最新工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書(二十一篇)

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最新工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書(二十一篇)
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工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇一

委托代理人:______________,_______________律師事務(wù)所律師。

被申請人:_________________建筑工程有限公司。

法定代表人:_________________,公司經(jīng)理。

申請請求:

事實(shí)與理由:從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費(fèi)用,無奈向貴院申請仲裁。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

_____________市勞動仲裁委員會

申請人:______________

_______年____月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇二

申請人:_______________。住所地:_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

法定代表人:__________________,廠長,電話:________________

委托代理人:________________,__________市__________律師事務(wù)所律師。

被申請人:_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

法定代表人:_____________________,經(jīng)理。

案由:購銷合同糾紛。

仲裁要求:

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費(fèi)_______________元。

事實(shí)與理由:

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日,被申請人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份,采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定,交貨日期為 _________________ 年 _________________ 月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收,但對方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到__________省__________市往返交涉,給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。

由于上述情況,根據(jù)原合同中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。

此致

__________仲裁委員會

申訴人:_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

附:

1、本仲裁申請書副本1份

2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇三

申請人:______________,性別:_________民族:_________,_______________年__________月__________日出生,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號,聯(lián)系電話:________________。

被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。

法定代表人:______________職務(wù):______________

請求事項(xiàng):_________________

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。

二、裁決被訴人向申請人支付___________年_______月至___________年_______月加班費(fèi)共_____________元,其中:_________________1、延時工作時間加班費(fèi)_____________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元;2、休息日加班費(fèi)_____________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________________元;。以上二項(xiàng)合計(jì):______________元。

申請人:________________

___________年_______月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇四

申請人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,住_____________。聯(lián)系方式:_________________。

法定代理人/指定代理人:______________。

委托訴訟代理人:______________。

被申請人_______________。

請求事項(xiàng):

撤銷_____________仲裁委員會_____________號裁決。

事實(shí)和理由:

_____________年__________月__________日,_____________仲裁委員會作出(_____________)_____________號裁決:_________________。

此致

_____________人民法院

附:______________仲裁委員會_____________號裁決書

申請人(簽名或者蓋章)

_____________年__________月__________日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇五

申請人:_________________申請撤銷事項(xiàng):_________________事實(shí)與理由:_________________證據(jù):_________________

1.本申請書副本______份;2.__________仲裁委員會裁決書份;3.證據(jù)件。撤銷仲裁裁決申請書實(shí)例撤銷仲裁裁決申請書申請人:_________________市__________公司法定代表人:_________________蔣__________,經(jīng)理地址:_________________市__________區(qū)__________街_____號申請撤銷事項(xiàng):_________________申請人不服__________仲裁委員會(______)_____仲字第_____號仲裁裁決書裁決,申請貴院依法撤銷該裁決書。事實(shí)與理由:_______________,________年______月______日,申請人與__________市__________成套設(shè)備公司簽訂了總價值為_________萬元的機(jī)械配件購銷合同,后因設(shè)備公司不按合同中規(guī)定的質(zhì)量、數(shù)量供貨,雙方發(fā)生糾紛。從合同的簽訂到合同的履行,申請人與該設(shè)備公司之間雖就仲裁問題進(jìn)行過商洽,但一直沒能達(dá)成協(xié)議。________年______月______日,該公司謊稱曾有口頭協(xié)議向__________仲裁委員會提出仲裁申請,而__________仲裁委員會則越權(quán)裁決。為此,我公司提出上述申請,請依法審理。

此致

__________市中級人民法院

申請人:________________________公司

________年______月______日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇六

勞動仲裁申請書

申訴人:_________________張_____,男,1963年4月2日出生,廣西__________生化股份有限公司__________糖廠職工。身份證號:______________。

被申訴人:_________________廣西__________生化股份有限公司__________塘廠

法定代表人:_________________翁_____

申訴請求:_________________1、被申訴人支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金22400元

2、支付申訴人停工留薪期工資10885.76元;

3、支付申訴人住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)1428元;

4、支付申訴人墊付的醫(yī)藥費(fèi)4000元;

5、支付申訴人住院期間護(hù)理費(fèi)4080元

6、支付申訴人自20__年12月29日至20__年7月30日傷殘津貼6958元;

7、支付申訴人傷殘鑒定費(fèi)500元;

8、自20__年8月起每月支付申訴人傷殘津貼980元,并為申訴人繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi)。

以上就是停職反省申請仲裁范文

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇七

甲方:_______省__________貿(mào)易公司

地址:_______省__________市__________路_____號

法定代表人:王__________職務(wù):_________________經(jīng)理

乙方:______省__________縣__________路_____號

法定代表人:_________________于__________職務(wù):_________________經(jīng)理

當(dāng)事人雙方愿意提請__________市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定,仲裁如下爭議:

雙方于________年____月簽訂購銷鮮蘑合同。合同履行中,因買方對賣方提供的鮮蘑的質(zhì)量等級提出異議,導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商解決不成。雙方一致同意選擇__________市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則,對雙方合同中所涉鮮蘑的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

甲方:_________________貿(mào)易公司(蓋章)乙方:________縣__________公司(蓋章)

法定代表人:王__________法定代表人:于__________

20__________年_____月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇八

申訴人:________________,女,漢族,62歲,系________________退休職工,住________________。

被訴人:________________公司。聯(lián)系電話:________________。

法定代表人:________________,系該公司董事長。

住所地:________________

被訴人:________________有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話:________________。

法定代表人:________________,系該公司總裁。

住所地:________________。

仲裁請求

一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從________________年_______月________日至庭審之日的崗位工資__________元并由第一被訴人________________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

事實(shí)與理由

申訴人原系第一被訴人下屬單位________________廠的職工,因當(dāng)時的政策需要借調(diào)到________________廠,在該廠一直在管理崗位,后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在____________年_________月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資___________元/月計(jì)發(fā),不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。_____________年_______月辦理正式退休手續(xù)時,也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。________________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述,申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定,申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

________________市人民法院

申訴人:________________

________________年________月_______日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇九

甲方:__________

乙方:__________

時間:__________

仲裁要求:

一、立即支付貨款___________元。

二、賠償損失費(fèi)___________元。

事實(shí)與理由:

___________年____月____日,被申請人___________省___________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在___________市簽訂銷合同一份,采購我廠生產(chǎn)的鋼窗___________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定,交貨日期為___________年____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收,但對方卻遲遲不支付貨款,后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難于支付貨款。由于___________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到___________省___________市往返交涉,給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。

由于上述情況,根據(jù)原合同中約定的仲裁條款,特申請___________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。

此致

___________仲裁委員會

申訴人:___________市鋼窗廠

___________年____月____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十

申請人:_________________

申請撤銷事項(xiàng):_________________

事實(shí)與理由:_________________

證據(jù):_________________

此致

__________中級人民法院

申請人:_________________

___________年_______月_____日

附:_________________1.本申請書副本份;2.__________仲裁委員會裁決書份;3.證據(jù)件。

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十一

申請人:______________,性別:_________,民族:_________,年齡:_________________,住址:__________________

申請人:______________,性別:_________,民族:_________,年齡:_________________,住址:__________________

申請事由:_________________向被告_____________公告送達(dá)民事起訴狀

事實(shí)和理由:_________________

申請人訴_____________遺產(chǎn)繼承確權(quán)糾紛一案,由于被起訴人拒絕接收民事起訴狀,致使民事起訴狀無法送達(dá)至被起訴人?,F(xiàn)在懇請人民法院根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第84條和《最高人民法院關(guān)于適用民事訴訟法若干問題的意見》第88、89條關(guān)于送達(dá)訴訟文書的法律規(guī)定,向_______________公告送達(dá)民事起訴狀,以保障申請人的權(quán)益。

此致

_____________________區(qū)人民法院

申請人:________________

___________年_______月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十二

申請人:_________________市__________公司法定代表人:________________________,經(jīng)理地址:_________________市__________區(qū)__________街_____號

申請撤銷事項(xiàng):

申請人不服_________仲裁委員會_____仲字第_____號仲裁裁決書裁決,申請貴院依法撤銷該裁決書。

事實(shí)與理由:

_____年_____月_____日,申請人與__________市__________成套設(shè)備公司簽訂了總價值為1800萬元的機(jī)械配件購銷合同,后因設(shè)備公司不按合同中規(guī)定的質(zhì)量、數(shù)量供貨,雙方發(fā)生糾紛。從合同的簽訂到合同的履行,申請人與該設(shè)備公司之間雖就仲裁問題進(jìn)行過商洽,但一直沒能達(dá)成協(xié)議。_____年_____月_____日,該公司謊稱曾有口頭協(xié)議向__________仲裁委員會提出仲裁申請,而__________仲裁委員會則越權(quán)裁決。

為此,我公司提出上述申請,請依法審理。

此致

__________市中級人民法院

申請人:_________________市__________公司

_____年_____月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十三

申請人:_________________

住所地:_________________

法定代表人:_________________

被申請人:_________________

請求事項(xiàng):

請求依法撤銷人仲案字【__________】第號仲裁裁決書;

事實(shí)與理由:

此致

________人民法院

申請人:_________________

日期:_________________

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十四

申請人__________,性別:_________民族:_________,_______年_______月_______日出生,住址:______________。電話:______________。

被申請人:_________________有限公司,住所地:________________________。郵編:_________________

法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。

_____________年_____月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn),將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人:_________________

________年_______月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十五

申請人:_________________,身份證號:__________________________,住_______________________________號,

被申請人:____________________建材有限公司,住_____________________________________號。

法定代表人:______________________。

請求事項(xiàng):

1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦________年______月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)_______元。

事實(shí)與理由:

此致

___________________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:_________________楊某

_________年______月_____日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十六

您好!以下就是企業(yè)在寶山區(qū)應(yīng)向何地申請仲裁申請書范文

申請人:_________________

被申請人:_________________

申請事項(xiàng):_________________

申請對被申請人包頭太平洋混凝土有限公司進(jìn)行重整。

事實(shí)與理由:

20__________年_____月_____日申請人向被申請人提供借款元,被申請人書寫相應(yīng)借據(jù),沒有提供財產(chǎn)擔(dān)保。20年月日約定借款日到期,申請人多次催要,因被申請人因經(jīng)營惡化,資金周轉(zhuǎn)不靈,不能清償申請人的到期債務(wù),并有多起債權(quán)均已到期都無法償還,為保護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請宣告被申請人破產(chǎn)重整。

此致

包頭市中級人民法院

申請人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十七

申請人:_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號____________、聯(lián)系電話____________。

被申請人:_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號____________、聯(lián)系電話____________。

對于申請人_______________與被申請人_______________因_______________所提出的仲裁一案,,現(xiàn)申請人請求撤回仲裁申請。

此致

_______________仲裁會

申請人:______________

_____________年__________月__________日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十八

_____申請執(zhí)行書范本

_____申請執(zhí)行書

申請人:名稱:____________?地址:____________

法定代表人:______________?職務(wù):____________

住址:____________________?電話:____________

被申請人:名稱:__________?地址:____________

法定代表人:______________?職務(wù):____________

住址:____________________?電話:____________

雙方因_________________________________一案,已由______經(jīng)濟(jì)合同_____委員會作出裁決,(___字___號裁決書)被申請人未履行裁決中規(guī)定的義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向你院申請予以執(zhí)行。

申請執(zhí)行事項(xiàng)________________________________________________________________________________________

此致

_________人民法院

申請人:_________(蓋章)

法定代表人:_____(簽章)

_______年______月______日

附:_____裁決書

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇十九

申請人:________________,女,漢族,________________年________________月________________日出生,住址:______________。電話:______________。

被申請人:_________________用品有限公司,住所地:________________。郵編:_______________

法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。

仲裁請求:

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付_________________個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳_________________年_________________月至_________________年_________________月社會保險費(fèi).

事實(shí)與理由:

_____________年__________月,申請人經(jīng)錄用進(jìn)入_________________有限公司(以下簡稱_________________公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月,_________________公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州_________________用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中_____________年_____月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強(qiáng)烈反對,被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣_________________元草草解決此事。_____________年_______________月__________日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn),奉獻(xiàn)青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn),將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人:_________________

_________________年_________________月_________________日

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇二十

申請人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住_________________,聯(lián)系方式:_________________

法定代理人/指定代理人:______________

委托訴訟代理人:______________

被申請人_______________

……

(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項(xiàng):

撤銷_____________仲裁委員會_________________號裁決。

事實(shí)和理由:

_____________年__________月__________日,_____________仲裁委員會作出(_____________)_________________號裁決:_________________(寫明仲裁裁決結(jié)果)。

_________________(寫明申請撤銷裁決的事實(shí)和理由)。

此致

_____________人民法院

附:仲裁委員會_________________號裁決書

申請人(簽名或者蓋章)______________

_____________年__________月__________日

【說明】

1.本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第五十八條、第五十九條制定,供當(dāng)事人自收到裁決書之日起六個月內(nèi),向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷仲裁裁決用。

2.當(dāng)事人是法人或者其他組織的,寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負(fù)責(zé)人及其姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。

3.當(dāng)事人提出證據(jù)證明裁決有下列情形之一的,可以向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決:

(一)沒有仲裁協(xié)議的;

(二)裁決的事項(xiàng)不屬于仲裁協(xié)議的范圍或者仲裁委員會無權(quán)仲裁的;

(三)仲裁庭的組成或者仲裁的程序違反法定程序的;

(四)裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;

(五)對方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;(六)仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄,徇私舞弊,枉法裁決行為的。

工傷賠償申請仲裁書 工傷的仲裁申請書篇二十一

申請人:___ 省___ 開發(fā)公司

地址:___ 省___ 市___ 街___ 號

法定代表人:a 職務(wù):經(jīng)理

申請撤銷事項(xiàng):

___ 仲裁委員會(___ )仲字第×號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定,請求人民法院依法撤銷該裁決書。

事實(shí)和理由:

(應(yīng)祥述事實(shí)與理由,此略。)

證據(jù):申請人于___ 年___ 月___ 日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函,指定該仲裁委員會仲裁員b為本案仲裁庭組成人員。

此致

___ 市中級人民法院

申請人:___ 開發(fā)公司

___ 年×___ 月___ 日

附:1.本申請書副本___ 份;

2.___ 仲裁委員會(___ )仲字第×號仲裁裁決書;

3.申請人___ 年___ 月___ 日提交的指定仲裁員函副本。

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