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三好一滿意活動總結(jié)篇一
一、xx年工作目標。
緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風中存在的突出問題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。
二、活動范圍。
全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是二級以上公立醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制等其他衛(wèi)生機構(gòu)可以參照本方案，結(jié)合實際組織開展“三好一滿意”活動。
三、xx年工作內(nèi)容和要求。
(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1.普遍開展預約診療服務(wù)。全國所有三級甲等綜合醫(yī)院實行多種方式預約診療，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診預約的優(yōu)先診療。到xx年底，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預約占門診就診量的比例達到20%，本地患者復診預約率達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復查等復診預約率達到60%。
2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔xx〕12號)，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。
4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全國三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，50%的三級甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，40%的地(市)級二級醫(yī)院和20%的縣級二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善并落實專業(yè)護理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。
5.推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔xx〕108號)要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。
6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)療機構(gòu)為社會搭建向患者奉獻愛心的.平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu);同時，醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。
7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》，推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標準和指標體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。要建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價工作。要切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
3.嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。
4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。地方各級衛(wèi)生行政部門要切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處。
(三)加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。
1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為準則，研究制定《關(guān)于加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導意見》，協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀違法行為處分規(guī)定》，研究制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。
3.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風案件，嚴肅行業(yè)紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。
(四)深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1.要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。
2.繼續(xù)以開展民主評議行風作為推進衛(wèi)生糾風工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注并積極參與政風行風熱線，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學的衛(wèi)生行風評價機制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風狀況。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、活動步驟和安排。
按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，xx年活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高3個環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時間解決突出矛盾和主要問題，另一方面，三個環(huán)節(jié)要有機結(jié)合，邊學邊查邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧、有序推進，不斷取得階段性成效。
(一)學習宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動視頻會議，對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定實施方案，細化工作措施，明確責任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)一思想、提高認識，引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認真學習領(lǐng)會中央有關(guān)會議及文件精神，全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
(三)整改提高環(huán)節(jié)。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)查找的突出問題，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改，務(wù)求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生行政部門備案。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決;對通過努力能夠解決的問題，要限期解決;對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上，認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平。
各省級衛(wèi)生行政部門要組織對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)“三好一滿意”活動開展情況進行指導、檢查，及時總結(jié)工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有序推進，確保成效。衛(wèi)生部適時組織對部分省(區(qū)、市)“三好一滿意”活動開展情況進行督導檢查。
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三好一滿意活動總結(jié)篇二
我院根據(jù)市局要求及縣衛(wèi)生局《展開三好一滿意活動的實施意見》的要求，認真部署，首先組織班子成員學習、深入領(lǐng)會活動精神，并成立了以院長為組長的三好一滿意活動領(lǐng)導小組，結(jié)合我院當前工作實際，研究制定了三好一滿意活動實施方案。組織召開了全院中層干部以上三好一滿意活動動員大會?，F(xiàn)將情況總結(jié)以下：一、服務(wù)好：改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程，建立以病人為中心的服務(wù)理念，努力為患者提供全程優(yōu)良溫馨的服務(wù)。首先是改善服務(wù)態(tài)度，要求醫(yī)務(wù)職員在進步服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每位患者都要仔細、耐心，實行首診負責制，誰接診的患者，就要負責到底，不能出現(xiàn)推委現(xiàn)象，實行人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。護理部實施優(yōu)良護理工程，展開了無陪護職員服務(wù)，給病人洗頭、推拿，讓病人感遭到家庭的暖和。其次就是優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診。首先從窗口單位開始，針對早高峰病人流量比較大的情況，為了不出現(xiàn)排隊時間太長，我院在年初實施一***的基礎(chǔ)上，又新開了兩個收費窗口和一個藥方窗口，縮短了病人等候時間。
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分歧格情況，將予以轉(zhuǎn)崗或下崗。其次是繼續(xù)教育工作扎實展開，由每科高年資醫(yī)護職員進行院內(nèi)講座，主要內(nèi)容是醫(yī)療實踐中的心得體會、常見疾病多病發(fā)的診斷及醫(yī)治、新技術(shù)新療法等，從而進步醫(yī)護職員技術(shù)操縱的熟練性和正確性。為了保證以上內(nèi)容的落實，我院考核小組將對醫(yī)護質(zhì)量每個月進行評判，結(jié)合業(yè)務(wù)查房和突擊檢查的結(jié)果，對每份病歷文書都認真查對，發(fā)現(xiàn)不足的地方，立即糾正，屢教不改者予以重罰。對這項工作，我們將繼續(xù)堅持下往，不斷完善，使之規(guī)范化。三、醫(yī)德好：良好的醫(yī)德是醫(yī)患和諧關(guān)系的條件。結(jié)合行風、糾風工作方案，我院以重視理論修養(yǎng)、培養(yǎng)良好醫(yī)德意識為內(nèi)容，每一年兩次進行醫(yī)德考評，考評結(jié)果與年終考核掛鉤，凡是被舉報或出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的醫(yī)務(wù)職員，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站不得評為優(yōu)秀。我院設(shè)立舉報電話、舉報箱，通過與平常走訪的情況結(jié)合，對每例舉報都認真核實，嚴厲處理，年內(nèi)共待崗9人，并給予經(jīng)濟上的處罰。結(jié)合醫(yī)院的實際，我院堅持廉政行醫(yī)，充分利用群眾舉報等有效手段，對重點科室、重點職員破壞醫(yī)院形象的不良行為進行嚴厲查處，促使我院構(gòu)成良好的行業(yè)作風。大力推動公道用藥、公道檢查、公道收費等工作，對雙排序靠前的藥品，進(轉(zhuǎn)載于:在點網(wǎng))行降價處理，假如不能降價的，將停止銷售。結(jié)合目前衛(wèi)生部下發(fā)的抗生素公道使用的規(guī)范，我院通過計算機手段進行控制，每級醫(yī)師開具相應(yīng)的抗生素，高級抗生素只能科室主任有權(quán)開具，從技術(shù)上進行控制，獲得了良好的效果。
以上就是《醫(yī)院“三好一滿意”活動工作總結(jié)》的范文全部內(nèi)容，主要描述我院、服務(wù)、職員、工作、活動、結(jié)合、醫(yī)院、進行，覺得好就請（ctrl+d）收藏下。
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三好一滿意活動總結(jié)篇三
我院自2月份起按照縣衛(wèi)生局開展“三好一滿意”和行評“回頭看”活動安排，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、護理示范工程、平安醫(yī)院創(chuàng)建等系列活動，認真開展了自查自糾工作，根據(jù)文件要求，結(jié)合我自身工作崗位確保自查自糾階段達到預期目的，取得實際效果，我自覺剖析，緊密聯(lián)系個人實際，對照“八查八看八糾”和“三好一滿意”內(nèi)容進行自查，認真查擺落實工作中存在的問題，深刻剖析問題存在的主客觀原因，廣泛征求同事患者的意見建議，認真撰寫個人剖析材料，現(xiàn)就工作中存在的問題做如下總結(jié)：
三好一滿意活動總結(jié)篇四
我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結(jié)合我院當前工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：
1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不斷提高。
2、我院堅持廉潔行醫(yī)，設(shè)立投訴電話（0710—5817316），充分利用群眾舉報等形式進行監(jiān)督，沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。外科醫(yī)生多次將患者送予的紅包退還，深受患者好評，從而促進了我院良好風氣的形成。風清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。
房進行檢查走訪，月底將檢查結(jié)果匯總，反饋到科室從而提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。并在急診科、門診樓、住院部各科室樓層醒目位置設(shè)立了意見箱，以便及時解決患者的困難。
4、實行惠民政策，為貧困患者減免費用。我院積極響應(yīng)省衛(wèi)生廳、縣衛(wèi)生局、縣殘聯(lián)的號召，深入開展了“百萬貧困白內(nèi)障患者復明工程”，為100名貧困白內(nèi)障患者開展了白內(nèi)障囊外摘出+人工晶體植入術(shù)，為他們免去大部分醫(yī)藥費，帶給他們光明，帶給他們福音。我院內(nèi)一科有位患者常年多病，家境貧寒，家中還有一孩子上學，住院期間，無人照料，我院內(nèi)一科醫(yī)護人員了解情況后，主動承擔起照料他飲食起居的任務(wù)，還為他免去了大部分醫(yī)藥費?；颊叱鲈簳r淚流滿面，對醫(yī)護人員感激萬分。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程的開展。
行評估，制定護理措施，并帶頭深入到病房開展基礎(chǔ)護理工作。由最初的設(shè)立一個示范病區(qū)到現(xiàn)在的全院普及，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展拉近了護士與病人之間的距離，患者滿意度調(diào)查達98%以上。在這樣的基礎(chǔ)上我們將更加努力的抓好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使患者滿意率達到100%。
醫(yī)院對于護理工作采取院科兩級考核，護理部組織相關(guān)人員每個月對科室進行考核，科室對護士進行考核，，按照優(yōu)勞優(yōu)得方法，進行績效工資的發(fā)放。護理部考核主要是根據(jù)每個月進行的理論和實踐操作考試成績、患者滿意度調(diào)查、護理質(zhì)量三方面進行綜合考評，每月底公布，做到透明、公正。通過此項活動開展，加強了護患溝通，提升了護理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。
2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。我院長期實行雙休日及節(jié)假日門診、電話預約等服務(wù)，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導人性化服務(wù)。
3、是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。
4、是實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。
1、是認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓十三項核心制度，強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進行醫(yī)學講座，主要是交流最新臨床知識、醫(yī)療實踐中的心得體會、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護人員技術(shù)操作的熟練性和準確性。
2、是加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認制度，從一定程度上減輕了患者的負擔，深受患者好評。
已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)堅持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。
4、為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，并選擇了開展臨床路徑的'病種。嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實施，嚴格操作，認真分析退出臨床路徑的原因，總結(jié)經(jīng)驗。這項工作醫(yī)院剛剛開展不久，在很多方面缺乏經(jīng)驗，臨床路徑的開展也存在一些屏障，我們將加大這方面的學習，使臨床路徑工作樹立開展，更加規(guī)范的檢查、合理用藥。
5、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將35種抗菌藥物進行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每季度對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析，定期對常用抗生素進行細菌培養(yǎng)實驗，及時淘汰不合理抗生素。
“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
一是認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到100%。
二是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
成績是突出的，但也存在一些問題：一是少數(shù)科室的工作人員服務(wù)態(tài)度不夠好，面對病人的不友好言行缺乏耐心、細心，解釋不耐心，和病人發(fā)生沖突，導致病人投訴。二是少數(shù)科室醫(yī)療核心制度執(zhí)行不嚴、不到位，導致醫(yī)療技術(shù)事故發(fā)生。三是醫(yī)院的業(yè)務(wù)學習氣氛不濃厚，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員工作消極應(yīng)付，不追求技術(shù)進步與知識更新。這些都有待于在活動當中逐步解決。
針對以上問題，我們要求相關(guān)科室制定整改方案，提出整改措施、限定整改時限、落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處，并加大對違規(guī)違紀行為的處罰力度，力求活動取得更好的效果。
三好一滿意活動總結(jié)篇五
我院根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于深入開展“三好一滿意”活動自查自糾工作的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字〔20xx〕101號），緊密結(jié)合20xx年上半年行風評議工作，開展以加強規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)為中心的“三好一滿意”活動。按照上級衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署及要求，有序開展，為使我院“三好一滿意”活動各項工作落到實處，成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導組織全院開展“三好一滿意”活動，研究解決活動開展過程中的重要事項和重點問題，并制定我院實施“三好一滿意”活動工作方案。認真組織全院干部職工學習上級主管部門的有關(guān)文件精神，召開全體干部職工大會，全面發(fā)動，提高認識。要求廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立堅持以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，弘揚高尚醫(yī)德，強化行業(yè)作風建設(shè)。有效解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)中存在的突出問題，保障群眾健康權(quán)益，切實達到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標。在開展活動中我們根據(jù)上級的'工作評價標準切實進行針對群眾對醫(yī)療服務(wù)活動中所關(guān)心的存在熱點問題進行對照檢查，找出存在問題進行整改，按照“三好一滿意”工作目標要求。我們通過召開患者家屬座談會、設(shè)立意見箱、開通熱線電話、發(fā)放調(diào)查問卷等形式廣泛收集群眾意見，結(jié)合我院實際，對我院的“三好一滿意”活動進行總結(jié)如下：
一、在醫(yī)療服務(wù)態(tài)度方面，絕大多數(shù)群眾反映良好，特別是住院服務(wù)對象及其家屬對醫(yī)護人員的服務(wù)感到較為滿意。但也有提出個別人員因工作忙有時在為患者服務(wù)時出現(xiàn)不耐煩的情緒，主要表現(xiàn)在患者或家屬在問診的時候態(tài)度比較生硬，使他們感到不愉快。
二、在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)中，大多數(shù)人認為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)環(huán)境好、各診室及病房各科室環(huán)境衛(wèi)生好，布置整潔，方便了群眾就診，建議應(yīng)繼續(xù)保持發(fā)揚，同時建議在婦產(chǎn)科、兒科多搞些婦兒科知識專題教育宣傳，使醫(yī)院更上檔次。
三、應(yīng)加強思想素質(zhì)教育，不斷提高干部職工思想道德素質(zhì)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚職業(yè)道德，更好地為人民群眾健康服務(wù)。
四、建議醫(yī)院管理應(yīng)更加細化、規(guī)范，做到開展醫(yī)療服務(wù)依法依規(guī)，確保醫(yī)療安全。
五、要繼續(xù)在業(yè)務(wù)技術(shù)上再下功夫，注重招聘技術(shù)優(yōu)秀人才，不斷培訓業(yè)務(wù)骨干。
對于以上查找以及征求到的群眾意見和建議，我院認真進行討論、分析，認為存在問題是現(xiàn)實的，也較為符合實際，必須引起院班子的高度重視，要切實針對這些存在問題及其群眾意見和建議，以認真負責的態(tài)度做好整改。院班子認真召開專題會議進行分析、討論、研究制訂整改措施，以實在的態(tài)度做好整改。在整改中我們始終圍繞“一切以病人為中心”開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以維護群眾利益為出發(fā)點，按照“三好一滿意”要求，規(guī)范管理和醫(yī)療服務(wù)行為，堅持以維護群眾利益為出發(fā)點，制訂切實可行的整改措施：
一、認真組織開展創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院工作，全面落實提升醫(yī)院各項管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)、行為規(guī)范。
二、加強院班子建設(shè)教育，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
三、建立完善院內(nèi)各項規(guī)章制度，包括首診負責制，三級醫(yī)師查房制度，分級護理制度，疑難病例討論制度，查對制度，病歷書寫基本規(guī)范與管理制度，交換班制度，技術(shù)準入制度，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
四、嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療、護理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，防止和糾正開大處方，濫檢查等群眾反映的熱點問題。
五、實行崗前培訓制度，分別對各類人員進行素質(zhì)教育，業(yè)務(wù)培訓，提高干部職工職業(yè)道德思想和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
六、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，提高危急重癥患者的救治水平，對危重病人堅持先救治后結(jié)算原則，堅持一切以病人為中心原則。
七、優(yōu)化服務(wù)流程，實行便民、利民、為民措施，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，方便群眾，為服務(wù)對象提供清潔、安全、秘密性良好的就醫(yī)環(huán)境。樹立良好的服務(wù)態(tài)度，加強與患者溝通，促進醫(yī)患互相理解、互相信任，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
八、不斷加強職業(yè)道德教育，對全院醫(yī)務(wù)人員實行醫(yī)德醫(yī)風考核評價，把個人醫(yī)德考評結(jié)果作為聘任、晉升、評先的主要條件，杜絕收受、索要“紅包”。
九、傾聽群眾意見，設(shè)立舉報投訴電話，群眾投訴意見箱，即使處理群眾投訴及反映意見和建議，自覺接受監(jiān)督，及時糾正損害群眾利益的不正之風，樹立服務(wù)窗口單位的良好形象。
在開展“三好一滿意”活動中，我們注重實效，為群眾做些實事、好事，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量：一是開展婦幼健康檢查直通車活動，對產(chǎn)婦進行回訪、產(chǎn)后指導；二是持續(xù)定期免費開辦孕產(chǎn)婦知識學習講座，為廣大婦女講授孕期、產(chǎn)期衛(wèi)生保健知識及育嬰有關(guān)知識，受到群眾好評；三是為優(yōu)化服務(wù)，促進醫(yī)療服務(wù)透明度，開設(shè)電子滾動屏幕，將醫(yī)院簡介、醫(yī)療藥品收費價格、文明標語公開顯示，增加醫(yī)療收費透明度，接受群眾監(jiān)督。
通過開展“三好一滿意”活動，進一步促進我院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，切實解決群眾關(guān)心的“熱點”問題，取得了階段性的成效，為建立健全醫(yī)療管理、行風建設(shè)的長效機制打下良好基礎(chǔ)。在今年開展行風評議活動中，對我院開展行風評議及“三好一滿意”活動給予充分肯定。目前我院各項工作正朝向“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標前進。
三好一滿意活動總結(jié)篇六
市編辦：
一、推進和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革。
(一)為了加強基層政權(quán)建設(shè)，切實減輕農(nóng)民負擔，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作效率，推動我縣新農(nóng)村建設(shè)又好又快的發(fā)展，按照市人事局、市編辦的統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合我縣實際，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革?？h編辦對城關(guān)鎮(zhèn)等16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革方案批復后，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變政府職能開展工作。
(二)進一步加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革的跟蹤指導，深入了解改革的進展狀況，研究解決改革中出現(xiàn)的新狀況、新問題。先后深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督和指導開展規(guī)范機構(gòu)、工作職位（崗位）設(shè)置、人員編制核定、競爭上崗和編制實名制管理登記等工作。
(三)繼續(xù)落實《中央編辦關(guān)于嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)和人員編制的通知》要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)進行了整合和調(diào)整。行政撤銷內(nèi)設(shè)機構(gòu)，按編設(shè)置職位，以職定位，職責到人，各負其責。事業(yè)單位整合為“四個中心”，即農(nóng)業(yè)服務(wù)中心、人口與計劃生育服務(wù)中心、社會事務(wù)服務(wù)中心、財經(jīng)工作服務(wù)中心醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)20醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)。
（四）重新核定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的編制和領(lǐng)導職數(shù)，共核定行政編制434名，工勤編制46名，事業(yè)編制617名，黨政領(lǐng)導職數(shù)177名。做到了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)編制的總量控制。
市編辦：
一、推進和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革。
(一)為了加強基層政權(quán)建設(shè)，切實減輕農(nóng)民負擔，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作效率，推動我縣新農(nóng)村建設(shè)又好又快的發(fā)展，按照市人事局、市編辦的統(tǒng)一部署和要求，結(jié)合我縣實際，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革?？h編辦對城關(guān)鎮(zhèn)等16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位機構(gòu)改革方案批復后，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變政府職能開展工作。
(二)進一步加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革的跟蹤指導，深入了解改革的進展狀況，研究解決改革中出現(xiàn)的新狀況、新問題。先后深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督和指導開展規(guī)范機構(gòu)、工作職位（崗位）設(shè)置、人員編制核定、競爭上崗和編制實名制管理登記等工作。
事業(yè)單位整合為“四個中心”，即農(nóng)業(yè)服務(wù)中心、人口與計劃生育服務(wù)中心、社會事務(wù)服務(wù)中心、財經(jīng)工作服務(wù)中心年醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)工作總結(jié)。
（四）重新核定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的編制和領(lǐng)導職數(shù)，共核定行政編制434名，工勤編制46名，事業(yè)編制617名，黨政領(lǐng)導職數(shù)177名。做到了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)編制的總量控制。
二、繼續(xù)深化行政管理體制改革，切實加強機構(gòu)編制管理。
按照轉(zhuǎn)變職能，強化服務(wù)、改革管理、提高效率的要求，按市縣安排，用心參與國土、司法、行政服務(wù)中心、獸醫(yī)體制、公安等重點領(lǐng)域的體制改革工作。認真貫徹落實中辦、國辦《關(guān)于進一步加強機構(gòu)編制管理工作的通知》精神，強化對機構(gòu)編制管理工作重要性的認識，加強對機構(gòu)編制的控制和管理，始終堅持機構(gòu)編制管理“三個一”審批制度，即“編辦一家單位承辦，編委主要領(lǐng)導一支筆審批，編委一家行文”，嚴肅機構(gòu)編制紀律。
（一）今年以實施公務(wù)員法為契機，進一步強化對黨政機關(guān)、事業(yè)單位機構(gòu)編制的管理工作，認真貫徹實施《地方各級人民政府機構(gòu)設(shè)置和編制管理條例》，完善管理制度，嚴格審批程序。
在機構(gòu)編制管理方面，提交縣委縣政府新成立機構(gòu)9個，更名機構(gòu)2個，上報市編委待批機構(gòu)6個，調(diào)整了交通局等3個單位的行政編制、機關(guān)事務(wù)科等8個財政撥款單位和自來水公司等4個自收自支單位的事業(yè)編制，重新核定了有線臺人員編制。
（二）落實編制實名制，嚴格按照核定的編制數(shù)額、性質(zhì)和結(jié)構(gòu)要求確定在編人員，對全縣行政事業(yè)單位干部職工實行編制實名制管理，完成全縣215個單位7731人的編制證建檔、公告和發(fā)證工作。充分應(yīng)用信息技術(shù)手段，逐步轉(zhuǎn)變機構(gòu)編制管理模式，進一步充實完善了“**市機構(gòu)編制管理數(shù)據(jù)庫”，實現(xiàn)市縣區(qū)的遠程數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)。
（四）認真做好事業(yè)單位登記。
管理工作。
1、加強登記管理部門自身建設(shè)，建立健全了各項制度，促使登記管理的各項工作納入制度化、規(guī)范化的軌道，確保了各項工作的有序進行。
2、嚴格依法登記，確保全縣事業(yè)單位登記管理的規(guī)范化。按照《條例》的規(guī)定，在辦理事業(yè)單位法人登記時，嚴格按照受理、審核、核準、發(fā)證等程序予以辦理，對提交的材料嚴格把關(guān)，對材料不齊、資料不實的要求補齊材料再予以登記。為保證質(zhì)量，我們在工作中還注重把好“兩關(guān)”。一是把好事業(yè)單位法人的審查關(guān)。要求事業(yè)單位法人財務(wù)、資產(chǎn)等狀況要經(jīng)過其主管部門審核。二是把好事業(yè)單位變更事項的真實性、合法性審查關(guān)。凡事業(yè)單位登記事項發(fā)生變更的，都要求提交相關(guān)文件或證明材料。涉及到事業(yè)單位法定代表人變更的，要求其務(wù)必帶給有關(guān)文件依據(jù)。
（五）加強信息調(diào)研工作。
根據(jù)年初市編辦機構(gòu)編制工作要點精神，我縣編辦緊緊圍繞中心工作，配合省市機構(gòu)編制部門，加強調(diào)查研究，及時準確上報工作進展狀況，時效性不斷增強。截止目前向市編辦報送信息9條，被省編辦采用2條。并配合省市重點調(diào)研課題，完成了《行政管理體制改革貴在創(chuàng)新》調(diào)研任務(wù)。
三、20xx年工作打算。
1、嚴格控制機構(gòu)編制和財政供養(yǎng)人員增長。以完善制度規(guī)范、強化監(jiān)督檢查為手段，進一步鞏固機構(gòu)改革成果，真正轉(zhuǎn)變政府職能，遏制機構(gòu)編制的盲目增長，減輕財政負擔。
2、加強機構(gòu)編制日常管理，嚴肅機構(gòu)編制紀律。一是用心研究機構(gòu)編制宏觀管理的方式、方法，逐步建立機構(gòu)編制管理工作科學決策機制、綜合協(xié)調(diào)機制、與財政預算管理相配套的約束機制，不斷完善實現(xiàn)有效管理的制度、手段和措施。二是加大機構(gòu)編制的監(jiān)督檢查力度。認真研究一些加強監(jiān)管的辦法，建立健全監(jiān)督檢查的工作機制，明確職責，常抓不懈，務(wù)求實效。三是扎實做好機構(gòu)編制管理的基礎(chǔ)性工作。建立和完善與年報統(tǒng)計數(shù)據(jù)相銜接的機構(gòu)編制數(shù)據(jù)庫。四是進一步探索核編準調(diào)、機構(gòu)編制實名制等項制度。搞好機關(guān)事業(yè)單位的機構(gòu)編制實名制管理。
3、搞好調(diào)研和信息上報工作。
4、繼續(xù)做好事業(yè)單位登記管理工作。
5、不斷加強自身隊伍的建設(shè)。一是加強學習，提高素質(zhì)。
在加強政治理論學習的同時，要注重學習機構(gòu)編制業(yè)務(wù)知識。二是注重修養(yǎng)，增強黨性。要始終持續(xù)共產(chǎn)黨人的先進性，加強黨性鍛煉，牢固樹立遠大理想，繼承和發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)。三是嚴格要求，端正作風。要有強烈的事業(yè)心和職責感，要公道正派，樹立正氣，要真抓實干，改善作風。
6、繼續(xù)做好縣委、縣政府和市編辦交辦的其他工作。
三好一滿意活動總結(jié)篇七
按照市、區(qū)衛(wèi)生局今年“三好一滿意”活動部署和安排及我院制定的相應(yīng)活動方案，質(zhì)控部按方案及工作分工組織實施“質(zhì)量好”活動內(nèi)容的。落實?，F(xiàn)按“三好一滿意”督導檢查標準對我部相關(guān)工作的自查情況匯報如下：
1、醫(yī)療核心制度落實：
（1）十八個指標符合率：各指標基本符合。（急診留觀時間按病歷書寫基本規(guī)范要求，原則上不超過72小時，我院按規(guī)范執(zhí)行此項工作）。
（2）落實《病歷書寫基本規(guī)范》：有組織全院培訓，有定期檢查、反饋，總結(jié)分析。
（3）嚴格執(zhí)行《手術(shù)安全核對制度》，手術(shù)安全率100%：按要求執(zhí)行，制定了符合本院的手術(shù)安全核查單（大、小兩格式）。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量與控制體系：
（1）有完善的院、科二級質(zhì)量管理體系，院長作為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，有定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，科主任全面負責本科質(zhì)量管理工作。
（2）我部組織實施全面質(zhì)量管理，指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價質(zhì)量管理工作，嚴格監(jiān)管，定期分析，及時反饋、落實整改建立多部門（綜合醫(yī)療）質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機制。
（3）建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，包括七大管理委員會，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問題：我部負責醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，有組織架構(gòu)，工作職責，有制度及活動記錄。
（4）有醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案并組織實施。
（5）有健全的醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度，診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護理質(zhì)量標準，并組織實施。
3、嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為：
（1）三十二個指標符合率：基本符合，個別指標未能全面統(tǒng)計，只能抽樣調(diào)查。
（2）臨床路徑和單病種付費執(zhí)行情況：按要求開展，有相關(guān)制度和文件；有實施臨床路徑科室工作文本和管理檔案；有相關(guān)工作記錄。
在自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進一步提高或改善：一是提高醫(yī)務(wù)人員開展“三好一滿意”活動的積極性；二是“18”、“32”部分指標未能全面統(tǒng)計，需進一步完善，加強核心制度落實，進一步規(guī)范診療行為；三是健全“各管理委員會制度”，按計劃落實工作職責并記錄相關(guān)活動；四是加強臨床路徑及單病種付費管理工作。（質(zhì)控部）。
三好一滿意活動總結(jié)篇八
醫(yī)院20xx年1月份三好一滿意工作主要是改善就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)流程加強院感培訓，主要工作如下：
在鎮(zhèn)領(lǐng)導及醫(yī)院院領(lǐng)導的重視和關(guān)懷下，醫(yī)院產(chǎn)科（住院部三樓）經(jīng)過重新裝修后，對外正式啟用，環(huán)境比以前更加舒適和安全，優(yōu)化了護理服務(wù)流程，受到了孕產(chǎn)婦及其家屬的一致好評。其中病區(qū)增加了攝像頭，對探視人員進行全程跟蹤，防止嬰兒丟失；加強電話回訪服務(wù)，對出院家屬及嬰幼兒進行定期回訪，提供正確母乳喂養(yǎng)指導等服務(wù)；產(chǎn)區(qū)更是更新了門禁系統(tǒng)，保障了孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的人身安全；增設(shè)嬰兒游泳區(qū)，及醫(yī)療設(shè)備，為嬰幼兒的健康成長提供幫助等。
為了進一步提高我院保潔工作質(zhì)量，增強保潔人員感控意識和服務(wù)意識，院感科對全院57名保潔員進行了醫(yī)院保潔工作的要求、消毒隔離知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露和標準預防、手衛(wèi)生知識等醫(yī)院感染相關(guān)知識的'培訓。培訓結(jié)束后，當場對七步洗手法及銳器傷后的處理流程進行考核，合格率在90%以上，達到了培訓目的。
三好一滿意活動總結(jié)篇九
為貫徹衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕24號文件精神，根據(jù)《安吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動20xx年工作方案》（安衛(wèi)〔20xx〕43號）要求，20xx年，我院繼續(xù)深入開展三好一滿意活動。現(xiàn)將今年活動情況總結(jié)如下：
制定《醫(yī)院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領(lǐng)導小組和辦公室，形成院領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。召開動員大會，學習領(lǐng)會三好一滿意活動的意義和目標任務(wù)，營造有利于提升服務(wù)水平、改進醫(yī)療質(zhì)量、弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。
一是不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務(wù)，提供電話、現(xiàn)場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務(wù)，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續(xù)，整合出入院窗口功能，簡化轉(zhuǎn)科、出院程序；增設(shè)掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設(shè)立特殊人群優(yōu)先窗口，推出自助掛號服務(wù)，增加門診內(nèi)科、急診內(nèi)、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫(yī)保、農(nóng)保報銷和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助均在住院結(jié)賬窗口實行一次性結(jié)算，門診服務(wù)臺設(shè)立醫(yī)保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務(wù)。
二是改善就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范就診秩序管理，門診內(nèi)、外、婦、兒、b超、放射、內(nèi)鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數(shù)，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區(qū)，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環(huán)境；加強安保管理，對醫(yī)院治安監(jiān)控系統(tǒng)進行全面改造，增設(shè)70多個治安探頭，極大降低了院內(nèi)盜竊等案件的發(fā)生率，同時加強消防管理和安全生產(chǎn)檢查，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境；加強院內(nèi)衛(wèi)生管理，增加三廳衛(wèi)生保潔力量，每月由院愛衛(wèi)會開展衛(wèi)生檢查的評比，繼續(xù)加強院內(nèi)控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫(yī)環(huán)境。
三是扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。目前十病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)（溫馨病房），醫(yī)院為試點增補護理人員8名使床護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設(shè)溫馨護士服務(wù)班次接待出入院病人，重點體現(xiàn)人文關(guān)懷，注重調(diào)動低年資護士工作熱情使基礎(chǔ)護理、生活護理質(zhì)量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經(jīng)驗保障病人安全。在全院推廣人文關(guān)懷護理做到：三秒鐘反應(yīng)傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權(quán)重。全院各病區(qū)均開展醫(yī)生、護士對出院患者的一周內(nèi)電話回訪服務(wù)。
四是認真執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志愿服務(wù)。醫(yī)院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務(wù)隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經(jīng)常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務(wù)月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務(wù)，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫(yī)院每個月均會組織志愿者深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務(wù)。
六是繼續(xù)認真做好對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。先后組織專家到永和衛(wèi)生院開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，安排專家到豐食溪衛(wèi)生院為醫(yī)務(wù)人員舉辦輸液反應(yīng)應(yīng)急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛(wèi)生院坐診；為全縣衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執(zhí)行物價政策，每季對相關(guān)崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創(chuàng)新推出醫(yī)保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統(tǒng)、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監(jiān)督。
一是以二甲評審回頭看和第三方質(zhì)量控制評價為契機，不斷健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全例會，著力加強醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫(yī)技、護理質(zhì)量進行持續(xù)改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術(shù)前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質(zhì)量管理。醫(yī)院質(zhì)管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發(fā)到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量為研究對象，編印符合我院現(xiàn)狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規(guī)范補充解釋》并下發(fā)各位醫(yī)師進行學習培訓，提高對病歷書寫規(guī)范的理解與書寫質(zhì)量。在檢查方式方面充分發(fā)揮病歷質(zhì)控小組作用，每月組織病歷質(zhì)控的單項檢查，對病歷質(zhì)量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫(yī)療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術(shù)治療管理，實施手術(shù)醫(yī)師資格準入和手術(shù)分級授權(quán)管理，重點加強術(shù)前評估、討論和談話制度、手術(shù)安全核查制度的落實；實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發(fā)給每位醫(yī)師，提高臨床醫(yī)生對檢驗結(jié)果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權(quán)分級管理；每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫(yī)師進行談話；每月對i類手術(shù)和圍手術(shù)期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續(xù)認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質(zhì)量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經(jīng)驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關(guān)制度，提高了質(zhì)量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。著重加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、供應(yīng)室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
七是加強臨床用血管理。對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫(yī)院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務(wù)、重德敬業(yè)、求實創(chuàng)新的醫(yī)院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業(yè)道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據(jù)群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優(yōu)秀護士長、18名縣優(yōu)秀護士，同時還積極參與優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫(yī)務(wù)人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質(zhì)獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發(fā)政治學習內(nèi)容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內(nèi)容包括醫(yī)改政策、精神、文明知識、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、法律法規(guī)等，積極引導醫(yī)務(wù)人員關(guān)心醫(yī)改、構(gòu)建和諧社會、遵守法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)規(guī)范。
四是加強職業(yè)行為監(jiān)督考評。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為管理，及時查處各種違反職業(yè)行為事件，并依據(jù)管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫(yī)德考評制度，將年終醫(yī)德考評和平時的投訴查處記錄相結(jié)合，并與年度考核、評優(yōu)評選、晉升晉級掛鉤。
五是加強廉政機制建設(shè)。扎實開展醫(yī)藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫(yī)院分管藥品領(lǐng)導與紀檢書記對前三位用量大的醫(yī)生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規(guī)均通過藥事會討論；完善信息化建設(shè)，建立了合理用藥預警系統(tǒng)、全處方點評信息化系統(tǒng)、抗生素分級管理信息系統(tǒng)、基本藥物計算機標示，并對計算機統(tǒng)計權(quán)限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區(qū)護士系統(tǒng)藥品統(tǒng)計系統(tǒng)，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統(tǒng)計安全管理責任書。
一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調(diào)查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫(yī)患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫(yī)院客戶服務(wù)部每月根據(jù)病人的.意見建議和滿意度調(diào)查結(jié)果進行分析、反饋，有針對性的開展持續(xù)改進，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
二是加強服務(wù)監(jiān)督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區(qū)、門診科室設(shè)立監(jiān)督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調(diào)查、分析和督促整改；每季度召開服務(wù)質(zhì)量管理會議，討論各種投訴處理及醫(yī)院服務(wù)管理方面改進措施；各窗口科室文明服務(wù)承諾上墻公示，推行文明服務(wù)，限時服務(wù)，亮證上崗，接受社會監(jiān)督。充分發(fā)揮行風社會監(jiān)督員作用，定期召開監(jiān)督員會議聽取他們對醫(yī)院的意見建議；高度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務(wù)公開各項要求，按規(guī)定分別向社會、患者、職工公開醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可項目、八個不準十項嚴禁、就診（服務(wù)）流程、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范、收費標準和醫(yī)院內(nèi)部管理信息等內(nèi)容，推動醫(yī)院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四是加強醫(yī)院文化建設(shè)，在堅持救死扶傷以病人為中心醫(yī)院宗旨基礎(chǔ)上，加強服務(wù)理念教育，強化員工人性化服務(wù)、人文關(guān)懷、積極有效醫(yī)患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創(chuàng)建，內(nèi)增實力外樹形象，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患環(huán)境。
一是先診療，后結(jié)算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統(tǒng)建設(shè)的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、?？崎T診，網(wǎng)絡(luò)預約、社區(qū)預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統(tǒng)，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現(xiàn)象繼續(xù)存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫(yī)院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設(shè)，同時進一步優(yōu)化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫(yī)師用藥指導和監(jiān)督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務(wù)意識急待提高。
一是加強信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率；進一步優(yōu)化就診服務(wù)流程，并加強人才培養(yǎng)與引進力度，加大硬件建設(shè)，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權(quán)分級管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續(xù)做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物（品種、分級、用量等）等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，重點抓好病歷質(zhì)量，并通過醫(yī)療質(zhì)量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉(zhuǎn)率和使用率。
四是加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)，建設(shè)學習型醫(yī)院，提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
五是繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實臨床一線護士數(shù)量，新開展1-2個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)，并不斷提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵質(zhì)量。
六是開展全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓，提高員工服務(wù)意識，全面提升醫(yī)院服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。
三好一滿意活動總結(jié)篇十
為貫徹衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕24號文件精神，根據(jù)《安吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動20xx年工作方案》（安衛(wèi)〔2012〕43號）要求，20xx年，我院繼續(xù)深入開展三好一滿意活動?，F(xiàn)將今年活動情況總結(jié)如下：
制定《醫(yī)院三好一滿意活動2017年工作方案》，成立領(lǐng)導小組和辦公室，形成院領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。召開動員大會，學習領(lǐng)會三好一滿意活動的意義和目標任務(wù)，營造有利于提升服務(wù)水平、改進醫(yī)療質(zhì)量、弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。
一是不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務(wù)，提供電話、現(xiàn)場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次；相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務(wù)，有效縮短病員在院等候時間；改進住院流程，提供分時段辦理出院手續(xù)，整合出入院窗口功能，簡化轉(zhuǎn)科、出院程序；增設(shè)掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設(shè)立特殊人群優(yōu)先窗口，推出自助掛號服務(wù)，增加門診內(nèi)科、急診內(nèi)、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫(yī)保、農(nóng)保報銷和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助均在住院結(jié)賬窗口實行一次性結(jié)算，門診服務(wù)臺設(shè)立醫(yī)保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務(wù)。
二是改善就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范就診秩序管理，門診內(nèi)、外、婦、兒、b超、放射、內(nèi)鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數(shù)，建立良好的就診秩序；建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區(qū)，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環(huán)境；加強安保管理，對醫(yī)院治安監(jiān)控系統(tǒng)進行全面改造，增設(shè)70多個治安探頭，極大降低了院內(nèi)盜竊等案件的發(fā)生率，同時加強消防管理和安全生產(chǎn)檢查，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境；加強院內(nèi)衛(wèi)生管理，增加三廳衛(wèi)生保潔力量，每月由院愛衛(wèi)會開展衛(wèi)生檢查的評比，繼續(xù)加強院內(nèi)控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫(yī)環(huán)境。
三是扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。目前十病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)（溫馨病房），醫(yī)院為試點增補護理人員8名使床護比達到1：0。477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設(shè)溫馨護士服務(wù)班次接待出入院病人，重點體現(xiàn)人文關(guān)懷，注重調(diào)動低年資護士工作熱情使基礎(chǔ)護理、生活護理質(zhì)量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經(jīng)驗保障病人安全。在全院推廣人文關(guān)懷護理做到：三秒鐘反應(yīng)傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權(quán)重。全院各病區(qū)均開展醫(yī)生、護士對出院患者的一周內(nèi)電話回訪服務(wù)。
四是認真執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志愿服務(wù)。醫(yī)院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務(wù)隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經(jīng)常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務(wù)月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務(wù)，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫(yī)院每個月均會組織志愿者深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務(wù)。
六是繼續(xù)認真做好對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。先后組織專家到永和衛(wèi)生院開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，安排專家到豐食溪衛(wèi)生院為醫(yī)務(wù)人員舉辦輸液反應(yīng)應(yīng)急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛(wèi)生院坐診；為全縣衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓；同時認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執(zhí)行物價政策，每季對相關(guān)崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創(chuàng)新推出醫(yī)保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度；通過自助查詢系統(tǒng)、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監(jiān)督。
一是以二甲評審回頭看和第三方質(zhì)量控制評價為契機，不斷健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全例會，著力加強醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫(yī)技、護理質(zhì)量進行持續(xù)改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術(shù)前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質(zhì)量管理。醫(yī)院質(zhì)管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發(fā)到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量為研究對象，編印符合我院現(xiàn)狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規(guī)范補充解釋》并下發(fā)各位醫(yī)師進行學習培訓，提高對病歷書寫規(guī)范的理解與書寫質(zhì)量。在檢查方式方面充分發(fā)揮病歷質(zhì)控小組作用，每月組織病歷質(zhì)控的單項檢查，對病歷質(zhì)量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫(yī)療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理；加強手術(shù)治療管理，實施手術(shù)醫(yī)師資格準入和手術(shù)分級授權(quán)管理，重點加強術(shù)前評估、討論和談話制度、手術(shù)安全核查制度的落實；實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進；編印《檢驗手冊》下發(fā)給每位醫(yī)師，提高臨床醫(yī)生對檢驗結(jié)果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權(quán)分級管理；每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫(yī)師進行談話；每月對i類手術(shù)和圍手術(shù)期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續(xù)認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質(zhì)量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經(jīng)驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關(guān)制度，提高了質(zhì)量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。著重加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、供應(yīng)室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
七是加強臨床用血管理。對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫(yī)院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務(wù)、重德敬業(yè)、求實創(chuàng)新的醫(yī)院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業(yè)道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據(jù)群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優(yōu)秀護士長、18名縣優(yōu)秀護士，同時還積極參與優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫(yī)務(wù)人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片；每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質(zhì)獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發(fā)政治學習內(nèi)容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內(nèi)容包括醫(yī)改政策、黨代會精神、文明知識、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、法律法規(guī)等，積極引導醫(yī)務(wù)人員關(guān)心醫(yī)改、構(gòu)建和諧社會、遵守法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)規(guī)范。
四是加強職業(yè)行為監(jiān)督考評。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為管理，及時查處各種違反職業(yè)行為事件，并依據(jù)管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄；不斷完善醫(yī)德考評制度，將年終醫(yī)德考評和平時的投訴查處記錄相結(jié)合，并與年度考核、評優(yōu)評選、晉升晉級掛鉤。
五是加強廉政機制建設(shè)。扎實開展醫(yī)藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫(yī)院分管藥品領(lǐng)導與紀檢書記對前三位用量大的醫(yī)生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益；嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規(guī)均通過藥事會討論；完善信息化建設(shè)，建立了合理用藥預警系統(tǒng)、全處方點評信息化系統(tǒng)、抗生素分級管理信息系統(tǒng)、基本藥物計算機標示，并對計算機統(tǒng)計權(quán)限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區(qū)護士系統(tǒng)藥品統(tǒng)計系統(tǒng)，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統(tǒng)計安全管理責任書。
一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調(diào)查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫(yī)患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫(yī)院客戶服務(wù)部每月根據(jù)病人的意見建議和滿意度調(diào)查結(jié)果進行分析、反饋，有針對性的開展持續(xù)改進，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
二是加強服務(wù)監(jiān)督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區(qū)、門診科室設(shè)立監(jiān)督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調(diào)查、分析和督促整改；每季度召開服務(wù)質(zhì)量管理會議，討論各種投訴處理及醫(yī)院服務(wù)管理方面改進措施；各窗口科室文明服務(wù)承諾上墻公示，推行文明服務(wù)，限時服務(wù)，亮證上崗，接受社會監(jiān)督。充分發(fā)揮行風社會監(jiān)督員作用，定期召開監(jiān)督員會議聽取他們對醫(yī)院的意見建議；高度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務(wù)公開各項要求，按規(guī)定分別向社會、患者、職工公開醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可項目、八個不準十項嚴禁、就診（服務(wù)）流程、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范、收費標準和醫(yī)院內(nèi)部管理信息等內(nèi)容，推動醫(yī)院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四是加強醫(yī)院文化建設(shè)，在堅持救死扶傷以病人為中心醫(yī)院宗旨基礎(chǔ)上，加強服務(wù)理念教育，強化員工人性化服務(wù)、人文關(guān)懷、積極有效醫(yī)患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創(chuàng)建，內(nèi)增實力外樹形象，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患環(huán)境。
一是先診療，后結(jié)算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統(tǒng)建設(shè)的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、?？崎T診，網(wǎng)絡(luò)預約、社區(qū)預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統(tǒng)，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現(xiàn)象繼續(xù)存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫(yī)院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設(shè)，同時進一步優(yōu)化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫(yī)師用藥指導和監(jiān)督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務(wù)意識急待提高。
一是加強信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率；進一步優(yōu)化就診服務(wù)流程，并加強人才培養(yǎng)與引進力度，加大硬件建設(shè)，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權(quán)分級管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續(xù)做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物（品種、分級、用量等）等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，重點抓好病歷質(zhì)量，并通過醫(yī)療質(zhì)量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉(zhuǎn)率和使用率。
四是加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)，建設(shè)學習型醫(yī)院，提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
五是繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實臨床一線護士數(shù)量，新開展1—2個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)，并不斷提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵質(zhì)量。
六是開展全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓，提高員工服務(wù)意識，全面提升醫(yī)院服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。
三好一滿意活動總結(jié)篇十一
衛(wèi)生局：
根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衛(wèi)生局結(jié)合當前衛(wèi)生工作實際，制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》，現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：
活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進行。
了廣泛的宣傳發(fā)動，組織廣大干部職工認真學習文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內(nèi)容和方法步驟。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對照本實施方案和《20xx年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風等方面存在問題，并認真分析原因，加強整改，促進提高。
醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動要求，結(jié)合本單位實際情況，利用各種形式加強學習和教育，注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不斷提高。堅持廉潔行醫(yī)，充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強培訓教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
同時規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力，在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫(yī)德醫(yī)風考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風，受到了社會的好評。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
(一)改進服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動，加強了護患溝通、醫(yī)護溝通，提升了護理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導服務(wù)文明用語，堅持杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
(二)優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。
(三)實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)，加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?！叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。
(一)認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)，各單位每月進行一次以上院內(nèi)培訓，每季度進行一次業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。
(二)加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學習業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。
行處罰。如今各醫(yī)院的處方點評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)下去，不斷完善，使之規(guī)范化。
“群眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
(一)認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見;對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。
(二)全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意“活動，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風有了明顯的改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把衛(wèi)生系統(tǒng)的各項工作推向新的臺階，真正使”三好一滿意“落到實處。
三好一滿意活動總結(jié)篇十二
根據(jù)衛(wèi)生部及省、市、區(qū)的要求，結(jié)合深化醫(yī)改和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)將廣泛深入開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的三好一滿意活動，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。我院于20xx年5月份起在全院深入實施以三好一滿意為主題的素質(zhì)工程，到此已經(jīng)完成活動的第一階段。第一階段活動開展工作如下：
一、設(shè)立領(lǐng)導小組，落實責任。
醫(yī)院成立了由院長任組長的三好一滿意活動領(lǐng)導小組，相關(guān)科室負責人任成員。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，負責活動具體工作開展事宜。
二、召開動員大會。
5月6日，我院召開全院職工大會，對三好一滿意活動的開展進行動員。會上，三好一滿意活動領(lǐng)導小組組長、院長金漢新作動員講話，1、明確要求把三好一滿意活動作為素質(zhì)工程來抓，以增強醫(yī)務(wù)人員的宗旨意識，提高服務(wù)意識2、把服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意作為推動醫(yī)院的各項工作再上新臺階的強大動力，為實現(xiàn)我院全年工作目標提供有力保障。
三、開展活動宣傳。
宣傳發(fā)動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。衛(wèi)生院設(shè)立三好一滿意活動宣傳欄，張貼三好一滿意，我們在行動的相關(guān)內(nèi)容，在院門口掛起深入開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意活動的宣傳橫幅標語。宣傳工作簡報2期。
四、抓好醫(yī)德醫(yī)風教育。
加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，堅持廉潔行醫(yī)，實施無紅包、回扣雙承諾，在窗口科室、病房等重點敏感崗位張貼禁止收受紅包、回扣標語，進行風險提示，堅決杜絕紅包、回扣現(xiàn)象。
下一階段工作：查找存在問題，開展自查自糾，座談會，廣發(fā)群眾征求意見、建議表征求意見。
咸安區(qū)大幕衛(wèi)生院。
20xx年xx月xx日。
三好一滿意活動總結(jié)篇十三
我院根據(jù)市局要求及縣衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，認真部署，首先組織班子成員學習、深刻領(lǐng)會活動精神，并成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導小組，結(jié)合我院當前工作實際，研究制定了“三好一滿意”活動實施方案。組織召開了全院中層干部以上“三好一滿意”活動動員大會。現(xiàn)將情況總結(jié)如下：
改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。首先是改善服務(wù)態(tài)度，要求醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心，實行首診負責制，誰接診的患者，就要負責到底，不能出現(xiàn)推諉現(xiàn)象，實行人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。護理部實施優(yōu)質(zhì)護理工程，開展了無陪護人員服務(wù)，給病人洗頭、按摩，讓病人感受到家庭的溫暖。其次就是優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就醫(yī)。首先從窗口單位開始，針對早高峰病人流量比較大的情況，為了避免出現(xiàn)排隊時間過長，我院在年初實施“一卡通”的基礎(chǔ)上，又新開了兩個收費窗口和一個藥方窗口，縮短了病人等候時間。
醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)院生存的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量才能最根本的提高醫(yī)院整體水平，才能發(fā)展、才能提升。首先是認真執(zhí)行十四項“核心制度”，強化臨床醫(yī)護人員的“三基三嚴”培訓，我院醫(yī)務(wù)科、護理部每月對醫(yī)護人員考核一次，考核成績與年底評優(yōu)和晉升、晉級等工作掛鉤，如果三次以上出現(xiàn)不合格情況，將予以轉(zhuǎn)崗或下崗。其次是繼續(xù)教育工作扎實開展，由每科高年資醫(yī)護人員進行院內(nèi)講座，主要內(nèi)容是醫(yī)療實踐中的心得體會、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法等，從而提高醫(yī)護人員技術(shù)操作的熟練性和準確性。為了保證以上內(nèi)容的落實，我院考核小組將對醫(yī)護質(zhì)量每月進行評判，結(jié)合業(yè)務(wù)查房和突擊檢查的結(jié)果，對每一份病歷文書都認真查對，發(fā)現(xiàn)不足之處，立即糾正，屢教不改者予以重罰。對于這項工作，我們將繼續(xù)堅持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。
良好的醫(yī)德是醫(yī)患和諧關(guān)系的前提。結(jié)合行風、糾風工作方案，我院以注重理論修養(yǎng)、培養(yǎng)良好醫(yī)德意識為內(nèi)容，每年兩次進行醫(yī)德考評，考評結(jié)果與年終考核掛鉤，凡是被舉報或者出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的醫(yī)務(wù)人員，不得評為優(yōu)秀。我院設(shè)立舉報電話、舉報箱，通過與日常走訪的情況結(jié)合，對每一例舉報都認真核實，嚴肅處理，年內(nèi)共待崗9人，并給予經(jīng)濟上的處罰。結(jié)合醫(yī)院的實際，我院堅持廉政行醫(yī)，充分利用群眾舉報等有效手段，對重點科室、重點人員破壞醫(yī)院形象的不良行為進行嚴肅查處，促使我院形成良好的行業(yè)作風。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理收費”等工作，對雙排序靠前的藥品，進行降價處理，如果不能降價的，將停止銷售。結(jié)合目前衛(wèi)生部下發(fā)的抗生素合理使用的規(guī)范，我院通過計算機手段進行控制，每一級醫(yī)師開具相應(yīng)的抗生素，高級抗生素只能科室主任有權(quán)開具，從技術(shù)上進行控制，取得了良好的效果。
群眾滿意是最終目標。我院首先對每一個出院病人進行回訪，設(shè)置“一書一卡”，對反饋回來的信息統(tǒng)計整理，對熱點問題及時向院委會匯報，能立即落實的當天落實，不能立即落實的限期整改，贏得患者滿意。其次是全面開展行風評議工作，聘請社會監(jiān)督員定期召開會議，對我院近期的工作進行評判，提出建議和意見，針對監(jiān)督員提出的熱點問題，我院認真整改，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過“三好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風有了明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處。
三好一滿意活動總結(jié)篇十四
為貫徹衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕24號文件精神，根據(jù)《安吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動20xx年工作方案》(安衛(wèi)〔20xx〕43號)要求，20xx年，我院繼續(xù)深入開展三好一滿意活動?，F(xiàn)將今年活動情況總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導，全員參與。
制定《醫(yī)院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領(lǐng)導小組和辦公室，形成院領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。召開動員大會，學習領(lǐng)會三好一滿意活動的意義和目標任務(wù)，營造有利于提升服務(wù)水平、改進醫(yī)療質(zhì)量、弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。
二、不斷改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平。
一是不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務(wù)，提供電話、現(xiàn)場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次;相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務(wù)，有效縮短病員在院等候時間;改進住院流程，提供分時段辦理出院手續(xù)，整合出入院窗口功能，簡化轉(zhuǎn)科、出院程序;增設(shè)掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設(shè)立特殊人群優(yōu)先窗口，推出自助掛號服務(wù)，增加門診內(nèi)科、急診內(nèi)、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理;門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班;醫(yī)保、農(nóng)保報銷和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助均在住院結(jié)賬窗口實行一次性結(jié)算，門診服務(wù)臺設(shè)立醫(yī)保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務(wù)。
二是改善就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范就診秩序管理，門診內(nèi)、外、婦、兒、b超、放射、內(nèi)鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數(shù)，建立良好的就診秩序;建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區(qū)，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環(huán)境;加強安保管理，對醫(yī)院治安監(jiān)控系統(tǒng)進行全面改造，增設(shè)70多個治安探頭，極大降低了院內(nèi)盜竊等案件的發(fā)生率，同時加強消防管理和安全生產(chǎn)檢查，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境;加強院內(nèi)衛(wèi)生管理，增加三廳衛(wèi)生保潔力量，每月由院愛衛(wèi)會開展衛(wèi)生檢查的評比，繼續(xù)加強院內(nèi)控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫(yī)環(huán)境。
三是扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。目前十病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)(溫馨病房)，醫(yī)院為試點增補護理人員8名使床護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設(shè)溫馨護士服務(wù)班次接待出入院病人，重點體現(xiàn)人文關(guān)懷，注重調(diào)動低年資護士工作熱情使基礎(chǔ)護理、生活護理質(zhì)量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經(jīng)驗保障病人安全。在全院推廣人文關(guān)懷護理做到：三秒鐘反應(yīng)傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權(quán)重。全院各病區(qū)均開展醫(yī)生、護士對出院患者的一周內(nèi)電話回訪服務(wù)。
四是認真執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志愿服務(wù)。醫(yī)院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務(wù)隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經(jīng)常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務(wù)月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務(wù)，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫(yī)院每個月均會組織志愿者深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務(wù)。
六是繼續(xù)認真做好對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。先后組織專家到永和衛(wèi)生院開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，安排專家到豐食溪衛(wèi)生院為醫(yī)務(wù)人員舉辦輸液反應(yīng)應(yīng)急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛(wèi)生院坐診;為全縣衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓;同時認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執(zhí)行物價政策，每季對相關(guān)崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創(chuàng)新推出醫(yī)保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度;通過自助查詢系統(tǒng)、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監(jiān)督。
三、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
一是以二甲評審回頭看和第三方質(zhì)量控制評價為契機，不斷健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全例會，著力加強醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫(yī)技、護理質(zhì)量進行持續(xù)改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術(shù)前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質(zhì)量管理。醫(yī)院質(zhì)管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發(fā)到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量為研究對象，編印符合我院現(xiàn)狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規(guī)范補充解釋》并下發(fā)各位醫(yī)師進行學習培訓，提高對病歷書寫規(guī)范的理解與書寫質(zhì)量。在檢查方式方面充分發(fā)揮病歷質(zhì)控小組作用，每月組織病歷質(zhì)控的單項檢查，對病歷質(zhì)量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫(yī)療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理;加強手術(shù)治療管理，實施手術(shù)醫(yī)師資格準入和手術(shù)分級授權(quán)管理，重點加強術(shù)前評估、討論和談話制度、手術(shù)安全核查制度的落實;實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進;編印《檢驗手冊》下發(fā)給每位醫(yī)師，提高臨床醫(yī)生對檢驗結(jié)果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權(quán)分級管理;每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫(yī)師進行談話;每月對i類手術(shù)和圍手術(shù)期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續(xù)認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質(zhì)量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經(jīng)驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關(guān)制度，提高了質(zhì)量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。著重加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、供應(yīng)室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
七是加強臨床用血管理。對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫(yī)院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德。
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務(wù)、重德敬業(yè)、求實創(chuàng)新的醫(yī)院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業(yè)道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據(jù)群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優(yōu)秀護士長、18名縣優(yōu)秀護士，同時還積極參與優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、歲月無痕?感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫(yī)務(wù)人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片;每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質(zhì)獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發(fā)政治學習內(nèi)容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內(nèi)容包括醫(yī)改政策、黨代會精神、文明知識、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、法律法規(guī)等，積極引導醫(yī)務(wù)人員關(guān)心醫(yī)改、構(gòu)建和諧社會、遵守法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)規(guī)范。
四是加強職業(yè)行為監(jiān)督考評。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為管理，及時查處各種違反職業(yè)行為事件，并依據(jù)管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄;不斷完善醫(yī)德考評制度，將年終醫(yī)德考評和平時的投訴查處記錄相結(jié)合，并與年度考核、評優(yōu)評選、晉升晉級掛鉤。
五是加強廉政機制建設(shè)。扎實開展醫(yī)藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫(yī)院分管藥品領(lǐng)導與紀檢書記對前三位用量大的醫(yī)生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規(guī)均通過藥事會討論;完善信息化建設(shè)，建立了合理用藥預警系統(tǒng)、全處方點評信息化系統(tǒng)、抗生素分級管理信息系統(tǒng)、基本藥物計算機標示，并對計算機統(tǒng)計權(quán)限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區(qū)護士系統(tǒng)藥品統(tǒng)計系統(tǒng)，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統(tǒng)計安全管理責任書。
五、以滿意度為導向，主動接受社會監(jiān)督，提高醫(yī)院整體管理水平。
一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調(diào)查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫(yī)患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫(yī)院客戶服務(wù)部每月根據(jù)病人的意見建議和滿意度調(diào)查結(jié)果進行分析、反饋，有針對性的開展持續(xù)改進，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
二是加強服務(wù)監(jiān)督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區(qū)、門診科室設(shè)立監(jiān)督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調(diào)查、分析和督促整改;每季度召開服務(wù)質(zhì)量管理會議，討論各種投訴處理及醫(yī)院服務(wù)管理方面改進措施;各窗口科室文明服務(wù)承諾上墻公示，推行文明服務(wù)，限時服務(wù)，亮證上崗，接受社會監(jiān)督。充分發(fā)揮行風社會監(jiān)督員作用，定期召開監(jiān)督員會議聽取他們對醫(yī)院的意見建議;高度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務(wù)公開各項要求，按規(guī)定分別向社會、患者、職工公開醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可項目、八個不準十項嚴禁、就診(服務(wù))流程、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范、收費標準和醫(yī)院內(nèi)部管理信息等內(nèi)容，推動醫(yī)院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四是加強醫(yī)院文化建設(shè)，在堅持救死扶傷以病人為中心醫(yī)院宗旨基礎(chǔ)上，加強服務(wù)理念教育，強化員工人性化服務(wù)、人文關(guān)懷、積極有效醫(yī)患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創(chuàng)建，內(nèi)增實力外樹形象，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患環(huán)境。
六、存在不足。
一是先診療，后結(jié)算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統(tǒng)建設(shè)的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、專科門診，網(wǎng)絡(luò)預約、社區(qū)預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統(tǒng)，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現(xiàn)象繼續(xù)存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫(yī)院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設(shè)，同時進一步優(yōu)化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫(yī)師用藥指導和監(jiān)督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務(wù)意識急待提高。
一是加強信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率;進一步優(yōu)化就診服務(wù)流程，并加強人才培養(yǎng)與引進力度，加大硬件建設(shè)，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權(quán)分級管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續(xù)做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物(品種、分級、用量等)等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，重點抓好病歷質(zhì)量，并通過醫(yī)療質(zhì)量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉(zhuǎn)率和使用率。
四是加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)，建設(shè)學習型醫(yī)院，提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
五是繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實臨床一線護士數(shù)量，新開展1-2個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)，并不斷提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵質(zhì)量。
六是開展全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓，提高員工服務(wù)意識，全面提升醫(yī)院服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。
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三好一滿意活動總結(jié)篇十五
自此項活動開展以來，我院在“三好一滿意”領(lǐng)導小組帶領(lǐng)下，按照黨的十七大，十七屆五中全會以及中央紀委第六次全會精神，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，以病人為中心，用心開展了“服務(wù)好，質(zhì)量好，醫(yī)德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，并取得良好社會成效。為持續(xù)此項工作良好發(fā)展勢頭，結(jié)合本年度工作計劃，總結(jié)如下。
一、“服務(wù)好”。服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。針對醫(yī)院快速發(fā)展的形式，我院堅持以人為本，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，率先在河北省首家實行“先看病，后交錢”的新型診療模式。受到患者及社會各界一致好評。我院專門成立了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)辦公室”。改善服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導禮貌用語，杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。把用心、溫馨、優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。堅持首診負責制，讓病人在就診過程中，遇問有人管，事事有人管。全面開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”和“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。透過開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程，方便了群眾看病就醫(yī)。實行了公開透明服務(wù)，保障了群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。透過多種途徑為群眾帶給醫(yī)院專家信息和診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息。做到醫(yī)療服務(wù)項目收費標準、藥品耗材價格等信息公開。專門成立醫(yī)患關(guān)系辦公室，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法。嚴格執(zhí)行首訴負責制，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
二、“質(zhì)量好”。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》、《手術(shù)安全核對制度》，注重質(zhì)量檢查和考核，持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。從未發(fā)生醫(yī)療事故。大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)間檢查、檢驗結(jié)果互認工作，降低患者就診費用，大力推行臨床路徑，促進醫(yī)療質(zhì)量科學管理。加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。根據(jù)農(nóng)村肝病、呼吸疾病多發(fā)的特點，我院選派了技術(shù)潛力強的6名醫(yī)生開展對口支援工作，方便群眾就醫(yī)。
三、“醫(yī)德好”每周開展一次醫(yī)德醫(yī)風教育。堅持以正面教育為主，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德、紀律法制教育和警示教育。認真抓好醫(yī)德考評工作。堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風案件，嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕收受和索要“紅包”、收受回扣、亂收費、商業(yè)目的統(tǒng)方、商業(yè)賄賂。凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。
四、“群眾滿意”認真落實利民惠民措施。全面貫徹執(zhí)行國家基本藥物制度，合理使用藥物，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。加強大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。廣泛使用適宜技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)的適宜性，控制醫(yī)藥費用不合理上漲。透過對出院病人電話回訪，對住院病人現(xiàn)場滿意度問卷調(diào)查，定期召開病人及家屬座談會，征求意見和推薦，有針對性地改善服務(wù)。認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題。
2015年是承上啟下關(guān)鍵一年，我們將在2015年基礎(chǔ)上，按照讓群眾滿意首要標準，努力把“三好一滿意”工作做到更完善。
三好一滿意活動總結(jié)篇十六
為貫徹衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕24號文件精神，根據(jù)《安吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動20xx年工作方案》(安衛(wèi)〔20xx〕43號)要求，20xx年，我院繼續(xù)深入開展三好一滿意活動。現(xiàn)將今年活動情況總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導，全員參與。
制定《醫(yī)院三好一滿意活動20xx年工作方案》，成立領(lǐng)導小組和辦公室，形成院領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。召開動員大會，學習領(lǐng)會三好一滿意活動的意義和目標任務(wù)，營造有利于提升服務(wù)水平、改進醫(yī)療質(zhì)量、弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。
二、不斷改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平。
一是不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預約診療服務(wù)，提供電話、現(xiàn)場和診間三種預約方式，今年以來共接受門診預約1280人次;相繼推出了住院、ct、胃鏡、b超檢查預約服務(wù)，有效縮短病員在院等候時間;改進住院流程，提供分時段辦理出院手續(xù)，整合出入院窗口功能，簡化轉(zhuǎn)科、出院程序;增設(shè)掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機，設(shè)立特殊人群優(yōu)先窗口，推出自助掛號服務(wù)，增加門診內(nèi)科、急診內(nèi)、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理;門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班;醫(yī)保、農(nóng)保報銷和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助均在住院結(jié)賬窗口實行一次性結(jié)算，門診服務(wù)臺設(shè)立醫(yī)保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務(wù)。
二是改善就醫(yī)環(huán)境。規(guī)范就診秩序管理，門診內(nèi)、外、婦、兒、b超、放射、內(nèi)鏡均實行叫號就診，嚴格控制診室就診人數(shù)，建立良好的就診秩序;建造200平方米的臨時活動板房做為兒童輸液區(qū)，一方面緩解就診面積不足局面，同時也大大改善了輸液室環(huán)境;加強安保管理，對醫(yī)院治安監(jiān)控系統(tǒng)進行全面改造，增設(shè)70多個治安探頭，極大降低了院內(nèi)盜竊等案件的發(fā)生率，同時加強消防管理和安全生產(chǎn)檢查，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境;加強院內(nèi)衛(wèi)生管理，增加三廳衛(wèi)生保潔力量，每月由院愛衛(wèi)會開展衛(wèi)生檢查的評比，繼續(xù)加強院內(nèi)控煙力度，為病人提供舒適健康的就醫(yī)環(huán)境。
三是扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。目前十病區(qū)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)(溫馨病房)，醫(yī)院為試點增補護理人員8名使床護比達到1:0.477，實行責任制扁平化彈性排班及分層管理，增設(shè)溫馨護士服務(wù)班次接待出入院病人，重點體現(xiàn)人文關(guān)懷，注重調(diào)動低年資護士工作熱情使基礎(chǔ)護理、生活護理質(zhì)量與滿意度明顯提升，落實責任護士日查房制度有效運用高年資護士工作經(jīng)驗保障病人安全。在全院推廣人文關(guān)懷護理做到：三秒鐘反應(yīng)傳呼鈴、小兒皮試使用無痛儀、護理操作增加禮儀權(quán)重。全院各病區(qū)均開展醫(yī)生、護士對出院患者的一周內(nèi)電話回訪服務(wù)。
四是認真執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，促進合理檢查，降低患者就診費用。
五是積極開展志愿服務(wù)。醫(yī)院成立黨員志愿者、青年志愿者、紅十字志愿者、退休職工義工服務(wù)隊等志愿者組織，糖尿病、高血壓、哮喘之家、腎友會等四個健康教育俱樂部組織經(jīng)常開展病友活動。3月份開展學雷鋒服務(wù)月活動，每周一至周五每天由3名黨員和團員在門診大廳開展志愿導診服務(wù)，共有45名志愿者參與該項活動。同時，醫(yī)院每個月均會組織志愿者深入社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村開展義診、健康講座、急救培訓等志愿服務(wù)。
六是繼續(xù)認真做好對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。先后組織專家到永和衛(wèi)生院開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，安排專家到豐食溪衛(wèi)生院為醫(yī)務(wù)人員舉辦輸液反應(yīng)應(yīng)急處置和急救技能培訓講座，每星期派專家到下湯衛(wèi)生院坐診;為全縣衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員舉辦合理用藥、物價管理知識培訓;同時認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的安排和帶教工作。
七是不斷完善物價管理。建立院科二級物價管理體系，嚴格執(zhí)行物價政策，每季對相關(guān)崗位人員開展物價培訓，每月開展物價考核檢查，創(chuàng)新推出醫(yī)保管理大查房制度，并嚴格落實價格獎懲制度;通過自助查詢系統(tǒng)、大屏幕、公示欄向社會公示常用檢查項目和藥品價格，接受社會監(jiān)督。
三、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
一是以二甲評審回頭看和第三方質(zhì)量控制評價為契機，不斷健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，認真落實院、科二級負責制。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全例會，著力加強醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量的管理，采用pdca管理方法對臨床、醫(yī)技、護理質(zhì)量進行持續(xù)改進，重點加強首診負責、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術(shù)前討論、交接班等核心制度的落實。
二是加強病歷質(zhì)量管理。醫(yī)院質(zhì)管科按計劃每月組織一次病歷檢查工作，每季組織一次科主任病歷檢查工作，隨機抽取病歷進行逐份評價、打分，就存在的問題整理并下發(fā)到各科室，督促整改，并與每季績效考核掛鉤。以提高醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量為研究對象，編印符合我院現(xiàn)狀、有較強可操作性的《住院病歷書寫規(guī)范補充解釋》并下發(fā)各位醫(yī)師進行學習培訓，提高對病歷書寫規(guī)范的理解與書寫質(zhì)量。在檢查方式方面充分發(fā)揮病歷質(zhì)控小組作用，每月組織病歷質(zhì)控的單項檢查，對病歷質(zhì)量存在的普遍性的問題，不定期組織單項檢查，及時反饋，逐項解決。
三是加強醫(yī)療安全管理。對在院病人實行唯一性身份識別腕帶管理;加強手術(shù)治療管理，實施手術(shù)醫(yī)師資格準入和手術(shù)分級授權(quán)管理，重點加強術(shù)前評估、討論和談話制度、手術(shù)安全核查制度的落實;實行臨床危急值管理，確定危急值項目和范圍，制定報告制度和流程，加強接獲危急值報告后的處置管理，定期對危急值報告工作進行檢查、評估和改進;編印《檢驗手冊》下發(fā)給每位醫(yī)師，提高臨床醫(yī)生對檢驗結(jié)果的分析判斷能力。
四是深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動。邀請省級專家進行抗菌藥物合理使用和《抗菌藥物管理辦法》專題培訓，組織進行抗菌藥物知識考試，實行處方權(quán)分級管理;每月開展處方點評并進行公示，對重點科室、醫(yī)師進行談話;每月對i類手術(shù)和圍手術(shù)期使用抗菌藥物進行檢查。
五是繼續(xù)認真做好6個臨床路徑病種和4個單病種質(zhì)量管理工作，每月開展檢查，通過將近二年的路徑管理工作，積累了經(jīng)驗并逐步完善了臨床路徑管理的相關(guān)制度，提高了質(zhì)量管理與控制水平，尤其是藥比、平均住院費明顯下降。
六是加強院感管理。著重加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、供應(yīng)室、血透室、口腔科和胃鏡室等重點科室院感管理知識的培訓和考核，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
七是加強臨床用血管理。對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展《臨床用血管理辦法》培訓，每月對臨床用血情況進行檢查、評價，促進合理用血。組建由92人參加的醫(yī)院無償獻血志愿者隊伍，開展無償獻血一次。加大無償獻血宣傳，認真做好用血互助金直報和報銷工作。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德。
一是深入開展價值觀大討論活動。訂購《社會主義核心價值觀讀本》、《身邊的榜樣》并開展學習，圍繞以人為本、誠信服務(wù)、重德敬業(yè)、求實創(chuàng)新的醫(yī)院價值觀開展討論，并通過舉行我的價值觀征文和演講比賽、三好一滿意辯論賽等活動強化職業(yè)道德和價值觀教育。
二是加強正面教育，表彰先進樹立典型。根據(jù)群眾推薦、民主測評等程序推選出4名縣優(yōu)秀護士長、18名縣優(yōu)秀護士，同時還積極參與優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、歲月無痕·感動常在道德模范勞動模范評選活動，組織醫(yī)務(wù)人員觀看《忠誠與背叛》、《門球健將》教育影片;每季度對收到患者表揚、贈送錦旗、主動退還病人紅包的人員進行通報表揚和物質(zhì)獎勵。
三是加強職工政治思想教育。每月由黨辦編發(fā)政治學習內(nèi)容，以科室為單位組織開展政治學習，學習內(nèi)容包括醫(yī)改政策、黨代會精神、文明知識、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、法律法規(guī)等，積極引導醫(yī)務(wù)人員關(guān)心醫(yī)改、構(gòu)建和諧社會、遵守法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)規(guī)范。
四是加強職業(yè)行為監(jiān)督考評。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為管理，及時查處各種違反職業(yè)行為事件，并依據(jù)管理制度對當事人進行教育談話和處罰、記錄;不斷完善醫(yī)德考評制度，將年終醫(yī)德考評和平時的投訴查處記錄相結(jié)合，并與年度考核、評優(yōu)評選、晉升晉級掛鉤。
五是加強廉政機制建設(shè)。扎實開展醫(yī)藥回扣專項治理年和陽光用藥工程活動，每月對前十位用量藥品、抗菌藥物、使用科室進行排名和公示，醫(yī)院分管藥品領(lǐng)導與紀檢書記對前三位用量大的醫(yī)生分別進行了誡勉談話，談話人次40余人次，告誡他們要因病施治，合理用藥，拒絕不正當利益;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度和新藥采購制度，所有新藥、新品規(guī)均通過藥事會討論;完善信息化建設(shè)，建立了合理用藥預警系統(tǒng)、全處方點評信息化系統(tǒng)、抗生素分級管理信息系統(tǒng)、基本藥物計算機標示，并對計算機統(tǒng)計權(quán)限進行了清理，對藥庫、住院藥房、門診藥房、病區(qū)護士系統(tǒng)藥品統(tǒng)計系統(tǒng)，按工作需要重新審核開放功能，并簽訂藥品統(tǒng)計安全管理責任書。
五、以滿意度為導向，主動接受社會監(jiān)督，提高醫(yī)院整體管理水平。
一是堅持并不斷完善門診、住院、出院患者滿意度調(diào)查和出院患者電話回訪機制，廣泛征求患者意見和建議，同時各科每月開展醫(yī)患工休座談會，每月匯總各科收集的各種意見建議，醫(yī)院客戶服務(wù)部每月根據(jù)病人的意見建議和滿意度調(diào)查結(jié)果進行分析、反饋，有針對性的開展持續(xù)改進，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
二是加強服務(wù)監(jiān)督和投訴管理。修訂公示投訴管理制度，完善投訴處理機制，在大廳公布投訴電話、投訴地點、投訴流程，明確受理部門，在各病區(qū)、門診科室設(shè)立監(jiān)督意見簿、意見箱，定期查看，及時妥善處理各種投訴，對存在的問題認真進行調(diào)查、分析和督促整改;每季度召開服務(wù)質(zhì)量管理會議，討論各種投訴處理及醫(yī)院服務(wù)管理方面改進措施;各窗口科室文明服務(wù)承諾上墻公示，推行文明服務(wù)，限時服務(wù)，亮證上崗，接受社會監(jiān)督。充分發(fā)揮行風社會監(jiān)督員作用，定期召開監(jiān)督員會議聽取他們對醫(yī)院的意見建議;高度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情和縣長熱線等民意反饋，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
三是進一步落實院務(wù)公開各項要求，按規(guī)定分別向社會、患者、職工公開醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可項目、八個不準十項嚴禁、就診(服務(wù))流程、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范、收費標準和醫(yī)院內(nèi)部管理信息等內(nèi)容，推動醫(yī)院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四是加強醫(yī)院文化建設(shè)，在堅持救死扶傷以病人為中心醫(yī)院宗旨基礎(chǔ)上，加強服務(wù)理念教育，強化員工人性化服務(wù)、人文關(guān)懷、積極有效醫(yī)患溝通等意識，開展文明單位、文明崗號創(chuàng)建，內(nèi)增實力外樹形象，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患環(huán)境。
六、存在不足。
一是先診療，后結(jié)算模式廣度和深度不足，目前局限在自助掛號和部分急診病人、住院病人方面，由于信息系統(tǒng)建設(shè)的限制，目前在我院推廣實施還存在客觀困難。
二是預約診療比例雖在不斷提高，也逐漸被社會接受，但目前仍局限在前臺、診間、電話預約三種模式可約專家、?？崎T診，網(wǎng)絡(luò)預約、社區(qū)預約和普通門診預約尚未開展，需要在下階段進一步完善信息系統(tǒng)，加強預約管理，同時不斷提高預約診療比例。
三是看病煩住院難現(xiàn)象繼續(xù)存在，目前住院床位緊張，ct、磁共振、b超檢查等候時間較長，上午高峰時段門診較擁擠，醫(yī)院需要在人員、硬件方面加大投入，抓緊新病房樓的建設(shè)，同時進一步優(yōu)化門診流程。
四是藥品比例、抗菌藥物使用比例較高，需不斷完善處方點評，加強臨床醫(yī)師用藥指導和監(jiān)督考核，進一步促進合理用藥。
五是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識有待提高，尤其是門診窗口人員服務(wù)意識急待提高。
一是加強信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步擴展預約診療形式，提高預約診療率和預約工作效率;進一步優(yōu)化就診服務(wù)流程，并加強人才培養(yǎng)與引進力度，加大硬件建設(shè)，努力縮短病人的無效等候時間，提高診療效率。
二是加強抗菌藥物處方權(quán)分級管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物管理獎懲制度，加大對不合理用藥的處罰力度。定期召開各科會議，對抗菌藥物的使用情況進行反饋，對存在的問題責令科室整改。繼續(xù)做好處方點評和公示，對大金額處方、抗菌藥物(品種、分級、用量等)等進行重點點評，促進合理用藥。
三是鞏固二甲評審成果，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，重點抓好病歷質(zhì)量，并通過醫(yī)療質(zhì)量管理提高臨床診療效率，縮短病人住院時間，提高床位周轉(zhuǎn)率和使用率。
四是加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)，建設(shè)學習型醫(yī)院，提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
五是繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實臨床一線護士數(shù)量，新開展1-2個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)，并不斷提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵質(zhì)量。
六是開展全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓，提高員工服務(wù)意識，全面提升醫(yī)院服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
通過開展三好一滿意活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處。
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