醫(yī)學論文書寫格式(匯總18篇)

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醫(yī)學論文書寫格式(匯總18篇)
時間:2023-11-19 03:41:15     小編:JQ文豪

生活中的點滴細節(jié),反映了我們的成長和變化。在總結中可以適當引用統(tǒng)計數(shù)據(jù)、案例和事例來支持自己的觀點。以下是一些寫總結的范文分享,希望對大家有所啟發(fā)和幫助。

醫(yī)學論文書寫格式篇一

近年來,隨著醫(yī)學微生物學、免疫學等學科的發(fā)展,許多高等院校以及醫(yī)療機構開設微生物學實驗室。但微生物學實驗室的生物安全問題,也是現(xiàn)實存在的不可忽視的問題。管理的疏忽可能會造成工作人員感染、微生物外泄污染、危害社會等嚴重問題。

春季,傳染性非典型性肺炎爆發(fā),多地的實驗室出現(xiàn)人員感染sars病毒的事件,把實驗室的安全操作規(guī)范的問題再一次的擺在了我們的面前。因此,認真研究實驗室的具體情況,制定實驗室的安全防護對策,顯得尤為重要。

1微生物學實驗室的特點。

微生物學實驗室作為進行試驗和科研的場所,操作者在工作中不可避免的要接觸到各種病原微生物及其他有害因素。作為學生試驗教學的場所,微生物學實驗室所接觸的有害因子雖然沒有臨場科室多,但其安全性同樣不可忽視。進入實驗室學習的學生大多為初次進入醫(yī)學院的新生,其醫(yī)學知識不足,自我保護意識淡薄,對病源微生物及其他有害物質的危險性認識不足,需要重視實驗室的安全規(guī)則和注意事項。近年來,隨著相關科學的發(fā)展,實驗室的使用率不斷增加,人員流動增加,這些都增加了保證實驗室安全的難度。

2微生物學實驗室內的感染。

實驗室中的感染來源主要來自以下幾個方面:

(1)工作中的意外;

(2)實驗室氣溶膠的產生和傳播;

(3)接種環(huán)、吸管、針頭及針筒的使用;

(4)離心、勻漿、混和及振蕩等操作。微生物的感染途徑主要有el腔、呼吸道及皮膚粘膜等,而引起感染所需微生物的劑量又與感染途徑有關。因此,所有進入實驗室的人員必須強化無菌操作觀念,養(yǎng)成良好的習慣。挑取、分離、培養(yǎng)、生化反應、檢查等操作都需做好無菌操作,正確的處理吸管、試管、培養(yǎng)物等傳染性材料,正確的使用各種消毒器械。

3微生物學實驗室的安全操作規(guī)程及注意事項。

3.1增加操作者的安全意識首先實驗室的所有人員要認真掌握本實驗室所涉及的所有標本的來源、致病力、傳播途徑以及防范方法等,制定相關的實驗室安全制度。具體包括制定微生物實驗室的相關標本操作規(guī)范、實驗室的環(huán)境消毒,對廢棄物的處理,以及標本的保存使用等。對新的病原體標本進行研究時,需要保持高度的警惕性與責任感,充分評估新樣本的危險性,制定相關安全措施。

3.2實驗室的準入制度及規(guī)章制度實驗室的入口需設立醒目的警示標牌,非實驗室工作人員禁止進入,不得隨意讓非實驗室人員參觀。在進入實驗室后,所有人員需遵守實驗室規(guī)則:

(1)所有進入實驗室人員需穿著隔離衣,在試驗結束后,需將隔離衣反折好放入指定位置。

(2)除外個人所需的書籍、文具外不得將其他的個人物品帶入實驗室。

(3)嚴禁在實驗室內吃喝;不得吸煙、嚼口香糖;不得將手指觸及頭面部,尤其是眼睛、鼻口周圍。

(4)實驗室內不得打鬧、高喊、隨意走動。

(5)對實驗室內的器材妥善使用,如有破損立即報告,不得私自妥善處理。

(6)污染物及危險物品需放入指定容器,專門處理;離開實驗室前需檢查門窗是否關好,檢查水、電、電器是否關閉,使用消毒水洗手后離開實驗室。

3.3實驗室內的菌種管理根據(jù)中國醫(yī)學微生物菌種保存管理辦法的規(guī)定結合實驗室的具體情況,制定本實驗室的菌種保存規(guī)程:

(1)設置專門的冰柜保存菌種,進入實驗室的所有菌種都必須購自正規(guī)單位。

(2)對一、二類菌種設置專門的冰柜保存,建立實驗室的菌種使用記錄,制定專人負責,防止菌種丟失。

(3)使用菌種時要采用嚴格的防范措施,嚴格操作規(guī)程,防止菌種傳播。

(4)對危險品及劇毒品需由專人、專柜保管、上鎖,防止其被盜、誤用或泄露。

(5)對所有的廢棄物制定專門的管理辦法,并嚴格遵守以上規(guī)程。

3.4實驗室內的儀器管理為維護實驗室儀器的正常運行,需要定期對實驗室儀器進行全面的檢查。

(1)對冰箱及超低溫冰箱內保存的所有容器都必須注明標簽,記錄有內容物的科學命名、貯存時間及貯存人。清理冰箱時需攜帶面部保護罩及厚膠手套。

(2)離心機在使用前需檢查離心管是否破損;離心結束后,需要等離心機完全停止后再開蓋;若離心前發(fā)現(xiàn)有離心管破碎,均需行消毒處理。

(3)使用生物安全柜時,需一次性放入所需物品,表面通過70%的乙醇消毒,打開風機5~lomin后再操作。若感染性物質流出時,以減低氣溶膠產生方式消毒滅菌。試驗結束后,對安全柜內的所有物品進行消毒,關機前運行5min,凈化殘余氣體。其他如恒溫箱、高壓消毒器等器械需按時進行檢查清理。

3.5實驗室的清潔消毒實驗室必須具備必須的清潔消毒用品并及時檢查補充,清潔和消毒均要符合生物安全要求,遵循先消毒后清潔的總原則。在消毒處理時,遵循及時、徹底、有效的原則。為保證消毒效果,根據(jù)不同的消毒對象使用相應的消毒方法。實驗結束后,所有的實驗臺面及實驗器材表面需要使用消毒液消毒,及時通風,并定期使用紫外線照射消毒。當紫外線的照射強度小于原照射量的70%時,需找專人進行更換。

3.6實驗室廢棄物的處理實驗室在日常工作中會產生大量的廢棄物,需及時安全的進行處理,以防止人員的感染及污染事件。實驗室主要污染材料有三大類型:

(1)可丟棄的材料如廢紙、廢液、破碎的.器材等;

(2)可處理后再使用的材料如剪刀、鑷子、工作服等;

(3)被污染的設備,如離心機、恒溫箱、震動器等。對于實驗室的污染材料根據(jù)不同材料和利用價值的處理方法大致為:化學消毒、高壓蒸氣滅菌、焚燒滅菌三種。每天對空氣、各種物體表面和地面進行常規(guī)消毒;盛放生物廢物的容器要防漏,放在專用滅菌袋中滅菌;尖銳破損物的放置容器要堅固并且不易刺穿;所有能消毒的物品在送出實驗室前盡可能用的硬質容器盛放;盛放生物廢物的容器在送出前進行一次高壓消毒處理。

醫(yī)學論文書寫格式篇二

隨著社會的發(fā)展,藥房管理的機制、體制必然會向科學化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉變,真正為廣大群眾提供高效、安全、價廉的藥品。

門診藥房、病區(qū)藥房、藥庫等醫(yī)院藥房系集技術、管理、經營于一體的綜合性機構。

應該來說,藥房在醫(yī)院的經濟活動和醫(yī)療業(yè)務中處于非常重要的位置,藥房的管理滲透于藥房服務活動的全過程。

會效益的前提下,在不增加患者負擔的前提下,實現(xiàn)社會效益和經濟效益的同步增長,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑,提升藥劑人員素質的具體措施,提升藥劑人員服務水平的具體內容。

現(xiàn)報告如下。

1提升藥房管理水平。

1.1規(guī)范藥品采購行為。

醫(yī)院藥房藥品質量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購行為。

醫(yī)院藥房所購進的藥品其供應商、生產商必須要具備藥品經營生產資格。

尤其要優(yōu)選gmp認證企業(yè)生產的藥品,建立藥品購進與驗收制度,要把gsp認證的藥品經營企業(yè)作為主供貨渠道,所采購的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定,堅決杜絕購進和銷售假冒偽劣藥品。

藥品采購必需專人負責,專人審批,醫(yī)院其他人員都不得擅自購入藥品。

1.2規(guī)范藥品管理措施。

首先要規(guī)范有效期藥品管理。

認真執(zhí)行藥品有效期登記制度,藥房工作人員須定期檢查庫存藥品的有效期,以書面化的形式,列出即將在本月過期的藥品,從而為藥物的調配使用提供最新的信息。

其次要規(guī)范藥品存貯管理。

藥品存貯要采取先進先出、推陳貯新的原則,避免發(fā)生藥品的積壓過期的情況,確保醫(yī)院臨床用藥的安全性。

第三要規(guī)范貴重藥品的管理。

藥房必須要清點庫存貴重藥品數(shù)量、使用量,庫存貴重藥品必須做到登記數(shù)量與實際數(shù)量數(shù)目一致,做到賬物相符。

第四要規(guī)范特殊藥品管理。

毒、麻藥品是藥房管理的重點,管理上要實施專用處方、專人負責、專柜保存、專人登記、專用帳冊[1]。

1.3強化藥庫與臨床的信息構通機制。

首先要做好新藥的宣傳工作。

藥劑科應有效借助計算機和網(wǎng)絡的傳播信息功能,及時逐一地介紹有關藥品信息、國內外用藥動態(tài)、臨床用藥以及不良反應等等,從而有效擴大廣大醫(yī)務工作人員對相關藥品的認識[2]。

在此基礎上,還應該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應的書面檔案;并建立信息庫,收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。

其次是接受臨床科室的信息反饋。

定期與臨床醫(yī)生接觸,加強同臨床科室的聯(lián)系,聽取一線醫(yī)務工作人員對藥房工作的意見、建議和批評,特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應,從中收集多方面的信息,使醫(yī)院藥房處于不斷調整的狀態(tài),從而更好地改進醫(yī)院藥房的工作。

1.4加強藥房工作人員管理。

對人的管理是第1位的'管理。

醫(yī)院管理者必須引導和幫助藥房工作人員樹立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識。

在管理實踐中,要推行和實施量化考核措施,重點考核定期檢查處方調配差錯率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標,然后進行綜合考評,對考核結果要優(yōu)獎劣懲,以適度、適當、合理、科學的獎罰措施促進藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動性。

2提升藥劑人員素質。

表面上藥房藥師的職責是配方發(fā)藥,更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務。

因此,提升藥師專業(yè)素質顯得尤為重要,應該重視和加強藥劑人員的知識更新和繼續(xù)教育的力度,促進藥師隊伍的終身教育、繼續(xù)學習,不斷進取轉型,提高藥師隊伍的全員素質[3]。

在引進人才的過程中,要多考慮引進一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務的高層次藥師,在引進藥學人才時優(yōu)先考慮學歷層次高的專業(yè)藥學人才。

通過政策性導向,不斷鼓勵現(xiàn)有藥學人員參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試,從而促進藥劑師業(yè)務知識結構的變化和改善,全面增加知識的積累和有效提升業(yè)務水平。

有條件的醫(yī)院可逐步推進藥師參與臨床工作,適度合理地指導用藥,并形成制度化、規(guī)范化、經?;墓ぷ鲬B(tài)勢。

有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關系同時又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。

3提升藥劑人員服務水平。

醫(yī)院藥房是對外服務的窗口,服務水平的高低、服務質量的好壞、服務效能的優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院的形象。

所以,藥房工作人員要提升服務水平,提高服務質量,提升服務效能,加強職業(yè)道德修養(yǎng)和行風建設,積極主動地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行院規(guī)院紀,掛牌上崗,接受社會監(jiān)督,提高自身地位,維護單位形象。

要定期開展行風調查,提高社會滿意度和知名度。

在切實做好本職崗位工作的同時,要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。

醫(yī)學論文書寫格式篇三

文題是概括文章性質和內容的重要標志,是最先提供給讀者的直接信息。文題與內容要相符,應能概括論文的主要內容,讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值,故文題要概括、簡練、準確、新穎:

1.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.簡練:就是要簡短、精練,一般以不超過20個字宜,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,可用可不用的字應盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“,共26個字,改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“,19個字已可表達文章主題。題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫,必須用時也只能選用公認和常用名稱。文題盡量不用標點符號,如有必要設副標題,可用破折號與正題分開,如“急性心肌梗死患者的護理——附150例病例分析”。

3.準確:就是要用詞準確,正確反映論文的主題與內容,避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”,作為文題不準確。因為1)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對策“應該是防止或減少污染的對策,其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預防“則能正確反映論文的主題。

4.新穎:題目要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同。

題目下面要寫上作者姓名和工作單位,以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢,也是對文章內容負責的表現(xiàn)。

1.署名作者的條件:一般包括下列人員:

1)課題的提出者及設計者;。

2)課題研究的主要執(zhí)行者;。

3)進行資料收集及統(tǒng)計處理的人員;。

4)論文的主要撰寫和修改者;。

5)對論文主要內容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

2.署名注意事項:

1)署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻大小排列,而不能以職務高低、資歷長短排列。第一作者應是研究工作的構思、設計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。

2)每位作者姓名之間要空一格,但不需加任何標點符號。

3)署名必須用真名,不得用化名、筆名和假名。

4)論文發(fā)表前,若參加研究者已調往其他單位,可在署名末尾右上角加注符號,在頁腳注中說明。

即文章的內容提要,是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結論,著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),使讀者概略了解全文內容,以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表,不引用文獻,一般在正文之前,大約200~300字為宜。摘要一般在署名之下,正文之前,書寫時“摘要”二子頂格寫,空兩格后接摘要內容。

是最能反映文章主要內容的單詞、詞組或短語,目的是便于讀者了解論文的主題,利于人們在檢索中迅速查到文獻。每篇文章可選3~5個關鍵詞,可從文題、摘要、正文中特別是文中小標題中選擇,也可參照美國“indexmedicus”及1984年中國醫(yī)學科學院情報研究所翻譯的醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關鍵詞一般不用縮寫詞,在提要之下,頂格寫”關鍵詞“,空兩格后依次列出,之間可用分號隔開,最末一詞不加標點。

正文是文章的主題部分,一般分為前言、材料與方法、結果和討論4個部分。

(一)前言。

又稱導言、引言或序言,主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長,避免作。

自我評價。

和過多引用文獻,點明主題即可。

(二)材料與方法。

臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。應詳細說明研究對象和采用的方法,內容包括:研究對象的條件、來源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計學處理方法等,都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內容,便于對研究進行評價和驗證。

(三)結果。

結果是論文的關鍵部分,是作者論述本研究的價值和討論觀點的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù),經過科學的整理歸納和精確的統(tǒng)計學處理后,按照邏輯順序,用文字、統(tǒng)計圖或表格的形式報告出來,圖和表不宜過多,能用文字表達清楚的就不必用圖表,圖或表能更清楚表達者,則應壓縮文字。必須注意研究結果的真實性和科學性,遵循實事求是的態(tài)度,既要詳細敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽性的結果,也要如實敘述反面的、陰的結果,作、出客觀的分析與報道。

(四)討論。

討論是論文的精華部分,在一定程度上決定了論文的學術水平和價值。討論是結果的邏輯延伸,對結果進行闡釋、分析、論證和評價,從感性認識上上升到理性認識,得出令人信服的結論。討論部分的寫法不一,一般內容可包括:本研究的原理和概念;所的結果的分析和評價;結果的含義和事物的內在聯(lián)系;從結果因出的醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理推理和結論;指出結果和結論的理論意義,對實踐的指導作用和應用價值;今后要解決的問題與展望及該項研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問題。討論部分注意與本文的結果緊密聯(lián)系,同時分析過程最好多結合理論。還可把研究結果與有關文獻報道的異同處進行比較,從不同角度分析,提出新的觀點和概念,以充實作者的論點。

參考文獻是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過的主要文獻目錄,目的在于表明論文的科學依據(jù)與歷史背景;反映出作者對他人成果的尊重;為讀者進一步查閱和探索有關問題,了解文獻的詳細內容提供線索。所列參考文獻的要求:1)必須是作者親自閱讀過的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章,文摘、內部刊物、內部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I中;3)引用論點必須準確無誤,不應斷章取義;4)著錄必須準確,著錄格式應按國家標準(gb7714-87《文后參考文獻著錄規(guī)則》書寫。

醫(yī)學論文書寫格式篇四

隨著社會的進步,人們的經濟,文化教育水平的提高,對康復的要求也隨之提高,健康不僅僅是沒有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社會適應的完美狀態(tài)。

健康教育已發(fā)展成為以病人為中心的醫(yī)學階段,是通過有計劃、有組織、系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動過程。

健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的護理實踐活動之一。

正確、適時的健康教育是護理對象做出健康決定和提高自身整體健康水平的必要條件。

隨著醫(yī)學模式的改變,護理模式也相應的由以疾病為中心的護理轉變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,健康教育成為護理的重要組成部分,它貫穿于整體護理的全過程,是以患者了解、掌握和運用相關的知識,重視健康的價值,提高自我保健能力的重要環(huán)節(jié),因此,護士必須確定護理對象的學習需要,運用最適當?shù)慕虒W策略為護理對象提供有效的健康教育。

1健康教育的目的:醫(yī)院內的健康教育的一個重要方面就是患者教育。

1.1只有在人們擁有健康意識時,才能采取行動來預防疾病獲得最高的健康水平,護士的職責是提供健康知識和行為技術指導。

常見的健康教育有:避免健康危險因素,如戒煙、戒酒;應激處理、免疫接種、產前保健和正常分娩、營養(yǎng)、運動、安全、健康普查等,幫助護理對象建立健康負責感。

1.2為了重新獲得健康和適應傷病的后果,患者常需要掌握相關信息和技能。

如果患者意識到適應傷病的困難時,就可能會變得被動及喪失學習的興趣。

因此護士應該認識護理對象的學習愿望,并激發(fā)他們學習的興趣。

家庭是患者健康的重要支柱。

如果家屬對患者重獲獨立生活的必要性不了解,可能會出現(xiàn)過度照顧,從而使患者產生不必要的依賴,以致延緩其康復。

1.3并不是所有的患者都能從病痛或傷害中完全康復,有些患者必須面對和學會處理永久性的健康或功能改變,學習維持日常生活活動的新知識和新技能。

1.4為家庭提供支持的能力來源于健康教育,而健康教育應在患者的需要被認識及家屬表示愿意提供幫助時進行,護士的職責是指導家庭成員應用健康手段來幫助患者。

1.5護理對象學習行為的發(fā)生取決于健康教育提供的信息的實用性。

護士必須評估護理對象的學習需要和學習能力,制定有效地健康教育計劃。

2健康教育實施者。

醫(yī)院的醫(yī)護工作者均是患者健康教育的老師。

整體護理模式實現(xiàn)了“把時間還給護士,把護士還給患者”。

使護理人員有更多的時間與患者及家屬在一起交流和溝通,為實現(xiàn)健康教育提供并創(chuàng)造良好的條件。

護理人員既能主動向患者傳授有關的疾病知識,飲食指導,藥物的應用,相關保健等知識,也可通過回答患者提出的問題,有針對性的采用適宜的方法實施健康教育。

護士和護理對象的每一次互動都是一次健康教育的機會。

在護理活動的實施過程中進行健康教育能收到比較好的效果,因此,護士應將健康教育活動與護理活動結合起來。

由于護理對象的需要和學習動機是隨時間變化的,護士必須具有不斷調整健康教育的意識和能力。

臨床工作中常用的方式有一對一的討論、小組指導講座、問題解答等。

應根據(jù)實際情況靈活選用。

3健康教育實施的方法和形式。

實施健康教育必須堅持因人施教,因病施教的原則。

實施健康教育時,應考慮教育對象的文化水平和宗教習俗,學習期望和動機,是否有情感障礙,是否有身體和認知缺陷、語言障礙等因素。

要根據(jù)護理對象的年齡和在醫(yī)院停留時間的長短,評估護理對象的需要,并提供相應的教育。

護士與護理對象的溝通方式要靈活多樣,針對不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有個別教育,又要有小組教育;既要有口頭教育,又要有文字材料書面教育;既要有音像教育,又要有圖片教育,健康教育的內容是豐富的,廣泛的,但必須有很強的針對性,適用性,要通俗易懂,容易記憶,樂于接受,這樣才能滿足不同患者對相關知識的要求,才能取得較好的效果。

4健康教育的注意事項。

健康教育不是強制性的教育,患者住院就診的根本目的是治療疾病,使身體得到健康。

住院期間的健康教育是讓患者掌握相關的疾病知識,促使患者最大限度地配合治療,康復鍛煉,養(yǎng)成保持良好的生活習慣。

醫(yī)學論文書寫格式篇五

隨著我國醫(yī)療改革的深入,國家對藥品的監(jiān)督體制進行了完善,對藥師的職責有了更高的要求,這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學不斷在發(fā)展,將藥學應用到臨床上需要堅實的經驗和科學基礎,這就要求藥師要轉變觀念,鼓勵專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學服務,促進臨床經驗的積累。為了了解目前藥學的發(fā)展過程和水平,了解當前臨床藥學的應用水平,掌握藥師向社會公眾提供的各類信息和服務,包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應用知識等。本文通過了解藥師對公眾的藥學知識的普及,以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學的水平和成果。

1臨床藥學服務的發(fā)展現(xiàn)狀。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高,人們可以自行買到很多藥品,目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象,這在一定程度上妨礙了藥學專業(yè)人員為人們服務的水平。過去的藥學發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心,病人往往對他們保持一種敬畏的態(tài)度,藥師很難和病人進行同等地位的溝通,藥師主要的職責就是配發(fā)藥品。而在經歷一段過渡時期之后,隨著社會觀念的變化,藥師不再是過去人們心中的印象,如今的藥師普遍實現(xiàn)了與大眾進行更多的溝通和交流,藥師的服務理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入,藥師的職能發(fā)生了較大的變化,藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念,按照藥物作用機理對藥品進行配制,還要及時向公眾傳達一些關于藥物知識的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念,然而新的問題也隨之出現(xiàn),臨床藥學的關注點還是集中在藥物上,藥師對藥物藥理學的研究更加透徹,但是沒有充分將藥物的研究與患者個體化進行結合,因此造成藥學的研究和在群眾中推廣的不連貫性,影響藥師在社區(qū)服務中的形象。

2藥房藥師的藥學服務工作內容。

首先,監(jiān)測醫(yī)囑,對不合理用藥進行反饋。在醫(yī)院藥房中,合理設立用藥監(jiān)測系統(tǒng),對醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進行審查,對醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時進行反饋,給予合理的處理意見,藥師每天要對醫(yī)囑給予審查,準確判斷用藥的合理性,對不合理用藥及時提醒并給出建議,防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次,嚴格審查處方,確保用藥安全。對患者服藥的用法用量進行審查,尤其是對需要帶出醫(yī)院的處方用藥,藥師要嚴格按照處方管理方法及原則進行仔細核對,確診沒有問題后再給藥,同時,對處方用藥與臨床診斷結果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進行審核。最后,開展藥物咨詢,提供準確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中,藥房藥師應該為臨床提供相關藥品信息咨詢,對臨床用藥問題應該給予合理解釋和建議。

3藥師在社區(qū)開展臨床藥學的意義。

3.1可以加快轉變藥師的職能。

醫(yī)療改革未開始之前,藥師主要職能是負責藥物的配給,即配置藥物和給以藥物,傳統(tǒng)的配給方式決定了藥師的工作職能是以藥品為中心,藥師對藥品進行配給,藥師與病人之間互動較少,沒有形成良好的溝通關系,因此病人常常會抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后,這種狀況有所改善,隨著臨床藥學的不斷發(fā)展,對藥師提出了更高的要求,藥師的職能也發(fā)生了變化,從以藥物為中心逐漸轉向以患者為中心,這就要求藥師要對病人的自身情況有著全面的了解,更好地為病人服務。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題,比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結合病人的病情合理的給藥,及時解答病人在用藥過程中的問題,并及時解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關不良反應,實現(xiàn)對病人病情的時時跟蹤管理,促進藥師和病人之間實現(xiàn)良好的溝通,提高用藥合理水平。

3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。

隨著社會的不斷進步,人們對生活品質的追求也越來越高,不再滿足于過去的用藥水平,公眾更注重藥品的質量。藥師在社區(qū)開展藥學服務可以充分利用他們的專業(yè)知識,使他們可以實現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通,控制藥品的流通,向合格的生產廠家購買藥品,減少不合格的藥物在市場上的流通(這句話最好改一下,藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營,但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”,一心為患者服務,致力于改善病人的健康狀況。

3.3有利于培養(yǎng)藥師的責任感。

目前藥師工作的中心由“藥物”轉向“人”,這就要求藥師要重點關注配發(fā)的藥品在病人身上的療效,如果病人對藥師有一個較高的評價,則藥師會在各社區(qū)間樹立一個良好的的形象,如果藥師的配給對病人的身體狀況沒有改善,病人也不滿意療效,則公眾對藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關注病人自身,通過對他們病情的了解,找出適合他們的治療方案,促進病情的改善。

4藥師在社區(qū)的工作職責。

4.1藥師的專業(yè)職責。

在開展臨床藥學服務的過程中,藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識,并積極吸取臨床經驗中的教訓,熟練掌握國內國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時,要嚴格按照藥品說明書中的有關規(guī)定、配藥標準,不能擅自規(guī)定用藥量。對每個患者的情況,對患者進行選藥、配藥,保證用藥的安全性和有效性,同時要盡量減少患者的費用,對患者遇到的問題要及時給出回答,提供人性化的服務。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學知識,拓展自己的知識層面,為病人提供更優(yōu)質的服務。

4.2藥師全方面服務的職責。

醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化,目前藥師的工作職責是為病人提供全方位的醫(yī)學和藥學服務。首先在藥品的采購中,藥師要注意對藥品的采購量、庫存量進行統(tǒng)計,更要注意對藥品的質量的把關[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對病人進行耐心的講解,詳細對病人說明藥品的服用量、服用時間以及服用過程中應注意的事項,并對藥品可能出現(xiàn)的不良反應進行告知。當患者出現(xiàn)過敏等反應時,應立即停藥。

4.3藥師要把藥學知識提供到臨床。

藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學知識,對藥物間的相互作用掌握得更加熟練,這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此,藥師應該把自己在社區(qū)中藥學知識及時和臨床醫(yī)生進行溝通,增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識,在臨床中使其得到有效的'應用,改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時,通常讓患者涂抹油性軟膏,但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合,因此影響油性軟膏對傷口的治療效果。針對這種情況,藥師可以和醫(yī)生進行溝通、交流,建議醫(yī)生利用甘油劑,以替代油性軟膏,促進患者傷口的愈合[4]。

4.4藥師要全面認知藥房的用藥情況。

藥師要對藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌,還要牢記單個藥品的用藥量、用藥時間和注意事項等。藥師在面對患者的詢問時,能夠準確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對藥房信息有著全面的了解,關系到社會公眾對藥師服務質量的評價,影響著藥師的服務形象。藥師在社區(qū)中進行最基礎的配發(fā)藥工作,這就為臨床藥學提供了便利,可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用,為醫(yī)院臨床治療提供經驗,使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情,對癥下藥,增強醫(yī)院的經濟效益和社會效益[5]。

5提高臨床藥學的服務質量。

5.1藥師要及時和患者進行溝通。

藥師在社區(qū)提供藥學服務時,要為病人提供人性化的服務,對病人的用藥量、時間等問題做好記錄,使病人能感受到藥師對他們自身的關注。藥師與患者進行溝通,不僅是要與患者建立良好的人際關系,保持患者心情愉悅,還要讓患者對他們產生信任感,增加病人對他們的信賴。就這一點來說,患者和病人之間存在著一種合作、互利的關系,藥師給予病人最合適的指導和建議,病人對藥師產生依賴心理,促進藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進行溝通的方式,在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧,對病人的處境表示理解,認真傾聽病人的狀況和需求,以使自己能對病人的病情進行更全面的掌控[7]。

5.2藥師主動和醫(yī)師形成合作關系。

藥物機理、藥物間的相互作用關系較為復雜,醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙,這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務的過程中,由于他們和群眾的接觸較為密切,對病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解,因此藥師的專業(yè)性知識和社區(qū)服務經驗可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒,提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應該主動配合醫(yī)師的治療,積極和臨床醫(yī)師溝通,互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務中的經驗,以更好地了解病人的病情,縮短治療時間,改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強烈。因此,藥師要不斷學習,通過對社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解,針對每個居民的不同情況進行用藥指導,同時要具備良好的思想道德素質,秉持“以患者為中心”的服務理念,通過與醫(yī)師建立良好的合作關系,提高臨床藥學服務的質量。

6小結。

藥師對藥學有著較深刻的理解,在臨床中可以及時對藥學知識進行推廣。在社區(qū)活動中,藥師積極開展臨床藥學服務,但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差,藥師在社區(qū)用藥服務中可以發(fā)揮積極的作用,為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經驗,以更好地改善病人的健康狀況。

參考文獻:。

[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學服務中的作用[j].大家健康(學術版),2014,23:334.

醫(yī)學論文書寫格式篇六

一、相關概念。

第三方醫(yī)學檢驗又稱醫(yī)學獨立實驗室(independentclinicallaboratory,icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下,專業(yè)從事醫(yī)學檢測和服務且具備獨立法人資格的新型醫(yī)療機構[1]。

合作共建一種是指完全的合作共建,由醫(yī)院提供場地,第三方醫(yī)學實驗室提供所有其他的包括物力、人力、財力等;另一種是部分的合作共建,第三方醫(yī)學實驗室只提供人力、物力、財力等其中的一種或兩種或以上。

二、為什么要進行合作共建方案探討。

(一)政策背景。

近幾年來國家政策放開,出臺了較多利于第三方醫(yī)學實驗室發(fā)展的政策。

如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》(國發(fā)〔〕11號)[2];《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕40號)[3];《國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》(國辦發(fā)〔〕38號)。

[4];《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國辦發(fā)〔2015〕45號)[5];《分級診療制度建設的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)[6];《國務院辦公廳關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)[7]。

這些政策都鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務,引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心,為第三方醫(yī)學實驗室與醫(yī)院檢驗科的結合提供了機會。

合作共建在不影響產權這一敏感問題的條件下實現(xiàn)了醫(yī)院所有權和經營權的有效分離,是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8],合作共建成為第三方醫(yī)學實驗與醫(yī)院檢驗科較理想的結合方式,已引起社會越來越多的關注。

(二)醫(yī)院檢驗科的現(xiàn)狀與矛盾。

我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機構都設置了自己的檢驗科,作為獨立的科室進行管理。

各級別醫(yī)院檢驗科在人才、設備、技術、管理等方面參差不齊,差距很大、發(fā)展不平衡[9]。

改革開放以來,雖然我國衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展,但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機構建設[10]。

由于缺乏有效的競爭和分工協(xié)作機制,加上醫(yī)院評審政策上的一些不良導向,有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療服務需求和供給情況以及自身的技術水平,片面追求功能的齊全和科室的齊備,一味追求擴大規(guī)模,購置高精尖設備,醫(yī)療資源共享程度低[11]。

因此三級醫(yī)院檢驗科購置大型儀器設備、配備相應技術人員,也往往因為標本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。

而二級醫(yī)院儀器設備相對三級醫(yī)院沒有那么齊全,對于臨床常規(guī)項目都能開展,基本上能夠滿足臨床的需求,但是對于少見的項目和特殊的項目,往往因為人才、設備的制約而未能開展。

一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個體診所等)因為規(guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設備的落后,往往只能開展一些簡單的常規(guī)項目。

(三)第三方醫(yī)學實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充。

第三方醫(yī)學實驗室可以彌補醫(yī)院檢驗科在資源配置上的不足,其檢測項目是醫(yī)院檢驗科的有益補充。

由于其面向各級醫(yī)院檢驗科能提供的項目都一樣,從而能縮小各級別檢驗科診斷水平的差距,實現(xiàn)資源共享和集約化經營,這樣更能減少儀器的重復購置,讓資源得到更充分的利用。

而且標本集中檢測也更利于質量管理,減少錯誤率。

其多數(shù)檢驗結果24h就能在網(wǎng)上查到,很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷,減少了病人向上級醫(yī)院轉診的百分率[13],助力于分級診療的落地。

總而言之,第三方醫(yī)學實驗室強大的輻射能力可有效推動區(qū)域內醫(yī)學檢驗技術、設備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置,最大程度避免重復購置和資源閑置等資源浪費問題。

目前國家政策鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵發(fā)展第三方服務,引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心,為第三方醫(yī)學實驗室與醫(yī)院檢驗科的結合提供了機會。

購置,讓資源得到更充分的利用。

因此對合作共建模式的探討十分有必要,可以為合作共建檢驗科更好地發(fā)展提供幫助,讓其創(chuàng)造價值,也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。

三、金域檢驗合作共建方案實踐。

(一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學檢驗中心。

廣州從化婦幼保健院和金域檢驗共建成立從化金域醫(yī)學檢驗中心,從化召開了20醫(yī)聯(lián)體工作會議暨檢驗資源共享簽約儀式,正式確立以從化金域醫(yī)學檢驗中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學檢驗中心。

在從化醫(yī)聯(lián)體中,所有醫(yī)療機構成員分別與檢驗中心簽約,以實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學檢驗資源共享。

此次共建檢驗中心建立了基層醫(yī)療機構、上級醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機制。

在日常診療活動中,各醫(yī)療機構對有需求但在本單位不能完成的檢測和診斷相關項目,可以委托檢驗中心,為居民提供檢驗高速通道,不用再往返奔波至大醫(yī)院。

(二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開通醫(yī)檢直通車。

龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約,共建社區(qū)中心實驗室,為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務中心開通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月,海南金域已與??谑?0多家社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車,并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心開通。

四、討論。

無論是構建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學檢驗中心還是開通社區(qū)醫(yī)檢直通車,都離不開政府的支持與鼓勵。

有相關政策的鼓勵,合作共建的方案可以更加順利開展;而第三方醫(yī)學實驗室合作共建的實踐也可以促進政策的落地。

如社區(qū)的案例,通過第三方醫(yī)學實驗室與社區(qū)的合作共建,加強人才培養(yǎng),提高社區(qū)的衛(wèi)生服務水平,使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問題,助力分級診療政策的落地。

如構建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學檢驗中心也是順應國家引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心的政策,而這些實踐也可以為構建醫(yī)學檢驗中心提供借鑒經驗,有利于政策的落地。

化推進等服務,輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機構的檢驗學科建設,助力醫(yī)療水平的'提升。

檢驗結果互認;對老百姓而言,則是可以就近擁有檢驗服務,不用往返奔赴大醫(yī)院,享受一級醫(yī)院收費、三甲醫(yī)檢直達,因此這是三贏,值得在全國推廣。

五、結束語。

我國醫(yī)院檢驗科目前存在著部分的矛盾,而第三方醫(yī)學實驗室是醫(yī)院檢驗科的有益補充,再加之在國家鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵發(fā)展第三方服務,引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心,第三方醫(yī)學實驗室的合作共建具有非常好的前景,值得去研究和探討。

醫(yī)學論文書寫格式篇七

商務部援外司:

為配合援外項目獎勵評審工作,我廳(館)根據(jù)外經貿部外經貿援發(fā)第188號文頒布的《對外援助項目獎懲辦法》,對20××年××月××日至20××年××月××日期間在我廳(館)主管范圍內的援外項目進行認真調查和評估后,擬推薦以下援外項目參加獎勵評審:

成套施工項目:1、……。

成套考察設計項目:1、……物資項目:1、……。

總包企業(yè)自薦函、主要事跡文字材料及相關證明文件材料和相關企業(yè)自述材料(附后)請查收。

xxxxxx。

二0××年月日。

醫(yī)學論文書寫格式篇八

論文關鍵詞:護理教育,護理理念,現(xiàn)狀,改革。

1護理教育改革社會背景。

社會的發(fā)展。

隨著知識經濟化的發(fā)展,人們生存質量、gnh(國民幸??傊?、hdi(人類發(fā)展指數(shù))的提高,國民對社會衛(wèi)生保健需求不斷增長,健康和醫(yī)療衛(wèi)生保健已被人們越來越重視,成為社會共同關心的問題。全球人口數(shù)量持續(xù)增加、人口老齡化加速、疾病譜改變都對現(xiàn)代醫(yī)學提出了新的要求。

醫(yī)學的發(fā)展及模式的改變。

21世紀醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)療目標上移,即從疾病轉為健康,范圍的重心從醫(yī)院擴展到社區(qū)及家庭,治療的時間界限從診治到預防與健康促進。醫(yī)學模式已從單純的生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉化,護理學的核心思想也已經從“以疾病為中心”的功能制護理階段向“以病人為中心”的整體護理發(fā)展,這種轉化使護理的服務范圍從治療擴大到預防,從生理擴大到心理,從醫(yī)院擴大到院外,從個體擴大到社會群體。

新醫(yī)改方案的提出。

2護理理念及教育現(xiàn)狀。

護理理念現(xiàn)狀。

與國外尤其以美國為代表的發(fā)達國家中所提倡的“我在為病人服務”的護理服務理念相比,國內護士在護理理念具有許多的不足:臨床護理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”,沒有確立以人為本的理念。護士只是機械的執(zhí)行醫(yī)囑,淡化、忽視了對病人的生活照顧、心理護理和康復指導。對于病人的健康教育也只是流于形式,未對病人進行較系統(tǒng)及深入的個性化的健康知識普及。臨床的不足也反射出了國內現(xiàn)代護理教育缺乏個體護理的意識等不足。

護理教育現(xiàn)狀。

以美國為代表的發(fā)達國家的護理教育,經過長時間的發(fā)展,形成了多層次而完善的教育體制。教育中強調整體化思維,從多方面培養(yǎng)護生的能力。教育方法中cal(computer-assistedlearning);ipe(inter-professionaleducation);pda(personaldigitalassistant);pbl(problem-basedlearning)、pdg(problem-discuss-guidance)均應用的比較廣泛。相對于國外的護理教育,論文格式模板下載國內這方面就凸顯了不少的不足之處。

護理科學定位不當。

隨著護理專業(yè)的蓬勃發(fā)展,護理學科越來越作為一門獨立的醫(yī)學分支在發(fā)展,護理專業(yè)的教育也日漸凸顯出其重要性。護理學必須向多元化發(fā)展,才能適應社會文明的進步。在國家的學科專業(yè)目錄上護理學科仍然是臨床醫(yī)學的二級學科,而國際上通常將護理學從臨床醫(yī)學分離出來,成為醫(yī)學門類下與臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學等相平行的一級學科。

護理教育規(guī)模和層次結構不盡合理。

教學觀念落后以及師資貧乏。

現(xiàn)階段,我國的護理院校對經濟效益過分重視,成人護理教育與繼續(xù)教育未能達到預期的標準,僅僅是以解決就業(yè)為短期目標的培養(yǎng)機制,使得普通學歷護理教育一直在較低水平徘徊不前,這種教學觀念是以教育質量為代價。因此,伴隨著護理招生規(guī)模的擴大以及教育層次的提高,對護理專業(yè)的師資要求也在逐漸提高。而當前存在的主要問題是師資力量貧乏,學歷層次結構不合理。這就導致了近幾年來護理師資隊伍參差不齊。除此之外,在師資的培訓方面也有所欠缺。

課程設置不合理。

20世紀70年代以來,隨著醫(yī)學模式轉變的改變,護理模式也隨之改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹薄ⅰ耙匀说慕】禐橹行摹?,著眼于人的身心整體護理的模式。并強調心理、社會層面的護理是整體護理的重要組成部分。這就強調了人文教育在護理教育中的地位應該提高,逐漸加大比例。而國內多數(shù)學校注重醫(yī)學基礎和專業(yè)課程的設置,并存在多而全的傾向,使課程種類增加、學時數(shù)增加,造成學生課程多,課業(yè)負擔重,在完成教學計劃后,護生自主學習新知識新技能的時間過少,導致培養(yǎng)出的學生跟不上快速發(fā)展的臨床護理的要求。

教學形式單一。

課堂教學的.組織雖然在形式上已經注意調動學生參與的積極性,但是總體來說仍然采取的是老師講學生聽的傳統(tǒng)授課方式,老師為了完成大量的教學內容,基本上沒有給學生留出提問的時間,通常是填鴨式教學,重視護理技術的操作,過分強調操作的步驟,而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流,大多數(shù)臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫并且授課,缺乏護理知識和護理特色,使得教師教學與學生學習與臨床的實際應用相脫節(jié),直接影響了教學質量和實習護士在臨床中實踐的效果,并且教材的使用周期較長,不能及時的更新,不斷補充更多新的前沿的知識。

考評體系失全。

我國教育歷來都是中央集權性的統(tǒng)一教育,政府既是辦學者,又是管理者,同時還是高等院校的評估者,難免會帶來某種利益導向,不利于保證評價工作的客觀公正性。我國由于護理高等教育起步晚,我國護理專業(yè)在劃分上屬于臨床醫(yī)學類專業(yè)下面的二級學科,尚無專門的護理教育認證機構及認證制度,更是缺乏一套衡量高等護理教育質量的統(tǒng)一標準,造成護理專業(yè)從教學內容、教學方法等方面依附于醫(yī)學教育,沿用醫(yī)學類專業(yè)的課程框架和教學模式展開教育評估,限制了護理專業(yè)的發(fā)展,阻礙了護理教育與世界接軌。

3小結。

通過以上闡述的觀點可以看出,在臨床醫(yī)學教育中,護理教育占有重要的位置,總體來說護理教育就是針對護理專業(yè)學生進行有針對性的教育和培訓的過程。而新時期護理教育存在著護理科學定位不當、護理教育規(guī)模和層次結構不盡合理、教學觀念落后以及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一、考評體系失全等問題,因此,必須要通過護理教育改革,才能讓學生掌握理論知識,再結合實際練習過程來不斷豐富學生的護理經驗,以此在為以后步入臨床工作中打下堅實的基礎。

醫(yī)學論文書寫格式篇九

本人應**同學請求,推薦該生到**大學進行研究生階段的學習。本人是該生在**大學本科生階段的系主任,曾指導該生參加第十屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技作品競賽。在指導該生創(chuàng)作作品的過程中,可以發(fā)現(xiàn),該生做事刻苦勤奮,認真負責,有極強的責任心;思維活躍,能運用現(xiàn)有知識,并查閱相關文獻來解決研究中出現(xiàn)的問題;總結分析能力和文字表達能力極強,工作能力十分出色。在個人品質方面,該生謙虛禮貌,堅定執(zhí)著,在困難面前不輕言放棄,而且善于溝通交流,樂于助人,能與團隊中不同年級、不同背景的同學進行良好高效地溝通與合作。

經過近一年的了解,可以看出,該生對科研有一定興趣,并逐漸獲得了科研的素質與能力,故推薦到貴校,望審核通過。推薦人簽名:推薦信四川大學經濟學院財政專業(yè)06級本科生**是本人《**》課班上的學生。該生在學習該課程的過程中積極主動,認真踏實,并在本課程取得了良好成績,在專業(yè)名列前茅。在教授該課程時,我比較注重對學生運用基本理論和基礎知識分析和思考問題的能力及實際計算和操作能力的培養(yǎng)。該生在學習期間表現(xiàn)比較突出,不僅上課認真聽講,能提出很有獨創(chuàng)性的問題,而且對我提出的案例分析題,勇于上臺發(fā)言,能清楚地闡述自己的觀點。思維活躍,思考問題全面客觀,很能深入到問題的本質,具有較強的分析問題的能力;專業(yè)基礎扎實,能靈活運用所學的基本理論和基礎知識。

該生綜合表現(xiàn)突出,予以推薦,希望審核通過。推薦人:推薦信四川大學高分子科學與工程學院高分子材料與工程專業(yè)06級本科生“名字”是我“課程名”課班上的學生。

該生在學習專業(yè)基礎課的過程中積極主動,認真踏實。有嚴謹?shù)膶W習作風和良好的學習習慣。在本課程取得了“成績”分的好成績,學習成績優(yōu)秀,在專業(yè)名列前茅。該生不僅專業(yè)基礎扎實,對科研有濃厚興趣。雖然本科生的主要任務是學習專業(yè)基礎知識,沒有什么特別大的科研成果。但是該生參與申請本科生創(chuàng)新實驗計劃,在我的課題組參與創(chuàng)新實驗“課題名稱”,在大三上期進入實驗室,學習了“研究課題”的相關理論,并且熟悉了實驗過程中的基本操作,在課余的時間來完成這個創(chuàng)新實驗。

該生具有良好的英語能力,在各項英語考試中都獲得了優(yōu)異的成績,為查閱英文以及以后撰寫英文論文做好了鋪墊。該生各方面全面,綜合素質好,對科研有一定的興趣,符合貴校的選拔條件。故特此推薦。推薦人:推薦信某某同學是我所承擔的大三下期專業(yè)課“課程名字”這門課的學生,該生上課積極主動,勤于思考,善于提問。課后能夠及時復習鞏固,學習習慣好,學習態(tài)度認真。善于與老師溝通交流。有良好的學習方法和學習品質,專業(yè)成績優(yōu)秀。該生有夢想,有目標,并且堅定執(zhí)著,不輕言放棄。

他對科研有一定興趣,在本科生階段就有意識的培養(yǎng)這方面的潛能,對未來研究生的方向做出一個大致的規(guī)劃。有較強的責任心和上進心。該生每年多次獲得各類獎學金及榮譽稱號,綜合表現(xiàn)突出,予以推薦,希望審核通過。

醫(yī)學論文書寫格式篇十

尊敬的領導:

您好!

今向貴單位推薦我系畢業(yè)生xxx同學。我是xxx同學的英語老師,還是她在學生會的指導老師。該生是xx外國語大學國際貿易專業(yè)的一名學生。在此,我真誠地向您推薦該生。

英語是xx大學的重點特色課程,學生按英語成績定位,根據(jù)授課難度分層次教學。xxx同學英語成績十分優(yōu)異,讀寫能力,口語交際的使用能力也是區(qū)別于其他傳統(tǒng)中國學生的一大特點。在大一第一天上課的自我介紹環(huán)節(jié)中,xxx同學的演講與眾不同,她優(yōu)雅的舉止,純正的語音語調,給我留下了深刻印象。

xxx同學十分喜歡英語文學,閱讀了大量英語原版書籍。在課堂討論中,她常常與同學分享自己對經典文學著作的心得體會,她的觀點獨到,理解深刻,可以看出她對文學作品都進行了認真的研讀。在課后,她還完成了多篇文學著作的英文賞析,還常常請我?guī)椭摹?/p>

xxx同學突出的英語能力,讓她在幾項英語競賽中屢屢得獎。在學校一年一度“外語節(jié)”上,她兩次擔任主持工作,“圣誕晚會”上擔任主持和表演兩項工作,獲得一致好評。

在課余時間,xxx同學積極參加并組織班級、學校等多項大型活動,累積了豐富的工作經驗,受到了老師和同學們的一致好評。這很好的培養(yǎng)了她的交際能力,使她懂得了如何與人和睦相處。這一切都是她自己不懈努力的后果,也是她所具有積極進取精神的體現(xiàn),我相信這將是她今后工作的重要經驗和寶貴財富。

正是由于她在校園生活中的廣度與深度并濟、勤奮與活躍互補,可以一呼百應,深得同學和老師的喜愛。相信您的信任和該生的能力將為未來帶來共同的機遇和成功。

本人愿意推薦xxx同學到貴單位工作,同時,我也相信她能勝任以后的工作崗位,建議貴單位給予任用的機會!

尊敬的貴單位領導:

茲有我院xxx專業(yè)的xxx學生去貴單位進行實習(專業(yè)實習或畢業(yè)實習),實習期為年月日至年月日。實習是我院教學工作的重要環(huán)節(jié),是學生獲得實踐經驗,適應社會的有效途徑,學院高度重視學生實習工作。為此,誠懇地希望貴單位給予大力支持和協(xié)助,使學生切實圓滿完成實習任務。同時,在實習過程中,請按照貴單位規(guī)章制度的要求,對學生嚴格教育管理,并在實習結束時對學生的`實習情況給予鑒定。

衷心感謝貴單位對我院教學工作的大力支持。

此致

敬禮!

尊敬的先生或女士:

您好,我是xxx,xxx公司的總經理。得知我公司優(yōu)秀員工xxx想要出國深造,我感到非常高興和無比欣慰。在我看來這樣一個上進的年輕人應該接受良好的教育擁有更輝煌的未來。因此,我很榮幸向貴校強烈推薦這位優(yōu)秀青年。

xxx曾在大四的時候來我公司報告實習。盡管對業(yè)務不很熟悉,工作經驗相對匱乏。但是從不服輸?shù)乃豢桃膊环艞墝W習的機會。利于閑暇時間大量閱讀參考有關業(yè)務的書籍,虛心向其他員工請教。漸漸地,他開始精通各項業(yè)務,并取得一定成績。對此他并沒有滿足更沒有驕傲自大。相反,遇到難題,他仍然虛心與同事交流討論直到找出解決方案為止。鑒于他在實習期的出色表現(xiàn),我公司破例招收他為正式員工(通常我公司不予考慮應屆畢業(yè)生)。

現(xiàn)在,做為我公司的一名業(yè)務精英,xxx工作更加認真,負責,努力。為所有同事樹立了榜樣。付出就有獲得,他因此被評為本公司優(yōu)秀員工,并享有高額獎金。

雖然從某種程度上來說,如此優(yōu)秀的員工即將踏上留學之途是我公司的損失,但是考慮到他的前途,我依然毫不猶豫的支持他遠赴貴校深造。真誠期望貴校能同樣支持他,給他一個提升自己實現(xiàn)夢想的機會。謝謝。

總經理:xxx。

醫(yī)學論文書寫格式篇十一

目的:調查當前嚴峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學生的基層服務意識。方法:采用自編調查問卷表,對長沙醫(yī)學院臨床專業(yè)學生進行調查,運用excel2003,access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。

結果:

一是202名臨床醫(yī)學生畢業(yè)后選擇服務基層,堅守專業(yè);91名醫(yī)學生則放棄自己所學專業(yè)而留在大城市。

二是不同性別不同年級醫(yī)學生有不同的基層就業(yè)意愿。

三是基層需要人才,大醫(yī)院難找工作,獻身基層等成為醫(yī)學生投身基層的主要原因。結論:政府和醫(yī)學院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學生加入到服務基層的大流中。

“新型農村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?!钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建立、完善,使醫(yī)療衛(wèi)生服務和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出,各項醫(yī)療保險參保已超過13億人,實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標。

基層服務人員作為此巨大工程的中樞力量,卻如此薄弱:基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質不高,的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學歷的衛(wèi)生技術人員不足23%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員高級職稱人員不足4%。

在基層醫(yī)療服務人員需求如此之大的情況下,臨床醫(yī)學生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進不去,農村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學生如何適應社會,政府和醫(yī)學院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導臨床醫(yī)學生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。

(一)研究對象。選取長沙醫(yī)學院大一至大五臨床醫(yī)學生300人作為研究對象,實施問卷調查300份,有效問卷294份,系統(tǒng)缺失6份,回收率100%,有效率98%,其中男生115人,女生179人。

(二)研究方法。本次調查采用自編表《對醫(yī)學生服務基層意識的調查問卷》,探究臨床醫(yī)學生對服務基層的意愿及影響因素,數(shù)據(jù)結果采用excel2003錄入,運用access2003與統(tǒng)計學分析軟件進行處理。

(一)臨床醫(yī)學生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學生()放棄自己所學專業(yè)而留在大都市,202名醫(yī)學生(68%)則選擇服務基層,堅守專業(yè)。

(二)臨床醫(yī)學生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務基層的不同態(tài)度。

(三)關于臨床醫(yī)學生選擇基層就業(yè)的影響因素。當被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構工作的主要原因是?”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”,133名臨床醫(yī)學生選擇“基層需要人才”,107名選擇“我愿意獻身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”,101名則選擇“說不清楚”,73名臨床醫(yī)學生選擇“工資由政府發(fā)放,收入穩(wěn)定”。

(四)不同性別不同年級臨床醫(yī)學生基層就業(yè)意愿。

(一)擇業(yè)志向思考。

1、68%的臨床醫(yī)學生面臨就業(yè)時會選擇服務基層,堅守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務的重視和建設,“農村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)模式”,“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟,院校領導也積極組織各類親近基層的活動,最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”,大批優(yōu)秀醫(yī)學生揚起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學生們更深刻地體驗生活、了解社會,接觸基層,所以當醫(yī)學生對基層有了較多的了解和感情之后,選擇服務基層的決心會更堅定。同時,的醫(yī)學生選擇了放棄專業(yè)留在大城市,說明一些大學生就業(yè)去向過于理想化,對未來的就業(yè)抱有不切實際的過高期望,把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經濟收入作為首選目標。

2、不同生源地醫(yī)學生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育,不同的經濟背景,不同的生活環(huán)境,不同的價值觀等諸多復雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞,巖磊的研究相反:醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)意向中,超過80%的學生選擇到城市就業(yè),僅有的畢業(yè)生選擇到基層農村醫(yī)療行業(yè)。引導高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè),一直是國家促進高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導向。此研究結果進一步表明國家大力建設基層醫(yī)療取得了較好的效果,基層服務意識已在醫(yī)學生心中占據(jù)了一定的地位,未來基層醫(yī)務人員匱乏的僵面將被打破。

3、不同性別不同年級醫(yī)學生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得:男生比女生更愿意服務基層,可能因男生自感其社會責任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動,比較符合女性醫(yī)務人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學生當中,大一大二(低年級)和大五(高年級)更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學醫(yī)這條道路,躊躇滿志,立志到祖國最需要的地方去。當現(xiàn)實逐漸被知曉:基層設備簡陋,基層業(yè)務溝通減少,基層工資低,精神娛樂單一等等,中年級學生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè),其也更清楚職場復雜,大醫(yī)院人才濟濟,門檻太高怕自身不符合條件,盡管小農村不符合自己的職業(yè)期許,但國家出臺了基層服務激勵政策,對下基層的醫(yī)學生有很大優(yōu)惠。權衡之下,高年級更傾向于服務基層。

(二)擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學生基層就業(yè)的因素中,排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻身基層事業(yè)”,比例分別為、、。醫(yī)學生更理性思考未來就業(yè),當今醫(yī)療糾紛頻發(fā),如中南湘雅醫(yī)學院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院,醫(yī)護人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端,而縣城及農村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側面看出醫(yī)學生滿足社會需求大于個人需求的心理,學會了規(guī)避風險。醫(yī)學不同于其它專業(yè),其救死扶傷的性質容不得半點馬虎,這就要求醫(yī)學生在校期間夯實理論基礎,提高臨床操作技能,培養(yǎng)溝通能力,向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路,路漫漫其修遠兮。

在大醫(yī)院招聘會門庭若市,基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下,一方面醫(yī)學生應降低自身期許,認同“基層同樣出人才”的觀點,展示出21世紀杰出青年人才的風范,匯一己之力,集眾人之技,挑基層發(fā)展重任,為國家而獻身,為基層而努力,粉碎大學生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面,國家和政府加強各項相關政策和措施的制定、完善、宣傳和落實,加大對基層的投入,加快地區(qū)經濟飛躍,提高基層醫(yī)生福利待遇,才能切實吸引醫(yī)學生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時,醫(yī)學院校應以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點,改革所開設的專業(yè),積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學生和全科醫(yī)生。此外,醫(yī)學院校還應做好不同生源地的醫(yī)學生心理工作,進行針對性的職業(yè)教育,組織基層服務活動,將服務基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中??傊贯t(yī)學生服務基層行動和諧進行,天時、地利、人和三者缺一不可。

醫(yī)學論文書寫格式篇十二

本人應xx大學07級xx專業(yè)xx同學的請求,推薦該生到貴校進行研究生階段的學習。該生在大學寒暑假期間曾在我院見習,在與該生接觸過程中可以發(fā)現(xiàn),該生勤奮努力,踏實認真,積極主動,有較好的醫(yī)學專業(yè)基本功。該生思維活躍,工作能力較出色,善于團隊合作,科研興趣濃厚,有一定科研潛質和好的培養(yǎng)前景。

該生綜合表現(xiàn)突出,故予以推薦,望審核通過。

時間:

作為xx,本人很高興推薦xx同學到貴校進行研究生階段的學習。

該生在我院實習期間,通過與其接觸,發(fā)現(xiàn)該生有扎實的專業(yè)知識,并能靈活運用基本理論和基本知識。自學能力強,反應敏捷,善于接受新生事物,動手能力和創(chuàng)新能力較強。該生綜合表現(xiàn)突出,對科研有濃厚的興趣,并且逐漸獲得了科研素質和能力,有較好的培養(yǎng)前景,故推薦到貴校,望予以審核通過。

時間:

xx大學經管學院夏令營組委會:。

我是xx大學金融系主任xxx,現(xiàn)推薦本專業(yè)三年級學生xx參加貴校經濟學院夏令營活動。我曾擔任金融系國際稅收和商業(yè)銀行管理兩門課程的教學工作,xx同學在課堂上的表現(xiàn)給我留下了很好的印象。不管是對所學知識的吸收和消化,還是提出自己的獨特見解,她在所有學生中都是出類拔萃的。商業(yè)銀行管理案例的小組活動中,xx作為組長,在一個多月的時間里帶領全組完成實地調研、影像資料制作、案例分析等一系列工作,體現(xiàn)出極強的組織能力和團隊精神,以及可貴的責任意識。最后匯報的時候,xx的ppt邏輯清晰,創(chuàng)新性強,結論有力,再輔以思路明晰、表達準確的解釋和闡述,讓人感到非常滿意。

我曾在課下與xx有過交流,與課堂上的勇敢自信和鋒芒畢露相比,生活中的她是個活潑開朗卻不失和氣有禮的女孩。她喜歡與同學們一起探討問題,一起分享成果,共同進步和提高,這種合作的意識是我最為期許的。

綜上所述,我認為xx身上存在著許多令人嘉許的能力,也有很多值得挖掘的潛力。我希望她能在貴校的夏令營活動中完善自己的知識體系,進一步提高自身能力,在金融的道路上走得更遠、更堅定。

從碩士生學習階段和考生從事科研工作的情況看,該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途,對考生報考博士生的意見:

該生在碩士期間學習成績優(yōu)秀,進一步深化了專業(yè)方面的理論學習,具備了較為完善的知識結構和理論水平。在學期間該生參加了部分科研項目的工作,能夠對工藝方法和技術關鍵提出有效的.解決措施,對實驗現(xiàn)象和相關結果能夠靈活運用有關理論,進行深入分析,并能對所做工作進行階段總結和撰寫有一定學術價值的學術論文,反映出該生具有較高的業(yè)務水平和科研能力。

鑒于該生具有較大的發(fā)展?jié)摿团囵B(yǎng)前途,且本人有進一步深造的強烈要求,特推薦該生報考貴單位博士研究生。

20xx年x月x日。

對考生業(yè)務水平,外國語水平,科研能力的介紹:

該生學習刻苦,成績優(yōu)秀,具有扎實的基礎理論知識和廣泛的專業(yè)知識;英語水平達到國家六級,具有較強的聽、說、讀、寫、譯能力;該生參加了部分科研項目的工作,具有獨立分析問題和解決問題的能力,表現(xiàn)出較強的科研技能,并發(fā)表了幾篇學術論文。

從碩士生學習階段和考生從事科研工作的情況看,該考生有無繼續(xù)培養(yǎng)的前途,對考生報考博士生的意見:

該同學在碩士生階段學習刻苦認真,掌握了材料科學領域的基本理論、基本技能和專業(yè)知識,學習成績優(yōu)秀。在科學研究工作中,該同學表現(xiàn)出較強的科學精神,有較突出的學術能力和學術素質。在科學實踐中,培養(yǎng)和提高了從事科學研究的能力和水平。參加了多項科學研究課題,較好地完成了研究任務,取得了一些有學術價值的研究成果。

該同學有較強的進取心,有強烈的進一步深造和提高的要求。該同學對貴單位的研究方向有濃厚的興趣,衷心希望能夠在貴單位得到更大的發(fā)展。鑒于該生的綜合素質和能力,本人特向貴單位推薦該同學,希望該同學能有機會到貴單位得到進一步地培養(yǎng)和提高,成為國家的有用人才。

對考生業(yè)務水平,外國語水平,科研能力的介紹:

該同學積極鉆研業(yè)務,努力學習本學科及相關學科的理論、技能和專業(yè)知識,在材料學領域具備了較好的基礎理論知識和專業(yè)知識,具有較強的業(yè)務能力。

該同學具有較好的英語實際運用能力,能夠自如地閱讀相關領域的英文文獻,能夠用英語撰寫本領域的學術論文。

醫(yī)學論文書寫格式篇十三

摘要:隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴大,各部門所需信息既相互交錯,又相對獨立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫既能高度自治地工作,又能進行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享機制。不同dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享通過協(xié)調器實現(xiàn)。所有這些被協(xié)調器連接在一起的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)組成了一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要,也能在保證效率的前提下,提高數(shù)據(jù)的可用性。

關鍵詞:dbms復制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。

1、引言。

隨著經濟的發(fā)展,企業(yè)的規(guī)模越來越大,其積累的信息也越來越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對本部門有效,僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問題。這種信息的分布性和獨立性要求對所處理的數(shù)據(jù)進行分類,使各部門既能獨立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù),也使部門間能協(xié)調處理跨部門的事務。在這種情況下,對整個企業(yè)建立一個完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫是很困難的,也是沒必要的,特別是大型企業(yè),這樣的數(shù)據(jù)庫的效率往往是很低的。

為解決這個問題,我們采用以下策略:每個部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),而在存在跨部門事務處理的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間用一個協(xié)調器聯(lián)起來。這樣就組成了一個橫跨整個企業(yè),各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。

dm2是由華中理工大學數(shù)據(jù)庫多媒體技術研究所研制的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務器模型,客戶機與服務器,服務器與服務器均通過網(wǎng)絡互連,通過消息相互通訊,組成一個緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。它的工作流程如下:客戶機登錄到一臺服務器上,這臺服務器便成為它的代理服務器;它接收來自客戶機的消息,然后根據(jù)全局數(shù)據(jù)字典決定是自己獨立完成該操作,還是與其它服務器協(xié)作處理這條消息,處理完成之后,再由代理服務器將處理結果返回給客戶機。

而數(shù)據(jù)字典,作為記錄數(shù)據(jù)庫所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表,它向以上過程中提供各類有用的信息,引導它們向正確的方向運行,起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局數(shù)據(jù)字典。其中,局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個服務器站點中數(shù)據(jù)庫的控制信息,如表的模式,視圖的模式及各個數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局數(shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中各個服務器站點上有關全局數(shù)據(jù)的控制信息,如服務器站點信息,各服務器站點的全局表名及表內碼記錄,各服務器站點上的全局數(shù)據(jù)視圖名及視圖內碼記錄,用戶名及口令記錄,用戶權限記錄等信息。各個局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同,但為了保證在各個服務器上所看到的全局數(shù)據(jù)庫是一致的,因此,全局數(shù)據(jù)字典必須一致。我們所關心的是全局數(shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block,它的內容主要包括:全局基表總數(shù),每個全局基表名和其對應的表內碼,該基表所在的服務器站點的編號等信息。它的功能是將各個服務器站點號與存儲在其上的表名及表內碼聯(lián)系起來。這樣,代理服務器從客戶消息中找到被處理的表名,然后通過查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個服務器上,以便將相關消息發(fā)給該服務器。

由于dm2上各個服務器站點的全局字典完全相同,任何全局表的信息都會記入全局字典。若用它來構建一個企業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),則大量只對企業(yè)某部門有用的信息將會充斥在各部門所有服務器的全局字典中,增加了冗余。而且,當對全局表進行ddl操作時,為了確保全局字典的一致性,須對所有服務器的全局字典進行加鎖。dm2對全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式,即令牌繞虛環(huán)(非實環(huán))傳輸,某個服務器想對全局字典進行操作,必須等令牌到達該服務器才可以執(zhí)行。每個部門建立的全局表絕大多數(shù)只對本部門有用,當對這些表進行ddl操作時,卻要對所有服務器的全局字典進行封鎖,通過令牌來實現(xiàn)對全局字典的互斥訪問。假如,兩個部門都要分別對本部門的內部表進行ddl操作,這應該是可以并行處理的操作,現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且,當服務器數(shù)目龐大時,每個服務器等待令牌的時間將會很長。這嚴重損害了數(shù)據(jù)庫的效率。

為彌補以上不足,在dm2的改進版本dm3中增加了協(xié)調器,用以聯(lián)接各個獨立的dm3數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng),并協(xié)調各子系統(tǒng)間的各種關系,使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作,又能進行有效的信息共享。

2、體系結構。

本系統(tǒng)可看作多個數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)被協(xié)調器聯(lián)起來的,高度自治的一個聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。其中,每個子系統(tǒng)獨立處理本系統(tǒng)內部的事務,而子系統(tǒng)間的信息共享由復制技術提供,副本間的一致性由協(xié)調器協(xié)調處理,處理所需的信息在初始化時寫入?yún)f(xié)調器的組間數(shù)據(jù)字典中。當對某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進行修改時,該子系統(tǒng)會將修改通知協(xié)調器,由協(xié)調器對該數(shù)據(jù)的其它副本進行修改,從而保證了所有副本的一致性。

由以上可知,子系統(tǒng)彼此并不直接接觸,而是各自都與協(xié)調器直接相聯(lián),由協(xié)調器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣,當子系統(tǒng)對副本進行修改時,不必關心相應的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài),也不必等待回應消息,以及異常處理,所有這些都由協(xié)調器進行管理。因此,既提高了系統(tǒng)運行的效率,也保證了子系統(tǒng)的獨立性。其體系結構如下圖所示。

協(xié)調器主要有三大功能,首先,它對協(xié)調器和服務器進行初始化,并將有關信息存入組間字典;其次,它管理不同子系統(tǒng)間的通信,維護副本的一致性;最后,它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時,進行異常管理及恢復工作。

圖1dm3多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)體系結構。

3、主要策略。

多個dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過副本實現(xiàn)的,副本的一致性是由協(xié)調器來維持的,是一種弱一致性。通常,多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的一致性是通過協(xié)調器周期性地訪問服務器的日志來完成的。由于副本的更新帶有隨機性,因此,若采用這種方法,可能數(shù)據(jù)被修改多次,但其相對應的副本仍未被修改,這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性;也可能數(shù)據(jù)并未被修改,但協(xié)調器已多次訪問了服務器的日志了,這樣就降低了系統(tǒng)的效率。

所以,本系統(tǒng)采用的方法是當數(shù)據(jù)被修改時,由服務器通知協(xié)調器有關信息,再由協(xié)調器通知相關系統(tǒng),修改相關數(shù)據(jù)。這樣,數(shù)據(jù)的修改及時(仍然是弱一致性),而協(xié)調器也不會在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問服務器,提高了準確性。

為了使協(xié)調器正常工作,我們對底層數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dm2進行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項isreplication。建表時,該項初始化為false;當為該表建立一個副本時,該項賦值為true。具體算法如下。

3.1初始化算法。

協(xié)調器:

從用戶或應用程序接收待連接的兩個系統(tǒng)中的服務器名,需復制的表名;

分別登錄到兩個系統(tǒng)的服務器上;

向存有待復制表的服務器發(fā)預復制消息;

等待服務器消息;

若失敗,發(fā)一條失敗的消息給服務器和用戶或應用程序,轉11);

等待服務器消息;

若失敗,發(fā)一條失敗的消息給服務器和用戶或應用程序,轉11);

若成功,調數(shù)據(jù)轉移程序,進行數(shù)據(jù)復制;

將有關信息寫入組間字典。

退出。

服務器:

當服務器收到預復制消息后,將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時,取出待復制表的有關信息,組成應答消息發(fā)給協(xié)調器。

當服務器收到失敗的消息后,將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。

3.2維護算法。

協(xié)調器:

從組間字典讀出相關信息,根據(jù)這些信息,登錄到相應系統(tǒng)上;

等待消息;

若失敗,定時重發(fā);

轉2);

服務器:

1)等待消息;

若不是,轉7);

若不是,轉7);

若是,向協(xié)調器發(fā)修改消息;

繼續(xù)執(zhí)行服務器程序的其它部分。

3.3恢復算法。

若協(xié)調器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個跨掉了,則對副本的修改無法及時地反映到跨掉的系統(tǒng)中來。這時,需要恢復算法來進行處理。

協(xié)調器:

當協(xié)調器發(fā)現(xiàn)有一個系統(tǒng)已經崩潰后,采取以下步驟。

將與該系統(tǒng)相關的變量open賦值為false;。

打開記時器;

等待消息;

若收到的消息是記時器發(fā)出的時間到的消息,則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令;

若登錄成功,將open的值改為true;。

將存儲的消息依次發(fā)送過去,轉9);

若登錄失敗,轉3);

退出。

4、結論。

我們曾在三個dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)上,用兩個協(xié)調器進行聯(lián)接。結果,運行情況良好,各副本最終都能保證一致,且各副本間存在差異的時間間隔很短。另外,在出現(xiàn)異常的情況下,協(xié)調器也能正常工作。

主要參考文獻:

1、周龍驤等,分布式數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)實現(xiàn)技術,科學出版社,1998。

2、鄭振楣,于戈,郭敏,分布式數(shù)據(jù)庫,科學出版社,1998。

3、王珊等,數(shù)據(jù)倉庫技術與聯(lián)機分析處理,科學出版社,1998。

醫(yī)學論文書寫格式篇十四

是醫(yī)學論文開篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結果、意義等??筛鶕?jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅,點明主題。如“我院內科1992年2月至1995年10月應用鹽酸納絡酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡酮治療的42例對照比較,療效滿意,報告如下?!辈豢裳赃^其實,尤其是諸如國內外罕見,未見報道,無先例,屬最新水平之類,必須有充分證據(jù),否則一般不用。

是論著的主要內容,包括實驗對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手斷、依據(jù)、治療方法(用藥)、療效標準、觀察及隨訪時間等等。應說明資料來源的時限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時需設對照組,條件同等、隨機分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內容,一方面便于理解和評價,另方面便于驗證和仿行。任何科學成果,必須能夠在方法同樣條件下重復出同樣結果,方能得到公認。因此,描述材料和方法以使讀者能進行重復為度,過分簡略固然不行,過分詳盡也無必要。

資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計圖表表示。統(tǒng)計表應有表題和序號(一個表不用序號,列為附表)。統(tǒng)計表應按統(tǒng)計學原則制作,表格兩端開口,不用縱線,只用一條縱線說明主語與謂語,表格左上角不用斜線。表格內避免繁雜,更不能與正文重復。

醫(yī)學論文的中心部分。即實驗研究、臨床研究、分析觀察、調查的各種資料和數(shù)據(jù),進行分析、歸納,經必要的統(tǒng)計學處理后所得的結果。這是決定論著質量是否嚴謹,數(shù)據(jù)是否準確可靠,要求高度真實和準確,實事求是的撰寫。失敗就是失敗,成功就是成功,不要人為地夸大成功率,且要消滅統(tǒng)計方面的誤差。

即將所得結論或研究結果,從理論上進一步認真分析。科學的推論和評價,證實所得結果的可靠性,闡明具有科學性、先進性的論據(jù),從而取得大家的公認。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機制;說明該文材料與方法的特點及其得失;分析該文結果與他人的異同及優(yōu)缺點;根據(jù)該文結果提出新假設、新觀點;對各種不同學術觀點進行比較和評價;提出今后探索的方向等等。當然,一篇文章通常只討論其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,討論必須緊緊扣住該文的研究結果,突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認識。有的醫(yī)學論文討論部分只是重復過去的文獻,甚至抄襲某些專著和教科書的內容,這就失去了討論的意義。

討論的深淺、正確與否,很大程度上取決于掌握文獻的多少和分析能力。因此,必須了解本專業(yè)的近況及動向,才能比較客觀的得出正確的結論。

醫(yī)學論文書寫格式篇十五

如何寫好應聘信呢?要從信的結構說起。

第一段。

應聘信的第一段應新穎且有條理,對自己的能力表現(xiàn)出自信便是吸引雇主的最好方法。第一段要闡明你是在申請哪一項工作,使雇主不必讀完全信便知道信的目的。

中間段落。

應聘信的中間段落應對前一段落中所作的陳述進行說明,

不能一味重復個人簡歷,但可以談及個人簡歷上難以表達的個人品質,如:適應能力,與他人相處的能力等。

雇主常會考慮一種工作與另一種工作之間有何聯(lián)系,因此應在信中介紹你過去從事的工作,這有助于你正在謀求的職位。

結束段。

結束應聘信的正確方法是要求有某種行動,通常中見一次面。注意不要咄咄逼人,也不要卑躬乞求,只是誠懇表達自己的要求即可。

結尾要說明個人簡歷表已隨函附上,并寫上自己的聯(lián)系方式。

應聘信不應寫得太長,要寫得好且打印整潔,不應有語法、標點符號和拼寫等錯誤。要知道,一處明顯的錯誤就可能使雇主不再注意你的諸多才能。

醫(yī)學論文書寫格式篇十六

一、篇幅通常來說,翻譯完的推薦信不宜超過500字。

二、段落1.開頭a.簡單介紹一下推薦人的職位。如果推薦人非常優(yōu)秀,比如取得了一定的學術成就、在學術界有一定的地位或影響力等,可以做簡要的說明;如果推薦人是公司的領導,可以簡單介紹一下公司的性質、規(guī)模;b.與申請人之間的關系;c.推薦人對申請人的了解程度、認識時間;d.對申請人的總體評價。2.內容對于在校學生或是剛剛畢業(yè)沒有工作經驗的學生,2封推薦信可以由學校的教授提供。這2份推薦信應該從風格而和角度上要有所區(qū)別:1)一封應由執(zhí)教專業(yè)課的老師提供。

主要介紹:

a.推薦人具體教過申請人哪門課程;

b.申請人在該門課程學習方面的具體表現(xiàn);。

2)一封是由學校系主任或是能夠了解到學生日常綜合表現(xiàn)的老師提供。

主要介紹學生的綜合能力與素質:

a.學習生活態(tài)度;

;c.與其他學生相比有何突出之處;

2封推薦信一封由學校的老師提供,一封由所在單位的領導提供,單位的領導最好是申請人的直接上司。1)學校老師提供的推薦信可以結合上述內容。

2)工作單位領導的推薦信,

主要介紹:

a.申請人的職位;

b.申請人的工作職責,必須詳述工作內容,不能空洞概括;

c.工作業(yè)績和取得的成就;

d.參加工作時間;

e.對于那些學歷背景較弱,以工作經驗為主要優(yōu)勢的申請人,如申請mba,更要重點制作工作推薦信,比如所作管理的類型,部門管理員工的人數(shù)等細節(jié)內容也需要一一體現(xiàn)。其他注意事項:

1)在推薦信的落款處,應包含推薦人的性別,職位,電話(最好是工作電話),傳真,email地址(應當是帶有大學或單位統(tǒng)一域名的email地址,而非推薦人的私人郵箱,這樣才能更有信服度)。

2)推薦人必須知道已為申請人做了推薦并應大致了解推薦信的內容,以防學校會以各種方式驗證真?zhèn)巍?傊谥谱魍扑]信的時候,內容切忌空洞,要真實豐富,因為只有這樣的申請材料才能真正的打動國外校方,從而贏得最終的申請成功。

醫(yī)學論文書寫格式篇十七

20世紀90年代以來,老百性“看病難、看病貴”的問題受到越來越多的社會關注。在廣大農村地區(qū),存在著一大批因經濟困難而不能參加新型農村合作醫(yī)療制度的貧困農民,詳細內容請看下文。

對貧困人群實施醫(yī)療救助制度,幫助他們擺脫疾病困擾,維持健康水平具有重要意義。

從2017年開始,國家發(fā)布了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》,在這個文件中明確指出了“要建立和完善農村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年,在民政部下發(fā)的《關于實施農村醫(yī)療救助的意見》中指出“農村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病農村五保戶和貧困農民家庭實行醫(yī)療救助的制度”,同時也對醫(yī)療救助的內涵、目標原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年,民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《農村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》,對農村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布了《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》,要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制,提高農村醫(yī)療救助標準和救助水平。

經過多年的探索和實踐,中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財政撥款、彩票公益金、社會捐助等方式進行籌資,并實行屬地管理原則。各地在自身財政收入情況,需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎上制定救助標準,按照按照“廣覆蓋,低標準”原則對貧困人員進行救助。

在國家民政部門及相關部門的不斷努力下,中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加,救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示,到2017年,國家投入農村醫(yī)療救助資金為58.6億元,比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是,由于中國農村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大,救助資金有限等因素,農村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大,在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。

在民政部2017年發(fā)布的《關于農村醫(yī)療救助實施意見》中明確規(guī)定了農村醫(yī)療救助對象為“農村五保戶、農村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農村貧困農民”。但是在實際制度的運行過程中,地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象,雖然這種方法簡單易行,但是固定的救助標準和動態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導致申請者設法隱瞞自己的實際收入,以獲取救助的行為。

目前,中國的高級衛(wèi)生技術人員和先進儀器設備都集中在大中城市,農村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底,全國1633個縣共有綜合醫(yī)院僅2009所,縣婦幼保健院(所、站)1526所,縣疾病預防控制中心(防疫站)1586所。每千農業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人,2017年中國各類醫(yī)療機構人員達542.7萬,其中衛(wèi)生技術人員446.0萬,平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農村衛(wèi)生預算和衛(wèi)生費用,也越來越向高層次醫(yī)院轉移,中、下級的醫(yī)療機構卻無人問津,進一步降低了農村醫(yī)療服務體系的運作效率,導致貧困農民無力就醫(yī)、無處就醫(yī),引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。

醫(yī)學論文書寫格式篇十八

internet安全問題,是人們十分關注的問題。據(jù)有關方面的了解,2001年的愛蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時之內傳染了幾十萬臺主機,每次造成10億美元左右的損失。有一份調查報告談到,截止2002年10月,有88%的網(wǎng)站承認,它們中間有90%已經安裝了防火墻和入侵監(jiān)測等安全設備。但最后一年內有88%受到病毒傳染,而有關網(wǎng)絡的研究表明,internet具有freescale的性質,其感染病毒的域值,幾乎為零。所以國內外一些有識之士提出安全的“范式轉換”,例如國外對現(xiàn)在的安全范式提出過兩點看法:

1)傳統(tǒng)的安全范式對internet的“復雜性”缺乏足夠的認識,安全最麻煩的問題所在是“復雜性”。

2)以往(例如歐洲)對于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞,但沒有從整體性、協(xié)同方面構建一個信息安全的網(wǎng)絡環(huán)境。可以說網(wǎng)絡的安全問題是組織管理和決策。

如果對internet(或萬維網(wǎng)www)加以分析,www是計算機與網(wǎng)民構成的人。網(wǎng)相結合的系統(tǒng),我們從系統(tǒng)科學的觀點來分析,www是一個“開放的復雜巨系統(tǒng)”(ocgs),這種系統(tǒng)是我國科學家于20世紀90年代提煉出來的,但網(wǎng)絡專家往往對此不容易接受。我們曾經專門寫了一篇題為“internet——一個開放的復雜巨系統(tǒng)”的文章,將在《中國科學》上發(fā)表專門討論這個問題,這里就不多說了。更為重要的是國內不僅提出像www這樣的開放復雜巨系統(tǒng),而且於1992年提出處理ocgs的方法論,即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”,把各行各業(yè)的智慧、群體經驗、古今中外的安全知識與高性能計算機、海量儲存器、寬帶網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過濾等技術結合起來,形成一個處理復雜問題及系統(tǒng)風險(systemicrisks)決策的平臺。研討廳體系的精要可概括如下:

1、電腦是人腦研制出來的,在解決問題時,兩者應互相配合,以人為主,充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國的一位哲學家熊十力曾經把人的智慧(humanmind,心智或稱腦智)分為性智與量智兩類;性智一個人把握全面、定性的預測、判斷的能力,是通過文學藝術等方面的培養(yǎng)與訓練而形成的;我國古代的讀書人所學的功課中,包括琴、棋、書、畫,這對一個人的修身養(yǎng)性起著重要作用。

性智可以說是形象思維的結果,難以用電腦模擬,人們對藝術、音樂、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智,量智是通過對問題的分析、計算,通過科學的訓練而形成的智慧。人們對理論的掌握與推導,用系統(tǒng)的方法解決問題的能力都屬于量智,是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對青少年的培養(yǎng)來說,藝術與科學是兩個十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結構,用電腦對量智進行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對邏輯思維的模擬,可以取得成功;但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來的,是死的不是活的,我們用不著一定要電腦做它做不到的事??偠灾髦堑姆椒ㄊ侨四X與電腦相結合;性智由人來創(chuàng)造與實現(xiàn),而與量智有關的事由電腦來實現(xiàn),這是合理而又有實效的途徑。從體系上講,人作為系統(tǒng)中的成員,綜合到整個系統(tǒng)中去,利用并發(fā)揮人類和計算機各自的長處,把人和計算機結合起來形成新的體系。

2、以“實踐論”為指導,把認識從定性提高到定量。

面對未知的問題,采用綜合集成法進行分析與解決的過程如下:首先由專家或專家群體提出解決該問題的猜想,根據(jù)以往經驗性認識提出意見,這種意見或見解屬于“定性”性質;再利用精密科學中所用的建模方法(數(shù)學建模或計算機建模),用人機結合的方法建立和反復修改模型,達到從定性認識上升到總的定量的認識,這也可以說是專家們的大膽假設通過電腦包括信息網(wǎng)絡加以細心求證的過程。這一過程需要計算機軟硬件環(huán)境,各種數(shù)據(jù)庫、知識庫以及信息網(wǎng)絡的支持,是充分利用信息技術的體現(xiàn)。

3、以internet為基礎,體現(xiàn)民主集中制,尋求科學與經驗相結合的解答。

“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實際上是將我國民主集中制的原則運用于現(xiàn)代科學技術的方法之中,并以internet為工具系統(tǒng),尋求科學與經驗相結合的解答。

一些從事網(wǎng)絡安全的專家的看法歸納為:

3、internet的安全管理,不是一般管理手段的疊加和集成,而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質區(qū)別在于強調人的關鍵作用,是人網(wǎng)結合、人機結合,發(fā)揮各自的優(yōu)勢。

在信息社會中網(wǎng)絡將逐漸成為人們離不開的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民(上網(wǎng)的人)的行為必須有所規(guī)范,理所應當?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡道德原則”。下面引用北大出版《信息科學技術與當代社會》中,有關“網(wǎng)絡行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡道德原則”的論點,作為進一步思考的參考。

(一)網(wǎng)絡行為規(guī)范。

到目前為止,在internet上,或在整個世界范圍內,一種全球性的網(wǎng)絡規(guī)范并沒有形成,有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡正常運作而制訂的一些協(xié)會性、行業(yè)性計算機網(wǎng)絡規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡上的反映,也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡發(fā)展的基本需要,因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡規(guī)范”的特征。而且,人們可以從不同的網(wǎng)絡規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來,最終上升為人類普遍的規(guī)范和準則。

國外研究者認為,每個網(wǎng)民必須認識到:一個網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡服務器、地址、系統(tǒng)和人時,其行為最終是要負責任的。“internet”或者“網(wǎng)絡”不僅僅是一個簡單的網(wǎng)絡,它更是一個由成千上萬的個人組成的網(wǎng)絡網(wǎng)絡“社會”,就像你駕車要達到某個目的地一樣必須通過不同的交通路段,你在網(wǎng)絡上實際也是在通過不同的網(wǎng)絡“地段”,因此,參與到網(wǎng)絡系統(tǒng)中的用戶不僅應該意識到“交通”或網(wǎng)絡規(guī)則,也應認識到其他網(wǎng)絡參與者的存在,即最終要認識到網(wǎng)絡網(wǎng)絡行為無論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個網(wǎng)絡用戶,你可以被允許接受其他網(wǎng)絡或者連接到網(wǎng)絡上的計算機系統(tǒng),但你也要認識到每個網(wǎng)絡或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序,在一個網(wǎng)絡或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個網(wǎng)絡或系統(tǒng)中也許是受控制,甚至是被禁止的。因此,遵守其他網(wǎng)絡的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡用戶的責任,作為網(wǎng)絡用戶要記住這樣一個簡單的事實,一個用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應該”采取那樣的行為。

因此,既然網(wǎng)絡行為和其他社會一樣,需要一定的規(guī)范和原則,因而國外一些計算機和網(wǎng)絡組織為其用戶制定了一系列相應的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡行為的方方面面,在這些規(guī)則和協(xié)議中,比較著名的是美國計算機倫理學會(computerethicsinstitute)為計算機倫理學所制定的十條戒律(thetencommandments),也可以說就是計算機行為規(guī)范,這些規(guī)范是一個計算機用戶在任何網(wǎng)絡系統(tǒng)中都“應該”遵循的最基本的行為準則,它是從各種具體網(wǎng)絡行為中概括出來的一般原則,它對網(wǎng)民要求的具體內容是:

1、不應用計算機去傷害別人;

2、不應干擾別人的計算機工作;

3、不應窺探別人的文件;

4、不應用計算機進行偷竊;

5、不應用計算機作偽證;

6、不應使用或拷貝你沒有付錢的軟件;

7、不應未經許可而使用別人的計算機資源;

8、不應盜用別人智力成果;

9、應該考慮你所編的程序的社會后果。

10、應該以深思熟慮和慎重的方式來使用計算機。

再如,美國的計算機協(xié)會(theassociationofcomputingmachinery)是一個全國性的組織,它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范:

1、為社會和人類作出貢獻;

2、避免傷害他人;

3、要誠實可靠;

4、要公正并且不采取歧視性行為;

5、尊重包括版權和專利在內的財產權;

6、尊重知識產權;

7、尊重他人的隱私;

8、保守秘密。

國外有些機構還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡違規(guī)行為,即從反面界定了違反網(wǎng)絡規(guī)范的行為類型,如南加利福尼亞大學網(wǎng)絡倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡行為類型:

1、有意地造成網(wǎng)絡交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡及其相聯(lián)的系統(tǒng);

2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學計算機資源;

3、偷竊資料、設備或智力成果;

4、未經許可接近他人的文件;

5、在公共用戶場合做出引起混亂或造成破壞的行動;

6、偽造電子函件信息。

上面所列的“規(guī)范”的兩方面內容,一是“應該”和“可以”做的行為,二是“不應該”和“不可以”做的行為。事實上,無論第一類還是第二類,都與已經確立的基本“規(guī)范”相關,只有確立了基本規(guī)范,人們才能對究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。

(二)網(wǎng)絡道德原則。

網(wǎng)絡道德的三個斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。

網(wǎng)絡道德的全民原則內容包含一切網(wǎng)絡行為必須服從于網(wǎng)絡社會的整體利益。個體利益服從整體利益;不得損害整個網(wǎng)絡社會的整體利益,它還要求網(wǎng)絡社會決策和網(wǎng)絡運行方式必須以服務于社會一切成員為最終目的,不得以經濟、文化、政治和意識形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡僅僅建設成只滿足社會一部分人需要的工具,并使這部分人成為網(wǎng)絡社會新的統(tǒng)治者和社會資源占有者。網(wǎng)絡應該為一切愿意參與網(wǎng)絡社會交往的成員提供平等交往的機會,它應該排除現(xiàn)有社會成員間存在的政治、經濟和文化差異,為所有成員所擁有并服務于社會全體成員。

全民原則包含下面兩個基本道德原則:第一,平等原則。每個網(wǎng)絡用戶和網(wǎng)絡社會成員享有平等的社會權利和義務,從網(wǎng)絡社會結構上講,他們都被給予某個特定的網(wǎng)絡身份,即用戶銘、網(wǎng)址和口令,網(wǎng)絡所提供的一切服務和便利他都應該得到,而網(wǎng)絡共同體的所有規(guī)范他都應該遵守并履行一個網(wǎng)絡行為主體所應該履行的義務。第二,公正原則。網(wǎng)絡對每一個用戶都應該做到一視同仁,它不應該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權利。作為網(wǎng)絡用戶,你既然與別人具有同樣的權利和義務,那么就不要強求網(wǎng)絡能夠給你與別人不一樣的待遇。

網(wǎng)絡道德的兼容原則認為,網(wǎng)絡主體間的行為方式應符合某種一致的、相互認同的規(guī)范和標準、個人的網(wǎng)絡行為應該被他人及整個網(wǎng)絡社會所接受,最終實現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語言可理解化和信息交流的無障礙化。其中最核心的內容就是要求消除網(wǎng)絡社會由于各種原因造成的網(wǎng)絡行為主體間的交往障礙。

當我們今天面臨網(wǎng)絡社會,需要建立一個高速信息網(wǎng)時,兼容問題依然有其重要意義?!爱斒澜绺鞯卣谘芯凯h(huán)境與停車場的時候,新的競爭的種子也正在不斷地播下。例如,internet正逐漸變得如此重要,以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后,才可能興旺發(fā)達起來。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風,具有競爭力的方法?!?/p>

兼容原則要求網(wǎng)絡共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡功能和一切網(wǎng)絡主體。網(wǎng)絡的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡用戶并得到全體用戶的認可,才能被確立為一種標準和準則。要避免網(wǎng)絡道德的“沙文主義”和強權措施,誰都沒有理由和“特權”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標準,只有公認的標準才是網(wǎng)絡道德的標準。

兼容原則總的要求和目的是達到網(wǎng)絡社會人們交往的無障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個網(wǎng)絡社會中,有些人因為計算機硬件和操作系統(tǒng)的原因而無法與別人交流,有些人因為不具備某種語言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進行網(wǎng)絡交往,有些人被排斥在網(wǎng)絡系統(tǒng)的某個功能之外,這樣的網(wǎng)絡是不健全的。從道德原則上講,這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡社會也是不道德的,因為它排斥了一些參與社會正常交往的基本需要。因此,兼容不僅僅是技術的,也是道德的社會問題。

網(wǎng)絡道德的互惠原則表明,任何一個網(wǎng)絡用戶必須認識到,他(她)既是網(wǎng)絡信息和網(wǎng)絡服務的使用者和享受者,也是網(wǎng)絡信息的生產者和提供者,網(wǎng)民們有網(wǎng)絡社會交往的一切權利時,也應承擔網(wǎng)絡社會對其成員所要求的責任。信息交流和網(wǎng)絡服務是雙向的,網(wǎng)絡主體間的關系是交互式的,用戶如果從網(wǎng)絡和其他網(wǎng)絡用戶得到什么利益和便利,也應同時給予網(wǎng)絡和對方什么利益和便利。

互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡行為主體道德權利和義務的統(tǒng)一。從倫理學上講,道德義務是“指人們應當履行的對社會、集體和他人的道德責任。凡是有人群活動的地方,人和人之間總得發(fā)生一定的關系,處理這種關系就產生義務問題?!弊鳛榫W(wǎng)絡社會的成員,他必須承擔社會賦予他的責任,他有義務為網(wǎng)絡提供有價值的信息,有義務通過網(wǎng)絡幫助別人,也有義務遵守網(wǎng)絡的各種規(guī)范以推動網(wǎng)絡社會的穩(wěn)定有序的運行。這里,可以是人們對網(wǎng)絡義務自學意識到后而自覺執(zhí)行,也可以是意識不到而規(guī)范“要求”這么做,但無論怎樣,義務總是存在的。當然,履行網(wǎng)絡道德義務并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡權利,美國學者指出,“權利是對某種可達到的條件的要求,這種條件是個人及其社會為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素,那么得到它就是一個人的權利。無論什么東西,只要它生活得好是必須的、有價值的,都可以被看作一種權利。如果它不太容易得到,那么,社會就應該使其成為可得到的。”

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