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護理課心得體會篇一
首先感激院領導給我的這次進修學習機會。經過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自我的業(yè)務本事,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自我今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。僅有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的職責心和進取認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情景。術前檢查資料包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。經過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要研究到術中可能用到物品的準備情景(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,異常是同類手術多,需要接臺的情景下??墒褂煤藢我砸?guī)范核對資料。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少剩余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低,以減少術后不良反應的發(fā)生機率。根據病人身體狀況承受本事,酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在千帕較為適宜,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,異常剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,所以穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生,應立即查因去除,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入構成氣栓,增加安全隱患。
術畢應監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發(fā)生。最終認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線能夠一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,并且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,異常是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫(yī)院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲,手術服上衣反穿,上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽,核對單隨病例帶入手術室,由圍臺護士核對后簽確認。
另外,在腔鏡手術之外的觀察中,我發(fā)現教師們對于器械紗布的清點十分嚴格,術前兩遍,關前關后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時的清點也十分仔細,確保常規(guī)包內不缺任何物品,簽上名就意味著負責,培養(yǎng)了大家良好的工作習慣。對于醫(yī)生的配合也十分進取,力爭做到在本事范圍內和條件許可情景下最好地為醫(yī)生供給服務,從而縮短手術時間節(jié)儉手術成本,也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確,在各司其職、職責到人的基礎上團結協(xié)作,營造出嚴謹認真、進取和諧的工作氛圍。
經過這次難得的學習機會,使我對腔鏡,異常是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了必須提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲??傮w實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得廣大帶教教師的一致好評。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情景,以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。
建設性意見:
1.組織全科護士學習腔鏡相關專業(yè)知識與手術配合技能。異常注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術配合操作流程并予以實施。
3.與相關科室協(xié)調建立更為完善的術前準備與核對制度,建立手術病人入室核對單,職責護士簽以職責到人。
4.提議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術前兩遍,關前關后各一遍,雙人點唱。
5.提議施行器械物品打包簽負責制度。誰的包誰簽,發(fā)現數目不對職責到人。
6.提議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8.提議補充完善術后訪視資料。
9.全面提高科室人員的職責心和服務意識。提議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發(fā)現的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學習,共同提高。
10.一方面護士提高自身素質與業(yè)務水平,另一方面加強與相關科室異常是手術醫(yī)生的交流,如經過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。
護理課心得體會篇二
隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現衰老現象,致使一些高齡老人身體衰弱無力,還有些老人因為疾病而致殘,使他們在自我活動照顧中發(fā)生困難。如有的老人長期臥床,有的由于各種原因導致大小便失禁,還有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質量,對一般人非常容易解決的事情,對老年人來說都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”,以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時,不煩躁、不退縮。
由于老年人大腦反應遲鈍,控制身體姿勢的能力降低,肢體的協(xié)調功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進食過程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點,在飲食照護中注意食物的調配、進食的姿勢、進食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧,走路不要過快、過急,外出活動的`時間不要過長,每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、1霧天、大風天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環(huán)境的設備,如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
老年人機體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護者在照護老人的前、后,要認真洗凈雙手,并做好個人的防護,鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體,以增強抗病的能力,預防疾病。
老年人機體反應力低下,患病后常沒有典型的臨床表現,使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現,不能得到及時的治療而延誤病情。因此,照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等,隨時觀察老人有無身體不適,即使最普通的異常表現,也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時的診治。
關愛使老人得到溫暖、勇氣,關愛使老人在困難中得到支持,關愛使老人在疾病中增強抗病的信心,關愛使老人健康,感受到快樂、幸福。
照護是人與人之間表達關愛的一種形式,老年人需要關愛、親情,需要照護者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會的溝通減少,或因獨居、喪偶、子女的外出工2如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
護理課心得體會篇三
在學習這門課之前,覺得對于口腔的保健護理也就每天刷刷牙漱漱口就行了。通過教授的認真講授,才發(fā)現小小口腔原來有這么多的門道。同時也發(fā)現自己對口腔牙齒的保護不夠到位,認識不夠充分。本次學習不僅對今后我及家人的口腔健康保健給了很大的啟示和指導作用,也對將來自己的工作起到了一定的引導作用。
通過學習,我知道了口腔護理要從以下五個方面著手:
1、選擇合適的口腔護理用品。
2、掌握正確的口腔護理方法。
3、養(yǎng)成良好的口腔護理習慣。
4、改善飲食習慣。
5、定期看牙科醫(yī)生。
當然,作為非專業(yè)人士的我們首先就要從刷牙做起了。
我們每天都要至少刷兩次牙,但并不是所有的人刷牙方法都正確。目前很多人習慣采用“橫刷法”刷牙,此法不僅不能達到清潔口腔的目的,反而會把牙面上的污物刷入牙縫,又易使刷毛擦傷牙齦,從而引起牙齦炎和牙周萎縮,也可使牙頸部產生楔狀缺損。因此刷牙最好采用剔刷法分區(qū)刷洗,首先把全口牙齒按上下、左右,分成若干小區(qū)(每個區(qū)約包括2~3個牙齒);依次刷洗,按照一定次序,如先上后下,先左后右,先外后內地刷洗,以免遺漏;三面刷洗,唇頰面、腭舌面和咬合面都要刷洗到;重復刷洗,每個小區(qū)要求重復刷洗3~4次。唇頰面和后牙腭側面的刷法,先將有刷毛的一側放在欲刷洗牙齒的唇頰和腭側面上,刷毛與牙齒長軸平行,刷毛的尖端向著牙齦,緊貼牙齦和牙面,然后扭轉牙刷約45度,順著牙間縫向咬合面方向(上牙由上而下,下牙由下而上),用剔刷動作,刷去污物;前牙舌面的刷法,牙列為方型或寬闊者,仍可采用上述動作洗刷。牙列為尖型或狹窄者,將牙刷毛的尖端與舌面接觸,從齦緣向切緣作弧形移動;咬合面的刷法,牙刷毛緊壓在咬合面,作向前向后拉動。
“早晚刷牙,飯后漱口”。如條件可能,最好做到每餐后刷牙一次。睡前刷牙的意義很大,因睡后唾液分泌量減少,口腔自潔能力差,有利于細菌的滋生繁殖;另一方面,睡前刷牙所保持的口腔清潔的有效時間最長。
至于牙刷,可根據個人的情況選擇中毛,軟毛,硬毛不等。個人認為中毛的牙刷比較好??傊?,要健康舒適。
除了健康刷牙之外,合理膳食亦能對牙齒口腔起到很好的保健作用。如多吃“愛牙食品”,少吃對牙齒有害的甜、粘、酸性食物。高纖維食品,比如蔬菜、粗糧、水果等對牙齒都很有利;還有含鈣較高的肉、蛋、牛奶都應多食用;避免食入過多的甜食。特別是在嬰幼兒時期就應注意飲食的選擇,家長應給孩子多吃能促進牙齒咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等,有利于促進下頜的發(fā)達和牙齒的整齊。
定期口腔檢查與潔牙是必不可少的??谇会t(yī)生建議每半年或一年需要潔牙一次。并作全面口腔檢查。這樣可以使口腔問題消滅在萌芽狀態(tài),既簡單有效,又不會花費很多??谇蛔o理是我們每天必做的功課,因此長期的不懈努力才是根本之道。作為一名未來的醫(yī)生,我們必須要關注病人的口腔護理,要想著提高病人的生活質量。
對于病人的口腔護理,我們可以采用擦拭法,沖洗法,含漱法等方法。
擦拭法棉球擦拭法是國內傳統(tǒng)的口腔護理方法,即用相應的口腔護理液濕潤棉球后,按一定的先后順序清潔濕潤口唇、牙齒各面、頰部、舌及硬腭。近年來有許多報道在傳統(tǒng)擦拭法的基礎上進行了一些改進。如將棉球擦洗改為紗球擦洗,結果表明紗球較棉球能更有效清除牙面上的菌斑及軟垢。其他改進方法還有長棉簽擦拭法、手指纏繞紗布擦拭法等。擦拭法適用于昏迷、不合作的患者。海綿刷對于口腔內黏膜的清拭、無牙齒患者的口腔護理以及齒齦與頰部內側之間所存留食物殘渣的清拭,效果較好。國外護士在危重癥病房經常使用一次性棉頭拭子、海綿刷擦拭為患者清潔、濕潤口腔。研究證明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范圍小、壓力不足等缺點,當口腔分泌物、污物較多時難以擦拭干凈,建議在口腔護理前先行吸引或結合沖洗法進行口腔護理。
沖洗法沖洗法是用注射器抽取生理鹽水或其他口腔護理液,從不同方向對患者牙面、頰部、舌面、咽部、硬腭進行緩慢沖洗,邊注邊用吸引塑料接管將口腔內液體吸凈。沖洗法具有操作簡單、壓力大、口腔清洗徹底的優(yōu)點,對頜間固定、口腔損傷嚴重、大面積口腔潰瘍的患者,采用水沖洗法,能較好地除去創(chuàng)口內的分泌物和壞死組織。
含漱法含漱法適用于無意識障礙的患者。頻繁漱口能夠使口腔濕潤,清除大。
塊殘渣和分泌物,減少牙菌斑;含漱的動作還有利于口腔周圍肌肉的運動,能促進口腔的自潔作用。含漱的方法用舌頭上下、左右、前后反復的攪拌,每日含漱5次,每次含漱3min。使用不同的含漱液進行含漱可達到不同的目的。含漱法簡單、方便,易于被患者接受和實施,是清醒合作患者保持口腔衛(wèi)生、防治口腔感染的最佳選擇。
不同的方法適合不同的病人,一些注意事項也是我們在做病人口腔護理時要謹記的:
1、擦洗時動作要輕,特別對凝血功能差的,要防止碰傷粘膜及牙齦。
2、昏迷病員禁忌漱口,需要張口器時,應從臼齒處放入(牙關緊閉者不可暴力助其張口)。擦洗時須用血管鉗夾緊棉球,每次一個,防止棉球遺留在口腔內,棉球不可過濕以防病員將溶液吸入呼吸道,發(fā)現痰多時要及時吸出。
3、對長期使用抗生素者,應觀察口腔粘膜有無霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或熱水中,以防變色、變形或老化。
5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。
住院病人的口腔護理,是我們對提高病人生活質量所做工作的體現。也是我們必須要堅持和發(fā)展下去的。近年來,社會對口腔護理也越來越關注,其發(fā)展也是快速迅猛的。如一些新型的口腔護理液經臨床驗證不但殺菌力強,同時具有口感好的特點,使患者易于接受,且口腔護理效果更明顯,已逐漸取代傳統(tǒng)的口腔護理溶液。這些都是廣大醫(yī)務工作者對口腔護理工作所做的努力,其成果也是可觀的。
最后,真誠地感謝李剛教授為我們帶來這精彩的口腔護理學,讓我們受益匪淺。
護理課心得體會篇四
時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自__年進入鄂東職業(yè)技術學院就讀以來,一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。這是我的大學生醫(yī)院實習自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
護理課心得體會篇五
我于20xx年10月29—30日兩天參加了我司組織的qcc品管圈培訓。通過短暫的學習對qcc基礎知識有了一些淺表的了解。下面我敘述一下在本次培訓中我所學到的知識。
qc的意思是質量控制,qcc的意思是質量控制小組。qc小組是在生產或工作崗位上從事各種勞動的職工,圍繞企業(yè)的經營戰(zhàn)略、方針目標和現場存在的問題,以改進質量、降低消耗、提高人的素質和經濟效益為目的組織起來,運用質量管理的理論和方法開展活動的小組。qc小組活動在企業(yè)經營活動中有多重的作用:
qc小組活動,就是從尊重人性的觀點出發(fā),認為人人都想做好工作,完成所交付的任務,使員工在工作中獲得更大的滿足感與成就感。qc小組作為現代企業(yè)發(fā)展的一個體細胞,人員自動自發(fā)進行質量管理活動所組成的小組,針對提出的問題,與組員一起進行研究分析,解決問題,因而改進工作及周圍環(huán)境,從中獲得成功的樂趣,體會到自身價值和工作的意義,體驗到生活的充實與滿足,有了這樣的感受,人就會產生更高的工作熱情、激發(fā)出巨大的積極性和創(chuàng)造性,自身的潛在智力與能力將會得到更大限度的發(fā)揮。
一個企業(yè)的產品、服務質量如何,關系到企業(yè)在市場經濟中的地位,甚至關系到企業(yè)的興衰,“以顧客為關注焦點”就要求企業(yè)必須向顧客長期、穩(wěn)定地提供優(yōu)質的產品和服務,企業(yè)只有持續(xù)不斷地實施質量改進,才可能實現這一基本的要求。任何一個企業(yè),在生產、施工、服務等方面多多少少都存在著一些問題,通過qc小組活動,不斷改進產品質量、工作質量、服務質量等,采取的旨在提高過程的效率和效益的各種措施,以糾正偶發(fā)性事故和改進解決長期存在的問題;另外,開展qc組活動,不斷提高生產、服務效率,節(jié)約點滴物資消耗,提高物資資源的利用率,通過降低企業(yè)物資資源和人力資源的消耗,增強職工的效率意識與節(jié)約意識,最終提高企業(yè)的經濟效率。
成立qc小組的基本原則之一是“自 愿 參加,上下 結 合”,小 組 成員自覺參與質量管理,自愿結合在一起,自主的開展活動,在內部討論問題,解決問題時,小組成員間相互平等,不分職位與技術等級的高低,高度 發(fā) 揚 民 主,各抒 己見,通 過“頭腦風暴法”等方法互相啟發(fā),集思 廣 益;而不是 靠 行 政 命 令,小組 成 員 就 不 會 有“被 迫”的 感覺,讓成員有興趣去完成該項工資,從而在其以后開展活動中充分發(fā)揮自己的主動性、創(chuàng)造性,創(chuàng)造條件自主的開展活動。在小組活動中,產生共同的興趣愛好,通過長時間的交往,增進人與人之間的交流和了解,塑造 良 好 的 團 隊 關 系,整合 企 業(yè) 全 體 員 工 的 價 值 取 向,提升 團隊的整體凝聚力和作戰(zhàn)能力。
qc小組活動的一個重要任務是培養(yǎng)qc小組活動的骨干,通過活動,及時發(fā)現一些質量意識較高,熱心于不斷改進質量的積極分子,有意識地對他們進行培養(yǎng)教育,使他們比別人先學一步,多學一些,既掌握質量管理理論,又會運用qc小組活動的有關知識和方法,將他們逐步培養(yǎng)成qc小組骨干,通過qc小組活動的開展,掌握各種管理工具和方法,并能加以熟練的運用,從而提高他們的管理水平。qc活動不是靠行政命令開展的,而是靠骨干組員對qc小組活動的高度熱 情、積極 奉獻、言傳身教以及模范帶頭的行動團結全體組員、激勵全體組員與自己一起主動地開展活動,最終帶動全體組員的共同提高。
qc小組大都是由企業(yè)基層員工組成的,因此他們與客戶的接觸最為密切,也往往能發(fā)現其中很多問題,因此qc小組活動的很多課 題都是為了解決客戶不滿意的問題;隨著市場競爭的日益加劇,客戶滿意度是關系到企業(yè)生死存亡的大事,提高客戶滿意度是每個服務性企業(yè)的一項重要工作,通過解決顧客不滿意的問題,就能更好的為顧客服務和保證生長經營的正常進行。
護理課心得體會篇六
我科從 20xx 年 1 月至20xx 年 12 月對79 例胃腸道術后病人采用靜脈留置針輸液的方法, 取得了良好的效果。現將護理體會總結如下。1 臨床資料 選取行胃腸道手術患者 79 例 , 男 52 例 , 女 27 例。年齡 38~61 歲。其中胃大部切除后 19 例 , 膽囊切除術后 17 例 , 膽道探查、膽腸吻合術后 13 例 , 胃癌根治術后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 結直腸手術后13 例。
本組79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率達8611 %。有72 例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結束 , 保留時間最長 8d , 最短 2d , 因發(fā)生靜脈炎拔管 3 例 , 煩躁患者自行拔管 4 例。
未見液體滲漏、導管堵塞、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
2 靜脈穿刺與留置
211 穿刺前準備
穿刺前護理人員用肥皂水清洗雙手,心得體會《外科護理心得體會》。選用 3m 透明敷貼和山東威高公司生產的靜脈留置針, 根據患者年齡和血管情況 , 選擇合適型號的留置針 , 注意針頭有無倒鉤 , 套管有無破裂、開叉及起毛邊現象。備齊棉簽、2 %碘酊、75 %酒精、3 條 9cm 的膠布。備好輸液的藥液 , 連接一次性輸液器 , 排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠離關節(jié)、無靜脈瓣等利于固定的靜脈 , 多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護士要向患者做好解釋工作 , 告訴患者使用留置針可以反復多次輸液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺時血管不致收縮 , 處于最佳狀態(tài)。
212 穿刺方法與留置
在穿刺上方 10cm 處扎好止血帶 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范圍直徑 8cm , 再用 75 %酒精脫碘。囑患者握拳 , 護士用左手固定皮膚 , 右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上 , 于靜脈的上方與皮膚呈 30° 左右緩慢進針 , 見回血后降低角度約 15° 繼續(xù)進針 1~2mm , 松開止血帶 , 右手固定針芯, 左手向穿刺血管方向推進塑料套管完全進入靜脈 , 右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早 , 如回退過早 , 軟管腔內無支撐 , 造成送管時針體折曲整理提供 , 導致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時間。證實回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定 , 貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住 , 用一條膠布固定肝素帽及皮膚 , 消毒肝素帽 , 將輸液頭皮針插入肝素帽輸液 , 膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制: 019 %氯化鈉注射液 5ml , 加肝素鈉 1215u。
護理課心得體會篇七
優(yōu)質護理服務已經在我們科室開展了大半年了,上到院長主任,下至示范病房的護士們都非常重視這項工作。
在這九個月的優(yōu)質護理服務中,我最大的收獲就是學會了如何與患者和家屬更好的進行溝通交流。
在以前的工作中,我和患者之間的溝通因為年齡的差距,地域及文化水平的差異產生了隔閡,把他們當作來求醫(yī)看病的陌生人。我很少與患者進行生活上的溝通,只是在治療過程中,給予一些康復治療護理的解釋與建議。通過優(yōu)質護理這次活動,現在我能和不同年齡段、不同職業(yè)的患者進行深入有效的溝通。我們對病人的稱謂也由以前的幾床或某某某,轉變成爺爺、奶奶、叔叔、阿姨或張老、李老,病人聽起來覺得親切,有猶如在家的感覺。
在溝通和交流中,我們增進了醫(yī)患感情,減少了矛盾,提升了護理服務質量。從溝通中了解患者的需求,患者的心理變化,能及時有效的根據患者的護理問題,制定護理計劃,并能很好的實施。為了落實基礎護理,提供滿意服務,科室引進了上萬元的全自動多功能洗頭車,并且邀請廠家的專業(yè)人士來示教如何正確使用洗頭車,推出為臥床患者床上洗頭服務,深受患者和家屬的好評。
用洗頭車給患者洗頭,整個洗頭過程,患者躺在床上,無需自己動手,感覺非常舒適。床上洗頭可以增進頭皮血液循環(huán),除去污穢和脫落碎屑,使頭發(fā)清潔、整齊、舒適,維護患者自尊。術后臥床制動的患者肖武肅成為全自動洗頭車的第一位受益者。當我們幫他把頭發(fā)洗干凈,吹干的時候,他激動的說:這么洗頭真舒服呀,這里的護士真好!李斯斯護士作為我們優(yōu)質示范病房的組長,起著帶頭作用,她對患者如親人,常下病房與患者嘮家常、安撫患者手術前后的緊張情緒,指導患者術后的康復鍛煉?;颊哏娍似攀撬幕颊?,常向我們說,李護士好啊,李護士對我貼心的好啊。鐘克婆奶奶出院當天,不停的問斯斯在不,我們輪番告訴她斯斯今天不上班,明天上班。
手續(xù)辦好了,奶奶磨蹭著不肯走,一會兒說我再坐會兒,一會兒問東西收完沒有,最后走到護士站,拉著護士長的手,用老年人特有的緩慢顫抖的語調說:麻煩你跟李斯斯護士說,我走了,幫我跟她說謝謝哈。從她的眼神里充滿了不舍和她不能親自跟李護士道謝的遺憾?;颊邔ξ覀兊目隙ㄗ屛覀冇X得自己努力工作是值得的,有意義的。優(yōu)質護理使醫(yī)患、護患關系能夠相互理解了,更加親密了,優(yōu)質護理對護士的要求也更高了,我們要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術贏得患者的信任。優(yōu)質護理使患者更信賴護士了,護士的價值也得到了充分體現。
護理課心得體會篇八
為深化“以病人為中心”的服務理念,強化基礎護理,提高護理質量,衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,主題是“落實基礎護理,提供優(yōu)質護理服務”!在院領導和護理部領導的重視和帶領下我院各個科室優(yōu)質護理服務也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質護理服務在我科順利開展以來,我內心有很多的感觸!
自從開展優(yōu)質護理服務以來,我們用心、真誠地服務于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質服務的基礎。
主動服務,紅燈少了,病人滿意度高了。因為工作繁多,以前對輸液的病人,護士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài)?,F在通過開展優(yōu)質護理服務,我們工作職責更明確了,工作變被動為主動,病人責任包干到人及工作站前移,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、更換補液和加藥。工作開展以來,紅燈呼叫現象明顯減少了,這樣既加強了我們的責任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負擔,保持病房安靜有序,提高了患者及家屬的滿意度。
落實基礎護理,護士更加重視基礎護理的作用。細化基礎護理服務項目,從每一件小事做起,從每一個細節(jié)著手,基礎護理得到了很好的落實,晨晚間護理更加到位。尤其是手術后病人,術后臥床,生活不能完全自理者,我們加強了晨晚間生活護理后,協(xié)助他們洗臉漱口,梳頭更衣,床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥,患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對重病人的生活護理,護士更將它作為一項重要工作去做,不僅有利于護士的病情觀察,患者和家屬的反應也很好。如責任護士時常下病房關注他們的進食情況,對記出入量的患者,我們的指導更加到位,記錄更加準確了,同時我們的服務也得到病人的支持和肯定,常常會有病人和家屬拉著我們的手感動得對我們說:“有你們,我們會更好!”“你們這里不僅環(huán)境好,醫(yī)護人員也特別好!”等等。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的,有意義的!
重視健康教育,關注患者回家后的自我護理。對于我科的心血管病病人,患者回家后的自我監(jiān)測和自我護理非常重要,這也是我科今年優(yōu)質護理服務工作的重點,在護士長的重視下,我們針對每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內容及與語言,護士反復下病房為患者做詳細的介紹與講解,舉例子,做示范,通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關知識,術前術后注意事項及自我護理知識等。在健康宣教過程中,我們體會到的不止是患者的感激和滿意,更感受到我們專業(yè)的宣教,給患者帶來切實的指導和幫助,患者對我們更尊重了,更信任了,護士的工作自豪感尤然而生!
自從開展優(yōu)質護理示范病房以來,感覺科里的每位護士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務更加規(guī)范,走進病房你會感到點點滴滴的變化:護士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺到護士隨時的關心,“阿姨、阿伯”的叫個不停,“今天該洗頭了,來我扶你下床走一走,泡完腳后覺得舒服些嗎”,患者及家屬看在眼里,感動在心里,得到了他們的一致好評。這其中,包含了我們的很多努力和無數辛勞的付出,我們用真誠的態(tài)度、奉獻的精神服務于每一位患者,我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質服務的新形象!
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設,繼續(xù)服務于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領導的正確指導支持下,科主任的領導下,全科室護理人員密切配合下,圓滿完成各項工作任務,現對全年工作總結如下:
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據二甲標準要求,完善了相關制度、職責、流程、護理常規(guī)、質量考核標準、風險評估等內容。
2、利用晨會、業(yè)務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識,科內每月操作考核一次,每月??评碚撝R考核一次,每月三基理論考核一次,務必人人過關。
3、規(guī)范了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。
質量管理工具進行分析,將普遍存在的問題進行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。
落實患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護理部的幫助指導下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強,不良事件較前明顯減少。
20xx年6月27日,根據護理學科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓的目標,我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則,注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導年輕護士運用專業(yè)知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和??茖ΠY處理能力。目的旨在于總結應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質量評價的效果,是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質量科學、規(guī)范,提高危重患者護理質量、??萍夹g落實情況。
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長,另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎,同時也將更科學更規(guī)范的提高我科的護理質量。
護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚,學習不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實,補缺補差,嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新項目,督促全科護理人員進一步轉變工作作風,優(yōu)化服務流程,提升服務水平,確保護理安全,穩(wěn)步提升護理質量。
計劃如下:
1、開展科內“品管圈”活動,運用管理工具進行質量管理,進一步提升護理質量。
2、科室內成立傷口小組,進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的??浦R并進行組與組間的交流,護士長不定期進行學習效果考核,提高主動學習的積極性和專科護理水平。
4、改革科內護理模式開展“居家式”護理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理,擴展護理專業(yè)領域,促進護理專業(yè)發(fā)展。
護理課心得體會篇九
作為護理專業(yè)的學生,我在這次的實習中,進入醫(yī)院從事實習護士的工作,在老師的帶著下,進行科室輪轉和實習工作,數月的實習,我也是有很多的感觸心得。
護理的工作并不容易做好,別看護士在醫(yī)院做事情手疾眼快,有條不虛的做著,甚至有時候我們去門診還看到有護士在玩手機,但是真的我到實習中就發(fā)現,想要做好護士這份工作真的不容易,確實是有比擬悠閑的崗位,但是這些崗位都是學不好東西的,薪水也不高,而且也得不到什么成長,而能得到成長,有晉升空間的工作都是不那么容易做到的,在輪崗中我也是知道,一名優(yōu)秀的護士要懂的東西真的要特別的多,要當好醫(yī)生的助手并非容易的事情。
在實習中,我也是學到了很多護士的工作技巧,明白各個科室的護士的分工是不同的,住院部的護理和外科手術室的護士工作也是有很大的區(qū)別,我主要是在住院部做護理的一個實習工作,在護理過程中,我開始覺得是比擬簡單,但是真的一上手就到處出錯,雖然沒給病人帶去傷害,但是也是耽誤了時間,但是老師還是耐心的教我,告訴我應該如何的去做,怎么才能做好,一些簡單的步驟,也是手把手的`教我,漸漸的我也是熟練起來,可以獨立的去照顧病人,把工作給做好,無論是給病人量體溫,輸液,提醒吃藥,確認病人目前情況,書寫病人病情等等,我都是可以做好了。
而我也是付出了很多的辛苦,護理的工作就是要靠一次次的付出,一點點的辛苦來累積經驗,來把工作給做好的,看著其他優(yōu)秀的護士的工作,我很是感慨,他們和有些病人幾乎是成為了朋友,在護理中手法也是特別的熟練,而我還是很生疏,很多方面也是要向他們去學習,和學校的學習相比,我覺得在實習中學到的更多,同時這些學習也是馬上就要運用的,而不是像學校里面那樣子理論較多。甚至有些理論可能在護理工作中都不會經常的用到。但在實習中,很多學到的就是工作中必須用到的。
這次的實習結束了,我也是感覺得到護理難做,辛苦,但是我還是決定選擇從事這份工作,也對未來要從事的護士工作充滿了信心,經過實習,我相信我以后的工作一定是可以做好的,去為病人去做好效勞,給醫(yī)生當好助手的。
護理課心得體會篇十
時光飛縱,轉眼在口腔科工作兩年了,在這兩年中讓我學到了很多知識,特別是我的良師益友護士長,每一次的談話和溝通,我都深深地印在腦海!我知道自己有很多不足的地方,但是她對我的淳淳教導,讓我深刻地認識了自己,讓我懂得作為一名護士真正要做的是什么?對于這次的自我工作總結,我不知從何說起,也許是因為自己一直以來沒有做出真正的成績而感到內心的羞愧吧!
當護士長實施責任護士責任到每一個人的時候,我第一次感受到自己成為一名責任護士的重要性,對于這份全新的挑戰(zhàn)我開始有壓力,也許是經驗不足的原因讓我內心多少有點惶恐不安吧!但是對于這份工作我有信心去勝任,對待病人,更多的時候是當做自己的家人一般,我以笑臉相迎,每一次進入病房關心和看望他們的時候,那一聲“小張”讓我倍感親切,我相信只有默默地付出才會得到同樣的認可,人與人之間的感情是相互的,更何況我的工作是一名護士,護士的職責就是關心呵護他們,讓他們在住院期間能感受到溫暖、感受到愛!
以前我不懂得怎么樣和病人去相處,只是把工作當成一種任務,任務完成就沒有后續(xù)思想了,然而時間能讓一個人成長起來,所以我漸漸地改變了自己,改變了對病人的態(tài)度,更多是關心和疼愛!每個人都有生病的時候,當一個人因生病感到痛苦的時候,他內心渴望的是什么呢?他會強烈地渴望自己從痛苦中快速地掙脫出來,但是這種痛苦更多的是希望有一股精神力量支撐著自己,而我們護士卻是他們強大的精神支柱!我們要讓他們感受到愛的力量,感受到我們無私奉獻的精神。所以優(yōu)質護理的開展的目的也就是讓我更加明白護理的意義,更加地讓我懂得用自己的愛心去服務好每一個病人!
或許我現在做的遠遠還不夠,但時間會讓一個人沉淀,會讓我明白活著是為了什么?活著不僅僅是為了自己,而是用自己的那份的愛心去感染身邊的每一個人,只有當自己真正用心了才會做好每一件事情!所以對于這次優(yōu)質護理的開展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,從內心深處去認識自己,尋找自身的缺點,不斷地改進自己!當內心升華到一定的高度得時候,我才會做的更好,才會讓每位病人滿意!
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護理課心得體會篇十一
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā),愛好那晶瑩剔透的首飾??墒?,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規(guī)范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節(jié)方面的服務,在與病人的交往中,我認為細節(jié)主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態(tài)度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。
作為一名護理人員,我深刻體會到,只有具有對護理事業(yè)的獻身精神,才能提高護理質量,才能提高工作效率。為此就必須做到:
1、樹立全心全意為人民服務的思想,有理想、有道德、有文化、有紀律、熱愛社會主義和社會主義事業(yè),具有不斷追求新知識,實事求是,獨立思考,勇于創(chuàng)新的革命精神。
2、護理是門綜合學科,因此要不斷提高護理人員的文化和業(yè)務素質,熱愛護理專業(yè),進行繼續(xù)教育,通過進修學習,深造掌握新的科學知識。通過查房與書寫護理心得體會不斷積累臨床經驗,從理論到實踐再升華到理論中。
3、樹立護理人員在醫(yī)療工作中的責任感,責任也是提高工作效率的一種方法,護理人員應掌握醫(yī)學及護理學的基礎理論、基本知識和基本技了解護理理論和技術的新進展,發(fā)揮其應有的作用。
護患溝通是護理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強與病人的溝通協(xié)調,搞好護患關系,才能保證病人的身心健康。
護理課心得體會篇十二
護理是一項充滿挑戰(zhàn)和責任的工作,不僅要具備扎實的專業(yè)知識和技能,還需要有良好的責任心和人文關懷。在我的護理實踐中,我深刻體會到了護理的意義和價值。以下是我對護理工作的心得體會,希望能給未來從事護理工作的同行帶來一些啟示。
首先,作為一名護士,掌握專業(yè)知識和技能是最基本的要求。在臨床實踐中,我經歷了許多急救的場景,必須迅速做出正確的護理判斷和處理,這需要扎實的理論知識和豐富的實踐經驗。通過多次訓練和實踐,我逐漸掌握了各種緊急情況下的急救技能,并有效地應用于實際護理工作中。例如,在一次突發(fā)疾病的急救中,我正確地判斷病情,并立即進行了心臟按壓和人工呼吸,最終挽救了患者的生命。這次經歷讓我深刻認識到護理工作中技能的重要性,也增強了我對自己專業(yè)知識掌握的信心。
其次,關懷患者是護理工作的核心。在我的護理實踐中,我深刻體會到了關懷對患者的積極影響。一次,我遇到了一位住院患者,他因疾病而身心疲憊,情緒低落。我主動與他交談,傾聽他的訴說并給予鼓勵和安慰。通過與患者的交流,我發(fā)現他在人際交往中存在著困難,因此我給予他更多的陪伴和關心。逐漸地,他開始變得開朗起來,情緒也有所好轉。這次經歷讓我深刻認識到,除了提供專業(yè)的醫(yī)療護理,關懷和陪伴對患者的恢復也起著重要的作用。因此,我始終把關懷患者作為我的工作重點,并且不斷提醒自己要保持耐心和同理心,給予患者更多的關懷和支持。
再次,團隊協(xié)作是護理工作的必不可少的一部分。在醫(yī)院的臨床工作中,護士們需要與其他專業(yè)人員緊密合作,共同為患者提供綜合性的護理服務。在一次手術中,需要一個專業(yè)的手術團隊配合默契,以保證手術的順利進行。作為手術室的護士,我體驗到了團隊協(xié)作的重要性。在手術過程中,我與醫(yī)生密切配合,熟練地制定出手術器械,提高了操作的流暢度。而且,在手術后的護理中,我與其他護士一起協(xié)同工作,共同關心病人的康復情況,并及時解決患者的問題。團隊協(xié)作不僅提高了工作效率,也使我能夠從其他成員的經驗中學到更多,并且彼此之間能互相支持和幫助。
另外,護理工作需要內心的堅強和承受能力。護士工作的環(huán)境特殊,時常會面臨一些生死未卜的情況,這對于身心的負荷很大。在我的護理實踐中,我曾多次面對患者的痛苦和去世,每一次都讓我內心感到沉重。但是,我相信作為一名護士,我們不能把自己的情緒表現在工作中,要用堅強的內心去面對這一切。同時,我也意識到保持良好的心理素質和承受能力對于我個人的成長和護理工作的持久發(fā)展非常重要。因此,我努力學習調適情緒的方法,積極參加心理輔導課程以提高自己的心理素質。
總之,護理工作是一項充滿挑戰(zhàn)和責任的工作,需要我們具備扎實的專業(yè)知識和技能,更需要我們擁有良好的責任心和人文關懷。通過我的護理實踐,我深刻認識到護理的意義和價值。我將會繼續(xù)努力,提高自己的技能水平,增強自己的責任意識,為患者的康復和健康貢獻自己的力量。同時,我也希望能夠與其他護士們共同成長,互相學習,共同為患者提供更好的護理服務。護理不僅是一份職業(yè),更是一種責任和使命。我相信,在這個偉大的事業(yè)中,我們能夠為患者帶來更多的溫暖和希望。
護理課心得體會篇十三
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,應對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的白衣天使,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自我說:既然我也是一名兒科護士,就必須要用我的微笑來應對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自我班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我十分感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。
三分治療,七分護理。于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。以往有人說過。拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢護理工作是一門精細的'世術。護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和職責心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語~神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。進入新的世紀,思想,轉變觀念,善于學習,借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,職責制護理及此刻的系統(tǒng)化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務!作為新時代的護士,作為江西醫(yī)務人員中的一員,我必須順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造江西醫(yī)務人員新形象貢獻一份力量,為提升江西醫(yī)務人員整體形象建設增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現江西在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗。
護理課心得體會篇十四
為深化“以病人為中心”的服務理念,強化基礎護理,提高護理質量,我院于20xx年提出了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,主題是“夯實基礎護理,提供滿意服務!”于20xx年全院鋪開,呼吸科也是示范病房,自然是感慨頗多!
優(yōu)質護理服務以來,我們提出減少紅燈呼叫現象,以前我們大多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài)?,F在通過開展優(yōu)質護理服務,我們變被動為主動,小組長負責制,病人責任包干到人,彈性排班,合理調度,全員積極參與,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,紅燈呼叫現象已明顯減少,這樣既加強了我們的責任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負擔,保持病房安靜有序。
我們也利用工休座談會的時機,咨詢了患者及家屬對于病區(qū)開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,對于病區(qū)的護理工作落實,征求了他們的意見和建議,其中,讓患者感覺較到位的方面有以下幾點:
2.基礎護理得到了很好的落實,晨晚間護理更加到位,也讓患者及家屬深有體會。尤其是臥床,生活不能完全自理者,我們加強了晨晚間生活護理后,協(xié)助他們洗臉漱口,梳頭更衣,足部護理,生活基本需求得到了很好的滿足。某些重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、等等。在患者的生活起居上也有很多小細節(jié)方面的改善。責任護士時常下病房關注他們的進食情況,噓寒問暖,很是貼心……從每一件小事做起,從每一個細節(jié)著手。我們的服務也得到病人的支持和肯定,病人對我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!
3.健康教育更到位,科室制作健康宣教手冊,護士反復下病房為患者做詳細的介紹與講解,讓他們了解到自己疾病的相關知識及注意事項等等。每季度更換健康宣傳欄,類別有針對性,便于看到,患者及家屬們更直觀地了解了自身疾病的相關信息。
自從開展優(yōu)質護理示范病房以來,感覺科里的每位護士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務更加規(guī)范,走進病房你會感到點點滴滴的變化:護士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺到護士隨時的關心,“叔叔、阿姨”的叫個不停,“今天怎么樣,晚上休息的好嗎,有人給你送飯嗎,需要我?guī)兔帷保颊呒凹覍倏丛谘劾?,感動在心里,得到了他們的一致好評,每月的護理滿意度也明顯提高。這其中,包含了我們的很多努力和無數艱辛的付出,我們用真誠的態(tài)度、奉獻的精神服務于每一位患者,我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質服務的新形象!
我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質的服務!
護理課心得體會篇十五
疼痛是與明確或潛在的組織損傷有關的不適的主觀感覺和情感體驗。國際疼痛大會也已明確指出疼痛是第五生命體征。以往,由于醫(yī)務人員、病人及家屬對疼痛治療的過度擔心(藥物成癮的恐懼、鎮(zhèn)痛副作用的擔憂等),使相當多的病人沒有得到完善的鎮(zhèn)痛。20xx年11月我科成立麻醉恢復室并完善了術后急性鎮(zhèn)痛服務機制(acutepainserviceaps),即以麻醉醫(yī)師為指導,麻醉護士為主體的術后鎮(zhèn)痛管理模式,有兩名經過專業(yè)培訓的麻醉護士專職負責日間疼痛查房工作,麻醉科值班醫(yī)師參與查房并指導解決疑難問題。aps在明顯提高圍術期鎮(zhèn)痛治療的質量同時,也使圍術期的護理更加完善,并提高了患者對麻醉科醫(yī)護人員的滿意度。具體做法為:
(1)對圍術期疼痛治療病人進行查房,促進疼痛治療的安全性和有效性。
(2)按照標準化的疼痛評估方法對病人進行評估記錄,反映術后病人不同階段的疼痛狀態(tài),及時反饋給責任麻醉醫(yī)師,使鎮(zhèn)痛配方更加完善,并逐步做到科學、合理、安全、有效。使病人的治療與護理更加全面。
(3)術后疼痛治療的不良反應應及時進行處理。由于術后病人的`狀況隨時可能發(fā)生變化,我們接到電話及時應答,與麻醉醫(yī)師一道趕赴病房解決問題。
(4)給予心理支持與護理,提高圍術期急性疼痛病人的生活質量。
近年來,病人自控鎮(zhèn)痛的安全性和有效性都得到了證實,pca成為急性術后疼痛最普及的方法之一。隨著pca的廣泛應用,病人對鎮(zhèn)痛意識的提高,對麻醉護士的要求也越來越高,這就要求麻醉護士不斷地學習、不斷改進工作程序,來適應發(fā)展中的術后鎮(zhèn)痛的需要。
護理課心得體會篇十六
時間、緩解方式、伴隨癥狀等,應警惕心肌梗死的先兆表現,及時通知醫(yī)生。
2、一般護理:心絞痛發(fā)作時應立即停止活動,同時舌下含服硝酸甘油。
3、心理護理:冠心病患者心理護理很重要。冠心病病人大多由于心理壓力大,對疾病的'認識不夠,常產生恐懼感,情緒變化很大。
護理人員就要從主觀上幫助他們,可通過引導患者與那些比他們患病嚴重的病人進行比較,列舉康復患者事例,引發(fā)患者的積極情緒,增強其心理適應能力。通過健康教育提高他們對所患疾病的認識、治療及護理,共同幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理課心得體會篇十七
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設,繼續(xù)服務于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領導的正確指導支持下,科主任的領導下,全科室護理人員密切配合下,圓滿完成各項工作任務,現對全年工作總結如下:
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據二甲標準要求,完善了相關制度、職責、流程、護理常規(guī)、質量考核標準、風險評估等內容。
2、利用晨會、業(yè)務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規(guī)、??萍膊≈R、健康宣教知識,科內每月操作考核一次,每月??评碚撝R考核一次,每月三基理論考核一次,務必人人過關。
3、規(guī)范了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。
質量管理工具進行分析,將普遍存在的問題進行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。
落實患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護理部的幫助指導下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強,不良事件較前明顯減少。
20xx年6月27日,根據護理學科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓的目標,我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則,注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導年輕護士運用專業(yè)知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質量評價的效果,是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質量科學、規(guī)范,提高危重患者護理質量、??萍夹g落實情況。
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長,另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎,同時也將更科學更規(guī)范的提高我科的護理質量。
護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚,學習不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實,補缺補差,嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新項目,督促全科護理人員進一步轉變工作作風,優(yōu)化服務流程,提升服務水平,確保護理安全,穩(wěn)步提升護理質量。
計劃如下:
1、開展科內“品管圈”活動,運用管理工具進行質量管理,進一步提升護理質量。
2、科室內成立傷口小組,進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的??浦R并進行組與組間的交流,護士長不定期進行學習效果考核,提高主動學習的積極性和??谱o理水平。
4、改革科內護理模式開展“居家式”護理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理,擴展護理專業(yè)領域,促進護理專業(yè)發(fā)展。
護理課心得體會篇十八
自放療三科被醫(yī)院列為優(yōu)質護理服務示范病區(qū)至今,已有半年多時間了,回首這段時光,有汗水,也有歡笑,但讓我感觸最深的是通過“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的開展,護士的責任心更強了,護理的程序更規(guī)范了,護理的質量更高了,患者在優(yōu)質護理服務中得到了實實在在的實惠,對醫(yī)院護理工作更滿意了。作為腫瘤醫(yī)院的護士,因為病種的特殊性,我們常常面對這樣一個特殊群體——他們背井離鄉(xiāng),肩負著沉重的心理壓力和生活負擔,來到醫(yī)院尋求一線生的希望。沒有誰能夠承諾他們是否能康復,因為他們所患的是——一個當今世上仍無法攻克的醫(yī)學難題;也沒有誰能告訴他們躺在病床上的日子還有多久,即使每天都重復著打針、吃飯、睡覺,過著單調乏味的日子;甚至,他們還會因為患病而無法擁有原本美麗的容貌、無法解決基本的生理需求。在旁人的.眼中,他們是不幸的;然而,在我們腫瘤醫(yī)院,在我們病區(qū),不幸的他們卻又是有幸的,有淚水過后的笑容作證,有絕望過后的勇氣作證,還有那定格在美麗瞬間、樸實卻又充滿溫馨的一幀幀生活剪影作證。
記得一個喉癌術后一年的患者,腰椎轉移,雙下肢截癱?;颊呷朐簳r責任護士發(fā)現他骶尾部已有3cm×3cm的壓瘡,雙足跟也被纏上了厚厚的紗布,雙足已有輕度水腫。打開患者緊纏雙足的敷料,清洗、換藥,骶尾部清洗、換藥,抬高雙下肢,建立翻身卡,填寫壓瘡評估報表,交待注意事項。等到把這位截癱患者安頓好,因喉癌術后一直沉默的老王終于忍不住發(fā)音了:“大醫(yī)院就是不一樣!”隱約聽見老王的這句真誠感激的話語,護士們都欣慰地笑了!后來在每次的護理查房中,護士長總會發(fā)現,老王的床頭今天又多了兩本雜志,明天電視機又移到了更合適的位置,經了解,原來都是責任護士所為——為了避免老王長期臥床心生煩躁、寂寞,責任護士給他帶來了雜志消遣解悶;為了避免老王老往一個方向翻身,預防壓瘡,責任護士幫他把電視移到了最佳方位和視角。
在護理人員的悉心照顧下,老王的壓瘡面積越來越小了,臉色也漸漸紅潤起來。在老王終于順利完成治療康復出院時,他感激涕零,從枕頭底下取出一張紙、一支筆,寫下了“謝謝你們的照顧,在這里我感覺到了家庭的溫暖!”字跡雖然歪扭,用力卻很厚重,字里行間都透著患者的真誠和感動!簡短樸實的話語,是患者發(fā)自肺腑的感激,更是對護士們辛勤工作最好的回報!
老王只是我們日常護理工作中隨機記錄的一幀剪影,在我看來,“優(yōu)質護理服務示范工程”活動就是一項實實在在的惠民工程、德政工程,它不是天邊的彩虹,更不是一現的曇花,而是每天都在我們身邊、在我們示范病區(qū)真真切切地發(fā)生著,沁人心脾,潤物無聲!優(yōu)質護理服務,就在我們日常工作的每一次舉手投足間,每一個微笑祝福里!
護理課心得體會篇十九
實習是護理專業(yè)學生離開課堂,踏入社會的第一步。在今天五月初我很榮幸的來到了湘潭市第一人民醫(yī)院實習。我們初來乍到,既感到新鮮,又感到陌生。對我們來說,醫(yī)院是一個新的環(huán)境需要我們適應,而且接觸臨床也是第一次,內心忐忑不安,真擔心自己會做錯事。
我被分到了神內一科,里面住的病人都是些腦梗死、腦出血等危重老年病人。她們既不能說話,又不能動,吃喝拉撒、治療全是護士料理,“護士真?zhèn)ゴ蟀?”這也是我從未看過和接觸過的,我不由得感嘆道。進入病房,總有一種茫然的感覺,因為我對于她們的護理工作還處于比較陌生的狀態(tài);對于自己在這樣的新環(huán)境中能否適應還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我遇到了好的護士長,她耐心地為我們介紹病房環(huán)境,介紹各班工作等。在帶教老師孜孜不倦地教導下,使我很快就適應了該科的環(huán)境和臨床護理工作,盡快的進入了實習生角色。這是我實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士實習是我們從學校邁入社會,不再是單純的學習。我們接觸的人也不只是同學和老師,還有病人、陪人、醫(yī)生等等,我們既要學會做事還要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,自己要主動去做去學,爭取多一些的操作和鍛煉機會。還記得我到科室的第一天跟著老師去給位奶奶拔針,那是我第一次接觸到病人。我小心地和老師說:“老師,我來拔,您在旁邊教我,好嗎”?老師用鼓勵的眼神望了望我,點了點頭。可是老奶奶死活不肯,眼看著輸液器就快回血了,我非常焦急,就對奶奶說:“您放心,這也不需要太多的操作技術,看您這針頭都快回血了,讓我來吧,我會輕點的”。在奶奶質疑的眼神中,我非常輕巧地、迅速地拔出了針頭。老奶奶笑著對我說:“妹子,不疼,還可以,多鍛煉!”聽到老奶奶的夸獎,我心里就像灌了蜜一樣,受到了莫大的鼓勵。
后來,我在老師的指導下學會了很多操作如:靜脈輸液、口腔護理、排痰等,重要的是還學會了與病人溝通的要領。不同病人有不同的知識背景,根據不同的對象,不同的文化和職業(yè),性別選擇談話內容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多與病人開放式談話,鼓勵病人陳述自己的病情。疏解病人的心理壓力穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康的指導。我也知道醫(yī)患關系是很重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作不僅僅是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅可以使患者恢復健康,還可以指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。一次好的溝通交流可以達到事倍功半的效果。
我知道我還要學的知識很多很多,學習好理論知識,并且將理論與實踐相結合,再做好與患者的溝通、交流,我們一定能成為美麗的白衣天使,幫助病人尋回健康。
護理課心得體會篇二十
1、病情觀察:了解患者發(fā)生心絞痛的誘因,發(fā)作時疼痛的部位、性質、持續(xù)時間、緩解方式、伴隨癥狀等,應警惕心肌梗死的先兆表現,及時通知醫(yī)生。
2、一般護理:心絞痛發(fā)作時應立即停止活動,同時舌下含服硝酸甘油。
3、心理護理:冠心病患者心理護理很重要。冠心病病人大多由于心理壓力大,對疾病的認識不夠,常產生恐懼感,情緒變化很大。
護理人員就要從主觀上幫助他們,可通過引導患者與那些比他們患病嚴重的'病人進行比較,列舉康復患者事例,引發(fā)患者的積極情緒,增強其心理適應能力。通過健康教育提高他們對所患疾病的認識、治療及護理,共同幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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