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醫(yī)療協(xié)議書篇一
乙方（患者）:________；性別____；身份證號：____________；住址：____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償：￥________元（大寫：人民幣________元）
第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字（或蓋章）之日起生效。
第六條：協(xié)議地點________。
甲方代表人（簽章）：________ 乙方代表人（簽章）：________
____年____月____日 _____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書篇二
甲方：_________
乙方：_________
一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料，確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于_________日內(nèi)電話落實乙方是否受到藥品。
三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。
五、乙方接受甲方治療時，必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。
六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的'應(yīng)提供dna檢測單)。
七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。
八、乙方所購藥品為：壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。
九、甲方藥品價格均含郵費。
甲方(蓋章)：_________
乙方(蓋章)：_________
負(fù)責(zé)人(簽字)：_________
負(fù)責(zé)人(簽字)：_________
銀行帳號：_________
銀行帳號：_________
地址：_________
地址：_________
郵編：_________
郵編：_________
電話：_________
電話：_________
傳真：_________
傳真：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
附件
1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品，在本合同第八條序號內(nèi)劃ο注明;
2.收費采取預(yù)付款方式，乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后，應(yīng)及時電話告訴或?qū)R款單電傳給甲方。
3.藥品價格：_________。
醫(yī)療協(xié)議書篇三
甲方（設(shè)備提供方）
乙方（設(shè)備承租方）
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就以下醫(yī)療設(shè)備（以下簡稱“設(shè)備”）的租賃合作事宜達(dá)成如下協(xié)議：
租賃設(shè)備：________序號：
設(shè)備型號名稱：________數(shù)量：________臺
約定價值：rmb________整（￥________元）備注：合計；
一、雙方合作租借期為________年月____日至________年____月____日共兩年。甲方提供以上醫(yī)療設(shè)備供乙方使用，在合作期內(nèi)，甲方負(fù)責(zé)進行設(shè)備使用培訓(xùn)及保修服務(wù)。乙方從甲方采購檢驗用耗材金額，月平均采購金額不得少于￥元；
二、設(shè)備屬專機專用性質(zhì)，所用耗材只能由甲方負(fù)責(zé)給乙方供貨，乙方不能從第三方采購耗材，如違反甲方有權(quán)收回設(shè)備；
三、在本協(xié)議規(guī)定的合作期內(nèi)，設(shè)備所有權(quán)歸甲方。乙方接受設(shè)備，并保證設(shè)備的正常使用。在本合作期內(nèi)，乙方另支付給甲方的設(shè)備維護保養(yǎng)費不得低于元/月且必須按時支付，如達(dá)不到本條規(guī)定，甲方有權(quán)隨時收回設(shè)備，并不退還已收取的費用。乙方支付設(shè)備維護保養(yǎng)費給甲方的時間為每批耗材采購后，中心正常付款期限內(nèi)含在耗材款項里一并付給甲方每月款項。乙方按以上條款，兩年內(nèi)從甲方采購耗材累計金額達(dá)萬人民幣，則到兩年合作期限甲方將設(shè)備無償贈送給乙方，設(shè)備所有權(quán)歸乙方；
四、乙方須配備專門的設(shè)備使用操作人員，并對安全性和有效性負(fù)責(zé)。甲方不對乙方經(jīng)營活動中的誤診等造成的設(shè)備損壞負(fù)責(zé)，乙方負(fù)責(zé)對設(shè)備的保管，如遺失或損壞，乙方必須按儀器約定價值進行賠償。
雙方同意本協(xié)議管轄法院為________________人民法院，在執(zhí)行本協(xié)議的過程中如出現(xiàn)爭議雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，不能解決的任何一方均可向________________人民法院提起訴訟。
甲方(簽章)：_________乙方(簽章)：_________
簽訂地點：_________簽訂地點：_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書篇四
甲方：
乙方：
醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達(dá)成以下協(xié)議：
1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方（或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同）成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自 年 月 日至 年 月 日，服務(wù)期滿，合同自動終止。
2、乙方一次性交納會費元人民幣，服務(wù)對象為。
3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1）為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查（查體醫(yī)院及項目詳見附件1）
2）根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3）為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4）指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理
5）為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)（醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2）
6）為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7）適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍 ”
8）為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識
4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。 不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給 經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方： 乙方：
甲方代表：
年 月 日
附件：（略）
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