護(hù)理專業(yè)開題報告大全(19篇)

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護(hù)理專業(yè)開題報告大全(19篇)
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報告的撰寫需要明確的目的和結(jié)構(gòu),以便傳達(dá)信息和達(dá)到預(yù)期效果。在寫報告之前,我們應(yīng)該對相關(guān)問題或情況進(jìn)行充分的分析和思考。以下是一些社會調(diào)查報告的范本,展示了對社會問題和趨勢的認(rèn)識和分析。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇一

所在單位山東省費縣人民醫(yī)院。

聯(lián)系方式13793923627。

指導(dǎo)老師。

提交時間20xx年6月。

急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,目前并非少見,且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主,但化療毒副作用大,合理化個性化護(hù)理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會,如范菁、張輝,張樹風(fēng)、吳紅梅等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理,彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗,馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理。而在關(guān)于比較合理化個性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。

本研究旨在探討合理化個性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。目標(biāo)是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生,保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。

白血?。患毙?;化療;護(hù)理。

急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細(xì)胞急劇增生的惡性疾病,其特點為體內(nèi)有大量的白血病細(xì)胞無控制地增生,出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織,并進(jìn)入外周血液中;發(fā)病急,發(fā)展快,預(yù)后差,死亡率高。

化療:是急性白血病最主要最常用的治療方法。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細(xì)胞,從而達(dá)到治療的目的。

護(hù)理:護(hù)理(nursing)一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來,原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理定義為:“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。護(hù)理的基本屬性是醫(yī)療活動,但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點,并以其專業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù),滿足人們的健康需要。

急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病,發(fā)生于所有年齡組,像其他腫瘤一樣,年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型,急性淋巴細(xì)胞性白血病或急性髓細(xì)胞性白血病,而兒童主要為急性淋巴細(xì)胞性白血病【1】。化療是急性白血病最主要最常用的治療方法【2】。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會,如范菁、張輝【3】,張樹風(fēng)【4】,吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理【6】,彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗。馬愛武,單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理,包括鼓勵患者進(jìn)食和靜脈營養(yǎng)支持【9】??傊茖W(xué)的護(hù)理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用,減輕患者的痛苦,提高患者對治療的依從性。

參考文獻(xiàn)。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇二

五.護(hù)理措施。

我們首先要“報喜不報優(yōu)”,盡量多談一些使病人和家屬感到愉快、寬慰的話語和事情。安慰病人及其家屬,目的是為了讓病人精神寬松,早日恢復(fù)健康,所以,決不能把有可能增加其憂慮和不安的消息帶去,還要避免談?wù)摽赡艽碳Ψ交驅(qū)Ψ郊芍M的話題。這是起碼的道德。當(dāng)見到病人及其家屬后,一般先可以講述一些,憑自己直觀得到的印象,例如:“你的氣色不錯?!薄澳惚纫郧芭至??!薄澳愕木窈芎??!苯又?,還可多講一些醫(yī)院外和與病情無關(guān)的內(nèi)容,如單位里、家庭里甚至國內(nèi)外的重大消息,盡可能地分散病人對疾病的注意力。然而一般來說,病人及其家屬總要對探病者講講病人的病情和感覺,這時,應(yīng)該認(rèn)真聆聽,并從中發(fā)現(xiàn)一些對病人有利的因素,以便接過話題,對病人及其家屬進(jìn)行安慰。例如病人說過“胃口不錯”的話,探望者就可以借題“發(fā)揮”,多講些胃口好對戰(zhàn)勝疾病的重要意義,使病人認(rèn)同這是個有利條件,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。要有真摯的同情心,和藹可親的態(tài)度,親切美好的語言,理解家屬對親人生病帶來的痛苦,設(shè)身處地的為病人著想,通過細(xì)致觀察,專心傾聽家屬的陳述,仔細(xì)分析家屬不同心理問題和產(chǎn)生的原因,有的放矢地進(jìn)行護(hù)理。

致謝。

首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個可能讓我們把所有的知識總結(jié)起來的機會,通過這次畢業(yè)設(shè)計,使我對以前所學(xué)的知識有了一個整體上的概括,學(xué)到了好多東西,也讓我們具體了解到護(hù)理是高尚的職業(yè)。

首先我要衷心的感謝曾科對我整個畢業(yè)設(shè)計由始至終地悉心督促指導(dǎo),并提供了大量而又詳實的資料給我,使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成,在完成論文的同時也深受啟發(fā)和教育,使我受益終生。最后接受我最誠摯的謝意!

護(hù)理專業(yè)開題報告篇三

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析。

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

運用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交流。了解她們的.思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

(2)運用護(hù)理學(xué)知識實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;

(3)分析干預(yù)效果的有效性;

護(hù)理專業(yè)開題報告篇四

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括ikap健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。

研究內(nèi)容:

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析。

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

研究方法:運用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦。

(2)運用護(hù)理學(xué)知識實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;。

(3)分析干預(yù)效果的有效性;。

(4)處理資料,寫出論文。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇五

護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用。

(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻(xiàn)及出處)。

相關(guān)概念。

溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

護(hù)患溝通:就是護(hù)士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

護(hù)理工作:是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

研究背景。

隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通,然而88.30%臨床護(hù)士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

趨突出,加劇,護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,走進(jìn)他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護(hù)理差錯或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。

因此,良好的護(hù)患關(guān)系對提高護(hù)理工作質(zhì)量,預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀。

1護(hù)患溝通的目的。

目前,我國護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當(dāng)前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進(jìn)行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見,加強溝通,減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

2人員配備:

有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力,也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中央醫(yī)院,護(hù)士長排班,必須考慮各民族的護(hù)士混排上班,即每一個班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士上班,其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語言需要。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識,使溝通無法有效地進(jìn)行。

3護(hù)患溝通的目標(biāo)。

在我國,病人被動的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策,醫(yī)護(hù)人員對病人也僅限于基本的治療和護(hù)理,與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

地達(dá)到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述,我國的護(hù)患溝通在各個方面都存在著缺陷,護(hù)患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識。

本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,研究新的護(hù)患溝通方式,為臨床護(hù)理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。

本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題。

研究目標(biāo)。

1通過研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

3為臨床實踐提供指導(dǎo)依據(jù)。

4使護(hù)士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者提供個體化的護(hù)理。

研究內(nèi)容。

1研究護(hù)患溝通的方式并對其做出篩選。

2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系。

3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系。

4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選。

擬解決的關(guān)鍵問題。

1護(hù)患溝通方式的確立。

2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗。

3收集患者對護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度。

(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案。

研究方法。

2理論分析法:結(jié)合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗,初步確立護(hù)患溝通的新方式。

3問卷調(diào)查法:通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護(hù)理人員進(jìn)行問答,并收回。

問卷內(nèi)容:

a.入院前溝通,護(hù)理人員的溝通技巧。

b.常規(guī)溝通,護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次。

c.術(shù)前溝通,患者的心理情況。

d.術(shù)后溝通,患者的反應(yīng)。

5統(tǒng)計法:利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計,并計算其相關(guān)系數(shù)。

技術(shù)路線。

可行性分析。

(1)國內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料。

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實施。

本課題的創(chuàng)新之處。

本研究綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀,查閱文獻(xiàn)和問卷調(diào)查收集最新的資料,結(jié)合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護(hù)患溝通方式,并進(jìn)行實證研究,為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。

研究計劃及預(yù)測進(jìn)展。

查閱文獻(xiàn)。

問卷調(diào)查及收集資料。

整理資料,統(tǒng)計分析。

20xx.3-20xx.4撰寫論文。

預(yù)期研究成果。

1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

與本課題有關(guān)的,前期研究工作積累和已取得的研究工作成績。

1已查閱了大量的文獻(xiàn)。

2歸納分析了國內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容。

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查。

4預(yù)調(diào)查問卷已形成。

5會用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計。

[1]吳玉霞,張士化,吳宏霞,等。從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[j].實用護(hù)理雜志,20xx,9:74.

[2]盧仲毅。從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中的必要性[j].重慶醫(yī)學(xué),20xx,3(4):385386.

[4]張秀云,王慶珍。參照法律法規(guī)實施護(hù)理管理[j].護(hù)理學(xué)雜志,20xx,15(9):551.

[5]李承水,安秀玲,馬素貞。加強護(hù)患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[j].齊魯護(hù)理雜志,20xx,11(1):7576.

[6]黃人健。溫故知新--展望20xx年的護(hù)理事業(yè)[j].中華護(hù)理雜志,20xx,42(1):5.

[7]吳愛麗,車愛紅。愛爾蘭醫(yī)院護(hù)理見聞[j].護(hù)理研究,20xx,21(1):89.

[8]胡國萍。護(hù)理人員護(hù)患溝通方法調(diào)查及對策[j].中華醫(yī)院管理雜志,20xx,17:238239.

[9]debranestelandtanyatierney,roleplayformedicalstudentslearningaboutcommunication:guidelinesformaximisingbenefits[j].bmcmededuc,20xx,7:3.

護(hù)理專業(yè)開題報告篇六

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。

研究內(nèi)容:

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析。

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的`心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

運用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交流。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦。

(2)運用護(hù)理學(xué)知識實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;

(3)分析干預(yù)效果的有效性;

護(hù)理專業(yè)開題報告篇七

組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計是臨床過程中的一個重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進(jìn)行科學(xué)研究的重要實踐教學(xué)過程,是全面檢驗學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題,通過護(hù)理部有力地組織實施和教師認(rèn)真的指導(dǎo),取得了較好的效果,但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問題,影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。

1、資料與方法。

1.1資料與方法統(tǒng)計xx-xx年116篇在本院實習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文,按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對資料進(jìn)行分析,主要分析指標(biāo)包括:論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

1.2統(tǒng)計學(xué)處理。

應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗,以p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果。

2.1論文研究的主要領(lǐng)域。

論文研究的主要領(lǐng)域為:護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等,具體分類情況見表1。

2.2論文選題的主要類型。

論文選題的主要類型為:經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護(hù)理,具體分類見表2。

2.3指導(dǎo)教師職稱分布情況。

指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為:中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導(dǎo)教師),具體分布情況見表3。

3、論文開題存在的主要問題、原因及對策。

3.1論文開題存在的主要問題。

論文開題存在的主要問題為:選題、查新、設(shè)計問題和報告問題,具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn),論文選題方面的問題較多,占36.21%,學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點,選題的廣度、深度把握不準(zhǔn),存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”,活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括:基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等,選題面面俱到,導(dǎo)致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的,無需再次進(jìn)行研究和論證,如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”,李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了研究。

3.2原因分析。

3.2.1學(xué)生因素。

學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱,對論文的選題、設(shè)計、開題和實施等過程不熟悉,缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱,不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵一環(huán),有的護(hù)生在開題前不積極主動進(jìn)行科研設(shè)計,存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象,另外,學(xué)生的精力有限,白天進(jìn)行臨床實踐,晚上忙于準(zhǔn)備4級、6級英語考試和研究生考試,還有的學(xué)生忙于找工作,其精力和時間開始偏移,沒有將主要的精力放在論文的開題上。

3.2.2導(dǎo)師因素。

指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理,不重視對學(xué)生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流,不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。

3.2.3管理因素。

指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比,隨著學(xué)生人數(shù)的增加,高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限,導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺,出現(xiàn)一個教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2~3名護(hù)生的現(xiàn)象,教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo),導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時存在一些問題。

3.3對策。

3.3.1加強論文開題組織管理。

針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo),重點了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計的困難,明確開題的時間和具體要求。實施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師,確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時力爭做到“兩個一致”:導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致,導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查,重點檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范,明確學(xué)生開題報告的內(nèi)容、方法和要求,以提高報告的質(zhì)量。

3.3.2加強學(xué)生科研能力培養(yǎng)。

學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進(jìn)的過程,需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課,使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段,為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ),但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識,為此,學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時,或為高年級的學(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂,在護(hù)理科研教學(xué)中,教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo),引導(dǎo)和點撥學(xué)生自學(xué)與思索,達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。

4、成效與思考。

4.1達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo),提高了論文質(zhì)量。

我國本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過學(xué)習(xí),本科生具有護(hù)理科研意識,掌握護(hù)理科研的一般程序和方法,具備初步的護(hù)理科研能力,從實踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計,并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過加強管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計和論文的撰寫,并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高,我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多,有的文章還在統(tǒng)計源期刊上得以刊發(fā)。

4.2建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫。

嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵,為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師,確保帶教工作質(zhì)量。對導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核,按照堅持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時,加強橫向聯(lián)系,聘請院外導(dǎo)師充實我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫,不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊伍,從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補、資源共享,能提高科研能力的優(yōu)點,采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實習(xí)。

4.3構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng)。

隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加,給教學(xué)管理帶來了一定的難度,為此,為進(jìn)行科學(xué)管理,要構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng),該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容:學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊,第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息,并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊:錄入個人信息,查詢檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。

導(dǎo)師模塊:查看學(xué)生信息,查詢檢索文章,與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊:查看學(xué)生信息,查看導(dǎo)師信息,查詢檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息,統(tǒng)計生成報表和系統(tǒng)維護(hù)等。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇八

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析。

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

運用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交流。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

(1)通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;

(2)運用護(hù)理學(xué)知識實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;

(3)分析干預(yù)效果的有效性;

護(hù)理專業(yè)開題報告篇九

五.護(hù)理措施。

我們首先要“報喜不報優(yōu)”,盡量多談一些使病人和家屬感到愉快、寬慰的話語和事情。安慰病人及其家屬,目的是為了讓病人精神寬松,早日恢復(fù)健康,所以,決不能把有可能增加其憂慮和不安的消息帶去,還要避免談?wù)摽赡艽碳Ψ交驅(qū)Ψ郊芍M的話題。這是起碼的道德。當(dāng)見到病人及其家屬后,一般先可以講述一些,憑自己直觀得到的印象,例如:“你的氣色不錯?!薄澳惚纫郧芭至??!薄澳愕木窈芎??!苯又?,還可多講一些醫(yī)院外和與病情無關(guān)的內(nèi)容,如單位里、家庭里甚至國內(nèi)外的重大消息,盡可能地分散病人對疾病的注意力。然而一般來說,病人及其家屬總要對探病者講講病人的病情和感覺,這時,應(yīng)該認(rèn)真聆聽,并從中發(fā)現(xiàn)一些對病人有利的因素,以便接過話題,對病人及其家屬進(jìn)行安慰。例如病人說過“胃口不錯”的話,探望者就可以借題“發(fā)揮”,多講些胃口好對戰(zhàn)勝疾病的重要意義,使病人認(rèn)同這是個有利條件,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。要有真摯的同情心,和藹可親的態(tài)度,親切美好的語言,理解家屬對親人生病帶來的痛苦,設(shè)身處地的為病人著想,通過細(xì)致觀察,專心傾聽家屬的陳述,仔細(xì)分析家屬不同心理問題和產(chǎn)生的原因,有的放矢地進(jìn)行護(hù)理。

致謝。

首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個可能讓我們把所有的知識總結(jié)起來的機會,通過這次畢業(yè)設(shè)計,使我對以前所學(xué)的知識有了一個整體上的概括,學(xué)到了好多東西,也讓我們具體了解到護(hù)理是高尚的職業(yè)。

首先我要衷心的感謝曾科對我整個畢業(yè)設(shè)計由始至終地悉心督促指導(dǎo),并提供了大量而又詳實的資料給我,使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成,在完成論文的同時也深受啟發(fā)和教育,使我受益終生。最后接受我最誠摯的謝意!

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十

所謂課題背景,主要指的是為什么要對這個課題進(jìn)行研究,所以有的課題干脆把這一部分稱為“問題的提出”,意思就是說為什么要提出這個問題,或者說提出這個課題。

課題研究的內(nèi)容,顧名思義,就是我們的課題要研究的是什么。比如我校黃姝老師的指導(dǎo)的課題“佛山新八景”,課題研究的內(nèi)容就是:“以佛山新八景為重點,考察佛山歷史文化沉淀的昨天、今天、明天,結(jié)合佛山經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢,擬定開發(fā)具有新佛山、新八景、新氣象的文化旅游的可行性報告及開發(fā)方案?!?/p>

課題研究的目的,應(yīng)該敘述自己在這次研究中想要達(dá)到的境地或想要得到的結(jié)果。

國內(nèi)外現(xiàn)狀;研究方向;進(jìn)展情況;存在問題;參考依據(jù)。這是對學(xué)術(shù)觀點和理論方法的整理。同時,文獻(xiàn)綜述還是評論性的,因此要帶著作者本人批判的眼光來歸納和評論文獻(xiàn),而不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的“堆砌”。

要想寫好開題報告,必須認(rèn)真研讀文獻(xiàn),對所研究的課題有個初步的了解,知道別人都做了哪些工作,哪些方面可以作為自己研究的'切入點。因此,文獻(xiàn)調(diào)研的深入和全面程度,會相當(dāng)程度地影響開題報告的質(zhì)量,是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的客觀基礎(chǔ)。

在“課題研究的方法”這一部分,應(yīng)該提出本課題組關(guān)于解決本課題問題的門路或者說程序等。一般來說,研究性學(xué)習(xí)的課題研究方法有:實地調(diào)查考察法(通過組織學(xué)生到所研究的處所實地調(diào)查,從而得出結(jié)論的方法)、問卷調(diào)查法(根據(jù)本課題的情況和自己要了解的內(nèi)容設(shè)置一些問題,以問卷的形式向相關(guān)人員調(diào)查的方法)、人物采訪法(直接向有關(guān)人員采訪,以掌握第一手材料的方法)、文獻(xiàn)法(通過查閱各類資料、圖表等,分析、比較得出結(jié)論)等等。在課題研究中,應(yīng)該根據(jù)自己課題的實際情況提出相關(guān)的課題研究方法,不一定面面俱到,只要實用就行。

研究方法要寫明是文獻(xiàn)研究還是實驗、調(diào)查研究?若是調(diào)查研究是普調(diào)還是抽查?如果是實驗研究,要注明有無對照實驗和重復(fù)實驗。實施計劃要詳細(xì)寫出每個階段的時間安排、地點、任務(wù)和目標(biāo)、由誰負(fù)責(zé)。若外出調(diào)查,要列出調(diào)查者、調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容、交通工具、調(diào)查工具等。如果是實驗研究,要寫出實驗內(nèi)容、實驗地點、器材。實施計劃越具體,則越容易操作。

課題研究的步驟,當(dāng)然就是說本課題準(zhǔn)備通過哪幾步程序來達(dá)到研究的目的。所以在這一部分里應(yīng)該著重思考的問題就是自己的課題大概準(zhǔn)備分幾步來完成。一般來說課題研究的基本步驟不外乎是以下幾個方面:準(zhǔn)備階段、查閱資料階段、實地考察階段、問卷調(diào)查階段、采訪階段、資料的分析整理階段、對本課題的總結(jié)與反思階段等。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十一

1.研究目的和意義隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括ikap健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(cbsei)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。

(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點)。

研究內(nèi)容:

(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析。

(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

4.研究方法、手段研究方法:運用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

(2)運用護(hù)理學(xué)知識實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;

(3)分析干預(yù)效果的有效性;

(4)處理資料,寫出論文。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十二

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如'中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。

5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。

1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。

2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護(hù)理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。

3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。

1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱。

醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(clinieallaboratorytech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本,通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法,并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù),結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查,及上述實驗的資料,再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果,進(jìn)行科學(xué)思維及邏輯性分析,對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù),這就是診斷學(xué)(diagnosis)。通過實驗方法達(dá)到診斷目的,即稱實驗診斷(laboratorydiagnosis)。

近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(totallaboratoryautomationtla)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化,促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此,目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(laboratorymedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ),面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(clinicalpathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外,還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密,學(xué)科間相互交叉滲透,產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來識別各種病原體的基因,鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因,近年來由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因,因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進(jìn)入快速發(fā)展的新時期。

2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密。

臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的飛速前進(jìn)密不可分,以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例,如dna合成技術(shù),基因表達(dá)調(diào)控技術(shù),各種電泳技術(shù),細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù),dna、rna提取技術(shù),層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展,在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中,正在崛起的認(rèn)識科學(xué)和行為科學(xué),對精神世界進(jìn)行研究成為可能,這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景,在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用,正常基因得以表達(dá),從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正,使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述,臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。

3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識,接觸病人。

開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見,可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標(biāo)本的檢驗人員尤為重要,因為影響檢驗結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外,還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。

不了解就會作出錯誤的判斷,同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的?!睂嶒灩ぷ髡咭惨獌A聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿,是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正?!钡?實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多,同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿,造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口,真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識,開展新的實驗方法,才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點,例如循證醫(yī)學(xué)(euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題,在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細(xì)管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷,也不證明血小板減少,就要選擇敏感的其他方法取代。

不看書,不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外,實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退,尿沉渣成分有其特點,即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長,主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房,學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進(jìn)工作。他們參加臨床查房68次,應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次,對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定,還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解,如標(biāo)本操作不當(dāng),護(hù)士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實,并責(zé)任到人,以最快的速度改進(jìn),對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度,對不符的標(biāo)本請臨床醫(yī)師寫出具體意見,件件有專業(yè)人核查落實。此外,查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系,提高工作人員責(zé)任心,提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。

4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施。

有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn),了解實驗檢查項目3周,這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系,指定方案,共同努力完成,也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座,對新開展的實驗項目的標(biāo)本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進(jìn)行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛,也可以加深相互了解與支持,共同努力做好工作。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十三

面對日益激烈的競爭環(huán)境,中小企業(yè)進(jìn)行成本控制已日益緊迫。一個企業(yè)利潤是由銷售額和成本所決定的,那么企業(yè)成本的控制和管理勢必最關(guān)鍵。中小企業(yè)在我國現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)體制下發(fā)展速度迅猛,是促進(jìn)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)增長的重要力量,在很大程度上為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資源優(yōu)化配置做出了重要貢獻(xiàn)。但由于中小企業(yè)經(jīng)營規(guī)模小,資金力量薄弱,內(nèi)部控制程度較差,生產(chǎn)效率較低,使得在社會主義市場經(jīng)濟(jì)中處于較弱的競爭地位。尤其是在目前嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢下,大多中小企業(yè)面臨著生存危機。因此,在外部經(jīng)濟(jì)形勢相同的情況下,中小企業(yè)如何在市場經(jīng)濟(jì)中爭得一席之地是非常重要。所以,中小企業(yè)應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)的成本控制理念、采用科學(xué)的成本控制方法、完善成本控制體系。在中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)發(fā)展歷程中,存在著很多問題。目前存在的最主要問題是多數(shù)中小企業(yè)經(jīng)營者無暇或者無意識顧及企業(yè)的成本控制建設(shè)。而在企業(yè)管理中,成本控制是現(xiàn)代中小企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此從理論和實踐上探索中小企業(yè)成本控制的建設(shè)方案,可以幫助中小企業(yè)降低產(chǎn)品成本,實現(xiàn)企業(yè)利潤最大化目標(biāo);提高中小企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。所以探索中小企業(yè)成本控制方案對于實現(xiàn)整個社會效率的提高具有實際意義。

本文首先從成本控制的意義入手,描述了當(dāng)前中小企業(yè)對成本控制中存在的問題及表現(xiàn),并簡要分析了出現(xiàn)這些問題的原因。并針對問題提出相應(yīng)的指導(dǎo)建議,從而幫助中小企業(yè)在成本控制問題上借鑒改進(jìn),促進(jìn)中小企業(yè)更加健康快速的發(fā)展。

成本控制最早于20世紀(jì)80年代由英國學(xué)者肯尼斯·西蒙茲提出,后來,美國哈佛商學(xué)院的邁克爾?波特教授在《競爭優(yōu)勢》和《競爭戰(zhàn)略》兩本書中提出了運用價值鏈(縱向價值鏈、橫向價值鏈、內(nèi)部價值鏈)進(jìn)行成本控制分析的一般方法。具有影響力的是以查爾斯·t·霍恩格倫為代表的五目標(biāo)論和以卡普蘭為代表的多階段論。凱瑟琳娜。斯騰詹和喬。斯騰詹在《成本管理精要》一書中提出了從決策有用性出發(fā)的1o目標(biāo)論。他們認(rèn)為,有助于決策的成本管理系統(tǒng)必須滿足:

(1)列示過去、現(xiàn)在和將來的支出;

(2)反映組織的成本結(jié)構(gòu)和形態(tài)以支持成本管理系統(tǒng)的改進(jìn);

(3)支持切實可行的戰(zhàn)略計劃并明確管理目標(biāo);

(4)引導(dǎo)個人和團(tuán)隊行為,努力實現(xiàn)組織目標(biāo);

(5)為完成組織近期目標(biāo)和戰(zhàn)略規(guī)劃監(jiān)控資源耗費;

(6)預(yù)警財務(wù)狀況惡化;

(7)資源消耗的適用性;

(8)明確個人和團(tuán)隊對完成經(jīng)營目標(biāo)應(yīng)負(fù)的責(zé)任;

(9)有助于分析客戶、生產(chǎn)過程、產(chǎn)品和地區(qū)對贏利性的不同影響;

(1o)為不同的決策者、管理者提供全景式的組織成本結(jié)構(gòu)信息。

20世紀(jì)40年代以后的成本管理理論大都是持有這樣一種觀點,認(rèn)為成本管理是一種管理活動,應(yīng)該具有管理的普遍職能,即預(yù)測,計劃,控制,考核,分析和決策等。成本核算是成本管理的基礎(chǔ)和前提,是為成本管理提供依據(jù)的基礎(chǔ)工作。廣義的成本管理觀不再將成本核算作為成本管理的重心。

美國學(xué)者查爾斯。t.亨格瑞認(rèn)為,成本管理是“經(jīng)理人員的為滿足顧客要求同時又持續(xù)降低和控制成本的行為?!币虼?,為降低成本而進(jìn)行的成本控制活動是中小企業(yè)成本管理的重心。

我國《企業(yè)會計準(zhǔn)則》中明確指出:成本指企業(yè)為生產(chǎn)產(chǎn)品、提供勞務(wù)而發(fā)生的各種耗費中的概念表明了生產(chǎn)成本的產(chǎn)生方式。而根據(jù)會計恒等式“利潤=收入-支出”,及生產(chǎn)型企業(yè)生產(chǎn)成本占支出比重大的特點,可以推出生產(chǎn)成本對企業(yè)的巨大影 響。作為生產(chǎn)型企業(yè),主要收入來源就是產(chǎn)品銷售收入,而目前企業(yè)大多處在供大于求的買方市場,取得高銷售收入實在不易,要取得經(jīng)營利潤,降低成本更為合理。因此,著重研究企業(yè)成本控制問題、方法的研究,才能使企業(yè)達(dá)到利潤的最大化。

我的見解:

目前我國提供給中小企業(yè)的外部環(huán)境越來越寬松, 對中小企業(yè)扶持力度也在不斷增強, 然而提高經(jīng)濟(jì)效益的根本途徑是要積極開展成本管理活動。如今許多中小企業(yè)的成本管理現(xiàn)狀卻令人擔(dān)憂, 管理者對成本管理的理解存在著諸多誤區(qū), 并由此導(dǎo)致中小企業(yè)經(jīng)濟(jì)運行質(zhì)量不高, 難以做大、做強并全面地參與市場競爭。因此必須對其加以改進(jìn)和完善。目前我國中小企業(yè)的管理者們逐步認(rèn)識到了成本管理的重要性, 也加強了成本規(guī)劃和成本控制, 但仍有很多企業(yè)的管理者存在這樣的誤解,多數(shù)中小企業(yè)認(rèn)為成本管理就是降低成本,只重視產(chǎn)品的生產(chǎn)成本,而忽視了全員參與、全過程、全方位對成本進(jìn)行控制,缺乏市場競爭意識,仍然按照成本習(xí)性劃分成本的構(gòu)成并核算產(chǎn)品成本,通過大幅度提高產(chǎn)量降低單位產(chǎn)品分擔(dān)的固定成本。因此,在銷售量不變的情況下,企業(yè)誤認(rèn)為簡單地降低成本就意味著增加效益。這種失真的信息導(dǎo)致生產(chǎn)成本控制覺察出現(xiàn)誤區(qū),似乎產(chǎn)量越大,成本越低,利潤越高,而不是從成本與效益的對比中尋找成本最小化。

企業(yè)是現(xiàn)代社會的細(xì)胞,是市場經(jīng)濟(jì)的主體,而占企業(yè)絕大多數(shù)的中小企業(yè)則是這一主體中最活躍、最富有活力的組成部分,在國民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)了相當(dāng)大的比重。而加強成本控制是提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益、增強企業(yè)競爭能力的重要途徑,也是提高中小企業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力,提高國家整體經(jīng)濟(jì)水平的有效手段。因而,研究如何提高中小企業(yè)的成本控制能力,成為促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)健康成長和實現(xiàn)中小企業(yè)跨越式發(fā)展的一個重要課題。

前言

在我國經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展的今天,中小企業(yè)也在飛速的發(fā)展,并且在國民經(jīng)濟(jì)中占有重要的作用。中小企業(yè)為解決社會的就業(yè)問題作出了重要貢獻(xiàn),對人民的生活工作起到了很大的作用,給國家減輕了負(fù)擔(dān)的同時為國家的經(jīng)濟(jì)和穩(wěn)定社會作出了巨大的作用。但是這樣的中小企業(yè)在成本控制中一直存在著問題,表現(xiàn)在產(chǎn)品成本高,但是盈利少,資源消耗量大等等。中小企業(yè)成本控制存在著很多問題需要進(jìn)一步完善,成本管理手模式落后已經(jīng)不在適應(yīng)現(xiàn)在的成本戰(zhàn)略管理的需求,這些都嚴(yán)重制約著中小企業(yè)的發(fā)展。所以現(xiàn)在的中小企業(yè)想要在競爭激烈的市場上得到發(fā)展的機會必須不斷完善企業(yè)的成本控制體系,引進(jìn)先進(jìn)的成本控制理念和科學(xué)合理的方法來降低產(chǎn)品的成本,分析成本控制存在的問題并找出對策等等一系列措施。

總之,中小企業(yè)進(jìn)行成本控制是一項長久的綜合治理工程,是全體員工共同努力的結(jié)果。

選題的意義

中小企業(yè)在我國現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)體制下發(fā)展速度迅猛,是促進(jìn)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)增長的重要力量,在很大程度上為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資源優(yōu)化配置做出了重要貢獻(xiàn)。但由于中小企業(yè)經(jīng)營規(guī)模小,資金力量薄弱,內(nèi)部控制程度較差,生產(chǎn)效率較低,使得在社會主義市場經(jīng)濟(jì)中處于較弱的競爭地位。尤其是在目前嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢下,大多中小企業(yè)面臨著生存危機。因此,在外部經(jīng)濟(jì)形勢相同的情況下,中小企業(yè)如何在市場經(jīng)濟(jì)中爭得一席之地是非常重要。所以,中小企業(yè)應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)的成本控制理念、采用科學(xué)的成本控制方法、完善成本控制體系。在中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)發(fā)展歷程中,存在著很多問題。目前存在的最主要問題是多數(shù)中小企業(yè)經(jīng)營者無暇或者無意識顧及企業(yè)的成本控制建設(shè)。而在企業(yè)管理中,成本控制是現(xiàn)代中小企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此從理論和實踐上探索中小企業(yè)成本控制的建設(shè)方案,可以幫助中小企業(yè)降低產(chǎn)品成本,實現(xiàn)企業(yè)利潤最大化目標(biāo);提高中小企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。所以探索中小企業(yè)成本控制方案對于實現(xiàn)整個社會效率的提高具有實際意義。

論文提綱

1、成本控制的概述

1.1企業(yè)成本控制的定義

1.2企業(yè)成本控制的目的

1.3控制的意義

2 、我國中小企業(yè)產(chǎn)品成本控制現(xiàn)狀

2.1企業(yè)的產(chǎn)品成本控制大都停留在事后階段

2.2企業(yè)生產(chǎn)成本缺乏市場觀

2.3未能及時收集原始成本數(shù)據(jù),統(tǒng)計表格也不夠合理。

2.4產(chǎn)品設(shè)計成本意識缺位

2.5決策過程成本觀念不強

2.6產(chǎn)品質(zhì)量成本觀念不強

3 、中小企業(yè)成本控制問題的原因分析

3.1迅速變化的外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境沖擊著中小企業(yè)成本控制;

3.2對新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的成本控制的涵義認(rèn)識不清

3.3對新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下成本控制的重要性認(rèn)識不清

4、 中小企業(yè)成本控制的解決對策

4.1注重產(chǎn)品前段的采購成本控制

4.2加強材料的領(lǐng)用管理,做好材料領(lǐng)用的事中控制

4.3企業(yè)應(yīng)徹底改變現(xiàn)存生產(chǎn)過程弱點

4.4企業(yè)應(yīng)定期組織員工進(jìn)行教育和培訓(xùn)

4.5企業(yè)應(yīng)實現(xiàn)現(xiàn)代化的成本管理手段

4.6企業(yè)員工應(yīng)積極配合公司推行各種體制改革

5、 天山電梯廠成本控制案例分析

5.1天山電梯廠背景

5.2天山電梯的目標(biāo)成本管理的具體做法

5.3天山電梯的目標(biāo)成本管理的基本特點

6、 結(jié)論

成本控制是企業(yè)生存與發(fā)展的前提,成本控制是企業(yè)獲取競爭優(yōu)勢的根本途徑,努力尋求降低成本途徑的一種手段。 在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,企業(yè)之間的競爭日趨激烈,進(jìn)行成本控制至關(guān)重要。本文深入分析該企業(yè)的生產(chǎn)過程以及管理活動。從中發(fā)現(xiàn)該企業(yè)在成本控制方面存在著管理者的成本意識不強,缺乏成本控制觀念;企業(yè)成本控制不全面,忽視了對期間費用的控制,行政開支和銷售費用一直偏高;企業(yè)缺乏一套完善的成本激勵約束機制,很難調(diào)動廣大員工參與成本控制的積極性等問題。這些問題能否得到及時解決對企業(yè)的扭虧為盈起著決定性的作用。因此針對這些問題,分析其產(chǎn)生的原因,采取各種措施,從根本上控制產(chǎn)品成本,提升企業(yè)的市場競爭力。

20xx年x月x日至x月x日 選題確定指導(dǎo)老師

20xx年x月x日至x月x日 提交開題報告或?qū)懽魈峋V

20xx年x月x日至x月x日 指導(dǎo)老師就開題報告指導(dǎo)并完成開題

20xx年x月x日至x月x日 提交畢業(yè)論文初稿

20xx年x月x日至x月x日 提交畢業(yè)論文終稿

20xx年x月x日至x月x日 在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下完成定稿

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十四

論文題目的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:

l、概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2、準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3、新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。

4、精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。

5、基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

1、單位署名:單位一般指從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。

2、作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:

(1)課題的提出者及設(shè)計者;

(2)課題研究的主要執(zhí)行者;

(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;

(4)論文的主要撰寫和修改者;

(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3、署名注意事項:

(1)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;

(4)署名必須用真名、不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。

提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。

1、提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。

2、寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護(hù)理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。

3、提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十五

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:

l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。

2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。

3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。

4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。

5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。

二、署名。

1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。

2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。

3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。

三、內(nèi)容提要。

1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。

2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護(hù)理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十六

本選題的研究目的在于更好的讓人們了解什么是高血壓,怎樣預(yù)防和治療高血壓。其意義在于普及高血壓的基本知識,防患于未然地做好預(yù)防措施,盡可能的降低患病幾率,對于已經(jīng)患病的患者提出相應(yīng)的飲食—運動—藥物治療互動化的治療建議。

經(jīng)過科學(xué)實驗反復(fù)論證以下人群易患高血壓:

1、父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;

2、肥胖者;酸性體質(zhì)(體內(nèi)負(fù)離子含量不足)者。

3、過分?jǐn)z取鹽分者;

4、過度飲酒者。

5、孤獨者,美國科學(xué)家最新的一項研究表明,孤獨感會使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的幾率增加,這項研究因此也證明朋友和家庭對人們的健康有益。

參考大量文獻(xiàn)資料,收集相關(guān)文字信息,把與高血壓相關(guān)聯(lián)的知識介紹給人們,幫助人們了解高血壓。從食療和藥物治療倆方面深入淺出的教會人們?nèi)绾畏乐胃哐獕骸?/p>

需要重點研究的內(nèi)容:糖尿病的防治手段。

當(dāng)前需要解決的關(guān)鍵問題及解決思路:

1)對已檢出的高血壓病人進(jìn)行治療;

2)高血壓的病級分類;

3)高血壓的發(fā)病原因;

4)高血壓的疾病危害;

(如工具書、實驗設(shè)備或?qū)嶒灜h(huán)境條件、調(diào)研、計算機輔助設(shè)計條件等)及解決的辦法。

去圖書館借閱相關(guān)文獻(xiàn),通過計算機網(wǎng)絡(luò)收集相關(guān)信息。教會人們用日常生活中經(jīng)常食用的瓜果蔬菜等食品來控制和預(yù)防高血壓,結(jié)合運動及藥物治療等多種手段綜合治療。

11月01日—11月07日論文選題、

11月08日—11月20日初步收集畢業(yè)論文相關(guān)材料,填寫《任務(wù)書》。

11月26日—11月30日進(jìn)一步熟悉畢業(yè)論文資料,撰寫開題報告。

01月04日—02月15日完成畢業(yè)論文初稿,上交指導(dǎo)老師。

02月16日—02月20日完成論文修改工作。

02月21日—03月20日定稿、打印、裝訂。

03月21日—04月10日論文答辯。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十七

一、財務(wù)報表分析國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

(一)國內(nèi)研究概況

(二)國外研究概況

二、傳統(tǒng)財務(wù)報表分析的目的、方法及缺陷

(一)傳統(tǒng)財務(wù)報表分析的目的

(二)傳統(tǒng)財務(wù)報表分析的方法

(三)傳統(tǒng)財務(wù)報表分析的缺陷

1.償債能力指標(biāo)的缺陷

2.應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)能力指標(biāo)缺陷

3.杜邦財務(wù)體系缺陷

三、哈佛分析框架的提出與步驟

(一)哈佛分析框架的提出

(二)哈佛分析框架的分析步驟

四、基于哈佛分析框架下中國鐵建財務(wù)報表分析

(一)戰(zhàn)略分析

1.中國鐵建股份有限公司的簡介

2.中國鐵建股份有限公司的業(yè)務(wù)分析

3.中國鐵建股份有限公司內(nèi)部環(huán)境分析

4.中國鐵建股份有限公司外部環(huán)境分析

(二)會計分析

1.資產(chǎn)質(zhì)量

2.盈利質(zhì)量

3.研發(fā)支出

(三)財務(wù)分析

1.償債能力分析與評價

2.盈利能力分析與評價

3.營運能力分析與評價

4.現(xiàn)金流量分析與評價

(四)前景分析

戰(zhàn)略

戰(zhàn)略

戰(zhàn)略

戰(zhàn)略

五、對中國鐵建財務(wù)狀況的綜合評價及建議

(一)對中國鐵建財務(wù)狀況的綜合評價

1.中國鐵建的資產(chǎn)營運能力較強,企業(yè)經(jīng)營管理水平較高

2.中國鐵建的短期償債能力較好,長期償債能力較差

3.中國鐵建的資產(chǎn)、權(quán)益和銷售的盈利能力的變動呈現(xiàn)一種波動性

4.中國鐵建的經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量在降低,銷售收入質(zhì)量不高

(二)對中國鐵建的管理層提出的建議

1.財務(wù)方面

2.戰(zhàn)略方面

結(jié) 論

參考文獻(xiàn)

后 記

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十八

嬰兒撫觸是通過醫(yī)護(hù)人員或父母對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛撫,它是一種愛的傳遞方式,可增加新生兒的情商指數(shù),同時營造一個溫馨的家庭氣氛,是孩子健康成長的保證。撫觸可以增加胸腹肌鍛煉、促進(jìn)全身血液循環(huán)、增加心肺活量。其成本低、易掌握,已廣泛受到國內(nèi)外專家的認(rèn)可。

1、主要研究內(nèi)容:

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展,通過醫(yī)護(hù)人員或父母雙手對嬰兒進(jìn)行科學(xué)的溫和愛撫,讓大量溫和良好的刺激,通過皮膚的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。從而產(chǎn)生良好的生理效應(yīng),使嬰兒感到安全、舒適,情緒安定,減少焦慮和煩躁。在舒適的撫觸過程中,母親微笑的面容,親切的語言,愉快的情緒,母子親情的交流與傳遞使這種良好的刺激作用于新生兒,使嬰兒得到感情上、生理上的滿足和心理上的安慰,使身心發(fā)育更健康。

2、預(yù)期目標(biāo):

1、研究重點:

了解嬰兒撫觸護(hù)理的研究進(jìn)展,促進(jìn)嬰兒身心健康發(fā)展。

2、研究難點:

能夠運用科學(xué)的嬰兒撫觸方法進(jìn)行按摩,加強人員培訓(xùn),提高全社會嬰幼兒身心健康的發(fā)展。

護(hù)理專業(yè)開題報告篇十九

心理因素與人的`健康息息相關(guān),處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜,不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,使分娩不能按正常的機理進(jìn)行,從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員,我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個分娩過程中,做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理具有很重要的作用。

1.1心理分析由于孕婦的文化程度,家庭背景,經(jīng)濟(jì)狀況,孕產(chǎn)史的不同,孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。

1.1.1恐懼,緊張,興奮由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識,對分娩時將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。

1.1.2焦慮、煩躁由于家庭因素的影響,對自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個滿意的孩子。另外社會因素,例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院,對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道,不說又怕對本次分娩有影響。

1.2心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該著裝整潔大方,表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談,掌握其第一手生理及心理資料,根據(jù)其不同的文化程度,給予孕婦不同語言方式的溝通,總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦,要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述,解答要熱情自信,作各項檢查一定要動作輕柔,準(zhǔn)確無誤。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。

2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時間,是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時間。這段時間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外,生活和心理護(hù)理尤為重要。這時,孕婦陣痛加劇,表現(xiàn)出異常緊張和焦慮,渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示,98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感,根據(jù)這樣的情況,我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作,效果很好,得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評。

這個過程我們會有一個比較有經(jīng)驗的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察,心理護(hù)理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛,縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字,怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的),宮縮時聽一些舒緩的音樂,幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部,教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法,或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物),及時排小便,提倡自由體位,盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感,鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的問題,以便及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況,及時解決問題。在無禁忌癥的情況下,鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛,會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦,這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。

2.2第二產(chǎn)程宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床,疼痛較前減輕,也由于之前已經(jīng)把很多注意事項和產(chǎn)婦溝通的差不多了,這時產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定,但是不會配合用力,另外這時由于胎頭的下降,臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色,忙而不亂,熟練果斷,給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報告上級醫(yī)師,一定要回避產(chǎn)婦,免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣,以增加腹壓.促進(jìn)胎兒下降及娩出。宮縮間歇時,全身肌肉放松,安靜休息,等待下次宮縮時再作屏氣。鼓勵產(chǎn)婦喝水,吃高熱量的食物(巧克力等),為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊,即使是寫記錄,也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi),讓她感覺到你一直在關(guān)心著她,給她信心,這樣相互密切配合,保證胎兒順利娩出。

2.3第三產(chǎn)程胎兒娩出后要及時抱給產(chǎn)婦看,盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒,使其享受陣痛后的喜悅,并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚,是對產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài),不可以太激動,利于子宮收縮,減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦,首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的),另外可以告訴她家屬特別滿意,特別高興,一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。

精神因素可直接或間接的影響分娩,如何給予產(chǎn)婦安定情緒,精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士,必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理,用美好的語言,文雅的風(fēng)儀,委婉的談吐,輕而敏捷的動作去關(guān)懷、愛護(hù)產(chǎn)婦,從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合,順利結(jié)束分娩。

只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項工作,滿足她們的心理生理各方面的合理需要,即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時手術(shù)來結(jié)束分娩,產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作。工作時間越久越感到自己知識面的狹窄,一個優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術(shù),還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué),倫理學(xué),社會學(xué),藥理學(xué)等方面的知識,以培養(yǎng)和提高自己判斷,評價事物的能力。

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