總結(jié)是一種重要的學(xué)習(xí)能力，它能培養(yǎng)我們的思維和分析能力。怎樣才能提高自己的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成績(jī)呢？在下文中，將為大家提供一些寫作總結(jié)時(shí)需要注意的事項(xiàng)和技巧。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇一
近年來(lái)，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護(hù)理成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究的重點(diǎn)課題。文中對(duì)兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機(jī)理和當(dāng)前的研究水平做了簡(jiǎn)單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理策略和措施，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐起到一些借鑒性的作用。
鼻內(nèi)鏡手術(shù);兒童慢性鼻竇炎;護(hù)理。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對(duì)兒童實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)腔護(hù)理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護(hù)理策略，不但可以推動(dòng)兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復(fù)，而且還可以減少和預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學(xué)生被認(rèn)為與手術(shù)有著同樣的重要作用。本文的數(shù)據(jù)來(lái)源是中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護(hù)理”為檢索詞，共搜到76篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護(hù)理的研究從2005年開(kāi)始逐漸增加，但是發(fā)展相對(duì)比較緩慢，因此開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護(hù)理的研究對(duì)患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實(shí)作用。
2.1術(shù)前護(hù)理。
在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護(hù)理主要是針對(duì)患者和患者家屬的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員要結(jié)合兒童的實(shí)際病情，詳細(xì)講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準(zhǔn)備事項(xiàng)，對(duì)患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，加強(qiáng)讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動(dòng)作用，術(shù)前護(hù)理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念。
2.2術(shù)后護(hù)理。
術(shù)后的心理護(hù)理：兒童患者在術(shù)后住院恢復(fù)期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會(huì)隨著人的焦慮情緒而上升，因此護(hù)士應(yīng)該在術(shù)前的護(hù)理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系，并且手術(shù)局部炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致致病物質(zhì)釋放的增加，術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會(huì)引發(fā)患者組織部位缺氧，進(jìn)而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會(huì)產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時(shí)護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，或者找一些溫和的話題與患者交談，以此來(lái)環(huán)節(jié)患者對(duì)疼痛部位的注意力，有助于患者術(shù)后不舒適的反應(yīng)。
體位護(hù)理：術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè)，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢(shì)，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護(hù)理：在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復(fù)之后可以根據(jù)實(shí)際情況提前進(jìn)食，補(bǔ)充身體的生理需求，減緩術(shù)后的不適癥狀。
病情觀察和護(hù)理：對(duì)術(shù)后病情的觀察和護(hù)理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語(yǔ)言表達(dá)能力較差，同時(shí)術(shù)后一般采取全麻的方式，兒童在術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護(hù)和吸氧，護(hù)理人員要密切關(guān)注患兒的神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細(xì)的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術(shù)腔護(hù)理：對(duì)患兒進(jìn)行術(shù)腔護(hù)理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況，避開(kāi)鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動(dòng)術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來(lái)，保持鼻腔通暢，如果此時(shí)患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血?jiǎng)?，也可以滴入適量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術(shù)腔，頻率保持在1周1次即可。
并發(fā)癥的觀察和護(hù)理：因?yàn)楸歉]與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰，如果術(shù)后的護(hù)理不到位極易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術(shù)者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對(duì)象的5.6%，因此需要在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪和定時(shí)的換藥，清楚術(shù)腔中的病變組織，保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢。
術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運(yùn)動(dòng)障礙燈，如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
3.結(jié)束語(yǔ)。
兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略，而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇通氣引流障礙，但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護(hù)理措施，避開(kāi)各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動(dòng)患者的恢復(fù)，文中對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過(guò)程護(hù)理做了全面的探討，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐工作有所幫助。
參考文獻(xiàn)。
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本科護(hù)理畢業(yè)論文篇三
屬于分支桿菌，生長(zhǎng)緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。
2.感染途徑。
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人?、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過(guò)消化道感染，通過(guò)與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應(yīng)性。
(1)免疫力。人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護(hù)作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)。具有過(guò)敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時(shí)，使局部組織反應(yīng)強(qiáng)烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。
(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機(jī)體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
1.一般護(hù)理。
(1)休息與活動(dòng)。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復(fù)，癥狀減輕，可下床活動(dòng)，參加戶外活動(dòng)及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅(jiān)持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強(qiáng)抵抗力，增進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測(cè)病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺(jué)前。有盜汗應(yīng)及時(shí)用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時(shí)每天更換床單，有條件者每天淋浴。(4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽，打噴嚏時(shí)應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再?zèng)_洗；床單、衣服等應(yīng)以開(kāi)水浸泡后再洗；衣被、書(shū)籍等物可在太陽(yáng)下曝曬2h。
2.咯血的護(hù)理。
(1)使病人絕對(duì)臥床休息，一切護(hù)理在床上進(jìn)行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護(hù)理，消除恐懼與憂慮，鼓勵(lì)病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護(hù)士在護(hù)理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。
(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時(shí)查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營(yíng)養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵(lì)指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。
(9)禁止會(huì)客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對(duì)高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識(shí)，預(yù)防隔離知識(shí)，讓病人認(rèn)識(shí)到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥，堅(jiān)持全程化療。
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本科護(hù)理畢業(yè)論文篇四
課題研究的意義。
完善和發(fā)展教學(xué)設(shè)計(jì)理論。
課題研究?jī)?nèi)容。
研究的主要內(nèi)容。
包括教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)、建構(gòu)性學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)資源的設(shè)計(jì)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、學(xué)生協(xié)作學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、教師指導(dǎo)性活動(dòng)的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)工具的設(shè)計(jì)等。
根據(jù)上述研究?jī)?nèi)容，總課題下設(shè)如下子課題：
課題的研究目標(biāo)。
預(yù)期成果形式。
論文與專著。
電腦軟件。
研究方法與技術(shù)路線。
研究方法與步驟。
本項(xiàng)目的研究主要采用行動(dòng)研究、實(shí)驗(yàn)研究、評(píng)價(jià)研究等方法。
對(duì)于較大規(guī)模的教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)模式的試驗(yàn)研究，將采用行動(dòng)研究方法。
對(duì)于個(gè)別帶有創(chuàng)新性的，能提出重要見(jiàn)解的小范圍的教學(xué)研究，則通過(guò)建立科學(xué)的假設(shè)，采用實(shí)驗(yàn)研究的方法。
關(guān)于教學(xué)模式的評(píng)價(jià)和有關(guān)教學(xué)效果的分析，則采用評(píng)價(jià)研究方法。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇五
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇六
摘要：自考本科畢業(yè)論文是對(duì)學(xué)生本科階段自身素質(zhì)、學(xué)習(xí)成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗(yàn)，也是對(duì)學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量全面、綜合的檢驗(yàn)。筆者通過(guò)對(duì)本校連續(xù)四屆本護(hù)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)及評(píng)閱，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問(wèn)題及影響因素，進(jìn)一步提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量，進(jìn)行了如下分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
關(guān)鍵詞：自考本護(hù)生；論文質(zhì)量；原因；對(duì)策。
1.原因分析。
1.1缺乏科研經(jīng)歷和科研訓(xùn)練。
自考本護(hù)生雖然在校期間聆聽(tīng)了畢業(yè)論文撰寫的講座，也學(xué)習(xí)過(guò)護(hù)理研究的課程，但仍有很多學(xué)生不知如何選題，不會(huì)查找資料，對(duì)收集的資料不會(huì)整理分析。原因之一是學(xué)生自身對(duì)護(hù)理科研課程的學(xué)習(xí)不重視。另外，受到傳統(tǒng)教育理念、教學(xué)模式的影響，理論學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐的脫節(jié)，考核方法的單一化，學(xué)生沒(méi)有經(jīng)歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓(xùn)練，科研基礎(chǔ)薄弱，因此學(xué)生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難，自信心不足。
1.2缺乏科研意識(shí)，重視程度不夠。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到科研對(duì)自身今后發(fā)展的重要性，所以思想上不夠重視，行動(dòng)上沒(méi)有投入足夠的時(shí)間和精力。此外，因?qū)嵙?xí)較緊張，又急于找工作、忙就業(yè)，很多學(xué)生到了實(shí)習(xí)后期才匆忙選題，結(jié)果東拼西湊嚴(yán)重影響論文質(zhì)量。
1.3缺乏教師的有效指導(dǎo)。
從調(diào)查結(jié)果看，學(xué)生認(rèn)為影響畢業(yè)論文質(zhì)量最大原因是缺乏老師的有效指導(dǎo)，導(dǎo)致選題落后、文題不符等問(wèn)題。再加上學(xué)生不能主動(dòng)與教師探討交流，不能很好利用實(shí)習(xí)醫(yī)院的科研資源，如期刊、圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)資源、科研報(bào)告等原因，也是制約論文質(zhì)量的原因之一[1]。
1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控。
學(xué)校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè)，比較重視本護(hù)生畢業(yè)論文工作，但實(shí)際情況是并沒(méi)有學(xué)生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評(píng)閱及答辯工作由各學(xué)院自行掌握，有一定的彈性，學(xué)生即使寫得不好，也可通過(guò)再修改完成規(guī)定任務(wù)，也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導(dǎo)教師工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲不分，致使部分教師在畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中存在放任自流現(xiàn)象，也嚴(yán)重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量[2]。所以畢業(yè)論文對(duì)學(xué)生和教師缺乏有效的制約和獎(jiǎng)懲機(jī)制，也是導(dǎo)致論文質(zhì)量低下的原因。
2.對(duì)策。
2.1加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，提高科研能力。
自考本科畢業(yè)論文是對(duì)學(xué)生知識(shí)和能力綜合運(yùn)用的檢驗(yàn)，是學(xué)生學(xué)習(xí)的階段性成果的體現(xiàn)，如果沒(méi)有前期教學(xué)的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。
2.1.1加強(qiáng)護(hù)理研究課程與論文的緊密聯(lián)系。
目前在教學(xué)方法上《護(hù)理科研》課程仍以講授為主，理論內(nèi)容難與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。對(duì)學(xué)生的考核評(píng)價(jià)仍是標(biāo)準(zhǔn)化考試，導(dǎo)致出現(xiàn)考試高分，論文低能的現(xiàn)象。建議在實(shí)習(xí)前一學(xué)期安排《護(hù)理研究》課程，采用案例教學(xué)、參與式教學(xué)，將教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核評(píng)價(jià)等與畢業(yè)論文緊密結(jié)合，派專任教師指導(dǎo)學(xué)生選題、科研沒(méi)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫論文。在課程結(jié)束時(shí)，每人完成l份開(kāi)題報(bào)告及課題綜述，既可作為該課程的考核成績(jī)之一，也是畢業(yè)論文工作的開(kāi)始，學(xué)生帶著開(kāi)題報(bào)告進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開(kāi)展課題研究，最終完成畢業(yè)論文。
2.1.2將專業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系。
在前期專業(yè)課程教學(xué)中，教師要對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行改革，采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、小組教學(xué)法、個(gè)別輔導(dǎo)、探究性學(xué)習(xí)、咨詢等方式培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生多接觸臨床，增加課間間習(xí)、課外實(shí)踐、社會(huì)調(diào)查的機(jī)會(huì)。通過(guò)這些實(shí)踐活動(dòng)增加學(xué)生對(duì)專業(yè)、對(duì)社會(huì)的認(rèn)r，并用專業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)補(bǔ)充介紹課題新進(jìn)展、新觀點(diǎn)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料[3]。學(xué)生檢索查閱中，一方面掌握了收集文獻(xiàn)的方法，另一方面又自然而然地學(xué)習(xí)了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問(wèn)題，要求學(xué)生撰寫課程論文、文獻(xiàn)綜述或?qū)嵙?xí)報(bào)告。這些寫作訓(xùn)練可以較早地培養(yǎng)學(xué)生的論文意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，對(duì)于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進(jìn)作用。
2.2增強(qiáng)重視程度，培養(yǎng)科研意識(shí)。
作為專業(yè)教師，應(yīng)意識(shí)到學(xué)生對(duì)科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的，而是在整個(gè)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，需要有潛移默化的影響。任課教師應(yīng)結(jié)合專業(yè)課內(nèi)容向?qū)W生介紹新進(jìn)展、新知識(shí)、護(hù)理研究成功者的典型案例。指導(dǎo)學(xué)生閱讀護(hù)理專業(yè)書(shū)籍、期刊，圖書(shū)館、電子閱覽室每天定時(shí)對(duì)學(xué)生開(kāi)放，努力營(yíng)造一個(gè)良好的科研氛同，激發(fā)學(xué)生科研興趣，培養(yǎng)科研意識(shí)。在潛移默化的教育中，學(xué)生逐漸認(rèn)識(shí)到科研對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。
2.3加強(qiáng)論文指導(dǎo)，師生教學(xué)相長(zhǎng)。
由于師生雙方對(duì)畢業(yè)論文重視程度不夠，學(xué)生又分散在不同的實(shí)習(xí)地點(diǎn)，交流很不方便便，出現(xiàn)了學(xué)生不問(wèn)、教師不管的現(xiàn)象。為此，采取學(xué)校與醫(yī)院雙向管理的模式，效果會(huì)更好。即學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理研究課程時(shí)，根據(jù)每個(gè)學(xué)生選題方向，確定1名學(xué)校的指導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生立題、科研設(shè)計(jì)、資料收集、撰寫開(kāi)題報(bào)告等，然后學(xué)生帶著比較完善的開(kāi)題報(bào)告進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，再由實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)學(xué)生的選題確定1名臨床護(hù)理教師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生后期臨床課題研究、計(jì)劃的實(shí)施，保證在每個(gè)階段都有教師指導(dǎo)。
2.4加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量。
為了緩解學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間繁忙的工作壓力對(duì)撰寫論文的影響，建議將畢業(yè)論文相關(guān)事宜安排到實(shí)習(xí)前的一學(xué)期，與護(hù)理研究課程同步進(jìn)行選題和科研設(shè)計(jì)，此時(shí)學(xué)生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃中可專門安排2周的科研實(shí)習(xí)時(shí)間，實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行安排，避免對(duì)其他實(shí)習(xí)內(nèi)容的影響。了加強(qiáng)畢業(yè)論文管理，學(xué)院制定論文管理辦法，并成立管理委員會(huì)，對(duì)畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實(shí)施情況進(jìn)行的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，保證指導(dǎo)教師與學(xué)生能正常有序開(kāi)展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學(xué)的水平，激發(fā)師生主觀能動(dòng)性，在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵(lì)手段和制約措施。在學(xué)生論文成績(jī)考核中，包括開(kāi)題報(bào)告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)分。對(duì)不合格的論文要求限期修改，否則不予畢業(yè)。對(duì)優(yōu)秀論文給予學(xué)生及指導(dǎo)教師物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇七
回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料，將40例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p0.05)，無(wú)明顯差異，具有可比性。對(duì)對(duì)照組予以止吐，補(bǔ)液，調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，對(duì)癥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.2方法入院宣教。
護(hù)士與患者進(jìn)行交流，有針對(duì)性地講授此病的基本知識(shí)，如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等，使患者對(duì)此病有所了解，消除緊張恐懼心理，積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進(jìn)行特殊護(hù)理。[1]加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，建立和諧護(hù)患關(guān)系，緩解患者的精神緊張。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行放松練習(xí)，如進(jìn)行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引導(dǎo)孕婦回憶愉快的體驗(yàn)經(jīng)歷，談?wù)撛袐D愛(ài)聽(tīng)的話題，觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房，每天適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，播放柔和樂(lè)曲，張貼可愛(ài)的幼兒畫像。飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)妊娠時(shí)期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒健康發(fā)育的重要性，激發(fā)患者母愛(ài)的力量，使其積極主動(dòng)進(jìn)食。同時(shí)，鼓勵(lì)孕婦少量多餐，建議其多吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護(hù)理。對(duì)于妊娠嘔吐嚴(yán)重者，需密切監(jiān)測(cè)其生命體征，觀察其嘔吐物中有無(wú)膽汁和咖啡色物，記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變?；颊邍I吐時(shí)，護(hù)士陪伴身邊，輕拍孕婦背部，以減輕不適。嘔吐結(jié)束后，及時(shí)用溫開(kāi)水漱口，加強(qiáng)口腔護(hù)理，并清除污物，開(kāi)窗通風(fēng)。盡量減少在聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)上能引起嘔吐的因素。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)暫時(shí)讓其禁食，靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬護(hù)理。護(hù)士應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通，讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關(guān)，親人的關(guān)愛(ài)可降低孕婦的負(fù)面心理反應(yīng)。同時(shí)，指導(dǎo)家屬在陪護(hù)過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，運(yùn)用心理暗示的方法，協(xié)助孕婦加速康復(fù)。出院指導(dǎo)。出院前責(zé)任護(hù)士再次測(cè)評(píng)孕婦對(duì)妊娠知識(shí)的掌握程度，評(píng)估其對(duì)妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度，鼓勵(lì)孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定，解除心理負(fù)擔(dān)，注意休息，保證充足的睡眠，進(jìn)食清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，多觀看育嬰方面的書(shū)籍。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果。
觀察組未見(jiàn)有肝腎損害，嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組。
3討論。
本次研究資料表明，妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關(guān)性。孕婦初次懷孕，對(duì)妊娠這一生理過(guò)程認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致精神緊張，可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況，觀察組的嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組，即使考慮到患者體重及進(jìn)食量的因素，但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復(fù)雜，其病因是多方面的，在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，對(duì)妊娠嘔吐病人給予護(hù)理干預(yù)，通過(guò)舒緩患者的精神壓力，消除患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高患者心理耐受閾值等，改善妊娠劇吐的癥狀，提高治療效率。這將對(duì)促進(jìn)孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇八
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對(duì)我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無(wú)微不至的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長(zhǎng)和進(jìn)步無(wú)不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問(wèn)卷的編制、問(wèn)卷的發(fā)放、論文的修訂，無(wú)不滲透著導(dǎo)師的心血。她對(duì)護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對(duì)該課題深刻的見(jiàn)解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹(shù)立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵(lì)和愛(ài)給了我巨大的精神動(dòng)力！
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇九
摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革。
自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開(kāi)始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問(wèn)題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無(wú)論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過(guò)分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒(méi)有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問(wèn)題。
（一）教學(xué)目標(biāo)上，
以“問(wèn)題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開(kāi)發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問(wèn)題學(xué)生，解決問(wèn)題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒(méi)有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過(guò)于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過(guò)分關(guān)注學(xué)生心理問(wèn)題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開(kāi)發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
（二）教學(xué)內(nèi)容上，
以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過(guò)分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過(guò)于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問(wèn)題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
（三）教學(xué)方法上，
以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開(kāi)設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無(wú)味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康。
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問(wèn)題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過(guò)挖掘人類自身?yè)碛械臐撃芎土α縼?lái)達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開(kāi)發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢?jiàn)積極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。
“智慧、感恩、樂(lè)觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過(guò)程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問(wèn)題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開(kāi)發(fā)。
（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開(kāi)發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來(lái)涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開(kāi)展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開(kāi)營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開(kāi)設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過(guò)課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺(jué)自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂(lè)觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問(wèn)題，提升心理素質(zhì)的目的。
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本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十
本文針對(duì)我國(guó)高校英語(yǔ)專業(yè)口語(yǔ)教學(xué)教學(xué)中普遍存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和研究，從專業(yè)英語(yǔ)口語(yǔ)教材、口語(yǔ)教師和學(xué)生三個(gè)方面進(jìn)行闡述，并提出了相應(yīng)的解決辦法和對(duì)策。從而提高學(xué)生的口語(yǔ)對(duì)話能力，以達(dá)到溝通的目的。
隨著我國(guó)加入wto，社會(huì)對(duì)大學(xué)英語(yǔ)專業(yè)人才的需求也隨之而增大，同時(shí)也對(duì)人們的口頭交際能力提出了更高的要求，但是目前國(guó)內(nèi)高校英語(yǔ)教學(xué)主要把重點(diǎn)放在讀、寫、譯等方面，而“說(shuō)”這個(gè)技能往往被忽視。導(dǎo)致學(xué)生不能把學(xué)到的英語(yǔ)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際的交往中，出現(xiàn)所謂的“啞巴英語(yǔ)”現(xiàn)象。本文試就口語(yǔ)教學(xué)中常見(jiàn)的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，試圖尋求相關(guān)對(duì)策以提高教學(xué)效果。
1.口語(yǔ)教材。
目前關(guān)于英語(yǔ)專業(yè)口語(yǔ)教材有很多種，各個(gè)高校所采用的教材版本也不盡相同。不過(guò)大部分的教材設(shè)置都是根據(jù)學(xué)生年級(jí)的高低而編排不同的教學(xué)內(nèi)容，比如在每個(gè)單元都會(huì)有固定的話題(topic)，然后隨之列舉出一些相關(guān)的表達(dá)方式，編制一些典型的對(duì)話供學(xué)生參考練習(xí)。有些教材還在課文之后引用些名言名句、英文詩(shī)歌或者英文歌曲等內(nèi)容供學(xué)生欣賞。這些內(nèi)容的確對(duì)學(xué)生有一定的幫助和促進(jìn)作用。但是在課堂之外，這些內(nèi)容就與學(xué)生束之高閣，學(xué)生不能用所學(xué)的語(yǔ)言真實(shí)有效地表達(dá)自己的想法，因?yàn)檫@些教材與目前社會(huì)和學(xué)生的真實(shí)生活和想法關(guān)聯(lián)性不大，以至于學(xué)生的思想被禁錮在某個(gè)特定的不熟悉的環(huán)境中，無(wú)法進(jìn)行思想表達(dá)，更談不上用英語(yǔ)進(jìn)行闡述。學(xué)生對(duì)課文所提供的練習(xí)也只是在自己的思維空間進(jìn)行生硬的英漢轉(zhuǎn)換。然而在目前國(guó)際交往日益頻繁的情況下，學(xué)生更需要的并不只是如何問(wèn)路，怎樣去參加朋友的生日聚會(huì)，而是如何真實(shí)地、自如地表達(dá)自我，如何對(duì)目前所處的社會(huì)條件、生存環(huán)境和遇到的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行描述和評(píng)價(jià)，從而達(dá)到在各種應(yīng)用領(lǐng)域中自由運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交流和溝通的目的。因此，英語(yǔ)專業(yè)口語(yǔ)教材的選用也是很重要的一個(gè)因素。
2.口語(yǔ)教師。
在中國(guó)的傳統(tǒng)教學(xué)理論的影響下，高校英語(yǔ)教師的上課模式仍然是單向的灌輸過(guò)程，教師至始至終在課堂上處于主體地位，而學(xué)生則處于被動(dòng)的地位，尤其在口語(yǔ)課堂上很少有參與的機(jī)會(huì)或者達(dá)不到練習(xí)口語(yǔ)的目的。有些教師在課堂上只注重少數(shù)口語(yǔ)基礎(chǔ)好的學(xué)生，沒(méi)有耐心來(lái)訓(xùn)練和幫助多數(shù)口語(yǔ)較差的學(xué)生，認(rèn)為是浪費(fèi)時(shí)間、沒(méi)有什么成就感。結(jié)果，整堂課下來(lái)效果甚微，學(xué)生感覺(jué)枯燥、無(wú)聊、學(xué)不到東西從而選擇逃課或者其他方式來(lái)反抗等，學(xué)生練習(xí)口語(yǔ)的積極性受到了打擊。這里面教師負(fù)有不可推卸的責(zé)任。再者，英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師自身的素質(zhì)有著很高的要求，教師自身的知識(shí)面和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行口語(yǔ)練習(xí)的能力至關(guān)重要，如果教師本身發(fā)音不過(guò)關(guān)，方法老套死板，沒(méi)有獨(dú)特的人格魅力，這些因素都將直接地影響學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)水平的提高。
3.學(xué)生方面。
對(duì)于中國(guó)學(xué)生來(lái)說(shuō)，不太容易解放自己，害羞、拘禁、怕出錯(cuò)等方面的心里障礙是需要我們倍加關(guān)注的，班里有相當(dāng)多的學(xué)生性格內(nèi)向，平時(shí)少言寡語(yǔ)，與別人很少溝通，在課堂上更不敢自由表達(dá)自己的意愿，表現(xiàn)出焦慮、緊張等情緒，再受到一次小挫折后就更加封閉起來(lái)，不再在課堂上發(fā)言，從而導(dǎo)致了惡性循環(huán)。這對(duì)他們的口語(yǔ)能力產(chǎn)生了很大的影響。再者，學(xué)生只是在課堂上這幾十分鐘練習(xí)口語(yǔ)，在平時(shí)的生活和學(xué)習(xí)中普遍使用母語(yǔ)交流，因此練習(xí)口語(yǔ)的時(shí)間非常有限，所以只想在課堂上迅速提高學(xué)生的口語(yǔ)水平是不可能的。
1.選擇適合學(xué)生自身特點(diǎn)的教材。
該教材應(yīng)該能夠以一定量的語(yǔ)言輸入為前提，將英語(yǔ)基礎(chǔ)課和口語(yǔ)課教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使語(yǔ)言的內(nèi)容、形式、功能進(jìn)行有效地融合。從簡(jiǎn)單的英語(yǔ)基本交流技巧逐步過(guò)渡到復(fù)雜的社會(huì)情景訓(xùn)練。而且課堂上的口語(yǔ)練習(xí)也不一定拘泥于教材的安排設(shè)置，教師可以自由靈活安排，結(jié)合本地區(qū)學(xué)生的特點(diǎn)和情況設(shè)計(jì)出一些他們感興趣的真實(shí)話題來(lái)討論。
2.創(chuàng)造良好的口語(yǔ)課堂教學(xué)環(huán)境和氛圍。
課堂的教學(xué)方式應(yīng)當(dāng)從以教師為中心轉(zhuǎn)變到以學(xué)生為主導(dǎo)，教師只是教學(xué)活動(dòng)的組織者、引導(dǎo)者、幫助者。教師不再是口語(yǔ)課堂的主宰者，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的參與者，真正的中心人物。教師應(yīng)該為口語(yǔ)課堂創(chuàng)造一個(gè)自然寬松的交際環(huán)境，在這個(gè)環(huán)境里，師生、生生之間可以自由交談，教師應(yīng)該持鼓勵(lì)、友好、寬容的態(tài)度，注意培養(yǎng)他們的自信心，幫助他們克服自卑心理，消除緊張感和焦慮感，使其積極開(kāi)口說(shuō)話。此外，教師還要循循善誘，要有耐心和信心，對(duì)教材的形式和安排采取更加靈活的方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。比如進(jìn)行角色扮演對(duì)話、發(fā)表小的演講、即席提問(wèn)、模擬情景場(chǎng)合等，這些練習(xí)要從易到難，充滿趣味。對(duì)學(xué)生口語(yǔ)能力的提高應(yīng)該是分階段性的，就是準(zhǔn)備階段、流利階段和后續(xù)階段。在準(zhǔn)備階段，學(xué)生就教師提供的學(xué)習(xí)材料進(jìn)行預(yù)習(xí)和記憶；在流利階段，教師在教室集中訓(xùn)練學(xué)生語(yǔ)言的流利性；最后階段學(xué)生可以用的其他感興趣的材料進(jìn)行訓(xùn)練，達(dá)到鞏固提高的目的。
3.豐富教學(xué)手段與內(nèi)容，加強(qiáng)文化教學(xué)的`導(dǎo)入。
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與多媒體教學(xué)的廣泛應(yīng)用，口語(yǔ)教學(xué)的手段也隨之豐富起來(lái)。教師要充分利用這些科技手段，在多媒體課堂上創(chuàng)造英語(yǔ)學(xué)習(xí)的環(huán)境，比如讓學(xué)生觀看適合的英語(yǔ)節(jié)目，并從中自覺(jué)地學(xué)習(xí)地道的語(yǔ)言；教師也可以剪輯電影或錄像，然后進(jìn)行消音處理，讓學(xué)生根據(jù)畫面內(nèi)容猜測(cè)和進(jìn)行配音等活動(dòng)，這些都可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣。此外，教師還可以精心選擇英語(yǔ)報(bào)刊雜志上的文章或話題，提供大量相關(guān)資料讓學(xué)生學(xué)習(xí)討論，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，增大語(yǔ)言的輸入。與此同時(shí)，語(yǔ)言的文化的載體，文化學(xué)習(xí)是語(yǔ)言教學(xué)的一個(gè)重要部分，學(xué)習(xí)語(yǔ)言就是為了解和交流文化做準(zhǔn)備。在教學(xué)過(guò)程中，教師要給學(xué)生提供英美文化的素材和資料，設(shè)計(jì)各種不同國(guó)外真實(shí)的情景，使學(xué)生能對(duì)兩種不同的文化進(jìn)行分析、比較、提高文化的意識(shí)，培養(yǎng)使用得體的語(yǔ)言進(jìn)行交際的能力?？谡Z(yǔ)教學(xué)導(dǎo)入文化內(nèi)容是十分必要的，可以盡量減除由于本國(guó)文化和英美文化之間的差異，造成表達(dá)不確切，從而導(dǎo)致交流失敗。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中既要注重語(yǔ)言形式的正確性，也要注意語(yǔ)言意義的得體性和可接受性。
4.加強(qiáng)課外口語(yǔ)實(shí)踐訓(xùn)練。
要多鼓勵(lì)學(xué)生廣泛地接觸社會(huì)，了解生活實(shí)際，在陌生的環(huán)境中進(jìn)行口語(yǔ)訓(xùn)練是很有成效的。口語(yǔ)教師要鼓勵(lì)學(xué)生在課余時(shí)間積極參與校內(nèi)的各種英語(yǔ)實(shí)踐活動(dòng)，比如英語(yǔ)角、英語(yǔ)沙龍、英語(yǔ)演講比賽、辯論賽等，抓住一切機(jī)會(huì)練習(xí)口語(yǔ)。
總之，口語(yǔ)教學(xué)是高校英語(yǔ)專業(yè)必不可少的一部分，應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。教師和學(xué)生要共同努力，通過(guò)各種方法和途徑使學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力得到改善和提高。作為教師一定要改變觀念，不斷探索和嘗試，把培養(yǎng)和提高學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力作為一項(xiàng)任務(wù)長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，貫穿于英語(yǔ)教學(xué)的始終。
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本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
摘要：隨著當(dāng)今社會(huì)建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展，建筑施工中出現(xiàn)的一些問(wèn)題漸漸突出，而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問(wèn)題。本文針對(duì)施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用，現(xiàn)今建筑工程對(duì)資料管理出現(xiàn)的一些問(wèn)題以及在資料管理方面的對(duì)策，來(lái)探討資料員在建筑施工中的重要性。
關(guān)鍵詞：
建筑施工；施工資料；資料員。
建筑工程的施工資料在整個(gè)建筑過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用，是工程的施工和驗(yàn)收的主要依據(jù)，而在建筑工程中，資料員就顯得尤為重要。資料員主要負(fù)責(zé)工程項(xiàng)目的資料檔案管理、計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)管理，以及內(nèi)業(yè)管理工作，是必不可少的技術(shù)人員。下文通過(guò)分析當(dāng)今對(duì)于工程施工資料的管理中存在的一些問(wèn)題，并對(duì)此類問(wèn)題提出相應(yīng)對(duì)策，進(jìn)而探討建筑工程的施工資料在其建設(shè)中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)的日益提升，建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌，施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分，必須跟上企業(yè)發(fā)展速度，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、真實(shí)化、信息化管理。
1.2工程質(zhì)量的真實(shí)記錄。
施工資料是指在施工過(guò)程中形成的有保存價(jià)值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，包含工程建設(shè)施工過(guò)程的基礎(chǔ)資料、質(zhì)量保證資料、隱蔽工程驗(yàn)收記錄、分部分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定記錄等，是整個(gè)施工過(guò)程的一手材料。
1.3工程建設(shè)后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時(shí)期后，由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因，工程可能出現(xiàn)一些質(zhì)量缺陷，施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴(kuò)建的客觀依據(jù)，是唯一的工程施工時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)依據(jù)。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設(shè)施工時(shí)提供管線布局、隱蔽工程等的參考數(shù)據(jù)，起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過(guò)程中形成的技術(shù)文件材料轉(zhuǎn)化而來(lái)的，是工程承包合同的重要組成部分，是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過(guò)程的重要文件，是建筑單位施工的直接成果之一，它與完成工程主體有同樣的重要性，代表著施工企業(yè)的綜合管理水平，是評(píng)定工程質(zhì)量等級(jí)的重要依據(jù)。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時(shí)性、完整性、真實(shí)性不夠。
施工資料編制不規(guī)范：隨意涂改，修改時(shí)沒(méi)有進(jìn)行劃改或者劃改人未簽名；文字、圖標(biāo)、印章不清晰；當(dāng)資料為復(fù)印件時(shí)，沒(méi)有在復(fù)印件上加蓋印章；部分資料結(jié)論不明確；竣工圖不符合規(guī)范要求；簽字不嚴(yán)肅等。施工資料制作和實(shí)際工程進(jìn)度不匹配，資料編制落后，甚至出現(xiàn)工程結(jié)束后“閉關(guān)修煉”施工資料。施工資料不完整，部分資料未編制或者漏編，部分資料外借后未及時(shí)歸還，部分資料保存不妥，檢查記錄表填寫不完整等?！伴]門造資料”，一些建筑施工資料找不到任何缺點(diǎn)，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)實(shí)檢、工程項(xiàng)目試驗(yàn)數(shù)據(jù)堪稱完美，與現(xiàn)實(shí)規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實(shí)不到位，責(zé)任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應(yīng)付上級(jí)主管部門檢查而做資料，沒(méi)有從根本上意識(shí)到工程技術(shù)資料的重要性，往往只抓工程實(shí)體質(zhì)量，忽視施工資料的管理，沒(méi)有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎(jiǎng)罰制度，缺乏監(jiān)督機(jī)制?；蛘哂兄贫鹊珶o(wú)執(zhí)行力度，規(guī)章制度形同虛設(shè)，成為墻上擺設(shè)。部分施工單位沒(méi)有專職資料員。施工技術(shù)人員缺乏及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)資料歸檔的責(zé)任意識(shí)。資料員沒(méi)有養(yǎng)成及時(shí)收集資料的習(xí)慣，甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做，催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒(méi)有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié)，導(dǎo)致施工資料管理責(zé)任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術(shù)并重，執(zhí)行與實(shí)踐交叉的跨工種的綜合性工作。項(xiàng)目工程師、施工技術(shù)人員、質(zhì)檢人員、試驗(yàn)人員、材料人員等都各自負(fù)責(zé)其中某一部分資料的編制與管理，缺一不可，但是經(jīng)常出現(xiàn)互相間缺少交流，導(dǎo)致施工技術(shù)資料中各工種間的技術(shù)資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，沒(méi)有及時(shí)查閱施工資料的習(xí)慣，而是憑經(jīng)驗(yàn)，憑記憶查找問(wèn)題。工程交付使用后出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，沒(méi)有及時(shí)到城建檔案館查詢工程技術(shù)資料，而是找原參與建設(shè)施工人員了解情況，憑記憶推斷。沒(méi)有發(fā)揮施工資料的查詢和依據(jù)作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱，還拘泥于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化管理，資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經(jīng)驗(yàn)或者照搬別的工程資料管理目錄，檢索依靠人工檢索，工作效率較低，工作成果離標(biāo)準(zhǔn)化尚有距離。
3.1健全組織機(jī)構(gòu)，重視資料管理崗位。
成立由建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，定期檢查施工資料管理工作，每個(gè)分部工程完成后進(jìn)行大查，并及時(shí)歸檔。選派懂業(yè)務(wù)、精管理、有責(zé)任心的優(yōu)秀人員擔(dān)任專職資料管理員工作，統(tǒng)一負(fù)責(zé)對(duì)工程項(xiàng)目施工資料的整編工作，專門劃出資料存檔的場(chǎng)所，確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度，細(xì)化施工資料管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，明確資料管理員的工作職責(zé)。具體內(nèi)容包含：資料管理流程、崗位設(shè)置、書(shū)寫規(guī)范、依據(jù)規(guī)范、資料內(nèi)容、移交實(shí)檢，歸檔職責(zé)、存檔辦法等。
3.3加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
加強(qiáng)資料員及有關(guān)技術(shù)人員的培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)，培養(yǎng)一支有理論、懂技術(shù)、會(huì)管理、業(yè)務(wù)精的施工技術(shù)資料管理隊(duì)伍，使各資料編制相關(guān)人員更新觀點(diǎn)、提高認(rèn)識(shí)、由被動(dòng)變主動(dòng)，認(rèn)真理解和落實(shí)國(guó)家施工技術(shù)資料管理的規(guī)程，提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理，納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步：施工資料收集與施工過(guò)程同步，施工資料驗(yàn)收與工程項(xiàng)目完工驗(yàn)收同步，規(guī)范日常管理，保證雙同步。各資料編制相關(guān)人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵(lì)機(jī)制。
資料員薪資結(jié)構(gòu)打破常規(guī)，采取低底薪，高獎(jiǎng)勵(lì)制度。以資料的規(guī)范性、及時(shí)性、完整性、真實(shí)性為權(quán)重內(nèi)容，細(xì)化考核內(nèi)容，重獎(jiǎng)重罰。相關(guān)技術(shù)人員考核加入資料編制與管理內(nèi)容，加強(qiáng)各工種之問(wèn)的溝通，實(shí)現(xiàn)工種資料問(wèn)交圈吻合。
3.6強(qiáng)化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的推廣和廣泛應(yīng)用，建筑工程施工資料也逐漸開(kāi)始管理的信息化。通過(guò)開(kāi)發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件，根據(jù)軟件數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)建筑工程施工資料的整理、分類及檢索，促進(jìn)建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國(guó)的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，各個(gè)行業(yè)都在不斷完善自身體系，從而達(dá)到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分，它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢(shì)，就此，建筑工程中資料員的技術(shù)工作具有一定的決定性。在建筑工程中，加強(qiáng)對(duì)資料員的培養(yǎng)訓(xùn)練，同時(shí)優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度，協(xié)調(diào)資料管理與其他工程項(xiàng)目管理的合作，從而提高建筑行業(yè)綜合實(shí)力。
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本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
優(yōu)：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有較高難度，工作量大。選題具有較高的學(xué)術(shù)研究(參考)價(jià)值(較大的實(shí)踐指導(dǎo)意義)。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力強(qiáng)，能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過(guò)程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題畢業(yè)論文，綜合運(yùn)用知識(shí)能力強(qiáng)。
3、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點(diǎn)突出，邏輯關(guān)系清楚，有一定的個(gè)人見(jiàn)解。
4、文題完全相符，論點(diǎn)突出，論述緊扣主題。
5、語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性較強(qiáng);沒(méi)有抄襲現(xiàn)象。
良：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)要求，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目的，題目有一定難度，工作量較大。選題具有教學(xué)實(shí)踐指導(dǎo)意義。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較強(qiáng)，能較為全面收集與研究?jī)?nèi)容相關(guān)的文獻(xiàn)資料，寫作過(guò)程中能綜合運(yùn)用所學(xué)專業(yè)技能，綜合運(yùn)用知識(shí)能力較強(qiáng)。
3、文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué)，主要觀點(diǎn)突出，邏輯關(guān)系清楚，能夠從教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)踐、教學(xué)總結(jié)三個(gè)方面較為完整的論述了針對(duì)《交互設(shè)計(jì)》課程在一體化教學(xué)模式下的教學(xué)研究，并提出個(gè)人觀點(diǎn)。
4、文題相符，論點(diǎn)突出，論述緊扣主題。語(yǔ)言表達(dá)流暢，格式完全符合規(guī)范要求，其時(shí)效性較強(qiáng);未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
中：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目有一定難度，工作量一般。選題具有學(xué)術(shù)研究(參考)價(jià)值(實(shí)踐指導(dǎo)意義)。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力一般，能收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過(guò)程中基本能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題，綜合運(yùn)用知識(shí)能力一般。
3、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結(jié)構(gòu)安排一般，主要觀點(diǎn)集中有一定的邏輯性，但缺乏個(gè)人見(jiàn)解。
4、文題基本相符，論點(diǎn)比較突出，論述能較好地服務(wù)于論點(diǎn)。
5、語(yǔ)言表達(dá)一般，格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻(xiàn)資料，其時(shí)效性一般;未見(jiàn)明顯抄襲現(xiàn)象。
及格：
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，基本能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo)，題目難度較小，工作量不大。論文選題一般。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較差，不能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料，寫作過(guò)程中綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識(shí)，全面分析考試系統(tǒng)問(wèn)題的能力較差強(qiáng)。
3、文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結(jié)構(gòu)安排存在一定問(wèn)題，主要觀點(diǎn)不夠突出，邏輯性較差，沒(méi)有個(gè)人見(jiàn)解。
4、文題有偏差，論點(diǎn)不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
英語(yǔ)是一門工具學(xué)科。英語(yǔ)學(xué)習(xí)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，既有運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)，也有思維的活動(dòng)，既有條件反射，也有頓悟。與其他學(xué)科的性質(zhì)有明顯的不同，其學(xué)習(xí)的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點(diǎn)。明確這些問(wèn)題，對(duì)提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)質(zhì)量是十分有益和必要的。
英語(yǔ)是怎樣學(xué)會(huì)的？歷來(lái)是英語(yǔ)界有爭(zhēng)論的一個(gè)問(wèn)題，形成了兩種學(xué)習(xí)觀：聯(lián)想主義學(xué)習(xí)觀和認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀。聯(lián)想主義學(xué)習(xí)觀就是我們通常說(shuō)的刺激與反應(yīng)論或條件反射學(xué)說(shuō)，是聽(tīng)說(shuō)法的心理學(xué)基礎(chǔ)；認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知結(jié)構(gòu)和人的思維，是認(rèn)知法的心理學(xué)基礎(chǔ)。對(duì)這兩種學(xué)習(xí)論不應(yīng)做僵化的理解，不能因?yàn)椴毁澇陕?tīng)說(shuō)法就否定聯(lián)想主義學(xué)習(xí)論，更不必追本求源，加上經(jīng)驗(yàn)論的帽子加以否定；同樣，也不能因?yàn)椴毁澇烧J(rèn)知法而否定認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀，要看到今天的認(rèn)知主義與它的老祖宗已不完全是一回事，在理論上有了許多發(fā)展。英語(yǔ)學(xué)習(xí)是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，既有運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)，也有思維的活動(dòng)，既有條件反射，也有頓悟。從目前總的情況看，仍然要強(qiáng)調(diào)：在非英語(yǔ)環(huán)境下進(jìn)行起始的英語(yǔ)教學(xué)，不宜一概排斥模仿和重復(fù)，問(wèn)題的關(guān)鍵是如何模仿和重復(fù)。由于英語(yǔ)教學(xué)受到非英語(yǔ)課程教法的影響，講得多、會(huì)妨礙聯(lián)想的建立，造成基本功不牢固。更為重要的是，由于對(duì)聯(lián)想主義學(xué)習(xí)論的理解不深，對(duì)于初級(jí)形式的實(shí)踐活動(dòng)的方式、方法還研究不夠，教學(xué)形式單調(diào)，方式刻板，課堂上缺乏交際氣氛，學(xué)生參與活動(dòng)的機(jī)會(huì)很少，這就不能不影響到教學(xué)效果。我們應(yīng)當(dāng)看到非英語(yǔ)環(huán)境下學(xué)習(xí)英語(yǔ)這一特點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)，正確地對(duì)待兩種學(xué)習(xí)觀的作用，把握住整個(gè)教學(xué)過(guò)程理論與實(shí)踐的關(guān)系。
英語(yǔ)這門學(xué)科與其他學(xué)科的性質(zhì)不同，其訓(xùn)練的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點(diǎn)。明確這些問(wèn)題，對(duì)提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量是十分有益和必要的。
語(yǔ)言是作為交際工具來(lái)學(xué)習(xí)的，其目的是為了運(yùn)用。任何一種工具的掌握和運(yùn)用，一般都經(jīng)歷知、能、熟、巧四個(gè)階段。掌握英語(yǔ)這一工具，一般說(shuō)來(lái)是處于前三個(gè)階段。英語(yǔ)學(xué)習(xí)是個(gè)由不知到知的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程是不很長(zhǎng)的。但從知到能，由能到熟，卻需要一個(gè)較長(zhǎng)的.過(guò)程。特別是學(xué)生在學(xué)習(xí)英語(yǔ)時(shí)已有母語(yǔ)習(xí)慣性的，因此他們?cè)趯W(xué)習(xí)英語(yǔ)過(guò)程中總是不自覺(jué)地把母語(yǔ)習(xí)慣強(qiáng)加在英語(yǔ)身上，這就使得從知到能，由能到熟的過(guò)程更加復(fù)雜化。掌握英語(yǔ)，是建立一新習(xí)慣的過(guò)程，這不是一件輕而易舉的事，它需要經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的和嚴(yán)格的訓(xùn)練過(guò)程。
加強(qiáng)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的基本訓(xùn)練，一方面要根據(jù)英語(yǔ)這一工具的特點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中有效地進(jìn)行英語(yǔ)本身的訓(xùn)練，不要把英語(yǔ)課上成知識(shí)課、漢語(yǔ)課，在課堂教學(xué)中搞無(wú)益于培養(yǎng)各種能力的活動(dòng)；另一方面要在教學(xué)中重視打好基礎(chǔ)，不能貪多求快。英語(yǔ)教學(xué)中的基本訓(xùn)練就是指導(dǎo)學(xué)生聽(tīng)音和發(fā)音，寫字，掌握單詞和慣用詞組，合乎語(yǔ)法、合乎習(xí)慣地造句等訓(xùn)練，這都是掌握一門英語(yǔ)的根基工作。這些工作做得切實(shí)，各項(xiàng)能力就比較容易培養(yǎng)起來(lái)。相反，忽視這些訓(xùn)練，就會(huì)給將來(lái)的學(xué)習(xí)造成層層障礙，對(duì)進(jìn)一步提高留下長(zhǎng)遠(yuǎn)的不良影響。
基本訓(xùn)練是手段?；居?xùn)練的依據(jù)是基礎(chǔ)知識(shí)，其目的是化知識(shí)為技能、熟巧。上面我們把中學(xué)生掌握英語(yǔ)過(guò)程分為知、能、熟三個(gè)階段。從基本訓(xùn)練這一角度來(lái)看，不能訓(xùn)練到“能”為止?！澳堋笔侵溉藗兂醮芜M(jìn)行自己理解了的行動(dòng)。這種“能”距離“熟”還很遙遠(yuǎn)，而作為實(shí)際掌握和運(yùn)用英語(yǔ)的基本技能，是不能不熟練的。我們通常講的“得心應(yīng)手”、“脫口而出”就是“熟”的標(biāo)志?；居?xùn)練的功夫應(yīng)該達(dá)到這種境地。因此，基本訓(xùn)練包括由知到能的訓(xùn)練，即鞏固語(yǔ)音、語(yǔ)法、詞匯、書(shū)寫等基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，也包括從能到熟的訓(xùn)練，即聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫各種能力的訓(xùn)練。
英語(yǔ)的基礎(chǔ)知識(shí)指的是課文范圍內(nèi)的語(yǔ)音、語(yǔ)法、詞匯、書(shū)寫等知識(shí)?；A(chǔ)知識(shí)是基本訓(xùn)練的依據(jù)，因此，基本訓(xùn)練就要根據(jù)基礎(chǔ)知識(shí)的性質(zhì)和特點(diǎn)，確定適當(dāng)?shù)姆椒ê屯緩健?/p>
學(xué)習(xí)語(yǔ)音離不開(kāi)模仿的方法。模仿有直覺(jué)模仿和自覺(jué)模仿。直覺(jué)模仿僅僅要求學(xué)生憑感覺(jué)作簡(jiǎn)單的模仿，自覺(jué)模仿應(yīng)讓學(xué)生理解發(fā)音部位和語(yǔ)音特點(diǎn)。每一種語(yǔ)言里，都有一些音是可以直覺(jué)模仿學(xué)會(huì)的，但如果全都以自覺(jué)模仿來(lái)學(xué)就未必經(jīng)濟(jì)。語(yǔ)音訓(xùn)練要注意我國(guó)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)語(yǔ)音的主要困難及方言的影響，有目的地、有重點(diǎn)地進(jìn)行訓(xùn)練。
語(yǔ)音學(xué)習(xí)是為了在言語(yǔ)實(shí)踐中運(yùn)用的，因此語(yǔ)音的基本訓(xùn)練也應(yīng)該在言語(yǔ)實(shí)踐中進(jìn)行。語(yǔ)音訓(xùn)練要貫徹在課文教學(xué)中，和詞匯、語(yǔ)法教學(xué)結(jié)合起來(lái)。正確地聽(tīng)準(zhǔn)和讀準(zhǔn)所學(xué)單詞、一些慣用詞組、常用句型和課文中的語(yǔ)言材料應(yīng)當(dāng)是語(yǔ)音教學(xué)中很重要的而又非常具體的基本訓(xùn)練內(nèi)容。
寫字的技能包括正確的書(shū)寫技巧。書(shū)寫訓(xùn)練要以臨摹為主要方法。從運(yùn)筆的基本動(dòng)作開(kāi)始，先用準(zhǔn)格法，按格子書(shū)寫，嚴(yán)格要求，一筆不茍地反復(fù)練習(xí)。書(shū)寫教學(xué)要充分利用黑板。教師端正、美觀的板書(shū)是學(xué)生臨摹的榜樣。教師要注意多讓學(xué)生有在黑板上練習(xí)的機(jī)會(huì)。在練習(xí)過(guò)程中，對(duì)大寫筆順、小寫連筆、標(biāo)點(diǎn)、移行應(yīng)予特別重視。為書(shū)寫技巧不是一朝一夕之功，需要較長(zhǎng)的時(shí)間訓(xùn)練和培養(yǎng)。
任何一種言語(yǔ)技能的形成，都必需以一定語(yǔ)言材料為基礎(chǔ)。掌握詞匯過(guò)程的主要矛盾表現(xiàn)在音、形、義、用等四個(gè)方面。在初學(xué)階段，首先是音形矛盾，許多拼音錯(cuò)誤，大多數(shù)是由于讀音不準(zhǔn)而造成的。讀音規(guī)則、構(gòu)詞知識(shí)，可以幫助記憶單詞，但真正記憶單詞還是靠多拼讀、拼寫。詞匯義用矛盾是隨著學(xué)習(xí)進(jìn)程而逐步尖銳起來(lái)的。教學(xué)中要貫徹“就詞論詞”、“詞不離句”的原則；一個(gè)孤立的詞是很難掌握其意義和用法的，必須和具體的句子及語(yǔ)言環(huán)境結(jié)合起來(lái)才好理解和掌握。
語(yǔ)法的基本訓(xùn)練必須從加強(qiáng)語(yǔ)法基本知識(shí)教學(xué)和常用句型的訓(xùn)練兩方面著手。語(yǔ)法基本知識(shí)，要按照不同階段的要求，簡(jiǎn)明扼要地講解清楚，并通過(guò)實(shí)踐練習(xí)，達(dá)到掌握。進(jìn)行常用句型的訓(xùn)練是克服“漢語(yǔ)式”英語(yǔ)的重要途徑。語(yǔ)法教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐h外對(duì)比是必要的，通過(guò)對(duì)比可以自覺(jué)地排除母語(yǔ)的干擾作用。但對(duì)比只能解決理解、領(lǐng)會(huì)，而真正的掌握還是要加強(qiáng)英語(yǔ)本身的實(shí)踐練習(xí)。在語(yǔ)法教學(xué)的基本訓(xùn)練是建立一種新習(xí)慣的過(guò)程，其主要方法是熟讀多練。因此，在語(yǔ)法教學(xué)中貫徹精講多練是加強(qiáng)基本訓(xùn)練的重要標(biāo)志。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
我國(guó)的城市化進(jìn)程逐漸加快，高層建筑成為都市建筑的潮流，然而高層建筑施工對(duì)施工技術(shù)卻有更高的要求。一旦某個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了差錯(cuò)，那么不但會(huì)威脅到居民的安全，還會(huì)造成重大的安全事故，對(duì)建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此，就需要加強(qiáng)高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的了解，只有如此，才能更好地推動(dòng)建筑工程建設(shè)的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，提出了高層建筑施工的關(guān)鍵要求，以期對(duì)高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點(diǎn)關(guān)鍵技術(shù)。
現(xiàn)代都市中，高層建筑是主要建筑結(jié)構(gòu)，是未來(lái)城市建筑發(fā)展的趨勢(shì)。城市的科學(xué)技術(shù)可以從高層建筑施工上看出來(lái)，高層建筑施工水平可以反映一個(gè)國(guó)家的綜合實(shí)力。在當(dāng)今的城市中，高層建筑數(shù)量越來(lái)越多，而能夠技術(shù)對(duì)建筑施工質(zhì)量影響甚大，為此，加強(qiáng)對(duì)高層建筑關(guān)鍵技術(shù)的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑，高層建筑施工有自己的特點(diǎn)，具體如下：
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對(duì)高層建筑至關(guān)重要，地基深度有一個(gè)硬性的要求，那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時(shí)候所需樁基，也需要在整體高度的1/15以上，至于那些不包括樁基的長(zhǎng)度，也要在地下室空間的高度。正因如此，一般的地基都有5米深，如果建筑屬于超高層，地基的深度則需要超過(guò)20米?？偟膩?lái)說(shuō)，地基施工十分復(fù)雜，如果施工地帶是軟土的話就更加復(fù)雜，故而施工時(shí)間以及成本都會(huì)受到很大的影響。
1.2技術(shù)要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結(jié)構(gòu)材料是高層建筑比較常見(jiàn)，故而高層建筑多會(huì)用到相關(guān)的施工技術(shù)?，F(xiàn)澆是鋼筋混凝土的主要方式，為此在實(shí)際的澆筑之前需要了解諸多施工技術(shù)，其中不但包括工業(yè)化模板技術(shù)、高性能混凝土技術(shù)、結(jié)構(gòu)安裝技術(shù)，還包括鋼筋連接技術(shù)、建筑制品技術(shù)。此外，裝飾、防水、設(shè)備等也是需要重要的內(nèi)容。
1.3施工周期長(zhǎng)。
多層建筑一般需要10個(gè)月的施工時(shí)間，高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時(shí)間，要縮減高層建筑施工時(shí)間，除了減少結(jié)構(gòu)施工，就是在裝修時(shí)間上下功夫。針對(duì)不同的高層建筑，需要采取不同的施工方法，正確的模板選擇對(duì)現(xiàn)澆型混凝土高層建筑十分關(guān)鍵，利用好的話可以有效地減少時(shí)間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn)，高層建筑的面積不斷增加，這就帶來(lái)了巨大的施工量，日益多樣化的項(xiàng)目，而要完成這些項(xiàng)目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前，就需要積極的籌備，協(xié)調(diào)好各方的關(guān)系，這無(wú)疑加大了施工、管理的難度，唯有更加精確的`管理，才能減少高層建筑施工量大、層數(shù)多的問(wèn)題。
通過(guò)上述分析，我們對(duì)高層建筑施工的特點(diǎn)有了清晰地認(rèn)識(shí)，因此在實(shí)際的高層建筑能夠中，我們需要對(duì)一些關(guān)鍵施工技術(shù)予以分析與研究，具體包括如下幾種：
2.1混凝土施工技術(shù)。
周期長(zhǎng)、工程量大是高層建筑施工的典型特點(diǎn)，受到氣候及工作條件的影響，混凝土的發(fā)散程度會(huì)產(chǎn)生變化而影響強(qiáng)度，這樣就會(huì)對(duì)工程質(zhì)量產(chǎn)生影響。要確?；炷两Y(jié)構(gòu)安全性、強(qiáng)度，就需要從如下幾個(gè)方面著手：其一，混凝土澆筑，在施工澆筑的時(shí)候要采用分層分段施工方法，如此一來(lái)就能增強(qiáng)混凝土結(jié)構(gòu)的整體性、連續(xù)性，施工縫不需要預(yù)留。在分層澆筑環(huán)節(jié)，需要把握的就是下層混凝土初凝時(shí)間，一旦初凝就澆筑上層混凝土，這樣就能形成等級(jí)相同、連續(xù)的混凝土強(qiáng)度。其二，加強(qiáng)配比工作，計(jì)量工具要盡量精準(zhǔn)，確保原材料的重量可以被準(zhǔn)確稱量，依據(jù)設(shè)計(jì)人員的配合比準(zhǔn)確控制混凝土的級(jí)別，在攪拌的過(guò)程中，要注意拌合技術(shù)的應(yīng)用。其三，振搗，必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用，在作業(yè)面上鋪設(shè)混凝土的時(shí)候，施工人員應(yīng)該一面進(jìn)行作業(yè)面修正，一面用振搗棒進(jìn)行振搗。振搗方式應(yīng)該堅(jiān)持兩個(gè)要點(diǎn)，一個(gè)是從上而下，另一個(gè)是快插慢拔，只有這樣才能避免遺漏的出現(xiàn)。
2.2高層泵送技術(shù)。
將雙滲技術(shù)應(yīng)用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢(shì)明顯，不但可以確?；炷僚浜媳壬婕耙螅€能保證混凝土的泵送高度。這里所說(shuō)的雙滲，一個(gè)是摻粉煤灰，另一個(gè)是摻化學(xué)外加劑。泵送到頂?shù)募夹g(shù)可以確保泵送預(yù)設(shè)澆筑高度的實(shí)現(xiàn)，確保了高層建筑的施工效率、施工質(zhì)量。
2.3結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層施工技術(shù)。
從建筑功能角度來(lái)看，高層建筑上部要用小空間軸線布置，而下部正好與其相反，需要大空間軸線布置，這和結(jié)構(gòu)力學(xué)正好契合。然而在實(shí)際布置的時(shí)候，由于高層下部樓層受到很大的壓力，而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網(wǎng)，還需要大量的柱墻，而到了上部墻和柱都慢慢的減少，軸線的間距也越來(lái)越大。要使建筑功能要求得到滿足，就需要以常規(guī)相反的方式布置結(jié)構(gòu)，上面布置小空間，而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部，以框架柱布置在下部，要實(shí)現(xiàn)這種效果，就需要設(shè)置轉(zhuǎn)換層。就目前的情況來(lái)看，帶轉(zhuǎn)換層的剪力墻結(jié)構(gòu)在當(dāng)前的工程中還是比較常見(jiàn)的。隨著轉(zhuǎn)換層上移，應(yīng)以桶裝結(jié)構(gòu)予以置換。
2.4深基坑技術(shù)。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生，就需要使基坑具備更強(qiáng)的荷載能力，故而在基坑施工中對(duì)施工技術(shù)就有更高的要求。具體來(lái)說(shuō)，高層建筑基礎(chǔ)施工不但包括土方開(kāi)挖、混凝土澆筑，還包括基坑支護(hù)等。正是因?yàn)楦邔咏ㄖ笊罨?，所以在?shí)際的施工過(guò)程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術(shù)。
這就需要注意如下幾點(diǎn)：其一，大型高層建筑往往在繁華地段，大量的管線密集分布在地基周邊；其二，施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，建筑工程的安全性難以得到很好地保證；其三，施工手段要安全，確?；庸こ谭辖ㄖこ探ㄔO(shè)的要求。
2.5模板施工技術(shù)。
模版施工技術(shù)在高層建筑施工中主要有兩種應(yīng)用方式，一種是整體爬模法，另一種是整體滑模法。其一，整體爬模法。一般來(lái)說(shuō)筒體結(jié)構(gòu)都采用整體爬模法。
具體來(lái)說(shuō)，先用千斤頂將大模板頂升到位，確保其達(dá)到高層后對(duì)其進(jìn)行校正，確保無(wú)誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié)；待樓層面與模板下口等高，水平結(jié)構(gòu)施工就可以順利進(jìn)行。其二，整體滑模法。整體滑模法廣泛應(yīng)用于高層住宅施工中，這樣對(duì)主體結(jié)構(gòu)的整體性有很大的好處。此外，通過(guò)這種方式，附著、運(yùn)轉(zhuǎn)、管網(wǎng)敷設(shè)等工作將會(huì)減小，加設(shè)工具、模板裝置費(fèi)用也將減少，施工作業(yè)面得以擴(kuò)大，施工的速度大大加快。
如今我國(guó)的經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展，現(xiàn)代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流，高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問(wèn)題，還能推動(dòng)建筑行業(yè)的發(fā)展。為此，加強(qiáng)對(duì)高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，提出了高層建筑施工的關(guān)鍵技術(shù)，以期對(duì)高層建筑施工有所幫助。
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[5]蔣學(xué)勤.也論高層建筑施工技術(shù)[j].價(jià)值工程,2010(24).
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過(guò)有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽(tīng)其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語(yǔ)，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴(yán)格的無(wú)菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無(wú)誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開(kāi)始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問(wèn)一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè)，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問(wèn)切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開(kāi)來(lái)，則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來(lái)，細(xì)菌容易繁殖；二來(lái)，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來(lái)；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過(guò)程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
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