交通事故的私了協(xié)議書大全(19篇)

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交通事故的私了協(xié)議書大全(19篇)
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交通事故的私了協(xié)議書篇一

在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

交通事故的私了協(xié)議書篇二

甲方:___,男,__歲,____________村人。

乙方:___,男,__歲,____________村人。

20____年_月_日,甲方___駕駛___與乙方___地路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方____受傷,摩托車損害。經___公安局交通警察支隊《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方___自愿賠償給乙方秦____各項損失共計___元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的___元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方:____________乙方:____________。

____年____月____日。

交通事故的私了協(xié)議書篇三

甲方:

乙方:

對于________年____月____日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的________元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

________年____月____日________年____月____日

交通事故的私了協(xié)議書篇四

事故原因:

20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。

二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費2000元

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。

四.對于雙方的機動車,各修各車,各取各車!

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

交警蓋章

年 月 日 年 月 日

交通事故的私了協(xié)議書篇五

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

20年月日凌晨時分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據(jù)雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的'一切經濟損失共計元人民幣。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金元人民幣。

5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:乙方:

交通事故的私了協(xié)議書篇六

_____年______月______日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的.摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。

經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:

三、雙方再無其他爭議。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

賠償人:_______(簽名)。

被賠償人:_______(簽名)。

_____年_______月_______日。

_____年_______月_______日。

交通事故的私了協(xié)議書篇七

身份證號:

乙方:

身份證號:

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等20__元)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):________。

乙方簽字(手?。篲_______。

協(xié)議地點:________。

協(xié)議時間:__年__月__日。

交通事故的私了協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

20____年__月____日凌晨__時____分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計________元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據(jù)雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計________元人民幣。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣。

5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

日期:

交通事故的私了協(xié)議書篇九

甲方:

乙方:

對于______年______月______日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的____元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

交通事故的私了協(xié)議書篇十

甲、乙雙方就________年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計________元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起________日內,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____________元。

五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的.順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式____份,雙方當事人各____份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方:______________乙方:______________。

________年____月____日________年____月____日。

交通事故的私了協(xié)議書篇十一

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

20xx年x月xx日凌晨x時xx分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的`基礎上,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計xxxx元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據(jù)雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經濟損失共計xxxx元人民幣。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金xxxx元人民幣。

5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:乙方:

xx年xx月xx日。

交通事故的私了協(xié)議書篇十二

身份證號:

乙方:

________。

身份證號:

20____。

____。

____。

____。

時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到。

____。

____。

醫(yī)院進行了。

ct。

b

超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

一、甲方自本協(xié)議簽訂后。

5

日內向乙方支付一次性損害賠償金共計。

10000。

元人民幣。

(

大寫:壹萬圓整。

)(。

不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等。

20xx。

)

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字。

(

手印。

)

________。

乙方簽字。

(

手印。

)

________。

協(xié)議地點:

________________。

協(xié)議時間:

____。

____。

____。

交通事故的私了協(xié)議書篇十三

一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計*****元人民幣(大寫:*****圓整)。

二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計**** 元人民幣(大寫:***圓整)(不包括甲方已經支付的醫(yī)藥費和交通費***元)。

三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適,根據(jù)醫(yī)生建議,后續(xù)如果出現(xiàn)與此次交通事故相關的癥狀,再去醫(yī)院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間:20xx年*月*日。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協(xié)議第三條外),甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:

乙方委托代理人:

交通事故的私了協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

___0年9月4日14時30分,于__駕駛小客車(內乘王__、王_)由西向東行至北京市__區(qū)__與__國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王__搶救無效死亡?,F(xiàn)于__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書范本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協(xié)議簽定前由梁__支付給了王__的.哥哥王__)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

交通事故的私了協(xié)議書篇十五

乙方:_____身份證號:_____。

乙方委托代理人:_____身份證號:_____。

20_____年___月___日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等_____元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方委托代理人:_____________乙方委托代理人:__________。

簽約時間:____年____月____日簽約時間:____年____月____日。

交通事故的私了協(xié)議書篇十六

對于__年__月__日發(fā)生的`交通事故,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償乙方住院費___元整。護理費、誤工費、后續(xù)治療各項損失賠償計幣捌仟元整(小寫:___元)。費用共計壹萬元整(小寫:___元)。

二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續(xù)治療費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方___元,余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。

甲方:____________。

日期:_____年____月____日

乙方:____________。

日期:___年____月____日

交通事故的私了協(xié)議書篇十七

一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計 元人民幣(大寫: 圓整)。

二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計 元人民幣(大寫: 圓整)(不包括甲方已經支付的醫(yī)藥費和交通費 元)。

三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適,根據(jù),后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關的癥狀,再去醫(yī)院進行檢查,費用由甲方支付。此項條款截止時間: 20 年 月 日。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方 元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償(除本協(xié)議第三條外),甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手?。?乙方簽字(手印):

甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

交通事故的私了協(xié)議書篇十八

甲方:

乙方:

20年月日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的.摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于20年月日好轉出院。

經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:

二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

三、雙方再無其他爭議;

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

交通事故的私了協(xié)議書篇十九

乙方:___________身份證號:___________。

乙方委托代理人:___________身份證號:___________。

20______年5月25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,____光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫:

叁仟圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方委托代理人:___________。

乙方委托代理人:___________。

簽約時間:20______年5月27日。

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