總結是對過去一段時間內自己的發(fā)展軌跡做出概括和總結，可以指導未來的發(fā)展方向。在寫總結時，我們可以采用時間或主題的順序，將學習或工作中的重要事件逐一羅列并加以總結。總結范文中的成功經驗和教訓可以給我們啟示，避免重復犯錯。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇一
為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，推動打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化，引導公眾正確認知和主動參與基金監(jiān)管工作，繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳，讓廣大參保群眾成為醫(yī)?；鸬摹笆刈o者”。
一是部門聯動凝聚合力。聯合衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、公安部門和派駐紀檢組成立專項檢查組，制定包保方案，通過建立工作專班、健全工作機制、明確責任分工，在全區(qū)范圍內開展專項排查。對排查中發(fā)現的定點醫(yī)療機構、零售藥店的違規(guī)問題及時反饋至衛(wèi)健委、市場監(jiān)管和紀檢部門，并對相關違規(guī)行為、人員予以處理。
二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機構院長、分管院長、醫(yī)保辦負責人員及醫(yī)療機構工作人員現場觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》，利用電子屏滾動播放“打擊欺詐騙保動漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼，告知醫(yī)務人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點醫(yī)藥機構簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”，給各醫(yī)療機構以警醒，為騙保行為劃“紅線”。
三是進村入戶全面動員。印制《告知書》5萬余張，積極動員各鎮(zhèn)、村（社區(qū)）醫(yī)保專干進村入戶發(fā)放，宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結合我區(qū)檢查發(fā)現的'欺詐騙保違規(guī)行為線索，根據國家欺詐騙保宣傳動漫改編，將拒絕騙保，違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張，在各村（社區(qū)）人員密集場所設立的宣傳中粘貼。同時通過暢通舉報獎勵制度，動員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為，主動提供有關線索，共同成為醫(yī)?；鸬摹笆刈o者”。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇二
按照省、市統(tǒng)一部署，固鎮(zhèn)縣迅速行動，組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作，保障醫(yī)?；鸢踩?。
一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長任組長、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負責人任副組長、相關部門負責人任成員的工作領導小組，組建三個包保督查組，明確職責分工，確保工作實效。縣政府召開專題工作推進會，安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
二是明確督查重點。深挖徹查誘導住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊伍等資源，采取多種形式宣傳打擊重點，積極營造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
三是分步組織實施。自查自糾階段，各定點醫(yī)療機構對照深挖徹查各種欺詐騙保行為，認真開展自查自糾，上報自查出的`問題和整改落實情況，并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)?；鹜嘶蒯t(yī)保部門。檢查抽查階段，包保督查組按照分工，通過智能監(jiān)控和現場檢查相結合方式，實現定點醫(yī)療機構督查全覆蓋，并對定點醫(yī)療機構違規(guī)問題突出和專項排查期間重點單位進行“回頭看”。
四是加強協(xié)同配合?？h醫(yī)保部門將積極主動與相關部門溝通協(xié)調，充分發(fā)揮牽頭作用，加強信息互通共享，及時將有關違規(guī)違紀違法問題和線索，移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場監(jiān)管等部門，探索建立一案多查、一案多處工作機制，形成基金監(jiān)管合力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇三
我區(qū)嚴格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”。
1、強化組織領導?？h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導；貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫(yī)保基金使用安全第一責任人、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2、開展集中行動。為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍，根據國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署，20xx年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動；6月份，組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查，實現“兩機構、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。
3、嚴格審核稽核。根據《關于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復查復核，共計追回違規(guī)使用醫(yī)?；饃xx萬元；加強對醫(yī)療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元；強化協(xié)議管理，約談定點醫(yī)藥機構xx家，暫停x家定點藥店協(xié)議6個月，按協(xié)議扣除xx家定點藥店質量證金xx萬元；嚴格行政執(zhí)法，查處個人騙套醫(yī)保基金x起，追回基金x萬元，行政處罰x萬元。
4、建立長效機制。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》，建立基金支出預警機制，實行分級業(yè)務審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。
1、及時組織調度。20xx年12月14日，安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)?；鸨幻襟w曝光后，國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領導同志作專題匯報。12月xx日，副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排；同時成立以分管區(qū)領導為組長，紀檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領導組，進一步強化組織領導和部門協(xié)同；研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確；及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關監(jiān)管業(yè)務進行專題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任。
2、細化工作措施。為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為；采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?；鸬男袨?；采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?；鸬男袨?。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發(fā)現違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機構、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構。三是明確方式方法。通過數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起，我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間，共計出動x車次、x余人次，對轄區(qū)內xx家定點醫(yī)療機構進行專項排查，排查在院患者xx人，走訪出院在家患者xx余人次；排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例，追回違規(guī)醫(yī)?；饃xx萬元、罰款xxx萬元，合計xxx萬元。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇四
我區(qū)共有六家定點藥店，具體檢查問題如下：
1、華佗藥店：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
2、德仁堂藥店：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社?？ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
3、百康(海源店)：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社?？ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售處方藥時沒有留處方。對存在的問題已限期整改。
4、察哈爾藥店：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，未進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
5、潤佳藥店：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，未進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社?？ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
6、百康(xx店)：已落實一店一簽協(xié)議情況，建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致，有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經營管理規(guī)范》，并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票，藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接，功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品，未進行促銷經營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內藥師不在崗，出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇五
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通過市縣兩級涉老場所led顯示屏、農村“村村響”廣播、村（社區(qū)）文化廣場展板、民政部門新媒體平臺以及涉老社會組織微信公眾號，集中投放打擊整治養(yǎng)老詐騙的宣傳標語、防騙知識、公益廣告、咨詢服務等，通過中國移動xx分公司向全市中國移動用戶發(fā)送打擊整治養(yǎng)老服務領域詐騙的溫馨提示100萬條，市縣兩級民政部門開展集中宣傳活動173場次。
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發(fā)動社區(qū)干部、老年協(xié)會、老年志愿服務支隊、廣場舞組織者，在廣場舞、棋牌等活動開始前，定時開展關于防范養(yǎng)老詐騙知識主題宣講，市縣兩級民政部門工作人員、社工組織、居家養(yǎng)老上門服務工作人員等在進行入村入戶宣講，養(yǎng)老詐騙的類型、主要方式、初步鑒別和養(yǎng)老詐騙風險隱患等內容。
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依托各地民政部門、養(yǎng)老機構、涉老企業(yè)、社會組織和協(xié)會，征集展播打擊整治養(yǎng)老詐騙的文藝作品40余個，生動形象地宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙的重大意義、開展養(yǎng)老詐騙防范鑒別等，系統(tǒng)梳理歷年來各地養(yǎng)老詐騙案例，在現場宣傳活動中用群眾聽得懂、看得明白的語言，解說分析案例，分發(fā)養(yǎng)老詐騙案例、防范養(yǎng)老詐騙知識匯編等宣傳手冊3萬余冊。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇六
為有效防范和嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為，延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題，切實保護老年人財產安全，助力提升平安永昌、法治永昌建設。近日，永昌縣人民法院召開黨組會，安排部署推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，院黨組書記、院長趙文斌主持會議，全體黨組成員參加會議。
會議傳達學習了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動推進會精神及《平安永昌建設領導小組維護社會穩(wěn)定組20xx年工作要點》《關于認真貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神嚴肅整治“酒杯中的'奢靡之風”的通知》等相關文件，審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》，對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了安排部署。
會議要求:
全院干警要把這次專項行動作為一項重要政治任務，積極主動作為，重點圍繞宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升三個環(huán)節(jié)推進專項行動，守護好老年人“養(yǎng)老錢”，以實際行動維護好老年人合法權益。
一是切實提高政治站位，強化政治意識，認真貫徹落實中央和省、市、縣委及上級法院部署，推動打擊整治養(yǎng)老詐騙專項工作深入開展。
二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能，嚴格依法辦案，堅持以事實為依據、以法律為準繩，嚴把事實關、證據關、程序關和法律適用關，用足用好法律武器，確保打擊有力、懲治有效。綜合運用多種手段，做好涉案財產變現、資金歸集和清退等工作，最大程度挽回受害群眾的經濟損失。結合常態(tài)化掃黑除惡，依法嚴懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。
三是堅持正確輿論導向，深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳，以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關知識，結合微信公眾號、訂閱號等網絡平臺和“法律八進”“逢6上街志愿活動”、巡回審判等，通過轉發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標語等多樣形式，擴大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面，提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇七
根據《省醫(yī)療保障局關于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》（x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號）安排，我局在全市范圍內認真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作，現將工作完成情況及下一步工作打算報告如下：
一、專項治理工作開展情況。
（一）高度重視，精心組織。
認真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署，切實提高政治站位，強化組織領導，成立了局主要領導任組長的打擊欺詐騙保專項工作領導小組，市局統(tǒng)籌安排，主要領導親自抓，分管領導具體抓，同時壓實各區(qū)（市、縣）醫(yī)保局工作責任，確保全市專項行動順利開展。
專項行動開展以來，結合我市實際，我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機制工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號）、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號），對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機構、時間安排、內容要點、行動方式等作了具體安排，確保工作有抓手，任務有分工，及時召開工作調度會對開展打擊欺詐騙保工作進行動員部署，狠抓落實。
（二）多措并舉，扎實推進。
一是加強輿論宣傳引導。4月，牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號），圍繞宣傳活動主題，突出宣傳重點，有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內容豐富的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，積極營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。活動期間共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份，制作宣傳橫幅200余條，組織11起集中宣傳活動，制作展板160余個，出動現場宣傳人員400余人次，現場接受群眾咨詢達5萬余人，組織警示教育3次，政策宣講5次。豐富宣傳載體，通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關新聞，在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經辦窗口、定點醫(yī)藥機構電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。
二是強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主體責任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關于在全市定點醫(yī)藥機構開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知（筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號）。組織全市定點醫(yī)藥機構逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)?；鹗褂们闆r開展全面自查，建立問題臺賬，明確整改時限，筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強化自查結果的運用，對自查主動報告問題的從寬處理，自查整改不到位的重點查處。期間，全市兩定機構依據自查出的問題，申請退回基金40余萬元。
三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過構建兩定機構全面自查、經辦機構日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度，持續(xù)保持醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月，共檢查定點醫(yī)療機構1475家，檢查覆蓋率達99%以上，處理醫(yī)療機構570家（其中暫停定點資格12家）；檢查定點藥店1735家，檢查覆蓋率100%，處理定點藥店149家（其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家），全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元（其中基金本金374.07萬元，違約處罰金556.87萬元）。
四是強化聯合執(zhí)法，開展醫(yī)保領域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領域掃黑除惡舉報案件，與市衛(wèi)生健康局組成聯合調查組進駐醫(yī)療機構開展專項檢查，查明事實，嚴肅處理相關違規(guī)行為。
五是廣泛應用大數據智能監(jiān)管方式，推進監(jiān)管端口前移。積極運用大數據手段加強醫(yī)保基金監(jiān)管，目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設置了16個分析維度開展數據分析，1-8月，通過對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用進行智能審核，共查找疑點數據32001條，審核疑點數據11855條，實現違規(guī)違約扣款197萬余元，有效維護了醫(yī)?；鸢踩?。
（三）健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制。
一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度，落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話，發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，共同維護醫(yī)保基金安全。為鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)保基金行為，8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（實行）》，明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時限、申領審批流程及信息保密要求等有關內容，確保群眾易理解、易操作、易兌現。
二是創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用，在全省首建市本級統(tǒng)一調度的醫(yī)保專家?guī)?，聘請醫(yī)保、醫(yī)務、藥學、財務和物價等198名專家入庫，有效緩解當前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定（試行）》規(guī)范專家的使用管理，充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?，已依托專家對定點醫(yī)療機構開展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術評判。
三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為，推動監(jiān)管體系建設。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系，加大對執(zhí)法人員教育培訓力度，積極對接法制部門完成局機關和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領換證工作。進一步健全監(jiān)管工作體系，做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權職責劃分，規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經辦稽核行為，組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經辦機構稽核檢查業(yè)務規(guī)范（試行）》，初步理順行政監(jiān)管與經辦機構協(xié)議管理的關系，促進行政監(jiān)管和經辦管理相對獨立又相互補充，形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度，明確了要情報告的內容、方式和時限，已向上級主管部門報送要情2起。
二、下一步工作打算。
采取隨機抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式，繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為，曝光一批性質惡劣、社會影響較大的典型案件，形成震懾。
(二)推進綜合監(jiān)管，促進部門聯動。
積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持，籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯席會議制度，統(tǒng)籌推進醫(yī)?；鸨O(jiān)管的協(xié)調、指導和重大案件查處等工作。
（三）推進智能監(jiān)控系統(tǒng)建設，健全基金安全防控機制。
推進__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能監(jiān)控維度，推動基金監(jiān)測預警和使用效益評價指標體系建設。
（四）推進監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設工作。
積極嘗試引入信息技術機構、會計師事務所、商業(yè)保險機構等第三方力量，參與基金監(jiān)管工作，充分發(fā)揮專業(yè)技術支持作用提高案件查辦時效；積極構建基金監(jiān)管信用評價指標體系，推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系，加大聯合懲戒力度。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇八
一年來，深受總行黨委厚愛，我擔當支行行長一職，兩個月來，在總行黨委的正確領導下，依據總行的“總體戰(zhàn)略部署，我仔細貫徹總行各項會議精神，堅固樹立科學發(fā)展觀，進一步深化改革，加強員工隊伍建設，強化內控和風險管理，以市場為導向，以客戶為中心，以效益為目標，求真務實，細心組織，使各項業(yè)務取得了肯定的進展。詳細工作狀況如下：
（三）不良清收方面：不良任務7.36萬元，完成了11.43萬元，其中表外不良貸款任務1萬元，完成了1.43萬元，超完了0.43萬元；股東購買任務6.36萬元，完成10萬。
（一）、強化團隊建設，凝合團隊力氣。
俗話說得好，團結就是力氣，一個良好的團隊只有凝合起來，心往一處想，勁往一處使，才是一支勇往直前的隊伍，我通過與職工溝通談心，解決日常工作生活中遇到的'問題，使大家心無雜念，一心工作，同時通過日常晨會，傳遞正能量，調動大家主動性，樹立“行榮我榮，行恥我恥”的團隊意識。
（二）、強化隊伍學習，提高全員素養(yǎng)。
我充分利用晨會時間開展“每日一講活動”，讓全部員工輪番對自己熟識崗位的學問點通過通俗易懂的語言進行講解，每天一個小學問點，每天一份收獲。
（三）、強化管理，狠抓落實，提高執(zhí)行力。
目標確定方向，行動成就將來。一項任務的完成，除了要合理的分工外，剩下的就是強有力的執(zhí)行。在“拓展市場，夯基固本”活動中我行通過月初對本月任務梳理，列出清單，明確責任人，實行營業(yè)經理每周督促的方式，全員不等不靠，主動營銷，早日完成了任務。
（四）、堅持不懈，清收不良貸款。
百日清非以來，我行不良貸款收入始終排名最終，離任務相差甚遠，最終把目標定在，起初對方人員消極躲避，不接電話，不讓我們進門，但我們報著必勝的信念堅持究竟，永不放棄，以不達目的不收兵的看法先后于20xx年11月27日、12月5日、12月18日、12月27日四次上門與該單位財務科長，財務總監(jiān)進行了溝通，最終這種堅持不懈的精神最終感動了對方，于是對方歸還了10萬元本金。
（一）、接著提升服務，開展存款營銷活動。
存款為立行之本，首先我將接著加強大堂、柜面服務，熱忱服務每一位顧客，讓客戶在寒冬里感覺到暖和；其次，利用兩節(jié)期間對10萬以上200戶存款大戶利用微信、短信平臺進行節(jié)日慰問，送祝愿，提高客戶黏度；第三，利用每年春節(jié)前村委發(fā)福利期間，開展存定期送禮品營銷活動，激勵客戶活期轉定期，提高存款穩(wěn)定性。
（二）、加強貸款營銷，開展小額貸款試點村。
鎮(zhèn)無企業(yè)廠礦，大部分年輕人外出打工，中年人靠農業(yè)養(yǎng)殖為生，當地盛行私人釀酒，有大小酒廠10家，釀酒后的酒糟可以用來養(yǎng)牛，因此養(yǎng)牛戶較多，我經過前期與村委會人員對接，打算選取寨子灣、惠家坪作為試點村，利用村主任舉薦發(fā)放一批小額農戶貸款，形成一種貸款氛圍，讓百姓形成一種遇到資金困難就想到農商行的習慣，從而帶動整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)貸款業(yè)務健康發(fā)展。
總之，成果屬于昨天，奮斗就在今日。我將與我行全部人員利用好每一天，嚴格執(zhí)行總行的每一項規(guī)定，仔細完成總行支配的每一項工作，堅守工作崗位，踏踏實實做好本職工作，服務三農，服務好地方經濟；同時，強化管理，嚴明紀律，加強學習，加強崗位練兵，提高全員基本素養(yǎng)，為總行流程銀行建設，農商行全面發(fā)展貢獻全部力氣。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇九
我局仔細實行縣委、縣政府關于招商引資工作的有關會議精神，明確目標，強化措施，圍繞高效農業(yè)和現代農業(yè)園區(qū)建設規(guī)劃，實行走出去、請進來等方式深化開展招商活動。
一是充分利用網絡、報紙等媒體主動宣揚我縣產業(yè)優(yōu)勢和良好的.投資環(huán)境，將我縣農業(yè)發(fā)展狀況，招商意向，以及開展招商引資活動狀況等信息，通過網絡平臺對外發(fā)布，并隨時與相關單位、人員進行信息互動。
二是堅持走出去，請進來，選派人員主動上門與相關企業(yè)搞好項目對接。今年以來，先后赴濟寧、濰坊等地進行考察和招商洽談，引薦福豐食品公司與陳官鎮(zhèn)對接毛豬屠宰及肉制品加工建設項目。三是通過參與有關論壇、研討等招商引資會議，收集信息，擴大宣揚，找尋商機。
加強招商引資項目跟蹤服務，例如奧孚現代蘋果示范基地項目，我們主動與省農科院對接，推動省農業(yè)科學院、縣人民政府和奧孚蘋果有限公司共同成立了省農業(yè)科學院奧孚魯麗蘋果產業(yè)技術探討院，為基地建設供應了人才、技術支持；善之農q國際農產品供應鏈中心項目，我們主動與環(huán)保、國土等有關部門聯系，幫助企業(yè)盡快辦理手續(xù)，使土地順當完成征收，4月30日進行了掛牌，正在進行開工前各項手續(xù)辦理。
一是進一步明確目標、理清思路。充分發(fā)揮職能優(yōu)勢，深挖招商線索。以招引符合本縣產業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點，以壯大支柱產業(yè)、提升傳統(tǒng)產業(yè)、培育新興產業(yè)為核心，主動出擊、全力拼搶，爭取更多好項目、大項目落戶我縣。
二是主動主動為有招商引資需求的企業(yè)搞好服務工作，牽線搭橋，為企業(yè)排憂解難。剛好駕馭各地涉農企業(yè)發(fā)展動態(tài)，捕獲招商信息，充分利用儲備項目庫、門戶網站等多種渠道和形式廣泛宣揚，確保完成全年招商引資任務。
三是盯緊往年已落實的招商項目不放松，實行跟蹤服務，竭力為企業(yè)排憂解難，從而以點帶面，爭取帶來更多項目。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后，縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求，按照職責任務分工，采取建機制、嚴排查、強教育等措施，在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作，助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?，F將有關工作總結如下：
一、工作開展情況。
（一）強化組織領導，全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室，縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任，縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網信辦及其他有關單位為成員，在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員，具體負責整治工作。
縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作，多次主持召開會議，要求各單位增強責任感，積極做好金融放貸、電信網絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。
（二）強化責任擔當，深挖細查摸線索。縣處非辦一方面加強與市金融辦的聯系匯報，接受業(yè)務指導，一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查，并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話。縣公安局對重點機構、重點行為進行全面排查，并對存量案件和線索進行深挖排查，未發(fā)現非法集資風險；縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排，未發(fā)現非法集資風險；縣網信辦安排專人7__24小時值守網絡輿情系統(tǒng)，對網絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測，5月份突擊檢查9家互聯網企業(yè)及重點場所，未發(fā)現侵害老年人合法權益的涉非問題；縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經營戶摸排，未發(fā)現商家有吸收老年人資金行為；縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知，要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為，5月初，對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查，抽查比例20%，未發(fā)現養(yǎng)老領域非法集資問題。
（三）強化宣傳教育，提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上，縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案，組織開展高頻度宣傳教育活動。
1、開展網絡宣傳。在縣政府網發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示，在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯合北京金信網銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播，多方引導干群識騙防騙，增強“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經濟犯罪宣傳日，6月15日，在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動，向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識，派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份，視頻播放防范知識30余次，贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份，解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學習強國、新華網總網、鳳凰網、江西衛(wèi)視2套報道。
3、開展流動宣傳。5月22至24日，在九江市處非辦的指導下，縣處非辦聯合轄內7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動，該活動主要通過“五個一”宣傳模式（一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊）向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日，中央二套經濟半小時欄目，7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
二、存在的問題。
（一）宣傳教育的覆蓋面還不足，適合老年人的，喜聞樂見的宣傳不多，提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
（二）部門間協(xié)調配合還要加強，信息共享不及時，不利于快速識別風險和預警。
三、下步打算。
下一步，我縣將進一步提高政治站位，主動擔當作為，深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。
一是加大重點機構、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報，收集問題線索，制定工作臺賬，進行銷號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接，協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象，通過各類媒介載體，開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動，推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭，特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十一
為認真貫徹履行部門監(jiān)管責任，根據《市打擊整治養(yǎng)xx老詐騙專項行動實施方案》的文件精神，我局制定了《關于市防范化解養(yǎng)老服務詐騙專項行動方案》成立了領導小組，xx集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務領域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，重點對養(yǎng)老服務領域非法集資風險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動，現將有關情況總結如下：
全市現有公辦養(yǎng)老機構家，民辦養(yǎng)老機構家，共xxx有張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心家，都是由xxxxxx社區(qū)（村）投資建設并運營，規(guī)模偏小。通過機構自查、部門檢查，我市養(yǎng)老機構以公益服務項目為主，資金流向均安全、可靠，經營良好，不存在資金對外投資等違規(guī)現象，居家養(yǎng)老服務設施不存在辦理會員卡、收取會費情況，均暫未發(fā)現非法集資情況。
（一）加強領導，認真研究部署。
根據《市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通xx知要求，我局迅速行動，統(tǒng)一制定宣傳標語等相關內容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭，明確責任、鎖定目標、分步開展。
（二）找準重點，全面杜絕隱患。
廣泛宣傳。為做好我市養(yǎng)老服務領域非法集資的宣傳工作，我們將養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務站點作為宣傳重點。同時，充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網格員作用，在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊，以掛橫幅、宣傳欄、電子屏，貼宣傳畫，板報，開主題會等多種形式，圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現形式和特征、相關的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬，不為高額回報所誘惑，不參與非法集資，并提醒、勸阻身邊的親朋好友，守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現各自主（監(jiān)）管領域內存在未經許可超范圍經營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
動態(tài)管理。按照上級部門提供的養(yǎng)老服務機構拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務機構詐騙風險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經登記但開展養(yǎng)老服務活動的場所風險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊，全面掌握重點人員動向，為政府落地穩(wěn)控責任提供精準的.數據支撐。
（三）聯合執(zhí)法，形成監(jiān)管合力。
一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內的所有養(yǎng)老服務機構、居家養(yǎng)老服務設施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查，充分發(fā)揮社區(qū)片警、網格化管理和基層群眾自治的經驗和優(yōu)勢，深入養(yǎng)老服務機構、社區(qū)等老年人經?；顒訁^(qū)域，貼近群眾開展摸排工作。
二是要求全市養(yǎng)老服務機構規(guī)范自身，堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動；開展非法金融內部自查，切實防止機構內部管理服務人員參與非法金融活動；完善內部管理制度，堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務領域非法金融活動。
三是對排查出的風險隱患建立臺賬，認真研判，采取有效措施，分類處置，確定處置整改期限、整改責任人，扎實推進整改任務。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構，公安機關將依法立即立案查處。
下一步，我局將持續(xù)開展相關活動推動我市養(yǎng)老詐騙專項行動，進一步總結經驗，確保取得實效。
一是加大重點領域排查。對我市已備案養(yǎng)老機構、名稱或經營范圍中含有養(yǎng)老服務、健康管理、療養(yǎng)康復、營養(yǎng)保健等老年、居家服務等字樣的機構開展服務質量建設專項行動，按照重點排查主體、重點排查內容、重點宣傳進行專賬、專戶管理，加強養(yǎng)老機構政策解讀，健全養(yǎng)老服務機構安全管理規(guī)定和相關服務標準，督導養(yǎng)老機構不斷加強運營管理。
二是加強網絡輿情監(jiān)督。利用網絡等新型媒體，常態(tài)化宣傳防范非法集資公益知識，播放養(yǎng)老防范非法集資公益宣傳片。增強行業(yè)監(jiān)管部門職責，通過排查電臺、報紙、期刊等媒體發(fā)布的涉及養(yǎng)老領域廣告資訊信息，及時清理涉嫌非法集資廣告資訊信息，同時，加強對旅游公司監(jiān)管，規(guī)范養(yǎng)老旅游市場。
三是形成完善工作機制。將老年人列入重點宣傳對象，通過各類媒介載體開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的宣傳活動，推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭，特別是定期對養(yǎng)老機構及入住老人進行常態(tài)化宣傳，形成長效機制。
四是總結活動工作經驗。我局將以此次專項行動為契機，及時做好工作總結，對排查中存在的問題，組織各單位認真分析、研判風險，梳理經驗和不足。同時進一步加強對我市現有養(yǎng)老機構日常監(jiān)督和管理。通過各單位行業(yè)職責，向老年人宣傳“投資有風險、風險須自擔”的風險意識，保障老年群體財產安全不受侵犯。
防范和處置非法集資工作是一項長期、復雜而艱巨的工作，為防范和打擊非法集資行為，維護我市養(yǎng)老領域秩序和社會穩(wěn)定，我局將動態(tài)監(jiān)管，逐步建立長期監(jiān)管機制，同時進一步加大處非宣傳工作，強化群眾識別風險、防范風險、承擔風險責任意識，打造一個和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十二
一、定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理推進情況：
（一）切實提高站位。制定印發(fā)《20__年全區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》成立__區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作領導小組，明確工作目標、工作重點、實施步驟、工作要求，狠抓專項整治行動落實，全力保障基金安全。
（二）抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動，舉辦全區(qū)《條例》學習培訓、“兩定管理辦法”培訓會，全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》，發(fā)放宣傳材料11650份，營造出全社會關注并自覺維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。
（三）強化稽核監(jiān)管。按照20__年檢查要求，召開兩定機構現場檢查部署會，制定檢查計劃、統(tǒng)一檢查標準、強調檢查紀律。統(tǒng)籌局機關及經辦機構力量，抽調人員組成5個檢查組，對定點醫(yī)藥機構開展現場檢查，并將檢查結果納入年終考核。
截至目前，已完成141家定點醫(yī)藥機構現場檢查全覆蓋，暫停醫(yī)保結算關系11家，追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)?；?25.43萬元。
二、專項檢查工作開展情況。
（一）“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區(qū)家定點醫(yī)療機構是否存在“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保行為對醫(yī)?；鹗褂们闆r進行全面自查，對發(fā)現的問題立行立改。5月底前家定點醫(yī)療機構均開展了“假病人、假病情、假票據”自查自糾工作并上報了工作報告，自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生，結合現場檢查未發(fā)現“三假”情況。
（二）將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷專題整治情況。按照要求，積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個部門提供20__年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調解或醫(yī)療機構關于醫(yī)療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息，經比對，__區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷情況。
（三）開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查__區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20__年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位，實現違規(guī)問題處理見底清零。
（四）開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數據，聯合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)分局，通過調閱診療記錄、核對藥品進銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數據開展現場核查。通過檢查發(fā)現家定點醫(yī)療機構門診結算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題，下一步將責令限時整改，并跟蹤問效。
三、建立健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制。
（一）建立聯席會議制度。印發(fā)《__區(qū)人民政府辦公室關于建立__區(qū)醫(yī)療保障聯席會議制度的通知》，進一步加強全區(qū)醫(yī)療保險基金監(jiān)管，強化部門協(xié)調配合，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，有效防范和化解基金風險，維護參保人員合法權益。
（二）建立“醫(yī)保專員”駐點巡查機制。聯合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關于建立“醫(yī)保專員”駐點工作制度的通知》，將醫(yī)保窗口前移，對口駐點提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導、醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管，搜集定點醫(yī)藥機構的意見建議，開展“醫(yī)保專員”駐點月巡查。
（三）完善醫(yī)保社會監(jiān)督機制。實施社會監(jiān)督員制度，聘請人大代表、政協(xié)委員，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員，發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業(yè)功底，共同構建基金安全防線。
（四）推進醫(yī)保“網格化”管理。印發(fā)《__區(qū)醫(yī)療保障網格化管理實施方案》，征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網格員名單，統(tǒng)一部署，組織網格負責人、網格管理員、網格員進行崗前培訓，逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯動的醫(yī)療保障網格。
四、下一步工作打算。
一是切實加強理論學習，提高業(yè)務能力。醫(yī)保經辦機構、兩定醫(yī)藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識，加強醫(yī)保政策、規(guī)定的學習，提升業(yè)務能力，杜絕麻痹思想，切實維護基金安全。
二是加大宣傳力度，營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度，督促醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)保政策，引導公眾正確認知，合理就醫(yī)、購藥，主動參與到基金監(jiān)管工作中，發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。
三是持續(xù)加強基金監(jiān)管力度，確?；疬\行安全。醫(yī)?；鸬陌踩€(wěn)定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定，我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度，提升監(jiān)管效能，確保全區(qū)醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行。
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