總結(jié)是我們對(duì)自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步進(jìn)行梳理的重要步驟。閱讀前可以先預(yù)覽全文，掌握大致內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。下面是小編為大家整理的一些寫(xiě)總結(jié)的案例，供大家參考和學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全工作制度篇一
為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)，使我院早日步入先進(jìn)醫(yī)院的行列，特制定此制度。
一、 認(rèn)真執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制》
（一）急、危、重患者的處理
1.凡急、危、重患者來(lái)院就診，接診醫(yī)師必須積極認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治或搶救。本人不能勝任搶救工作時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任會(huì)診。需住院的由首診醫(yī)師收入病房，交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的，給予責(zé)任人經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任會(huì)診，需住院而未收入院，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
2.對(duì)不屬于本專業(yè)診治范圍的患者，首診醫(yī)師將問(wèn)診、查體、相關(guān)檢查或處理后的情況記錄在門(mén)診病歷中，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師將會(huì)診情況記錄門(mén)診病歷中；需住院時(shí)由首診醫(yī)師協(xié)助相應(yīng)科室收入病房，交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
3.涉及兩個(gè)科室以上患者，首診醫(yī)師必須積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治或搶救，并根據(jù)病情請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，視患者病情判斷患者歸屬，根據(jù)病情需要必要時(shí)請(qǐng)科主任會(huì)診。需要住院的患者，病房不得借故拒收。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
4.對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重推諉患者的醫(yī)師，聘任制人員給予辭退；本院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。
（二）慢診患者的處理
1.患者來(lái)院就診，接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此次就診的主要病情來(lái)進(jìn)行診治，不能明確診斷及治療的應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。不能明確診斷及治療的如果未請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
2.接診醫(yī)師經(jīng)過(guò)問(wèn)診、查體及輔助檢查結(jié)果認(rèn)為不屬本科疾病時(shí)，如患者一般狀況欠佳，接診醫(yī)師負(fù)責(zé)組織送往相關(guān)科室并落實(shí)接診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。
二、認(rèn)真執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》
（一）經(jīng)治醫(yī)師查房
1．每天對(duì)所管患者最少2次（晨間、午后）查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。
2.對(duì)急、危、重患者和新入院及術(shù)后患者，隨時(shí)查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時(shí)采取有效診療措施，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。
3.節(jié)假日、雙休日必須做到巡視性查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。
4.夜間值班，要對(duì)病區(qū)所有患者進(jìn)行經(jīng)常巡視性查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時(shí)采取緊急有效的診療措施；疑難急重患者請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
5.上級(jí)醫(yī)師查房前，整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前一天，各種檢查結(jié)果置于病歷中。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
6.主治醫(yī)師、主診教授及科主任查房記錄，經(jīng)治醫(yī)師于12小時(shí)完成，并于當(dāng)日遵照上級(jí)醫(yī)師查房指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行。因客觀原因不能執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑時(shí)，必須向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并在病程記錄中記載。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主治醫(yī)師、主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
7.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（二）主治醫(yī)師查房
1.新入院患者，必須在48小時(shí)內(nèi)完成首次查房。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
2.每周至少帶醫(yī)療組查房2次。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
3.節(jié)假日、雙休日必須做到巡視性查房，違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
4.于查房后24小時(shí)內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對(duì)指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并簽字認(rèn)可。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰，主診教授也承擔(dān)責(zé)任。
5.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）主診教授查房
1.對(duì)醫(yī)療組所管患者每周至少查房一次，固定時(shí)間，按時(shí)進(jìn)行，對(duì)急、危、重患者，可隨時(shí)查房。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰。
2.于查房后24小時(shí)內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對(duì)指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并簽字認(rèn)可。違反規(guī)定一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰。
3.由于違反上述規(guī)定的，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
三、認(rèn)真執(zhí)行《臨床醫(yī)師值班、交接-班制度》
（一）設(shè)有病房的臨床科室，每天24小時(shí)（包括雙休日、節(jié)假日）設(shè)有白班和夜班值班醫(yī)師，每班至少分2級(jí)（經(jīng)治醫(yī)師和主治醫(yī)師）值班，也可由主治醫(yī)師以上人員值班（坐班），經(jīng)治醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生無(wú)權(quán)坐班。對(duì)違反規(guī)定的科室，發(fā)生一次，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）值班醫(yī)師要做到按時(shí)交接-班。接-班醫(yī)師未到崗，值班醫(yī)師不允許下班；接-班醫(yī)師因故未按時(shí)（遲到）接-班，應(yīng)提前30分鐘電話告知值班醫(yī)師；接-班醫(yī)師未到崗﹙已電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；接-班醫(yī)師未到崗﹙未電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師、接-班醫(yī)師均按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位。對(duì)擅離職守者，比照本制度第三十三條“急診工作制度”“（二）”處罰。
（四）雙休日、節(jié)假日及夜班值班醫(yī)師除負(fù)責(zé)本科患者的醫(yī)療工作外，還承擔(dān)相關(guān)科室的會(huì)診工作（指主治醫(yī)師以上人員）。如違反會(huì)診制度，比照本制度第七條“會(huì)診制度”“（四）”處罰。
（五）值班醫(yī)師在值班時(shí)（包括雙休日、節(jié)假日、夜班），患者出現(xiàn)病情變化，要及時(shí)給予處置，經(jīng)治醫(yī)師解決不了的要做到逐級(jí)請(qǐng)示，并把病情變化及處置情況詳細(xì)地記錄在交-班本上，還要記錄到病程記錄中，同時(shí)注明“白班值班” 或“夜班值班”。 值班醫(yī)師對(duì)患者病情變化處置有困難，不請(qǐng)示、不匯報(bào)或處置不及時(shí)的，發(fā)生一次，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。
（六）值班醫(yī)師接-班后，在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下，對(duì)全科住院患者進(jìn)行查房。對(duì)危重患者要不定期查看，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)處置。未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師以上值班人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（七）值班醫(yī)師向接-班醫(yī)師交-班時(shí)，對(duì)危重及病情出現(xiàn)變化的患者做到床頭交-班，并書(shū)寫(xiě)交接-班記錄﹙包括值班病程記錄﹚，交接-班醫(yī)師簽字。未按時(shí)寫(xiě)交接-班記錄或無(wú)醫(yī)師簽字，視為未交接-班，發(fā)現(xiàn)一次，值班醫(yī)師、接-班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（八）交-班記錄本要求書(shū)寫(xiě)內(nèi)容：住院患者總數(shù)、出入院人數(shù)、死亡人數(shù)、轉(zhuǎn)科人數(shù)、手術(shù)人數(shù)、病危人數(shù)及新入院患者的病情和特殊用藥及科室原患者的病情變化等，要認(rèn)真、全面、詳實(shí)地書(shū)寫(xiě)，項(xiàng)目及數(shù)字要填寫(xiě)清晰。檢查發(fā)現(xiàn)少填寫(xiě)一項(xiàng)內(nèi)容，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。
四、認(rèn)真執(zhí)行《術(shù)前討論制度》
術(shù)前討論制度中“術(shù)前討論的形式”第二條中九種情況需要進(jìn)行術(shù)前討論，結(jié)束后按照要求向患者及家屬交待，填寫(xiě)醫(yī)患溝通單。術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前一天完成，多科室術(shù)前討論一般應(yīng)于術(shù)前二天完成。沒(méi)有完成術(shù)前討論的病例，檢查發(fā)現(xiàn)一份，主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；向患方交待的會(huì)診意見(jiàn)未填寫(xiě)在醫(yī)患溝通單上的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
五、認(rèn)真執(zhí)行《死亡病例討論制度》
（一）患者正常死亡后，于1周內(nèi)由主診教授主持本組醫(yī)師參加，也可邀請(qǐng)其他組醫(yī)師參加討論；對(duì)死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆、醫(yī)療糾紛等“非正常死亡” 患者，由科主任主持，于1周內(nèi)完成死亡討論。未按時(shí)完成死亡討論，科主任、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）凡死亡病例，醫(yī)療組醫(yī)師或值班醫(yī)師要征求（動(dòng)員）家屬意見(jiàn)，是否同意進(jìn)行尸檢。尤其是對(duì)死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆等非正常死亡的和家屬對(duì)醫(yī)療及死亡原因持有疑義的，堅(jiān)決動(dòng)員進(jìn)行尸檢。家屬同意或不同意進(jìn)行尸檢，都應(yīng)在病歷首頁(yè)“是否同意尸檢” 欄內(nèi)進(jìn)行簽字，而且要在病程記錄中體現(xiàn)，同時(shí)要在醫(yī)患溝通單上簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，節(jié)假日、雙休日、夜班時(shí)對(duì)值班醫(yī)療組給予經(jīng)濟(jì)處罰；正常工作日對(duì)醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（三）死亡病例討論內(nèi)容要記錄在病歷中，同時(shí)也要及時(shí)、詳實(shí)地記錄在《死亡病例討論記錄本》中。死亡病例無(wú)死亡討論，發(fā)現(xiàn)一份，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。死亡病例討論內(nèi)容未及時(shí)、詳實(shí)地記錄在《死亡病例討論記錄本》中，發(fā)現(xiàn)一次，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。
六、認(rèn)真執(zhí)行《危重患者搶救制度》
（一）醫(yī)護(hù)人員無(wú)論是本人發(fā)現(xiàn)或接到患者家屬呼救信息及其他醫(yī)護(hù)人員發(fā)出協(xié)助搶救的信息后，應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，如醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠，“見(jiàn)死不救”，一經(jīng)查實(shí)，聘任制人員立即開(kāi)除，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。
（二）搶救記錄要及時(shí)、詳實(shí)，并簡(jiǎn)明扼要地將搶救經(jīng)過(guò)手寫(xiě)記載于《危重患者搶救記錄本》中，違反上述規(guī)定的，記錄人、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。
七、認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)診制度》
（一）要求會(huì)診醫(yī)師必須是主治醫(yī)師以上人員來(lái)完成，違反規(guī)定的，對(duì)當(dāng)天負(fù)責(zé)會(huì)診的主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）聘任制醫(yī)師違反會(huì)診規(guī)定的，給予辭退；會(huì)診醫(yī)師是主治醫(yī)師以下人員，會(huì)診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)日負(fù)責(zé)會(huì)診的主治醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師承擔(dān)。
（三）各科室白班（周一至周五）會(huì)診主治醫(yī)師不能由白班值班主治醫(yī)師兼任。違反規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次，對(duì)科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（四）急診會(huì)診（急診科會(huì)診）要求接到電話后10分鐘之內(nèi)到達(dá)請(qǐng)會(huì)診科室，會(huì)診后認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室﹙現(xiàn)場(chǎng)﹚和會(huì)診后不寫(xiě)會(huì)診記錄的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
（五）普通會(huì)診，申請(qǐng)會(huì)診科室要認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單；被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師要親自檢查患者、閱讀病歷，不要只聽(tīng)病情匯報(bào)；會(huì)診后要認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。申請(qǐng)會(huì)診科室，會(huì)診申請(qǐng)單填寫(xiě)不符合規(guī)定的，填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單的醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；會(huì)診醫(yī)師違反上述規(guī)定的，給予經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師手術(shù)分級(jí)制度》
外科系統(tǒng)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限、手術(shù)審批程序、手術(shù)審批權(quán)限、特殊手術(shù)審批權(quán)限，嚴(yán)禁越級(jí)（包括跨科、跨組）手術(shù)。對(duì)于越級(jí)（包括跨科、跨組）手術(shù)的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。
九、認(rèn)真執(zhí)行《臨床用血審核制度》
（一）嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，對(duì)不應(yīng)該輸血的患者進(jìn)行輸血或應(yīng)該輸血的而沒(méi)進(jìn)行輸血的，查實(shí)一次，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。
（二）輸血科發(fā)錯(cuò)血﹙血型﹚，發(fā)生一次，發(fā)放血液人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報(bào)批評(píng)；錯(cuò)誤血液已經(jīng)給患者輸入，發(fā)血員停止工作6個(gè)月－1年，并加重經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）臨床科室（手術(shù)室）必須有專職人員領(lǐng)取血液，不得由家屬到輸血科領(lǐng)取。發(fā)現(xiàn)家屬領(lǐng)取血液，科主任負(fù)管理責(zé)任，指派人員給予經(jīng)濟(jì)處罰；專職人員領(lǐng)取血液出現(xiàn)差錯(cuò)（取錯(cuò)、丟失、破塤等），如果是聘任制人員給予辭退，本院醫(yī)務(wù)人員，除賠償血液款外，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。護(hù)士發(fā)生錯(cuò)誤輸血，責(zé)任人處罰同上，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任。
（四）出現(xiàn)輸血反應(yīng)，臨床科室第一時(shí)間報(bào)告輸血科，并填寫(xiě)“輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”，上交輸血科保存，輸血科每月統(tǒng)計(jì)后上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)、輸血科主任負(fù)管理責(zé)任。
十、認(rèn)真執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》實(shí)施要點(diǎn)
（一）沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成病程記錄的，發(fā)現(xiàn)一次，醫(yī)療組經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（二）手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě)；特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí)，術(shù)者應(yīng)簽名認(rèn)可。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）病歷嚴(yán)禁使用刮、粘、涂等方法改動(dòng)病歷內(nèi)容；需要改動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在須要改動(dòng)的文字上，修改人在改動(dòng)處下方填寫(xiě)修改時(shí)間并簽名；同一頁(yè)病歷記錄修改不得超過(guò)三處。違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（四）患者及家屬（律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門(mén)等）復(fù)印過(guò)的病歷（包括護(hù)理文獻(xiàn)）不允許改動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)改動(dòng)，主診教授、主治醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師（護(hù)士）給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組﹙護(hù)理組﹚及當(dāng)事人承擔(dān)。
十一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》
（一）具備一定的專業(yè)水平和技能的副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師，在不影響本科室﹙醫(yī)療組﹚工作并保證醫(yī)療安全的前提下可以外出會(huì)診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)?，賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。
（二）邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)﹙不接受民營(yíng)醫(yī)院邀請(qǐng)﹚向被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部發(fā)出書(shū)面邀請(qǐng)函，無(wú)書(shū)面邀請(qǐng)函，被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部有權(quán)拒絕派人會(huì)診。
（三）醫(yī)師擅自外出會(huì)診，給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院不負(fù)責(zé)接待；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)腵，醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。
（四）被醫(yī)院派出會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)于會(huì)診前到醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取《醫(yī)師外出會(huì)診反饋表》，會(huì)診后由邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)并蓋公章，由會(huì)診醫(yī)師帶回并于2日內(nèi)上交醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（五） 醫(yī)師外出會(huì)診時(shí)，不得收受患者或家屬的錢(qián)物和牟取其他不正當(dāng)利益。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予行政或紀(jì)律處分。
（六）醫(yī)師外出會(huì)診時(shí)，如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款處理。
十二、認(rèn)真執(zhí)行《進(jìn)修生管理制度》
（一）進(jìn)修人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，服從醫(yī)院和所在科室的領(lǐng)導(dǎo)和工作安排，尊重老師、團(tuán)結(jié)同志、虛心學(xué)習(xí)、認(rèn)真工作、堅(jiān)守職業(yè)道德，對(duì)患者熱情、負(fù)責(zé)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。如違反上述一項(xiàng)規(guī)定的，將進(jìn)修人員退回原單位。
（二）進(jìn)修醫(yī)師不能獨(dú)立值班；不能自行決定患者會(huì)診或承擔(dān)會(huì)診；不能開(kāi)毒麻藥、劇毒藥、貴重藥及診斷書(shū)。違反上述規(guī)定之一的，將進(jìn)修醫(yī)師退回原單位；造成不良后果﹙糾紛、事故﹚賠償?shù)?，醫(yī)院將事件經(jīng)過(guò)送達(dá)進(jìn)修醫(yī)師所在單位及衛(wèi)生行政部門(mén)，帶教醫(yī)師及科室﹙醫(yī)療組﹚按照專家討論結(jié)果承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償。
十三、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練制度》
（一）根椐實(shí)際情況由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃，并組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。有計(jì)劃未組織實(shí)施或無(wú)計(jì)劃也未組織實(shí)施，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）醫(yī)務(wù)人員無(wú)故不參加培訓(xùn)，給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（三）不參加考試者，給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（四）對(duì)考試不合格﹙不參加考試﹚者，不授予處方權(quán)，同時(shí)取消醫(yī)師晉升主治醫(yī)師或主治醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師報(bào)名一次，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。
十四、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)囑制度》
（一）長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑要求在接診后1.5小時(shí)以內(nèi)開(kāi)出。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。
（二）長(zhǎng)期醫(yī)囑單一頁(yè)超過(guò)6項(xiàng)停止醫(yī)囑，應(yīng)重新整理醫(yī)囑，即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道藍(lán)線，重新整理的醫(yī)囑另起一頁(yè)，用紅筆寫(xiě)上“重整醫(yī)囑” ，重整醫(yī)囑的時(shí)間應(yīng)按重整當(dāng)日時(shí)間填寫(xiě)；凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后也要重整醫(yī)囑，即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道紅線，在紅線下面用紅筆寫(xiě)上“轉(zhuǎn)入醫(yī)囑” 或“術(shù)后醫(yī)囑” 或“分娩后醫(yī)囑”。毎份病歷出院時(shí)應(yīng)有“今日出院” 醫(yī)囑，死亡時(shí)應(yīng)有“尸體料理”醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑均需簽名。違反上述任何一項(xiàng)規(guī)定的，醫(yī)療組帶組教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（三）除急診搶救和手術(shù)中，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。如有違反者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（四）醫(yī)師在診療過(guò)程中的各種醫(yī)囑，必須與病情和病程記錄一致。違反此規(guī)定的，由醫(yī)療質(zhì)量專家組考核、處理。
十五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療工作請(qǐng)示報(bào)吿制度》
新技術(shù)、新療法、新手術(shù)、重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢；高級(jí)干部、高級(jí)知識(shí)分子、市級(jí)以上勞動(dòng)模范、港澳臺(tái)胞及外賓手術(shù)或重癥搶救；出現(xiàn)大批中毒、重大交通事故及重大火災(zāi)致人員傷亡而急需搶救；出現(xiàn)甲類傳染病、醫(yī)院感染暴發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚；住院病歷丟失等情況之一的，節(jié)假日及夜間向醫(yī)院總值班報(bào)吿，其他時(shí)間直接向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。違反上述規(guī)定的，醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。
十六、認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)知情同意制度》
（一） 向患方交待手術(shù)知情同意書(shū)內(nèi)容必須是醫(yī)療組主治醫(yī)師以上人員，同時(shí)術(shù)者也要簽名。如發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)師以下人員向患方交待手術(shù)知情同意書(shū)內(nèi)容或沒(méi)有術(shù)者簽名，發(fā)生一次，主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者承擔(dān)。
（二）手術(shù)知情同意書(shū)決不允許事后填寫(xiě)或增加內(nèi)容?；颊哂捎诓∏榈仍虿荒苡H自簽字者，要委托（寫(xiě)委托書(shū)）其代理人簽字。患者及家屬在告知書(shū)上必須寫(xiě)明“知曉以上n項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同意（不同意）手術(shù)”。如需增加內(nèi)容，主治醫(yī)師以上人員必須在有患者或家屬在場(chǎng)的情況下書(shū)寫(xiě)増加的內(nèi)容，患者或家屬在增加內(nèi)容上面印手印并簽寫(xiě)“知曉增加的n項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同意（不同意）手術(shù)” ，醫(yī)師在增加內(nèi)容下邊簽名。 需要患方填寫(xiě)的年、月、日、時(shí)、分，醫(yī)師不能代替填寫(xiě)?；颊哂卸鄠€(gè)子女的，醫(yī)師在向家屬交待病情時(shí)，原則上所有子女必須在場(chǎng)并簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。如醫(yī)師私自改動(dòng)或增加內(nèi)容，責(zé)任人觸犯《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條，給予警吿或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任，同時(shí)給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）手術(shù)知情同意書(shū)填寫(xiě)內(nèi)容要詳實(shí)、全面（術(shù)中、術(shù)后及不行手術(shù)治療可能出現(xiàn)的情況），語(yǔ)言通俗易懂，并按上一條款要求辦理。由于術(shù)前告知不詳實(shí)、不全面而引發(fā)醫(yī)療糾紛的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
十七、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療證眀管理制度》
（一）醫(yī)療證明包括疾病證明（門(mén)診患者診斷書(shū)、出院患者診斷書(shū)、病情介紹等）和死亡證明。
（二）開(kāi)具證明的醫(yī)師，必須是本院主治醫(yī)師以上（具有執(zhí)業(yè)證書(shū)，并在本院注冊(cè)）人員。本院主治醫(yī)師以下人員開(kāi)具證明者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員開(kāi)具證明，給予辭退；進(jìn)修人員開(kāi)具證眀，退回原單位，并將違規(guī)情況以書(shū)面形式反饋給對(duì)方單位所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)。聘任制人員、進(jìn)修人員發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及醫(yī)療組承擔(dān)。
（三）醫(yī)師不得開(kāi)具非本專科疾病的醫(yī)療證眀書(shū)，違反者，當(dāng)事人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員的處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。
（四）開(kāi)具假醫(yī)療證明者，發(fā)生一次，給予當(dāng)事人加重經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。
（五）門(mén)診患者休息診斷證明的休息時(shí)間不得超過(guò)一個(gè)月，住院患者出院診斷證明的休息時(shí)間不得到超過(guò)三個(gè)月。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員、進(jìn)修人員處罰比照本制度“（二）”執(zhí)行。
（六）臨床科室開(kāi)具的其它證明（如病情介紹等）必須由主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具、簽名，經(jīng)科主任簽名后醫(yī)務(wù)部方可蓋公章。無(wú)醫(yī)務(wù)部公章，此證眀無(wú)效，按開(kāi)具假證明處罰。
十八、認(rèn)真執(zhí)行《圍手術(shù)期關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度》
（一）術(shù)前應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，及時(shí)糾正不良情況。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要有記錄。違反上述規(guī)定的，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（二） 麻醉醫(yī)師要親自對(duì)每位需要麻醉手術(shù)的患者做好術(shù)前會(huì)診，并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄，違反上述規(guī)定的，麻醉醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。研究生、進(jìn)修生等不能獨(dú)自進(jìn)行術(shù)前麻醉會(huì)診，違反上述規(guī)定的，進(jìn)修生辭退，研究生延期一年畢業(yè)，帶教老師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)現(xiàn)二次以上﹙包括二次﹚，進(jìn)修生辭退，研究生延期二年畢業(yè)，帶教老師加重經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，研究生除名，賠償款由帶教老師及科室承擔(dān)；進(jìn)修生給予辭退，醫(yī)院將醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)那闆r以文字形式向進(jìn)修生單位所在地衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)，賠償款由帶教老師及科室承擔(dān)。
（三）對(duì)全麻術(shù)后患者，麻醉醫(yī)師要親自護(hù)送患者到病房，并做好定時(shí)術(shù)后隨訪，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)隨訪記錄。違反上述一項(xiàng)，麻醉醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；如果指派研究生、進(jìn)修生自護(hù)送患者或進(jìn)行術(shù)后隨訪，按本制度“（二）” 處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款按本制度“（二）”執(zhí)行。
（四）嚴(yán)格按照三級(jí)甲等醫(yī)院的要求，做好各類手術(shù)的審批工作。重大特類、危重患者、毀損性手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前討論后，由術(shù)者擬定手術(shù)方案，填寫(xiě)《重大手術(shù)審批單》，經(jīng)科主任簽字后，報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部及分管院長(zhǎng)審批。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。
（五）外請(qǐng)專家來(lái)院手術(shù)，須由相關(guān)科室填寫(xiě)“邀請(qǐng)外院醫(yī)師手術(shù)會(huì)診申請(qǐng)單”，由科主任審核、簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)部審批后方可參加手術(shù)。如違反上述規(guī)定的，邀請(qǐng)人給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事科室承擔(dān)。
（六）遇涉及刑事、糾紛或暫無(wú)經(jīng)濟(jì)支付能力而急需手術(shù)的患者，有關(guān)科室應(yīng)在積極搶救、手術(shù)的同時(shí)，立即向醫(yī)務(wù)部或總值班報(bào)告，但不允許以任何理由拒絕搶救或手術(shù)。如違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。
（七）手術(shù)前必須由巡回護(hù)士和器械護(hù)士共同認(rèn)真清點(diǎn)、核對(duì)、檢查手術(shù)所用的無(wú)菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量和質(zhì)量，并逐項(xiàng)、準(zhǔn)確地記錄；對(duì)術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)及時(shí)記錄；手術(shù)臨近結(jié)束時(shí)，再次清點(diǎn)、核對(duì)、檢查手術(shù)所用的無(wú)菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量，確定無(wú)誤，告知手術(shù)醫(yī)師，并做好記錄。如違反上述規(guī)定的，巡回護(hù)士、器械護(hù)士給予經(jīng)濟(jì)處罰，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任。由于玩忽職守，發(fā)生手術(shù)器械、敷料等物品遺留在患者體內(nèi)，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)。
（八）術(shù)中切除的組織、器官標(biāo)本按要求固定后，及時(shí)送檢。醫(yī)師認(rèn)真、詳實(shí)地填寫(xiě)病理申請(qǐng)單。手術(shù)室人員與病理科人員做好交接記錄。由于病理申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，術(shù)者、助手給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)；發(fā)生標(biāo)本丟失或“張冠李戴”的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。
（九）術(shù)者在手術(shù)未結(jié)束離開(kāi)手術(shù)室的，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由術(shù)者承擔(dān)。
（十） 術(shù)中植入性器材的合格條碼要認(rèn)真、及時(shí)地粘貼在病歷中，如發(fā)生條碼與植入性器材不符或條碼、植入性器材與病歷記載不符，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。
（十一）術(shù)后患者，根據(jù)病情需要監(jiān)護(hù)的，應(yīng)送重癥監(jiān)護(hù)室（icu）進(jìn)行監(jiān)護(hù)。認(rèn)真及時(shí)地做好記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)溝通、及時(shí)處理。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師（值班醫(yī)師）、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。當(dāng)班或值班護(hù)士違反上述規(guī)定的給予經(jīng)濟(jì)處罰，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由護(hù)理組及責(zé)任人承擔(dān)。
十九、認(rèn)真執(zhí)行《科室病案質(zhì)量管理小組工作制度》
（一）結(jié)合本科室實(shí)際情況，制定科室病案質(zhì)量管理小組工作細(xì)則及獎(jiǎng)懲規(guī)定。無(wú)工作細(xì)則或無(wú)獎(jiǎng)懲規(guī)定的，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）根據(jù)工作細(xì)則，進(jìn)行自檢、自查。將自檢自查情況在每月一次例會(huì)上進(jìn)行討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，落實(shí)責(zé)任，獎(jiǎng)懲到人，制定整改措施，將會(huì)議內(nèi)容詳實(shí)地記錄在《科室病歷檢查記錄本》中。檢查中如果發(fā)現(xiàn)科室未按時(shí)召開(kāi)病案質(zhì)量管理小組會(huì)議或會(huì)議內(nèi)容記錄不及時(shí)、不全面的，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（三）除每月一次正式例會(huì)外，每季度要召開(kāi)全科醫(yī)務(wù)人員大會(huì)，廣泛聽(tīng)取對(duì)病案管理的意見(jiàn)和建議，并記錄在《科室病歷檢查記錄本》中。未完成上述要求，發(fā)現(xiàn)一次，科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二十、認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室輸血管理小組工作制度》
嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，按照規(guī)定科學(xué)合理用血；輸血前與患者及家屬溝通，并認(rèn)真、詳實(shí)地填寫(xiě)“輸血治療同意書(shū)”；輸血治療過(guò)程要認(rèn)真記錄；醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)，知曉并掌握輸血質(zhì)量核對(duì)制度及輸血技術(shù)全過(guò)程；每月召開(kāi)一次輸血工作會(huì)議(會(huì)議要有記錄),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；年終總結(jié)上報(bào)醫(yī)院輸血管理委員會(huì)。未按上述要求執(zhí)行的科室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二十一、 認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室藥事管理小組工作制度》
（一）指導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員科學(xué)管理藥品和合理用藥。通過(guò)病例討論、處方分析，監(jiān)督、檢查、分析藥品使用動(dòng)態(tài)，促進(jìn)合理用藥，防止藥物濫用和不合理使用。檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師濫用和不合理使用藥物，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）每月檢查一次醫(yī)用毒性藥品、麻-醉-藥品、精神藥品等的使用和管理情況和急救藥品儲(chǔ)備及管理情況，并有檢查記錄。無(wú)檢查記錄視為未檢查，科室藥事管理小組組長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二十二、認(rèn)真執(zhí)行《合理使用抗生素制度》
（一）外科系統(tǒng)術(shù)前預(yù)防感染使用抗生素，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及使用時(shí)間，如出現(xiàn)使用不規(guī)范，發(fā)現(xiàn)一例，科主任負(fù)管理責(zé)任；主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（二）對(duì)于發(fā)熱原因不明的患者，在沒(méi)弄清病原學(xué)診斷前，不得使用抗生素；對(duì)于感染癥狀明顯，感染部位明確的患者，可試選用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，有的放矢地使用抗生素；違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)冶醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；由于抗生素使用不合理引發(fā)的醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
二十三、認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作制度》
（一）各科室要設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染工作。對(duì)未設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士的科室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）根據(jù)本科室醫(yī)院感染特點(diǎn)制定管理制度，并組織實(shí)施。無(wú)科室管理制度或有科室管理制度未組織實(shí)施，科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（三）對(duì)疑似和確診的醫(yī)院感染患者要及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。違反上述規(guī)定的，發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（四）一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)和流行，應(yīng)立即通知科主任和醫(yī)院感染控制辦公室，組織專職人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和落實(shí)控制措施。對(duì)于隱滿不報(bào)或不及時(shí)上報(bào)的科室，責(zé)任人及科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。醫(yī)院感染控制辦公室接到報(bào)告后不及時(shí)組織相關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和落實(shí)控制措施的，醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（五）各科室的兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士，要督促科室醫(yī)師將疑似和確診醫(yī)院感染病例及時(shí)地向醫(yī)院感染控制辦公室報(bào)告，并留取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。違反上述規(guī)定的，兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二十四、認(rèn)真執(zhí)行《新技術(shù)審批、備案制度》
新技術(shù)范圍指比較前沿的新技術(shù)、新項(xiàng)目、新方法、新標(biāo)準(zhǔn)。各科室必須按照要求，經(jīng)過(guò)申請(qǐng)、論證、評(píng)審、備案。如擅自開(kāi)展，直接責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由科室及直接責(zé)任人承擔(dān)。
二十五、認(rèn)真執(zhí)行《處方權(quán)審批制度》
申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)的醫(yī)師，必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證并在我院注冊(cè)，否則視為非法行醫(yī)。處方權(quán)的申核、辦理部門(mén)為醫(yī)務(wù)部。沒(méi)有處方權(quán)的醫(yī)師（研究生、進(jìn)修生）不能獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有處方權(quán)的醫(yī)師獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)其本人的處罰：進(jìn)修生辭退；研究生延遲畢業(yè)二年；發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，對(duì)進(jìn)修生的處理是將醫(yī)療事故的鑒定文書(shū)及處理結(jié)論，通過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)送達(dá)進(jìn)修生工作單位及所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)；觸犯法律的（非法行醫(yī)罪），個(gè)人承擔(dān)法律責(zé)任。對(duì)帶教醫(yī)師的處罰：發(fā)現(xiàn)沒(méi)有處方權(quán)的醫(yī)師（研究生、進(jìn)修生）獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)，帶教醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療事故（糾紛）賠償?shù)?，全部由帶教醫(yī)師承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》，加重處罰。醫(yī)務(wù)部對(duì)處方權(quán)審核不嚴(yán)格，當(dāng)事人給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療事故（糾紛）賠償?shù)?，罰款數(shù)額，遵照醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員討論結(jié)果執(zhí)行。護(hù)士執(zhí)業(yè)參照?qǐng)?zhí)行。
二十六、認(rèn)真執(zhí)行《重大手術(shù)報(bào)吿、審批制度》
按照醫(yī)院的規(guī)定，重大手術(shù)執(zhí)行報(bào)告、審批程序。要求術(shù)者將選擇的手術(shù)治療方案、手術(shù)治療的必要性及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等提交全科會(huì)診，必要時(shí)全院會(huì)診。根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)，確定最終手術(shù)治療方案，并告知患者及家屬治療方案及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。是否同意手術(shù)，都要簽字并印手印。如果同意手術(shù)，填寫(xiě)《重大手術(shù)審批單》，科主任簽名后上報(bào)醫(yī)務(wù)部審批。如違反上述規(guī)定的，主治醫(yī)師、主診教授、科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
二十七、認(rèn)真執(zhí)行《植入性醫(yī)療器材、高值耗材使用管理制度》
（一）植入性醫(yī)療器材、高值耗材全部由物資采購(gòu)供應(yīng)部統(tǒng)一購(gòu)買。全院臨床科室、醫(yī)技科室禁止使用未經(jīng)醫(yī)院招標(biāo)購(gòu)入的植入性醫(yī)療器材、高值耗材產(chǎn)品。違反規(guī)定的科室，給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)院不負(fù)責(zé)接待處理，并由醫(yī)院紀(jì)委對(duì)責(zé)任人進(jìn)行查處；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由科室承擔(dān)。
（二）臨床操作或手術(shù)置入的內(nèi)置物，醫(yī)師術(shù)前必須同患者或家屬進(jìn)行詳實(shí)的溝通，并將溝通內(nèi)容全部記錄在《植入器材使用同意書(shū)》上。無(wú)論患者或家屬是否同意，均應(yīng)在《植入器材使用同意書(shū)》上簽字、印手印。違反者參照《醫(yī)患溝通制度》處罰。
（三）術(shù)中所用植入性醫(yī)療器材的產(chǎn)品合格證及時(shí)、準(zhǔn)確地粘貼在病歷中。違反此規(guī)定的，參照十八條“（十）”處罰。
（四）物資采購(gòu)供應(yīng)部提供使用的植入性醫(yī)療器材應(yīng)建立出庫(kù)登記、使用登記，登記本保存期限10年以上，以備產(chǎn)品質(zhì)量追溯。違反此規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款全部由科室及責(zé)任人承擔(dān)。
二十八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查亙認(rèn)制度》
（一）吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院、吉林大學(xué)白求恩中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林省人民醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院、吉林省中醫(yī)院、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院、北華大學(xué)附屬醫(yī)院、吉林市中心醫(yī)院、通化市中心醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)互認(rèn)。違反此規(guī)定一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
（二）吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院、吉林大學(xué)白求恩中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)。違反此規(guī)定一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二十九、認(rèn)真執(zhí)行《病歷質(zhì)量管理制度》
（一）住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
１.醫(yī)務(wù)部每月1—2次對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。
２.醫(yī)療質(zhì)量專家委員會(huì)對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。
（二） 住院病歷終未質(zhì)量管理
１.醫(yī)療質(zhì)量專家委員會(huì)對(duì)病歷進(jìn)行抽查，對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。
２.病案室負(fù)責(zé)病歷終未質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)缺陷按照相關(guān)規(guī)定處罰。
三十、認(rèn)真執(zhí)行《病歷復(fù)印、封存和啟封的管理制度》
（一）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定“患者有權(quán)復(fù)制門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料”。運(yùn)行中的病歷患者也有權(quán)復(fù)印?；颊呒凹覍伲ò蓭?、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門(mén)等）持有效證件要求復(fù)印運(yùn)行中的病歷，醫(yī)療組醫(yī)師攜帶病歷，陪同復(fù)??；出院病歷持有效證件到病案室復(fù)印。有效證件的復(fù)印件存放在病歷中。如醫(yī)師拒絕復(fù)印運(yùn)行中的病歷，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；如發(fā)現(xiàn)患者或家屬（包括律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門(mén)等）自行攜帶病歷復(fù)印，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；如發(fā)生病歷丟失，醫(yī)療組醫(yī)師給予加重處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠款的，賠償款由醫(yī)療組承擔(dān)。
（二）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封”。運(yùn)行中的病歷，可封存復(fù)印件，由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)保管。出院病歷，封存原件或復(fù)印件，由醫(yī)務(wù)部或病案室保管。節(jié)假日、雙休日、夜晚，總值班人員有權(quán)封存運(yùn)行病歷的復(fù)印件，上班后交醫(yī)務(wù)部保存。醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部、總值班及病案室工作人員不得以任何理由拒絕封存病歷，違反此規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
三十一、認(rèn)真執(zhí)行《急診危重患者搶救記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范》
急診危重患者來(lái)院后，當(dāng)日值班醫(yī)師負(fù)責(zé)接診、搶救，將接診、搶救記錄按要求及時(shí)地記錄在門(mén)診病歷中。記錄不及時(shí)﹙包括危重患者護(hù)理記錄單﹚，發(fā)生一次，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。
三十二、認(rèn)真執(zhí)行《門(mén)診工作制度》
（一）各臨床科室于每月25日前將下個(gè)月出門(mén)診的各級(jí)醫(yī)師上報(bào)門(mén)診部。過(guò)期不報(bào)的，門(mén)診部負(fù)責(zé)考核、處理。
（二）更換出診醫(yī)師的原則應(yīng)為同等技術(shù)職稱的醫(yī)師，并提前向門(mén)診部報(bào)告。違反此規(guī)定一次的，門(mén)診部負(fù)責(zé)考核、處理。
（三） 門(mén)診醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。有違反者參照第“一” 條處罰。
（四）做好醫(yī)患溝通。有違反者參照第“三十九” 條規(guī)定處罰。
（五）按時(shí)開(kāi)診；不允許提前關(guān)閉診室。如有違反規(guī)定的，門(mén)診部負(fù)責(zé)考核、處理。
（六） 門(mén)診醫(yī)師對(duì)患者或家屬提出的問(wèn)題要耐心給予回答，做到禮貌待人，熱情服務(wù)。因?yàn)榉?wù)存在缺陷，對(duì)責(zé)任人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
三十三、認(rèn)真執(zhí)行《急診工作制度》
（一）急診科實(shí)行24小時(shí)值班出診制度，未經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)，不得隨意停診。如發(fā)生某科隨意停診，該科主任負(fù)管理責(zé)任，當(dāng)日出診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)日出診醫(yī)師承擔(dān)。
（二）值班人員必須堅(jiān)守崗位，如確需暫時(shí)離開(kāi)工作崗位或串班，必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。對(duì)擅離職守者，聘任制人員辭退，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。擅自串班者，聘任制人員辭退，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。
（三）各臨床科室要選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師（工作二年以上的醫(yī)師，取得法定的急診執(zhí)業(yè)資格或取得法定執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意）參加急診工作。臨床科室選派低年資醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、不足一年的護(hù)士、實(shí)習(xí)及進(jìn)修護(hù)士到急診科獨(dú)立值班，發(fā)現(xiàn)一人次，所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。
三十四、認(rèn)真執(zhí)行《急診值班醫(yī)師資格審核制度》
（一）急診值班醫(yī)師必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，并在本院注冊(cè)，具有本專業(yè)二年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠勝任疑難、危重患者的診治及急診搶救工作的醫(yī)師。如違反上述規(guī)，當(dāng)事醫(yī)師、指派者給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由指派者和當(dāng)事人承擔(dān)。
醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，要納入科室的各項(xiàng)工作。
并應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督日常醫(yī)療質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機(jī)管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病例討論制度、查對(duì)制度、報(bào)告書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接-班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)患溝通制度。
加強(qiáng)科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高科室人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
科室人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期逐級(jí)上報(bào)。
通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施‘持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)結(jié)果納入對(duì)員工的績(jī)效評(píng)價(jià)。
建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度，
形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行制度。
加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理。
針對(duì)質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，
醫(yī)療安全工作制度篇二
為貫徹落實(shí)區(qū)安全生產(chǎn)工作會(huì)議的精神，進(jìn)一步建立健全文體局安全生產(chǎn)工作機(jī)制，深入開(kāi)展安全生產(chǎn)治理工作，深化隱患排查治理，切實(shí)把當(dāng)前和今后我局的安全生產(chǎn)工作落到實(shí)處，經(jīng)文體局安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，特制定以下工作責(zé)任制：
認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“安全發(fā)展”的指導(dǎo)原則，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，以《安全生產(chǎn)法》、《省安全生產(chǎn)條例》等有關(guān)法律和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程為依據(jù)，以文物保護(hù)和文化市場(chǎng)安全工作隱患排查治理為重點(diǎn)，標(biāo)本兼治，突出重點(diǎn)，依法治理，促進(jìn)我局的安全生產(chǎn)工作穩(wěn)定發(fā)展。
通過(guò)深入開(kāi)展安全生產(chǎn)治理工作，促進(jìn)安全責(zé)任制落實(shí)，狠抓隱患排查治理，堅(jiān)決遏制重特大安全事故發(fā)生，促進(jìn)我局安全形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定。
各部門(mén)、科室是安全治理工作的責(zé)任主體，其主要負(fù)責(zé)人必須對(duì)本部門(mén)、科室的安全生產(chǎn)治理工作全面負(fù)責(zé)。各部門(mén)、科室要結(jié)合本部門(mén)、科室的實(shí)際，制定具體的工作計(jì)劃，認(rèn)真抓好落實(shí)。
文體局相關(guān)部門(mén)、科室的主要職責(zé)分工：
1、長(zhǎng)效管理制度。各部門(mén)、科室要加強(qiáng)對(duì)安全工作進(jìn)行檢查，每周必須至少開(kāi)展一次的安全檢查，并做好檢查記錄、檢查臺(tái)帳，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要逐一登記，建檔存底，追蹤落實(shí)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患和突出問(wèn)題要及時(shí)匯報(bào)，分析原因，研究對(duì)策，集中整治，從嚴(yán)從快解決安全隱患問(wèn)題，遏制安全事故，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)，要突出重點(diǎn)，特別是加強(qiáng)文物保護(hù)單位，歌舞廳、網(wǎng)吧、ktv、電子游戲等公共娛樂(lè)場(chǎng)所、人員密集場(chǎng)所火災(zāi)隱患治理工作，切實(shí)遏制重特大事故發(fā)生。
2、聯(lián)合檢查制度。每季度由局安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，組織各部門(mén)、科室至少開(kāi)展一次集中安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要責(zé)成相關(guān)責(zé)任部門(mén)、科室限期整改，并書(shū)面反饋。每次檢查情況應(yīng)形成檢查記錄、檢查臺(tái)帳，并形成工作簡(jiǎn)報(bào)。
3、信息反饋制度。各部門(mén)、科室之間要加強(qiáng)信息交流，每季度必須以書(shū)面形式向局安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告工作，內(nèi)容包括本季度開(kāi)展安全工作情況、檢查情況統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)的新情況、新動(dòng)態(tài)等，局安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總后向區(qū)安辦報(bào)告，對(duì)有重要情況不報(bào)并造成重大影響的，經(jīng)局安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究后視情節(jié)追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，予以批評(píng)、通報(bào)。
1、對(duì)在安全生產(chǎn)工作中認(rèn)真履行職責(zé)，做出優(yōu)異成績(jī)的，將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰獎(jiǎng)勵(lì)形式：通報(bào)表?yè)P(yáng)、授予先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)，并給予相應(yīng)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等。
2、對(duì)安全生產(chǎn)工作開(kāi)展不力的，被省、市、區(qū)通報(bào)批評(píng)，造成重大影響的，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究后視情節(jié)追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，具體為：警告、通報(bào)批評(píng)、效能告誡等。
醫(yī)療安全工作制度篇三
為加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，有效防范安全事故的發(fā)生，特制定本制度。
每?jī)蓚€(gè)月召開(kāi)一次安全生產(chǎn)例會(huì)，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員及村（居）兩委成員必須參加。根據(jù)需要，本村可隨時(shí)召開(kāi)安全生產(chǎn)專題會(huì)議，研究部署安全生產(chǎn)有關(guān)工作。
安全生產(chǎn)例會(huì)的主要內(nèi)容是傳達(dá)政府和上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的文件或會(huì)議精神，回顧總結(jié)當(dāng)前本村轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)情況，提出下階段安全生產(chǎn)工作安排，分析工傷事故案例等。
召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì)議時(shí)必須認(rèn)真做好會(huì)議記錄，重要事必須形成紀(jì)要或決議并上報(bào)。
安全生產(chǎn)會(huì)議作出的決議和工作安排，由村安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組抓落實(shí)，安全管理員具體督辦、檢查。
醫(yī)療安全工作制度篇四
學(xué)校安全工作直接關(guān)系到少年兒童能否安全、健康成長(zhǎng)，關(guān)系到千千萬(wàn)萬(wàn)家庭的幸福，關(guān)系到社會(huì)的安定，責(zé)任重于泰山。每位教師必須堅(jiān)牢固樹(shù)立“安全第一”的思想，時(shí)時(shí)不忘安全、事事重視安全，健全安全制度，落實(shí)安全責(zé)任，居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，切實(shí)做好學(xué)校的安全工作。
1、我校建立健全各項(xiàng)安全工作制度，逐步實(shí)現(xiàn)安全工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。
2、結(jié)合每月分開(kāi)展的安全教育主題，采取多種形式和手段開(kāi)展安全教育活動(dòng)。
3、實(shí)行安全工作檢查制度。學(xué)校要定期不定期檢查各班、各處室的安全工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出，及時(shí)處理，消除隱患。
4、學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)工作，完善門(mén)衛(wèi)制度。
5、建立學(xué)校安全工作專項(xiàng)考核制度。每學(xué)期結(jié)束要對(duì)各班級(jí)、處室的安全工作予以考核。
6、落實(shí)《安全責(zé)任書(shū)》簽訂制度。學(xué)校與班級(jí)層層簽訂《安全責(zé)任書(shū)》，明確各自的職責(zé)與義務(wù)。
7、高度重視學(xué)校周邊環(huán)境整治。及時(shí)消除有礙周邊秩序和學(xué)生安全的各類治安隱患，使學(xué)校周圍有一個(gè)健康、安全、文明的環(huán)境。
8、加強(qiáng)校舍的管理與維修，消除事故隱患。定期對(duì)校舍進(jìn)行檢查，對(duì)危房要查封，一律停止使用，對(duì)破舊房屋及時(shí)維修。
9、加強(qiáng)學(xué)校各種教學(xué)設(shè)備、器材和生活設(shè)施的安全管理。學(xué)校的各種儀器設(shè)備和生活設(shè)施均應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定，對(duì)可能危及師生人身安全的設(shè)備、設(shè)施要經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患立即排除。
10、特別加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通法規(guī)教育，增強(qiáng)學(xué)生交通安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。提倡步行上學(xué)，禁止未滿12周歲的學(xué)生騎車上學(xué)。嚴(yán)禁乘坐無(wú)證照人員駕駛的車輛，不得超載，凡需要搭個(gè)體營(yíng)運(yùn)的交通工具必須要經(jīng)交通管理部門(mén)檢查、許可。
11、做好學(xué)校防火工作。按消防部門(mén)有關(guān)規(guī)定配齊消防器材，并定其檢查、更新。學(xué)校實(shí)驗(yàn)室要建立健全安全操作規(guī)程和實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，對(duì)易燃、易爆、放射、劇毒藥品要按照公安、消防、衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén)的規(guī)定嚴(yán)格管理，要嚴(yán)格危險(xiǎn)品購(gòu)買、保存、使用的審批程序，防止發(fā)生意外事故。
12、體育課或體育活動(dòng)要事先作好準(zhǔn)備，加強(qiáng)防護(hù)，注意安全。要強(qiáng)調(diào)課堂紀(jì)律，注意室外教學(xué)規(guī)范。
13、學(xué)校組織學(xué)生勞動(dòng)以及參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，應(yīng)對(duì)勞動(dòng)場(chǎng)地、工具作好安全檢查，對(duì)學(xué)生提出明確的勞動(dòng)紀(jì)律要求，避免發(fā)生安全事故。
14、學(xué)校組織文藝演出、報(bào)告會(huì)等活動(dòng)時(shí)，應(yīng)對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查。
醫(yī)療安全工作制度篇五
為了確保學(xué)校教育教學(xué)秩序的正常運(yùn)行，確保學(xué)校財(cái)產(chǎn)不遭受無(wú)謂的損失，確保師生的人身安全，特制定如下安全工作制度。
1、學(xué)校每學(xué)期都要與全校各科室各班級(jí)簽訂安全防火責(zé)任書(shū)。各科室各班級(jí)本著誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)的工作原則，分別制定本科室本班級(jí)的防火制度，每月自查一次，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改，無(wú)力整改的立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，最大限度地防止火災(zāi)事故的發(fā)生。每個(gè)辦公室只設(shè)一個(gè)電插座，堅(jiān)決不使用電爐子、電暖風(fēng)、電座墊；在教室不使用電水壺、熱水器。對(duì)師生員工開(kāi)展經(jīng)常性的安全防火教育。
2、每學(xué)期初、學(xué)期末，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都要會(huì)同電工全面檢查電源線路一次，發(fā)現(xiàn)老化、打火、脫位等情況及時(shí)更換或整改；平時(shí)也要注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常，立即處理。
3、加強(qiáng)鍋爐房、食堂等電作業(yè)區(qū)與宿舍電閘開(kāi)關(guān)的管理，全方位地避免電火的發(fā)生。
4、確保消防器材全部到位，隨時(shí)備用，準(zhǔn)確無(wú)誤。
由于校園處在城區(qū)邊緣，校門(mén)離馬路很近，車輛往來(lái)頻繁，因而學(xué)校極端重視對(duì)學(xué)生的交通安全教育，嚴(yán)格要求學(xué)生認(rèn)真遵守交通規(guī)則。每學(xué)期伊始，學(xué)校重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，日常班主任隨時(shí)提醒，全力避免交通事故的發(fā)生。
1、加強(qiáng)食堂的管理。做到餐具使用一次消毒一次；地面經(jīng)常沖洗，保持室內(nèi)無(wú)灰塵；生熟食品隔離儲(chǔ)存；米庫(kù)無(wú)鼠；餐具在消毒柜內(nèi)放置；服務(wù)人員要穿工作服、戴工作帽、經(jīng)常剪指甲、洗澡、洗衣服，確保全身整潔。
2、日常保證全校師生的飲水問(wèn)題，避免水污染的侵害。以此全力避免疾病的侵入和漫延，確保師生的健康與安全。
每年暑假前后，都要警告學(xué)生，嚴(yán)禁到池塘、大河、水庫(kù)野浴，如果發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。
1、對(duì)學(xué)生加強(qiáng)用電常識(shí)與安全教育，特別在“教室”與“實(shí)驗(yàn)室”，學(xué)習(xí)過(guò)程都處處與電息息相關(guān)，要求學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即報(bào)告教師處理，不得自行解決。
2、各處電閘、開(kāi)關(guān)都設(shè)有保護(hù)裝置，由專人負(fù)責(zé)，其他任何人不得隨意開(kāi)啟或破壞。
3、如需臨時(shí)拉線，必須找電工一手處理，其他人不得隨便亂拉亂扯，特別在校園內(nèi)拉臨時(shí)落地線，必須檢查絕緣層破損與否。
以此確保師生員工的人身安全。
充分發(fā)揮門(mén)衛(wèi)和保衛(wèi)人員的功能，對(duì)學(xué)生提出嚴(yán)格要求，沒(méi)有特殊情況，嚴(yán)禁離校。強(qiáng)化全方位全天候封閉式管理，杜絕學(xué)生與社會(huì)閑散人員的接觸，以避免意外矛盾和事故的發(fā)生。
上列制度，全校師生員工都必須認(rèn)真遵守，不得違反。
醫(yī)療安全工作制度篇六
一、村主任是本村轄區(qū)內(nèi)安全生產(chǎn)工作的第一責(zé)任人。全面領(lǐng)導(dǎo)本村轄區(qū)內(nèi)安全生產(chǎn)工作，并負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)人民政府有關(guān)安全生產(chǎn)的方針政策和法律法規(guī)，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，主持研究和解決本村安全生產(chǎn)的重大問(wèn)題。
三、建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和管理制度，督促檢查本轄區(qū)安全生產(chǎn)工作，分解安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，防止各類安全事故的發(fā)生。
四、負(fù)責(zé)檢查并督促本村轄區(qū)內(nèi)各類企事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織實(shí)施安全管理。采取有效措施協(xié)調(diào)解決本地區(qū)的重、特大事故隱患。
五、本村轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重、特大事故時(shí)，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救，協(xié)助上級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)做好善后工作和調(diào)查處理。
醫(yī)療安全工作制度篇七
一、學(xué)校定期組織全體師生學(xué)習(xí)有關(guān)安全工作的法律法規(guī)以及教育主管部門(mén)有關(guān)學(xué)校安全工作文件，增強(qiáng)其安全防護(hù)意識(shí)，杜絕傷亡事故發(fā)生。
二、學(xué)校成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組，校長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，具體工作由總務(wù)主任分工負(fù)責(zé)，成員由值班人員、值周教師及班主任組成，根據(jù)學(xué)校安全責(zé)任書(shū)中具體要求做好工作。
三、值班教師負(fù)責(zé)日常護(hù)校工作，按時(shí)開(kāi)關(guān)校門(mén)，經(jīng)常巡視校園及周邊，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。如果由于擅離職守造成經(jīng)濟(jì)損失的，要照價(jià)賠償，并且要以經(jīng)濟(jì)損失10％的金額進(jìn)行處罰。若堅(jiān)守崗位造成的經(jīng)濟(jì)損失另行處理。
四、值周領(lǐng)導(dǎo)、教師務(wù)必于上課前三十分鐘到校履行職責(zé)，負(fù)責(zé)本周的作息時(shí)間、升降旗、衛(wèi)生工作、校園內(nèi)偶發(fā)事件。每天放學(xué)督促學(xué)生整隊(duì)離開(kāi)校園，檢查教室是否關(guān)好鎖好，是否有學(xué)生逗留。課間及課外活動(dòng)巡視管理學(xué)生，防止學(xué)生傷亡事故發(fā)生。對(duì)進(jìn)入校內(nèi)的閑雜人員要及時(shí)詢問(wèn)，督促其離開(kāi)校園，如不按規(guī)定操作，出現(xiàn)校園安全事故，應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。每周在升旗活動(dòng)時(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
五、班主任要經(jīng)常性對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全知識(shí)和自我防范意識(shí)的教育，活動(dòng)內(nèi)容有記載有資料；對(duì)中途離校或當(dāng)日不到校的學(xué)生要及時(shí)追蹤了解，家長(zhǎng)取得聯(lián)系；經(jīng)常性的檢查門(mén)、窗、桌、凳、玻璃，電源等是否存在不安全隱患，遇到突發(fā)事件，要及時(shí)處理；中午、下午放學(xué)要組織本班學(xué)生關(guān)好教室門(mén)窗，送學(xué)生安全離校；教育學(xué)生不要吃過(guò)期或有毒食物；做好本班學(xué)生傳染病、流行病的預(yù)防和報(bào)告工作；做好災(zāi)害性天氣時(shí)學(xué)生離?；丶夜ぷ?；每月將安全排查月報(bào)表上交工會(huì)處。
六、上課教師每天上課時(shí)檢查學(xué)生是否到齊，對(duì)缺席學(xué)生要詢問(wèn)原因，及時(shí)協(xié)同班主任做好處理工作；在班主任請(qǐng)假期間在該班 任語(yǔ)、數(shù)課的教師為代理班主任，責(zé)任同班主任安全責(zé)任內(nèi)容相同。
七、幼兒教師負(fù)責(zé)好幼兒在校期間的一切活動(dòng)，及時(shí)了解幼兒身體狀況，每天所吃零食狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；遇到災(zāi)害性天氣，協(xié)同家長(zhǎng)使幼兒安全回家；對(duì)幼兒園內(nèi)設(shè)施要經(jīng)常檢查，及時(shí)清除不安全因素；幼兒的一切活動(dòng)必須在教師指導(dǎo)下進(jìn)行；做好對(duì)幼兒安全知識(shí)和自我防范意識(shí)教育。
八、總務(wù)主任經(jīng)常檢查學(xué)校安全工作落實(shí)情況； 定期（三周一次）查看校內(nèi)一切設(shè)施消除不安全因素；對(duì)校外周邊設(shè)施每月巡視一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)建議有關(guān)人員和部門(mén)，清除不安全因素；掌握校園周邊經(jīng)營(yíng)攤店情況，是否有不利于學(xué)生安全的商品和過(guò)期食品出售。
九、學(xué)校每學(xué)期安排第一周和第十二周為安全教育周，內(nèi)容根據(jù)季節(jié)和實(shí)際情況而定，以班級(jí)為單位開(kāi)展活動(dòng)，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)人員進(jìn)行安全教育講座或觀看安全教育錄像或圖片。
十、遠(yuǎn)程教育設(shè)備安全防護(hù)措施。管理人員，要按程序操作，確保設(shè)備安全運(yùn)行，值班人員每晚查看兩次設(shè)備教室門(mén)窗是否完好（早晚各一次），如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。
十一、冬季取暖，值班教師把門(mén)頭窗開(kāi)啟一定縫隙，防煤氣中毒，同時(shí)做好防火工作，班主任教育學(xué)生注意防火，防煤氣中毒，并教給學(xué)生一些預(yù)防方法及自救常識(shí)。
十二、以上制度自公布之日起執(zhí)行，對(duì)于玩忽職守，不負(fù)責(zé)任造成責(zé)任事故的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療安全工作制度篇八
以人為本，安全重于泰山，為了確保我校師生生命財(cái)產(chǎn)安全，避免各種安全事故的發(fā)生，特制定以下制度：
一、學(xué)校成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)劉少華校長(zhǎng)，副組長(zhǎng)韓斌主任，組員為各班班主任。
二、學(xué)校設(shè)立安全辦公室，負(fù)責(zé)制定安全工作計(jì)劃，確定學(xué)校各重點(diǎn)部位安全責(zé)任人，學(xué)校24小時(shí)老師值班分工，明確責(zé)任紀(jì)律及獎(jiǎng)懲辦法。
三、學(xué)校工作必須把安全工作擺入重要日事議程，定期或不定期排查消除學(xué)校安全隱患。
四、學(xué)校定期不定期組織師生學(xué)習(xí)安全知識(shí)，學(xué)生辦手抄報(bào)、墻報(bào)等各種形式的活動(dòng)，提高師生安全意識(shí)，掌握安全知識(shí)，提高生存能力。
五、學(xué)校每位教師，必須把學(xué)生安全放在一切工作的首要地位，開(kāi)展教學(xué)和課外活動(dòng)時(shí)必須把安全工作考慮進(jìn)去，制定周密的計(jì)劃并認(rèn)真付出實(shí)施。
六、學(xué)校教師24小時(shí)值崗，必須嚴(yán)守崗位，不得缺席。如果有特殊情況須指定專人頂崗，如果出現(xiàn)安全事故，仍處理當(dāng)天值班人員，并追究頂崗人員的責(zé)任。
七、值崗老師要嚴(yán)格履行交接班手續(xù)，做好各項(xiàng)記錄。值班時(shí)間內(nèi)，認(rèn)真負(fù)起責(zé)任，排查消除隱患，處理安全事故，遇到重大安全事故及時(shí)上報(bào)。
八、值崗帶班人員，一定要帶好班，督促監(jiān)察本班值班情況，屬于工作疏忽造成的，在追查值班老師責(zé)任的同時(shí)要追查帶班領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
九、凡值班時(shí)間不到崗的，學(xué)校檢查一次扣3分，受到鄉(xiāng)、縣領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)名批評(píng)處理的或出現(xiàn)事故受到批評(píng)處理的，一票否決，暑假排名次時(shí)，排到后邊。
醫(yī)療安全工作制度篇九
1、持證上崗，嚴(yán)格按照《電工安全操作規(guī)程》和《安全用電管理規(guī)定》作業(yè)。
2、每天檢查配電室及巡查校園內(nèi)的日光燈、電風(fēng)扇、飲水機(jī)、電視機(jī)、樓道路燈和應(yīng)急照明燈等電器的使用情況，以及巡查校園內(nèi)洗手臺(tái)、廁所等場(chǎng)所的水龍頭和水沖閥的使用情況。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)維修和更換，確保水電安全及時(shí)供給和運(yùn)行。
3、協(xié)助宿舍管理人員檢查宿舍用電、用水情況，嚴(yán)禁私接線路、安裝插座、使用自備大功率電器。
4、落實(shí)水電安全隱患排查制度。嚴(yán)防電路漏電、短路、電線老化、超負(fù)荷，防止漏電、觸電和火災(zāi)事故發(fā)生，消除水路跑、冒、滴、漏等不安全因素。建立水電安全維護(hù)臺(tái)賬，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改和報(bào)告。
5、對(duì)接報(bào)的水電檢修任務(wù)，應(yīng)根據(jù)輕重緩急，逐一安排檢修。做到隨叫隨到，一般做到一小時(shí)內(nèi)修復(fù)，對(duì)不能及時(shí)修復(fù)的.要做好解釋工作，不能及時(shí)修復(fù)但存在安全隱患的則要及時(shí)處理。
6、檢修用零配件必須按需要向倉(cāng)庫(kù)辦理手續(xù)領(lǐng)用出庫(kù)，并認(rèn)真記錄好主要檢修材料的消耗和維修情況。注意節(jié)約使用材料和零配件，做好修舊利廢和回收再利用殘料工作。
醫(yī)療安全工作制度篇十
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本規(guī)定。
一、本規(guī)定所稱醫(yī)療技術(shù)，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。
二、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則。
三、根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療技術(shù)分為三類：
第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定目錄并嚴(yán)格進(jìn)行管理。
第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，由省衛(wèi)生廳制定目錄并嚴(yán)格進(jìn)行控制管理的醫(yī)療技術(shù)。
第三類醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一，目錄由衛(wèi)生部制定，需要經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù)：
（一）涉及重大倫理問(wèn)題；
（二）高風(fēng)險(xiǎn)；
（三）安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證；
（四）需要使用稀缺資源；
（五）衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。
四、我院的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
五、各科室不得在臨床應(yīng)用衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)。
六、在開(kāi)展第二類醫(yī)療技術(shù)或者第三類醫(yī)療技術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向相應(yīng)的技術(shù)審核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核。經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批通過(guò)后方可在我院實(shí)施。
七、各科室在申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用可行性研究報(bào)告，內(nèi)容包括：
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、級(jí)別、類別、相應(yīng)診療科目登記情況、相應(yīng)科室設(shè)置情況；
（二）開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的目的、意義和實(shí)施方案；
（五）本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理審查報(bào)告；
（六）其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展通過(guò)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)審定后30日內(nèi)到核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)辦理診療科目項(xiàng)下的醫(yī)療技術(shù)登記。經(jīng)登記后醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可在臨床應(yīng)用相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)。
九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自準(zhǔn)予開(kāi)展第二類醫(yī)療技術(shù)和第三類醫(yī)療技術(shù)之日起2年內(nèi)，每年向批準(zhǔn)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告臨床應(yīng)用情況，包括診療病例數(shù)、適應(yīng)證掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等。
十、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)立即停止該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告：
（一）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用；
（三）發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果；
（四）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患；
（五）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷；
（六）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切；
（七）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
醫(yī)療安全工作制度篇十一
一、指導(dǎo)思想以市局安全工作文件精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校安全工作的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化安全職責(zé)，預(yù)防和減少刑事案件、治安案件及意外事故的發(fā)生，保障學(xué)校師生人身及公私財(cái)產(chǎn)安全安全，堅(jiān)持以樹(shù)立學(xué)?！碍h(huán)境優(yōu)美、管理規(guī)范、師德高尚、校風(fēng)文明、水平一流、成才有望”的品牌形象為目標(biāo)、保證學(xué)校良好的學(xué)習(xí)、工作、生活秩序，從而全面推進(jìn)學(xué)校建設(shè)。
二、工作原則l、堅(jiān)持思想領(lǐng)先的原則2、堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)行的原則。
3、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則4、堅(jiān)持分層負(fù)責(zé)的原則。
5、堅(jiān)持獎(jiǎng)罰分明的原則。
一、安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：周國(guó)強(qiáng)（校長(zhǎng)）。
副組長(zhǎng)：各校務(wù)組組員。
成員：各班主任。
1、認(rèn)真貫徹市區(qū)安全工作文件精神，不斷完善學(xué)校安全規(guī)章制度，并將有關(guān)制度要求落實(shí)到具體崗位的職責(zé)中去，做到職責(zé)明確、責(zé)任分明。
2、明確安全責(zé)任，校長(zhǎng)為確保學(xué)校政治穩(wěn)定和社會(huì)安定的第一責(zé)任人，負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，部門(mén)分管的領(lǐng)導(dǎo)為第二責(zé)任人，負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各崗位責(zé)任人為直接責(zé)任人，負(fù)直接責(zé)任。
3、層層簽定安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。學(xué)期初校長(zhǎng)與學(xué)校各部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)、各部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)與各崗位責(zé)任人分別簽定責(zé)任書(shū)，分層管理，責(zé)任到人。
4、將責(zé)任制的落實(shí)情況與教職工的年度考核評(píng)優(yōu)選先結(jié)合，出現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)格按學(xué)校教育教學(xué)管理及服務(wù)工作責(zé)任事故的認(rèn)定及處理辦法執(zhí)行。
5、健全安全工作檔案，將有關(guān)文件、計(jì)劃安排、規(guī)章制度(文章轉(zhuǎn)自實(shí)用文檔頻道xx09)、崗位職責(zé)、安全責(zé)任書(shū)、監(jiān)督檢查記錄等材料及時(shí)歸檔，以備查詢。
二、治安管理制度：l、為進(jìn)一步完善學(xué)校安全保衛(wèi)工作制度，加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)工作的管理，落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，保障學(xué)校正常教育教學(xué)秩序，學(xué)校設(shè)門(mén)衛(wèi)、值班人員，負(fù)責(zé)白天門(mén)口的出入人員車輛的檢查登記和夜間巡邏，保證廣大師生生命財(cái)產(chǎn)安全和學(xué)校安全。
2、在假期、休息日、靜校期間、平時(shí)夜間等時(shí)間內(nèi)，值班保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)對(duì)全校范圍進(jìn)行巡邏檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種安全隱患、事故，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理。
3、值班巡邏由總務(wù)處具體負(fù)責(zé)，安排值班表，檢查督導(dǎo)落實(shí)情況。
4、寒、暑假均安排領(lǐng)導(dǎo)帶班巡邏保衛(wèi)。
5、值班教職工，應(yīng)履行自己的義務(wù)。
（二）領(lǐng)導(dǎo)帶班監(jiān)督檢查制度1、學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)和主管安全的領(lǐng)導(dǎo)定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，監(jiān)督檢查學(xué)校安全工作制度執(zhí)行落實(shí)情況。
2、學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議，研究學(xué)校安全工作，堅(jiān)持每月一次。
3、采用電話查崗或親臨學(xué)校檢查的方式，填好查表存檔。
4、每月定期檢查三次，抽查至少三次，遇節(jié)假日和重大敏感日期等加大抽查力度。
5、對(duì)擅離職守誤崗脫崗人員及時(shí)批評(píng)處理限期改正，對(duì)造成學(xué)校損失和嚴(yán)重后果的上報(bào)校委會(huì)按有關(guān)規(guī)定處理。
6、帶班領(lǐng)導(dǎo)在辦公室接聽(tīng)電話，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，及時(shí)與其他領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)情況。
7、交接班時(shí)間：每天上午8：00。
（三）外來(lái)進(jìn)校人員管理制度1、凡進(jìn)入學(xué)校找人、辦事人員，必須履行登記手續(xù)，經(jīng)保衛(wèi)人員詢問(wèn)允許后方可進(jìn)校。
2、學(xué)校上課期間，不接待來(lái)訪，送來(lái)錢(qián)物的在門(mén)口登記清楚并暫存，由門(mén)衛(wèi)電話通知該年級(jí)組后，有黑板通知其本人到大門(mén)口領(lǐng)取。如有特殊情況找人，須由門(mén)衛(wèi)電話通知該年級(jí)組教師將學(xué)生請(qǐng)出，其他情況不得找出學(xué)生，校外人員一律不得到教室找人。
3、門(mén)衛(wèi)負(fù)責(zé)做好送來(lái)的學(xué)生錢(qián)物的登記、保管工作，學(xué)生本人領(lǐng)取時(shí)要認(rèn)真核對(duì)，并由其本人簽字。
4、健全危險(xiǎn)品的進(jìn)貨和使用帳目，使用劇毒藥品要有嚴(yán)格的審批制度和領(lǐng)用手續(xù)，用后剩余藥品及時(shí)入庫(kù)保存，并做好記錄。
5、劇毒藥品庫(kù)要求雙門(mén)雙鎖雙人管理，只有兩個(gè)人同時(shí)在時(shí)才能領(lǐng)取劇毒藥品，劇毒藥品要放在保險(xiǎn)柜內(nèi)，不得與其它藥品混放。
6、禁止學(xué)生將任何化學(xué)藥品帶出實(shí)驗(yàn)室，禁止學(xué)生將危險(xiǎn)品帶入學(xué)校。
7、在教師、學(xué)校使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性藥品及劇毒氣體等，必須嚴(yán)密監(jiān)控，設(shè)計(jì)險(xiǎn)情處置方案，檢查應(yīng)急救護(hù)設(shè)施，并事先進(jìn)行安全使用教育輔導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，要切斷電源、收回剩余藥品。
十、校內(nèi)外大型活動(dòng)安全管理辦法。
l、集體活動(dòng)前必須向校長(zhǎng)請(qǐng)示，并報(bào)教育局審批，由政教處、年級(jí)組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成安全領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)地考察后研究布置安全方案，明確分工、分頭準(zhǔn)備。
2、活動(dòng)前由各年級(jí)班主任對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面教育，統(tǒng)一著裝，明確要求，講解安全知識(shí)。
3、班主任、任課教師隨班活動(dòng)，師生混編，及時(shí)指揮學(xué)生隊(duì)伍，糾正、化解安全隱患，防止人群驚恐混亂。
4、由年輕體力好、責(zé)任心強(qiáng)、頭腦清醒、反應(yīng)敏捷的男性教師組成機(jī)動(dòng)檢查組，隨時(shí)處理各種險(xiǎn)情。
5、活動(dòng)結(jié)束后，在統(tǒng)一指揮下有秩序的帶回，分班總結(jié)后再行解散，防止擁堵傷害師生安全。
6、活動(dòng)進(jìn)行中，設(shè)專人檢查電器、音響、燈光、電路等溫度，防止火災(zāi)發(fā)生。
7、各年級(jí)各班嚴(yán)禁以任何形式、名義組織學(xué)生從事易燃易爆、有毒等危險(xiǎn)品的勞動(dòng)或者其他危險(xiǎn)性的活動(dòng)，如有問(wèn)題，需立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
注意：各種情況下勻應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰上報(bào)，并要按組織系統(tǒng)上報(bào)，杜絕越級(jí)上報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)療安全工作制度篇十二
范文一、
一、認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”方針，搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，做到經(jīng)常與突擊相合，對(duì)公共場(chǎng)所一天二小掃，一周一大掃，一月一清掃。突擊與平時(shí)相結(jié)合，事后檢查公布，以互比、互學(xué)、互超、促進(jìn)校園保持整潔。
二、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。以“衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥”的社會(huì)風(fēng)尚，利用黑板報(bào)等形式進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，使學(xué)生獲得并增進(jìn)防治疾病的`知識(shí)，從而減少疾病，提高健康水平。
三、做好學(xué)生的視力保護(hù)工作，向?qū)W生強(qiáng)調(diào)“二要”“二不要”的用眼衛(wèi)生守則。
四、加強(qiáng)傳染病管理工作，發(fā)現(xiàn)各類各種傳染病應(yīng)及早報(bào)告、隔離、治療。預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。
五、定期進(jìn)行健康體檢，建立學(xué)生健康檔案，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)疾?。ɑ虍惓ｓw征）者及時(shí)采取治療措施（或提治療意見(jiàn)），使學(xué)生得以疾病的有效治療。
六、認(rèn)真做好保健衛(wèi)生宣傳：通過(guò)黑板報(bào)、講座等形式，根據(jù)時(shí)令季節(jié)宣傳有關(guān)保健常識(shí)、疾病防治，培養(yǎng)和教育學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（各班黑板報(bào)要有定期衛(wèi)生知識(shí)專欄）做好日常預(yù)防接種等工作。做好預(yù)防接種工作，控制傳染病發(fā)生和蔓延，及時(shí)匯報(bào)疫情。認(rèn)真做好防近工作。
范文二、
1、學(xué)校是衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生工作的責(zé)任主體，校長(zhǎng)是責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、控制及衛(wèi)生教育等工作。
2、學(xué)校要主動(dòng)與地方防疫部門(mén)加強(qiáng)溝通，接受指導(dǎo)，建立聯(lián)絡(luò)，檢查制度，做好衛(wèi)生防疫的宣傳教育，并配合做好流行病調(diào)查，把衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生落到實(shí)處。
3、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生的管理，組織開(kāi)展形式多樣的衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生知識(shí)活動(dòng)，并納入學(xué)生的行為規(guī)范教育中，與學(xué)校文明建設(shè)和社會(huì)公德教育相結(jié)合。
4、做好學(xué)生健康狀況晨檢制度和學(xué)生因病缺課的登記制度。
5、衛(wèi)生室、保健教師、班主任及任課老師、學(xué)?？倓?wù)處、教導(dǎo)處、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)、校長(zhǎng)等都是各崗位的責(zé)任人，都必須加強(qiáng)崗位責(zé)任意識(shí)，對(duì)學(xué)校的衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生承擔(dān)各自的責(zé)任。
醫(yī)療安全工作制度篇十三
為保證全體住宿學(xué)生的人身和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)學(xué)生宿舍安全衛(wèi)生、健康文明、規(guī)范和諧的生活秩序，制定安全管理制度如下：
1、住宿學(xué)生要嚴(yán)格遵守學(xué)生宿舍各項(xiàng)管理制度，按時(shí)歸宿，嚴(yán)禁不請(qǐng)假夜不歸宿。
2、嚴(yán)令禁止打架斗毆，滋事，散布恐慌言論，擾亂學(xué)生宿舍管理正常秩序。
3、學(xué)生宿舍禁止私自串宿他舍和私自留宿他人。
4、住宿學(xué)生禁止在宿舍內(nèi)使用明火，私接電源和使用電器。宿舍內(nèi)規(guī)范配備的照明，電扇及其他電器設(shè)施出現(xiàn)故障，住宿生要及時(shí)通知宿管員和維修人員，禁止住宿學(xué)生擅自處理故障。
5、維護(hù)宿舍周圍的消防設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)宿管員，由專業(yè)人員解決。禁止一切破壞消防設(shè)施的行為。
6、自覺(jué)維護(hù)宿舍內(nèi)的生活設(shè)施、床具等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知宿管人員由專業(yè)人員及時(shí)維修，禁止在床上打鬧，禁止上鋪學(xué)生在床上進(jìn)行劇烈活動(dòng)影響他人或傷及自身。
7、學(xué)生宿舍內(nèi)禁止攜帶手機(jī)及貴重錢(qián)物，貴重錢(qián)物自己妥善保管，丟失自負(fù)。
8、學(xué)生宿舍嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆及各種危險(xiǎn)品，管制工具、器械進(jìn)入宿舍。
9、在突發(fā)應(yīng)急的火災(zāi)、地震等自然災(zāi)害，以及刑事案件，住宿生要及時(shí)報(bào)警，及時(shí)通報(bào)宿管人員，服從統(tǒng)一指揮，未成年人禁止參與救護(hù)。
違反以上安全管理制度的住宿學(xué)生，造成不良后果者，責(zé)任自負(fù)，觸及刑法的交司法部門(mén)處理。
醫(yī)療安全工作制度篇十四
一、疾病診斷證明必須客觀反映病人的病情及病情狀態(tài)，只限于本專業(yè)的疾病。
二、臨床醫(yī)師開(kāi)具證明必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，全面體檢和必要的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，并在門(mén)診病歷上詳細(xì)記錄病人的病史，陽(yáng)性體征和實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查的結(jié)果。
三、已經(jīng)確診的門(mén)診病人需要疾病診斷證明的，由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具，對(duì)診斷不明確的應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師會(huì)診后方可開(kāi)具，并經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。
四、屬于打架斗毆，外傷事故等涉及法律問(wèn)題的疾病診斷證明，患方應(yīng)出具公檢法機(jī)關(guān)的書(shū)面材料，經(jīng)治醫(yī)師方可開(kāi)具診斷證明，并經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師簽字。
五、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情需要酌情掌握病假證明的時(shí)間。門(mén)診病人一般不超過(guò)一周，遇特殊病情病人需休息一周以上的，應(yīng)由副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師開(kāi)具休假建議證明，但一次不得超過(guò)一個(gè)月；住院后出院病人可由經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具半個(gè)月休假建議證明，對(duì)需要休息半個(gè)月以上、壹個(gè)半月以內(nèi)的須經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師簽字；對(duì)于需要休息壹個(gè)半月以上或數(shù)次開(kāi)具休假證明已超過(guò)三個(gè)月的，須經(jīng)科主任簽字，醫(yī)務(wù)科審核蓋章。病假日期必須在病歷上予以記錄，病假限于當(dāng)日或次日起，不開(kāi)過(guò)期病假。
六、對(duì)非經(jīng)治的死亡原因不明者，出具死亡證明書(shū)，只證明其死亡，不作死亡原因的診斷。
七、轉(zhuǎn)院證明須經(jīng)科室的討論，由科主任簽字，醫(yī)務(wù)科蓋章登記。
八、繼續(xù)治療費(fèi)用證明須由科主任簽字，醫(yī)務(wù)科蓋章。繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用須經(jīng)營(yíng)養(yǎng)科主任會(huì)診，開(kāi)具相應(yīng)證明，醫(yī)務(wù)科蓋章。
九、產(chǎn)假、計(jì)劃生育假證明按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。本院職工疾病診斷及病假證明由各專科主任開(kāi)具。
十、凡涉及傷殘等鑒定的診斷證明，由醫(yī)務(wù)科指定專家會(huì)診，經(jīng)2名?？聘敝魅吾t(yī)師簽署疾病診斷和病情狀態(tài)的意見(jiàn)，由醫(yī)務(wù)科蓋章。
十一、受司法機(jī)關(guān)委托的司法鑒定證明由醫(yī)務(wù)科組織三名專家會(huì)診，共同簽署意見(jiàn)后醫(yī)務(wù)科蓋章，分管院長(zhǎng)簽字。
十二、實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師無(wú)權(quán)開(kāi)具醫(yī)療證明，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師開(kāi)具的醫(yī)療證明必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。
十三、門(mén)診病人的診斷證明及病假休息建議證明，由門(mén)診服務(wù)臺(tái)登記后蓋章，出院病人的疾病診斷、病假休息建議，由住院收費(fèi)處登記蓋章，對(duì)于違反以上規(guī)定的醫(yī)療證明應(yīng)及時(shí)報(bào)告門(mén)診部或醫(yī)務(wù)科。
十四、在急診室死亡的病人的死亡診斷證明書(shū)由門(mén)診服務(wù)臺(tái)登記蓋章；在住院病房死亡的病人的死亡診斷證明書(shū)由住院收費(fèi)處登記蓋章。
醫(yī)療安全工作制度篇十五
一、以提高社區(qū)人群健康水平為總體目標(biāo)，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便、價(jià)廉的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
二、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展規(guī)劃，定期制定醫(yī)療護(hù)理工作業(yè)務(wù)計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施，做好階段性工作檢查和半年、全年工作總結(jié)。
三、建立和完善各業(yè)務(wù)科室規(guī)章制度，督促指導(dǎo)有關(guān)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格質(zhì)量控制，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，防止各種醫(yī)療事故或差錯(cuò)的發(fā)生。
四、指導(dǎo)有關(guān)科室為居民提供上門(mén)醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)療、家庭病床等社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
五、做好病人的"雙向轉(zhuǎn)診"工作，為傷病殘者提供連續(xù)、完整的'醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。
六、負(fù)責(zé)對(duì)中心及下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核和管理工作。
七、積極組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)和新技能，并能有效地運(yùn)用于社區(qū)居民健康服務(wù)。及時(shí)掌握各項(xiàng)主要社區(qū)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的開(kāi)展和完成情況，定期組織討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，滿足社區(qū)居民需求。
八、做好有關(guān)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、存檔和上報(bào)工作。
范文二、
一、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)是衛(wèi)生工作改革的重點(diǎn)之一為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家衛(wèi)生部根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》針對(duì)全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)工作下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)管理工作的通知》，又與財(cái)政部聯(lián)合制定了《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等。各地政府部門(mén)根據(jù)國(guó)務(wù)院精神，結(jié)合本地實(shí)際，制定了衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定了衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化起到了積極的指導(dǎo)作用。但是，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)管理模式的轉(zhuǎn)軌時(shí)期，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了加強(qiáng)內(nèi)部管理，加大改革力度，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境，大都采取了統(tǒng)籌經(jīng)營(yíng)、獨(dú)立核算的經(jīng)濟(jì)管理運(yùn)行方式，對(duì)各醫(yī)療、檢查科室下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，實(shí)行獨(dú)立核算等。但有的醫(yī)院沒(méi)有在提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，開(kāi)展特色服務(wù)及合理收費(fèi)，規(guī)范管理上進(jìn)行改革與創(chuàng)新，而是違犯物價(jià)管理規(guī)定，擅自立收費(fèi)項(xiàng)目，提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有的將一項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分解為多種服務(wù)收費(fèi)，分段收費(fèi)或重復(fù)收費(fèi)，有的加大材料費(fèi)用收費(fèi)，也有的沒(méi)有提供服務(wù)亂收費(fèi)，甚至個(gè)別醫(yī)護(hù)人員私自收費(fèi)，終飽私囊。
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