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藥物的不良反應(yīng)論文篇一
來(lái)源于國(guó)家中心對(duì)我省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)2013年調(diào)研問(wèn)卷和文獻(xiàn)檢索。
依據(jù)各地市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、經(jīng)費(fèi)來(lái)源情況、機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，進(jìn)行系統(tǒng)的分析，全面了解我省各地市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況，并提出合理建設(shè)。
2結(jié)果。
2．1各地市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作現(xiàn)狀。
2002年，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心正式成立，掛靠原省藥品檢驗(yàn)所。隨后各地市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作相繼開(kāi)展，但多數(shù)只是確立了監(jiān)測(cè)職能，監(jiān)測(cè)工作由所在市藥品檢驗(yàn)所承擔(dān)，處于無(wú)正式工作人員和專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的狀態(tài)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展緩慢。2010年起，各市相繼由當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)建立了獨(dú)立的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)或把監(jiān)測(cè)工作加掛在市藥品檢驗(yàn)所，辦公場(chǎng)所、人員、經(jīng)費(fèi)等問(wèn)題得到統(tǒng)籌解決。2011年5月，安徽省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，正式成立獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，為全額撥款事業(yè)單位，履行安徽省藥品、醫(yī)療器械、藥物濫用等監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)三項(xiàng)工作職能，隸屬安徽省食品藥品監(jiān)督管理局。至此，我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)入快速發(fā)展階段。但隨著監(jiān)測(cè)工作的深入開(kāi)展和監(jiān)測(cè)工作的發(fā)展需要，以掛靠為主的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀難以適應(yīng)新時(shí)期發(fā)展的需要，監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)定位模糊、人員短缺等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題亟需得到解決。
2．2地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本情況。
2．2．1機(jī)構(gòu)性質(zhì)全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)中，明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)的調(diào)查問(wèn)卷共計(jì)16份，機(jī)構(gòu)性質(zhì)均為普通事業(yè)單位。
2．2．2機(jī)構(gòu)設(shè)置目前安徽省16個(gè)地市均經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批復(fù)成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，其中阜陽(yáng)、池州、銅陵、蕪湖、安慶5市經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了獨(dú)立的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，配備了編制，為財(cái)政全額撥款事業(yè)單位;其他11個(gè)地市均掛靠在當(dāng)?shù)厮帣z所，工作人員由藥檢所協(xié)調(diào)安排。
2．2．3經(jīng)費(fèi)來(lái)源。
全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要靠上級(jí)監(jiān)測(cè)部門(mén)撥付，只有6個(gè)市本級(jí)人民政府地方財(cái)政部門(mén)給予辦公經(jīng)費(fèi)及部分專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，占總數(shù)的37．5%。
2．3各地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)情況。
2．3．1崗位情況。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作，工作人員需要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)，而且需要在工作實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)和更新知識(shí)，要求工作人員相對(duì)穩(wěn)定。從2013年調(diào)研問(wèn)卷我省地市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)人員配置情況來(lái)看，擁有2名專(zhuān)職人員的比例不到50%，其中一部分專(zhuān)職人員屬于管理人員;另外均為兼職人員。反映大多數(shù)基層監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作不夠重視，將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般事務(wù)性工作，隨著監(jiān)測(cè)工作廣度和深度的增加，這樣的人員現(xiàn)狀將難以完成這一使命。
2．3．2學(xué)歷情況。
地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有人員以本科學(xué)歷為主，共計(jì)37人，占75．5%。
2．3．3專(zhuān)業(yè)背景。
全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員主要以藥學(xué)為主，占總?cè)藬?shù)的61．2%;公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等，僅占比例的8．2%和6．1%。其他專(zhuān)業(yè)占14．3%。從中可以看出我省監(jiān)測(cè)人員專(zhuān)業(yè)相對(duì)單一，醫(yī)學(xué)人員所占比例偏小。2．3．4專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)中，現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員50名，其中高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)10名，占全部專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的20%;中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)20名，占40%;初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)10名，占20%;暫無(wú)職稱(chēng)6名，占12%;其他占8%。
2．4各地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)情況。
2．4．1辦公場(chǎng)所。
全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)中，有2機(jī)構(gòu)有獨(dú)立的辦公場(chǎng)所，占12．5%，其余均與同級(jí)藥品檢驗(yàn)所和食品藥品xxx合署辦公，占87．5%。
2．4．2監(jiān)測(cè)裝備。
全省16個(gè)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)裝備配置統(tǒng)計(jì)顯示，大部分機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)裝備配置還不能滿(mǎn)足現(xiàn)有工作需要。
2．52014年機(jī)構(gòu)改革情況。
2014年，由于各級(jí)食藥監(jiān)部門(mén)進(jìn)行了新一輪的機(jī)構(gòu)改革，省中心對(duì)16個(gè)地市機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了重新調(diào)查，結(jié)果表明我省各市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)性質(zhì)均沒(méi)有發(fā)生變化;16個(gè)市中只有黃山市中心增加了藥物濫用和化妝品監(jiān)測(cè)職能;其他事項(xiàng)均沒(méi)有太大變化。
2．6我省地市級(jí)監(jiān)測(cè)體系存在的主要問(wèn)題。
我省各地市雖都經(jīng)當(dāng)?shù)鼐庌k批準(zhǔn)成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，但大多地市仍以掛靠為主，即使是獨(dú)立的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)編制依然沒(méi)有到位，從而形成了編制短缺，人員以兼職為主，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才偏少，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高，監(jiān)測(cè)工作的延續(xù)性和穩(wěn)定性差，監(jiān)測(cè)技術(shù)力量較薄弱的現(xiàn)狀;由于政策保障不到位，缺乏經(jīng)費(fèi)支持，監(jiān)測(cè)設(shè)備落后，信息化建設(shè)亟需加強(qiáng)。這些都制約了監(jiān)測(cè)工作的長(zhǎng)期穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
3討論。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作逐漸成為藥品安全監(jiān)管、促進(jìn)公眾合理用藥、藥品更新、保護(hù)公眾安全的重要技術(shù)保障。隨著監(jiān)測(cè)工作由最初的信息收集向分析評(píng)價(jià)、科學(xué)預(yù)警方向的發(fā)展，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)大，職能和任務(wù)不斷增加，對(duì)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)職化、專(zhuān)業(yè)化要求越來(lái)越高。地市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的作用越來(lái)越加重要。承擔(dān)著引導(dǎo)報(bào)告單位關(guān)注新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);全面審核報(bào)告表，提高報(bào)告質(zhì)量;發(fā)揮報(bào)告表的分析、評(píng)價(jià)、信息反饋?zhàn)饔?開(kāi)展新的和嚴(yán)重、死亡病例或突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及加強(qiáng)與報(bào)告單位的交流與溝通等工作［2］。完善地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立獨(dú)立的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，增加人員編制和監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)，是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)的必然趨勢(shì)?！端幤凡涣挤磻?yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》明確要求，地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料的收集、核實(shí)、評(píng)價(jià)、反饋和上報(bào);開(kāi)展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評(píng)價(jià);協(xié)助有關(guān)部門(mén)開(kāi)展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的宣傳、培訓(xùn)等工作。法規(guī)體系的不斷完善，為地市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)組織體系建設(shè)提供了依據(jù)。從我省原有監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況來(lái)看，機(jī)構(gòu)建設(shè)完善的地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展成效明顯。這些都為我省探索地市級(jí)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)奠定了良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。
4建議。
4．1設(shè)立獨(dú)立的地市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)直屬專(zhuān)職技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，設(shè)置藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作機(jī)構(gòu)，配置人員和辦公場(chǎng)所。接受省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，既要承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的具體監(jiān)測(cè)工作，又要指導(dǎo)好轄區(qū)內(nèi)縣區(qū)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，為藥品安全監(jiān)管提供有效的技術(shù)支撐作用。市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)還應(yīng)與市局相關(guān)科室在不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的職能上，形成很好的承接。使藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作既有組織者，又有承辦者;既有監(jiān)管者，又有技術(shù)指導(dǎo)者，相輔相成，形成比較完善的監(jiān)測(cè)體系［3］。
4．2建立健全有關(guān)法律條款，提高監(jiān)測(cè)工作可持續(xù)性。
藥品不良反應(yīng)專(zhuān)業(yè)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)之所以推進(jìn)較慢，監(jiān)測(cè)工作的制度依存性不足是一個(gè)重要原因，主要體現(xiàn)在監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的法律地位不明確，報(bào)告主體的責(zé)任規(guī)定過(guò)于籠統(tǒng)，缺乏科學(xué)的行政手段、工作程序等［4］。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是全社會(huì)受益的公益事業(yè)，因此，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作經(jīng)費(fèi)必須依靠政府的直接投人和政策支持為主，其它社會(huì)資金支持為輔。加強(qiáng)地市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高基礎(chǔ)保障能力［5］。同時(shí)還要加大宣傳培訓(xùn)力度，營(yíng)造良好發(fā)展氛圍。監(jiān)測(cè)工作專(zhuān)業(yè)性要求高，必須通過(guò)有效培訓(xùn)建立監(jiān)測(cè)專(zhuān)業(yè)骨干隊(duì)伍。采取各種形式擴(kuò)大宣傳范圍，利用行業(yè)協(xié)會(huì)、藥學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的宣傳［6］，推動(dòng)全社會(huì)對(duì)藥品不良反應(yīng)知識(shí)的了解，加強(qiáng)對(duì)公眾合理用藥知識(shí)的普及，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注藥品不良反應(yīng)的良好氛圍。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二
按照who國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)（adversedrugreactions,簡(jiǎn)稱(chēng)adr）系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。who將藥品不良反應(yīng)分為a、b、c三類(lèi)。
對(duì)比中美不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，我們可以發(fā)現(xiàn)。美國(guó)有獨(dú)立的受fda監(jiān)管的倫理委員會(huì)，專(zhuān)門(mén)監(jiān)測(cè)新藥臨床上的不良反應(yīng)。fda則監(jiān)測(cè)上市藥品的不良反應(yīng)。而中國(guó)不但沒(méi)有獨(dú)立的倫理委員會(huì)來(lái)監(jiān)測(cè)臨床用藥，且制度的不完善，也導(dǎo)致上市藥的檢測(cè)出現(xiàn)漏洞。美國(guó)對(duì)于制藥企業(yè)的處罰很?chē)?yán)重，動(dòng)輒上億美元。但中國(guó)對(duì)于制藥企業(yè)瞞報(bào)漏報(bào)的處罰只是一千元以上三萬(wàn)元以下。這就導(dǎo)致了中國(guó)藥企上報(bào)數(shù)約為10%，而美國(guó)達(dá)到60%以上。
對(duì)于專(zhuān)家的話，我們有我們自己的想法，中國(guó)的現(xiàn)狀比較特殊。因此評(píng)價(jià)不良反應(yīng)上報(bào)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不能簡(jiǎn)單的根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)來(lái)評(píng)判。而中國(guó)特殊的情況包括：大量中藥的使用，中國(guó)新藥開(kāi)發(fā)的落后，個(gè)人上報(bào)的分散性。
而采取實(shí)際醫(yī)院調(diào)查的形式，對(duì)醫(yī)生以及護(hù)士實(shí)際藥品不良反應(yīng)上報(bào)意識(shí)及作法的考察可以初步評(píng)價(jià)目前大部分不良反應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的真實(shí)性、完整性。
我們選取南京作為調(diào)查范圍。我們?nèi)チ藥姿t(yī)院，采取調(diào)查問(wèn)卷以及訪談的形式同醫(yī)生、主任、護(hù)士、輔醫(yī)做了調(diào)查。我們手持學(xué)校開(kāi)的介紹信，他們大部分很配合，因此調(diào)查過(guò)程雖然艱辛，但也順利。
在調(diào)查的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)，大多醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)可以當(dāng)做醫(yī)療事故上訴依據(jù)。我們?cè)诮徽勥^(guò)程中，醫(yī)生解釋?zhuān)热缫环N藥，給孩子使用，劑量醫(yī)生控制，萬(wàn)一超量了，還是醫(yī)生倒霉。而法規(guī)上說(shuō)明，藥物不良反應(yīng)，責(zé)任不在醫(yī)生。但醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為，實(shí)際操作中，超量與否難以用法規(guī)講明白?？梢?jiàn)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆ㄒ?guī)在實(shí)踐操作中，需要考慮實(shí)際情況使用。
對(duì)于藥品不良反應(yīng)上報(bào)期限，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)天就是期限。雖然法規(guī)上說(shuō)是15天，可見(jiàn)醫(yī)生對(duì)于藥品不良反應(yīng)仍十分重視。而問(wèn)及醫(yī)生如果別人不上報(bào)藥品不良反應(yīng)制度的話會(huì)是什么原因，而回答基本都是這種情況一般不存在，除非已知的藥品不良反應(yīng)。
盡管藥品不良反應(yīng)定義上說(shuō)明與醫(yī)生用藥及各種因素都無(wú)關(guān)，但醫(yī)生們普遍覺(jué)得與自己的用藥有關(guān)。似乎出現(xiàn)不良反應(yīng)自己也有責(zé)任。而這個(gè)屬于信息普及的不完善。
對(duì)于醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的'訪談，聽(tīng)得比較多的就是口頭向藥房通知藥品不良反應(yīng)。而他們的反應(yīng)就是都會(huì)向醫(yī)院通知，但醫(yī)院是否上報(bào)他們就不知道了。
這只是初期的調(diào)查，我們經(jīng)過(guò)一個(gè)更深入的調(diào)查，會(huì)有更好的發(fā)現(xiàn)和總結(jié)。
在調(diào)查過(guò)程中，我們也形成了我們自己的想法。
1.真正獨(dú)立倫理委員會(huì)，負(fù)責(zé)新藥臨床藥物不良反應(yīng)的檢測(cè)。各地整合醫(yī)療資源，充分發(fā)揮倫理委員會(huì)對(duì)于新藥審批的作用。
2.藥監(jiān)局監(jiān)測(cè)已上市的藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象。管理倫理委員會(huì)，對(duì)于出現(xiàn)的藥品質(zhì)量問(wèn)題，有責(zé)任追究倫理委員會(huì)和藥企。
3.藥監(jiān)局對(duì)于藥品說(shuō)明書(shū)的修訂起監(jiān)督作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)沒(méi)有出現(xiàn)在后來(lái)生產(chǎn)的藥品說(shuō)明書(shū)中時(shí)，有權(quán)罰款，并督令改正。
4.藥監(jiān)局統(tǒng)一印制醫(yī)生手冊(cè)，對(duì)于一些藥物不良反應(yīng)常識(shí)及上報(bào)制度，以及其他一些醫(yī)療常識(shí)，印在冊(cè)子里，人手一份。
5.當(dāng)條件成熟時(shí)，病人治病用電子病歷卡。所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都在數(shù)據(jù)中心匯總。所有出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)都能具體到個(gè)人。數(shù)據(jù)收集更精準(zhǔn)、操作更簡(jiǎn)單。
6.對(duì)于藥企故意瞞報(bào)藥物不良反應(yīng)的事件，唯有重罰，方可杜絕這一現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇三
摘要:“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科的設(shè)立，對(duì)安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。分析了“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用，探討了安全工程專(zhuān)業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)，指出安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題，提出全新的人才培養(yǎng)模式，包括改革教學(xué)模式、改革課程內(nèi)容體系、優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)手段等方面改革、評(píng)測(cè)教學(xué)效果、產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)和提高綜合化程度。
關(guān)鍵詞:“安全科學(xué)與工程”;安全工程;一級(jí)學(xué)科;培養(yǎng)模式;人才。
安全工程高等教育不僅是培養(yǎng)安全專(zhuān)業(yè)人才的途徑，也是安全科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，更是安全工作的保證，對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和工業(yè)生產(chǎn)具有重要的意義［1］。近年來(lái)，我國(guó)工業(yè)化進(jìn)程不斷加快，采礦、建筑、石化、機(jī)械制造、交通、電力、能源等行業(yè)都迫切需要具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技能、熟練掌握關(guān)鍵技術(shù)、知識(shí)面廣的人才進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的工作。為了適應(yīng)現(xiàn)代化大工業(yè)化背景的要求，安全工程專(zhuān)業(yè)人才日益受到重視，全國(guó)許多高等院校新設(shè)立安全工程專(zhuān)業(yè)，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生共計(jì)8000名左右。為了更好的完善和落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針，加速安全專(zhuān)業(yè)高級(jí)人才培養(yǎng)。根據(jù)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)(2月)新修訂學(xué)科目錄可知，“安全科學(xué)與工程”(代碼0837)已經(jīng)新增為一級(jí)學(xué)科［2－3］，以便達(dá)到安全專(zhuān)業(yè)高級(jí)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的［4］。目前我國(guó)一方面迫切需要具有高素質(zhì)的安全專(zhuān)業(yè)人才，另一方面全面提高人們的安全素質(zhì)也迫在眉睫。所以，作為我國(guó)高等教育體系中培養(yǎng)安全類(lèi)人才主要途徑的“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科需要在人才培養(yǎng)模式上進(jìn)行改革，以滿(mǎn)足新形勢(shì)的需要。
1“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用。
人們對(duì)安全的需求，隨著人類(lèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高。如何創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境，保障人們享有的安全權(quán)利，這就需要開(kāi)設(shè)安全工程專(zhuān)業(yè)的高等院校培養(yǎng)出具有扎實(shí)安全科學(xué)技術(shù)知識(shí)的高級(jí)安全人才。國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)將“安全科學(xué)與工程”設(shè)立為博士學(xué)位、碩士學(xué)位授予權(quán)一級(jí)學(xué)科，將有利于安全科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生教育的發(fā)展，與安全工程本科教育相配套，并且對(duì)其產(chǎn)生重大推進(jìn)。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)“安全科學(xué)與工程”學(xué)科的應(yīng)用領(lǐng)域以及其外延領(lǐng)域，幾乎覆蓋人類(lèi)生存的各個(gè)領(lǐng)域。(2)目前，國(guó)際上安全領(lǐng)域成果豐富，說(shuō)明安全學(xué)科有著廣泛的科學(xué)研究領(lǐng)域，需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的安全科學(xué)與工程人才。(3)“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科的設(shè)立，彌補(bǔ)我國(guó)在安全科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域高級(jí)人才的巨大缺口，從而直接推動(dòng)我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)健康快速的發(fā)展。
2安全工程專(zhuān)業(yè)面臨的新特點(diǎn)及新挑戰(zhàn)。
目前我國(guó)在教育部備案開(kāi)設(shè)安全工程本科專(zhuān)業(yè)的高校140余所，每年招收本科生、碩士研究生、博士研究生分別為7000名、1000名和280名左右［5－6］。新世紀(jì)，社會(huì)對(duì)安全工程人才需求特點(diǎn)可以歸納為安全內(nèi)容的大空間、安全需求的廣闊性、安全教育的全民性及終身性、安全手段的時(shí)代性［7－8］。針對(duì)以上社會(huì)對(duì)安全工程人才需求特點(diǎn)，所以在人才培養(yǎng)模式研究方面面臨新特點(diǎn)和新挑戰(zhàn)。
2．1面臨的新特點(diǎn)。
(1)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速、知識(shí)淘汰與更新迅速。面對(duì)信息爆炸的新形勢(shì)，安全工程專(zhuān)業(yè)教育的知識(shí)結(jié)構(gòu)不僅關(guān)注安全專(zhuān)業(yè)方面的知識(shí)和能力，而且關(guān)注外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力以及科學(xué)人文素質(zhì)。(2)社會(huì)需要具有時(shí)代特征和能夠主動(dòng)適應(yīng)新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要的安全工程專(zhuān)業(yè)人才。將學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，貫穿于人才培養(yǎng)的整個(gè)過(guò)程。(3)安全工程專(zhuān)業(yè)向新的方向發(fā)展，邊緣學(xué)科、新興學(xué)科不斷出現(xiàn)，某些專(zhuān)業(yè)的界限逐步消除，應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生自由選課的自主權(quán)。
2．2面臨的新挑戰(zhàn)。
(1)學(xué)校要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生，就必須要根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)因材施教，使其找到自己合適的定位。探索一條綜合個(gè)人能力，發(fā)揮個(gè)人個(gè)性的人才培養(yǎng)途徑。(2)學(xué)習(xí)方式要改被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，改灌輸式教育為啟發(fā)式教育，改單純書(shū)本教育為理論與實(shí)踐相結(jié)合教育。給學(xué)生充分的時(shí)間和空間，培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生的個(gè)性和特長(zhǎng)。(3)社會(huì)的發(fā)展越來(lái)越快，知識(shí)的更新周期越來(lái)越短，著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，樹(shù)立正確的意識(shí)，即大學(xué)畢業(yè)不是學(xué)習(xí)的終止，而應(yīng)該是真正學(xué)習(xí)的開(kāi)始。(4)教師要轉(zhuǎn)變觀念。不能為學(xué)而學(xué)，為教而教。需要將學(xué)生有限的時(shí)間和精力用在“刀刃”上，將專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)打扎實(shí)一點(diǎn)。(5)教師要加速更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備。要理解學(xué)生，關(guān)心學(xué)生，發(fā)掘?qū)W生的個(gè)性，培養(yǎng)學(xué)生的特長(zhǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)。(6)專(zhuān)業(yè)課的教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)新。使學(xué)生花費(fèi)較少的時(shí)間了解專(zhuān)業(yè)課程的原理、應(yīng)用和發(fā)展趨勢(shì)，以便學(xué)生有更多時(shí)間用于創(chuàng)新思維和創(chuàng)新實(shí)踐。
3安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題。
社會(huì)對(duì)安全工程專(zhuān)業(yè)人才的需求量巨大，但是安全工程專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，嚴(yán)重影響了安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)科專(zhuān)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。(1)目前，安全工業(yè)專(zhuān)業(yè)的師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件雖然較過(guò)去有了明顯的提高和改善［9］，但是各個(gè)學(xué)校整體實(shí)力相差較大，尤其是新設(shè)立安全工程專(zhuān)業(yè)的學(xué)校依然存在師資力量、科研水平和實(shí)驗(yàn)條件需要進(jìn)一步提高。(2)安全工程專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，尤其是碩士研究生、博士研究生畢業(yè)選擇在企業(yè)的就業(yè)比例出現(xiàn)下降趨勢(shì)，一定程度上反映出某些特定行業(yè)的企業(yè)相對(duì)于政府部門(mén)和事業(yè)單位來(lái)說(shuō)，對(duì)于畢業(yè)生的就業(yè)吸引力有所下降。(3)安全工程專(zhuān)業(yè)課程體系的構(gòu)建尚未達(dá)到共識(shí)。目前開(kāi)辦安全工程專(zhuān)業(yè)的高校各自具有特點(diǎn)，各高校共性核心的'內(nèi)容少，分散有余，集中不足［10］;存在某些安全工程專(zhuān)業(yè)課程缺失現(xiàn)象。(4)由于安全工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生受到考研、就業(yè)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等因素影響，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)踐環(huán)節(jié)(認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和課程設(shè)計(jì))、畢業(yè)設(shè)計(jì)大打折扣，造成學(xué)生實(shí)踐能力，特別是應(yīng)用與創(chuàng)新能力受到削弱。這已經(jīng)成為安全工程專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在求職過(guò)程中一個(gè)重要障礙。(5)隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，安全工作必然從單純的生產(chǎn)安全擴(kuò)展到生活、交通、環(huán)境等與安全相關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域，形成大安全體系［11］。安全工程專(zhuān)業(yè)人才需要具備基本、系統(tǒng)的安全科學(xué)知識(shí)和較寬的知識(shí)面，才能從基本、系統(tǒng)的安全理論中尋求出針對(duì)性的原則操作方法處理各行業(yè)具體而特殊的安全問(wèn)題。
4安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。
4．1改革教學(xué)模式。
教學(xué)中注意學(xué)生的基本知識(shí)、基本技能及基本思想方法培養(yǎng)，深化知識(shí)內(nèi)容，提高解決問(wèn)題和創(chuàng)新的能力。通過(guò)少講多練或者邊將邊練，從生產(chǎn)實(shí)踐歸納理論，由實(shí)習(xí)實(shí)踐掌握理論的教學(xué)模式進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)。在安全工程專(zhuān)業(yè)課程總學(xué)時(shí)數(shù)限定的情況下，要求對(duì)安全工程學(xué)科所應(yīng)掌握的知識(shí)進(jìn)行全面教學(xué)顯然是不切實(shí)際的，因此應(yīng)該建立安全工程學(xué)科的基本平臺(tái)，根據(jù)學(xué)生自己的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)揮，從而培養(yǎng)出既合格又具有特色的安全工程專(zhuān)業(yè)人才。
4．2改革課程內(nèi)容體系，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)。
隨著技術(shù)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)、新工藝和新材料的出現(xiàn)，導(dǎo)致對(duì)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和水平提出了新的要求。為此，安全工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)該以新世紀(jì)人才要求著眼，優(yōu)化安全工程學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，在安全工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容體系上進(jìn)行較大改革與更新。深入探討專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)的內(nèi)容，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論的教學(xué)，減少傳統(tǒng)內(nèi)容，壓縮學(xué)時(shí)。結(jié)合具體的工程實(shí)踐，通過(guò)具體案例介紹國(guó)內(nèi)外應(yīng)用和開(kāi)發(fā)的最新技術(shù)成果，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面的訓(xùn)練，加強(qiáng)安全工程知識(shí)的應(yīng)用能力。
4．3教學(xué)手段等方面改革。
隨著科學(xué)技術(shù)教育發(fā)展，各種教學(xué)媒介也日益增多。在改革教學(xué)內(nèi)容和方法的同時(shí)，應(yīng)該注意將現(xiàn)代化教學(xué)手段引入到安全工程專(zhuān)業(yè)的課堂教學(xué)，利用計(jì)算機(jī)教學(xué)軟件進(jìn)行輔助教學(xué)，并且注重教學(xué)實(shí)驗(yàn)與模擬，以便加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的直觀教學(xué)。
4．4評(píng)測(cè)教學(xué)效果。
高等院校教育中的創(chuàng)新教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與、強(qiáng)調(diào)過(guò)程，強(qiáng)調(diào)在受教育中培養(yǎng)創(chuàng)新精神和提高實(shí)踐能力。安全工程專(zhuān)業(yè)教師應(yīng)該注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合能力訓(xùn)練，密切關(guān)注學(xué)生的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)，全方位、多層次地開(kāi)展安全工程專(zhuān)業(yè)人才教育和教學(xué)工作。
4．5產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)。
突出安全工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的實(shí)踐性環(huán)節(jié)。通過(guò)建立能滿(mǎn)足學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求的安全工程專(zhuān)業(yè)產(chǎn)學(xué)研基地，增強(qiáng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和自覺(jué)性，使學(xué)生畢業(yè)后能較快地適應(yīng)工程，成為企業(yè)需要的安全工程專(zhuān)業(yè)人才。
4．6提高綜合化程度。
安全工程專(zhuān)業(yè)在課程設(shè)置上，致力于實(shí)現(xiàn)安全工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生自然科學(xué)與人文藝術(shù)的結(jié)合，科學(xué)知識(shí)與先進(jìn)技術(shù)的結(jié)合，理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐的結(jié)合，科學(xué)技術(shù)與管理體系的結(jié)合，知識(shí)、能力和倫理的結(jié)合，并且將創(chuàng)新思想融入課堂教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的有機(jī)結(jié)合，全面提升安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。
5結(jié)論。
國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)設(shè)立“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科，不僅為安全工程專(zhuān)業(yè)的發(fā)展提供了全新的平臺(tái)，同時(shí)也對(duì)安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。針對(duì)“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科這一新形勢(shì)，分析了“安全科學(xué)與工程”一級(jí)學(xué)科對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用，探討了安全工程專(zhuān)業(yè)面臨的新挑戰(zhàn)，提出了新的安全工程專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。
參考文獻(xiàn):。
藥物的不良反應(yīng)論文篇四
我國(guó)對(duì)藥品不良反應(yīng)(adr)的定義是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
隨著藥品種類(lèi)日益增多,adr的發(fā)生率也逐年增加,就我國(guó)而言,每年約500萬(wàn)患者因adr而住院,有19.2萬(wàn)人死于adr。
其臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)可歸納為幾個(gè)方面。
1副作用:藥物在治療劑量時(shí)與治療目的無(wú)關(guān)的藥理學(xué)作用所引起的反應(yīng)。
例如舒喘靈在治療支氣管痙攣時(shí)引起的雙手震頗，阿托品在治療胃腸痙攣時(shí)可引起口干、心悸、尿閉、視力模糊。
副作用是藥物固有的藥理作用，藥物器官選擇性愈低，其副作用可能愈多。
一般副作用在停藥后很快減輕或消失，但有時(shí)也會(huì)造成較嚴(yán)重的后果。
2毒性作用:藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的有害作用。
例如利福平所引起的肝損害，慶大霉素所引起的腎損害。
3后遺效應(yīng):停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物所引起的藥理效應(yīng)稱(chēng)后遺效應(yīng)。
這種作用有的非常短暫，如服用巴比妥類(lèi)催眠藥后，次晨發(fā)生的宿醉現(xiàn)象;有的比較持久，如長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在停藥后因垂體前葉的負(fù)反饋?zhàn)饔靡鸬哪I上腺皮質(zhì)萎縮，致使腎上腺皮質(zhì)功能減退，較難很快恢復(fù)。
4依賴(lài)性:反復(fù)使用某種藥物后，若停藥可出現(xiàn)一系列的癥候群，致使病人強(qiáng)烈要求繼續(xù)服用以避免因停藥而引起的不適，這種現(xiàn)象稱(chēng)藥物依賴(lài)性。
5特異質(zhì)反應(yīng):指少數(shù)人用藥后發(fā)生的與藥理作用完全不同的特殊反應(yīng)。
目前認(rèn)為特異質(zhì)反應(yīng)大多數(shù)是由于個(gè)體酶缺陷所致，這種酶缺陷在正常并無(wú)表現(xiàn)，而僅在應(yīng)用有關(guān)藥物時(shí)才顯示癥狀。
例如有的人肝內(nèi)缺乏乙酞化酶，使異煙麟在體內(nèi)延遲滅活，易引起維生素b6缺乏癥及多發(fā)性神經(jīng)炎;又如維生素k環(huán)氧化物還原酶變異者對(duì)華法令的抗凝血作用耐受，這些都是遺傳決定的異常。
6變態(tài)反應(yīng):是機(jī)體被藥物致敏后，藥物再次進(jìn)人機(jī)體時(shí)發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。
該反應(yīng)通常造成組織結(jié)構(gòu)和生理功能紊亂。
藥物變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)為全身反應(yīng)，如血液樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、支氣管哮喘及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等變態(tài)反應(yīng)或膠原系統(tǒng)病變等，甚至變態(tài)反應(yīng)性休克，也可表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)，如皮膚痰癢、粟粒樣疹、尊麻疹、固定性藥疹等，重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、大疤表皮松懈萎縮型藥疹等。
7繼發(fā)反應(yīng):是由于藥物作用誘發(fā)的效應(yīng)，而非藥物本身的作用，如應(yīng)用某些抗菌藥物引起的.菌群失調(diào)和二重感染等均屬繼發(fā)反應(yīng)。
它可以通過(guò)合理用藥來(lái)避免產(chǎn)生。
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藥物的不良反應(yīng)論文篇五
藥品是用來(lái)預(yù)防、診斷疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥，用法和用量的物質(zhì)。但藥品也存在危害人體健康的一面——藥品不良反應(yīng)。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的緊迫性。
為減少或避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，必須對(duì)各種藥物的不良反應(yīng)有明確的認(rèn)識(shí)，但這需要一段較長(zhǎng)時(shí)間，尤其是新藥在上市前不可能全部完成這項(xiàng)工作。大量事實(shí)說(shuō)明，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度十分重要，因?yàn)榻?jīng)過(guò)數(shù)十年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的觀察與匯總所形成的具有一定參數(shù)、基數(shù)規(guī)模的檔案，對(duì)于有關(guān)機(jī)構(gòu)綜合分析這種藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率、波及范圍，以及危害程度具有重要的決策意義。
二、某市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的調(diào)查研究。
調(diào)查方法高校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高年級(jí)學(xué)生查閱當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)文獻(xiàn)資料,到各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)地調(diào)查研究。并以該市醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作為研究對(duì)象,對(duì)獲取的信息進(jìn)行綜合分析。
調(diào)查結(jié)果某市處于長(zhǎng)江三角洲南翼，一個(gè)重點(diǎn)開(kāi)發(fā)開(kāi)放城市。市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有市人民醫(yī)院及其市級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院共6家。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所。
市藥品監(jiān)督管理局2007年上半年公布的有效不良反應(yīng)報(bào)告表633例[3]分析從上報(bào)的633份adr報(bào)告來(lái)看，藥品不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量總體呈上升趨勢(shì)；常用藥物特別是抗菌藥物、中成藥的注射劑引起的不良反應(yīng)比例最高，占％，而片劑和膠囊劑等口服劑型在報(bào)告中所占比例僅為10％左右。
藥物的不良反應(yīng)論文篇六
如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來(lái)關(guān)于藥物不良反應(yīng)（adr）的報(bào)道和討論比較多，已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的作用，同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí)，所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能地少出現(xiàn)adr。
下面結(jié)合臨床工作實(shí)踐，淺談一下臨床常見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)與安全用藥。
藥物不良反應(yīng)已成為危及人類(lèi)健康的主要?dú)⑹?，而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國(guó)臨床中已非常普遍。有資料表明，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%，二級(jí)醫(yī)院為80%，一級(jí)醫(yī)院為90%?？股氐臑E用，不僅使藥物使用率過(guò)高，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲，同時(shí)也給臨床治療上帶來(lái)了嚴(yán)重的后果。現(xiàn)在，很少有醫(yī)生對(duì)抗生素進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)、全面的了解，使用的盲目性很大，在選擇抗生素時(shí)不加思考，不重視病原學(xué)檢查，迷戀于“洋、新、貴”，盲目的大劑量使用廣譜抗生素，或幾種抗菌藥同時(shí)應(yīng)用，致使大量耐藥菌產(chǎn)生，使難治性感染越來(lái)越多，醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡，多是因?yàn)槟退幐腥臼褂每股責(zé)o效引起的。adr以抗生素位居首位。比如說(shuō)上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng)，抗生素的效力降低甚至喪失，最終導(dǎo)致人類(lèi)無(wú)藥可用；在微觀上會(huì)對(duì)患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群，正常情況下它們相互制約，形成一種平衡，抗生素的濫用就可能對(duì)某些有益菌群造成破壞，使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外，臨床分科過(guò)細(xì)，醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識(shí)；正確的藥品信息獲取困難；醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識(shí)等，也是導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的重要原因。長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)，人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥，稍微有些頭痛腦熱就服用；而有一些患者主動(dòng)要求用好藥、貴藥，就更造成了資源浪費(fèi)和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
2導(dǎo)致adr的原因十分復(fù)雜，而且難以預(yù)測(cè)。
藥品因素（1）藥物本身的作用：如果一種藥有兩種以上作用時(shí)，其中一種作用可能成為副作用。（2）不良藥理作用：有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害。（3）藥物的質(zhì)量：生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物受污染，均可引起藥物的不良反應(yīng)。（4）藥物的劑量：用藥量過(guò)大，可發(fā)生中毒反應(yīng)，甚至死亡。（5）藥物的劑型：同一藥物的劑型不同，其在體內(nèi)的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握劑量也會(huì)引起不良反應(yīng)。
患者自身的原因（1）性別：藥物性皮炎男性比女性多，其比率約為3∶2；粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。（2）年齡：老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，易發(fā)生不良反應(yīng)；嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟，對(duì)某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。（3）個(gè)體差異：不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同，而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)也不同。（4）疾病因素：肝、腎功能減退時(shí)，可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用，易引起不良反應(yīng)。
其他因素（1）不合理用藥：誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)龋砂l(fā)生不良反應(yīng)。（2）長(zhǎng)期用藥：極易發(fā)生不良反應(yīng)，甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。（3）合并用藥：兩種以上藥物合用，不良反應(yīng)的發(fā)生率為，6種以上藥物合用，不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，15種以上藥物合用，不良反應(yīng)發(fā)生率為80%。（4）減藥或停藥：減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如嚴(yán)重皮疹，當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過(guò)速時(shí)，會(huì)產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
3怎樣做到安全用藥。
不能輕信藥品廣告有些藥品廣告夸張藥品的有效性，而對(duì)藥品的不良反應(yīng)卻只字不提，容易造成誤導(dǎo)。
不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥有些患者認(rèn)為，凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥，到醫(yī)院里點(diǎn)名開(kāi)藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買(mǎi)藥，都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)，不能自行增加劑量，特別對(duì)于傳統(tǒng)藥，許多人認(rèn)為多吃少吃沒(méi)關(guān)系，劑量越大越好，這是不合理用藥普遍存在的一個(gè)重要原因。
藥品消費(fèi)者應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí)用藥后如出現(xiàn)異常的感覺(jué)或癥狀，應(yīng)停藥就診，由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費(fèi)者的是，有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng)，不要輕易地下結(jié)論，要由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的評(píng)價(jià)。
隨著人們對(duì)健康和生活質(zhì)量的日益關(guān)注，藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來(lái)越引起全社會(huì)的重視，盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們?cè)斐傻母鞣N危害。人們應(yīng)本著無(wú)病不隨便用藥，有病要合理用藥，正確對(duì)待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度，正確的服用藥物和保管藥物，不斷提高用藥水平，從而達(dá)到真正的安全、有效、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
藥物的不良反應(yīng)論文篇七
今年以來(lái)，我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo)，促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展，取得了一些成績(jī)，為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作出了積極努力，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)。
為了加強(qiáng)對(duì)我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)與我院院務(wù)會(huì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長(zhǎng)，文江同志擔(dān)任副組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)、督報(bào)工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作，相互配合，在年初就聯(lián)合召開(kāi)了會(huì)議，進(jìn)行安排部署，將目標(biāo)任務(wù)層層分解，切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)價(jià)以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報(bào)工作，推動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開(kāi)。
二、健全組織，完善制度。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求，為。
確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開(kāi)展，通過(guò)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施，促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，具體如下：
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的體制和工作機(jī)制，由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的通知》，要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站（點(diǎn)）；每個(gè)企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作，實(shí)行月報(bào)制度和督報(bào)制度，規(guī)定每月的26日為報(bào)送日，在報(bào)送日前安排專(zhuān)人督促各單位按時(shí)上報(bào)，各單位在規(guī)定日期集中報(bào)送監(jiān)測(cè)信息，杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。
藥物的不良反應(yīng)論文篇八
《xxx侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《侵權(quán)責(zé)任法》)是民事立法的重要組成部分，與民眾切身利益密切相關(guān)?！肚謾?quán)責(zé)任法》已由xxx第十一屆全國(guó)xxx常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2009年12月26日通過(guò)，從2010年7月1日起開(kāi)始施行?！肚謾?quán)責(zé)任法》的實(shí)施對(duì)于保護(hù)民事主體合法權(quán)益，明確侵權(quán)責(zé)任，預(yù)防侵權(quán)行為，化解社會(huì)矛盾，減少民事糾紛，促進(jìn)社會(huì)公平正義，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定具有重要的作用?！肚謾?quán)責(zé)任法》也為解決藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的法律適用和救濟(jì)提供了新的思路。
1藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任適用存在的問(wèn)題。
世界衛(wèi)生組織對(duì)藥品不良反應(yīng)(adversedrugreactions，以下簡(jiǎn)稱(chēng)adrs)的定義是：“在預(yù)防治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能過(guò)程中,給予正常用法和用量的藥品時(shí)所出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。”我國(guó)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及報(bào)告管理辦法》也作了同樣的解釋?zhuān)骸八幤凡涣挤磻?yīng)主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)”。adr可以分為3種情況：藥品常見(jiàn)且可預(yù)期的不良反應(yīng)、藥品常見(jiàn)且可預(yù)期之外的不良反應(yīng)以及特異體質(zhì)型藥物過(guò)敏反應(yīng)。adr不同程度地?fù)p害人體健康，甚至危害生命。人類(lèi)歷史上曾經(jīng)發(fā)生了數(shù)起重大的藥物不良反應(yīng)事件，在諸如“萬(wàn)絡(luò)”、“龍膽瀉肝丸”、“拜斯亭”等一系列adr事件中，受害人的生命健康權(quán)受到了嚴(yán)重的侵害。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布，世界各國(guó)住院患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%～20%，我國(guó)發(fā)生藥物不良反應(yīng)的患者占住院患者的10%～30%，每年因藥物不良反應(yīng)入院的患者達(dá)500萬(wàn)人次，每年約有19萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)[1]。
首先要明確的是adr侵權(quán)責(zé)任是屬于民法調(diào)整的范疇，民法調(diào)整平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系。在《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施之前，我國(guó)的法律體系中一直沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)藥品損害賠償方面的民事法律。在adr責(zé)任的法律適用上，主要依賴(lài)民法和其他部門(mén)法來(lái)調(diào)節(jié)，比如《民法通則》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等民法、經(jīng)濟(jì)法、行政法的規(guī)定。但是上述不同的部門(mén)法由于其調(diào)節(jié)的對(duì)象不同，因此一方面存在法律適用的問(wèn)題，另一方面對(duì)adr法律責(zé)任的規(guī)定也存在不完善或者規(guī)定不明的地方。
廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào)第26卷第4期詹振興，等.《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)藥品不良反應(yīng)法律責(zé)任的影響《藥品管理法》第93條規(guī)定：“藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，給藥品使用者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。”《藥品管理法》是屬于行政法中的特別法，為adr的受害者的救助提供了法律依據(jù)。但是該條規(guī)定中的“違反本法規(guī)定”，一般是指藥品質(zhì)量不符合《藥品管理法》要求，才承擔(dān)藥品侵權(quán)責(zé)任。藥品發(fā)生不良反應(yīng)并不能歸因于藥品質(zhì)量不合格。此外法規(guī)中雖然寫(xiě)了“依法承擔(dān)賠償責(zé)任”，但是我國(guó)法律體系中沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)藥品侵權(quán)損害賠償?shù)姆苫蛘咭?guī)定，可以說(shuō)是無(wú)法可依。
《民法通則》第122條規(guī)定：“因產(chǎn)品質(zhì)量不合格造成他人財(cái)產(chǎn)、人身?yè)p害的，產(chǎn)品制造者、銷(xiāo)售者應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。運(yùn)輸者、倉(cāng)儲(chǔ)者對(duì)此負(fù)有責(zé)任的，產(chǎn)品制造者、銷(xiāo)售者有權(quán)要求賠償損失”。只有產(chǎn)品質(zhì)量不合格的情況下造成的損害，受害者才能要求賠償損失。只要生產(chǎn)、銷(xiāo)售的產(chǎn)品符合有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品的生產(chǎn)者或銷(xiāo)售者即不用承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對(duì)于符合有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)卻仍然存在缺陷導(dǎo)致人身或財(cái)產(chǎn)損害的情況留下法律適用的空白。恰恰adr是使用質(zhì)量合格的藥品導(dǎo)致的藥源性傷害，受害者依此規(guī)定無(wú)法進(jìn)行求償。
《產(chǎn)品質(zhì)量法》明確規(guī)定了產(chǎn)品缺陷責(zé)任，該法第41條規(guī)定：“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財(cái)產(chǎn)損害的，生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但是第41條有免責(zé)條款：“生產(chǎn)者能夠證明有下列情形之一的，不承擔(dān)賠償責(zé)任：未將產(chǎn)品投入流通的;產(chǎn)品投入流通時(shí)，引起損害的缺陷尚不存在;將產(chǎn)品投入流通時(shí)的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的”。有了上述條款，藥品生產(chǎn)者便可以依此主張免責(zé)。因此目前我國(guó)醫(yī)藥界的主流認(rèn)識(shí)是：藥品不良反應(yīng)是伴隨藥品而存在的一種客觀現(xiàn)象、一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)，藥品不良反應(yīng)是當(dāng)前水平下科技所不能解決的問(wèn)題，藥品生產(chǎn)者或經(jīng)營(yíng)者只要沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，一般不必承擔(dān)法律責(zé)任[2]。
與此同時(shí)，法律沒(méi)有明確承擔(dān)adr法律責(zé)任的主體。沒(méi)有規(guī)定藥品生產(chǎn)者,銷(xiāo)售者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何承擔(dān)各自的法律責(zé)任。在司法實(shí)踐中，當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重adr時(shí)，一些受害者自認(rèn)倒霉，一些受害者在企業(yè)和醫(yī)院之間奔波“討說(shuō)法”，卻往往索賠無(wú)門(mén)，遭受精神和經(jīng)濟(jì)上的雙重打擊。即使有所賠償，很大一部分也只是藥品生產(chǎn)者、銷(xiāo)售者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于人道主義的一點(diǎn)象征性補(bǔ)償，而不是賠償，或者是受害者花費(fèi)了大量的司法成本而換取的，“齊二藥”假藥案件就是一個(gè)非常典型的受害人艱難求償?shù)膶?shí)例，從2006年5月一直持續(xù)到2008年12月，歷時(shí)近3年才取得了終審結(jié)果。
《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施前，無(wú)論是《民法通則》還是《產(chǎn)品質(zhì)量法》，都沒(méi)有涉及adr法律責(zé)任的問(wèn)題，沒(méi)有明確的損害救濟(jì)制度，用藥者遭受藥品損害后都在通過(guò)不同的途徑，尋求不同的方法，維護(hù)自己的權(quán)利，但往往因無(wú)法可依得不到相應(yīng)的賠償。藥品與使用者的生命健康安全息息相關(guān)。保障消費(fèi)者、患者的用藥安全是世界各國(guó)產(chǎn)品責(zé)任和藥品管理法律制度的最高宗旨。因此有必要形成一部法律就藥品侵權(quán)責(zé)任專(zhuān)門(mén)做出規(guī)定。
2《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后藥品侵權(quán)責(zé)任的法律。
適用《侵權(quán)責(zé)任法》將于2010年7月1日起實(shí)施。該法按照不同的侵權(quán)行為的類(lèi)型規(guī)定了各自的侵權(quán)責(zé)任，第一次專(zhuān)章規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任[3]。在我國(guó)現(xiàn)有法律框架下，《侵權(quán)責(zé)任法》為解決因藥品受到侵害的患者的問(wèn)題提供了法律支持。針對(duì)藥品侵權(quán)事實(shí)，該法將藥品侵權(quán)責(zé)任按照藥品所處的生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的環(huán)節(jié)，分為產(chǎn)品責(zé)任和醫(yī)療損害責(zé)任兩種。
藥物的不良反應(yīng)論文篇九
0前言。
羅紅霉素(roxithromycin，商品名：rulide)又名羅力得，是新一代14元大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素，是紅霉素c9位結(jié)構(gòu)改造衍生物，抗菌譜廣，對(duì)常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌、部分厭氧菌等具有良好的抗菌活性，其體內(nèi)抗菌活性比紅霉素強(qiáng)1～4倍，具有血和組織中濃度高、半衰期長(zhǎng)、蛋白結(jié)合率高、胃腸反應(yīng)輕等特點(diǎn)。
因此在臨床上主要應(yīng)用于呼吸道、兒科、泌尿道、皮膚和五官等感染，療效顯著。
但其在使用過(guò)程中不良反應(yīng)以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)為主，偶見(jiàn)皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常、外周血細(xì)胞下降等。
羅紅霉素制劑在臨床已使用多年，現(xiàn)將其主要臨床應(yīng)用綜述如下：
1藥理作用。
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。
抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差，對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。
對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。
羅紅霉素對(duì)p450酶系親和力較低，故一般不會(huì)競(jìng)爭(zhēng)p450酶系與卡馬西平、抗酸劑、雷尼替丁等發(fā)生交叉作用。
羅紅霉素與茶堿類(lèi)制劑配伍用，不影響茶堿的血藥濃度。
羅紅霉素不能與麥角胺及其衍生物配伍用。
羅紅霉素口服吸收好、峰值濃度高、組織穿透力強(qiáng)、體內(nèi)分布廣、半衰期長(zhǎng)，而副作用較輕微、易于耐受的口服抗菌藥。
2臨床應(yīng)用。
2.1治療呼吸道感染。
盛瑞媛等[1]報(bào)道，用羅紅霉素(150mg，每天2次)治療呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化膿性扁桃體炎、急性支氣管炎、慢支急性發(fā)作、支擴(kuò)合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血癥)30例。
結(jié)果痊愈13例，顯效14例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效1例，有效率90%。
谷央麗[2]報(bào)道，近年來(lái)肺炎支原體及軍團(tuán)菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不斷增多。
衣原體、支原體及軍團(tuán)菌居于細(xì)胞內(nèi)，只有少數(shù)抗生素有效，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)為首選藥物。
傅得興謝榮瑞[3]報(bào)道，非對(duì)照的臨床表明，本品對(duì)肺炎、急慢性支氣管炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張等呼吸道感染的臨床治愈率達(dá)80%～100%。
而用對(duì)照性臨床研究表明，本品對(duì)呼吸道感染的療效與強(qiáng)力霉素、紅霉素、氨節(jié)青霉素及先鋒霉素硯相當(dāng)，殺菌率為72%～83%，其中對(duì)肺炎鏈球菌為93%;流感嗜血桿菌為74%;金葡菌為89%;化膿鏈球菌為92%。
對(duì)肺炎支原體、鸚鵡衣菌、副流感嗜血桿菌等為l00%。
2.2治療兒科感染。
馮恩勤等[4]用羅紅霉素(2.5～5mg/kg，bid)治療小兒呼吸道肺炎支原體感染40例，其中診斷為上呼吸道感染6例，氣管支氣管炎6例，肺炎28例。
按肺炎輕型15例，中型11例，重型2例。
結(jié)果27例痊愈，10例顯效，3例好轉(zhuǎn)，有效率為92.5%。
傅得興謝榮瑞[3]報(bào)道，據(jù)205例患兒的臨床研究表明，本品對(duì)扁桃體炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大葉性肺炎和膿胞病的治愈率均為100%，對(duì)中耳炎和膿皮病分別為82.9%和87.5%。
據(jù)101例2個(gè)月至15歲的門(mén)診患兒的治療結(jié)果表明，總臨床治愈率為96%，肺炎和咽喉炎的臨床治愈率為10%，皮膚感染臨床治愈率為83%。
患者對(duì)本品的耐受性良好。
2.3治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。
汪芬妹[5]用羅紅霉素治療30例非淋菌性尿道炎患者，其中17例衣原體感染，支原體感染9例，混合感染4例，5例屬于重復(fù)性感染，8例有慢性前列腺炎病史。
每天給羅紅霉素300mg，一次或分二次口服，病程短者服藥兩周，病程長(zhǎng)者連續(xù)服藥1個(gè)月。
結(jié)果28例病原體轉(zhuǎn)為陰性，2例為陽(yáng)性，治愈率為93%。
8例原有前列腺炎癥狀者，經(jīng)服藥后癥狀得到明顯緩解。
另有報(bào)道口服羅紅霉素150mg，每日兩次，療程7～14天，對(duì)急性盆腔炎4例，淋病2例，非淋菌性尿道炎2例，急性膀胱炎1例，尿路衣原體感染31例進(jìn)行療效觀察，結(jié)果有效率91.7%。
2.4治療皮膚和牙周組織感染。
胡宜春[7]用羅紅霉素治療尋常型痤瘡48例，皮損主要分布額、兩頰，下頜;少數(shù)有頸部，胸、背部亦有皮損。
皮損亦炎性丘疹、膿皰、黑頭粉刺，白頭粉刺為主，其中5例同時(shí)可見(jiàn)囊腫及節(jié)結(jié)。
服用劑量150mg/天，每天2次。
臨床結(jié)果，痊愈23例，顯效13例，有效12例，有效率75%。
據(jù)張玉英[8]等報(bào)道，在24例牙原性疾病腫，觀察了羅紅霉素滲透人牙齦和牙槽骨的情況，各種數(shù)據(jù)說(shuō)明羅紅霉素在牙周組織中達(dá)到了較高的濃度。
2.5治療五官感染。
史毅[6]報(bào)道，羅紅霉素對(duì)扁桃體炎或鼻竇炎患者的有效率為71%～96%，對(duì)口腔和牙科感染的臨床療效與阿莫西林、紅霉素等相似。
在牙科手術(shù)前應(yīng)用，其預(yù)防效果與螺旋霉素相當(dāng)。
文獻(xiàn)報(bào)道[9]，羅紅霉素治療急性扁桃體炎，咽炎10507例中10198例有效，急性鼻竇炎5713例中5409例有效，中耳炎1566例中1503例有效，有效率為96%。
吳炳光[10]等對(duì)58例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者每天服用羅紅霉素150mg，療程6～12月，臨床觀察結(jié)果，治愈33例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效5例，總有效率91.4%。
本品一般副作用少，對(duì)臨床2917例患者觀察中，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.1%，停藥者僅占0.9%。
主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，惡心發(fā)生率1.3%，腹瀉0.8%，腹痛1.2%。
另304例嬰兒口服2.5～5mg/kg后，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%[9]。
3.2.1便秘。
尚北城[11]報(bào)道，1例女性，46歲。
因上頜竇炎伴呼吸道感染而使用羅紅霉素，150mg，2次/d，2d后出現(xiàn)便秘癥狀，并隨服藥過(guò)程(7d)癥狀加重，停藥2d后癥狀消失。
故該文作者建議習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。
3.2.2藥物性皮炎。
滿(mǎn)昌強(qiáng)[12]報(bào)道羅紅霉素致藥物性皮炎4例，男性3例，女性1例;原發(fā)病性支氣管炎3例，慢性與氣管炎1例，均無(wú)發(fā)熱，口服羅紅霉素150mg，2次/d，服藥后20min內(nèi)發(fā)病，其中猩紅熱樣皮疹3例，多形性紅斑樣皮疹1例，均伴有發(fā)熱。
4例均停止用羅紅霉素，經(jīng)抗過(guò)敏、對(duì)癥治療2～3h后癥狀減輕，1d后瘙癢消失，1周后皮疹顏色變淡，大片脫屑。
3.2.3肝損害。
澳大利亞adrac已經(jīng)收到羅紅霉素引起肝損害的病例29例[13]，其中懷疑藥物為其病因者13例，致黃疸11例。
12例患者有厭食、體重下降、上腹疼痛、發(fā)熱，輕度肝腫大和黃疸等特征。
多數(shù)病例(19例)停藥幾周內(nèi)完全恢復(fù)。
另?yè)?jù)12月who資料報(bào)道，來(lái)自美國(guó)等4個(gè)國(guó)家的報(bào)告：羅紅霉素引起肝損害達(dá)157例，其中肝酶升高11例，肝功能異常10例，肝炎20例，膽汁郁積性肝炎8例和黃疸8例。
3.2.4眼部大面積嚴(yán)重出血。
葛敏華等[14]報(bào)道1例。
女性，7歲。
因發(fā)熱、咳嗽來(lái)院就診，經(jīng)查診斷為小兒肺炎。
給予青霉素，利巴韋林靜脈滴注。
4d后肺哮鳴音減輕，體溫下降，改用口服藥維持，遂給予口服羅紅霉素75mg，2次/d。
服藥2h眼球結(jié)膜輕度充血，再次服藥后結(jié)膜充血加重，水腫，眼瞼呈青紫色。
速到醫(yī)院就診，判斷過(guò)敏遂停用羅紅霉素，治療5d后逐漸好轉(zhuǎn)。
4結(jié)論。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十
按照who國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡(jiǎn)稱(chēng)adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)，因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。臨床上幾乎所有的藥物都可引起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同。隨著藥品種類(lèi)日益增多，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取的有效物質(zhì)制成的無(wú)菌溶液、混懸液或臨用前配成液體的滅菌粉末供注入體內(nèi)的制劑。中藥注射劑通過(guò)血管給藥方式大大提高了中藥對(duì)人體藥物的有效供給和生物利用率，提高了功效。目前在心血管系統(tǒng)，抗腫瘤，抗細(xì)菌抗病毒感染等方面有明顯長(zhǎng)處[1]。中藥注射劑應(yīng)用于臨床具有顯而易見(jiàn)的效果，但也存在藥物不良反應(yīng)，而且死亡案例也常見(jiàn)報(bào)道。因此應(yīng)高度重視并加強(qiáng)中藥注射劑的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，提高中藥注射劑使用的安全性。我們?cè)谂R床實(shí)際用藥過(guò)程中，對(duì)此進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十一
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過(guò)程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國(guó)住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國(guó)的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬(wàn)人次，每年約有19萬(wàn)人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國(guó)對(duì)adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國(guó)家先后開(kāi)展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。2004年3月15日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“辦法”）。辦法實(shí)施兩周年來(lái)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作已由點(diǎn)到面地逐步開(kāi)展，對(duì)保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開(kāi)展時(shí)間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進(jìn)展緩慢、覆蓋面低。筆者通過(guò)對(duì)近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展這項(xiàng)工作進(jìn)行了調(diào)查分析，同時(shí)，提出做好這項(xiàng)工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測(cè)工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對(duì)藥品不良反應(yīng)的危害性進(jìn)行調(diào)查分析，及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，提出對(duì)有關(guān)藥品加強(qiáng)管理的意見(jiàn)、建議，同時(shí)，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作找準(zhǔn)了切入點(diǎn)，以及了解開(kāi)展這項(xiàng)工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時(shí)引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過(guò)程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機(jī)體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類(lèi)藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機(jī)體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時(shí)對(duì)強(qiáng)心苷的代謝，會(huì)引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動(dòng)物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對(duì)主觀癥狀和過(guò)敏反應(yīng)等價(jià)值研究深入不夠，對(duì)存在的假陽(yáng)性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗(yàn)人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時(shí)間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進(jìn)行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對(duì)藥品不良事件的自發(fā)報(bào)告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計(jì)劃性，市場(chǎng)是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷(xiāo)行為屢禁不止，臨床用藥過(guò)度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會(huì)零售藥房開(kāi)辦過(guò)火，公眾自行購(gòu)藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無(wú)幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類(lèi)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評(píng)、上市后再評(píng)價(jià)提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進(jìn)臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會(huì)價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，塑造良好的政府形象。
促進(jìn)新藥的研制和開(kāi)發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進(jìn)臨床藥學(xué)的開(kāi)展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的現(xiàn)狀。
我國(guó)關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對(duì)adr監(jiān)測(cè)都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國(guó)家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測(cè)工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國(guó)家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測(cè)中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說(shuō)這項(xiàng)工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評(píng)價(jià)，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚(yú)腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會(huì)公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測(cè)工作的深入開(kāi)展提供了有力的保證。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十二
隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步，藥物在我們?nèi)粘Ｉ钪械膽?yīng)用越來(lái)越普遍。然而，藥物不良反應(yīng)仍然存在，給我們的身體健康帶來(lái)一定的困擾。作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問(wèn)題，以保護(hù)自己的身體健康。在我自己的經(jīng)歷中，我深刻體會(huì)到了這一點(diǎn)，并總結(jié)出了一些有益的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
首先，了解自身身體狀況對(duì)于避免藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。作為學(xué)生，我們通常忙于學(xué)業(yè)和社交活動(dòng)，可能會(huì)忽略身體的變化。然而，只有了解自己的身體狀況，才能做出正確的藥物選擇。在一次感冒期間，我沒(méi)有仔細(xì)分辨自己的癥狀，導(dǎo)致使用了不適合自己病情的藥物，引發(fā)了不良反應(yīng)。從那以后，我開(kāi)始注重觀察自己的身體狀況，了解不同藥物的作用和適應(yīng)癥，以便在需要時(shí)做出明智的選擇。
其次，正確使用藥物是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵。許多學(xué)生在使用藥物時(shí)存在一些不良習(xí)慣，比如濫用藥物、隨意更改劑量等。這些行為會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議，在正常情況下按照規(guī)定的劑量和時(shí)間使用藥物，并堅(jiān)持服用完整療程。同時(shí)，我們要注意閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，了解藥物的適應(yīng)癥、用法和注意事項(xiàng)，避免因?yàn)闊o(wú)知而加重自己的病情。
再次，良好的生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防藥物不良反應(yīng)至關(guān)重要。學(xué)生時(shí)期，我們的生活壓力普遍較大，很可能導(dǎo)致身體的抵抗力下降，容易出現(xiàn)一些不適癥狀。在這種情況下，很多學(xué)生傾向于通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀，而忽視了良好的生活習(xí)慣的重要性。我曾經(jīng)有一段時(shí)間，不規(guī)律的生活作息和不健康的飲食習(xí)慣使我經(jīng)常感到疲勞和頭痛，這時(shí)我過(guò)度服用止痛藥來(lái)緩解不適。然而，隨著時(shí)間的推移，我發(fā)現(xiàn)藥物的效果越來(lái)越弱，并且藥物本身帶來(lái)的不良反應(yīng)逐漸增加。通過(guò)這次經(jīng)歷，我意識(shí)到良好的生活習(xí)慣對(duì)于身體健康的重要性，包括規(guī)律作息、健康飲食、適量的鍛煉等。
最后，及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士也是避免藥物不良反應(yīng)的有效途徑。作為學(xué)生，我們通常對(duì)自己的身體狀況了解不深，難以判斷藥物的有效性和副作用。因此，及時(shí)與專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥劑師咨詢(xún)是明智的選擇。在一個(gè)出差期間，我開(kāi)始感到嚴(yán)重的胃痛，而胃痛藥并沒(méi)有起到明顯的緩解作用。我在咨詢(xún)了醫(yī)生后，才得知原來(lái)我的病情可能與飲食和生活習(xí)慣有關(guān)，并且得到了正確的治療建議。通過(guò)這次咨詢(xún)，我明白了及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士是避免藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵，他們能根據(jù)我們的具體情況給出正確的藥物選擇和用法。
總結(jié)起來(lái)，作為學(xué)生，我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注并正確處理藥物不良反應(yīng)問(wèn)題，以保護(hù)自己的身體健康。了解自身身體狀況、正確使用藥物、良好的生活習(xí)慣和及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士都是預(yù)防藥物不良反應(yīng)的重要方法。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們可以更好地保護(hù)自己，享受健康的生活。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十三
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過(guò)程中，與藥物治療效果無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)或并發(fā)癥。藥物不良反應(yīng)對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了不容忽視的影響。為了更好地了解和管理藥物不良反應(yīng)，我參加了一門(mén)藥物不良反應(yīng)課程，在這個(gè)過(guò)程中，我通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，有了一些新的體會(huì)和感悟。
首先，在這門(mén)課程中，我深刻認(rèn)識(shí)到藥物治療并不僅僅是為了控制和治療疾病，而是要全面考慮患者的身體和心理狀況。在治療過(guò)程中，藥物不良反應(yīng)往往會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生直接和間接的影響。因此，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員需要采取措施來(lái)減輕和管理藥物不良反應(yīng)，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。例如，通過(guò)合理的用藥計(jì)劃和監(jiān)測(cè)以及患者教育，可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的依從性。
其次，我在課程中學(xué)到了識(shí)別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。在臨床實(shí)踐中，識(shí)別藥物不良反應(yīng)是保證患者安全用藥的重要前提。通過(guò)學(xué)習(xí)課程，我了解到了不同藥物不良反應(yīng)的臨床特征和表現(xiàn)，掌握了常用的評(píng)估工具和方法。同時(shí)，我也學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行有效的藥物不良反應(yīng)管理，包括合理停藥、改變劑量或治療方案等。這些技巧在臨床實(shí)踐中將幫助我更好地為患者提供個(gè)性化的治療方案。
第三，這門(mén)課程還強(qiáng)調(diào)了患者參與和自我管理的重要性?；颊咴谒幬镏委熤械膮⑴c和自我管理被認(rèn)為是提高治療效果的重要因素之一。因此，在課程中，我們學(xué)習(xí)了如何與患者建立良好的溝通和合作關(guān)系，如何進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的教育和指導(dǎo)。這種患者參與的理念將幫助患者更好地了解和掌握自己的藥物治療情況，提高治療效果和生活質(zhì)量。
此外，通過(guò)這門(mén)課程，我還認(rèn)識(shí)到了合理用藥的重要性。藥物不良反應(yīng)往往與用藥不當(dāng)有關(guān)，因此，合理用藥對(duì)于減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物治療的基本原則和方法，了解了不同藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握了藥物相互作用和不良反應(yīng)的預(yù)防和處理。這些知識(shí)的應(yīng)用將有助于我在臨床實(shí)踐中更加科學(xué)地用藥，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
總之，參加藥物不良反應(yīng)課程讓我受益匪淺。通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我深刻認(rèn)識(shí)到藥物不良反應(yīng)對(duì)患者的重要影響，并掌握了識(shí)別和管理藥物不良反應(yīng)的方法和技巧。同時(shí)，我也意識(shí)到了患者參與和自我管理以及合理用藥的重要性。這些體會(huì)將對(duì)我今后的醫(yī)學(xué)實(shí)踐產(chǎn)生積極的影響，幫助我更好地為患者提供安全有效的藥物治療和護(hù)理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十四
（一）輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑并到血庫(kù)取血。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，取血時(shí)仔細(xì)核對(duì)患者及供血者姓名、血型、編號(hào)、采血日期、血液成分、有效期及交叉陪血結(jié)果。
4、取血后必須經(jīng)兩人核對(duì)并簽字。
5、血液放置不可過(guò)久，以防變質(zhì)：血液不能過(guò)涼，防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
6、輸入前應(yīng)再次核對(duì)。
7、輸血過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
8、按時(shí)巡視病房，根據(jù)病情調(diào)整書(shū)頁(yè)速度，觀察數(shù)學(xué)后的反應(yīng)，如皮疹、高熱、寒戰(zhàn)及生命體征變化。
9、發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。
10、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作，定時(shí)巡視病房，觀察患者輸血后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。
2、患者用藥的種類(lèi)、性質(zhì)分類(lèi)放置。
3、根據(jù)藥物的種類(lèi)、性質(zhì)分類(lèi)放置。毒麻藥品要加鎖，每日清點(diǎn)、用后登記。
4、常用藥品定期檢查，及時(shí)更換，如出現(xiàn)沉淀、變質(zhì)、過(guò)期等嚴(yán)禁使用。
5、輸液卡、輸液用藥由兩人以上核對(duì)，簽字。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)原則，用藥應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，掌握配伍禁忌。
7、按時(shí)巡視病房，根據(jù)病情、藥品性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，觀察用藥后反應(yīng)，如生命體征變化、皮疹、藥物熱、胃腸道等變化。
8、發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
9、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作，定時(shí)巡視病房，觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十五
藥物不良反應(yīng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要問(wèn)題。為了更好地理解藥物不良反應(yīng)的原因、預(yù)防和處理方法，我參加了一門(mén)藥物不良反應(yīng)課程。通過(guò)這門(mén)課程，我獲得了許多寶貴的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。以下是我對(duì)這門(mén)課程的心得體會(huì)。
首先，在課程中，我們學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的概念和分類(lèi)。通過(guò)系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，我明白了藥物不良反應(yīng)并不僅限于藥物的副作用，還包括過(guò)敏反應(yīng)、藥物濫用等多種情況。我認(rèn)識(shí)到，不良反應(yīng)的形式多樣，我們需要對(duì)每一種不良反應(yīng)有清晰的認(rèn)識(shí)和理解，才能更好地應(yīng)對(duì)和處理。
其次，課程中，我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。了解發(fā)生機(jī)制可以幫助我們更好地預(yù)測(cè)和避免不良反應(yīng)的發(fā)生。通過(guò)學(xué)習(xí)，我得知不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制包括藥物本身的毒性、患者個(gè)體差異、藥物之間的相互作用等多個(gè)因素。這為我們提供了明確的方向，讓我們能夠從根源上預(yù)防和處理不良反應(yīng)。
然后，在課程中，我們還學(xué)習(xí)了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和控制措施。預(yù)防是最好的治療，掌握預(yù)防和控制措施是減少不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵。通過(guò)課程，我了解到了對(duì)于不同類(lèi)型的不良反應(yīng)，預(yù)防措施是不同的。例如，對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)的皮膚測(cè)試和過(guò)敏試驗(yàn)可以幫助我們提前發(fā)現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)患者，避免給其使用過(guò)敏源藥物；對(duì)于副作用，我們需要提早掌握不同藥物的主要副作用，避免在特定患者群體中使用。學(xué)習(xí)了這些措施后，我深深地感到，只有做好預(yù)防和控制工作，才能更好地保護(hù)患者的健康。
另外，在課程中，我們還了解了藥物不良反應(yīng)的處理方法。課程中的案例分析和討論讓我對(duì)處理藥物不良反應(yīng)有了更加具體的認(rèn)識(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，我了解到在處理不良反應(yīng)時(shí)，我們需要迅速停用有問(wèn)題的藥物，同時(shí)注意對(duì)癥治療和積極處理各種不良反應(yīng)的并發(fā)癥。學(xué)習(xí)了這些處理方法后，我明白了處理藥物不良反應(yīng)不僅僅是停用藥物那么簡(jiǎn)單，我們還要綜合考慮患者的整體情況，并及時(shí)采取措施，以減少不良反應(yīng)對(duì)患者身體的損害。
最后，在課程的總結(jié)中，我深深地意識(shí)到藥物不良反應(yīng)的研究和預(yù)防的重要性。藥物不良反應(yīng)可能給患者帶來(lái)無(wú)法估量的損害，我們需要加強(qiáng)對(duì)于藥物不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測(cè)，以便更好地保護(hù)患者的健康和生命。同時(shí)，我們作為醫(yī)學(xué)從業(yè)者，還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于藥物不良反應(yīng)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，提高自己的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力，為患者提供更為安全和有效的治療服務(wù)。
綜上所述，通過(guò)參加藥物不良反應(yīng)課程，我對(duì)藥物不良反應(yīng)有了更深入的了解。課程中包括了概念和分類(lèi)、發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和控制措施以及處理方法等多個(gè)方面的內(nèi)容。通過(guò)學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到了藥物不良反應(yīng)帶來(lái)的嚴(yán)重性和危害性。在今后的臨床實(shí)踐中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和應(yīng)用這些知識(shí)，為患者提供更安全、有效的藥物治療服務(wù)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十六
近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善，藥物的使用已成為我們生活中的常態(tài)。然而，在治療疾病的過(guò)程中，我們經(jīng)常會(huì)遇到藥物不良反應(yīng)的情況。這些副作用不僅會(huì)對(duì)身體健康造成影響，還會(huì)對(duì)我們的心理產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。下面，我將分享一些我在與藥物不良反應(yīng)斗爭(zhēng)中的體驗(yàn)和感悟，以及我對(duì)于藥物治療和健康的新認(rèn)識(shí)。
藥物是我們身體健康的“救命稻草”，但它們也會(huì)帶來(lái)很多不良反應(yīng)。我曾因?yàn)榛忌弦环N頑固的皮膚病而接受了一段時(shí)間的藥物治療。這段時(shí)間，我每天都要吃一些我從沒(méi)聽(tīng)過(guò)的藥物，而這些藥物在治療疾病的同時(shí)，也給我的身體帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)。我的腸胃受到了極大的刺激，每天都活在胃痛和腹瀉的痛苦中。同時(shí)，我還經(jīng)歷了失眠、食欲不振等副作用，這些讓我真切地感受到了藥物不良反應(yīng)所帶來(lái)的困擾和痛苦。
然而，我這段時(shí)期的痛苦也給了我一些寶貴的體會(huì)。首先，我意識(shí)到藥物治療不僅是為了緩解疾病帶來(lái)的痛苦，更是需要關(guān)注整個(gè)身體的健康。藥物治療往往是一把雙刃劍，它可以解決一個(gè)問(wèn)題，同時(shí)也可能給身體其他部分帶來(lái)負(fù)面影響。因此，在藥物治療的過(guò)程中，我們也需要注意調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)身體的平衡和康復(fù)。
另外，我也從中意識(shí)到身體的自愈能力是值得我們重視的。人體擁有強(qiáng)大的自愈能力，它可以抵御很多疾病的侵襲，只有在身體的基礎(chǔ)狀態(tài)良好的情況下，藥物才能發(fā)揮更好的療效。所以，在藥物治療的同時(shí)，我們也要調(diào)整好心態(tài)，保持樂(lè)觀、積極的情緒，這樣有助于身體的康復(fù)。
此外，藥物不良反應(yīng)也啟發(fā)了我對(duì)于健康的新認(rèn)識(shí)。健康不僅僅是沒(méi)有疾病，更是一種全面的身心康泰。只有我們的身心得到了良好的平衡，才能擁有真正的健康。因此，在藥物治療的過(guò)程中，我們要注重身體的“內(nèi)外兼修”，既要通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng)、良好的飲食來(lái)保持身體的健康，也要通過(guò)良好的心理疏導(dǎo)，保持心靈的富足。
最后，藥物不良反應(yīng)也提醒我們要保持謙虛和理性。人類(lèi)的醫(yī)學(xué)還遠(yuǎn)未達(dá)到完美的境地，我們需意識(shí)到我們自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)是有限的，在藥物治療的選擇上也要謙虛和謹(jǐn)慎。如果發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況，要及時(shí)與醫(yī)生溝通，協(xié)商解決辦法，而不是自行判斷并隨意停藥或更換藥物。
通過(guò)與藥物不良反應(yīng)的斗爭(zhēng)，我對(duì)于藥物治療和健康有了更深入的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。藥物不良反應(yīng)的存在是一種提醒，它提醒我們要保持身心的平衡，注重個(gè)人的健康管理，保持謙虛和理性。只有這樣，我們才能真正踐行健康的理念，享受真正的身體健康。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十七
2012年第三季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報(bào)告藥品不良反應(yīng)3例，均為18aa復(fù)方氨基酸（蘭尼），多出現(xiàn)在輸注5-10分鐘后，表現(xiàn)頸部發(fā)緊、口唇顫抖1例，發(fā)熱、寒戰(zhàn)1例，輕度胸悶1例，均停用后緩解。但由于對(duì)藥物不良反應(yīng)處理流程不熟練，報(bào)告不良反應(yīng)后未及時(shí)在病程記錄中記載，之后在科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重新對(duì)該藥的用藥指征、用藥注意事項(xiàng)及用藥后不良反應(yīng)的觀察做了醫(yī)護(hù)培訓(xùn)，以避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)對(duì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的處理流程進(jìn)行培訓(xùn)。
2012年第四季度藥品不良反應(yīng)總結(jié)：
本季度共報(bào)告藥品不良反應(yīng)29例，其中涉及凱因益生10例，涉及派羅欣13例，涉及利巴韋林2例，涉及左氧氟沙星（左克）1例，涉及18aa復(fù)方氨基酸1例，涉及甘草酸二胺腸溶膠囊（天晴甘平）1例，涉及還原型谷胱甘肽（雙益?。?例。
具體表現(xiàn)：因干擾素導(dǎo)致流感樣癥狀2例，凱因益生及派羅欣各1例；干擾素導(dǎo)致骨髓抑制17例，其中粒細(xì)胞減少17例，涉及凱因益生7例，派羅欣10例，血小板減少3例，涉及凱因益生1例，涉及派羅欣2例；干擾素導(dǎo)致甲狀腺功能異常者2例，均表現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，涉及凱因益生及派羅欣各1例，干擾素導(dǎo)致脫發(fā)1例，涉及凱因益生，干擾素導(dǎo)致藥物疹1例，涉及派羅欣；利巴韋林導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞2例；18aa復(fù)方氨基酸導(dǎo)致惡心等消化道不良反應(yīng)2例；還原型谷胱甘肽導(dǎo)致腹瀉等消化道不良反應(yīng)1例；甘草酸二胺腸溶膠囊導(dǎo)致雙下肢水腫1例；左氧氟沙星導(dǎo)致靜脈炎1例。以上不良反應(yīng)均經(jīng)較輕，多經(jīng)過(guò)減慢滴速、停用或藥物對(duì)抗后癥狀減輕或消失。
分析：經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)本季度出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)集中表現(xiàn)在干擾素類(lèi)藥物，其中普通干擾素（凱因益生）多于長(zhǎng)效干擾素（派羅欣），與藥物分子結(jié)構(gòu)及全身分布特點(diǎn)有關(guān)，提示對(duì)于有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的患者選用長(zhǎng)效干擾素可能能減少干擾素相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。另外經(jīng)過(guò)對(duì)復(fù)方氨基酸用藥的培訓(xùn)，本季度該藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率下降。
本共報(bào)告藥物不良反應(yīng)32例，多集中在第四季度，第1、2季度藥物不良反應(yīng)報(bào)告，與臨床醫(yī)師對(duì)藥物不良反應(yīng)上報(bào)制度不熟悉有關(guān)，通過(guò)對(duì)這兩個(gè)季度出院病歷追蹤發(fā)現(xiàn)干擾素不良反應(yīng)亦有出現(xiàn)，醫(yī)生已作出處理，病程中亦有記錄，但未上報(bào)。之后經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，大家對(duì)藥物不良反應(yīng)上報(bào)制度熟悉并掌握，開(kāi)始注重處理并及時(shí)上報(bào)，因此出現(xiàn)了第四季度的藥物不良反應(yīng)增多。今后還要多對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行藥物不良反應(yīng)的處理及報(bào)告制度的培訓(xùn)，注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理、上報(bào)藥物不良反應(yīng)，避免嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，規(guī)避藥物對(duì)患者造成的傷害。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十八
藥物不良反應(yīng)是指在使用藥物過(guò)程中出現(xiàn)的與預(yù)期治療效果相悖的不良反應(yīng)。藥物是現(xiàn)代醫(yī)療中不可或缺的一部分，它們能夠幫助人們治療和緩解疾病，提高生活質(zhì)量。然而，不可否認(rèn)的是，藥物也會(huì)帶來(lái)許多不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，甚至有時(shí)會(huì)危及生命。因此，我們應(yīng)該深入思考藥物不良反應(yīng)對(duì)我們的身體和生活產(chǎn)生的影響，以便更加謹(jǐn)慎地使用藥物，并采取預(yù)防措施。
藥物不良反應(yīng)的危害是顯而易見(jiàn)的，其中一些可能是暫時(shí)性的，例如惡心、頭暈等；而另一些則是長(zhǎng)期和嚴(yán)重的，例如肝臟或腎臟損害。我們不能忽視這些反應(yīng)帶來(lái)的負(fù)面影響，因此必須認(rèn)真對(duì)待。同樣重要的是，我們要意識(shí)到每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)可能會(huì)有所不同。有些人可能對(duì)某種藥物具有較高的敏感性，而另一些人則可能較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。這種個(gè)體差異的存在使我們更加需要在使用藥物之前進(jìn)行充分的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和自我評(píng)估。
第三段：探討藥物不良反應(yīng)管理的重要性，強(qiáng)調(diào)患者教育。
藥物不良反應(yīng)管理的重要性不可低估。醫(yī)生和患者之間的合作至關(guān)重要，醫(yī)生應(yīng)該向患者詳細(xì)解釋藥物的用途、使用方法以及可能的不良反應(yīng)，并聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和反饋。這種患者教育有助于患者正確使用藥物，并及時(shí)報(bào)告任何異常反應(yīng)。同時(shí)，公眾媒體和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)也承擔(dān)著重要的角色，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的宣傳和監(jiān)管，以提高公眾對(duì)藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和警惕性。
第四段：在藥物使用過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)自我管理，注重生活方式的影響。
除了依賴(lài)醫(yī)生和藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)，我們還應(yīng)該從自身出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)藥物使用的自我管理。首先，我們應(yīng)該盡量減少不必要的藥物使用。將藥物作為最后的解決方案，并考慮使用其他替代療法，例如中藥或生活方式改變。此外，合理控制使用藥物的劑量和頻率，以避免過(guò)量使用和累積效應(yīng)。最重要的是，我們應(yīng)該注重自己的生活方式和習(xí)慣對(duì)藥物不良反應(yīng)的影響。健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及規(guī)律的作息時(shí)間，都能夠降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)對(duì)藥物不良反應(yīng)的思考，我們應(yīng)該更加重視藥物的安全性。作為患者，我們應(yīng)該主動(dòng)參與醫(yī)生和藥師的溝通，全面了解藥物的效果和可能的不良反應(yīng)，以便做出明智的決策。同時(shí)，我們也應(yīng)該密切關(guān)注自己身體的變化，并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生以尋求幫助。在藥物使用過(guò)程中，我們還應(yīng)該加強(qiáng)自我管理，采取措施降低患藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。只有以科學(xué)、謹(jǐn)慎和負(fù)責(zé)任的態(tài)度對(duì)待藥物，我們才能安全地享受藥物帶來(lái)的益處，恢復(fù)最佳的健康狀態(tài)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇十九
近年來(lái)，藥物的廣泛應(yīng)用在治療疾病方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。然而，伴隨著藥物的使用也不可避免地出現(xiàn)了各種不良反應(yīng)。為了提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和處理能力，我參加了一門(mén)藥物不良反應(yīng)課程。通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，我有了更深刻的認(rèn)識(shí)，也收獲了許多心得體會(huì)。
首先，在課程中，我了解到藥物不良反應(yīng)的種類(lèi)以及表現(xiàn)形式。藥物不良反應(yīng)可以分為明確不良反應(yīng)、潛在不良反應(yīng)和藥物過(guò)敏三類(lèi)。明確不良反應(yīng)包括嚴(yán)重的毒副作用，潛在不良反應(yīng)是指在臨床應(yīng)用過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，而藥物過(guò)敏是人體對(duì)某些藥物所產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng)。通過(guò)學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的種類(lèi)和表現(xiàn)形式，我深刻認(rèn)識(shí)到了藥物不良反應(yīng)的復(fù)雜性和嚴(yán)重性，更加明確了在臨床應(yīng)用中的重要性。
其次，課程中著重介紹了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是指藥物在人體內(nèi)引起不良反應(yīng)的生理或化學(xué)機(jī)制。通過(guò)了解這些機(jī)制，我知道了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生并不是一件偶然的事情，而是與身體的生理、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及個(gè)體的遺傳背景等因素密切相關(guān)。因此，在使用藥物時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，合理選擇藥物，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)，了解藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制還可以幫助醫(yī)務(wù)人員更好地處理和處理藥物不良反應(yīng)的產(chǎn)生。
再次，課程中講授了藥物不良反應(yīng)的預(yù)防與處理。課程通過(guò)介紹預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，提醒我們?cè)谌粘９ぷ髦袘?yīng)當(dāng)時(shí)刻警惕藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。例如，對(duì)于潛在的不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的生理情況和藥物的特點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)和護(hù)理，以便發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的早期跡象，及時(shí)采取措施。而對(duì)于明確的不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用該藥物，并予以適當(dāng)處理。通過(guò)學(xué)習(xí)預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施，我深刻認(rèn)識(shí)到，對(duì)于藥物不良反應(yīng)的防治，關(guān)鍵在于提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和專(zhuān)業(yè)水平。
最后，課程還強(qiáng)調(diào)了藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)。藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)是指對(duì)發(fā)生在人體內(nèi)的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和記錄，目的是為了更好地評(píng)估藥物的安全性和療效性。而藥物不良反應(yīng)的上報(bào)是指對(duì)發(fā)生的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和報(bào)告，并及時(shí)評(píng)價(jià)藥物的安全性。通過(guò)了解和學(xué)習(xí)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)，我認(rèn)識(shí)到藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和上報(bào)的重要性。只有通過(guò)及時(shí)監(jiān)測(cè)和上報(bào)，我們才能更好地掌握藥物的安全性和療效性，為患者提供更安全和更有效的治療。
通過(guò)這門(mén)藥物不良反應(yīng)課程，我對(duì)藥物不良反應(yīng)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。藥物不良反應(yīng)的種類(lèi)和表現(xiàn)形式、藥物不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制、預(yù)防和處理藥物不良反應(yīng)的相關(guān)措施以及藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)都被深入淺出地介紹和講解。通過(guò)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，我不僅提高了對(duì)藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和處理能力，也加深了對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)和使用的規(guī)范性。我相信，在今后的臨床實(shí)踐中，我會(huì)將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，為患者提供更安全和更有效的治療，同時(shí)也為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類(lèi)型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。由于不同個(gè)體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導(dǎo)致單位時(shí)間內(nèi)藥物濃度異常升高，引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。該類(lèi)型具有劑量依賴(lài)性和可預(yù)測(cè)性，個(gè)體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響，一旦發(fā)生，后果十分嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致死亡。
2.與藥物劑量無(wú)關(guān)的中藥不良反應(yīng)該類(lèi)型與藥物固有的正常藥理作用無(wú)關(guān)，而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。該類(lèi)型與用藥劑量無(wú)關(guān)，難以預(yù)測(cè)，經(jīng)常規(guī)的毒理學(xué)篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險(xiǎn)性大，病死率較高。此類(lèi)傷害又可分為兩種。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)常由發(fā)生配伍禁忌及中西藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴(lài)性分為軀體依賴(lài)和精神依賴(lài)，前者是一種機(jī)體的'適應(yīng)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對(duì)某一類(lèi)藥物特有的停藥綜合征;后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)，遺傳、社會(huì)心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。
1.功能性改變系指藥物引起人體的器官或組織功能發(fā)生改變。這種變化多為暫時(shí)性，停藥后可以恢復(fù)正常，無(wú)病理組織的變化。但有些功能性改變?nèi)绺喂δ墚惓?、腎功能損害等亦可十分嚴(yán)重，甚至引起器質(zhì)性改變，常需住院治療。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十一
病人若出現(xiàn)藥物說(shuō)明書(shū)上提到的不適主訴或癥狀。
（1）、癥狀輕微，病人能耐受，應(yīng)減慢滴速或減少口服劑量，并配以能減輕副作用的藥物，繼續(xù)觀察癥狀。若癥狀仍未消失或有加重趨向，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報(bào)告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。
（2）、癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報(bào)告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。
4、病人若出現(xiàn)藥物說(shuō)明書(shū)上未提到的不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重，病人不能耐受，即停藥，如靜滴則更換輸液器及液體，并保持原輸液器及液體，按醫(yī)囑進(jìn)行抗藥物不良反應(yīng)。繼續(xù)觀察病人的癥狀和體征。進(jìn)行護(hù)理記錄，并報(bào)告藥物不良反應(yīng)督察員或直接填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。
藥物的不良反應(yīng)論文篇二十二
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物在人們?nèi)粘Ｉ钪邪缪葜陵P(guān)重要的角色。藥物的出現(xiàn)為人類(lèi)解決了許多疾病問(wèn)題，給患者帶來(lái)了福祉。然而，藥物不良反應(yīng)也是在使用藥物過(guò)程中無(wú)法回避的問(wèn)題。在我的親身經(jīng)歷中，我深刻感受到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性，也意識(shí)到了正確使用藥物的重要性。在此，我將分享我的一些感悟和心得體會(huì)。
首先，對(duì)于藥物使用過(guò)程中不良反應(yīng)的感悟。我曾患有一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期依賴(lài)藥物來(lái)維持生活。在剛開(kāi)始使用藥物時(shí)，我并沒(méi)有注意到藥物的不良反應(yīng)可能帶來(lái)的問(wèn)題。然而，隨著時(shí)間的推移，我開(kāi)始出現(xiàn)了一些不尋常的反應(yīng)，如頭暈、惡心和失眠等。這些癥狀讓我倍感困擾，我為什么會(huì)有這樣的不適感？通過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，我才意識(shí)到這些是由于藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的。從這次經(jīng)歷中，我深刻認(rèn)識(shí)到了藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重性和不可忽視性。
其次，正確使用藥物的重要性也是我在這次經(jīng)歷中的心得體會(huì)。盡管我之前并未過(guò)多關(guān)注藥物的使用方法，但這次經(jīng)歷讓我開(kāi)始重視起來(lái)。我發(fā)現(xiàn)，只有正確理解和按照醫(yī)生的處方來(lái)使用藥物，才能降低藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。例如，根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)指導(dǎo)的劑量和用法來(lái)服藥，避免過(guò)量或不當(dāng)?shù)氖褂?；同時(shí)，也要避免與其他藥物的相互作用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確使用藥物，不僅能最大程度地發(fā)揮藥物療效，還能減輕不良反應(yīng)對(duì)身體的傷害。
此外，我還意識(shí)到了藥物不良反應(yīng)對(duì)心理健康的影響。在發(fā)現(xiàn)自己的不適癥狀是由藥物不良反應(yīng)引起后，我開(kāi)始感到焦慮和擔(dān)憂(yōu)。我開(kāi)始懷疑是否繼續(xù)使用藥物，擔(dān)心不良反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步惡化自己的健康。這種負(fù)面情緒對(duì)我的日常生活造成了很大的困擾。通過(guò)與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的交流和心理輔導(dǎo)，我逐漸恢復(fù)了信心，并學(xué)會(huì)了正確面對(duì)藥物不良反應(yīng)所帶來(lái)的困擾。我開(kāi)始更加關(guān)注自己的心理健康，并通過(guò)積極的心態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的問(wèn)題。
最后，我還體會(huì)到了對(duì)于藥物不良反應(yīng)的重視和控制在醫(yī)療領(lǐng)域的必要性。作為患者，我們需要更加關(guān)注藥物的使用，包括了解藥物的副作用和不良反應(yīng)，以及與醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的溝通與交流。而醫(yī)生在處方藥物時(shí)也應(yīng)該更加注重對(duì)患者的詳細(xì)詢(xún)問(wèn)和個(gè)性化定制，以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，藥物監(jiān)管部門(mén)也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售過(guò)程的監(jiān)督，確保藥物的質(zhì)量和安全性。
總之，藥物不良反應(yīng)是我們無(wú)法避免的問(wèn)題，但我們可以借助正確的態(tài)度和方法來(lái)應(yīng)對(duì)它。通過(guò)對(duì)藥物不良反應(yīng)的感悟和體會(huì)，我更加意識(shí)到了正確使用藥物的重要性，以及對(duì)藥物不良反應(yīng)的重視和控制的必要性。希望通過(guò)這樣的經(jīng)歷和體會(huì)，更多的人能夠正確使用藥物，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，共同創(chuàng)造一個(gè)更加健康和安全的社會(huì)。
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