最新醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記(熱門17篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-23 11:09:04
最新醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記(熱門17篇)
時(shí)間:2023-11-23 11:09:04     小編:文軒

總結(jié)是對(duì)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和提煉,可以為未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。在寫總結(jié)時(shí),可以結(jié)合具體事例和數(shù)據(jù),增加說(shuō)服力和可信度。下面是一些總結(jié)參考文獻(xiàn),供你查閱并參考寫作技巧。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇一

20xx年暑假,我?guī)е鴮W(xué)校的暑期社會(huì)實(shí)踐介紹信來(lái)到郭大寨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開(kāi)始了我為期一周多的暑期實(shí)習(xí)的旅程。對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),根本就還沒(méi)有涉及任何有關(guān)醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到衛(wèi)生院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。

院長(zhǎng)了解我的情況之后,覺(jué)得我應(yīng)該全面的對(duì)醫(yī)院的各種科室進(jìn)行了解最好,所以我先后在外科、藥房、護(hù)理…各方面進(jìn)行了不同時(shí)間的實(shí)習(xí)。鏡中的我,穿著干凈潔白的白大褂,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!不過(guò)話說(shuō)回來(lái),身上還覺(jué)得多了一種承載不了的負(fù)擔(dān)。

環(huán)境熟悉之后,我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),跟她學(xué)習(xí)了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。給我印象最深的是哪個(gè)醫(yī)生一直在給我強(qiáng)調(diào)“無(wú)菌操作無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作”。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。說(shuō)不準(zhǔn)以后的醫(yī)學(xué)改革可以把那些繁瑣的操作改進(jìn)一下,呵呵!

還有一個(gè)外科手術(shù),縫合傷口??粗t(yī)生慢慢的把傷口洗干凈,再一點(diǎn)點(diǎn)清除淤血,最后進(jìn)行縫合。其間如果任何一環(huán)節(jié)操作沒(méi)有符合無(wú)菌操作的要求,后果將不堪設(shè)想。這讓我想到了自己的如此不經(jīng)意會(huì)是如此的嚴(yán)重。所以在接下來(lái)的換針?biāo)吾橆^的操作中我都十分的小心謹(jǐn)慎。忽然明白:在我的職業(yè)生涯中,不允許“萬(wàn)一”。

實(shí)習(xí)8天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在實(shí)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。

每一個(gè)醫(yī)院的門口都有各種“微笑服務(wù)”的宣傳標(biāo)語(yǔ)。這讓我想到了很多。眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。

其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇二

作為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的大學(xué)生,我很榮幸能夠進(jìn)入康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)的崗位實(shí)習(xí)。相信每個(gè)人都有第一天上班的經(jīng)歷,也會(huì)對(duì)第一天上班有著深刻的感受及體會(huì)。尤其是從未有過(guò)工作經(jīng)歷的職場(chǎng)大學(xué)們。

頭幾天實(shí)習(xí),心情自然是激動(dòng)而又緊張的,激動(dòng)是覺(jué)得自己終于有機(jī)會(huì)進(jìn)入職場(chǎng)工作,緊張是因?yàn)橐鎸?duì)一個(gè)完全陌生的職場(chǎng)環(huán)境。剛開(kāi)始,崗位實(shí)習(xí)不用做太多的工作,基本都是在熟悉新工作的環(huán)境,單位內(nèi)部文化,以及工作中日常所需要知道的一些事物等。對(duì)于這個(gè)職位的一切還很陌生,但是學(xué)會(huì)快速適應(yīng)陌生的環(huán)境,是一種鍛煉自我的過(guò)程,是我第一件要學(xué)的技能。這次實(shí)習(xí)為以后步入職場(chǎng)打下基礎(chǔ)。第一周領(lǐng)導(dǎo)讓我和辦公室的其他職員相互認(rèn)識(shí)了一下,并給我分配了一個(gè)師-父,我以后在這里的實(shí)習(xí)遇到的問(wèn)題和困難都可以找他幫忙。

一周的時(shí)間很快就過(guò)去了,原以為實(shí)習(xí)的日子會(huì)比較枯燥的,不過(guò)老實(shí)說(shuō)第一周的實(shí)習(xí)還是比較輕松愉快的,嘿嘿,俗話說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難,我已經(jīng)邁出了第一步了,在接下去的日子里我會(huì)繼續(xù)努力的。生活并不簡(jiǎn)單,我們要勇往直前!再苦再累,我也要堅(jiān)持下去,只要堅(jiān)持著,總會(huì)有微笑的一天。雖然第一周的實(shí)習(xí)沒(méi)什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會(huì)本著積極樂(lè)觀的態(tài)度,努力進(jìn)取,以最大的熱情融入實(shí)習(xí)生活中。

雖然第一周的實(shí)習(xí)沒(méi)什么事情,比較輕松,但我并不放松,依然會(huì)本著積極樂(lè)觀的態(tài)度,努力進(jìn)取,以最大的熱情融入實(shí)習(xí)生活中。

第2周。

過(guò)一周的實(shí)習(xí),對(duì)自己崗位的運(yùn)作流程也有了一些了解,雖然我是讀是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè),但和實(shí)習(xí)崗位實(shí)踐有些脫節(jié),這周一直是在給我們培訓(xùn)那些業(yè)務(wù)的理論知識(shí),感覺(jué)又回到了學(xué)校上課的時(shí)候。雖然我對(duì)業(yè)務(wù)還沒(méi)有那么熟悉,也會(huì)有很多的不懂,但是我慢慢學(xué)會(huì)了如何去處理一些事情。在工作地過(guò)程中明白了主動(dòng)的重要性,在你可以選擇的時(shí)候,就要把主動(dòng)權(quán)握在自己手中。有時(shí)候遇到工作過(guò)程中的棘手問(wèn)題,心里會(huì)特別的憋屈,但是過(guò)會(huì)也就好了,我想只要積極學(xué)習(xí)積極辦事,做好自己份內(nèi)事,不懂就問(wèn),多做少說(shuō)就會(huì)有意想不到的收獲,只有自己想不到?jīng)]有做不到。

第二周實(shí)習(xí)快結(jié)束了,來(lái)這里有一段時(shí)間了,雖然同事們都很好,工作也輕松,對(duì)工作的環(huán)境有一定的了解,但真正在這里生活了,還是會(huì)覺(jué)得有些不適應(yīng)。與當(dāng)初想象中的職場(chǎng)狀態(tài)似乎有些差距,我相信我會(huì)適應(yīng)職場(chǎng)生活。

第3周。

不知不覺(jué)進(jìn)入了實(shí)習(xí)的第三周,生活還在慢慢的適應(yīng),每天按部就班的工作。除了學(xué)習(xí)崗位相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),我還加強(qiáng)大學(xué)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)知識(shí)與自己崗位相結(jié)合,努力讓康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中。實(shí)習(xí)不想在學(xué)校,很多工作遇到的很多問(wèn)題都只能自己鉆研,不過(guò)好在有很多資料可以查,大學(xué)里學(xué)習(xí)的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)知識(shí)能夠幫上忙,也不枉大學(xué)的學(xué)習(xí)。不懂時(shí)就查查資料,也培養(yǎng)了自學(xué)能力,同時(shí)了解許多相關(guān)的知識(shí),一舉多得。

經(jīng)過(guò)2個(gè)多星期的正式實(shí)習(xí)工作,我已經(jīng)慢慢適應(yīng)這樣的作息和工作方式了。以前在學(xué)校的時(shí)候,有時(shí)候偷懶或者身體不適,就會(huì)請(qǐng)假或者逃課,老師也會(huì)很理解很包容我們這群他眼里的“沒(méi)長(zhǎng)大的孩子”。但是現(xiàn)在開(kāi)始上班,同事中沒(méi)有人再會(huì)把我們當(dāng)成孩子,也不會(huì)像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰(shuí),遲到都是會(huì)受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。所以每天早上都不敢偷懶,準(zhǔn)時(shí)起床去上班,有時(shí)候?yàn)榱瞬贿t到,不吃早飯都是常態(tài)。為了給大家留下好的印象,我都要提早去辦公室,把辦公室清掃一下,再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的小事情,但是也算是給這個(gè)辦公室做出的一些貢獻(xiàn)。

第三周實(shí)習(xí)快結(jié)束了,我相信下個(gè)星期我能做得更好,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇三

調(diào)查報(bào)告:

1、認(rèn)識(shí)器械、材料及它們的用法。

2、了解了其他常見(jiàn)病的護(hù)理及預(yù)防原則。

3、熟悉了常用醫(yī)療無(wú)菌,污染物品的處理方法。

4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺(jué)悟。不足之處。

5、門診病歷的書寫方法。

1、做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。

2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。

3、瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長(zhǎng)期排膿,有死骨形成。

5、若無(wú)炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。

6、最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。

7、前牙開(kāi)隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。

8、擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。

1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。

3、拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠?lái)水中含有許多細(xì)菌。

1、術(shù)后2—4小時(shí),進(jìn)食無(wú)渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。

2、術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

3、術(shù)后三天開(kāi)始進(jìn)食高蛋白飲食。

在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識(shí)。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見(jiàn)到了———病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會(huì)了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對(duì)常見(jiàn)藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對(duì)齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé)。時(shí)間雖然短暫,卻開(kāi)闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛(ài)及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇四

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)期是醫(yī)學(xué)人文教育和醫(yī)學(xué)科學(xué)教育相結(jié)合、認(rèn)識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合的重要階段,需要在此階段加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)知識(shí)的內(nèi)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)實(shí)目的和意義。今天本站小編給大家整理了醫(yī)學(xué)生。

周記,希望對(duì)大家有所幫助。

每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。

醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。

在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。

現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)--倚小賣小。

帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛?。第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。

科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系.最大的體會(huì)就是低調(diào)--別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)煟霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人--疾病。

20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們05級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷,如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。

回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:

1.將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入的理解。

2.提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過(guò)每日的查房、開(kāi)醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

3.增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。

4.學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言,在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。

5.學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,在各科室實(shí)習(xí)期間是帶教老師認(rèn)真細(xì)心的教會(huì)了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病,不管老師是怎樣的嚴(yán)格。但無(wú)論如何,他們都是你的老師,都是他們?cè)诮o與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些。

規(guī)章制度。

各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

然而,作為一名醫(yī)生,甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí),每天我上班都十分開(kāi)心,雖然有時(shí)會(huì)遇到不開(kāi)心的事,可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩(wěn)重的人,很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實(shí),我不是。我還記得201x年春節(jié)我去高中看我的老師,她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái),那時(shí)的我還沒(méi)有,因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。

不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺(jué)得最好的方法,說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn),頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,不管自己對(duì)不對(duì),你錯(cuò)了是你錯(cuò),你對(duì)了,別人說(shuō)你錯(cuò),你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得,盡管你是對(duì)。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。

當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問(wèn)我,考研不。現(xiàn)在,或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō),不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后,我很坦然的說(shuō),我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說(shuō),可以邊考研邊實(shí)習(xí),可是我要說(shuō),我不是很聰明的人,我也沒(méi)那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說(shuō),為了實(shí)習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時(shí)可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。

門診住院部實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問(wèn),很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒(méi)有,考研也不是考點(diǎn),可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級(jí),卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒(méi)有注意的,他的很多考慮也是我所沒(méi)想到的。這就是經(jīng)驗(yàn),人家不會(huì)用嘴講,但是卻做出來(lái)了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體,人家會(huì)把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。

當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無(wú)奈。患者一個(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐?,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩,因?yàn)槿卞X,孩子一直沒(méi)看過(guò)病,直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),看見(jiàn)老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒(méi)有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè),只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺(jué)得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,因?yàn)?,醫(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇五

懷孕生子是件令一個(gè)家庭十分歡喜的事情,一個(gè)人住院生孩子,那些準(zhǔn)爸爸,準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會(huì)過(guò)來(lái)陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國(guó)人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個(gè)床邊都有一兩個(gè)折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個(gè)特點(diǎn):亂。

婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理,事情就多起來(lái)了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個(gè)特點(diǎn)。

第三個(gè)特點(diǎn)就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問(wèn)題。護(hù)士在進(jìn)行周常的護(hù)理中,經(jīng)常要進(jìn)行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會(huì)有惡露,氣味很大。所以,可想而知。比較好一點(diǎn)的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會(huì)太尷尬。

當(dāng)然,在產(chǎn)科可以見(jiàn)到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會(huì)變得軟軟的。

最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會(huì)閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來(lái)做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~萬(wàn)一這些斑祛不了。

在人流室待了半天,都是無(wú)痛人流。我想說(shuō),女生真的要好好保護(hù)自己。雖然做無(wú)痛人流,打了麻藥也不會(huì)覺(jué)得痛,但是可能會(huì)造成其他問(wèn)題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見(jiàn)到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會(huì)忘記。還是要呼吁廣大女同胞,要做好個(gè)人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是的了!

婦科和兒科孑然不同,每天都有好多的病人。每天早晨要交班,然后跟著主任查房,對(duì)每個(gè)病人的病情進(jìn)行了解,然后改醫(yī)囑。對(duì)于見(jiàn)習(xí)生老師根本不予理睬,只有厚著臉皮跟在老師后面,偶爾跑一下腿,貼個(gè)化驗(yàn)單什么的。

第一天去就跟著看了一個(gè)手術(shù),“子宮全切術(shù)”。生平第一次進(jìn)入手術(shù)室,實(shí)在是激動(dòng)。就是后悔沒(méi)再長(zhǎng)高點(diǎn),能看得更清楚。

周四跟著主任去了門診,學(xué)會(huì)了怎樣做婦科檢查(雙合診、窺器),一上午就做了十幾個(gè)。下午看了幾個(gè)人流手術(shù),真的像廣告上說(shuō)的10分鐘就完成。

最緊張的就是周五大主任查房。老師竟然還給我們這些見(jiàn)習(xí)生安排了報(bào)病例。辛辛苦苦背了一晚上,在大主任面前流利的背了出來(lái),但還被大主任的一個(gè)問(wèn)題問(wèn)的啞口無(wú)言。慚愧啊,不會(huì)的東西還是太多。加油吧!不過(guò)當(dāng)大主任知道我是見(jiàn)習(xí)生后還說(shuō)表現(xiàn)的不錯(cuò),順帶批評(píng)了一下那些沒(méi)有背病例的實(shí)習(xí)生。這才讓我心里好受些。

產(chǎn)科實(shí)習(xí)的周子里,時(shí)間過(guò)得非常之快,想想我這五個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很多,但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少,一半都沒(méi)有達(dá)到,唯有自己總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,也認(rèn)識(shí)了新的老師、新的同事、新的事物。感覺(jué)很新鮮。

每天以微笑面對(duì)每一位病人,耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛(ài)的。每一次聽(tīng)見(jiàn)他們嚎啕大哭的時(shí)候就更加地感覺(jué)到他們可愛(ài)了。有的病房有2至3個(gè)嬰兒,倘若有一個(gè)嬰兒哭,那么另一個(gè)嬰兒也會(huì)哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時(shí)的情景(感覺(jué))。

當(dāng)時(shí)的我并不知道怎么去抱,心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下,我終于都學(xué)會(huì)了。寶寶實(shí)在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來(lái)是那么的輕盈。那感覺(jué)難以忘懷,畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,時(shí)間很短,可是也足夠讓我成長(zhǎng),原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來(lái)的工作會(huì)怎樣,但我相信有各科老師的幫助,加上自己的努力,一定會(huì)順利完成實(shí)習(xí),成為一名合格的白衣天使。

總的來(lái)說(shuō),產(chǎn)科實(shí)習(xí)讓我認(rèn)識(shí)到自己的很多不足之處,希望以后在產(chǎn)科方面更進(jìn)一步。

另外,母乳喂養(yǎng)時(shí),要胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房;

因?yàn)榍澳谈缓鞍踪|(zhì),后奶富含脂肪,因此,要保證寶寶能吃到前奶與后奶,從而保證均衡攝入蛋白質(zhì)和脂肪等。

婦產(chǎn)科的工作挺忙,但我喜歡與可愛(ài)的小寶寶們,與產(chǎn)后的媽媽們相處。我相信接下去的幾個(gè)星期一定不會(huì)讓我覺(jué)得無(wú)趣。

時(shí)間過(guò)的好快,兩周的實(shí)習(xí)就快到期了,說(shuō)不上有什么淚流成河的沖動(dòng),因?yàn)椴皇墙饷?,更不是深刻!?lái)回?fù)Q換藥,送下血,量個(gè)血壓、體溫,最煩躁的是搞……抹洗,其實(shí)我也很崩潰!婦產(chǎn)科把想見(jiàn)的,想吐的都讓我深深的感覺(jué)過(guò)了,當(dāng)然也收獲了感動(dòng)!老師挺好的,雖然她有時(shí)候?qū)ξ业挠洃浟軣o(wú)語(yǔ),不過(guò)還是很耐心的教導(dǎo)!很謝謝她!

婦產(chǎn)科在醫(yī)院應(yīng)該算是福地吧!所以家屬生仔一興奮,就會(huì)請(qǐng)護(hù)士站的同仁們吃東西,真好。其實(shí)不是那東西有多吸引我們,只是他們肯定我們工作了,我一點(diǎn)也不排斥這樣的送禮方式,直接簡(jiǎn)單。從一定程度上說(shuō):它也只是一種嘉獎(jiǎng)。

婦產(chǎn)科呆久了,大概也知道了如今重男輕女的思想還是那么嚴(yán)重!

這一周學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,在沒(méi)有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些懵,轉(zhuǎn)床后該怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要。

在快要交班時(shí)來(lái)了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmhg,這周也是來(lái)這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見(jiàn)了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說(shuō)一般40滴每分),聽(tīng)胎心,正常胎心120—160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。

不知不覺(jué)已在產(chǎn)科實(shí)習(xí)了近4周,每天我工作認(rèn)真,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護(hù)士角色過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少。

在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的4周內(nèi),我基本上完成了實(shí)習(xí)任務(wù),有許多收獲。第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護(hù)士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護(hù)理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的特點(diǎn)和護(hù)理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)。

親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理,見(jiàn)習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過(guò)程,感受三個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化,重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理內(nèi)容、產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)等。實(shí)習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽(tīng)診、電子胎心監(jiān)護(hù)、摸宮縮、會(huì)陰擦洗、會(huì)陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理操作,見(jiàn)習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開(kāi)、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。

通過(guò)不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí),加深了我對(duì)書本知識(shí)的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡(jiǎn)單,特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗(yàn)的積累,我剛來(lái)實(shí)習(xí),所以要從一點(diǎn)一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗(yàn)。

做人,處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,特別是建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要的,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系,通過(guò)與他們的溝通,既可幫助他們解決一些疑問(wèn),也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會(huì)與病人溝通是實(shí)習(xí)的一個(gè)重要內(nèi)容。

不會(huì)讓人失望的文章!

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇六

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò),努力過(guò),開(kāi)心過(guò),醒悟過(guò),自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長(zhǎng)了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。

我于20__年11月8周湘潭愛(ài)心動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于湘潭市霞光中路附近,是一家以私營(yíng)為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過(guò)一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共8個(gè)人。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來(lái)就診的小寵物,幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。

前來(lái)該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國(guó)外通過(guò)空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾病。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

昨晚,老師去聽(tīng)了優(yōu)才工作站的《白袍故事》講座,兩位學(xué)長(zhǎng)吳甦潛和孫清磊和大家分享了后期臨床學(xué)習(xí)的點(diǎn)滴和他們撰寫實(shí)習(xí)周志的感悟,現(xiàn)場(chǎng)看到了趙文博、繆語(yǔ)等同學(xué),我們一些學(xué)生沒(méi)來(lái)得及參加。在此,老師和大家做一個(gè)介紹,希望對(duì)大家有所幫助。

吳甦潛是08級(jí)臨五一班的學(xué)生,現(xiàn)在已經(jīng)直研至復(fù)旦五官科醫(yī)院。20__年在瑞金醫(yī)院實(shí)習(xí)之初,他便開(kāi)始撰寫《實(shí)習(xí)醫(yī)生吳甦潛》。他的實(shí)習(xí)周記以科室為單位,向大家介紹每個(gè)科室的大致情況,同時(shí)穿插個(gè)人感悟。在周記中,他陸陸續(xù)續(xù)地向大家介紹了婦科、骨科、泌尿外科、心胸外科、整形外科等科室的情況。

孫清磊是09級(jí)臨五二班的學(xué)生,今年年初開(kāi)始在仁濟(jì)醫(yī)院實(shí)習(xí),他的實(shí)習(xí)周記以科室輪轉(zhuǎn)為主線,從點(diǎn)滴感悟出發(fā),每期一個(gè)主題,《實(shí)習(xí)第一天》、《“身病”與“心病”》、《急診室的故事》……現(xiàn)在,他已經(jīng)撰寫了20余篇實(shí)習(xí)周記,詳細(xì)記錄了自己心路歷程。

從最初實(shí)習(xí)生菜鳥到之后的逐漸上手,從醫(yī)護(hù)人員的瑣事到病人的各種悲歡離合,從最初的迷茫憧憬到堅(jiān)定醫(yī)學(xué)的信仰,在他們的周志中,我們讀到的不僅僅是對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài),更是一種對(duì)生命的感悟和敬畏。

孫清磊說(shuō)最初寫《實(shí)習(xí)醫(yī)生周記》的初衷其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是想通過(guò)自己的文字記錄,對(duì)今后生活留個(gè)回憶,同時(shí)希望這種堅(jiān)持能削減自己的惰性,好讓自己更有毅力和勇氣走考研這條路。但是沒(méi)有想到這一篇篇周記受到了這么多人的喜愛(ài),現(xiàn)在他的文章也培養(yǎng)了一群小粉絲,一些學(xué)弟學(xué)妹天天翹首等著搶沙發(fā),每次看到那些不認(rèn)識(shí)的臉孔在下面留言說(shuō)著自己的感悟以及對(duì)他的支持,孫慶清也會(huì)被鼓勵(lì)和感動(dòng)著,想到這兒,他覺(jué)得:這件事,雖然有點(diǎn)累,但是絕對(duì)值!

有人曾問(wèn)孫清磊他的周記里的世界是不是太理想化了,那些黑暗丑惡的一面呢?孫清磊回答道:“確實(shí)有,但是我認(rèn)為美好的東西總勝過(guò)陰暗的畫面,既然你能發(fā)現(xiàn)那些不為人知的故事,何不用你智慧的眼睛去感悟更多光明美好的地方呢?理性和感性并不矛盾,這里雖然不是烏托邦,但這里依然值得你為去除人類之病痛而奮斗終身!”

回想這近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生生活,我努力過(guò),放縱過(guò),積極過(guò),消沉過(guò),哭過(guò),笑過(guò)。這過(guò)程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些,偏差于美好?,F(xiàn)實(shí)與夢(mèng)想的落差,我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。一直我都覺(jué)得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸運(yùn)。可是誰(shuí)一直被幸運(yùn)倦顧了?沒(méi)有吧。

讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實(shí)習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室的即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒(méi)心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒(méi)上臺(tái),老師說(shuō):這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺(tái)。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時(shí),我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時(shí)在尸體上切過(guò),在活人身上還是覺(jué)得害怕。這只是開(kāi)始。

開(kāi)始逃脫不了的命運(yùn):開(kāi)驗(yàn)單、拿病歷、送病歷、拿驗(yàn)單、貼驗(yàn)單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來(lái)學(xué)習(xí)的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^(guò)分吧。做完了老師會(huì)有時(shí)間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒(méi)完全進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代,分工不會(huì)那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂(lè)意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個(gè)過(guò)程吧。

剛開(kāi)始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會(huì)問(wèn)病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時(shí)間。我覺(jué)得不會(huì)比公雞下蛋容易。過(guò)度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術(shù)臺(tái)前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對(duì)穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感。“你有沒(méi)有無(wú)菌觀念!”“你會(huì)不會(huì)戴手套!”“注意你的無(wú)菌范圍!”有時(shí)我覺(jué)得我沒(méi)錯(cuò),心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會(huì)按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。

剛開(kāi)始上手術(shù)臺(tái)時(shí),我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒(méi)多久,不知是機(jī)會(huì)來(lái)了還是什么的,我可以當(dāng)?shù)谝恢至耍g(shù)后,小余老師很高興說(shuō):很好,助手就是這樣當(dāng)?shù)?。好的助手不用主刀說(shuō)什么,也知道該干什么。此后小余老師很放手,我有了更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。即使不缺人,我也還可以做第一助手??上且粋€(gè)半月沒(méi)機(jī)會(huì)當(dāng)上主刀。

出了第一個(gè)科室,到其他科室,無(wú)論是有手術(shù)的科室還是沒(méi)手術(shù)的科室的適應(yīng)過(guò)程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過(guò)度。

普外科:小余老師是個(gè)認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏?huì)對(duì)別的老師說(shuō):她—我的大弟子,很不錯(cuò)。對(duì)我就說(shuō):如果我女兒有你那么大就好了。我覺(jué)得他很會(huì)說(shuō)話。剛開(kāi)始時(shí)我問(wèn)病史時(shí)沒(méi)注意到要保護(hù)病人的隱私。他告訴我要注意保護(hù)病人的隱私,如果涉及到要獨(dú)問(wèn),不要給病人帶來(lái)不必要的麻煩。小賴?yán)蠋熌厥莻€(gè)淡定、愛(ài)開(kāi)玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復(fù)寫了一句,他大叫:都是你的害的。我一看當(dāng)然幸災(zāi)樂(lè)禍:哈……你要重寫了。結(jié)果他沒(méi)重寫說(shuō):我沒(méi)看見(jiàn)。就繼續(xù)往下寫。我當(dāng)時(shí)就傻了:這也行?后來(lái)我寫的字越來(lái)越丑了。每次遇到急診我都會(huì)很慌張。他總是很淡定地說(shuō):別慌,慌什么?慢慢我學(xué)會(huì)淡定了,連說(shuō)慌都容易些了。

骨科:夏老師是個(gè)認(rèn)真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我:蛋散。說(shuō)我寫字丑。連我自己都認(rèn)為不行的事,他也老讓我一個(gè)人上。老是批我。對(duì)主任卻贊我寫病歷很快。學(xué)習(xí)方面對(duì)我要求比較嚴(yán)格。但他很搞笑的,老說(shuō):我怎么帶你這樣的學(xué)生了,還沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的實(shí)習(xí)生,你以后不要對(duì)別人說(shuō)我認(rèn)識(shí)你,更不要說(shuō)我是你老師。當(dāng)然我也不會(huì)客氣給他看的,叫他:蛋散老師。說(shuō):我一定會(huì)說(shuō)是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一個(gè)美女護(hù)士聊天,這樣的場(chǎng)合,我當(dāng)然要給他面子,畢竟是我老師。我當(dāng)沒(méi)見(jiàn)到他們,誰(shuí)知那美女護(hù)士指著我說(shuō):那個(gè)實(shí)習(xí)生不錯(cuò)。結(jié)果夏老師好高興地說(shuō):厲害吧,她是我的學(xué)生,是我教出來(lái)的。真暈!變得那么快啊,又認(rèn)識(shí)我啦,變成我的老師啦。男人比女人還復(fù)雜。董老師呢是個(gè)認(rèn)真、細(xì)心、善良、友好的老師,教的很認(rèn)真,很詳細(xì)。我比較喜歡她。

婦科:徐老師,聽(tīng)說(shuō)有完美主義傾向的人,算出色,還友好。我比較敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常說(shuō):你寫的字怎么那么丑,你給我一筆一畫寫好,不行就寫到行。事情不做完,不能亂跑,效率那么低。說(shuō)到亂跑,我有時(shí)也懷疑我有多動(dòng)癥。至于寫字一開(kāi)始我不當(dāng)真,因?yàn)樘嗳私形腋牧耍叶紱](méi)成功,已經(jīng)耐受了。但她每天都說(shuō)。我終于不好意思了,開(kāi)始改了,一天我受不了,想起身就走,抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當(dāng)小學(xué)生啦?躁狂的心頓時(shí)靜下,繼續(xù)埋頭寫。想:如果還改不了,就不像人了。馮老師她是個(gè)很認(rèn)真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧?yán)蠋熆雌饋?lái)是個(gè)很冷漠的人,相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師,無(wú)論是從學(xué)習(xí)還是從生活方面。在婦科沒(méi)一個(gè)月的時(shí)間,我可以把字寫端正了,這是我高三練了一年都沒(méi)成功的事。

產(chǎn)科:聽(tīng)說(shuō)是個(gè)恐怖的女人堆。那天還沒(méi)交班,也沒(méi)看到主任。一個(gè)老師說(shuō):你就跟我吧。她就是趙老師看起來(lái)不像是溫柔的女人,后來(lái)發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會(huì)指使你干活??斓匠隹频脮r(shí)候,她私下對(duì)我說(shuō):其他老師說(shuō)你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實(shí)我對(duì)其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。之前我是這樣想的:我不欠她們的,有不乞求她們什么,我干嘛要干那些吃力不討好的事,我就做我的。當(dāng)然她們讓我做的,我都做了。只是她們臉色不好時(shí),我臉色也不會(huì)好給她們看的?,F(xiàn)在想想,在社會(huì)上這樣就太幼稚了。

大兒科:汪老師是個(gè)比較奇怪的人,但她很出色。剛到她那,她幾乎不理我。我很納悶。之后她解釋:我是故意不理你的,就看你怎么做。我頓時(shí)明朗起來(lái),原來(lái)是試我的。后來(lái)有空她就給我講課,比看書要好很多。

發(fā)育兒科:朱老師很有責(zé)任心、很友好、也出色的老師。早聽(tīng)說(shuō)他是個(gè)很好的老師,可惜只跟他學(xué)習(xí)了十多天。一入科就給我學(xué)習(xí)任務(wù),在查房時(shí)及收病人時(shí)引導(dǎo)我的臨床思維。這是我缺乏的。一次看到他走時(shí),我也準(zhǔn)備離開(kāi),脫掉白大褂。他看到了說(shuō):丫頭,你要干嘛?還沒(méi)下班呢!好的不學(xué),學(xué)壞的!結(jié)果我重新穿上白大褂等到下班。

新生兒科:張老師是個(gè)很喜歡bb、很耐心的老師。她很耐心教我、會(huì)很仔細(xì)找出我病歷上存在的問(wèn)題。之前我很討厭小孩子,看到她這樣照顧喜歡溫箱里的bb。我也有點(diǎn)喜歡bb了。

內(nèi)分泌內(nèi)科:老師是個(gè)很謙虛很會(huì)講話的老師。也很耐心教我。一次病人對(duì)她說(shuō):帶了個(gè)徒弟啊?她說(shuō):那里,是師傅來(lái)的。別的老師通常會(huì)說(shuō):是啊。我在感嘆:什么境界啊!

心血管內(nèi)科:呂老師是個(gè)謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對(duì)我要求比較嚴(yán)格,比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時(shí)間、自主能力啦。他時(shí)常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,不要出漏洞。有些習(xí)慣總是改不了的,我喜歡偷溜,直接不上班,然后當(dāng)是自己睡錯(cuò)時(shí)間了。當(dāng)然每次一天半天是沒(méi)事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起來(lái),我會(huì)死的很慘。我很不好意思跟老師說(shuō):我想請(qǐng)三天假回家,我會(huì)跟醫(yī)教科說(shuō)的。出乎意料他說(shuō):不用了,你回去吧,有什么事我會(huì)幫你頂著的。我還擔(dān)心他說(shuō)我又不上班呢,那么好講的。

我見(jiàn)識(shí)了校園里見(jiàn)識(shí)不到的場(chǎng)面,學(xué)到了課堂里學(xué)習(xí)不到的知識(shí)。但給我最大觸動(dòng)的是,在醫(yī)院里,我首先是個(gè)醫(yī)生。

事情是這樣的,幾天前,負(fù)責(zé)帶我的老師接到一名腦出血患者。由于發(fā)現(xiàn)早,治療及時(shí)。通過(guò)針灸,這名患者的康復(fù)速度出奇好,入院不足一周,患側(cè)肌力的恢復(fù)已經(jīng)非常令人滿意。但問(wèn)題是,自打入院,患者排氣正常,卻從未大便。于是,主治醫(yī)師決定為他進(jìn)行深部灌腸,問(wèn)題也就由此開(kāi)始。

起完針,我通報(bào)了患者情況,灌腸準(zhǔn)備就緒,就在器具車推入病房的同時(shí),近十位實(shí)習(xí)護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生涌入病房,去見(jiàn)習(xí)這次難得的治療過(guò)程。就在此時(shí),這位患者變得慌亂,斷續(xù)地說(shuō)著“這么多人來(lái)干啥”“怎么來(lái)這么多人”……從他的`眼睛中,我看到了一種混合著難堪與無(wú)助的眼神。好似一個(gè)被當(dāng)街撥光衣服并要接受眾人品鑒的過(guò)路者,我實(shí)在受不了,退出了病房。

在那一刻,我們首先是個(gè)醫(yī)生,然后才是個(gè)學(xué)生。灌腸不是醫(yī)生必修的,那些圍觀的實(shí)習(xí)醫(yī)生們,我可以確定他們是好奇勝過(guò)求知欲。身穿白大褂,我代表的是一個(gè)職業(yè),我的一言一行不再只是我作為一個(gè)學(xué)生的隨心所欲,而是一個(gè)行業(yè)的職業(yè)操守。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不是課本中的理論,而是我們見(jiàn)習(xí)、工作中的良心。

這就是我實(shí)習(xí)兩周的第一課,如果未來(lái)可能,我成為一名正式的醫(yī)生,可能因?yàn)椴∏榈木徏被蛟O(shè)備的局限,我不能保證我的病人全部痊愈出院。但我會(huì)保證在我面前,他們會(huì)擁有一個(gè)正常人所應(yīng)受到的尊重。

這星期轉(zhuǎn)骨科,在七病區(qū),主要是做關(guān)節(jié)手術(shù),去七病區(qū),主要是奔著主任去的--d醫(yī)生,骨科七病區(qū)主任。能在43醫(yī)院當(dāng)骨科主任的人,必定是不簡(jiǎn)單的人,傳說(shuō)d醫(yī)生在創(chuàng)傷方面很厲害,不過(guò)最厲害的是關(guān)節(jié)方面。不過(guò),我不是奔著這些個(gè)傳說(shuō)去的,我奔他去,主要因?yàn)樗鞘寥?,老鄉(xiāng)啊?;靷€(gè)臉熟,以后萬(wàn)一考他研究生能有點(diǎn)優(yōu)勢(shì)。

第一天去的時(shí)候,還沒(méi)個(gè)頭緒就被喊著上了個(gè)全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù),d醫(yī)生主刀。第一天上骨科手術(shù),真是只有抬大腿的份,看也看不懂手術(shù)該怎么做。只見(jiàn)叮叮當(dāng)當(dāng),一直在用各種叫不上名字的器材敲來(lái)敲去,磨來(lái)磨去,鋸來(lái)鋸去,真的就像是一個(gè)木匠活,看不懂,也不知道下一步要怎么做,只能傻乎乎的扶腳。d醫(yī)生的脾氣暴啊,稍微不順心就罵人,麻師因?yàn)椴∪搜獕焊弑涣R,器械護(hù)士遞錯(cuò)東西被罵,器械商因?yàn)闁|西沒(méi)備齊被罵,我們?cè)谂_(tái)上的人更是因?yàn)楦鞣N原因被罵,還好我只被罵了一次,因?yàn)榇笸葲](méi)扶好,是當(dāng)天在手術(shù)室里被罵得最輕的。

第二天,跟著醫(yī)生上了一臺(tái)單髁置換的手術(shù),傳說(shuō)在整個(gè)云南省只有43做這種單髁置換術(shù),其他醫(yī)院要么不做,要么就是做全膝關(guān)節(jié)置換。所以我再次暗笑,有機(jī)會(huì)跟著上臺(tái)看看這種手術(shù)。yj也罵人,不過(guò)跟d醫(yī)生罵人不是一個(gè)級(jí)別的,這次主要是器械商被罵得慘了,可憐的器械商。這臺(tái)手術(shù)也是yj第一次主刀單髁置換術(shù)(以前都是d醫(yī)生在做),所以楊很是認(rèn)真仔細(xì),到了最后,連皮都是自己縫的。

這星期科里住了一個(gè)將軍,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,疼痛,過(guò)來(lái)翻修。將軍就是不一樣啊,請(qǐng)了附一附二院的骨科主任過(guò)來(lái)會(huì)診,d醫(yī)生操刀,各種待遇什么的自不必細(xì)說(shuō)。骨科的手術(shù)多,但是都看不懂,骨科的查體也做不來(lái),有點(diǎn)郁悶,得學(xué)習(xí)啊!

骨科的幾個(gè)老師都比較隨和,正式的醫(yī)生好像只有兩三個(gè),其他的都是進(jìn)修的和d醫(yī)生的研究生。年齡相差不大,相處起來(lái)也比較容易,星期三下午還集體去打球,然后出去搓了一頓,600多大洋,有錢的就是不業(yè)余?;叵朐谄胀庵蛋喑陨w飯,還偶爾自費(fèi)的周子,真是一言難盡啊,跟這些師兄在一起,真的學(xué)了不少東西,專業(yè)領(lǐng)域的自不必說(shuō),做人做事方面也學(xué)了不少,得多虧各師兄的細(xì)心教導(dǎo)啊,跟優(yōu)秀的人在一起,你就會(huì)想變成其中優(yōu)秀的一員,看到和他們的差距,就會(huì)想通過(guò)努力給彌補(bǔ)上來(lái),這也是一種學(xué)習(xí)的動(dòng)力。我們現(xiàn)在還只是初學(xué)者,套用剛剛下課的喬布斯的話,“擁有初學(xué)者的心態(tài)是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事務(wù)的本質(zhì),初學(xué)者的心態(tài)是行動(dòng)派的禪宗。所謂初學(xué)者的心態(tài)是指,不要無(wú)端猜測(cè)、不要期望、不要武斷也不要偏見(jiàn)。初學(xué)者的心態(tài)正如一個(gè)新生兒面對(duì)這個(gè)世界一樣,永遠(yuǎn)充滿好奇、求知欲、贊嘆?!薄G笾麴?,謙虛若愚。有差距不恐怖,恐怖的是沒(méi)有縮小差距,超越自我的決心。學(xué)醫(yī)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,得點(diǎn)點(diǎn)滴滴的慢慢積累,在這個(gè)過(guò)程中,要隨時(shí)鞭笞自己,保持初學(xué)者的心態(tài),積極,主動(dòng),謙虛!

今天下午開(kāi)完會(huì),d醫(yī)生在辦公室給我們區(qū)的醫(yī)生開(kāi)了個(gè)小會(huì),講了一些當(dāng)醫(yī)生的原則。

2.實(shí)事求是:當(dāng)醫(yī)生一定要實(shí)事求是,要親自查看病人,不要根據(jù)別人的轉(zhuǎn)述或檢查報(bào)告而主觀臆斷,不要有先入為主的思想,醫(yī)生最后給出的答案,是要符合客觀事實(shí)的。

3.臨床思維:病來(lái)來(lái)看病,是因?yàn)椴∪税l(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,來(lái)找醫(yī)生,醫(yī)生診斷治療就是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題的過(guò)程,整個(gè)過(guò)程要有條理有依據(jù)。

4.實(shí)用性:不要一天想一些只能想而根本做不到的事情,要著手解決能做的事情,把每一件事情做好。

5.分清主次:有些病人的病情很復(fù)雜,往往同時(shí)帶有幾種病,作為一個(gè)醫(yī)生,要分得清主次,先處理主要問(wèn)題,在處理次要問(wèn)題。比如那些聲音很大,整天喊疼的病人,你們可以不用管,那么來(lái)醫(yī)院后特別安靜或者抵觸醫(yī)生的病人就要特別小心了,這些人的病情往往是很重的。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇七

病患疾苦,醫(yī)者仁心。從我們選擇醫(yī)學(xué)之路開(kāi)始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,我們見(jiàn)到了不少受疾病折磨的患者,他們帶著生理上的、心理上的痛苦來(lái)到醫(yī)院尋醫(yī)問(wèn)藥。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們應(yīng)當(dāng)有一顆“仁心”,用們我所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能去幫助患者祛除他們的疾病與痛苦,這就是作為醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)。在醫(yī)院的這段時(shí)間,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的幾點(diǎn)感受與想法:

記得在普外科見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,跟著帶教老師上了一臺(tái)手術(shù),這是我第一次參與“真正的”手術(shù)。在手術(shù)前的洗手、穿手術(shù)衣等操作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都要求我們遵守規(guī)范的步驟,由于我技能不熟練加上緊張,很多地方都做的不好,帶教老師和護(hù)士及時(shí)的指出并矯正了我的錯(cuò)誤。我深感自己的能力還有待大幅度的提升,對(duì)于老師們的教導(dǎo)也很感謝??吹綆Ы汤蠋熌軌蚴炀毜脑谑中g(shù)臺(tái)上用手中的柳葉刀為患者祛除病痛,很是崇拜和羨慕。老師跟我們強(qiáng)調(diào)說(shuō),在手術(shù)臺(tái)上的每一步操作都必須規(guī)范,尤其是無(wú)菌觀念,容不得半點(diǎn)馬虎。其實(shí),“規(guī)范”不僅僅體現(xiàn)在手術(shù)臺(tái)上,像病歷的書寫、體格檢查、藥物的使用等等,整個(gè)醫(yī)院的有序運(yùn)作也是依賴于一個(gè)規(guī)范的管理制度。所以,我覺(jué)得每個(gè)人都要學(xué)會(huì)讓自己遵守各種“規(guī)范”的準(zhǔn)則,這并不是死板的象征,而是成功的必備素養(yǎng)。

我們從醫(yī)學(xué)課本上學(xué)習(xí)了很多關(guān)于人體和疾病的知識(shí),但要到臨床上診治疾病,只有這些還不夠。首先,我們需要真正理解課本上的知識(shí),在面對(duì)患者和疾病的時(shí)候,能夠與書本上的內(nèi)容產(chǎn)生關(guān)聯(lián);其次,在診斷疾病的時(shí)候,需要我們有一個(gè)清晰的臨床思維方式,比如,面對(duì)患者首先要考慮一些常見(jiàn)病、高發(fā)?。涣硗?,教科書上講的一些疾病的癥狀和體征可能只有典型病例才會(huì)出現(xiàn),我們需要以患者能夠提供的有限信息,作出自己的判斷或者推斷。再把視角放高一點(diǎn)看,整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還在不斷的前行中,有些我們不清楚的,不確定或者不知道的醫(yī)學(xué)知識(shí)也在不斷地更新中,這就要求我們真正的做好“活到老,學(xué)到老”的準(zhǔn)備,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)。

每天在醫(yī)院就診的病人成百上千,每個(gè)病患看過(guò)病后,對(duì)自己的大夫應(yīng)該都有自己的一個(gè)評(píng)價(jià),到底患者更看重什么?對(duì)于一個(gè)醫(yī)生而言,哪一個(gè)更重要?跟不同的帶教老師相處過(guò)后,我也發(fā)現(xiàn)不同的老師對(duì)待患者的方式也不盡相同。在東院腎病科尤大夫給我留下了深刻印象,一患者經(jīng)檢查其腎功能有一定程度的損傷,這個(gè)患者比較好奇是什么會(huì)導(dǎo)致自己的腎功能受損,就在家好好回憶并記錄了自己認(rèn)為的“可疑原因”,寫了大半頁(yè)紙,找到尤大夫咨詢,為了消除患者的顧慮,尤老師耐心的為他講解了每一條,在旁邊看著的我很是佩服尤老師。在面對(duì)患者的時(shí)候,能夠放低姿態(tài)與患者用心溝通的醫(yī)生應(yīng)該都不會(huì)是“差”醫(yī)生吧。精湛的醫(yī)術(shù)是大多數(shù)醫(yī)生所追求的,而醫(yī)德確是影響患者對(duì)醫(yī)生評(píng)價(jià)的重要因素之一,因而,我覺(jué)得確實(shí)應(yīng)當(dāng)把醫(yī)德放在與醫(yī)術(shù)相當(dāng)?shù)乃絹?lái)作為評(píng)價(jià)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院里的醫(yī)生從每天早上到晚上都在忙不停,有時(shí)甚至都要忽略掉醫(yī)生自己飲食與休息。像這樣的超負(fù)荷工作的醫(yī)生,中國(guó)有很多,但是,他們并沒(méi)有退縮,而是不斷前行。有個(gè)給醫(yī)生算了一筆賬,五年本科、三年碩士、兩年博士、若干論文等等才鑄就了一個(gè)剛剛?cè)朐旱尼t(yī)師,確實(shí)如此,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要我們奉獻(xiàn)自己的美好青春而沒(méi)有怨言。忙碌的工作,但醫(yī)生的薪水好像并不是特別高,同時(shí)有著不小的工作壓力和風(fēng)險(xiǎn),這也就是很多醫(yī)生并不愿意讓自己的兒女從事醫(yī)療行業(yè)的原因吧。但,還是會(huì)有不少的熱血青年加入到醫(yī)療事業(yè)中來(lái),因?yàn)樗麄兙褪怯袌?jiān)定的信念,有著為救死扶傷而奉獻(xiàn)自己的愿望!

既然,我們選擇了醫(yī)學(xué)之路,我們就要堅(jiān)定的走下去。我要感謝那些交給我知識(shí)的各位老師們和各位患者們,是你們讓我更加深刻的認(rèn)知了醫(yī)學(xué)和社會(huì)。

臨床5班。

20xx年4月26日。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇八

臨床醫(yī)學(xué)來(lái)源于臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:

1、帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。

帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任,會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛(ài)本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài),并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題,甚至語(yǔ)言問(wèn)題,這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。

2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來(lái)從事臨床醫(yī)療工作,學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí),還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言,臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言能力?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩兀?jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問(wèn)和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過(guò)自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。

3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。

實(shí)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能,如病史詢問(wèn)方法和注意事項(xiàng),體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納,以求融會(huì)貫通,特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái),開(kāi)闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。通過(guò)教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識(shí)面,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論,特別是疑難病例討論,開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí),帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí),系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

閱讀是學(xué)習(xí),摘抄是整理,寫作時(shí)創(chuàng)造。以上就是給大家分享的6篇醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記范文,希望能夠讓您對(duì)于醫(yī)院回應(yīng)醫(yī)生看手機(jī)不接診的寫作更加的得心應(yīng)手。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇九

在結(jié)束了整整一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔(dān)任了為期半年的負(fù)責(zé)主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:

1、負(fù)責(zé)新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見(jiàn)習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計(jì)劃的制定,為科主任查房做好準(zhǔn)備。

2、獨(dú)立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計(jì)劃的初定及調(diào)整;解答下級(jí)醫(yī)師的疑問(wèn);配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請(qǐng)相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對(duì)典型、疑難、復(fù)雜病例進(jìn)行病例討論及會(huì)診查房。

3、負(fù)責(zé)帶教院里指派給我的見(jiàn)習(xí)醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問(wèn)診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項(xiàng)工作的流程和方法。

4、獨(dú)立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。

5、接受其他科室的會(huì)診邀請(qǐng),完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。

6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會(huì)診查房。

7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。

8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行。

下面就以上各項(xiàng)工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報(bào):

1、首次查房:

首次查房對(duì)初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風(fēng)心病、肺心病的心衰或心肌相對(duì)供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話:“診斷從嚴(yán),治療從寬”、說(shuō)的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗(yàn)性治療。但那是一種無(wú)奈之舉,如果我們總是停留在這個(gè)水平,就難免會(huì)誤診甚至誤治。

2、通過(guò)組織討論、會(huì)診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問(wèn):

首先還是診斷問(wèn)題。我們知道,治療大體上可以分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個(gè)醫(yī)院,小至一個(gè)醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來(lái)講,大醫(yī)院、高級(jí)醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級(jí)大夫才是給人治病的。現(xiàn)實(shí)地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場(chǎng),最有含金量的資源是門診病人,因?yàn)椴还苁鞘裁础氨kU(xiǎn)”,能讓醫(yī)院敞開(kāi)“吃”而“保險(xiǎn)”不心疼的,是參保人在門診的花費(fèi)。再有就是體檢人群,沒(méi)病也每年來(lái)查查看是否健康,你“保險(xiǎn)”管不著!要做到給有病的人看病(二級(jí)預(yù)防),給沒(méi)病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級(jí)預(yù)防),于醫(yī)院來(lái)講,就是拼設(shè)備、拼檢查手段;于醫(yī)生來(lái)講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時(shí)調(diào)整我們的角色定位,適時(shí)搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴(kuò)展到更多病人的二級(jí)預(yù)防,甚至是全民的一級(jí)預(yù)防領(lǐng)域。現(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進(jìn)的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召動(dòng)員時(shí)說(shuō)的:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù)。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動(dòng)脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實(shí)的心腦血管病醫(yī)院。接下來(lái)該我們的醫(yī)生出場(chǎng)了。毛澤東說(shuō)過(guò):“再好的武器,離開(kāi)了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個(gè)合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰(shuí)高誰(shuí)低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句:一個(gè)好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機(jī)關(guān)槍掃射”!通過(guò)病例討論、會(huì)診查房,下級(jí)醫(yī)師期望上級(jí)醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個(gè)藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什么病!至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級(jí)醫(yī)師查房,根本起不到指導(dǎo)確診的作用,卻把所有的注意力(或者說(shuō)是權(quán)力)都擱在隨意修改下級(jí)醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長(zhǎng)說(shuō)過(guò):“現(xiàn)在是《指南》時(shí)代,如果有誰(shuí)再固執(zhí)堅(jiān)持非規(guī)范化的‘個(gè)性化’治療方法,終將被追究法律責(zé)任!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會(huì)使我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院面臨法律風(fēng)險(xiǎn)??朔@種“一言堂”模式的辦法是從來(lái)都存在的,那就是病例討論和會(huì)診查房。半年來(lái),由于我們堅(jiān)持組織病例討論(盡管有阻力),適時(shí)召集會(huì)診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項(xiàng)線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進(jìn)而有針對(duì)性地實(shí)施進(jìn)一步的檢查手段,制定擴(kuò)冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動(dòng)靜脈壓、減輕心臟負(fù)荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴(kuò)冠和減輕心臟負(fù)荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機(jī)制;體現(xiàn)在懂得了降心率進(jìn)而降低心肌耗氧量對(duì)心絞痛患者是至關(guān)重要的,而對(duì)心衰患者,則可能因過(guò)度干預(yù)了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機(jī)制而導(dǎo)致心衰加重。最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學(xué)會(huì)并習(xí)慣了獨(dú)立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說(shuō):范偉被趙本山忽悠地都會(huì)搶答了,大家被pure“折騰”地(其實(shí)被“折騰”的還有張主任)看見(jiàn)心電圖固定的t波倒置都會(huì)想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。

3、是帶教?還是“帶叫”?

這的確是個(gè)問(wèn)題!據(jù)我的感受,起初來(lái)我們醫(yī)院的一批小大夫,由于當(dāng)初的形勢(shì)所迫,很快就能夠(或者說(shuō)不得不)獨(dú)當(dāng)一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來(lái)的小大夫的成長(zhǎng)速度明顯地變慢,而且早先那些成長(zhǎng)地一度很快的“老”小大夫們,進(jìn)步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見(jiàn)習(xí)醫(yī)師呼來(lái)叫去地給自己打雜,那他們什么時(shí)候才能夠獨(dú)立,從你的學(xué)生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨(dú)立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨(dú)自走,從只動(dòng)手到會(huì)動(dòng)腦,從機(jī)械地照搬到自覺(jué)地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當(dāng)他自始至終完全獨(dú)立地管理過(guò)從入院到出院的病人后,當(dāng)他管過(guò)的病人出院時(shí)對(duì)他單獨(dú)表示感謝,而后又找他來(lái)復(fù)診的時(shí)候,他,就真正成為了一個(gè)可以被“證”實(shí)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。那種一人查房,一群人“聽(tīng)、寫”的老套路,不僅會(huì)妨礙小大夫的成長(zhǎng),也勢(shì)必會(huì)阻礙科室乃至整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展!

4、管病人和倒班:

我喜歡單獨(dú)管理病床病人,喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機(jī)會(huì),積累經(jīng)驗(yàn)、積累資料、積累資源。我們知道,甚至在許多的公立醫(yī)院,即便是科主任,也會(huì)單獨(dú)管床的。不然就應(yīng)了那句話:“主任幾天不來(lái)都不要緊,可管床、倒班的小大夫如果不來(lái),那就亂套了!”

5、會(huì)診、轉(zhuǎn)科,是不同專業(yè)醫(yī)生的協(xié)同會(huì)戰(zhàn),是醫(yī)院資源的充分利用:

半年來(lái),我曾多次應(yīng)邀前往外科和腦血管病房會(huì)診,為同時(shí)患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉(zhuǎn)至心內(nèi)科進(jìn)一步診療。就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發(fā)病年齡、患病因素還是疾病自身的特點(diǎn),都決定了相當(dāng)多的病人會(huì)同時(shí)患有心、腦血管甚至是內(nèi)、外科系統(tǒng)的疾病。自己管的病人有了自己本專業(yè)之外的病情,請(qǐng)其它相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生會(huì)診,不僅利于患者的正確診療,也利于我們自己的執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)院資源的充分利用。我們知道,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中,對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍也是有著嚴(yán)格的界定的。

6、專家也分好賴:

針對(duì)我們這樣的基層醫(yī)院,來(lái)什么樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬(wàn)云高(腦血管的專家我無(wú)發(fā)言權(quán))。因?yàn)樗麄儾粌H能夠幫助我們解決病人的診療問(wèn)題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國(guó)際發(fā)展水平同步的新觀念、新方法!

7、及時(shí)、正確地轉(zhuǎn)診病人:

由于目前準(zhǔn)入制度的限制,一段時(shí)間內(nèi)我院內(nèi)科不能開(kāi)展介入診療,因此對(duì)那些需要接受血管介入診療甚或手術(shù)治療的心血管病患者,及時(shí)地幫助他們轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院,可以解決病人的問(wèn)題,使我們避免醫(yī)療糾紛甚至是法律責(zé)任,同時(shí)這也是我們同上級(jí)醫(yī)院交流的一種重要方式。半年來(lái)我先后將10余例患者轉(zhuǎn)診至北京阜外醫(yī)院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動(dòng)脈內(nèi)置入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內(nèi)永久性起搏器的心律失?;颊撸薪邮苌漕l消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動(dòng)脈血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者。他們都得到了正確、及時(shí)的診療,而且他們其后的常規(guī)復(fù)診都是在我們醫(yī)院進(jìn)行的。我認(rèn)為:即便我們永遠(yuǎn)也不能夠開(kāi)展代表今天最先進(jìn)水平的介入治療,但也應(yīng)看到,跟隨介入治療其后的基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)監(jiān)測(cè)是更多了而不是減少了。因?yàn)閺幕颊咧萌肽歉饘俟芑蚰莻€(gè)小盒子之后,他要吃的藥不是減少了而是更多了??傊瑸椴∪思皶r(shí)、正確地轉(zhuǎn)診,受益的也包括我們自己!

8、化解醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的矛盾:

這一點(diǎn)我完成的最好!因?yàn)槲野阉械拿芏技性诹宋疑砩狭恕?duì)此我并不感到困擾。王成為了勝利喊出:“向我開(kāi)炮!”,所以他死后成了英雄(盡管并不是真的被自己人炸死的)。可為什么我為了病人的健康、為了我們每個(gè)人乃至整個(gè)科室、醫(yī)院的進(jìn)步和提高,不顧個(gè)人得失地直言無(wú)忌時(shí),還真就有人明槍暗箭地向我開(kāi)火了呢?難道非等到我也光榮了,才會(huì)像王成一樣被追記個(gè)英雄嗎?當(dāng)然不會(huì)的!因?yàn)槲抑溃喝绻艺娴乃懒?,真的為病人和醫(yī)院的利益而死了,也是死的輕如鴻毛。因?yàn)?,某些人的面子是重于泰山的?/p>

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十

進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái),這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。

超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。

我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了,要敢于診斷。

醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn):先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。

在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。

醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。

我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情,我也會(huì)跟著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。

良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì),說(shuō)我們不公平,排號(hào)晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已,并沒(méi)有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當(dāng)時(shí)都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì),我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。

在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。

在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十一

按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表?yè)P(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)和事故。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的`一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自己、完善自己,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十二

醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自己保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的`,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾玻。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十三

病患疾苦,醫(yī)者仁心。從我們選擇醫(yī)學(xué)之路開(kāi)始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,我們見(jiàn)到了不少受疾病折磨的患者,他們帶著生理上的、心理上的痛苦來(lái)到醫(yī)院尋醫(yī)問(wèn)藥。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們應(yīng)當(dāng)有一顆“仁心”,用們我所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能去幫助患者祛除他們的疾病與痛苦,這就是作為醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)。在醫(yī)院的這段時(shí)間,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的幾點(diǎn)感受與想法:

記得在普外科見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,跟著帶教老師上了一臺(tái)手術(shù),這是我第一次參與“真正的”手術(shù)。在手術(shù)前的洗手、穿手術(shù)衣等操作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都要求我們遵守規(guī)范的步驟,由于我技能不熟練加上緊張,很多地方都做的不好,帶教老師和護(hù)士及時(shí)的指出并矯正了我的錯(cuò)誤。我深感自己的能力還有待大幅度的提升,對(duì)于老師們的教導(dǎo)也很感謝??吹綆Ы汤蠋熌軌蚴炀毜脑谑中g(shù)臺(tái)上用手中的柳葉刀為患者祛除病痛,很是崇拜和羨慕。老師跟我們強(qiáng)調(diào)說(shuō),在手術(shù)臺(tái)上的每一步操作都必須規(guī)范,尤其是無(wú)菌觀念,容不得半點(diǎn)馬虎。其實(shí),“規(guī)范”不僅僅體現(xiàn)在手術(shù)臺(tái)上,像病歷的書寫、體格檢查、藥物的使用等等,整個(gè)醫(yī)院的有序運(yùn)作也是依賴于一個(gè)規(guī)范的管理制度。所以,我覺(jué)得每個(gè)人都要學(xué)會(huì)讓自己遵守各種“規(guī)范”的準(zhǔn)則,這并不是死板的象征,而是成功的必備素養(yǎng)。

我們從醫(yī)學(xué)課本上學(xué)習(xí)了很多關(guān)于人體和疾病的知識(shí),但要到臨床上診治疾病,只有這些還不夠。首先,我們需要真正理解課本上的知識(shí),在面對(duì)患者和疾病的時(shí)候,能夠與書本上的內(nèi)容產(chǎn)生關(guān)聯(lián);其次,在診斷疾病的時(shí)候,需要我們有一個(gè)清晰的臨床思維方式,比如,面對(duì)患者首先要考慮一些常見(jiàn)病、高發(fā)??;另外,教科書上講的一些疾病的癥狀和體征可能只有典型病例才會(huì)出現(xiàn),我們需要以患者能夠提供的有限信息,作出自己的判斷或者推斷。再把視角放高一點(diǎn)看,整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展還在不斷的前行中,有些我們不清楚的,不確定或者不知道的醫(yī)學(xué)知識(shí)也在不斷地更新中,這就要求我們真正的做好“活到老,學(xué)到老”的準(zhǔn)備,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)。

每天在醫(yī)院就診的病人成百上千,每個(gè)病患看過(guò)病后,對(duì)自己的大夫應(yīng)該都有自己的一個(gè)評(píng)價(jià),到底患者更看重什么?對(duì)于一個(gè)醫(yī)生而言,哪一個(gè)更重要?跟不同的帶教老師相處過(guò)后,我也發(fā)現(xiàn)不同的老師對(duì)待患者的方式也不盡相同。在東院腎病科尤大夫給我留下了深刻印象,一患者經(jīng)檢查其腎功能有一定程度的損傷,這個(gè)患者比較好奇是什么會(huì)導(dǎo)致自己的腎功能受損,就在家好好回憶并記錄了自己認(rèn)為的“可疑原因”,寫了大半頁(yè)紙,找到尤大夫咨詢,為了消除患者的顧慮,尤老師耐心的為他講解了每一條,在旁邊看著的我很是佩服尤老師。在面對(duì)患者的時(shí)候,能夠放低姿態(tài)與患者用心溝通的醫(yī)生應(yīng)該都不會(huì)是“差”醫(yī)生吧。精湛的醫(yī)術(shù)是大多數(shù)醫(yī)生所追求的,而醫(yī)德確是影響患者對(duì)醫(yī)生評(píng)價(jià)的重要因素之一,因而,我覺(jué)得確實(shí)應(yīng)當(dāng)把醫(yī)德放在與醫(yī)術(shù)相當(dāng)?shù)乃絹?lái)作為評(píng)價(jià)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院里的醫(yī)生從每天早上到晚上都在忙不停,有時(shí)甚至都要忽略掉醫(yī)生自己飲食與休息。像這樣的超負(fù)荷工作的醫(yī)生,中國(guó)有很多,但是,他們并沒(méi)有退縮,而是不斷前行。有個(gè)給醫(yī)生算了一筆賬,五年本科、三年碩士、兩年博士、若干論文等等才鑄就了一個(gè)剛剛?cè)朐旱尼t(yī)師,確實(shí)如此,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要我們奉獻(xiàn)自己的美好青春而沒(méi)有怨言。忙碌的工作,但醫(yī)生的薪水好像并不是特別高,同時(shí)有著不小的工作壓力和風(fēng)險(xiǎn),這也就是很多醫(yī)生并不愿意讓自己的兒女從事醫(yī)療行業(yè)的原因吧。但,還是會(huì)有不少的熱血青年加入到醫(yī)療事業(yè)中來(lái),因?yàn)樗麄兙褪怯袌?jiān)定的信念,有著為救死扶傷而奉獻(xiàn)自己的愿望!

既然,我們選擇了醫(yī)學(xué)之路,我們就要堅(jiān)定的走下去。我要感謝那些交給我知識(shí)的各位老師們和各位患者們,是你們讓我更加深刻的認(rèn)知了醫(yī)學(xué)和社會(huì)。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十四

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基??傊诟兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下,我具備了扎實(shí)的.專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動(dòng),這不但充實(shí)了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對(duì)知識(shí)、對(duì)本專業(yè)一絲不茍,因而在成績(jī)上一直都得到肯定以及助學(xué)金。更重要的是,在“團(tuán)結(jié),勤奮,求實(shí),創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。

嚴(yán)格遵守國(guó)家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取,努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。

身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對(duì)社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個(gè)機(jī)會(huì),鍛煉自己。大學(xué)五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競(jìng)爭(zhēng)中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長(zhǎng)。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開(kāi)拓進(jìn)取的作風(fēng)。

我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十五

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但我來(lái)說(shuō)很重要。我很珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院的臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后的臨床學(xué)習(xí)、在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是我在實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。

到手術(shù)室里觀摩,老師的每一步操作都是值得我學(xué)習(xí)和借鑒的。雖然那些手術(shù)我都只有觀看的份,但是這對(duì)于一個(gè)還沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)外科學(xué)的實(shí)習(xí)生的我來(lái)說(shuō)已經(jīng)是一個(gè)相當(dāng)難得的機(jī)會(huì)了,讓我提前了解到了外科無(wú)菌操作,見(jiàn)識(shí)到了幾例少見(jiàn)的外科手術(shù),如“腎上腺腫瘤切除術(shù)”,參與過(guò)“腎切除術(shù)”、“前列腺電切術(shù)”、“疝氣修補(bǔ)術(shù)”、等手術(shù),其中的收獲非言語(yǔ)能表達(dá)得清楚,只有親身經(jīng)歷才能體會(huì)得到。

時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,十五天的學(xué)習(xí)實(shí)踐我感覺(jué)很充實(shí),學(xué)到了學(xué)校里面學(xué)不到的東西,開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)體會(huì)到了臨床醫(yī)生的艱辛及醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作的無(wú)私奉獻(xiàn)。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。總之,在感謝昭通市第一人民醫(yī)院泌尿外科培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我將以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度投入到今后的學(xué)習(xí)和工作去,為以后的臨床工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十六

今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來(lái)到了南充市中國(guó)解放軍第五十一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。

見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。

見(jiàn)習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。

眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?!蔽⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是醫(yī)生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。

病人的肯定是醫(yī)生最大的成就;病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮;病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋?!搬t(yī)生職業(yè)是最高尚的!。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做醫(yī)生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語(yǔ)安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)?!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。

我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)生事業(yè)奮斗終生。再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),對(duì)自己不足的總結(jié),對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì),對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)周記篇十七

可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些知識(shí),如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。

作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書、或“見(jiàn)習(xí)”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。

所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來(lái)就顯得相對(duì)容易了??傊谂R床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。

世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。

總之,有關(guān)實(shí)習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習(xí),為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。

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