方案是指為解決某一問題或?qū)崿F(xiàn)某一目標所提出的具體步驟和措施的計劃。它為我們提供了指導和參考,有助于我們達到預期的效果。我想我們需要一個合理的方案來解決這個問題?,F(xiàn)在讓我們來制定一個詳細的方案吧。方案的制定需要考慮各種因素和可能的風險。一個好的方案可以提高工作效率和質(zhì)量,實現(xiàn)目標。方案的制定需要明確目標和問題的關聯(lián)性。在制定方案時,不妨多看一些成功的案例,從中吸取經(jīng)驗和教訓。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇一
大多數(shù)民營醫(yī)院,特別是珠三角的民營醫(yī)院,因主要消費人群為外來務工人員,決定醫(yī)院的病人具有較強的流動性,醫(yī)院往往不會注重品牌建設;同時,由于經(jīng)營管理者受老板對醫(yī)院業(yè)績的要求,期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績增長,讓老板對經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定,能夠給經(jīng)營管理者增強信心。在這種情況下,醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績,在績效方案設計上,通常只需要考核與業(yè)績直接相關的指標,所以醫(yī)院對門診醫(yī)生只考核門診收入。
考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即:藥品收入因為藥品有較高的成本按3%計提;檢查、化驗等需要輔助科室來完成的項目按5%計提;手術、治療等利潤較高的項目按8%計提。優(yōu)點:以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗枷?,必然能夠在短期?nèi)見效,引導醫(yī)生加大開發(fā),不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑,提高單體消費;適合短期拉升業(yè)績和以流動人口消費為主的地區(qū)?,F(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的思想,逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法。
由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨?,出現(xiàn)大處方,不斷拉高單體消費,損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營管理者逐漸認識到單一指標不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關系,把單體消費控制在一個合理的區(qū)間,于是引入了門診量的考核。通過情況下,引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法,點名看診的病人直接分配給相應的醫(yī)生,且不計入分配指標;同時,復診病人采取首診負責制的原則,直接分配給原初診時的醫(yī)生看診。
即:每一個門診量50元;藥品按1%、檢查、化驗按3%、手術和治療按5%計提。優(yōu)點:強調(diào)多勞多得和復診量,引導醫(yī)生樹醫(yī)院品牌,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,重在考核復診量。現(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因為公立醫(yī)院的門診量遠遠大于民營醫(yī)院,所以相應的提成比要低。公立醫(yī)院每一個門診量一般按掛號費的全額和診察費的50%計提給醫(yī)生;藥品按0.2%,檢查、化驗按1%,手術和治療按2%計提。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法。缺點:單次消費較低,醫(yī)生可能拉長復診次數(shù),降低治療效果。適合流動人口少,以本地消費為主的地區(qū)。
隨著民營醫(yī)院管理水平的逐步提高,民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段,把預算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進行了細化和分工,對初診病人的來源進行了較好的規(guī)范,對各病種的單體消費進行了理性評估,把病種按照產(chǎn)品的方式進行了規(guī)劃。每個病人的復診天數(shù)、收住院率、日均消費、人均消費等指標都進行了科學論證。對相應的指標進行科學設定,采取正態(tài)分布的方法進行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間,提成額或提成比越高。由于目標管理績效考核法涉及病種,而各病種的差異又較大,只能舉例來講。
以頸肩腰腿痛為例,博愛集團長沙片區(qū)制定了年輪七天康,這就是標準,按照這個標準,通過病人需要復診6次,完成七個步驟的治療。那正態(tài)分布的復診天數(shù):一級為6天;二級為5天或7天,三級為3、4、8、9天,四級為1、2、10、11天,其他為五級。完成6次復診的,一般消費在4500元,按358計提的原則,應當計提225元左右。據(jù)此,一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%。優(yōu)點:以目標管理為起點,注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務,同時兼顧經(jīng)營業(yè)績,是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法。缺點是標準的制訂有難度,核算也比較復雜,對數(shù)據(jù)要求公開公正。因此,適合管理水平較高,有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實施。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實用。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇二
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則,促進醫(yī)患關系和-諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:xx。
副組長:xx。
成員:xx。
領導小組下設績效考核辦,考核辦由xx同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
1、醫(yī)療、醫(yī)技:
考核人員:xx。
考核時間:次月x日-xx日內(nèi)完成,考核周期為上月x日-xx日。
考核細則:
1、臨床科室績效考核指標及考核辦法。
2、醫(yī)技科室績效考核指標及考核辦法。
3、手術科室績效考核指標及考核辦法。
6、門診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法。
8、醫(yī)技人員績效考核標準及考核辦法。
9、急診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法。
2、護理:
考核人員:xx。
考核時間:次月x日-xx日內(nèi)完成,考核周期為上月x日-xx日。
考核細則。
10、護理崗位量化考核標準。
12、門診部護士長績效考核量化標準。
3)、藥事:
考核人員:xx。
考核時間:次月x日-xx日內(nèi)完成,考核周期為上月x日-xx日。
考核細則:
4、行政:
考核人員:xx。
考核時間:次月x日-xx日內(nèi)完成,考核周期為上月x日-xx日。
考核細則:
(三)職責:
行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織。
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織。
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務科組織。
患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。
繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)濟指標等。
以醫(yī)院20xx年度綜合目標管理實施方案為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇三
香港醫(yī)管局如何對公立醫(yī)院進行績效考核。大家看完就知道,企業(yè)和醫(yī)院考核有著質(zhì)的不同。也解析了為什么公立醫(yī)院不可以照搬國有企業(yè)改革的辦法。
香港公立醫(yī)院的工資是政府通過醫(yī)院管理局發(fā)的,當然就是醫(yī)院管理局來發(fā)了。畢竟他們的投資主體非常明確,故路徑非常明晰。跟著就是評價指標了。
他們主要是制定主要表現(xiàn)指標,然后緊密聯(lián)系和匯報,再制定周年計劃措施,條理清晰,有條不紊,看完一下的表述之后,你更加感覺到這是管理有素的專業(yè)人士制定計劃和方案。
醫(yī)管局利用“主要表現(xiàn)指標”協(xié)助機構量度重點工作的進度,讓聯(lián)網(wǎng)相互知道彼此的工作進度,以達致機構的目標。醫(yī)管局整體“主要表現(xiàn)指標”均衡地兼顧臨床服務的表現(xiàn),還有人力資源管理和財政管理的表現(xiàn)?!爸饕憩F(xiàn)指標”亦可作為體現(xiàn)問責的工具、驅(qū)動改善改革的工具和追蹤工作表現(xiàn)的管理工具,數(shù)據(jù)可透過醫(yī)管局的中央計算機系統(tǒng)搜集。“主要表現(xiàn)指標”的特質(zhì)是提供量化指標,有清晰定義及意義,以便評估。例如:病人輪候?qū)?崎T診的時間或病人平均住院日數(shù)等可作為臨床服務的.指標。這個做法可以比較既定標準,比較個別醫(yī)院的表現(xiàn)或與國際表現(xiàn)比較。
“主要表現(xiàn)指標”可幫助醫(yī)管局檢討聯(lián)網(wǎng)服務的成效,包括確保服務達標、目標范疇的服務得以改善和驅(qū)動臨床實踐及行為改變。
臨床服務主要表現(xiàn)指標的監(jiān)察包括服務量、便捷程度、質(zhì)素和效率。醫(yī)管局透過咨詢相關負責人員、參考海外經(jīng)驗、已有清晰個案定義、參數(shù)及計算公式挑選臨床服務主要表現(xiàn)指標。
人力資源主要表現(xiàn)指標可監(jiān)察人力資源情況,確保穩(wěn)定及健全的工作人手。指標重點檢討人手、辭職率、病假率和工傷四個項目,為醫(yī)管局管理層和聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)提供清晰的人力資源數(shù)據(jù),以便作出合適的工作規(guī)劃。
財政主要表現(xiàn)指標是透過可量化的量度方式,加強有效使用資源以達致預定財政目標。財政主要表現(xiàn)指針重點監(jiān)察預算表現(xiàn)和運作,醫(yī)管局/聯(lián)網(wǎng)財政情況的預算差異分析,伴以實際結果及預計結算,加強醫(yī)管局/聯(lián)網(wǎng)財政預算表現(xiàn)的監(jiān)察。透過監(jiān)察主要過程加強收入管理,例如:醫(yī)管局的應收醫(yī)療費用收入、豁免及撇帳、醫(yī)管局的債務人分析、聯(lián)網(wǎng)的豁免及撇帳情況報告、聯(lián)網(wǎng)的主要潛在問題個案報告。
緊密聯(lián)系和匯報是非常重要的一環(huán)。醫(yī)管局總辦事處管理層與聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)每周舉行定期會議商討運作事宜,溝通非常緊密,有利于監(jiān)察和理順服務運作。此外,醫(yī)管局大會每月與醫(yī)管局管理層和聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)亦舉行定期會議,體現(xiàn)高度透明問責的管理監(jiān)督。他們的做法不同于大陸一種人浮于事的表面文章,而是真正的去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的監(jiān)察和監(jiān)督。
周年計劃措施。我參加過香港兩屆的醫(yī)院大會,非常隆重,業(yè)內(nèi)人士積極主動參與,也邀請大陸醫(yī)療機構和政府部門參加。他們透過三年規(guī)劃周期,醫(yī)管局訂出未來三年服務發(fā)展的路向及策略。此外,聯(lián)網(wǎng)根據(jù)機構方向及可撥資源制定周年計劃。聯(lián)網(wǎng)向醫(yī)管局總辦事處定期提交進度報告,若計劃措施有所延誤便需解釋,并須盡力在年結前完成目標。
醫(yī)管局的周年計劃書掛在機構網(wǎng)頁隨時查閱,也公開讓市民參考與質(zhì)詢。這里,我再次將香港醫(yī)管局的任務與使命簡要如下:
醫(yī)院管理局是一個法定機構,《醫(yī)院管理局條例》規(guī)定醫(yī)院管理局的職能:
1,提供醫(yī)院服務與為政府掌管公立醫(yī)院。
2,就公眾對醫(yī)院服務的需求所需的資源向政府提出意見。
3,達下列目標:有效率地運用資源、盡可能提供最高水平的醫(yī)療服務;改善醫(yī)院服務效率;改善公立醫(yī)院環(huán)境;吸引、激勵和留用合格職員;鼓勵公眾參與公立醫(yī)院系統(tǒng)運作;就管理和掌管公立醫(yī)院系統(tǒng)對公眾負責。
4,就公眾使用醫(yī)院服務恰當?shù)氖召M標準向衛(wèi)生福利司建議,但不能有人因缺乏金錢而不能獲得適當醫(yī)療的原則。
5,根據(jù)群眾需求設立新的公立醫(yī)院。
6,促進、協(xié)助、參與醫(yī)院服務人員的教育和培訓及醫(yī)院服務有關的研究。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索公立醫(yī)院績效考核方案。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇四
一、考核目標:
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
二、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;。
客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
四、業(yè)績指標考核與獎勵:
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。__年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)獦I(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;。
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;。
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;。
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇五
年薪制是一種有效的激勵管理者的薪酬形式之一,是一種將目標任務、權力、利益、風險融合在一起的分配模式。由于它有預先設定的目標壓力,又有達到目標后的利益,同時承擔風險,管理者就能有計劃、有措施地為完成目標任務發(fā)揮所能,并能有效地運用職權,最大限度地激發(fā)管理者的積極性。
醫(yī)院是以臨床和醫(yī)技科室為核算單位。而臨床科室更具有相對獨立性和主動性,對臨床科室管理者實行年薪制,推動臨床科室全面發(fā)展,推動臨床科室兩個效益增加,就可全面帶動醫(yī)技科室和醫(yī)院其他部門發(fā)展。
年薪是由兩部分組成,即基本年薪和風險年薪。二者所占比例根據(jù)醫(yī)院對科室管理者的要求而定,年薪定的高,風險年薪也高;年薪定的保守,風險年薪也相應比例低些。一般基本年薪不少于員工的平均年收入,最高的基本年薪一般不超過年薪總額的1/2。風險年薪根據(jù)業(yè)績考核才能得到,屬于不定收入。
為了增加風險,還可以要求管理者交納一定的風險金,風險金也隨考核上下浮動。
某醫(yī)院臨床科主任基本年薪與風險年薪各占50%,基本年薪按月分發(fā),風險年薪考核后根據(jù)結果上下浮動。其計算方式為:x=1/2w+[1/2w+1/2w(k-100%)],x為實際所得年薪、w為設定的年薪、k為考核值,設定為100%。當k值為100%時,實際年薪為設定年薪,當k值大于100%時,實際年薪高于設定年薪,當k值少于100%時,實際年薪低于設定年薪:
臨床科室還交納相當于年薪設定額度50%的風險金,風險金不計利息,按考核k值上下浮動。例:k值為115%,風險金上浮15%;k值為82%,風險金下浮18%。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇六
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法。
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等??剖抑苯邮杖?00%記入本科室。
射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法。
1、門診、病房護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法。
科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法。
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)??聘墒氯∪浩骄?,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎。
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇七
根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)的通知》和省衛(wèi)計委、省中醫(yī)藥局《關于印發(fā)的通知》要求,響應我市將組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質(zhì)量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調(diào)配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領導小組,并由劉景宏院長親自擔任組長,從飲片的購進、保管、調(diào)配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質(zhì)量,保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營許可證》的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質(zhì)檢報告,并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。
4、中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調(diào)配,并要求處方醫(yī)生確認(雙簽字)或重新開具處方后方給予調(diào)配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代,檢查中沒有發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現(xiàn)象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機,基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程,對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫(yī)囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量,確保用藥安全有效。
1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數(shù)量較少,未能發(fā)揮完善的工作效率。
2、我院處方點評工作小組人員專業(yè)方向限制,未能建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調(diào)整,保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。
2、加強處方管理點評小組工作人員業(yè)務培訓,及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
在此次自查行動中,我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守藥監(jiān)部門要求,積極進行業(yè)務學習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇八
以公益性為導向,堅持“實事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報相結合的辦法,落實“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個維度的醫(yī)院績效考核機制,落實三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設任務。
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
(一)成立機構。成立由市公立醫(yī)療機構管理委員會成員單位組成的考核領導小組,負責方案制定,結果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負責考核工作的日常管理和組織實施等具體事宜。
(二)材料報送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報送相關考核材料:1.20xx年考核指標完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財務決算報表、成本報表、衛(wèi)生統(tǒng)計報表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標完成情況自評表;5.各項工作總結,包括黨風廉政建設、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會綜治等相關主要工作總結??己瞬牧?、各類報表、各類數(shù)據(jù)和工作總結如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況,考核結果實行一票否決。
(三)述職報告。聽取市總醫(yī)院院長20xx年工作述職報告(ppt匯報)。
(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結果折算等方式進行評價考核。
(五)等級評定。由考核領導小組按各自分工進行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結果,報市公立醫(yī)療機構管理委員會審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。
(六)考核獎懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進緊密型醫(yī)共體建設實施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:
考核結果為b等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的5-6倍;
考核結果為c等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的4-5倍;
考核結果為d等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進行誡勉談話,醫(yī)院領導班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機構管理委員會關于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的補充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號)相關規(guī)定執(zhí)行。
1.定性指標(占20%)。
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛(wèi)生任務、基本公共衛(wèi)生任務、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標(占80%)。
指標內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
(二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容。
1.定性指標(占20%)。
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛(wèi)生任務、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、文秘工作和電子病歷應用功能水平分級等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標(占80%)。
指標內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產(chǎn)運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
(三)9家基層分院考核內(nèi)容。
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結合的年度目標績效考核體系,指標框架由定性指標和定量指標組成。考核結果與基層分院院長(主任)任免、獎懲、年薪(含領導班子待遇)、醫(yī)保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇九
國有醫(yī)院運行機制改革的主要內(nèi)容之一是分配制度的改革。隨著績效考核的不管深化發(fā)展,事業(yè)單位的績效考核已擺到我們面前,而考核的主要內(nèi)容是工作績效。如何在醫(yī)院復雜的人力資源分類狀態(tài)下設計一套符合市場經(jīng)濟規(guī)律,又體現(xiàn)公立醫(yī)院社會事業(yè)屬性特點的績效考核方案十分重要。
績效考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分。
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分。
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分。
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分。
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的'質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十
為加強理縣級試點公立醫(yī)院績效考核,提高服務質(zhì)量和效率,增進縣級試點公立醫(yī)院活力,維護縣級試點公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(川辦發(fā)〔20xx〕16號)精神精神,制定本試行辦法。
在縣政府領導下,由縣衛(wèi)計局牽頭組織相關部門對我縣人民醫(yī)院實行考核。
縣級試點公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。具體考核指標詳見《理縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》。
(一)成立考核小組。在縣級政府的領導下,由縣衛(wèi)計局牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級醫(yī)院進行績效考核。
(二)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構負責人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進行考核??h級考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,次年1月下旬進行1次集中考核。
(三)公示與復核。考核結果要在試點縣級醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組組織復核。
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(三)考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)??己撕细竦模瑩芨懂斈耆~補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據(jù)實際制定。
縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下,依據(jù)相關制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。
嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確??己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的.單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十一
為全面深化公立醫(yī)院綜合改革,進一步明確改革目標任務,建立完善管理運行新機制,制定本實施方案。
堅持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”,以取消藥品加成,破除“以藥補醫(yī)”機制,建立合理的經(jīng)費補償機制,調(diào)整醫(yī)療服務價格,推進人事分配制度改革,控制醫(yī)療費用不合理增長,綜合推進便民利民惠民措施為重點,全面推開省級公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機制,完善制度框架,提升服務能力,進一步落實政府辦醫(yī)責任,調(diào)動各方面積極性,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用,建設人民滿意醫(yī)院,推進健康青海建設。
在全院各科室全面開展綜合改革,實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
20xx年,全面實施公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實施零差率銷售,調(diào)整醫(yī)療服務價格,建立合理補償機制,醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。20xx年,探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,基本理順醫(yī)療服務比價關系,深化醫(yī)保支付方式改革,擴大臨床路徑,深入推進便民利民惠民措施,加強重點學科建設,增強示范輻射功能,醫(yī)療服務能力明顯提升。
20xx年,全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務,基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成多層次醫(yī)療保障體系,構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)新格局。
(一)實施藥品零差率銷售。公立醫(yī)院全面取消藥品(不含中藥飲片)加成,建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開運行新機制。取消加成后的減收部分通過三個渠道進行補償:財政合理補助50%,調(diào)整醫(yī)療服務價格平移40%,醫(yī)院加強精細化管理、降低運行成本節(jié)約10%。將藥品儲藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。
(二)健全完善經(jīng)費補償機制。一是強化政府責任,研究省級公立醫(yī)院功能定位和布局,制定省級醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,財政對省級公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設項目、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的政策性虧損、承擔公共衛(wèi)生任務、緊急救治及公共服務等產(chǎn)生的經(jīng)費予以保障。二是落實中(藏、蒙)、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長期債務機制。對醫(yī)院債務進行審計,鎖定合理合規(guī)長期債務,統(tǒng)一納入政府債務平臺管理,列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,逐步化解(具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委負責制定)。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務價格。按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則,調(diào)整醫(yī)療服務價格,逐步理順醫(yī)療服務比價關系;提高診療、手術、護理等技術含量高的醫(yī)療服務價格標準,降低檢驗、檢查等項目價格標準,提高標準納入醫(yī)保范疇予以補償。同步強化價格、醫(yī)保等相關政策銜接。探索建立以成本為基礎的價格動態(tài)調(diào)整機制,按供給側結構調(diào)整原則,及時調(diào)整醫(yī)療服務價格,有效疏導價格矛盾。自20xx年8月1日起省級公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(20xx年版)》。通過推進集中采購、醫(yī)保控費、規(guī)范診療行為等配套政策,降低藥品耗材費用,為調(diào)整醫(yī)療服務價格騰出空間。
(四)推進人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,以確定的床位數(shù)和業(yè)務量為基數(shù)合理核定省級公立醫(yī)院用人總量,探索實行省級公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實公立醫(yī)院用人自主權,由醫(yī)院根據(jù)服務業(yè)務量及醫(yī)務人員實際需求,實行公開招聘制度;醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度,提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重。建立健全科學量化的績效考核體系,完善激勵約束機制,逐步形成多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的收入分配機制。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與業(yè)務收入掛鉤。(具體辦法由省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責制定。)。
(五)加強精細化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行管理,探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運行管理機制。二是注重流程精細化管理,精簡服務環(huán)節(jié),優(yōu)化服務流程,改進服務質(zhì)量,提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級公立醫(yī)院總會計師制度。經(jīng)省編委研究批復,省級公立醫(yī)院各增加一名領導職數(shù),設立總會計師,作為醫(yī)院領導班子成員,負責強化醫(yī)院財務管理,成本核算與控制,降低醫(yī)院管理運行成本,做好預算和支出管理,完善醫(yī)院財務運行監(jiān)管制度(具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編辦負責制定)。四是推進省級公立醫(yī)院后勤服務社會化改革,進一步提升效率,降低成本。五是健全第三方調(diào)解機制,全面推進醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險,引導患者購買麻醉意外等險種。
(六)控制醫(yī)藥費用不合理增長。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開展日間手術試點,為三級醫(yī)院全面開展日間手術探索經(jīng)驗。二是擴大臨床路徑管理,實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,同步提高按病種付費病種數(shù)和覆蓋面,20xx年底省級綜合公立醫(yī)院按病種付費病種數(shù)不少于100個。三是在醫(yī)保付費總額控制基礎上,開展按病種、按定額、按床日付費等相結合的復合型支付方式改革,逐步減少按項目付費,探索實施按疾病診斷相關組(drgs)付費和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保支付方式改革;省級公立醫(yī)院門診次均費用、住院次均費用較上年增長幅度不得超過當年居民消費價格指數(shù)(20xx年不超過3%)。四是按照總量控制、結構調(diào)整的辦法,改變公立醫(yī)院收入結構,提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重,降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重,確保公立醫(yī)院良性運行和發(fā)展。力爭到20xx年省級公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
(七)提升醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。一是強化省級公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動功能,鼓勵支持省級公立醫(yī)院開展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術研究及推廣應用,通過相關國家級醫(yī)院的幫扶,提升我省省級醫(yī)院醫(yī)療技術水平。嚴格限制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。二是建立省級區(qū)域醫(yī)療(醫(yī)學)中心和區(qū)域臨床??浦行?,積極爭取國家級臨床重點??平ㄔO項目,支持推動省級臨床重點專科和省縣共建特色??平ㄔO,提升綜合服務能力。三是優(yōu)化分級診療制度,加快推進三級醫(yī)院專家資源有效下沉,逐步減少三級醫(yī)院普通門診量,加強??茖2<议T診,強化急診急救服務,全面推行預約診療服務。
(八)加強衛(wèi)生信息化建設。一是在全面加強醫(yī)院應用與管理信息系統(tǒng)建設的基礎上,完善標準化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務信息系統(tǒng),開展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡體系建設。二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標準,實現(xiàn)醫(yī)院重點業(yè)務數(shù)據(jù)交換,統(tǒng)籌推進遠程醫(yī)療、分級診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應急處置、醫(yī)療服務監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務的開展。三是加強醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對接,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對接和監(jiān)控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”的投入和應用,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術優(yōu)勢,開展診間結算、手機等移動設備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡查詢檢查檢驗結果等便民利民服務。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負責年內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)網(wǎng)絡互聯(lián)互通與信息交換共享。
(一)加強組織領導。落實領導責任,強化部門職責,確保各項改革措施落到實處。
(二)強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各成員單位和地區(qū)要加強銜接,緊密配合,有效發(fā)揮改革“組合拳”作用,形成改革合力。
(三)加大督導考核。對省級公立醫(yī)院改革進展情況進行專項督查。加強考核通報,考核結果要與財政補助資金掛鉤,建立獎懲機制。
(四)做好總結宣傳。各有關部門要不斷總結改革經(jīng)驗,大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗,為改革營造良好的社會輿論氛圍。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十二
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:
a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)獦I(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的`先進單位和個人另外給予獎勵。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十三
1、通過實行醫(yī)院全面績效管理,充分調(diào)動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
2、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統(tǒng)一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標相統(tǒng)一。
5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。
6、鼓勵合作和創(chuàng)新,通過合作產(chǎn)生整體效益,通過創(chuàng)新挖掘潛力。
二、醫(yī)院的薪酬結構:
1、基本工資:在編人員的基本工資依據(jù)國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經(jīng)市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。
特殊人員工資按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
2、福利:根據(jù)當?shù)卣歪t(yī)院實際情況規(guī)定,醫(yī)院應繳納的各種養(yǎng)老金、保險金、住房公積金等。
3、績效工資:依據(jù)績效考核結果確定的薪酬。
4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵。醫(yī)院另行規(guī)定。
5、科室另行規(guī)定的單項獎勵。由各科室自行制定。
三、考核辦法。
為保證考核的公正、公平,醫(yī)院考評時實行360度考核法做為考評的手段,
四、考核的基本框架和思路。
院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務下發(fā)給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據(jù)任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十四
隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入,績效考核作為改革的活性劑,是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理,有效的績效考核方法能夠更好地適應公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求,對職工起到更好的激勵作用,使醫(yī)院工作效率和服務質(zhì)量有效提升,進一步貫徹以人為本的思想,更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。
目前在績效管理主要采用方法包括:目標管理法、平衡計分卡法、關鍵績效指標法、360度績效考評法等。隨著經(jīng)濟體制改革不斷深入,公立醫(yī)院應對現(xiàn)有的績效考核方法進行改進,確保其能夠更好地適應新醫(yī)改的要求,其中改進方向主要包括了考核、標準、目標、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一,效果不理想等問題,從而對現(xiàn)代化醫(yī)院績效管理制度進行建立和完善。
(一)平衡計分卡法。
逐層分解組織戰(zhàn)略目標,并將其轉化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標,這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎、可靠性強的業(yè)績管理體系,其中所包括的各類指標主要針對不同時段進行實現(xiàn)狀況的考核,進一步確保戰(zhàn)略目標實現(xiàn),另外進行績效考核管理時,精細化監(jiān)測、信息化導航、常規(guī)化運行是成功的關鍵。
這種常見的方法主要從四個維度出發(fā),從財務、客戶、內(nèi)部運營、學習與成長四個角度,將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標轉化為具有可行性的目標值和衡量指標,同時可以與其他績效考核管理方法相結合,對多項考核相結合的績效考核機制進行建立和完善,從而形成高效的激勵約束機制。
(二)關鍵業(yè)績指標法。
此考核方法是通過管理指標量化,并對流程績效進行衡量的考核方法,通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的關鍵因素進行歸納和提取,對內(nèi)部流程的關鍵參數(shù)進行計算和分析,遵循“二八原理”進一步將戰(zhàn)略目標進行分解,成為績效管理量化指標的重要工具和衡量標準。另外指標數(shù)據(jù)來源應具有易操作性、準確性,應確保被考核者具有較高的可理解性和接受度,并形成共識。同時在指標選取應遵循少而精,具體化及可量化的原則。
(三)360度考核法。
此考核方法屬于全方位的績效考核,具有維度多元化的特點,通常其考慮的維度至少在四個以上,主要涵蓋了領導、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面,對職工進行全方位的績效評估。
(一)結合實際情況分開設計、整體考慮。
在公立醫(yī)院經(jīng)濟運行管理中,績效方案的設定如同整個醫(yī)院的風向標,起著至關重要的作用。而運營管理中管理體系比較復雜,因此在實際績效考核方案設計時,需要對各種績效管理方法進行綜合運用,同時最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實情況,并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標、不同類型科室績效指標間的平衡進行充分考慮,單獨分類設計后仍要以整體來規(guī)劃,使方案具有平衡性。
(二)方案框架構建及績效考核方法使用。
在進行績效考核的整體框架構建時,可先將科室按照類型進行大的分類,并采用關鍵績效指標法作為基礎工具,針對科室崗位工作強度、工作風險、以及效益等綜合考核進行相應考核指標的設置,同時對各項二級關鍵指標進行制定;平衡計分卡可利用四個維度的考核指標,對各職能部門進行各項管理指標的設計,強調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點學科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理,使差異化的績效系數(shù)和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實;360度考核法主要運用于各職能科室負責人考核,其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領導、下級職屬三方相結合共同進行。
(三)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。
績效方案設計初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標,對績效管理組織機構進行建立并細化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術小組四個方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設立一個績效核算部門即可。
在績效考核方案設計中,首先設計基礎為關鍵績效指標法,各級評價指標的篩選主要根據(jù)有關的專業(yè)理論和實踐經(jīng)驗,全面分析所有可能使用的評價指標后,一級績效考核指標有效劃分為:工作量考核、崗位風險考核、成本核算績效考核、效率指標考核和綜合考核。
(一)工作量考核。
結合臨床科室的不同特點,通過關鍵績效指標法的運用,對影響科室工作量績效的二級關鍵性指標或者醫(yī)院管理層注重的某些指標進行提取,不同科室的考核依據(jù)主要包括:門急診人次、治療人次;實際占用床日和出院病人數(shù);手術量和手術等級;各自科室所規(guī)定考核項目等。
(二)崗位風險考核。
在業(yè)務科室工作人員對崗位職責中,崗位風險考核績效根據(jù)醫(yī)療風險系數(shù)×人均標準×科室實有人數(shù)進行計算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會確定的科室風險考核系數(shù)為醫(yī)療風險系數(shù)。
(三)成本核算績效考核。
針對不同科室,成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中,主要根據(jù)科室成本核算結果,科室績效勞務根據(jù)績效考核比進行計算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結合科室前兩年實際成本率水平和年度目標任務指標,對科室成本率定額進行確定,如科室實際成本率低于定額成本率,并且超過5%以上時,應根據(jù)此實際成本節(jié)約額的10%對科室進行獎勵。
(四)效率指標考核。
影響科室效率績效的二級關鍵性指標可通過關鍵績效指標法的運用進行選取,其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結合質(zhì)控部門進行數(shù)據(jù)關聯(lián)考核。
(五)綜合考核。
平衡計分卡可運用于各職能部門對業(yè)務科室的績效考核,通過四個維度指標的運用,對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運營質(zhì)量、財務、病人滿意度、學習成長等管理指標,采用百分制考核制度,并對各職能科室進行綜合分析,從而對不同的考核權重予以明確。
對院科兩級考核進行嚴格設定和執(zhí)行,堅持按勞分配,以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內(nèi)容相結合,根據(jù)各科室實際情況,對各級各類職工的分配比例進行明確,按醫(yī)療、貢獻大小、技術、服務質(zhì)量等進行職工績效分配,使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。
step1:選擇評核方法與項目。
績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點,醫(yī)院應充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評數(shù)據(jù)的正確性及方便性,慎重選擇評核方式。
例如,科室是否已完成科室愿景,長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何?如果沒有,則不宜采用平衡計分卡??剖沂欠褚呀⒏麟A段目標,目標設定是否具有科學性及可行性?如果沒有,就不宜采用目標管理法。
step2:選擇評核基準期。
多數(shù)醫(yī)院都是在運營了一段時間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問題,才考慮進行績效考核制度的建立或改進,由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎金的關系,無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此,對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標準也需謹慎考量。
一般選擇近三年業(yè)務數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務最好的一年做基準;由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務量會有顯著差異,所以,基準期最好選擇連續(xù)12個月。此外,近年來各地區(qū)都進行不同程度的醫(yī)療物價調(diào)整,所以,也必須將該期間的收入依新物價進行調(diào)整。
step3:工作分析及合理化。
醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務量與人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人員工作負荷往往也差異很大,但醫(yī)院為求內(nèi)部公平,對工作負荷低的科室,往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準,工作負荷低的科室,由于績效標準低,未來服務量成長時,其績效獎金的成長必然會大于業(yè)務量的成長,如此,對既往工作負荷高的科室是非常不公平的。
因此,在選定績效參照期后,必須對各科室人員與工作進行合理化,針對工作負荷低的科室,在各成長期的績效核算要采取階梯型的調(diào)整,避免造成上述不公平的現(xiàn)象。
step4:制定考評指標。
考評指標是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同,承擔的職責也不同,所以,不能用相同的項目來考評。
step5:確定獎金來源及金額。
績效制度是否能產(chǎn)生效果,很大程度上在于考核結果是否能調(diào)動人員積極性。所以,績效制度設計時,必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標是否一致;且被考評部門績效目標達成與否,所帶來獎金差異的大小是否適當。差異越大,激勵效果越好,差異越小,激勵效果越差。
績效獎金是員工薪酬的一部分。績效獎金占員工薪酬比例的大小,會影響員工對績效制度的重視程度。然而,并非醫(yī)院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性質(zhì)而定。
step6:明確獎金分配方式。
唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關系,他才會調(diào)整自身行為,與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
個人績效獎金分配方式方式如下:
1、依個人產(chǎn)值或貢獻分配:如工作量、工作項目點數(shù)、關鍵指標考評分數(shù)。
2、平均分配:依科室人數(shù)。
3、依出勤班別、時數(shù)分配:依各人出勤日數(shù)、時數(shù)及班別種類。
4、依職稱分配:依科室人員崗位或職稱點數(shù)分配。
5、混合分配:在上述分配方式中選用數(shù)項,設定不同權重進行分配。
step7:評核方案測試。
績效方案制定后要模擬測試,考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預期一致,若與預期有差異,應進行修改,避免實施后才做大幅度調(diào)整,造成被評核者不信任或不滿。
step8:評核方案實施與改進。
績效考評不僅僅為了核算獎金,更重要的是激勵大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標前進,所以,績效方案不是制定后就長久使用,必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標做修訂,真正達到指揮棒的效果。
另外,績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低,而是透過績效考評發(fā)現(xiàn)哪些人做得好,哪些人比較差。針對表現(xiàn)較差的人員或部門,尋找問題并協(xié)助改善,使這些人或部門得以做得更好,霍爾斯認為這才是績效考核的真正目的。
通過公立醫(yī)院績效方案的設計與考核,能夠強化醫(yī)院管理重點,對當前經(jīng)營管理中存在的問題及時發(fā)現(xiàn)予以有效解決,使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設計的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性,以人為本,注重患者滿意度,嚴格控制藥占比,給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。并以此為目的設定醫(yī)院業(yè)績考核的關鍵指標,大幅提高醫(yī)院的運行效率。
目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大,醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關注和重視,也成為推動醫(yī)院重大改革的關鍵,因此需要對績效管理觀念進行轉變,對方案設計以及管理方法進行創(chuàng)新,進一步促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
公立醫(yī)院績效考核方案的設計需要結合醫(yī)院的實際情況,對各種考核方法進行綜合運用,使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn),并作為重要的科學戰(zhàn)略管理工具,進一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十五
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔202-〕4號)精神,推動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,進一步引導三級公立醫(yī)院科學定位發(fā)展,提升三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導,全面貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于健康中國、健康陜西的一系列決策部署,推動三級公立醫(yī)院進一步科學定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅持公益性導向,提升醫(yī)療服務效率。三級公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點,服務深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導向作用,推進三級公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益、當前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結合,持續(xù)提高醫(yī)療服務能力。
堅持信息化支撐,確保結果真實客觀。三級公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績效考核指標的準確性和科學性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢,直接抓取或自動生成關鍵指標數(shù)據(jù),確??冃Э己私Y果真實、客觀。
堅持引導式發(fā)展,加強考核結果應用。三級公立醫(yī)院績效考核工作以推進考核結果有效運用,引導三級公立醫(yī)院科學定位、持續(xù)發(fā)展為目標。通過構建績效考核信息和結果共享運用機制,實現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展成績及領導班子成員工作業(yè)績的科學評定。
逐步實現(xiàn)三級公立醫(yī)院“三個轉變”和“三個提高”?!叭齻€轉變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向提高醫(yī)院基礎能力與提高醫(yī)務人員收入水平并重。在“三個轉變”的基礎上實現(xiàn)“三個提高”,即提高醫(yī)療服務效率,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平。
202-年,全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作,完成首次省級及國家考核工作,初步構建以績效考核結果評定三級公立醫(yī)院建設發(fā)展成績的結果應用機制。到202-年,基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系。
從202-年起,全省三級公立醫(yī)院(包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關部門,高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級公立醫(yī)院)均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級公立醫(yī)院。軍隊醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵社會辦三級醫(yī)院參加省級考核工作。
國務院辦公廳印發(fā)了《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個指標,其中26個指標為國家重點監(jiān)測指標。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》,共包括66個指標。在國家指標體系的基礎上,結合我省實際,現(xiàn)確立了陜西省三級醫(yī)院績效考核指標體系(見附件1)和陜西省三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系(見附件2)。
(一)國家考核指標。共55個指標(中醫(yī)類醫(yī)院為66個指標),用于開展國家考核工作,并依據(jù)對國家考核指標的考核結果,適時開展三級公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),用于完成國家考核工作。
(二)省級考核指標。共60個指標,含55個國家考核指標和5個單獨增加指標(中醫(yī)類醫(yī)院為71個指標,含66個國家考核指標和5個單獨增加指標),用于開展省級考核工作,并依據(jù)對省級考核指標的考核結果,將參加考核的三級醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個檔次。我省將建立省級績效考核系統(tǒng),并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對接。省級考核指標可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實際,適時增減或修改。省級考核指標的建設導向、考核標準、考核辦法以及省級績效考核系統(tǒng)使用手冊另行下發(fā)。
考核程序包括三個環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評、省級考核、國家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評。202-年9月底前,各三級醫(yī)院完成上一年度(202-年度)考核指標(含國家考核指標和省級考核指標)的自查自評,并將上一年度指標數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級醫(yī)院、各級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門,要對上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標數(shù)據(jù)逐級把關、嚴格審核。202-年起,每年1月底前完成上述工作(注:202-年1月底前,需完成202-年度醫(yī)院自查自評工作)。
省級績效考核系統(tǒng)建立后,各三級醫(yī)院要將省級考核指標及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴格審核后,按時上傳至省級績效考核系統(tǒng)。
(二)省級考核。202-年11月底前,完成上一年度(202-年度)省級考核工作,并對三級醫(yī)院評定出省級考核結果。202-年起,每年2月底前完成上述工作(注:202-年2月底前,需完成202-年度省級考核工作)。
省級績效考核系統(tǒng)建立前,將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報送指標數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場查驗等方式,完成省級考核工作;省級績效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時進行必要現(xiàn)場查驗”的方式,完成省級考核工作。鼓勵社會辦三級醫(yī)院加入省級績效考核系統(tǒng),參加省級考核。
(三)國家考核。202-年12月底前,完成上一年度(202-年度)國家考核工作。并由國家組織實施對各三級公立醫(yī)院考核結果的排名。202-年起,每年3月底前完成上述工作(注:202-年3月底前,需完成202-年度國家考核工作)。
(一)省級考核結果運用。三級醫(yī)院的省級考核結果將通報至各地、各有關單位及三級醫(yī)院主辦單位(或預算/人事管理部門),并以適當方式向社會公布。并建立由政府牽頭,財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結果運用機制,將考核結果作為公立三級醫(yī)院重大項目立項、財政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設的關鍵依據(jù),并作為三級公立醫(yī)院黨委書記、院長和領導班子成員選拔任用和政績評定的重要參考。
(二)國家考核結果運用。三級醫(yī)院的國家考核結果將適時用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合。
(一)加強組織領導。各地、各有關單位要充分認識醫(yī)院績效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績效考核工作作為推動衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組,在三級醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進的基礎上,探索開展本地區(qū)二級醫(yī)院績效考核工作,不斷強化政府對公立醫(yī)院建設發(fā)展的主體指導作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標準規(guī)范化等績效考核支撐體系建設工作。并重點做好省級績效考核平臺建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復核為輔,實施三級醫(yī)院績效考核。
(三)明確職責分工。各三級公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責任和實施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負責具體組織三級公立醫(yī)院績效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門負責組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作),指導、督導三級公立醫(yī)院完成自評自查,完成省級考核及國家考核工作。財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負責研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導。各地、各有關單位要做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導,形成正確的輿論導向,及時回應社會大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對公立醫(yī)院績效考核工作的關切,營造良好的社會輿論環(huán)境。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十六
核是評定價值的高低,醫(yī)院績效考核是評定醫(yī)院績效的價值,醫(yī)院績效的價值主要有兩種表現(xiàn)形式。一是可以計算的價值量,二是難以計算的價值量。醫(yī)院績效考核就是對運用正確的價值觀,科學的方法和手段,比較和判斷其績效率和效益的大小和高低。
1、醫(yī)院績效考核理論體系
(1)創(chuàng)新求是理論。醫(yī)院績效管理是新形勢下提出的新問題,加上醫(yī)院自身的特殊經(jīng)營性、合理性、社會性和復雜性,面對這些情況,必須解放思想,實事求是,適應新形勢的發(fā)展需求,大膽創(chuàng)新地開展工作。
(2)社會主義初級理論。在解放思想、實事求是思想的引導下,醫(yī)院考核指標體系的數(shù)據(jù)和考核考核工作,應堅持社會主義初級階段理論,立足我國國情,適應提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務效率,把有關患者滿意度、業(yè)務量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟經(jīng)濟和社會效益納入考核內(nèi)容。
(3)市場經(jīng)濟理論。隨著社會主義市場經(jīng)濟在我國的醫(yī)院作為公益性單位,但同時又是獨立經(jīng)濟實體的特殊性質(zhì),這是決定醫(yī)院績效考核體系極為重要的根據(jù),考核側重醫(yī)院的公益性,不是醫(yī)院的趨利性。
(4)相關學科理論。相關學科理論包括大系統(tǒng)理論,技術經(jīng)濟考核理論、數(shù)據(jù)統(tǒng)計理論、經(jīng)濟控制、規(guī)劃論和決策理論、財務會計理論、統(tǒng)計理論等。
2、醫(yī)院績效考核的主要內(nèi)容
(4)部門滿意度考核:主要考核病人滿意度以及醫(yī)院各部門在日常工作中的配合和協(xié)調(diào)情況與效果。
3、醫(yī)院績效考核的作用
醫(yī)院績效考核,是全面、系統(tǒng)、科學地對員工的工作行為與工作結果進行考察、分析、評估與傳遞的過程。績效考核的主要作用:
(2)有利于員工改進工作:認識到自己在工作中的成績和不足之處,不斷改進。
(5)作為員工獎懲的依據(jù) :薪酬中的動態(tài)工資都是依據(jù)績效考核的結果來發(fā)放的,制定績效工資等獎懲措施。
4、醫(yī)院績效考核實施步驟
(1)考核對象的確認和分類:確認考核的科室或人員,人員分為:高層管理人員:醫(yī)院的經(jīng)營決策層,包括院長、副院長等人員。中層管理人員:醫(yī)院的中間管理層,包括醫(yī)院各科室負責人等。普通員工:醫(yī)院基層的管理、技術人員,包括各科室的主管和科員等。
(2)?確認考核標準與方法:工作業(yè)績考核標準的設定:定量、客觀的指標,主要因素。工作能力、工作態(tài)度考核標準的設定 :定性化的指標 、參考因素。
(3)設定培訓考核人員:確定考核人員:被考核者的直接上級擔當,當被考核人對考核的結果有異議時,則由更高一級的領導再來考核。培訓考核人員:培訓內(nèi)容:績效考核制度的結構、相關規(guī)定、考核內(nèi)容與項目、統(tǒng)一考核標準等。目的:理解考核在人事管理系統(tǒng)中的地位和作用;把握績效考核的實施方式和規(guī)則;統(tǒng)一不同考核人員的考核標準與水平;理解考核內(nèi)容和考核要素;消除失誤和偏見,盡量做到科學、合理、客觀。
;工作中表現(xiàn)優(yōu)異:晉升或加薪,不適應醫(yī)院發(fā)展的需要:解聘、辭退處理。
5、醫(yī)院考核層級
(1)院級績效考核:績效管理是管理者確保員工的工作活動和工作產(chǎn)出與組織的目標保持一致的手段及過程,而組織目標的實現(xiàn)又起到重要的支撐作用,因此為了地實現(xiàn)醫(yī)院績效管理的目標,醫(yī)院必須能夠在準確、清晰地確定醫(yī)院的目標與戰(zhàn)略基礎上進行績效考核體系的設計,而醫(yī)院組織績效考核指標,垢設計、方法以及績效考核方法是醫(yī)院績效考核體系設計的關鍵所在。
建立醫(yī)療機構的外部公眾評價機制是我國醫(yī)療機構管理體制未來重要的發(fā)展方向,是突破醫(yī)療衛(wèi)生體制改革諸多難題的一項重要舉措。盡管目前還沒有就醫(yī)療機構應該提供哪些具體的外部信息達成一致,但隨著醫(yī)療機構管理體制改革的不斷深入,社會公眾監(jiān)督和醫(yī)療機構信息公開的呼聲將越來越高,越來越多的壓力將迫使醫(yī)療機構改變目前滿足于自我監(jiān)督和行業(yè)內(nèi)部監(jiān)督的現(xiàn)狀。
考核方式的改革:我國公立醫(yī)院績效考核的.方式主要包括二種:內(nèi)部的考核方式、外部的考核方式。但立足長遠來看,外部公眾考核,特別是專家學者考核應是我國醫(yī)療機構管理績效考核未來重要的發(fā)展方向。
指標權重的改進:鑒于醫(yī)院的公益性和經(jīng)營性,對醫(yī)院的考核指標權重進行合理設計,召集相關利益方,對醫(yī)院績效指標討論和打分,計算各個指標的考核權重,平衡各方的利益訴求。
績效評價體系的改進:目前對績效評價體系的研究不多,具有代表性的有:平衡積分卡績效評價體系,業(yè)務流程再造(bpr)績效評價體系。
(2)科室績效考核:科室以及崗位的設置目的都是為了保證組織目標的實現(xiàn),員工績效是組織和科室績效的組成部分,在績效管理的全過程中,要將部門科室績效與員工績效緊密聯(lián)系,讓員工清楚地了解,只有組織總體績效獲得提升,員工個人的績效才能得到充分的肯定,以幫助員工樹立依托組織獲得發(fā)展的觀念,促使員工與組織結成利益共同體,最終實現(xiàn)組織和員工的共同發(fā)展。
科室不僅要了解組織的目標和關鍵業(yè)績指標,而且還要明確將科室及科室成員的目標與組織目標聯(lián)系在一起,并采取實行行動來實現(xiàn)自己的目標,因此,在確定科室的績效指標時,應依據(jù)組織戰(zhàn)略目標和關鍵業(yè)績指標制定。科室績效考評的內(nèi)容包括:任務績效、周邊績效以及工作績效,任務績效關注服務的質(zhì)量和數(shù)量,是對組織的核心技術過程有所貢獻,而周邊績效和科室績效主要是對任務績效發(fā)生所處的組織的背景有所貢獻,但可對任務績效完成的好壞起著非常主要的作用。各部門的主管需要依據(jù)院級kpi?建立部門級kpi?,并對相應部門的kpi?進行分解,確定相關的要素目標,分析績效驅(qū)動因素(技術、組織、人),確定實現(xiàn)目標的工作流程,分解出各部門級的kpi?,以便確定評價指標體系。最后,各部門的主管和部門的kpi?人員一起再將kpi?進一步細分,分解為更細的kpi?及各職位的業(yè)績衡量指標。
(3)員工績效考核:績效考核作為績效管理系統(tǒng)中重要環(huán)節(jié),是組織和員工真正需要的重要管理手段,醫(yī)院組織績效管理目標是在員工績效管理目標實現(xiàn)的基礎上實現(xiàn)的,可見績效管理系統(tǒng)應能夠從組織經(jīng)營目標和戰(zhàn)略出發(fā),對員工的績效情況進行考核,通過引導員工的作為,使之有助于實現(xiàn)組織的發(fā)展目標。
員工績效考核在績效管理系統(tǒng)中處于核心地位,服務于組織的戰(zhàn)略和目標,并受到組織文化的影響,員工績效考核可以正確引導激勵員工,使個體的目標與整個組織的戰(zhàn)略目標聯(lián)系在一起,從而確保一個共同的努力方向。
現(xiàn)代醫(yī)院的核心競爭力是人力資源的競爭力,人力資源的競爭力是通過提高人力資本的價值,來促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的提高。要想提高人力資本的價值,就必須充分調(diào)動員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性,或者說,必須有一套完善的、可行的、便于操作的人力資源激勵機制,而績效考核和薪酬系統(tǒng)建設則是建立有效的人力資源激勵機制的重要環(huán)節(jié),因為這是其他環(huán)節(jié)如聘任、培訓、獎懲、職務任用與升降等正確實施的基礎與依據(jù)。
一、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核
1、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的目的:現(xiàn)代醫(yī)院績效考核是指應用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果??冃Э己耸轻t(yī)院管理者與員工之間的一項管理溝通活動,其目的是為了改善員工的組織行為,充分發(fā)揮員工的積極性和潛在能力,以求更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。
2、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的原則:醫(yī)院是知識和技術密集型單位,作為知識分子聚集的組織,把握好績效考核的原則對整個醫(yī)院的人力資源管理具有相當重要的作用。一般而言,醫(yī)院的績效考核應堅持以下原則:
(1)、客觀、公正、公開的原則:在實施績效考核時,一定要注意考核標準要客觀,組織評價要客觀,考核結果與待遇掛鉤要客觀。同時要公開各個崗位和各項工作的考核標準,在實施考核中對所有的員工做到一視同仁。
(2)、科學評價原則:即指從考核標準的確定到考核結果的運用過程設計要符合客觀規(guī)律,正確運用現(xiàn)代化科技手段,準確地評價各級各類員工的行為表現(xiàn)。
(3)、簡便、易操作原則:考核標準簡便、易操作一是有利于員工明確標準,確定努力方向;二是便于管理人員實施考核;三是可以較少的精力投入,達到比較好的考核效果。
(4)、注重績效的原則:績效是指員工經(jīng)過主觀努力,為社會做出并得到承認的勞動成果,完成工作的數(shù)量、質(zhì)量與效益等。在實施考核中,只有以績效為導向,才能引導員工把工作的著眼點放在提高工作質(zhì)量和效率,努力創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益上來,從而保證醫(yī)院目標的實現(xiàn)。
(5)、分類別與分層次考核原則:醫(yī)院有醫(yī)、藥、護、技、管理等不同 職稱類別,各個類別中又有高、中、低職稱之分,在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標準和考核辦法,這樣才能合理地選拔、使用和評價各類人才。
3、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的意義:現(xiàn)代醫(yī)院進行科學的績效考核具有如下的重要意義:為醫(yī)院各類員工的晉升、降職、調(diào)職以及聘任與解聘提供依據(jù);對員工的工作質(zhì)量、數(shù)量、效率、效益等進行科學的評估,為薪酬決策提供依據(jù);醫(yī)院通過對員工績效考核的反饋,加強醫(yī)院與員工之間的溝通,以增強組織的凝聚力和向心力;可以對醫(yī)院的員工招聘,工作分配的效果以及團隊精神等進行評估;對醫(yī)院人力資源的政策導向,培訓與教育以及員工的職業(yè)生涯規(guī)劃效果進行評估等。
4、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的主要方法:
(1)、分級法:又稱排序法,是指按被考核員工績效相對的優(yōu)劣程度,通過比較,確定每人的相對等級或名次。現(xiàn)在我們按國家有關規(guī)定進行的年度考核,是一種強制分級法,即先確定考核標準,并確定好各等級在總數(shù)中所占的比例,對照標準考核為優(yōu)秀、合格、不合格三等。
(2)、因素評定法:這種考核方法主要是指根據(jù)醫(yī)院各類人員的專業(yè)特點和工作性質(zhì)將擬考核的內(nèi)容分解為不同的項目指標,通過對各個項目的考核來確定總的考核結果。比如對醫(yī)院管理人員的考核可從組織領導能力、決策能力、協(xié)調(diào)能力、表達能力、對醫(yī)院的忠誠度以及群眾的信任度等方面進行考核。對醫(yī)生的考核可以從專業(yè)資歷、業(yè)務能力、技術水平、工作業(yè)績、科研成果以及醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考核。
(3)、基準加減評分法:這種方法主要是根據(jù)醫(yī)院的管理目標和對員工日常行為的要求,提出一系列說明句式的考評項目,然后對每一考評項目作出一些具體規(guī)定,指明達到什么目標加分,違犯什么規(guī)定或規(guī)范減分。事先為每一名員工指派一個相同的起點分數(shù),然后在此基礎上進行加分或減分,最后通過得分多少來評定考核等級。
二、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設
醫(yī)院薪酬是醫(yī)院對員工為組織所付出的勞動而支付的一種報酬。薪酬一般包括經(jīng)濟性薪酬和非經(jīng)濟性薪酬兩部分,經(jīng)濟性薪酬包括基本工資、績效工資、補貼工資、年度獎勵、保險福利、利潤分享、持股和帶薪休假等;非經(jīng)濟性薪酬包括工作環(huán)境、工作氛圍、個人發(fā)展空間與機會、能力提高以及職業(yè)安全等。在這里我們所討論的,主要是指經(jīng)濟性薪酬。
1、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的:現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設就是醫(yī)院管理者對員工的薪酬形式、薪酬結構、薪酬水平、薪酬標準等內(nèi)容進行制定和調(diào)整,以最大限度地調(diào)動員工的工作積極性和激發(fā)創(chuàng)造性,并使醫(yī)院獲得最佳的效益。醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的在于確保本醫(yī)院的薪酬在勞動力市場上具有一定的競爭性以吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才,同時通過一個公平合理的薪酬分配制度,來促進醫(yī)院的發(fā)展和使醫(yī)院與員工形成一個利益的共同體。
2、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的原則:在建立醫(yī)院薪酬系統(tǒng)時,一般應遵循以下原則:
(1)、為了提高醫(yī)院的競爭能力,在確定薪酬支付結構和水平時,必須參照整個勞動力市場的薪酬水平。
(2)、要根據(jù)不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度、工作量大小等不同情況,將管理要素、技術要素、責任要素一并納入分配因素確定崗位工資,按崗定酬。
(3)、向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,充分體現(xiàn)一流人才一流服務一流業(yè)績一流報酬的薪酬分配思想。
(4)、在薪酬分配中要遵循成本補償、效率優(yōu)先與兼顧分平相結合,短期利益與長遠利益相結合、工資增長與勞動生產(chǎn)率增長相協(xié)調(diào)以及貨幣工資與實際工資相符等原則。
也可以簡單地說,醫(yī)院的薪酬系統(tǒng)建設要體現(xiàn)競爭性、激勵性、經(jīng)濟性和合法性。
3、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的程序:現(xiàn)代醫(yī)院要想有一套科學、合理的薪酬制度,不僅需要遵循一定的原則,同時還要有一套正規(guī)的程序,這樣才能保證薪酬系統(tǒng)的可行性。一般而言,薪酬系統(tǒng)建設要遵循以下程序:
(1)、制定醫(yī)院薪酬戰(zhàn)略與政策 這一程序主要是編寫關于醫(yī)院文化及薪酬政策的文件,具體包括醫(yī)院對員工在醫(yī)院建設與發(fā)展中作用的認識;醫(yī)院對薪酬作用的定位;實施薪酬分配的基本原則,薪酬成本投入標準;薪酬制度、薪酬結構及薪酬水平的選擇標準等。
(2)、工作分析與工作評價 這一程序包括編寫崗位說明書、制定崗位規(guī)范、對醫(yī)院內(nèi)各類崗位的勞動價值或重要性進行評價。這一程序相當關鍵,因為只有進行工作分析與工作評價,才能公平而合理地決定醫(yī)院內(nèi)不同工作之間的報酬差別。常見的工作評價方法有經(jīng)驗排序法、因素綜合分類法、因素比較法、因素評分法和市場定位法等。
(3)、薪酬結構設計 薪酬結構是指醫(yī)院內(nèi)各項工作的勞動價值或重要性與其所對應的應付工資之間的關系。薪酬結構設計就是把醫(yī)院各項工作勞動價值或重要性的順序、等級、分數(shù)或象征性的貨幣值轉換成實際的工資值(通常用薪酬結構線來表示)。
(4)、市場薪酬調(diào)查 進行市場薪酬調(diào)查的目的是為了參照本地區(qū)、本行業(yè)的薪酬狀況,制定和調(diào)整本醫(yī)院的薪酬水平與結構,使之具有市場競爭力。
(5)、確定薪酬水平 這一程序主要是把眾多類型的薪酬歸并組合成若干個等級,形成一個薪酬等級系列,進而確定醫(yī)院內(nèi)每一個職務具體的薪酬范圍。
(6)、薪酬評估與控制 在薪酬制度的執(zhí)行過程中,醫(yī)院管理者要根據(jù)員工工作的行為和取得的實際效益,對薪酬制度進行評價,同時還要根據(jù)不斷變化的客觀環(huán)境及時的調(diào)整薪酬政策,使薪酬戰(zhàn)略與醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略趨于一致。
4、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬制度類型:現(xiàn)代醫(yī)院薪酬制度的發(fā)展,與國家的經(jīng)濟政策、人事和分配制度改革演變息息相關,縱觀目前醫(yī)院的薪酬制度,主要有以下幾個類型:
(1)、專業(yè)技術職務等級工資制:這主要是根據(jù)各種職務的重要性、技術復雜程度、承擔的風險和責任等因素劃分等級,按等級確定薪酬標準,并以此為依據(jù)確定勞動報酬的制度。它包括專業(yè)技術人員任職標準(比如職務晉升條件)、職務等級(初、中、高級)和職務工資標準(十六級)三個部分。
(2)、崗位技能工資制:這主要是以按勞分配為原則,以加強工資的宏觀調(diào)控為前提,以勞動技能、勞動責任、勞動強度、勞動條件等基本勞動要素評價為依據(jù),以崗位或職務工資和技能工資為主要內(nèi)容,根據(jù)員工的工作質(zhì)量和數(shù)量確定報酬的多元組合的薪酬制度。
崗位工資是根據(jù)員工所在崗位或所任職務的工作強度、工作責任和承擔的風險來確定工資標準,它以崗位測評的分值大小進行劃分,分值大的崗位工資高,分值小的崗位工資低。
技能工資是根據(jù)員工實際的業(yè)務水平和工作技能及工作成績,經(jīng)考核后確定的工資。技能工資可以分成初級、中級、高級三檔,每檔再分若干個等級。
(3)、績效工資制:這主要是指以工作目標和崗位責任制為考核內(nèi)容,以崗位職務序列、效益檔次和貢獻等級綜合確定工資標準為表現(xiàn)形式,以更好地調(diào)動員工的積極性的一種薪酬制度。它的突出特點是把員工個人利益與醫(yī)院利益有機地結合起來,使員工的個人收入與醫(yī)院和科室的效益密切相關。
(4)、結構工資制:這主要是在分解等級工資的基礎上,按照不同崗位、不同技能、不同績效而確定勞動報酬的原理,重新組合成既有剛性、又有彈性的一種薪酬分配制度。實施它的目的是體現(xiàn)工資的保障與激勵功能,激發(fā)員工的潛在能量,以創(chuàng)造最佳的效益。結構工資一般由基礎工資、年功工資、補貼工資、崗位工資、技能工資和績效工資等組成。
以上四種薪酬制度類型,各有優(yōu)缺點,通過實踐來看,結構工資制可以兼容不同工資制的優(yōu)點,在實際操作中易于調(diào)動員工的勞動積極性,也便于體現(xiàn)醫(yī)院的管理戰(zhàn)略和薪酬政策,但同時也必須付出一定的評估和控制成本。
規(guī)范而科學的績效考核與薪酬系統(tǒng)建設是醫(yī)院建立有效的激勵機制的保證。作為醫(yī)院管理者,特別是人力資源管理者,必須對績效考核和薪酬系統(tǒng)建設高度重視,并經(jīng)常的修訂和校正管理行為,這樣才能真正達到醫(yī)院與員工的“雙贏”,并確保組織目標的實現(xiàn)。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十七
通過績效考核,推動全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,黨的建設不斷加強,內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務整體效率有效提升,行業(yè)作風和患者就醫(yī)感受全面改善,分級診療制度更加完善。
(一)提高病案首頁質(zhì)量。全省三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質(zhì)控中心,指導所屬三級公立醫(yī)院加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標準準確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù),確??己藬?shù)據(jù)客觀真實。
(二)統(tǒng)一編碼和術語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術操作代碼、醫(yī)學名詞術語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術語,及時完成編碼字典庫的轉換,應用醫(yī)療保障部門統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務項目目錄和藥品目錄,確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準確性。
(三)組織開展?jié)M意度調(diào)查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺,全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調(diào)查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
(四)建立考核信息系統(tǒng)。建立績效考核信息系統(tǒng),以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳至績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織省級考核。在提取績效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關部門補充其余考核指標數(shù)據(jù),按照各指標對應權重加權后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結果??己私Y果以百分制計算最終得分,并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級公立醫(yī)院按類別評為a、b、c、d、e五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結果及時以適當方式向社會公布,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(一)加強組織領導。各地要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫(yī)院主動加強和改進管理,加強內(nèi)涵建設,推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協(xié)調(diào)推進機制,及時出臺政策措施,確??冃Э己斯ぷ黜樌麑嵤?。
(二)明確部門職責。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領導下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負責牽頭組織實施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同有關部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的領導下,各市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(三)運用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制,強化考核結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政補助資金、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù),作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,同時與醫(yī)院評審評價和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合。對考核結果予以通報,并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導至醫(yī)院和醫(yī)務人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機制問題。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。落實公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進醫(yī)聯(lián)體建設,以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務能力提升。切實加強醫(yī)療服務綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十八
任何制度都具有導向性,為達到某種目的服務。所謂導向是該制度建立后,制度本身形成的結果導向員工關心什么,很少關心什么或者根本不關心什么。有什么樣的制度,就有什么樣的員工行為,員工行為是制度導向的結果。醫(yī)院績效工資分配中存在三種導向:以利潤為導向,以工作量為導向,以工作質(zhì)量為導向。
目前很多醫(yī)院績效工資分配是以利潤為導向,基本的出發(fā)點是通過利潤擴大化,達到個人收入的增加,基本公式是收入-支出=分配基數(shù),這就導致了開藥提成,開單提成這些我們經(jīng)常聽見的名詞。這種分配方式違反了客觀經(jīng)濟規(guī)律,抹殺了科室之間客觀存在的經(jīng)濟規(guī)律。比如外科在治療疾病的過程中,使用的醫(yī)技手段輔助檢查,治療設備輔助治療,住院費用等方面遠比兒科、內(nèi)科等科室多,所以形成的利潤就高,如果僅按利潤計算科室的績效,那么兒科、內(nèi)科等科室就不會得到具有可比性的利潤,但是工作人員付出的辛苦和努力并不比外科少。以利潤為導向的分配還導致了拜金主義,將醫(yī)生的行為導向極端利己主義。將這樣的成本核算體制搬到公立醫(yī)院,幾乎將醫(yī)生的種種行為都和利潤掛鉤。制度本身將醫(yī)生的行為逐步導向唯利是圖的境界,而不關心病人的真正需要,更不用說醫(yī)療質(zhì)量了。
以工作量為導向,基本出發(fā)點是通過增加患者的服務數(shù)量,達到個人收入的增加。典型的公式是實際工作量-基本工作量=分配基數(shù),以工作量為導向本質(zhì)上是將醫(yī)院的發(fā)展目標分解成各個科室的發(fā)展目標,所以極大限度的調(diào)動了各個科室為醫(yī)院發(fā)展承擔責任,從而實現(xiàn)各科室對利潤的關心轉變成對醫(yī)院發(fā)展的關心,對醫(yī)院發(fā)展會產(chǎn)生極大的促進和推動作用。
以工作質(zhì)量為導向,前提條件是醫(yī)院工作量飽滿,醫(yī)療資源得到充分利用??己说膬?nèi)容以工作質(zhì)量為主,以工作量為輔??己藘?nèi)容強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量等方面,導向員工關心提高工作質(zhì)量。
新醫(yī)改明確提出公立醫(yī)院改革的核心是正確處理國家、醫(yī)院和人民群眾之間的利益關系,既要維護公立醫(yī)院的公益性,又要調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務人員的積極性,把主要精力投入到增加和改善醫(yī)療服務上來,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,過去那種將醫(yī)務人員收入與服務收費掛鉤、收入分成的辦法必須糾正。那么,績效工資分配制度必須改變以往以利潤為導向的方式,轉變成以工作量和工作質(zhì)量為導向的分配方式,在設計績效考核制度的時候要充分考慮到工作量和工作質(zhì)量在考核中所占的比重。
二、績效考核制度的設計
確定以工作量和工作質(zhì)量為導向的績效考核制度,降低收減支部分在績效工資分配分配基數(shù)中的比例,加入工作量和工作質(zhì)量的考核權重,可以借鑒平衡計分卡的原理來設計考核指標體系。
平衡計分卡的框架體系包括四個部分:財務、客戶、內(nèi)部運營和學習成長,其中財務指標是一個結果指標,其他三個指標是推動財務結果的前置指標,也稱驅(qū)動指標。財務衡量指標,說明已采取的行動所產(chǎn)生的結果,同時,平衡計分卡-通過對顧客滿意度、內(nèi)部程序及組織的創(chuàng)新和提高活動進行評估的業(yè)務指標來補充財務衡量指標。平衡計分卡的流程是:以財務、顧客、業(yè)務流程和學習成長這四個領域的企業(yè)戰(zhàn)略和目標為基礎,開發(fā)出包含有關鍵評估指標的公司平衡計分卡,再把這些指標逐層分解、落實到各個部門和每個員工。其核心思想在于:企業(yè)必須通過創(chuàng)新與學習,持續(xù)改善企業(yè)內(nèi)部運作過程,獲得最大化的客戶滿意,才能夠獲得不凡的財務收益。
醫(yī)院建立平衡計分卡,財務維度就是我們以往收入減支出的部分,降低這部分比例,顧客維度可以設計如病人滿意度、門診工作量、投訴、差錯、事故與賠償?shù)确矫娴闹笜?,?nèi)部流程維度可以設計醫(yī)療質(zhì)量、院感質(zhì)量、甲級病歷、護理質(zhì)量、合理用藥、出院病人平均住院日等指標,學習成長維度可以設計科研教學、員工成長等指標。這樣就改變以往單純以收入減支出為全部分配基數(shù)的考核辦法,顧客、內(nèi)部流程和學習成長的維度體現(xiàn)了工作量和工作質(zhì)量的導向。
360度績效評估法是對一般和中層管理人員評估考核應用廣泛的一個方法。它包括直接上級、間接上級、同級、下屬和自己的`評估。在360度評估中,不同評估者都從各自的工作角度,考察和評定被評估者,因而評估的結果反映了員工在不同場景、不同方面的行為特征和業(yè)績,綜合這些評估結果能夠?qū)T工進行較全面、客觀的評價。360度績效評估法評估方法比較簡單,可操作性強,多方參與評估,使評估更具民-主性。
醫(yī)院對員工的考核可以實行360度績效評估法,通過直接上級、間接上級(主要是人事部門和醫(yī)院高層領導)、同級、下屬和自己進行全方位的評估,評估的指標可以從三個方面考慮:工作態(tài)度、工作能力、行為結果,在這三個指標下再分解成幾個小指標,如工作態(tài)度可以包括缺勤情況,任務完成的速度、質(zhì)量,對病人的態(tài)度、科研積極性、學習培訓的參與性等方面,工作能力主要是考察高層次人才的專業(yè)水平和技能,以及作為科室主任等領導的各種管理能力,行為結果包括科室業(yè)績、接診病人數(shù)、治愈率和科研成果等方面的量化指標。
總之要充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導向作用,要進一步完善內(nèi)部考核制度,根據(jù)專業(yè)技術、管理、工勤等崗位的不同特點,實行分類考核。根據(jù)考核結果,在分配中堅持多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展,人民生活水平的提高,人民群眾對醫(yī)院和醫(yī)務人員提供服務的要求也日益提高,特別是公立醫(yī)院的追逐營利、淡化非營利性已成為社會關注地焦點,嚴重地影響到了社會和-諧。研究與社會經(jīng)濟發(fā)展和-諧發(fā)展的醫(yī)院績效考核評價方法,建立以社會公益性為導向,從病人滿意度為出發(fā)點,綜合考慮成本、宣傳、方便等因素,探索一套公立醫(yī)院績效考評評級指標體系,將成為公立醫(yī)院績效工資制度改革的關鍵。
1.?? 我國醫(yī)院目前績效評價指標體系
我國醫(yī)院管理評價指南(試行),對醫(yī)院工作效率和經(jīng)濟運行狀態(tài)考核指標主要有以下幾個方面。
1.1工作效率指標
1.1.1醫(yī)院年門診人次、急診人次、急診搶救人次、手術人次、入出院人次。
1.1.2醫(yī)師人均每日擔負診療人次,醫(yī)師年均出院人次,醫(yī)師人均每日擔負住院床日。
1.1.3平均住院日、平均開放病床數(shù)、實際開放總床日數(shù)、實際占用總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、病床使用率、病床周轉次數(shù)。
1.1.4門診患者人均醫(yī)療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫(yī)療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用,與上年度的比較。
1.2經(jīng)濟運行狀態(tài)考核指標
1.2.1藥品收入及占總收入的百分比,藥品進銷差價收入及占總收入的百分比,與上年度的比較。
1.2.2單價在2000元以上的一次性耗材收入占醫(yī)療收入的百分比。
1.2.3醫(yī)療服務收入占業(yè)務收入的百分比及與上年度的比較。
1.2.4百元業(yè)務收入的業(yè)務支出、每職工平均業(yè)務收入、人員經(jīng)費占業(yè)務支出比例。
1.2.5資產(chǎn)負債率、固定資產(chǎn)凈值率、固定資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn)收益率。
1.2.6流動比率和速動比率。
1.2.7成本核算。
2. 醫(yī)院績效的內(nèi)涵
醫(yī)院管理評價指南(試行 )對醫(yī)院績效的內(nèi)涵解釋:醫(yī)院應當遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,始終把社會效益放在首位,履行社會責任和義務。加強科學、規(guī)范管理,建立良好的激勵與約束機制,開源節(jié)流,加強成本核算,充分利用現(xiàn)有資源,不斷提高醫(yī)院的效率,保障人民健康。主要評價指標有社會效益、工作效率、經(jīng)濟運行狀態(tài)等內(nèi)容。who2003報告醫(yī)院績效范疇包括,“臨床效果:技術質(zhì)量、循證醫(yī)學、健康獲得、個體和人群的健康結局。以病人為中心;對病人的反應性(以病人為導向,即時關注,提供社會支持,選擇提供者,良好的基本生活設施配置)、滿意度、求醫(yī)經(jīng)歷(尊重、保密、自主、交流);效率:資源、財務、技術、人員結構。安全性:病人安全和員工的安全、結構、過程。員工:健康、福利、滿意度、發(fā)展。反應性:可及性、持續(xù)性、健康促進、公平、對人群需要變化的調(diào)整適應能力。醫(yī)院文化及其他?!贬t(yī)院績效即表現(xiàn),有狹義績效和廣義績效之分,狹義醫(yī)院績效指醫(yī)院所提供的醫(yī)療保健服務的質(zhì)量、效率和效果方面。廣義醫(yī)院績效指醫(yī)院完成預期綜合目標的情況,包括資源利用水平—成本效益,醫(yī)療質(zhì)量—技術質(zhì)量、循證醫(yī)學、臨床路徑、健康獲得、個體和人群的健康結局,服務質(zhì)量—病人滿意度,業(yè)務量—工作量,反應性—持續(xù)、公平、適應能力,可及性—病人負擔費用等指標。
3.探索研究“8c”醫(yī)院績效管理模式的背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入,人民生活水平的提高,醫(yī)療需求升級,要求服務理念人性化,醫(yī)院管理標準化,醫(yī)療市場競爭的激烈使醫(yī)院運營風險加大,收益日趨下降。政府、財政、衛(wèi)生主管部門關注投入產(chǎn)出,醫(yī)保部門關注醫(yī)療費用的效果,人們希望醫(yī)院能夠提供服務的費用與效果信息而選擇,醫(yī)院管理者也需要能及時清晰了解對醫(yī)院價值最關鍵的經(jīng)營操作的情況并診斷經(jīng)營中的問題,并集中精力采取行動解決,醫(yī)院員工更關注績效薪酬。因此必須重新思考醫(yī)院的價值觀和效益觀,正確處理現(xiàn)實的矛盾與呼換,調(diào)整醫(yī)院運營管理思路。筆者針對目前醫(yī)改對公立醫(yī)院提出的挑戰(zhàn),借鑒各類醫(yī)院績效管理方法之優(yōu)點,針對醫(yī)院行業(yè)特點,從過分強調(diào)財務面,綜合考慮病人滿意的需求、成本、溝通、方便等因素轉變,追求效益合理化,走與社會和-諧發(fā)展的永續(xù)經(jīng)營之路,只有共贏,才可長久。
4.“8c”醫(yī)院績效考核評價模式
醫(yī)院推行績效管理開始時,醫(yī)院主管部門與各級醫(yī)院管理者溝通,達成績效考核辦法,制定績效標準,包括工作要項、內(nèi)容目的、重要性、權重、潛在障礙、績效目標、業(yè)績評價指標、行動計劃等,建立科學合理量化考核的指標體系最為重要。
例如醫(yī)院績效采取考核評價,結合醫(yī)院級別層級設定不同的分值,以三級醫(yī)院為例,服務效率指標占10%、醫(yī)療質(zhì)量指標占30%、服務質(zhì)量指標占20%、成本效益指標占20%、病人負擔水平指標占10%、發(fā)展創(chuàng)新指標占15%。二級及一級醫(yī)院,結合實際情況進行合理調(diào)整。主管部門年初根據(jù)預算計劃,下達醫(yī)院績效總額指標及考核評估辦法,各醫(yī)院參照考核評估指導辦法,根據(jù)各醫(yī)院實際制定本單位績效工資制度上報批準后執(zhí)行,所有員工每人績效工資預留20%年底考核評估兌現(xiàn)。
5.“8c”公立醫(yī)院績效指標評價體系
公立醫(yī)院績效指標分定量指標和定性指標兩大部分,其中定量指標部分包括財務指標和服務/經(jīng)營運作指標。定量權重一般60-80%,定性權重一般20-40%。kpi是做好績效管理的關鍵,是通過對醫(yī)院內(nèi)部流程中的關鍵參數(shù)進行設置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標式量化管理指標,是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的工具,是醫(yī)院績效管理的基礎。kpi可以使部門主管明確主要責任,以及部門人員的業(yè)績衡量指標。建立kpi指標的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標,并找出醫(yī)院的業(yè)務重點,也就是醫(yī)院價值評估的重點。然后,再找出這些關鍵業(yè)務領域的kpi,即醫(yī)院級kpi。然后,各部門的主管需要依據(jù)醫(yī)院級kpi建立部門級kpi,并對相應部門的kpi進行分解,確定相關的要素目標,分析績效驅(qū)動因素(技術、組織、人),確定實現(xiàn)目標的工作流程,分解出各部門級的kpi,以便確定評價指標體系。最后,各部門的主管和部門的kpi人員一起再將kpi進一步細分,分解為更細的kpi及各職位的業(yè)績衡量指標。這些業(yè)績衡量指標就是員工考核的要素和依據(jù)。
醫(yī)院績效評價考核指標應包括:工作服務效率、醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、成本效益、病人負擔水平、發(fā)展創(chuàng)新指標等內(nèi)容。醫(yī)院績效考核評級,反映衡量醫(yī)院考核期內(nèi)績效目標的完成情況,通過考核可以提高醫(yī)院整體競爭力,促使醫(yī)院工作的短期目標與長期目標相聯(lián)系。
5.1工作效率kpi指標有:人均門急診人次、門急診人次增長率、每門診醫(yī)生日均門診人次,人均(或每床)住院人次、平均病床工作日、住院病人增長率、病床使用率等指標。
5.2醫(yī)療質(zhì)量kpi指標有:門診診斷準確率、平均住院日、治愈好轉率、入院三日確診率、出院與入院診斷符合率、死亡率、院內(nèi)感染發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率、臨床與放射線診斷符合率、醫(yī)技檢查陽性率等。
5.3服務質(zhì)量kpi指標有:門診病人滿意率、住院病人滿意率、表揚信件人次數(shù)、批評信件人次數(shù)、醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)等。
5.4經(jīng)濟效益kpi指標有:人均收入水平、人均成本費用、人均收支盈余、成本投入產(chǎn)出率、醫(yī)療收入耗材水平、醫(yī)藥比、凈資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)增長率、償債能力(包括資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率)、資產(chǎn)運營能力(包括總資產(chǎn)周轉率及次數(shù)、流動資產(chǎn)周轉率及次數(shù)、存貨周轉率及次數(shù))等。
5.5病人負擔kpi指標有:門診人均費用、住院人(日)均費用,單病種收費水平等。
5.6發(fā)展創(chuàng)新kpi指標有:總資產(chǎn)增長率、資產(chǎn)保值增值率、固定資產(chǎn)更新率、固定資產(chǎn)收益率、人員培訓費用率、人均發(fā)表論文數(shù)、人均獲得成果數(shù)、新業(yè)務新技術開展項目數(shù)、高級(高學歷)衛(wèi)生技術人員比例等。
6.醫(yī)院績效考核評價分析
醫(yī)院績效考核評價包括組織層面、業(yè)務流程層面和員工層面三方面,醫(yī)院組織層面績效評價指標體系包含管理指標、醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務等醫(yī)院績效指標。這些指標體系由衛(wèi)生主管部門制定,確保醫(yī)院的公益性。醫(yī)院業(yè)務流程層面績效考核為使醫(yī)院業(yè)務流程,獲得運營成功,提供能夠切實反映真實情況的數(shù)據(jù)和目標,確保醫(yī)院業(yè)務正常運行,指標體系是從醫(yī)院指標分解而來的服務質(zhì)量指標、工作(醫(yī)療)質(zhì)量指標、業(yè)務量指標、經(jīng)濟效益指標等。對醫(yī)院來說,團隊可以以下幾種類型:管理團隊指管理部門科室,業(yè)務團隊指醫(yī)療、醫(yī)技、藥品科室,服務團隊指后勤、輔助科室。醫(yī)院員工個體層面的考核,必須與醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標相一致,確保醫(yī)院整體目標的實現(xiàn),應對員工對團隊的績效貢獻進行評價,考評應該以任務為導向??冃Э荚u權重的確定,第一,首先決定在100%的權重多少比重分配給團隊業(yè)績,將多少比例分配給團隊成員個人業(yè)績。第二,再把所有團隊權重在團隊業(yè)績范圍內(nèi)進行分配,把所有個人權重在個人績效考評范圍內(nèi)進行分配。第三,權重分配時,應根據(jù)各項業(yè)績對組織的重要性而并非所花費的時間來分配權重。第四,通常情況下最高權重不高于30%,最低不低于5%,以5%為權重的增量,相同重要性的業(yè)績具有相同的權重,所有的權重相比為100%。第五,權重分配完成后,能確保反映團隊對各項考評相對重要性的看法一致。
醫(yī)院績效考評分值的比例,應統(tǒng)籌兼顧,根據(jù)各項考核得分,按照權重系數(shù)計算綜合考核分:綜合考核得分=業(yè)務量考核分+醫(yī)療質(zhì)量考核分+服務質(zhì)量考核分+經(jīng)濟目標考核分+病人醫(yī)療費負擔水平考核分+發(fā)展創(chuàng)新考核得分,醫(yī)院(科室)績效工資=績效額度x綜合考核得分。這種績效考評模式,可以根據(jù)醫(yī)院不同的發(fā)展階段相應調(diào)整權重比例,有所側重,可以較好地解決醫(yī)院績效管理過分側重財務面帶來的負面影響,正確處理經(jīng)濟效益與社會效益、長期效益與短期效益、醫(yī)院利益與病人利益之間的關系,促使醫(yī)院平衡、和-諧發(fā)展。
總之,公立醫(yī)院績效考核評價,是醫(yī)院管理的一個永恒的話題,必須兼顧社會、病人、醫(yī)院與員工各方利益,才能使醫(yī)院與社會和-諧一致,才能適應社會環(huán)境變化,才能實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇十九
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院。考核內(nèi)容詳見《井岡山市縣級公立醫(yī)院績效考核指標評分標準(試行)》。
(一)公立醫(yī)院自評??h級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛(wèi)健委。自評報告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實,否則直接定為不合格等次。
(二)縣級績效考核??h公立醫(yī)院管理委員會抽調(diào)市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調(diào)查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
(三)考核結果反饋。根據(jù)績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公布。
縣級公立醫(yī)院績效考核結果將與各縣級公立醫(yī)院的財政補助、醫(yī)保支付、項目立項、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負責解釋。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇二十
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責:
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。
以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)獦I(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:基本配分:100分。
客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。
1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日??己撕图荆ㄔ拢浚┘锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
二級公立醫(yī)院績效考核方案篇二十一
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持公益性導向,開展科學規(guī)范的績效考核,引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位。提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,實現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉變,促進收入分配更科學、更公平,不斷增強三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,探索建立績效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實際的三級公立醫(yī)院績效考核指標體系。
考核堅持屬地化管理原則??己朔秶鸀槿?zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院,包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院,大學附屬三級公立醫(yī)院。
(一)明確考核指標。三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由《意見》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面指標構成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》,結合我省實際,適當補充醫(yī)院功能定位履行、落實改革任務、承擔政府指令性任務等考核指標,并將國家監(jiān)測指標之外的考核指標作為省級監(jiān)測指標。20xx年度和20xx年度的績效考核工作,直接采用國家績效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績效考核指標。
(二)完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁質(zhì)量。三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準。20xx年8月底前,各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟動全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁、室間質(zhì)量評價、電子病歷系統(tǒng)分級評價、醫(yī)師護士及醫(yī)療機構電子化注冊、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財務年報和統(tǒng)計年報等數(shù)據(jù)資源,保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復采集,確保數(shù)出一門、客觀公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng),實現(xiàn)與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,及時準確匯總、收集監(jiān)測考核數(shù)據(jù)和相關信息。通過利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔,推進完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價工作。
(一)醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估,形成自評報告,并將考核指標數(shù)據(jù)上傳至績效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數(shù)據(jù)上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院,以適當方式及時向社會公布,并報國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)綜合評價分析。省級監(jiān)測指標由省衛(wèi)生健康委負責統(tǒng)計評價,20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價標準,20xx年起根據(jù)監(jiān)測指標的變動情況進行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價工作,并以適當方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加強組織領導。各級各部門要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,有效引導醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協(xié)助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實及組織協(xié)調(diào)作用,做好績效考核組織實施工作,強化對績效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門要建立協(xié)調(diào)推進機制,制定相關政策措施,確??冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。
(二)強化結果應用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機構編制等有關部門要將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設以及評優(yōu)評先工作緊密結合。各三級公立醫(yī)院要根據(jù)考核結果,調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關分組開展醫(yī)院管理,通過外部考核倒逼內(nèi)部考核完善,提升醫(yī)院科學化和精細化管理水平。
(三)做好督導宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關部門,按照職責分工,加強對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,逐步推開對所有醫(yī)療機構和區(qū)域醫(yī)療服務體系的績效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/15867822.html】