總結可以幫助我們梳理思路,更好地理清工作和學習的重點和目標。在總結時要多角度、全方位地思考和分析。以下是專家智囊團整理的行業(yè)發(fā)展趨勢報告,歡迎參考。
申請骨齡鑒定申請書篇一
1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經過簡述,應寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結果。屬于下列情況應提供相關的證明材料:
(1)因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。
(4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明。
對因特殊情況,無法提供相關證明材料的,應書面說明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內容是否真實。9.用人單位意見欄,單位應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況,是否受理的意見。
編號:
申請人:浙江省湖州市x有限公司。
受傷害職工:沈。
申請人與受傷害職工關系:勞動關系。
申請人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號。
郵政編碼:313000。
聯系電話:0572-。
填表日期:x年x月xx日
勞動和社會保障部制。
申請骨齡鑒定申請書篇二
申請人:
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請骨齡鑒定申請書篇三
吉林省通化市中級人民法院:
原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達房地產開發(fā)有限公司因建設工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項目a1-a4號樓的結構進行了變更,雙方未就底框多層結構住宅的建筑單價進行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項目a1-a4號樓的工程造價進行鑒定。
此致
原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司。
二〇一六年九月四日。
申請骨齡鑒定申請書篇四
您好,我是x員工,我x年xx月份進入鐵福來,三年來,我在公司濃厚的企業(yè)文化的熏陶下、在各位領導的引導下、在各位鐵福來家人的關心和支持下,我不斷改善自身缺點、學習鉆研業(yè)務知識,讓我從一個少不更事的少年成長為現在的業(yè)務精英。讓我深深感覺到不只是我工作的企業(yè),更是我終身學習的學校,我也早已把鐵福來當成自己的家。謝謝各位無私幫助!
緣分來的太突然,一切沒有任何前奏。今年初出在親戚的介紹下我與同鄉(xiāng)一位姑娘認識,經過幾次接觸和了解,我們彼此都有了相見恨晚的感覺,我們也在近期在兩家人的安排下訂了親,婚期也將至。
然而,婚姻是美好的,也需要我來面對結婚前的現實。我從小成長在一個單親家庭,我的父親靠著家里的幾畝薄田獨自將我撫養(yǎng)長大,去年,父親又在朋友、親戚那里借了xx萬元在家中蓋起了新房,看著父親辛勞的面孔,我不想讓他再為我的婚事再操更多的心,不想讓他那兩鬢斑白的頭發(fā)再增添幾根銀絲。
故此,我想向公司借款xx萬元,盡我所能減輕父親的負擔,也讓我的婚姻有一個美好的開始,懇請領導批準!公司以后每月在我的工資中扣除x元,作為每月的還款額。
請領導認真考慮我的申請,不論領導是否批準,我都將努力工作、積極上進、奮勇拼搏,為了公司給我的平臺、為了我自己、我的家人!
x年xx月xx日。
申請骨齡鑒定申請書篇五
2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;。
3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告姜_春訴被告應_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經貴院受理,現被告陳_如有正當理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院。
____年____月____日。
申請骨齡鑒定申請書篇六
申請人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰,總經理。
申請事實理由:
2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協議》以經銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據協議約定,“被上訴人提供給上訴人的產品品質依樣品,若質量有問題聯系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯系被上訴人等等”,現“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產品類型與質量均出現問題。
首先,上訴人與被上訴人約定的產品類型為“中藥養(yǎng)生貼”,現被上訴人向上訴人提供的產品經查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號,屬于“一類醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產品包裝內外不符,存在套用冒用行為,與協議約定不符。該產品包裝悉數標有“山東柳新唐健康產業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等相關規(guī)定,產品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標注相應信息,實際內包裝標注為大家堂公司產品,系套用冒用產品,且產品質量達不到相應的標準。2020年5月31日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產品出現問題,且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認。2020年11月8日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產品因相關問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據協議相關條款規(guī)定,被上訴人應當對上訴人要求退貨的要求及時給予處理。
一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達相關材料非公司法人或者授權代理人簽收,導致信息不對等。一審庭審期間,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產品是否復合相關的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質的情況;2、我司當庭提供的產品是否與一審原告所提供的產品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進行筆跡對比)。
為避免再審或者二審期間,雙方焦點問題仍無法認定,為維護雙方合法權益,特懇請法院對相關產品和外裝進行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院。
申請人:安徽久久翔生物科技有限公司。
2021年11月04日。
說明:相應的產品圖片和記錄詳見上訴書證據清單。
申請骨齡鑒定申請書篇七
申請人:
住所地:
法定代表人譚錦添。
對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
事實與理由。
申請人與工程有限公司建設工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實,依照民事訴訟法的相關規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院。
申請人:
2013年月日。
申請骨齡鑒定申請書篇八
申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費用中與交通事故損害沒有關聯性的用藥及醫(yī)療費用鑒定。
事實與理由:
被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機構診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關系,醫(yī)療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產生的醫(yī)療費用與交通事故沒有關聯性。據此為查明本案事實,現申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關系及被申請人醫(yī)療費中與交通事故損害沒有關聯性用藥鑒定(含醫(yī)療費關聯性審查)。
請予準許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請人:_________。
日期:_________年____月____日
申請骨齡鑒定申請書篇九
申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯系方式:______________。
被申請人:______________,性別_______,年齡_______,住所______________,聯系方式:______________。
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:
因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學鑒定書》,該鑒定依據被申訴人髖關節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據該規(guī)定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院。
申請人:______________。
_______年_______月_______日。
申請骨齡鑒定申請書篇十
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
此致
敬禮
20xx年xx月xx日。
申請骨齡鑒定申請書篇十一
傷殘等級鑒定。
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
__年__月__日。
申請骨齡鑒定申請書篇十二
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當鎮(zhèn)人。是開大車的司機,開車有十多年。是名老司機。
20xx年4月25日上午,申請人在榆林市麻河梁開車的途中,被開陜ka7281車輛的司機姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部,致使申請人頭部嚴重受傷,血流不止,申請人當時頭昏眼花,此時兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部,申請人下意識一躲,砸在申請人的肩部,將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清,頭部受傷嚴重?,F申請人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時心臟檢查也出現了嚴重的問題。申請人之傷已造成后遺癥,也構成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請,希貴所對申請人之傷進行鑒定。聯系電話:1502962929215399293077.
此致
申請人:
20xx年4月29日。
申請骨齡鑒定申請書篇十三
市中級人民法院:
貴院受理的集團和熱電有限公司建設工程合同糾紛,管轄權異議上訴一案。我方對原告提供的建設項目竣工報告中的這一個證據有所異議,認為該證據系原告變造而成,該證據備注欄中關于管轄,免責等內容的條款均系變造而成。所以不應該具備法律效率。現在根據《民事訴訟法》的.相關規(guī)定,申請對該證據的真實性進行司法鑒定。當貴院審理本案的時候,對于證據原件應該進行質證,并且根據司法鑒定的結論對該證據的真實性進行認定。原告不能出示該證據原件或者是證據原件,是汗改變造貴院,依法判決將本案移送有管轄權的法院進行審理。若產品該證據是篡改,依法按民事訴訟追究相關責任人的法律責任。申請事項對于醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定,如果存在過錯,請確定參與度。申請人對醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經貴院受理方案已經醫(yī)療事故鑒定,鑒定結論雖然過不成醫(yī)療事故。但從分析意見中可以明確,醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴重過錯,申請人也堅持認為醫(yī)院的治療方法存在醫(yī)療過錯。
20xx年xx月xx日。
申請骨齡鑒定申請書篇十四
申請人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。
申請人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。
請求人民法院依法指定鑒定機構對死者舒*紅的身體進行尸體檢驗,確定死者的死因。
事實與理由:
申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進行心臟修復手術,手術完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護室觀察了三天,主治醫(yī)生認為已經脫離危險,就安排申請人把女兒就轉入普通病房,于20xx年11月18日(轉入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因為:死者為右肺感染而死亡。申請人對醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負責任的態(tài)度嚴重不滿,為了查明事實,還原案件真相,維護申請人的合法權益,依據《民事訴訟證據若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請,懇請批準。
此致
敬禮
申請人:
二〇xx年三月八日。
申請骨齡鑒定申請書篇十五
請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴胡某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的`治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數額。
此致
人民法院。
xx年11月24日。
申請骨齡鑒定申請書篇十六
__訴中國人民解放軍總醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛案,經貴院委托北京市海淀區(qū)醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定并作出京海醫(yī)鑒【__】第×8號醫(yī)療事故技術鑒定書。鑒定機構在未對患者發(fā)生的胰腺炎是什么樣時間發(fā)生、醫(yī)方是在什么時間作出診斷、什么時間作出治療等情況進行鑒定的.情況下,遂認定醫(yī)方醫(yī)療行為不構成醫(yī)療事故。具體來說,患方認為該鑒定結論未對如下事實進行分析認定:1、被申請人延誤繼發(fā)性胰腺炎診斷15天的事實;2、被申請人延誤使用奧曲肽治療繼發(fā)性胰腺炎16天的事實。另外,鑒定機構“晚期腫瘤侵犯胰頭引起的胰腺炎,目前醫(yī)學無法預防及有效治療”的論斷,與衛(wèi)生部《臨床診療指南·腫瘤學分冊》中相關診療技術規(guī)范完全相悖,因此該說法是錯誤的。
基于以上事實,申請人不服海淀區(qū)醫(yī)學會的鑒定結論,申請對本案進行醫(yī)療過錯司法鑒定,請求人民法院給予支持。
被申請人醫(yī)療行為是否存在過錯;若存在過錯,過錯醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關系;過錯在損害后果中的參與度。
此致
xx市海淀區(qū)人民法院。
__年12月21日。
申請骨齡鑒定申請書篇十七
申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協議”中________的簽名是否本人所簽。
事實與理由:
被告________向法院申請執(zhí)行異議時提交簽有________名字的抵債協議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實,申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準。
申請人:________。
_____年________月________日。
申請骨齡鑒定申請書篇十八
第四項:劉久軍拒絕手術治療導致病情擴大的損失大小進行鑒定;。
鑒定中需原告劉久軍提供以下資料入院到出院時醫(yī)學檢查光學影像片,如x片、ct片,若沒有,申請人愿意承擔費用為劉久軍照ct片。另申請人要求鑒定人員系普外科醫(yī)學專家,石柱縣的醫(yī)學專家應予回避。
因為劉久軍拒絕治療加重損失后果,若患者目前確實存在髖關節(jié)僵硬,具備全髖關節(jié)置換的手術指針,也應在髖關節(jié)手術后進行傷殘等級鑒定。
申請人(蓋章):2011年7月29日。
申請骨齡鑒定申請書篇十九
請求事項:
請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
事實和理由:
申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的`治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
xxx市xxx區(qū)人民法院。
申請人:
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