人生是一場旅程，總結是我們在旅途中的里程碑，記錄下我們經歷的點滴。怎樣才能克服困難，迎接挑戰(zhàn)，實現自己的夢想呢？歡迎大家一起分享自己的總結經驗和心得，共同提升寫作水平。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇一
醫(yī)學技術日新月異，檢驗工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎;因此，進行嚴格的臨床醫(yī)學檢驗質量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學檢驗質量應該從檢驗的前、中、后三個方面入手，提高臨床檢驗的準確性[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
隨機選擇208月-月來湖北職業(yè)技術學院附屬惠濟醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對象。其中，男725例，女531例;年齡1～71歲，平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進行臨床檢驗2127次，血液分析檢驗共計721次，生化檢驗共計456次，尿沉渣檢驗共計172次，便分析檢驗共計127次，分泌物檢驗147次，皮膚組織檢驗504次。
1.2方法。
患者檢驗工作在檢驗準備、樣本采集、處理措施的各個流程上均按照臨床檢驗規(guī)范進行操作。例如，此處詳細介紹檢驗準備中生化分析的檢驗規(guī)范：患者需在抽血前1周應禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應進食流食(此處可視具體檢查項目而定);抽血前10-12小時應保持空腹[2];抽血前6小時禁止開展劇烈有氧運動以確?；颊邩吮静杉扒榫w平復。
1.3檢驗結果判定。
檢驗結果異常需再檢驗，若再檢驗證明前次結果有誤，應記上次檢驗失誤。檢驗過程中出現檢驗樣本的丟失、污染或損壞等，應視為檢驗失誤。其他需重測且證明前次檢測失效情況，亦記為檢驗失誤。
2結果。
3討論。
3.1臨床檢驗過程中的質量控制對策。
目前，醫(yī)院每天患者量大，臨床檢驗工作量非常大。其中，檢驗準備與樣本采集對檢驗質量影響較大，在隨后日常工作中應尤為注重，提高檢驗質量;此外，樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范，但依然出現失誤，日后應根據樣本處理的各項規(guī)范及要求，深入貫徹執(zhí)行，并端正工作人員態(tài)度;而檢驗設備、試劑、方法不當，則需多項工作配合。例如，醫(yī)療機構需及時更新檢驗設備，選擇性價比高、臨床檢驗效果好的醫(yī)療設備[3];同時選配和該醫(yī)療設備性能匹配的試劑開展檢驗工作。為確保臨床檢驗質量，必須針對這一現狀集中采取措施：準備階段醫(yī)護人員應細心、耐心且詳細告知患者其項目注意事項，減少患者抗拒心理;樣本采集過程中，醫(yī)護人員需結合患者年齡、疾病，選擇相應樣本采集方案，并確保患者情緒穩(wěn)定，例如兒童在血液樣本采集時會害怕、哭鬧，導致采集血液不理想，造成檢驗失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機構制定方案解決，可通過增加人員數量、系統(tǒng)培訓、定期考核，提高醫(yī)護人員量，減輕工作壓力，鞏固檢驗水平，盡可能避免樣本丟失等低級錯誤;檢驗設備故障則屬于客觀問題，醫(yī)療機構必須對醫(yī)療設備進行定期檢查與保養(yǎng)，發(fā)現問題及時維修或更換醫(yī)療設備，減少不必要的問題。
3.2醫(yī)療機構加強臨床醫(yī)學檢驗質量的對策。
3.2.1加強檢驗制度管理醫(yī)療機構應結合醫(yī)院實際情況和國內外醫(yī)療機構臨床檢驗質量控制的方法制定完善的檢驗科工作制度。其中，包含質量標準、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎懲制度等，在檢驗過程中，要全方位進行監(jiān)督管理，避免任何環(huán)節(jié)出現漏洞和錯誤，逐漸提高檢驗質量;在具體工作中務必做到監(jiān)督落實，達到規(guī)范檢驗人員行為，提升檢驗人員工作積極性的目的'。
3.2.2財政投入醫(yī)療機構所在地方政府和主管部門應該具有長遠策略，制定長期發(fā)展規(guī)劃，加大財政投入，引進檢驗人才，提升檢驗設備性能，確保其檢驗專業(yè)隊伍的穩(wěn)定與壯大;同時，醫(yī)療機構務必注重檢驗人員職業(yè)素質和愛心、責任心培養(yǎng)。要求檢驗人員能夠和患者友善溝通，耐心解釋;加強患者心理疏導，消除患者緊張情緒;加強與臨床醫(yī)師溝通，及時了解患者病情，以驗證檢驗結果。此外，醫(yī)院應該重視檢驗人員的再學習，鼓勵、支持檢驗人員的各項在職學習和脫產培訓，提升檢驗人員操作規(guī)范，增強突發(fā)事件處理能力，以提升醫(yī)療機構的檢驗水平。
參考文獻：
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二
醫(yī)學微生物學是基礎醫(yī)學的重要組成部分，也是聯(lián)系基礎與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發(fā)展，醫(yī)學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富，涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫(yī)學專業(yè)學生在掌握這門課程基礎知識的同時，學會靈活運用，舉一反三。然而，由于醫(yī)學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點，因此，傳統(tǒng)的以課本為主體，老師為中心的教學方法不能夠很好的激發(fā)學生的學習興趣和創(chuàng)造力，也不利于實現現代醫(yī)學教育培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學人才的目標[1]。本校對臨床醫(yī)學八年制學生的培養(yǎng)實行的是“3+5模式”(即3年文化基礎教育加5年醫(yī)學教育)。作為醫(yī)學基礎課程之一，《醫(yī)學微生物學》被安排在醫(yī)學教育第2學年的第2學期。在此之前，該專業(yè)學生已經就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫(yī)學基礎課程進行了深入系統(tǒng)的學習，具備一定的醫(yī)學基礎知識;其次，就學員本身素質而言，八年制學生基礎扎實，思維活躍，求知欲及接受能力強。再者，本校八年制班級人數一般為20人左右，人數少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對傳統(tǒng)教學方法的不足，結合八年制學生自身的特點，本研究從以下幾個方面對臨床醫(yī)學八年制學生的《醫(yī)學微生物學》教學進行了改革和探索：
1案例引導教學法。
《醫(yī)學微生物學》的傳統(tǒng)教學模式，通常是先講授微生物的基本生物學形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。
這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學方式便于學生對于各種理論知識點的橫向比較記憶，但相對枯燥平淡，不能夠很好地激發(fā)學生學習的興趣和動力。因此，可以利用醫(yī)學微生物學與臨床結合緊密的特點，用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實際，又要體現出基本知識點。首先，通過給出一個合適的臨床案例，提出問題，讓學生帶著問題去學習，激發(fā)學生的興趣，提高學生對教學內容的關注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進行系統(tǒng)講解;接下來，回到開始的臨床案例上，組織學生分組討論，讓學生對病例提出診斷診治辦法，最后由老師對學生們的意見進行歸納總結，去偽存真，查漏補缺，提出本節(jié)課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中，可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單，提出問題：該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態(tài)結構、致病性等的講解，讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結，強調幾個重要知識點如乙肝病毒的形態(tài)結構、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用，并能從中找到學以致用的成就感。
2文獻閱讀研討課。
醫(yī)學微生物學的主要研究對象是與醫(yī)學有關的致病微生物，它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發(fā)展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構成嚴重的公共健康問題。而相對于科學技術的發(fā)展日新月異、知識更新的瞬息萬變，課本上的知識是相對固定的，課本更新?lián)Q代的速度遠遠趕不上知識發(fā)展的速度[4]。因此，想要了解一門學科的前沿進展，閱讀文獻是很有必要的。因此，在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課，并將其安排在了理論課的最后兩次課，此時學生已經對微生物學知識有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面：首先是準備工作。在課程開始之前，筆者會擬定一個專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然后列出幾個相關問題，如(1)禽流感為什么會導致人類感染?(2)什么情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個醫(yī)學生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，給出經典的綜述的相關中英文文獻1～2篇，讓學生課下針對專題和給出的題目，閱讀文獻查找資料。接下來，就是課上討論部分。針對八年制學生人數少的優(yōu)勢，進行分組討論。將20位同學分為a、b、c、d4個大組，每個大組的5位學生分別對應1～5的編號，即a1、a2、a3、a4、a5等，每組分別就一個問題進行討論，5～8min后，每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述;然后，a、b、c、d4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組，即a1、b1、c1、d1為一組，以此類推，共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5～8min。最后，老師對整個文獻討論進行歸納總結。文獻閱讀研討課的開設，拓展了學生的知識面，培養(yǎng)了他們的自學能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，讓學生參與得更徹底，對文獻了解得更全面[5]。
3學生自主授課法。
傳統(tǒng)的教學模式通常是老師“教”、學生“學”，學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節(jié)，在臨床八年制班級中推行角色互換，讓學生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點，在激發(fā)學生學習的同時，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語言表達能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(，hiv)社會關注度高，易激發(fā)學生的興趣點和學習動力，因此本研究將逆轉錄病毒中的hiv這一節(jié)作為學生自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一，筆者將20位同學分成4個組，給出4個專題，例如(1)hiv的流行現狀及發(fā)展趨勢;(2)hiv的致病性及臨床表現;(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課，準備15min左右的ppt。課上，每組隨機抽取一位同學上臺講授。每位同學講完，老師從教學內容、ppt制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評，同時學生也可以對講課同學的表現提出自己的意見和看法。最后，老師對4個專題的內容進行抽提歸納，方便學生對教學內容的整體把握。同時，由于時間限制，不可能每位同學都上臺授課，為了讓所有同學都有參與感，筆者要求同學講自己制作的ppt內容打印為紙質版上交，設立評分標準，由老師批改打分，按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明，這種學生自主講課的教學模式，調動了學生學習的積極性和主動性，鍛煉了他們自主學習的能力，提高了他們的綜合素質，同時也可以讓老師及時發(fā)現教學中的問題并加以改正。
4第二課堂活動。
對于醫(yī)學微生物學這種臨床基礎性學科，實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立，有利于幫助學生驗證和鞏固醫(yī)學微生物學的基本理論知識，掌握微生物學基本操作技術，鍛煉其動手能力。但由于課時的限制，實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗，不能很好地激發(fā)學生獨立思考、分析和解決問題的能力，也很難培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。另外，本校在對臨床八年制學生的培養(yǎng)中，有一定的科研任務要求。因此，筆者在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學教學中，針對一些學有余力的同學，開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂，就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行“雙向選擇”，在老師選擇學生的同時，學生可以根據自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1～2名學生。在第二課堂活動的實施中，筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓，內容包括實驗室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3～5篇相關研究領域的綜述類文獻，學生閱讀后與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導和幫助下，由學生提出科研問題并完成實驗方案設計，在這一階段中，通過文獻的閱讀及實驗設計，有助于學生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后，接下來就是實驗操作階段，在老師的指導下，學生利用課余時間開展實驗，期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論，及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最后，以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。對于實驗進展順利，實驗結果理想的學生，老師應鼓勵其撰寫研究論文并發(fā)表，并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展，提高了醫(yī)學微生物學的教學質量，充實了實驗教學內容，給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養(yǎng)學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述，針對醫(yī)學微生物學傳統(tǒng)教學中存在的一些弊端和不足，筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導教學和學生自主授課，激發(fā)了學生們的學習熱情，考驗了老師的課堂組織能力，同時也給了學生展示自我的機會，提高了學生的綜合素質，文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設，給熱愛科研的學生創(chuàng)建了一個平臺，培養(yǎng)了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評，但仍有改進的空間，需要在今后的教學工作中，不斷地探索和實踐，為推動醫(yī)學微生物學教學質量的提高不懈地努力。
參考文獻。
[1]李明，申曉冬，黎庶，等.《醫(yī)學微生物學》教學改革與思考[j].中國校外教育，2011(6)：116.
[5]汪鳳蘭，邢鳳梅，張小麗，等.文獻導讀研討教學模式對護理學碩士研究生評判性思維能力的影響[j].重慶醫(yī)學，2014，43(11)：1399-1401.
[7]張洪平，張永紅，張海英.中藥藥理學教學改革初探———對大學生自主講課的幾點思考[j].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2013，11(15)：70-72.
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇三
隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學檢驗將面臨一個重要的創(chuàng)新，這無疑是對醫(yī)學檢驗技術人員培訓的一個新的挑戰(zhàn)。面對新形勢的發(fā)展，職業(yè)學校的醫(yī)學考試技術培訓應更加符合時代的要求。以高中教育為重點的培養(yǎng)目標的理論研究，中等職業(yè)教育是培養(yǎng)具有一定的基本素質和專業(yè)技術能力的實踐性人才。因此，要完善醫(yī)學檢驗技術的培訓方案，優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，探索創(chuàng)新的培訓理念，提高學生的實踐技能和臨床實踐能力，成為培養(yǎng)目標的重點。分析了新形勢下中等職業(yè)技術學校人才培養(yǎng)中存在的問題，探討了新形勢下的創(chuàng)新培訓方法。
1.1生源質量參差不齊。
中職學生在初中階段并沒有接受系統(tǒng)的學習，以致基礎知識儲備不足。而中職醫(yī)學檢驗技術要求學生有較強的學習能力并能綜合運用所學知識對檢驗結果做出合理判斷。
1.2知識點的關聯(lián)性不高。
醫(yī)學檢驗技術是一門綜合性較強的交叉型學科,所設置的課程數量較多，內容涵蓋面較廣。而學生在學習過程中往往難以有效聯(lián)系各課程之間關鍵點。同時，兩年的在校學習時間，根本不足以讓學生有足夠的時間對所學的知識進行梳理整合，更不用說將其融會貫通。因此，當學生遇到一些綜合性問題時，難以在宏觀的層面上尋求相應的突破口，大大影響學習效果。另外，在教師教學過程中，照本宣科的現象較普遍，知識內容講解生硬，未對其他相關科目的課本內容或知識點作有效串聯(lián)，影響學生對所學內容進行有效理解。
1.3教材編排較繁雜。
由于醫(yī)學檢驗技術學科高、精、專的特殊性，相較其他學科而言，其教材內容會更為復雜，難度會更髙。過多過細的內容，在教學上，不但讓教師難以挖掘知識重點，學生在學習過程中也相當吃力。
另外，教材內容與學生實際的學習能力不相符。表面上看，知識是更豐富深奧了，但實際上學生難以吸收所學內容。各課程教材間知識點重疊的現象時有發(fā)生，在授課教師們缺乏交流的情況下，容易導致教師在教學過程中“炒冷飯”，嚴重浪費教學資源。
1.4無量化的評價標準無法保證實習質量。
實習階段中，無統(tǒng)一的考核標準以及切實可行的評價程序，以至于無法對學生的實習效果做合理平價，不但影響了組長、教師對學生作后續(xù)的指導工作，同時還阻礙了學生查找自身所學知識的薄弱點?？偠灾?，量化標準的缺乏極大弱化了實習、實踐的指導性意義，使得臨床實習失去了應有的價值，不利于人才的合理培養(yǎng)。
1.5人文教育得不到應有的重視。
學校不但是一個學習知識的地方，而且是一個塑造人格提升人格魅力的地方。學習專業(yè)技術的理論知識雖說是中職教育的關鍵部分。然而，現今學校的課程設置中，人文社科類的課程種類少，學時短，占總學時數的比例較國外同等院校明顯偏低。其次，將馬克思主義理論課和思想政治教育課替代人文社科課程的現象普遍存在，人文教育得不到應有的重視。這將嚴重阻礙學生綜合能力和人文社交能力的提升，導致其進入社會后，無法與同事、領導進行很好的溝通交流，不利于個人的長遠發(fā)展。
1.6教材內容陳舊與實際不相適應。
教材的內容很可能會滯后于實際發(fā)展的需要。另外，教材的編寫隊伍主要由一些“德高望重”的老教師組成。所編寫的教材的時效性也將大大降低，從而使學生所學的知識與臨床操作嚴重脫節(jié)。此外，作者在編寫教材過程中過度參考同類書籍的現象嚴重。更有甚者只對參閱內容的語句順序做出改動，便照搬到自己的教材當中，并未對參閱內容作實質性的提取和升華，導致所編教材原創(chuàng)性低，同類教材間出現語句雷同的狀況時有發(fā)生。
1.7專業(yè)教師缺乏臨床經驗知識更新較慢。
受益于幾年來新型檢驗技術的不斷成熟，使得檢驗方法的特異性和靈敏度不斷提高，檢測結果越來越可靠、準確。檢測儀器也跟上了科技發(fā)展的步伐,產生了一大批在生化、理化和微生物檢驗中半自動甚至是全自動的檢測儀器。醫(yī)學檢驗技術硬件條件的不斷變革與創(chuàng)新以及新技術的不斷涌現也給教師的知識儲備提出了新的挑戰(zhàn)。由于資金和職能等多方面原因，學校不可能像醫(yī)院和檢驗檢疫企事業(yè)單位一樣，緊隨科技發(fā)展的步伐，頻繁的更新儀器設備。同時，由于中職教育師資力量普遍不足，很多教師教學任務繁重，根本無法抽身到臨床進行學習進修，以至于在授課過程中依然教授與現實相脫節(jié)的檢驗知識，使學生畢業(yè)后難以與現行醫(yī)學檢驗工作內容進行無縫銜接。
2、中職醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)創(chuàng)新探究。
2.1激發(fā)學生學習興趣提高實操技能。
筆者認為，該專業(yè)中職學生學習能力并不差，只是因為學生認為理論知識一成不變、枯燥無味，以致其難以調動起自主學習的積極性。通過增加實驗課以及將理論課轉移到實驗室教授或將理論課和實驗課進行有機融合的方法，可有效激發(fā)學生的學習興趣。筆者認為，無需過分劃分理論課與實驗課之間的界限，可以大膽將理論課與實驗課進行有機的結合，并對上課模式和上課場地作相應的調整。如可將教室的前半部分劃分為理論講授的場地，而后半部分即作實驗實操的區(qū)域，在理論講授的同時，穿插相應的實操練習。有條件的學?？梢越M建數碼顯微互動室，不但能讓學生即時的對所學內容進行練習、鞏固，而且當學生遇到問題時，還能將其傳輸到教師的終端，待教師作相應的批改，并與學生進行互動和交流，活躍課堂氣氛的同時，還將大大提高學生的學習效率。
2.2提倡小班教育提升教學質量。
我們可以效仿小班教育的上課模式，將一個大班分為多個由8-10人組成的小組，并將學生圍成一圈以便討論。在教學上，教師可以將課本內容轉化為臨床上較常出現的例子，把知識點貫穿于例子中并以提問的形式讓學生回答，讓學生在思考中學習。同時，教師可在每個小組間穿插走動，聆聽學生提出的意見，捕捉他們討論過程中的一些亮點并給予適當的引導和解答。
2.3共同構建以“能力本位”為核心的實用型教材。
注重教材的時效性，遵循“實用、能用、夠用”的原則，在教材編寫過程中，不追求過于深奧、華而不實、理論性強于實踐性的教學內容。邀請企業(yè)和醫(yī)院檢驗科室相關骨干人員共同參與教材的編寫。結合他們在臨床中遇到的實際問題，進行深入的討論和探究，編寫切實可行的、富有時代意義的專業(yè)課、實訓課教材。提高教材的含金量，從本質上體現出“能力本位”的教學精神。同時，在教材編寫過程中，大量查閱同類型教材，避免將重復的知識編入教材中，防止教師在教學過程中“炒冷飯”。
2.4提高教師的臨床經驗組建一支強有力的“雙師型”隊伍。
鼓勵教師利用課余時間到企事業(yè)單位進行進修。旨在建設一支適應高職教育需要的以“雙師”結構為標準的高水平教師隊伍，提高專業(yè)教師實際工作經歷和實踐教學能力，增加專業(yè)教師中具有企業(yè)工作經歷的教師比例并引導教師為產業(yè)服務，提髙科技開發(fā)服務能力。如有可能，在企事業(yè)單位中，以頂崗的方式進修，不但能讓教師深入學習現行業(yè)中運用較廣泛、時效性較強的技術，而且還能深切了解該專業(yè)崗位在企業(yè)中實際的工作定位和工作內容。有助于教師感受該專業(yè)的崗位特色，以便在教學中反饋給學生，使學生對該專業(yè)有一個更明朗更直觀的了解。另外，引導與鼓勵教師考取相應的`專業(yè)技術職務任職資格證書、職業(yè)資格、專業(yè)資格和技能等級證書、執(zhí)業(yè)資格證書，提高其自身的職業(yè)價值，同時還在一定程度上提升了學校的軟實力。
2.5合理安排實驗課加強實驗室建設。
實驗是鞏固學生課堂所學知識的有效方法，是中職教育的重要的教學手段。實驗室的好壞直接影響到學生專業(yè)技術能力和知識掌握的牢固程度。因此，加強實驗室建設是一項極其重要的工程。要順利開展實驗室建設，首先要界定好各功能實驗室的職能。醫(yī)學檢驗技術實驗室主要由醫(yī)學檢驗形態(tài)學實驗室和機能學實驗室組成。形態(tài)學實驗室主要負責開展染色體檢查、臨床基礎檢驗、檢驗醫(yī)學微生物等形態(tài)學實驗。機能學實驗室主要負責分子生物學、分子遺傳學、免疫學檢驗等教學實驗的開展。所開設的實驗除了分類不同，它們的層次也應該有所區(qū)別，形成基礎學科實驗、專業(yè)課實驗和探究性實驗三者協(xié)調發(fā)展的實驗課教學結構。同時，這三種層次實驗之間必須有承上啟下的作用。在建設實驗室過程中，應盡量購買臨床使用率較高的設備，如全自動血細胞分析儀、全自動生化分析儀、全自動免疫分析儀、全自動電泳儀、細菌測定系統(tǒng)等設備在相關單位應用較多，功能較強，值得購買。
2.6制訂實訓階段的考核標準加強實訓基地建設。
組建一支有豐富教學、臨床經驗的教師隊伍，定期(每兩個月一次)到實訓基地進行實地的交流和檢查，與實訓基地簡歷密切的聯(lián)系。主要針對醫(yī)學檢驗技術操作的關鍵點、教學中出現的重點作檢査。有條件的可借助醫(yī)院的設備進行現場實操檢驗，以便更好地了解學生對相應技術掌握的熟悉程度。在實習期，應制訂階段性(每個月一次)的考核指標，其應包含病人反饋、帶隊班長的意見、出勤情況等多方面因素，各因素有相應的得分來量化學生的實習效果。根據各項得分，做出一份最終的書面報告，對學生的實習效果做出概括性的評價。同時，受評分學生應給予相應的書面答復，對不足之處做出整改。
3、結束語。
開展醫(yī)學檢驗技術中學教育教學改革勢在必行。通過改革和課程優(yōu)化，可以提高學生的學習興趣和學習效率，激發(fā)他們的潛能，使學習變得更為有效。此外，通過教材的修訂，將能夠提高學習內容的時效性，使學生更容易接受新的知識。同時，通過加強教師的再學習，可以提高教師的教學質量，提高學生的學習質量。最后，通過加強實訓基地建設，可以更好地了解學生的理論知識，提高自己的臨床實踐經驗，為以后的工作打下基礎。只要實施全文本的措施，醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展，職業(yè)教育將更加光明。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇四
學論文是科技論文的一個分支學科，是報道自然科學研究和技術開發(fā)創(chuàng)新性工作成果的論說文章，是闡述原始研究結果并公開發(fā)表的書面報告。醫(yī)學論文格式由以下6部分組成：論文題目;作者署名、工作單位和郵編;摘要(目的、方法、結果、結論);關健詞;正文(資料與方法、結果、結論)參考文獻。以下是我為大家精心準備的：本科醫(yī)學畢業(yè)論文相關范本。內容僅供參考，歡迎閱讀!
藥學類專業(yè)藥理學糖皮質激素類藥物的教學特點與對策。
糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，現主要以化學方法人工合成。由于糖皮質激素在抗炎、抗感染、抗休克等諸多方面的應用非常廣泛，使其成為現代醫(yī)學治療中不可缺少的一類藥物。糖皮質激素類藥物也是藥理學教學中內分泌系統(tǒng)藥物中最為重要的一個章節(jié)。
1藥學類專業(yè)學生學習藥理學的特點。
基礎較差藥理學主要以生理學為基礎，而藥學類專業(yè)學生基礎課以化學類內容為主，如無機化學、有機化學、生物化學、分析化學等。而"生理學"(或"解剖生理學")一般為該專業(yè)的考察課，由于和本專業(yè)聯(lián)系相對較少，不能引起學生的重視。
畏難情緒由于藥理學章節(jié)多，內容復雜，各藥物間藥理作用聯(lián)系較少，需要記憶的內容多，學生經常產生畏難情緒[1]。而藥學專業(yè)類學生由于"生理學"基礎較差，學習藥理學時感覺比較吃力。糖皮質激素類藥物是藥理學中最為復雜的章節(jié)之一，學生畏難情緒更為明顯。主要以糖皮質激素類藥物為例，介紹藥理學教學的對策。
2糖皮質激素類藥物的教學對策。
介紹歷史，引興趣自從1855年以來，人們一直在研究腎上腺皮質激素的生理作用和臨床應用。1927年，rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進行靜脈注射使之存活，證明了腎上腺皮質激素的存在。1950年，英國藥學家亨奇和肯德爾因為發(fā)現糖皮質激素，并且確證了它在風濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學獎。通過對氫化可的松的體內代謝過程的研究，1958年人們又發(fā)現了具有更好穩(wěn)定性、更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。
功效簡介，引重視幾十年前，糖皮質激素一度被譽為"美國仙丹"。但是糖皮質激素在醫(yī)學上扮演過奪寶奇兵，也承擔過指責詰難，可以說是毀譽參半。糖皮質激素具有較強的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用，但是也存在較多的不良反應，如物質代謝的紊亂、引起感染的擴散、誘發(fā)骨折、引起病人腎上腺皮質功能不全等。
進行鋪墊，講生理生理學的復習，為后面給藥時間和不良反應做鋪墊。糖皮質激素的分泌有一定的晝夜節(jié)律性，在上午分泌最多，午夜分泌量最低。那么如果患者需要長期使用糖皮質激素的話，它的給藥時間如何確定呢?其實糖皮質激素比較容易出現也比較嚴重的不良反應主要是引起"腎上腺皮質的萎縮"而導致腎上腺皮質功能不全。所以給藥時間應該選擇在每天的早上，這時腎上腺分泌比較旺盛，不容易對它產生抑制作用，并且比較符合生理規(guī)律。
當生理劑量使用糖皮質激素時，該藥主要參與生理代謝，如對糖代謝、脂肪代謝、蛋白代謝、核酸代謝、水鹽代謝等的影響。在講述過程中應注意兩方面內容：1)當患者長期使用糖皮質激素時，飲食的調整;2)生理作用與不良反應的聯(lián)系。因為糖皮質激素可引起血糖升高、蛋白分解、水鈉潴留等，所以要給病人補充低糖、高蛋白、低鹽飲食，還要適當地補鉀。另外，該藥的生理作用與不良反應也有密切的聯(lián)系，如引起患者傷口愈合緩慢、抑制兒童生長、向心性肥胖、誘發(fā)病人出現骨質疏松等。
回歸正題，講藥理糖皮質激素的藥理作用主要為"四抗"作用，其中最重要的為抗炎作用。抗炎作用的特點是：作用強大和非特異性。在本節(jié)介紹時應該先介紹一下炎癥的發(fā)展過程，然后根據糖皮質激素的特點逐一講解。最后還要強調"抗炎"是機體的一種防御性反應，而糖皮質激素的強大抗炎作用降低了機體的這種防御反應，這也是誘發(fā)不良反應的因素之一。
抗免疫作用的講解應注意簡單介紹一下機體的免疫過程(如體液免疫、細胞免疫等)，這樣能使學生對"糖皮質激素小劑量抑制細胞免疫，大劑量抑制體液免疫"有更深刻的理解(并注意強調該藥引起"淋巴細胞減少")。介紹抗毒作用時，一定要強調"毒"指的是細菌內毒素(而不是病毒)，所以該藥對嚴重的細菌感染甚至感染性休克有良好的效果。介紹抗休克時，應注意比較糖皮質激素治療感染性休克、過敏性休克、失血性休克、心源性休克的特點及注意事項。
糖皮質激素除了"四抗"作用外，對血液系統(tǒng)也有顯著的影響。主要為刺激骨髓的造血功能，引起紅細胞增多、中性粒細胞增多、血小板增多但淋巴細胞減少的現象(三多一少現象)，并注意聯(lián)系糖皮質激素血液系統(tǒng)的臨床應用(急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少癥等)。糖皮質激素對中樞的作用為"興奮中樞"，應注意嚴重的精神病、癲癇不能使用。對消化系統(tǒng)的影響為"促進消化"，應注意與消化性潰瘍不良反應相聯(lián)系。
展開聯(lián)系，講臨床藥理作用與臨床應用密切相關，很多臨床應用都與糖皮質激素的藥理作用密切相關。如輔助治療嚴重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎等)、炎癥后遺癥(腦膜炎出現的腦水腫、心包炎引起的窄縮性心包炎、胸膜炎發(fā)生的黏連等)、抗休克等均與其強大的抗炎作用有關，可迅速緩解患者的癥狀，增加機體對有害刺激的耐受力;治療自身免疫性疾病(嚴重的類風濕疾病、重癥的全身性紅斑狼蒼綜合癥、腎病綜合癥等)、抗過敏(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫等)、器官移植排除反應等與其抗免疫相關;治療血液病(如急性淋巴細胞性白血病、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等)與其血液系統(tǒng)藥理作用相關;替代治療與其生理作用相關。在介紹藥理作用時密切結合臨床，臨床應用的掌握也會水到渠成。
藥物是把雙刃劍藥物是把雙刃劍，在發(fā)揮治療作用的同時也會對機體產生不良反應。糖皮質激素的不良反應也與其藥理作用密切相關。首先，糖皮質激素的長期大劑量應用引起的不良反應，醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進癥，導致病人出現肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿等與其生理作用相關，即本藥對物質代謝的影響有關，在介紹時也應注意從中引申出來的相關禁忌癥(如高血壓、糖尿病、血脂異常)患者是不宜使用的。誘發(fā)感染的不良反應主要與本藥降低機體的防御能力有關，特別是在機體的抵抗力降低時更容易發(fā)生，所以在使用時應該用足量有效的抗菌藥物，對于抗菌藥無法控制的病毒、結核分枝桿菌感染不宜使用。
肌肉萎縮、傷口愈合緩慢與其抑制蛋白合成有關。骨質疏松多見于兒童、老年人、絕經期婦女，發(fā)生的原因與其抑制蛋白合成、加快鈣離子排出、抑制成骨細胞作用等有關。停藥反應也是糖皮質激素的重要不良反應，最主要的是醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全，減量或停藥過快，或停藥后遇到感染、創(chuàng)傷、手術等應激反應時，引起病人出現惡心、嘔吐、肌無力、低血糖、低血壓、休克等腎上腺危象，發(fā)生的原因主要在與糖皮質激素反饋性抑制腎上腺皮質的功能，引起腎上腺皮質的萎縮，(與其生理作用有關)。而反跳現象主要是該藥改善病人的癥狀后，疾病未得到完全治療或對激素產生依賴而引起的，也與其藥理作用有一定關系。所以在介紹生理作用及藥理作用時應該注意及時聯(lián)系該藥的不良反應，這樣便于大家的掌握。
發(fā)散思維，講實踐在講課過程中應注意結合實踐講解，如糖皮質激素藥學監(jiān)護的要點，對于小兒應該注意不易使用長效的糖皮質激素類藥物，以免影響其生長發(fā)育;而對于老年人使用糖皮質激素時容易出現高血壓現象，應注意監(jiān)測病人的血壓;對于絕經期的婦女容易發(fā)生骨質疏松現象，應該注意檢查這方面的不良反應。通過與臨床相聯(lián)系，讓學生身臨其境，感到學有所用，能夠增強學生學習興趣，激發(fā)他們的學習熱情。
3結語。
總之，從通過介紹"歷史"引起學生興趣，到介紹"生理"補基礎，再到回歸正題講"藥理"，自然引申，一氣呵成，往往能夠取得良好的講授效果。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇五
本科體檢前，教育系統(tǒng)要五年的醫(yī)學學士培訓，一些機構要培養(yǎng)四年制的體檢。教育部國家教育部于2013從本科醫(yī)學檢驗專業(yè)進入一流的醫(yī)療技術類，授予理學學士學位。培養(yǎng)五年制本科院校保持“五年計劃”的畢業(yè)論文是培養(yǎng)計劃改革的重要任務之一。
1.現狀分析。
我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學科醫(yī)學技術類(1010)之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自起，所有醫(yī)學檢驗本科均調整為四年制[1]。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設計;如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應新形勢，培養(yǎng)高素質醫(yī)學檢驗應用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2，3]，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風，樹立嚴謹的治學態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎。
我校自開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F我結合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應用型人才的必要性。
2.畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學生綜合能力分析。
2.1實習基地的選擇。
醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。
2.2論文選題。
選題是進行論文做初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業(yè)的'現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題。
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行ppt演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養(yǎng)學生的科學思維能力。
2.4課題實驗研究。
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發(fā)現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫。
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發(fā)展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯。
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
3.結束語。
加強大學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等教育適應時代發(fā)展的必然要求。四年制本科醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標是檢驗技術人員，直接從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學檢驗工作的特點是應用醫(yī)學實踐能力，具有一定的科研潛力的檢驗人才。畢業(yè)論文是實現這一目標的重要手段，通過多年的教學實踐和經驗，我們相信本文能檢驗學生理論知識運用的綜合能力，是理論與臨床相結合的一種好方法;通過完成畢業(yè)論文，學生將學到的理論知識與臨床實踐，科學素養(yǎng)調查的畢業(yè)生增加;畢業(yè)論文實習培訓過程中訪問的學生，畢業(yè)后的效益，了解科學研究和寫作的基本知識的基本程序，能快速促進理論與實踐相結合。因此，我們認為，在五至四的畢業(yè)論文的背景下，醫(yī)學檢驗應用型人才的培養(yǎng)將在我校發(fā)揮重要作用，已被列入四年的畢業(yè)論文所需的體檢培訓方案的關鍵。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇六
1.基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學類論文。這類根據實驗研究以及現場調查的資料所寫成的論文。這類文稿，一般都包括：施加因素、受試對象以及效果反應三個方面，其寫作格式可按：文題、作者(作者所在單位)、提要、關鍵詞、前言、材料與方法、結果、討論、參考文獻、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當研究內容的方法與結果分項目多，而方法與結果又不易分開時，可將方法與結果兩項合并來寫;如結果與討論兩項內容都不多，可將結果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計的論文，是對病因、病理、診斷、治療等作出全面或側重某方面作分析。病例分析論文的特點，主要在于“分析”，因此，作者要寫好這部分，就必須具有較詳盡的`資料，以及經過統(tǒng)計學處理的各種數據才行。這類論文，由于很少有施加因素或者完全無施加因素，材料與方法可省略，如有可并入資料來源中，其基本格式可按：文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻來寫。如資料來源不多也可按：文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術等)、結果(預后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例，在充分掌握其臨床癥狀、體征、實驗室檢查情況后讓大家廣泛探討，最后以確診的手段(尸解報告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經驗.這類文稿目前尚無固定的格式，基本格式按：
醫(yī)學本科畢業(yè)論文的格式分類，文題病歷摘要臨床討論病理報告及討論來寫。有時附參考文獻以作為討論的考證。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇七
[摘要]臨床醫(yī)學技能學科具有很強的實踐性，臨床技能學習中心是臨床能力培訓和臨床技能訓練的重要學習臨床技能的場所，醫(yī)科生的臨床技能學習與實踐能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學高等教育改革的重點之一，對于臨床技能教學有著重要的作用。診斷醫(yī)學是一門培養(yǎng)醫(yī)科學生醫(yī)學臨床技能的基本實踐學科，對醫(yī)科學生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學存在著重書面知識的考試，輕臨床技考試，重理論知識輕實踐操縱的傾向，這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學校建設技能中心的經驗，分析了在新形勢下開展臨床教學的方向。
[關鍵詞]臨床技能中心；建設；管理；創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學技能學科是醫(yī)學教育重要的組成部分，是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關鍵。臨床技能課教學是臨床技能教學中的重要組成部分。在臨床技能教學過程中，培養(yǎng)學生臨床動手實踐能力，培訓基本技能的綜合訓練，應用理論知識轉化為基本技能，實際應用知識，是醫(yī)科學校完成教育計劃的重要過多，也是一名醫(yī)科學生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設的基本職能。
積極進行研究實踐，是為了彌補臨床技能訓練教學中的不足。臨床技能中心的建設，可以有效地解決在教學實踐中的教學條件不足、教學實驗設備緊張的矛盾，提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng)，使醫(yī)科生在臨床實習前就能接受到扎實的臨床訓練，能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學實踐和教學結果證明，臨床技能中心的建立目前加強臨床技能教學的捷徑。
臨床技能中心的建設可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至?？漆t(yī)師的考核、教學培訓在不同層次、不同階段、不同結構的需求；實現了從理論學習到教學實踐的“橋梁”的搭建作用，加強了理論教學和臨床實踐教學的關系，臨床技能中心的建設有利于教師在教學過程中更加形象、直觀地理解書本上復雜、抽象的理論知識，也利于學生們提高自己的動手能力和把書本知識轉化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設中利用模擬的臨床環(huán)境，可以時模擬教學情景化，生動化，利用（hps和vr）和軟件可以實現模擬教學，解決教師和學生在教學中的困擾，創(chuàng)新了教學方式，創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設的目的。
減輕醫(yī)科學生臨床實習教學資源不足的壓力。
臨床教學資源不足，主要因為：一是病例數量的減少和臨床實習人數的相對增加；二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復性。臨床技能培訓中心可以對各種醫(yī)學的模擬教學進行逼真的應用和重復實踐再現真是的教學場景。使每一個學生在教學過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進行教學可以彌補教學資源不足的壓力。
探討醫(yī)學教學模式改革不斷推進的方向。
臨床技能中心的建設，是為了提高醫(yī)科學生的臨床能力，創(chuàng)新醫(yī)學教學模式，改革醫(yī)學教學模式不斷推進的方向，臨床技能中心的建設過程中，要開設以更多的臨床模擬設備、集示教、講授、考核、操作練習等各種功能的醫(yī)學技能培訓中心。模擬逼真的臨床場景，培養(yǎng)醫(yī)科學生掌握臨床技能，提高臨床思維能力和應急處理能力。
引入先進考核方式和教學模式。
在國外，多數醫(yī)學院校都建立了臨床技能中心，醫(yī)科生在進入醫(yī)院之前，通過標準化病人（sp）、醫(yī)用標準化模擬人（msm）、模擬病房等形式對醫(yī)科生進行綜合訓練，采用客觀、準確的結構化臨床考試（osce）方法對醫(yī)科生進行培訓考核，從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓。建設臨床技能培訓中心，引進msm、sp、osce、pbl教學法等先進的核方式和教學模式，是一種嘗試也是一種創(chuàng)新，是醫(yī)學院與國際教學接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現學生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心，整合軟硬資源，嘗試更多學科的融合的實驗項目，實現學生的綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式，創(chuàng)新實驗室的使用，使實驗室歸屬于教研室，改變過去實驗室各自為政的管理模式，使現有軟硬資源得到更全面實施、充分利用，培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應用。
臨床技能中心的建設實現醫(yī)科學生臨床操作水平。
在當前的醫(yī)學教學過程中，醫(yī)科生不應該從患者身上進行反復的技能訓練，特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以，臨床技能培訓中心的建立，使用各種模擬器械和高端模擬人進行教學是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇八
一、問題：
1.1學習壓力大本科采用3年在校學習加1年臨床實習的學制，學科專業(yè)設置基本沿用蘇聯(lián)模式，特別強調學科的完整性，教學內容強調多而全，學科間交叉重復很常見，但學科間又相互獨立，尤其是專業(yè)基礎課，各課程間幾乎沒有交流，過多的重復教育又占用大量學習時間[2]。學生往往還要利用周末、晚上上課，導致明顯出現為應付考試出現“功利化”學習的現象，這嚴重阻礙了學生創(chuàng)新、自主學習能力的發(fā)展。
1.2師資培養(yǎng)難一方面學科發(fā)展快，知識更新迅速導致教學人員要花很大精力投身科研和培訓；一方面本專業(yè)是一門實踐性很強的專業(yè)，這又要求教學人員必須“接地氣”，經常下臨床實踐；再有本專業(yè)交叉學科多，新的交叉學科例如代謝組學、信息學等學科也需要教學人員涉及[3]。
1.3理論教學手段雖嘗試創(chuàng)新但效果一般我系先后開展了“cbl教學法”、“pbl教學法”、“病例式教學法”、“雙語教學”等教學改革，但總體效果有限，研究發(fā)現這主要是由于學生經歷了多年被動式教學后，到了大四上專業(yè)課時已經有“積重難返”的感覺，大部分學生幾乎沒有主動學習的習慣和能力，這說明教學改革要系統(tǒng)化，長期化。
1.4試驗教學和實踐脫節(jié)這也是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)常見的問題，一方面是由于教學人員對于學科的側重點與臨床實踐有一定偏差[4]，另一方面由于教學資源有限，不可能達到臨床的配置水平；而安排學生進入臨床見習難度大，因為臨床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問題。目前醫(yī)學檢驗專業(yè)特別強調質量管理和生物安全，這些內容的實踐在常規(guī)實驗室基本不能教授。
二、幾點措施：
2.1調整教學安排：主要是加強各學科交叉整合，嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時，而加入專業(yè)基礎課課程間的集中交叉授課環(huán)節(jié)，新的課程安排里面總課時降低了20%。讓學生減負，著重培養(yǎng)學習興趣和創(chuàng)新能力。同時必須強調終生學習的概念[5]。這一點美國高校都格外注重，使我國一直以來做得不好的'。
2.2雙師化建設實行系科合一：即醫(yī)學檢驗系和附屬醫(yī)院檢驗科實行一套班子，以相互交換的方式，3年內實現“雙師化”，讓教學與實踐緊密銜接；還有我們與金域檢驗等第三方獨立檢驗機構建立合作關系，嘗試工學結合的教學模式，以期利用他們在信息化、實驗室質量管理、新技術方面的優(yōu)勢，彌補本系教師的不足，提升教學效果。
2.3引入新的教學理論：在不斷摸索中發(fā)現美國認知心理學家cunningham的理論很有意義[6]，即“學習是建構內在的心理表征的過程，學習者并不是把知識從外界搬到記憶之中，而是以已有的知識經驗為基礎，通過與外界的相互作用來建構新的理解”。這一認知心理學理論重視人類的內在認知本性，包括好奇心、認知需要、成就動機等。預計在實際教學中利用這一規(guī)律，將能有效調動起學生的認知內驅力，提高學習興趣，最重要的是提高學校效果。
2.4實踐教學：通過研究發(fā)現美國高校是通過建立實驗室信息系統(tǒng)和建設虛擬臨床實驗室教學系統(tǒng)（1aboratoryinformationmanagementsystem，lis）等方式[7]，這些先進的教學手段國內也有嘗試，且取得積極效果，我們將在這方面密切關注。同時在現有條件下通過開放式實驗、綜合性試驗等嘗試也取得了一些好的效果，對于醫(yī)學檢驗技術這一實踐性強的專業(yè)，實踐教學改革將會持續(xù)重視。
當前的環(huán)境下，單靠醫(yī)學檢驗系內部資源要取得好的教學效果已經很難做到，充分利用社會資源實行校企合作、工學結合等將成為趨勢[8]，同時我們將持續(xù)關注和學習美國等先進教學經驗，改進教學效果。
【參考文獻】。
[1]王堃，易斌.醫(yī)學檢驗專業(yè)本科生臨床實習教學方法改革探討[j].現代檢驗醫(yī)學雜志，，29（1）：9-11.
[8]醫(yī)學檢驗技術專業(yè)工學結合人才培養(yǎng)模式研究[j].journalofclinicalandexperimentalmedicine，，11（2）：150，152.
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇九
摘要：高職醫(yī)學院校人體解剖學實踐教學仍以教師示教、學生觀察為主，學生學習積極性不高，學習效果欠佳，人體解剖學實踐教學改革迫在眉睫。以高職臨床醫(yī)學專業(yè)為試點，對該課程實踐教學進行探索，改變以往實踐教學方法，結合當前網絡信息技術，探索基于微課資源優(yōu)勢形成的“四位一體”人體解剖學實踐教學改革，以期取得良好的教學效果。
關鍵詞：微課;高職臨床醫(yī)學;人體解剖學;實踐教學。
人體解剖學是高職臨床醫(yī)學專業(yè)最為重要的一門專業(yè)基礎課程，對生理學、病理學等后續(xù)課程的學習和將來的臨床工作都起著非常重要的作用。實踐教學是高職院校培養(yǎng)高端技術技能型人才的重要環(huán)節(jié)[1]，加深學生對理論知識的理解和記憶，培養(yǎng)學生觀察能力、動手能力和分析、解決問題能力等的重要途徑[2]。為此，筆者嘗試將微課融入高職臨床醫(yī)學專業(yè)的人體解剖學實踐教學中，并形成“四位一體”的實踐教學方法，以激發(fā)學生學習熱情，提高人體解剖學實踐教學質量。
1高職醫(yī)學院校人體解剖學實踐教學現狀。
1.1實踐。
教學資源。
不足。
的匱乏嚴重制約人體解剖學實踐教學的開展和教學效果的提升。
1.2教與學方法陳舊落后。
由于尸體資源匱乏，高職院校在人體解剖學實踐教學中進行尸體解剖很難實現，實踐課一般以“灌輸式”教學模式為主，即授課教師作為課堂的中心，先在標本模型上逐一講解相關結構，然后由學生自行觀察辨識，教師進行巡回指導，最后教師總結。這導致學習過程中，教師的示教與理論教學并沒有明顯差別，學生的認知都處于被動接受狀態(tài)，并且擠占了學生自主觀察、學習和思考的時間[3]。面對習慣于應試教育的“90后”學生，本身他們就習慣于被動接受，主動探究意識和能力皆較差，傳統(tǒng)教學模式注重教師在教學過程中的作用，這對學生實踐能力的培養(yǎng)是極為不利的，同時學生參與的積極性不高，教學效果也差。
2微課的定義及特點。
微課是近年來興起的新的學習模式[4]，現今熱議的微課是2008年美國新墨西哥州圣胡安學院戴維彭羅斯教授首次提出的，他認為微課是一種以建構主義為指導思想，以在線學習或移動學習為目的，基于某個簡要明確的主題或關鍵概念為教學內容，通過聲頻或視頻音像錄制的60秒課程[5]。國內對微課定義為：一種以視頻為主要載體，記錄教師在課堂教學過程中圍繞某個知識點或教學環(huán)節(jié)而開展的簡短、完整的各種教學活動[6]。不同于傳統(tǒng)教學，微課主要有以下特點：(1)指向性：微課以某一知識點為單位，為教學中的重點或難點，具有明確的指向性;(2)高效性：微課時長一般不超過10分鐘，在短時間內承載豐富的教學內容，從視覺、聽覺對學生形成強大的信息沖擊，營造良好的教學氛圍;(3)生動性：微課視覺效果良好，可以通過三維圖像、動畫、視頻等各種方式展現，使抽象難理解的知識點直觀、清楚，使學生對抽象內容有一個形象的認識。通過對微課這些特點的認識，我們嘗試將其作為一種新的教學方法運用到人體解剖學實踐教學中。
3基于微課的人體解剖學實踐教學改革與探索。
在高職臨床醫(yī)學專業(yè)人體解剖學實踐教學中，筆者嘗試開展基于微課的實踐教學改革與探索，摒棄以往以教師示教為主、學生被動接受的實踐教學方法，形成“教師提出目的要求，學生學習微課并辨識標本，學生示教、討論及考核，教師補充講解”四位一體的實踐教學方法。
3.1微課開發(fā)。
(3)人體解剖學實踐教學微課的錄制應多使用結構完整的標本，并且錄制過程中應清楚、明確地展示標本的形態(tài)結構，并強調在辨認過程中的注意事項等。
3.2劃分小組。
根據學生的知識水平、學習習慣和實踐課的尸體標本等情況，將30名學生劃分為3～4個學習小組，由組織能力較好、學習主動性和學習能力較強的學生擔任組長，負責本小組的整個學習過程。
3.3學習微課、動手辨識。
每個小組成員根據教師提出的實踐教學任務和目的，使用智能手機自主學習微課，并在尸體標本上進行辨識、交流和討論。
3.4學生示教、討論及考核。
在這個階段，由各組推薦一名學生或隨機抽一名學生對本次課上要求辨識的器官的形態(tài)、結構進行示教，然后各小組討論學習成果并進行匯報和交流，最后由教師對本次課的內容進行考核，如教師提問結構，學生在標本上尋找識別。此過程所得成績均計入學生實踐教學總評成績。通過這種形式還可以判斷學生對本次實踐教學內容的掌握程度。
3.5教師總結。
通過上一階段，教師可以充分掌握學生本次實踐課的學習情況，并對一些重點內容及學生普遍存在的問題再進行著重講解總結，系統(tǒng)性梳理整節(jié)實踐課的知識。
4改革效果。
4.1突出高職特色，強化學生實踐能力。
就人體解剖學而言，高職臨床醫(yī)學專業(yè)與本科臨床醫(yī)學專業(yè)相比，側重點應有明顯不同，高職臨床醫(yī)學專業(yè)應根據專業(yè)人才培養(yǎng)需要，結合該專業(yè)所需的專業(yè)基礎知識和臨床常見病癥(如闌尾炎、膽囊炎等)，選擇與之相契合的實踐教學內容，讓學生更為直觀地理解解剖知識對其專業(yè)的重要性，促使學生積極主動尋找兩者之間的聯(lián)系，提高學習興趣。尸體標本的辨識對于開始學習醫(yī)學課程的學生動手能力的培養(yǎng)無疑是非常好的機會。傳統(tǒng)人體解剖學實踐教學模式是教師示教后學生自行辨認，最后教師進行課堂小結。整個教學過程中缺少師生互動，課堂氣氛沉悶，學生參與積極性差。而經過改革后的實踐教學，要求每位學生帶著任務自主學習，充分參與教學，碰到問題學生通過微課自主學習、討論交流，不但可以提高學生發(fā)現問題、分析問題、解決問題的能力，而且可以提高學生的動手操作能力，還可以提高學生的語言表達能力。
4.2改進教學手段，優(yōu)化實踐教學評價。
隨著網絡、智能移動終端的應用和普及，網絡信息化在教學中發(fā)揮著越來越重要的作用。將動畫、視頻等多媒體信息融入微課，作為一種全新的教學手段，可以把實踐教學中標本觀察時比較難區(qū)別、辨認的重要位置、形態(tài)結構等用微課直觀、生動地展示，使枯燥乏味的內容形象化、具體化。將最新網絡信息技術與傳統(tǒng)人體解剖學教學手段有機結合，充分調動學生的各種感官，提高人體解剖學實踐教學效果。以往高職臨床醫(yī)學專業(yè)的人體解剖學實踐教學評價方式大多采用期末標本考核或實驗報告等，并沒有與學生平時學習情況、態(tài)度、實踐操作過程等結合起來，缺少過程性評價，因此有的學生對實踐課不重視，學習不積極、不主動[7]?；谖⒄n的教學模式采用隨堂考試、標本示教、小組討論等相結合的實踐教學評價方式，改變了學生原來重聽講、輕動手的局面，教師可借助評價結果掌握學生學習情況，進一步明確教學難點，對教學內容進行調整，有針對性地幫助學生理解和掌握知識點，提高實踐教學效果。
4.3提高學習興趣，培養(yǎng)團隊合作精神。
人體解剖學知識點“多、雜、碎”，難記憶理解，讓初學醫(yī)學課程的學生容易厭倦，甚至害怕，雖然有很多學生對解剖標本充滿了興趣和好奇，但是在實踐教學中常發(fā)現，在教師示教以后學生自行觀察環(huán)節(jié)中，學生往往不知所措、無從下手，實踐教學效果不理想。通過實踐教學改革，整個教學過程中讓學生帶著任務學習，通過智能手機學習微課，主動學習、自主學習、解決問題，并且利用考核、交流或學生示教環(huán)節(jié)來評價學生學習情況，使學生學習的主動性和積極性得到充分調動，對提高學生人體解剖學實踐課學習興趣具有極大的促進作用。人體解剖學實踐教學中，我們以小組為單位開展實踐教學，無形中也培養(yǎng)了學生的團隊合作精神，給學生營造了一種集體學習的氛圍，促進其相互學習和借鑒，能幫助其更好地找到學習的狀態(tài)和感覺，培養(yǎng)良好的學習習慣和團結合作精神，對其他課程的學習和對大學生活的適應也是有益的。
5結語。
微課用以講授單一知識點或突破某個教學問題，具有知識點明確、時間短、可反復觀看、不受時間地點限制的優(yōu)點。但是微課也因為只針對某一知識點，對整章內容的整體把握效果不好，且預先錄制的微課無論多么精彩，都與現場情況有一定疏離感，缺少面對面教學所具有的那種交流互動氛圍。因此，我們基于微課的特點，將其與傳統(tǒng)人體解剖學實踐教學方法相結合，并以此為契機對人體解剖學實踐教學內容、教學方法和教學評價方式等進行改革研究，探索適合高職臨床醫(yī)學專業(yè)“四位一體”的人體解剖學實踐教學方法，最大限度解決高職學生學習積極性不高、目標不明確、缺乏探究精神等問題，提高人體解剖學實踐教學質量和學生學習效果，增強學生分析、解決問題的能力，更好地發(fā)揮專業(yè)基礎課程服務于專業(yè)、服務于臨床的功能，同時也為今后課程改革奠定基礎。
參考文獻：
[1]鄭璐璐，付達華，王二麗，等.關于高職院校實驗實訓室綜合評價指標體系的研究[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34(13)：5-7.
[3]周章福，陳壯，李媛彬，等.高職高專針灸推拿專業(yè)解剖實驗“雙主”教。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十
醫(yī)德就是醫(yī)務人員在從醫(yī)過程中表現出的道德規(guī)范要求。學醫(yī)不只是學醫(yī)術，更是學醫(yī)德。學校應對醫(yī)學生在進行社會實踐活動中注重醫(yī)德教育，注重在課堂教學中滲透醫(yī)德教育，把醫(yī)學生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術的是醫(yī)務人員，使其更好地為廣大人民群眾服務。
醫(yī)學生;醫(yī)德教育;醫(yī)護人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務人員在從醫(yī)過程中表現出的道德規(guī)范要求，醫(yī)德的高尚與否直接關系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長久以來受到醫(yī)學界的重視和社會各界的關注。“德為醫(yī)之本”，以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守，長期以來一直被認為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實，學醫(yī)不只是學醫(yī)術，更是學醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術，更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī)，善待病人，設身處地地為病人著想，這些醫(yī)德醫(yī)風教育的培養(yǎng)是該從學醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學院校畢業(yè)進入醫(yī)院的學生，無論是從事臨床或非臨床工作，而工作的對象始終是病人，對每一位病人都應含有責任感，這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當的引導、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務人員開發(fā)智力，勤奮工作，努力學習，發(fā)展科學的積極動力，它能激勵醫(yī)務人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我工作，使其更好地為廣大人民群眾服務。在長期從事輔導員工作中，我們在以下幾方面進行醫(yī)德教育的嘗試，收到了很好的效果：
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會實踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會責任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎。醫(yī)學生在學習公共課和醫(yī)學基礎課階段，這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會責任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日，組織學生參加志愿者活動，到商丘市睢陽區(qū)社會福利院為老年人服務，為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等，使醫(yī)學生在為老年人服務的同時產生同情、撫慰、捐獻、關愛、助人等社會行為，同時不斷地進行整合，提升情緒體驗的水平，培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感，以達到培養(yǎng)學生的醫(yī)德情感。在寒暑假里，讓他們參與研究課題等社會實踐和醫(yī)療活動，如“豫東農村0～3歲小兒‘四病’相關因素調查研究”、“河南農村60歲以上老年人現狀研究”等課題，在農村調查的日子里，他們深深感到我國存在的城鄉(xiāng)差別的距離，農村健康知識的普及的重要性。在農村進行醫(yī)療實踐的過程中，特別是遇到危重病人，在對病人進行搶救治療和護理的過程中，親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情，這些經歷深深地印刻在學生的心中，人文關懷的情感油然而生，醫(yī)學道德的責任感自然增強。在此期間不僅使學生學會了怎樣對待患者，如何與人相處，提高了醫(yī)德素質，增強了合作意識，培養(yǎng)了團隊精神，而且使在校學習的理論知識得到了鞏固，促進了理論與實踐的結合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達到了培養(yǎng)醫(yī)學生的社會意識、服務意識，使醫(yī)德教育在為人民服務中、奉獻中得到深化，起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習慣的培養(yǎng)。
一項調查顯示，66%的被訪者認為，“醫(yī)護人員服務意識差、醫(yī)療求助體系不完善”，是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為，從見死不救的冷漠到轉賣病人的利欲熏心，個別醫(yī)療機構和醫(yī)護人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉這種局面，在學醫(yī)期間培養(yǎng)學生醫(yī)德醫(yī)風顯得尤為重要。
臨床實習階段是醫(yī)德習慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標是把自覺的醫(yī)德意識，轉化為實踐中相應的醫(yī)德行為，并經過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習慣，這是醫(yī)德教育的最終目標。臨床實習階段，學生勢必會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響，造成理想和現實之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段，要本著正面教育為主，教育者先受教育的原則，通過加強臨床帶教醫(yī)師樹立強烈的醫(yī)德教育意識;組織醫(yī)學專家、杰出校友和實習生座談，強化榜樣的激勵和感染作用;由專業(yè)老師正面導向，及時解決醫(yī)學生的道德困惑等形式，使醫(yī)學生在培養(yǎng)科學精神，嚴謹工作作風的同時，將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習慣。
醫(yī)學生的醫(yī)德教育是一個連續(xù)的整體教育過程，因此教師在課堂教學上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中，任課教師要做醫(yī)德教育的楷模，并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時上課、認真授課的敬業(yè)精神對學生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實驗課之前，組織學生向死者敬獻鮮花以表示其尊重，因為無論死者生前是好是壞，但現在他在向后人做著貢獻，我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時，搶救病人的生命是醫(yī)生的天職，任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之，醫(yī)德教育是一個連續(xù)的過程，應從學醫(yī)的第一天開始，并貫穿從醫(yī)的一生。因此，醫(yī)學院校應結合本校的實際情況，從各個方面加強對醫(yī)學生的醫(yī)德教育，并隨著時代的變化，不斷改進和探索醫(yī)德教育的方法，努力把他們培養(yǎng)成為有強烈的使命感、職業(yè)責任感、良好的道德品質和心理素質、掌握科學技術、有扎實嚴謹的工作作風和治學態(tài)度的醫(yī)學生。
[1]李廣光，姜旭光.淺談醫(yī)學專業(yè)課教學中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx.
[3]李中文.對大學生實施道德教育應當注意的兩個問題[j].職業(yè)教育研究，20xx，(4).
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十一
校內實訓基地在培養(yǎng)學生專業(yè)實踐能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校內實訓基地這個平臺，嚴格按照培養(yǎng)目標進行訓練，才能使學生真正掌握必備的專業(yè)實踐技能。認識校內實訓基地的重要性并探索加強校內實訓基地建設的有效辦法，從而促進醫(yī)學高等院校加強校內實訓基地建設并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有重大的現實意義。
合格的人才必須具備適應行業(yè)崗位要求的專業(yè)技能和人文精神。其中，醫(yī)學院校學生的專業(yè)技能只能在實習實訓教學過程中培養(yǎng)。所以，認識實習實訓環(huán)節(jié)教學的重要性，探索校內實訓基地建設的有效辦法，對于加強學生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)、醫(yī)學高等學校的建設有著重要的現實意義，對促進醫(yī)學教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展也具有重大的現實意義。
1.培養(yǎng)目標。
從培養(yǎng)目標可見，醫(yī)學教育更側重實踐技能和實際工作能力的培養(yǎng)，不僅要讓被培養(yǎng)者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學知識和專業(yè)理論，還要通過實訓教學使被培養(yǎng)者掌握必備的專業(yè)技能，具備良好的素質。
2.基地的功能。
醫(yī)學教育強調理論與實踐并行、知識與專業(yè)并重，因此實訓教學的比例較高。而實習實訓基地則是實施實訓教學過程所必需的實踐訓練場所。所以，校內實習實訓基地是實訓教學的主體，對實訓教學的質量起決定性作用。而校外實習實訓基地的功能有實訓教學、科學研究與從事社會服務等。
1.加強學生專業(yè)知識培養(yǎng)是堅持教育辦學方針的基本要求。
教育的辦學方針是“以服務為宗旨、以就業(yè)為導向”，只有以服務為宗旨，才能促進教育教學與生產實踐和社會服務相結合;只有以就業(yè)為導向，把就業(yè)率作為衡量教育教學工作的重要指標，才能積極推動人才培養(yǎng)模式的轉變。
《教育部關于院校試行工學結合、半工半讀的意見》提出：“在確定教學目標時，要注重培養(yǎng)學生具備適應崗位的實踐能力、專業(yè)、敬業(yè)精神和嚴謹求實作風以及綜合素質?！薄霸盒ＲM快突破傳統(tǒng)的偏重課堂知識講授、輕視崗位技能訓練的做法，切實加強實踐教學，創(chuàng)新有利于培養(yǎng)和提高學生的教學方法?！?/p>
由此可見，高度重視實踐和實訓環(huán)節(jié)教學是非常必要的。樹立“教育是就業(yè)教育”的理念，按照需求培養(yǎng)人才，是堅持教育辦學方針的必然要求，而加強校內實訓基地建設以提高學生的專業(yè)水平，則是落實教育辦學方針的具體舉措。
2.基地是實現培養(yǎng)目標的必要條件。
目前，許多院校由于自身實訓條件有限，都在校外建立了實訓基地，采取校院合作培養(yǎng)模式，通過安排學生實習來提高學生的動手能力。但由于現在的社會輿論以及新形勢下的醫(yī)患關系，醫(yī)院對學生實習的重要性認識不足，面對學生實習，會影響到自身的正常業(yè)務。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式，將實習學生安排在醫(yī)生辦公室里放任不管，而指導教師的不重視是學生基本得不到上手鍛煉的機會，從而很難達到提高學生專業(yè)水平的目的。
所以，加強校內實訓基地建設是能夠真正提高學生動手能力的唯一有效方法。因為校內實習實訓基地聽命于學校，與教學掛鉤，是學校教學的有機環(huán)節(jié)，只有在這里才能嚴格按照培養(yǎng)目標進行訓練，才能使學生真正掌握必需的實踐技能，沒有在校內實訓基地的鍛煉過程，就不能完全實現教育的培養(yǎng)目標。
3.實訓基地建設是推進教育教學改革、更新人才培養(yǎng)模式的基礎。
醫(yī)學院校在教學過程中，不僅要解決懂不懂的問題，更重要的是解決會不會的問題。因此，改革傳統(tǒng)教學方式、更新人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學教育教學改革的重要任務。
學生的培養(yǎng)主要是在實習實訓中進行的，可分為三個階段，即專業(yè)學習、校內實訓、醫(yī)院實習。
專業(yè)學習在教室進行，是以教為主，邊教邊學。要求學生通過本階段學習，使專業(yè)理論與實踐相結合，解決為什么這樣做的問題，同時掌握要領，規(guī)范動作。
校內實訓在校內實訓基地進行。校內實訓以學生操作為主，依次完成具體的實踐技能訓練，教師負責指導，學生通過專業(yè)技能的培訓與操作，以最終提交實踐報告作為評分依據。這個階段非常重要，能夠極大地提高學生解決具體問題的能力，使學生逐步成長為相對熟練的專業(yè)人員。沒有校內實訓基地，這個階段的實訓是不可能完成的。
醫(yī)院實習在校外進行。學校和實習單位按照專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，共同制定本階段實習計劃和實習評價標準，醫(yī)院實習階段要求必須輪崗，指導教師會經常深入對實習學生進行指導，及時解決學生在實習中遇到的難題，學生在這個階段的實習主要是進一步熟悉操作，同時增加歸屬感與認同感。
4.校內實訓基地建設符合國情。
由于理論學習和基地實踐是院校教育的雙翼，缺一不可，在國家相關政策尚不明確、校外實訓基地辦學熱情不高的情況下，我們要想大力發(fā)展校外實訓基地以代替校內實訓基地的模式尚不具備。因此，對尚未組建教育集團的院校來講，加強校內實訓基地建設，是提高學生專業(yè)技能水平的重要途經，只有這樣，才能真正做到在做中教，在做中學。
1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，促進校內實訓基地建設。
每個院校在長期辦學過程中，都有自己的特色和優(yōu)勢專業(yè)，這都是吸引各個單位與之合作的基礎。如我校培養(yǎng)的醫(yī)學專業(yè)學生既有較全面的理論知識，又具有較強的動手能力。因此，我院就是利用這種有利條件，以保證為醫(yī)院優(yōu)先提供學生資源為吸引力，通過定單培養(yǎng)等模式，調動醫(yī)院參與實訓基地合作的積極性，吸引醫(yī)院在學校建實習基地或提供必要的和閑置的設備，完善校內實訓基地建設，使醫(yī)院在享受學生資源的同時，學校共享醫(yī)院的設備資源，從而實現雙方實質性資源共享，為校內實訓基地快速、健康、可持續(xù)發(fā)展注入活力。
2.校內基地建設應結合實際，量力而行。
在校內實訓基地建設上，必須結合自身實際，不一定非要購置最先進的設備，而是應該保證所購設備的行業(yè)技術發(fā)展趨勢，以能夠培養(yǎng)出需要的高素質為標準。
3.政府進一步加強對區(qū)域實訓中心建設的指導和扶持。
由教育行政管理部門牽頭或協(xié)調，在龍頭專業(yè)所在學校組建區(qū)域性專業(yè)實訓中心，也可在不同院校組建不同專業(yè)的區(qū)域性實訓中心，供專業(yè)相同的院校共同使用，學生在實訓中心完成實訓獲得的學分各院?；フJ。這樣，不僅使接受實訓的學生人數大大增加，基地的作用得到更充分的發(fā)揮，減少實訓基地的空轉費用，降低管理運行成本，而且可以通過實訓基地中心這個紐帶，進一步加強專業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。
我們只有進一步加強校內實訓基地建設，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，才能使院校和所培養(yǎng)的學生具有較強的活力和競爭力，才能完成國家和社會賦予教育的歷史使命。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十二
題目：妊娠期糖尿病孕婦的血小板。
五項參數變化分析。
姓名梁佩秋。
指導教師朱春燕。
二級學院公共衛(wèi)生學院。
專業(yè)預防醫(yī)學。
年級2011級。
學號2011115030。
2016年5月20日。
中文摘要…………………………………………………………（1）。
英文摘要…………………………………………………………（2）。
前言…………………………………………………………（3）。
材料與方法………………………………………………………（4）。
結果…………………………………………………………（6）。
討論…………………………………………………………（9）。
結論…………………………………………………………（10）。
參考文獻…………………………………………………………（11）。
附錄…………………………………………………………（12）。
致謝…………………………………………………………（13）。
誠信聲明…………………………………………………………（14）。
妊娠期糖尿病孕婦的血小板五項參數變化分析。
學生：梁佩秋。
指導教師：朱春燕。
摘要。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十三
肝硬化是一種常見的慢性肝病，由一種或多種病因長期持續(xù)或反復發(fā)作而致的彌漫性肝肝臟損害。其病理特點以廣泛的肝細胞變性、壞死、彌漫性纖維組織增生并有再生小結節(jié)組成。肝小葉的正常結構破壞導致肝臟質地變硬而成為肝硬化。臨床上早期可無癥狀，晚期則肝功能損害與門靜脈高壓為主要表現，其并發(fā)癥很多，上消化道出血是肝硬化病人的一種嚴重并發(fā)癥，如何提高搶救病人的成功率，給予及時有效的護理，減少并發(fā)癥，降低死亡率，具有重要的意義。
本組病人78例，其中男性56例，女性22例，年齡28-75歲。出血量500ml以下的為26例，500ml—1000ml的為30例，1000ml以上的為22例。經過醫(yī)護人員的積極治療和護理，72例好轉出院，6例因治療無效死亡。
消化性潰瘍、飲食不當、服藥不當、精神因素、季節(jié)影響、胃癌等因素都是上消化道出血的常見病因[1]，本組病例常見的誘因為進食粗糙的食物，如果仁、帶刺的魚肉、烤玉米、烤牛肉等；劇烈咳嗽、用力排便等能使腹腔壓力增高的因素，肝硬化合并出血的發(fā)生率還與四季變化有關[2]，冬季最高，春季、秋季次之，夏季最低。本組6例死亡病例中，有3例是由于出血停止后，由于精神高度緊張及偷進食物而致大出血，搶救無效而死亡。
血征象，護士應密切觀察血壓、脈搏、尿量等預見性地判斷病情，及早采取相應的預防措施避免出現嚴重后果。
3.2急救做好搶救準備，嚴格執(zhí)行搶救程序，提前備好搶救藥品及物品以備搶救時需要[4]，對有出血史和出血傾向較大的患者提前查出血型，通知化驗室備足血源，必要時抽血樣備用，以便出血時及時配血，盡早輸血。避免因治療和護理不當導致并發(fā)癥，如補充血容量時，對血壓、脈搏及尿量進行動態(tài)監(jiān)測，防止因輸液不足造成不可逆的休克或因速度過快致血壓升高發(fā)生再出血或心力衰竭、肺水腫。
4、1針對性護理。
4.1.1三腔兩囊管壓迫止血的護理。
應用宜限于藥物不能控制出血時，作為暫時止血用，以贏得時間去準備其他更有效地治療措施，適用于食管胃底靜脈曲張、破裂出血，利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段曲張靜脈，以達到止血目的[5]。護理人員應定時抽取胃液，注意觀察出血是否停止，并記錄引流液的性狀、顏色及液量，。放置三腔兩囊管24小時后應放氣數分鐘（放氣前應口服石蠟油10—30ml）再注氣加壓，以免食道胃黏膜受壓過久而致壞死。注意患者呼吸是否通暢，有憋氣現象速通知醫(yī)生。每天向胃管的鼻孔滴潤滑油數滴，以減少三腔管對胃粘膜的刺激，每天口腔護理兩次。當出血停止后，放出囊內氣體，繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。拔管前應口服石蠟油10—30ml。氣囊壓迫一般以3—4天為限，繼續(xù)出血者可適當延長。
4.1.2藥物止血的護理。
人工合成生長抑素的應用可減少內臟血液容量和門脈主干血流量，降低門靜脈壓力，減少側肢循環(huán)血容量，促進凝血。嚴重急性上消化道出血，包括食道靜脈曲張出血的治療，首選此藥，在應用此藥過程中，要確保給藥的連續(xù)性，一般建立兩條以上靜脈通路，一條供輸血、輸液搶救使用，另一條專用于止血藥的輸注。同時嚴密觀察藥物的副作用。且避免在同一血管中長期輸入，每24小時更換穿刺部位，若出現靜脈炎，應對癥給予處理措施。
4.2基礎護理。
4.2.1出血時的護理。
出血時讓患者絕對臥床休息，防止暈倒，采取平臥位或下肢抬高30度改善顱內循環(huán)[6]，以保持腦的供血而不增加腹內壓力，頭偏向一側，避免嘔吐時造成窒息，保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入。
4.2.2周身保暖。
因為大出血患者，血容量突然減少，有效循環(huán)血量減少，組織器官血流灌注不足，而發(fā)生休克，周圍血管呈收縮狀態(tài)，四肢厥冷，大量輸血也可以使患者體溫降低，因此保持病室溫度適宜,避免受涼，防止上呼吸道感染[7]。
4.2.3口腔和皮膚護理：大量出血的病人口腔內有陳舊血液殘留，口腔內有血腥味可以引起患者惡心、嘔吐，因此必須做好口腔護理，用清水或淡鹽水漱口，霉菌感染時用2%—3%蘇打水清潔口腔，由于患者絕對臥床休息，應每天定時翻身，檢查受壓部位，定時更換襯衣及床單，保持皮膚干燥，以免發(fā)生壓瘡。
4.2.4預防感染：因為肝硬化患者長期臥床，加上腹水壓迫胸腔導致肺活量下降，且白蛋白發(fā)生嚴重丟失，機體抵抗力下降，易導致呼吸道感染，護理人員應定時協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵患者，病室定期消毒，室內空氣流通，限制陪護人數，尤其是呼吸道感染患者禁止探視，杜絕院內感染的發(fā)生。
4.2.5飲食護理:肝硬化患者飲食不當，可誘發(fā)肝性腦病或再出血[8]，出血時應禁食，避免食物刺激胃粘膜引起出血，當出血停止24小時后，可給易消化的全流或半流食，飲食要求溫涼些，防止食用過熱飲食加重出血。
4.3心理護理。
肝硬化病程長，病情不穩(wěn)定，易反復發(fā)作，特別是大出血的患者，應予專人陪伴，及時消除血跡，以減少對患者的不良刺激。護理人員應主動耐心地與患者交流，耐心做好解釋工作，安慰體貼患者，穩(wěn)定患者的情緒，積極為患者提供心理上的支持。良好的社會支持有利于健康[9],必要時可安排特護，讓患者有安全感。
4.4恢復期的護理和出院指導。
4.4.1恢復期的護理上消化道出血因飲食不當而復發(fā)率高，因此恢復期的飲食參數十分重要?；颊咴诨謴推诔Ｓ叙囸I感，飲食難以控制，應從少量全流食向全量全流食，半流食逐漸過渡到普通飲食。護士要加強巡視，嚴格把關。認真檢查患者食物，避免食用粗糙堅硬或刺激性食物，囑患者少食多餐，進食時細嚼慢咽，口服片劑要研碎后服用，以進無渣飲食為宜，保持大便通暢，多飲水，適當活動，便秘時可給少量潤腸藥，以防用力過大引起痔靜脈破裂。此外，恢復期的患者體質仍然虛弱，應加強營養(yǎng)，給高熱量，適當蛋白質及高維生素飲食，做到營養(yǎng)均衡，利于健康，注意保暖，防止肺部感染的發(fā)生。
4.4.2出院指導患者出院后，應注意生活起居，保證充足的睡眠，避免精神過度緊張。勞逸結合，保持樂觀的情緒，保證身心休息。飲食要合理，少量多餐，每餐不宜過飽，進營養(yǎng)豐富、易消化的少渣飲食，避免暴飲暴食。積極治療消化道出血的病因：如消化性潰瘍要持續(xù)遵醫(yī)囑藥物治療，預防復發(fā)，尤其在季節(jié)轉換時更應注意。指導患者及家屬學會早期識別出血征象及應急措施，如上腹疼痛節(jié)律發(fā)生變化或加劇，出現嘔血、黑便時應遵醫(yī)囑治療，慢性病者應定期門診隨訪。
肝硬化病人發(fā)生消化道出血的原因是門靜脈壓力升高，造成食管、胃底靜脈曲張，不良飲食等誘發(fā)因素可造成靜脈破裂出血[10]。上消化道出血是肝硬化患者常見并發(fā)癥及主要死亡原因之一，密切觀察病情，準確及時的搶救處理，是肝硬化合并上消化道出血搶救成功的關鍵。護士應針對可能發(fā)生的并發(fā)癥，把護理工作做在癥狀發(fā)生之前，增強預見性，有效減少或避免并發(fā)癥，這樣，才能更好的服務于患者，挽救患者的生命。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十四
英語是一門工具學科。英語學習是一個復雜的過程，既有運動的活動，也有思維的活動，既有條件反射，也有頓悟。與其他學科的性質有明顯的不同，其學習的要求、內容和方法也具有自己的特點。明確這些問題，對提高英語學習質量是十分有益和必要的。
英語是怎樣學會的？歷來是英語界有爭論的一個問題，形成了兩種學習觀：聯(lián)想主義學習觀和認知主義的學習觀。聯(lián)想主義學習觀就是我們通常說的刺激與反應論或條件反射學說，是聽說法的心理學基礎；認知主義的學習觀，強調認知結構和人的思維，是認知法的心理學基礎。對這兩種學習論不應做僵化的理解，不能因為不贊成聽說法就否定聯(lián)想主義學習論，更不必追本求源，加上經驗論的帽子加以否定；同樣，也不能因為不贊成認知法而否定認知主義的學習觀，要看到今天的認知主義與它的老祖宗已不完全是一回事，在理論上有了許多發(fā)展。英語學習是個復雜的過程，既有運動的活動，也有思維的活動，既有條件反射，也有頓悟。從目前總的情況看，仍然要強調：在非英語環(huán)境下進行起始的英語教學，不宜一概排斥模仿和重復，問題的關鍵是如何模仿和重復。由于英語教學受到非英語課程教法的影響，講得多、會妨礙聯(lián)想的建立，造成基本功不牢固。更為重要的是，由于對聯(lián)想主義學習論的理解不深，對于初級形式的實踐活動的方式、方法還研究不夠，教學形式單調，方式刻板，課堂上缺乏交際氣氛，學生參與活動的機會很少，這就不能不影響到教學效果。我們應當看到非英語環(huán)境下學習英語這一特點，從實際出發(fā)，正確地對待兩種學習觀的作用，把握住整個教學過程理論與實踐的關系。
英語這門學科與其他學科的性質不同，其訓練的要求、內容和方法也具有自己的特點。明確這些問題，對提高英語教學質量是十分有益和必要的。
語言是作為交際工具來學習的，其目的是為了運用。任何一種工具的掌握和運用，一般都經歷知、能、熟、巧四個階段。掌握英語這一工具，一般說來是處于前三個階段。英語學習是個由不知到知的過程，這個過程是不很長的。但從知到能，由能到熟，卻需要一個較長的.過程。特別是學生在學習英語時已有母語習慣性的，因此他們在學習英語過程中總是不自覺地把母語習慣強加在英語身上，這就使得從知到能，由能到熟的過程更加復雜化。掌握英語，是建立一新習慣的過程，這不是一件輕而易舉的事，它需要經過一個長期的、復雜的和嚴格的訓練過程。
加強英語學習的基本訓練，一方面要根據英語這一工具的特點，在教學過程中有效地進行英語本身的訓練，不要把英語課上成知識課、漢語課，在課堂教學中搞無益于培養(yǎng)各種能力的活動；另一方面要在教學中重視打好基礎，不能貪多求快。英語教學中的基本訓練就是指導學生聽音和發(fā)音，寫字，掌握單詞和慣用詞組，合乎語法、合乎習慣地造句等訓練，這都是掌握一門英語的根基工作。這些工作做得切實，各項能力就比較容易培養(yǎng)起來。相反，忽視這些訓練，就會給將來的學習造成層層障礙，對進一步提高留下長遠的不良影響。
基本訓練是手段?；居柧毜囊罁腔A知識，其目的是化知識為技能、熟巧。上面我們把中學生掌握英語過程分為知、能、熟三個階段。從基本訓練這一角度來看，不能訓練到“能”為止?！澳堋笔侵溉藗兂醮芜M行自己理解了的行動。這種“能”距離“熟”還很遙遠，而作為實際掌握和運用英語的基本技能，是不能不熟練的。我們通常講的“得心應手”、“脫口而出”就是“熟”的標志。基本訓練的功夫應該達到這種境地。因此，基本訓練包括由知到能的訓練，即鞏固語音、語法、詞匯、書寫等基礎知識的訓練，也包括從能到熟的訓練，即聽、說、讀、寫各種能力的訓練。
英語的基礎知識指的是課文范圍內的語音、語法、詞匯、書寫等知識?；A知識是基本訓練的依據，因此，基本訓練就要根據基礎知識的性質和特點，確定適當的方法和途徑。
學習語音離不開模仿的方法。模仿有直覺模仿和自覺模仿。直覺模仿僅僅要求學生憑感覺作簡單的模仿，自覺模仿應讓學生理解發(fā)音部位和語音特點。每一種語言里，都有一些音是可以直覺模仿學會的，但如果全都以自覺模仿來學就未必經濟。語音訓練要注意我國學生學習英語語音的主要困難及方言的影響，有目的地、有重點地進行訓練。
語音學習是為了在言語實踐中運用的，因此語音的基本訓練也應該在言語實踐中進行。語音訓練要貫徹在課文教學中，和詞匯、語法教學結合起來。正確地聽準和讀準所學單詞、一些慣用詞組、常用句型和課文中的語言材料應當是語音教學中很重要的而又非常具體的基本訓練內容。
寫字的技能包括正確的書寫技巧。書寫訓練要以臨摹為主要方法。從運筆的基本動作開始，先用準格法，按格子書寫，嚴格要求，一筆不茍地反復練習。書寫教學要充分利用黑板。教師端正、美觀的板書是學生臨摹的榜樣。教師要注意多讓學生有在黑板上練習的機會。在練習過程中，對大寫筆順、小寫連筆、標點、移行應予特別重視。為書寫技巧不是一朝一夕之功，需要較長的時間訓練和培養(yǎng)。
任何一種言語技能的形成，都必需以一定語言材料為基礎。掌握詞匯過程的主要矛盾表現在音、形、義、用等四個方面。在初學階段，首先是音形矛盾，許多拼音錯誤，大多數是由于讀音不準而造成的。讀音規(guī)則、構詞知識，可以幫助記憶單詞，但真正記憶單詞還是靠多拼讀、拼寫。詞匯義用矛盾是隨著學習進程而逐步尖銳起來的。教學中要貫徹“就詞論詞”、“詞不離句”的原則；一個孤立的詞是很難掌握其意義和用法的，必須和具體的句子及語言環(huán)境結合起來才好理解和掌握。
語法的基本訓練必須從加強語法基本知識教學和常用句型的訓練兩方面著手。語法基本知識，要按照不同階段的要求，簡明扼要地講解清楚，并通過實踐練習，達到掌握。進行常用句型的訓練是克服“漢語式”英語的重要途徑。語法教學中適當的漢外對比是必要的，通過對比可以自覺地排除母語的干擾作用。但對比只能解決理解、領會，而真正的掌握還是要加強英語本身的實踐練習。在語法教學的基本訓練是建立一種新習慣的過程，其主要方法是熟讀多練。因此，在語法教學中貫徹精講多練是加強基本訓練的重要標志。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十五
本文針對我國高校英語專業(yè)口語教學教學中普遍存在的問題進行分析和研究，從專業(yè)英語口語教材、口語教師和學生三個方面進行闡述，并提出了相應的解決辦法和對策。從而提高學生的口語對話能力，以達到溝通的目的。
隨著我國加入wto，社會對大學英語專業(yè)人才的需求也隨之而增大，同時也對人們的口頭交際能力提出了更高的要求，但是目前國內高校英語教學主要把重點放在讀、寫、譯等方面，而“說”這個技能往往被忽視。導致學生不能把學到的英語知識運用到實際的交往中，出現所謂的“啞巴英語”現象。本文試就口語教學中常見的一些問題進行分析，試圖尋求相關對策以提高教學效果。
1.口語教材。
目前關于英語專業(yè)口語教材有很多種，各個高校所采用的教材版本也不盡相同。不過大部分的教材設置都是根據學生年級的高低而編排不同的教學內容，比如在每個單元都會有固定的話題(topic)，然后隨之列舉出一些相關的表達方式，編制一些典型的對話供學生參考練習。有些教材還在課文之后引用些名言名句、英文詩歌或者英文歌曲等內容供學生欣賞。這些內容的確對學生有一定的幫助和促進作用。但是在課堂之外，這些內容就與學生束之高閣，學生不能用所學的語言真實有效地表達自己的想法，因為這些教材與目前社會和學生的真實生活和想法關聯(lián)性不大，以至于學生的思想被禁錮在某個特定的不熟悉的環(huán)境中，無法進行思想表達，更談不上用英語進行闡述。學生對課文所提供的練習也只是在自己的思維空間進行生硬的英漢轉換。然而在目前國際交往日益頻繁的情況下，學生更需要的并不只是如何問路，怎樣去參加朋友的生日聚會，而是如何真實地、自如地表達自我，如何對目前所處的社會條件、生存環(huán)境和遇到的實際問題進行描述和評價，從而達到在各種應用領域中自由運用英語進行交流和溝通的目的。因此，英語專業(yè)口語教材的選用也是很重要的一個因素。
2.口語教師。
在中國的傳統(tǒng)教學理論的影響下，高校英語教師的上課模式仍然是單向的灌輸過程，教師至始至終在課堂上處于主體地位，而學生則處于被動的地位，尤其在口語課堂上很少有參與的機會或者達不到練習口語的目的。有些教師在課堂上只注重少數口語基礎好的學生，沒有耐心來訓練和幫助多數口語較差的學生，認為是浪費時間、沒有什么成就感。結果，整堂課下來效果甚微，學生感覺枯燥、無聊、學不到東西從而選擇逃課或者其他方式來反抗等，學生練習口語的積極性受到了打擊。這里面教師負有不可推卸的責任。再者，英語口語教學對教師自身的素質有著很高的要求，教師自身的知識面和引導學生進行口語練習的能力至關重要，如果教師本身發(fā)音不過關，方法老套死板，沒有獨特的人格魅力，這些因素都將直接地影響學生的英語口語水平的提高。
3.學生方面。
對于中國學生來說，不太容易解放自己，害羞、拘禁、怕出錯等方面的心里障礙是需要我們倍加關注的，班里有相當多的學生性格內向，平時少言寡語，與別人很少溝通，在課堂上更不敢自由表達自己的意愿，表現出焦慮、緊張等情緒，再受到一次小挫折后就更加封閉起來，不再在課堂上發(fā)言，從而導致了惡性循環(huán)。這對他們的口語能力產生了很大的影響。再者，學生只是在課堂上這幾十分鐘練習口語，在平時的生活和學習中普遍使用母語交流，因此練習口語的時間非常有限，所以只想在課堂上迅速提高學生的口語水平是不可能的。
1.選擇適合學生自身特點的教材。
該教材應該能夠以一定量的語言輸入為前提，將英語基礎課和口語課教學有機地結合起來，使語言的內容、形式、功能進行有效地融合。從簡單的英語基本交流技巧逐步過渡到復雜的社會情景訓練。而且課堂上的口語練習也不一定拘泥于教材的安排設置，教師可以自由靈活安排，結合本地區(qū)學生的特點和情況設計出一些他們感興趣的真實話題來討論。
2.創(chuàng)造良好的口語課堂教學環(huán)境和氛圍。
課堂的教學方式應當從以教師為中心轉變到以學生為主導，教師只是教學活動的組織者、引導者、幫助者。教師不再是口語課堂的主宰者，學生是教學活動的參與者，真正的中心人物。教師應該為口語課堂創(chuàng)造一個自然寬松的交際環(huán)境，在這個環(huán)境里，師生、生生之間可以自由交談，教師應該持鼓勵、友好、寬容的態(tài)度，注意培養(yǎng)他們的自信心，幫助他們克服自卑心理，消除緊張感和焦慮感，使其積極開口說話。此外，教師還要循循善誘，要有耐心和信心，對教材的形式和安排采取更加靈活的方式，調動學生的積極性。比如進行角色扮演對話、發(fā)表小的演講、即席提問、模擬情景場合等，這些練習要從易到難，充滿趣味。對學生口語能力的提高應該是分階段性的，就是準備階段、流利階段和后續(xù)階段。在準備階段，學生就教師提供的學習材料進行預習和記憶；在流利階段，教師在教室集中訓練學生語言的流利性；最后階段學生可以用的其他感興趣的材料進行訓練，達到鞏固提高的目的。
3.豐富教學手段與內容，加強文化教學的`導入。
隨著網絡技術的發(fā)展與多媒體教學的廣泛應用，口語教學的手段也隨之豐富起來。教師要充分利用這些科技手段，在多媒體課堂上創(chuàng)造英語學習的環(huán)境，比如讓學生觀看適合的英語節(jié)目，并從中自覺地學習地道的語言；教師也可以剪輯電影或錄像，然后進行消音處理，讓學生根據畫面內容猜測和進行配音等活動，這些都可以提高他們的學習興趣。此外，教師還可以精心選擇英語報刊雜志上的文章或話題，提供大量相關資料讓學生學習討論，擴展學生的知識面，增大語言的輸入。與此同時，語言的文化的載體，文化學習是語言教學的一個重要部分，學習語言就是為了解和交流文化做準備。在教學過程中，教師要給學生提供英美文化的素材和資料，設計各種不同國外真實的情景，使學生能對兩種不同的文化進行分析、比較、提高文化的意識，培養(yǎng)使用得體的語言進行交際的能力?？谡Z教學導入文化內容是十分必要的，可以盡量減除由于本國文化和英美文化之間的差異，造成表達不確切，從而導致交流失敗。因此，我們在教學中既要注重語言形式的正確性，也要注意語言意義的得體性和可接受性。
4.加強課外口語實踐訓練。
要多鼓勵學生廣泛地接觸社會，了解生活實際，在陌生的環(huán)境中進行口語訓練是很有成效的。口語教師要鼓勵學生在課余時間積極參與校內的各種英語實踐活動，比如英語角、英語沙龍、英語演講比賽、辯論賽等，抓住一切機會練習口語。
總之，口語教學是高校英語專業(yè)必不可少的一部分，應當引起足夠的重視。教師和學生要共同努力，通過各種方法和途徑使學生的口語表達能力得到改善和提高。作為教師一定要改變觀念，不斷探索和嘗試，把培養(yǎng)和提高學生的英語口語表達能力作為一項任務長期堅持下去，貫穿于英語教學的始終。
[1]高等學校英語專業(yè)英語教學大綱[m].外語與教學研究出版社，2000.8.
[3]馮漣漪，吳蕾.大學英語口語教學初探[j].外語界，2005，(2).
[4]岑建君.我國高校外語教學現狀[j].外語教學與研究，1999，(1).
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十六
我國的城市化進程逐漸加快，高層建筑成為都市建筑的潮流，然而高層建筑施工對施工技術卻有更高的要求。一旦某個技術環(huán)節(jié)出現了差錯，那么不但會威脅到居民的安全，還會造成重大的安全事故，對建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此，就需要加強高層建筑關鍵施工技術的了解，只有如此，才能更好地推動建筑工程建設的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵要求，以期對高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點關鍵技術。
現代都市中，高層建筑是主要建筑結構，是未來城市建筑發(fā)展的趨勢。城市的科學技術可以從高層建筑施工上看出來，高層建筑施工水平可以反映一個國家的綜合實力。在當今的城市中，高層建筑數量越來越多，而能夠技術對建筑施工質量影響甚大，為此，加強對高層建筑關鍵技術的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑，高層建筑施工有自己的特點，具體如下：
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對高層建筑至關重要，地基深度有一個硬性的要求，那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時候所需樁基，也需要在整體高度的1/15以上，至于那些不包括樁基的長度，也要在地下室空間的高度。正因如此，一般的地基都有5米深，如果建筑屬于超高層，地基的深度則需要超過20米。總的來說，地基施工十分復雜，如果施工地帶是軟土的話就更加復雜，故而施工時間以及成本都會受到很大的影響。
1.2技術要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結構材料是高層建筑比較常見，故而高層建筑多會用到相關的施工技術?，F澆是鋼筋混凝土的主要方式，為此在實際的澆筑之前需要了解諸多施工技術，其中不但包括工業(yè)化模板技術、高性能混凝土技術、結構安裝技術，還包括鋼筋連接技術、建筑制品技術。此外，裝飾、防水、設備等也是需要重要的內容。
1.3施工周期長。
多層建筑一般需要10個月的施工時間，高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時間，要縮減高層建筑施工時間，除了減少結構施工，就是在裝修時間上下功夫。針對不同的高層建筑，需要采取不同的施工方法，正確的模板選擇對現澆型混凝土高層建筑十分關鍵，利用好的話可以有效地減少時間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進程的推進，高層建筑的面積不斷增加，這就帶來了巨大的施工量，日益多樣化的項目，而要完成這些項目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前，就需要積極的籌備，協(xié)調好各方的關系，這無疑加大了施工、管理的難度，唯有更加精確的`管理，才能減少高層建筑施工量大、層數多的問題。
通過上述分析，我們對高層建筑施工的特點有了清晰地認識，因此在實際的高層建筑能夠中，我們需要對一些關鍵施工技術予以分析與研究，具體包括如下幾種：
2.1混凝土施工技術。
周期長、工程量大是高層建筑施工的典型特點，受到氣候及工作條件的影響，混凝土的發(fā)散程度會產生變化而影響強度，這樣就會對工程質量產生影響。要確?；炷两Y構安全性、強度，就需要從如下幾個方面著手：其一，混凝土澆筑，在施工澆筑的時候要采用分層分段施工方法，如此一來就能增強混凝土結構的整體性、連續(xù)性，施工縫不需要預留。在分層澆筑環(huán)節(jié)，需要把握的就是下層混凝土初凝時間，一旦初凝就澆筑上層混凝土，這樣就能形成等級相同、連續(xù)的混凝土強度。其二，加強配比工作，計量工具要盡量精準，確保原材料的重量可以被準確稱量，依據設計人員的配合比準確控制混凝土的級別，在攪拌的過程中，要注意拌合技術的應用。其三，振搗，必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用，在作業(yè)面上鋪設混凝土的時候，施工人員應該一面進行作業(yè)面修正，一面用振搗棒進行振搗。振搗方式應該堅持兩個要點，一個是從上而下，另一個是快插慢拔，只有這樣才能避免遺漏的出現。
2.2高層泵送技術。
將雙滲技術應用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢明顯，不但可以確?；炷僚浜媳壬婕耙?，還能保證混凝土的泵送高度。這里所說的雙滲，一個是摻粉煤灰，另一個是摻化學外加劑。泵送到頂的技術可以確保泵送預設澆筑高度的實現，確保了高層建筑的施工效率、施工質量。
2.3結構轉換層施工技術。
從建筑功能角度來看，高層建筑上部要用小空間軸線布置，而下部正好與其相反，需要大空間軸線布置，這和結構力學正好契合。然而在實際布置的時候，由于高層下部樓層受到很大的壓力，而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網，還需要大量的柱墻，而到了上部墻和柱都慢慢的減少，軸線的間距也越來越大。要使建筑功能要求得到滿足，就需要以常規(guī)相反的方式布置結構，上面布置小空間，而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部，以框架柱布置在下部，要實現這種效果，就需要設置轉換層。就目前的情況來看，帶轉換層的剪力墻結構在當前的工程中還是比較常見的。隨著轉換層上移，應以桶裝結構予以置換。
2.4深基坑技術。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生，就需要使基坑具備更強的荷載能力，故而在基坑施工中對施工技術就有更高的要求。具體來說，高層建筑基礎施工不但包括土方開挖、混凝土澆筑，還包括基坑支護等。正是因為高層建筑要求深基坑，所以在實際的施工過程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術。
這就需要注意如下幾點：其一，大型高層建筑往往在繁華地段，大量的管線密集分布在地基周邊；其二，施工現場環(huán)境復雜，建筑工程的安全性難以得到很好地保證；其三，施工手段要安全，確保基坑工程符合建筑工程建設的要求。
2.5模板施工技術。
模版施工技術在高層建筑施工中主要有兩種應用方式，一種是整體爬模法，另一種是整體滑模法。其一，整體爬模法。一般來說筒體結構都采用整體爬模法。
具體來說，先用千斤頂將大模板頂升到位，確保其達到高層后對其進行校正，確保無誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié)；待樓層面與模板下口等高，水平結構施工就可以順利進行。其二，整體滑模法。整體滑模法廣泛應用于高層住宅施工中，這樣對主體結構的整體性有很大的好處。此外，通過這種方式，附著、運轉、管網敷設等工作將會減小，加設工具、模板裝置費用也將減少，施工作業(yè)面得以擴大，施工的速度大大加快。
如今我國的經濟得到了快速發(fā)展，現代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流，高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問題，還能推動建筑行業(yè)的發(fā)展。為此，加強對高層建筑關鍵施工技術的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵技術，以期對高層建筑施工有所幫助。
[1]劉凡.淺析高層建筑施工技術[j].價值工程,2013(23).
[2]趙江波.高層建筑施工技術創(chuàng)新分析與研究[j].城市建筑,2013(02).
[3]梁勝佳.高層建筑施工管理[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2009(07.)。
[4]郭寶倉.高層建筑施工管理存在的普遍問題及對策[j].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2010(06).
[5]蔣學勤.也論高層建筑施工技術[j].價值工程,2010(24).
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十七
摘要：畢業(yè)論文是園藝專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個環(huán)節(jié)，也是對學生大學四年學習的全方位檢驗和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設計)工作中還存在一些問題，影響了畢業(yè)設計教學功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專業(yè)本科畢業(yè)設計中存在的主要問題及其形成原因，并在此基礎上提出了相應的解決建議。
關鍵詞：畢業(yè)論文;質量;問題;提高。
畢業(yè)論文(設計)是本科教育中最重要的實踐性教學，作為培養(yǎng)方案的最后一個環(huán)節(jié)，它既是對學生大學四年學習的全方位檢驗與考核，也是培養(yǎng)學生分析解決問題和獨立工作能力的綜合平臺。因此，這個環(huán)節(jié)的實施可為學生走向工作崗位或進入研究生階段學習奠定基礎。但目前本科生畢業(yè)設計工作中存在著一些問題，影響了畢業(yè)設計綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專業(yè)本科畢業(yè)設計中存在的主要問題及其形成原因的基礎上，根據園藝專業(yè)的特點，提出了一些提高畢業(yè)論文質量的建議。
一、畢業(yè)論文中主要存在的質量問題。
對當前有關理論前沿或實際生產中的熱點、焦點問題關注不夠，缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，沒有獨到見解，低水平重復較多。論文對問題的分析不夠深刻，缺乏一定學術價值，針對性不強。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對本領域了解深度不夠，導致盲目推理，盡管有些選題來源于生產實踐，但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設計，也未進行針對性實驗，未形成自己的觀點。
1.缺乏一定的學術價值，應用價值較少。有學者認為，27%的畢業(yè)論文選題來自實踐，但只是單純地堆放基本理論和數據，分析和解決問題的思路狹窄，綜合運用知識能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對本領域了解深度不夠，導致在文章中盲目推理，選題雖來源于生產實踐，但未進行針對性實驗，難以形成自己的觀點。調查顯示，本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點，缺乏學生獨立的見解：有61.3%學生的畢業(yè)論文是對別人的文章進行裁剪并融入自己的觀點，有7.9%學生的畢業(yè)論文完全是通過計算機裁剪重組形成的，只有30.8%學生的畢業(yè)論文是在實地調研基礎上撰寫的，闡述的是自己的觀點。在這些學生的畢業(yè)論文中，有些觀點是通過學生一定的積累所形成，也有一些是在實地調查研究的基礎上形成的，但其它69.2%的學生的畢業(yè)論文觀點只能是別人研究的堆砌，或者是完全抄襲別人的觀點，這些論文只是原有觀點的簡單重復，它們的學術價值和實用價值就可想而知。
2.畢業(yè)論文撰寫不規(guī)范。在以往關于畢業(yè)論文質量的探討中偏重于設計選題和課題實施方案的制定與實施，而對論文的撰寫過程重視不足，有一些畢業(yè)學生在論文答辯時，論文的撰寫還達不到學校規(guī)定的要求。主要體現在：文獻查閱得不夠全面;數據處理不科學;結論不能體現題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產生這一問題的原因主要有兩個。其一，指導教師對畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴格，甚至有些指導教師對學校制定的論文撰寫規(guī)范也不清楚。其二，學生在論文撰寫過程中不夠主動，科研論文寫作知識匱乏，過度依賴指導教師。
二、園藝專業(yè)畢業(yè)設計教學中存在的問題。
1.學生對畢業(yè)設計的重視程度不夠。園藝專業(yè)的特點決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時間長的特點，這使畢業(yè)設計的進行在時間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且，由于就業(yè)壓力的增大，大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類資格考試中，有的學生甚至犧牲畢業(yè)設計的時間去學習外語。在論文撰寫期間一些同學要么輾轉各地尋找工作，要么忙于研究生面試和復試。在這種情況下，學生不可能完成高質量的'畢業(yè)論文。
2.指導教師指導工作不夠到位。學生在選擇指導教師時，傾向于經驗豐富、威望高的老教師，這些高水平教師的科研任務往往也比較重，如加上過重的畢業(yè)生論文指導工作，隨著畢業(yè)生數量的不斷增加，會出現部分教師對畢業(yè)設計工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比，青年教師雖然可以投入更多的精力，但由于缺少科研和教學的經歷，對畢業(yè)論文的指導質量也不高。
1.關于畢業(yè)設計選題時期。為了解決園藝專業(yè)畢業(yè)設計與就業(yè)相沖突的問題，可組織學生提前進入畢業(yè)設計，在大二下學期就組織選題，為學生介紹指導教師及各指導教師的科研方向。讓學生根據自己感興趣的課題進行資料搜集及文獻閱讀。使學生利用學習之余做畢業(yè)設計的準備工作，例如，查閱資料、制定實施方案、做實驗準備等，甚至在可能的情況下進行一些實驗。
2.關于教師的指導。畢業(yè)設計是一項重要的育人工作，應特別注意加強教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng)，選擇責任心強的教師作為指導教師。對于教師的指導，首先是課題的選擇，要有助于學生掌握本專業(yè)的基本功，鞏固、拓寬和綜合運用在學習中獲得的知識。同時，選題與行業(yè)發(fā)展、學生出口相結合。高等教育的目的就是為社會塑造高水平的勞動者，而絕大多數學生學習的最終目的是為了擇業(yè)，所以，畢業(yè)設計題目的選擇必須與行業(yè)技術、市場經濟的發(fā)展相結合，能夠為學生適應社會、適應工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇，對于這兩類學生，在確定畢業(yè)設計題目時最好能夠因材施教：對于就業(yè)的同學盡可能選擇技術性題目，對于讀研的同學盡可能選擇技術與理論相結合、研究型的題目。教師在指導過程中要注重啟發(fā)學生的開創(chuàng)精神，注意理論與實際的結合。還可以和實習的企業(yè)及基地合作實行企業(yè)高校雙導師制。對于科研任務重的教師，可以培養(yǎng)研究生參與教學，以研究生帶本科生，在培養(yǎng)了本科生的同時也鍛煉了研究生。在激勵青年老師參加科研和教學工作，培養(yǎng)其科研教學能力的同時，還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設計指導小組的方式，彌補青年教師經驗不足及老教師投入精力有限的缺陷。
3.關于畢業(yè)設計教學資源不足的問題。為了解決本科畢業(yè)設計教學資源不足的問題，一方面要加大對本科教學經費的投入，另一方面鼓勵科研經費充足的教師，將本科生發(fā)展為科研力量的一部分，讓本科生畢業(yè)設計的工作參予到課題研究中去。
4.關于畢業(yè)論文的撰寫。畢業(yè)論文的撰寫過程是培養(yǎng)學生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導教師應多提意見和建議，少給“答案”，注重發(fā)揮學生的主動性，但要再關鍵階段給予必要的引導和監(jiān)督?？赏ㄟ^開設“專業(yè)文獻查閱與論文撰寫實訓”課程解決學生論文寫作能力差的問題，通過該課程的學習，使學生能掌握專業(yè)文獻查閱的方法和數據處理的技能，熟悉論文撰寫的方法及基本要求。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十八
摘要：近年來，社會需求對臨床醫(yī)學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學專業(yè)教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，并提出了解決措施。
1．教師教學的問題。目前，我國的臨床醫(yī)學教學普遍的采用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向學生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數學生無法將這些知識點串聯(lián)起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之后，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠將問題講解的深入淺出，使學生愛聽。
2．學生學習的問題。臨床醫(yī)學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫(yī)學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，并且需要持續(xù)相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發(fā)展，信息量呈指數增長，對于一名醫(yī)學生而言，需要記憶的醫(yī)學知識本身就已經達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。
3．教學評價的弊端。事實上，醫(yī)學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革?，F階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現病例分析題也只占很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數，并未強調學生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1．構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數醫(yī)學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然后再安排到醫(yī)院實習一年，這種傳統(tǒng)的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習階段，許多學生已經忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節(jié)，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識后，進入臨床教學醫(yī)院進行學習，由具有較高資格的主治醫(yī)師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發(fā)病機制、臨床表現、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發(fā)學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助于學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然后進行病史匯報，并進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告，使學生真正的學習到各種醫(yī)學知識，積累實踐經驗，加深學生對臨床疾病的認識。
2．加強學生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫(yī)學界的棟梁，培養(yǎng)以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數學生都是獨生子女，思想道德素質水平參差不齊，加上目前我國以學生就業(yè)難、投入高、風險高、醫(yī)患關系差等導致了學生對自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學學習過程中至關重要的一環(huán)，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫(yī)學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫(yī)學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。
我國的臨床醫(yī)學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學生自主學習的能力。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇十九
1、匯報本人選定畢業(yè)論文題目情況，經指導教師協(xié)調后確定論文題目;。
3、根據本人畢業(yè)論文題目、畢業(yè)論文任務書要求，撰寫“畢業(yè)論文項目調研提綱”;。
對以下內容展開調研。
1、國際大宗商品市場的變化情況，歷史沿革、現狀及發(fā)展趨勢;。
2、沙鋼股份公司的基本情況介紹;。
3、沙鋼股份公司經營成果與財務分析;。
4、沙鋼股份公司在國際大宗商品市場上的定價權;。
5、國際大宗商品市場的變化對沙鋼股份公司的影響;。
對以下內容展開調研。
1、沙鋼股份公司主營產品與競爭優(yōu)勢;。
2、沙鋼股份公司外部環(huán)境與競爭對手分析;。
3、沙鋼股份公司在國內同行業(yè)中的地位;。
4、沙鋼股份公司在國際市場上的地位;。
5、沙鋼股份公司應對國際大宗商品市場變化的對策和措施等。
1、學習“企業(yè)戰(zhàn)略管理理論與案例”的相關內容：
2、學習“財務管理學”的相關內容：
3、復習“管理學”相關知識：
4、學習“08級工商管理課程設計資料”：
5、歸類整理搜集的資料，并根據調研所搜集的資料完成項目調研報告。
1、分析、整理調研資料，
2、對歸類整理的數據、資料進行認真閱讀、研究、分析，
3、進一步了解國際大宗商品市場變化對沙鋼股份公司的影響。
依據畢業(yè)論文任務書、項目調研報告、畢業(yè)論文計劃進程表，撰寫開題報告。準備開題報告答辯。
1、進一步查閱文獻，搜集、補充、完善資料;。
3、確定論文框架，完成詳細論文寫作提綱。
對前幾周的論文進展情況進行總結，進一步完善，完成中期檢查報告。總結前期工作中的不足，補充疏漏的部分，為論文初稿做好準備工作。
按開題報告的論文結構要求，按寫作提綱的內容、層次、邏輯安排，對論文框架進行展開，撰寫論文初稿。
進一步分析、整理，補充、完善資料，對論文初稿進行充實，細化論文內容。
進一步完善論文內容，完成論文初稿。
在導師評閱畢業(yè)論文的指導下，進一步修改論文。
規(guī)范論文格式，豐富內容。根據導師的意見和相關要求進一步完善論文。
完成論文終稿。
提交打印版、電子版畢業(yè)論文、過程文件和課題項目調研報告，交指導教師和評閱人審查、評閱。
準備及參加畢業(yè)答辯。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二十
《中央關于全面推進依法治國若干重大問題的決定》明確指出“憲法是黨和人民意志的集中體現，是通過科學民主程序形成的根本法”.在這里，共同性與合理性實際上被視為憲法秩序的本質。唯其如此，憲法方可具有包容性，成為國家的整體框架；唯其如此，憲法方可具有正當性，成為社會的最大公約數；唯其如此，憲法方可具有操作性，成為全民的行動綱領。
而要夯實憲法作為基本共識和根本規(guī)范的實質內容，就不得不進一步開展價值觀討論，達成基本共識，從而形成新的法律意識形態(tài)。在全面深化改革和制度頂層設計背景下，“問題”的研究仍然很重要，但“主義”的探討也無從回避。因為解決“問題”的技術化操作無法形成價值體系上的基本共識。沒有這種共識，頂層設計就無法做，憲法實施也無法得到可靠的保障。
為此，有必要提倡一種“共和主義”精神。它可以與中國傳統(tǒng)價值體系中“和而不同”的原則相對接，可以與國家治理體系現代化過程中的理性設計和可繼承的共同性相對接，可以與歷史唯物論相對接，同時也能凸顯程序本位的現代法治原理。這種共和主義必須包括市場法理、指令法理、共同法理這樣三種最基本的價值元素。
實際上，在全球性的國家治理體系現代化過程中，法治秩序的形成和發(fā)展以及正當化根據，本來就包含兩個不同的維度：一是從零開始的理性設計，也就是社會契約型的國家觀；另一是尊崇事實、利益以及傳統(tǒng)的繼承原理，也就是歷史傳承型的國家觀。因此，現代化的價值體系并非通常理解得那樣單純，而是內部存在張力。以此來反觀中國現代化過程，價值體系也并非像蘇維埃詮釋者所斷言的那樣一元絕對化。
在社會主義體制下，要實現法律意識形態(tài)向這種三元共和主義的解釋性轉換，首先要認真解讀歷史唯物論。歷史唯物論的基本原理是：生產力(勞動、土地、貨幣)的變化會引起生產關系---主要指由誰、怎樣支配生產手段和勞動力的社會關系---的變化，而生產關系的變化又會引起上層建筑的變化。[1]雖然上層建筑也會反作用于生產力和生產關系，但歸根結底還是經濟基礎、社會的物質條件決定上層建筑的存在方式。[2]當今的中國，從1990年代中期開始，經濟基礎發(fā)生了本質性變化，市場已經在資源配置中發(fā)揮決定性作用。因此，國家體制和法律以及社會意識形態(tài)必須隨之進行調整，這正是歷史唯物論的基本要求。在這個意義上，中國法律秩序的價值體系必須進行重構，主要是加強“市場法理”這個價值元素的比重和核心地位，并相應調整所謂“指令法理”、“共同法理”與“市場法理”之間的關系。
特別是要通過反腐舉措遏制官僚機構的畸形膨脹，進而讓權利哲學和公共哲學來制約政府權力的運行，并把這種理念和舉措制度化、程序化，納入法治的軌道。一般認為，歷史唯物論特別強調社會發(fā)展的科學規(guī)律，具有單維進化史觀和決定論的特征，在這樣的分析框架里，個人的主體性和選擇自由似乎缺乏生存空間。但是，仔細研讀經典文本可以發(fā)現，這樣的認識其實是不正確的，至少是不全面的。
例如恩格斯的以下這段著名論述，就可以從中找到若干個推陳出新的切入點：“歷史是這樣創(chuàng)造的，最終的結果總是從許多單個的意志的相互沖突中產生出來的，而其中每一個意志，又是由于許多特殊的生活條件，才成為它所成為的那樣。這樣就有無數互相交錯的力量，有無數個力的平行四邊形，而由此就產生出一個總的結果，即歷史事變。這個結果又可以看作一個作為整體的、不自覺地和不自主地起著作用的力量的產物。因為任何一個人的愿望都會受到任何另外一個人的妨礙，而最后出現的結果就是誰都沒有希望過的事物。所以以往的歷史總是像一種自然過程一樣地進行，而且實質上也是服從于同一運動規(guī)律的?！?/p>
在這里，我們可以看到服從客觀規(guī)律的歷史進程中包含著許多特殊的個人意志，并且這些個人意志是相互關聯(lián)和相互作用的。這些個人各有自己的生活條件和語境，通過博弈形成合力作用，在一定程度上參與社會結構的塑造。然而，每一個人的意志卻不能單獨決定事態(tài)的演變，結果總是取決于許多個人意志的博弈和綜合作用。因此，社會發(fā)展很難完全按照預定的計劃、有目的地進行，在復雜的力量對比關系中永遠存在偶然性和意外性，但又會按照自然的機制不斷地有序化演進。
由無數個合力作用的平行四邊形構成的這種動態(tài)場域，與自我調整的市場其實是相通的、相洽的，也屬于公共選擇理論的研究范疇。在這個意義上也可以說，歷史唯物論與市場經濟背景下關于合理選擇的理論框架之間的距離，并不像人們通常想象得那么大，而是很容易采納實踐理性的邏輯來考慮個人意志的計算、利害關系的計算、交涉成本的計算，等等。
實際上，西方有些學者已經試圖把理性的個人選擇以及公共選擇概念與歷史唯物論結合起來，采取博弈論的分析方法和數理方法對馬克思主義學說進行重新認識和詮釋。
例如霍布斯提出的如何避免所有人對所有人的戰(zhàn)爭這樣一種秩序問題，從馬克思的觀點來看，實際上就是關于資源和利潤如何分配才能減少或者防止糾紛的問題；在法學層面上看，就是如何對權益進行制度化分配的權利論問題。對于歐美現代的合理選擇理論而言，在權利分配方面最重要的是交換與共識，因而制度設計上的基本原理是假定個人是均質的'，并且通過法治使得每個人互相尊重權利，這樣就可以平等地獲得效用。但是，這樣的模式過于單純化了，似乎這樣一來就可以獲得實質上的平等，結果并非如此。
對于歷史唯物論而言，在權利分配方面最重要的是不平等和支配，于是必然引起非合作型的博弈乃至階級斗爭。從這個角度來解讀《共產黨宣言》中宣示的社會革命理想---“每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[5],會對歷史唯物論產生一種嶄新的認識，并且可以合乎邏輯地推演出關于統(tǒng)治理性的根本問題：要么讓那種非合作型的博弈導致無休止的階級斗爭，要么通過適當的制度安排讓不同的利益訴求充分表達并進行有效的協(xié)調。在筆者看來，馬克思主義就其本質而言就是一種權利論，或者說為權利而斗爭的學說。當然，斗爭的方式可以不同：有合法的、和平的，也有非法、反法的甚至暴力的；有個人的，也有群體的。通過這樣的思考線路，歷史唯物論其實也可以通往自由而平等的法治秩序，以及關于協(xié)商民主和選舉民主的制度設計。更重要的是，這里潛藏著一種新的制度觀：制度不僅僅是博弈的規(guī)則，實際上主要體現為博弈的均衡狀態(tài)，并且有可能出現多樣性的均衡狀態(tài)。
對于法律的主觀性與客觀性之間關系的處理，歷史唯物論有兩個命題很值得重視。一個命題是馬克思提出的。他指出，“無論政治的立法或民事的立法，都不過是宣布和登記經濟關系的需要而已”[6].他還認為，“法律應該是社會共同的、由一定的物質生產方式所產生的利益和需要的表現”[7].馬克思的觀點與維辛斯基提出的“法律是統(tǒng)治階級意志的表達”那樣簡單化、政治化的公式有著明顯的不同，而更強調客觀化的共同性。意大利馬克思主義思想奠基人安東尼·拉布里奧拉詮釋得非常好：“國家是一個現實的有效能的機構，它保障社會制度和它的基礎亦即物質生產的穩(wěn)定性。
這種保障的實質是采取各種方法來保持各階級的均衡?！盵8]由此可見，在市場已經發(fā)揮決定性作用的今天，法制建設必須從自由競爭機制的需要出發(fā)，尋求社會各種利益群體的最大公約數或者共同信念。同時，還必須注重社會的公共性，培育民間自組織機制。這些正是歷史唯物論的題中應有之意。這個命題也提醒我們，盡管個人意志、自由、權利是國家治理現代化的主題詞，但制度改革并非從“應當是怎么樣的人”這個觀念論前提出發(fā)，而必須從“現實的人”出發(fā)。也就是說，個人的主體性和自由必須在一定的生產關系、利益格局以及文化語境中來把握。盡管可以把公民從他們被鑲嵌在傳統(tǒng)秩序和關系網絡的狀態(tài)中解放出來，但是他們的行為方式仍然會帶有歷史的慣性。從這樣的“現實的人”出發(fā)來推動社會制度的變遷，就可以揚棄社會契約型國家觀與歷史傳承型國家觀之間的矛盾，使得法律秩序能夠擺脫個人與政府對立的內在矛盾。
歷史唯物論的另一個重要法學命題是恩格斯提出來的，涉及良法與惡法的區(qū)別，涉及國家制度的反思理性，以及不同政策和意見之間的自由比賽。他是這樣表述的：“如果說民法準則只是以法律形式表現了社會的經濟生活條件，那么這種準則就可以依情況的不同而把這些條件有時表現得好，有時表現得壞?！?/p>
這意味著上層建筑與經濟基礎之間的關系并非自動產生的，也并非固定不變的：法律的表現形式是可以比較的、可以選擇的、可以改進的，從而為主觀能動性和技術合理性留下了足夠的回旋余地，也為制度改革提供了支點和杠桿。恩格斯晚年非常強調法律制度對經濟以及財富分配的反作用[10]，為自由主義市場容易出現的不正當競爭、貧富懸殊等問題的解決提供了歷史唯物論的思考線索。把社會主義者以及左翼思想家所關注的平等和公正納入法治的制度設計藍圖，同時堅持讓市場在資源配置中發(fā)揮決定性作用，這正是國家治理現代化的關鍵，也構成了加強規(guī)范秩序正統(tǒng)化機制的一個重要的契機。這意味著我們必須拒絕那種絕對化的法律實證主義立場，讓各種制度不斷經歷批判理性的洗禮和正當性根據的檢驗，不斷趨向公平正義以及民主理念。
我們還須特別留意，與第二個命題相關但又不同的是，在歷史唯物論的視野里，法律始終被理解為社會關系的中介物，應該保持中立性，發(fā)揮溝通媒介的作用，這與斯大林時代的“階級司法觀”也大相徑庭。馬克思早就主張法律體系在社會的經濟活動和發(fā)展的整體機制中，應當發(fā)揮十分重要的作用，因為法律是社會各種關系(首先是生產關系)的中介物，無論何種社會關系的實現都需要有法律上的表現形式。法律之所以能夠發(fā)揮這種作用取決于其抽象性，正是由于這種性質，法對于它所包含的被媒介的關系保持“中立”,不改變這類關系的性質。
在這里，我們隱約看到“法治中國”的圖景：個人被抽象地勾畫為受到客觀條件制約的主體，并具有關于背景的基本共識。個人可以表達自己的意志，也可以提出要求，但這些都需要與其他個人的意志和要求進行相互協(xié)調。為此，有必要像尤根·哈貝馬斯的批判社會理論以及法的實踐哲學所描述的那樣，設定一種在公正程序之中進行對話和商談的理想狀況，至少滿足以下三個條件：
(1)獨立人格的相互承認；
(2)排除強制、確保自由和平等、提供充分的參加機會；
(3)在信息充分公開和具有基本共識的基礎上確定議論的主題。
與此相應，國家和法律體系則被理解為某種現實可行的社會機制，或多或少地對個人的訴求做出回應，而這種回應都必須也有可能保持客觀性和中立性?？傊?，個人的自由和解放主要通過理性對話的方式得到實現，自由度、解放感以及回應的效果則主要取決于機制的反思理性。這正是推動歷史唯物論的法學進行重構的關鍵所在。
以歷史唯物論為線索來分析和解釋法律意識形態(tài)，我們就可以清楚地看到，馬克思主義法學實際上包含非常豐富的價值內涵和理論創(chuàng)新的契機，國家治理體系和治理能力的現代化不僅可以與指令法理相聯(lián)系[12],而且還可以與市場法理、共同法理相結合。這就為我們在新的歷史條件下，建立一種能與時俱進、適應社會多元化和復雜化事態(tài)的公共哲學提供了前提條件，也為通過更具有包容力的共和主義來凝聚關于體制轉型和法治秩序構建的基本共識這樣的政治需求拓展了話語空間。
新時代的法律意識形態(tài)，必須反映國家、市場以及社群這三種不同維度。以這種三元結構為特征的共和主義內部既然包括了不同價值的并存、交錯、互動、組合，因而勢必容許復數的記述體系和正確解答之間的競合，這就意味著人們交往和商談的行為，以及相應的溝通程序具有越來越重要的意義。只有按照程序公正原則構建的對話環(huán)境，才能真正使人們保持共和主義精神，不斷自由地探討使原理以及道德判斷正當化的適當理由；才能在多層多樣的語境中豐富對話內容，實現思想認識上的推陳出新，并就公平正義達成共同的立場和態(tài)度，進而實現社會價值體系的整合。
[1]卡爾·馬克思。資本論(第1卷).北京：人民出版社，2008:66.
[2]圣地亞哥·卡里略，鐘琦譯。“歐洲共產主義”與國家。北京：商務印書館，1978:12、13.
[3]馬克思恩格斯選集(第4卷).北京：人民出版社，1972:478.
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二十一
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才,臨床專業(yè)學位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標,注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科基礎理論和專業(yè)知識的基礎上,掌握本學科的臨床技能,并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力.
1.1臨床醫(yī)學管理的不規(guī)范,制度欠完善.醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫(yī)院的建設目標均為自己設定,缺少具體的量化指標和參照系,加上學科分布不一,考核較難.二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制.對臨床醫(yī)學中心運行機制研究不夠,缺乏有力指導和組織管理.
1.2部分臨床醫(yī)學專業(yè)自身建設不足建設經費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設,用于科學研究、新技術研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設不足：人才流動受人事分配制度和內部運行機制制約明顯;半數以上臨床醫(yī)學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學科接班人的問題.
1.3部分臨床醫(yī)學專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進行大規(guī)模的改擴建.對一些新進設備的使用產生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學發(fā)展：臨床醫(yī)學專業(yè)人員的收入與所承擔的工作數量、質量、風險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產出,導致其作用發(fā)揮不足.
針對臨床醫(yī)學專業(yè)的建設,我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學管理、協(xié)調發(fā)展、共同進步”的發(fā)展思路.
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導,體現管理效益.主管部門既要嚴格臨床醫(yī)學專業(yè)準人,又要在之后的每一輪評審中加強動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學專業(yè)的計劃落實.
2.2抓緊研究建設規(guī)劃,樹立和落實科學發(fā)展現:一是主管部門要通過調查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數量、結構、布局進行科學論證,正確引導處理增長與數量,質量與速度、效益的關系,本著“適度規(guī)模、適度數量、提高質量”的原則.即要有長遠規(guī)劃.又要有近期計劃.二是醫(yī)院要有重點學科發(fā)展的科學規(guī)劃.結合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、?？萍夹g等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè).
2.3建立臨床醫(yī)學中心:由于臨床醫(yī)學中心研究在當地具有專科技術優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分.就很難合理實施質量控制.傳統(tǒng)的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據這些指標進行評價.往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況.病例分型管理理論結合患者病情,將住院病例進行科學分類.解決了當前醫(yī)院管理中醫(yī)療質量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題.防止了臨床科室片面地強調以.指標為中心.鼓勵多收治復雜危重病例.從而發(fā)揮了醫(yī)療質量管理的正面導向作用.同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善.
2.4加強臨床醫(yī)學專業(yè)的軟硬件建設:針對臨床醫(yī)學專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進一步加強臨床醫(yī)學的軟硬件建設.尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設.以人才培養(yǎng)為例.
一是注重學科帶頭人的選拔培養(yǎng).從崗位和需要出發(fā)進行選拔培養(yǎng),綜合思想品質、工作作風、學術水平和組織領導能力等多方面,通過引進和培養(yǎng)相結合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學科發(fā)展能力的學科帶頭人.
二是要培養(yǎng)技術骨干隊伍.大力啟用培養(yǎng)現有中青年骨干的同時,積極引進高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質好、技術水平高、醫(yī)德醫(yī)風好.具有團結、拼搏、奉獻精神的技術人才隊伍,以保證學科競爭實力和發(fā)展后勁.
三是不斷改善支撐條件.完備?？圃O備、實驗室、圖書資料、信息網絡、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強調設備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學科科研順利開展.
四是努力進行技術創(chuàng)新.集中精力,重點突出,突破高新技術、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術,瞄準國內外學科發(fā)展趨勢和主導技術.著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學科領域,填補學科領域空白,確實提高學科核心競爭力.最終達到持續(xù)的、高層次的學術地位和技術水平.
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機制,體現“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術和管理要索參與分配.體現人才價值,對少數有突出貢獻的人才實行“年薪制”.
2.5構建優(yōu)勢學科群:以重點學科為.龍頭、以高新技術為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點.深入開展研究.通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯(lián)合,使原有學科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進而組建集不同學科之長、體現群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學科聯(lián)合攻關的學科群,形成強大綜合實力,實現知識、技術的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構建醫(yī)院的創(chuàng)新體系.
臨床醫(yī)學專業(yè)研究是為了探索?？萍夹g新理論、創(chuàng)造新技術、提供新經驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展.要在技術上勇于創(chuàng)新、改進.及時引進國際先進技術：并負責對其他單位進行業(yè)務指導、技術幫帶和協(xié)作聯(lián)合,通過交流經驗、現場勞教指導、培養(yǎng)進修人員等方法促進本市醫(yī)療技術的提高和普及.組成本市同類臨床?？萍夹g中心協(xié)作網;在臨床醫(yī)學中心運行過程中注意總結管理經驗,針對中心建設模式、成功經驗和存在問題進行總結、交流,提高醫(yī)院的管理水平.
[4]易學明.狠抓教學查房確保教學質量[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,20xx,12(1)。
[5]李桂紅,趙江霞,,28(5)。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二十二
本科體檢前20xx，教育系統(tǒng)要五年的醫(yī)學學士培訓，一些機構要培養(yǎng)四年制的體檢。教育部國家教育部于20xx從本科醫(yī)學檢驗專業(yè)進入一流的醫(yī)療技術類，授予理學學士學位。培養(yǎng)五年制本科院校保持“五年計劃”的畢業(yè)論文是培養(yǎng)計劃改革的重要任務之一。
我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學科醫(yī)學技術類(1010)之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自20xx年起，所有醫(yī)學檢驗本科均調整為四年制[1]。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設計;如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應新形勢，培養(yǎng)高素質醫(yī)學檢驗應用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2，3]，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風，樹立嚴謹的治學態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎。
我校自20xx年開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求。現我結合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應用型人才的必要性。
2.1實習基地的選擇。
醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。
2.2論文選題。
選題是進行論文做初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業(yè)的現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題。
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行ppt演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養(yǎng)學生的科學思維能力。
2.4課題實驗研究。
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發(fā)現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫。
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發(fā)展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯。
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
加強大學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等教育適應時代發(fā)展的必然要求。四年制本科醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標是檢驗技術人員，直接從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學檢驗工作的特點是應用醫(yī)學實踐能力，具有一定的科研潛力的檢驗人才。畢業(yè)論文是實現這一目標的重要手段，通過多年的教學實踐和經驗，我們相信本文能檢驗學生理論知識運用的綜合能力，是理論與臨床相結合的一種好方法;通過完成畢業(yè)論文，學生將學到的理論知識與臨床實踐，科學素養(yǎng)調查的畢業(yè)生增加;畢業(yè)論文實習培訓過程中訪問的學生，畢業(yè)后的效益，了解科學研究和寫作的基本知識的基本程序，能快速促進理論與實踐相結合。因此，我們認為，在五至四的畢業(yè)論文的背景下，醫(yī)學檢驗應用型人才的培養(yǎng)將在我校發(fā)揮重要作用，已被列入四年的畢業(yè)論文所需的體檢培訓方案的關鍵。
醫(yī)學本科畢業(yè)論文篇二十三
摘要：隨著當今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展，建筑施工中出現的一些問題漸漸突出，而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用，現今建筑工程對資料管理出現的一些問題以及在資料管理方面的對策，來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關鍵詞：
建筑施工；施工資料；資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關重要的作用，是工程的施工和驗收的主要依據，而在建筑工程中，資料員就顯得尤為重要。資料員主要負責工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理，以及內業(yè)管理工作，是必不可少的技術人員。下文通過分析當今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題，并對此類問題提出相應對策，進而探討建筑工程的施工資料在其建設中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標準、技術的日益提升，建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標準接軌，施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分，必須跟上企業(yè)發(fā)展速度，實現標準化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，包含工程建設施工過程的基礎資料、質量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質量檢驗評定記錄等，是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后，由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因，工程可能出現一些質量缺陷，施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴建的客觀依據，是唯一的工程施工時的現場依據。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數據，起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術文件材料轉化而來的，是工程承包合同的重要組成部分，是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件，是建筑單位施工的直接成果之一，它與完成工程主體有同樣的重要性，代表著施工企業(yè)的綜合管理水平，是評定工程質量等級的重要依據。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范：隨意涂改，修改時沒有進行劃改或者劃改人未簽名；文字、圖標、印章不清晰；當資料為復印件時，沒有在復印件上加蓋印章；部分資料結論不明確；竣工圖不符合規(guī)范要求；簽字不嚴肅等。施工資料制作和實際工程進度不匹配，資料編制落后，甚至出現工程結束后“閉關修煉”施工資料。施工資料不完整，部分資料未編制或者漏編，部分資料外借后未及時歸還，部分資料保存不妥，檢查記錄表填寫不完整等?！伴]門造資料”，一些建筑施工資料找不到任何缺點，現場實測實檢、工程項目試驗數據堪稱完美，與現實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位，責任不到人。
施工單位出現為了應付上級主管部門檢查而做資料，沒有從根本上意識到工程技術資料的重要性，往往只抓工程實體質量，忽視施工資料的管理，沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度，缺乏監(jiān)督機制?；蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度，規(guī)章制度形同虛設，成為墻上擺設。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術人員缺乏及時將現場資料歸檔的責任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習慣，甚至出現部分資料員不催不做，催催做做的現象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié)，導致施工資料管理責任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術并重，執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術人員、質檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負責其中某一部分資料的編制與管理，缺一不可，但是經常出現互相間缺少交流，導致施工技術資料中各工種間的技術資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現問題時，沒有及時查閱施工資料的習慣，而是憑經驗，憑記憶查找問題。工程交付使用后出現質量缺陷，沒有及時到城建檔案館查詢工程技術資料，而是找原參與建設施工人員了解情況，憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱，還拘泥于傳統(tǒng)的紙質化管理，資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經驗或者照搬別的工程資料管理目錄，檢索依靠人工檢索，工作效率較低，工作成果離標準化尚有距離。
3.1健全組織機構，重視資料管理崗位。
成立由建設單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機構，定期檢查施工資料管理工作，每個分部工程完成后進行大查，并及時歸檔。選派懂業(yè)務、精管理、有責任心的優(yōu)秀人員擔任專職資料管理員工作，統(tǒng)一負責對工程項目施工資料的整編工作，專門劃出資料存檔的場所，確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度，細化施工資料管理的各個環(huán)節(jié)，明確資料管理員的工作職責。具體內容包含：資料管理流程、崗位設置、書寫規(guī)范、依據規(guī)范、資料內容、移交實檢，歸檔職責、存檔辦法等。
3.3加強專業(yè)技術培訓，提高業(yè)務素質。
加強資料員及有關技術人員的培訓，定期組織學習，培養(yǎng)一支有理論、懂技術、會管理、業(yè)務精的施工技術資料管理隊伍，使各資料編制相關人員更新觀點、提高認識、由被動變主動，認真理解和落實國家施工技術資料管理的規(guī)程，提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理，納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步：施工資料收集與施工過程同步，施工資料驗收與工程項目完工驗收同步，規(guī)范日常管理，保證雙同步。各資料編制相關人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機制。
資料員薪資結構打破常規(guī)，采取低底薪，高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權重內容，細化考核內容，重獎重罰。相關技術人員考核加入資料編制與管理內容，加強各工種之問的溝通，實現工種資料問交圈吻合。
3.6強化信息化管理。
伴隨著現代化信息技術的推廣和廣泛應用，建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件，根據軟件數據庫來實現對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索，促進建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經濟迅速發(fā)展，各個行業(yè)都在不斷完善自身體系，從而達到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分，它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢，就此，建筑工程中資料員的技術工作具有一定的決定性。在建筑工程中，加強對資料員的培養(yǎng)訓練，同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度，協(xié)調資料管理與其他工程項目管理的合作，從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
參考文獻。
[2]基本建設項目檔案工作法規(guī)規(guī)范選編[g].浙江省檔案干部培訓中心，浙江省檔案事務所.
[4]李兵，金芳.建筑工程施工資料的管理工作[j].科技致富向導，2014，26：313.
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/16107330.html】
