工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒(13篇)

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工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒(13篇)
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工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇一

被申請(qǐng)人:________________

住所地:________________

負(fù)責(zé)人:________________(辦公室主任)電話:________________

請(qǐng)求:

一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。

二、1、停工留薪工資________________元。

2、住院期護(hù)理費(fèi)________________元。

3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)________________元。

4、傷殘補(bǔ)助金________________元。

5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元。

6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元。

共計(jì):________________元

事實(shí)和理由:

二、申請(qǐng)人于________年________月________日,在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷,當(dāng)天送到________市_________治療,出院時(shí)該院診斷證明書為:

1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;

2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;

3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;

4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

住院_________天,康復(fù)期_________天,經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng):于________年________月________日________縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【_________】第_________號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷,________年________月________日________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為_________級(jí)傷殘。

此致

________縣勞動(dòng)爭議________院

申請(qǐng)人:________________

________年________月________日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇二

申請(qǐng)人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份證號(hào):________________,電話:________________。

被申請(qǐng)人:________________

住所地:________________

負(fù)責(zé)人:________________(辦公室主任)電話:________________

請(qǐng)求:

一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。

二、1、停工留薪工資________________元。

2、住院期護(hù)理費(fèi)________________元。

3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)________________元。

4、傷殘補(bǔ)助金________________元。

5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元。

6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元。

共計(jì):________________元

事實(shí)和理由:

二、申請(qǐng)人于________年________月________日,在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷,當(dāng)天送到________市_________治療,出院時(shí)該院診斷證明書為:

1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;

2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;

3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;

4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

住院_________天,康復(fù)期_________天,經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng):于________年________月________日________縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【_________】第_________號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷,________年________月________日________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為_________級(jí)傷殘。

此致

________縣勞動(dòng)爭議________院

申請(qǐng)人:________________

________年________月________日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇三

申訴人:,女,_____0年10月2日出生,住武漢市漢陽區(qū)號(hào)。

第一被訴人:武漢xx公司

住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開

勞動(dòng)_____申請(qǐng)書范文5篇(2)

常用申請(qǐng)書?時(shí)間:_________-03-27?我要投稿

._____?-?常用申請(qǐng)書

法定代表人:

第二被訴人:武漢xx公司

住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開

法定代表人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

事實(shí)與理由:

申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。_________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

此致

武漢市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人:

_______年_______月_______日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇四

申請(qǐng)人:

被申請(qǐng)人:

法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人):

_____請(qǐng)求:

一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同________年_______月______日到________年_______月______日雙倍工資計(jì)_____元;

二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元;

三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)________元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于______年_____月______日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口頭約定試用期為______個(gè)月,工資為_______元;第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為______元。直至_______年_____月_______日為止,被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)_____?,F(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付_______年______月______日到_______年______月_______日工資計(jì)元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根據(jù)《_____》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)_____,單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)__________元

此致

____________勞動(dòng)爭議委員會(huì)

申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)_________

________年_____月_____日

附件:申請(qǐng)書副本_____份,有關(guān)證據(jù)材料_____份。

注:

1、請(qǐng)針對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)填寫案件事實(shí),與請(qǐng)求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。

2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。

3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí),可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。

4、申請(qǐng)書副本份數(shù)應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交。

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇五

申請(qǐng)人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________號(hào)。

被申請(qǐng)人武漢__________有限公司,住所地武漢市__________區(qū)__________大廈_____樓,法人代表__________董事長。

仲裁請(qǐng)求:_________________

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付競業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元_____%_____個(gè)月=____元;

二、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付超過法定試用期賠償金____元_____個(gè)月=____元;

三、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同期滿后未續(xù)訂合同期間雙倍工資____元_____個(gè)月=____元;

四、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)繳試用期三個(gè)月期間應(yīng)繳納而未繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金和公積金。

事實(shí)和理由:_________________

_____年_____月_____日,申請(qǐng)人應(yīng)聘到被申請(qǐng)人處工作。_____年_____月,雙方正式簽訂勞動(dòng)合同(合同文本簽字欄后的日期系倒簽),崗位為風(fēng)險(xiǎn)控制部,合同期限為1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,試用期為三個(gè)月,月工資__________元。勞動(dòng)合同第十條(四)約定了競業(yè)限制條款,但未規(guī)定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。試用期間被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和公積金。合同期滿后,雙方?jīng)]有續(xù)簽勞動(dòng)合同。_____年_____月,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,申請(qǐng)人遵守了競業(yè)限制條款。為此,申請(qǐng)人特向貴委提出如上仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)求依法保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。湖北朋來律師事務(wù)所版權(quán)所有,侵權(quán)必究。

此致

_________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_________________

_____年_____月_____日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇六

申請(qǐng)人:(姓名)________ ,性別:________, 民族:________ ,出生:________年____月____日,原籍:________________________;現(xiàn)住址:________________________;聯(lián)系電話:________________;通訊地址:________________________。

委托代理人:(姓名)________,性別:________ ,民族:________,出生:________年____月____日,原籍:________________________,工作單位:________________,職務(wù):________,現(xiàn)住址:________,聯(lián)系電話:________________。

被申請(qǐng)人:________________公司,法定代表人:(姓名)________,職務(wù): ________,住所:_______________________。

仲裁請(qǐng)求:

________________公司未按國家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________(申請(qǐng)人)的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),侵犯了________(申請(qǐng)人)的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益?,F(xiàn)提出以下要求:

1、要求________________公司(被申請(qǐng)人)補(bǔ)繳________(申請(qǐng)人)在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________(申請(qǐng)人)的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金,罰款等一切費(fèi)用。

3、________(申請(qǐng)人)在________________公司的工資收入主要包括聘用工資,課時(shí)費(fèi),獎(jiǎng)金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

事實(shí)和理由:

________________公司(被申請(qǐng)人)與________(申請(qǐng)人)在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同,_____________(申請(qǐng)人)在________年____月申請(qǐng)解除聘用合同,自20__年9月1日起解聘。________________公司(被申請(qǐng)人)從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________(申請(qǐng)人)期間________未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。

《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源,逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

《中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十二條規(guī)定,繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

《中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定,繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。

《________事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí),按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料

1、《________事業(yè)單位聘用合同書》

2、_____________(申請(qǐng)人)工作日志

3、_____________(申請(qǐng)人)工資明細(xì)

4、_____________(申請(qǐng)人)社??劾U明細(xì)

申請(qǐng)人:_____________

________年____月____日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇七

申訴人:________________聯(lián)系電話:________________

被申訴人:________________

法定代表人:________________

公司地址:________________

電話:________________

郵編:________________被申訴人:________________法定代表人:________________公司地址:________________區(qū)街號(hào)

電話:________________郵編:________________

請(qǐng)求事項(xiàng)

1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;

2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;

3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;

4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;

5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元;

6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;

7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;

8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;

9、兩被訴人對(duì)上述所列各項(xiàng)訴請(qǐng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

事實(shí)與理由

申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作,并簽訂勞動(dòng)合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自20__年1月開始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì)保險(xiǎn),自20__年11月開始,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,20_______________年,申訴人在工作期間受傷,被認(rèn)定為九級(jí)傷殘,被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。

不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動(dòng)合同,并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請(qǐng)求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請(qǐng)求。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特訴諸貴委,望裁如所請(qǐng)。

此致

_______________市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_______________

20_______________年_______________月_______________日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇八

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________

事實(shí)和理由:_________________(包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)時(shí)間、工作地點(diǎn)、請(qǐng)求事項(xiàng)的計(jì)算方式、法律依據(jù)等內(nèi)容);

__________年__________月__________日__________應(yīng)聘到_____________公司從事_____________工作。被申請(qǐng)

人未與申請(qǐng)人簽訂書面合同。證據(jù):_____________明細(xì)一份。_____________

此致

_______________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_________________(簽名或蓋章)

_________年_____月____日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇九

申請(qǐng)人:_________,男,漢族,_________年_________月_________日生,身份證號(hào)碼_________,住唐山市_________,電話_________

被申請(qǐng)人:河北xx公司

地址:唐山市_________

法定代表人:_________電話:_________

申請(qǐng)要求

1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));

3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;

4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;

5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)_____并辦理相關(guān)手續(xù);

6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。

事實(shí)和理由

_________年9月,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,任外聘工長職務(wù),月工資3950元。_________年9月18日,申請(qǐng)人患腦出血住院治療;_________年10月18日,申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?,F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重,被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同,也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)_____,因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

第二,申請(qǐng)人因患病較重,不能從事原工作,也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作,根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇十

勞動(dòng)人事爭議_____申請(qǐng)書范文

勞動(dòng)人事爭議_____申請(qǐng)書【1】

申請(qǐng)人:張三,性別:男/女,出生年月:_________年 _________ 月_________日,民族:_________,身份證號(hào):_________,戶籍所在地:_________,現(xiàn)住址:貴港市_________路_________號(hào),編碼:_________,聯(lián)系電話:987x4321(個(gè)人有效聯(lián)系電話)

被申請(qǐng)人: _________有限責(zé)任公司/_________局(寫明單位全稱)

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):李x 職務(wù):總經(jīng)理/局長/_________

住所:貴港市_________路_________號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)

聯(lián)系電話:123x6789(單位電話)

_____請(qǐng)求:

請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人:

1.支付_________年_________月至_________年_________月(明確年限)的`未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額_________元(明確數(shù)額)。

2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元(明確數(shù)額)。

3.支付喪葬補(bǔ)助金_________元,供養(yǎng)親屬撫恤金_________元,一次性工亡補(bǔ)助_________元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_________元,住院伙食補(bǔ)助_________元,停工留薪期工資_________元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

5.支付超時(shí)加班費(fèi)_________元,節(jié)假日加班費(fèi)_________元(寫明加班時(shí)間)。

。

事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過)如

①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等。

②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等。

③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因_________,依據(jù)《_____》、《社會(huì)_____法》、《_________》等有關(guān)規(guī)定,_________。

故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)_________。

因被申請(qǐng)人_________,導(dǎo)致申請(qǐng)人_________,根據(jù)《_________》第_________條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)_________。

(按照_____請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))

此致

貴港市勞動(dòng)人事爭議_____委員會(huì)

附件:1.《_____申請(qǐng)書》副本一式三份。

2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

申請(qǐng)人:張三

二○_________年_________月 _________日

申請(qǐng)勞動(dòng)人事爭議_____必交材料告知書【2】

1、申請(qǐng)人的身份證復(fù)印件1份(清晰、有效)。

2、工商局提供的電腦咨詢單復(fù)印件1份(清晰、有效)。

3、勞動(dòng)人事爭議_____申請(qǐng)書2份(若每多一個(gè)被申請(qǐng)人就要多1份),書證類材料規(guī)格需為a4紙大小且均為復(fù)印件。

語音類材料,如錄音須刻錄成光碟,并附上錄音文字說明。

提交材料時(shí)請(qǐng)將申請(qǐng)材料分類整理成3份,請(qǐng)按照以下順序整理好: 第一份正本(_____委存檔): 身份證復(fù)印件,電腦咨詢單,_____申請(qǐng)書1份,證據(jù)目錄1份,與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

身份證復(fù)印件為 正面第一頁。

第二份副本(送達(dá)被申請(qǐng)人): _____申請(qǐng)書1份,證據(jù)目錄1份,與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

申請(qǐng)書為正面第一頁。

按被申請(qǐng)人個(gè)數(shù)提交副本。

備注:1、電腦咨詢單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。

用人單位為個(gè)體工商戶的,需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。

勞動(dòng)人事爭議_____流程圖【3】

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇十一

申請(qǐng)人:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

被申請(qǐng)人:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

事實(shí)和理由:_________________(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

_____________仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_________________(簽名或蓋章)

_____________年__________月__________日

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇十二

勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書

申請(qǐng)人姓名:______________性別:______________出生年月:_________________年_____月_____日民族:______________住址:_________________郵編:______________電話:_____________工作單位:______________郵編:______________電話:_____________

被申請(qǐng)人名稱:_________________住所地:_________________郵編:______________法定代表人:_________________職務(wù):_________________電話:_________________

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________此處寫明事由及申請(qǐng)賠償款項(xiàng)和金額。

此致__________

勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

附:申請(qǐng)書副本2份,身份證復(fù)印件一份

這里提供一份??谑谐坊刂俨蒙暾?qǐng)書模板,你可以參考一下。

工傷賠償勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書 工傷勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書成功案倒篇十三

集體爭議_____申請(qǐng)書

集體爭議_____申請(qǐng)書怎么寫請(qǐng)看下面為大家?guī)淼募w_____申請(qǐng)書范文吧!

集體爭議_____申請(qǐng)書【1】

申?請(qǐng)?人:(姓名)?等合計(jì)?人

確認(rèn)有效的通訊地址:

編碼:

聯(lián)系電話:

(詳細(xì)人員情況見附表)

被申請(qǐng)人:

法定代表人/主要負(fù)責(zé)人:(姓名)?職務(wù):

住?所:

聯(lián)?系?電話:

企業(yè)現(xiàn)經(jīng)營狀況:□停產(chǎn)?(時(shí)間)□倒閉?(時(shí)間)

□其他

_____請(qǐng)求:(合計(jì)請(qǐng)求金額?元,各人請(qǐng)求明細(xì)見附表)

1、

2、

3、

事實(shí)與理由:

附件:1、_____申請(qǐng)人基本信息表

2、有關(guān)證據(jù)材料?份

申請(qǐng)人簽名(加蓋指模):

二○?年?月?日

集體_____申請(qǐng)書【2】

(適用十人以上勞動(dòng)者共同提出_____申請(qǐng))

申請(qǐng)人?等?人(詳見申請(qǐng)人主體明細(xì)表)共同推薦以下代表人

代表人一:?出生:?性別:?民族:

住址:?聯(lián)系電話:

代表人二:?出生:?性別:?民族:

住址:?聯(lián)系電話:

代表人三:?出生:?性別:?民族:

住址:?聯(lián)系電話:

代表人四:?出生:?性別:?民族:

住址:?聯(lián)系電話:

代表人五:?出生:?性別:?民族:

住址:?聯(lián)系電話:

被申請(qǐng)人:

法定代表人:?職務(wù):

住所:

聯(lián)系電話:

第三人:

法定代表人:?職務(wù):

住所:

聯(lián)系電話:

_____請(qǐng)求:(詳見附件—_____請(qǐng)求及相關(guān)明細(xì)表)

事實(shí)和理由:

此致

_________勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)

附:申請(qǐng)人主體資格明細(xì)表

申請(qǐng)人_____請(qǐng)求相關(guān)明細(xì)表

_____申請(qǐng)書副本?份;

申請(qǐng)人代表(簽名):

申請(qǐng)人代表(簽名):

申請(qǐng)人代表(簽名):

申請(qǐng)人代表(簽名):

申請(qǐng)人代表(簽名):

二○?年?月?日

注:

1、本申請(qǐng)書供勞動(dòng)者提起集體勞動(dòng)爭議_____用,用鋼筆或其他炭素水筆書寫。

2、所有申請(qǐng)人主體信息應(yīng)在主體資格明細(xì)表中列明,代表人為所有申請(qǐng)人共同推薦;_____申請(qǐng)請(qǐng)求以及相關(guān)事項(xiàng)應(yīng)在_____請(qǐng)求相關(guān)明細(xì)表中列明。

3、_____申請(qǐng)書事實(shí)理由部分應(yīng)寫勞動(dòng)關(guān)系的建立過程(包含勞動(dòng)合同簽訂情況等與爭議相關(guān)事項(xiàng))以及勞動(dòng)爭議發(fā)生相關(guān)相同的事實(shí)情節(jié)、申請(qǐng)請(qǐng)求的法律依據(jù),申請(qǐng)人間的事實(shí)差異應(yīng)在_____請(qǐng)求相關(guān)明細(xì)表中列明。

4、申請(qǐng)書及明細(xì)表副本份數(shù)?應(yīng)按被申請(qǐng)人的人數(shù)提交。

性別

出生年月

民族

住址

聯(lián)系電話

勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)

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