總結是一個不斷更新的過程,隨著經驗的積累,我們的總結能力也會不斷提高。在寫總結時要客觀真實,不夸大、不縮小實際情況,準確表達自己對事物的理解和看法。這些優(yōu)秀的演講稿,給我們帶來了很多啟發(fā)和思考。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇一
我國是最早設置醫(yī)院的國家之一。遠在西漢年間,黃河一帶瘟疫流行,漢武帝劉徹就在各地設置醫(yī)治場所,配備醫(yī)生、藥物、免費給百姓治病。下面給大家分享一些關于,供大家參考。
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學校的老師和護理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學生治理的有關規(guī)定。三、治安治理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
內一科是以呼吸、消化、內分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了天天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內注射,非凡是皮內注射,20分鐘后要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。
實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
對于我們來說,牙科實習首先進入的就是修復科,從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認真負責嚴格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細致的指導,我們的每一分進步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經驗,是我人生的寶貴財富。在進入修復科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務患者,將患者視為自己親人”的服務理念,同時也教導我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護的意識與技巧。
總的來說,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認真服務,態(tài)度熱情而誠懇。當看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
由于時間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學總是接到活動的活兒,有的同學總是接到固定的活兒,于是同學們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復工作本身的一些特點,很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉走了,這對只有9周時間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的實習中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。
在三小組的輪轉中,我們每一天半就有一天的時間在技工室,為病人制作義齒。由于以前實習時時間有限,基本都是點到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進步地更快。
即使生病發(fā)燒也堅持工作,我們非常感謝他。在技工室的時間里,大家互相幫助,共同進步。在第一周和第二周時,同學們基本沒有接到活兒,相對時間比較寬裕,如果能利用這段時間安排同學去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進入修復的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結,同學之間互相交流,讓經驗共有,彼此共勉。在總結性小講課上同學就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學們對于復雜病情查資料,談觀點,教學相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時總結,同學們的進步會更迅速。
我在這五周的修復實習期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學活用,還需要很長的學習過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經驗是我們的寶貴財富,在臨床上善于向老師學習是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實習只是我們實習的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點與引導,但我們有一顆堅定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
我通過半年多的口腔專業(yè)工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意并且可以使口腔專業(yè)人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,口腔內科實習總結。
理論水平與實踐水平有了提高。我在口內科學習了口腔檢查的方法以及病歷書寫,知道了齲齒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和治療的并發(fā)癥狀及處理。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質過敏等的診斷與治療。掌握各型牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、x線特點、診斷及鑒別診斷、治療方法等。
掌握牙周病的檢查及病例記錄方法,對常見病的能作出正確的診斷,了解兒童牙體病、齲病、牙髓病、根尖病的治療特點及方法。在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎口腔專業(yè)靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎口腔專業(yè)操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,能規(guī)范書寫各類病歷,并做好病人健康宣教,能做好口腔專業(yè)的各種學科。
實習總結認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行口內,等各項技能操作,對科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,我積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體口腔專業(yè)技術知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)師職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇二
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是社區(qū)護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20__年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作,作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。
在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!思想道德、政治品質方面:能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
專業(yè)知識、工作能力方面:我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
1、今年本著鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展的原則,一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應零突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞2例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了5.2護士節(jié)大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%、抓護士素質教育方面開展尊重生命、關愛患者教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面:今年榮獲天津市市級優(yōu)秀護理工作者稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并積極總結臨床經驗,本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經擴大到__年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的'順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇三
在學校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習。學校安排我們外出實習,也是為了讓我們學到更多的知識,更好的面對社會。經過實習,每個學生都會學到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎。
第一天來到社區(qū),參加實習工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領導的帶領下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領導的帶領下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學習了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。
實習了一段時間,我對護士的工作也已經大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說,進步還是很大的,當然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習結束了,而我則要對這段時間的實習進行一下總結。
通過這段時間的護士實習,我不斷的提高整體素質和業(yè)務能力,順利的完成了繁重的工作任務。認真負責,謙虛謹慎努力學習的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇四
學會如何與病人,老師交流是好重要的實習開始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我都及時地向老師詢問,老師總能給我細細解答,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理總而言之,這個星期,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的.這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲.我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇.在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能認真的完成.雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少.在這邊上夜班就是給病人測量血壓體溫,就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決.雖然沒做什么但是一個夜班下來,人還是會決得累..
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇五
在醫(yī)院的臨床醫(yī)學實習已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我們的記憶仍是歷歷在目。經歷過醫(yī)院實習,我們每一個人都有所變化,仿佛現(xiàn)在我們都還在受到實習的影響,在不斷成長。你是否在找正準備撰寫“社區(qū)醫(yī)院實習心得”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;。
5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕?,發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據庫,將相關數(shù)據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)。
作為一名醫(yī)學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!在征得負責人的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按醫(yī)生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫(yī)學知識。本站輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供???包括特殊???的醫(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。
但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差??傊艺J為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇六
短暫的暑期實踐完畢了,雖然只是見習,但還是受益匪淺的,讓我學到了書上學不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學好理論是沒用的,還得要聯(lián)系實際。實踐是熟悉的來源,是熟悉進展的動力,是檢驗真理的唯一標準,也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導實踐。正所謂實踐出真知,我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。
社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的,但他們更多的是為老人效勞;雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病,如腫瘤,癌癥等疾病,但他們能做的是細節(jié)效勞,比方幫病人插picc導管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管)一根細細,松軟可彎曲得導管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達心臟四周的大血管。有了picc之后,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導管可以幫忙病人化療,使用picc這種導管是特別安全的治療方式,發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓,感染等的'危急性也低。
生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥,或許他們都有悲觀,自卑和抑郁的時候,但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁,等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人,自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志愿者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。
我見習了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護護理工作,這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護人員可以上門去為病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學的學問,為以后的學習做預備。
實踐還是有必要的,讓我提前接觸以后工作的環(huán)境,為以后的工作做好預備。雖然時間短暫,但我收獲頗多。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇七
終于已經實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內科的日子已經過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除??,也正是這樣復雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內心有自責、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”。
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
終于已經實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內科的日子已經過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除??,也正是這樣復雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇八
我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護理工作標準化,技能效勞優(yōu)質化,根底護理敏捷化,愛心活動常?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有規(guī)劃,有重點對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學理論學問和根本技能用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實習生,在緊急的實習生活中能相互學習。雖然實習時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的`收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護理工作中。
我將連續(xù)努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者供應優(yōu)質效勞。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇九
我嚴格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生的職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,工作踏實,善于交流,和科室的教授、醫(yī)生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導下,我的專業(yè)理論知識和臨床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨床教學能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫(yī)生所擔負的救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實深厚的理論基礎、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的健康和快樂。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十
我遵守法律法規(guī)和院紀院規(guī),堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,適應社會發(fā)展的新形勢,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。我在工作期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認識到,依法維護自身合法權益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關法律知識,我陸續(xù)學習了《護士法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《侵權責任法》等等相關法規(guī),在實際工作中認真體會。
實習的主要目的是培養(yǎng)良好的操作技能以及提高各種護理工作能力。我按時參加護理查房,熟悉病人病情,規(guī)范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機會,了解各科常見病多發(fā)病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的方式和技巧。我要求自己做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,將理論與實踐相結合。
實習過程中,我越發(fā)感受到護理事業(yè)的.崇高而神圣,我為自己是護士隊伍中的一員而感到自豪。今后我將加倍努力,提高自己,做出更大的貢獻。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十一
實習,是開端也是結束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土,也分明感受到了沉甸甸的責任。在今后的工作和生活中,我將繼續(xù)學習,深入實踐,不斷提升自己,努力創(chuàng)造業(yè)績,繼續(xù)創(chuàng)造更多的價值。
我認為大學生實習難,就業(yè)難,除非你有關系,能給你輕松找到工作,否則就難逃市場選擇的厄運。我在該公司實習總結了五個攻略,只能智勇雙全,才能在這個社會中出人頭地。
1、宜主動出擊:找實習崗位和找工作一樣,要講究方法。公司一般不會對外公布實習機會,可以主動和其人力資源部門聯(lián)系,主動爭取實習機會??商貏e留意正在招聘人選的公司,說明其正缺乏人手,在沒有招到合適的員工的情況下,很有可能會暫時選擇實習生替代。
2、宜知己知彼:求職信和求職電話要穩(wěn)、準、狠,即穩(wěn)當?shù)亓私夤舅幍男袠I(yè)大背景及所申請崗位的要求,準確地闡述自己的競爭力,自信自己就是對方要找的人;同時很誠懇地表現(xiàn)出低姿態(tài),表示實習的熱望和決心。此外,規(guī)范的簡歷,良好的面試技巧都有助于提高實習成功率。
3、宜避熱趨冷:尋找實習單位時,宜避開熱門的實習單位和實習發(fā)布網站,勇于找冷門公司,回避熱點信息和實習高峰期,實習成功的可能性反而更大。
4、忌免費午餐:實習生與實習單位之間是雙贏關系,主動跟對方說我不要錢來干活是很糟糕的開始,說明自己缺乏自信。有價值的付出一定要有價值的回報,不存在施舍性的實習崗位,能夠為雇主創(chuàng)造價值的實習生才是對方所需,而理性考慮到實習生價值的單位會給予實習生更多的鍛煉機會。
5、忌盲目實習:未來求職拼的`是專業(yè)度而不是態(tài)度。謀職實習不應是簡單的勞動經驗積累和態(tài)度培養(yǎng),比如端盤子一類的工作,可能會增加挫折體驗;與專業(yè)不對口的實習在未來求職競爭時含金量很低,從找工作的角度,這樣的實習弊大于利。
實際上,實習只是接觸社會的一個過程,大學生實習的目的應該是為了自己日后的發(fā)展,而不僅僅是累計工作經驗,然后幫助找到一個薪水較高的工作而已。
在實習中,我嚴格按照實習規(guī)程進行操作。做為一名初出茅廬的普通大學生,我不會放松對自己的要求,我希望用自己一開始的學習熱情來對待日后的每一項任務工作。在這次畢業(yè)實習期間,雖然經常感到很苦,很累,但苦中有樂,累中有趣,也都表現(xiàn)的非常地積極努力認真。
其一,實習是個人綜合能力的檢驗。要想優(yōu)秀完成工作,除了辦公室基礎知識功底深厚外,還需有一定的實踐動手能力,操作能力,應付突發(fā)故障的能力,還要對辦公室中常用軟件都能熟練操作。作為一名工作人員,還要求有較強的表達能力,同時還要善于引導自己思考、調節(jié)與人相處的氛圍等。另外,還必須有較強的應變能力、組織管理能力和堅強的毅力。
其二,此次實習,我深深體會到了積累知識的重要性。俗話說:要給學生一碗水,自己就得有一桶水。我對此話深有感觸。以往覺得很容易操作的office,但我的x要求我完成某次產品統(tǒng)計的數(shù)據與記錄時,我卻一頭霧水,感覺和平時計算機課堂中學的完全不一樣,這也讓我感到巨大的慚愧。因為以前的自己總以為這些東西學不學得好與專業(yè)沒有多大聯(lián)系,殊不知工作不是專攻一個方面,而是考察我們的綜合知識水平。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十二
我嚴格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,仔細履行醫(yī)生的職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同事,工作踏實,擅長溝通,和科室的教授、醫(yī)生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導下,我的專業(yè)理論學問和臨床操作技能有了很大的'提高,根本把握了中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨床教學力量,并能積極參加臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到作為一名醫(yī)生所擔負的救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實深厚的理論根底、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十三
在學校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習。學校安排我們外出實習,也是為了讓我們學到更多的知識,更好的面對社會。經過實習,每個學生都會學到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎。
第一天來到社區(qū),參加實習工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領導的帶領下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領導的帶領下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學習了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。實習了一段時間,我對護士的工作也已經大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說,進步還是很大的,當然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習結束了,而我則要對這段時間的實習進行一下總結。
通過這段時間的護士實習,我不斷的提高整體素質和業(yè)務能力,順利的完成了繁重的工作任務。認真負責,謙虛謹慎努力學習的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。
在實習的這段時間我很快樂,因為我可以將我學習到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學習工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供???包括特殊???的醫(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。
大概是受小的`時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷??梢韵胍?,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。
所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十四
社區(qū)醫(yī)院,是那些離我們最近的醫(yī)療機構,卻因為位居偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)、規(guī)模不大而被人們忽略。然而,在我近期的探訪中,我對社區(qū)醫(yī)院有了更加深刻的認識和體會。本文將從醫(yī)療覆蓋范圍、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療資源配置、醫(yī)患關系以及社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展前景五個方面談談我的心得體會。
首先,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療覆蓋范圍往往比較有限。與大型綜合醫(yī)院相比,社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療設備和醫(yī)療技術方面存在一定差距。很多高精尖的醫(yī)療設備和先進的治療技術往往只能在大醫(yī)院里才能找得到。這意味著,對于一些復雜疾病或需要特殊檢查的患者來說,社區(qū)醫(yī)院的能力可能存在一定的局限性。然而,社區(qū)醫(yī)院在常見病、多發(fā)病以及預防保健方面具有相當?shù)膬?yōu)勢。特別是對于老年人和孩子來說,由于生活習慣相對穩(wěn)定,較少需要高端醫(yī)療設備的支持,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療服務能夠滿足他們的基本需求,減輕他們就醫(yī)的負擔。
其次,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療服務質量也是一個值得關注的問題。畢竟,大醫(yī)院普遍擁有更高的科研和醫(yī)療水平,而且在大醫(yī)院就醫(yī),人們更容易獲得更高水平的醫(yī)生診療。而社區(qū)醫(yī)院由于資源有限,醫(yī)生的醫(yī)療經驗和專業(yè)能力相對較弱。然而,在我實地考察的過程中,我發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生雖然經驗相對較少,但他們對患者還是非常關心和細致的,在治療病人時也能夠耐心細致地解答病人的各種問題。這也得益于社區(qū)醫(yī)院規(guī)模相對較小,患者數(shù)量比較穩(wěn)定,醫(yī)生對每一個患者都能夠有所了解,給予個性化的醫(yī)療服務。同時,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生更加注重病人的預防康復和健康教育,這在大醫(yī)院很難得到相應的關注。
再次,醫(yī)療資源配置是社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的重要方面。社區(qū)醫(yī)院往往因為規(guī)模有限,擁有的人力物力資源不能與大醫(yī)院相媲美。因此,在醫(yī)療資源的配置上,社區(qū)醫(yī)院要更加高效和精細。例如,社區(qū)醫(yī)院可以通過合理分配醫(yī)生資源,建立醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度,讓醫(yī)生在社區(qū)醫(yī)院工作的同時,也能在大醫(yī)院進修學習。同時,社區(qū)醫(yī)院還可以與大醫(yī)院建立緊密的合作關系,獲取更多專家和先進技術的支持。只有合理配置醫(yī)療資源,社區(qū)醫(yī)院才能提供更好的醫(yī)療服務,滿足社區(qū)居民的需求。
此外,醫(yī)患關系也是衡量社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的重要指標。在大醫(yī)院中,醫(yī)患關系常常緊張和復雜,患者往往在醫(yī)院排長隊等候治療,醫(yī)生可能因為醫(yī)療事故而遭受傷害。然而,在社區(qū)醫(yī)院中,醫(yī)患關系相對較好。社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生與患者的距離較近,患者可以更加方便地得到醫(yī)生的幫助和建議,醫(yī)生也能夠更好地了解患者的實際情況。同時,社區(qū)醫(yī)院往往更加注重患者的自我管理和健康教育,提高患者的健康素養(yǎng)和自我保護能力,從而減少不必要的醫(yī)療糾紛。
最后,社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展前景令人樂觀。隨著城市化進程的加快和人口老齡化趨勢的顯著增長,社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展將迎來更好的機遇。政府在近年來對社區(qū)醫(yī)院的投入也逐漸增加,提高了社區(qū)醫(yī)院的建設和醫(yī)生待遇水平,鼓勵更多的醫(yī)生和優(yōu)秀畢業(yè)生進入社區(qū)醫(yī)院工作。此外,社區(qū)醫(yī)院治療效果與大醫(yī)院也逐漸趨同,不少社區(qū)醫(yī)院發(fā)展為綜合性醫(yī)院,提供多學科、全方位的醫(yī)療服務。相信在不久的將來,社區(qū)醫(yī)院將成為人們就醫(yī)的首選之一。
綜上所述,社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療覆蓋范圍、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療資源配置、醫(yī)患關系以及發(fā)展前景等方面都有其獨特的優(yōu)勢和發(fā)展?jié)摿?。雖然與大型綜合醫(yī)院相比存在某些差距,但社區(qū)醫(yī)院在彌補基層醫(yī)療服務需求、方便社區(qū)居民就醫(yī)以及提升預防保健意識等方面發(fā)揮著不可替代的作用。在未來,我們應該給予社區(qū)醫(yī)院更多關注和支持,為社區(qū)居民提供更好的基層醫(yī)療服務,實現(xiàn)全民健康的目標。
在社區(qū)醫(yī)院實習心得篇十五
我所見習的xx市x醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結一下我的見習情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約45公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。
相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏?,到產婦在醫(yī)生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的`饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫(yī)院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫(yī)學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫(yī)生并為此目標而努力前進。
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