,可增強(qiáng)和延長藥物作用,易引起不良反應(yīng)。
其他因素(1)不合理用藥:誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)?,均可發(fā)生不良反應(yīng)。(2)長期用藥:極易發(fā)生不良反應(yīng),甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。(3)合并用藥:兩種以上藥物合用,不良反應(yīng)的發(fā)生率為,6種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%,15種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為80%。(4)減藥或停藥:減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如嚴(yán)重皮疹,當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過速時,會產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
3怎樣做到安全用藥。
不能輕信藥品廣告有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對藥品的不良反應(yīng)卻只字不提,容易造成誤導(dǎo)。
不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥有些患者認(rèn)為,凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥,到醫(yī)院里點名開藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書,不能自行增加劑量,特別對于傳統(tǒng)藥,許多人認(rèn)為多吃少吃沒關(guān)系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個重要原因。
藥品消費者應(yīng)提高自我保護(hù)意識用藥后如出現(xiàn)異常的感覺或癥狀,應(yīng)停藥就診,由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費者的是,有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng),不要輕易地下結(jié)論,要由有經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的評價。
隨著人們對健康和生活質(zhì)量的日益關(guān)注,藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來越引起全社會的重視,盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們造成的各種危害。人們應(yīng)本著無病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,從而達(dá)到真正的安全、有效、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
今年以來,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長,文江同志擔(dān)任副組長,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室,負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作,相互配合,在年初就聯(lián)合召開了會議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。
二、健全組織,完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項措施,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測工作正常運轉(zhuǎn),具體如下:
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機(jī)制,由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》,要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站(點);每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,規(guī)定每月的26日為報送日,在報送日前安排專人督促各單位按時上報,各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
《xxx侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱《侵權(quán)責(zé)任法》)是民事立法的重要組成部分,與民眾切身利益密切相關(guān)?!肚謾?quán)責(zé)任法》已由xxx第十一屆全國xxx常務(wù)委員會第十二次會議于2009年12月26日通過,從2010年7月1日起開始施行?!肚謾?quán)責(zé)任法》的實施對于保護(hù)民事主體合法權(quán)益,明確侵權(quán)責(zé)任,預(yù)防侵權(quán)行為,化解社會矛盾,減少民事糾紛,促進(jìn)社會公平正義,促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定具有重要的作用?!肚謾?quán)責(zé)任法》也為解決藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的法律適用和救濟(jì)提供了新的思路。
1藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任適用存在的問題。
世界衛(wèi)生組織對藥品不良反應(yīng)(adversedrugreactions,以下簡稱adrs)的定義是:“在預(yù)防治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過程中,給予正常用法和用量的藥品時所出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)?!蔽覈端幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測及報告管理辦法》也作了同樣的解釋:“藥品不良反應(yīng)主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)”。adr可以分為3種情況:藥品常見且可預(yù)期的不良反應(yīng)、藥品常見且可預(yù)期之外的不良反應(yīng)以及特異體質(zhì)型藥物過敏反應(yīng)。adr不同程度地?fù)p害人體健康,甚至危害生命。人類歷史上曾經(jīng)發(fā)生了數(shù)起重大的藥物不良反應(yīng)事件,在諸如“萬絡(luò)”、“龍膽瀉肝丸”、“拜斯亭”等一系列adr事件中,受害人的生命健康權(quán)受到了嚴(yán)重的侵害。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布,世界各國住院患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%~20%,我國發(fā)生藥物不良反應(yīng)的患者占住院患者的10%~30%,每年因藥物不良反應(yīng)入院的患者達(dá)500萬人次,每年約有19萬人死于藥物不良反應(yīng)[1]。
首先要明確的是adr侵權(quán)責(zé)任是屬于民法調(diào)整的范疇,民法調(diào)整平等主體之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系。在《侵權(quán)責(zé)任法》實施之前,我國的法律體系中一直沒有專門針對藥品損害賠償方面的民事法律。在adr責(zé)任的法律適用上,主要依賴民法和其他部門法來調(diào)節(jié),比如《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《消費者權(quán)益保護(hù)法》等民法、經(jīng)濟(jì)法、行政法的規(guī)定。但是上述不同的部門法由于其調(diào)節(jié)的對象不同,因此一方面存在法律適用的問題,另一方面對adr法律責(zé)任的規(guī)定也存在不完善或者規(guī)定不明的地方。
廣東藥學(xué)院學(xué)報第26卷第4期詹振興,等.《侵權(quán)責(zé)任法》對藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的影響《藥品管理法》第93條規(guī)定:“藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,給藥品使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任?!薄端幤饭芾矸ā肥菍儆谛姓ㄖ械奶貏e法,為adr的受害者的救助提供了法律依據(jù)。但是該條規(guī)定中的“違反本法規(guī)定”,一般是指藥品質(zhì)量不符合《藥品管理法》要求,才承擔(dān)藥品侵權(quán)責(zé)任。藥品發(fā)生不良反應(yīng)并不能歸因于藥品質(zhì)量不合格。此外法規(guī)中雖然寫了“依法承擔(dān)賠償責(zé)任”,但是我國法律體系中沒有專門針對藥品侵權(quán)損害賠償?shù)姆苫蛘咭?guī)定,可以說是無法可依。
《民法通則》第122條規(guī)定:“因產(chǎn)品質(zhì)量不合格造成他人財產(chǎn)、人身損害的,產(chǎn)品制造者、銷售者應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。運輸者、倉儲者對此負(fù)有責(zé)任的,產(chǎn)品制造者、銷售者有權(quán)要求賠償損失”。只有產(chǎn)品質(zhì)量不合格的情況下造成的損害,受害者才能要求賠償損失。只要生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品符合有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品的生產(chǎn)者或銷售者即不用承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對于符合有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)卻仍然存在缺陷導(dǎo)致人身或財產(chǎn)損害的情況留下法律適用的空白。恰恰adr是使用質(zhì)量合格的藥品導(dǎo)致的藥源性傷害,受害者依此規(guī)定無法進(jìn)行求償。
《產(chǎn)品質(zhì)量法》明確規(guī)定了產(chǎn)品缺陷責(zé)任,該法第41條規(guī)定:“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財產(chǎn)損害的,生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但是第41條有免責(zé)條款:“生產(chǎn)者能夠證明有下列情形之一的,不承擔(dān)賠償責(zé)任:未將產(chǎn)品投入流通的;產(chǎn)品投入流通時,引起損害的缺陷尚不存在;將產(chǎn)品投入流通時的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的”。有了上述條款,藥品生產(chǎn)者便可以依此主張免責(zé)。因此目前我國醫(yī)藥界的主流認(rèn)識是:藥品不良反應(yīng)是伴隨藥品而存在的一種客觀現(xiàn)象、一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險,藥品不良反應(yīng)是當(dāng)前水平下科技所不能解決的問題,藥品生產(chǎn)者或經(jīng)營者只要沒有過錯,一般不必承擔(dān)法律責(zé)任[2]。
與此同時,法律沒有明確承擔(dān)adr法律責(zé)任的主體。沒有規(guī)定藥品生產(chǎn)者,銷售者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何承擔(dān)各自的法律責(zé)任。在司法實踐中,當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重adr時,一些受害者自認(rèn)倒霉,一些受害者在企業(yè)和醫(yī)院之間奔波“討說法”,卻往往索賠無門,遭受精神和經(jīng)濟(jì)上的雙重打擊。即使有所賠償,很大一部分也只是藥品生產(chǎn)者、銷售者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于人道主義的一點象征性補償,而不是賠償,或者是受害者花費了大量的司法成本而換取的,“齊二藥”假藥案件就是一個非常典型的受害人艱難求償?shù)膶嵗?,?006年5月一直持續(xù)到2008年12月,歷時近3年才取得了終審結(jié)果。
《侵權(quán)責(zé)任法》實施前,無論是《民法通則》還是《產(chǎn)品質(zhì)量法》,都沒有涉及adr法律責(zé)任的問題,沒有明確的損害救濟(jì)制度,用藥者遭受藥品損害后都在通過不同的途徑,尋求不同的方法,維護(hù)自己的權(quán)利,但往往因無法可依得不到相應(yīng)的賠償。藥品與使用者的生命健康安全息息相關(guān)。保障消費者、患者的用藥安全是世界各國產(chǎn)品責(zé)任和藥品管理法律制度的最高宗旨。因此有必要形成一部法律就藥品侵權(quán)責(zé)任專門做出規(guī)定。
2《侵權(quán)責(zé)任法》實施后藥品侵權(quán)責(zé)任的法律。
適用《侵權(quán)責(zé)任法》將于2010年7月1日起實施。該法按照不同的侵權(quán)行為的類型規(guī)定了各自的侵權(quán)責(zé)任,第一次專章規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任[3]。在我國現(xiàn)有法律框架下,《侵權(quán)責(zé)任法》為解決因藥品受到侵害的患者的問題提供了法律支持。針對藥品侵權(quán)事實,該法將藥品侵權(quán)責(zé)任按照藥品所處的生產(chǎn)、銷售或使用的環(huán)節(jié),分為產(chǎn)品責(zé)任和醫(yī)療損害責(zé)任兩種。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin,商品名:rulide)又名羅力得,是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類抗生素,是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物,抗菌譜廣,對常見的革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性,其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強(qiáng)1~4倍,具有血和組織中濃度高、半衰期長、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染,療效顯著。
但其在使用過程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主,偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年,現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下:
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。
對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。
羅紅霉素對p450酶系親和力較低,故一般不會競爭p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類制劑配伍用,不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、半衰期長,而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報道,用羅紅霉素(150mg,每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴(kuò)合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例,顯效14例,好轉(zhuǎn)2例,無效1例,有效率90%。
谷央麗[2]報道,近年來肺炎支原體及軍團(tuán)菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團(tuán)菌居于細(xì)胞內(nèi),只有少數(shù)抗生素有效,大環(huán)內(nèi)酯類為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報道,非對照的臨床表明,本品對肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%~100%。
而用對照性臨床研究表明,本品對呼吸道感染的療效與強(qiáng)力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng),殺菌率為72%~83%,其中對肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5~5mg/kg,bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例,其中診斷為上呼吸道感染6例,氣管支氣管炎6例,肺炎28例。
按肺炎輕型15例,中型11例,重型2例。
結(jié)果27例痊愈,10例顯效,3例好轉(zhuǎn),有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報道,據(jù)205例患兒的臨床研究表明,本品對扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%,對中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個月至15歲的門診患兒的治療結(jié)果表明,總臨床治愈率為96%,肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%,皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者,其中17例衣原體感染,支原體感染9例,混合感染4例,5例屬于重復(fù)性感染,8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg,一次或分二次口服,病程短者服藥兩周,病程長者連續(xù)服藥1個月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性,2例為陽性,治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者,經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報道口服羅紅霉素150mg,每日兩次,療程7~14天,對急性盆腔炎4例,淋病2例,非淋菌性尿道炎2例,急性膀胱炎1例,尿路衣原體感染31例進(jìn)行療效觀察,結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例,皮損主要分布額、兩頰,下頜;少數(shù)有頸部,胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺,白頭粉刺為主,其中5例同時可見囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天,每天2次。
臨床結(jié)果,痊愈23例,顯效13例,有效12例,有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報道,在24例牙原性疾病腫,觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況,各種數(shù)據(jù)說明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報道,羅紅霉素對扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%~96%,對口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用,其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報道[9],羅紅霉素治療急性扁桃體炎,咽炎10507例中10198例有效,急性鼻竇炎5713例中5409例有效,中耳炎1566例中1503例有效,有效率為96%。
吳炳光[10]等對58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg,療程6~12月,臨床觀察結(jié)果,治愈33例,好轉(zhuǎn)20例,無效5例,總有效率91.4%。
本品一般副作用少,對臨床2917例患者觀察中,不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%,停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀,惡心發(fā)生率1.3%,腹瀉0.8%,腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5~5mg/kg后,不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報道,1例女性,46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素,150mg,2次/d,2d后出現(xiàn)便秘癥狀,并隨服藥過程(7d)癥狀加重,停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿昌強(qiáng)[12]報道羅紅霉素致藥物性皮炎4例,男性3例,女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例,慢性與氣管炎1例,均無發(fā)熱,口服羅紅霉素150mg,2次/d,服藥后20min內(nèi)發(fā)病,其中猩紅熱樣皮疹3例,多形性紅斑樣皮疹1例,均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素,經(jīng)抗過敏、對癥治療2~3h后癥狀減輕,1d后瘙癢消失,1周后皮疹顏色變淡,大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13],其中懷疑藥物為其病因者13例,致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱,輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另據(jù)12月who資料報道,來自美國等4個國家的報告:羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例,其中肝酶升高11例,肝功能異常10例,肝炎20例,膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報道1例。
女性,7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來院就診,經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素,利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕,體溫下降,改用口服藥維持,遂給予口服羅紅霉素75mg,2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血,再次服藥后結(jié)膜充血加重,水腫,眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診,判斷過敏遂停用羅紅霉素,治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
按照who國際藥物監(jiān)測合作中心的規(guī)定,藥物不良反應(yīng)(簡稱adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時,因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。臨床上幾乎所有的藥物都可引起不良反應(yīng),只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同。隨著藥品種類日益增多,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取的有效物質(zhì)制成的無菌溶液、混懸液或臨用前配成液體的滅菌粉末供注入體內(nèi)的制劑。中藥注射劑通過血管給藥方式大大提高了中藥對人體藥物的有效供給和生物利用率,提高了功效。目前在心血管系統(tǒng),抗腫瘤,抗細(xì)菌抗病毒感染等方面有明顯長處[1]。中藥注射劑應(yīng)用于臨床具有顯而易見的效果,但也存在藥物不良反應(yīng),而且死亡案例也常見報道。因此應(yīng)高度重視并加強(qiáng)中藥注射劑的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作,提高中藥注射劑使用的安全性。我們在臨床實際用藥過程中,對此進(jìn)行了回顧性分析,現(xiàn)總結(jié)如下。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
藥品不良反應(yīng)(adversedrugreaction,adr)是指藥品在正常用法用量情況下,對疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(who)公布,世界各國住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%,其中5%死于嚴(yán)重adr。我國的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%,每年因adr入院患者達(dá)500萬人次,每年約有19萬人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后,世界各國對adr高度重視,嚴(yán)格了新藥審批制度,許多國家先后開展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。2004年3月15日,國家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(以下簡稱“辦法”)。辦法實施兩周年來,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作已由點到面地逐步開展,對保證人民用藥安全起到積極的作用。但是,由于起步遲、開展時間短,加之有關(guān)人員的重視程度不夠,使得進(jìn)展緩慢、覆蓋面低。筆者通過對近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展這項工作進(jìn)行了調(diào)查分析,同時,提出做好這項工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,是指收集藥品不良反應(yīng)信息,對藥品不良反應(yīng)的危害性進(jìn)行調(diào)查分析,及時向藥品監(jiān)督管理部門報告,提出對有關(guān)藥品加強(qiáng)管理的意見、建議,同時,認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作,防止adr的重復(fù)發(fā)生,確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項系統(tǒng)工程,需要投入大量的人力物力,因此,我們必須了解adr產(chǎn)生的原因,為開展監(jiān)測工作找準(zhǔn)了切入點,以及了解開展這項工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況:藥物藥理作用的二重性,如山莨菪堿解痙時引起口干、顏面潮紅;藥物體內(nèi)外的相互作用,如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點競爭的影響;藥品劑型的影響,如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響;藥品生產(chǎn)過程中的輔料、雜質(zhì)的影響,如青霉素、阿司匹林等;藥品貯藏保管條件的影響,如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機(jī)體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異,如氟喹諾酮類藥物成年人與未成年人的使用;種族的差異,如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別;機(jī)體生理病理狀態(tài)的影響,如肝功能或腎功能受損時對強(qiáng)心苷的代謝,會引起不同的adr;此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動物毒性研究,主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性,對主觀癥狀和過敏反應(yīng)等價值研究深入不夠,對存在的假陽性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分;藥品上市前臨床試驗人群、人種選擇的局限性,治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限,樣本量及觀察時間的局限性;藥品上市后繼續(xù)進(jìn)行安全性研究的局限性,主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性,藥品相互作用安全性,藥品上市后的流行病學(xué)研究及對藥品不良事件的自發(fā)報告局限性,特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前,某些藥品生產(chǎn)缺乏計劃性,市場是供大于求的格局,各種不規(guī)范的促銷行為屢禁不止,臨床用藥過度,藥學(xué)服務(wù)滯后;社會零售藥房開辦過火,公眾自行購藥行為空前,駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無幾,缺少合理的用藥指導(dǎo),這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演,應(yīng)是人類進(jìn)步和社會發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評、上市后再評價提供依據(jù),確保臨床用藥安全有效。
促進(jìn)臨床合理用藥,減少藥源性疾病發(fā)生,防止醫(yī)藥資源的浪費。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù),展示其重要的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值,塑造良好的政府形象。
促進(jìn)新藥的研制和開發(fā),尋找更加安全、有效的藥物。
促進(jìn)臨床藥學(xué)的開展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀。
我國關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立,在政策上有了保障。1999年11月,國家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》(試行),在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對adr監(jiān)測都作了明確規(guī)定,特別是2004年3月15日,國家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,標(biāo)志著adr監(jiān)測工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底,從國家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測中心等的技術(shù)組織框架已基本建成,機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高,應(yīng)該說這項工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此,如雙黃連注射劑,馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評價,葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會公眾,保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測工作的深入開展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步,藥物在我們?nèi)粘I钪械膽?yīng)用越來越普遍。然而,藥物不良反應(yīng)仍然存在,給我們的身體健康帶來一定的困擾。作為學(xué)生,我們應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題,以保護(hù)自己的身體健康。在我自己的經(jīng)歷中,我深刻體會到了這一點,并總結(jié)出了一些有益的經(jīng)驗和體會。
首先,了解自身身體狀況對于避免藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。作為學(xué)生,我們通常忙于學(xué)業(yè)和社交活動,可能會忽略身體的變化。然而,只有了解自己的身體狀況,才能做出正確的藥物選擇。在一次感冒期間,我沒有仔細(xì)分辨自己的癥狀,導(dǎo)致使用了不適合自己病情的藥物,引發(fā)了不良反應(yīng)。從那以后,我開始注重觀察自己的身體狀況,了解不同藥物的作用和適應(yīng)癥,以便在需要時做出明智的選擇。
其次,正確使用藥物是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵。許多學(xué)生在使用藥物時存在一些不良習(xí)慣,比如濫用藥物、隨意更改劑量等。這些行為會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。因此,我們應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議,在正常情況下按照規(guī)定的劑量和時間使用藥物,并堅持服用完整療程。同時,我們要注意閱讀藥物說明書,了解藥物的適應(yīng)癥、用法和注意事項,避免因為無知而加重自己的病情。
再次,良好的生活習(xí)慣對于預(yù)防藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。學(xué)生時期,我們的生活壓力普遍較大,很可能導(dǎo)致身體的抵抗力下降,容易出現(xiàn)一些不適癥狀。在這種情況下,很多學(xué)生傾向于通過藥物來緩解癥狀,而忽視了良好的生活習(xí)慣的重要性。我曾經(jīng)有一段時間,不規(guī)律的生活作息和不健康的飲食習(xí)慣使我經(jīng)常感到疲勞和頭痛,這時我過度服用止痛藥來緩解不適。然而,隨著時間的推移,我發(fā)現(xiàn)藥物的效果越來越弱,并且藥物本身帶來的不良反應(yīng)逐漸增加。通過這次經(jīng)歷,我意識到良好的生活習(xí)慣對于身體健康的重要性,包括規(guī)律作息、健康飲食、適量的鍛煉等。
最后,及時咨詢專業(yè)人士也是避免藥物不良反應(yīng)的有效途徑。作為學(xué)生,我們通常對自己的身體狀況了解不深,難以判斷藥物的有效性和副作用。因此,及時與專業(yè)的醫(yī)生或藥劑師咨詢是明智的選擇。在一個出差期間,我開始感到嚴(yán)重的胃痛,而胃痛藥并沒有起到明顯的緩解作用。我在咨詢了醫(yī)生后,才得知原來我的病情可能與飲食和生活習(xí)慣有關(guān),并且得到了正確的治療建議。通過這次咨詢,我明白了及時咨詢專業(yè)人士是避免藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵,他們能根據(jù)我們的具體情況給出正確的藥物選擇和用法。
總結(jié)起來,作為學(xué)生,我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問題,以保護(hù)自己的身體健康。了解自身身體狀況、正確使用藥物、良好的生活習(xí)慣和及時咨詢專業(yè)人士都是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的重要方法。通過不斷的學(xué)習(xí)和實踐,我們可以更好地保護(hù)自己,享受健康的生活。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中,與藥物治療效果無關(guān)的不良反應(yīng)或并發(fā)癥。藥物不良反應(yīng)對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了不容忽視的影響。為了更好地了解和管理藥物不良反應(yīng),我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程,在這個過程中,我通過學(xué)習(xí)和實踐,有了一些新的體會和感悟。
首先,在這門課程中,我深刻認(rèn)識到藥物治療并不僅僅是為了控制和治療疾病,而是要全面考慮患者的身體和心理狀況。在治療過程中,藥物不良反應(yīng)往往會對患者的生活產(chǎn)生直接和間接的影響。因此,醫(yī)學(xué)專業(yè)人員需要采取措施來減輕和管理藥物不良反應(yīng),提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。例如,通過合理的用藥計劃和監(jiān)測以及患者教育,可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高患者的依從性。
其次,我在課程中學(xué)到了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。在臨床實踐中,識別藥物不良反應(yīng)是保證患者安全用藥的重要前提。通過學(xué)習(xí)課程,我了解到了不同藥物不良反應(yīng)的臨床特征和表現(xiàn),掌握了常用的評估工具和方法。同時,我也學(xué)會了如何進(jìn)行有效的藥物不良反應(yīng)管理,包括合理停藥、改變劑量或治療方案等。這些技巧在臨床實踐中將幫助我更好地為患者提供個性化的治療方案。
第三,這門課程還強(qiáng)調(diào)了患者參與和自我管理的重要性。患者在藥物治療中的參與和自我管理被認(rèn)為是提高治療效果的重要因素之一。因此,在課程中,我們學(xué)習(xí)了如何與患者建立良好的溝通和合作關(guān)系,如何進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的教育和指導(dǎo)。這種患者參與的理念將幫助患者更好地了解和掌握自己的藥物治療情況,提高治療效果和生活質(zhì)量。
此外,通過這門課程,我還認(rèn)識到了合理用藥的重要性。藥物不良反應(yīng)往往與用藥不當(dāng)有關(guān),因此,合理用藥對于減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。在課程中,我們學(xué)習(xí)了藥物治療的基本原則和方法,了解了不同藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥,掌握了藥物相互作用和不良反應(yīng)的預(yù)防和處理。這些知識的應(yīng)用將有助于我在臨床實踐中更加科學(xué)地用藥,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
總之,參加藥物不良反應(yīng)課程讓我受益匪淺。通過學(xué)習(xí)和實踐,我深刻認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)對患者的重要影響,并掌握了識別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。同時,我也意識到了患者參與和自我管理以及合理用藥的重要性。這些體會將對我今后的醫(yī)學(xué)實踐產(chǎn)生積極的影響,幫助我更好地為患者提供安全有效的藥物治療和護(hù)理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
(一)輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程:
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、認(rèn)真核對醫(yī)囑并到血庫取血。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,取血時仔細(xì)核對患者及供血者姓名、血型、編號、采血日期、血液成分、有效期及交叉陪血結(jié)果。
4、取血后必須經(jīng)兩人核對并簽字。
5、血液放置不可過久,以防變質(zhì):血液不能過涼,防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
6、輸入前應(yīng)再次核對。
7、輸血過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。
8、按時巡視病房,根據(jù)病情調(diào)整書頁速度,觀察數(shù)學(xué)后的反應(yīng),如皮疹、高熱、寒戰(zhàn)及生命體征變化。
9、發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生。
10、護(hù)士長隨時檢查各班工作,定時巡視病房,觀察患者輸血后的反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、患者用藥的種類、性質(zhì)分類放置。
3、根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置。毒麻藥品要加鎖,每日清點、用后登記。
4、常用藥品定期檢查,及時更換,如出現(xiàn)沉淀、變質(zhì)、過期等嚴(yán)禁使用。
5、輸液卡、輸液用藥由兩人以上核對,簽字。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)原則,用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,掌握配伍禁忌。
7、按時巡視病房,根據(jù)病情、藥品性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,觀察用藥后反應(yīng),如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。
8、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時通知醫(yī)生。
9、護(hù)士長隨時檢查各班工作,定時巡視病房,觀察患者用藥后的反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要問題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法,我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程,我獲得了許多寶貴的知識和經(jīng)驗,對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對這門課程的心得體會。
首先,在課程中,我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類。通過系統(tǒng)性的學(xué)習(xí),我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用,還包括過敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識到,不良反應(yīng)的形式多樣,我們需要對每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識和理解,才能更好地應(yīng)對和處理。
其次,課程中,我們重點學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。了解發(fā)生機(jī)制可以幫助我們更好地預(yù)測和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過學(xué)習(xí),我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制包括藥物本身的毒性、患者個體差異、藥物之間的相互作用等多個因素。這為我們提供了明確的方向,讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后,在課程中,我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療,掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過課程,我了解到了對于不同類型的不良反應(yīng),預(yù)防措施是不同的。例如,對于過敏反應(yīng),及時的皮膚測試和過敏試驗可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)患者,避免給其使用過敏源藥物;對于副作用,我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用,避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后,我深深地感到,只有做好預(yù)防和控制工作,才能更好地保護(hù)患者的健康。
另外,在課程中,我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識。通過學(xué)習(xí),我了解到在處理不良反應(yīng)時,我們需要迅速停用有問題的藥物,同時注意對癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后,我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡單,我們還要綜合考慮患者的整體情況,并及時采取措施,以減少不良反應(yīng)對患者身體的損害。
最后,在課程的總結(jié)中,我深深地意識到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來無法估量的損害,我們需要加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測,以便更好地保護(hù)患者的健康和生命。同時,我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者,還應(yīng)該加強(qiáng)對于藥物不良反應(yīng)知識的學(xué)習(xí)和掌握,提高自己的防范意識和應(yīng)對能力,為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述,通過參加藥物不良反應(yīng)課程,我對藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類、發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個方面的內(nèi)容。通過學(xué)習(xí),我認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)帶來的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實踐中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識,為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
近年來,隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,藥物的使用已成為我們生活中的常態(tài)。然而,在治療疾病的過程中,我們經(jīng)常會遇到藥物不良反應(yīng)的情況。這些副作用不僅會對身體健康造成影響,還會對我們的心理產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。下面,我將分享一些我在與藥物不良反應(yīng)斗爭中的體驗和感悟,以及我對于藥物治療和健康的新認(rèn)識。
藥物是我們身體健康的“救命稻草”,但它們也會帶來很多不良反應(yīng)。我曾因為患上一種頑固的皮膚病而接受了一段時間的藥物治療。這段時間,我每天都要吃一些我從沒聽過的藥物,而這些藥物在治療疾病的同時,也給我的身體帶來了極大的負(fù)擔(dān)。我的腸胃受到了極大的刺激,每天都活在胃痛和腹瀉的痛苦中。同時,我還經(jīng)歷了失眠、食欲不振等副作用,這些讓我真切地感受到了藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾和痛苦。
然而,我這段時期的痛苦也給了我一些寶貴的體會。首先,我意識到藥物治療不僅是為了緩解疾病帶來的痛苦,更是需要關(guān)注整個身體的健康。藥物治療往往是一把雙刃劍,它可以解決一個問題,同時也可能給身體其他部分帶來負(fù)面影響。因此,在藥物治療的過程中,我們也需要注意調(diào)整飲食、增加運動等,以促進(jìn)身體的平衡和康復(fù)。
另外,我也從中意識到身體的自愈能力是值得我們重視的。人體擁有強(qiáng)大的自愈能力,它可以抵御很多疾病的侵襲,只有在身體的基礎(chǔ)狀態(tài)良好的情況下,藥物才能發(fā)揮更好的療效。所以,在藥物治療的同時,我們也要調(diào)整好心態(tài),保持樂觀、積極的情緒,這樣有助于身體的康復(fù)。
此外,藥物不良反應(yīng)也啟發(fā)了我對于健康的新認(rèn)識。健康不僅僅是沒有疾病,更是一種全面的身心康泰。只有我們的身心得到了良好的平衡,才能擁有真正的健康。因此,在藥物治療的過程中,我們要注重身體的“內(nèi)外兼修”,既要通過適度的運動、良好的飲食來保持身體的健康,也要通過良好的心理疏導(dǎo),保持心靈的富足。
最后,藥物不良反應(yīng)也提醒我們要保持謙虛和理性。人類的醫(yī)學(xué)還遠(yuǎn)未達(dá)到完美的境地,我們需意識到我們自己的醫(yī)學(xué)知識是有限的,在藥物治療的選擇上也要謙虛和謹(jǐn)慎。如果發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況,要及時與醫(yī)生溝通,協(xié)商解決辦法,而不是自行判斷并隨意停藥或更換藥物。
通過與藥物不良反應(yīng)的斗爭,我對于藥物治療和健康有了更深入的體會和認(rèn)識。藥物不良反應(yīng)的存在是一種提醒,它提醒我們要保持身心的平衡,注重個人的健康管理,保持謙虛和理性。只有這樣,我們才能真正踐行健康的理念,享受真正的身體健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
2012年第三季度藥品不良反應(yīng)總結(jié):
本季度共報告藥品不良反應(yīng)3例,均為18aa復(fù)方氨基酸(蘭尼),多出現(xiàn)在輸注5-10分鐘后,表現(xiàn)頸部發(fā)緊、口唇顫抖1例,發(fā)熱、寒戰(zhàn)1例,輕度胸悶1例,均停用后緩解。但由于對藥物不良反應(yīng)處理流程不熟練,報告不良反應(yīng)后未及時在病程記錄中記載,之后在科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重新對該藥的用藥指征、用藥注意事項及用藥后不良反應(yīng)的觀察做了醫(yī)護(hù)培訓(xùn),以避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,同時對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的處理流程進(jìn)行培訓(xùn)。
2012年第四季度藥品不良反應(yīng)總結(jié):
本季度共報告藥品不良反應(yīng)29例,其中涉及凱因益生10例,涉及派羅欣13例,涉及利巴韋林2例,涉及左氧氟沙星(左克)1例,涉及18aa復(fù)方氨基酸1例,涉及甘草酸二胺腸溶膠囊(天晴甘平)1例,涉及還原型谷胱甘肽(雙益?。?例。
具體表現(xiàn):因干擾素導(dǎo)致流感樣癥狀2例,凱因益生及派羅欣各1例;干擾素導(dǎo)致骨髓抑制17例,其中粒細(xì)胞減少17例,涉及凱因益生7例,派羅欣10例,血小板減少3例,涉及凱因益生1例,涉及派羅欣2例;干擾素導(dǎo)致甲狀腺功能異常者2例,均表現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),涉及凱因益生及派羅欣各1例,干擾素導(dǎo)致脫發(fā)1例,涉及凱因益生,干擾素導(dǎo)致藥物疹1例,涉及派羅欣;利巴韋林導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞2例;18aa復(fù)方氨基酸導(dǎo)致惡心等消化道不良反應(yīng)2例;還原型谷胱甘肽導(dǎo)致腹瀉等消化道不良反應(yīng)1例;甘草酸二胺腸溶膠囊導(dǎo)致雙下肢水腫1例;左氧氟沙星導(dǎo)致靜脈炎1例。以上不良反應(yīng)均經(jīng)較輕,多經(jīng)過減慢滴速、停用或藥物對抗后癥狀減輕或消失。
分析:經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)本季度出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)集中表現(xiàn)在干擾素類藥物,其中普通干擾素(凱因益生)多于長效干擾素(派羅欣),與藥物分子結(jié)構(gòu)及全身分布特點有關(guān),提示對于有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的患者選用長效干擾素可能能減少干擾素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。另外經(jīng)過對復(fù)方氨基酸用藥的培訓(xùn),本季度該藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率下降。
本共報告藥物不良反應(yīng)32例,多集中在第四季度,第1、2季度藥物不良反應(yīng)報告,與臨床醫(yī)師對藥物不良反應(yīng)上報制度不熟悉有關(guān),通過對這兩個季度出院病歷追蹤發(fā)現(xiàn)干擾素不良反應(yīng)亦有出現(xiàn),醫(yī)生已作出處理,病程中亦有記錄,但未上報。之后經(jīng)過對相關(guān)制度的學(xué)習(xí),大家對藥物不良反應(yīng)上報制度熟悉并掌握,開始注重處理并及時上報,因此出現(xiàn)了第四季度的藥物不良反應(yīng)增多。今后還要多對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的處理及報告制度的培訓(xùn),注意及時發(fā)現(xiàn)并處理、上報藥物不良反應(yīng),避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),規(guī)避藥物對患者造成的傷害。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過程中出現(xiàn)的與預(yù)期治療效果相悖的不良反應(yīng)。藥物是現(xiàn)代醫(yī)療中不可或缺的一部分,它們能夠幫助人們治療和緩解疾病,提高生活質(zhì)量。然而,不可否認(rèn)的是,藥物也會帶來許多不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)不僅會給患者帶來痛苦,甚至有時會危及生命。因此,我們應(yīng)該深入思考藥物不良反應(yīng)對我們的身體和生活產(chǎn)生的影響,以便更加謹(jǐn)慎地使用藥物,并采取預(yù)防措施。
藥物不良反應(yīng)的危害是顯而易見的,其中一些可能是暫時性的,例如惡心、頭暈等;而另一些則是長期和嚴(yán)重的,例如肝臟或腎臟損害。我們不能忽視這些反應(yīng)帶來的負(fù)面影響,因此必須認(rèn)真對待。同樣重要的是,我們要意識到每個人對藥物的反應(yīng)可能會有所不同。有些人可能對某種藥物具有較高的敏感性,而另一些人則可能較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。這種個體差異的存在使我們更加需要在使用藥物之前進(jìn)行充分的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和自我評估。
第三段:探討藥物不良反應(yīng)管理的重要性,強(qiáng)調(diào)患者教育。
藥物不良反應(yīng)管理的重要性不可低估。醫(yī)生和患者之間的合作至關(guān)重要,醫(yī)生應(yīng)該向患者詳細(xì)解釋藥物的用途、使用方法以及可能的不良反應(yīng),并聽取患者的意見和反饋。這種患者教育有助于患者正確使用藥物,并及時報告任何異常反應(yīng)。同時,公眾媒體和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)也承擔(dān)著重要的角色,應(yīng)加強(qiáng)對藥物不良反應(yīng)的宣傳和監(jiān)管,以提高公眾對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和警惕性。
第四段:在藥物使用過程中應(yīng)加強(qiáng)自我管理,注重生活方式的影響。
除了依賴醫(yī)生和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu),我們還應(yīng)該從自身出發(fā),加強(qiáng)對藥物使用的自我管理。首先,我們應(yīng)該盡量減少不必要的藥物使用。將藥物作為最后的解決方案,并考慮使用其他替代療法,例如中藥或生活方式改變。此外,合理控制使用藥物的劑量和頻率,以避免過量使用和累積效應(yīng)。最重要的是,我們應(yīng)該注重自己的生活方式和習(xí)慣對藥物不良反應(yīng)的影響。健康的飲食、適量的運動以及規(guī)律的作息時間,都能夠降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。
通過對藥物不良反應(yīng)的思考,我們應(yīng)該更加重視藥物的安全性。作為患者,我們應(yīng)該主動參與醫(yī)生和藥師的溝通,全面了解藥物的效果和可能的不良反應(yīng),以便做出明智的決策。同時,我們也應(yīng)該密切關(guān)注自己身體的變化,并及時聯(lián)系醫(yī)生以尋求幫助。在藥物使用過程中,我們還應(yīng)該加強(qiáng)自我管理,采取措施降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。只有以科學(xué)、謹(jǐn)慎和負(fù)責(zé)任的態(tài)度對待藥物,我們才能安全地享受藥物帶來的益處,恢復(fù)最佳的健康狀態(tài)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十九
近年來,藥物的廣泛應(yīng)用在治療疾病方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。然而,伴隨著藥物的使用也不可避免地出現(xiàn)了各種不良反應(yīng)。為了提高醫(yī)務(wù)人員對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力,我參加了一門藥物不良反應(yīng)課程。通過這門課程的學(xué)習(xí),我有了更深刻的認(rèn)識,也收獲了許多心得體會。
首先,在課程中,我了解到藥物不良反應(yīng)的種類以及表現(xiàn)形式。藥物不良反應(yīng)可以分為明確不良反應(yīng)、潛在不良反應(yīng)和藥物過敏三類。明確不良反應(yīng)包括嚴(yán)重的毒副作用,潛在不良反應(yīng)是指在臨床應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),而藥物過敏是人體對某些藥物所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。通過學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式,我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的復(fù)雜性和嚴(yán)重性,更加明確了在臨床應(yīng)用中的重要性。
其次,課程中著重介紹了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是指藥物在人體內(nèi)引起不良反應(yīng)的生理或化學(xué)機(jī)制。通過了解這些機(jī)制,我知道了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生并不是一件偶然的事情,而是與身體的生理、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及個體的遺傳背景等因素密切相關(guān)。因此,在使用藥物時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,合理選擇藥物,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時,了解藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制還可以幫助醫(yī)務(wù)人員更好地處理和處理藥物不良反應(yīng)的產(chǎn)生。
再次,課程中講授了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防與處理。課程通過介紹預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施,提醒我們在日常工作中應(yīng)當(dāng)時刻警惕藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。例如,對于潛在的不良反應(yīng),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的生理情況和藥物的特點進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測和護(hù)理,以便發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的早期跡象,及時采取措施。而對于明確的不良反應(yīng),應(yīng)立即停止使用該藥物,并予以適當(dāng)處理。通過學(xué)習(xí)預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施,我深刻認(rèn)識到,對于藥物不良反應(yīng)的防治,關(guān)鍵在于提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和專業(yè)水平。
最后,課程還強(qiáng)調(diào)了藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報。藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測是指對發(fā)生在人體內(nèi)的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和記錄,目的是為了更好地評估藥物的安全性和療效性。而藥物不良反應(yīng)的上報是指對發(fā)生的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計和報告,并及時評價藥物的安全性。通過了解和學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報,我認(rèn)識到藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和上報的重要性。只有通過及時監(jiān)測和上報,我們才能更好地掌握藥物的安全性和療效性,為患者提供更安全和更有效的治療。
通過這門藥物不良反應(yīng)課程,我對藥物不良反應(yīng)有了更深刻的認(rèn)識。藥物不良反應(yīng)的種類和表現(xiàn)形式、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施以及藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報都被深入淺出地介紹和講解。通過這門課程的學(xué)習(xí),我不僅提高了對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和處理能力,也加深了對藥物的認(rèn)識和使用的規(guī)范性。我相信,在今后的臨床實踐中,我會將所學(xué)知識運用到實際工作中,為患者提供更安全和更有效的治療,同時也為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型由藥物本身或其代謝物所引起,使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異,導(dǎo)致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高,引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用,以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。該類型具有劑量依賴性和可預(yù)測性,個體易感性差異大,并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響,一旦發(fā)生,后果十分嚴(yán)重,甚至可導(dǎo)致死亡。
2.與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類型與藥物固有的正常藥理作用無關(guān),而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。該類型與用藥劑量無關(guān),難以預(yù)測,經(jīng)常規(guī)的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn),發(fā)生率雖較低,但危險性大,病死率較高。此類傷害又可分為兩種。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)常由發(fā)生配伍禁忌及中西藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性分為軀體依賴和精神依賴,前者是一種機(jī)體的'適應(yīng)狀態(tài),臨床表現(xiàn)為對某一類藥物特有的停藥綜合征;后者即所謂的成癮,是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài),遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。
1.功能性改變系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變。這種變化多為暫時性,停藥后可以恢復(fù)正常,無病理組織的變化。但有些功能性改變?nèi)绺喂δ墚惓!⒛I功能損害等亦可十分嚴(yán)重,甚至引起器質(zhì)性改變,常需住院治療。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十一
病人若出現(xiàn)藥物說明書上提到的不適主訴或癥狀。
(1)、癥狀輕微,病人能耐受,應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量,并配以能減輕副作用的藥物,繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向,即停藥,如靜滴則更換輸液器及液體,并保持原輸液器及液體,按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄,并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
(2)、癥狀嚴(yán)重,病人不能耐受,即停藥,如靜滴則更換輸液器及液體,并保持原輸液器及液體,按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄,并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說明書上未提到的不良反應(yīng),癥狀嚴(yán)重,病人不能耐受,即停藥,如靜滴則更換輸液器及液體,并保持原輸液器及液體,按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄,并報告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫藥品不良反應(yīng)報告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十二
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,藥物在人們?nèi)粘I钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類解決了許多疾病問題,給患者帶來了福祉。然而,藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過程中無法回避的問題。在我的親身經(jīng)歷中,我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性,也意識到了正確使用藥物的重要性。在此,我將分享我的一些感悟和心得體會。
首先,對于藥物使用過程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病,需要長期依賴藥物來維持生活。在剛開始使用藥物時,我并沒有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來的問題。然而,隨著時間的推移,我開始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng),如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾,我為什么會有這樣的不適感?通過咨詢專業(yè)醫(yī)生,我才意識到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中,我深刻認(rèn)識到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次,正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會。盡管我之前并未過多關(guān)注藥物的使用方法,但這次經(jīng)歷讓我開始重視起來。我發(fā)現(xiàn),只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來使用藥物,才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。例如,根據(jù)藥物說明書指導(dǎo)的劑量和用法來服藥,避免過量或不當(dāng)?shù)氖褂?;同時,也要避免與其他藥物的相互作用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物,不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效,還能減輕不良反應(yīng)對身體的傷害。
此外,我還意識到了藥物不良反應(yīng)對心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后,我開始感到焦慮和擔(dān)憂。我開始懷疑是否繼續(xù)使用藥物,擔(dān)心不良反應(yīng)會進(jìn)一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對我的日常生活造成了很大的困擾。通過與專業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo),我逐漸恢復(fù)了信心,并學(xué)會了正確面對藥物不良反應(yīng)所帶來的困擾。我開始更加關(guān)注自己的心理健康,并通過積極的心態(tài)來應(yīng)對藥物不良反應(yīng)的問題。
最后,我還體會到了對于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者,我們需要更加關(guān)注藥物的使用,包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng),以及與醫(yī)生進(jìn)行及時的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時也應(yīng)該更加注重對患者的詳細(xì)詢問和個性化定制,以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。此外,藥物監(jiān)管部門也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售過程的監(jiān)督,確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之,藥物不良反應(yīng)是我們無法避免的問題,但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來應(yīng)對它。通過對藥物不良反應(yīng)的感悟和體會,我更加意識到了正確使用藥物的重要性,以及對藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過這樣的經(jīng)歷和體會,更多的人能夠正確使用藥物,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,共同創(chuàng)造一個更加健康和安全的社會。
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