最新老年人再婚又離婚協(xié)議書(專業(yè)17篇)

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最新老年人再婚又離婚協(xié)議書(專業(yè)17篇)
時間:2023-11-21 09:01:29     小編:雅蕊

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老年人再婚又離婚協(xié)議書篇一

雙方男方:×××,男,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:

女方:×××,女,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:

兒子(女兒)______由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,男方承擔撫養(yǎng)費(含托養(yǎng)費、教育費),并承擔其醫(yī)療費用的一半。前述各項費用承擔至兒子(女兒)年滿18周歲止。男方應于__年__月__日前一次性支付______元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(/男方每月支付撫養(yǎng)費__元,男方應該于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費交到女方手中或指定的××銀行帳號:)。其他費用包括學費、特殊培訓等費用待發(fā)生時由雙方協(xié)商及時支付。

在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可隨時探望女方撫養(yǎng)的.孩子。(/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但是應該提前通知女方,女方應該保證男方每周探望的時間不少于一天。)。

(1)存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共______元,雙方各分一半,為______元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但是男方/女方應該于____年____月____日前一次性支付元給女方/男方。

(2)房屋:夫妻共同所有的位于×××的房地產(chǎn)所有權歸女方所有,__房地產(chǎn)權證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由女方負責。女方應該于____年____月____日前一次性補償房屋差價______元給男方。

(3)其他財產(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(/____方于__年__月__日向×××所借債務由__方自行承擔……)。

雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產(chǎn)的真實性。

本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前__二年內有轉移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產(chǎn)。

因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金____元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費____元。上述男方應該支付的款項,均應于__年__月__日前支付完畢。

本協(xié)議一式三份,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

男方:(簽名)女方:(簽名)。

××年×月×日××年×月×日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇二

男方:

女方:

男方與女方于年在登記結婚,因致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

一、男女雙方離婚。

二、男女雙方再婚期間無共同子女、無共同存款、無共同債務。

三、男方一次性補償女方精神損害費元。

男方簽名:女方簽名:

日期:

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇三

男方:xxx(寫明姓名、出生日期、住址等)

女方:xxx(寫明姓名、出生日期、住址等)

由于雙方……(簡述雙方離婚的原因),經(jīng)過充分考慮、協(xié)商,現(xiàn)就離婚問題達成如下協(xié)議:

一、雙方自愿離婚(雙方是否自愿離婚的意思表示)。

四、對債權債務的處理(對夫妻關系存續(xù)期間共同的債權、債務的享有和承擔的具體處理)。

本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份。

男方:

女方:

____年__月__日。

____年__月__日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇四

男方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址、聯(lián)系電話)。

女方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址、聯(lián)系電話)。

雙方經(jīng)過充分考慮、協(xié)商,現(xiàn)就離婚問題達成協(xié)議如下(簡述雙方離婚的原因):

四、對債權債務的處理(對夫妻關系存續(xù)期間共同的債權、債務的享有和承擔的具體處理)。

男方:女方:

____年__月__日____年__月__日。

民事再申訴狀-公文寫作范文。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇五

雙方于____年__月__日在___________民政局辦理了結婚登記手續(xù)。并生有一女孩,取名:______,____年__月__日出生?,F(xiàn)因雙方性格不合,無法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿離婚一事達成如下協(xié)議。

一,雙方自愿解除夫妻關系。

二,婚生女______由男方直接撫養(yǎng)。女方自愿放棄監(jiān)護權。撫養(yǎng)期間,男方承擔婚生女的撫養(yǎng)費。

男方應悉心撫養(yǎng)孩子,不得有虐待,遺棄,家庭暴力行為。

女方每個月可以探望婚生子2次,也可以到學校探望,每周可與婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有協(xié)助的義務。探望權的行使以不影響學業(yè)為準。

三,財產(chǎn)分割。

)婚前財產(chǎn):經(jīng)雙方協(xié)商歸各自所有;。

2)婚后現(xiàn)金和存款的分割:經(jīng)雙方約定,各占一半;。

3)婚后不動產(chǎn)的分割:

4)雙方確認無其它共同債權,無共同債務。

四,離婚后,一方不得干擾另一方的生活。

五,雙方確認對方為完全民事行為能力的人,能夠自行處分自己的行為和財產(chǎn)。

六,本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后,待有效得法律文書生效時具有同等法律效力。雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議書,不存在受到脅迫,欺詐,誤解情形。

七,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,婚姻登記部門保留一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

男方:______。

___年__月__日。

女方:______。

______年______月______日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇六

男方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址、聯(lián)系電話)。

女方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務、住址、聯(lián)系電話)。

雙方經(jīng)過充分考慮、協(xié)商,現(xiàn)就離婚問題達成協(xié)議如下(簡述雙方離婚的原因):

四、對債權債務的處理(對夫妻關系存續(xù)期間共同的債權、債務的享有和承擔的具體處理)。

男方:女方:

____年__月__日____年__月__日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇七

雙方于______________年______________月______________日在__________區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。(結婚證號碼),并生有1名婚生女(,______________年______________月______________日出生)。

一、雙方自愿解除夫妻關系。

探望權的行使以不影響學業(yè)為準。

此協(xié)議一式二份,男女雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日生效。

男方:_____________。

女方:_____________。

簽訂日期:_____________

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇八

男方:,男,漢族,年月日生,住址身份證號碼。

女方:月住址身份證號碼。

男方與女方于年在登記結婚,因致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

一、男女雙方離婚。

二、男女雙方再婚期間無共同子女、無共同存款、無共同債務。

三、男方一次性補償女方精神損害費元。

男方簽名:女方簽名:

年月日年月日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇九

1、男女雙方本著同等自愿的原則決定復婚,雙方要做到互敬互愛、互相扶持,并保證無論任何情況下不能遺棄對方(無論重病傷殘或其他情況。)。

2、男女雙方必須共同承擔起雙方贍養(yǎng)老人和撫養(yǎng)孩子的責任,孝敬老人,往事不記。(老人:_________________男方父母女方爺爺奶奶)。

3、雙方財產(chǎn)歸共同所有,有房子一處,其房子所有權歸男女雙方及子女共同所有,用于居住和生活。買房和裝修支出及債務也由雙方共同負擔。

4、男方保證無論在任何情況下,都不能毆打侮辱女方,不能讓女方在精神和身體上受到任何傷害,女方毅如此。

5、在男女雙方共同生活中,雙方都不能在感情及行為上背叛對方不得分居,若一方背叛或分居導致離婚,背叛方必須放棄房屋所有權以及夫妻共同財產(chǎn)以及子女的撫養(yǎng)權以及探視權承擔每月的子女撫養(yǎng)費。離婚期間未予支付的撫養(yǎng)費應一次性補足。

6、此協(xié)議一式兩份男女各持一份,雙方意思表示的結果并且都是自愿的,雙方簽字復婚后生效。

男方協(xié)議人:_________________。

___年__月__日。

女方協(xié)議人:_________________。

________年____月____日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十

甲方:×××,男,×年×月×日出生,現(xiàn)住××××××。身份證號碼:××××××××××××。

乙方:×××,女,×年×月×日出生,現(xiàn)住××××××。身份證號碼:××××××××××××。

達成協(xié)議如下:

一、位于×××××××的房產(chǎn)(建筑面積:平方米)是甲方婚前購買,離婚后歸甲方所有,房產(chǎn)內全部家電、家私也歸甲方所有。乙方自離婚登記之日起一周內搬出。

二、甲、乙雙方的婚生子女×××歸甲方撫養(yǎng),乙方每月給×××生活、教育費××元,直至×××有獨立生活能力為止。

三、甲、乙雙方夫妻關系存續(xù)期間,有銀行存款××××,×××公司股票(價值×××),離婚后全部歸乙方所有。

四、甲、乙雙方夫妻關系存續(xù)期間,有××××元人民幣的欠款,離婚后該債務全部由乙方負責清償。

五、本《離婚協(xié)議書》一式叁份,甲、乙雙方,婚姻登記機關各持一份,具有同等法律效力,自婚姻登記機關頒發(fā)《離婚證》之日起生效。

六、夫妻無共同債權及債務。

七、兒子陳××由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費(包括生活費、教育費、醫(yī)療費)xxx元,在每月xx號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新商量。

八、陳×可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地,于星期日早上九點送回李×居住地。如臨時或春節(jié)探望,可提前一天與李×商量,達成一致后可按商量的辦法進行探望。

本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

男方簽字:

女方簽字:

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十一

__________,女,生于__________年_____月_____日,_____族,無業(yè),地址同上。

__________與__________于__________年_____月_____日經(jīng)戀愛結婚,婚后感情尚好,生有一子_____。因近一年來__________沉溺于麻將,經(jīng)常整夜不歸,不盡照顧家庭和兒子的義務。為此經(jīng)常發(fā)生爭吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到極大傷害,經(jīng)居委會、親戚朋友勸解無效,雙方都認為無法共同生活下去,故協(xié)議離婚如下:

一、兒子__________由父親_____撫養(yǎng),_____不負擔撫養(yǎng)費;。

四、房屋是__________婚前購置的個人財產(chǎn),離婚后__________搬出另住,__________一次性給予經(jīng)濟幫助_____元。

協(xié)議人:

_______________(簽名)。

_______________(簽名)。

__________年_____月_____日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十二

住址:____________________。

身份證號碼_______________。

女方:_________,女,_____族,?。

住址:____________________。

身份證號碼_______________。

男方與女方于______年在_______________登記結婚,因_______________致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

一、?男女雙方自愿離婚。

二、?男女雙方再婚期間無共同子女、無共同存款、無共同債務。

三、?男方一次性補償女方精神損害費______元。

男方簽名:__________?女方簽名:__________。

______年_______月______日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十三

信息切記不可填錯!這是確定離婚雙方在法律角度上的身份特征,確保離婚協(xié)議訂立當事人的唯一性。若是信息有誤差,可能導致協(xié)議直接無法生效。男方與女方于________年____月認識,于________年____月____日在__________登記結婚,因_________________致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

一、男女雙方自愿離婚。

二、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

(1)存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共______元,雙方各分一半,為______元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方女方應于________年____月____日前一次性支付______元給女方男方。

實踐中,離婚后如果房子歸你,對方戶口拒不遷出,可能導致你的房屋轉讓不便。且這類問題法院和公安機一般不會受理,因此你往往也很難找到相關部門處理。

實踐中,離婚后如果房子歸你,對方戶口拒不遷出,可能導致你的房屋轉讓不便。且這類問題法院和公安機一般不會受理,因此你往往也很難找到相關部門處理。

需要注明的是,逾期的補償不應寫成違約金,因為戶口遷出具有人身性質,若寫成違約金法院支持可能會有難度。而寫成不便補償,合情合理,同時也不違反法律規(guī)定,法院支持的可能性較大。

如果擔心對方還有你不知道的存款,不建議簡潔的約定各自財產(chǎn)歸各自所有。因為,這樣離婚后即使你又知道他還有銀行存款,也很難要求分割,畢竟,你已經(jīng)同意離婚時各自名下的存款歸各自所有。

建議你們在離婚協(xié)議中,將截止到離婚協(xié)議簽訂之時,雙方名下的銀行存款情況詳細列出,包括開戶行、開戶名、賬號、存款余額、幣種等。這樣,離婚后一方若發(fā)現(xiàn)另一方?jīng)]有記載在離婚協(xié)議上的存款,便可以通過訴訟形式要求分割甚至要求故意隱匿一方予以少分甚至不分。

三、債務的處理:雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(男方女方方于________年____月____日向_____________所借債務由_____方自行承擔)。

四、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產(chǎn)的責任:雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產(chǎn)的真實性。本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前________年內有轉移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產(chǎn)。

五、經(jīng)濟幫助及精神賠償:因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金_____元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費_____元。上述男方應支付的款項,均應于________年____月____日前支付完畢。

六、違約責任的約定:任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金_____元給對方(按_____支付違約金)。

七、協(xié)議生效時間的約定:本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十四

協(xié)議人:

協(xié)議人:

雙方于年月日在南京市民政局辦理結婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情現(xiàn)已完全破裂,現(xiàn)雙方就離婚一事達成如下協(xié)議:

一、張某與李某離婚。

二、雙方共同財產(chǎn)分割方案如下:

夫妻婚后購買兩處房產(chǎn),系雙方共同財產(chǎn):第一處房產(chǎn)位于南京市××區(qū)××新寓×幢×室,房屋登記在女方名下;第二處房產(chǎn)處位于南京市×區(qū)×城×座×幢×室,購房合同是以男方、女方及雙方兒子三個人名義購買,目前該套房屋產(chǎn)權證尚未辦理,該房屋合同價,按揭貸款200,000元,女方為主貸,男方為輔貸,目前尚有元銀行貸款尚未還清?,F(xiàn)雙方約定:

1、離婚后,第二處房產(chǎn)歸女方所有,男方配合女方辦理產(chǎn)權變更及按揭貸款人變更手續(xù),剩余按揭款項元由女方負責歸還;第一處房產(chǎn)歸男方所有,女方配合男方辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)所應支付的一切稅費由最終產(chǎn)權歸屬一方承擔。

4、雙方共同財產(chǎn)無遺漏,離婚后任何一方不得以任何理由向另一方主張財產(chǎn)權利。

三、雙方各自名下的其他財產(chǎn)歸各自所有。

四、夫妻雙方在婚姻關系存續(xù)期間內無其它共同債權債務;個人名下的債權債務離婚后由各自享有和承擔。

五、雙方婚生兒子由女方撫養(yǎng),有關事宜雙方約定:

2、每兩年根據(jù)物價水平重新協(xié)商扶養(yǎng)費,直到兒子18周歲止;

4、醫(yī)療費用中屬于私人負擔部分由雙方共同承擔,當月支付。

六、男方有義務和權利至少每周給兒子打電話和每月探望兒子一次,探望時由男方負責接送,女方應予配合,不能以任何理由干擾或拒絕。每年兒子寒假、暑假由雙方輪流照顧,法定節(jié)假日征求兒子的意見和雙方的工作情況提前安排。

七、上述協(xié)議事項,雙方保證切實履行;協(xié)議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

八、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

協(xié)議簽訂:

日期:

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十五

乙方:_______________性別:_______出生年月:_______________住址:_______________身份證號:_____________工作單位:_______________甲、乙雙方經(jīng)_____________登記雙方自愿離婚,現(xiàn)就離婚后對子女_____________的撫養(yǎng)事宜達成協(xié)議如下:

一、女兒/兒子_____________現(xiàn)年_____________歲,歸_____________方撫養(yǎng)。

二、

1.從_____________年_____________月_____________日起由_____________方每月付給_____________方_____________元作女兒/兒子_____________的撫養(yǎng)費(直至十八歲)。

2._____________的學雜費每年甲、乙雙方各交一學期(注:甲方交上學期,乙方交下學期,直至交到_____________不愿讀書為止)。

3.十六歲后隨父隨母由自己選擇。

三、女兒/兒子_____________的醫(yī)藥費,在_____________元以內由撫養(yǎng)方先墊付,憑票甲、乙雙方各承擔一半,超過_____________元,由撫養(yǎng)方通知未撫養(yǎng)方,雙方共同承擔。

四、_____________年以前的教育費、醫(yī)藥費、生活費,均已由_____________方負責,再不計算。

五、望雙方共同遵守,否則一切責任概由違約方負責。

子女撫養(yǎng)協(xié)議書此協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各一份,此協(xié)議簽字生效。

甲方(簽字):_______________。

_____________年__________月__________日。

乙方(簽字):_______________。

_____________年__________月__________日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十六

男方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位與職務、住址、聯(lián)系電話)。

女方:____(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位與職務、住址、聯(lián)系電話)。

雙方經(jīng)過充分考慮、協(xié)商,現(xiàn)就離婚問題達成協(xié)議如下(簡述雙方離婚的原因):

含房產(chǎn)、物業(yè)、電器、家具、通訊設備、交通工具、現(xiàn)金存款、有價證券、股權等。

對夫妻關系存續(xù)期間共同的債權、債務的享有與承擔的具體處理。

男方:___________________。

女方:__________________。

____年__月__日。

老年人再婚又離婚協(xié)議書篇十七

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,經(jīng)過充分的協(xié)商,現(xiàn)就雙方離婚后子女撫養(yǎng)權等相關事宜達成協(xié)議如下:

被扶養(yǎng)人________,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商同意自________年________月________日起,被撫養(yǎng)人隨乙方生活,其撫養(yǎng)權歸乙方。

被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費及支付方式。

1、生活費:從________年________月________日起由甲方按月支付乙方_________元作為被撫養(yǎng)人的生活費,直至被撫養(yǎng)人大學畢業(yè)止。生活費按年在原有基礎上增加________%。

2、教育費:被撫養(yǎng)人的學雜費等由甲方承擔,直至被撫養(yǎng)人大學畢業(yè)止。

3、醫(yī)藥費:被撫養(yǎng)人的醫(yī)藥費,由乙方先行墊付,憑票甲、乙雙方各承擔一半。

4、如發(fā)生除以上所列費用,憑票甲、乙雙方各承擔一半。

5、甲方應于每月________號前將以上費用支付于乙方。

探視權。

1、甲方對被撫養(yǎng)人享有探望權。

2、探望時間及方式:

在我們的現(xiàn)實生活當中,大部分的.人員離婚的時候,他們都是比較理性的,包括夫妻共同財產(chǎn)的分割和孩子的撫養(yǎng)權方面的問題,都會做出合理的約定。如果雙方當事人私底下關于撫養(yǎng)權問題達成一致,簽訂相關的協(xié)議的話,完全可以。

3、探望之前,必須先經(jīng)與乙方電話聯(lián)系。探望期間,要保證被撫養(yǎng)人的安全及身心健康、愉快,不得影響正常生活、學習。

如遇其它未盡事宜或應時事宜,按照一切有利于孩子的原則,互諒互讓,協(xié)商解決。

本協(xié)議一式叁份,雙方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。

甲方:________。

_______年________月________日。

乙方:________。

_______年________月________日。

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