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護理本科畢業(yè)論文篇一
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護，我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸。回想起當初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識，嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學習的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領(lǐng)導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
護理本科畢業(yè)論文篇二
目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。
方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質(zhì)的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。
結(jié)果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護理；靜脈留置針；應用效果。
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調(diào)查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
護理本科畢業(yè)論文篇三
1.1護理部培訓研究生每月參加護士長會議，優(yōu)秀的研究生或本科生進入護理部質(zhì)控組或?qū)I(yè)組，參與全院的質(zhì)量控制和專業(yè)小組的發(fā)展。本科以上護士還參加每年護理部舉辦的管理培訓班、科研培訓班，選送優(yōu)秀人員參加全國?？谱o士培訓，外出參加學習。
1.2操作培訓每年由護理部根據(jù)《護士崗位技能訓練50項考評指導》指定操作項目，交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程，修改完畢后演示操作，由護理部主任和各護士長審核后，確定最終操作流程。
1.3動態(tài)監(jiān)測護士長每個月與輪轉(zhuǎn)護士交談，了解思想動態(tài)以及工作、學習中遇到的困難，給予相應的幫助和心理支持。護理部半年舉行1次本科及以上護士的茶話會，會上大家暢所欲言，交流彼此心得，學習優(yōu)秀者的經(jīng)驗、方法，激勵相對落后者奮發(fā)向上。同時，建立qq群，方便隨時交流，傳遞有效的信息資源。
1.4考核培訓對象在規(guī)定的時間內(nèi)到科室報到，輪轉(zhuǎn)護士參加由護士長監(jiān)考的操作考試，當場抽簽并考試。在該科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前1d完成所在科室考核，并將考核結(jié)果報護理部?？己嘶竞细裾咧匦螺嗈D(zhuǎn)該科，輪轉(zhuǎn)時間順延，達到合格方可進入下一科室，考核不合格者不予續(xù)聘。
2輪轉(zhuǎn)效果。
2.1提高了護士的業(yè)務能力通過不同科室的輪轉(zhuǎn)，會遇到各種不同的問題，促使培訓對象主動學習，通過查閱書籍、網(wǎng)上搜索、請教高年資護士等方式，從而掌握多種疾病、多種治療手段的護理方法。使護士的知識結(jié)構(gòu)多元化，專業(yè)知識和技能得到了拓展，具備較強的解決臨床復雜問題的能力，遇到緊急事件能沉著、冷靜，并且提高了法律意識[2]。
2.2為科室注入“新鮮血液”輪轉(zhuǎn)科室的護士整體學歷比較高，而且剛從學校畢業(yè)，可以帶給科室更多的新理念、新方法。經(jīng)過其他科室的輪轉(zhuǎn)后，護士能帶來其他科室一些好的經(jīng)驗和工作流程，同時運用批判性思維對現(xiàn)存的不合理的制度進行質(zhì)疑，提出改進措施[3]。
2.3為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀人才輪轉(zhuǎn)護士整體學歷較高，再通過幾年的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核，會涌現(xiàn)出一批服務態(tài)度好、業(yè)務過硬、溝通能力強的人才，成為科室的業(yè)務骨干，有利于護理管理者更好地發(fā)掘人才[4]。見表1。同時，培養(yǎng)出一些領(lǐng)導人才，20__年本院第一位護理本科生順利走上護士長崗位，20__年1名護理本科生、1名護理研究生走上護士長崗位，20__年1名護理研究生成功競聘科護士長。
2.4嫻熟的操作技能本院20__年護理操作技能大賽，全院有700余名護士參賽，共16名護士獲獎，其中本科生4人。本院3名護士參加第五屆川北醫(yī)學院操作技能大賽，均獲獎，其中一人為本科生。
2.5具有較強的科研能力護理人員的學歷相對較低，對于科研課題的申報，論文的撰寫，大多數(shù)人感到棘手。而本科及以上學歷相對較高的護士，在學校接受過專門的寫作培訓，成功申報10項衛(wèi)生廳課題，成功發(fā)表論文（核心期刊）15篇。
2.6提升醫(yī)院形象，讓患者滿意護理是一門集理論、技能、愛心、責任為一體的專業(yè)，秉承一切以患者為中心的原則，滿足患者的需要，響應國家衛(wèi)計委提出的優(yōu)質(zhì)護理的號召，為患者提供全面、全程的整體護理[5]。而輪轉(zhuǎn)護士正是本院提供優(yōu)質(zhì)護理的“主力軍”，她們年輕有活力，操作技術(shù)嫻熟，有良好的溝通技巧，能讓患者滿意，讓社會滿意。
2.7提高職業(yè)責任感幫助輪轉(zhuǎn)護士樹立“干一行，愛一行”的職業(yè)態(tài)度，激發(fā)職業(yè)自豪感和榮譽感，穩(wěn)定護理隊伍[6]。
3小結(jié)。
本科生及以上護士輪轉(zhuǎn)不僅使其本身各方面的能力得到了鍛煉，增加了危機感，激發(fā)了潛能，而且是一項為醫(yī)院儲備和選拔人才非常好的人才培養(yǎng)模式之一，為全院護理人力資源充分、合理的使用打下基礎(chǔ)。但有些科室，忽略對輪轉(zhuǎn)護士的帶教工作，未做到培養(yǎng)與使用相結(jié)合，與此同時，醫(yī)院應更關(guān)注輪轉(zhuǎn)護士的心理狀態(tài)。輪轉(zhuǎn)護士由于自身工作時間短、經(jīng)驗少，從一個科室進入下一個科室，由于熟悉的工作環(huán)境變化，很容易發(fā)生文化休克現(xiàn)象。文化休克現(xiàn)象又將嚴重影響護理質(zhì)量。而文化休克是指生活在某一種環(huán)境文化中的人初次進入另一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的社會交流符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。因此，在開始輪轉(zhuǎn)前應對護士進行調(diào)查評估，了解文化背景，挑選優(yōu)秀的帶教教師，根據(jù)護士的經(jīng)歷循序漸進地帶教，護士長應給予人性化的管理，多關(guān)心其工作、生活，幫助其度過文化休克期。
護理本科畢業(yè)論文篇四
四年的大學生活就快走入尾聲，我們的校園生活就要劃上句號，心中是無盡的難舍與眷戀。從這里走出，對我的人生來說，將是踏上一個新的征程，要把所學的知識應用到實際工作中去。
回首四年，取得了些許成績，生活中有快樂也有艱辛。感謝老師四年來對我孜孜不倦的教誨，對我成長的關(guān)心和愛護。
在我的十幾年求學歷程里，離不開父母的鼓勵和支持，是他們辛勤的勞作，無私的付出，為我創(chuàng)造良好的學習條件，我才能順利完成完成學業(yè)，感激他們一直以來對我的撫養(yǎng)與培育。
最后，我要特別感謝×××老師、×××老師。是他們在我畢業(yè)的`最后關(guān)頭給了我們巨大的幫助與鼓勵，使我能夠順利完成畢業(yè)設(shè)計，在此表示衷心的感激。
護理本科畢業(yè)論文篇五
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，對護理管理提出了更高的要求，現(xiàn)代護理管理已不再是單純的技術(shù)層面的管理，護理管理倫理越來越受到倫理學界和醫(yī)療業(yè)界的關(guān)注。護理管理離不開倫理，倫理通過護理管理實踐體現(xiàn)其實踐價值。護理管理者在護理管理實踐中應將倫理道德原則引入護理管理實踐，從而內(nèi)化護理管理倫理理念，加大護理管理倫理原則的貫徹力度，以便促進護理管理水平的提高。
（一）問題的提出及選題的意義。
護理管理倫理及其實踐路徑選題的提出，是因為在新形勢下護理管理工作實踐面臨著倫理難題，存在著安全隱患、醫(yī)患矛盾等倫理問題，結(jié)合筆者多年護理管理工作經(jīng)驗，探討在護理管理工作中加強倫理管理的應用，將倫理原則引入護理管理，把護理管理與倫理相結(jié)合，旨在探索護理管理倫理在護理臨床工作的實踐路徑，提升護理管理的理念和服務水平。因此，本選題具有重要的理論意義、學術(shù)價值和實踐價值。
（二）國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀。
1.國內(nèi)的研究現(xiàn)狀。
護理管理倫理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，自20世紀80年代起，護理管理倫理的研究在我國興起，至今不乏大量著述。這些論述主要是單方面研究了護理倫理、護理管理倫理的概念、原則，以及護理管理實踐中出現(xiàn)的倫理問題、缺陷和處理方法等等。但是，對于護理管理中倫理問題的解決途徑研究較少。護理本科畢業(yè)論文范文年，杜萍、葉文琴在其文章《護理管理倫理原則芻議》中，對護理管理者應遵循的重要原則進行了論述，認為這些原則是護理管理者最起碼應該遵循的，進而激發(fā)共建“和諧社會”的無比熱情。適應21世紀醫(yī)療改革的新形勢，“護理管理者已從命令、決定、決議、通知、條例、章程來實行的管理，發(fā)展到依靠物質(zhì)刺激來調(diào)動人的積極性，以經(jīng)濟為杠桿去調(diào)控各自的經(jīng)濟利益來實施管理?！盵1]楊青在《堅持以人為本做好護理管理》闡述道：“以人為本是現(xiàn)代管理科學發(fā)展的必然趨勢”。方芳在《建立專家型護理質(zhì)量管理機制的嘗試》中作下面論述：“解決醫(yī)院病人的護理疑難問題，成立護理專家會診中心，能夠最終推動護理管理學科的發(fā)展?！蹦?，丁偉芳、宋振蘭、董長艷在《護理工作中的倫理缺陷與處理原則》中論述道：護理不僅是為人類健康服務的生命科學，還具有鮮明的社會服務性，它將技術(shù)性與道德性水乳交融地統(tǒng)一于護理工作中。龔華在《護理倫理在護理管理中的作用》一文中，論述了護理倫理在護理管理中起到至關(guān)重要的作用，具有崇高的實踐價值，揭示了護理倫理的實質(zhì)是關(guān)心人、尊重人、促進人的全面發(fā)展。
一、護理管理倫理及其作用。
如今康健觀和醫(yī)學模式對醫(yī)院照顧護士辦理提出了新的要求，即把醫(yī)護、醫(yī)患、護患，及照顧護士辦理事情者與醫(yī)院的干系和諧好，進步團隊醫(yī)療照顧護士程度，從而為進步照顧護士辦理質(zhì)量做出不懈的高興。照顧護士辦理的重心是比較顧護士職員的辦理，照顧護士辦理倫理品德的焦點，表如今對病患生命的憐惜、對其尊嚴和權(quán)利的器重，進而為小我私家、家庭、民眾提供高程度的康健辦事，照顧護士辦理的倫理品德程度正是確切權(quán)衡照顧護士辦理事情職員事情的質(zhì)量標準、臨床照顧護士辦理藝術(shù)及照顧護士職責推行程度等的詳細指標，也是照顧護士辦理者心田權(quán)衡自身舉動的標準和標準。
（一）核心概念界定。
1.護理管理及特點。
作為管理學的一個分支，護理管理把提高護理管理質(zhì)量水平和護理管理工作效率作為重心。世界衛(wèi)生組織(who)曾指出“護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)的利用護士的潛在能力和有關(guān)其他人員、設(shè)備和社會活動的過程”。
（二）護理管理的倫理關(guān)系。
在醫(yī)院管理中，護理管理者主要包括護理部主任及各科護士長，護理管理對象主要包括廣大護士、患者等。護理管理者要處理好一些集中關(guān)系：
1.護理管理者與臨床護士的倫理關(guān)系。
護士長是護理管理實踐工作的主體，護士是護理管理實踐的被管理者之一，如何管理好護士，使護士在本職工作中獲得自由而全面的發(fā)展，是護理管理活動的重任之一。作為管理學家的蘇東水教授這樣認為，人本有兩層含義：“將人視為管理的首要因素以及給被管理者提供充分施展才華的`空間?！盵9]追求效益最大化和以管理促進護理人員完善和發(fā)展是護理管理的兩大目標，本身并不沖突。
1.義、利沖突..............23。
3.醫(yī)院對護理管理人員的倫理修養(yǎng)教育重視不夠..............27。
三、護理管理倫理的實踐路徑。
照顧護士辦理倫理在照顧護士辦理實踐中的應用，既可以不停美滿照顧護士辦理理論，富厚照顧護士倫理辦理實踐，并且可以促進照顧護士學科的不停向前生長。護理本科畢業(yè)論文照顧護士辦理倫理及實在踐路徑的研究，旨在闡發(fā)當前我國照顧護士辦理倫理存在的題目及其癥結(jié)地點，探尋照顧護士辦理倫理的實現(xiàn)路徑，進步照顧護士辦理事情的程度，使照顧護士事情者在本身的一樣尋常事情中可以大概憐惜人的生命，關(guān)愛本身照顧護士的每個病人，恭敬人們的尊嚴和權(quán)利，為小我私家、家庭、民眾提供高質(zhì)量的照顧護士辦事。
結(jié)論。
隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展、文化多元化的趨勢以及醫(yī)療技術(shù)迅猛發(fā)展的進程，醫(yī)學科學、生命科學也在迅猛發(fā)展，以及公眾對于健康與醫(yī)療衛(wèi)生的認識和需求的增加，隨之而來的倫理問題也日益凸顯。護理是充滿關(guān)懷照顧的學科，護理與倫理存在著必然的聯(lián)系，將倫理原則引進護理管理實踐，有助于護理管理水平的提高。在市場經(jīng)濟大潮的影響下，醫(yī)院的醫(yī)護道德問題成為當今的眾矢之的，致使護理管理面臨著諸多倫理困境。面對護理倫理困境，只有正確分析和認識其產(chǎn)生的原因，加強護理倫理教育，加強護理管理者的道德修養(yǎng)，提升護理管理倫理理念，堅持護理管理倫理原則，規(guī)范護理人員的道德行為規(guī)范，才能幫助護理管理走出倫理困境，進而促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
本文對護理管理倫理及其實踐路徑進行研究，將倫理原則引入護理管理，探討在護理管理工作中加強護理管理倫理的應用，探尋當今社會護理管理工作面臨的困境、存在的問題及其原因，求證解決問題的方案，并對護理管理倫理實現(xiàn)的路徑提出相應的對策和建議。旨在提高護理管理工作的水平，促進醫(yī)院護德和醫(yī)風的好轉(zhuǎn)。
護理本科畢業(yè)論文篇六
按照學院的要求，這天最后按時交了畢業(yè)論文的初稿，在能夠稍微松一口氣的同時也感覺到離校的日子近在咫尺!研究生2年的時間是十分短暫的，但是收獲卻不少。
最基本的是學習方面。雖說自己的經(jīng)濟學知識還很欠缺，但是寫作潛力確實得到了很大的提高，個性是在老師的督促下已經(jīng)在經(jīng)濟學核心刊物上發(fā)表了3篇文章。還記得本科畢業(yè)的時候?qū)ρ芯可馨l(fā)表論文羨慕不已，此刻能發(fā)幾篇文章也足以滿足一下自己的虛榮心。
其次是在開闊眼界方面。一向喜歡旅游，但是因為沒有money，所以去的地方都不是很遠。研究生期間有幸去了一些比較遠的地方比如法國的巴黎、意大利的羅馬、摩納哥、梵蒂岡，國內(nèi)的香港、澳門、烏魯木齊等。每去一個地方都會增長很多見識。
也覺得自己更成熟了。本科畢業(yè)的時候，雖然覺得自己什么都懂，但是明白的確實很少;此刻要學習的東西也還有很多，但是研究生期間的所見所聞，所做所想讓自己變得更加成熟。
還有一個十分重要的收獲就是又結(jié)識了一批朋友。研究生班的同學們各有特色，很享受跟大家一齊學習，一齊討論，一齊運動，一齊出游的一斷斷快樂的光陰。個性是朝夕相處的宿舍的姐妹們。吃完飯一齊去又康買點零食，或者去買黃瓜一齊做面膜，一齊逛街瘋狂地購物，想到這些日子也快要接近尾聲的時候，心中不免許多惆悵。
畢業(yè)論文初稿完成的時候，離畢業(yè)就已經(jīng)很近了。在留下的2個多月里，期望自己能夠珍惜時間，好好品味這不多的在大學城的每一天。
護理本科畢業(yè)論文篇七
有些護士專業(yè)技能、業(yè)務知識缺乏、經(jīng)驗不足。觀察病情不仔細，對疾病變化發(fā)現(xiàn)不及時或缺乏預見性；對突然出現(xiàn)的病情變化不能采取積極有效的應對措施，對搶救設(shè)備和儀器使用的不夠熟練，耽誤治療時間和搶救時間；技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯誤等均可給病人造成不良后果。
消化內(nèi)科的患者用藥種類比較多，用藥的比較復雜，有些藥物需要餐前服用如：硫糖鋁片、嗎丁啉等，枸橘酸鉍鉀在餐前半小時服用，因為此藥只對酸性環(huán)境中才會起作用[3];有些藥物需要餐后服用如：氫氧化鋁凝膠，而且避免與酸性飲料同時服用。又由于老年患者大多會伴有糖尿病以及心腦血管等疾病，所以用藥則就會更加的復雜，如果不了解每種藥物的作用及其服用時間和方法，造成服藥無規(guī)律、亂吃藥，就會導致嚴重的后果。
(1)加強護士對護理安全的認識，護理人員是從事護理工作最直接的執(zhí)行者，提高護士的個人修養(yǎng)和素質(zhì)，加強護士的責任心，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)的精神至關(guān)重要。認真做好護理過程中的任何一個環(huán)節(jié)和細節(jié)，不可隨意簡化操作流程，無論在哪一項護理操作中都要嚴格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行嚴格的操作規(guī)程和掌握無菌操作技術(shù)。提高護士的急救水平，減少急救風險，確保搶救藥品完善和搶救設(shè)備完好。積極加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務知識水平和操作技能。并積極開展新業(yè)務新技術(shù)的培訓，有計劃性地進行?？评碚搶W習，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高科室護理人員的整體素質(zhì)。
(2)加強護患溝通：在對患者進行各種操作前、各種醫(yī)療檢查前與患者及其親屬進行充分的溝通及告知，必要時給予簽字；操作過程中要注意保護患者隱私；加強病情觀察、提高安全預見性評估能力，對存在安全隱患病人落實好各項安全措施、告知義務及責任并書面簽字。對存在的疑問給予耐心的解釋，以提高患者對我們工作的滿意度。
(3)認真書寫各種護理記錄單：要提高護理人員對護理文件書寫重要性的認識，如實填寫患者的各種病情變化以及所采取的措施，要求書寫要清楚、嚴謹，不留任何隱患。
(4)熟練掌握本科室常用藥物的用法、劑量、聯(lián)合用藥的禁忌，掌握藥物的不良反應及作用和副反應。指導患者或家屬正確用藥，將所有的藥作用于副作用想患者交代清楚，必要時將飯前、飯后的藥分開放置，需要服用多種藥物時，告訴患者服藥的先后順序及間隔時間，避免發(fā)生多服和漏服的現(xiàn)象。
護理安全是保證護理質(zhì)量的前提，綜合分析護理過程中潛在的安全隱患，能提高護理人員的安全預見性評估能力，采取積極有效的預防措施，減少或避免了護理不良事件的發(fā)生。
護理本科畢業(yè)論文篇八
本文從護理學課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護理學課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學知識的更新，使得護理學科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學模式和課程設(shè)置已不適應社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢?！?/p>
2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護理學課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實訓教學為突破點，構(gòu)建職業(yè)導向的護理專業(yè)三維實訓課程體系；程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學科為中心的教學模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學統(tǒng)計學》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學生在課程學習中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學生護理科研能力和知識，提高教學質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學大綱，從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學改革取得了一定效果。
評價標準可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學科特點，運用教師自評、學生自評、師學互評相結(jié)合的方法。評價標準采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學生的認知規(guī)律和學習需要，提高了學生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學效果，促進了學生對知識的整體把握；按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復，節(jié)約了課堂教學時間。
3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學水平的重要標志，也是護理專業(yè)教學改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學生的團結(jié)協(xié)作、自主學習、創(chuàng)新思維、人際交往及應變能力大大提高，使學生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身；學生能很快適應臨床；提高了自學能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早，教學目標過高；考核方式不足，教學經(jīng)費開支的擴大和學生學習負擔的加重；師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學科教學的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
[2]甫全。整合課程與課程整合論[j].課程？教材？教法，1996,(10):6-11.
[4]beane,ulumintegrationandthedisciplinesofknowledge[j].phideltakappan,1995,76(8):616,622.
[5]熊梅。綜合課程的內(nèi)涵特點及其生成模式[j].都師范大學學報(社科版),2000,(6).
[7]陳季強，夏強，富麗琴，等?；A(chǔ)醫(yī)學課程整合教學改革6年總結(jié)[j].中國高等醫(yī)學教育，2006,38(11).
[16]高薇，侍杏華。高職高專臨床護理課程師資隊伍模式探討[j].中華護理教育，2008,5(6):2.
護理本科畢業(yè)論文篇九
屬于分支桿菌，生長緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對外界環(huán)境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。
2.感染途徑。
結(jié)核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人浴⒋驀娞缍鴤鞑?，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應性。
(1)免疫力。人體對結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(過敏反應)。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應稱為變態(tài)反應。具有過敏反應的人再接觸結(jié)核菌時，使局部組織反應強烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細菌局限化。達到防御作用。
(3)變態(tài)反應與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵數(shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
1.一般護理。
(1)休息與活動。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕，可下床活動，參加戶外活動及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進機體的修復能力。若有大量盜汗應監(jiān)測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應定時通風，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。(4)消毒與隔離。指導病人咳嗽，打噴嚏時應以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再沖洗；床單、衣服等應以開水浸泡后再洗；衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。
2.咯血的護理。
(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護理，消除恐懼與憂慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護士在護理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準備。
(4)咯血發(fā)作時立即報告醫(yī)生，必要時按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時查房。細致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵指導病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。
(9)禁止會客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預孕婦慎用。
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識，預防隔離知識，讓病人認識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥，堅持全程化療。
[1]黃津芳。醫(yī)院健康教育的研究方向[j].中華護理雜志，1998,33(11).
[2]何家榮。實用肺結(jié)核病學[m].北京：科學技術(shù)出版社，20xx:1.
[3]陳灝珠。實用內(nèi)科學[m].第11版。北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx：497.
[4]王國強。心身疾病的心理護理原則和目標[j].實用護理雜志，20xx，16(4)：42.
護理本科畢業(yè)論文篇十
1.1專業(yè)能力。
臨床實習階段護生主要進行基礎(chǔ)護理的實踐，同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及?？谱o理進行學習。臨床護理教師首先應具備較強的專業(yè)能力，豐富的基礎(chǔ)護理和整體護理知識及實踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護理知識，并具備相關(guān)的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情，用醫(yī)學術(shù)語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄，指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復指導、藥物相關(guān)知識宣教等。
1.2教育教學能力。
實習過程中護生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進行系統(tǒng)、互動的講解，對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學目標，明確教學內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護理問題，進而制定入科教育、教學查房、業(yè)務講座的內(nèi)容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力，包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設(shè)計能力、表達能力、應用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導能力。
領(lǐng)導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化，社會對護理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實習護生自身存在護理技術(shù)操作能力、護患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時，護生的年齡普遍偏小，實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時，往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護理教師要有較高的領(lǐng)導能力，才能帶領(lǐng)護生順利完成實習任務。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護理教師與護生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)護生的心理波動，并疏導護生的心理問題，提高護生對專業(yè)工作的認同感;較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學，實現(xiàn)臨床工作和教學工作的共贏。
1.4解決問題的能力。
核心能力教學模式強調(diào)培養(yǎng)學生的`可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學生的主觀能動性，培養(yǎng)學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應用核心能力教學模式的過程中，臨床護理教師要根據(jù)教學大綱選擇不同的教學內(nèi)容，并制定教學目標、重點，結(jié)合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法;還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力，能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護理工作與護理臨床教學的關(guān)系，避免護理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用。
核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫(yī)院各科室的支持，實習醫(yī)院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫(yī)院自護理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護理教研室，設(shè)置教研室主任、教學秘書，并設(shè)立教育學院對護理臨床教學質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等，對臨床護理教師進行相關(guān)管理和培訓。
2.1定期業(yè)務培訓。
實習護生入科前，有教學任務的臨床科室，按照實習大綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內(nèi)容、題目，并上報教育學院統(tǒng)籌安排。實習教學計劃和內(nèi)容確定后，在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內(nèi)容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護生提供前沿的臨床知識，但綜合專業(yè)理論知識、人文學科知識不足，對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習醫(yī)院和科室定期組織臨床護理教師進行專業(yè)和教學相關(guān)培訓，提高專業(yè)能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務講座模式，規(guī)范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化，因材施教、合理組織教學，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點的學習更加直觀，通過應用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學生，可激發(fā)護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓，可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應用于授課中?？剖页Ｓ眉夹g(shù)及最新進展培訓，可提高臨床護理教師的專業(yè)能力，更好的適應臨床教學的要求。
2.2合理應用評價體系。
定期溝通反饋，提高領(lǐng)導能力、解決問題能力。實習醫(yī)院根據(jù)護理實習教學要求建立評價考核制度，不定期組織護理臨床教學專項檢查，了解護生的思想動態(tài)、學習態(tài)度，征求護生對科室及臨床護理教師的教學滿意度，了解臨床護理教師對實習護生的工作評價，及時發(fā)現(xiàn)護理臨床教學中存在的問題。定期召開教學專題討論會，組織各科護士長、臨床護理教師代表、護生代表參加，就教學中存在的問題師生面對面進行交流、溝通，強化臨床護理教師的教學意識。通過師生之間的反復溝通和教學信息反饋，幫助臨床護理教師樹立威信，提高領(lǐng)導能力。通過對臨床實習中遇到的實際問題進行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學模式的過程中，通過接受專業(yè)知識、教育教學相關(guān)能力培訓，積極參與臨床教學實踐，通過與實習護生的全方位溝通及對臨床教學實際問題的解決，臨床護理教師的領(lǐng)導能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習周期結(jié)束后，采用無記名自評答卷的形式對臨床護理教師的教學能力進行了測評，結(jié)果顯示通過參與核心能力教學模式，臨床護理教師教學能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學模式的實施對師生雙方都有促進作用，有利于護理臨床實習的規(guī)范化管理和整體教學質(zhì)量的提高。
護理本科畢業(yè)論文篇十一
以學生為主體設(shè)計情景模擬教學病例的效果評價。
糖尿病護理團隊在風險管理中的作用。
案例分析法在低年資護士評判性思維能力培養(yǎng)中的應用。
護理實習學生學習動機和師生關(guān)系的研究。
以團隊為基礎(chǔ)的學習在內(nèi)科護理學教學中的應用。
護生在校學習期間積極心理品質(zhì)的現(xiàn)狀調(diào)查。
?？谱o理小組管理的實踐與成效。
本科學歷護士臨床護理實踐的內(nèi)心感受及職業(yè)發(fā)展需求。
護理本科生實習中期壓力的現(xiàn)象學研究。
急重癥護理實踐課情景模擬教學的設(shè)計與實施。
臨床護理教師勝任力模型的研究。
176名護理本科生臨床實習滿意度現(xiàn)狀及其影響因素。
護理本科人才培養(yǎng)整體勝任力標準框架模型的構(gòu)建。
我國本科護理學專業(yè)教育標準構(gòu)建的研究。
情景模擬訓練在低年資護士急救能力培訓中的應用。
護患合作型質(zhì)量控制小組活動在提高頭面頸部燒傷患者功能鍛煉依從性中的作用。
護理本科生時間管理傾向與一般自我效能感及焦慮的相關(guān)性研究。
靜脈輸液護理技術(shù)分層次準入管理研究。
護理專業(yè)大專女生情緒智力與心理彈性的相關(guān)性分析。
護理人員分級管理中護理組長的設(shè)立與管理。
護理大專生應對方式和心理健康對其評判性思維的影響。
護理案例論壇對培養(yǎng)護生評判性思維能力的作用。
國外敘事醫(yī)學教育發(fā)展及其對護理學的啟示。
從10年文獻回顧分析我國標準化病人教學的發(fā)展。
本科護生學業(yè)自我效能感、成就動機與自主學習能力的關(guān)系。
中國護理教育資源現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢的研究。
體驗式教學在急危重癥護理學中的應用。
護理本科生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀調(diào)查及改革實踐。
護理本科生評判性思維能力特征及相關(guān)因素的分析。
picc專項技術(shù)規(guī)范管理的實踐。
靜脈治療護理學組在picc帶管出院患者延續(xù)護理中的作用。
護理實習生自主學習準備度及影響因素分析。
臨床護士護理倫理決策能力現(xiàn)狀及影響因素研究。
護理勝任力本位教育——概念及實踐。
臨床?？谱o士勝任力的研究現(xiàn)狀。
護理本科生一般自我效能感與臨床實踐能力的相關(guān)因素研究。
?？谱o士在護理專業(yè)中的角色和地位。
實習護生職業(yè)態(tài)度及相關(guān)因素調(diào)查分析。
護理綜合性實驗教學中模擬臨床情境演練的實踐。
中國與日本護理本科生評判性思維能力的比較。
中美護理教育比較與思考。
應用自我導向?qū)W習方法提高護理本科實習生的循證能力。
臨床學習環(huán)境對護理本科生專業(yè)能力發(fā)展的影響。
高等護理專業(yè)學生職業(yè)態(tài)度及相關(guān)因素的調(diào)查。
中美部分護理院校本科課程設(shè)置比較研究。
采用行動學習法提升護生災害應對能力的應用實踐。
美國疼痛治療護士的職責與認證。
強化知識培訓提高基層醫(yī)院護士對患者疼痛的管理能力。
護理人員應對家屬要求不告知癌癥患者病情的倫理思考及策略。
中醫(yī)醫(yī)院初級職稱護理人員中醫(yī)護理培訓大綱的構(gòu)建。
校院合作模式下急救護理校內(nèi)實訓教學改革的效果評價。
糖尿病教育小組的設(shè)立及效果探討。
仿真模擬教學在內(nèi)科護理綜合實驗中的應用。
高職護理專業(yè)護生評判性思維的測量及相關(guān)因素分析。
實習護生專業(yè)態(tài)度與臨床能力的相關(guān)性研究。
護理專業(yè)畢業(yè)生擇業(yè)意向及影響因素的質(zhì)性研究。
我國護理專業(yè)課程設(shè)置改革的進展及未來趨勢。
護理本科生臨床帶教老師教學能力問卷的編制及信效度檢測。
護理學碩士研究生心理健康與社會適應能力的相關(guān)分析。
我院60名本科實習男護生壓力源和壓力水平的調(diào)查分析。
專業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)成長。
同輩支持小組緩解護理本科生實習壓力的效果分析。
網(wǎng)絡(luò)探究式學習在基礎(chǔ)護理學教學中的應用效果。
中文版護理實習生自主學習準備度量表信效度研究。
我國本科護理教育發(fā)展的概況、面臨的機遇及挑戰(zhàn)。
不同學歷護生對職業(yè)認知和情感態(tài)度的分析。
對臨床教師有效教學行為的調(diào)查。
臨床實習護生健康促進生活方式及相關(guān)因素的研究。
中國醫(yī)療體制改革與高等護理教育發(fā)展策略的探討。
護理專業(yè)本科生自主學習能力的概念和構(gòu)成研究。
護理青年專職教師雙路徑導師制臨床實踐模式的研究。
高職護理專業(yè)院校合作人才培養(yǎng)方式的實踐。
產(chǎn)科病房護士評判性思維能力的培養(yǎng)。
目標設(shè)置理論在護理碩士研究生臨床實踐中的應用。
格林模式促進高職護生職業(yè)防護知信行的效果研究。
災難護理教育的理論與實踐研究進展。
臨床醫(yī)學和護理學專業(yè)實習學生醫(yī)護合作態(tài)度的調(diào)查研究。
護理本科生實習前校內(nèi)仿真實訓的研究。
“雙師型”護理教師資格考評體系的`研究進展。
理論與實踐交叉的培訓模式用于icu專科護士培訓。
反思性學習對本科實習護生臨床溝通能力影響的研究。
護理綜合實驗教學的實踐。
新加坡南洋理工學院護理教學特色及啟示。
我院護理本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實施。
對不同學習階段護理本科生護理學基礎(chǔ)課程學習需求的調(diào)查。
護理本科生對臨床學習環(huán)境認知與其實習表現(xiàn)相關(guān)分析。
不同年級護理本科生基于問題的學習法體驗評價。
臨床服務活動對護生溝通能力和專業(yè)認同感的影響。
我國護理學博士研究生教育現(xiàn)狀分析。
運用問題為基礎(chǔ)教學法對實習護生進行患者安全教育的實踐。
護理專業(yè)不同層次畢業(yè)生職業(yè)綜合能力的調(diào)查研究。
15起急診護理糾紛原因分析。
臨床護理教學質(zhì)量評價指標體系的研究進展。
護理大專生職業(yè)認同感調(diào)查分析與對策。
循證護理教學法對護理本科生評判性思維能力的影響。
對臨床健康教育存在問題的分析及對策。
高仿真模擬人模擬教學在護理教學中的應用研究進展。
護理本科畢業(yè)論文篇十二
近年來，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護理成為當前臨床醫(yī)學實踐研究的重點課題。文中對兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機理和當前的研究水平做了簡單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護理策略和措施，希望對臨床護理實踐起到一些借鑒性的作用。
鼻內(nèi)鏡手術(shù);兒童慢性鼻竇炎;護理。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對兒童實施術(shù)前護理、術(shù)后護理、術(shù)腔護理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護理策略，不但可以推動兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復，而且還可以減少和預防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學生被認為與手術(shù)有著同樣的重要作用。本文的數(shù)據(jù)來源是中國知識資源總庫，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護理”為檢索詞，共搜到76篇相關(guān)文獻，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護理的研究從2005年開始逐漸增加，但是發(fā)展相對比較緩慢，因此開展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護理的研究對患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實作用。
2.1術(shù)前護理。
在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護理主要是針對患者和患者家屬的心理指導，護理人員要結(jié)合兒童的實際病情，詳細講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準備事項，對患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對疾病和治療，加強讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術(shù)的順利進行，對建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動作用，術(shù)前護理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念。
2.2術(shù)后護理。
術(shù)后的心理護理：兒童患者在術(shù)后住院恢復期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會隨著人的焦慮情緒而上升，因此護士應該在術(shù)前的護理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系，并且手術(shù)局部炎癥反應會導致致病物質(zhì)釋放的增加，術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會引發(fā)患者組織部位缺氧，進而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時護理人員可以適當?shù)囊龑Щ颊呗犅犑婢彽囊魳?，或者找一些溫和的話題與患者交談，以此來環(huán)節(jié)患者對疼痛部位的注意力，有助于患者術(shù)后不舒適的反應。
體位護理：術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè)，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護理：在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復之后可以根據(jù)實際情況提前進食，補充身體的生理需求，減緩術(shù)后的不適癥狀。
病情觀察和護理：對術(shù)后病情的觀察和護理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語言表達能力較差，同時術(shù)后一般采取全麻的方式，兒童在術(shù)后的幾個小時內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護和吸氧，護理人員要密切關(guān)注患兒的神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術(shù)腔護理：對患兒進行術(shù)腔護理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況，避開鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來，保持鼻腔通暢，如果此時患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血劑，也可以滴入適量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術(shù)腔，頻率保持在1周1次即可。
并發(fā)癥的觀察和護理：因為鼻竇與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動脈相鄰，如果術(shù)后的護理不到位極易引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術(shù)者的實踐經(jīng)驗有很大的關(guān)系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對象的5.6%，因此需要在術(shù)后對患者進行長期的隨訪和定時的換藥，清楚術(shù)腔中的病變組織，保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢。
術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運動障礙燈，如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
3.結(jié)束語。
兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過嚴格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略，而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導致的鼻竇通氣引流障礙，但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護理措施，避開各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動患者的恢復，文中對鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過程護理做了全面的探討，希望對臨床護理實踐工作有所幫助。
參考文獻。
護理本科畢業(yè)論文篇十三
本研究及學位論文是在我的導師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對關(guān)心、幫助我的老師和同學表示衷心地感謝！
護理本科畢業(yè)論文篇十四
摘要：探討深入實施人性化服務在手術(shù)室護理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過有效溝通，使患者對次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準備，大大減輕了恐懼感，對手術(shù)醫(yī)生、護士增強了信任感。結(jié)論：深入實施人性服務是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術(shù)對日后康復起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務手術(shù)護理康復。
人性化服務是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應激源，可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導致強烈的生理與心理應激反應，這些反應過于強烈，不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會直接干擾麻醉和手術(shù)順利進行，影響愈后。對手術(shù)患者實施人性化服務，將有效提升手術(shù)室護理質(zhì)量、促進患者早日康復。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室，人們馬上會想冰冷的色調(diào)，嚴肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時期，存在嚴重緊張、恐懼、焦慮的心理反應，嚴重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認識，面帶微笑，耐心傾聽其內(nèi)心感受，并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心，尊重對方，可使用幽默鼓勵的話語，向患者介紹次日巡回護士接診時間、注意事項、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對性地進行心理支持和引導，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時，適時做好家屬指導，向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴格的無菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當患者步入室門前，巡回護士再次三查七對，核對無誤將患者接進室內(nèi)，為患者做任何處置時都嚴格按照動作要輕柔、熟練、準確的原則，為防止護士在準備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個器械準備室，這樣一來，不同的事情在不同房間內(nèi)同時進行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務。麻醉后，巡回護士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”，這個毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風的機器連接在一起，因此打開機器開關(guān)，熱風會從一側(cè)吹進去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開始時，醫(yī)生和護士都會微笑著跟患者談論一些題外話，比如“今天天氣不錯，我們都準備得很好了，你覺得身體有什么不舒服嗎？”“一會兒手術(shù)結(jié)束后，護士會贈送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開始后，巡回護士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對患者進行訪視，詢問切口疼痛、愈合情況，腸蠕動恢復情況，術(shù)后感受等，同時就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對護理服務的評價，并祝早日康復。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護士工作負荷大，人員配置相對較少,使護士用于宣教的時間相對較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護理人員應充分了解人際溝通的技巧，靈活運用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進行尤其在準備器械時發(fā)出的叮咣聲響，會給患者帶來強烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來，則會消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來，細菌容易繁殖；二來，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護人員會感到燥熱；三來；醫(yī)護人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護士的全程人性化服務的實施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務，讓護士得到了患者的認可與信任，增強了溝通能力，也增強了今后工作的熱情度，激發(fā)了學習熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達到了提升手術(shù)室護理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務，醫(yī)生與護士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強醫(yī)護通力合作精神。
深入實施人性服務是需要手術(shù)室護士想患者之所想及患者之所及的過程，充分發(fā)揚奉獻精神的過程，是一項精神層面的工作，因此要達到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護士必須在每個細節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護理質(zhì)量。
［參考文獻］。
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護理本科畢業(yè)論文篇十五
有些酒店表面上經(jīng)營的紅紅火火，但經(jīng)濟效益不理想。由于只注重“開源”而忽視“節(jié)流”，兼賞罰不明，導致成本費用失控，浪費與損失巨大。采購成本、廚房成本、歌舞廳節(jié)目成本、吧臺成本及可控經(jīng)營費用等是酒店成本費用的重點項目和環(huán)節(jié)。本文就酒店如何控制成本費用作些粗淺探討。
企業(yè)要生存、求發(fā)展，就必須創(chuàng)新意、降成本，提高經(jīng)濟效益，增強企業(yè)競爭力。酒店管理者應認清形勢，及時調(diào)整經(jīng)營思路，在努力創(chuàng)收的前提下，加強成本控制。在酒店經(jīng)營中餐飲成本約占酒店總成本的70%左右，因此，加強餐飲成本控制，最大限度地降低餐飲成本，盡可能地為消費者提供超值服務，使利潤最大化，已成為酒店經(jīng)營管理的核心目標和任務。
企業(yè)經(jīng)營目標一經(jīng)確定，我們酒店管理者就開始圍繞著這一目標組織實施，對酒店的各項成本進行控制?？偨?jīng)理親臨現(xiàn)場，對各部門負責人進行了全面、系統(tǒng)的講解成本控制的途徑、方法、措施及手段，目的在于增強部門負責人的成本意識，使各部門掌握成本控制的基礎(chǔ)知識，堵住各種成本漏洞，積極主動迎接市場挑戰(zhàn)，使酒店在競爭中逐步繁榮和發(fā)展壯大。
作為財務人員潛心總結(jié)了一套切實可行的成本控制辦法。通常酒店成本核算為一個月總成本率，這一數(shù)據(jù)不能夠充分體現(xiàn)成本波動的原因，因此，將后廚成本、收入根據(jù)菜品類別進行劃分，從而根據(jù)各類別的成本率查明成本波動的原因。
該控制系統(tǒng)出臺后，歷經(jīng)近一年實施，在酒店成本控制中發(fā)揮著主導作用，使財務工作在發(fā)揮基本核算職能的基礎(chǔ)上，同時對酒店發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務進行分析、總結(jié)，做好事前、事中、事后的控制職能，發(fā)現(xiàn)問題及時提出建議，為經(jīng)營者提供有效的服務信息。
我們酒店餐飲成本所占比重較大，因此，成本控制系統(tǒng)以中餐后廚為切入點，對中餐后廚進行綜合考核，同時為方便廚師長在掌握后廚綜合情況的基礎(chǔ)上，及時了解各成本增減變化的因素，為其管理提供科學的理論依據(jù)，將中餐后廚成本細化為：熱菜、涼菜、活鮮、冰鮮、珍品、面點等板塊，通過對店內(nèi)歷年經(jīng)營成果進行分析、歸納，對店外同行業(yè)酒店經(jīng)營狀況進行市場調(diào)查、對比分析，制定出酒店中餐后廚目標成本。
成本控制系統(tǒng)在中餐運行成熟后，在酒店整個餐飲系統(tǒng)內(nèi)迅速普及，也顯示了良好效果。因此，成本控制是企業(yè)整體經(jīng)營活動中不可缺少的一個重要方面。成本控制系統(tǒng)在酒店的經(jīng)營中，貫穿于全過程，做到全員、全方位控制，以不斷降低成本和提高經(jīng)濟效益為目的，對影響成本的各種因素加強管理，及時發(fā)現(xiàn)實際成本與目標成本之間的差異，采取一定的措施，保證目標成本的完成效果，盡可能以最少的耗費，取得最大經(jīng)營成果，加強成本控制，提高企業(yè)競爭力。
此外，廚房是餐飲為核心，是生產(chǎn)的重地，為避免存貨積壓，克服管理上的漏洞，加速資金周轉(zhuǎn)，并有效控制原材料成本，廚房成本的控制宜采取定額管理。主要內(nèi)容有：廚房日常庫存原材料也必須定額控制。超過定額部分的原材料，如為積壓或暫時不用的，則退回倉庫；否則應在未來5天發(fā)料時壓縮。廚房所需的材料，無論日常直撥的還是向倉庫領(lǐng)取的，月初應按照計劃營業(yè)額與事先核定的毛利率，確定全月用料定額（即定額營業(yè)成本）。成本控制人員應定期或不定期檢查原材料成本控制情況。如發(fā)現(xiàn)超定額領(lǐng)料和庫存，應具體分析原因，并及時處理或上報。樹立企業(yè)形象，創(chuàng)造名牌企業(yè)，需要長年的積淀和巨大的投入，必須有細制的管理章程，過硬的管理隊伍。管理實現(xiàn)統(tǒng)一標準、規(guī)格、程序，提高工作效率，降低成本，確保菜肴標準、質(zhì)量，提高服務速度。就廚房原材料加工，生產(chǎn)成菜肴成品，我們還總結(jié)以下生產(chǎn)線流程進行管理控制：
（一）流程控制。
流程控制是進行加工的基礎(chǔ)，廚房的生產(chǎn)線流程主要包括加工、配制、烹飪?nèi)齻€方面：
1.原材料加工可分為：粗加工、精加工、干貨漲發(fā)等。
2.用料配制可分為：熱菜配制、冷菜配制。
3.菜肴烹調(diào)可分為：熱菜制作、冷菜制作、打荷制作、面點制作。
（二）標準控制。
建立標準就是對生產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)品成本、制作規(guī)格進行數(shù)量化，并用于檢查指導生產(chǎn)全過程，隨時消除一切生產(chǎn)性誤差，確保食品質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)形象、使之督導有標準的檢查依據(jù)，達到管理的效能。
1.加工標準。制定對原材料用料的數(shù)量、質(zhì)量標準、漲透的程度等。制定出“原料凈標準”、“刀工處理標準”、“干貨漲發(fā)標準”。
2.配制標準。制定對菜肴制作用料品種，數(shù)量標準及按人所需營養(yǎng)成分進行原料配制。
3.烹調(diào)標準。對加工、配制好的半成品、加熱成菜規(guī)定調(diào)味的比例，以達到色、香、味、形俱全的菜肴。
4.標準菜肴。制定統(tǒng)一標準，統(tǒng)一制作程序，統(tǒng)一器材規(guī)格和裝盤形式，標明質(zhì)量要求、用餐人數(shù)、成本、利率和售價的菜譜。
（三）人員控制。
在標準制定后，要達到各項標準，必須要有訓練有素、掌握標準的生產(chǎn)人員和管理人員，來保證制作過程中菜肴優(yōu)質(zhì)達標。
1.加工過程的控制，首先對加工數(shù)量進行控制。憑廚房的凈料計劃單組織采購，實施加工達到控制數(shù)量的目的`。加工出凈率的控制，由加工人員按不同品種的原料，加工出不同檔次的凈料交給發(fā)貨員驗收，提出凈料與邊角料的比例，登記入賬后發(fā)放到各位使用者。加工質(zhì)量的控制，加工的質(zhì)量直接關(guān)系到菜肴的色、香、味、形。因此，采購、驗收要嚴格按質(zhì)量標準，控制原料質(zhì)量。加工員控制原料的加工形成、衛(wèi)生、安全程度，凡不符合要求的原料均由工序終點者控制，不得進入下一道工序，處理后另作別用。
2.配制過程的控制。配制過程控制，是食品成本控制的核心，杜絕失誤、重復、遺漏、錯配、多配，是保證質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，應做到憑額訂單和賬務員的簽章認可，廚師方可配制，并由服務員將所點的菜肴與訂單進行核對，從而加以相互制約。稱量控制，按標準菜譜、用餐人數(shù)、進行稱量，既避免原料的浪費又確保了菜肴的質(zhì)量。
3.烹調(diào)過程的控制。烹調(diào)過程的控制是確保菜肴質(zhì)量的關(guān)鍵，因此要從廚師烹調(diào)的操作規(guī)范、出菜速度、成菜溫度、銷售數(shù)量等方面加強監(jiān)控。嚴格督導廚師按標準規(guī)范操作，實行日抽查考核。用定廚、定爐、定時的辦法來控制、統(tǒng)計出菜速度、數(shù)量和質(zhì)量。
（四）方法控制。
為了保證控制的有效性，除了理順程序制定標準及現(xiàn)場管理外，還須制定有效可行的控制方法。
1.程序控制法。按廚房生產(chǎn)流程，從加工、配制到烹調(diào)三個程序中，每道工序的最終點為程序控制點，每道工序的終點生產(chǎn)者為質(zhì)量控制者，配制廚師對不合格的加工、烹調(diào)有的配制有責任也有權(quán)提出改正，這樣每個人在生產(chǎn)過程都受到監(jiān)控。
2.責任控制法。按每個崗位的職責，實行監(jiān)督層層控制。廚師長總把關(guān)、部門經(jīng)理總監(jiān)督的辦法，使責任落實到崗，獎罰落實到人。
3.重點控制法。對某些經(jīng)常出現(xiàn)生產(chǎn)問題的環(huán)節(jié)要重點管理、重點抓、重點檢查。及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，找到解決的辦法，以達到防患于未然，杜絕生產(chǎn)質(zhì)量問題。
酒店通過對成本核算的分類及操作流程的完善，成本得到了有效控制，管理上了一個新臺階，提高了酒店的收益水平，總而言之，酒店取得了效益，所以企業(yè)向管理要效益在我們酒店得到了充分的體現(xiàn)。
[1]朱榮，管理控制與財務控制的關(guān)系探析[j].東北財經(jīng)大學學報，2005,（1）.
[2]李正明，李國平，酒店業(yè)的成本費用控制[j].財經(jīng)問題研究，2001,（8）.
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護理本科畢業(yè)論文篇十六
隨著我國對外貿(mào)易的快速發(fā)展，各高校紛紛開設(shè)了外貿(mào)英語專業(yè)，培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語人才。然而，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會對外貿(mào)英語人才需要的多元化趨勢。因此，外貿(mào)英語專業(yè)課程設(shè)置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復合型人才的培養(yǎng)模式。本文對傳統(tǒng)外貿(mào)英語專業(yè)面臨的問題，新的課程設(shè)置及復合型人才培養(yǎng)模式進行了探討。
外貿(mào)英語，課程設(shè)置，培養(yǎng)模式。
高等學校外語專業(yè)教學指導委員會在《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》中指出，外語教育存在5個不適應，即“思想觀念的不適應；人才培養(yǎng)模式的不適應；課程設(shè)置和教學內(nèi)容的不適應；學生知識結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)的不適應；教學管理的不適應”。
各高校的外貿(mào)英語專業(yè)大多以培養(yǎng)語言技能加專業(yè)知識為主要目標，采用了“英語+國際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會的發(fā)展，該模式也暴露出了本身存在的許多問題。
1、課程結(jié)構(gòu)不合理。大部分課程仍以英語技能為主，只是在三、四年級增加了經(jīng)貿(mào)類專業(yè)知識課，這些課程基本上用中文開設(shè)，既發(fā)揮不了外語的優(yōu)勢，形不成語言交際所需要的環(huán)境，又因?qū)W生學到的知識較為膚淺，也達不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語教師開設(shè)，但由于外語教師專業(yè)背景薄弱，知識體系不夠完善，在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。
2、語言能力與語言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學方法陳舊，仍以傳授語言知識為重點，課堂上大量講解與練習語言點，強調(diào)單詞、短語、句法分析，而忽視了學生的語言素質(zhì)培養(yǎng)。學生的學習觀念也偏向?qū)嵱?，致使語言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。
3、重課堂理論教學輕社會實踐訓練。由于受實踐基地的限制，學生以課堂學習為主，即使有一點實習也是流于形式，很少有機會接觸社會，理論與實踐常常脫節(jié)，其結(jié)果是，學生通過學習掌握了不少經(jīng)濟和外貿(mào)知識，但是缺乏將所學知識應用到實際工作中去的能力。
因此，原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會的要求，為了使畢業(yè)生能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟，我們必須審時度勢，根據(jù)社會的發(fā)展主動調(diào)整培養(yǎng)目標，改革專業(yè)課程設(shè)置，培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復合型英語人才。
《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》在培養(yǎng)目標中明確規(guī)定：“21世紀的外語人才應具有扎實的基本功、寬廣的知識面、一定的相關(guān)專業(yè)知識、較強的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實的英語語言基本功和牢固掌握英語專業(yè)知識的前提下，拓寬人文學科知識和科技知識，掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，注重培養(yǎng)獲取知識的能力、獨立思考的能力和創(chuàng)新的能力，提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)?！卑凑者@樣的培養(yǎng)目標，所培養(yǎng)的人才應該是具有良好綜合素質(zhì)的復合型英語人才。
具有良好綜合素質(zhì)外語人才的培養(yǎng)模式是一種社會經(jīng)濟、政治條件下形成的具體模式，它反映了整個教學過程的框架、程序方法，它是由培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復合型外語人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式，探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語培育機制與途徑，能克服傳統(tǒng)外語人才培訓機制的弊端，提高培養(yǎng)規(guī)格。
外貿(mào)英語專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應用型、復合型高級專門人才；能以英語為工具，掌握對外經(jīng)貿(mào)知識，熟悉對外貿(mào)易及文秘工作，能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設(shè)備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語人才。該專業(yè)畢業(yè)生應具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)；具有扎實的專業(yè)基本功，具有寬厚的英語專業(yè)知識以及廣博的經(jīng)濟貿(mào)易專業(yè)等相關(guān)學科知識，具有獲取知識和運用知識的能力、開拓工作的適應能力和應變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。
經(jīng)過四年的學習與訓練，必須具備如下能力：一是熟練的英語交際能力，要做到“五會”(即聽、說、讀、寫、譯)。二是掌握商務知識，對國際貿(mào)易、國際商法、會計原理、匯兌與結(jié)算等與涉外工作相關(guān)的知識有較全面的了解，以具備給上司當助手，并從事商務翻譯工作的能力。三是熟悉對外貿(mào)易工作的知識、程序與環(huán)節(jié)，熟悉文秘工作，能夠處理辦公室有關(guān)工作，安排工作會議，草擬各種文件，熟練使用現(xiàn)代化辦公設(shè)備，包括電腦、傳真機、復印機、多功能電話機、攝影攝像機等。四是畢業(yè)時須獲得相關(guān)證書，如：專業(yè)四、八級證書；劍橋商務英語(bec)二級證書；計算機證書；文秘工種證書；外銷員證書等。
優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀外語人才的關(guān)鍵所在。多年來的教學實踐使我們意識到，外貿(mào)英語專業(yè)絕不是簡單地給英語專業(yè)學生增加幾門外貿(mào)英語課程。外貿(mào)英語專業(yè)的基本課程結(jié)構(gòu)為：基礎(chǔ)課十知識課+能力課+實踐課。我們必須從復合型外語人才的培養(yǎng)模式出發(fā)，重新規(guī)劃和設(shè)計新的教學內(nèi)容和課程體系。在課程設(shè)置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。
復合型人才教學模式的課程總體框架由以下部分組成，通識教育模塊；外語專業(yè)模塊；相關(guān)專業(yè)模塊；實踐課程模塊。
1、通識教育模塊。該模塊不僅僅針對外貿(mào)英語專業(yè)學生，同時適用于各專業(yè)學生，旨在培養(yǎng)學生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì)，為做一名合格的大學生打好基礎(chǔ)。主要課程為：中國近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ)、大學語文、體育、高等數(shù)學、大學物理、軍事理論、經(jīng)濟管理基礎(chǔ)、現(xiàn)代生命科學導論等。
2、外語專業(yè)模塊。該模塊為英語專業(yè)的基礎(chǔ)課程，旨在培養(yǎng)英語人才的讀、聽、說、寫、譯等基本技能，打好扎實的語言基礎(chǔ)。這部分的教學內(nèi)容絕對不能削弱，如果學生的英語基礎(chǔ)不牢，則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為：基礎(chǔ)英語、語音、聽說、寫作、語法、高級英語閱讀、高級英語視聽說、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應開設(shè)一些中西文化類課程，旨在幫助學生拓寬視野，增強文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為：中國文化思想史、西方文化、英語國家概況、英美報刊選讀、跨文化交際學等。
3、相關(guān)專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學生的復合型素質(zhì)，是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設(shè)計的關(guān)鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學生選擇取決于市場導向。根據(jù)社會的發(fā)展和市場的導向，可以在充分論證的基礎(chǔ)上隨時增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級開設(shè)，可讓學生自主選擇有關(guān)方向，進行相關(guān)課程學習。主要課程有：市場營銷、外貿(mào)函電與口語、工商導論、國際貿(mào)易、商務溝通、國際貿(mào)易法、國際金融、西方經(jīng)濟學等。
4、實踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學生的語言應用能力和發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的創(chuàng)新思維和實際工作能力，包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡(luò)自主學習、第二課堂活動(英語角、英語電臺、英語報刊等)、各種英語競賽、社會實踐(外事接待、國際會議接待、涉外導游、翻譯、基地實習)等。
以上4個課程模塊構(gòu)成了課程設(shè)計的整體。在各門課程的教學過程中應始終貫徹培養(yǎng)學生創(chuàng)新素質(zhì)的原則，教學理念應從“以教師為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W生為中心，教師為主導”。教師要根據(jù)教學目標，合理安排教學內(nèi)容，精心選擇教學方法，制作出合理有效的教學程序并付諸實施。
復合型外語人才的培養(yǎng)，教師要轉(zhuǎn)變思想觀念，更新教育理念；因地制宜，調(diào)整課程設(shè)置，增設(shè)新的教學內(nèi)容；制定新的人才培養(yǎng)模式，真抓實干地促進寬口徑外語人才的全面發(fā)展。
在四年制的外貿(mào)英語英語專業(yè)，對于以上4個課程模塊，可分為兩個階段實施教學：
把一、二年級作為通識教育和英語專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識，傳授英語基礎(chǔ)知識，進行基本技能訓練，培養(yǎng)學生實際運用語言的能力、良好的學風和正確的學習方法。三、四年級作為英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識學習和實踐能力培養(yǎng)階段。主要教學任務是繼續(xù)打好語言基本功，學習英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識，進一步擴大知識面，提高綜合運用英語進行交際的能力，給學生更多的社會實踐機會，著力打造他們的實際解決問題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個階段的緊密結(jié)合是培養(yǎng)復合型英語人才的根本保證。
為了培養(yǎng)英語復合型人才，我們還可以大膽探索新的模式，如3+1或3+2模式。學生前3年在英語專業(yè)學習英語課程，后一年或兩年到有關(guān)院系學習專業(yè)課程，畢業(yè)時可被授予文學士或雙學位。這樣的學生在英語和專業(yè)知識方面都達到了一個相當高的水準，必定更受社會歡迎。
市場經(jīng)濟的發(fā)展要求我們實現(xiàn)高校英語專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換，我們只能順應時代的召喚，主動調(diào)整培養(yǎng)目標和課程設(shè)置，摒棄過去的工具型英語人才培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復合型英語人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競爭中立于不敗之地。
護理本科畢業(yè)論文篇十七
屬于分支桿菌，生長緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對外界環(huán)境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸1min殺滅。
2.感染途徑。
結(jié)核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人?、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應性。
(1)免疫力。人體對結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(過敏反應)。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應稱為變態(tài)反應。具有過敏反應的人再接觸結(jié)核菌時，使局部組織反應強烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細菌局限化。達到防御作用。
(3)變態(tài)反應與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵數(shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
1.一般護理。
(1)休息與活動。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕，可下床活動，參加戶外活動及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進機體的修復能力。若有大量盜汗應監(jiān)測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的'調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應定時通風，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。
(4)消毒與隔離。指導病人咳嗽，打噴嚏時應以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再沖洗；床單、衣服等應以開水浸泡后再洗；衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。
2.咯血的護理。
(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護理，消除恐懼與憂慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護士在護理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準備。
(4)咯血發(fā)作時立即報告醫(yī)生，必要時按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時查房。細致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵指導病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。
(9)禁止會客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預孕婦慎用。
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識，預防隔離知識，讓病人認識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥,堅持全程化療。
[1]黃津芳.醫(yī)院健康教育的研究方向[j].中華護理雜志,1998,33(11).
[2]何家榮.實用肺結(jié)核病學[m].北京:科學技術(shù)出版社,2000:1.
[3]陳灝珠.實用內(nèi)科學[m].第11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：497.
[4]王國強.心身疾病的心理護理原則和目標[j].實用護理雜志，2000，16(4)：42.
護理本科畢業(yè)論文篇十八
摘要：行政事業(yè)單位改革在我國不斷進行，行政事業(yè)單位各個方面的管理得到進一步改善，特別是事業(yè)單位的財務管理方面。在實行新會計制度后，行政事業(yè)單位的財務管理得到進一步完善，預算及結(jié)算制度都更為科學。本文通過探討事業(yè)單位在會計制度下財務管理存在的問題，為其提出改良措施及參考對策。
關(guān)鍵詞：行政事業(yè)單位；財務管理；問題及對策。
行政事業(yè)單位財務管理是行政事業(yè)單位管理內(nèi)容的一個主要方面，指行政事業(yè)單位根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)政策，運用最新的會計管理規(guī)則，對事業(yè)單位資金進行有計劃地籌集、使用及核算監(jiān)督，以保證事業(yè)單位經(jīng)濟及事務活動的有序進行及計劃的完成。其包括財務制度的建設(shè)、預算的編制、單位財務的核算及結(jié)算，以及單位財務活動的控制及財務狀況的反映及監(jiān)督等。行政事業(yè)單位財務管理的目標，是合理使用財政資金，保證資金的安全及完整，通過統(tǒng)籌控制，使國家資金得到更有效率、效益更好的使用。但需要注意的是，行政事業(yè)單位是不以盈利為目的的公共服務機構(gòu)，因此其資金使用應嚴格按照國家規(guī)定使用，其財務管理也應嚴格符合國家相關(guān)的規(guī)章制度。
（一）會計核算制度不明確，會計科目設(shè)置不規(guī)范。
2013年1月1日，財政部新修訂的《事業(yè)單位會計準則》及《事業(yè)單位會計制度》在全國推行，這就是行政事業(yè)單位推行的新會計制度。因此到本文撰寫時，新會計制度在事業(yè)單位中推行的時間僅僅幾年而已。目前我國的行政事業(yè)單位仍舊處于新舊會計制度交替時期，許多事業(yè)單位財務人員仍舊對新會計制度不夠熟悉，因此在會計科目的設(shè)置上仍遵循舊的會計制度。在遵循舊的會計制度時，會計科目設(shè)置有問題，并且在賬務處理上不嚴格處理，隨意性大，在財務管理中就較易出現(xiàn)錯誤。同時，有些財務管理人員在采用新的.會計準則時，由于對新準則不夠熟悉，因此易出現(xiàn)舊腳穿新鞋的情況，雖然套用了新準則，但是對流程及步驟不夠熟悉，做賬時就會出現(xiàn)問題。
（二）行政事業(yè)單位財務管理制度不完善，缺乏強有力的管控。
無規(guī)矩不成方圓，行政事業(yè)單位的制度建設(shè)不夠完善，這是造成其財務管理出現(xiàn)問題的一大主因。當缺乏制度控制時，財務管理過程自主性就大，隨意性強，造成對單位資金的管控薄弱。其表現(xiàn)主要有：對財政資金的使用隨意性大；專項資金用于其他用途；預算與決算時科目混亂，出現(xiàn)財務偏差；事業(yè)單位會計人員不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，為事業(yè)單位利益著想而亂做賬，導致財政資金的損失以及呆賬壞賬的出現(xiàn)等。目前我國大部分行政事業(yè)單位在財務管理上都缺乏強有力的管理及監(jiān)督措施，制度亟需完善。
（三）資產(chǎn)管理不嚴肅，使用混亂。
行政事業(yè)單位的資產(chǎn)管理不夠嚴格，使用范圍過寬。原因：
一是財務管理方面職位設(shè)置的不完善；
二是事業(yè)單位自身對管控的忽視。
行政事業(yè)單位的財務管理里面，負責人、會計、出納等崗位都是相互獨立的，各自的工作職責及任務是相互分離的?？墒怯行┦聵I(yè)單位的財務管理相關(guān)職業(yè)設(shè)置不完善，一人雙職，甚至一人多職，崗位沒有嚴格分離，造成財務資金管理的可操作性大，漏洞多，危害資金安全。同時事業(yè)單位本身允許資金亂用、資金濫用，目前部分單位仍存在公款私用、侵占收費及罰款、私立“小金庫”等問題，資產(chǎn)管理及使用非?；靵y。
（一）嚴格執(zhí)行新會計準則，規(guī)范會計核算方式。
行政事業(yè)單位的財務管理，應嚴格按照國家規(guī)定，執(zhí)行新會計制度。一是要嚴格遵循新會計制度的科目設(shè)置。在設(shè)置會計科目及進行會計核算時，按照新規(guī)則，準確合理地進行相關(guān)操作。二是要按照新會計制度的流程進行。對于財務活動的步驟及程序，應按照新規(guī)則嚴格執(zhí)行；此外按照新會計制度的要求，財務人員應保證會計核算的準確性、真實性及完整性，在財務人員自控的基礎(chǔ)上，做好事業(yè)單位的內(nèi)部管控。
（二）建立健全事業(yè)單位財務管理制度。
行政事業(yè)單位的財務管理，需從內(nèi)部制度上進行規(guī)范，也需要外部制度的監(jiān)督管理，因此事業(yè)單位應該完善自身的財務制度，做到有章可循，同時充分服從外部的監(jiān)督管理。行政事業(yè)單位應從實際出發(fā)，結(jié)合本單位的業(yè)務流程及資金流量等，制定出一套與企業(yè)合適的管理方案[1]。在制度建設(shè)過程中，注重系統(tǒng)性。整體的管理制度為先，例如先保證事業(yè)單位的基本管理以及事業(yè)單位人員聘任及工作職責等，其次再謀求各子項的專門制度建設(shè)。同時注重建設(shè)內(nèi)部自檢制度，使會計人員能從單位內(nèi)部得到管控。
（三）注重提升行政事業(yè)單位財務人員的業(yè)務素質(zhì)及廉潔意識。
行政事業(yè)單位的財務人員作為單位財務活動的直接操作者，其素質(zhì)高低對事業(yè)單位財務活動質(zhì)量的高低有很大的影響。事業(yè)單位應加強對財務人員的培訓。財務人員在認真學習《會計法》、《會計準則》的基礎(chǔ)上，加強對會計流程的了解，然后重點熟悉在新會計制度下各科目的設(shè)置及結(jié)算方式，以使自身操作符合新會計準則。
行政事業(yè)單位執(zhí)行新會計制度，是我國會計業(yè)務與國際接軌的要求，也是事業(yè)單位自身發(fā)展的需要，同時是國家實現(xiàn)現(xiàn)代化的要求。各行政事業(yè)單位及財務人員應樹立全局意識，努力學習及積極創(chuàng)新，服從新會計制度，不斷提高行政事業(yè)單位的財務管理水平，為國家發(fā)展做出積極貢獻。
[1]劉志剛.淺談如何完善行政事業(yè)單位財務管理[j].會計師，2009(05)。
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護理本科畢業(yè)論文篇十九
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應用，并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達到平衡時，其行對比重應該達到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標之間的相關(guān)性，進行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學變換，取自然對數(shù)再后進行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護理本科畢業(yè)論文篇二十
骨外科病人的創(chuàng)傷，多數(shù)是意外所致，這往往對受傷病人的身體造成很大的痛苦，以至于患者賀家屬的情緒波動較大，心理造成考驗。而這時如果又遭受護士的漠視，則很容易發(fā)生“護患矛盾”，對科室和患者均會造成不良的影響。
隨著醫(yī)學模式由生物模式想生物-心里-社會模式轉(zhuǎn)變[1]的時候，護理的理念也在改變?！耙匀藶楸?、以患者為中心”成為新型醫(yī)療模式的核心。近年來，我院通過對骨科患者采取人性化護理措施，有效改善了護患關(guān)系，進一步提高了服務質(zhì)量和整體護理水平。
要進行人性化護理服務，首先要使每一位護理人員對人性化護理的概念都有清晰的認識。只有充分了解什么是人性化護理以及它的重要性，才能自覺地開展人性化護理?？剖乙ㄆ趯ψo士進行理論培訓，不斷深化護士對人性化護理理念的認識。
1.1人性化護理的內(nèi)涵。
人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及個人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。目的是為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的過程中感覺方便、舒適和滿意的一種護理方法。
2.1護理行為的人性化。
2.1.2責任護士對所管患者做到是知道，即姓名、年齡、職業(yè)、病情、用藥、診斷、心理、護理、飲食、社會因素等。并主動熱情與患者溝通、交流，做好健康宣教：知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項，取得患者的理解和配合。責任護士還應不時地詢問患者的病情狀況，為治療提供方便。對康復期的患者應及時協(xié)助并指導進行康復鍛煉，向患者展示護理人員應有的骨科知識，增加病人的信任度。
2.1.3醫(yī)生下達出院醫(yī)囑后，在護士指導下辦理出院手續(xù)，對出院所帶藥品的使用方法做出詳細明確的指導說明，對不同骨科疾病給予不同的出院指導處方，告知注意事項，遞上一張護患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福?；颊叱鲈阂恢芎筮M行電話回訪，關(guān)注患者出院后的健康狀況并囑咐有關(guān)注意事項。
2.2心理護理的人性化。
2.2.1心理護理是采用心理學知識，結(jié)合護理工作，解決患者的心理問題，促進患者康復[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外傷害較多，病程長，往往會出現(xiàn)“憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問題，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為“情緒不穩(wěn)定、易激動、常為小事發(fā)火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。
這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會強烈表現(xiàn)出煩躁的情緒，甚至對醫(yī)院的反復檢查與治療喪失的信心和耐性，表現(xiàn)出對醫(yī)護人員具有抵觸心理，從而態(tài)度惡劣。此外，當患者無法感受自身病情收到有效控制柄產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔等，患者就會出現(xiàn)悲觀心理，并對自身病情的回復喪失信心。
2.2.2心理護理的措施：護士要認真傾聽患者的心聲，了解患者的內(nèi)心活動，恰當?shù)剡\用豐富的語言及形體語言與患者進行交流溝通。由于年齡、性別、職業(yè)等個體差異，不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對術(shù)前患者緊張、恐懼，護士要親自到床邊介紹手術(shù)的必要性和重要性，使其增強信心，配合治療。打消患者的緊張焦慮心理，必要時可給予一定的鎮(zhèn)靜劑。
2.3護理制度的人性化。
2.3.1護理流程人性化。
對新入院的患者給予詳細的健康宣教，，包括疾病預防、觀察護理的要點，
藥物的相關(guān)知識，檢查的注意事項等。制定詳細的入院、問診、康復、出院、復診流程護理，充分體現(xiàn)人性化服務。
2.3.2護理人員的行為、語言規(guī)范。
以微笑迎接每一位患者，做到入院有應聲、住院有問候聲，護士接到門診電話后應鋪好備好床，在每一位患者入院時主動迎接，協(xié)助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時內(nèi)完成患者的入院介紹，以消除患者陌生、緊張情緒。
與患者交談、詢問病史或評估時，護士的目光要求與患者處于同一水平線，要“您好”為先，“請”字開頭，“謝”字結(jié)尾，不直接稱呼患者床號；進行各項操作時要先向患者說明，讓患者有心理準備，操作時動作輕柔、熟練、準確，操作成功后向患者致謝，操作不成功時向患者道歉；夜間巡視病房時要向患者做到“四輕”，即走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕，盡量減少噪音，不干擾患者休息。還應定期下發(fā)意見卡，調(diào)查患者對護理工作滿意度，及時修正護理中的不足。
2.4環(huán)境布置人性化。
2.4.1創(chuàng)建溫馨的環(huán)境，保持病室清潔、整齊。
在病區(qū)環(huán)境的設(shè)計上，考慮到骨科患者住院時間比較長，以關(guān)注病人需求為主，進行人性化設(shè)計，如病房增設(shè)電視機、空調(diào)等。為滿足不同層次的患者需求，還應特設(shè)家庭病房。室內(nèi)擺放裝飾盆景，并設(shè)置屏風，保護病人隱私。病區(qū)明確標志禁煙區(qū)和吸煙區(qū)。
每日對病房進行定時的兩次清掃，確保環(huán)境干凈、整潔；每周對患者的床單、被褥進行更換，對染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時更換；在條件允許的情況下，護理人員應根據(jù)骨科住院患者的日常生活習慣、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者間的相處、溝通，從而使患者可以在和諧的環(huán)境中保持良好的`心態(tài)，有助疾病的康復。
3.2提高了護士的職業(yè)素質(zhì)和護理文化建設(shè)。不但從制度上、紀律上規(guī)范護士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護士對護理工作的價值取向、價值觀。這一觀點逐漸滲透到護理工作的一切活動中，激發(fā)了護士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神[2]。
3.3增強病人對護士的信賴感消除或減輕手術(shù)病人恐懼心理，對擇期手術(shù)病人來說，在手術(shù)室停留的時間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷，因而顧慮重重。護士應給予及時的疏導和安慰，更進一步增強病人對護士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來面對手術(shù)、配合手術(shù)的順利進行。
3.4改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護理文化建設(shè)所塑造的護士職業(yè)形象，不但可使住院者得到商品質(zhì)的護理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費用，更重要的是所形成的護理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。我院護士服務態(tài)度好，已在市內(nèi)社會各界中享有較高的美譽度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護理服務慕名而來。實踐證明，護理服務品牌效應已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場。
隨著現(xiàn)代護理學的發(fā)展，以疾病為中心的護理面臨嚴峻挑戰(zhàn)，要求護士把患者當成一個“社會人”來看待[6]。不僅要尊重患者的人格，而且所提供的醫(yī)療環(huán)境和條件符合人性化，給予患者足夠的尊重和同情，滿足其生理、心理及社會方面的需求。南丁格爾認為：“人是各種各樣的，由于社會、職業(yè)、民族、生活習慣等不同，所患疾病的病情輕重也不同，要是千差萬別的患者能達到治療和康復所需的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項精細的藝術(shù)?！边@其中就包含了要對患者給予人性化護理的觀點。
“以人為本、以患者為中心”是人性化護理實施的核心，此種護理模式是一種新型的、整體的護理模式。通過實施人性化護理，使患者對醫(yī)院、護理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼；使患者更清楚地了解疾病的治療及康復鍛煉，且融洽了護患關(guān)系。護士在這個過程中也實現(xiàn)了自我價值的生化，體現(xiàn)白衣天使的光輝形象。
患者在骨外科護士儀表美、行為美及精湛的技術(shù)中，感受到和諧、溫馨。
人性化護理是一門藝術(shù)，它不是一句華麗、空洞的口號，也不僅僅是提幾條措施，它不只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，它是護士“用心”在呵護。失去了“真誠”，人性化護理將無從依托，成為一句空話，必將失去生命力和本有的色彩，無法久遠[5]。
2.張雪蓮.人性化護理在外科住院患者中的應用.天津護理.2006,14(3):173.
3.宋燕華.精神障礙護理學[m].長沙：湖南科技出版社，2001:175.
5.陶成珊，華元元.人性化護理實施中的五大亮點.吉林醫(yī)學，2006,27(6)：685.
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