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汽車保險理賠申請書篇一
申請賠償人:吳清島,男,19xx年2月24日出生,漢族。住福建省南安市美林街道辦事處福溪村中甲127號。身份證號:xxxxxxxx,電話:xxxxx。
被申請賠償義務(wù)機關(guān):南安市公安局,法定代表人:莊文斌。
事實和理由:
2xxx年,南安市福溪村被南安市列入擬建“南安市行政中心”,后改名“市民中心”。同時,對福溪村中甲、新山村民集體土地進行征用,村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機井也在征用范圍內(nèi)。(該機井是村民吳清島自費雇傭地質(zhì)勘測隊工人對水源處進行挖鉆形成機井,并購買電機等飲水設(shè)施將該水源引為日常生活飲用水。)2xxx年6月間,由于征地需要,該機井被征用,福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機井補償事宜。經(jīng)協(xié)商,雙方同意村委會對吳清島被征用的機井補償人民幣9000元,并當場擬立補償協(xié)議書一份,吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。
2xxx年8月間至2xxx年1月間,福溪村村委會要征用吳清島的房屋,遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓吳清島,偽造材料向南安市公安機關(guān)報案,舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。2xxx年7月28日,吳清島被公安機關(guān)強行帶走并進行刑事拘留,理由是吳清島于2xxx年向福溪村村委會敲詐勒索了機井補償款9000元。事實上2xxx年吳清島領(lǐng)取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機井征用補償款,協(xié)商當日,吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場,并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。
南安市公安局于2xxx年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進行錯誤刑事拘留于南安市看所守,并于2xxx年8月5日至2xxx年8月1日辦理取保候?qū)彵O(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權(quán)利,無法參與社會日常事務(wù)工作,讓吳清島一家失去主要的。經(jīng)濟來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候?qū)彵O(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟損失及精神傷害!根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務(wù)機關(guān)第六條,受害的公民、法人和其他組織有權(quán)要求賠償。針對本案賠償事實,吳清島為本案受害公民,有權(quán)向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款,對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的,受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利。
吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日(每日拘留24小時),因國家法定工作時間為每日8小時,故每拘留一日應(yīng)按三日計算共24日,以及取保候?qū)彵O(jiān)居361日,兩者共計385日。根據(jù)《國家賠償法》,南安市公安局(賠償義務(wù)機關(guān))應(yīng)予正視事實,賠償吳清島誤工損失費每天162。25元/日×385日(共62466元),賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元,名譽損失費5萬元,南安市公安局應(yīng)予賠償吳清島總計212466元。
此致
南安市公安局。
申請人:xxx。
xx年xx月xx日。
汽車保險理賠申請書篇二
__保險公司:
我叫___,年齡_歲,所在學校____ 。_________年__________月__________日__________時,在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費x_x_,因我辦理貴司保險,(保險單號x_x_,保險名_________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人___
__年__月__日
汽車保險理賠申請書篇三
委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機關(guān):__縣人民檢察院。住所地:__縣__鎮(zhèn)__路。
法定代表人:___職務(wù):檢察長。
請求事項:
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系某某縣__水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。__縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于___年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20__年6月11日,申請人及馮__均被撤銷案件,無罪釋放?,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮__作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)??赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:盧某某
___年_月_日
汽車保險理賠申請書篇四
申請事項:
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由:
20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司
申請人:
年 月 日
汽車保險理賠申請書篇五
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)
年 月 日
汽車保險理賠申請書篇六
法定代表人王xx,該社主任。
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局。住所地:xx縣人民路東段。
法定代表人李xx,該局局長。
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;。
2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應(yīng)的利息損失。
事實與理由。
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xx縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日,河南省xx縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書》的情況下,就作出處理決定書,非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的,該決定書沒有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復議權(quán)和起訴權(quán),嚴重違反了法定程序。
2、決定書認定事實不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,依財商字(1998)302號文規(guī)定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準備金余額271143.31元,20xx年度應(yīng)提為112999.07元,實提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調(diào)整54670.94元,實際少提13250.01元,而不是決定書認定的多提99749.06元,決定書所寫的'70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解,重新核定為65834.38元,但沒有變更稅務(wù)文書),沒有任何事實根據(jù),不應(yīng)當補繳稅款32917.19元,更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前,在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開戶行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。
4、行政處罰主體資格違法?!抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格,但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán),以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,是明顯的行政越權(quán)行為。
綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認定事實不清,扣繳行政強制措施依據(jù)違法、程序違法,超越法定授權(quán),申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的有關(guān)規(guī)定提出復議申請,請貴局本著“以事實為根據(jù)、以法律為準繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權(quán)益。
此致
河南省xx市國家稅務(wù)局。
20xx年x月x日。
汽車保險理賠申請書篇七
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)。
汽車保險理賠申請書篇八
被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxxxx。
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。
申請執(zhí)行依據(jù):
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書。
事實與理由:
申請人與被申請人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前,該(201_)漾法民初字第x號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
汽車保險理賠申請書篇九
____保險公司:
我叫______,年齡__歲,所在學校________。20__年__月__日__時,在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費______元,因我辦理貴司保險(保險單號________,保險名________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人:______。
____年____月____日。
汽車保險理賠申請書篇十
醫(yī)療保險并不能夠為當事人報銷全部費用,但是能夠報銷一大份,不過醫(yī)療保險理賠需要當事人主動提出理賠申請。因此接下來將由找法網(wǎng)小編為您介紹關(guān)于個人醫(yī)療保險理賠申請書怎么寫及其相關(guān)方面的知識,希望能夠幫助大家解決相應(yīng)的問題。
1、第一項填寫如果出險人未滿十八歲即未成年人,那么申請人必須填寫其監(jiān)護人;提供其監(jiān)護人四大銀行存折復印件;如果出險人年滿十八歲即成年人,那么申請人必須填本人;提供本人四大銀行存折復印件。
2、第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。
3、第三項填保險單資料。
4、第四項用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒,導至右手骨折,到某醫(yī)院治療?,F(xiàn)已痊愈。
5、第五項申請人簽名
醫(yī)療保險理賠過程中的及時報案以及準備理賠資料是最重要的,發(fā)生理賠情況馬上撥打保險公司電話,對理賠所需遞交的資料了解清楚。只要資料齊全,理賠速度不會慢。醫(yī)療保險理賠過程即流程如下:
1、報案。遭遇保險合同保障范圍內(nèi)的事故后,馬上撥打業(yè)務(wù)人員或保險公司的電話進行咨詢,理賠需要什么資料、怎么辦理理賠他們都會告訴您的。
2、在保險合同承認的醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療保險合同對于醫(yī)院一般是有要求的,尤其是學生保險和意外醫(yī)療治療時,會指定定點醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院或門診的通常要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就診。
3、保留醫(yī)療相關(guān)發(fā)票、票據(jù)、病歷等資料。所有醫(yī)療費用都會有對應(yīng)的發(fā)票和明細清單,比如住院小結(jié)、病歷、醫(yī)藥發(fā)票、、相關(guān)檢查報告單、診斷書等等都要妥善保管。若有遺漏,需要到醫(yī)院補開證明并加蓋醫(yī)院公章。
4、填寫《醫(yī)療保險理賠申請單》,并提供所需的資料,復印申請人、出險人身份證復印件和銀行卡存折復印件,然后就能等待保險公司理賠,審核通過就能取得賠償金。
《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。
(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
根據(jù)法律規(guī)定可以得知,個人醫(yī)療保險理賠申請書第一項填寫出險人的基本信息,然后第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因等。以上便是找法網(wǎng)小編為您帶來關(guān)于個人醫(yī)療保險理賠申請書怎么寫的相關(guān)知識,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑問的可以咨詢找法網(wǎng)的律師。
汽車保險理賠申請書篇十一
委托代理人:xxx,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機關(guān):xxx縣人民檢察院。住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx路。
法定代表人:xxx職務(wù):檢察長。
請求事項:
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系某某縣xx水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于20xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放?,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)。可某某縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:xxx。
20xx年x月x日。
汽車保險理賠申請書篇十二
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計醫(yī)藥費______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮!
申請人:______。
____年____月____日。
汽車保險理賠申請書篇十三
務(wù)工單位:xxx有限公司。
法定代表人:xxx,電話xxxx。
組織機構(gòu)代碼證:xxx。
工地住所地:xxx。
申請請求:
請洋縣人力資源和社會保障局,依據(jù)申請人:xxx的請求,依法對申請人:xxx受傷認定為工傷。
申請的事實和理由:
申請人:xxx于年月日和務(wù)工單位樹堂農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司鑒定了勞動合同兩年,在該單位務(wù)工,崗位為銷售大米,每月工資3400元。20xx年5月28日申請人:xxx受務(wù)工單位的派遣,座單位雇傭的所有的陜號貨車拉運大米到安康市去銷售,車輛行駛于安康市漢濱區(qū)五里鎮(zhèn)路段和安康的陜號車主駕駛的車相撞,發(fā)生交通事故,致申請人:xxx受傷,申請人:xxx在安康市中心醫(yī)院住院治療91天出院,其傷被診斷為:
1、頸z椎體、左側(cè)橫突及右側(cè)椎板骨折。
2、右側(cè)肩胛骨骨折。
3、右側(cè)鎖骨骨折。
4、閉合性胸部損傷。
5、右肘部皮膚擦挫傷。
6、肋骨骨折(右1—7肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之傷。
該事故經(jīng)安康市漢濱區(qū)交警大隊于20xx年6月18日向申請人:xxx及駕駛員,駕駛員送達了(20xx)年第126號道路交通事故認定書,認定負責主要責任,負責次要責任。申請人:xxx不負責事故責任。呂新杰不服該認定,申請安康市交警支隊復核,安康市交警支隊于20xx年7月31日向送達了書面復核結(jié)論為《維護原辦案單位作出的責任認定》126號認定書生效。申請人:xxx的傷經(jīng)漢中漢輝法醫(yī)司法鑒定所鑒定后,該所于20xx年4月14日出具的第253號法醫(yī)學司法鑒定意見書顯示《被鑒定人多發(fā)性肋骨骨折(右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其傷殘等級評定為捌級,右鎖骨骨折,右側(cè)肩胛骨骨折,現(xiàn)右上肢喪失功能10.5%其傷殘等級評定為拾級。取除頸椎內(nèi)固定(手術(shù))治療費用評估為6000元,住院天數(shù)為20天。右鎖骨及左5、7、8肋內(nèi)固定取除(手術(shù))治療費用評估為7000元,住院天數(shù)為20天。
該交通事故申請人:xxx已向安康市鐵路運輸法院起訴,該院以(20xx)判決書,確定了及車輛所投保的中華聯(lián)合保險公司安康市支公司,各自應(yīng)承擔的.理賠責任,現(xiàn)已兌現(xiàn)結(jié)案。
申請人:xxx現(xiàn)已成半殘廢之人,申請人:xxx是給務(wù)工單位因工作而被單位派出工作期間發(fā)生的車禍,依據(jù)國務(wù)院(20xx年4月27日國務(wù)院令第375號分布的根據(jù)20xx年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改(工傷保險條例)的決定》修訂)生效的保險條例第14條第(五)項認定工傷的法律規(guī)定。申請人:xxx此次受單位,因工外出期間,由于工作原因受到的傷害后果,應(yīng)認定為是工傷性質(zhì)。
在申請人:xxx和務(wù)工單位就賠償事宜商處無果的前提下,申請人:xxx特向貴局申請,請求對申請人:xxx受傷致殘的情況給以工傷認定,保護務(wù)工者,勞動者的合法權(quán)益為盼。
此致
敬禮!
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
汽車保險理賠申請書篇十四
在整個理賠工作過程中,體現(xiàn)了保險的經(jīng)濟補償職能作用。當發(fā)生汽車保險事故后,保險人要急被保險人所急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災害事故造成的影響,及時安排事故車輛修復,并保證基本恢復車輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運營。那么,下文是由小編為大家整理的汽車保險理賠知識,歡迎大家閱讀瀏覽。
1、車撞固定物體(樹木、水泥墩、欄桿、電線桿等物體)。
2、別人的車相撞了(如對方全責,則由對方賠給您,而不由保險公司理賠)。
3、車撞人 。
4、車風檔玻璃碎裂 。
5、事故中司機或乘客受傷(需已購買“車上人員險”)。
6、車自燃(需已購買“自燃險”)。 。
7、車丟失(或被搶)。
(一)、報案
1、帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司。
2、在理賠部填寫《車輛出險登記表》《出險通知書》。
(二)、定損
帶《車輛出險登記表》找理賠部定損人員以確定修理項目和費用。定損后,會給您一張《定損單》。不要遺漏修理項目;修理費不能定得太低。
(三)、修車
1、把車、《定損單》一起交修理廠。 修理廠按《定損單》修車,并給您一張《提車單》作提車證明。
2、車修好后,憑《提車單》支付修理費后提車,并向修理廠索要:《修車發(fā)票》《托修單》《施工單》《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(四)、開事故證明
若損失不大,可任意找人寫一個《第三方證明》;若損失很大,索賠時保險公司有可能向您要交通隊或安委會出具的事故證明。
(五)、遞交單證
將《出險通知書》、《定損單》、《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《第三方證明》、《賠款結(jié)算單》統(tǒng)統(tǒng)交保險公司理賠部。
(六)、領(lǐng)賠款
遞交索賠單證后,接到保險公司領(lǐng)賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》領(lǐng)賠款。
1、《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
2、《托修單》:保險公司提供,修理廠填寫并蓋章。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
3、《定損單》:保險公司提供并填寫,修理廠使用后交回保險公司。
4、《修車發(fā)票》:修理廠提供。
5、《施工單》:修理廠提供、填寫并蓋章。
6、《材料單》:修理廠提供、填寫并蓋章。
7、《第三方證明》:保險公司提供。車主是單位的需蓋章, 是個人則需簽字。
8、《賠款結(jié)算書》:由保險公司提供。 車主是單位的需蓋章, 是個人則需簽字。
(一)、明確責任
若肯定負責任,則向保險公司報案;若肯定不負責任,則不必報案。因為這將決定您明年續(xù)保時能不能得到安返。
(二)、報案
1、帶保險單、行駛證、駕駛證開您的及對方的車到您的保險公司。
2、在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》。
(三)、定損
帶《車輛出險登記表》找理賠部定損員以確定修理項目和費用, 并給您一張《定損單》。 注意:不要遺漏修理項目;修理費不能定得太低。
(四)、修車
1、將車、《定損單》一起交修理廠?!⌒蘩韽S按《定損單》修車,并給您一張《提車單》作提車證明。
2、車修好后,憑《提車單》支付修理費后提車,并向修理廠索要:《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(五)、開事故證明
修完車后, 帶對方車的修車發(fā)票和對方車主一起去交通隊結(jié)案。結(jié)案后,您得到一張《事故證明》(蓋交通隊公章),并拿回自己被扣證件。
(六)、遞交單證
《出險通知書》、《定損單》、《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《事故證明》、《賠款結(jié)算單》,均交保險公司理賠部。
(七)、領(lǐng)賠款
遞交索賠單證后,接到保險公司領(lǐng)賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》領(lǐng)賠款。
1、《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
2、《托修單》:保險公司提供,修理廠填寫并蓋章。車主是單位的`需蓋章,是個人則需簽字。
3、《定損單》:保險公司提供并填寫,修理廠使用后交回保險公司。
4、《修車發(fā)票》:修理廠提供。
5、《施工單》:修理廠提供、填寫并蓋章。
6、《材料單》:修理廠提供、填寫并蓋章。
7、《事故證明》:交通隊或安委會提供并蓋章。
8、《賠款通知書》:保險公司提供。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
(一)、負全部責任
您要承擔自己車和對方車的全部損失,要負責給對方修車。索賠時,把雙方的車送到您的保險公司定損、修理。修完車后,拿著對方車的修車發(fā)票去交通隊結(jié)案,還要開出一份事故證明。把事故證明和修車手續(xù)送到您的保險公司,等領(lǐng)回賠款。
(二)、負主要責任
您要承擔雙方車輛損失的之和的大部分(70%或**%)。索賠時,把雙方的車送到雙方的保險公司定損,然后去您的保險公司指定的修理廠修雙方的車。讓修理廠把修車手續(xù)做成兩份,自己一份,交對方車主一份。凡是雙方責任(主要、對等、次要)都要由雙方保險公司定損,由責任大的一方的保險公司指定修理廠修車。
(三)、負對等責任
您要承擔雙方車輛損失之和的50%。如果雙方?jīng)]有異議,交通隊一般會判各修各的車。索賠時,方法和負主要責任索賠差不多。如果是各修各的車,您可以按負全部責任的方法去索賠,只是最后要把交通隊的事故證明交給您的保險公司。
(四)、負次要責任
您承擔雙方車輛損失之和的小部分(30%或40%)。報案、定損的方法與負主要責任相同。不同的是,您的車將由對方的保險公司指定修理廠修理;還要向?qū)Ψ杰囍魉饕环菪捃囀掷m(xù)連同事故證明一起交給您的保險公司。
(五)、不負責任
您的車和對方車的全部損失由對方承擔,交通隊也不會扣您的分、罰您的款。您完全不必向保險公司報案,明年續(xù)保時,您還可以從保險公司得到10%的安返。
汽車保險理賠申請書篇十五
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由:
20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的.父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
xxxx有限公司xx縣支公司。
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
汽車保險理賠申請書篇十六
申請人:楊__,男,漢族,___年_月_日生,云南省大理州__縣人,住云南省大理州漾濞縣蒼山西鎮(zhèn)淮安村委會茂盛江村__號,身份證號________.被申請人:施__,女,彝族,___年_月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號________.
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的'喪葬費.死亡賠償金.撫養(yǎng)費等共計80000.00元.
申請執(zhí)行依據(jù):。
漾濞縣人民法院(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書.
事實與理由:。
申請人與被申請人因___生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院__年5月_日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,()遂于當天作出(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費.死亡賠償金.撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于__年6月_日之前一次付清.
目前,該(__)漾法民初字第__號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù).為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護申請人的合法權(quán)益.
此呈。
漾濞縣人民法院。
申請人:楊__。
__年_月_日。
汽車保險理賠申請書篇十七
單位地址:xxx。
法定代表人:xxx。
事故當事人:張xx。
性別:男。
出生年月:1966年12月20日。
工作崗位:巖工。
聯(lián)系電話:xxx。
家庭地址:xxx。
事故發(fā)生經(jīng)過:
20xx年11月4日8點15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險情。王松成、張萬柱拿起爬子進行扒渣,這時頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折3、創(chuàng)傷性休克4、頭部開放性外傷5、左肺挫傷6、腎囊腫,血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對此次受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:xxx。
20xx年x月x日。
汽車保險理賠申請書篇十八
住所地:
被申請人:中國xxxx保險股份有限公司。
住所地:
請求事項:
1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。
2、被申請人支付申請人間接損失72000元。
事實與理由:
年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì):其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdzaxx047245和pd20xx0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(d11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(k1)特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴展條款(k2)、不計免賠率覆蓋a/b/d11.保險期間均為年x月xx日零時起至年x月xx日二十四時止。
年10月06日23時11分許,申請人的司機x駕駛的贛xxx的重型專項作業(yè)車,由xxx鎮(zhèn)往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)xxx交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序),申請人公司的司機xxx承擔此次事故的全部責任。
事發(fā)時,申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔任何的賠償”就走了。
年xx月xx日經(jīng)江西xxx服務(wù)中心的故障檢測分析報告,贛xxxx的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側(cè)燒毀嚴重,故障的原因分析為:因左側(cè)中部保險杠碰撞斷裂,導致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進行更換維修,維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任,即符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,因火災、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負責賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準駕車型是b2,符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T。
xx市預拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,混凝土泵車一天營運價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxxx停用已達24天之久,故申請人公司應(yīng)當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,共72000元。
被申請人公司應(yīng)承擔申請人支付車輛損失保險金209509.13元,被申請人支付申請人間接損失72000元,共計人民幣281509.13元。
申請人:xx有限公司年xx月xx日。
汽車保險理賠申請書篇十九
委托代理人:xxx,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機關(guān):xxx縣人民檢察院。
住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx路。
法定代表人:xxx。
職務(wù):檢察長。
請求事項:
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系某某縣xx水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于20xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放?,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)??赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的`,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:xxx。
20xx年xx月xx日。
汽車保險理賠申請書篇二十
申請人:朱曉偉,男,1977年4月3日生,漢族,住廣州市越秀區(qū)廣善街1號403房。
申請事項:請求中國人民保險公司廣州市白云支公司按照機動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責任險。事實與理由:
2001年1月29日18時10分,申請人朱曉偉駕駛粵a4k473號小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289km+800m時,碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵9636號大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的乘車人梁汝宏,梁金華受傷的交通事故。清遠市公安局交通警支察隊作出責任認定:一、申請人朱曉偉駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條(一)項規(guī)定,是造成事故的主要原因,負事故的主要責任。二、梁炬清駕車變更車道時未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負事故的次要責任。三、乘車人梁汝宏,梁金華不負事故責任。事后,申請人向清遠市公安局交通警支察隊提出重新認定責任的申請,清遠市公安局交通警察支隊維持了首次認定的結(jié)果。申請人為此支出的事故修理費等相關(guān)費用近九萬元,為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費。事故發(fā)生后,申請人向貴司提出車輛損失與第三者責任保險理賠請求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單,貴司告知申請人,申請人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請人取得申請人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后,貴司會一并對車輛損失與第三者責任險進行理賠。
貴司的工作人員并強調(diào):一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進行一次理賠,多個理賠項目一并處理。
傷者梁汝宏,梁金華直到2007年10月才向廣州市白云區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請人承擔梁汝宏285726元,并對總額為419608元承擔連帶責任;承擔梁金華8498元,并對總額為12127元承擔連帶責任。隨后申請人向廣州市中級人民法院提起上訴,廣州市中級人民法院于2009年2月13日作出如下判決,申請人承擔梁汝宏254212元,并對總額為374588元承擔連帶責任;承擔梁金華8128元,并對總額為11611元承擔連帶責任。
在訴訟期間,申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進行理賠,貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結(jié)后再對車輛損失與第三者責任險進行理賠。申請人認為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請貴司審核申請人所提交的附件,盡快對申請人作出理賠。
此致
中國人民保險公司廣州市白云支公司。
申請人:
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