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精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的`一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個(gè)六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時(shí)間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時(shí)間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時(shí)住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個(gè)氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個(gè)實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時(shí)候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時(shí)候由于沒有這種主動(dòng)性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個(gè)插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個(gè)任務(wù)。當(dāng)時(shí),我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時(shí)也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個(gè)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動(dòng)中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個(gè)老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個(gè)老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時(shí)便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時(shí)間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時(shí)間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動(dòng),利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個(gè)心態(tài),一個(gè)掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動(dòng)中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動(dòng)中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時(shí)呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我就是一天二十四小時(shí)住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個(gè)想到我叫上我,動(dòng)手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時(shí)住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個(gè)學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個(gè)普通的醫(yī)生來要求了。
同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個(gè)“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個(gè)“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個(gè)小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個(gè)小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個(gè)“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
本人自20xx年7月7日—20xx年7曰31日在中心醫(yī)院中藥房藥劑科實(shí)習(xí)。
每天上午,整理前一天的處方,并統(tǒng)計(jì)處方數(shù)和調(diào)配帖數(shù)。從中學(xué)習(xí)到中醫(yī)處方的格式、內(nèi)容及正確書寫方法。
工作期間,跟著老師學(xué)習(xí)審方、調(diào)配并核對發(fā)藥。從中深入學(xué)習(xí)了審方中的“四查十對”并熟悉了需特殊處理如先煎、后下、包煎、烊化等給與單包的藥品;稱量時(shí)計(jì)數(shù)準(zhǔn)確;稱量結(jié)束由老師再次對照處方檢查無誤才可分藥裝藥;分藥要細(xì)致、均勻;發(fā)藥時(shí)要核對病人姓名,并將用法用量、注意事項(xiàng)向病人詳細(xì)說明。
空閑時(shí)間向中成藥房老師學(xué)習(xí)成藥的劑型、組成、功效、主治及注意事項(xiàng)和貯存,進(jìn)貨時(shí)幫藥材科老師整理、統(tǒng)計(jì)中草藥,從中學(xué)到許多草藥別名。
工作結(jié)束時(shí)會收拾工作臺、調(diào)配用具并打掃中藥房和藥材庫。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在xx醫(yī)院收費(fèi)處實(shí)習(xí)將近三個(gè)月。此間讓我受益匪淺,特別是站領(lǐng)導(dǎo)、班長們無微不至的指導(dǎo)教育和關(guān)懷,讓我的業(yè)務(wù)水平不斷提升,由生疏、緊張到熟練、穩(wěn)重。這些業(yè)務(wù)為我往后的工作提供了扎實(shí)的基礎(chǔ)。下面我來總結(jié)一下這幾個(gè)月以來的工作經(jīng)驗(yàn)和感想。
第一,在服務(wù)方面:作為一名收費(fèi)員,直接與病人打交道,可以說收費(fèi)員的形象代表了整個(gè)醫(yī)院的形象,包裝自己等于包裝醫(yī)院。所以在上班過程中,每時(shí)每刻我都提醒自己要保持良好的形象,著裝干凈整齊,態(tài)度誠懇,用語文雅禮貌,業(yè)務(wù)熟練流暢。這些讓我能夠順利地完成了各項(xiàng)工作,從沒與病人發(fā)生爭吵、打罵現(xiàn)象,從而也保持了醫(yī)院的良好形象品牌。
第二,在業(yè)務(wù)方面:古語云:“三人行必有我?guī)熝伞?,“敏而好學(xué),不恥下問”。在日常工作中,我不斷的吸取領(lǐng)導(dǎo)、老員工們的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),勤學(xué)好問,多練,讓我的業(yè)務(wù)水平不斷提升和熟練,從而有效的控制錯(cuò)誤率,也是我在這段時(shí)間的工作保持著錯(cuò)誤率為零的有力保障,工作效率也大大的提升,我會一直要求自己要持之以恒,把好的做到更好。
第三,在日常生活方面:有位偉人曾說過:“一個(gè)偉大的人有兩顆心:一顆心流血,一顆心寬容”。寬容是一種堅(jiān)強(qiáng),而不是軟弱。所以,任何時(shí)候我都提醒自己要保持一顆寬容的心,要學(xué)會包容。這使我和同事們一直以來都能和睦相處,正所謂同事一家親。愉快的生活也為工作提供了歡快的心情,為形象提供了有力的保障。
不過,我知道,人無完人,我自己也肯定存在不足之處。所以,在往后的工作中,我會加倍努力學(xué)習(xí),聽從領(lǐng)導(dǎo)的安排和教導(dǎo),積極配合領(lǐng)導(dǎo)開展工作,不斷的提升自己的業(yè)務(wù)水平和能力,提高自身素質(zhì)。做一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)放心,病人滿意,愛崗敬業(yè)的合格收費(fèi)員。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
通過在人民法院的專業(yè)實(shí)習(xí),提高自身素質(zhì)及知識,把理論與實(shí)踐相結(jié)合。加深了我們對所學(xué)課程知識的理解,使我們對中國的法律規(guī)范與司法實(shí)踐有了一次全面的認(rèn)識,是我們大學(xué)生踏入社會的第一步。
xx年4月13日到20xx年6月03日。
xx市xx區(qū)人民法院民事二庭。
實(shí)習(xí)期間,我接觸了不少的民事案件,民間借貸糾紛、勞動(dòng)爭議糾紛、道路交通人身損害賠償糾紛、離婚案件糾紛、所有權(quán)確認(rèn)糾紛等等案件。
工作。
整理卷宗;在實(shí)習(xí)期間,幫助法官及書記員整理一些卷宗,邊整理邊看,在這些已經(jīng)審結(jié)的案件中有很多典型案例,其中涉及到事實(shí)的認(rèn)定,證據(jù)的采信,責(zé)任的認(rèn)定等等。在整理卷宗過程中,對民事案件從立案到審結(jié)的程序,各種該歸檔的文書的分類有了詳細(xì)的了解。這個(gè)是我在以前的學(xué)習(xí)中沒有接觸過的,鑒于卷宗將成為永久性的檔案,在整理前我都會問得很仔細(xì),然后做得很認(rèn)真。每一件看似平凡瑣碎的小事都蘊(yùn)藏著豐富而深刻的學(xué)問,特別對于法律這門彰顯公平與正義的學(xué)科,每一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)都事關(guān)當(dāng)事人的切身利益,因此我在處理每個(gè)細(xì)節(jié)時(shí)都抱著"處處小心,時(shí)時(shí)留意"的態(tài)度,虛心地向法官們請教,他們也不厭其煩地對我進(jìn)行指導(dǎo),使我從中受益匪淺。
書寫法律文書:在實(shí)習(xí)期間,幫法官擬草了一些簡單的判決書、裁定書、應(yīng)訴手續(xù)和做一些簡單的筆錄等,雖然寫的都是一些比較簡單的文書,但學(xué)到的東西確實(shí)讓我受益匪淺。
送達(dá)法律文書:送達(dá)法律文書中,應(yīng)訴手續(xù)是非常重要的。其中包括傳票、舉證通知書、送達(dá)回證、地址確認(rèn)書、民事答辯狀,風(fēng)險(xiǎn)提示書等。一份應(yīng)訴手續(xù)送給被告有時(shí)要送很多次被告才肯接受,僅簽收環(huán)節(jié)就要給當(dāng)事人解釋很久,因?yàn)樵谀切┎惶傻漠?dāng)事人眼中,簽字是件很慎重的事情,他們單方面認(rèn)為簽字就代表他們承認(rèn)了訴狀的訴由,有人甚至把門關(guān)起來故意不讓我們進(jìn)去或避而不見,而作為法院的工作人員,我們只有給當(dāng)事人耐心的說明應(yīng)訴手續(xù)的簽收只是表明你收到開庭傳票和法院參加訴訟的通知,并不是代表案子就有了結(jié)果,有什么理由和問題可以在開庭的時(shí)候當(dāng)庭說明。
接待當(dāng)事人:在xx區(qū)人民法院民事庭實(shí)習(xí)的三個(gè)月當(dāng)中,沒有太多感受到書本上的嚴(yán)格司法程序以及邏輯嚴(yán)密的理論剖析,而是更多地身處社會實(shí)在的法律環(huán)境中,接觸的是復(fù)繁的社會事實(shí),錯(cuò)雜的利益糾葛。每天都會有不同的當(dāng)事人來詢問與了解,無論是與當(dāng)事人面對面交談,還是電話聯(lián)系,接待來訪的當(dāng)事人都是我在民事庭工作的一部分重要內(nèi)容。當(dāng)事人有些難纏,有些令人憐惜,有些甚至大吵大鬧當(dāng)法官們遇上這些令人頭痛的當(dāng)事人時(shí),敏銳的判斷力和自身的魄力非常關(guān)鍵,這些素質(zhì)都是需要長期經(jīng)驗(yàn)積累才能具備的。而我則要心平氣和的善待當(dāng)事人,畢竟有辦法誰都不想走上法庭來解決問題,而工作人員的一句"您好,請稍等"往往就能平復(fù)當(dāng)事人焦躁煩悶的心情。
學(xué)習(xí)首先是向法官們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的敬業(yè)精神,對工作沒有任何怨言;學(xué)習(xí)他們熱情耐心地工作態(tài)度,對待當(dāng)事人的抱怨和委屈能靜心聆聽,然后動(dòng)之以情、勸之以法;學(xué)習(xí)他們靈活地運(yùn)用法律理論解決當(dāng)事人的糾紛,讓部分民事案件得以高效和解結(jié)案。通過這段時(shí)間在工作過程中的細(xì)心觀察,我最大的收獲并不是學(xué)到了多少知識,而是這種具體的操作所帶給我的啟發(fā),讓我清楚的知道理論與實(shí)踐之間的差距,還讓我知道作為一名法官其實(shí)并不容易,要作為一名合格的法律工作人員更不是一件簡單的事,它不僅要求法律工作人員應(yīng)具備法律知識和職業(yè)道德素質(zhì),還要具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、人生閱歷以及敏銳的觀察能力。因?yàn)樵趯?shí)踐的案件中,當(dāng)事人會為了自己的利益去編造一些有利于自己的謊言與證據(jù),這就要求法官必須對案件情況有比較深入的認(rèn)識,有比較完整的法律知識體系,并具有將理論與現(xiàn)實(shí)相聯(lián)系的能力,而不能機(jī)械地照搬法條。這種各方面的能力都是靠著常年的工作經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐得來的,而這些正是我所欠缺的,是需要我好好學(xué)習(xí)與運(yùn)用的。
其次是向書記員們學(xué)習(xí)。書記員是法庭中擔(dān)任記錄的工作人員,他們承載了每一個(gè)案子的審查送達(dá)、庭審記錄、結(jié)案歸檔的工作,如果說法官們付出的是腦力與經(jīng)驗(yàn),那書記員付出的就是汗水與勤勞??梢哉f每一個(gè)書記員的工作量都是很大的,可他們不怕苦不怕累不怕煩的工作精神是非常值得我學(xué)習(xí)的!我這次在法院的工作就是書記員平時(shí)需要干的工作,每當(dāng)碰到難纏的不講理的當(dāng)事人,書記員們總是要耐心的講解與勸導(dǎo),實(shí)習(xí)期間我看到過有被當(dāng)事人氣哭的書記員,但他們只是背過身擦干眼淚,繼續(xù)著他們引以為傲的工作,這種精神是我必須學(xué)習(xí)的。每當(dāng)一個(gè)案子結(jié)束的時(shí)候,就是每個(gè)書記員最忙的時(shí)候,因?yàn)槊總€(gè)案子中涉及到事實(shí)的認(rèn)定,證據(jù)的采信,責(zé)任的認(rèn)定等等問題,必須認(rèn)真小心對待,所以書記員們這個(gè)時(shí)候就需要打起十二分的精神,不容許自己出一絲的失誤,而他們這種一絲不茍的精神,更是我要認(rèn)真學(xué)習(xí)與對待的。
在xx市xx區(qū)人民法院民事庭實(shí)習(xí)期間,我拓展了視野,增長了見識,體驗(yàn)到了社會的競爭力的強(qiáng)大,正所謂"三人行,必有我?guī)?!我想,在即將面臨著畢業(yè)走進(jìn)社會,不知道自己拿什么去迎接外面越來越激烈的競爭而不斷地彷徨的時(shí)候,實(shí)習(xí)無疑是給了我一個(gè)過渡及適應(yīng)的機(jī)會。向法院的工作人員學(xué)習(xí),自我增值才是不被社會淘汰的最有效辦法。在僅有的幾個(gè)月的大學(xué)生活里,以及畢業(yè)以后的工作中,我也要做一個(gè)不斷自我增值的法律人!我會謹(jǐn)記你們的教導(dǎo),在未來的學(xué)習(xí)與工作中,不斷充實(shí)自己,完善自己。
最后,要特別感謝給我提供這次實(shí)習(xí)機(jī)會的學(xué)校老師們和在實(shí)習(xí)過程中幫助我、關(guān)心我的法官與書記們,謝謝你們悉心的照顧與不厭其煩的指導(dǎo)!我也會懷抱著這段充實(shí)美好而充實(shí)的實(shí)習(xí)經(jīng)歷在今后的學(xué)習(xí)工作的道路上面越走越遠(yuǎn),走向自己的未來,走出屬于我自己的精彩!
實(shí)習(xí)法院自我鑒定。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
20xx年xx月xx日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進(jìn)了中心醫(yī)院的大門,開始了我為期九個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐,成為了護(hù)理崗位上的一名小小實(shí)習(xí)生,但對于剛步入社會的我,這個(gè)社會并不友好,一切都是那么陌生,慶幸的是,我在這里遇到了您們!
走過了春夏秋冬,這段時(shí)光短暫的就像沒開始過一樣,轉(zhuǎn)眼間就要畫上句號了,真的非常感謝一路上老師們的辛苦栽培,回想在泌尿外科實(shí)習(xí)時(shí),黃明輝護(hù)士長經(jīng)常在交完班查完房時(shí)利用開會的時(shí)間給我們講解很多實(shí)習(xí)過程中可能會犯的錯(cuò)誤應(yīng)該注意的事情和一些小技巧,很是受用。我的帶教老師呂甜老師每次帶著我轉(zhuǎn)病房的時(shí)候都會像病人介紹:“您好我是您今天的管床護(hù)士我姓呂名甜您可以叫我甜甜這是我的學(xué)生菲菲”,這是我第一次被老師帶著去病人面前向病人介紹我,頓時(shí)感覺自己有被關(guān)注到,心里泛起一陣波瀾…還有aicu的任揚(yáng)揚(yáng)老師也是好的不行,因?yàn)閍icu算是我實(shí)習(xí)期間第一個(gè)在監(jiān)護(hù)室的科室,所有的東西都是他耐心教給我的所以使我印象很深…實(shí)習(xí)期間包括生殖助孕科的孟慶婷老師,神內(nèi)四區(qū)的周艷老師,呼內(nèi)一區(qū)的胡林林老師,肝膽一區(qū)的韓勝楠老師和產(chǎn)房的陳慧老師等等,都非常盡心盡力的教給我東西,尤其產(chǎn)房的慧慧老師性格特別豪爽技術(shù)能力特別強(qiáng),讓我特別喜歡她,也讓我在實(shí)習(xí)期間別有一番體會。
在臨近結(jié)束之際,我來到了ccu,在眾多的實(shí)習(xí)科室之中,給我印象最深的科室也非ccu莫屬了,在這里我見到了在很多病房里見不到的生死關(guān)頭時(shí)刻,以及各個(gè)老師齊心協(xié)力搶救一個(gè)生命垂危的患者以及與眾不同的親情與溫暖。在這里我真心切切實(shí)實(shí)的感受到了生命的脆弱和可貴,以及在病魔面前我們竭盡全力與之對抗和最后束手無策無能為力的心痛和無奈感,假如在花的眼睛里,這個(gè)世界永遠(yuǎn)都是春天,也許這便是凋謝的意義。
我的帶教老師苗苗老師和王浩老師,對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對待病人更是像對待自己的親人一樣。這里的病人大都是渾身插滿無數(shù)管道、連接線和各種監(jiān)護(hù)儀器,有些不能動(dòng)彈的重病號需要定時(shí)翻身做護(hù)理,還要處理他們解決在床上的大小便,以及一日三餐的飯和藥,他們都會親力親為一絲絲都不馬虎,這讓有些病人家屬看到都會自嘆不如。
凌晨兩點(diǎn),9床爺爺心臟突然停止,在我還沒有反應(yīng)過來時(shí)苗苗老師一個(gè)箭步?jīng)_上去就開始給爺爺做心肺復(fù)蘇,連續(xù)反復(fù)三次才將爺爺從死亡線上拉了回來,這時(shí)我看到那個(gè)瘦瘦小小的老師的背影顯得格外強(qiáng)大,讓我不由心生敬佩。王浩老師雖然年輕,可是我們科里出了名的動(dòng)脈小王子,他穿動(dòng)脈的技術(shù)讓科里的陳艷大夫都不由豎起大拇指來贊揚(yáng)他!科里的東坡老師、毅鵬老師、李玲老師、白雪老師、曼曼老師以及其它的老師也都是我學(xué)習(xí)的榜樣,看著他/她們每天穿梭在科室里忙前忙后盡心盡力的護(hù)理著每一位病人,有時(shí)甚至忙到忘記了吃飯,讓我不由感嘆!在“牛媽媽”的帶領(lǐng)下,整個(gè)ccu更像是一個(gè)和睦的大家庭,大家忙并快樂著,無怨無悔!
好巧不巧,春節(jié)期間我是在ccu度過的,大家也都知道過年期間ccu會特別特別的忙,而且沒有假期只有正常的白夜下休,可老師們并沒有因此而抱怨依然堅(jiān)守在自己的崗位上。記得有一次搶救,患者突發(fā)心跳驟停,整個(gè)搶救時(shí)間整整維持了2個(gè)小時(shí),雖然只是一次搶救,但是我卻從中看出了老師們扎實(shí)的基本功和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,從心肺復(fù)蘇、氣管插管、簡易呼吸氣囊、靜脈穿刺,到電除顫、動(dòng)脈血?dú)獠杉?、呼吸機(jī)應(yīng)用、負(fù)壓吸痰等,各項(xiàng)操作有條不紊,看到老師們?nèi)绱伺ξ乙泊蚱鹆耸志窈屠蠋焸儾⒓缱鲬?zhàn),在這里,我看到了那些歲月如何奔馳,挨過了冬季,便迎來了春天,雖然又忙又累,但是僅僅來自病人病情的好轉(zhuǎn)和病人家屬一句暖心的問候,老師們都會覺得所有的付出和努力都是值得的!
在ccu期間,讓我對自己的工作又有了新的認(rèn)識。東坡老師雖不是我們組的老師但確是我們在ccu實(shí)習(xí)期間的總帶教老師,東坡老師盡心盡力的做課件為我們開設(shè)短而精湛的課程,包括對心內(nèi)科知識理論的講解與鞏固,對我們能力的評估,并且舉各種不同的事例讓我們記住重要的知識。嚴(yán)厲中又帶點(diǎn)幽默的處事風(fēng)格讓我們大家都很喜歡他。生活中不僅關(guān)心我們的想法,還關(guān)心我們以后的工作,講一些自己工作的經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn)給我們聽,帶給我們滿滿的正能量。
ccu不只是一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室,同時(shí)也是一個(gè)大家庭。在這里他們不僅僅只是單純的教我們理論知識和技能操作的老師,還是給與我們心靈和精神上鼓勵(lì)的最好的朋友!同時(shí)這里也是我實(shí)習(xí)時(shí)間最長的一個(gè)科室長達(dá)5周,當(dāng)然也是受益匪淺!了解了氣管插管、無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī)的基本知識,以及動(dòng)脈血?dú)夥治?,更加清楚的知道了搶救病人的基本物品是什么,鞏固了心肺?fù)蘇操作流程…在這兒,每天都覺得時(shí)間過得很快,生活過得很充實(shí)!5周說長也不長,很快時(shí)間過去了我們也轉(zhuǎn)科了,很感謝這個(gè)科室讓我學(xué)到了這么多的東西,感受到了這么多的溫暖,這會讓我在以后的生活以及工作中對自己更有信心,工作更有動(dòng)力!有時(shí)我在想,什么時(shí)候我也可以像我的老師們一樣有著豐富的知識熟練的操作和遇到緊急情況不慌不忙的應(yīng)對。
總而言之在中心醫(yī)院實(shí)習(xí)是我人生中做的最好的一個(gè)決定之一,是我人生路上一重要階段…十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
調(diào)查地點(diǎn):xx市xx區(qū)人民法院民三庭。
調(diào)查方式:資料匯總調(diào)查目的:因城市供暖而產(chǎn)生的糾紛越演越烈,供暖糾紛案件大幅激增,成為法院所受理的民事案件中增長最為迅速的一類。供暖作為一項(xiàng)社會公用事業(yè),維持著城市功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),與百姓生活息息相關(guān),關(guān)系到社會的穩(wěn)定。由于供暖糾紛涉及面廣,影響面大,一旦處理不當(dāng),極易引發(fā)社會的不穩(wěn)定因素,所以要想妥善處理該類糾紛,還必須對現(xiàn)有的法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)一步完善,建立一個(gè)適應(yīng)社會發(fā)展的供暖模式。因此,通過對供暖糾紛的特點(diǎn)及產(chǎn)生的原因的調(diào)查分析,來解決供暖領(lǐng)域尚存在的制度的缺失和法律的缺位的問題。
調(diào)查結(jié)果:在實(shí)習(xí)期間我有針對性的對在齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)法院辦理的供暖合同糾紛案件進(jìn)行了資料匯總:xx年鐵鋒區(qū)法院共受理供暖糾紛案件132件;xx年上升為206件,增幅56.1%;xx年更猛增到398件,與上年同期相比增幅93.2%,與xx年相比增幅高達(dá)129%。近三年來,供暖合同糾紛案件成倍增長,我認(rèn)為供暖糾紛案件激增現(xiàn)象的產(chǎn)生包括下面六個(gè)方面的原因:
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
理論是灰色的,生活之樹常青!將理論付諸實(shí)踐,讓他在自己該在的地方,他才能發(fā)光,更好的得到檢驗(yàn)!抱著這樣的認(rèn)識,我來到了南匯區(qū)人民法院。
20___年__月__日,我們來到南匯區(qū)人民法院,法院xx部的領(lǐng)導(dǎo)接待了我們,對我們表示了熱烈的歡迎,并提出了一些希望和要求,實(shí)習(xí)生們認(rèn)真聽取了領(lǐng)導(dǎo)們的講話,個(gè)個(gè)充滿熱情。
我被分配到了速裁組。速裁組?第一次聽到這個(gè)名字哎!這是我當(dāng)時(shí)的第一反應(yīng)。不過沒關(guān)系,我敢于挑戰(zhàn)新鮮事物,就這樣,我滿懷激情,正式開始了在南匯法院的實(shí)習(xí)生活會議結(jié)束后,同學(xué)們都跟著各自庭的庭長去熟悉了工作環(huán)境。我被帶到了速裁組辦公室,與我的指導(dǎo)老師審判員張老師,書記員童老師見了面。
第一天的工作由此拉開了午間休息時(shí),還在想著速裁組這三字,突然腦子里閃過民事速裁,這不就是嗎!民事速裁程序是將當(dāng)事人之間的訴訟契約予以法律保護(hù),并賦予該契約以國家強(qiáng)制力。民事速裁程序自始至終均反映著當(dāng)事人的意思自治,而法院在速裁程序中僅僅扮演一個(gè)引導(dǎo)者、詢問者角色。在引導(dǎo)過程中,盡量通過協(xié)調(diào),達(dá)成雙方當(dāng)事人在實(shí)體權(quán)利以及訴訟權(quán)利方面的各種合意,從而突破民事訴訟法普通程序、簡易程序規(guī)定的答辯期間等訴訟期間的硬性規(guī)定,靈活有效地解決當(dāng)事人之間的訴訟糾紛,縮短了訴訟周期,提高了訴訟效率,降低了訴訟成本,有效地保護(hù)了當(dāng)事人的合法權(quán)益,將案件各方當(dāng)事人的損失降到了最低程度。
想通了,感覺人也舒暢了,接下去的日子,不再茫然!
實(shí)習(xí)的這一個(gè)月正好趕上南匯法院的結(jié)案日,加之下個(gè)月是南匯法院并入浦東法院,所以好多的交接工作,案件特別多。
排序、敲章、敲頁碼、打目錄、電腦結(jié)案、打印卷宗封面、裝定卷宗、涂漿糊、貼封條到最后的歸檔,一份看似薄薄的簡單的卷宗,卻經(jīng)過了那么多的程序,足見其嚴(yán)謹(jǐn)性,卻也是一件機(jī)械化的工作,在機(jī)械中尋找快樂,在裝定了幾份卷宗后,根據(jù)其每個(gè)步驟的特點(diǎn),想了個(gè)好聽的名字給它們,如,我把敲章、敲頁碼稱之為內(nèi)裝修,把涂漿糊、貼封條稱之為烤雞翅等等。
結(jié)案日的來臨,就是我們每天都面對著堆積如山的案件,為忙碌的工作添加點(diǎn)樂趣,解除點(diǎn)無聊,這就是我面對忙碌的態(tài)度。忙碌中,我們尋找娛樂,實(shí)習(xí)的一個(gè)月,正值上海的酷暑,法院有時(shí)到下午2:30才上班,所以,約上三五好友及其他庭的同學(xué),書記員姐姐請我們唱ktv。
即使很短暫,但是已經(jīng)相處的有感情了!
一個(gè)月,很快!實(shí)習(xí)就這樣結(jié)束了,離開的時(shí)候很不舍!這一個(gè)月,通過實(shí)習(xí),我了解了大量庭審案件從立案到結(jié)案的全過程,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識,對立案的程序有了更深的理解,同時(shí)注意在此過程中將自己所學(xué)理論與實(shí)習(xí)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較高的評價(jià)。
一個(gè)月的實(shí)習(xí),其中,有困惑,有感動(dòng),有迷茫也有反思。對一些現(xiàn)實(shí)中的案件與所學(xué)東西有較大的出入時(shí),會困惑;面對平易近人的法院的同事,面對每一個(gè)質(zhì)樸渴望得到幫助的群眾,會感動(dòng);遇到社會上的一些不好的風(fēng)氣,實(shí)實(shí)在在的去面對一些暴力案件,離婚案件時(shí),心里有一種說不出的難受和迷茫;而對于在實(shí)習(xí)期間關(guān)于純粹的法學(xué)理論及法律事務(wù)方面的問題,我又會積極的反思和總結(jié)。
作為一個(gè)將來的法律人,看著現(xiàn)實(shí)中的境況似乎也看到了自己將來的路,一方面,看著人們越來越強(qiáng)烈的法律意識甚至用法律來替代道德層面的問題,我很開心,而另一方面,我更痛苦。法律只是法律,在現(xiàn)實(shí)中很多問題還是要通過道德來約束,這樣可以讓當(dāng)事人少受傷害,也可避免資源浪費(fèi)。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
實(shí)習(xí)天數(shù):x天。
實(shí)踐時(shí)間:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
匯報(bào)人:xxx。
報(bào)告。
本次實(shí)習(xí)主要有三個(gè)目的:
(1)深入司法實(shí)踐的第一線,了解司法審判的全過程,在熟悉審判程序的同時(shí),發(fā)現(xiàn)其間存在的各種問題與缺陷,從而加深對中國現(xiàn)實(shí)司法的理性和現(xiàn)實(shí)性思考。
(2)理論聯(lián)系實(shí)際,將自己在校所學(xué)的專業(yè)理論知識運(yùn)用到實(shí)踐中去,并在實(shí)踐的基礎(chǔ)上加深對理論知識的深度與高度認(rèn)識,盡力用一個(gè)法律人的身份和思維去思考問題,并學(xué)會解決問題之道。
(3)利用本次機(jī)會,找到從法律學(xué)習(xí)者到法律工作者身份轉(zhuǎn)變的現(xiàn)實(shí)途徑,了解理論與實(shí)際的背離,現(xiàn)實(shí)與模擬的差距,從而在背離與差距中找到平衡點(diǎn),給自己的專業(yè)修養(yǎng)和現(xiàn)實(shí)能力給一個(gè)準(zhǔn)確的定位。
本次實(shí)習(xí)的單位是xx新城區(qū)人民法院,其成立于20世紀(jì)中葉,已經(jīng)歷了半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展和自我完善。新城區(qū)法院有大批優(yōu)秀而努力的工作人員,在司法實(shí)踐的第一線做人民利益的守護(hù)神,盡最大的努力維護(hù)著社會的公平與正義。新城區(qū)法院具有規(guī)范而體系化的組織機(jī)構(gòu),內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)有政治處、紀(jì)檢監(jiān)察室、辦公室、研究室、審判監(jiān)督庭、案件質(zhì)量評查室、立案庭、司法技術(shù)鑒定管理辦公室、刑事審判庭、民事審判第一庭、第二庭、第三庭、第四庭、第五庭、第六庭、行政審判庭、交通法庭、速裁庭、執(zhí)行局和法警大隊(duì),各機(jī)構(gòu)在行使權(quán)利和履行職責(zé)方面相互獨(dú)立,而實(shí)則又相互聯(lián)系不可分離,共同為新城區(qū)法院的發(fā)展而努力,為人民的利益而奮斗。
本次實(shí)習(xí)我的具體工作崗位與工作職責(zé)是,在民二庭從事書記員的工作。民二庭作為法院的一個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),其主要負(fù)責(zé)的案件有合同糾紛、民間借貸糾紛、婚姻家庭與繼承糾紛、勞動(dòng)爭議糾紛、民事侵權(quán)糾紛等,其主要運(yùn)用的法律有《合同法》《物權(quán)法》《民事訴訟法》《民通》《債權(quán)法》《勞動(dòng)法》《婚姻法》《侵權(quán)責(zé)任法》《擔(dān)保法》等。民二庭辦案以調(diào)解、判決結(jié)案,實(shí)行調(diào)判相結(jié)合的運(yùn)行方法,在充分尊重當(dāng)事人的意思自治的基礎(chǔ)上慎重地行使法院的審判權(quán)。而書記員的工作是瑣碎而又需要認(rèn)真細(xì)心的,其主要工作范圍有整理并裝訂卷宗,掃描案卷、傳卷,作庭審、調(diào)解、談話筆錄,送達(dá)法律文書,庭上速錄等。實(shí)習(xí)時(shí)間,學(xué)習(xí)到了很多工作,在以后的時(shí)間里會進(jìn)一步抓住機(jī)會去嘗試和體驗(yàn)。
本次實(shí)習(xí),我主要的工作內(nèi)容包括四個(gè)方面,具體過程如下:
1、整理卷宗,掃描案卷,卷宗歸檔。
人手續(xù)、受理案件通知書及送達(dá)回證、答辯狀、原被告證據(jù)、開庭傳票及送達(dá)回證、調(diào)解筆錄、開庭筆錄、判決書或調(diào)解書、宣判筆錄、送達(dá)回證等順序?qū)⑺械馁Y料整理成冊。對于普通程序?qū)徖淼陌讣€有副卷,而副卷的內(nèi)容則包括合議筆錄、判決書或調(diào)解書稿、審理報(bào)告等。這種整理工作對于我這個(gè)實(shí)習(xí)生而言并非易事,因?yàn)椴皇撬芯碜诶镔Y料都想以上所說的那樣詳細(xì)而又簡單,很多時(shí)候會出現(xiàn)很多新的東西弄得我不知所措,所以我總在一遍又一遍的向庭里的正式書記員們詢問,還好她們都很耐心而又細(xì)致的為我講解。當(dāng)然有些時(shí)候,我覺得有問題的地方向她們詢問的時(shí)候她們也會不知所措,畢竟從事工作的時(shí)間不是很長,所以只有不斷學(xué)習(xí)。
掃面案卷,是針對上訴的案卷,在上一步排好順序的前提下,附上移送函,移送函需要案卷首頁和最后一頁都附上,另外還要有上訴狀、通知對方的送達(dá)回證。掃卷將排好順序的卷宗,一頁一頁掃面成電子版。一般的順序是先掃描正卷,再掃副卷。將掃好的卷宗,移送到立案庭,由立案庭走機(jī)要送往呼和浩特市中級人民法院。移送的卷宗,需要登記在上訴卷登記本上,只要移送到其他部門或庭室,就需要相關(guān)庭室接收人員簽字確認(rèn)。
因?yàn)槲覀兪敲袷峦?,只有上訴的卷宗需要掃描電子版,其他的已經(jīng)發(fā)生效力的判決或者調(diào)解,只要在訂好卷宗的基礎(chǔ)上進(jìn)行加蓋歸檔章,然后登記在冊,歸檔之前要進(jìn)行卷宗檢查,看合議筆錄是否全部簽字,開庭筆錄是否全部簽字,再進(jìn)行歸檔就行了,歸檔日期是每周的周四。
2、制作詢問筆、調(diào)解筆錄、調(diào)解協(xié)議。
這個(gè)工作要跟著法官進(jìn)行,詢問筆錄,幾乎所有的案件都需要制作,在筆錄紙上按照起訴狀或者開庭筆錄的內(nèi)容,填寫當(dāng)事人信息,個(gè)人按照姓名,性別,出生年月,民族,職業(yè),住址的順序填寫。企業(yè)需要寫好企業(yè)全稱,住所地,另起一行寫法定代表人姓名,職務(wù)。后面填寫委托代理人信息,是律師的話,直接寫律師名字,后面寫律所的名字。如果委托代理人是公民,和當(dāng)事人公民的填寫順序一樣。然后記錄法官或者審判員問的問題,當(dāng)事人回答的內(nèi)容。一般需要精簡概括當(dāng)事人的回答。在當(dāng)事人、書記員、法官后在詢問筆錄上簽字即可。
調(diào)解筆錄當(dāng)事人的信息和上面一樣,不同的是法官先讓當(dāng)事人雙方說出調(diào)解方案,之后法官再根據(jù)當(dāng)事人的意愿,說出折中的調(diào)解方案,看當(dāng)事人是否同意法官的調(diào)解方案,無論同意與否,只要進(jìn)行了調(diào)解工作,都需要制作調(diào)解筆錄。
調(diào)解協(xié)議是在上一步,當(dāng)事人同意法官的調(diào)解方案的基礎(chǔ)上簽訂的,只要將調(diào)解達(dá)成的內(nèi)容分條寫在調(diào)解協(xié)議上,當(dāng)事人簽字或捺印就可以了,后續(xù)需要法院制作調(diào)解書。
3、開庭的速錄。
開庭的速錄需要有速度和準(zhǔn)確性,了解庭審現(xiàn)場的順序。首先書記員需要提前到場核實(shí)當(dāng)事人信息,宣布法庭秩序,要求法官或者審判員、人民陪審員入場。在開庭筆錄上錄入當(dāng)事人及其委托代理人的情況,根據(jù)起訴狀寫好訴訟請求。根據(jù)法官或者審判員的主導(dǎo),記錄當(dāng)庭的問題和情況。第一步是宣讀起訴狀明確訴訟請求。第二步是舉證質(zhì)證,記錄雙方當(dāng)事人的證據(jù),擬證明的問題,記錄對方當(dāng)事人質(zhì)證的意見。第三步是法庭調(diào)查,記錄法官的問題,當(dāng)事人的回答要點(diǎn)。第四步是法庭辯論,記錄辯論的意見,法官對爭議焦點(diǎn)的總結(jié)。最后是法庭陳述,陳述后記錄是否有補(bǔ)充,沒有的話法官會宣布休庭,當(dāng)事人閱筆錄無誤后簽字。
4、法律文書的制作、宣判、通知當(dāng)事人簽收調(diào)解書。
法律文書的制作,最簡單的是制作調(diào)解書,寫好案件的號碼,記錄當(dāng)事人的基本信息,贅述案件的來源和經(jīng)過,最后根據(jù)達(dá)成的調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,將其變成調(diào)解書的內(nèi)容。調(diào)解書有簡易程序和普通程序,簡易程序的調(diào)解書,雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽字捺印后就具有法律效力,法院是予以確認(rèn)。普通程序的是雙方當(dāng)事人簽收后,調(diào)解書才具有法律效力。
第二類簡單文書就是裁定書,其中有轉(zhuǎn)普裁定,保全、查封??垩翰枚ǎ夥獠枚ǎ吩V裁定等。其寫法和調(diào)解書一樣,就是把調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容變成裁定的內(nèi)容即可。
判決書的部分是由我來寫,寫好當(dāng)事人基本情況,案件來源,原告訴稱的內(nèi)容根據(jù)起訴狀來寫,用法言法語來表述,要精簡干練,寫好原告訴求。被告辯稱根據(jù)答辯狀或者開庭筆錄來寫。證據(jù)也是根據(jù)開庭筆錄來寫,寫明證據(jù)的證明問題,法院對證據(jù)是否采信,其中要看證據(jù)的三性,即真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性。最難寫的是經(jīng)審理查明,需要既要簡單,又要層次分明,這個(gè)部分需要反復(fù)琢磨才能寫好。本院認(rèn)為的內(nèi)容,就是法官寫了,當(dāng)然,對于前面書記員寫的文書前半部分,法官需要把關(guān)的。
出文書時(shí),先出文書稿,在分管院長或者庭長簽發(fā)后,才可以出正式的文書,文書發(fā)給當(dāng)事人的是正反面打印的文書,單面打印的文書,留作附卷。文書出來后,加蓋騎縫校對章、核對無誤章、加蓋法院院印。
下一步就是通知當(dāng)事人領(lǐng)取文書,判決書需要簽訂宣判筆錄、送達(dá)回證,告知其上訴權(quán)利和期限。調(diào)解書和裁定書,只需簽訂送達(dá)回證即可。
5、其他程序性工作。
其他程序性工作就是幫助當(dāng)事人或者律師去復(fù)印卷宗,因特殊事情給法官安排另行開庭時(shí)間和地點(diǎn),通知當(dāng)事人和律師領(lǐng)取開庭傳票。填寫當(dāng)事人的鑒定申請,移交鑒定室。接聽并解答辦公室當(dāng)事人和律師詢問的電話。
目前我還在新城區(qū)法院繼續(xù)擔(dān)任書記員,工作期間是快樂和愉快的,也難免遇到各種問題,首先,遇到各種問題就要虛心求教,不斷去問和學(xué)習(xí)。其次是理論和實(shí)踐不是一個(gè)概念,實(shí)踐的東西更直觀、具體和具有可行性。期間,體會到法院有以下不足之處:1.庭審有些走過場。在旁聽中發(fā)現(xiàn)有些案件事實(shí)清楚,證據(jù)充分,爭議不大,符合簡易程序的規(guī)定但是法庭卻沒有適用簡易程序,仍然走的是普通程序。如此看來這對于司法資源是一種嚴(yán)重的浪費(fèi)而且對于當(dāng)事人也是不利的,因?yàn)槠胀ǔ绦蚝秃喴壮绦虻膶徖砥谙奘遣煌?,適用簡易程序當(dāng)事人可以更快地解決爭議,減少一些損失。2.久調(diào)不決問題嚴(yán)重。為了構(gòu)建和諧社會,如今法院大力倡導(dǎo)調(diào)解優(yōu)先,于是出現(xiàn)了久調(diào)不決的現(xiàn)象,更有的法院還給法官下達(dá)調(diào)解率,作為目標(biāo)責(zé)任制考核業(yè)績。所以法官對案件,不愿意判決,愿意當(dāng)事人撤訴或調(diào)解結(jié)案,對當(dāng)事人不愿調(diào)解的案件,久拖不決。3.現(xiàn)有的法官素質(zhì)仍有欠缺。如今在庭審一線工作的不乏一些退伍軍人,他們本身法律素養(yǎng)不高,并非科本出身,對于法律的理解仍舊存在偏差,更多的是憑借經(jīng)驗(yàn)。那么想更好地駕馭法庭也有一定的困難,當(dāng)然這對于經(jīng)濟(jì)發(fā)展后的審判工作提出了挑戰(zhàn)。我們不可否認(rèn)他們的功績但是對于他們法律水平的提高仍是值得高度重視的問題。
4.執(zhí)行問題仍然很難。在實(shí)習(xí)期間目睹了許多案子有了判決卻仍得不到應(yīng)有的賠償。我也咨詢了許多法官,與他們交流中我發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)一直存在的問題---執(zhí)行難。究其原因,并非一方面,有法律自身存在的問題,有法官的職業(yè)素質(zhì)當(dāng)然也有當(dāng)事人自己法律素養(yǎng)的欠缺。判決書是法官基于事實(shí)和法律做出的判斷,想要真正讓當(dāng)事人獲得實(shí)惠就要依靠執(zhí)行工作,可是執(zhí)行工作卻仍是令人堪憂。
對于以上問題我想提出自己的一些拙見:1.法庭應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的按照法律和司法解釋對于適用簡易程序?qū)徖戆讣囊髞韺徖戆讣詼p少司法資源的浪費(fèi),對于法庭沒有按照相關(guān)規(guī)定適用簡易程序的,當(dāng)事人或者訴訟代理人可以要求法院予以使用。只有程序公正與實(shí)體公正并重才能保證判決的權(quán)威性與正確性,才能做到以理服人。2.法院應(yīng)當(dāng)貫徹“能調(diào)則調(diào),當(dāng)判則判”的方針,不能久調(diào)不決,取消法院把調(diào)解率作為評優(yōu)指標(biāo)的一個(gè)方面。雙方當(dāng)事人必須在平等的基礎(chǔ)上自愿進(jìn)行協(xié)商,充分表達(dá)其真實(shí)意思,法院主要是起主持和召集當(dāng)事人進(jìn)行協(xié)商的作用。這樣才能保證當(dāng)事人權(quán)利的同時(shí)減少司法資源的浪費(fèi)。3.法官隊(duì)伍的建設(shè)是一項(xiàng)長期的工作。對于法官隊(duì)伍的建設(shè)可以積極采取多種手段,加強(qiáng)法官的學(xué)歷教育,提升法官學(xué)歷層次,組織法官參加各種培訓(xùn),進(jìn)行崗位練兵,提高職業(yè)技能。4.解決執(zhí)行難的問題,應(yīng)該建立高素質(zhì)的執(zhí)行隊(duì)伍。如今對于執(zhí)行人員提出來更高水平的要求,不僅要能吃苦耐勞,更要有智有勇。執(zhí)行員的選任應(yīng)當(dāng)通過法定的任命程序,同時(shí)對執(zhí)行人員要及時(shí)地、不斷地進(jìn)行政治教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。只有建立一支素質(zhì)過硬的隊(duì)伍,執(zhí)行難才有希望得以解決。
成績與收獲是:在法院的實(shí)習(xí)使我懂得了許多,作為一個(gè)將要從事法律行業(yè)的人,首先要具備最基本的素質(zhì)---認(rèn)真。不論是整理卷宗還是寫判決書,都是馬虎不得的,否則不僅給當(dāng)事人造成損失,對于司法資源也是一種浪費(fèi)。在這期間,在庭長和書記員的指導(dǎo)下我能夠獨(dú)立的進(jìn)行一些工作,如:整理卷宗,記錄庭審筆錄,擬寫判決書等。小活也是能鍛煉人的,在整理的過程中也逐漸培養(yǎng)了我的耐心與毅力。同時(shí)我也深刻體會到只有具備了扎實(shí)的法律功底才能將案件分析清楚,從而給當(dāng)事人一個(gè)滿意的答復(fù)而非單純的靠經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)習(xí)期間,我覺得我的專業(yè)知識得到了提升,能力得到了增強(qiáng),也得到了大家的認(rèn)可,讓我非常有自豪感,也讓我體會到了一個(gè)庭就是一個(gè)家庭,大家互相幫助共同將案件做好。實(shí)習(xí)生活對我有很大的影響,改變了我很多想法和思維,我想我會受益一生的。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
今年暑假我們們來到了萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院進(jìn)行為期半個(gè)月的社會實(shí)踐調(diào)查。我們們深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做醫(yī)護(hù)工作者的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做醫(yī)護(hù)工作者并沒想像的那么容易。做醫(yī)護(hù)工作者的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,這半個(gè)多月的見習(xí)生活也對我們們在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)將更好地指導(dǎo)我們們以后的教學(xué)實(shí)際。
在我們以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我們一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我們通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我們想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我們每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我們也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我們個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們們手中,我們們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
個(gè)看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我們有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我們對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
這一點(diǎn)對我們將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我們認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我們這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我們了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧?xiàng)工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時(shí)交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
通過了解精神病人的癥狀,切身體驗(yàn)精神病人的痛苦,讓大家樹立了一種服務(wù)意識和責(zé)任感,改變一直以來對精神病人的偏見,同時(shí)將所課堂上學(xué)習(xí)的知識應(yīng)用于實(shí)際臨床。
與不同特點(diǎn)的精神病人交談,了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
20xx年11月12日。
11月30日早,在賈老師的組織、帶領(lǐng)下,我們來到期待已久的焦作市安康精神病醫(yī)院,開始我們?yōu)槠诎胩斓囊娏?xí)活動(dòng)。為了活動(dòng)的有序合理開展,我們共分為兩個(gè)小組,每個(gè)小組18個(gè)人。我是在第一小組,和其它同學(xué)共同進(jìn)入醫(yī)院三樓的大病房。在見習(xí)期間,我們劃分為兩部分。以四點(diǎn)半為界限,前半段時(shí)間主要是查看具有典型精神病癥狀的患者的個(gè)人病歷以及詢問相關(guān)的不懂的問題,后半段時(shí)間是科室主任帶隊(duì)去病房里面與病人交流。
其中,個(gè)人主要收獲有以下幾點(diǎn):
1、對精神病人的認(rèn)識誤區(qū):有很多人認(rèn)為精神病人都是非??癖┑囊蝗喝?,其實(shí)他們非常的可憐。我與幾位病人交流過,她們在醫(yī)院的個(gè)人感情生活可以說是非常的枯燥。我詢問過她們,她們都說很少與其她的病友交流,其中有一個(gè)更甚,是因?yàn)榇蚺瓶偸勤A,所以其她病友都不跟她玩了。至于醫(yī)院的環(huán)境,那些病人還是比較滿意的,但是她們總是在表示自己被束縛了,丟失了自由。我同時(shí)也觀察到長期的藥物治療和行動(dòng)約束讓病人精神萎靡,目光呆滯,感覺社會地位低下!面對纏身的疾病痛苦、社會的誤解、家人的埋怨以及昂貴的治療費(fèi)用,精神病患者需要更多的理解和更廣泛的支持、幫助。
2、對精神分裂癥及其治療過程的深刻認(rèn)識:理論要扎實(shí),理論應(yīng)用于實(shí)踐更是要對理論的精髓的扎實(shí)、靈活把握。我們組由于一開始是先去看的病例,在查看病歷過程中,對于精神病院在精神分裂癥的治療方面更是從側(cè)面進(jìn)行了解。厚厚的病歷,包括的對病人腦器質(zhì)性及軀體的生理檢查、病人信息(以往經(jīng)歷、入院癥狀表現(xiàn)、家族病史、既往就診歷史等)、所采用治療方法和藥物名單以及就診期間所做的定期的觀察、檢查以及各種行為量表等。同時(shí),我們也就病歷中所不懂的地方詢問了主治醫(yī)師,發(fā)現(xiàn)目前對于精神分裂癥以及其它精神病的治療還是以藥物治療為主,在病人病情穩(wěn)定了一段時(shí)間之后才會展開心理咨詢,并矯正她們的認(rèn)知誤區(qū)。
3、在和主治醫(yī)師談話的過程中,我們發(fā)現(xiàn)了自己所學(xué)的局限的地方:
1.描述時(shí),用語口語化。
2.概念理解單一、僵化、不透徹。
3.聯(lián)系實(shí)際性差。
4.觀察能力有待提高!
在與病人交談的時(shí)候,我注意到了兩個(gè)病人,一個(gè)是20歲左右的妙齡少女,聽她的描述當(dāng)初是她自己要求進(jìn)來的,不過現(xiàn)在非常的后悔,而且她還說了她當(dāng)初在家里自殺的時(shí)候嫌棄家里的刀不夠快,同時(shí)也向我們比劃了她所希望的流血的范圍。在與她交談的過程中,可以看出她的`病癥屬于抑郁癥。還有一個(gè)病人我在與她交談的過程中發(fā)現(xiàn)她一直在瑟瑟發(fā)抖,不過交流還算順利。我也與其她幾位病人交流過,發(fā)現(xiàn)他們的條理還算清晰。
我們這次見習(xí)的目的,就是去了解什么是精神病,有一些什么樣的表現(xiàn),或者說什么樣的情況,可能引發(fā)或者發(fā)展成為精神病。要求我們能夠做到對于精神病的初步診斷,在以后的工作中,能夠給來訪者正確而且及時(shí)的建議。包括在病人康復(fù)后,很長一段時(shí)間可能要遭受的內(nèi)心的煎熬,社會的歧視等等的一些可能引發(fā)精神病復(fù)發(fā)的因素,對來訪者進(jìn)行指導(dǎo),安慰,勸解等等。
在和精神病患者交談過程中,我們要謹(jǐn)遵咨詢的原則,共情、積極關(guān)注、真誠。摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時(shí)候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵(lì)病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認(rèn)識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋,幫助其消除疑慮,增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
現(xiàn)在我們的專業(yè)學(xué)習(xí)已經(jīng)步入正軌,比如心理咨詢、變-態(tài)心理學(xué)、人格心理學(xué)等等,這些學(xué)習(xí)讓我們的理論知識有了進(jìn)一步的深入,現(xiàn)在將理論運(yùn)用于實(shí)際極大地激發(fā)了的興趣和信心。以后要更好地用我們所學(xué)的知識助人自助!
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才能!在第一次臨床實(shí)踐中體會到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時(shí),問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”我們要急病人所急,想病人所想。
20xx月日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我實(shí)習(xí)醫(yī)院————志丹縣醫(yī)院,因?yàn)槭窃诩亦l(xiāng)所以感覺既熟識又親切。接下來的一個(gè)星期,是護(hù)理部的老師根據(jù)我們的須要和上崗要求支配統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化。五、醫(yī)療文書的'書寫。六、有關(guān)護(hù)理學(xué)問的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)學(xué)問。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的狀況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的學(xué)問。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必需樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的敬重。其次,關(guān)于臨床上詳細(xì)工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理學(xué)問和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論學(xué)問的我們相識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠駕馭理論學(xué)問是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的相識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員敬重。短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)戀戀不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤寂,多了一份勸慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了學(xué)問,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)仔細(xì)真工作!發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教化,耐性指導(dǎo),感謝全部老師的關(guān)切愛惜,感謝各病人對我的信任,感謝志丹縣醫(yī)院給我的栽培!
最終,感謝志丹縣醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會,也感謝各位代教老師在工作勞碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教育我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但相互學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好摯友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參加都讓我獲益良多,這樣充溢的生活,我想會是我人生中一段難忘的時(shí)間。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個(gè)假期,年前心里總是有點(diǎn)激動(dòng)興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院啦,應(yīng)該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。我覺得我現(xiàn)在一個(gè)對醫(yī)學(xué)懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實(shí)踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個(gè)小小的實(shí)習(xí),到醫(yī)院做了一名陪護(hù)。在經(jīng)歷了這個(gè)工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護(hù)工作,真正動(dòng)起手來,卻是很困難的。由此可見,每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著一個(gè)必不可少的角色,沒有一個(gè)人是可有可無的。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個(gè)職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責(zé)任的力量,明白了一個(gè)道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負(fù)責(zé),也許因?yàn)槟愕囊欢↑c(diǎn)馬虎就有可能謀殺一個(gè)生命(案件真相永遠(yuǎn)成迷)。
一、實(shí)習(xí)目的。
社會改變啦,以后大學(xué)畢業(yè)找工作都會看個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn),作為一名醫(yī)學(xué)生更需要有相當(dāng)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點(diǎn)。同時(shí),還可以檢驗(yàn)自己依靠自己生存的能力,以及在校學(xué)習(xí)的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
三、實(shí)習(xí)時(shí)間。
20xx年xx月xx日—20xx年x月xx日。
在這個(gè)寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,我進(jìn)入了我們縣中醫(yī)院(比我們縣醫(yī)院低一個(gè)等級)做了一名陪床看護(hù)。不同于其他的護(hù)士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務(wù)勞動(dòng)(醫(yī)院讓我這樣的一個(gè)什么都會的人進(jìn)去就不錯(cuò)啦)。
進(jìn)入病房區(qū)的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護(hù)士長阿姨笑著對我說:“剛開始時(shí)都這樣,就連受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士也受不了,更別說你這個(gè)小實(shí)習(xí)生啦。只要在病房區(qū)呆上一天,就什么味道也聞不到了?!痹谧o(hù)士長簡單介紹了我的工作內(nèi)容后并告訴我第一天的主要任務(wù)就是適應(yīng)環(huán)境,同時(shí),我深感自己肩負(fù)的責(zé)任重大,因此我對自己提出了以下幾點(diǎn)要求:首先,要本著對病人及其家屬負(fù)責(zé)的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機(jī)。病人一整天都在輸液,作為看護(hù),必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護(hù)士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護(hù),就必須負(fù)責(zé)病人的吃喝拉撒,在病人大小便時(shí),不可以因?yàn)榕屡K就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負(fù)責(zé)任的行為。最后,必須要誠實(shí)守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時(shí)做好記錄。絕對不可以有多報(bào)漏報(bào)的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點(diǎn),還會給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來不好的影響。
第二天,我就開始上崗工作了。我負(fù)責(zé)的病人是2號床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護(hù)。因?yàn)楹袜従油獬鰰r(shí)坐的機(jī)動(dòng)三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng)傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時(shí)間照料,所以從監(jiān)控室出來后,醫(yī)院就安排由我來負(fù)責(zé)他的日常看護(hù)??吹剿?,我就想起了我的父親,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結(jié)束了第一天的工作后,我發(fā)現(xiàn)照顧病人真的不是一項(xiàng)簡單的工作:每天早晨不到七點(diǎn)就要到達(dá),要開窗戶通風(fēng)(只通一會,天氣那么冷)。大約七點(diǎn)鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點(diǎn)半下去買飯。因?yàn)檫@位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時(shí)候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調(diào)料。另外,還要注意食物的營養(yǎng)搭配,要時(shí)不時(shí)地?zé)蹼u湯來改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點(diǎn)開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時(shí)看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個(gè)成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復(fù)早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫(yī)院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。
說實(shí)話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護(hù)士長阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫(yī)院的一些情況。吃晚飯時(shí)老媽看出我的心思對我說,陪護(hù)是鍛煉一個(gè)人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談?wù)勑模尣∪烁吲d就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話真的給了我繼續(xù)的力量。
幾天下來,我覺得身體有點(diǎn)吃不消了,總是擔(dān)心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯(cuò)誤,就是不斷擔(dān)心自己犯錯(cuò)誤。這話一點(diǎn)也沒錯(cuò),可怕的錯(cuò)誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時(shí),才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當(dāng)時(shí)就驚出一身冷汗,等到護(hù)士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內(nèi)疚。護(hù)士長責(zé)備了我?guī)拙?,我也很誠懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關(guān)系,你還年青嘛。”這使得我更加內(nèi)疚。為此,我又多了一項(xiàng)工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過這件事,我更加嚴(yán)格的要求自己,一定要對病人的身體負(fù)責(zé)。醫(yī)生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫(yī)生,也不具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識,但我相信,只要我腳踏實(shí)地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。
經(jīng)過我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫(yī)院,結(jié)束了我的小實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學(xué)好好學(xué)習(xí),將來當(dāng)一名好醫(yī)生。
人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫(yī)院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個(gè)經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學(xué)會了很多,也體會了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實(shí)習(xí))。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強(qiáng)大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時(shí),我也體會到了“白衣天使”這一稱號的得來不易。最重要的是,這次實(shí)習(xí)的經(jīng)歷,使我提前進(jìn)入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認(rèn)識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實(shí)踐中檢驗(yàn)了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
體會總是源于實(shí)踐,在xx醫(yī)院當(dāng)導(dǎo)醫(yī)志愿者,算是再一次涉獵醫(yī)院的經(jīng)歷吧!期間,我見識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經(jīng)歷而言,是對xx醫(yī)院的看病難與問題說明。一方面,xx醫(yī)院是一所集科研、醫(yī)療和教學(xué)為一體的綜合性的三級甲等醫(yī)院,這就要求它統(tǒng)籌兼顧,各個(gè)重點(diǎn)難免會產(chǎn)生沖突。舉個(gè)例子來說,在此次導(dǎo)醫(yī)工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫(yī)生的號,可是他卻是一級專家,掛號都得排隊(duì),還只有一個(gè)月后的號,由于事先不知道醫(yī)院的掛號體系,她又不得不先預(yù)約后,一個(gè)月后再來??墒堑却牟皇谴酸t(yī)生,卻是換了另外一名醫(yī)生,這讓她心里很不痛快,想進(jìn)診室問個(gè)明白,“可惡”的護(hù)士小姐不讓進(jìn),對她解釋說,醫(yī)生要教學(xué)生上課,暫時(shí)有另外一名醫(yī)生代勞。醫(yī)生不來她也沒辦法,只好勉強(qiáng)同意,但她一定會去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學(xué)和醫(yī)療為一體的大醫(yī)院,有著優(yōu)秀醫(yī)療資源和師資資源,在學(xué)生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會顧此失彼。另一方面,病人也是導(dǎo)致此類事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。盲目的迷信老人專家,一級專家。大家伙同時(shí)去搶一級專家的號,怎么會不增加醫(yī)生和醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫(yī)院各種體系的不了解,也是導(dǎo)致此類時(shí)間的重要原因。
其次,在xx醫(yī)院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實(shí)習(xí)課,一位熱心的醫(yī)生一時(shí)心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫(yī)院來說,主要是因?yàn)橹袊闹扑帢I(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴,中國才不得不從國外進(jìn)口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟(jì)保護(hù)政策的作用,這就更導(dǎo)致了中國不管哪個(gè)醫(yī)院,只要來看病,藥費(fèi)就會很貴。而且,在中國,據(jù)調(diào)查顯示,95%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都是從國外進(jìn)口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫(yī)院為了回收成本,就會把檢查費(fèi)標(biāo)的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫(yī)院,因?yàn)闆]規(guī)范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認(rèn)為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫(yī)生專門給你開貴的藥,這就導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)使勁漲。加之,某些不良醫(yī)生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴(yán)重。
最后,由于社會民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風(fēng)捉影的報(bào)道,加深了病人與醫(yī)生之間的代溝,醫(yī)患關(guān)系由此惡化。一方面各種負(fù)面新聞,導(dǎo)致病人對醫(yī)生形象的誤解和不信任,導(dǎo)致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會上病人告醫(yī)生、打醫(yī)生甚至殺醫(yī)生的情況時(shí)常出現(xiàn),使得醫(yī)生對病人有著防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補(bǔ)上,直接導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增加,同時(shí)也增加病人對醫(yī)生的不信任感,加深醫(yī)患矛盾,醫(yī)患關(guān)系更趨緊張,最后結(jié)局就是不管是病人還是醫(yī)生,都成了看病難、看病貴。
醫(yī)療改革,是國家近年來重大的戰(zhàn)略方針。醫(yī)療體系的建立,不論任何時(shí)候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現(xiàn)階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現(xiàn)于國于民都具有重大意義。
然而,現(xiàn)階段的醫(yī)療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫(yī)療體系所產(chǎn)生的問題,我個(gè)人覺得應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):
首先,醫(yī)藥應(yīng)該分開,設(shè)立第三方評估機(jī)構(gòu),增強(qiáng)科研能力。過去,不管大小醫(yī)院,都是醫(yī)生在開處方,同時(shí)又掌握著處方所用藥量的多少,進(jìn)而使得患者增加經(jīng)濟(jì)苦困難,因而看病貴,就是由此導(dǎo)致的。過去有些醫(yī)生為獲取額外收入而開高價(jià)藥、進(jìn)口藥,是導(dǎo)致看病貴的重要原因。將醫(yī)藥分開,就是醫(yī)院只負(fù)責(zé)看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進(jìn)口藥,導(dǎo)致進(jìn)口藥極貴,這又是導(dǎo)致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩(wěn)定其價(jià)格,是保證看病廉價(jià)的重要手段。所以,把守住藥這個(gè)關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業(yè)人士來做評估,以此來防止醫(yī)生為獲取高額利潤而開貴的處方,同時(shí)還可以對醫(yī)院所開的檢查項(xiàng)目進(jìn)行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫(yī)患關(guān)系,減輕病人負(fù)擔(dān)。第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)接受公眾媒體的監(jiān)督,也就是說,媒體不應(yīng)該直接介入與醫(yī)院相關(guān)的事件,而是通過間接的監(jiān)督來實(shí)現(xiàn)。
另一方面,增強(qiáng)本國自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進(jìn)口。為此,可以引進(jìn)這方面的人才,或是支持鼓勵(lì)此方面人才的培養(yǎng),這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫(yī)患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個(gè)醫(yī)療體系的重要手段。目前醫(yī)患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫(yī)院本身制度存在一些問題,例如個(gè)別醫(yī)院出現(xiàn)的收受紅包的情況,或是個(gè)別醫(yī)院多收費(fèi)等事件,由媒體報(bào)道后,產(chǎn)生強(qiáng)大的蝴蝶效應(yīng),不僅損害了所有醫(yī)院本身名譽(yù),還增加了患者對醫(yī)院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導(dǎo)致的?;颊弑旧碛捎趯I(yè)知識的不對等,對醫(yī)院所開處方或是檢查不理解或不認(rèn)同,加之之前媒體對醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,更使得患者認(rèn)定醫(yī)院是在損害其利益。最后,從醫(yī)生本身的角度來說,由于社會對醫(yī)生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個(gè)醫(yī)生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫(yī)生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫(yī)生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費(fèi),又加深了患者對醫(yī)院的誤解,如此就陷入了一個(gè)惡性循環(huán)。解決問題的關(guān)鍵,個(gè)人認(rèn)為,應(yīng)該是多方面的。
一方面,對醫(yī)院方面,就上面所說的評估監(jiān)督機(jī)構(gòu),可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應(yīng)該篩選出大病到大醫(yī)院治,小病到小醫(yī)院治,同時(shí)對醫(yī)生所開處方加以監(jiān)督,保證其合理性,同時(shí)又使得醫(yī)療資源的充分利用而不致浪費(fèi)。對待大醫(yī)院和小醫(yī)院,其管理政策又應(yīng)不同。對大醫(yī)院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會等的太長,檢查單有合理,醫(yī)藥費(fèi)合理。對小醫(yī)院而言,管理方式有不相同。就個(gè)人而言,小醫(yī)院又是最容易出問題的醫(yī)院。什么收受紅包,開處方時(shí)額外收費(fèi)對他們來說就是家常便飯。同時(shí),小醫(yī)院的醫(yī)生水平相對來說較為低下,問題也容易出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫(yī)療資源不夠,所以,大部分患者會選擇到大醫(yī)院接受治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)移了其與患者的矛盾。所以對待小醫(yī)院,更應(yīng)該督促其執(zhí)行相關(guān)政策,同時(shí)又可加強(qiáng)監(jiān)督。
另一方面,對醫(yī)生而言,經(jīng)常對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德教育,促使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性。每個(gè)人都有榮譽(yù)感,而醫(yī)生是最容易獲得這種感覺的`,增強(qiáng)醫(yī)生治病救人的責(zé)任心與榮譽(yù)感.同時(shí),也可以適當(dāng)”,不管是身處社會的那個(gè)階層,錢對每個(gè)人都是一樣的。許多醫(yī)生之所以收紅包或多或少與錢有關(guān)系,所以應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)生的工資。增加醫(yī)生的工資,就目前出現(xiàn)的一系列問題,究其根本,就是一個(gè)字“錢”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當(dāng)然這又是一跟錢有關(guān)的問題,不管是生活在社會的那個(gè)階層,都會生病,都會與醫(yī)院接觸,而社會媒體對醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道,使得患者對醫(yī)生缺乏信任感,要是醫(yī)生在診治過程稍微出現(xiàn)問題便會緊抓著不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時(shí)患者的專業(yè)知識又不夠,對病情的認(rèn)識往往與醫(yī)生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導(dǎo)致患者以為醫(yī)生帶著不收紅包不看病的心態(tài),往往會硬塞紅包給醫(yī)生。進(jìn)而加劇醫(yī)患矛盾。所以,解決此問題,應(yīng)該普及基本的醫(yī)學(xué)常識,或者看病錢先向患者介紹有關(guān)的專業(yè)知識。嚴(yán)禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發(fā)生,在醫(yī)院張貼海報(bào)進(jìn)行宣傳,而醫(yī)生應(yīng)該對自己所開處方進(jìn)行解釋,以說服患者。
當(dāng)然,由于導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個(gè)社會矛盾,還需要醫(yī)院、社會以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導(dǎo)醫(yī)工作中的感悟和認(rèn)識,當(dāng)然導(dǎo)醫(yī)所獲的認(rèn)識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時(shí)間和實(shí)踐去了解和認(rèn)識這個(gè)社會,所以,觀點(diǎn)的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會。同時(shí),在實(shí)踐過程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生知識培養(yǎng)。
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應(yīng)對呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療。
這個(gè)話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個(gè)多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院2000年成為省級重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個(gè)大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會有一個(gè)更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)。
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個(gè)問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會需求和市場導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系。
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)。
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見習(xí)一個(gè)多月以來的體會和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
今年暑假我們們來到了xx市第二人民醫(yī)院進(jìn)行為期半個(gè)月的社會實(shí)踐調(diào)查。我們們深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做醫(yī)護(hù)工作者的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做醫(yī)護(hù)工作者并沒想像的那容易。做醫(yī)護(hù)工作者的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,這半個(gè)多月的見習(xí)生活也對我們們在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)將更好地指導(dǎo)我們們以后的教學(xué)實(shí)際。
第一、重新認(rèn)識了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我們以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我們一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我們通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我們想象中的那簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我們每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自身的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自身的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我們也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自身管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我們個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們們手中,我們們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、開拓了眼界,增多了見識。
個(gè)看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我們有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我們對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我們將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我們認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自身的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我們這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我們了解到:
1.整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧?xiàng)工作重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2.醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自身的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3.醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的`醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自身所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4.醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5.做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有較大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、消極失望等。主管護(hù)士發(fā)目前上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6.健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包含:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增多健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7.及時(shí)交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。不錯(cuò)的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自身的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告!這可能就是一周的寫照。美麗的中醫(yī)大校園,絕色的中醫(yī)大mm,為什么激發(fā)不起我對生活的熱情呢?是因?yàn)檫B續(xù)的陰雨,還是我真的已經(jīng)陷入網(wǎng)絡(luò)這個(gè)陷阱。連這兩天過著7點(diǎn)上床,看報(bào)聽歌至十點(diǎn)睡覺的規(guī)律生活,真是覺得時(shí)間就這么一點(diǎn)一點(diǎn)的從身邊溜走是一件多么可恥的事情!熱情熱情,我原來最不缺乏的東西,現(xiàn)在竟然變得虛無縹緲,隨著上海的陰風(fēng)灰飛煙滅了......還要過九周這樣的生活,我會受不了的!!工作上也很閑,雖然分到了研發(fā)部,可是一周干得活還不如在實(shí)驗(yàn)室一天干的多。我和嘟嘟能為帶了次手套接觸化學(xué)藥品而興奮一下午。不過周四周五慢慢進(jìn)入工作了,下周估計(jì)要開始忙了,恩,我做好準(zhǔn)備了!標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)無菌室的裝備,除了沒穿隔離衣。上海的天氣也很閑,為什么雨一直下了整整一周,弄得我什么事情都不想做。一開始的幾天我們四個(gè)人只有我的一把小傘,到底給誰打傘這個(gè)問題一直困擾著我,殺傷了不少腦細(xì)胞,唉。周五的上午天氣終于放晴了,大心!不過下午又開始下雨了,唉!終于在周五找到了不閑的事情---擠地鐵。朝九晚五的生活造成了所有人有著同樣地作息時(shí)間。從來沒見過這么多的人,天那,這樣的生活也要再過九周嗎?期盼第二周的生活,祝福自己!
醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可,醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告。
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對疾病的認(rèn)識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù),實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告》。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的`強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科。
1、門診實(shí)習(xí)(內(nèi)分泌科)。
2、病房實(shí)習(xí)(血液科)。
看完奧運(yùn)會的開幕式,便開始了這個(gè)暑期的實(shí)習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的.病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主?,F(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病。
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、子丸等器官浸潤的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血?。╝ll)。
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血?。╨3)7月余,為行化療入院。(第9次)。
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī):wbc×10^9/l,rbc×10^12/l,plt54×10^9/l,hb83g/l,neut#×10^9/l,rc%,細(xì)胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細(xì)胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細(xì)胞,血小板散在少見。符合all—l3。
臨時(shí)醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧。
2、矮小癥。
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮?。ㄙ灏Y)最常見。如果不進(jìn)行生長激素治療,其身高成人后僅在左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮??;性早熟患兒也會導(dǎo)致身高偏矮。
實(shí)習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,實(shí)習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查?;純阂话阆冗M(jìn)行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹(jǐn)慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
財(cái)務(wù)會計(jì)實(shí)訓(xùn)的建設(shè)主要是為了提高我們的實(shí)際應(yīng)用水平。在實(shí)訓(xùn)過程中,通過做分錄,填制憑證到制作賬原來鞏固我們的技能。通過財(cái)務(wù)會計(jì)實(shí)訓(xùn),使得我們系統(tǒng)地練習(xí)會計(jì)核算的基本程序和詳細(xì)方法,加強(qiáng)對所學(xué)專業(yè)理論學(xué)問的理解、實(shí)際操作的動(dòng)手實(shí)力,提高運(yùn)用會計(jì)基本技能的水平,也是對所學(xué)專業(yè)學(xué)問的一個(gè)檢驗(yàn)。
通過實(shí)際操作,不僅使得我們每個(gè)人駕馭填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會計(jì)工作技能和方法,而且對所學(xué)理論有一個(gè)較系統(tǒng)、完整的相識,最終達(dá)到會計(jì)理論,會計(jì)實(shí)踐相結(jié)合的目的。在不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi),要想熟識和駕馭該醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)的基本操作流程和財(cái)務(wù)核算過程是不易的。我主要采納了“多看、多問、多學(xué)、多悟”四多的方式,基本了解了該醫(yī)院的整體狀況和財(cái)務(wù)會計(jì)概況?,F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)狀況報(bào)告如下:
社會實(shí)踐是學(xué)校依據(jù)專業(yè)教學(xué)的要求,對學(xué)生已學(xué)部分理論學(xué)問進(jìn)行綜合運(yùn)用的培訓(xùn),其目的在于讓學(xué)生接觸社會,加強(qiáng)學(xué)生對社會的了解,培育和訓(xùn)練學(xué)生相識、視察社會以及分析解決問題的實(shí)力,提高學(xué)生的`專業(yè)技能,使之很快的融入到工作當(dāng)中去。
20xx年6月——9月我在麥蓋提縣人民醫(yī)院進(jìn)行了各方面的實(shí)踐。現(xiàn)作如下實(shí)習(xí)報(bào)告:
財(cái)務(wù)會計(jì)業(yè)務(wù)包括下列各項(xiàng):各項(xiàng)會計(jì)業(yè)務(wù)應(yīng)包括預(yù)算、決算、成本、出納及其他各種會計(jì)業(yè)務(wù)。機(jī)關(guān)中報(bào)表的編制也是一項(xiàng)特別重要的事務(wù),會計(jì)報(bào)表的目的是向機(jī)關(guān)信息的運(yùn)用者供應(yīng)有用的信息。會計(jì)信息要精確、全面、剛好,然而當(dāng)前的財(cái)務(wù)報(bào)表有許多的局限性。在電子商務(wù)時(shí)代,基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺的支持,報(bào)表的生成將呈現(xiàn)自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和非定時(shí)性,沖破了時(shí)空的限制。電子信息的迅猛發(fā)展,人類正疾步跨入信息社會。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)正以人們始料不及的速度快速發(fā)展,在短短的幾年時(shí)間里,作為網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)重要組成部分的電子商務(wù)已經(jīng)走入人們的視野并對傳統(tǒng)會計(jì)產(chǎn)生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫(yī)院基本上結(jié)合信息時(shí)代的要求實(shí)現(xiàn)管理的信息化、自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò)化。
為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)中,學(xué)到了許多在課堂上根本就學(xué)不到的學(xué)問,受益匪淺,以學(xué)習(xí)會計(jì)專業(yè)的我們,可以說對財(cái)務(wù)會計(jì)已經(jīng)是耳目能熟了。全部的有關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)問、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本駕馭。但這些好像只是紙上談兵。倘如將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上事實(shí)上應(yīng)用,那我們也會是無從下手,一竅不通。以前,我總以為自己的會計(jì)理論學(xué)問扎實(shí)較強(qiáng),正如全部工作一樣,駕馭了規(guī)律,照蘆葫畫瓢準(zhǔn)沒錯(cuò),那么,當(dāng)一名精彩的財(cái)務(wù)會計(jì)人員,應(yīng)當(dāng)沒問題了?,F(xiàn)在才發(fā)覺,會計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開操作和實(shí)踐,其它一切都為零!會計(jì)就是做賬。下面是我通過這次會計(jì)實(shí)習(xí)中領(lǐng)悟到的許多書本上所不能學(xué)到的會計(jì)的特點(diǎn)和積累,以及題外的許多道理。首先,就是會計(jì)的連通性、邏輯性和規(guī)范性。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要依據(jù)其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細(xì)賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。
會計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時(shí)間依次登登記來的,極具邏輯性,。在會計(jì)的實(shí)踐中,漏賬、錯(cuò)賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個(gè)程序、步驟都得以會計(jì)制度為前提、為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會計(jì)的規(guī)范性。其次,登賬的方法:首先要依據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,依據(jù)記帳憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最終才把它登記入總賬。
結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,依據(jù)總賬合計(jì),填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、損益表等等年度報(bào)表。這就是會計(jì)操作的一般依次和基本流程。負(fù)責(zé)記帳的會計(jì)每天早上的工作就是對昨天的帳務(wù)進(jìn)行核對,如打印工前打算,科目結(jié)單,日總帳表,對昨日發(fā)生的全部業(yè)務(wù)的記帳憑證進(jìn)行平衡檢查等,一一對應(yīng)。然后才起先一天的日常業(yè)務(wù),主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據(jù)交換提入,依據(jù)交換軋差單編制特種轉(zhuǎn)帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進(jìn)行審核,通過信息系統(tǒng)進(jìn)行錄入。在本日業(yè)務(wù)結(jié)束后,進(jìn)行本日終結(jié)處理,打印本日發(fā)生業(yè)務(wù)的全部相關(guān)憑證,對帳,檢查今日的帳務(wù)的借貸是否平衡。最終有特地的會計(jì)人員裝訂起來,再次審查,然后裝訂憑證交予上級。
國家機(jī)關(guān)須要有人“當(dāng)家”,而“當(dāng)家”人則要擅長“理財(cái)”。就財(cái)務(wù)管理而眼,國家機(jī)關(guān)存在財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容單一、方法簡潔、觀念陳舊等問題。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立與經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化,各行各業(yè)快速發(fā)展壯大,人民醫(yī)院的日常管理事項(xiàng)將會越來越多,所面臨的業(yè)務(wù)也會隨著推陳出新,這須要財(cái)務(wù)會計(jì)人員不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)中理財(cái)要求。
由于財(cái)務(wù)會計(jì)行業(yè)的特別性我只能參與財(cái)務(wù)部門中較為簡潔的工作,如出納及幫助會計(jì)進(jìn)行帳目的核對等工作。雖然工作不難,時(shí)間也不長,但我仍非常珍惜我的第一次真正意義上的實(shí)踐閱歷,從中也學(xué)到了很多學(xué)校里無法學(xué)到的東西并增長了肯定的社會閱歷。會計(jì)原來就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺得成天要對著那味同嚼蠟的賬目和數(shù)字而心生郁悶、厭倦,以致于登賬登得錯(cuò)漏百出。
愈錯(cuò)愈煩,愈煩愈錯(cuò),這只會導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你專心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業(yè)都具好玩味的,只要你肯干下去,趣味自然會發(fā)生。因此,做賬切忌:馬虎大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,須要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會到達(dá)勝利的彼岸!這次會計(jì)實(shí)習(xí)中,我可謂受益匪淺。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十七
暑假期間,我到xx市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行了為期半個(gè)月的實(shí)踐,實(shí)踐期間學(xué)到了許多豐富的醫(yī)學(xué)知識,接觸了許多以前從未見過的醫(yī)學(xué)設(shè)備,領(lǐng)悟了更多醫(yī)學(xué)工作者崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為下一階段的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)提供了不可缺少的臨床實(shí)踐知識。
實(shí)踐期間,主要是八點(diǎn)前準(zhǔn)時(shí)到達(dá)中醫(yī)科的醫(yī)生值班室,八點(diǎn)鐘和中醫(yī)科的所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每天的例行交班,交班時(shí)期由前晚值班醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)值班情況,主要為病人情況,再由科室主任決定各事項(xiàng)。
交班完畢,即隨主任、醫(yī)師一間間地查房,了解病人情況,聆聽病人痛楚,對病人進(jìn)行必要檢查,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生更需仔細(xì)聆聽主任與醫(yī)師研討病人病情的過程,先有自己想法,再結(jié)合他們的意見進(jìn)行思考、汲取更多有用的知識。
查房完畢,即整理當(dāng)天查房遇到的各種問題,主動(dòng)向醫(yī)師、主任提出問題,尋求解決問題的方案,并互相交流各自對這個(gè)問題的延伸,例如這個(gè)問題的醫(yī)學(xué)學(xué)派情況,彌補(bǔ)自己對醫(yī)學(xué)知識的某些漏洞,擴(kuò)展自己的醫(yī)學(xué)眼界,并抄下醫(yī)生們給病人的處方,為日后學(xué)了方劑的自己再看看那些方子結(jié)合病人情況回味思考。除了努力鞏固自己的中醫(yī)知識,更接觸了不少西醫(yī)知識。由于我們的西醫(yī)知識幾乎為零,所以不懂得很多,記下來的也很多?,F(xiàn)整理部分如下:
實(shí)踐結(jié)束后,除了學(xué)到許多豐富的醫(yī)學(xué)知識,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
查房的時(shí)候,主任都會先和每一個(gè)病人說聲“您好”,給予親切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,給予病人信心,這歷歷在目的一幕,讓我學(xué)會待人要真誠,病人更需要我們的關(guān)懷。還有,踏進(jìn)醫(yī)院,只見幾個(gè)陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護(hù)人員們打招呼。從那天起,我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,那是我心底真誠的問候。我總覺得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達(dá)了對朋友的關(guān)懷。實(shí)踐期間,也認(rèn)識了一位大四實(shí)踐生,她真誠待人的面龐讓我難以忘懷,教會我許多尊敬他人,為別人著想的人生細(xì)節(jié),她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。
其實(shí),不管在哪個(gè)行業(yè),熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對待工作,力求做好每個(gè)細(xì)節(jié),精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好??吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏?,細(xì)述治療方案,讓病人安心地治療,放心地住院,讓我學(xué)到了很多。
善于和醫(yī)生護(hù)士,甚至醫(yī)院里的清潔工打交道,聊更多的東西,了解更多關(guān)于自己以后想去工作的地方——醫(yī)院。
主動(dòng)學(xué)會知識,例如我從未涉足過心電圖的領(lǐng)域,但實(shí)踐生由于心悸,需測心電圖,于是我主動(dòng)向醫(yī)生了解情況后主動(dòng)幫她測心電圖,了解測心電圖的過程。不懂的知識要主動(dòng)問也是一個(gè)重要步驟。只要勤問、勤學(xué)、勤做,就會有意想不到的.收獲。
醫(yī)院實(shí)習(xí)社會實(shí)踐報(bào)告今年寒假我第一次參加了大學(xué)生社會實(shí)踐活動(dòng),不同于中學(xué)時(shí)代的社會實(shí)踐,我們到了大學(xué),學(xué)習(xí)的知識具有了專業(yè)性,所以此次的實(shí)踐活動(dòng)也更具實(shí)踐針對性和專業(yè)可行性。
這次,我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在湖北省荊門市石化醫(yī)院,我秉持著接觸臨床,增長見識;提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取學(xué)習(xí)。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀円琅f會學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識,更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在老師的幫助和隊(duì)員的努力下,他們得到了滿意的解答。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十八
時(shí)間過的真快呀,轉(zhuǎn)眼間我在中醫(yī)院中心藥房已經(jīng)兩個(gè)月了,通過這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)中心藥房的工作量是最大的,每天都有許多住院病人的藥需要拿,有些單子的長度差不多有一個(gè)人那么長。這里的工作時(shí)間與西藥房的一樣,不同的是:有些藥這里沒有,西藥房有,有些藥這里有,西藥房沒有;西藥房中午沒人值班,這里有人值班;西藥房不上晚班,這里上晚班。我已熟悉了這里的工作流程及常見藥的位置,已經(jīng)能夠拿藥了。
這里的老師對我都很好,特別是曲老師,她總是安排我做事。我知道她是為我好。她雖然是年紀(jì)最大的,但是做起事來,依然是一絲不茍;主管趙老師雖然嗓門有點(diǎn)大,但心地善良。
總的來說,在這里實(shí)習(xí),讓我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,在這里拿藥要細(xì)心。認(rèn)識到自己的學(xué)識能力和閱歷還很欠缺,所以在實(shí)踐的過程中要認(rèn)真對待。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇十九
3、繼續(xù)鍛煉書寫病歷的能力。
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合;
2、提高醫(yī)學(xué)技能;
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力;
4、學(xué)會愛護(hù)患者。
阿拉善中心醫(yī)院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區(qū)唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救、制劑和預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院。多年來,該院爭創(chuàng)一流的技術(shù),一流的服務(wù),一流的醫(yī)德,一流的信譽(yù),有力地促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。年門診量達(dá)10萬多人次,住院病人4000多人次,手術(shù)量1000多臺次,收入1000多萬元,成為阿盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的排頭兵。醫(yī)院不斷培育人才,提高業(yè)務(wù)人員的整體水平,現(xiàn)有職工330人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員280人、副高以上職稱25人、中級職稱142人。為了不斷提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì),他們每年派出20多人到外地進(jìn)修學(xué)習(xí);引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,為更好地開展醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。目前醫(yī)院已擁有全身ct掃描儀,500max光機(jī),彩色多譜勒診斷儀,經(jīng)顱多普勒診斷儀,eub-40b超,腦電圖機(jī),半自動(dòng)生化分析儀,全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀,全自動(dòng)酶標(biāo)儀,麻醉機(jī),生命體征監(jiān)護(hù)儀,心電監(jiān)護(hù)儀,高頻電刀,纖維胃鏡,結(jié)腸鏡,膀胱鏡,裂隙燈等高精尖醫(yī)療設(shè)備,并興建了干部保健病房和急救中心icu病房。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,阿拉善中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量大幅度提高。診斷準(zhǔn)確率、治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率均達(dá)到了95%以上。目前神經(jīng)內(nèi)科可借助ct掃描儀對各種急性腦血管意外病人進(jìn)行救治;消化內(nèi)科可采用國際先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),對消化道疾病進(jìn)行診斷和治療;外科可開展脊柱、椎間盤、顱腦、泌尿,小切口膽囊切除等大中手術(shù);婦產(chǎn)科可開展宮頸癌清掃,腹式子宮切除加陰道前后壁修補(bǔ)等手術(shù)和運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)。特別是開展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項(xiàng)目,填補(bǔ)了自治區(qū)對該項(xiàng)手術(shù)的空白,達(dá)到了全國的先進(jìn)水平。同時(shí),醫(yī)院堅(jiān)持“診斷及時(shí)準(zhǔn)確,治療安全有效、護(hù)理體貼周到”的服務(wù)宗旨,推行了“無假日醫(yī)院”制和“承諾服務(wù)”;實(shí)行了微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,開設(shè)了患者住院費(fèi)自動(dòng)查詢系統(tǒng),增加了收費(fèi)的透明度;開展了“病人選擇醫(yī)生”改革,調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性;采取了藥品集中招標(biāo)采購辦法,降低了藥價(jià),減輕了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
我從xxxx年7月21日至xxxx年8月21日,作為大連醫(yī)科大學(xué)七年制專業(yè)的學(xué)生,我在家鄉(xiāng)中心醫(yī)院外二科進(jìn)行實(shí)習(xí),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的.概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會是我人生中最難忘的時(shí)光。在實(shí)習(xí)期間,我有幸在一位右斜疝高位無張力修補(bǔ)術(shù)中扮演第二助手的角色,現(xiàn)將基本情況匯報(bào)如下:
ferguson法。
加強(qiáng)腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。
bassini法。
加強(qiáng)腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
mcvay法。
加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝和直疝。
halsted法。
加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位較高,可能影響其發(fā)育,不適用于兒童與年輕患者。
shouldice法。
修補(bǔ)重點(diǎn)在腹橫筋膜層次。自20世紀(jì)70年代有廣泛應(yīng)用趨勢,適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。
1、不會的東西未能及時(shí)請教老師或者自行解決;
2、對所學(xué)知識不能融會貫通,應(yīng)用能力有待提高;
3、對待病人的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致方面做得不夠好。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十
××年的冬天,這是我進(jìn)入沈陽醫(yī)學(xué)院的第一個(gè)寒假,漂亮的沈陽醫(yī)學(xué)院,承載著我的幻想——去當(dāng)一名光榮的.白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實(shí)踐的過程是全部課本不能賜予的,所以寒假期間我便來到朝陽市中心醫(yī)院實(shí)踐。因?yàn)椴怀35结t(yī)院來,剛起先在外面看醫(yī)院似乎分成了4個(gè)部分;120急救中心,緊急救援指揮中心,門診部,住院部。進(jìn)入醫(yī)院,里面人來人往,可以用川流不息來形容了。醫(yī)護(hù)人員有條不紊的做著自己的工作。有些你病人家屬也輕車熟路,取藥,檢查...似乎常來的樣子。而有些病人或病人家屬是找來找去,可能是第一次來吧。遇見穿白大褂的就問什么科在什么地方,醫(yī)生細(xì)心清晰的告知他。我的醫(yī)院也不熟,我想以后要是遇到這種狀況可怎么辦呢/所以我醫(yī)院里里外外看了一遍,有的不好找我還記了一下。沒想到后來還真用上了。
后來一去醫(yī)院我就到處找,找須要我?guī)椭娜?,戍邊多發(fā)覺一些東西。醫(yī)院各處的標(biāo)語,提示引起了我的留意“讓健康永駐,讓華蜜永存”,“發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神,‘燃燒自己,照亮別人’”,“魚水之情,永相依”等,這些溫馨的標(biāo)語會讓患者感覺心里暖暖的。
精神病院的實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十一
今年暑假我來到了醫(yī)院實(shí)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親自體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有協(xié)助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這個(gè)點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維水平,培養(yǎng)了動(dòng)手水平,增強(qiáng)了信心。
一、1個(gè)月的見習(xí)使我重新理解了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這個(gè)次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親自體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全體現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長實(shí)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
二、一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了很多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了很多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有很多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有很多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性理解。
三、一月的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這個(gè)點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我理解到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這個(gè)點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)展開整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。
科主任對此項(xiàng)工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士實(shí)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。相信隨著學(xué)習(xí)的增強(qiáng),我的進(jìn)步也會越來越大。
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