現(xiàn)代科技給我們的生活帶來了很多便利,但我們也應(yīng)注意科技對(duì)我們的影響??偨Y(jié)是對(duì)過去所取得成果和失敗的一種自省和總結(jié),它有助于我們提高和成長。通過閱讀這些總結(jié)范文,大家可以更好地理解總結(jié)的作用和意義,從而寫出更優(yōu)秀的總結(jié)。
進(jìn)修icu自我鑒定篇一
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它是增長才干的一種好辦法,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的?下面是小編為家整理的icu護(hù)士進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,希望能夠助到家。
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的`搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。
與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
進(jìn)修icu自我鑒定篇二
自尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我鑒定。
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。非常有幸在xxx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。到目前為止為期三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我感觸頗豐:
xxx醫(yī)院集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。在進(jìn)修時(shí)期,我以介入室進(jìn)修為主,進(jìn)修科室在介入室介入室,經(jīng)過這近3個(gè)月的學(xué)習(xí)習(xí),使我對(duì)介入室常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧.在這3個(gè)月里,在介入室老師們的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過在這里,科里的老師們都對(duì)我很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí),也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時(shí)心臟起搏器植入、肺動(dòng)脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領(lǐng)先技術(shù)項(xiàng)目。經(jīng)過這幾個(gè)月的進(jìn)修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對(duì)應(yīng)的規(guī)范化操作。使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),也感覺到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細(xì)節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識(shí)。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進(jìn)修期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,踏實(shí)工作,關(guān)心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室工作,微笑迎接新病人。將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),病癥處理工作有措施、有記錄。
進(jìn)修icu自我鑒定篇三
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治?、crrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:
1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。
在這個(gè)過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷,思考,以提高。
重癥醫(yī)師xxx。
進(jìn)修icu自我鑒定篇四
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在icu學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院icu共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7—8個(gè)護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100%,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長是個(gè)喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
icu是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉?,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在icu學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進(jìn)修icu自我鑒定篇五
教學(xué)。
科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全比如監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的)微量泵(輸液泵和注射泵)血濾機(jī)營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機(jī)除顫儀血?dú)夥治鰞x纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉槿胍约绑w外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進(jìn)修匯報(bào)2011年8月至2012年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:
1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
是一種提高。在這個(gè)過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
重癥醫(yī)師xxx篇三:icu醫(yī)師進(jìn)修心得icu進(jìn)修心得。
年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機(jī)會(huì)較少,對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨(dú)自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來的進(jìn)班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌膇cu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)icu相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。說白了就是一張白紙,與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)我來說都是較新的,我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點(diǎn),我有計(jì)劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握及熟練應(yīng)用,比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項(xiàng)。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。4呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來感覺收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)。
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。
討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。
了解。
三、
加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。
進(jìn)修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況。
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名,副護(hù)士長1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。
該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)。
持;3)臟器功能保護(hù);4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、icu病房的主要設(shè)備的使用。
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機(jī)。
需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂Ec病員的連接方式:情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法:pao2過低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。pao2過高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。paco2過高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時(shí):(1)減慢呼吸頻率??赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護(hù)儀。
start鍵;自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、微量注射泵。
準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開始輸注。
四、幾點(diǎn)建議。
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。
1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實(shí)際,提。
高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力;
2、在條件具備的情況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。
隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;
3、在icu病床周圍配置電源時(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病。
房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;
4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既。
不會(huì)互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效。
率,降低安全隱患。
在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
進(jìn)修icu自我鑒定篇六
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治觥rrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:
1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。
在這個(gè)過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
進(jìn)修icu自我鑒定篇七
1、科室為進(jìn)修護(hù)士提供便利的工作學(xué)習(xí)環(huán)境,進(jìn)修護(hù)士來icu后,要遵守院、科各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室工作安排,icu進(jìn)修學(xué)習(xí)鑒定。
2、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,進(jìn)修期間若臨時(shí)有事請(qǐng)假,要報(bào)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)相關(guān)部門批準(zhǔn)。
3、根據(jù)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃要求,實(shí)行專人帶教,進(jìn)修護(hù)士不允許單獨(dú)值班看護(hù)病人或搶救等,進(jìn)修護(hù)士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負(fù)責(zé)。
4、3個(gè)月的進(jìn)修期間,要求按時(shí)參加晨會(huì)交接班、科室或院內(nèi)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座等,留有進(jìn)修筆記。
5、進(jìn)修生在icu進(jìn)修期間,若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,經(jīng)批評(píng)教育仍不改者,或因工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)糾紛或缺陷者,由科室提出意見報(bào)請(qǐng)護(hù)理部或教育處批準(zhǔn)可終止進(jìn)修,退回原單位。
6、進(jìn)修結(jié)束前一周,科室?guī)Ы汤蠋煂?duì)進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核,由進(jìn)修生本人完成進(jìn)修總結(jié)表,科室簽署鑒定,護(hù)士長、帶教老師與進(jìn)修護(hù)士談話,探討進(jìn)修護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的.日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。
進(jìn)修icu自我鑒定篇八
2、護(hù)理技術(shù)操作能力??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激—情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
進(jìn)修icu自我鑒定篇九
在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治?、crrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。
按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:
1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。
在這個(gè)過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十
今年四月我有幸來到南京醫(yī)科學(xué)第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)。突然間感覺時(shí)間過的很快,在這短短的半年時(shí)間,我從剛來時(shí)候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標(biāo)。我收獲頗豐,圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),達(dá)到了預(yù)期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領(lǐng)導(dǎo)下的重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)所有的人員對(duì)我的關(guān)心照顧。
南醫(yī)二附院icu共設(shè)有床位25張,平時(shí)床位利用率接近100%,其綜合性比較強(qiáng),收治有重癥感染及感染性休克、消化道出血、心胸(如心臟瓣膜修補(bǔ)、置換、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等)等重手術(shù)后、重度腦卒中、多發(fā)復(fù)合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學(xué)習(xí)氛圍很濃,雖然工作壓力,家都有很好的排解方法。
icu是一個(gè)比較新的學(xué)科,我院的icu已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點(diǎn)什么,短短的半年時(shí)間,讓我對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科有的更深的認(rèn)識(shí)和了解,也對(duì)自己的不足有了充分認(rèn)知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。icu是集醫(yī)療、教學(xué)、科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,極的開闊了我的視野,他們現(xiàn)有最基礎(chǔ)的監(jiān)護(hù)儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機(jī)、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復(fù)溫設(shè)備等,還有床旁超聲、腦電圖機(jī)、crrt機(jī),iabp機(jī)、picco、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、纖支鏡、呼氣末co2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。
icu由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護(hù)對(duì)所有病人病情都了解,在科室工作時(shí),對(duì)病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后,嚴(yán)格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對(duì)icu相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。我是帶著一定的目的及問題來進(jìn)修的,很多問題都得到了很好的答案。
1.醫(yī)患溝通是個(gè)避不開的問題,怎么讓患者和家人滿意,也是icu追求的目標(biāo)。icu的患者普遍病情重,存在精神上和肉體上的雙層痛苦,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要,滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,可以在不掩蓋病情觀察的同時(shí),讓患者達(dá)到最舒服的狀態(tài),減少應(yīng)激刺激,促進(jìn)恢復(fù),艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物,同時(shí)有著輕微的鎮(zhèn)痛作用,可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點(diǎn),配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達(dá)到滿意效果。
的監(jiān)測、肺動(dòng)脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十一
首先,我認(rèn)為在這次實(shí)習(xí)中,最大的收獲就是對(duì)患者的關(guān)愛和責(zé)任感。在icu護(hù)理實(shí)踐中,患者的病情十分復(fù)雜,很多時(shí)候需要我們花費(fèi)大量的心血去照顧和關(guān)愛他們。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生,我始終認(rèn)為這是我的責(zé)任和義務(wù),不能因?yàn)樽约旱纳矸荻湃尾还?。因此,在?shí)際操作中,我認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)囑,仔細(xì)觀察患者的病情變化,并及時(shí)向主管護(hù)士匯報(bào)情況。同時(shí),我也盡自己的最大努力去照顧患者,例如幫他們理發(fā)、沖涼、轉(zhuǎn)移等,以此來減輕他們?cè)诩膊≈械耐纯嗖⒃黾铀麄兊目祻?fù)信心。
其次,在這次實(shí)習(xí)中,我也意識(shí)到我的不足之處。盡管我在學(xué)校里學(xué)到了很多的護(hù)理知識(shí)和實(shí)際技能,但在實(shí)踐中仍然存在許多不足之處。例如,我經(jīng)常忘記記錄護(hù)理記錄,甚至有時(shí)候忘記注射藥物。這些錯(cuò)誤讓我感到很不舒服,也讓我反思自己的工作不夠細(xì)致和專注。因此,在接下來的工作中,我將注重規(guī)范化護(hù)理的要求,加強(qiáng)自己的技能培訓(xùn),避免犯類似的錯(cuò)誤。
最后,我認(rèn)為在實(shí)習(xí)中,團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的。醫(yī)院有座右銘“患者第一、團(tuán)隊(duì)合作”我認(rèn)為就是最清晰不過的表達(dá)。在icu護(hù)理中,團(tuán)隊(duì)合作是必不可少的,需要多方面的協(xié)作,如醫(yī)生的治療計(jì)劃,護(hù)士的護(hù)理措施,技師的檢查指導(dǎo)等等,每一個(gè)人的工作都是互相關(guān)聯(lián)互相支持的`,只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生,我不僅要做好自己的工作,更要積極地向團(tuán)隊(duì)其他成員尋求幫助和支持,為患者的治療和康復(fù)多做貢獻(xiàn)。
總之,在icu護(hù)理實(shí)習(xí)中,我收獲了很多,遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到患者的需求和我們的責(zé)任,更加深刻地認(rèn)識(shí)到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能和護(hù)理水平,為患者的康復(fù)做出更多的貢獻(xiàn)。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十二
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十三
icu自我鑒定多年以來我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個(gè)人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護(hù)士進(jìn)修個(gè)人鑒定。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學(xué)習(xí)
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵
其他
學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱
愛
祖國、熱愛
人民,擁護(hù)中國共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的'人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。在
生活
上,養(yǎng)成了良好的生活
習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
該信息
進(jìn)修icu自我鑒定篇十四
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的.帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握xx,xx等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能立完成xx的檢測。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。
我在xx科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中,我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十五
icu,作為我實(shí)習(xí)階段的首站,對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn),因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過這一個(gè)月的實(shí)習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和cvp的測定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī),微泵,監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,了解一些icu的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來說有很大困難的橈動(dòng)脈采血,并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,并嚴(yán)格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。
總之,這一個(gè)月下來,我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會(huì)去填補(bǔ)他們。
覺得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心是無法抵消肉體的折磨。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下,定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性。
icu的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。
比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十六
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同志:
您好!茲為本人希望前往貴院業(yè)務(wù)進(jìn)修事宜,特向您提出申請(qǐng)。
本人系x醫(yī)院icu護(hù)士,x職稱。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)貴院先進(jìn)的.技能操作和管理方法,經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)同意,希望于年月日月日期間,前往貴院icu進(jìn)行業(yè)務(wù)進(jìn)修。
在進(jìn)修期間,本人保證嚴(yán)格遵守貴院的規(guī)章制度、工作要求,服從貴院的調(diào)度安排,積極鍛煉、努力學(xué)習(xí),爭取按期圓滿完成進(jìn)修!
其他具體事宜及相關(guān)手續(xù),均聽從本單位及貴院領(lǐng)導(dǎo)的安排。
以上申請(qǐng),敬請(qǐng)考慮并批準(zhǔn)為盼。謝謝!
此致
敬禮
x醫(yī)院icu。
進(jìn)修icu自我鑒定篇十七
icu進(jìn)修自我鑒定
多年以來我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個(gè)人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護(hù)士進(jìn)修個(gè)人鑒定。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學(xué)習(xí)
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的'服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵
其他
學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱
愛
祖國、熱愛
人民,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。在
生活
上,養(yǎng)成了良好的生活
習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
進(jìn)修icu自我鑒定篇十八
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在__學(xué)院擔(dān)負(fù)護(hù)士工作已有幾年的時(shí)間了,固然天天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我熟悉到臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地熟悉到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)具有一席之地。因而,20__年1我又完成了__醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的進(jìn)步。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操縱規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操縱和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)題目,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,碰到不懂的題目能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教,努力進(jìn)步本身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的醫(yī)治,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一位優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈尋求,刻苦研究,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上把握了一些專業(yè)知識(shí)和操縱技能,熟練的把握了專科知識(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操縱,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還留意各方面知識(shí)的擴(kuò)大,廣泛的瀏覽其他學(xué)科的知識(shí),從而進(jìn)步了本身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),酷愛祖國、酷愛人民,擁戴中國我黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁戴各項(xiàng)方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),建立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每天。為人熱忱大方,老實(shí)取信,樂于助人,具有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作經(jīng)歷和生活。
護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一位護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷進(jìn)步本身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操縱技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭取做一位優(yōu)秀的護(hù)理職員,以無愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇二。
不知不覺,在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束.非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解.
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作.總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺.
在精神科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí).例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們.指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程.同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制.做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作.
隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦.通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作.同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的.
我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí).
在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù).
icu護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇三。
時(shí)光荏苒,歲月如梭,一轉(zhuǎn)眼3個(gè)月很快就要結(jié)束了,回想自己在省人醫(yī)icu呆過日日夜夜,所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,不禁感慨萬千。突然好想寫些什么,是回憶?是留念?是心得?呵呵我想更多的應(yīng)該是寶貴的經(jīng)歷,算是我人生中的一筆財(cái)富吧!
還記得,一個(gè)步入工作崗位不到2年的我,在醫(yī)院的安排下,帶著些許茫然來到南京這座歷史悠久的古都,開始進(jìn)入短暫的進(jìn)修旅途。只記得那時(shí)的我,到了陌生的城市,傻傻的,更多的是有些茫然失措,一個(gè)人拖著行李箱,懷著忐忑的心情步入省人醫(yī)的大門,放眼望去,省人醫(yī),很大,樓很多,人也很多,自然對(duì)于路癡的我剛開始肯定會(huì)迷路了。只見映入眼簾的是它的門診大樓,右邊便是急診,左邊是天橋,走過高高的階梯,往前走后面便是主病房大樓,再往左邊看就是2號(hào)樓外科大樓,而icu就在這座高高聳立的大樓里,此刻,我仰望著天空,深呼吸,似乎在給自己加油。省人醫(yī)的樓很多,剛開始幾乎都不知道要報(bào)到的培訓(xùn)科在哪,呵呵還好幸運(yùn)的是在好朋友的幫助下,順利的完成了報(bào)到,將宿舍安頓了下來。然而其中卻有很多繁瑣的手續(xù),半天的報(bào)到就搞得我快精疲力竭了。
第二天在謝科長的帶領(lǐng)下,我們來到了外科樓icu,與久仰已久的宋燕波護(hù)士長進(jìn)行進(jìn)修生的交接“儀式”,聽完宋護(hù)士長詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課,接著便開始進(jìn)入我的進(jìn)修日程。
此刻回首,在icu的這些歲月里,我受益匪淺,這接受的大多是最危重的患者,外傷車禍昏迷的,各種大手術(shù)后的,各種器官衰竭的。。比如肝臟移植術(shù)后,呼吸衰竭,等等,大都剛進(jìn)來時(shí)便是無知覺,沒有自主呼吸的,甚至帶有嚴(yán)重器官衰竭的患者,因而大多都得依靠呼吸機(jī)來維持生命。在這里呼吸機(jī)是它的看家本領(lǐng)。
然而,在這里讓我更敬佩的卻是那些默默無聞的醫(yī)護(hù)人員,她們不但有著精湛的技術(shù)操作與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還有一顆仁愛之心。有著吃苦耐勞的精神,不得不讓我敬佩。
通過短暫的學(xué)習(xí)我深深地感覺到要成為icu的護(hù)士必須要有精湛的技術(shù)操作;(1)凡重癥患者收入icu后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。具備熟練地緊急應(yīng)變能力;(2)icu病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機(jī)、流體床及心電監(jiān)護(hù)儀,血透機(jī)等大型儀器設(shè)備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治;4)icu病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂,每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面,承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的搶救記錄,搶救時(shí)要有專人負(fù)責(zé),字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。(6)icu護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西的確很多,而我們就得利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí),除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
在這里,一些感人的事跡讓我我深深感覺到生命的可貴,與奇跡的出現(xiàn),感覺到親情的力量,體會(huì)到了人間的真情。
誠然,進(jìn)修的日子是苦的,枯燥的,也是累的,但卻是快樂的,充實(shí)的,在這里,很幸運(yùn),讓我結(jié)識(shí)了好多同行的你們,我們一起度過了這短暫的辛酸苦辣的歲月,一起走過了這進(jìn)修的旅程,謝謝你們,也謝謝幫我的帶教。
呵呵,中秋快來臨了,也想家了。希望自己有個(gè)圓滿的結(jié)局,加油啦!
進(jìn)修icu自我鑒定篇十九
回首在xx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候,一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每一天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過的疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱超多的文獻(xiàn),并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的詮釋。做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠負(fù)責(zé)的心。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
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進(jìn)修icu自我鑒定篇二十
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室———icu,這對(duì)一個(gè)平時(shí)讀書不認(rèn)真.常常蹺課的同學(xué)來說,是一種挑戰(zhàn),但同時(shí)也給了我很強(qiáng)的新鮮感,我最喜歡新環(huán)境了。
時(shí)間真的很讓人頭疼。當(dāng)我很討厭那兒,很想離開那兒的時(shí)候,它過的比條狗還慢;漸。
漸的,我喜歡那兒了,習(xí)慣那兒了,享受和每一個(gè)護(hù)士在一起的時(shí)光,可它,從烏龜變成了兔子,而我能做的只是回味!
在那兒,跟我相處時(shí)間最多的當(dāng)然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一開始,我超討厭她的,因?yàn)樗舷訔壩?,每次上班回來的路上,我總?huì)自問,我真的有那么笨嗎?為什么她老嫌我這嫌我那的,別的老師都挺喜歡我的,為啥就她那樣啊?慢慢的,我習(xí)慣了她那態(tài)度,后來體會(huì)到,她這樣我才不會(huì)自滿,覺得自己還有很多不會(huì)做的事,就算會(huì)做了,在她眼里永遠(yuǎn)不夠完美,也許她是一個(gè)完美主義者吧!
呆在那兒,對(duì)我來說最痛苦的莫過于兩件事。一件是每個(gè)星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺,但不知不覺也做了一個(gè)多月,可我到現(xiàn)在還是不怎么能習(xí)慣,除了這兩點(diǎn),我挺喜歡呆在icu的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。
在那里,我看到了不少緊張的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~。
在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人進(jìn)來了,她們真的很忙,很忙~~~。
在那里,我看到了不少欣慰的容顏,她們把他們照顧的,真的很好,很好~~~。
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來而結(jié)束了,心情也有點(diǎn)煩躁,下個(gè)科室是泌尿外科,聽說挺累的,但是我喜歡!
進(jìn)修icu自我鑒定篇二十一
1、提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的'培訓(xùn),使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
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