報告通常包括背景介紹、研究目的、方法論、數(shù)據(jù)分析和結(jié)論等部分。確定報告的主題和結(jié)構(gòu),使得報告內(nèi)容有條理,易于理解。以下是小編為大家收集的報告范文,僅供參考,可以作為寫報告的一個參考模板。
循證護理開題報告篇一
嬰兒撫觸是通過醫(yī)護人員或父母對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛撫,它是一種愛的傳遞方式,可增加新生兒的情商指數(shù),同時營造一個溫馨的家庭氣氛,是孩子健康成長的保證。撫觸可以增加胸腹肌鍛煉、促進全身血液循環(huán)、增加心肺活量。其成本低、易掌握,已廣泛受到國內(nèi)外專家的認(rèn)可。
1、主要研究內(nèi)容:
了解嬰兒撫觸護理的研究進展,通過醫(yī)護人員或父母雙手對嬰兒進行科學(xué)的溫和愛撫,讓大量溫和良好的刺激,通過皮膚的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。從而產(chǎn)生良好的生理效應(yīng),使嬰兒感到安全、舒適,情緒安定,減少焦慮和煩躁。在舒適的撫觸過程中,母親微笑的面容,親切的語言,愉快的情緒,母子親情的交流與傳遞使這種良好的刺激作用于新生兒,使嬰兒得到感情上、生理上的滿足和心理上的安慰,使身心發(fā)育更健康。
2、預(yù)期目標(biāo):
1、研究重點:
了解嬰兒撫觸護理的研究進展,促進嬰兒身心健康發(fā)展。
2、研究難點:
能夠運用科學(xué)的嬰兒撫觸方法進行按摩,加強人員培訓(xùn),提高全社會嬰幼兒身心健康的發(fā)展。
循證護理開題報告篇二
1.研究目的和意義隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預(yù)模式包括ikap健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。
(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點)。
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析。
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護理干預(yù)。
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。
4.研究方法、手段研究方法:運用護理心理學(xué)手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
(2)運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3)分析干預(yù)效果的有效性;
(4)處理資料,寫出論文。
循證護理開題報告篇三
準(zhǔn)確就是課題的名稱要把課題研究的問題是什么,研究的對象是什么交待清楚,比如“小學(xué)語文指導(dǎo)自主教學(xué)模式研究”,這里研究對象就是小學(xué)語文教學(xué),研究的問題就是指導(dǎo)自主教學(xué)法。有時候還要把研究方法寫出來,例如“小學(xué)生心理健康教育實驗研究”,其研究的對象是小學(xué)生,研究的問題是心理健康教育,研究的主要方法是實驗法,這就說得很清楚,別人一看就知道這個課題是研究什么。課題的名稱一定要和研究的內(nèi)容相一致,要準(zhǔn)確地把你研究的對象、問題概括出來。
規(guī)范就是所用的詞語、句型要規(guī)范、科學(xué)。如“培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高課堂教學(xué)效率”,這個題目如果是一篇經(jīng)驗性論文,或者是一個研究報告,筆者覺得不錯,但作為課題的名稱就不是很好,因為課題就是我們要解決的問題,這個問題正在探討,正開始研究,不能有結(jié)論性的口氣。
二、名稱要簡潔,不能太長。
不管是論文或者課題,名稱都不能太長,要簡明扼要,通俗易懂,能不要的文字就盡量不用,一般不要超過20個字。但要盡可能表明三點:研究對象、研究問題和研究方法。
一、課題的提出(陳述目的和意義)。
主要闡述本課題研究的背景(包括課題研究所針對的現(xiàn)狀、國內(nèi)外對該課題研究的狀況),選題的意義,研究價值等。具體涵蓋以下幾方面:課題研究范圍的界定,包括一些基本變量的辨析、界定等。課題的理論價值和實踐意義。課題在國內(nèi)外的研究狀況及文獻綜述。
二、課題的界說。
對子課題名稱中的關(guān)鍵詞逐一定義并簡述,對它們之間的關(guān)系予以說明,對本課題研究的內(nèi)涵加以概括。
三、理論依據(jù)。
闡述本課題研究的基本指導(dǎo)思想(該學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論中的基本觀點)、基本理論依據(jù)(綜述現(xiàn)當(dāng)代國內(nèi)外相關(guān)的重要理論觀點,具體到人及代表著作)以及其他理論依據(jù)(其它學(xué)科或領(lǐng)域的科學(xué)理論,如哲學(xué)方法論、心理學(xué)理論、系統(tǒng)論理論、教學(xué)法理論等)。
四、研究目標(biāo)。
指課題研究要達(dá)到的目標(biāo),主要是直接目標(biāo)。目標(biāo)要求明確,具有可行性。
五、研究內(nèi)容。
研究內(nèi)容的確定就是對教育研究中各種變量進行考察、探討、調(diào)查、實驗,以揭示其本質(zhì)特征,揭示各變量之間的關(guān)系,達(dá)到對教育現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律的認(rèn)識。在研究內(nèi)容的設(shè)計中,要確定變量的類別和性質(zhì),劃定變量的范圍等。其語言應(yīng)簡明扼要。
六、課題研究方法、實施步驟及預(yù)期成果。
1、課題研究方法。
陳述本課題總體的研究方法和具體研究方法(如調(diào)查研究法、行動研究法、經(jīng)驗總結(jié)法、文獻研究法、個案研究法、比較研究法等),并對所采用研究方法的落實措施加以敘述。
2、課題實施的大體步驟。
即確定研究實施過程和時間規(guī)劃,對研究的具體階段、安排等做出設(shè)計。研究的每一步驟,每階段的工作任務(wù)和要求等都要有明確的說明。分為申報與立項階段(從課題申報的時間起,到課題批準(zhǔn)時間止)、實施階段、結(jié)題階段逐一敘述,包括每個階段的工作目標(biāo)、主要任務(wù)。
3、課題預(yù)期成果。
課題研究的成果形式包括研究報告、教育論文、專著、軟件、課件等多種形式。課題不同,研究成果的內(nèi)容、形式也不一樣,但不管形式是什么,課題研究必須有成果,否則,就是這個課題沒有完成。在開題報告中設(shè)計出成果形式,可以使研究者明確將來用什么表現(xiàn)研究成果,以便從開始就可以著手努力積累材料、構(gòu)思框架、進行分工,以利于研究成果的順利問世。同時也有利于課題管理者據(jù)此對課題進行檢查驗收。
七、課題研究組織與管理。
(一)課題研究的組織機構(gòu)和人員分工。
課題小組成員如何分工合作,在方案中,要確定課題組長、副組長、課題組成員以及分工。課題組組長就是本課題的負(fù)責(zé)人。一個課題組應(yīng)該包括三方面的人,一是有權(quán)之士,二是有識之士,三是有志之士。有權(quán)了課題就可以得到更多的支持,有識了課題質(zhì)量、水平就會更高,有志了可以不怕辛苦,踏踏實實去做。課題組的分工必須明確合理,讓每個人了解自己的工作和責(zé)任。當(dāng)然在分工的基礎(chǔ)上,也要注意全體人員的合作,大家共同研究,共同商討,克服研究過程中的各種困難和問題。同時,還要注意課題組成員的整體素質(zhì)與水平,尤其是課題負(fù)責(zé)人的水平。如果課題組成員和負(fù)責(zé)人既沒有理論又沒有實踐經(jīng)驗,這個課題就無法很好地完成,也就難以得到批準(zhǔn)立項。
(二)課題研究管理。
1、經(jīng)費管理;
2、科研(教研)管理;
3、課題組自我管理。
八、課題研究的條件保證。
綜述課題組成員職稱狀況、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、教學(xué)能力、科研能力、學(xué)術(shù)地位等;研究方案的可行性;學(xué)校對本課題研究的重視、支持情況,從組織領(lǐng)導(dǎo)、管理、科研經(jīng)費等方面給予的保證;課題組自我管理的措施。
九、參考文獻。
總而言之,科研課題開題報告是研究人員科研知識和能力的“縮影”。只有重視并認(rèn)真、科學(xué)地做好研究課題方案的設(shè)計,制定好開題報告,才能為獲取教育科研優(yōu)秀成果打開成功之門。一句話,沒有科學(xué)周密的開題報告,沒有對研究設(shè)計的精心準(zhǔn)備,就沒有科研活動的發(fā)生,更不會有什么真正意義上的學(xué)術(shù)突破。
循證護理開題報告篇四
臨床護理工作重點的轉(zhuǎn)移,要求護理教育也要擺脫傳統(tǒng)的教學(xué)方法,應(yīng)以護理程序為核心,培養(yǎng)學(xué)生為病人實施整體護理的能力。教會學(xué)生“運用護理程序方法來對病人進行資料收集,做出護理評估,確定護理目標(biāo),制定并實施一定的護理技術(shù)操作”。因此,探討改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理教學(xué)方法以適應(yīng)整體護理的需要,培養(yǎng)護生的整體觀念極為病人的服務(wù)意識,是我們護理教育者的責(zé)任。
本研究進一步完善適應(yīng)整體護理需要,培養(yǎng)護生的護理教育模式,是我國的護理教育逐漸與國際接軌。
采用病例引導(dǎo)式教學(xué)在各臨床??频慕虒W(xué)中已有應(yīng)用,這在許多有關(guān)雜志中有報道。結(jié)合病例評估病人狀況事實護理技術(shù)操作的考核在日本已實施多年(《從實例來學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技術(shù)》編集:村上、鈴木純子1996),如何以護理程序為框架進行護理教學(xué)是目前護理教育者正在探討的問題?!痘A(chǔ)護理學(xué)》是個臨床學(xué)科的基礎(chǔ),從基礎(chǔ)知識、基本技能的學(xué)習(xí)貫徹護理程序的工作方法和現(xiàn)代護理思想,進而為護生以后的臨床專科學(xué)習(xí)打基礎(chǔ),是我們主要的研究初衷。
研究內(nèi)容:以現(xiàn)行四年制高等護理教育《基礎(chǔ)護理學(xué)》教材中對現(xiàn)代護士的職業(yè)素質(zhì)要求為研究依據(jù)。
1)培養(yǎng)護生對病人有高度的責(zé)任感和同情心。
2)培養(yǎng)護生的觀察能力和分析判斷能力,能用護理程序為工作方法解決病人的健康問題。
3)探索護生職業(yè)素質(zhì)教育的途徑和方法。
99級護理專業(yè)學(xué)生共6個班,xx級護理專業(yè)學(xué)生共7個班,隨機分班。本次調(diào)查按整體抽樣決定99級兩個班為對照班,xx級兩個班為實驗班。
研究方法:運用護理程序方法教學(xué),提高學(xué)生運用整體護理的能力。
研究因素:不同教學(xué)方法對教學(xué)效果的影響。
研究對象:99級護理專業(yè)兩個班學(xué)生和xx級護理專業(yè)兩個班學(xué)生。
觀察指標(biāo):病例分析能力、技術(shù)操作評估能力等。
樣本含量:根據(jù)兩均數(shù)的比較,所需樣本含量確定實驗組和對照組分別為109和113名學(xué)生。
抽樣方法:整體抽樣法。
1)講授護理程序的步驟幾個階段護理工作內(nèi)容,進行課堂模擬訓(xùn)練。(一個月)
2)接合病例,運用護理程序的框架講授《基礎(chǔ)護理學(xué)》章節(jié),同時加強護生動手能力。(xx年11月——xx年5月)
3)病例及技能測試。(1個月)
4)資料的處理、統(tǒng)計,寫出論文。(1個月)
循證護理開題報告篇五
所謂課題背景,主要指的是為什么要對這個課題進行研究,所以有的課題干脆把這一部分稱為“問題的提出”,意思就是說為什么要提出這個問題,或者說提出這個課題。
課題研究的內(nèi)容,顧名思義,就是我們的課題要研究的是什么。比如我校黃姝老師的指導(dǎo)的課題“佛山新八景”,課題研究的內(nèi)容就是:“以佛山新八景為重點,考察佛山歷史文化沉淀的昨天、今天、明天,結(jié)合佛山經(jīng)濟發(fā)展的趨勢,擬定開發(fā)具有新佛山、新八景、新氣象的文化旅游的可行性報告及開發(fā)方案?!?/p>
課題研究的目的,應(yīng)該敘述自己在這次研究中想要達(dá)到的境地或想要得到的結(jié)果。
國內(nèi)外現(xiàn)狀;研究方向;進展情況;存在問題;參考依據(jù)。這是對學(xué)術(shù)觀點和理論方法的整理。同時,文獻綜述還是評論性的,因此要帶著作者本人批判的眼光來歸納和評論文獻,而不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的“堆砌”。
要想寫好開題報告,必須認(rèn)真研讀文獻,對所研究的課題有個初步的了解,知道別人都做了哪些工作,哪些方面可以作為自己研究的'切入點。因此,文獻調(diào)研的深入和全面程度,會相當(dāng)程度地影響開題報告的質(zhì)量,是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的客觀基礎(chǔ)。
在“課題研究的方法”這一部分,應(yīng)該提出本課題組關(guān)于解決本課題問題的門路或者說程序等。一般來說,研究性學(xué)習(xí)的課題研究方法有:實地調(diào)查考察法(通過組織學(xué)生到所研究的處所實地調(diào)查,從而得出結(jié)論的方法)、問卷調(diào)查法(根據(jù)本課題的情況和自己要了解的內(nèi)容設(shè)置一些問題,以問卷的形式向相關(guān)人員調(diào)查的方法)、人物采訪法(直接向有關(guān)人員采訪,以掌握第一手材料的方法)、文獻法(通過查閱各類資料、圖表等,分析、比較得出結(jié)論)等等。在課題研究中,應(yīng)該根據(jù)自己課題的實際情況提出相關(guān)的課題研究方法,不一定面面俱到,只要實用就行。
研究方法要寫明是文獻研究還是實驗、調(diào)查研究?若是調(diào)查研究是普調(diào)還是抽查?如果是實驗研究,要注明有無對照實驗和重復(fù)實驗。實施計劃要詳細(xì)寫出每個階段的時間安排、地點、任務(wù)和目標(biāo)、由誰負(fù)責(zé)。若外出調(diào)查,要列出調(diào)查者、調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容、交通工具、調(diào)查工具等。如果是實驗研究,要寫出實驗內(nèi)容、實驗地點、器材。實施計劃越具體,則越容易操作。
課題研究的步驟,當(dāng)然就是說本課題準(zhǔn)備通過哪幾步程序來達(dá)到研究的目的。所以在這一部分里應(yīng)該著重思考的問題就是自己的課題大概準(zhǔn)備分幾步來完成。一般來說課題研究的基本步驟不外乎是以下幾個方面:準(zhǔn)備階段、查閱資料階段、實地考察階段、問卷調(diào)查階段、采訪階段、資料的分析整理階段、對本課題的總結(jié)與反思階段等。
循證護理開題報告篇六
心理因素與人的`健康息息相關(guān),處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜,不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,使分娩不能按正常的機理進行,從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員,我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中,做好產(chǎn)婦的心理護理具有很重要的作用。
1.1心理分析由于孕婦的文化程度,家庭背景,經(jīng)濟狀況,孕產(chǎn)史的不同,孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。
1.1.1恐懼,緊張,興奮由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識,對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。
1.1.2焦慮、煩躁由于家庭因素的影響,對自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素,例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院,對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道,不說又怕對本次分娩有影響。
1.2心理護理護理人員應(yīng)該著裝整潔大方,表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談,掌握其第一手生理及心理資料,根據(jù)其不同的文化程度,給予孕婦不同語言方式的溝通,總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦,要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述,解答要熱情自信,作各項檢查一定要動作輕柔,準(zhǔn)確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。
2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時間,是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外,生活和心理護理尤為重要。這時,孕婦陣痛加劇,表現(xiàn)出異常緊張和焦慮,渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示,98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感,根據(jù)這樣的情況,我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作,效果很好,得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。
這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察,心理護理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛,縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字,怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的),宮縮時聽一些舒緩的音樂,幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部,教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法,或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物),及時排小便,提倡自由體位,盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感,鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的問題,以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況,及時解決問題。在無禁忌癥的情況下,鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛,會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦,這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。
2.2第二產(chǎn)程宮口開全進入第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床,疼痛較前減輕,也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了,這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定,但是不會配合用力,另外這時由于胎頭的下降,臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色,忙而不亂,熟練果斷,給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師,一定要回避產(chǎn)婦,免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣,以增加腹壓.促進胎兒下降及娩出。宮縮間歇時,全身肌肉放松,安靜休息,等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水,吃高熱量的食物(巧克力等),為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊,即使是寫記錄,也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi),讓她感覺到你一直在關(guān)心著她,給她信心,這樣相互密切配合,保證胎兒順利娩出。
2.3第三產(chǎn)程胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看,盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒,使其享受陣痛后的喜悅,并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚,是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài),不可以太激動,利于子宮收縮,減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦,首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的),另外可以告訴她家屬特別滿意,特別高興,一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。
精神因素可直接或間接的影響分娩,如何給予產(chǎn)婦安定情緒,精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士,必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理,用美好的語言,文雅的風(fēng)儀,委婉的談吐,輕而敏捷的動作去關(guān)懷、愛護產(chǎn)婦,從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合,順利結(jié)束分娩。
只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作,滿足她們的心理生理各方面的合理需要,即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時手術(shù)來結(jié)束分娩,產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄,一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術(shù),還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué),倫理學(xué),社會學(xué),藥理學(xué)等方面的知識,以培養(yǎng)和提高自己判斷,評價事物的能力。
循證護理開題報告篇七
1.1研究目的。
探討舒適護理模式對門診手術(shù)患者術(shù)前焦慮情況、圍手術(shù)期血壓和心率情況、術(shù)后暈厥發(fā)生情況及術(shù)后患者對護理工作的滿意度評價的影響,為進一步開展門診手術(shù)患者舒適護理提供科學(xué)依據(jù)。
2研究的意義。
2.1與整體護理的目的相一致。
舒適護理模式與整體護理模式相比較,最終目的都是為了盡可能地降低患者不愉快的程度,保持最愉快的身心狀態(tài),從而使患者盡快恢復(fù)健康。
整體護理模式更加強調(diào)理論化,而舒適護理模式更實際、更直觀、可操作性更強、更加個性化,如果將舒適護理模式與整體護理模式有機地結(jié)合起來,整體護理內(nèi)容將更加豐富地拓展,護理專業(yè)的發(fā)展方向?qū)⒏鞔_,患者將更加受益。
2.2舒適護理改變了護理理念。
傳統(tǒng)的護理理念對患者的舒適感沒有給予足夠的重視,已經(jīng)無法滿足患者在舒適方面的需求。
舒適護理模式要求護理人員考慮細(xì)致周到,全面的為患者提供舒適的護理服務(wù),以患者滿意為工作重點,它要求護理人員從工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程的制定到實際工作中的具體實施,都要以患者舒適為首要的操作原則。
有研究顯示,將舒適護理的理念進一步應(yīng)用于臨床,運用舒適護理模式在圍手術(shù)期患者身上進行護理干預(yù),保證了圍手術(shù)期舒適護理的順利實施,為患者術(shù)后康復(fù)創(chuàng)造了有利條件,提高患者的生活質(zhì)量與滿意度。
3.3舒適護理能多角度滿足患者的需求。
舒適護理模式要求護理人員從細(xì)微之處著眼,及時尋求舒適問題的方法,并加以解決,以滿足患者的舒適需求。
門診手術(shù)室護理中運用舒適護理模式,能夠使患者獲得生理和心理上的滿足感和安全感,保證手術(shù)的順利進行,促進術(shù)后康復(fù);將術(shù)后患者處于平臥位、實施放松療法等舒適護理干預(yù)措施,可以有效地改善患者惡心嘔吐和疼痛感。
2、論文綜述/研究基礎(chǔ)。
1國外研究進展。
南丁格爾曾強調(diào)病房的環(huán)境應(yīng)清潔適宜,她的此種觀點成為早期舒適護理萌芽;有關(guān)舒適護理的報道出現(xiàn)于20世紀(jì)90年代初;kolcaba在1995年提出舒適護理的定義,認(rèn)為舒適護理是對護理藝術(shù)追求的體現(xiàn),護理人員要將患者的舒適感受與基礎(chǔ)護理及其研究充分地結(jié)合。
舒適護理模式的應(yīng)運而生,使護理領(lǐng)域開始有目的地將此模式進行應(yīng)用和推廣。
1.1臨終舒適研究。
某些醫(yī)療機構(gòu)十分重視舒適護理,他們向癌癥、臨終患者提供舒適護理服務(wù),并設(shè)置舒適護理病房(comfortcareuint),目的是對他們進行臨終舒適關(guān)懷,如使用麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥物以減輕患者的疼痛和呼吸困難,使臨終患者處于較高的生活質(zhì)量,不再痛苦而終;據(jù)夏威夷法律規(guī)定,患者有權(quán)選擇臨終時是否被復(fù)蘇,患者可以在舒適的環(huán)境中安詳?shù)碾x世;大量患者和醫(yī)生認(rèn)為,患者在最后的日子里接受侵入性治療,肯定會產(chǎn)生痛苦、恐懼心理,患者對臨終舒適應(yīng)具有自主選擇的權(quán)利,醫(yī)生也應(yīng)協(xié)助授權(quán)。
研究顯示,現(xiàn)如今護理人員角色服務(wù)范圍進一步得到拓展,不光要為臨終患者做好舒適護理,還需幫助他們抉擇臨終方式。
1.2舒適調(diào)整護理研究。
舒適護理的對象是所有有護理需求的患者。
舒適護理模式的實施可提高患者在接受護理時的依從性,使患者主動參與到醫(yī)療護理活動中來。
kirchhoff指出舒適護理重點應(yīng)該為能否夠?qū)颊咛峁┣〉胶锰幥液线m的照護,希望將安慰療法和治療護理充分的融合,并調(diào)整至最佳狀態(tài),使患者處于良好的環(huán)境中,健康教育和支持都非常重要;janice研究顯示,對住院患者而言,為其創(chuàng)造舒適的環(huán)境是重要的護理工作,將患者置于明暗度、氣味、聲音、溫濕度等適宜的感覺刺激的環(huán)境中,有利于患者恢復(fù)健康,而缺乏適當(dāng)?shù)拇碳s容易引起患者厭倦及壓抑,如向嬰幼兒提供喜歡的玩具、活動的音樂盒等都對嬰幼兒的生長發(fā)育有幫助。
有研究指出,舒適護理可以提升患者的舒適水平,又可以使患者主動參與其中,而一旦減少舒適護理容易引起患者身心失調(diào)。
無論疾病治愈與否,護理人員均應(yīng)積極向患者提供恰當(dāng)?shù)氖孢m護理措施,以緩解其焦慮、疼痛等不適癥狀。
2國內(nèi)研究進展。
2.1以研究具體的舒適護理措施為主。
目前,雖然有關(guān)各種疾病的`舒適護理報道較多,但是舒適護理是否可以作為一種護理模式,將其確立下來尚有待商榷,國內(nèi)尚無關(guān)于住院患者舒適護理系統(tǒng)性研究的報道,關(guān)于舒適護理的研究才剛剛起步,處于初級階段。
羅珊、馬鳳嬋針對患者的特點,將舒適護理模式運用于腎移植術(shù)后的患者中,將患者的主觀意愿確立為護理人員為其實施護理工作的中心環(huán)節(jié),為患者提供安全、舒適的環(huán)境,給予患者連續(xù)細(xì)致的護理,減輕了患者的不適及心理壓力,增強了患者的舒適感,將患者對護理工作的滿意度提高至96.6%,使患者能夠在身心、社會及精神等方面都感到滿意,提高了護理服務(wù)質(zhì)量;李琳進行的關(guān)于嘔吐患者的舒適護理研究,對其實施松弛療法,讓患者平臥,并調(diào)高病室內(nèi)的溫度至17℃~18℃,略低于普通病室溫度,綜合應(yīng)用各種舒適護理措施,可有效減輕患者因嘔吐帶來的痛苦感受。
2.2建立舒適護理病房。
目前,某些療養(yǎng)性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)也非常關(guān)注舒適性服務(wù)的建設(shè),對舒適性護理服務(wù)理念進行界定,對舒適性護理服務(wù)文化進行營造,對舒適性護理服務(wù)具體措施進行規(guī)范,建立了特需病房的基礎(chǔ)上的舒適護理病房,以便向患者提供更好的舒適護理服務(wù),滿足患者的各項舒適需求。
療養(yǎng)性質(zhì)的舒適護理服務(wù)與現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變相適應(yīng),充分展現(xiàn)了以服務(wù)對象為中心的服務(wù)宗旨,創(chuàng)造出了和諧融洽的護患關(guān)系氛圍,贏得了廣大療養(yǎng)人員的一致肯定和好評。
國內(nèi)外大量研究顯示,舒適護理已經(jīng)有效地應(yīng)用于廣大的臨床護理工作,而且呈現(xiàn)出范圍逐漸擴大的趨勢,但多數(shù)研究和應(yīng)用均集中在對問題的質(zhì)性描述方面,多集中于陳述關(guān)于通過舒適護理在各領(lǐng)域的具體實踐,使患者處于最佳的舒適狀態(tài),意義顯著,而設(shè)計縝密的量性研究研究很少,主觀判斷較多,過于形式化,無法為廣大醫(yī)務(wù)人員提供具有臨床實踐意義的循證醫(yī)學(xué)依據(jù);另外,目前對舒適護理的研究對象的選擇多局限于患者身上,而護理人員作為與患者接觸時間最長的醫(yī)療護理服務(wù)的提供者,她們的舒適程度也將直接影響到醫(yī)院舒適護理的開展,現(xiàn)階段對護理人員自身進行的舒適研究的相關(guān)報道較少。
總之,關(guān)于舒適護理服務(wù)還存在較多的空白,需要后續(xù)研究加以完善。
3、參考文獻。
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……。
循證護理開題報告篇八
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標(biāo)的觀察及護理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如'中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
護理學(xué)畢業(yè)論文開題報告
1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱
醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(clinieallaboratorytech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本,通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法,并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù),結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查,及上述實驗的資料,再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果,進行科學(xué)思維及邏輯性分析,對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù),這就是診斷學(xué)(diagnosis)。通過實驗方法達(dá)到診斷目的,即稱實驗診斷(laboratorydiagnosis)。
近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(totallaboratoryautomationtla)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化,促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此,目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(laboratorymedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ),面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(clinicalpathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外,還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密,學(xué)科間相互交叉滲透,產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來識別各種病原體的基因,鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因,近年來由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因,因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的飛速前進密不可分,以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例,如dna合成技術(shù),基因表達(dá)調(diào)控技術(shù),各種電泳技術(shù),細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù),dna、rna提取技術(shù),層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展,在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中,正在崛起的認(rèn)識科學(xué)和行為科學(xué),對精神世界進行研究成為可能,這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景,在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用,正?;虻靡员磉_(dá),從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正,使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述,臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識,接觸病人
開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見,可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標(biāo)本的檢驗人員尤為重要,因為影響檢驗結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外,還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會作出錯誤的判斷,同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的?!睂嶒灩ぷ髡咭惨獌A聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿,是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多,同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿,造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口,真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識,開展新的實驗方法,才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點,例如循證醫(yī)學(xué)(euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題,在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細(xì)管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷,也不證明血小板減少,就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書,不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外,實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退,尿沉渣成分有其特點,即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長,主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房,學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次,應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次,對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定,還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解,如標(biāo)本操作不當(dāng),護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實,并責(zé)任到人,以最快的速度改進,對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度,對不符的標(biāo)本請臨床醫(yī)師寫出具體意見,件件有專業(yè)人核查落實。此外,查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系,提高工作人員責(zé)任心,提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn),了解實驗檢查項目3周,這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系,指定方案,共同努力完成,也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座,對新開展的實驗項目的標(biāo)本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛,也可以加深相互了解與支持,共同努力做好工作。
循證護理開題報告篇九
心理因素與人的健康息息相關(guān),處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜,不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,使分娩不能按正常的機理進行,從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員,我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中,做好產(chǎn)婦的心理護理具有很重要的作用。
1.1心理分析由于孕婦的文化程度,家庭背景,經(jīng)濟狀況,孕產(chǎn)史的不同,孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。
1.1.1恐懼,緊張,興奮由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識,對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。
1.1.2焦慮、煩躁由于家庭因素的影響,對自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素,例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院,對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道,不說又怕對本次分娩有影響。
1.2心理護理護理人員應(yīng)該著裝整潔大方,表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談,掌握其第一手生理及心理資料,根據(jù)其不同的文化程度,給予孕婦不同語言方式的溝通,總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦,要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述,解答要熱情自信,作各項檢查一定要動作輕柔,準(zhǔn)確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。
2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時間,是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外,生活和心理護理尤為重要。這時,孕婦陣痛加劇,表現(xiàn)出異常緊張和焦慮,渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示,98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感,根據(jù)這樣的情況,我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作,效果很好,得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。
這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察,心理護理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛,縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字,怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的),宮縮時聽一些舒緩的音樂,幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部,教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法,或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物),及時排小便,提倡自由體位,盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感,鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的'問題,以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況,及時解決問題。在無禁忌癥的情況下,鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛,會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦,這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。
2.2第二產(chǎn)程宮口開全進入第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床,疼痛較前減輕,也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了,這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定,但是不會配合用力,另外這時由于胎頭的下降,臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色,忙而不亂,熟練果斷,給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師,一定要回避產(chǎn)婦,免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣,以增加腹壓.促進胎兒下降及娩出。宮縮間歇時,全身肌肉放松,安靜休息,等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水,吃高熱量的食物(巧克力等),為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊,即使是寫記錄,也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi),讓她感覺到你一直在關(guān)心著她,給她信心,這樣相互密切配合,保證胎兒順利娩出。
2.3第三產(chǎn)程胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看,盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒,使其享受陣痛后的喜悅,并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚,是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài),不可以太激動,利于子宮收縮,減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦,首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的),另外可以告訴她家屬特別滿意,特別高興,一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。
精神因素可直接或間接的影響分娩,如何給予產(chǎn)婦安定情緒,精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士,必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理,用美好的語言,文雅的風(fēng)儀,委婉的談吐,輕而敏捷的動作去關(guān)懷、愛護產(chǎn)婦,從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合,順利結(jié)束分娩。
只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作,滿足她們的心理生理各方面的合理需要,即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時手術(shù)來結(jié)束分娩,產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄,一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術(shù),還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué),倫理學(xué),社會學(xué),藥理學(xué)等方面的知識,以培養(yǎng)和提高自己判斷,評價事物的能力。
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循證護理開題報告篇十
【分類號】:r47-4。
【正文快照】:
護理專業(yè)的發(fā)展需要既具有臨床實踐能力,又具有科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)護理人才[1]。開題是護理科研的一個重要環(huán)節(jié),是護生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題,并進行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓(xùn)練護生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段。
循證護理開題報告篇十一
臨床護理。
2、撰寫報告的原因:
畢業(yè)要求。
3、撰寫報告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫。
4、解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求。
1、主要內(nèi)容。
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的`發(fā)生。
2、預(yù)期目標(biāo)。
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。
1、研究重點。
腦梗死患者的護理過程。
2、研究難點。
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫。
1、20xx、1、120xx、1、3。
收集資料。
2、20xx、1、320xx、1、10。
整理資料。
3、20xx、1、1020xx、2、27。
撰寫論文。
4、20xx、2、28。
論文上交。
循證護理開題報告篇十二
一、題目(標(biāo)題、文題)。
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用,如何撰寫護理學(xué)位論文開題報告。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標(biāo)的觀察及護理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
1.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如”肺癌護理“,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用”澳抗“就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如”白血病化療的'護理“,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理,如改為:”白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理“,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如”的觀察“、”的研究“等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如”中醫(yī)護理“,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如”十二指腸“的”十二“不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名。
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系,開題報告《如何撰寫護理學(xué)位論文開題報告》。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:
(1)課題的提出者及設(shè)計者;
(2)課題研究的主要執(zhí)行者;
(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;
(4)論文的主要撰寫和修改者;
(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:
(1)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;
(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要。
提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。整理該文章。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100-200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,”提要"二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
循證護理開題報告篇十三
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標(biāo)的觀察及護理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如'中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱。
醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(clinieallaboratorytech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本,通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法,并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù),結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查,及上述實驗的資料,再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果,進行科學(xué)思維及邏輯性分析,對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù),這就是診斷學(xué)(diagnosis)。通過實驗方法達(dá)到診斷目的,即稱實驗診斷(laboratorydiagnosis)。
近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(totallaboratoryautomationtla)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化,促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此,目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(laboratorymedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ),面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(clinicalpathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外,還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密,學(xué)科間相互交叉滲透,產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來識別各種病原體的基因,鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因,近年來由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因,因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密。
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的飛速前進密不可分,以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例,如dna合成技術(shù),基因表達(dá)調(diào)控技術(shù),各種電泳技術(shù),細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù),dna、rna提取技術(shù),層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展,在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中,正在崛起的認(rèn)識科學(xué)和行為科學(xué),對精神世界進行研究成為可能,這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景,在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用,正常基因得以表達(dá),從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正,使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述,臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識,接觸病人。
開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見,可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標(biāo)本的檢驗人員尤為重要,因為影響檢驗結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外,還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會作出錯誤的判斷,同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的?!睂嶒灩ぷ髡咭惨獌A聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿,是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正?!钡?實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多,同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿,造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口,真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識,開展新的實驗方法,才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點,例如循證醫(yī)學(xué)(euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題,在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細(xì)管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷,也不證明血小板減少,就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書,不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外,實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退,尿沉渣成分有其特點,即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長,主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房,學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次,應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次,對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定,還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解,如標(biāo)本操作不當(dāng),護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實,并責(zé)任到人,以最快的速度改進,對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度,對不符的標(biāo)本請臨床醫(yī)師寫出具體意見,件件有專業(yè)人核查落實。此外,查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系,提高工作人員責(zé)任心,提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施。
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn),了解實驗檢查項目3周,這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系,指定方案,共同努力完成,也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座,對新開展的實驗項目的標(biāo)本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛,也可以加深相互了解與支持,共同努力做好工作。
循證護理開題報告篇十四
1.研究目的和意義:
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預(yù)模式包括ikap健康教育模式-即信息
(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。
3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點):
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。
4.研究方法、手段:
研究方法:運用護理心理學(xué)手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃:
(1)通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2)運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3)分析干預(yù)效果的有效性;
(4)處理資料,寫出論文。
護理科研開題報告
循證護理開題報告篇十五
五.護理措施。
我們首先要“報喜不報優(yōu)”,盡量多談一些使病人和家屬感到愉快、寬慰的話語和事情。安慰病人及其家屬,目的是為了讓病人精神寬松,早日恢復(fù)健康,所以,決不能把有可能增加其憂慮和不安的消息帶去,還要避免談?wù)摽赡艽碳Ψ交驅(qū)Ψ郊芍M的話題。這是起碼的道德。當(dāng)見到病人及其家屬后,一般先可以講述一些,憑自己直觀得到的印象,例如:“你的氣色不錯?!薄澳惚纫郧芭至恕!薄澳愕木窈芎谩!苯又?,還可多講一些醫(yī)院外和與病情無關(guān)的內(nèi)容,如單位里、家庭里甚至國內(nèi)外的重大消息,盡可能地分散病人對疾病的注意力。然而一般來說,病人及其家屬總要對探病者講講病人的病情和感覺,這時,應(yīng)該認(rèn)真聆聽,并從中發(fā)現(xiàn)一些對病人有利的因素,以便接過話題,對病人及其家屬進行安慰。例如病人說過“胃口不錯”的話,探望者就可以借題“發(fā)揮”,多講些胃口好對戰(zhàn)勝疾病的重要意義,使病人認(rèn)同這是個有利條件,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。要有真摯的同情心,和藹可親的態(tài)度,親切美好的語言,理解家屬對親人生病帶來的痛苦,設(shè)身處地的為病人著想,通過細(xì)致觀察,專心傾聽家屬的陳述,仔細(xì)分析家屬不同心理問題和產(chǎn)生的原因,有的放矢地進行護理。
致謝。
首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個可能讓我們把所有的知識總結(jié)起來的機會,通過這次畢業(yè)設(shè)計,使我對以前所學(xué)的知識有了一個整體上的概括,學(xué)到了好多東西,也讓我們具體了解到護理是高尚的職業(yè)。
首先我要衷心的感謝曾科對我整個畢業(yè)設(shè)計由始至終地悉心督促指導(dǎo),并提供了大量而又詳實的資料給我,使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成,在完成論文的同時也深受啟發(fā)和教育,使我受益終生。最后接受我最誠摯的謝意!
循證護理開題報告篇十六
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析。
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護理干預(yù)。
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。
運用護理心理學(xué)手段,在進行護理過程中,通過親切交流。了解她們的.思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
(2)運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3)分析干預(yù)效果的有效性;
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