環(huán)境保護是當(dāng)前全球關(guān)注的熱點問題之一,我們應(yīng)該積極采取措施。完美的總結(jié)需要有邏輯性和連貫性,寫作結(jié)構(gòu)要清晰,表達(dá)要流暢。以下是一些總結(jié)范文,它們或許能給你帶來靈感,幫助你寫出一篇完美的總結(jié)。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇一
這些天在讀《名老中醫(yī)之路》,曾經(jīng)在圖書館中看到過這本書,當(dāng)時卻沒有在意,以為學(xué)醫(yī)就該多讀醫(yī)書,不該把精力放在別處,但細(xì)讀了這本書后覺得如獲至寶,就好像古代或近代政治家都愛讀史書,前車之覆可以為鑒。前代名老中醫(yī)的學(xué)醫(yī)和臨床經(jīng)驗可以給我很多的啟發(fā)。
首先是學(xué)習(xí)方法。面對浩瀚的醫(yī)林,我也迷惑過,甚至還浪費了許多的時光,現(xiàn)在進了中醫(yī)藥大學(xué)到第五年才領(lǐng)悟到如何來學(xué)中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。期間真是走了很多的彎路,我很遺憾自己沒有在第一次看到這本書時就可以讀一讀它。不過我還是很慶幸,至少我比其他更多的人先走進了中醫(yī)學(xué)習(xí)的殿堂。
學(xué)習(xí)中醫(yī)首先是要背,背什么,背《藥性賦》,《湯頭歌訣》,《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,這些是基礎(chǔ)。再有就是背《內(nèi)經(jīng)》,《金匱》,《傷寒》?!秲?nèi)經(jīng)》的重要條文,《金匱》,《傷寒》的重要條文,帶方的條文都要可以信手拿來。其次要看書,我以為比較好的方法是先看《金匱》,《傷寒》,然后由次上述至《內(nèi)經(jīng)》,下循至醫(yī)學(xué)各家著作。四大經(jīng)典要精,要做到讀書百遍,其義自現(xiàn)的程度。其他醫(yī)家的著作要做到博覽群書。對主要經(jīng)典著作要扎扎實實下功夫,讀熟它,嚼透它,消化它。讀每本書都要在弄清總的背景的前提下,一字字一句句地細(xì)扣,一句句一字字地讀懂。任應(yīng)秋老中醫(yī)讀《內(nèi)經(jīng)》時由個不錯的方法。先從篇章句讀下手,根據(jù)文章的含義把每篇文章分節(jié),然后在對《內(nèi)經(jīng)》原文熟悉的程度下再細(xì)讀注家的著作,比較值得推薦的是張介賓的《類經(jīng)》。姜春華老中醫(yī)學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》,以為掌握仲景配伍的規(guī)律最為重要。劉渡舟老中醫(yī)推薦學(xué)習(xí)《傷寒論》要先把《醫(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣》和《長沙方歌括》學(xué)懂吃透,并要背誦如流,牢記不忘。在此基礎(chǔ)上,再看不帶注解的原文。至少看它四五遍,并對其中的六經(jīng)提綱和一百一十三方的適應(yīng)證都牢記熟背。在此基礎(chǔ)上就可以看注了,推薦成無己的《注解傷寒論》,《傷寒明理論》,《傷寒論方解》,及徐大椿的《傷寒論類方》,柯韻伯的《傷寒來蘇集》,尤在涇的《傷寒貫珠集》,丹波元簡的《傷寒論緝義》?!督饏T》的學(xué)習(xí)方法類似于《傷寒》。注家方面比較值得推薦的是尤在涇的《金匱要略心典》,曹穎甫的《金匱發(fā)揮》,陸淵雷的《金匱今釋》。對于這幾本經(jīng)典在熟讀原文和注解之后就可以帶著問題去閱讀,直到掌握精神實質(zhì)?!懊恳槐緯宰鲾?shù)過盡之”“人之精力,不能兼收盡取,但得其所欲求者耳?!弊x經(jīng)典要遵循讀書寧澀勿滑的原則,但也要鉆得進去,跳得出來,讀好書不求甚解,不要鉆牛角尖。在讀完經(jīng)典后也可涉獵歷代名醫(yī)的著作。姜春華老中醫(yī)推薦可以從《外臺秘要》中統(tǒng)計治療某種主治的藥物,然后再以仲景配伍之法辨證論治以解決仲景方藥少不夠用的困難,讀諸家的醫(yī)書要懂得由博反約,就是從全面的資料之中歸納出幾個重點,從不同的現(xiàn)象之中,找出其共同的規(guī)律,也要懂得取舍,后世諸家難免由一家之言,故應(yīng)客觀對待,擇其善者從之。
其次要善于寫,邊讀邊寫,邊臨床邊寫,勤于積累。讀書可以寫概括和縮寫,把已讀過的書的內(nèi)容,作一個非常概括而簡短的敘述,扼要說明某一本書的內(nèi)容,主要講的是什么問題??梢詫懢V要筆記,即寫作提綱,依原文的次序進行簡明扼要的復(fù)述,體現(xiàn)全書或全篇的邏輯性。另外就是摘記,可以結(jié)合自己研究方向相近的一個或幾個方面的專題摘要積累,主要的加以標(biāo)志,散漫的貫以條理,懷疑的打上問號,領(lǐng)悟的作出分析,大膽地附上己見。另外還可以寫心得筆記,把自己的收獲,體會見解,用自己的話記錄下來。臨床時要認(rèn)真記錄下病人的病情,用藥,可資今后的分析。
再次要會學(xué),“它山之石,可以攻玉”,不僅要學(xué)其他醫(yī)生的獨到方法,還要善于向病人學(xué),久病成良醫(yī),病人對自己的病情及用藥都是很了解的,可以從他們身上學(xué)到很多。再有也可以學(xué)西醫(yī)的長處,不能固步自封,但也不能象現(xiàn)在某些中西醫(yī)結(jié)合,以西藥為主,中醫(yī)作為點綴。除了學(xué)習(xí)方法,老中醫(yī)們給我的感動更是他們勤奮刻苦的精神,許多名老中醫(yī)都是在極端艱苦的條件下學(xué)習(xí)的,而我們現(xiàn)在學(xué)醫(yī)的條件還算不錯的,更應(yīng)該勤奮努力,知難而上。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇二
1、胡黃連——口瘡屬心脾積熱,見多處潰爛,灼熱而痛,口臭便干,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒。
2、細(xì)辛——瘡家圣藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不適合虛火引起的口瘡。
4、蜈蚣——曾治療一例頑固口腔潰瘍,局部潰爛嚴(yán)重,用清熱斂瘡等常規(guī)療法效果不明顯,后來我按毒瘀論治,在原方基礎(chǔ)上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此藥我也用來治療臁瘡,褥瘡等。
乳腺增生。
1,生麥芽——乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病,久病也多因此加重或復(fù)發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結(jié),也可以抑制催乳素釋放,從而達(dá)到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100g。小了無效。
2,白芥子——肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結(jié)節(jié),又皮里膜外,非白芥子莫能達(dá),此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅長消痰散結(jié),豈能舍而不用。
3,穿山甲——此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié),祛瘀藥里,功居首位的當(dāng)屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節(jié),因勞動用力過度牽拉而引起乳痛發(fā)作的,可按外傷加土鱉蟲祛瘀療傷。4,白僵蠶——久病結(jié)節(jié)難消,應(yīng)軟堅散結(jié),白僵蠶能化頑痰,散結(jié)節(jié),通經(jīng)絡(luò),與浙貝,海藻合用,對此病乳腺結(jié)塊有消散作用。
5,鱉甲——鱉甲可以治療肝纖維化,對此病也該有效,研細(xì)末吞服2月,復(fù)查,完全治愈。
6,二至配淫菟——這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前2藥養(yǎng)陰,后2藥助陽,合用調(diào)沖任,據(jù)病人的陰陽偏盛偏衰,調(diào)整雙方劑量,陰虛重用養(yǎng)陰,陽虛重用助陽。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇三
我在三年隨師學(xué)習(xí)中,王誦愚先生辛勤教誨,督導(dǎo)謹(jǐn)嚴(yán)。首選《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,有全讀有選讀,均經(jīng)講解,并指定或熟記,或背誦,而《本草》、「脈訣》、《湯頭歌訣》,均在背誦之列。年少之時,記性較好,多讀數(shù)遍,就能背誦,時至今日尚能脫口而出,臨診處方時時可用,這都應(yīng)歸功于少壯之年所下的功夫。所以說讀書沒有什么訣竅,只要在弄懂內(nèi)容之后,反復(fù)朗讀背誦,可以受用一生。中醫(yī)的理論是相互貫通的,內(nèi)、外、婦、兒、大、小、方、脈,相輔相成。吾師雖以針科為專長,但內(nèi)外婦兒各科亦均精通。他常常告誡我,要解除病人疾苦,不但要會針灸、拔火罐,也要會處方,還要能用湯藥熏洗、按摩推拿,醫(yī)術(shù)越是全面就越能取效于瞬間。他說古代名醫(yī)扁鵲、華佗,都是多才善醫(yī)的典范,他們能用湯藥、針刺、熨灸、按摩以及五禽戲治療疾病。因此,我在學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷中,除精讀《針灸甲乙經(jīng)》、《針灸太成》之外,還兼學(xué)《傷寒論》、《金匱要略》。吾師特別推崇張介賓的《類經(jīng)》,既指定選篇背誦,又要求逐篇披覽。先師的教誨,使我對張氏《類經(jīng)》的閱讀堅持?jǐn)?shù)十年,深感要成為一名針灸家就必須通讀《類經(jīng)》十九卷至二十二卷。咀上四卷歸納和總結(jié)了古代醫(yī)家針術(shù)的各種見解,熟讀之后才能了解后世針灸專著的學(xué)術(shù)思想淵源。下面舉十九卷之七「用針虛實補瀉」為蜘,談?wù)勎覍W(xué)習(xí)中的點滴體會?!鹅`樞·九針十二原》日:「凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之?!惯@一段經(jīng)文,揭示了針灸治療的法則,沿用至今,依然指導(dǎo)著針灸l臨床。
《類經(jīng)》把《素問·針解篇》和《靈樞小針解》的原文歸并在一節(jié)中,前后參照,起了自身批注的作用,對理解著者的原意很有裨益?!柑搫t實之」,其意如何?「小針解」日:「所謂虛則實之者,氣口虛而當(dāng)補之也?!埂羔樈馄鼓?。刺虛則實之者,針下熱也,氣實乃熱也?!粠灼勌搶嵉脑募幸惶?,可以互相彌補,易于理解。虛是指正氣虛。寸口之脈呈虛象,采用針刺的補法,使針下熱?,F(xiàn)今我們所常用的熱補手法或燒山火手法,都是從《內(nèi)經(jīng)》這一治則的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。「滿則泄之」?!感♂樈狻谷眨骸笣M則泄之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也。舢針解篇」日:「滿而泄之者,針下寒也,氣虛乃寒也。」?jié)M者盛之意,指邪氣滿盛。氣口即寸口之脈象盛實,為邪盛之脈,當(dāng)用針法以祛邪。張介賓注:針下寒者,自熱而寒也。
寒則邪氣去而實者虛矣,故為瀉。當(dāng)今常用的涼瀉手法或透天涼手法,就是這一治則的演變?!竿痍悇t除之者,去血脈也?!埂羔樈馄谷眨骸赋鰫貉!挂馑几鼮槊髁?有淤積惡血之病癥,以針法祛除惡血,達(dá)到活血祛瘀的作用。本人曾用七星針淺刺加拔火罐方法,拔出凝聚之惡血,起到祛瘀生新的作用,治療各種固定性的疼痛癥和血瘀癥都收到一定的效果?!感皠賱t虛之」,是謂「諸經(jīng)有盛者,皆瀉其邪也」。「針解篇」所謂「出針勿按」亦即瀉其邪。這節(jié)的原文對后世補瀉手法的發(fā)展和應(yīng)用都起了重要的作用?!感♂樈狻谷?「徐而疾則實者,言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內(nèi)而徐出也?!惯@就是近代所采用的徐疾補瀉方法的淵源。本節(jié)還有開合補瀉的記載:「徐而疾則實者,徐出針而疾按之;疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。」所以說熟讀張氏類經(jīng)對了解針灸理論的來龍去脈很有幫助。
博覽群書,為我所用,是我學(xué)醫(yī)歷程中的又一體會。拜師學(xué)醫(yī)固然是醫(yī)學(xué)入門的第一步,但從師學(xué)習(xí)在一生中,畢竟只是短暫的時間,滿師之后,貴在自學(xué)。我在臨診中遇到疑難雜證,常從閱讀醫(yī)書中得到啟示。如李東垣的內(nèi)傷學(xué)說和脾胃論對我的治療技術(shù)幫助很大。李氏認(rèn)為內(nèi)傷的形成,就是人體「氣」不足的結(jié)果,其根本是由于脾胃受損。他在《脾胃論·脾胃虛則九竅不適論》中說「真氣又名元氣,乃先身生之精氣也,非胃氣不能滋之?!贯樉闹委?,重在調(diào)氣,用補益脾胃之氣,常能扶正達(dá)邪。在我臨診中遇肝胃不和,胸脘痛滿,針刺胃之募穴中脘,出針后拔以火罐,既能寬胸消痞,又能降氣和胃,應(yīng)用在虛陽上擾所引起的眩暈癥也有顯效。此外,對卒中的認(rèn)識在我六十年的臨床中也是逐漸深入fl句。在隨師中,先師堅持《內(nèi)經(jīng)》和《金匱》的中風(fēng)理論,重視風(fēng)邪為病,此風(fēng)邪當(dāng)然是泛指外風(fēng)和內(nèi)風(fēng),治法上強調(diào)祛邪為主的原則。當(dāng)時,他很贊賞孫思邈的綜合療法。孫思邈在《千金翼方·針灸》中說:「良醫(yī)之道,必先診脈處方,次即針灸,內(nèi)外相扶,病必當(dāng)愈。何則?湯藥攻其內(nèi),針灸攻其外。不能如此,雖有愈痰,茲為偶差,非醫(yī)差也?!挂虼?,先師在臨診中常針灸和中藥同時并用。卒中的早期治療,他是以平肝熄風(fēng)、豁痰開竅的腧穴為主,如百會、風(fēng)池、廉泉、天突、外關(guān)、合谷、足三里、太溪、太沖。針刺手法以補健側(cè),瀉患側(cè)。認(rèn)為患側(cè)為風(fēng)邪所侵,邪留經(jīng)脈,氣血因而失暢,用褥法取其祛邪之意也。補健側(cè),是借健側(cè)之健,推動氣血之運行,包含有左病治右,右病治左之意。卒中二周之后,針灸治療只取患肢腧穴,如上肢取肩幫、曲池、合谷、外關(guān),手臂攣屈者加刺尺澤、曲澤,下肢取環(huán)跳,風(fēng)市、陽陵、足三里、豐隆、飛揚、昆侖、太沖,以催氣通絡(luò)法疏通經(jīng)脈。在處方用藥上也重用祛風(fēng)通絡(luò),平肝熄風(fēng),豁痰寧神之品,例如明天麻、嫩鉤藤、炒防風(fēng)、蔓荊子、嫩桑枝、絡(luò)石藤、竹瀝半夏、九節(jié)茸蒲、廣郁金、珍珠母、石決明、廣地龍、柏子仁、炙遠(yuǎn)志等等。我在臨床上對卒中早期的治療,針灸和中藥并用,能收到較好的效果。但是部分高年體虛的中風(fēng)患者,往往出現(xiàn)邪去正衰的征象,偏枯的肢體恢復(fù)活動比較緩慢。內(nèi)服湯藥當(dāng)從何法呢?乃博覽醫(yī)書,漸有所悟。葉天士云:「大凡經(jīng)主氣,絡(luò)主血,久病血瘀。」王清任的《醫(yī)林改錯》亦以補陽還五湯治療卒中的手足偏廢,加重生黃芪的劑量,以加強補氣之功效,氣行血亦行。在近十余年的卒中后遺癥半身不遂的治療中,仿效補陽還五湯的原則加減應(yīng)用,收到了頗為滿意的效果。使我感到:當(dāng)今所遇奇癥頑疾,均可仿效古方古法的宗旨加以發(fā)揮。所以,博覽群書可以防止一家之偏見,不斷修正和補充自己的論點。
注重切脈望舌。
人體是一個有機的整體,局部的病變,可以影響到全身,內(nèi)臟的病變,又可從五官四肢體表反映出來。正如《丹溪心法》所說:「欲知其內(nèi)者,當(dāng)以觀乎外,診于外者,斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者,必形諸外?!刮以谂R床上體會到四診的重要,無論吃藥或扎針的病員,都需切脈望舌,以便作出正確的辨證。
在診脈方面,除了必須熟悉和掌握三部九候診法和二:十八脈的不同脈形所反映的不同病機癥候外(這是作為一個中醫(yī)工作者的基本功,分清浮、沉、遲,數(shù)、虛,實六脈以統(tǒng)率其它各脈,這些是必不可少的知識),尤其重要的是要識別脈之「有神無神,有力無力」。識得神之有無,才能辨人之生死;識得力之有無,才可辨病之虛實。而后方能擬定治療法則,或補、或瀉,或先補后瀉,或先瀉后補,或補母瀉子等等。但有時臟腑虛實傳變,脈氣相互影響,致脈形交叉出現(xiàn),那就需要根據(jù)脈診所得,辨明臟腑,經(jīng)絡(luò)、陰陽、虛實、五行生克、相互制約、相輔相成的關(guān)系,在經(jīng)絡(luò)穴位上運用調(diào)劑補瀉的方法。例如緩為脾之本脈,如右關(guān)出現(xiàn)沉細(xì)脈,此為水反侮土,乃從所勝來的微邪,治療上就要用瀉木補金的方法,以水生木,水為木之母,木為水之子,瀉木所以奪母氣,使水不能反侮土;土生金,土為金之母,金為土之子,補金令子不食母氣,使土有休養(yǎng)生息之機而無不足之患,是健脾制水之法也。在切脈診療中,五行生克之理,必須推敲,結(jié)合臨床經(jīng)驗,才能精益求精,避免錯誤。
不僅要注意切脈,同時還要注意舌診?!杜R證驗舌法》說:「舌者心之苗也,五臟六腑之大主也,其氣通于此,其竅開于此者也。查諸臟腑圖,脾、肺,肝、腎無不系根于心,核諸經(jīng)絡(luò),考手足陰陽,無脈不通于舌。則知經(jīng)絡(luò)臟腑之病,不獨傷寒發(fā)熱有胎可驗即凡內(nèi)外雜證,也無不一呈其形,著其色于舌……據(jù)舌以分虛實,而虛實不爽焉姑舌以分陰陽,而陰陽不謬焉,據(jù)舌以分臟腑,配主方,而臟腑不差,主方不誤焉?!股嘣\的重要性,由此可見。在臨床上的確可以根據(jù)舌苔、舌質(zhì)和舌形,來辨別病變的性質(zhì),病邪的淺深和病情的虛實。故有「辨舌質(zhì)可辨五臟之虛實,視舌苔可察六淫之淺深」的說法。此外,我認(rèn)為觀察舌之形態(tài),仔細(xì)辨別舌端震顫程度,可以了解患者的心理和病況。例如,臨床上每每遇到類似神經(jīng)衰弱的患者,他們飲食正常而面容眥自,主訴繁多而滔滔不絕,由于生活中偶受驚嚇或意外刺激,會出現(xiàn)情緒低落而悒悒寡歡,思想疑慮而睡眠善寤,心悸胸痛而心神不寧,脈形濡細(xì)無力,有肝胃不和、中氣不足的現(xiàn)象。對此種病員的診斷,必須重視和體察舌端有否震顫現(xiàn)象。根據(jù)震顫程度不同而有三種診斷可能:一是在舌苔正常而尖端見到震顫的,可咀知道該病人膽小如鼠;二是舌苔薄、質(zhì)淡紫(或絳)而胖的舌尖端出現(xiàn)震顫者,可以擬診為心臟病態(tài);三是在薄黃(或白)苔的舌中間出現(xiàn)微顫的,才是神經(jīng)衰弱。據(jù)此,可對確診為神經(jīng)衰弱的患者,用「心病要用心藥醫(yī)」的辦法,耐心細(xì)致地做好思想工作,同時用贍養(yǎng)心神,調(diào)治脾胃的法則進行治療,務(wù)使心無疑慮,或生歡欣,則病慧然若失,再以東垣《遠(yuǎn)欲》之言說之,患者可破涕為笑而收顯著療效。此乃我臨證六十年來診治神經(jīng)衰弱的一得之見。
當(dāng)然,除了切脈、望舌外,還需配合望神色、聽言語、看行動、察體位、聞氣味、問=便,并詳細(xì)詢問病史,才能全面地了解病情。經(jīng)過綜合分析,從而作出正確的診斷,治療上才能絲絲入扣,收到預(yù)期的效果。
注重經(jīng)絡(luò)辨證。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針灸有著密切的關(guān)系。針灸治病所用的腧穴,就是經(jīng)脈之氣注輸出入的地方,所以在辨證論治、處方配穴、選擇手法等各方面,均不能脫離經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)。例如針灸治病必先明辨病在何臟何經(jīng),然后按照臟腑經(jīng)絡(luò)和腧穴的相互關(guān)系,采取循經(jīng)取穴、局部取穴或鄰近取穴等方法相互結(jié)合而定處方。正如《靈樞·刺節(jié)真邪》所說:「用針者,必先察其經(jīng)絡(luò)之實虛,切而循之,按而彈之,視其應(yīng)動者,乃后取之而下之?!咕臀业慕?jīng)驗而言,脫離了經(jīng)絡(luò),開口動手便錯。現(xiàn)在常把針灸經(jīng)絡(luò)并稱,更是說明針灸離不開經(jīng)絡(luò)。
經(jīng)絡(luò)是內(nèi)連臟腑、外絡(luò)肢節(jié),運行氣血的通路,腧穴是人體脈氣輸注于體表的部位。因此,內(nèi)臟有病通過經(jīng)絡(luò)反應(yīng)到體表穴位l匕來,常表現(xiàn)為壓痛反應(yīng)。
我在臨床上,常檢查體表穴位的壓痛情況,藉以分析內(nèi)部臟器的病變。一般急性病壓痛較顯著,慢性病雎痛范圍較小。五臟雖位于胸腹,但脈氣發(fā)于足太陽膀胱經(jīng),故五臟俞均在背部,如咳嗆病在肺俞、膽囊炎在膽俞,都有按痛,可作輔助診斷之用。
針刺治療要有一定的感應(yīng),稱為得氣。我認(rèn)為針刺感應(yīng)的放散程度是由經(jīng)絡(luò)路線及穴位性能來決定的。如手之三陰,從胸走手。內(nèi)關(guān)、少海清熱安神,針感向下;中府、列缺凋肺利氣,都向下放散。手之三陽,從手走頭。合谷能升能散,手法正確,針感可到肩髑,甚至到頭頸,曲池走而不守,針感也可向上。足之三陽,從頭走足。足三里和胃止痛補氣,針感向下可到第二趾;委中清熱利濕止痛,感應(yīng)從』:向足跟,陽陵泉鎮(zhèn)痙熄風(fēng)止痛,針感向下。足之三陰,從足走胸腹。行間、太溪向上放散;尤其是三陰交可放散到腹股溝。獲得這些放散感應(yīng)與經(jīng)脈走向關(guān)系較大。陽經(jīng)有陽經(jīng)的傳導(dǎo)路線,陰經(jīng)有陰經(jīng)的感應(yīng)方向。但這也不是絕對的,扎針時可以用改變針尖的迎隨方向,來改變放散路線。如內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰經(jīng),一般感應(yīng)是向下放散至中指,但也可運用催氣手法,使酸脹感應(yīng)向上放散,越過肘關(guān)節(jié)上行,使「氣至病所」,能立止心絞痛等胸痛。因此,在臨床上除了要熟悉經(jīng)絡(luò)循行,還必須掌握操作手法,才能提高療效。
循經(jīng)取穴是針灸臨床上常用的取穴法,根據(jù)「經(jīng)脈所過,主治所在」的理論,我認(rèn)為有時循經(jīng)遠(yuǎn)取治療,比局部取穴效果為好。如咽干,取雙太溪,用陰刺法,效果明顯;脅痛取陽陵泉,胸悶欲嘔瀉內(nèi)關(guān)、太沖,急性扁桃腺炎刺合谷、少商,均有較好的療效。這都屬于循經(jīng)遠(yuǎn)取法。又如手陽明大腸經(jīng)在面部循行路線由人中而交叉,故口眼歪斜取合谷,右針左,左針右。
經(jīng)絡(luò)之中的十二經(jīng)筋是隨著十二經(jīng)脈分布的,它循行于體表而不入內(nèi)臟。在瞄床上,我對于經(jīng)筋之病,常用「以痛為腧」的方法來治療。如網(wǎng)球肘,是較頑周的常見病癥,在檢查病人肘部時,可發(fā)現(xiàn)一局限的壓痛拒按處,就在該點上施以較強的恢刺或合谷刺手法,以泄其邪,然后配以艾灸溫針,常能緩筋急而收到較好的療效。
由此可見,經(jīng)絡(luò)學(xué)說是非常重要的,早在《靈枳·經(jīng)脈》中已有記載;「經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實,不可不通?!怪嗅t(yī)各科需要經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo),針灸臨床尤其離不開經(jīng)絡(luò)理論。
注重針刺手法。
針灸治療,除診脈察舌、審證求因外,其療效與手法關(guān)系很大。我對進針手法,主張輕緩,先用左手大拇指爪甲緊切穴位,令氣血宣散,然后用右手拇、食二指持針,進針?biāo)俣群苈D(zhuǎn)角度要小要緩,緩緩刺入,既可減輕破皮時的痛感,又可不致?lián)p傷血管,這樣可使初診懾針病人,樂意接受針刺治療。但對小兒的進針法就耍因人而異了。由于小兒體小肉薄,又不易取得合作,既不宜用強刺久留之法,亦不宜用慢刺捻旋之法。特選用半刺法,單刺不留,易被小兒接受,臨床用之,效果亦佳。
對成人當(dāng)針刺到真皮層,進入分肉筋骨之間時,就得加強捻旋,適當(dāng)提插,當(dāng)針下有沉重感覺,病人亦感脹重酸楚,此為得氣;如進針后病者只覺刺痛,醫(yī)者針下好像刺在豆腐中一樣,毫無沉緊之感,此為不得氣,就要用候氣的方法,使之得氣,才能獲得療效。正如《靈樞·九針十二原》所說:「刺之要,氣至而有效。」這是很有道理的。我行醫(yī)六十年,曾編成十句口訣:「針灸療法,重在得氣。得氣方法,提插捻旋。提插結(jié)合,捻旋相聯(lián)。指頭變化,大同小異。
純雜之后,精神合一?!巩?dāng)然得氣感應(yīng),每個人或每個穴位,并不完全一樣,多數(shù)穴位能出現(xiàn)酸脹感,有些穴位則出現(xiàn)脹重感或麻電感。臨診時根據(jù)辨證所得,選取穴位,進針后運用適當(dāng)手法,定能獲得良好效果。
至于補渴手法,大都均由提插捻旋組成,再加上快慢疾徐和陰陽左右及數(shù)字上的九六等綜合而成,運用適當(dāng),均有療效。虛證用補法,實證用瀉法,先寒后熱用先補后瀉法,先熱后寒用先瀉后補法。如遇劇烈疼痛之癥,我常用龍虎交戰(zhàn)手法,此為補瀉兼施的綜合手法,以捻旋為主,結(jié)合左轉(zhuǎn)九數(shù),右轉(zhuǎn)六數(shù),反復(fù)施行,可疏通經(jīng)氣,舒筋活絡(luò),以收止痛之效。
注重調(diào)理脾胃。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為人在出生以后,主要有賴于脾胃功能的健全,以保證生長發(fā)育的需要?!肝钢魇芗{」、「脾主運化」,二者相互配合,消化水谷,吸收精微,以滋養(yǎng)全身組織器官。所以常把脾胃相提并論,稱為「生化之源」,「后天之本」。李東垣據(jù)此立論,認(rèn)為「元氣之充足,皆由脾胃之氣無所傷,而后能滋養(yǎng)元氣。若胃氣之本弱,飲食自倍,則脾胃之氣既傷,而元氣亦不能充,而諸病之所由生也。舢胃虛則五臟、六腑、十二經(jīng)、十五絡(luò)、四肢皆不得營運之氣,而百病生焉。洲至于經(jīng)論天地之邪氣,感則害人五臟六腑,及形氣俱虛,乃受外邪。不困虛邪,賊邪不能獨傷人。請病從脾胃而生,明矣?!顾U明和發(fā)展了「邪之所湊,其氣必虛」、「正氣存內(nèi),邪不可干」的病機。從而提出了「人以胃氣為本」、「脾胃一傷,五亂互作」和「病從脾胃所生及養(yǎng)生當(dāng)實元氣」的論點,刨立了「脾胃學(xué)說」。主張用升陽益氣、培土固本的溫補脾胃法為治。升陽益氣足以御外而強中,培土固本,可使元氣自充而諸恙悉平。所有虛實傳變,都應(yīng)以治脾胃為本。體現(xiàn)了「治病必求于本」的經(jīng)旨,這是李東垣《脾胃論》的中心思想。
我對李東垣的《脾胃論》較贊同。在臨床上,屬腸胃消化系統(tǒng)瘓患,固應(yīng)重在調(diào)理脾胃,若其它疾患,不論情志佛郁,飲食勞倦,抑或賊風(fēng)寒邪,暑濕襲擾之癥,在辨證施治時,也以脾胃學(xué)說為指導(dǎo),在治法上,注重調(diào)理脾胃,結(jié)合對癥治療。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇四
余自幼多病,早有習(xí)醫(yī)之念。予一九三三年春購得陸士諤編著之《醫(yī)學(xué)南針》一套,繼而又購讀該篇后附記之必讀醫(yī)書;《內(nèi)》、《難》、《傷寒》、《金匱》等。惟因無師指點,暗中揣摩,未能窺得門徑。厥后,得鬩惲鐵樵之《傷寒論輯義按》及陸淵雷之《傷寒論今釋》、《陸氏論醫(yī)集》,以其淺而易懂,讀后對此道漸次有所理解,而更堅定學(xué)習(xí)中醫(yī)之信念,乃于翌年考入湖北國醫(yī)專科學(xué)校就讀。三年后卒業(yè)行醫(yī)。于執(zhí)業(yè)開始時,一度專攻《傷寒》、《金匱》,醉心「經(jīng)方」,對宋,元、明、清諸流派的產(chǎn)生,認(rèn)為是歷史的倒退,曾蔑視溫病學(xué)派,詆誹葉桂、吳瑭喜務(wù)輕靈,果子藥不能愈大病。后臨證漸多,方意識到此乃偏執(zhí)。所謂「經(jīng)方」、「時方」,同樣來自實踐,用之得當(dāng),均有良效。在這一階段,同時又有一偏見,即認(rèn)為中醫(yī)優(yōu)異之處,體現(xiàn)于臨床實踐,從而只重視臨證有效之方藥,除惟視仲景為「不二法門」外,相應(yīng)地不甚留心理論,誤認(rèn)為這樣是崇尚質(zhì)樸,避免了空談。遣后,受到師友之熏陶,結(jié)合臨證之體會,乃漸次認(rèn)識到理、法、方、藥之間有不可分割的關(guān)系。方藥脫離了理法的指導(dǎo),就不成其為方藥。撇開了理法專講方藥,名日重視,實際上并不成其為重視。從表面上看,這是重實踐輕理論,實際上卻是否定了實踐和理論相互間的辯證關(guān)系。認(rèn)識到此,余在爾后行醫(yī)時,得以較好地處理理論學(xué)習(xí)和臨證實踐的關(guān)系,進而對法的重要作用及其正確運用有所體會。謹(jǐn)提供于此,以作芻蕘之獻。
「法」,是辨證論治之紐帶。
中醫(yī)治病之特點為辨證論治,具體而言,不外理、法、方、藥四個方面。所謂辨證或「理」,即是認(rèn)識疾病,診斷疾病,所謂論治或「法、方、藥」,即是解決疾病,治療疾病。認(rèn)證清晰,論理精當(dāng),診斷確切,是治療疾病的前提,確定正確的治療方針,選擇恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?,是使疾病得以治愈的保證。因而理、法、方、藥實為一密切相關(guān)的整體。這四個部分,何者重要,何者次要,看法容有不同,所謂見仁見智。依余淺見,論理正確是治病的前提,殊為重要,但需在辨證基礎(chǔ)上,擬定治療法則,選用適當(dāng)方,藥,方能完成辨證論治之全過程。其中「法」的擬定,既反映診斷,叉指導(dǎo)治療,起到承上啟下之紐帶作用,更為重要。辨證論理,正如對敢我雙方形勢之分析,為制定戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)之依據(jù),治療法則乃是根據(jù)敵我形勢所制定的作戰(zhàn)方針,具有戰(zhàn)略意義;選方用藥則是在戰(zhàn)略思想指導(dǎo)下所運用之具體戰(zhàn)術(shù)。古人謂「用藥如用兵」,概括實為允恰。故方,藥如離開治療法則的指導(dǎo),則等于無源之水,無本之木,只是藥物的堆砌而失去方義。臨床上正是依靠「法」這條主線,將理、法、方,藥串成一有機的整體,而「法」在其中既獨立存在,又滲透于理、方、藥之中。這同武術(shù)家講究手、眼、身、法、步,異曲同工,即「法」既為一端,又體現(xiàn)于手、眼、身、步之中。故嚴(yán)格講來,理、法、方、藥四端不可平列,其主線和關(guān)鍵是「法」。
中醫(yī)自漢、唐以降,逐漸發(fā)展為各個流派,形成各流派的實質(zhì)正是治療法則,即以「法」分派。例如,金元四大家,不正是以「寒涼」、「攻下」、「補土」、「養(yǎng)陰」各派著稱嗎?降至后世,凡有成就、影響較大之中醫(yī)名家,無不都是在治法上具有獨到之處。如清·王清任擅長活血化瘀,居然以活血化瘀治療五更瀉、霍亂等等。又《醫(yī)學(xué)廣筆記》與《陸氏三世醫(yī)驗》均曾提及朱遠(yuǎn)齋其人。朱氏擅長攻下,有自制「潤宇丸」一方,屢以攻下愈重證,深受丁長孺(《醫(yī)學(xué)廣筆記》之編者)及陸?zhàn)B愚之贊揚??傊?,名家之出名,均表現(xiàn)在治法上有所專長,可漏代有其人,茲不一一列舉。
因此,學(xué)習(xí)中醫(yī)如不在掌握法則上狠下功夫,決難取得高深造詣。一部《內(nèi)經(jīng)》,方、藥雖少,理、法獨詳,特別是有關(guān)治法這部分,散見于各篇章之中,扼要精當(dāng)處,殊不少見,對具體選用方、藥起著重要指導(dǎo)作用。故學(xué)習(xí)時必須深究《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)治療法則之記載,即使是片言只語,也當(dāng)精思冥悟?!秱摗窏l文共三百九十八條,前人稱「傷寒三百九十八法」,提到「法」的高度來看待它,這是對《傷寒論》的推崇。陳藏器的「十劑」、程鍾齡的「八法」,都能在《傷寒論》的方藥中得到具體說明。
專門搜討治療方法的醫(yī)籍,頗為少見。日本丹波元堅編著的《藥治通義》編審精當(dāng),持論平正,收集得也很完備,值得參閱。
在「法」之指導(dǎo)下學(xué)習(xí)方劑(一)學(xué)習(xí)方劑,須明方義前人日:「方者法也?!挂饧捶絼╉汅w現(xiàn)法則,如方劑無法則作指導(dǎo),勢必形成「有藥無方」。前人又日;「方者仿也。」意即方劑是可以仿制的,如只知生搬硬套,呆用成方,必將導(dǎo)致「有方無藥」?!赣兴師o方」與「有方無藥」,其失相等,都是抽掉了法則的內(nèi)容。臨證擬方、用藥,均宜根據(jù)病情需要,周不必囿于前人成方,更不得流于藥物堆砌,要點在于依「法」選藥組方。由是,臨床上可以「有法無方(成方)」,萬不可「有藥無法」。有鑒于此,學(xué)習(xí)方劑不可限于背誦歌訣,杲記藥昧,亦不只是了解其適應(yīng)癥,重要的是要理解其方義。尤怡的《醫(yī)學(xué)讀書記》中「補中益氣湯、六味地黃丸臺論」值得一提。論中謂:岵虛者,氣多陷而不舉,故補中益氣湯用參、芪、術(shù)、草等甘溫益氣,而以升、柴辛平助以上升;陰虛者每每上而不下,故六味地黃丸多用熟地、萸肉、山藥味厚體重者補陰益精,而以茯苓、澤瀉、甘淡助之下降。氣陷者多滯,陳皮之辛,所以利滯氣,氣浮者多熱,丹皮之寒所以清浮熱。然六味之有苓、澤,猶補中之有升、柴,補中之有陳皮,猶六昧之有丹皮也。其參、芪、歸、術(shù)、甘草,猶地黃、菜萸、山藥也。法雖不同而理可通也?!刮闹杏蟹治?,有比較,闡述堪稱透辟簡練,讀之深受啟迪,實屬上乘方解??傊?,學(xué)習(xí)方劑,必須細(xì)心精究,深明方義,方可舉一反三,逐步提高。
(二)方劑配伍,相輔相成方劑之配伍,在治療法則上須注意相互制約,相互為用,即所謂相反相成。如氣虛宜補,氣滯宜行。但治療氣虛,決不可單純匯集補藥;治療氣滯,亦不得一味行氣破氣。在一定情況下,應(yīng)是于補或消之中,適當(dāng)加以「反佐」,即補中有消,消中有補。
補中有消:即補氣當(dāng)佐以行氣,如異功散用參、術(shù)等益氣,配以陳皮即是。惟其如此,方能補而不滯。
消中有補:如四磨用烏藥、檳,沉,佐以黨參即是。這樣才可以破氣,防止耗氣。
又方劑之配伍,尚須注意動靜結(jié)合,升降相配,其理亦同。
然而,臨床應(yīng)用時亦非絕對如此,因在治療法則上尚有「并行」與「獨行」問題?!端貑枴?biāo)本病傳論》指出:「謹(jǐn)察間甚,以意調(diào)之,閭者并行,甚者獨行……」張景岳謂;「問者言病之淺,甚者言病之重也;病淺者,可以兼治,故日并行;病甚者,難以雜投,故日獨行?!挂?,并行或獨行,應(yīng)根據(jù)病情之標(biāo)本緩急而定。如對急重的里實證,不騫徘徊瞻顧,務(wù)必純?nèi)喂ブ皙毿校坏秒s以他法。因之,不能認(rèn)為有了四磨,五磨可以棄置,同理,亦不得因已有黃龍湯,就不再需要大承氣湯。凡此,都應(yīng)在法則的指導(dǎo)下決定如何取舍,而法則又都有一定的適用范圍,要引用得恰當(dāng),切合實際。
(三)「有定法中無定法,無定法中有定法」治療法則之運用,既具原則性,又有靈活性,而靈活性正寓于原則性之中。如針對某一疾病患者,當(dāng)有一定之治法,但如同時延請十位中醫(yī)分途診視,可能提出十張不同處方,方藥雖異,如能遍嘗,可能均有一定療效。此可謂無定法。實則中醫(yī)治病并非漫無標(biāo)準(zhǔn),不過是在一定治療法則指導(dǎo)下,使方用藥途徑多,靈活性大而已,即所謂「有定法中無定法」,可以殊途同歸,達(dá)到愈病目的。示其靈活性并未脫離原則性,是「無定法中有定法」也。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇五
余自幼多病,早有習(xí)醫(yī)之念。予一九三三年春購得陸士諤編著之《醫(yī)學(xué)南針》一套,繼而又購讀該篇后附記之必讀醫(yī)書;《內(nèi)》、《難》、《傷寒》、《金匱》等。惟因無師指點,暗中揣摩,未能窺得門徑。厥后,得鬩惲鐵樵之《傷寒論輯義按》及陸淵雷之《傷寒論今釋》、《陸氏論醫(yī)集》,以其淺而易懂,讀后對此道漸次有所理解,而更堅定學(xué)習(xí)中醫(yī)之信念,乃于翌年考入湖北國醫(yī)??茖W(xué)校就讀。三年后卒業(yè)行醫(yī)。于執(zhí)業(yè)開始時,一度專攻《傷寒》、《金匱》,醉心「經(jīng)方」,對宋,元、明、清諸流派的產(chǎn)生,認(rèn)為是歷史的倒退,曾蔑視溫病學(xué)派,詆誹葉桂、吳瑭喜務(wù)輕靈,果子藥不能愈大病。后臨證漸多,方意識到此乃偏執(zhí)。所謂「經(jīng)方」、「時方」,同樣來自實踐,用之得當(dāng),均有良效。在這一階段,同時又有一偏見,即認(rèn)為中醫(yī)優(yōu)異之處,體現(xiàn)于臨床實踐,從而只重視臨證有效之方藥,除惟視仲景為「不二法門」外,相應(yīng)地不甚留心理論,誤認(rèn)為這樣是崇尚質(zhì)樸,避免了空談。遣后,受到師友之熏陶,結(jié)合臨證之體會,乃漸次認(rèn)識到理、法、方、藥之間有不可分割的關(guān)系。方藥脫離了理法的指導(dǎo),就不成其為方藥。撇開了理法專講方藥,名日重視,實際上并不成其為重視。從表面上看,這是重實踐輕理論,實際上卻是否定了實踐和理論相互間的辯證關(guān)系。認(rèn)識到此,余在爾后行醫(yī)時,得以較好地處理理論學(xué)習(xí)和臨證實踐的關(guān)系,進而對法的重要作用及其正確運用有所體會。謹(jǐn)提供于此,以作芻蕘之獻。
「法」,是辨證論治之紐帶。
中醫(yī)治病之特點為辨證論治,具體而言,不外理、法、方、藥四個方面。所謂辨證或「理」,即是認(rèn)識疾病,診斷疾病,所謂論治或「法、方、藥」,即是解決疾病,治療疾病。認(rèn)證清晰,論理精當(dāng),診斷確切,是治療疾病的前提,確定正確的治療方針,選擇恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?,是使疾病得以治愈的保證。因而理、法、方、藥實為一密切相關(guān)的整體。這四個部分,何者重要,何者次要,看法容有不同,所謂見仁見智。依余淺見,論理正確是治病的前提,殊為重要,但需在辨證基礎(chǔ)上,擬定治療法則,選用適當(dāng)方,藥,方能完成辨證論治之全過程。其中「法」的擬定,既反映診斷,叉指導(dǎo)治療,起到承上啟下之紐帶作用,更為重要。辨證論理,正如對敢我雙方形勢之分析,為制定戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)之依據(jù),治療法則乃是根據(jù)敵我形勢所制定的作戰(zhàn)方針,具有戰(zhàn)略意義;選方用藥則是在戰(zhàn)略思想指導(dǎo)下所運用之具體戰(zhàn)術(shù)。古人謂「用藥如用兵」,概括實為允恰。故方,藥如離開治療法則的指導(dǎo),則等于無源之水,無本之木,只是藥物的堆砌而失去方義。臨床上正是依靠「法」這條主線,將理、法、方,藥串成一有機的整體,而「法」在其中既獨立存在,又滲透于理、方、藥之中。這同武術(shù)家講究手、眼、身、法、步,異曲同工,即「法」既為一端,又體現(xiàn)于手、眼、身、步之中。故嚴(yán)格講來,理、法、方、藥四端不可平列,其主線和關(guān)鍵是「法」。
中醫(yī)自漢、唐以降,逐漸發(fā)展為各個流派,形成各流派的實質(zhì)正是治療法則,即以「法」分派。例如,金元四大家,不正是以「寒涼」、「攻下」、「補土」、「養(yǎng)陰」各派著稱嗎?降至后世,凡有成就、影響較大之中醫(yī)名家,無不都是在治法上具有獨到之處。如清·王清任擅長活血化瘀,居然以活血化瘀治療五更瀉、霍亂等等。又《醫(yī)學(xué)廣筆記》與《陸氏三世醫(yī)驗》均曾提及朱遠(yuǎn)齋其人。朱氏擅長攻下,有自制「潤宇丸」一方,屢以攻下愈重證,深受丁長孺(《醫(yī)學(xué)廣筆記》之編者)及陸?zhàn)B愚之贊揚??傊?,名家之出名,均表現(xiàn)在治法上有所專長,可漏代有其人,茲不一一列舉。
因此,學(xué)習(xí)中醫(yī)如不在掌握法則上狠下功夫,決難取得高深造詣。一部《內(nèi)經(jīng)》,方、藥雖少,理、法獨詳,特別是有關(guān)治法這部分,散見于各篇章之中,扼要精當(dāng)處,殊不少見,對具體選用方、藥起著重要指導(dǎo)作用。故學(xué)習(xí)時必須深究《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)治療法則之記載,即使是片言只語,也當(dāng)精思冥悟?!秱摗窏l文共三百九十八條,前人稱「傷寒三百九十八法」,提到「法」的高度來看待它,這是對《傷寒論》的推崇。陳藏器的「十劑」、程鍾齡的「八法」,都能在《傷寒論》的方藥中得到具體說明。
專門搜討治療方法的醫(yī)籍,頗為少見。日本丹波元堅編著的《藥治通義》編審精當(dāng),持論平正,收集得也很完備,值得參閱。
在「法」之指導(dǎo)下學(xué)習(xí)方劑(一)學(xué)習(xí)方劑,須明方義前人日:「方者法也?!挂饧捶絼╉汅w現(xiàn)法則,如方劑無法則作指導(dǎo),勢必形成「有藥無方」。前人又日;「方者仿也?!挂饧捶絼┦强梢苑轮频?,如只知生搬硬套,呆用成方,必將導(dǎo)致「有方無藥」?!赣兴師o方」與「有方無藥」,其失相等,都是抽掉了法則的內(nèi)容。臨證擬方、用藥,均宜根據(jù)病情需要,周不必囿于前人成方,更不得流于藥物堆砌,要點在于依「法」選藥組方。由是,臨床上可以「有法無方(成方)」,萬不可「有藥無法」。有鑒于此,學(xué)習(xí)方劑不可限于背誦歌訣,杲記藥昧,亦不只是了解其適應(yīng)癥,重要的是要理解其方義。尤怡的《醫(yī)學(xué)讀書記》中「補中益氣湯、六味地黃丸臺論」值得一提。論中謂:岵虛者,氣多陷而不舉,故補中益氣湯用參、芪、術(shù)、草等甘溫益氣,而以升、柴辛平助以上升;陰虛者每每上而不下,故六味地黃丸多用熟地、萸肉、山藥味厚體重者補陰益精,而以茯苓、澤瀉、甘淡助之下降。氣陷者多滯,陳皮之辛,所以利滯氣,氣浮者多熱,丹皮之寒所以清浮熱。然六味之有苓、澤,猶補中之有升、柴,補中之有陳皮,猶六昧之有丹皮也。其參、芪、歸、術(shù)、甘草,猶地黃、菜萸、山藥也。法雖不同而理可通也?!刮闹杏蟹治?,有比較,闡述堪稱透辟簡練,讀之深受啟迪,實屬上乘方解。總之,學(xué)習(xí)方劑,必須細(xì)心精究,深明方義,方可舉一反三,逐步提高。
(二)方劑配伍,相輔相成方劑之配伍,在治療法則上須注意相互制約,相互為用,即所謂相反相成。如氣虛宜補,氣滯宜行。但治療氣虛,決不可單純匯集補藥;治療氣滯,亦不得一味行氣破氣。在一定情況下,應(yīng)是于補或消之中,適當(dāng)加以「反佐」,即補中有消,消中有補。
補中有消:即補氣當(dāng)佐以行氣,如異功散用參、術(shù)等益氣,配以陳皮即是。惟其如此,方能補而不滯。
消中有補:如四磨用烏藥、檳,沉,佐以黨參即是。這樣才可以破氣,防止耗氣。
又方劑之配伍,尚須注意動靜結(jié)合,升降相配,其理亦同。
然而,臨床應(yīng)用時亦非絕對如此,因在治療法則上尚有「并行」與「獨行」問題。《素問·標(biāo)本病傳論》指出:「謹(jǐn)察間甚,以意調(diào)之,閭者并行,甚者獨行……」張景岳謂;「問者言病之淺,甚者言病之重也;病淺者,可以兼治,故日并行;病甚者,難以雜投,故日獨行?!挂?,并行或獨行,應(yīng)根據(jù)病情之標(biāo)本緩急而定。如對急重的里實證,不騫徘徊瞻顧,務(wù)必純?nèi)喂ブ皙毿校坏秒s以他法。因之,不能認(rèn)為有了四磨,五磨可以棄置,同理,亦不得因已有黃龍湯,就不再需要大承氣湯。凡此,都應(yīng)在法則的指導(dǎo)下決定如何取舍,而法則又都有一定的適用范圍,要引用得恰當(dāng),切合實際。
(三)「有定法中無定法,無定法中有定法」治療法則之運用,既具原則性,又有靈活性,而靈活性正寓于原則性之中。如針對某一疾病患者,當(dāng)有一定之治法,但如同時延請十位中醫(yī)分途診視,可能提出十張不同處方,方藥雖異,如能遍嘗,可能均有一定療效。此可謂無定法。實則中醫(yī)治病并非漫無標(biāo)準(zhǔn),不過是在一定治療法則指導(dǎo)下,使方用藥途徑多,靈活性大而已,即所謂「有定法中無定法」,可以殊途同歸,達(dá)到愈病目的。示其靈活性并未脫離原則性,是「無定法中有定法」也。
因此,茍能認(rèn)識及掌握法則之規(guī)律,即使綱領(lǐng)在手,可以執(zhí)簡馭繁,高屋建瓴,得心應(yīng)手,運用自如。某外國尉作家曾將中國戲劇之表演形式概括為「有規(guī)則的自由活動」??磥恚嗅t(yī)亦適用此評語。所謂「規(guī)則」,乃「自由活動」之前提,愈是「規(guī)則」在手,愈能自由活動」,即所謂「熟能生巧」。其所以「有定法中無定法」,終能愈病,正因「無定法_中有定法」之故。
(四)使方而不使千方方劑之具體運用,必須在理、法之指導(dǎo)下進行?!甘狗健辜床皇Ю?、法地自由運用與駕馭方劑,否剛將為方劑所左右而「使于方」。
「使于方」為初學(xué)者必經(jīng)過程?!甘狗健挂蕾囉凇甘褂诜健?,「使于方」有待發(fā)展至「使方」。如何才能相對地完成這個從機械地「使于方」成熟到機動靈活的「使方」的這個過程呢?我有兩點體會:
一是「醫(yī)貴多方」,劇需熟悉前人的各類成方。所謂熟悉,決非死記藥昧,重點在于從理、法上加深理解,對每一個病證至少要牢記五個以上的方劑。臨床實踐,要注意必須「執(zhí)方」,切忌「湊藥」。一般來說,理法方藥這四個方面,要求面面俱到。醫(yī)案中有本《謝映廬醫(yī)案》,該書的一個特點是「處方用藥,善于選用成方」。它在每一則醫(yī)索的后面,都附有一至兩個其所本的成方,而且不偏執(zhí)經(jīng)方、時方,對初學(xué)者來說,此書允稱為最好的醫(yī)案范本,值得閱讀。
二是學(xué)習(xí)各家方解,要善于比較、分析,從而鑒別高低,擇善而從。如玉屏風(fēng)散的主治,《成方切用》謂:「治自汗不止,氣虛表弱,易感風(fēng)寒?!埂短m臺軌范》則稱「治風(fēng)邪久留而不散者,自汗不止亦宜。」兩相比較,《成方切用》不免狹隘、局限,流于一般。
而(《蘭臺軌范》所謂「治風(fēng)邪久留不散」似乎抽像,實則是抓住了應(yīng)用此方的關(guān)鍵,妙在意境廣闊,只要是可以風(fēng)邪久留不散來解釋的各類疾病,均可應(yīng)用,不限于陽虛自汗一癥。我多年以來屢以此方加味治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘,慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎……均能取得一定的效果。說明徐洄溪注語「治風(fēng)邪久留不散」,看來空泛而實則全面、準(zhǔn)確,比諸他書精當(dāng)扼要得多。
總之,余臨證四十余年,建樹甚少,教訓(xùn)良多,今不揣簡陋,勉作芻議,不當(dāng)之處,敬希予以教正。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇六
《復(fù)興之路》全片敘事宏大,解讀深刻,全景追溯中華民族160多年來的強國之夢和不懈探索的偉大歷程,通過振興之路偉大成就探索方向和平發(fā)展不懈探索喚起信心這六個篇章向觀眾展示全球視野下中國發(fā)展道路之抉擇、民族復(fù)興之畫卷。
為了民族的夢想,從鴉片戰(zhàn)爭出發(fā),為了一個不變的追求,我們在歲月深處寫下光榮。全球視野下展示中國道路之抉擇;全景歷史中濃縮民族復(fù)興之路。他用歷史感悟未來。
短短兩個多小時的放映,對中國民族的復(fù)興歷程而言似乎顯得有些短暫,但對炎黃子孫的心靈觸動,必將久久難以平靜。從1840年領(lǐng)土淪喪、百年屈辱的開始,到今天的獨立自主并完成香港和澳門的順利回歸;從千年局變(辛亥革命)、崢嶸歲月(革命失敗、探索新道路)到中國新生(中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)新民主主義革命的成功);從閉關(guān)鎖國、落后挨打、民不聊生,到今天的改革開放、申奧成功、小康社會。百年的屈辱和半個世紀(jì)的發(fā)展繁榮既見證了“落后就要挨打”這樣的血的教訓(xùn),也印證了“民族精神與國家安全從來不是靜態(tài)恒定之物,從來是在動態(tài)中不斷變化演進的?!?/p>
從洪秀全到孫中山,從毛澤東到鄧小平,在百年沉淪、百年復(fù)興、跌宕起伏歷史進程中,多少仁人志士為了民族的夢想在水深火熱中探索;多少炎黃子孫為了國家復(fù)興的追求,在歲月深處寫下光榮!作為現(xiàn)代中國人,我們是驕傲的,因為我們的國家在富強;我們是自豪的,因為我們有如此多的精神領(lǐng)袖和如此偉大的民族。我們應(yīng)該矢志不渝追尋他們的夢想,承擔(dān)起實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史責(zé)任,以自己的努力為中華民族發(fā)展史續(xù)寫新的篇章。
人是要有點理想的。歷代仁人志士矢志不渝的崇高理想滲透《復(fù)興之路》演出的每一分鐘。當(dāng)我看到南下部隊年輕戰(zhàn)士在新中國誕生的同時,犧牲在炮火中的情景,當(dāng)全場向著他倒下的尚有余溫的軀體齊聲高喊著“中華人民共和國”的時候,我流出了眼淚,當(dāng)他青春煥發(fā)的臉龐在天幕上出現(xiàn)的時候,我的心經(jīng)受了一次強烈震撼?!稄?fù)興之路》提示我們,有一種力量叫精神,叫理想。160多年以來,這種精神、理想像不熄的火炬一樣燃燒著,照亮我們前進的道路。
人是要有精神的。從受盡凌辱的弱國到一個全面建設(shè)小康社會的大國,我們從舞臺上展現(xiàn)的這條復(fù)興之路中感受到的是中華民族百折不撓、生生不息的偉大精神力量。正是這種力量讓我們戰(zhàn)勝了種種艱難險阻。
雖然已經(jīng)進入21世紀(jì),有了許多新的觀念,新的技術(shù)手段和生活方式,但對祖國的熱愛仍然是最恒定不變的價值觀,是支撐著每一個國家的精神支柱,也是每一位公民生存發(fā)展的心靈歸宿和精神家園。當(dāng)年梁任公曾說過,少年強則中國強。當(dāng)代中國的發(fā)展,讓我們深深地體會到,中國強才國民強。沒有一個強大的祖國,就沒有中國人民的揚眉吐氣,昂首挺立。今天,可以告慰我們歷代仁人志士,我們正在繼續(xù)書寫著他們的光榮與夢想。
誠然,中華民族的偉大復(fù)興不能只是一種口號。復(fù)興,靠強大的軍事高科技的國防,靠全中華兒女的智慧的凝聚力,靠真正的民族素養(yǎng)的說服力。我們既需要完善政治體制,建立強大的經(jīng)濟體制亦要擁有不可磨滅的文化精神。
勿忘國恥,以史為鑒。只要我們執(zhí)著地追求光明、自由、幸福和民主,只要我們堅持走中國特色的社會主義發(fā)展道路,只要我們像偉大的先人那樣為理想上下求索,我們的國家、民族,我們的后代,一定會有更加燦爛、美好的明天。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇七
《名老中醫(yī)之路》拿到手已經(jīng)讀了不止一遍,《名老中醫(yī)之路》讀書心得。湯夜班第一節(jié)課前讀的那一遍,猶如讀小說。走馬觀花,很快就讀完了。合上書,除了感慨學(xué)醫(yī)不易,感慨老先生們不懈追求的精神外,沒有太多的感受。學(xué)至中期,再讀第二遍。開卷之后,字字句句讀起來多了許多親切。喜歡讀書中講到的醫(yī)案,更多次被老先生的學(xué)醫(yī)、行醫(yī)之路深深感動。
如今,再次讀來又是別有一番感覺了。這一次讀,每一篇都字字句句的細(xì)讀。最喜歡讀書中的醫(yī)案,但最受益的是老先生們中肯介紹的治學(xué)方法,最啟迪我的是他們踏實、恒久、的求索、為學(xué)精神!
關(guān)于學(xué)習(xí)方法,老先生們無一例外都強調(diào)要勤奮讀書、善于思考、臨證求變。初看起來,這似乎是老生常談。但為什么大家都在強調(diào)這些?只有一個原因:因為這確實是行之有效的不二法門。經(jīng)過前面十節(jié)課的學(xué)習(xí),我覺得任應(yīng)秋先生總結(jié)的方法比較適合現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)。任先生用大量的篇幅,仔細(xì)介紹了"精讀、勤寫、深思、善記"這八字箴言。
精讀:強調(diào)細(xì)讀經(jīng)典,不放過任何一處疑問,做到深入理解。碰到問題時去查閱其它書目,務(wù)必做到吃透原著?,F(xiàn)階段老師給我們列了許多參考書目,打算結(jié)合自身情況選取一本進行精讀,在深入閱讀的過程發(fā)現(xiàn)問題。
勤寫:勤寫的好處在學(xué)校讀書的時候和工作之初,我都體會很深,通過勤寫,我曾經(jīng)快速且較為深入的掌握了學(xué)習(xí)的對象。但這些年寫的很少,閱讀一度停留在比較膚淺的層次。其實寫筆記不僅幫助記憶,更是加深理解、梳理思路的好方法。任老先生不惜筆墨的仔細(xì)介紹了他寫讀書比較的常用方法:概況和縮寫;綱要筆記;摘記;綜合筆記;心得筆記。其中摘記介紹的非常仔細(xì),詳細(xì)的介紹了具體的方法和注意事項。讀至此處不禁深深感動!這是怎樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神啊!
深思:我理解這里的深思和邢老師強調(diào)的獨立思考是一樣的。雖然現(xiàn)階段還達(dá)不到質(zhì)疑的水平,但至少要做到不放過每一個疑問點,把碰到的概念都一一搞清楚,不能似是而非。
善記:現(xiàn)在我的記憶力和年輕時相比差了許多,如何記憶是一個很現(xiàn)實的問題。任老總結(jié)的方法很實在。在學(xué)校讀書的時候,許多方法也都曾實踐過,很有效。今后要重?fù)爝@些法寶,有效地運用在后續(xù)的學(xué)習(xí)中。
除了學(xué)習(xí)方法,老先生們學(xué)習(xí)中醫(yī)的精神更是給了我莫大的啟迪。最近幾個月,工作項目進度很緊,工作壓力很大,經(jīng)常加班。家里孩子小,瑣瑣碎碎的事情也很多。后面幾次課雖然都按時參加了,但課后幾乎沒有時間復(fù)習(xí)總結(jié)。學(xué)習(xí)的效果也明顯差了許多。自責(zé)之余,對學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心也產(chǎn)生了一些動搖。這時,看一位位老先生走過的中醫(yī)之路,給了我非常大的啟發(fā)。許多老先生學(xué)醫(yī)之初大多為生活所困,也是一邊謀生一邊學(xué)習(xí)。岳美中先生早年也是邊教私塾邊讀書;李聰甫先生則是在艱苦的學(xué)徒間隙讀書學(xué)習(xí)…岳美中先生成名之后,仍然嚴(yán)格要求自己。在六十多歲的年紀(jì),還要求自己:"要有恒、要專一、戒玩嬉、節(jié)嗜好"。其中"戒玩嬉"讓我深感動容。岳先生的戒玩嬉指:忌看小說;非星期不著棋,不賦詩;非有應(yīng)酬不看戲。從岳先生的行文看得出先生的詩賦才情很好,把自己平生的愛好都列入所戒之列,這又是怎樣的為學(xué)精神!雖然今生也不可能成為岳先生那樣的名醫(yī),但若能夠以這樣的精神去努力,踏踏實實的一路走下去,也算是一生的大收獲了!
名老中醫(yī)之路讀書心得篇八
1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。
2、白礬----用白礬5g加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈,是見效速度最快的藥。
3、黃芪----扶正以祛邪,用100到150g,4日內(nèi)即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,對于沒有氣虛癥狀的也很有必要用。
4、鱉甲----有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質(zhì),缺點是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。
5、蒲公英---其優(yōu)點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術(shù))。
6、蜂房----能助陽,化濕邪,攻毒外出,陽虛癥狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結(jié),加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣。
陽痿早泄。
1、紅參----肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30.
2、枸杞----一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。
3、淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
4、陽起石----以此藥為主,劑量達(dá)到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30g,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。
5、蜈蚣----一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。
6、滑石----早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
胃病。
1、枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效。
2、三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。
3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。
4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。
貧血。
1、黃芪,----根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。
2、鹿角膠,----用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。
3、蠶沙----還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實,對造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。
4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
5、何首烏,----經(jīng)治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50g,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進造血。
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名老中醫(yī)之路讀書心得篇九
復(fù)興之路,顧名思義,就是從衰落到再次興盛的過程中所探索走過的道路。而國人,或辛酸或憤苦或彷惶或堅定地在這條充滿坎坷的路上已走了一百六十多年。每一步都流著苦澀的淚水;每一腳都能踩出濃艷的鮮血。
這段時期,不僅是中國的近代史、血淚史和屈辱史,更是我們付出了太多代價之后換來的沉痛的教育史;它為我們指明了前進的道路,使我們認(rèn)清了身上的擔(dān)子之重大,付予了我們振興中華的神圣使命。
片子包括千年局變、崢嶸歲月、中國新生、偉大轉(zhuǎn)折、世紀(jì)跨越、繼往開來6集,影像資料豐富,解說詞準(zhǔn)確感人,生動再現(xiàn)了160多年來中國人民為求得民族獨立和人民解放,實現(xiàn)國家富強和人民富裕而前赴后繼地奮斗追求的歷程,清晰地勾畫出中華民族從倍遭屈辱、奮起抗?fàn)幍阶呦驈?fù)興的歷史脈絡(luò),主題鮮明,氣勢恢宏,既令人振奮,亦發(fā)人深省。以“復(fù)興之路”為題,可謂提綱挈領(lǐng),抓住了關(guān)鍵。
即要辨明歷史的正確走向,就必須以科學(xué)的理論為指引。即如片中所言,鴉片戰(zhàn)爭后,隨著帝國主義侵略的擴大,民族危機日益加劇,中國出現(xiàn)了千年未有的變局。這時,各種思潮交相激蕩,主義之爭此起彼伏。尊孔崇儒者欲引導(dǎo)中國“走孔子之路”;自由主義者、全盤西化派既不滿專制復(fù)古,又排斥馬克思主義,寄希望于走歐美資本主義的道路。地主階級和買辦資產(chǎn)階級封殺馬克思主義,企圖用封建的法西斯主義主宰“中國之命運”。而毛澤東在《新民主主義論》中開宗明義,首先指出了“中國向何處去”這個關(guān)鍵問題。可見,這思想的較量,主義的斗爭,其實質(zhì)是不同的歷史走向之爭,是中國發(fā)展道路的選擇之爭。
回顧歷史不是為了給千篇一律的生活增添一些他味,亦非為久壞失修到麻木的靈魂豐富情感,銘記歷史是為了明白昨天是什么,現(xiàn)在該做什么,將來要成為一個什么樣子。我想,這是我們反復(fù)溫習(xí)歷史最起碼要得到與明白的。
從舊民主主義革命到以馬克思主義為指針、以共產(chǎn)黨為領(lǐng)導(dǎo)的新民主主義革命,中國人民積百年之力推翻了帝國主義、封建主義和官僚資本主義的統(tǒng)治,結(jié)束了半殖民地半封建社會,建立了新中國,確立了社會主義制度,走上中國特色社會主義道路,在初步實現(xiàn)國家繁榮富強之后,正為建設(shè)一個富強民主文明和諧的社會主義現(xiàn)代化國家而努力奮斗——這就是歷史的選擇、時代的選擇、人民的選擇!在黨的召開之際,電視政論片《復(fù)興之路》自覺地“用歷史感悟未來”,在中國未來應(yīng)舉什么旗、走什么路的重大問題上,進行了有說服力的論說,這對于全黨全國各族人民堅定信念、凝聚共識,很有益處。
現(xiàn)在中國正走在復(fù)興的路上,正是回歸世界領(lǐng)先地位的關(guān)鍵時期。改革開放二十多年中國取得了舉世矚目的成績,gdp躍居世界第三,世界500強中,中國也占了30個席位(大陸23家,中國臺灣、香港7家)有人預(yù)測20xx年中國gdp將超過日本,2050年經(jīng)濟總量超過美國,這不是狂吹,這是對中國成績的肯定?!版隙稹钡纳?,也使中國穩(wěn)居世界航天第三位,衛(wèi)星發(fā)射次數(shù)占世界總數(shù)的17%,世界各國也越來越感覺到同中國交往的重要性,世界上不少國家也掀起一波又一波的中國熱,越來越多的人開始對中國文化、漢語感興趣。
現(xiàn)在中國正處于全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,我們大學(xué)生是國家的希望,民族的復(fù)興將在我們這一代中一不一步靠近,面對歷史使命,我們應(yīng)該勇敢的擔(dān)負(fù)起來,這就要求我們學(xué)好科學(xué)文化知識,用科學(xué)文化來武裝自己,為國家的建設(shè)獻出自己的一份力量,道路是漫長的,前途是光明的,總有一天中國會再次登上世界領(lǐng)先的地位!
新世紀(jì)的國際科技和經(jīng)濟的競爭,從根本上講是高科技、高素質(zhì)人才的競爭,是知識創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新的競爭。要把建設(shè)有中國特色社會主義事業(yè)推向前進,要在激烈的國際競爭中得到發(fā)展,就要努力學(xué)習(xí)和發(fā)揚功臣們的愛國主義精神、無私奉獻精神和勇于創(chuàng)新的精神,團結(jié)一心,勵精圖治,不畏艱險,勇往直前!
我相信,祖國的明天會更美好!我相信,我們會讓祖國更富強!
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十
作為人類文明的重要組成部分,讀書自古以來就是人們不斷探尋世界、拓寬知識視野的重要途徑。而在當(dāng)下,讀書對于普通人來說也依然具有至關(guān)重要的意義。本文將就自己在讀書過程中的經(jīng)驗與體會,談?wù)勛x書之路對于個人成長的幫助。
第二段:讀書的好處。
讀書對于個人成長帶來的好處不容忽視。首先,它可以拓展我們的視野。在讀書的過程中,我們可以接觸到各種各樣的知識和思想,從而更好地了解和把握這個世界。另外,讀書可以提高我們的思維能力和邏輯思維能力。尤其是在閱讀一些經(jīng)典文學(xué)作品的時候,我們需要用自己的思維去理解其中的意義和內(nèi)涵,這不僅能激發(fā)我們的思考能力,而且還能幫助我們錘煉自己的邏輯思維。
第三段:閱讀的技巧。
讀書雖然是一種非常好的習(xí)慣,但是如果缺乏正確的方法和技巧,也難以取得好的效果。因此,我們需要在讀書的過程中,學(xué)會一些正確的方法與技巧,以幫助我們更加有效地閱讀。以我個人經(jīng)驗來看,要做到這一點,首先需要有較強的意識和決心。其次,選擇適合自己的閱讀時間和地點,可以提高自己的閱讀效率。另外,學(xué)會與書中內(nèi)容互動的技巧,如做讀書筆記、做書評等,也可以更好地幫助我們理解內(nèi)容。
第四段:個人心得。
在個人的讀書過程中,我發(fā)現(xiàn)尤其重要的是選擇好書,尤其是適合自己的書。如果我們選擇了一本沒有興趣的書去讀,效果不僅不好,還容易產(chǎn)生厭倦感。而如果我們能選擇適合自己需求的書籍,就可以更好地挖掘自己的潛力。在此基礎(chǔ)上,我還發(fā)現(xiàn)將讀書這個過程融入到生活中,會大大提高效率。例如,在公交車上、地鐵上等可以利用碎片時間,也可以更好地挖掘自己的潛力。
第五段:總結(jié)。
綜上所述,讀書對于個人成長有著巨大的幫助。透過讀書可以拓寬自己的視野,提高自己的思維和邏輯能力。在閱讀過程中,我們也需要掌握適當(dāng)?shù)姆椒ê图记桑瑢㈤喿x融入到生活中,選擇適合自己需求的書籍等。只有做好這些,我們才能更好地去探索和把握這個世界。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十一
作為一名學(xué)生,讀書是我們必經(jīng)的道路。然而,在這條路上,每個人的體驗和感受都是不同的。對于我來說,讀書之路是一段充滿收獲、快樂和艱辛的旅程。在這篇文章中,我將分享我的讀書之路心得體會,希望能對大家有所啟發(fā)和幫助。
第一段:愛上閱讀。
在我的成長歷程中,我有一位非常重要的人——我的父親。他在我很小的時候就開始逐漸培養(yǎng)我對閱讀的興趣。他會給我買一些適合我年齡的書,鼓勵我讀一些簡單的故事,并和我一起討論書中的內(nèi)容。通過這樣的方式,我發(fā)現(xiàn)閱讀是一件非常有趣的事情,也才有了今天對閱讀的熱愛。從小到大,我經(jīng)歷了從繪本到課外讀物、從簡單的小故事到文學(xué)經(jīng)典的閱讀過程,一點一滴地提升了我的閱讀水平。
第二段:樂此不疲。
閱讀增長了我的知識,拓展了我的視野,培養(yǎng)了我的思維。每當(dāng)我打開一本書,就像進入了一個新的世界。在這個世界里,我可以領(lǐng)略到別樣的文化、跟隨不同的人物走過人生的路途,感受著他們的歡喜與悲傷。每天在學(xué)校里面上課,壓力和緊張總是讓我感到疲憊。但每回回到家,我就會找到一本書來讓自己放松心情,享受一下屬于自己的寧靜時光。在讀書的過程中,我感到自己是真正屬于自己的大師,那個可以掌控自己命運的人。
第三段:堅持閱讀。
當(dāng)閱讀成為我們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡囊徊糠种?,我們就需要具備一點耐心和堅持。讀書并不是一份輕松而簡單的工作,但是,如果你真的喜愛閱讀,那么你必須要開始了解閱讀。
第四段:書中自有黃金屋。
“書中自有黃金屋”這句話以前總是在我的耳邊響起。學(xué)習(xí)上出現(xiàn)的問題常常讓我頭疼不已,但只要打開一本書,我就可以尋到解答的線索?,F(xiàn)在,我也開始體會到自學(xué)的快樂和滿足感。通過自學(xué),我可以在知識的大海里自由遨游,找到我想學(xué)的內(nèi)容,解決我想解決的問題。
第五段:堅信讀書有用。
經(jīng)過這些年的閱讀,在我心中,讀書不僅僅是一種拓展知識的手段,同時也是一種自我提升和個人成長的方式。當(dāng)我們在閱讀過程中不停地思考、體悟,并將所思所感付諸實踐時,我們便能獲得更為深遠(yuǎn)的收獲。
總體來說,我的讀書之路是一段非常值得體驗的旅程。作為一名學(xué)生,我們不應(yīng)該把讀書視為一項累贅,而應(yīng)該從中尋求快樂和樂趣。只有通過充實自己、提升自己,我們才能在未來的生活中成為更加自信、自足的人。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十二
習(xí)近平總書記在參觀《復(fù)興之路》展覽時強調(diào):承前啟后,繼往開來,繼續(xù)朝著中華民族偉大復(fù)興目標(biāo)奮勇前進,實現(xiàn)民族復(fù)興是最大中國夢。
輝煌樂章,偉大征程撼天動地;壯麗凱歌,復(fù)興基業(yè)激奮人心。在全黨全國人民認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十八大精神之際,新一屆政治局常委集體參觀《復(fù)興之路》展覽,開啟了中華民族實現(xiàn)“中國夢”的新征程。
中華民族的昨天“雄關(guān)漫道真如鐵”。歷史是一面鏡子,也是一部教科書。近代以來,古老的中華民族外遭帝國主義侵略,內(nèi)受封建主義壓迫,逐步淪入半殖民地半封建社會的深淵。為了改變受壓迫受奴役的屈辱地位和悲慘境遇,英勇不屈的中國人民進行了前仆后繼的斗爭,但都沒有成功。在民族存亡續(xù)絕之際,是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)中國人民通過武裝斗爭奪取政權(quán),建立了新中國,在中國確立了社會主義基本制度,實現(xiàn)了民族獨立和人民解放;是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)中國人民通過改革開放開創(chuàng)了中國特色社會主義道路,使中華民族大踏步趕上時代前進潮流、迎來偉大復(fù)興的光明前景。中華民族近代以來的歷史發(fā)展昭示我們:堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的必然選擇。
中華民族的今天“人間正道是滄?!薄8母镩_放以來,總結(jié)經(jīng)驗,開創(chuàng)了中國特色社會主義道路?!暗缆窙Q定命運”?!暗缆逢P(guān)乎黨的命脈,關(guān)乎國家前途、民族命運、人民幸福。”在世情、國情、黨情繼續(xù)發(fā)生深刻變化的新形勢下,面對黨內(nèi)外、國內(nèi)外所關(guān)注的我們黨將舉什么旗、走什么路、以什么樣的精神狀態(tài)、朝著什么樣的目標(biāo)繼續(xù)前進的問題,黨的十八大報告開宗明義做出了鮮明回答——“堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進,為全面建成小康社會而奮斗”。堅持和發(fā)展中國特色社會主義道路,就要毫不動搖地堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),就要毫不動搖地堅持解放思想,就要毫不動搖地堅持改革開放,就要毫不動搖地堅持科學(xué)發(fā)展。道路開啟征程。我們堅信:中國特色社會主義道路是引領(lǐng)當(dāng)代中國發(fā)展進步的道路,是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的道路,也是實現(xiàn)國家富強、人民幸福、社會和諧的必由之路。
中華民族的明天“長風(fēng)破浪會有時”。中華民族的偉大復(fù)興已經(jīng)成為不可逆轉(zhuǎn)、不可阻擋的發(fā)展趨勢。面向未來,全體中華兒女應(yīng)當(dāng)更加緊密地攜起手來,沉著應(yīng)對挑戰(zhàn),贏得主動,贏得優(yōu)勢,贏得未來,匯聚在民族復(fù)興旗幟下,砥礪奮斗精神,努力作出無愧于我們偉大民族的歷史貢獻,確保到二0二0年實現(xiàn)全面建成小康社會宏偉目標(biāo),我們充滿信心。
《復(fù)興之路》是宣言書,是奮斗史,是強國路,是近代中華民族的“中國夢”,它激勵著14億中華兒女,激勵著全國人民,激勵著63歲的祖國,它的激勵之心永在,我們的奮斗永遠(yuǎn)不息,社會主義事業(yè)永遠(yuǎn)向前進。沿著中國特色社會主義道路,向著實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”奮進的堅強決心。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十三
看完政論片《復(fù)興之路》后,我洶涌澎湃,心情久久不能平靜。
一百多年前,中國遭遇數(shù)千年未見之奇變。可是,中國并沒因此而滅之,中國人民更沒因此而屈服,一代代革命先烈用鮮血和生命來捍衛(wèi)民族的尊嚴(yán),拯救國家的主權(quán)。中國共產(chǎn)黨人和中國人民以不屈不撓的意志、艱苦奮斗的作風(fēng)締造了新中國,開辟了社會主義道路,從此,中國進入了人類歷史的新紀(jì)元。如今的中國正在崛起,正逐步跨進世界強國之林,正在完成一個光榮而偉大的歷史使命—復(fù)興中華。
1840鴉片戰(zhàn)爭到19辛亥革命,這段屈辱的歲月,已經(jīng)“經(jīng)歷”過很多次了,從歷史教科書到政治教科書,從《大國崛起》到《復(fù)興之路之千年局變》,同樣的歷史,不一樣的感受,從最初單純的對李鴻章等簽訂喪權(quán)辱國條約的人的單純的憤怒,到意識到社會制度才是根本問題,到開始思考與當(dāng)今社會現(xiàn)實的聯(lián)系,一步步的深入,讓我深刻的感受到歷史的厚重。歷史,不單單是書本里的,也不單單是電視里的,而是一面照亮我們前進道路的鏡子,讓我們學(xué)會自省,學(xué)會自知。歷史,賦予了一定的現(xiàn)實意義的時候,才愈發(fā)迷人。讓我深感:危機一直存在,只是由“國難”變成了“危機”。
記錄片帶給我最直觀的感覺就是:當(dāng)時的中國人及其愚昧。汪仲洋說:“他們的長腿不能彎曲,因而他們不能奔跑和跳躍,他們碧藍(lán)的眼睛畏懼陽光,甚至在中午不敢睜開?!边B林則徐都認(rèn)為:只要斷絕了對英國人茶葉和大黃的供應(yīng),他們就會因為消化不良而死。而英國呢,對雙方的差距了如指掌,提前準(zhǔn)備,調(diào)查,認(rèn)為中國的軍隊不堪一擊,沿海的炮臺,防范措施很糟糕。這里就讓我想到一個問題“自知”,中國古代有句俗語“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”,說的多么好啊,人生在世,最難做到的就是認(rèn)清自己。世界上,沒有所謂的垃圾,只有放錯了地方的天才。沒有最好,只有適合與否。找到自己喜歡的,并去做,就這么簡單。晚清的中國,也是一個喜歡做天朝大國夢的中國。封閉自己,將自己隔離于世界體系之外終于被碾壓在歷史滾滾向前的車輪之下,實為可悲。想想中國革命的成功,就是“自知”的結(jié)果,認(rèn)清現(xiàn)實,面對這個即將倒塌的房屋,只能革命,結(jié)合中國國情,不能照搬馬克思主義,而形成了具有中國特色的毛澤東思想。
當(dāng)然,不是說“自知”就夠了,自知之上,需要常常自省。《復(fù)興之路之千年局變》里提到,“咸豐皇帝發(fā)出向西方學(xué)習(xí)的上諭的時候,距鴉片戰(zhàn)爭發(fā)生已經(jīng)有了,相比于同樣被西方列強打開國門的日本,中國錯過了搭上世界工業(yè)革命列車最寶貴的20年”。多么可惜啊,不反省,凡事喜歡從別人身上找問題,似乎也是我們中國人的通病。其實,晚清王朝也不是沒有反省過自己,只是,每一次都那么膚淺,那么荒.唐,那么治標(biāo)不治本,那么令人失望。從戊戌變法,到總理各國事務(wù)衙門,到發(fā)出向西方學(xué)習(xí)的上諭,到洋務(wù)運動,“中學(xué)為體,西學(xué)為用”,這么多的努力,最終都以失敗告終,反省的不徹底,也是很難得到真正的進步的。
回首歷史,我們不禁感慨:正是1840年的這個大失敗才成為激發(fā)中國轉(zhuǎn)變發(fā)展趨向、走向現(xiàn)代世界的真正開端。
大清的閉關(guān)鎖國,天國美夢,孤立了自己,使自己從此在世界上落伍,在康乾盛世中,在一片阿諛贊譽之聲中,愛新覺羅沉醉于天朝上國的迷夢之中。而與此同時,英國的工業(yè)革命正在轟轟烈烈的進行中。西方船堅炮利,朝發(fā)夕至。而清朝軍隊還是紅纓槍,馬背上前進??梢?,政府的腐敗,軍隊的軟弱招來了豺狼虎豹。曾經(jīng)的東方大國,被別人用尖船利炮打開了國門,蒙受了百年的屈辱,我們不得不感言:只有擁有強大的國防,才能保衛(wèi)自己的人民,保衛(wèi)自己的家園。中華民族歷來熱愛和平崇尚和睦,追求和諧,但作為一個愛好和平的民族,必須擁有維護和平的力量,建設(shè)強大的國防,在民族復(fù)興的征程上建設(shè)一支革命化、現(xiàn)代化、正規(guī)化的人民軍隊,才能鑄就保衛(wèi)和平的鋼鐵長城。
晚清的中國,呈現(xiàn)的是一種國難危機,一百多年后的今天,我們面對的信仰,道德,良知的危機。歷史,是個好東西。屈辱歲月帶給我們的關(guān)于“自知,自省,健忘,信仰,冷漠”反思,我只是想,以史為鑒,做一個有良知的的大學(xué)生,做一個有信仰的中國人。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十四
有人說,幸福是星級賓館里山珍海味間的觥籌交錯;也有人說,幸福是高檔舞臺廳里動人旋律中的翩翩起舞;有人說,幸福是端座奧迪、寶馬車于人流如潮的大街上招搖過市;也有人說,幸福是待在密室里數(shù)著成疊的百元大鈔;然而對于我自己而言幸福的概念卻有點模糊不清,幸而我看到了這部作品——《幸福之路》,讓我重新定義幸福,讓我找到通往幸福之路的方向。
第二種不幸的根源是個人心理素質(zhì),而作為認(rèn)為這很大程度上是前者的產(chǎn)物,也是,不同制度下的人對事物的看法總有不同,對幸福的的定義也不會是一樣,因而個人心理素質(zhì)也毫無疑問地是不相同的了。富有的人,正常來說應(yīng)該會覺得幸福,但是事實上很多富人卻覺得自己不幸,因為他們也失去很多,錯過很多。窮人當(dāng)然也覺得他們是不幸,他們覺得他們好像被歧視,被看不起。這些不幸都根源都是個人心理素質(zhì)。
此外,羅素認(rèn)為,不幸福的人一般是因為深陷在“自我專注”之中而不能自拔,他分析了三種自我專注之人,分別是自責(zé)者、自戀者、自大者。通過分析這三種人,羅素得出不幸的心理上的原因是多種多樣的這個結(jié)論,而這些典型的不幸福的人是這樣一些人,他們在青年時期被剝奪了一些正常的滿足,于是便把這種滿足看得比任何一種其他方面的滿足更為重要,一生只朝著這一方面苦心尋求;他僅僅對成功、而不是對那些與此相關(guān)的活動本身,給予足夠多的、不恰當(dāng)?shù)闹匾暋?/p>
我很欣賞作者這句話:如果人們看到了通向幸福的道路,就很少會有人再去存心選擇不幸之路。確實我們會世界會有不幸的人,人會有不幸的時候,但是請相信,只是我們暫時走在不幸之路,其實下一個路口是通向幸福之路的,顯然,羅素就是要告訴我們這一點,而他作品的后半部分就是告訴人們?nèi)绾巫呱闲腋V返?。
第十章是本部作品的一個分水嶺,羅素的筆鋒轉(zhuǎn)移到幸福,作者所理解的幸福有兩種,第一種幸福是對所有的人都敞開胸懷,另一種幸福則對能讀會寫的人情有獨鐘。他以掘井工的故事說明他的幸福并不來自于知識,而是基于軀體的活力,足夠的勞作和對石塊這類并非難以逾越的障礙的征服,這就是羅素所說的第一種幸福。羅素認(rèn)為那些受過高等教育,例如科學(xué)家也是幸福的,這就是他所說的第二種幸福。此外,羅素還論述了興趣、情愛、家庭、工作、休閑、獲得與舍棄等因素與幸福的關(guān)系,得出了幸福的秘訣其實就在于,使你的興趣盡量廣泛,使你對那些自己感興趣的人和物盡量友善,而不是敵視。對于羅素這個幸福秘訣我深有體會,一個人沒有興趣愛好,就如行尸走肉一樣,當(dāng)然這類人不多,但是很多人興趣不夠廣泛這是毋庸置疑的,我認(rèn)為一個人也不能只有一種,這樣的生活確實有點單調(diào),試想一下如果玩電子游戲是你的唯一愛好,那么你能分得清你生活的是虛擬世界還是現(xiàn)實世界嗎?所以興趣廣泛本來就是一種幸福,而對自己感興趣的人和物盡量友善更加不用多說,這是一種禮貌,更是一種人際交往的技巧,誰會喜歡和一個對自己不友善的做朋友,而沒有朋友并不是說明你與眾不同,恰恰是一種不幸,在我看來沒有朋友是一種致命的孤獨,而這種孤獨就像一個嗜血的殺手,讓幸福離開了自己的世界,所以我們都應(yīng)該謹(jǐn)記羅素所說的幸福秘訣。羅素說,幸福,顯然一部分要靠外界環(huán)境,一部分要靠自身努力。除了外界環(huán)境,他認(rèn)為在個人自身的范圍以內(nèi),幸福是很簡單的事情。也就是說,如果能擁有溫飽、健康、愛情、頗有成就的工作、小范圍的受人尊敬,就足以使人幸福,這幾乎是人人可以達(dá)到的自然的幸福。只是現(xiàn)實中很多人卻把幸??吹娜绱烁卟豢膳?,有人以為腰纏萬貫才叫幸福,殊不知其實只要收入安定就已羨煞旁人了,有茅屋一間,何須美麗別墅,平凡也是種幸福,有時幸福就是這么簡單,不須華麗的修飾。
名老中醫(yī)之路讀書心得篇十五
讀書是人類智慧積累的一種方式,也是開拓視野、豐富內(nèi)涵的重要途徑。自己閱讀的經(jīng)歷,讓我深深體會到讀書的重要性。通過不斷地讀書,我收獲了許多知識,得到了許多成長,也對讀書產(chǎn)生了更深刻的理解。下面,我將談?wù)勛约涸谧x書過程中的一些體會和心得。
第二段:沉淀思考。
讀書不僅僅是翻開書本,也不是僅僅了解內(nèi)容,更是需要對所讀的思考、理解、揣摩。讀一本書,就像在進行一次自我深度思考的過程。閱讀中,我們可以深入思考作者描繪的情景,感受到人物的心理變化,理解作者的用意。而在對所讀內(nèi)容的思考中,也可以逐漸形成自己的想法和觀點。在讀書的過程中,我們腦海中浮現(xiàn)的各種思考和感受會變成一種積淀,這種沉淀又可以進一步讓我們成長及思維更加清晰。
第三段:開拓視野。
讀書能夠拓寬我們的觀察視角,讓我們能夠看待世界的角度更為寬廣。在讀書的過程中,我們會接觸到不同的文化、思想、歷史、社會等等。這些讀書所帶來的信息遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了日常生活的信息。這些知識的積累,不僅為我們提供了廣闊的認(rèn)知空間,同時也幫助我們更好地應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn)。通過這個過程,我們建立了對社會復(fù)雜現(xiàn)象的深刻理解,不再是一味的被支配和控制。
第四段:增進人文素養(yǎng)。
讀書可以為我們增進人文素養(yǎng),這種素養(yǎng)是綜合性的素養(yǎng)。閱讀一些文學(xué)作品,會讓我們更好地理解人性與性格、情感與價值等方面。同時,閱讀歷史與傳記,我們可以更加真實地感受到偉大、善良的人所做出的貢獻,從而激勵我們大力奮斗。因此,讀書不僅僅是在提高自己的思維能力,也是為我們提供了一種增加人文素養(yǎng)的方式。
第五段:結(jié)語。
總而言之,閱讀是人類訪問知識積累的重要方式,在讀書過程中我們不僅僅能夠收獲知識,還能夠提高文化素養(yǎng)、增強思維能力、開闊視野。讀書需要耐性和思考,需要用我們的心去感受,去理解。我希望自己更多地堅持讀書,不斷地提高自己的閱讀能力,增進自己的知識積累,以便將所學(xué)到的知識運用到生活當(dāng)中,為自己有更美好的明天添磚加瓦。
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