2023年述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告(五篇)

報告材料主要是向上級匯報工作,其表達方式以敘述、說明為主,在語言運用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實和材料的客觀。報告對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇報告。下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０?，希望能夠幫到你?

述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告篇一

重癥?？谱o士述職報告

1一名真正的好護士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。

我工作在icu，重癥監(jiān)護室里發(fā)生的故事常常不動聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?！?/p>

icu實行的是24小時無陪護制度，每位住進icu的患者所有的治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。

在icu工作的護士，都有這樣一個愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了?！?/p>

大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護士的眼睛和經(jīng)驗。

“咳嗽，再咳一下，用點力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時候，鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會噴到護士的衣服和身上，“剛才很不錯，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護士們就會很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。

在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。

去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻。可不輕啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強答應了。放進便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?/p>

你要問icu的護士什么時候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復，我們心里最舒坦。

在生命的單程列車上，護士高超的服務，將使人生旅途的終點得到延伸。

提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。

經(jīng)過幾天的努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天，老人只要精神好一點，就會給我們講他當年的光輝歲月，我們認真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。

他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點康復!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。

盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。

重癥?？谱o士述職報告

2一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在高主任和護士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè)，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為2015年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

一、真情護理，耐心肯干。“護士必須要有同情心

和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理，在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎上，積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心

關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。

二、率先垂范，盡心帶教。擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干?！币淮?，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了。”“不到最后一刻，決不能放棄生命?！庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作

規(guī)程，跟進指導幫助，協(xié)助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力;靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當，激發(fā)工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中獲得優(yōu)秀

三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。

四、銳意進取、勤學善用。非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德。“打鐵還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識，聯(lián)系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導管感染率。

六、存在問題和不足。一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強學習研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強學習，更加細心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。

【拓展閱讀】

1.在科主任、護士長的領(lǐng)導及護師和組長的指導下進行護理工作。

2.自覺執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項工作及管理制度、崗位職責和護理技術(shù)操作規(guī)程，嚴防護理差錯事故的發(fā)生。

3.具備良好的職業(yè)道德和護士素質(zhì)，貫徹整體護理思想，運用護理程序護理危重患者。

4.參加所管患者的醫(yī)生查房，及時了解患者的治療護理重點。

5.對患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、治療、用藥、飲食、重要化驗值、心理狀況等。

6.對所有患者均須詳細記錄護理記錄，每小時必須記錄1次患者的生命體征及尿量，必要時隨時記錄。

7.負責患者的所有治療、護理和用藥，正確執(zhí)行醫(yī)囑，做到及時、準確、無誤。

8.全面掌握為患者實施的監(jiān)護方法，如心電監(jiān)護、無創(chuàng)及有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、人工氣道管理、機械通氣的監(jiān)護、持續(xù)血流動力學監(jiān)測、持續(xù)床旁血液濾過的監(jiān)護、呼吸及循環(huán)功能的監(jiān)護等等。

9.認真做好危重患者的搶救、護理工作及各種搶救儀器、物品、藥品的準備和保管工作。

10.密切觀察并記錄患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告醫(yī)生，及時處理。

11.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)程，做好相關(guān)的消毒隔離工作，保證患者的醫(yī)療護理安全，積極采取措施，防止發(fā)生護理并發(fā)癥。

12.協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作，負責所有檢驗標本的采集，并督促外勤員及時送到檢驗科室。

13.對新人院或轉(zhuǎn)人的患者及家屬做好人科介紹。辦理患者人院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù),做好有關(guān)護理文件的登記工作。

14.及時了解患者的需求,認真解答患者及家屬提出的問題，如涉及病情要請醫(yī)生回答。

15.參加護理

教學

16.愛護和珍惜醫(yī)院及科室的儀器和物資，避免人為損壞，堅持勤檢節(jié)約的原則。

述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告篇二

重癥肺炎

重癥肺炎又稱中毒性肺炎或暴發(fā)性肺炎，是由各種病原體所致肺實質(zhì)性炎癥，造成嚴重菌血癥或毒血癥進而引起血壓下降、休克、神志模糊、煩躁不安、譫妄和昏迷。

一.病因 重癥肺炎最常見的致病菌為肺炎雙球菌，其次為化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、厭氧菌等，還有少見的病毒，如流感病毒、鼻病毒等，這些病原體所分泌的內(nèi)毒素造成血管舒縮功能障礙，并引起神經(jīng)反射調(diào)節(jié)異常，引起中毒性血液循環(huán)障礙，導致周圍循環(huán)衰竭，引起血壓下降，并發(fā)休克，造成細胞損傷和重要臟器功能損害。

二.診斷

(一)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：起病急驟，進展快，早期主要為寒戰(zhàn)高熱，體溫在39～40℃，呈稽留熱，伴咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難，常有紫紺，肺部語顫增強，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。

(二)休克表現(xiàn)：在發(fā)病24～72小時內(nèi)，也有在24小時內(nèi)突然出現(xiàn)血壓下降，血壓低于10.7/6.67kpa(80/50mmhg)或測不出，伴有四肢厥冷、面色蒼白、出汗、口唇發(fā)紺、神志模糊、煩躁不安、嗜睡、昏迷、尿少或無尿。

(三)其他臨床表現(xiàn)：可出現(xiàn)心率增快、心律紊亂、奔馬律等心肌損害表現(xiàn);有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力等胃腸道表現(xiàn)，嚴重者出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀，以及代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。老年患者體溫可以輕度升高或低于正常。

(四)血常規(guī)：血白細胞高達10×109/l～20×109/l，中性粒細胞占80%以上，有核左移，并且出現(xiàn)中毒顆粒和核變性，甚至可有類白血病反應。

(五)x線表現(xiàn)：早期表現(xiàn)為肺紋理增多，或局限性一個肺段的淡薄、較均勻陰影，以后迅速發(fā)展為肺段、肺葉炎癥。不同類型的肺炎有不同的x線表現(xiàn)，應注意區(qū)別。

(六)痰液檢查：使用抗生素前應當爭取做痰培養(yǎng)，一般連續(xù)送3次。留痰時應注意晨起漱口、刷牙、用力咳嗽，使深部支氣管的分泌物能夠咳出，以保證痰的質(zhì)量?？瘸龅奶祽⒓此蜋z，不應超過2小時。

(七)動脈血氣分析：由于肺部廣泛炎癥引起通氣與血流比例失調(diào)，血氣分析主要表現(xiàn)為動脈低氧血癥和代謝性酸中毒，過度通氣的患者可以出現(xiàn)呼吸性堿中毒，肺部病變進展迅速，造成通氣量下降者也可出現(xiàn)呼吸性酸中毒。

三.病情判斷

臨床上凡出現(xiàn)以下表現(xiàn)，提示病情危重：

(一)全身中毒癥狀重，表現(xiàn)持續(xù)高熱，呈稽留熱，體溫39～40℃，起病急，寒戰(zhàn)高熱，胸痛，呼吸困難，紫紺。

(二)在24小時之內(nèi)，出現(xiàn)休克表現(xiàn)。

(三)合并有心肌損害的表現(xiàn)，心率增快，心律紊亂，奔馬律。(四)查血白細胞增高，有類白血病反應。

(五)血氣分析示有呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

四.診斷標準

重癥肺炎通常被認為是需要收入icu的肺炎。2007年ats 和美國感染病學會(idsa)制訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。

主要標準：1.需要創(chuàng)傷性機械通氣2.需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。

次要標準包括：1.呼吸頻率>30 次/min;2.氧合指數(shù)(pao2/fio2)20 mg/dl）6.白細胞減少癥（wbc計數(shù)＜4×109 /l）7.血小板減少癥（血小板計數(shù)＜100×109 /l）8.體溫降低（中心體溫＜36℃）9.低血壓需要液體復蘇。

符合1條主要標準，或至少3項次要標準可診斷。五.治療

(一)般支持療法：臥床休息，注意保暖，發(fā)熱者用冰袋敷前額，或物理降溫，有氣急紫紺等缺氧者給予吸氧，咳嗽劇烈者可用鎮(zhèn)咳祛痰藥。

(二)抗感染治療：盡早控制感染可預防休克發(fā)生，在未查清病原體前，要根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷最可能的病原，選擇2～3種抗生素聯(lián)合應用，然后根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選用敏感抗生素有針對性治療?？刂聘腥镜脑瓌t是早期、足量和聯(lián)合應用抗生素。盡可能用靜脈用藥途徑，使血液迅速達到藥物的有效濃度。若為肺炎鏈球菌感染，要選用大劑量青霉素，1200萬～2400萬u/d靜脈點滴。應用1周左右病變可有明顯吸收，病情嚴重者可適當延長用藥時間或換用氨基甙類、喹諾酮類抗生素。金黃色葡萄球菌對普通青霉素高度耐藥，可選用苯唑青霉素2～3g，每6小時1次靜脈滴注，或用頭孢唑林4～6g/d靜脈滴注。也可加用紅霉素、利福平等。如果為革蘭陰性桿菌或混合感染可選用下列抗生素：①三代頭孢菌素，如頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮等;②新型青霉素類，如氨芐西林-舒巴坦、泰門汀等;③氟喹諾酮類，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等;④也可以選用廣譜抗生素泰能，目前該藥抗菌譜最廣;⑤耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)感染，首選萬古霉素，2.0g/d，分2次靜脈滴注，使用中注意其腎毒性。

(三)補充血容量：休克的最主要病理生理變化是有效循環(huán)容量不足，因此補充有效血容量是治療的關(guān)鍵。一般選用低分子右旋糖酐、林格氏液、葡萄糖生理鹽水以及膠體液，最初的1～2小時可輸液800～1000ml，以晶體液為主，一般12小時內(nèi)輸液2000ml，24小時總輸液量2500～3500ml，中心靜脈壓的測定可指導輸液量，一般為0.58～0.98kpa(6～10cmh2o)為界限。年老體弱及腎功能減退者避免輸液過快。

(四)糾正酸堿平衡紊亂：酸中毒的患者首選5%碳酸氫鈉靜脈滴注，一般輕度酸中毒者靜脈滴注250 ml，中度至重度酸中毒者500～900ml。使用中應根據(jù)血氣情況靈活應用。

(五)應用血管活性藥物：經(jīng)過補充血容量、吸氧、糾正酸中毒等項綜合治療后，如果血壓仍未回升，而且癥狀未見好轉(zhuǎn)者可以應用血管活性藥物。一般認為，若患者有皮膚濕冷、四肢溫暖、冷汗少、尿量少等癥狀時以血管舒張為主，可選用收縮血管藥物?？梢允褂瞄g羥胺10～40mg加入5%gs 250ml靜脈滴注，也可加入多巴胺40～80mg以改善血液量的重新分布，如果病人全身發(fā)冷，面色蒼白、少尿或無尿等以血管痙攣占優(yōu)勢時，可首選α-受體阻滯劑酚妥拉明5～10mg加入5%gs 250ml中靜脈滴注。

近來年，國內(nèi)外用鈉絡酮治療休克取得一定效果，該藥為嗎啡拮抗劑，可以阻滯β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)產(chǎn)生降壓作用，還有穩(wěn)定溶酶體，保護心肌等作用，在休克狀態(tài)下一般使用0.4～0.8mg靜脈注射，也可置于500ml液體中靜脈滴注。

(六)抗膽堿能藥物：常用的有654-2，其作用主要有：抑制交感神經(jīng)活動，解除血管痙攣，改善微循環(huán)灌流，穩(wěn)定溶酶體膜，減少溶酶體酶的釋放，解除支氣管痙攣，減少支氣管分泌，保持呼吸道通暢，一般用量為10～20mg靜脈注射，每半小時至1小時靜推1次，病情好轉(zhuǎn)后逐漸延長給藥時間。

(七)糖皮質(zhì)激素的應用：糖皮質(zhì)激素應用越早越好，在有效抗感染的基礎上可以大量、短期應用，可用氫化考的松3mg/kg，每6小時靜推1次，或氟美松5～10mg/d，一般用量1～3天，情況好轉(zhuǎn)后迅速撤停。

(八)并發(fā)癥的治療：及時發(fā)現(xiàn)并，如膿胸、中毒性心肌炎、肺水腫、呼吸衰竭、腎功能衰竭，應積極進行相應的治療。

重癥肺炎的中醫(yī)治療

肺炎是常見的肺系疾病之一，以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主要癥狀，重者涕淚俱閉、面色蒼白發(fā)紺。伴有壯熱、顏面潮紅、煩躁不安、神昏譫語或四肢厥冷等癥。病位在肺，與心、肝、腎關(guān)系密切。因“溫邪上受，首先犯肺”；若邪熱內(nèi)陷，即現(xiàn)“逆?zhèn)餍陌?；或邪熱羈留不解，深入下焦，則劫灼真陰，下竭肝腎。分虛、實兩類。以實者居多。初病為陽、熱、實證，后期則虛實夾雜或以虛為主。病程一般較長。病機關(guān)鍵：痰、熱、毒互結(jié)于肺。本病多因失治誤治或治之不當或正不勝邪，必邪氣深入，病情發(fā)展，其傳變趨勢有二，一為順傳于肺胃，而氣(痰熱壅肺)而營而血；一為逆?zhèn)餍陌?，而心營，而神明(腦)。所謂逆?zhèn)餍陌?，為邪熱?nèi)熾，上擾神明，神明錯亂，而有神昏譫語、舌謇之癥。若邪熱深盛，邪正劇爭，正氣潰敗，驟然外脫，則陰津失其內(nèi)守，陽氣不能固托，終則陰陽不能維系，形成陰竭陽脫。此外，風溫熱邪，久羈不解，易深入下焦，下竭肝腎，導致真陰欲竭，氣陰兩傷。

一.中醫(yī)診斷標準：

1．壯熱，顏面潮紅，煩躁不安，神昏譫語，或四肢厥冷，意識淡漠。2．或伴咳嗽、氣急、胸痛等癥。3．有病情較重，傳變快等特點。4．休克或需要機械通氣治療。

5．肺部有實變體征，或可聞及干濕性羅音。6．痰直接涂片或培養(yǎng)可以找到病原體。

7．胸部x線透視或攝片，可見一側(cè)或兩側(cè)肺葉或肺段炎性陰影。二.辨證分型

（一）痰熱壅肺證：

主癥：但熱不寒，或有寒戰(zhàn)。

次癥：口渴，咳嗽，胸痛，咯痰黃稠或鐵銹痰或帶血絲，鼻扇氣粗，小便黃赤。

苔脈：舌干苔黃，脈洪大或滑數(shù)。

（二）熱閉心包證：

主癥：高熱持續(xù)，煩躁不安，時有譫語。

次癥：呼吸氣急，喉中痰鳴，口唇干焦，渴不欲飲，神志不清，或頸項強直，手足抽動。

苔脈：舌質(zhì)紅絳，或起芒刺，舌苔焦黃，脈弦數(shù)或細數(shù)。氣陰兩虧證

（三）氣陰兩虛，痰熱未清證： 主癥：咳嗽，低熱，神疲納呆。次癥：自汗出，手足心熱。苔脈：舌質(zhì)紅薄，脈細數(shù)。

（四）陽氣虛脫證：

主癥：面色蒼白，汗出淋漓，四肢厥冷。

次癥：昏厥譫妄，煩躁不安，呼吸氣微或氣短喘促，不能平臥。

苔脈：舌淡暗，苔薄白，脈微欲絕。

三.辨證施治:

（一）痰熱壅肺證：

[治法]：清熱解毒，宣肺化痰。[方藥]：麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

炙麻黃10g、杏仁10g、生石膏30g、黃芩15g、知母10g、大貝母10g、冬瓜子15g、生苡仁30g、蘆根30g [加減]：若有痛者加赤芍、瓜蔞、郁金；痰中帶血者加側(cè)柏葉、白茅根；大便秘結(jié)者加生大黃后下；痰阻氣急加葶藶子、枇杷葉；痰黃稠者加瓜蔞、知母；熱重者加知母、黃芩、青天葵、瓜蔞；高熱、神昏，沾語加安宮牛黃丸。

（二）熱閉心包證：

[治法]：清心開竅，涼營解毒。[方藥]：方以清營湯加減。

水牛角120g、黃連5g、生地15g、連翹15g、玄參10g、天竺黃10g、石菖蒲10g、郁金10g、丹參30g。

[加減]：驚厥，抽搐者加鉤藤20g、地龍15g、羚羊角3g，并加服紫雪丹；大便秘結(jié)，腹硬滿疼痛者，加大黃5g、芒硝10g；呼吸氣急，喉間痰壅、轆轆有聲者，用鮮竹瀝送服猴棗散。

（三）氣陰兩虛，痰熱未清證： [治法]：益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰。[方藥]：竹葉石膏湯加減。竹葉10g、石膏25g、南沙參12g、麥冬10g、玉竹10g、天花粉10g、太子參15g、白術(shù)10g、杏仁10g、桑白皮10g、地骨皮10g、枇杷葉10g。

[加減]：呃逆者加半夏、梗米；舌紅而干加鮮石斛。

（四）陽氣虛脫證： [治法]：順陽固脫。[方藥]：參附湯加味。人參15g、炮附子30g。

[加減]：口干唇燥者，加生脈散（人參、麥冬、五味子)。四.其他治療

（一）針灸

1.刺血法：高熱者急刺大椎、十宣放血，神昏加人中、涌泉。

2.毫針：主穴取尺澤、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里。邪客肺衛(wèi)配風門、大椎、風池穴；痰熱配少商、曲池、中脘穴；肺熱陰傷配太溪、膏肓穴。一般施以捻轉(zhuǎn)瀉法，或透天涼手法，足三里施以捻轉(zhuǎn)補法。每日治療1次。用于大葉性肺炎，證屬實者。

（二）耳穴治療

1.取神門、屏間、肺、支氣管、三焦、腦等穴,以白芥子或王不留行子用膠布固定在上述耳穴,每日按壓3～4次,每次30分鐘左右。

2.取支氣管、肺、神門、下屏間、咽喉、下腳端、平喘等穴,每次選3～4穴,將綠豆或王不留行子固定于上述耳穴,每日按壓2～3次,每次20～30分鐘,3日后更換穴位。

3.取肝、神門、肺、氣管、平喘等穴,每次選2～3穴,用王不留行子固定按壓,每日按壓2～3次,每次10～15分鐘,3日后換穴按壓。

（三）中藥外敷療法 中藥外敷有關(guān)穴位，藥物可入穴循經(jīng)，直達病所，起到止咳平喘、溫化痰濕，促進啰音消失、增強免疫等作用。

以白芥子、白茯苓、白芨各1份研粉外敷治療肺部反復感染及遷延不愈，每次約1 ～ 3h，獲效滿意。

在濕啰音較密集處用“大黃４份，芒硝、大蒜各１份”研粉外敷，每次約１５ ～ ２０ ｍｉｎ，以局部皮膚發(fā)紅為度，治療效果顯著。

c.中藥霧化吸入：針對咳嗽、喘憋癥狀明顯的患者，以中藥鮮竹瀝、魚腥草、桔梗、陳皮、法半夏、全瓜蔞、紫菀等組成祛痰霧化劑，以清熱解毒宣肺，理氣化痰止咳，對肺寒、肺熱均療效確定。治療以中藥制劑20ml，每日1-2次霧化吸入。

（四）中藥灌腸：

1.大黃枳實湯： 功效通腑瀉熱。生大黃、枳實、甘草、山藥、寒水石，水煎取汁200ml，高位直腸灌注或保留灌腸30min，每2~4h一次。體溫下降后，應視病情而減少灌腸次數(shù)。

2.清熱灌腸湯：功效清熱解毒。生石膏、連翹、荊芥、薄荷、蘆根、赤芍，水煎取汁200ml，用法同上。

（五）多頻率微波治療儀： 此儀器作用于支氣管、肺部可增強肺部血液循環(huán)，有消炎、脫敏和抑菌作用，能解除支氣管痙攣，改善支氣管、肺泡的通氣、換氣功能，能使血中氧合血紅蛋白量及氧分壓增高，促進組織的修復和肺功能改善。

（六）中成藥治療

1.清氣解毒顆粒（院內(nèi)制劑）：由鴨跖草，忍冬藤，半枝蓮，板藍根，連翹，柴胡，蟬衣、當歸組成。適用于病毒感染性高熱，癥見高熱持續(xù)，朝輕暮重，有汗而熱不解，或汗出熱減旋又復熱，余無其他特殊見癥可辨者。功用：透邪泄熱，清氣解毒。每次1包，每日3次。

2.復方鮮竹瀝口服液：適用于痰熱咳嗽者。功用：清熱化痰止咳。每次10~20ml，每日3次。

3.羚貝止咳糖漿：適用于痰濕或痰熱咳嗽。功用：化痰鎮(zhèn)咳。每次10~20ml，每日3次。

4.雙黃連粉針劑：雙黃連粉針劑由金銀花、黃芩、連翹組成，經(jīng)研究證實，對多種細菌、病毒及某些致病真菌有較強抑制、殺滅作用，同時具有增強機體細胞免疫、調(diào)節(jié)和改變炎癥過程的作用。臨床每日用雙黃連粉針劑８．４ ｍｇ／ｋｇ，可促進病情緩解，減輕呼吸道癥狀及體征，減慢呼吸頻率，縮短退熱過程。還可使動脈血氧分壓（ｐａｏ２）升高，改善阻塞性肺部病變及促進炎癥吸收，從而減輕喘憋。5.喜炎平注射液：主要成份：穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物。功用：a.、抗病毒[對腺病毒ⅲ（adv3）、流感病毒甲i、流感病毒甲ii、流感減毒甲iii、呼吸道道合胞病毒（rsv）等（體外試驗）有滅活作用]；b、抗菌；c、解熱消炎；d、鎮(zhèn)咳；e、增強機體免疫。用法：肌內(nèi)注射（成人一次50~100mg，一日2~3次）。靜脈滴注（一日250-500mg，加入5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中滴注）。

6.痰熱清注射液：主要成分：黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹、輔料為丙二醇。功用：清熱、解毒、化痰。用于風溫肺熱病屬痰熱阻肺癥。用法：成人一般一次20ml，重癥患者一次可用40ml，加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液250-500ml，靜脈滴注，控制滴數(shù)每分鐘不超過60滴/次，1次/日。

7.丹參注射液：丹參注射液內(nèi)含有丹參酮ⅰ、ⅱａ、ⅲｂ、異丹參酮、丹參素等，能清除氧自由基、穩(wěn)定生物膜。功用：活血化瘀。通過改善肺微循環(huán)障礙，減輕肺泡毛細血管膜的損傷，從而減輕肺泡及間質(zhì)水腫?？捎糜诜窝缀笃谘装Y吸收較慢者。出血或凝血功能障礙患者禁用。用法：丹參注射液30ｍl溶于5％葡萄糖250ｍl靜滴，每日1次。

8.參附注射液：參附注射液由紅參、黑附子提取物混合而成。其有效成分為人參皂苷、烏頭類生物堿。能強心升壓、改善微循環(huán)、增強機體免疫力、提高組織細胞對缺血缺氧的耐受性，同時還具有良好的清除氧自由基、防止內(nèi)源性細菌以及內(nèi)毒素攻擊等作用。因此，對休克的治療不但有升高血壓的作用，同時能全面防止休克向多臟器功能障礙綜合征發(fā)展，提高休克的搶救成功率。用法：肌內(nèi)注射，一次2-4ml，一日1-2次 ；靜脈滴注：一次20～100ml,用5-10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后使用。靜脈推注：一次5-20ml（用5-10%葡萄糖注射液20ml稀釋后使用）。

述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告篇三

一、icu（重癥監(jiān)護病房）設置

（一）icu模式：依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和條件決定

大致分為以下幾種模式：

1.?？苅cu：大型臨床科室設立的icu，專門收治某個?？莆Ｖ夭∪?，屬于某個專業(yè)科室管理，如心血管內(nèi)科監(jiān)護病房（ccu）呼吸科icu(rcu)和神經(jīng)外科icu(nicu)、。

2.部分綜合icu：介于專科icu和綜合icu之間，由院內(nèi)較大一級臨床科室為基礎組建。如內(nèi)科icu、外科icu（sicu)、麻醉科icu、兒科icu(picu)以及急診科icu(eicu)。

3.綜合icu：一個獨立臨床科室，受醫(yī)院直接管轄，收治全院各科室危急重癥病人。綜合icu代表全院最高水平，集中了全院技術(shù)最好的醫(yī)護人員和最先進的醫(yī)療設備。

（二）規(guī)模：

1.床位設置：根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、總床數(shù)而確定，一般綜合性醫(yī)院綜合icu占全院總床數(shù)的的1%-2%。一般以8-12床較為經(jīng)濟合理。每張床占地面積不得＜20㎡，以25㎡為宜，以保證各種搶救措施的實施。

2.監(jiān)護站設置：中心監(jiān)護站原則上設置在所以病床的中央?yún)^(qū)，以便于觀察所有病人。監(jiān)護站內(nèi)放置監(jiān)護儀、電腦等設備。

3.人員編制：對于一般綜合icu醫(yī)生與床位的比例要求應達到1.5~2:1；護士于床位比例為3~4：1。否則難以完成艱巨的搶救任務。

二、icu常用設備

1.監(jiān)測設備：（1）綜合心電監(jiān)護儀（2）血氣分析儀

2.治療設備：（1）輸液泵（2）注射泵（3）除顫儀（4）呼吸機（5）負壓吸引器

三、icu醫(yī)護人員應具備的素質(zhì)

? 具備良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。

? 能夠熟練的掌握和實施心肺復蘇術(shù)。

? 能夠熟練操作icu病房的各種儀器設備。

? 能過熟練掌握各項監(jiān)測技術(shù)和操作技術(shù)。

? 有對各種檢驗結(jié)果做出快速反應的能力。

? 熟練掌握呼吸管理技術(shù)和呼吸機的使用。

? 具備敏銳的觀察能力和應變能力。

四、icu收治對象

? icu收治范圍包括臨床各科室的危重病人。危重病人是指病情危重，隨時有生命危險的病人。危重病人大都由于急性病變或慢性病變急性惡化造成的。危重病人經(jīng)過集中強化治療和護理，度過危險階段，有望恢復健康。? 創(chuàng)傷、休克、感染引起多系統(tǒng)器官功能衰竭病人。

? 心肺腦復蘇術(shù)后需要對其進行長時間監(jiān)護者。

? 嚴重的多發(fā)復合傷病人。

? 理化因素導致的危急病癥，如中毒、溺水、觸電、蛇蟲咬傷以及中暑的病人。

? 有嚴重并發(fā)癥的心肌梗死、嚴重心律失常、嚴重心力衰竭病人。

? 各種術(shù)后重癥病人或者年齡較大，術(shù)后有可能發(fā)生意外的高危病人。

五、危重病人收治程序

? icu病人從急診科、手術(shù)室或院內(nèi)其他科室轉(zhuǎn)入。

? 病人入室后立即檢查其意識狀態(tài)、瞳孔及對光反射和肢體活動情況。? 測量體溫、呼吸、脈搏、血壓、床旁心電圖。

? 了解皮膚顏色與溫度、有無褥瘡。掌握周圍循環(huán)情況。

? 了解現(xiàn)有靜脈通路及輸入液體種類、內(nèi)含藥物、滴速等情況并作好記錄。? 檢查各種引流管，包括尿管、胃管、胸腹腔引流管以及腦室引流管等是否通暢，引流的量和顏色并做好記錄。

? 迅速實施各種監(jiān)測和治療，建立有效靜脈通路，給氧治療。

六、icu消毒隔離制度(感染控制）

? icu應設有層流病房，專門收治嚴重燒傷、感染及免疫力低下的病人。? 限制人員出入，包括限制探視人員以及減少醫(yī)護人員不必要的進入。? 嚴格更衣?lián)Q鞋制度，操作前后要流水洗手。

? 嚴格無菌技術(shù)操作，做好消毒隔離工作。

? 嚴重感染性疾病必須進行隔離，切斷傳播途徑。

述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告篇四

重癥監(jiān)護室護士長述職優(yōu)秀報告

icu重癥監(jiān)護室護士節(jié)護士總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在高主任和護士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè)，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理，在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎上，積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍

地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心

關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。

擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干?！币淮?，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了?！薄安坏阶詈笠豢蹋瑳Q不能放棄生命?！庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補、新老搭

配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作

規(guī)程，跟進指導幫助，協(xié)助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力;靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當，激發(fā)工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中獲得優(yōu)秀

像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。

非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識，聯(lián)系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降

低科室導管感染率。

一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強學習研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強學習，更加細心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件

急診科護士長述職報告

1、急診科護士長述職報告

20xx年，本人在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力指導下，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護理工作質(zhì)量，較好的完成了各項護理工作任務?，F(xiàn)將20xx年的工作匯報如下：

1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。

2.認真學習專業(yè)及管理知識，經(jīng)過努力，順利完成了護理專升本的學習課程，通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。

1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴格執(zhí)行

醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。

2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無?？圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的責任心，提高了分診護士分診的準確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3.實行科內(nèi)層級管理，責任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。

4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門，并能采取積極的應對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。

5.重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查

任務。

6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。

7.在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。

8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。

1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求，嚴格要求，并能使用在實際工作中。

2.堅持正激勵與負激勵相結(jié)合，對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵，而對病人投訴的按相應的規(guī)定扣分及處理。

3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業(yè)務上的指導，及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。

1.每月能按計劃完成業(yè)務學習及護理查房，全年共完成16次業(yè)務學習，12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。

2.分層次對護士進行?？评碚摽荚?，每月進行基本、?？萍本燃寄艿呐嘤柤翱己耍旯策M行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%。

3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。

4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)ccu、picu、重癥病房等相關(guān)的科室。

5.加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓，完成了甲型h1n1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓及預演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高應對突發(fā)事件的能力。

6.選送了2名優(yōu)秀護士外出學習，拓寬眼界，學習新技

術(shù)；鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

1.全年共帶教130實習生，其中本科實習生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn)，完成教學講課18次，教學查房18次。

2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術(shù)操作等等。

一年來，在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應做的事情，還存在著一些不足：科研意識及能力有待提高；年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實，嚴格護理管理，確保護理質(zhì)量；提高科研意識；細化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務；加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。

在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。

20xx年12月29日

2、急診科護士長20xx述職報告

20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導和護理院長及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿

意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和

晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)

出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟

icu護理組長年終工作總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在高主任和護

士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè)，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

一、真情護理，耐心肯干?！白o士必須要有同情心

和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。

我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理，在嚴格執(zhí)行

醫(yī)囑的情況基礎上，積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教；一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映；正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。

二、率先垂范，盡心帶教。擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干；別人干不了的，我干。”一次，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次

次努力換來一次

次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了。”“不到最后一刻，決不能放棄生命?！庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作規(guī)程，跟進指導幫助，協(xié)助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力；靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當，激發(fā)工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中

獲得優(yōu)秀

三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上

請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。

四、銳意進取、勤學善用。非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識，聯(lián)系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導管感染率。

六、存在問題和不足。一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強學習研究。下一步，在高年

資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強學習，更加細心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。

兒科副護士長述職報告

夏花絢亂，秋葉靜美。忙碌而充實的xx年馬上就結(jié)束了。我xx年7月被任命為兒科副護士長到現(xiàn)在剛好起止于

這兩個美麗的季節(jié)。回顧這15個月的工作各種感受涌上心頭。想起剛剛被通知到兒科工作時我可以用“壓力山大“來形容一點都不過。在院黨委的鼓勵和幫助下工作得以順利的開展。在兒科工作我要求自己做到，對待患兒時“以吾之幼及人之幼”，對待家屬時做到“總是去聆聽時常去安慰”，對待護理姐妹時去做她們的朋友和老師共同進步，誘導大家從內(nèi)心認同和熱愛自己的工作。本人與xx年7月至xx年2月在兒科病區(qū)工作于xx年3月調(diào)入新生兒病區(qū)及新生兒重癥監(jiān)護室工作至今現(xiàn)將工作匯報如下：

xx年7月至xx年2月在兒科病區(qū)工作期間無護理投訴糾紛及護理大差錯發(fā)生。在病房管理上實行了病房責任制管理，每個患兒都有自己的管床護士做到了治療有人做，檢查有人送，呼叫有人應，健康教育有人講。在護士業(yè)務素質(zhì)上實行了強化培訓提高急救技術(shù)和觀察能力，做到勤觀察及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時通知醫(yī)生。做到防微杜漸提高護理安全做個合格的哨兵。在工作職責上制定了各班工作職責成立了護理急救小組，護理質(zhì)控小組實行了有效的監(jiān)督。在醫(yī)護的共同努力下超額完成xx年的業(yè)務收入。

xx年3月至今在新生兒病區(qū)及新生兒重癥監(jiān)護室工作期間病人數(shù)量比xx年同期出院人次增長119人次，增長率為%。收入增長率為%。在第一百個護士節(jié)舉行的競賽中兒科取得團體第二個，人操作第三的好成績。還接到了領(lǐng)導親手發(fā)的獎品很是光榮。今年又提前2個月完成醫(yī)院下達的經(jīng)濟任務。

１在業(yè)務上下功夫。于２０１２年３月開展了我院第一例新生兒有創(chuàng)呼吸機護理成功挽救nrds患兒生命降低重癥患兒的死亡率的同時創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟效益和社會效益。跟據(jù)科室患兒特點加強急救技術(shù)培訓及?？萍夹g(shù)操作培訓提高護士業(yè)務能力。開展每月一次的業(yè)務學習，護理差錯大討論使年輕護士快速成長。

２在人員培訓上下工夫，nicu是個年輕的科室護理人員更年輕來醫(yī)院工作3年以下的人員15人其中在nicu工作滿一年的只有3人其余大部分人都是才上班不滿半年的新同志，面對這樣的人員結(jié)構(gòu)和超高的護理要求，我做為一個和大家一樣的新護士長感到很吃力。只有加強自身學習才能帶好大家所以我又成了一名學生。對新同志進行傳幫帶充分發(fā)揮老同志的作用使她們能快速的融入工作。加強考核制定了考核內(nèi)容及操作流程嚴格考核上崗，護士長隨時提問起到監(jiān)督作用。

３在工作程序上下功夫。重新制定了工作職責，實行分病區(qū)分床管病人嚴格各班職責，要求各施其責，分工明確。出現(xiàn)差錯細查環(huán)節(jié)追到個人。加強監(jiān)督每周打工作流程卡一次，每月給家屬打滿意卡一次，記入服務滿意度與獎金掛鉤。

４在患者家屬滿意上下工夫。因為封閉管理家屬猜疑，恐懼，不信任的情緒先入為主給我們的溝通帶來了困難我們

需要付出更多的愛心來消除誤解。針對這一特點為家屬制訂了入院宣教，探視須知，電話回訪，床旁探視。疾病護理手把手。每個出院的患兒都會接到護士噓寒問暖的電話詢問住院期間的不滿意并記錄下來。每個轉(zhuǎn)出nicu的患兒都會受到護士的床旁探視手把手的教喂奶教護理知識和注意事項。出院的患兒還會收到健康手冊和相關(guān)的健康教育處方。

５在宣傳上下工夫。我科自己印制了彩色的健康宣傳手冊和名片在新生兒病區(qū)新病人都會收到一份并會有護士每周組織學習一次。對老病人采取朋友是服務建立良好的溝通關(guān)系。

６在新的業(yè)務亮點上下功夫。腦癱康復訓練是新的增長亮點可在場地設備人員不夠的情況下我們注重療效，讓病人當好宣傳員為新的一年的工作做好鋪墊。

７在院內(nèi)感染控制上下功夫。新生兒病區(qū)和ｎｉｃｕ是醫(yī)院感染控制的重點部門。我堅持每月一次的科內(nèi)檢測真實有效發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，堵住源頭查找環(huán)節(jié)及時改正。建立每臺暖箱的消毒登記本按時消毒不遺漏。建立呼吸機消毒登記本使用登記本嚴格操作流程。嚴把配奶間，沐浴間，監(jiān)護室的操作流程防止院感的發(fā)生。

回首過去的15個月還是有很多遺憾和不足，比如新生兒病區(qū)是一個可以有很大發(fā)展的病區(qū)因為它的病源是循環(huán)的，從nicu內(nèi)出院的的患兒已經(jīng)長大由于早產(chǎn)和缺血缺氧

性腦病的患兒現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了后遺癥所以康復要跟上健腦針要打所以這三塊是緊緊相連的，現(xiàn)在中醫(yī)院沒開展康復，婦幼確搶占了我們不少病源。希望能引起重視能給予政策上的支持。做為一名新上崗的戰(zhàn)士還有太多不足忘領(lǐng)導給與批評和指導。謝謝。

兒科副護士長楊艷麗

２０１２年１１月４日

xx年icu總結(jié)

回顧過去的xx年，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和各兄弟科室的支持幫助下，在icu全體醫(yī)生護士的共同努力下，icu的工作得以正常運行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下：

一、icu工作量統(tǒng)計

今年我科收治了危重病人xxx例，搶救成功xxx例，死亡x例，成搶救成功率97%，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

今年我科業(yè)務收入xxx萬元，各項收入指標都是成倍增長，從全年業(yè)務收入狀況來看，呈逐月上升的趨勢，尤其11、12月的收入增長幅度達到了歷史最高峰，11月收治病人xx例，收入 xx萬，12月收治病人xx例，收入xx萬，較前增

長了2-4倍不等，科室人員倍受鼓舞，對科室發(fā)展充滿了信心。

二、工作情況

1.嚴格執(zhí)行icu管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。 組織科室全體醫(yī)護人員認真學習并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強了醫(yī)護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護理缺陷事件的發(fā)生。

2．規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。

針對icu的工作特點，我們規(guī)范制定了心肺復蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學監(jiān)測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應用機械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、apacheii評分的應用等，通過規(guī)范的操作流程學習，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。

3．加強學習，提高業(yè)務水平。

為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)，不斷提高業(yè)務技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務知識的學習，注重提升科室業(yè)務水平。

1）我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座，同時也定期組

織全體醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務學習講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

2）我們將每一個病人當成一次業(yè)務學習的機會，將每一例疑難雜癥當成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開展疑難病歷討論，對專業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領(lǐng)導、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ards、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學上超過4個臟器的功能衰竭，死亡率達90%以上，對于這樣一個病人，我們科室沒有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護人員專門為他排一套班，日夜守護，加班加點，經(jīng)過10余天的全力搶救，終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學習，科室的業(yè)務水平較往年有明顯的提升。

3）我科室醫(yī)生在進行基礎知識學習的同時不斷加強icu醫(yī)生的技能學習，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進行有效心肺復蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設備，業(yè)務水平迅速提高。

4）xx年10月我科xx、xx、xx三位同志代表醫(yī)院參加

xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”，憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團體第二名的良好成績，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽。

4.加強學科建設，提高救治能力。

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志，因此學科建設是重中之重，xx年度院領(lǐng)導在醫(yī)院人員嚴重短缺的情況下，排除萬難，為我科派出2名醫(yī)生，1名護士去上級醫(yī)院綜合icu進修學習。待xx年4月我科外派進

修人員全部返回科室工作，我科護士就已全部專科進修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了?？七M修，建立了一個專業(yè)的icu 團隊，提高了icu對危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級查房梯隊可完善，從而保障了三級查房制度的順利施行。

5.提高服務質(zhì)量，加強科室協(xié)作。

一年來我科為全院各科室提供會診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術(shù)支持。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來科室，為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入icu

治療，從而提高icu的床位使用率。

6．完善病房設施，優(yōu)化治療效果。

在院領(lǐng)導的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境：

1）新添了呼吸機和氣壓治療儀各一臺，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。

2）添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。

3）定制了icu工作服裝，規(guī)范了icu的著裝，體現(xiàn)了icu的特色，使icu醫(yī)護人員的工作面貌煥然一新。

7．積極主動完成教學工作：

1）積極配合學校完成教學任務，協(xié)調(diào)好臨床和教學的關(guān)系，我科承擔了教學任務的醫(yī)護人員按時授課，共完成授課200余課時，無教學事故發(fā)生。

2）根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作，反應良好。

8．講團結(jié)重奉獻，年輕的icu團隊逐漸走向成熟。

icu是個由6名醫(yī)生、7名護士組成的團隊，大家在工作中講團結(jié)重奉獻，在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點，遇到科室搶救病人多的時候，加班隨喊隨到，不計報酬，不要求補假，從

無怨言。我科xx同志經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應，自覺加入搶救病人的行動中，而且勤于鉆研業(yè)務，專業(yè)水平提高很快；xx同志和xxx同志入icu時間不久，但積極肯干，用心學習，進步明顯；xx同志臨床思維慎密，考慮問題全面周到，責任心強，熱愛icu工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年10月份起，到上級醫(yī)院進行為期半年的進修學習；xx副主任在我外出學習進修的半年中，承擔科主任職責，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評；xxx護士長耐心細致，統(tǒng)管護理工作，使護理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。icu的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護理，獲得病人及家屬的一致好評，且醫(yī)護之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。

icu是個年輕的團隊，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動，亦讓我倍感欣慰，假以時日，我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻自己的力量，我們這個年經(jīng)的團隊也將逐步走向成熟和強大。

三、科室存在的問題

科室雖然有很大的進步和提高，但仍存在如下問題：

1.科室人員不足，人員不固定：icu護理人員不足，派來支援的護士不熟悉icu業(yè)務，搶救意識欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。

2.醫(yī)療設備不足：icu是一個新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務的發(fā)展，需要更多的搶救設備，如床旁血濾機、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。

3.醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護人員就餐室，給工作和生活帶來極大不便。

四、新年度主要工作思路。

icu是我院年輕的科室，學科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導的關(guān)心和扶持，在此基礎上，我們需要進一步做到：

1．繼續(xù)苦練內(nèi)功，提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率；

2.積極開展新技術(shù)、新項目：

1）我科申請購入床旁血濾機、纖支鏡等儀器設備以提高搶救治療水平，增加科室收入；

2）我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末co2監(jiān)測等監(jiān)測項目，加強病情監(jiān)測，指導危重癥患者的救治，保障醫(yī)療安全，增加科室收入；

3．進一步與各科室加強協(xié)作溝通，特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系，建立專門的溝通聯(lián)系本，定期與各科室聯(lián)系，充分聽取各科室的意見，充分尊重兄弟科室，加強業(yè)務交流，爭取兄弟科室的支持和信任。

4．加強與上級醫(yī)院icu及專家的聯(lián)系，不斷學習上級醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時也提高我院的知名度。

5．進一步規(guī)范icu常見病的診療，制定套餐醫(yī)囑；總結(jié)常見病的醫(yī)護觀察要點，加強對新入人員的培訓，；對科室常用藥物集結(jié)成冊，便于查閱；對于新的藥物，及時學習掌握用藥指征及用法；繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。

6．繼續(xù)每周進行業(yè)務學習，每周進行疑難病例討論，及時掌握業(yè)務新知識、新動態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W習，鼓勵科室業(yè)務討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高業(yè)務水平，保障醫(yī)療安全；

7．加強科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時審查，每月底召開科室質(zhì)控工作會議，總結(jié)當月病歷的優(yōu)點及不足，便于改進；

8．借鑒護理不良事件報告制度，建立醫(yī)療不良事件報告制度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生；

9．總結(jié)治療效果好的病歷，加強科室宣傳；

10．繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊，指導臨床工作；

述職報告的重點 重癥醫(yī)生述職報告篇五

重癥監(jiān)護護士述職報告

重癥監(jiān)護室護士的述職報告要如何來寫呢?以下是的為大家整理的“重癥監(jiān)護士述職報告”，僅供參考，歡迎大家閱讀!查閱更多內(nèi)容請關(guān)注!重癥監(jiān)護士述職報告(一)在護理部的正確領(lǐng)導下，圍繞“三好一滿意”這一工作思路，團結(jié)一致，扎實工作，較好的完成了各項目標任務?，F(xiàn)將一年工作情況扼要

總結(jié)

一、完善病房設施，加強病房管理。

icu是危重病人進行搶救和周密監(jiān)測的場所，要求病房布局公道、簡潔、方便，利于觀察和搶救，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了2臺呼吸機，6臺注射泵，機械振動排痰儀1臺，1拖12的中心監(jiān)護儀，和各種醫(yī)療護理用品、各種生活設施，以優(yōu)良的病房條件服務于患者，便于醫(yī)護職員工作，使得icu的病房條件在本市和周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了icu珍貴儀器管理制度，珍貴藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理職員，藥品管理職員和物質(zhì)管理職員。一年來，有效的病房管理保證了icu的平常工作。二、抓業(yè)務學習，增進職員知識水平進步?？剖腋鶕?jù)護理部三基理論知識學習計劃安排，充分利用業(yè)余時間加強三基理論學習，在每個月的考核中均獲得了較好的成績。全科職員利用休息時間強化技能操縱練習，到達心肺復蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操縱人人過關(guān)。另外，科室用晨會時間學習有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī)，學習一項檢查一項使各項學習落到實處而不流于情勢。嚴格護生帶教，認真落實帶教計劃。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護士多種情勢的學術(shù)交換，培養(yǎng)護理職員獨立工作、獨立分析、獨立解決題目的能力。

三、

嚴格落實護士長質(zhì)量管理職責，加強工作進程中的安全管理，進一步優(yōu)化、細化了護理工作流程，使每項工作落實到人，每項催促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中，嚴格按特級護理要求護理病人，護理操縱中落實查對制度，搶救危重病人時則遵守危重病人搶救制度，護理交***時就依照交***制度等，不但要職員熟知各項核心制度，而且在各項護理工作中體會到核心制度對我們工作的保護、增進、進步作用。

四、抓業(yè)務收進，增進業(yè)務發(fā)展。 20xx年icu收治病人989人次，監(jiān)護時數(shù)51622(累計住院2151天)。嚴格控制本錢，嚴格限制水、電及科內(nèi)物品消耗，做到該收不漏，嚴格把好收費關(guān)。積極拓展新業(yè)務，自動排痰機的利用，規(guī)范了收費的同時，減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率。五、抓服務意識，增進病人滿意。

科室職員把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人老實、細致、人性，加強基礎護理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考，假設我是一位病人，假設病人是我親人?？剖依^續(xù)從基礎護理的落實情況，考核職員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)。同時，加強關(guān)鍵護士(工作能力、溝通能力差的護士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時段(節(jié)假日、夜班)的管理，消除隱患，確保醫(yī)療安全，進步了病人的滿意度。

重癥監(jiān)護士述職報告(二)一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在高主任和護士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè)，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

一、真情護理，耐心肯干。

“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理，在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎上，積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教；一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映；正確管理使用呼吸機、監(jiān)護儀、微泵、除顫儀等設備儀器，及時處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。

二、率先垂范，盡心帶教。

擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干；別人干不了的，我干?！币淮?，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了。”“不到最后一刻，決不能放棄生命。”于是我高聲喊到：“繼續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作規(guī)程，跟進指導幫助，協(xié)助完成困難護理操作。同時，認真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機，引導組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力；靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當，激發(fā)工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可，在多次的月考評中獲得優(yōu)秀。

三、善于溝通、團結(jié)協(xié)作。

像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔責不推諉。

四、銳意進取、勤學善用。

非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習，積極參加院外學習，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡危重癥護理知識，聯(lián)系工作實際，認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導管感染率。六、存在問題和不足。

一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強學習研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強學習，更加細心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。重癥監(jiān)護士述職報告(三)轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)生活在xx醫(yī)院3個多月了，習慣了慢節(jié)奏的生活和工作規(guī)律，習慣了沒有娛樂的枯燥生活。兄弟姐妹們都全情投入工作中，自己的各方面也在不斷進步中。

工作在icu的這3個多月，我已熟練掌握了這里的各種搶救儀器的使用及報警處理、各種穿刺、插管和搶救的配合等，所分管過的病種主要有：腎衰竭、頭部外傷、到刺傷、呼吸衰竭、敗血癥、鉤端螺旋體病、剖腹探查術(shù)后、腸梗阻、人工肛造口術(shù)后、血氣胸、腦出血、癲癇狀態(tài)、車禍致大出血、腫瘤切除術(shù)后、肺挫傷、高空墜落傷、自殺、電擊傷、蜂窩組織炎等。印象很深的是有個兩歲的小孩，因為調(diào)皮被爸爸打成頭顱血腫切開引流，頭的左側(cè)長長的縫針，看著讓人心疼；小男孩上著呼吸機，每次吸痰時，細細的管子插入氣管插管里，小男孩就會有劇烈的反應，這時我的心都在跟著震動?？剖业淖o士都很愛護這個小病人，我們每個人一上班首先去看看他，了解情況，后來他漸漸清醒拔除了氣管插管。小孩看我們的眼神我總覺得很憂郁，呆呆的，沒有活潑，要轉(zhuǎn)到兒科的時候我申請一起去照護，我們抱著他轉(zhuǎn)到兒科的小床的時候定定看著我們，好像是不舍得我們。后來我在兒科病房看到這個小家伙竟然張開雙手讓我抱，他媽媽覺得很奇怪，我告訴她我是icu護士，我曾經(jīng)護理過他，他現(xiàn)在看起來活潑很多，很好動，我從包里掏出兩個奧運會的吉祥物送給他，臨走時小家伙竟然給我飛吻。

科室新來了一名從診所調(diào)來的護士，我原來的帶教老師給她進行個人小講課，現(xiàn)場講解和操作各種儀器，講到呼吸機管道和參數(shù)調(diào)節(jié)的時候，突然說讓我來講解，然后我用不是很流利的英語講解示范完畢之后，輪到新護士來操作了，在管道連接上我已經(jīng)指出3個錯誤并糾正，護長聽見就說：“good teacher.”帶教的老師還說我的英語在不斷進步。

在icu單獨分管病人，有次新來的護士給一個病人抽取血標本扎了兩針沒有成功，請年資較高的護士嘗試了3針都沒有抽到，因為不是我分管的病人，但是我看見病人很痛苦，不忍心，我一針就成功了，病人用克里奧語問是不是抽到了，當?shù)玫娇隙ɑ氐綍r，臉上竟然很憨厚地對著我笑。我親手把他轉(zhuǎn)送到普通內(nèi)科男病房，走的時候他握著我的手說：“thanks a lot，i will mi you.”護士的每個操作都牽動著病人的心，我此時此刻深有體會；努力提高語言的同時，我主動要求分管清醒的病人，加強與病人的溝通，也達到提高自己英語水平的目的。

在xxx醫(yī)院的工作人員，包括醫(yī)生和護士，非常忽視無菌觀念，我雖然工作在這里，但是每從事一項護理操作我還是嚴格遵守無菌等操作規(guī)范，開始他們很不理解，她們認為中國護士做多很多復雜無意義的工作，但卻不知道這樣可以避免發(fā)生院內(nèi)感染；后來也慢慢接受了我的做法。

我能充分體會到病人的感受，面對病人的恐慌，我要用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況我要用耐心去感化，對待搶救危重病人我要以鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓病人感動、讓醫(yī)生欣慰。

特別推薦

【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/1632078.html】