醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)(匯總13篇)

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醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)(匯總13篇)
時間:2023-11-29 12:52:08     小編:筆塵

總結(jié)是一個全面評估自己的機會,不僅可以總結(jié)成果,還可以審視自己的目標和規(guī)劃是否合理。寫總結(jié)時要注重語言簡潔明了,避免使用過于復雜和晦澀的詞匯和句式。這些總結(jié)范文提供了不同領(lǐng)域中不同類型的總結(jié)案例,可以供我們參考和借鑒。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇一

1.科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負責下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

2.重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇二

2、負責醫(yī)院感染的宣傳和醫(yī)院感染知識的在職培訓。

3、制度評價、修改醫(yī)院感染的預防和控制規(guī)劃,并組織實施;制定醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度,并監(jiān)督檢查其貫徹執(zhí)行情況。

4、醫(yī)院感染管理小組每半年對醫(yī)院各科室環(huán)境、無菌物品管理、無菌技術(shù)操作環(huán)節(jié)、手衛(wèi)生、消毒隔離、消毒供應、醫(yī)療廢物等進行監(jiān)查,并提出考評意見,進行整改。

5、醫(yī)院感染管理小組每半年召開一次會議,研究、討論、分析醫(yī)院感染現(xiàn)狀,以針對其感染因素包括感染控制現(xiàn)狀,部署工作,制定措施。遇有特殊情況,可隨時緊急召集會議。

6、根據(jù)預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求,對本單位的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出指導意見。

8、對發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行或重大事件,應進行流行病學調(diào)查、分析,提出控制措施,即時報告上級主管部門。

****醫(yī)院。

****年1月8日。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇三

1、根據(jù)上級要求和指引,結(jié)合本院實際情況,成立醫(yī)院感染管理機構(gòu),制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度,做好工作落實和指導。認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。

2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù):成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機構(gòu),以醫(yī)務(wù)科和護理部為副主任,各科主任及護長為委員的醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室(兼職)及各科室監(jiān)控小組(兼職)。根據(jù)本院實際情況,醫(yī)院感染管理機構(gòu)由三級體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組,明確職責和工作任務(wù)。

3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,通報上一季存在問題,整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及icu目標性監(jiān)測等情況,對存在問題落實整改措施,布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇四

對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時內(nèi)上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術(shù)437人,無菌手術(shù)切口感染率為零。

一年來通過管理年評價指南標準的學習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領(lǐng)導和專家的督導檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學習感染知識,加強培訓,提高全院醫(yī)護人員預防醫(yī)院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇五

20xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會的領(lǐng)導下,根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇六

1、嚴格無菌操作,無菌技術(shù)是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車,根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范化管理。

2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與管理,強調(diào)無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對不能重復使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護人員通道、病人通道,嚴格執(zhí)行門關(guān),制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇七

1、醫(yī)院感染管理委員會全面負責醫(yī)院感染的管理工作,協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展;對發(fā)現(xiàn)問題,提出對策,考評管理效果,研究改進措施,制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。

2、醫(yī)院感染管理兼職人員負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果,目標性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析;負責全院各類人員院感知識培訓。

3、醫(yī)務(wù)科負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作,組織對病人的治療和善后處理。

4、護理部負責監(jiān)督、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。

5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負責監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。

6、藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理,監(jiān)督臨床嚴格執(zhí)行抗菌藥物應用管理規(guī)定。

7、檢驗科負責醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學監(jiān)測,開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。

8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士負責本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作,負責本科室職工醫(yī)院感染在職教育。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇八

為貫徹落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年3月24日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經(jīng)積極準備,我院于20xx年3月27日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關(guān)培訓內(nèi)容總結(jié)如下:

醫(yī)務(wù)科主任李法治結(jié)合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓,培訓內(nèi)容主要有:

(一)組織管理

1.健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責人負責制;

2.制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;

3.醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓;

(二)基礎(chǔ)設(shè)施

1.布局流程應遵循潔污分開的原則;

2.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;

3.醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;

4.基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)供應室的.要求;

5.無菌物品、清潔物品、污染物品應分區(qū)放置;

(三)重點部門

1.手術(shù)室;

2.產(chǎn)房;

3.中醫(yī)臨床科室;

4.治療室、換藥室、注射室;

5.普通病房;

(四)重點環(huán)節(jié)

1.安全注射;

2.各種插管后感染預防措施;

3.手術(shù)操作;

4.超聲檢查;

5.醫(yī)療廢物管理;

對落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內(nèi)容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內(nèi)容,大家要抓住這個契機,按照有關(guān)要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結(jié)發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關(guān)問題作了具體安排。

了解職工對培訓內(nèi)容的掌握情況會后對全體職工進行了學習內(nèi)容的考試,考試結(jié)果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇九

院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報如下。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇十

xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下,腦外科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,從計劃落實到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓,提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識,努力提高腦外科院感管理,將腦外科院內(nèi)感染控制在較低水平,為我科醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。本年度院感工作總結(jié)如下:

1、科內(nèi)工作人員每月學習院感相關(guān)知識并考試,院內(nèi)感染知識考核合格,每季度進行院感總結(jié),護士長及科內(nèi)院感監(jiān)控員每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。

2、督促科內(nèi)醫(yī)生嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念為患者實施換藥操作。

1、工作人員每季度進行物表及手細菌培養(yǎng)1次、共4次,空氣細菌培養(yǎng)半年1次、共2次,其中第二季度手細菌培養(yǎng)不合格,經(jīng)加強手衛(wèi)生培訓后復查合格,并有記錄。

2、每季度進行紫外線強度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。

制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染的措施。全年手術(shù)人數(shù)36例、切口甲級愈合率100%、全年留置導尿102例、留置尿管相關(guān)感染2例、傳染病報卡7例,及時準確、無漏報。

1、加強換藥室及治療室的管理,根據(jù)院感辦的要求配備了物表消毒擦拭桶,全年無切口感染及輸液反應的發(fā)生。

2、為患者實施輸液治療時嚴格執(zhí)行止血帶一人一用一消毒,所有一次性物品均按要求一次性使用。

3、科內(nèi)出現(xiàn)的多重耐藥菌患者均在第一時間匯報院感辦,并按要求嚴格做好各項消毒隔離措施。

4、嚴格無菌物品管理,無菌物品均按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一消毒,并與一次性物品分開放置。

1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物交接登記本每日按時填寫。

加強了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的`管理,從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識,全年無職業(yè)暴露。

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的正確率不高,需繼續(xù)加強。

2、個別醫(yī)護人員執(zhí)行操作時對個人防護意識不強,經(jīng)過學習現(xiàn)已提高。

3、新人醫(yī)護人員對院感的基本知識掌握欠佳。

4、侵入性操作有漏登記現(xiàn)象。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇十一

我院的醫(yī)院感染管理工作,為了適應綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作,列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理,主要做了以下幾方面工作:

一、安排了兼職人員從事醫(yī)院感染控制工作。

二、建立了規(guī)章制度。

三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習,全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進行了常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習,將醫(yī)院感染質(zhì)量納入年終考核。

四、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內(nèi)外和病房的消毒。

五、手術(shù)室、供應室都嚴格按照要求進行消毒。

六、一次性醫(yī)療廢物都按照要求消毒、封燒。

我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規(guī)章制度進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。由于醫(yī)院感染的因素十分復雜,常常因小事釀成大錯。最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。

回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作,雖然取得了一定的成績,但還有很多不足之處,我們能清醒地認識到,基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應,職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強。醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫(yī)院感染預防控制已經(jīng)進入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件特別是群體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生。

因此,進一步加強醫(yī)院感染管理確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾紛,已經(jīng)是勢在必行,就我們醫(yī)院實際情況來看,目前醫(yī)院感染管理方面,應著重抓好以下工作:

1、加強全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓,強化責任意識。

2、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理。

3、進一步加強注射室、手術(shù)室、病房等重點科室的消毒管理。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇十二

1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護士進行物表及空氣細菌監(jiān)測,特殊病區(qū)每月一次。供應室每月進行物表、空氣細菌及微生物監(jiān)測,嚴格執(zhí)行消毒供應相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時向院感科匯報,院感科根據(jù)情況進行抽查或復查。

2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測:臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師,對本科院內(nèi)感染病例進行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷,發(fā)現(xiàn)漏報,累計達一定漏報率按相關(guān)制度進行處罰。

3、消毒隔離檢查:由護理線消毒隔離小組每季度進行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護理部及后勤科進行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,并進行效果跟蹤。對反復存在問題,要求科室進行自查自糾并按相關(guān)標準進行扣分。

4、耐藥菌珠監(jiān)測:臨床科主任及檢驗科負責對科室住院指標性病人及長期病患者和長期臥床病人進行耐藥菌監(jiān)測,并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析,每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù),并監(jiān)督做好床隔離。

5、icu目標性監(jiān)測:從20xx年開始,對icu進行目標性監(jiān)測,設(shè)計重點項目(呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染等),每月追蹤數(shù)據(jù),收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù),為日后分析打基礎(chǔ)。

6、抗菌藥物臨床使用控制目標監(jiān)測:20xx年8月開始實施,由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進行質(zhì)量控制,每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,根據(jù)監(jiān)測、點評結(jié)果,對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。

7、醫(yī)院感染知識培訓:由科主任、護長等感染委員會成員進行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓;對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護、藥、技人員、實習生由院感科落實崗前培訓教育。

醫(yī)院感染管理小組年終工作總結(jié)篇十三

1、醫(yī)院感染管理人員不足,無專職人員,落實各項監(jiān)控工作量大,對抽查欠全面。

2、供應室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進一步完善。

3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠,給科室指導意見不足。

4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況,常規(guī)監(jiān)測有待進一步完善。

5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加,部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識不強。

6、血透、術(shù)科目標性監(jiān)測未開展。

7、信息平臺有待建設(shè)。

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