鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告范文（23篇）

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇一

調查報告。

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為認真貫徹落實縣衛(wèi)生局提出的“關于開展創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院通知”的精神，貫徹落實“科技興院、人才強院、誠信立院、文化建院、依法治院”的辦院方針，為進一步搞好行業(yè)窗口的服務工作，堅持“以病人為中心”，牢固樹立全心全意為人民服務的思想，營造人人向上、奮發(fā)進取的氛圍，把醫(yī)院建設成為作風優(yōu)良、技術精湛、服務一流的文明單位，在保持共產黨員。

先進性教育。

活動中，特制定關于開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”主題實踐活動工作方案。

一、指導思想。

二、創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”目標與要求。

應該使醫(yī)院每一個工作人員明白開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”是貫徹和落實“三個代表”重要思想，全心全意為人民服務在醫(yī)療行業(yè)的體現，是新形勢下加強行業(yè)作風建設的需要，是推進醫(yī)院技術進步，提高服務質量，提高我院社會美譽度的需要，是提高我院綜合競爭力的需要，是醫(yī)院發(fā)展的客觀需要?？偟囊笫牵ㄟ^爭創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”的活動，實現醫(yī)療隊伍素質極大提高，社會形象極大轉變，服務態(tài)度極大改善，服務質量充分保證，人民群眾普遍滿意的總體目標。在創(chuàng)建活動中要著力解決職工隊伍中思想作風，工作作風、行業(yè)作風以及人民群眾反映強烈問題，努力使醫(yī)院的綜合滿意率達到95%以上，職工對醫(yī)院的滿意率達到95%以上;醫(yī)院青年文明號對社會承諾踐行率100%;杜絕一、二級醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛，出院病人的投訴率控制在0.3%以內;努力做到門診和住院病人治愈好轉率超過部頒標準，“紅包”回扣得到基本根治。

行業(yè)不正之風，樹立全心全意為病人服務的理念，以病人為中心，把科室的各項工作貫穿于為患者的康復之中，把各項服務活動落實在群眾滿意的目標上來。

2.技術精良，服務周全。創(chuàng)新醫(yī)療技術，開拓醫(yī)療新領域，不斷推進醫(yī)療技術進步，醫(yī)療質量普遍得到提高，服務水平得到更大提升，滿足人民群眾的求醫(yī)需求。服務環(huán)節(jié)不斷簡化，藥品費用比例進一步降低。

3.社會形象好，美譽度大為提高。及時解決病人的痛苦，維護病人的利益，服務行為規(guī)范，患者的知情權得到充分保障，“紅包”回扣不正之風得到有效治理。積極開展扶貧濟困，送愛心送溫暖活動，樹立起醫(yī)院的良好社會形象。

4.樹立“爭分奪秒，救命第一”的急救意識，不分節(jié)假日，實行24小時急診服務，積極做好院內、外的急救工作。

5.在診療工作中，做到服務態(tài)度好，檢查細致有序，處理準確及時，杜絕與病人及其家屬發(fā)生爭吵，嚴禁脫崗現象發(fā)生。

6.嚴格實行首診負責制，凡需住院或留觀治療的病人，任何情況下不得拒收和推諉。

三、創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”實施細則。

創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”，這是我院創(chuàng)建工作的核心，各項工作必須圍繞這個總目標，服務、服從于這個總目標，在創(chuàng)建活動中我們必須以弘揚白求恩精神，以全心全意為人民服務為主線，建立和完善質量控制體系;建立和完善親情化服務體系;建立和完善行風監(jiān)督管理體系。使創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”活動形式和內涵相統(tǒng)一，取得實質效果。積極響應局黨委的號召，積極倡導職業(yè)道德與職業(yè)文明，全心全意地為病人服務，爭創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”，特制定如下實施細則：

1.熱愛本職工作，樹立病人是親人，人民是父母的思想，急病人之所急，想病人之所想，時刻把病人的疾苦放在心上。

2.遵章守紀，堅守崗位，不遲到、不早退、不脫崗、檢查病人細致有序，處理病情準確及時，認真負責。平時加強崗位練兵，經常做好各種技術訓練。

3.文明行醫(yī)，禮貌待人，學好用好文明用語，杜絕服務忌語。不論患者有理無理，均不能與之爭吵，把溫暖送到病人的心坎上。

4.努力學習業(yè)務知識，鉆研技術，熟練掌握各種現場急救技術，在掌握全科知識的基礎上，略有專業(yè)側重。不斷提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，塑造優(yōu)質服務，技術精湛的“白衣戰(zhàn)士、白衣天使”的形象。

5.廉潔行醫(yī)，拒絕接受患者及親屬的“紅包”，拒收禮物和拒吃各種宴請，對于出自病人內心感激而無法退回的錢物，應想方設法退回或上交組織。

6.艱苦創(chuàng)業(yè)，增收節(jié)支，不浪費醫(yī)療資源，不亂收費用，不開人情方，搭車藥品，不以不正當的醫(yī)療手段收取回扣，小費等。實行高效優(yōu)質服務，力爭患者、群眾的滿意度達95%以上。

7.對待病人一視同仁，不分病人的貧富、社會地位、種族等。只要他們有疾病，有危難，均一視同仁地進行救治，對各種危重病人，應“有錢要治，沒錢也要救治”。

8.在現場搶救、救治、轉送病人途中，要確保病人的安全，及時做好請示報告制度。

四、實施的方法步驟：創(chuàng)建工作中，要結合行風評議工作的要求，主動查找科室、個人在工作中存在的問題制定好邊整邊改的方案。主動對群眾反映的問題要認真分析研究，及時整改，并將情況及時報院創(chuàng)建領導小組?？剖医拥结t(yī)院的整改。

通知書。

后立即研究，在規(guī)定時間內做好整改工作?？剖乙谡碾A段經常組織醫(yī)護人員下鄉(xiāng)義診，到各衛(wèi)生服務站開展業(yè)務指導工作，義務培訓工作，為基層為群眾辦實事，做好事，幫助基層解決實際問題，讓衛(wèi)生服務站在我院開展創(chuàng)建活動中得到幫助，讓人民群眾得到實惠，為**人民的健康工作作出貢獻。把創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”的工作作為經常性的工作來抓，進一步完善工作制度和工作機制，使工作不斷深化、持久，不斷取得新成效，讓人民群眾更加滿意?？剖乙袑嵓訌妱?chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”工作的組織領導工作，要把創(chuàng)建工作放在醫(yī)療業(yè)務建設同等重要的位置上。醫(yī)院領導是創(chuàng)建工作的第一責任人，要親自抓，把握工作重點，明確工作任務，做到認識到位，工作到位，制度落實到位，整改到位?？剖翌I導要做到帶頭學、帶頭整改，確保創(chuàng)建工作的實際效果。

要責任到人，狠抓落實，科室和職工要高度重視創(chuàng)建工作，把創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院作為科室和每個人重要工作職責，要從對人民負責對病員負責，對醫(yī)院負責的態(tài)度，抓好創(chuàng)建工作。

科室要加強管理，以確保創(chuàng)建工作不流于形式，不走過場，防止形式主義，使創(chuàng)建工作富有成效?？剖以趧?chuàng)建活動中要注重醫(yī)療安全工作，嚴格管理，嚴格要求，嚴格紀律，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，要抓好各種醫(yī)療制度的落實，加強檢查，加強日常事務的管理，加強醫(yī)療事故的防范工作，對醫(yī)療安全保持高度警惕，防范于未然。要不斷改進醫(yī)療服務工作，提高服務質量，確保醫(yī)療安全，確保創(chuàng)建工作的順利進行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇二

團按照市政協(xié)主席會議的部署和要求，5月4日至13日，我們調研組就“農產品質量安全建設與食品安全”專題，分別在市農林局、新集鎮(zhèn)、謝集鄉(xiāng)進行了調研，聽取了有關部門和單位負責同志的情況介紹，組織農林、植保、土肥、畜牧、蔬菜和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)服務中心的專業(yè)技術人員，以及部分村組干部和專業(yè)大戶進行座談，并實地視察了市農林局農產品質量檢測中心和無公害蔬菜生產基地，新集鎮(zhèn)水稻生產現場和謝集鄉(xiāng)的茶葉、果品生產基地。通過現場視察和座談討論，對我市農產品質量安全建設的現狀和存在問題進行了認真的分析，現將有關情況報告如下。

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在我國農產品市場供應實現供求平衡、略有剩余的情況下，消費者對農產品質量安全越來越關注。特別是越來越多的“食品安全”方面的惡性事件屢屢在媒體曝光，人們期盼生產優(yōu)質安全農產品來滿足食品安全，飲食健康的需求。近幾年來，我市按照農業(yè)部“無公害食品行動計劃”的總體要求和省市的統(tǒng)一規(guī)劃，積極推進農產品質量安全建設，分別在無公害農產品生產基地建設，有機食品、綠色食品、無公害食品的品牌申報，農產品質量安全檢測，無公害農產品生產技術推廣和農業(yè)投入品的控制等方面取得了較大的成績，生產安全優(yōu)質農產品已經有了一個良好的開端。但由于農產品質量安全建設還處于起步階段，存在著一些不容忽視的問題，主要表現在以下四個方面。

一是“無公害食品行動計劃”的知曉率不高。上世紀九十年代后期農業(yè)部門開始提出農產品質量安全建設問題，2001年分別在北京、天津、上海和深圳進行“無公害食品行動計劃”試點，2002年開始在全國范圍內全面推進，目前許多大中城市都實施了農產品質量安全市場準入，加強了對蔬菜、畜禽產品、水產品的農藥殘留和有害物質的檢測，沒有通過無公害農產品產地認定和產品質量檢測合格的農產品不得上市銷售。而對此“行動計劃”，基層干部、廣大農民知之不多，不甚了解，農產品質量安全建設只限于農業(yè)系統(tǒng)內部知曉，還沒有形成全社會，特別是廣大農民的統(tǒng)一行動。

二是通過無公害產地認定的基地規(guī)模不大。目前我市已通過無公害農產品產地認定的品種28個，面積15萬畝，僅占全部復種面積的1/5，尚未通過無公害農產品產地整體認定。而周邊的寶應、高郵、江都都已經通過認定，其中寶應縣已成為全國首家“國家有機食品基地建設示范縣”。謝集鄉(xiāng)2004年推廣種植優(yōu)質水稻品種“豐優(yōu)香粘”，盡管品質很好，但由于沒有通過無公害產地認定，無法在大中城市銷售，無法實現優(yōu)質優(yōu)價。

三是獲得優(yōu)質農產品的品牌數量不多。目前全市獲得有機食品、綠色食品、無公害食品的品牌共有18個，主要集中在茶葉和小水果，而關乎市民生活的大宗農產品和蔬菜的優(yōu)質農產品的品牌數量較少，且品牌產品的.生產規(guī)模不大，例如獲得“無公害食品”稱號的“綠籬”牌系列蔬菜產地規(guī)模僅300畝，生產能力僅占全市蔬菜總需求量的2%，占地產蔬菜總產量的6%，無法滿足市場需求。

四是安全優(yōu)質農產品生產技術規(guī)程和地方標準不全。發(fā)達國家用完整、系統(tǒng)的生產技術標準控制農產品質量安全，國內才剛剛起步，大宗農產品的生產技術標準由省級以上部門制定，地方特色農產品的生產技術標準可由地方制定。而我市目前僅制定出風鵝、席草、茶葉、紫菜苔等6個農產品的地方標準，其它農產品的生產技術標準還未制定，無法推行標準化生產，也不能反映出生態(tài)市建設的成效，與我市良好的生態(tài)環(huán)境和比較豐富的資源特點不相適應。

同時，由于人員、經費不足等原因，農產品質量檢測中心對市場銷售的農產品質量檢測的范圍不大，種類不多，頻率不高，信息發(fā)布的渠道不暢，農產品質量安全追溯制度還沒有建立，城鄉(xiāng)農貿市場農產品銷售幾乎處于失控狀態(tài)，無法從源頭上控制農產品質量安全。

二、影響農產品質量安全建設的主要因素。

在調研過程中，我們著重對農產品質量安全建設中存在問題的原因進行了分析，以尋求解決問題的辦法。總體上看，農產品質量安全建設涉及到環(huán)境資源、生產技術裝備和政府決策導向等各個方面。具體地說，還受到以下六個方面因素的制約。

一是傳統(tǒng)的農業(yè)生產管理方式，形成了忽視農產品質量安全的生產傾向。在農產品市場供應短缺的年代，農業(yè)生產一直以增加產量為第一目標，由此形成完整的生產管理方式，時至今日，這種管理方式仍在生產中發(fā)揮主導作用。在這種管理方式的主導下，農民們更多地關心成本多少、產量高低、價格貴賤、管理難易，而忽視農產品的質量和安全。尤其對“產而不食”的農產品的生產往往采取“事不關己，高高掛起”的態(tài)度，有蟲就打藥，見病就防治。有時明知甲胺磷、呋喃丹等劇毒農藥有害，但因其殺蟲譜廣、藥效時間長、相對成本低、具有“潤色”作用，也要在生產中使用，生產安全優(yōu)質農產品還沒有擺上位置。

二是分散的農業(yè)生產經營體制，影響了農產品質量安全建設的組織實施。在現行的家庭承包生產經營體制下，農業(yè)生產組織化程度低，難以形成規(guī)?；a、產業(yè)化經營和社會化服務。而農產品質量安全建設最重要的環(huán)節(jié)是對整個生產過程按照標準化的生產技術規(guī)程進行全程控制，協(xié)調統(tǒng)一所有生產者的管理。分散的生產經營體制，小規(guī)模的生產經營特點，各行其是的生產管理方式，加大了標準化生產技術推廣的難度。

三是落后的農業(yè)生產經營主體，制約了農產品質量安全技術的推廣應用。由于從事農業(yè)生產的農民科學文化素質低下，他們對農產品生產過程中的病、蟲、草情和畜禽疫情無法弄清。發(fā)生了病蟲害，有的向相關技術部門咨詢，有的憑經驗辦事，有的跟在別人后面防治，造成錯用、亂用、濫用農藥及其它投入品的情況屢屢發(fā)生。新集鎮(zhèn)聯(lián)盟村有一農戶，2004年在防治水稻條紋葉枯病時，先后用藥13次，比正常防治至少多8次以上，還是未能治?。话藰虼逡粋€農戶，種植2.8畝水稻，一次防治用了2斤樂果，1斤甲胺磷、2瓶殺蟲雙，外加6袋井崗霉素，不僅錯用農藥品種，而且超出適宜用量的5倍以上，結果造成嚴重藥害；聯(lián)盟村一個外來種植大戶，承包50多畝耕地，在秋播種小麥之前，每畝用半斤甲胺磷進行土壤處理，既殺滅土壤有益生物，又加大生產成本，還增加有害物質積累。像這樣的農民生產的農產品，質量安全根本無法保證。

四是開放的農副產品銷售市場，降低了農產品市場銷售的準入門檻。無論是城區(qū)的農貿市場，還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的集貿市場，農產品銷售比較自由，既有批發(fā)，又有零售，還有轉手倒賣。農產品市場銷售主體的多元和質量失控，既使優(yōu)質農產品不能實現優(yōu)質優(yōu)價，進而影響到生產經營者創(chuàng)建優(yōu)質農產品生產品牌的積極性；又使農產品流通的市場監(jiān)管難以到位，達不到安全質量標準的農產品仍可上市銷售。據農林部門抽檢，夏季蔬菜約有60%以上農藥殘留和有害物質超標，小青菜幾乎100%超標，由于沒有實行市場準入制度，菜農照樣銷售，發(fā)生問題無法追蹤查源，成為農產品質量安全建設一個嚴重問題。

五是缺位的農業(yè)技術保障體系，造成了農產品質量安全建設的控制盲區(qū)。在整個農產品生產體系中，稻、麥、油、生豬、家禽等主要農產品生產形成了比較完整的病蟲防治和疫情控制預測預報體系。而小宗農作物，特別是蔬菜，由于生產規(guī)模小，零星分散，在省內尚未建立病蟲害預測預報體系，未能對蔬菜生產提供有效的技術支持，其生產處于無序、失控和自發(fā)狀態(tài)。特別是農藥品種的選擇、安全間隔期的控制等常常因蔬菜生產周期短而無法得到控制。例如小青菜，從播種到上市30天左右，菜農通常在播種前用甲胺磷進行土壤處理，出苗后噴灑一次樂果，10天以后再噴灑一次農藥，幾乎全靠農藥來保，100%超標也就不奇怪了。

六是多頭的農資市場管理部門，削弱了農業(yè)生產投入品的市場監(jiān)管力度?？刂妻r業(yè)投入品的使用是農產品質量安全建設的一個重要環(huán)節(jié)。國家已經開放了農資經營市場，允許多種主體進行農資的經銷、代銷、分銷，加強農資銷售市場監(jiān)管顯得非常重要。而農資銷售市場監(jiān)管又涉及到農林、工商、質監(jiān)等部門，存在著執(zhí)法主體多元，職能重復交叉和相互扯皮現象，給不同的農資經營者提供了“規(guī)避”空間，未能形成合力和建立嚴密的農業(yè)投入品源頭控制網絡，使甲胺磷等劇毒農藥不適當的使用成為可能。

三、推進農產品質量安全建設的幾點建議。

農產品質量安全是關乎國計民生的一件大事，關系到和諧社會的構建和全面小康社會目標的實現。我市是傳統(tǒng)的商品糧、商品油、商品豬生產基地之一，推進農產品質量安全建設，打造優(yōu)質農產品生產品牌，不僅是滿足城鄉(xiāng)市場銷售，提高市民生活質量的基本要求，也是適應市場需求變化，提高生產效益，增加農民收入現實需要。要把發(fā)展安全優(yōu)質農產品作為農業(yè)和農村工作的重點，加強領導，搞好規(guī)劃，全面推進。

1、要認真組織農民參與農產品質量安全建設。農民是農業(yè)生產經營的主體，農產品質量安全建設沒有農民的參與難以取得成效。要運用一切行之有效的方式宣傳群眾、組織群眾、帶領群眾投入“無公害食品行動計劃”，要把農產品質量安全建設列入農民教育工程的重點內容，通過宣傳教育，讓農民懂得為什么要生產無公害農產品，什么是無公害農產品，怎樣生產無公害農產品。要充分發(fā)揮村、組干部和農業(yè)生產專業(yè)戶的作用，建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)農服中心在每個村民小組培育1-2個“頭領型”農戶，每次重大農事活動之前集中起來進行技術輔導，并給予誤工補貼，使他們既成為農業(yè)標準化生產的示范戶，又成為農情信息發(fā)布的宣傳員，同時也成為農資銷售的中介力量。只要運作得好，就能較好地解決農情信息難到戶，農資銷售難統(tǒng)一的問題，實現社會效益與經濟效益的“雙贏”。

2、要積極發(fā)展安全優(yōu)質農產品生產示范基地。特別是蔬菜生產，由于近年來城區(qū)的不斷擴大，經濟開發(fā)區(qū)的建設，大量的蔬菜生產基地被占用，近城區(qū)的菜地面積僅剩800畝，比建區(qū)前縮小5倍多。同時城郊蔬菜生產的耕地質量、灌溉用水質量、大氣環(huán)境質量明顯下降，有害物質超標,已不適宜蔬菜生產。要針對生產條件變化的實際情況，確定蔬菜生產控制區(qū)域，不適應蔬菜生產的地方退出蔬菜生產。要借鑒邗江區(qū)在沙頭鎮(zhèn)建立萬畝蔬菜生產基地，政府投入菜地基礎設施建設資金的做法，在我市中后山區(qū)建立新的蔬菜生產基地。據檢測，我市中后山區(qū)耕地質量高于國家二級標準，月塘、棗林等水庫的水質高于國家二級飲用水標準，空氣質量也比較好，完全符合優(yōu)質無公害蔬菜產地標準，建議市政府統(tǒng)籌使用土地征用出讓金中的菜田開發(fā)基金，按照新菜地開發(fā)建設基金籌集的有關政策，籌集專項資金用于建立新蔬菜生產基地的補貼，推進區(qū)域化種植、規(guī)模化生產、標準化管理、產業(yè)化經營、社會化服務，逐步取代城郊零星分散的蔬菜生產。

3、要充分發(fā)揮農產品質量檢測中心的作用。加強農產品產地論證和銷售市場監(jiān)管，逐步實現農產品銷售市場準入，都需要發(fā)揮農產品質量檢測中心的作用。目前，我市農產品質量檢測中心已經通過省級認定，既能進行快速檢測，又能進行定量分析，完全有條件做好農產品質量檢測工作。要進一步加大檢測力度，定期進行抽檢，并通過專門的信息發(fā)布渠道，公告檢測結果，讓市民知曉市場農產品的質量情況，引導消費。要進一步拓展農產品質量檢測中心的服務領域，創(chuàng)新發(fā)展思路，發(fā)揮檢測優(yōu)勢，設立優(yōu)質無公害農產品銷售專柜或專門市場，為全面實行農產品市場準入做好前期工作。為了保證農產品質量檢測中心正常運行，建議市政府在年度財政預算中安排必要的農產品質量檢測經費，專門撥付，專項使用。

4、要切實加強農業(yè)投入品的源頭控制工作。各相關執(zhí)法部門要協(xié)同動作，加強農資經營市場的監(jiān)督管理。對現有農資經銷情況全面進行檢查摸底，不合規(guī)范的限期進行整頓，達不到要求的按照法律規(guī)定予以取締。要建立農藥銷售登記備案制度，特別是劇毒農藥的進、銷、存都要建立臺帳，載明進貨批次、來源和銷售去向，從源頭上控制農業(yè)投入品的使用。農業(yè)部門作為農產品質量安全建設的主管部門，要按照“無公害食品行動計劃”的總體要求，加強無公害農產品產地認定、優(yōu)質農產品品牌申報、無公害農產品生產技術標準的制定和推廣、農業(yè)投入品的源頭控制等方面的工作，為打造優(yōu)質農產品生產品牌作出應有的貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇三

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是衛(wèi)生院最高行政領導人，是衛(wèi)生院的法人代表，衛(wèi)生院院長在上級衛(wèi)生行政管理部門領導下，被授權負責衛(wèi)生院全面的行政和業(yè)務管理工作，對衛(wèi)生院重大問題行使最終決策權。筆者就我縣衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長相關情況進行了部分調查，現就該情況作初步淺顯的概述。

xxxx地處九嶷山東麓，地勢由西南向東北傾斜，境內山、丘、崗、平區(qū)相互交錯，以山地為主，是典型的山區(qū)縣，轄15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中包括10個辦事處，總計人口36萬余人。境內轄25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院。衛(wèi)生院院長23名，23名衛(wèi)生院院長中，大專以上學歷18人，醫(yī)學專業(yè)出身23人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質以上xxxx人，其中主治醫(yī)師以上資質3人，干部身份7人，女性院長3人;年齡結構:30-40歲14人，40-50歲8人，50歲以上1人;院長歷任時間:10年左右及以上7人，10年內，斷續(xù)不計，14人。

傳統(tǒng)衛(wèi)生院院長的主要職責受到傳統(tǒng)計劃經濟體制以及后來市場競爭經濟的深入影響，衛(wèi)生院的主要功能及其職責也發(fā)生變化。傳統(tǒng)衛(wèi)生院院長的認定基本上是受上級衛(wèi)生行政主管部門直接任命，其中主要職責與衛(wèi)生院的功能性質直接相關。在計劃經濟體制下，衛(wèi)生院屬于差額撥款事業(yè)單位，注定了衛(wèi)生院要以經濟效益為主、社會效益為輔的功能模式，同時兼顧國家衛(wèi)生政策;在市場經濟體制下，受到經濟潮流及競爭市場的沖擊，衛(wèi)生院面臨倒閉、破產、改制的境地，衛(wèi)生院出現以租賃、轉讓、承包、科室外租等多種形式辦院，呈現出百花齊放的態(tài)勢，各式各樣的經營管理模式充斥醫(yī)藥市場，雖然某種程度上給衛(wèi)生院帶來了發(fā)展，但是收效甚微，只是出現極少數的活力勢頭，絕大部分衛(wèi)生院依然是食不果腹、衣不遮體;但是也呈現了一批所謂的成功院長人士與成功經驗，不過此時的衛(wèi)生院公益性質發(fā)生改變，群眾就醫(yī)用藥受到極大負面影響，以藥養(yǎng)醫(yī)、大處方、亂檢查以及某些惡性競爭，不僅導致衛(wèi)生資源的極大浪費，而且進一步導致了群眾看病難、看病貴的問題日趨嚴重。這給后來的醫(yī)改帶來了巨大的考驗，甚至后來廣大的群眾對醫(yī)藥體制改革出現了觀望與期待的心理思維。

如此之下的衛(wèi)生院院長主要職責，除了應對國家相關衛(wèi)生政策外，主要轉變在抓醫(yī)院管理以促進醫(yī)院經濟效益，即以創(chuàng)收為主，所謂的創(chuàng)收能人，成為了衛(wèi)生院的“領頭羊”，而堅守在大多數偏遠山區(qū)、規(guī)模較小的衛(wèi)生院院長成了新時代的“活雷鋒”，形成了一面是經濟建設的楷模、一面是精神文明守候的榜樣，兩大陣營的出現，形成了衛(wèi)生院發(fā)展極其不合理、不科學的格局。此種格局的出現，主要有來自國家體制的影響，也與部分地方因素有關。

近年來，受到國家新的醫(yī)改政策影響，所有醫(yī)療機構均需回歸其公益性、回歸政府主導、回歸服務百姓為主。國家實施全面的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在一系列“?；?、強基層、建機制”的醫(yī)改政策下，帶動了衛(wèi)生院的補償機制、管理體制和運營機制的轉變，也進一步影響到衛(wèi)生院院長的角色定位及衛(wèi)生院的功能定位，同時也影響到基層衛(wèi)生院院長的個人思維，甚至極大的影響到衛(wèi)生院院長的走向，即所謂的何去何從。新形勢的衛(wèi)生院，需要從事以公共衛(wèi)生服務為主的功能，使得衛(wèi)生院的出發(fā)點與傳統(tǒng)管理模式發(fā)生巨大轉換。衛(wèi)生院院長的主要職責也與以往不同，不僅是行政上的管理者，還要兼顧財務、人事、醫(yī)改新政等工作職責，責任性與風險性增加，觀念也需日益更新，諸如衛(wèi)生院的人事改革、績效報酬制度改革、硬件軟件建設、公共衛(wèi)生服體系、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化、新農合等等工作均需兼顧，在某種程度上，給衛(wèi)生院長帶來巨大的思想壓力與工作負荷。

同時，在“公立醫(yī)療機構公益性大旗”之下，對公立醫(yī)療機構將采取“由政府合理確定人員編制、工資水平、經費標準，明確收支范圍和標準，藥品、器械、設備由政府集中招標采購，按國家規(guī)定核定的基本建設、設備購置標準投入”等等系列管理措施。這樣，院長們的人權、財權、物權，幾乎全部沒有了，這些權力的行使需要請示相關主管部門的領導，那么院長們如果希望自己的醫(yī)院能夠獲取更多的資源，怎么辦?靠好好經營醫(yī)院來賺錢是不可能的了，因為是公益性的，不能賺錢，那么就只能靠公關主管部門了。這種情況下，院長們需要天天圍繞著那些擁有資源分配權的部門領導，比如撥款是采取標準的下限還是上限，也許會通過談判交流等非科學、不合理手段方式。如此之下，將會出現難以預測的不良結果，這樣一來，可能就毀掉了一批院長。因為院長本來應該是好好經營醫(yī)院，提高醫(yī)院市場競爭力的，而在這種制度設計下，他不得不成了一個“公關院長”。這種體制下的管理與經營模式不得不引起相關部門的深思，如何預防與打擊不良行為，以及如何面對諸如道德、法律、輿論方面的壓力，亦將成為相關人員研究的課題，諸如這些，也給衛(wèi)生院及院長帶來考驗與壓力。

1、人事問題。衛(wèi)生院需要發(fā)展，關鍵在于人才。人才的合理選擇以及人事制度改革在當前受到考驗。以往個別通過關系化、人情化、私下協(xié)議化的人事制度，將受到沖擊;同時諸多在同等條件下，長期工作在艱苦與特殊崗位的衛(wèi)生人才隊伍，包括衛(wèi)生院院長，也隨之浮躁起來，開始尋求更趨于合理、合情、平等、適合自我發(fā)展的崗位。這樣不僅是醫(yī)改體制需要，也是人性本身的需求，更重要的是社會主義民主政治建設的需要與政府職能部門執(zhí)政的需要。如此，將打破以往人事格局，進一步向更加公平、公正、合理的人事制度建設框架邁入，有利于人才的選拔與應用，有利于社會的穩(wěn)定和諧建設。否則，將成為社會一個不穩(wěn)定、不和諧的因素，而導致不良的后果。

2、衛(wèi)生院硬件建設。由于行政區(qū)劃的不合理性與缺陷性，導致一大批辦事處衛(wèi)生院建設一度滯后，該些衛(wèi)生院的房屋等硬件，均還處于上世紀六七十年代，甚至部分衛(wèi)生院房產都缺失;在再次建設方面，受到行政區(qū)劃、審批權限、財政投入、人員辦事效率等影響，衛(wèi)生院所謂硬件建設再度成為歷史遺留問題，甚至歷經多年的建設項目一度再拖，成為人們茶余飯后關注的焦點，同時也極大的消極了衛(wèi)生院的積極性。硬件建設的滯后，嚴重的制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，特別是辦事處衛(wèi)生院，同時給衛(wèi)生院職工的工作生活及當地群眾的就醫(yī)用藥帶來極大的困難，給醫(yī)改新政工作的深入開展帶來極大的阻礙，甚至嚴重的影響到衛(wèi)生院以及政府相關部門的社會地位及形象，如此給社會增添一個不和諧的因素。如此而來，個別衛(wèi)生院出現人走樓空的現象。

3、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務的矛盾?；谀壳霸谟布?、軟件平臺建設、人員人事調節(jié)、績效考核體系、財政投入、報酬分配機制等方面未趨健全的情況下，公共衛(wèi)生服務為主的衛(wèi)生院面臨諸多問題，甚至舉步維艱，加之，醫(yī)療服務在傳統(tǒng)觀念中根深蒂固，在部分領導層及群眾眼里仍然視為衛(wèi)生院主要工作目標及主要服務方向，如此而來，一是加大了公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務的相互矛盾，孰輕孰重難以抉擇;二是同時兼顧時，但是受到上述因素影響，甚至一事無成，公衛(wèi)與醫(yī)療都沒做好;三是反而增加衛(wèi)生院壓力與思想包袱，甚至打擊了衛(wèi)生院工作的積極性與上進心。

4、諸如收入待遇偏低、職工子女教育及家屬安置問題、人事編制不合理、職工個體因素及素質、人員隊伍的內部矛盾、地理區(qū)位、地緣人文基礎、多重部門的重復管理等因素，也一時困擾衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長，這些問題也將長期存在，并成為制約衛(wèi)生院發(fā)展的一道道難題。譬如待遇過低、子女家屬問題的影響，導致部分衛(wèi)生院特別是小衛(wèi)生院職工出現跳槽而另謀出路。

1、人才是創(chuàng)新發(fā)展的第一要素，建立健全衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長人才選拔應用機制至關重要。

制定人才長遠培養(yǎng)計劃、按照國家人事制度改革政策及黨和國家新時期的用人機制，力爭做到德才兼?zhèn)洹⒉痪幸桓裼萌?，做到人盡其才、才盡其用，大力培養(yǎng)與應用相關特殊特長人才，建立人才引進與交流機制，建立人才信息平臺庫，建立一套合理科學的人才選拔聘用機制，杜絕任人唯親，注重任人唯賢，給想做事、能辦事的人創(chuàng)造良好環(huán)境，充分發(fā)揮人才在專業(yè)服務、經營管理等方面的作用。由于醫(yī)療衛(wèi)生工作，是具專業(yè)性、技術性、創(chuàng)造性均很強的行業(yè)，同時需要兼顧專業(yè)與服務、專業(yè)與管理、專業(yè)與效益的有機協(xié)調。正所謂:“用人所長，天下無不可用之人;用人所短，天下無可用之人”。

2、把開展對基層衛(wèi)生院建設與衛(wèi)生院長的科學實際調查作為一項長期制度。調查與研究相關工作事實，以便應對策略的完善。加強人員及衛(wèi)生院院長的平等互相交流、上下交流以及對外交流，建立與完善院長交流學習的平臺;適時開展建設“衛(wèi)生院發(fā)展論壇”“院長論壇”“院長精英管理俱樂部”活動，為衛(wèi)生院注入新的活力，以提高衛(wèi)生院院長的工作熱情，同時給更多的年輕人有學習進步、交流應用的機會。

3、切實發(fā)揮衛(wèi)生行政主管部門的指導與領導作用。主管部門應當更進一步擔負起部門職責與義務，切實調查研究衛(wèi)生院發(fā)展工作，切實為下屬部門積極謀劃，切實提高工作效率與辦事質量，切實加強自我內部管理建設，整合部門資源，形成有效合力，切實為衛(wèi)生院的發(fā)展提供政策指導、資金保障、硬件投入、人才引進、管理經驗、制度建設等，發(fā)揮真正的主將作用，樹立良好的工作形象，以減輕衛(wèi)生院院長的思想顧慮與工作壓力。以至于，從上到下形成一股繩、一股勁，一種魄力，打造衛(wèi)生系統(tǒng)的“精氣神”,從而有效的提高衛(wèi)生系統(tǒng)的社會影響力。

4、加強對衛(wèi)生院職工及衛(wèi)生院院長的人性關心與愛護，解決好他們最直接、最關心、最突出的問題。思想政治上多教育、生活工作上多照顧、輿論宣傳上多引導。給基層一個獻言獻策、可言可諫、輿論督導的平臺，以利于溝通交流，也是實踐群眾路線的工作需要。

5、加強衛(wèi)生院院長自我修為。加強對黨紀國法的學習，提高自身的的思想覺悟，加強各種規(guī)章制度的學習，提高法制的認識，熟悉黨的衛(wèi)生方針、政策，具有較高的政治堅定性和理論成熟度，;提高對國家醫(yī)改政策的學習、理解與領會能力;堅持衛(wèi)生院是政府主辦的具有公益性的不以營利為目的基本性質不變，把切實維護廣大人民群眾得利益作為首要責任，切實履行全心全意為人民健康服務的宗旨;堅持理性開支、厲行節(jié)約、勤儉辦院的原則等等。

6、他山之石，可以攻玉。學習，永遠是創(chuàng)新發(fā)展的關鍵要素。學習與借鑒各地區(qū)、各行業(yè)、各部門的先進經驗，結合自我實際，不斷完善自我缺陷與不足。

醫(yī)療衛(wèi)生工作是關乎大眾民生的工作，需要政府與社會的積極參與。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展離不開政府部門的積極引導，更離不開廣大醫(yī)務人員的努力奉獻，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長作為基層醫(yī)改的領頭人，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面工作的當家人，隨著醫(yī)改工作的進一步深入開展以及社會主義民生工程建設進一步完善，因此對于衛(wèi)生院院長的要求以及影響也越來越深遠。同時對于新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長崗位的研究與思考，將成為我們的一大重要課題。相信在黨和國家一系列務實政策之下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的前景非常樂觀，人民群眾的健康幸福指數日益提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的走向與動向也更趨于科學合理。我們將拭目以待。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇四

劉夫強鄭二艷。

二〇一〇年十二月十日。

日日。

為了促進亳州市經濟更好更快的發(fā)展，加強干部與群眾之間的血肉聯(lián)系，同時也為了了解縣鎮(zhèn)正職干部在人民群眾心目中的滿意度，亳州市委組織部組織了這次深入到基層的調研活動。按照亳州市委組織部制定的民意調查方案，2010年11月28日至2010年12月7日，我們調查小組三人深入到渦陽縣義門鎮(zhèn)開展了為期十天的調研活動，完成了對義門鎮(zhèn)21個行政村，735名群眾的走訪調查。

在調研過程中，調查小組組長張誠制定了具體的實施方案，獲得調查小組成員的一致通過，方案在嚴格保證調查結果真實性的基礎上，也兼顧了工作效率。我們調查小組各成員自覺遵守黨風廉政建設的各項規(guī)定，走訪時，堅持三人同行，鎮(zhèn)村干部不陪同，步行入戶，認真履行職責，齊心協(xié)力地完成了此次調查任務。調查活動結束后，我們及時整理了走訪群眾得來的材料，篩選重要信息，在尊重事實的基礎上，撰寫了這篇調查報告，希望對此次調研活動起到一定的作用。

一對義門鎮(zhèn)的基本評價。

（一）基本情況。

義門鎮(zhèn)，安徽省60個小城鎮(zhèn)重點建設示范鎮(zhèn)之一，位于渦陽縣西北部，西鄰譙城區(qū)城父鎮(zhèn)，s307省道、渦河橫穿該鎮(zhèn)。該鎮(zhèn)轄16個村委會，5個居委會，總人口9萬人，其中回民1.68萬人，國土面積82.6平方公里，其中耕地面積8.3萬畝。轄區(qū)內有工業(yè)聚集區(qū)和商業(yè)貿易區(qū)，其中橋南為4.6平方公里的工業(yè)區(qū)，橋北為2.3平方公里的商業(yè)區(qū)。同時該鎮(zhèn)還具有資源優(yōu)勢，其一是久負盛名的苔干之鄉(xiāng)，產品出口日本，韓國等地。其二因其毗鄰藥都亳州，也是重要的中藥材種植區(qū)。其三義門羊肉湯也是遠近聞名，慕名而來的食客絡繹不絕，對義門的經濟發(fā)展也起到一定的促進作用。

（二）招商引資。

近幾年，該鎮(zhèn)通過大力招商引資，加快了大型項目的建設，使橋南工業(yè)園區(qū)已經初具規(guī)模，園區(qū)內現有“兩個”省級龍頭企業(yè)，“六個”市級龍頭企業(yè)和“十六”個規(guī)模企業(yè)，被確定為渦陽縣食品藥品工業(yè)園區(qū)，得到市縣兩級領導的一致好評。其中，源和堂藥業(yè)，恒發(fā)食品有限公司，霖福木業(yè)，苔干公司和福順綠色食品廠等幾家大企業(yè)，今年都擴大了規(guī)模，年產值均有大幅提高，2010年義門鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū)的總產值有望突破8億元。

（三）新農村建設。

義門鎮(zhèn)的新農村建設按照省市縣的有關要求，穩(wěn)步推進。全鎮(zhèn)今年完成“村村通”工程36.8公里的修路指標，實現大多數行政村通水泥路或柏油路的目標。年內興建5處村級籃球場，體育健身器材4處，新村室建設4處，并在民族村，劉營村，周營村，武舉村，劉老村等5個市縣級新農村建設示范村分別建立了40平方米的農家書屋。同時利用新農村建設資金發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，新增1000多家養(yǎng)殖戶，并建立了專業(yè)合作社，有力增進農民收入，農業(yè)產業(yè)化結構也在進一步調整中。

（四）城鎮(zhèn)建設及文明創(chuàng)建。

在城鎮(zhèn)建設方面，按照新農村示范鎮(zhèn)的建設要求，完成城鎮(zhèn)建設總體規(guī)劃編制內容。一是對老街濱河路進行改造；二是對集鎮(zhèn)道路進行硬化，新修了新華路，三橋路及下水道；三是道路兩旁安裝了路燈，購買花卉提高綠化率；四是在橋南開發(fā)區(qū)規(guī)劃了占地200畝的新區(qū)，并配備了自來水廠。

在文明創(chuàng)建方面，一是成立集鎮(zhèn)市容環(huán)境監(jiān)察隊，劃分責任；二是資金投入，新增兩輛垃圾車，200個垃圾桶，新建2處垃圾清理場。鑒于此，義門鎮(zhèn)被評為省級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

二存在問題。

（一）新型農村合作醫(yī)療問題。

1.新農合費用征收難度大，鎮(zhèn)、村干部收取新農合任務較重，積極性不高。按照國家對新型農村合作醫(yī)療的規(guī)定，農民參加新農合是自愿的，但就部分鎮(zhèn)、村干部介紹，農民參加新農合必須要達到90%以上。鑒于此，縣一級政府為了發(fā)動農民參加新農合，保證有足夠比例的參合人數以達到新農合基金的平穩(wěn)運行，實行鎮(zhèn)、村干部，分片包干負責。如果所包片參合率達不到標準，鎮(zhèn)，村干部就要想辦法自己解決，這一舉措加重了鎮(zhèn)村干部的心理負擔，降低了他們開展新農合工作的積極性。

2.政府對新農合政策的宣傳不夠深入，使部分群眾參加新農合的積極性不高。主要表現在：長期外出務工人員與家鄉(xiāng)聯(lián)系較少，不了解“新農合”政策和繳納新農合費用的時間；有些年輕力壯、身體好的農民存在一定的僥幸心理，不愿參加“新農合”，認為自己年輕、身體好，不會得病，白交錢給別人用；還有部分鄉(xiāng)村干部對“新農合”政策抱著完任務的思想，導致“新農合”宣傳走過場、不廣泛、不深入。還有部分群眾對參加新農合存在一定的顧慮，擔心一旦生病住院，花銷的費用難以報銷的，豈不是繳了冤枉錢。

（二）城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生問題。

境衛(wèi)生狀況。

2.街道內商家，小商販占道經營情況較多，尤其在道路交叉處更為嚴重，這種狀況不但影響了義門鎮(zhèn)的道路交通，而且也影響了義門鎮(zhèn)的整體環(huán)境。

三群眾的意見和建議。

（一）新型農村合作醫(yī)療。

1.異地報銷難度大。我們調查小組走訪了義門鎮(zhèn)21個行政村，在談話過程中，每個行政村都有涉及新農合異地報銷難度大，報銷門檻高，醫(yī)療部門人員工作熱情不高，不夠配合的意見，部分群眾深受其苦，強烈建議有關政府部門解決新農合異地報銷難度大的問題。

2.醫(yī)務人員素質低，為了利益不惜犧牲病人的權益。部分群眾反映，到醫(yī)院看病，醫(yī)生多開檢查項目，給病人多開藥，花費很多冤枉錢，往往病還治不好，增加了病人的心理負擔。小病大治，是經常發(fā)生的。究其原因，醫(yī)生解釋說“能報銷”。

3.宣傳不到位，沒有做到應保盡保。

在走訪過程中，部分群眾反映由于長期出門在外，沒有及時參加新型農村合作醫(yī)療，得了大病就無處報銷，致使部分家庭仍然因病致貧，就其原因，不了解新農合的政策。群眾建議加強對外出務工人員的宣傳力度。

（二）村級衛(wèi)生室建設有待改進。

加快村級衛(wèi)生室建設，讓群眾在家就能享受到新農合的報銷補貼。我們調查小組走訪了義門鎮(zhèn)21個行政村，50﹪以上的群眾都極力反映這一情況，要求政府盡快興建村衛(wèi)生室，解決看病報銷的問題。

（三）部分村路面有待改善。

在走訪據集鎮(zhèn)較遠的幾個行政村，群眾一致反映，希望鎮(zhèn)政府加快“村村通”工程的進度，盡快解決有村無路的困境，以方便村子經濟發(fā)展，部分村民還反映必要時可以采取群眾自籌資金的形式，加快道路建設。

（四）農業(yè)科技信息普及面亟待拓寬。

在走訪過程中，部分群眾反映，在農業(yè)科技信息及科技知識方面，接觸的較少，建議政府多搞農民科技培訓，多舉辦科技講座，讓科技方面的專家面對面的指導群眾搞農業(yè)種植，以提高農民的科技化程度。

（五）環(huán)境衛(wèi)生有待改善。

義門鎮(zhèn)是苔干之鄉(xiāng)，每逢苔干收獲之后，在加工過程中，全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生就顯得每況愈下，群眾建議要在苔干種植聚集區(qū)，加大環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度，讓全鎮(zhèn)保持苔鄉(xiāng)衛(wèi)生整潔的面貌。

（六）村室建設步伐要加快。

門盡快解決村室問題，以加強村級黨組織建設。

四對此次調研活動的意見和建議。

（一）人員配備方面要合理。

調查小組人員數量可以按照調查組人員數量與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政村數量的比例進行分配，避免出現調查小組人員數量相等，但所調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政村數量懸殊過大的現象。

（二）保證必要的工作經費。

開展如此規(guī)模的調研活動，任務重，時間短，保證必要的經費，才能保證更高質量的調查效果。

此次調研活動，我調查小組三人，組長張誠，成員劉夫強，鄭二艷，承諾如下：嚴格遵守了活動紀律，認真履行了職責，成功地完成了這次市委組織部委托的2010年民意調查活動！

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇五

調查地點：安寧市溫泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

調查對象：相關負責人。

調查方法：實地調查。

調查人：***。

本學期《醫(yī)學倫理學》期末考試改革，期末成績50%為暑期實踐，實踐內容為就近調查當地衛(wèi)生院醫(yī)療服務情況，并攥寫報告及。

心得體會。

因假期在安寧市，故就近在溫泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院實地調查，調查后發(fā)現當地醫(yī)療服務情況較好，新農合落實情況較好，具體調查內容如下。

溫泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院共醫(yī)務人員16人，其中醫(yī)生3人，護士6人，公共衛(wèi)生服務3人，檢驗1人，功能（b超）1人，藥房2人，共設床位20個，不設外科。其服務對象主要為溫泉鎮(zhèn)的5個村（羊角村，珍珠村等），服務人數12000人，主要對象為農村人口，約4000人，也為新農合的主要服務對象。

2012年7月16日，星期一，我在安寧坐上去溫泉的12路，外面的雨淅淅瀝瀝，經過20多分鐘的車程，終于到站了，我徑直走向那個山坡，因為前一天我已近來踩過點，知道了它的具體位置，這個衛(wèi)生院并沒有大門，進去后映入眼簾的只是一塊門牌。

進去后我向正在忙碌的醫(yī)務人員說明來意后，他迅速將我指引至領導的辦公室，經詢問后院長周仰瑜并不在，帶而由另外一位辦公室相關負責人向我介紹，這位負責人姓劉，很年輕很熱情，對他說明我的來意后他向我款款道來。經過仔細了解后，我對該衛(wèi)生院有了一定的了解和認識。

由于該衛(wèi)生院距安寧市區(qū)與昆明市較近，所以主要服務人群為當地的農村群眾或貧困戶，且多為小病，如感冒、咳嗽等，或是慢性病，較危重疾病基本在安寧市人民醫(yī)院或昆明就醫(yī)，所以大都為門診病人，住院病人較少，去年門診病人4000人左右，住院病人500人，新農合開展情況較好，在本地就醫(yī)報銷比例可達80%以上，如去上級醫(yī)院則報銷比例逐步減少，但對重大疾病可申請救助。加之對基本藥物的政策，百姓看病更加的實惠，從原來的幾百元到現在的幾十元，大大減輕了群眾的負擔。

群眾對衛(wèi)生院的服務基本滿意，但在看病時希望醫(yī)生的服務態(tài)度更加好，看病價格更加廉價實惠，期望醫(yī)生的醫(yī)療技術水平更加高明，希望環(huán)境條件更加好，希望更多醫(yī)生能來到基層來服務群眾。

衛(wèi)生院目前正在加大公共衛(wèi)生方面的服務，加強婦幼保健，兒童體檢，防疫等工作，認真落實上級指派任務。一年替大量新生兒、兒童等注射疫苗，體檢等，培訓大量鄉(xiāng)村醫(yī)生，加強孕婦的體檢、產前教育、接生等工作。

目前衛(wèi)生院設備較齊全，有全自動的檢驗設備、b超機、心電圖等，缺少的主要是各方面的醫(yī)療人才，如外科醫(yī)生等，還有期望更多的醫(yī)療經費來實施更多的醫(yī)療服務，改善醫(yī)療服務。

我國的醫(yī)療服務體系作為己任，改善醫(yī)療現狀從自身做起，身先士卒，做好帶頭作用。作為未來醫(yī)生的我們也應該從現在做起，積極努力學習，學習好專業(yè)知識，提高自身的醫(yī)療技術水平，將來為更多的百姓服務，在此同時，我們應該積極的投身到基層中去，體現自身價值，更好更大限度的服務百姓。

與此同時，政府等相關衛(wèi)生部門也應該加大對基層衛(wèi)生服務部門的支持，多給予一些技術設備上的指導，使更多的基層醫(yī)生能夠進一步去學習，提高自身醫(yī)療技術和服務水平，改變服務理念，引進更多的醫(yī)療人才，替祖國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做更多貢獻。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇六

xx位于xx金安區(qū)東南，原為雙河區(qū)公所駐地。總面積89.5平方公里，下轄1個街道，20個行政村，人口5萬人。她是一個有三百年歷史的古鎮(zhèn)。傳說清代中葉，劉銘傳收復臺灣后，棄官回鄉(xiāng)，曾在xx北岸中街碼頭建立門樓，撰刻“雙溪古鎮(zhèn)”四字于其上，xx由此得名。xx歷來是重面的農副土特產品集散地，民間有“買不盡的雙河，裝不完的三河”之說。

xx交通便捷，氣候宜人，屬江淮分水嶺鄉(xiāng)鎮(zhèn)。xx山川秀麗，人杰地靈，有“人才之鄉(xiāng)”美譽；xx物產豐富，資源充足，盛產優(yōu)質糧油，有“魚米之鄉(xiāng)”美譽；xx建有全省第一座“農民文化宮”，1981年被國家文化部授予“全國文化工作先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)”稱號。有“文化之鄉(xiāng)”美譽。xx是一方充滿朝氣、涌動活力，煥發(fā)生機的熱土。鎮(zhèn)黨委政府把發(fā)展作為第一要務，堅持解放思想，優(yōu)化環(huán)境，堅持科教興鎮(zhèn)、農業(yè)穩(wěn)鎮(zhèn)、工業(yè)強鎮(zhèn)、三產富鎮(zhèn)、環(huán)境靚鎮(zhèn)，加快推進工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農業(yè)產業(yè)化以及農村生態(tài)化。

改革開放三十年來，雙河經濟得到了飛速發(fā)展，農民生活水平也得到了顯著提高，尤其是國家實行“三農”政策以來，農村的各項生活指標都朝著健康穩(wěn)步的方向發(fā)展，然而，與此并不協(xié)調發(fā)展的卻是農村的生態(tài)環(huán)境。雖然農村生態(tài)環(huán)境比以前好多了，但在全國上下踐行落實科學發(fā)展觀以及我省推行生態(tài)安徽建設的大環(huán)境下，我們農村還有很多的東西要學，很多的路要走，很多的事要干。走全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的道路是我國進行社會主義現代化建設的必由之路，在發(fā)展的進程中，搞好農村的生態(tài)建設尤為重要。對農村的生態(tài)環(huán)境做好全面認識，并采取合理措施，改善其生態(tài)環(huán)境已是一件不容忽視的事情。xx在全面推進生態(tài)建設的過程中既取得了一些喜人成果，但也存在很多亟待解決的問題。下面就談談我所了解的有關xx生態(tài)建設方面的成果，問題以及我的一些意見和建議，僅供參考。

二、生態(tài)建設成果及未來展望。

據調查，今年來xx深度挖掘在生態(tài)農業(yè)發(fā)展方面的潛力，研究開發(fā)合作項目，依托鎮(zhèn)情，緊密圍繞種植業(yè)、畜禽飼養(yǎng)、水產養(yǎng)殖開發(fā)為重點，與相關投資者加大洽談力度，力爭建設生態(tài)種養(yǎng)殖基地。目前，現代生態(tài)農業(yè)示范園區(qū)在我鎮(zhèn)悄然興起，其中以九十鋪村香椿樹生態(tài)農業(yè)示范園區(qū)的發(fā)展尤為引人矚目，是xx發(fā)展特色農產業(yè)的亮點之一。該園區(qū)占地600畝，園區(qū)內擁有年出欄2000頭、年利潤達150萬元的規(guī)模養(yǎng)豬廠一個，現存欄3000只的皖西大白鵝養(yǎng)殖基地一座，占地400畝的荷業(yè)塘水產品精養(yǎng)基地，年售銷水產品利潤達50萬元，也是xx的休閑垂釣中心之一。xx本著引入先進農業(yè)發(fā)展的理念，著力提升全鎮(zhèn)農業(yè)標準化、機械化、生態(tài)化、組織化水平，強力推進全鎮(zhèn)現代生態(tài)農業(yè)一體化進程。以下為xx生態(tài)建設成果及未來展望：

（一）金杯農田治理區(qū)：該項目已完工很多年了，主要是將金杯水庫下游的農田區(qū)域進行合理規(guī)劃，“割田成方”，并興建水泥溝渠等灌溉設施以便于灌溉，同時還在溝渠兩側栽種經濟林木，使水庫，農田，林木成為一個有機整體。不僅使灌溉的效率提高了，還通過“割田成方”使農田變得更整齊劃一，便于管理了。溝渠兩側的經濟林木既美化了環(huán)境又增加了經濟收入。這應該算是我鎮(zhèn)生態(tài)農業(yè)建設的一個典范了。

（二）金杯生態(tài)觀光農業(yè)開發(fā)區(qū):該項目是以位于六安至舒城北側1000米處水面面積大440畝的金杯水庫為中心，今后將興建二個碼頭，購置數十艘游船，加強周邊道路建設，開發(fā)湖中島，建精養(yǎng)魚塘和垂釣休閑魚塘，建一批生活類基礎設施。此項目的建成主要是讓城里人在休閑度假中享受生態(tài)旅游所帶來的快樂，同時帶動本地經濟的發(fā)展，又能使當地的生態(tài)資源得到充分的利用。真正將其建設成為具有雙河特色的生態(tài)旅游產業(yè)！

（三）生態(tài)農業(yè)產業(yè)化開發(fā)項目:我鎮(zhèn)現擁有農田4.6萬畝，且交通便捷。由于今年來外出務工的不斷增多，已達1.5萬人，土地耕作錯放化經營現象比較普遍。今后將采取轉包，租賃等方式規(guī)模集約開發(fā)經營，經濟效應將十分普遍。建成后的開發(fā)區(qū)將分為若干功能區(qū)：優(yōu)質水稻種植區(qū)，無公害蔬菜區(qū)，花卉苗木區(qū)，經濟林果區(qū)，特種水產養(yǎng)殖區(qū)，畜牧飼養(yǎng)區(qū)(分白鵝，土雞，麻雞，生豬等若干養(yǎng)殖區(qū))。這樣一來，不僅減少了土地拋荒面積，還使我鎮(zhèn)農業(yè)進行產業(yè)化開發(fā)，可謂益處多多。

（四）把水留住工程:xx屬江淮分水嶺鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全鎮(zhèn)各村在“把水留住”工程中，積極清挖原有池塘，河道，積極新挖當家塘，修建節(jié)水閘，提水站等，實現了一村一口當家塘，生活農作水不荒。通過這項工程，真正的把寶貴的水資源留住。另外，為解水困我們將興建水廠。xx黨委政府情系百姓，關注民生，為徹底解決我鎮(zhèn)飲用水問題，經鎮(zhèn)黨委政府研究決定，在我鎮(zhèn)許樓村陳家河節(jié)制閘南岸重建自來水廠一座，用地20畝。目前這項工程還在進行申報土地審批階段。新自來水廠的建立，必將進一步提升人民生活質量，緩解供水需求的矛盾，為我鎮(zhèn)的經濟和社會發(fā)展提供強有力的保障。

（五）退耕還林政策：xx各村響應上級號召，積極實行退耕還林政策。鎮(zhèn)政府通過將“退耕還林”任務分村到戶的方式，廣泛宣傳，精心規(guī)劃，認真組織，規(guī)定了所以村在搞好坡耕地和“四荒”（荒山，荒灘，荒墳，荒崗）地植樹造林同時，更要注重莊前屋后，道路，塘口等處的植樹工作，保證在能植樹的地方都要載上樹。并要求各村務必做好任務落實，地點落實，務工落實，領導落實，樹種及承包機制落實。要求生態(tài)林占80%以上，經果林占20%以下。平均每村完成退耕還林達400畝。現在xx到處都可見一片片生態(tài)林，可以說農村更綠了，景色更美了。

（六）教育學習活動：鎮(zhèn)政府積極組織黨員干部學習落實科學發(fā)展觀，對全鎮(zhèn)的黨員干部進行主題教育，要求廣大黨員干部發(fā)揮先鋒模范作用，努力“踐行科學發(fā)展觀，建設美好新家園”。通過座談及主題教育活到，確保使建設富強，美麗，生態(tài)的新家園之一理念深入到每一個黨員干部心中。使生態(tài)農村建設的步伐不斷加快！

三、存在的問題及我的建議。

（一）農村環(huán)境基礎設施落后，環(huán)境衛(wèi)生狀況仍然很差。

就目前而言，農村地區(qū)幾乎沒有專門的環(huán)境基礎設施。生活垃圾、人畜糞便、養(yǎng)殖廢物、農業(yè)廢棄物和生活污水任意堆放或流淌，使得“臟、亂、差”現象較為嚴重。主要表現在農村生活垃圾問題和農村污水及排水設施問題上。主要原因在于一方面由于經濟落后導致基礎設施落后，另一方面就是農村人的環(huán)保意識不夠。我覺得政府應當加大農村環(huán)境基層設施的建設，積極宣傳，引導農民學習環(huán)保知識，治理環(huán)境污染，建設美好家園。

（二）秸稈利用率低，焚燒秸稈污染大氣。

由于農村沒有將秸稈進行高效利用的技術和設備，每當收獲過后留在田間低頭的秸稈及成了老大難的問題了。做飯用不著，放在田里又礙事，所以多數村民采取焚燒方式處理秸稈?？缮鷳B(tài)環(huán)保意識欠缺的農民哪知道這要既污染了大氣，使耕地板結，還使秸稈這一寶貴資源白白地浪費掉了。只要通過科學合理的手段，農民完全可以將之變廢為寶。但農村目前就是缺少技術和設備。

（三）骨灰“墓葬”傳統(tǒng)依舊，土地資源損失嚴重。

雖然農村人去世后實行殯葬制度已經很久了，然而，當地居民受傳統(tǒng)舊俗的影響，人死后實行骨灰“墓葬”依舊。田野里、山坡上、公路旁隨處可見的是一個個墳墓。“墓葬”正無情地吞噬著家鄉(xiāng)有限的土地資源，而且破壞家鄉(xiāng)的生態(tài)環(huán)境，對此我們非常心痛，為了引起重視，盡可能改變這一現狀，特將之提出。“墓葬”不但造成土地資源的嚴重浪費，還造成耕地嚴重“白化”現象，同時也會相應的帶來一些問題。我覺得可以推進農村公益性生態(tài)墓建設，即將殯葬同生態(tài)保護結合起來，以鄉(xiāng)村或鄰近幾個村為單位，主要針對農村亡故者，統(tǒng)一規(guī)劃墓地面積，墓面培土，周邊植樹種花，儼然一個綠樹成蔭、花草蔥蘢的生態(tài)墓地。我覺得政府部門應該出臺優(yōu)惠政策積極引導、幫助各村建設村級公益性生態(tài)公墓，從而最終達到青山白化的根治，促進生態(tài)環(huán)境建設。使農村的山水變得更美，農村的風俗變得更淳。

（四）能源利用率低，政府推動力度不夠。

十七屆三中全會精神就怎樣形成清潔，經濟的農村能源體系這一問題寫道：一是加快發(fā)展農村沼氣。積極增加農村沼氣建設方面的投資，穩(wěn)步擴大農村戶用沼氣池建設規(guī)模，通過建設沼氣池，引導農民改水，該廚，改廁，改圈，全面改善農村生活條件。二是加快發(fā)展秸稈利用。加快推進秸稈氣化的試點范圍和規(guī)模，加大科技攻關力度，對秸稈生物氣化技術進一步完善，不斷提高示范工程的總體水平。三是因地制宜地加快發(fā)展小水電。四是加快發(fā)展風能和太陽能。加大政策扶持力度，加強科技攻關，加強宣傳培訓，示范推廣和技術服務，推動風能和太陽能的開發(fā)利用健康，有序地進行。雖然黨中央是這么說的，可由于很多原因，我們這里的農村并沒有感受到這些氣息。沒有人宣傳，沒人帶動，沒人扶持，也沒有人指導。因為這些工程無論對農村的生態(tài)建設還是對提供農村人民生活品質都有益處（特別是沼氣工程，該工程的核心是一池帶動三改，即建沼氣池，帶動改廁、改圈、改灶。該工程的效益是達到省煤、省電、省勞、省錢；增肥、增效、增產；化肥和農藥用量減少、病蟲減少、水土流失減少。該工程的意義是促進“三個改變”，即改變人們的傳統(tǒng)觀念，提高環(huán)境意識，樹立人與生態(tài)自然環(huán)境和諧發(fā)展的新理念；改變農村臟、亂、差的環(huán)境；改善人們的健康狀況?？傊?，這一模式實現了系統(tǒng)內農業(yè)資源的多層次利用和良性循環(huán)，達到了農業(yè)生產少投入、多產出、高效益、無污染、可持續(xù)的目的，是集經濟效益、生態(tài)效益、社會效益為一體，實現農業(yè)可持續(xù)發(fā)展的成功的生態(tài)模式，好處不言而喻）！希望政府部門在今后的工作中能夠使以上惠民工程在農村廣闊的土地上為民造福！

（五）農民環(huán)保意識淡薄，農村建設人才匱乏。

之所以會產生以上種種生態(tài)環(huán)境方面的問題，根源在于廣大農村人民缺乏環(huán)保知識，缺乏建設美好家園的主人翁意識。因此加大對農村人民的環(huán)境保護，生態(tài)建設方面的知識宣傳尤為重要！具體可由政府部門組織人員對農民進行分批培訓，然后再由這些人員將環(huán)保的意識傳遞給其他村民，可以讓村民對生態(tài)環(huán)境的認識滲透到日常生活中。開展多層次、多角度的環(huán)保意識教育。在中小學廣泛開展環(huán)保教育，通過中小學生帶動家長影響社會；加強對農民群眾環(huán)?？萍贾R的培訓，把綠色食品、有機食品系列標準和生產技術、生態(tài)保護基本知識作為農技培訓的重要內容，提升農村環(huán)境綜合整治能力。在采取一定的引導教育措施后，也要制定必要的行政法規(guī)，是生態(tài)建設這項事業(yè)能夠持續(xù)有序的在農村開展下去。另外，要積極鼓勵廣大生態(tài)方面的知識分子前往農村帶領廣大農村人民建設生態(tài)家園！鼓勵廣大高校畢業(yè)生前往農村，奉獻光熱！怎樣讓知識分子愿意去農村，在農村留得住，干得好，這些都是擺在政府等部門面前的棘手問題。

通過網上搜集的資料，下面的建議比較符合針對我鎮(zhèn)農村現在的生態(tài)現狀所應采取的一系列措施，值得提倡：

1、建立農村環(huán)境保護的長效管理機制，逐步實現規(guī)范化制度化。要落實環(huán)境保護領導責任制，真正做到認識到位、責任到位、措施到位、投入到位。將生態(tài)環(huán)保切實提上各級政府、尤其是縣、鄉(xiāng)政府重要議事日程，堅持保護與治理并重，強化依法監(jiān)督管理，嚴格控制不合理的資源開發(fā)，重視自然環(huán)境的保護與修復。要將農村生態(tài)環(huán)境保護工作列入各級政府領導干部政績考核的主要內容，制定考核辦法，建立激勵與約束機制,推進農村生態(tài)環(huán)境保護規(guī)范化、制度化。

2、以防止土壤污染和農村飲用水環(huán)境保護為重點，開展環(huán)境綜合整治，創(chuàng)建文明村鎮(zhèn)。緊密結合村鎮(zhèn)建設規(guī)劃的實施，積極開展以基礎設施建設、飲用水源地保護、農村能源建設、生活污水及垃圾處理、農業(yè)有機廢物處置、村容鎮(zhèn)貌建設等為主要內容的“環(huán)境優(yōu)美城鎮(zhèn)（村鎮(zhèn)）”的創(chuàng)建工作。大力推進縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊環(huán)境規(guī)劃的編制工作，并在城、鎮(zhèn)、村莊建設或改造過程中，積極組織實施。

3、加強環(huán)?？萍嫉耐茝V和應用，發(fā)展生態(tài)經濟。實行生態(tài)平衡施肥技術和生態(tài)防治技術，實施“測土配方施肥”技術，對化肥施用“處方”，做到合理有效使用；利用植物病蟲害綜合防治技術，合理選擇使用農藥。綜合利用人畜（禽）糞便，尤其是經過沼氣池無害化處理后的糞便及污水。加大扶持力度，推廣沼氣工程、太陽能利用工程、省柴節(jié)煤工程和小型電源工程，形成農戶基本生活、生產單元內的生態(tài)良性循環(huán)，實現家居溫暖清潔化、庭院經濟高效化和農業(yè)生產無害化，引導農民改變落后的生產生活方式。三是積極開發(fā)農膜回收利用技術和可降解生產技術，嚴格控制超薄農膜的生產和使用。四是大力推廣秸稈還田、過腹還田、秸稈氣化技術和其他綜合利用措施，從飼料、肥料、燃料和工業(yè)原料等領域開拓秸稈綜合利用渠道，開發(fā)工業(yè)利用秸稈新途徑。

4、加強農藥管理，提高農藥使用的環(huán)境安全性。完善農藥生產和使用的環(huán)境安全管理法規(guī)、標準，探索建立中高毒、高殘留農藥使用申報制度，加強在人口集中區(qū)、自然保護區(qū)農藥使用的管理；鼓勵開發(fā)和推廣高效、低毒和低殘留化學農藥。

5、開展土壤污染現狀調查，綜合治理土壤污染?？h鄉(xiāng)政府及有關部門，應積極開展土壤環(huán)境質量狀況調查，通過分析土壤中重金屬、農藥殘留、有機污染物等項目的含量及土壤理化性質，結合土地利用類型和土壤類型，制定適合土壤污染防治基本戰(zhàn)略，提出土壤污染防治政策法規(guī)和標準體系框架，建立土壤污染事故應急預案，實施土壤環(huán)境安全教育行動計劃。

6、推進農業(yè)可持續(xù)發(fā)展。大力發(fā)展節(jié)約型農業(yè)、循環(huán)農業(yè)和生態(tài)農業(yè)，加強生態(tài)環(huán)境保護。引導和鼓勵農民使用有機肥和生物農藥，運用病蟲草害科學防治、生物防治和精準施肥技術。推廣生態(tài)化養(yǎng)殖模式，推進健康養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展。強化水資源和生態(tài)功能區(qū)保護。強化水生生物資源養(yǎng)護，加大增殖放流力度。推動重點區(qū)域水土流失防治。加強林業(yè)生態(tài)工程建設，鞏固退耕還林成果，提高森林覆蓋率。加強對珍稀物種和優(yōu)良種質資源的保護，有效防范外來動植物疫病和有害物種入侵。扶持秸稈和林木利用等生物質產業(yè)。普及節(jié)能減排技術，積極防治農村工業(yè)、生活污染和農業(yè)面源污染。嚴格執(zhí)行建設項目環(huán)評制度。

7、建立農村家庭與自然和諧相處的生態(tài)倫理新觀念。可持續(xù)發(fā)展觀告訴我們，雖然現代人已處于主動地位，但人始終是自然環(huán)境的產物，人的生存、繁衍、發(fā)展，要從自然界中獲取物質和能量。因此，人們在開發(fā)利用自然謀求發(fā)展的過程中，應尊重生態(tài)平衡規(guī)律，給予自然界以足夠的生息、養(yǎng)育、更新和再生的機會。這一新的發(fā)展觀。正是我們將“五好文明家庭”進一步引伸到創(chuàng)建“綠色家園環(huán)保示范戶”活動，推動建立家庭人與生態(tài)自然和諧相處的家庭生態(tài)倫理道德的基本思考和出點。家庭生態(tài)倫理新觀念包括：倡導樹立新的家庭生態(tài)價值觀，以校正生態(tài)無成本的觀念，制止無節(jié)制的索取、浪費；樹立新的家庭生態(tài)道德倫理觀，從關心后代生存發(fā)展的角度出發(fā)，選擇有利于自然資源永續(xù)利用的生產生活方式，控制人口增長，以減輕對生態(tài)環(huán)境的壓力；樹立新的家庭生態(tài)發(fā)展觀，改變單純追求經濟效益而忽視生態(tài)效益和社會效益的觀念，積極采取新的生態(tài)生產方式，把對環(huán)境的危害降低到最小程度；樹立新的家庭生態(tài)消費觀，采取節(jié)約資源，減少污染，循環(huán)使用，勤儉持家，保護環(huán)境的消費行為。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇七

黨的中國共產黨中央委員會第十七次全國人民代表大會提出，確保到2020年實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調查，現將調查情況綜述如下：

我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中)，工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。

基本藥物制度實施以來，呈現出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構職責更加明晰?；舅幬镏贫葘嵤┣?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構的業(yè)務范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉變?yōu)楣残l(wèi)生服務和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現象，小病大處方和濫用抗生素的現象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數據顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月)，門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。

1、衛(wèi)生技術人才短缺。

我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)，正式職工中具備相關執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連保基本運轉都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數臨時工已心生去意。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士(有資格證3人)都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務開展困難。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現有的人員、設施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務質量的提升，衛(wèi)生院在服務態(tài)度、醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛、服務成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入顯著下降，按2008年至2010年三年平均數計算，2011年實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現收支平衡陷入困境。

3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。

按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元)，如果財政補貼不能及時到位，可能會出現技術骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現。

4、臨時工待遇過低。

聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務人口1.8萬，正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人)，去年根據業(yè)務需要聘請了18名臨時工(臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人)，由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現已無法開設，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據業(yè)務需聘請了臨時工13人，基本運轉正常;醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職)，現有臨時工8人(臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人)，現住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。

由于現有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展主要依靠聘請臨時工。經測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉都困難，部分業(yè)務將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。

1、取消臨時工數量限制，實行按需聘請。由于衛(wèi)生技術人員總量、結構、分布等原因，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護士來補充。建議縣委縣政府分管領導牽頭組織相關部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地調研，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務人口、業(yè)務量、經濟社會發(fā)展狀況，同時適當考慮服務區(qū)域范圍、交通條件等因素，按照“精簡、效能、規(guī)范”的原則，按需聘請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨時工，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉。同時，建議縣委縣政府加大人才招聘(考)力度，每年向社會公開招考一批衛(wèi)技人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并采取一些優(yōu)惠政策，使這些人才：“下得去，留得住，用得上”，推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

2、適當提高臨時工待遇水平。臨時工工資待遇不能與正式職工同等，而且不參加任何社會保險，后顧之憂得不到解決，不能安心工作，隨時都有離開的可能。他們“身在曹營心在漢”，一旦聯(lián)系上比現在單位條件更好的單位，他們會立馬走人。可以說臨時工承擔了醫(yī)院正式職工做不來的工作，付出與回報不成正比，這樣一個醫(yī)院兩種待遇，不利于醫(yī)務人員的穩(wěn)定和醫(yī)院的發(fā)展?，F鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式在編職工收入為2000元/月，臨時工為800元/月，建議財政加大對臨時工工資保障力度，至少達到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有這樣，才能留住具有一技之長的醫(yī)務人員。

3、增加財政投入。縣財政應逐步加大投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從醫(yī)改前“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式轉到醫(yī)改后“政府養(yǎng)醫(yī)”模式。一是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務成本的核算比例。醫(yī)改時，我縣參照有關政策及兄弟縣市做法，醫(yī)療服務收入和基本公共衛(wèi)生服務的成本按40%核算。但我縣是邊遠山區(qū)貧困縣，居住分散，公衛(wèi)醫(yī)師為居民開展預防接種等服務以及醫(yī)師出診的成本支出很高，加之取消一些收費項目，將原先收取的掛號費、注射費、一次性注射耗材等費用合并設立一般診療費，只能收10元/人·日。經測算，這些成本支出在收入中所占的比重達80%。二是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備購置和維修經費。前幾年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一些扶貧項目配置的基本醫(yī)療設備，有一些壞了需要維修，有一些已經報廢，建議每年安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備購置及維修經費100萬元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請，縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌考慮提出安排意見，縣財政局審核后報縣政府領導審批后按規(guī)定的政府采購程序實施。三是增加培訓經費投入。醫(yī)改后，國家加大對醫(yī)、護、藥、技和管理等人員的培訓，需要培訓費、差旅費及其他各項補助，如果這些經費不足，將嚴重影響參訓的積極性和培訓效果。為此，建議每年安排培訓經費30萬元。四是增加地段衛(wèi)生所的維修經費。由于上級近年來的投入只是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，而部分地段衛(wèi)生所仍承擔著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能，如羊石、平林、江頭司等地段衛(wèi)生所，房屋已破舊不堪，建議增加維修經費。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇八

**地稅調研。

隨著農村稅費改革的不斷深入，農稅征管工作規(guī)范化、法制化、信息化建設的不斷加強，農業(yè)稅收征管體制和機制的建立與運行，對農稅干部隊伍（鄉(xiāng)鎮(zhèn)代征人員）的整體素質提出了更高的要求。因此，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農稅干部隊伍的建設勢在必行。

農業(yè)稅收是國家稅收的重要組成部分，具有鮮明的特點。農稅征管是一項復雜的綜合性工作，具有政策性強、涉及面廣、稅源分散、稅額小、農戶多、征收人員少、征收難度大的特點，工作非常辛苦。因此，建立一支高素質的農稅征管干部隊伍，以適應形勢發(fā)展和農稅工作的需要，落實中央“三農”工作方針，確實減輕農民負擔，更好地完成農業(yè)稅收的征管工作，責任重大。

一、**區(qū)農稅干部隊伍的現狀。

由于我市農稅的征管形式是委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所代征，代征人員主要來源于基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，學歷偏低、業(yè)務水平不高、工作能力較弱，整體素質有待于提高。為進一步加強對農稅干部的管理，努力促進農業(yè)稅收工作的順利開展，我局對全區(qū)19個鎮(zhèn)的65名農稅干部的基本情況進行了調查，其結果分析如下：

1、學歷結構分析。

中專以上學歷15人，占總人數的23%；高中以下學歷50人，占總人數的77%。

2、年齡結構分析。

35歲（含）以下18人，占總人數的27.7%；36―45歲的有22人，占總人數的33.8%；45歲以上25人，占總人數的38.5%。

3、性別結構分析。

男同志49人，占總人數的75.4%；女同志16人，占總人數的24.6%。

4、從事財稅工作結構分析。

從事財稅工作3年以下的有28人，占總人數的43.1%；3―的12人，占總人數的18.5%；10年以上的8人，占總人數的12.3%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制改革后新從事財稅工作的17人，占總人數的26.1%。

二、存在問題。

1、體制弊端。

農稅征管職能劃轉后，征收管理機關是市、區(qū)（縣）地稅局，征管形式是委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所代征，農稅代征人員代表地稅機關行使職能，地稅機關與代征人員只是業(yè)務上的指導與被指導關系。代征人員多數是兼職，其工作重點是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府編制崗位的工作，影響了農稅征收的專業(yè)化程度。代征人員的管理部門是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，人員的調配、輪換、交流由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府決定，代征隊伍相對不穩(wěn)定，給農稅工作有效開展造成了一定的不利影響。

2、素質不高。

經調查統(tǒng)計，由于政府機構改革，在現有的代征人員中有69.2%的人員未從事過或只有較短的農稅工作經歷，高中以下學歷的占77%。由于代征人員多是兼職，且從事的工作主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政或其他工作，致使業(yè)務學習的重點未能放在農稅業(yè)務上。雖然部分同志通過在職學習取得了大專以上學歷，但也未能系統(tǒng)地學習農稅專業(yè)知識，造成了代征人員的業(yè)務能力、執(zhí)法水平和政策水平比較欠缺，給農稅征管工作帶來了一定困難。

三、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農稅干部隊伍管理的建議。

加強對農稅代征隊伍的管理，應以人為本，從嚴治隊，努力造就一支高素質的農稅征管干部隊伍。具體應做好以下幾方面的工作：

1、轉變體制，提高對農稅工作的認識。

將代征人員的管理納入地稅系統(tǒng)，按國家公務員進行管理。我市地稅系統(tǒng)現已為代征人員發(fā)放了稅服和檢查證，有了一個良好的開端。將代征人員編入各區(qū)域稅務所，讓他們接受規(guī)范的管理和培訓，使他們逐步掌握系統(tǒng)的稅收政策和業(yè)務知識，不斷提高綜合業(yè)務素質和工作能力。

2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府間的工作協(xié)調，保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)農稅干部隊伍的相對穩(wěn)定。

3、加強教育，轉變觀念，提高代征人員對農稅工作的認識。

克服農業(yè)稅稅額小、稅源分散、不易征收和征多征少對稅收總量無大礙的思想，提高對中央“三農”工作重要性的認識，強化國家稅款必須應收盡收的思想。加強職業(yè)道德教育，使廣大農稅干部牢固樹立全心全意為人民服務的思想，增強為農戶服務的公仆意識，恪盡職守、愛崗敬業(yè)、努力工作，樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)農稅干部隊伍的良好形象。

4、加大培訓力度，提高農稅干部的業(yè)務素質。

在現有的代征人員結構下，要搞好農稅工作，必須加大業(yè)務培訓力度，全方位進行培訓教育。培訓要有針對性、分層次進行，從基礎知識入手，循序漸進，使廣大農稅干部逐步掌握稅收政策、稅源監(jiān)控、稅款征收入庫、計算機應用等方面的業(yè)務知識，不斷提高征收和管理水平，為早日實現農稅信息化管理目標打下堅實的基礎。

5、完善制度，規(guī)范管理，加強考核，充分調動農稅干部的工作積極性。

要加強對代征人員稅收政策執(zhí)行、減免稅、票證管理、稅源監(jiān)控等基礎性工作的檢查監(jiān)督，健全各項管理制度，實施規(guī)范化管理，用制度約束執(zhí)法行為。建立考評制度，每項工作都要制定考核指標，實施量化管理，根據工作的完成情況實施獎勵，并將考評結果反饋至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)；與政府協(xié)商，建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可根據農稅干部的考評情況作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員調配、交流、職務晉升的重要依據之一。另外，還要定期組織召開座談會，認真聽取意見，適時組織外出學習，借鑒先進經驗，拓寬工作思路，充分調動代征人員的工作積極性。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇九

自奉行國家公務員軌制以來，市公務員隊伍在市委市政府的高度正視下，歷經10余年的培植和成長，已經初步形成了一支能夠順應形勢成長需要的布滿朝氣與活力、勤政務實高效的公務員隊伍。截止去年年尾，全市在職公務員共有1811人。其中：處級以上率領職務的有53人，具有科級職務的907人，分袂占全市公務員總數的2.9%、50.01%。具有研究生以上學歷的2人，占0.1%；具有年夜學本科學歷的461人，占25.45%；具有?？茖W歷的767人，占42.35%。在春秋結構上，45歲以上公務員為707人，占公務員總數的39.04%，35歲以下公務員441人，占公務員總數的24.35%。從總體上看，與1995年奉行公務員軌制初期對比，公務員隊伍在數目上趨于精簡，結構上不竭優(yōu)化，素質和能力長進一步提高。

二、公務員隊伍能力培植存在的問題。

雖然我市公務員隊伍培植取得了必然成就，但跟著經濟社會的成長，我市公務員隊伍在思惟不美觀念、行為體例和工作效率等方面與經濟培植和社會成長的要求還有必然的差距。

（一）公務員隊伍整體素質與農村經濟成長還有差距。臨湘市是一個農業(yè)年夜市，跟著市場經濟的快速成長，我市急需一多量把握現代經濟打點、企業(yè)經營打點、外貿、農業(yè)、旅游、畜牧養(yǎng)殖和各類法令律例常識的復合型行政打點人才來支撐和推進經濟社會事業(yè)的快速成長。而今朝我市公務員隊伍專業(yè)結構斗勁單一，懂經濟、會打點的公務員相對缺乏。雖然從比例上看，具備年夜學本科和專科學歷的公務員占公務員總數的67.8%，但年夜部門是加入工作后脫產、半脫產、函授的進修學歷，理論基本不夠扎實，進修內容不夠系統(tǒng)，對經濟政策和打點常識把握不夠充實，因而，不能有用地開展工作，指導下層，切實為農處事。

（二）下層公務員措置突發(fā)事務、應對復雜場所排場的能力偏低。因為更始開放和各類更始益處關系的調整，各類群體性、突發(fā)性事務不竭呈現，面臨復雜場所排場，不少下層公務員不去熟悉、不懂剖析、不會措置，片面地、孤登時看待和措置問題和矛盾，經常把問題上交，把問題擴年夜化，從而導致“到市、赴省、上京”的上訪事務時有發(fā)生。

員受傳統(tǒng)重權輕法思惟的影響，不尊敬法令律例，工作中濫用權益，以權代法，以權壓法，甚至目無綱紀、隨心所欲，違法施政；有的對上級、率領的號召言聽計從，從不考慮群眾益處和法令后果。

（四）公務員隊伍作風培植亟待增強。一是思惟不夠前進前輩，不美觀念陳舊。有些機關公務員精神狀況和工作作風方面存在著小富即安、小進則滿，安于現狀、不思進取，追求安閑、不圖立異等問題，這些將成為制約全市投資情形改善和經濟社會又好又快成長的“瓶頸”。二是處事意識不強、質量不高。一些部門、單元受益處驅動，過度強調部門和單元的權力，卻輕忽了應盡的義務，在工作中重打點輕處事，或只打點不處事，嚴重存在著處事缺位、打點錯位和功令越位等問題，制約了全市成長的質量和歷程。

三、

增強下層公務員隊伍培植的幾點思慮。

眾所周知，下層公務員與人平易近群眾的關系最直接、最慎密親密，年夜都擔負著團結群眾、處事群眾、培植農村、不變農村的重任，是指導群眾積極成長的先鋒隊和主力軍。其能力培植的口角不僅影響平易近心向背、事業(yè)興衰，更從某種水平上促進或制約著農村經濟和社會事業(yè)成長的歷程。為此，筆者認為，增強下層公務員隊伍培植，更需要提高五種能力，闡揚五員浸染。

（一）提高公共處事能力，當好為平易近排憂的處事員。

皇糧國稅的打消進一步彰顯出政府轉型的決心，說到底是政府從審批型向處事型的改變。小政府，年夜處事已不僅僅是一句浮泛的口號，而是黨在新時代堅持與時俱進、以酬報本，為促進社會協(xié)調成長所邁出的堅實軌范。當然，政府的處事離不開泛博下層公務員的當真貫徹和具體操作。因而，提高下層公務員的公共處事能力便成了一項主要而緊迫的使命。提高下層公務員的公共處事能力，首先要徹底取銷公務員的官本位思惟，樹立一心為平易近的公仆意識。從思惟上、激情上、作風上真正解決好為群眾與靠群眾的問題，自覺做到不時想群眾，事事為群眾，處處靠群眾，無私奉獻，甘當人平易近的處事員。其次，要真心靜心下層工作，長于解決群眾的現實堅苦。下層工作的重點是三農，但涉及的規(guī)模卻搜羅經濟、教育、科學、文化、衛(wèi)生、平易近政、司法、公安、打算生育等多個方面。面臨復雜的工作，下層公務員必需當真戰(zhàn)勝處事缺位、空位，打點錯位、越位的短處，切實從群眾的根柢益處出發(fā)，在為群眾解決現實堅苦，供給更多、更好的處事上下功夫，做到有所為，有所不為。以自身的精采形象和高效處事不竭拉近黨群干群關系，全力營造協(xié)調、融洽的人文環(huán)境。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十

為了促進亳州市經濟更好更快的發(fā)展，加強干部與群眾之間的血肉聯(lián)系，同時也為了了解縣鎮(zhèn)正職干部在人民群眾心目中的滿意度，亳州市委組織部組織了這次深入到基層的調研活動。按照亳州市委組織部制定的民意調查方案，20xx年11月28日至20xx年12月7日，我們調查小組三人深入到渦陽縣義門鎮(zhèn)開展了為期十天的調研活動，完成了對義門鎮(zhèn)21個行政村，735名群眾的走訪調查。

在調研過程中，調查小組組長張誠制定了具體的實施方案，獲得調查小組成員的一致通過，方案在嚴格保證調查結果真實性的基礎上，也兼顧了工作效率。我們調查小組各成員自覺遵守黨風廉政建設的各項規(guī)定，走訪時，堅持三人同行，鎮(zhèn)村干部不陪同，步行入戶，認真履行職責，齊心協(xié)力地完成了此次調查任務。調查活動結束后，我們及時整理了走訪群眾得來的材料，篩選重要信息，在尊重事實的基礎上，撰寫了這篇調查報告，希望對此次調研活動起到一定的作用。

環(huán)境衛(wèi)生意見和建議合作醫(yī)療。

村衛(wèi)生室民意調查的意見和建議。

一對義門鎮(zhèn)的基本評價。

基本情況。

義門鎮(zhèn)，安徽省60個小城鎮(zhèn)重點建設示范鎮(zhèn)之一，位于渦陽縣西北部，西鄰譙城區(qū)城父鎮(zhèn)，s307省道、渦河橫穿該鎮(zhèn)。該鎮(zhèn)轄16個村委會，5個居委會，總人口9萬人，其中回民萬人，國土面積平方公里，其中耕地面積萬畝。轄區(qū)內有工業(yè)聚集區(qū)和商業(yè)貿易區(qū)，其中橋南為平方公里的工業(yè)區(qū)，橋北為平方公里的商業(yè)區(qū)。同時該鎮(zhèn)還具有資源優(yōu)勢，其一是久負盛名的苔干之鄉(xiāng)，產品出口日本，韓國等地。其二因其毗鄰藥都亳州，也是重要的中藥材種植區(qū)。其三義門羊肉湯也是遠近聞名，慕名而來的食客絡繹不絕，對義門的經濟發(fā)展也起到一定的促進作用。

招商引資。

近幾年，該鎮(zhèn)通過大力招商引資，加快了大型項目的建設，使橋南工業(yè)園區(qū)已經初具規(guī)模，園區(qū)內現有“兩個”省級龍頭企業(yè)，“六個”市級龍頭企業(yè)和“十六”個規(guī)模企業(yè)，被確定為渦陽縣食品藥品工業(yè)園區(qū)，得到市縣兩級領導的一致好評。其中，源和堂藥業(yè)，恒發(fā)食品有限公司，霖福木業(yè)，苔干公司和福順綠色食品廠等幾家大企業(yè)，今年都擴大了規(guī)模，年產值均有大幅提高，20xx年義門鎮(zhèn)工業(yè)園區(qū)的總產值有望突破8億元。

新農村建設。

多數行政村通水泥路或柏油路的目標。年內興建5處村級籃球場，體育健身器材4處，新村室建設4處，并在民族村，劉營村，周營村，武舉村，劉老村等5個市縣級新農村建設示范村分別建立了40平方米的農家書屋。同時利用新農村建設資金發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，新增1000多家養(yǎng)殖戶，并建立了專業(yè)合作社，有力增進農民收入，農業(yè)產業(yè)化結構也在進一步調整中。

城鎮(zhèn)建設及文明創(chuàng)建。

在城鎮(zhèn)建設方面，按照新農村示范鎮(zhèn)的建設要求，完成城鎮(zhèn)建設總體規(guī)劃編制內容。一是對老街濱河路進行改造；二是對集鎮(zhèn)道路進行硬化，新修了新華路，三橋路及下水道；三是道路兩旁安裝了路燈，購買花卉提高綠化率；四是在橋南開發(fā)區(qū)規(guī)劃了占地200畝的新區(qū)，并配備了自來水廠。

在文明創(chuàng)建方面，一是成立集鎮(zhèn)市容環(huán)境監(jiān)察隊，劃分責任；二是資金投入，新增兩輛垃圾車，200個垃圾桶，新建2處垃圾清理場。鑒于此，義門鎮(zhèn)被評為省級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

新型農村合作醫(yī)療問題。

發(fā)動農民參加新農合，保證有足夠比例的參合人數以達到新農合基金的平穩(wěn)運行，實行鎮(zhèn)、村干部，分片包干負責。如果所包片參合率達不到標準，鎮(zhèn)，村干部就要想辦法自己解決，這一舉措加重了鎮(zhèn)村干部的心理負擔，降低了他們開展新農合工作的積極性。

2.政府對新農合政策的宣傳不夠深入，使部分群眾參加新農合的積極性不高。主要表現在：長期外出務工人員與家鄉(xiāng)聯(lián)系較少，不了解“新農合”政策和繳納新農合費用的時間；有些年輕力壯、身體好的農民存在一定的僥幸心理，不愿參加“新農合”，認為自己年輕、身體好，不會得病，白交錢給別人用；還有部分鄉(xiāng)村干部對“新農合”政策抱著完任務的思想，導致“新農合”宣傳走過場、不廣泛、不深入。還有部分群眾對參加新農合存在一定的顧慮，擔心一旦生病住院，花銷的費用難以報銷的，豈不是繳了冤枉錢。

城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生問題。

境衛(wèi)生狀況。

2.街道內商家，小商販占道經營情況較多，尤其在道路交叉處更為嚴重，這種狀況不但影響了義門鎮(zhèn)的道路交通，而且也影響了義門鎮(zhèn)的整體環(huán)境。

新型農村合作醫(yī)療。

1.異地報銷難度大。我們調查小組走訪了義門鎮(zhèn)21個行政村，在談話過程中，每個行政村都有涉及新農合異地報銷難度大，報銷門檻高，醫(yī)療部門人員工作熱情不高，不夠配合的意見，部分群眾深受其苦，強烈建議有關政府部門解決新農合異地報銷難度大的問題。

2.醫(yī)務人員素質低，為了利益不惜犧牲病人的權益。部分群眾反映，到醫(yī)院看病，醫(yī)生多開檢查項目，給病人多開藥，花費很多冤枉錢，往往病還治不好，增加了病人的心理負擔。小病大治，是經常發(fā)生的。究其原因，醫(yī)生解釋說“能報銷”。

3.宣傳不到位，沒有做到應保盡保。

在走訪過程中，部分群眾反映由于長期出門在外，沒有及時參加新型農村合作醫(yī)療，得了大病就無處報銷，致使部分家庭仍然因病致貧，就其原因，不了解新農合的政策。群眾建議加強對外出務工人員的宣傳力度。

村級衛(wèi)生室建設有待改進。

加快村級衛(wèi)生室建設，讓群眾在家就能享受到新農合的報銷補貼。我們調查小組走訪了義門鎮(zhèn)21個行政村，50﹪以上的群眾都極力反映這一情況，要求政府盡快興建村衛(wèi)生室，解決看病報銷的問題。

部分村路面有待改善。

在走訪據集鎮(zhèn)較遠的幾個行政村，群眾一致反映，希望。

鎮(zhèn)政府加快“村村通”工程的進度，盡快解決有村無路的困境，以方便村子經濟發(fā)展，部分村民還反映必要時可以采取群眾自籌資金的形式，加快道路建設。

農業(yè)科技信息普及面亟待拓寬。

在走訪過程中，部分群眾反映，在農業(yè)科技信息及科技知識方面，接觸的較少，建議政府多搞農民科技培訓，多舉辦科技講座，讓科技方面的專家面對面的指導群眾搞農業(yè)種植，以提高農民的科技化程度。

環(huán)境衛(wèi)生有待改善。

義門鎮(zhèn)是苔干之鄉(xiāng)，每逢苔干收獲之后，在加工過程中，全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生就顯得每況愈下，群眾建議要在苔干種植聚集區(qū)，加大環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度，讓全鎮(zhèn)保持苔鄉(xiāng)衛(wèi)生整潔的面貌。

村室建設步伐要加快。

門盡快解決村室問題，以加強村級黨組織建設。

人員配備方面要合理。

調查小組人員數量可以按照調查組人員數量與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政村數量的比例進行分配，避免出現調查小組人員數量相等，但所調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政村數量懸殊過大的現象。

保證必要的工作經費。

開展如此規(guī)模的調研活動，任務重，時間短，保證必要的經費，才能保證更高質量的調查效果。

此次調研活動，我調查小組三人，組長張誠，成員劉夫強，鄭二艷，承諾如下：嚴格遵守了活動紀律，認真履行了職責，成功地完成了這次市委組織部委托的20xx年民意調查活動！

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十一

黨的17大提出，確保到2020年實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調查，現將調查情況綜述如下：

我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中)，工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。

基本藥物制度實施以來，呈現出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構職責更加明晰。基本藥物制度實施前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構的業(yè)務范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉變?yōu)楣残l(wèi)生服務和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現象，小病大處方和濫用抗生素的現象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數據顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月)，門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。

1、衛(wèi)生技術人才短缺。

我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)，正式職工中具備相關執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連?；具\轉都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數臨時工已心生去意。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.大多數人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士(有資格證3人)都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務開展困難。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現有的人員、設施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務質量的提升，衛(wèi)生院在服務態(tài)度、醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛、服務成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入顯著下降，按2008年至2010年三年平均數計算，2011年實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現收支平衡陷入困境。

3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。

按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元)，如果財政補貼不能及時到位，可能會出現技術骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現。

4、臨時工待遇過低。

聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務人口1.8萬，正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人)，去年根據業(yè)務需要聘請了18名臨時工(臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人)，由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現已無法開設，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據業(yè)務需聘請了臨時工13人，基本運轉正常;醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職)，現有臨時工8人(臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人)，現住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。

由于現有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展主要依靠聘請臨時工。經測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉都困難，部分業(yè)務將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。

1、取消臨時工數量限制，實行按需聘請。由于衛(wèi)生技術人員總量、結構、分布等原因，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護士來補充。建議縣委縣政府分管領導牽頭組織相關部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地調研，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務人口、業(yè)務量、經濟社會發(fā)展狀況，同時適當考慮服務區(qū)域范圍、交通條件等因素，按照“精簡、效能、規(guī)范”的原則，按需聘請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨時工，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉。同時，建議縣委縣政府加大人才招聘(考)力度，每年向社會公開招考一批衛(wèi)技人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并采取一些優(yōu)惠政策，使這些人才：“下得去，留得住，用得上”，推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

2、適當提高臨時工待遇水平。臨時工工資待遇不能與正式職工同等，而且不參加任何社會保險，后顧之憂得不到解決，不能安心工作，隨時都有離開的可能。他們“身在曹營心在漢”，一旦聯(lián)系上比現在單位條件更好的單位，他們會立馬走人?？梢哉f臨時工承擔了醫(yī)院正式職工做不來的工作，付出與回報不成正比，這樣一個醫(yī)院兩種待遇，不利于醫(yī)務人員的穩(wěn)定和醫(yī)院的發(fā)展?，F鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式在編職工收入為2000元/月，臨時工為800元/月，建議財政加大對臨時工工資保障力度，至少達到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有這樣，才能留住具有一技之長的醫(yī)務人員。

3、增加財政投入?？h財政應逐步加大投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從醫(yī)改前“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式轉到醫(yī)改后“政府養(yǎng)醫(yī)”模式。一是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務成本的核算比例。醫(yī)改時，我縣參照有關政策及兄弟縣市做法，醫(yī)療服務收入和基本公共衛(wèi)生服務的成本按40%核算。但我縣是邊遠山區(qū)貧困縣，居住分散，公衛(wèi)醫(yī)師為居民開展預防接種等服務以及醫(yī)師出診的成本支出很高，加之取消一些收費項目，將原先收取的掛號費、注射費、一次性注射耗材等費用合并設立一般診療費，只能收10元/人·日。經測算，這些成本支出在收入中所占的比重達80%。二是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備購置和維修經費。前幾年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一些扶貧項目配置的基本醫(yī)療設備，有一些壞了需要維修，有一些已經報廢，建議每年安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備購置及維修經費100萬元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請，縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌考慮提出安排意見，縣財政局審核后報縣人民的政府領導審批后按規(guī)定的政府采購程序實施。三是增加培訓經費投入。醫(yī)改后，國家加大對醫(yī)、護、藥、技和管理等人員的培訓，需要培訓費、差旅費及其他各項補助，如果這些經費不足，將嚴重影響參訓的積極性和培訓效果。為此，建議每年安排培訓經費30萬元。四是增加地段衛(wèi)生所的維修經費。由于上級近年來的投入只是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，而部分地段衛(wèi)生所仍承擔著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能，如羊石、平林、江頭司等地段衛(wèi)生所，房屋已破舊不堪，建議增加維修經費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預防工作的綜合性機構，其任務是負責所在地區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生工作，組織領導群眾衛(wèi)生運動，培訓衛(wèi)生技術人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農村“三級預防保健網絡”的中樞，自產生以來，其職責擔負的是數十億農民的預防保健、基本醫(yī)療服務和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要靠縣級財政與農村集體經濟聯(lián)合支撐。下面是兩份關于衛(wèi)生院的調查報告。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十二

黨的十x大提出，確保到2020年實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調查，現將調查情況綜述如下：

我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中)，工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。

基本藥物制度實施以來，呈現出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構職責更加明晰。基本藥物制度實施前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構的業(yè)務范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉變?yōu)楣残l(wèi)生服務和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現象，小病大處方和濫用抗生素的現象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數據顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月)，門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。

1、衛(wèi)生技術人才短缺。

我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有正式職工325人，臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)，正式職工中具備相關執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連?；具\轉都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數臨時工已心生去意。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士(有資格證3人)都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務開展困難。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現有的人員、設施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務質量的提升，衛(wèi)生院在服務態(tài)度、醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛、服務成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入顯著下降，按20zz年至201z年三年平均數計算，201z年實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現收支平衡陷入困境。

3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。

按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元)，如果財政補貼不能及時到位，可能會出現技術骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現。

4、臨時工待遇過低。

聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務人口1.8萬，正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人)，去年根據業(yè)務需要聘請了18名臨時工(臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人)，由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現已無法開設，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據業(yè)務需聘請了臨時工13人，基本運轉正常;醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職)，現有臨時工8人(臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人)，現住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。

由于現有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展主要依靠聘請臨時工。經測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉都困難，部分業(yè)務將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。

1、取消臨時工數量限制，實行按需聘請。由于衛(wèi)生技術人員總量、結構、分布等原因，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護士來補充。建議縣委縣政府分管領導牽頭組織相關部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地調研，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務人口、業(yè)務量、經濟社會發(fā)展狀況，同時適當考慮服務區(qū)域范圍、交通條件等因素，按照“精簡、效能、規(guī)范”的原則，按需聘請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨時工，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉。同時，建議縣委縣政府加大人才招聘(考)力度，每年向社會公開招考一批衛(wèi)技人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并采取一些優(yōu)惠政策，使這些人才：“下得去，留得住，用得上”，推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

2、適當提高臨時工待遇水平。臨時工工資待遇不能與正式職工同等，而且不參加任何社會保險，后顧之憂得不到解決，不能安心工作，隨時都有離開的可能。他們“身在曹營心在漢”，一旦聯(lián)系上比現在單位條件更好的單位，他們會立馬走人?？梢哉f臨時工承擔了醫(yī)院正式職工做不來的工作，付出與回報不成正比，這樣一個醫(yī)院兩種待遇，不利于醫(yī)務人員的穩(wěn)定和醫(yī)院的發(fā)展。現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式在編職工收入為2000元/月，臨時工為800元/月，建議財政加大對臨時工工資保障力度，至少達到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有這樣，才能留住具有一技之長的醫(yī)務人員。

3、增加財政投入。縣財政應逐步加大投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從醫(yī)改前“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式轉到醫(yī)改后“政府養(yǎng)醫(yī)”模式。一是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務成本的核算比例。醫(yī)改時，我縣參照有關政策及兄弟縣市做法，醫(yī)療服務收入和基本公共衛(wèi)生服務的成本按40%核算。但我縣是邊遠山區(qū)貧困縣，居住分散，公衛(wèi)醫(yī)師為居民開展預防接種等服務以及醫(yī)師出診的成本支出很高，加之取消一些收費項目，將原先收取的掛號費、注射費、一次性注射耗材等費用合并設立一般診療費，只能收10元/人·日。經測算，這些成本支出在收入中所占的比重達80%。二是增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備購置和維修經費。前幾年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一些扶貧項目配置的基本醫(yī)療設備，有一些壞了需要維修，有一些已經報廢，建議每年安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備購置及維修經費100萬元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請，縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌考慮提出安排意見，縣財政局審核后報縣政府領導審批后按規(guī)定的政府采購程序實施。三是增加培訓經費投入。醫(yī)改后，國家加大對醫(yī)、護、藥、技和管理等人員的培訓，需要培訓費、差旅費及其他各項補助，如果這些經費不足，將嚴重影響參訓的積極性和培訓效果。為此，建議每年安排培訓經費30萬元。四是增加地段衛(wèi)生所的維修經費。由于上級近年來的投入只是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，而部分地段衛(wèi)生所仍承擔著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能，如羊石、平林、江頭司等地段衛(wèi)生所，房屋已破舊不堪，建議增加維修經費。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十三

取消農業(yè)稅費后，如何鞏固稅費改革成果，從根本上遏制農民負擔反彈？湖北省谷城縣實施的鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革以鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構和人員精簡為突破口，大大轉變了農村基層政府職能，探索出一條與農村稅費改革制度相適應的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革新路。

最近三年來，谷城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部減少６４％，機構編制大大壓縮。同時，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位整體轉制為公共服務組織，通過規(guī)范服務方式，明確公益職能、量化考核指標等方式，構建起農村新型公共服務體制。

－－鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構臃腫農民負擔沉重。

谷城縣位于湖北省西南部，全縣有１０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，４３萬畝耕地，５５萬人口。據谷城縣委常委、組織部長陳啟合介紹，２０*年，谷城縣一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政供養(yǎng)的人口少則５００人，多則上千人。記者在調查時了解到，綜合配套改革前，紫金鎮(zhèn)僅鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的領導干部就有２２人，城關鎮(zhèn)僅鎮(zhèn)財政所就有７０多人，就連谷城縣石花鎮(zhèn)城建所的在冊工作人員都達到９９人。襄樊市委常委、谷城縣委書記周霽說，稅費改革后，這些人依然在打擦邊球，不收費就沒有辦法生存。過去上面有一個部門、下面就要對應一個，機構龐大，行政效率不高、鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構職能不清晰，必須把鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政機關人員壓縮，合理設置機構布局，才能鞏固稅費改革成果。

－－四大措施推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革。

從２０*３月開始，經過兩輪改革，谷城縣在四個方面全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革：

一是整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構設置，統(tǒng)一設立“三大辦”：黨政綜合辦公室、經濟發(fā)展辦公室和社會事務辦公室。根據農村稅費改革后鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的實際，谷城縣重新界定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構職能，劃分了職責范圍，撤銷了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政協(xié)機構。改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關內部拉開了收入檔次，以農民是否滿意為標準，每年工作最好的機關干部與一般的機關干部相差１５００元。

二是縮減鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關人員編制?，F在，谷城縣１０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共核定行政編制３９５名，實際在崗３５３人，分流６４６人，比改革前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部減少了６４％，同時，后勤服務一律實行市場化、社會化運作。

三是精簡領導班子。通過實行領導班子交叉任職，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導干部得以全面壓縮。同時，縣里對超配領導干部進行調整，其中改任鄉(xiāng)級助理、干事４５人。以紫金鎮(zhèn)為例，改革后的領導職數只有書記兼鎮(zhèn)長、副書記兼副鎮(zhèn)長、副書記兼人大主席團主席、副書記兼紀檢委書記，兩位黨委委員兼副鎮(zhèn)長、宣傳委員７人。

四是分流人員待遇落實到位。分流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部中，很多在４０－５０歲之間，上有老、下有小，既沒有出去闖蕩的年齡優(yōu)勢，又沒有達到退休年齡。為此，谷城縣決定，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關分流人員的基本生活費統(tǒng)一按其檔案工資標準的６０％發(fā)放。同時，對主動分流的干部按７０％發(fā)放檔案工資。整個改革建立在大家可以承受的范圍內，始終把思想政治工作放在首位，把政策交給大家，沒有出現大的波動。幾年的實踐證明，改革實現了既定的“減人、減事”的目標，成效非常明顯。

－－鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位整體轉制。

談起改革前鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位的狀況，城關鎮(zhèn)黨委書記兼鎮(zhèn)長周云說：“基本上是人心散了，黨委、政府為農民服務的線斷了。”城關鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)服務中心主任楊國政說：“我們不知道干什么，收入也沒有保障。”當時，農民群眾對政府的公共服務很不滿意，例如，農民購買假種子、假肥料等情況沒有人能去進行真正有效的管理。

按照谷城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位的改革的整體部署，谷城縣將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位整體轉制，以促進農村公共服務水平的提高。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把財政所和經管站合并，民政所撤銷，職能轉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會事務辦公室。撤銷鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)、黨校、社會保障服務所，其他站所整體轉制為中介組織。目前，全縣１０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有計生、城建、文化、廣播、農水、農技、農機、獸醫(yī)等８類站所７１個事業(yè)單位順利實現轉制。

為解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位等被改革對象的后顧之憂，谷城縣在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位內，全面推行全員參加養(yǎng)老保險工作。谷城縣勞動和社會保障局副局長魏開杰告訴記者，到２００５年底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位的２７６８名職工全部參加了養(yǎng)老保險，單位應繳的１２５０萬元和個人應繳的１２１３萬元全部收繳入庫，職工參保率、基金收繳入庫率、養(yǎng)老保險手冊發(fā)放率全部達到了１００％，確保了鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位的`改革的穩(wěn)步推進。

－－三方面舉措構建公共服務新體制。

在構建農村新型公共服務體系方面，谷城縣主要有三項舉措：

一是規(guī)范服務方式，明確公益職能。除各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)中心實行縣級行政主管部門派出制外，其他服務中心一律實行委托服務制。縣里在廣泛征求各方面意見的基礎上，確定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所轉制后承擔的４３項公益職能。對公益職能，政府購買服務，預撥１０％至２０％的財政投入，最后考核通過、農民認定后，一起算總賬?，F在由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所轉制而成的服務中心充滿朝氣。這些單位的職工，過去每月平均收入只有３００元左右，現在大多數提高到６００多元。

二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直主管部門，將各項服務活動量化成具體考核指標，在與各服務中心充分協(xié)商的基礎上，簽訂委托服務合同，明確雙方的責權利、服務要求、經費數額和考核兌現辦法等事項。制度的創(chuàng)新使服務中心員工的工作態(tài)度有了巨大的轉變。比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)農機站的工作人員過去只是在辦公室里等著農民來，現在必須下到田里去直接服務農民。只有農民接受了服務，滿意簽字，農機服務單位才能收到政府的撥款。

三是重新界定農村公益投入標準，打足經費，實行資金直達。過去全縣１０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年共下?lián)苻r技推廣費用２８萬元，而現在按照全縣４３萬畝耕地，每畝１元多的標準，將全縣農技推廣費用總額提高到４０多萬元。在結算方式上，縣財政對這些轉制后的服務單位實行年初預撥款、半年一考核、年終結總賬的辦法。目前，谷城縣已按照全年預算２０％的比例，向各服務中心預撥了啟動經費，保證了農村新型服務體系的運轉。２０*年谷城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)公益事業(yè)經費預算為６２７萬元，與２０*年相比，增長了約３０％。

－－政府工作效能明顯增強新機制活力顯現。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革完成后，谷城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關和事業(yè)單位的職能得到了重新界定，基層政權結構得到了優(yōu)化。陳啟合告訴記者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革斬斷了亂收費的根子，切斷了隨意進人的源頭。改革到位后，機關干部普遍增強了危機感?，F在，縣里設立了鄉(xiāng)村干部尋訪問事制度，變農民的上訪為干部的下訪，主動與群眾溝通，解決群眾的各種問題。

襄樊市委副秘書長、市農辦主任吳長華說，谷城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉換的效應是顯而易見的。目前留下來的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍，素質比較高，用引導、服務、示范的方式發(fā)展經濟和社會事務的能力大大增強。現在谷城縣農民與政府之間的關系空前密切，黨在農村基層的執(zhí)政地位得到了進一步加強，圓滿完成了改革之初確定的各項目標。

周云告訴記者，以前鎮(zhèn)里各站所在資金上是“以錢養(yǎng)人，一年缺半年的糧”。２０*年，縣財政對城關鎮(zhèn)各服務中心的投入，比改革前多投２８萬元，全面實現了“以錢養(yǎng)事”。

縣鄉(xiāng)兩級財政對農村公益事業(yè)投入的大幅增加，為服務中心增加收入、服務人員提高待遇創(chuàng)造了條件。新型考核體系的建立，特別是通過推行服務內容和服務效果農民簽字認可制度，讓農民有了更大的發(fā)言權。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十四

改革開放以來，我市集貿市場建設發(fā)展迅速，大部分農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)告別了自然經濟狀態(tài)，市場機制逐步成為農村資源配置的決定性因素，集貿市場已成為商品流通和滿足城鄉(xiāng)居民生產、生活和消費的重要場所，成為商品市場和商品流通的重要組成部分。

一是集貿市場總量及市場交易額迅速擴大。十五期間，盡管全市農業(yè)生產總值占國民生產總值比重有所下降，但農村集貿市場和集貿市場的商品交易額持續(xù)擴張，由此帶來農村流通規(guī)模和農村有形市場平均規(guī)模的擴大。據調查，十五期間，全市新建和改建集貿市場達32個，比九五期間增加近1倍，使全市集貿市場總數由改革開放前的47個發(fā)展到現在的146個，增長3.1倍，其中農村集貿市場達88個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集貿市場平均占有量達1.1個，高于全省0.9個的平均水平。2008年，全市集貿市場總交易額達19.5億元，占全市社會商品零售總額的15.1%，截止2008年底全市年成交額億元以上的集貿市場有9個，成交額比2000年增長350%，其余集貿市場成交額平均比2000年增長了290%。

二是集貿市場投資主體多樣化。建立社會主義市場經濟以來，按照“誰投資、誰所有、誰受益”建市場的原則，極大地調動了社會各方投資建市場的積極性，掀起了集貿市場建設熱潮，出現了多種經濟成份的市場主體。目前，全市除原工商體制改革移交的47個集貿市場由市場服務中心管理外，社會投資或其他經濟組織投資成為市場建設的主體。

三是集貿市場建設的外部環(huán)境有所改善。近幾年來，為貫徹落實中央關于推進社會主義新農村的戰(zhàn)略舉措，完善農產品現代流通體系，商務部分別于2005年4月4日和4月30日下發(fā)了《商務部、財政部、國家稅務總局關于開展農產品連鎖經營試點的通知》（商建發(fā)[2005]1號）和《商務部、農業(yè)部、國家稅務總局、國家標準委關于開展農產品批發(fā)市場標準化工作的通知》（商建發(fā)[2005]30號），2006年2月又下發(fā)了《商務部關于實施“雙百市場”的通知》（商建發(fā)[2006]42號）等一系列關于農產品市場建設的相關文件，出臺了農產品批發(fā)市場建設與改造技術規(guī)范。這些文件和規(guī)范的貫徹落實，對農產品市場發(fā)展產生了積極的影響和作用，為集貿市場建設創(chuàng)造了良好的外部發(fā)展環(huán)境。

二、問題及原因。

一是集貿市場布局失衡與市場設施不足并存。據調查，全市城鄉(xiāng)現有占道經營的“馬路市場”126處，其中城區(qū)（包括縣市城區(qū)）存在馬路市場58處，婁底城區(qū)存在18處，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)馬路市場88處，城區(qū)沿街叫賣，占道為市處處可見，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)占道經營的現象比比皆是。新化縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于缺乏固定的集貿經營場所，至今仍沿襲千年來逢七或逢十趕場的傳統(tǒng)落后的交易方式，在一定程度上抑制了農村商品流通和農村經濟發(fā)展。

二是市場主體規(guī)模普遍偏小。從全市146個農產品市場來看，年交易額1億元的集貿市場不到10個，過5億元以上的只有湘中果蔬批發(fā)大市場1家.大量的農村市場主體是個體商戶、運銷大戶和經紀人，經營條件簡陋，經營方式落后，專業(yè)化素質低，且各自為戰(zhàn)，難以適應大市場、大流通的需要。

三是集貿市場建設規(guī)劃落實難。從婁底城區(qū)的情況看，我市2005年編制的《婁底市城市商業(yè)網點規(guī)劃（2005-2020年）》，該《規(guī)劃》對婁底城區(qū)集貿市場建設進行了科學合理的規(guī)劃布局，《規(guī)劃》提出集貿市場服務面積為1平方公里，同時規(guī)劃在秀石街以南片區(qū)新建2處農貿市場，在火車東站片區(qū)新建3處農貿市場，在漣鋼生活區(qū)新建1處農貿市場，在城南新區(qū)新建5處農貿市場，雖然該《規(guī)劃》由市政府頒布實施已有三年多了，但上述規(guī)劃卻很難得到落實，各縣市區(qū)也同樣存在上述問題。

導致上述問題的主要原因：一是缺乏合理的規(guī)劃指導。出現了布局不合理和重復建設現象，有的地方有市無場，有的地方有場無市。二是部門配合不到位。導致農貿市場建設用地失控。三是積極性不高。農貿市場屬準公益性事業(yè)，投資回報率低，管理難度大，對投資者吸引力不大，積極性受到影響。四是法律體系不健全，政府調控手段乏力。

三、發(fā)展對策。

（一）加快集貿市場建設與改造升級步伐。集貿市場是社會主義市場經濟體系的重要組成部分，是搞好農產品流通，繁榮城鄉(xiāng)市場，滿足城鄉(xiāng)居民消費需求的重要載體，也是建設社會主義新農村，全面構建和諧社會的重要內容。尤其是當前國際金融危機帶來的不利影響，國務院出臺了一系列擴大內需的政策與措施。我市應抓住當前的有利時機，加快城鄉(xiāng)集貿市場改造升級，加快構建布局合理、功能完善的現代農產品流通網絡體系。

（二）加強城鄉(xiāng)集貿市場規(guī)劃管理。商務部門要根據城市經濟社會發(fā)展現狀，結合城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃，制訂出城鄉(xiāng)集貿市場近期和中、長期發(fā)展規(guī)劃。特別是對婁底中心城區(qū)和縣級城市要進行科學合理的規(guī)劃布局，防止重復建設和盲目建設。對城區(qū)已規(guī)劃的農貿市場應嚴格按規(guī)劃留足建設用地，對隨意改變集貿市場建設用地性質的部門、單位或投資者應給予嚴厲的處罰，并責令其恢復用地性質，以確保規(guī)劃的順利落實。

（三）加大政府對集貿市場建設的財政投入力度。增強政府使用財政、信貸杠桿對集貿市場建設的調控能力，加大政府直接投入和扶持力度，各級財政設立集貿市場建設引導資金，把集貿市場建設與改造納入城市和農村公益性基礎設施建設范圍，進入年度財政預算。同時，支持力度應逐步增加，也可運用財政貼息、稅收調節(jié)等措施引導商業(yè)銀行加大對集貿市場建設的投入力度。形成農貿市場建設多元化投融資渠道。

（四）優(yōu)化集貿市場建設政策環(huán)境。集貿市場建設投入多，收益少，管理難度大，各級政府和各有關部門都要給予大力支持與扶植。一是對集貿市場建設用地按城市公益性事業(yè)建設用地同等對待。二是實行稅費優(yōu)惠政策，對集貿市場建設前期報批報建等相關費用實行減免或減半征收。三是要鼓勵和支持企業(yè)、農村經濟合作組織或個人投資興建農貿市場，按照“誰投資、誰所有、誰受益”的原則，對集貿市場投資者享受外商投資的一切優(yōu)惠.

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十五

引導語：鄉(xiāng)鎮(zhèn)是我國最基層的行政機構。一頭連著城市，一頭連著農村，在農村乃至整個國家經濟社會發(fā)展中發(fā)揮著基礎性作用，它是黨和政府聯(lián)系人民群眾的紐帶。今天，小編為大家整理了關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)調查報告范文，歡迎閱讀與參考!

為了了解掌握新時期社會主義新農村建設現狀和存在的問題，根據福協(xié)辦〔xx〕33號文件—《政協(xié)××縣委員會關于我縣社會主義拳農村建設情況研的函》要求，我鄉(xiāng)于近日就當前社會主義新農村建設情況進行了專題調研?，F將此次調研的情況報告如下：

××鄉(xiāng)位于××縣南部，距縣城17公里。北靠××鄉(xiāng)，東臨××縣，南接子××鄉(xiāng)，西與××毗鄰。境內山高坡陡，平均坡度為30度以上。國土面積為274.3平方公里，邊境線長8.25公里。共有6個村委會、48個自然村、86個村民小組。xx年全鄉(xiāng)年末總戶數為3221戶，總人口為12607人(其中農業(yè)戶2842戶11941人)，共有耕地面積12246.6畝(其中水田2135畝)，人均耕地面積1.03畝。境內居住著傈僳族、怒族、白族等少數民族。由于受地理環(huán)境、自然歷史和群眾思想文化素質總體較低等諸多因素制約，我鄉(xiāng)社會經濟發(fā)展緩慢，是典型的集邊疆、貧困、山區(qū)、民族、宗教為一體的特困鄉(xiāng)。

改革開放以后，尤其是近年來，隨著國家對于“三農”問題的日益重視和農業(yè)投入力度的不斷加大，各項支農惠農政策的相繼出臺和貫徹落實，極大地調動了農民發(fā)展農業(yè)生產的積極性，農村經濟穩(wěn)步發(fā)展，農民生活水平顯著提高，農民生產生活條件逐步改善，科技文化教育發(fā)展加快，農村經濟與各項社會事業(yè)正在朝著全面協(xié)調可持續(xù)的方向發(fā)展。

(一)農村經濟穩(wěn)步發(fā)展，農民收入逐步提高。

上半年，全鄉(xiāng)實現農村經濟總收入593萬元，同比增10%，其中出售產品收入128萬元，占總收入的21 %，農民人均純收入449元，同比增7%。從農村經濟收入比例情況看，第一產業(yè)總收入485萬元，占總收入的77 %，同比增8%。其中，農業(yè)收入180萬元，同比增13%;畜牧業(yè)收入280萬元，同比增6%;林業(yè)收入25萬元，同比增25%。第二產業(yè)收入54萬元，占總收入的9 %，同比增8%。第三產業(yè)包括交通運輸、商業(yè)、飲食服務業(yè)等收入84萬元，占總收入的14%，同比增10%。外出勞務收入70萬元，同比增9%。上半年全鄉(xiāng)糧豆播種面積18435畝。

(四)“四個百萬”工程健康發(fā)展，經濟發(fā)展勢頭良好。

我鄉(xiāng)認真貫徹落實縣委、縣政府關于“四個百萬”基地建設的工作部署，以增加農民收入為核心，積極組織實施“四個百萬”基礎建設工作，引導農民調整優(yōu)化農業(yè)結構，加快優(yōu)勢產業(yè)的培育和開發(fā)，著力培育林果、畜牧兩大產業(yè)。至xx年上半年，全鄉(xiāng)完成種植各類苗木37.1590萬株，其中：種植核桃3520畝;種植漆樹5192畝;種植草果11601.6畝(其中，xx年發(fā)放種植4100畝);種植庭院經濟1706.2畝。呈現經濟效益的草果有170畝，每畝經濟收入約2700元。依托境內豐富的中藥材資源，以百萬畝中藥材基地推動中藥材產業(yè)開發(fā)，按照國家“多予、少取、放活”的方針，扶持農民規(guī)模發(fā)展中藥材種植，xx年我鄉(xiāng)規(guī)劃種植重樓500畝，云黃連600畝，主要規(guī)劃在江西三個村。堅持走“科技興畜”的路子，結合實施邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目建設，通過抓示范，群眾的科學養(yǎng)殖能力和發(fā)展畜牧養(yǎng)殖的意識逐步提高。xx年上半年，全鄉(xiāng)大中牲畜存欄21460頭(只)，其中，牛存欄2798頭，豬存欄12590頭，羊存欄5903只;總出欄6201頭(只)，其中，牛出欄221頭，豬出欄4200頭，羊出欄1780只，實現肉總產量299噸，實現經濟總收入280萬元。

(三)科技教育加快發(fā)展，農民素質不斷提高。

隨著農村經濟的穩(wěn)步發(fā)展和農民收入的不斷提高，逐年加大了對教育和科技的投入，中小學校舍、教育設施建設發(fā)展較快。全鄉(xiāng)現有中小學校30所，其中九年一貫制學校1所(含初中部和小學部)，寄宿制完小1所，教學點28個。全鄉(xiāng)適齡兒童1190 人，已入學1172人，小學入學率98.49%;殘疾兒童22人，已入學14人，入學率63.6%;小學部在校生1353人，學年內輟學6人，年輟學率為0.44%;15周歲人口195人，授完小學教育193人，完成率為98.97%;適齡少年有592人，初中階段在校 556人，初中及以上畢業(yè)8人，初中階段毛入學率95.27%;殘疾少年16人，入學5人，入學率為31.3%;初中部在校學生462人，學年內輟學13人，初中年輟學率為2.81%。17周歲人口211人，授完初級中等教育171人，完成率為81.04%。目前，全鄉(xiāng)青壯年人口非文盲率達99.76%。初中開設13個教學班，小學74個教學班。全鄉(xiāng)有專任教師119人，其中初中42人，其中學歷合格37人，合格率88.1%;小學77人，學歷合格77人，學歷合格率為 100%。全年共新建和擴建校舍850平方米。xx年，“兩基”工作順利通過省、州、鄉(xiāng)檢查評估，實現“兩基”攻堅目標。

不斷加大對農民科技培訓力度，組織實施了跨世紀青年農民培訓、科技入戶、陽光工程等科教工程，舉辦科技培訓25期，參訓人員6245人次，培養(yǎng)一大批農村科技能人。廣大農民積極學用新型科技，農用新科技在農村得到廣泛普及。

(四)民主法制不斷健全，基層組織進一步加強

在國家加強民主法制建設的大環(huán)境下，廣大干部群眾法律意識法制觀念普遍增強，以憲法為核心，農業(yè)法、村民委員會組織法為重點的與農民生產生活密切相關的法律法規(guī)廣泛普及，依法建制、以制治村、民主管理、民主監(jiān)督的工作格局逐步形成。

綜上所述，可見我鄉(xiāng)社會主義新農村建設取得了可喜成績，大多數村與過去相比有了很大變化，但是與"社會主義新農村"的要求還有很大差距，制約農村經濟繁榮、社會穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在，社會主義新農村建設任重道遠。

(一)農業(yè)生產力水平低下。

我鄉(xiāng)的農業(yè)總體上還是粗放生產，加工能力低，產業(yè)化經營尚處在初級發(fā)展階段。在農作物種植和畜產品養(yǎng)殖過程中，更多地追求數量的增長，不注重質量的提高，盲目效仿和低水平發(fā)展，且多以零散種養(yǎng)為主，尚未形成規(guī)模效應和集約效應。與此同時，農產品加工大多停留在初級生產、加工上，精深加工很少，因而農產品科技含量低，附加值不高，競爭力較弱。

(二)農村投入嚴重不足。

免征農業(yè)稅后，我鄉(xiāng)農村的基礎財力巨減，財政“缺口”大，加之各村歷史上形成的債務都很大。農村基礎設施和農業(yè)生產條件改善投入嚴重不足。調查顯示，由于受農村基礎設施投入不足瓶頸制約，部分行政村的農田水利建設和土地治理根本無法開展，導致農業(yè)抗風險能力薄弱。

(三)農村勞動力素質偏低

當前，絕大多數農民的素質不容樂觀。突出表現在：農民思想還比較保守，傳統(tǒng)的小農意識根深蒂固，生產、生活和行為方式都與現代社會生活的要求差距甚遠。在思想素質方面，普遍存在“小富即安”心理，缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開拓進取精神;同時缺乏誠信意識，在產業(yè)化經營中常有違約等不守誠信行為出現。在文化素質方面，農村居民受教育程度普遍偏低。由于農民科技知識低下，對新事物、新技術缺乏認識，從而阻礙了接受新事物、學習使用新科技的能力。在技能素養(yǎng)方面，具有一技之長的人還比較少，導致種地只能粗放經營不能集約經營，打工則只能賣苦力打粗放工，嚴重地制約了農民的增收。在道德素質方面，關心集體、熱心公益等集體主義觀念正在逐步淡化。

(四)農村社會事業(yè)建設滯后。

我鄉(xiāng)農村總體上的醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會保障等各項社會事業(yè)盡管近幾年的投入不斷加大，但其發(fā)展水平普遍較低。農村醫(yī)療條件差，醫(yī)療水平低，農民生一場大病往往意味返貧。同時農村醫(yī)務人員水平低，醫(yī)療衛(wèi)生狀況令人擔憂?？萍嘉幕度氩蛔?，底子薄、基礎差、人才缺、資金少、設施差的狀況未從根本上改變。絕大多數的村已沒有文化活動室和相應圖書，缺乏多種形式的文化活動和體育活動。

(五)基層組織建設仍然薄弱。

隨著農村改革的不斷深入，農村基層廣大黨員、干部難以適應新時期農業(yè)和農村經濟發(fā)展的新形勢、新要求，主要表現在以下幾個方面：一是創(chuàng)新意識不強。多數農村黨員、干部沿襲于傳統(tǒng)工作思路，習慣于行政命令式的工作方法，思想僵化、工作被動、疲于應付。二是工作作風不扎實。服務意識不強，缺乏對農村工作的熱情和對農民群眾的感情，做“撞鐘和尚”、做“太平官”。三是由于包產到戶后以家庭為單位的農村經濟發(fā)展，也致使了無人關心集體事業(yè)的現象的產生，村委會雖實行村民自治，但一些政策、規(guī)劃在本村因無力參與支持而無法實施。四是農村村民自治工作發(fā)展不平衡。村務公開不及時，財務公開內容不全面，無明細帳，當地群眾有意見。六是農民的法治意識淡薄。農村法制建設相對滯后，法律在調整和化解社會矛盾、維護公民合法權益過程中，未能發(fā)揮應有的作用，農村社會法治文化的程度不高，在一定程度上影響了經濟和各項社會事業(yè)的發(fā)展。

黨的xx屆五中全會明確提出：“建設社會主義新農村是我國現代化進程中的重大歷史任務，要按照生產發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主的要求，扎實穩(wěn)步地加以推進?！本汀痢拎l(xiāng)實際情況而言，建設社會主義新農村的當前思路可理解為：農民知識化、村鄉(xiāng)文明化、保障社會化和管理民主化。

農民知識化：大力發(fā)展農村義務教育，加大對農民科技文化知識教育和免費的實用技術培訓，讓他們能掌握一項致富的技術，加大對外出務工農民的職業(yè)技能培訓，開發(fā)和充分利用農村勞動力資源的潛力，加強對農民應該掌握的經營管理知識的教育，培養(yǎng)出“有文化、懂技術、會經營”的高素質的新型農民。

村鄉(xiāng)文明化：積極推進農村的“四改”(改環(huán)境、改容貌、改衛(wèi)生、改觀念)，加大對農村公路、農電網、等基礎設施建設投資，改善鄉(xiāng)村環(huán)境;編修村鄉(xiāng)規(guī)劃，推進現代化村鄉(xiāng)建設，改變農村面貌。采取推行農村飲水改造、發(fā)展戶用沼氣、實行人畜分離和垃圾集中處理等措施，改善農村衛(wèi)生狀況;改變傳統(tǒng)觀念，提高農民發(fā)展循環(huán)經濟和生態(tài)保護的'意識，樹立良好的文明鄉(xiāng)風，建設資源節(jié)約型、環(huán)境和諧型的社會主義新農村。

保障社會化：全面加大推行新型農村醫(yī)療保險，建立農民最低生活保障制度建立和完善農村社會救濟制度，探索建立城鄉(xiāng)銜接、公平統(tǒng)一的社會福利制度。

管理民主化：引導農民積極參加民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督活動。全面實行村干部“直選”和村支部“兩推一選”制度，完善“一事一議”、村務公開、民主監(jiān)督等制度，保障農民依法行使民主權利。

面對當前農村社會經濟發(fā)展的新形勢、新特點和新要求，針對我鄉(xiāng)的實際，現對建設社會主義新農村工作提出幾點建議：

(一)、加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進和諧發(fā)展

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展是黨的xx大提出的一項戰(zhàn)略任務。面對當前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾，要始終把發(fā)展農村生產力、建立現代農業(yè)、增加農民收入放在第一位，全面提升農村經濟發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，建立以工促農、以城帶鄉(xiāng)的長效機制，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動力市場和公平競爭的就業(yè)制度。要抓好統(tǒng)籌規(guī)劃、城鄉(xiāng)市場的統(tǒng)籌發(fā)展、城鄉(xiāng)基礎設施的統(tǒng)籌建設、城鄉(xiāng)教育、衛(wèi)生、社會事業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展和城鄉(xiāng)社保制度的統(tǒng)籌，讓農村和農民真正分享城市化、工業(yè)化的建設成果。

(二)、加大農村投入力度，強化政府服務功能

統(tǒng)籌各方力量，形成工作合力，大力推動社會公眾資源向農村傾斜、公共設施向農村延伸、公共服務向農村覆蓋、城市文明向農村輻射。積極調整財政支出結構，不斷加大對農村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農田水利等基礎設施和生態(tài)環(huán)境建設的投入力度，不斷改善農民的生產生活條件，提高城鄉(xiāng)基礎設施的共享度，解決農村生產生活基礎設施嚴重滯后的瓶頸制約。通過加大農村公共產品的支持力度，讓公共服務更多地深入農村、惠及農民，彌合各項公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。

(三)、加快推進農業(yè)產業(yè)化，建立農民收入持續(xù)增長機制

實踐證明，農業(yè)產業(yè)化是促進農民增收的根本途徑。因此在積極抓好糧食生產，確保糧食安全的同時，繼續(xù)推進農業(yè)和農村經濟結構的戰(zhàn)略性調整，大力發(fā)展特色農業(yè)、綠色農業(yè)和生態(tài)農業(yè)，加快推進農業(yè)產業(yè)化經營。緊緊抓住國家加大農業(yè)產業(yè)化投入的機遇，集中力量大力扶持發(fā)展成長性好、競爭力強的農業(yè)項目，提高農業(yè)經濟效益。加此外，要積極組織實施好“陽光工程”，加強對外出務工農民的實用技術培訓，提高農民就業(yè)能力和就業(yè)率。同時積極推進戶籍制度改革，加快城鄉(xiāng)住房、就業(yè)、醫(yī)療、教育和社會保障制度改革，為進城農民提供公平的就業(yè)和生活環(huán)境。

(四)、抓新農村建設規(guī)劃，加快推進新鄉(xiāng)村建設

對建設社會主義新農村的工作各級要有總體的規(guī)劃，對全鄉(xiāng)來講，按照“分類指導，重點推進，逐步發(fā)展”原則進行規(guī)劃，先選擇條件好、有特色的村進行試點。根據其現有特點，對各村按照“因地制宜、合理布局”的原則，搞好村鄉(xiāng)規(guī)劃建設，條件好的要高起點規(guī)劃建設，其它地方的規(guī)劃也要適度超前。規(guī)劃設計以現代建筑方式，力求形式多樣，可以是農村社區(qū)式，也可以是可分散村落式，嚴格規(guī)劃管理，建新拆舊，逐步推進，實現村屯城鄉(xiāng)化建設目標。

(五)、繼承與發(fā)揚并重，促進鄉(xiāng)風文明建設

鄉(xiāng)風文明建設，通過定標準、樹典型，加強監(jiān)督，獎懲分明等方法，建立健全鄉(xiāng)風文明的評比獎勵機制;文化活動要充分調動農民群眾參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性;建立農民自辦文化扶持基金，引導農民發(fā)展民俗文化表演和地域風情旅游;加強文化基礎設施建設，利用廣播、電視、報紙、宣傳隊等各種形式送文藝下村，加強先進文化在農村的傳播速度和覆蓋范圍，讓中國特色社會主義先進文化占領農村陣地;要繼承并發(fā)揚農村自身所擁有的文明傳統(tǒng)，提倡尊老愛幼、妯娌和睦、鄰里團結、不打架不罵人、愛護公物、遵紀守法、遵守社會公德等良好鄉(xiāng)風民俗。

(六)、加快促進農村教育、衛(wèi)生、社會保障等各項社會事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十六

根據縣委關于科級干部回出生地幫扶指導工作的要求，3月15日至16日，我回出生地西興鎮(zhèn)居委會開展調查研究，聽取社情民意，幫扶指導生產。調研一走訪農戶11戶，座談居民及“兩委”干部21人，提出工作建議4條，幫助解決涉及群眾生產生活的具體問題2件?，F報告于后。

一、基本情況。

西興鎮(zhèn)居委會成立于xx年，系原八一村分割重組而成，轄6個居民小組，共525戶，總人口5098人，其中非農業(yè)人口3900人。通過多年的建設，居委會取得了長足發(fā)展。居民收入快速增長。西興居地處原西興區(qū)委、區(qū)公所駐地，轄區(qū)機關、事業(yè)單位多，人口較為密集，商賈較為繁榮，經濟較為活躍。，場鎮(zhèn)居民人均收入5100元，較20增加390元。農村居民利用沿公路、離街近的優(yōu)勢，大力發(fā)展蔬菜種植、畜禽養(yǎng)殖和勞務輸出，去年共出欄生豬1500頭，畜牧產值達90萬元，270名農村青壯年外出務工，實現勞務收入近700萬元，農村居民人均純收入較增加280元。

基礎建設逐步夯實。境內現有村社公路5.7公里，其中西（興）回（龍）公路2公里，西（興）高（峰）公路0.7公里，場鎮(zhèn)至火盆寨公路1.5公里，至潘家灣1.5公里，基本實現了社社通公路。場鎮(zhèn)框架也逐漸拉大，與十年前相比，場鎮(zhèn)容量增加了近1/3，xx年開工建設的西華街現已初具規(guī)模，街道長830米、寬24米，建筑面積達15萬平方米，近50戶居民以及西興派出所等一些機關事業(yè)單位已順利入住。

組織建設堅強有力。居委會“兩委”班子齊備，村民小組組長由居委會干部兼任，結構較為合理，現設黨小組6個，有黨員73名。群眾對“兩委”干部評價較高，認為該居干部有事業(yè)心、責任感和服務意識，能夠公開、公平、公正處事，落實惠農政策不優(yōu)親厚友，對日常事務堅持分項定期全面公開，群眾相信支部、居委一班人，組織的感召力、凝聚力較強。社會穩(wěn)定民風淳樸。該居委會雖人員結構復雜，但多年無群訪、纏訪和越級上訪事件發(fā)生，轄區(qū)比較穩(wěn)定。居委十分重視矛盾排查調處工作，對穩(wěn)定隱患排查調處實行掛社聯(lián)戶和責任追究，特別注重防范和把矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。對突發(fā)性矛盾，支書、主任總是身先士率親自到場進行調處，有效避免了矛盾的惡化和擴大。

二、存在的問題。

西興居委會雖然在發(fā)展經濟、基礎建設、維護穩(wěn)定等方面取得了一定的成績，但仍然面臨著一些具體問題亟需解決。

一是場鎮(zhèn)環(huán)境不優(yōu)。多年來，西興居由于沒有一個規(guī)范固定的菜市，逢場天菜農和游商占道經營現象明顯。由于沒有修建車站，客運車輛亂停亂放現象也時有出現。新開發(fā)的后街由于處于建設中，建筑垃圾堆碼及群眾的生活垃圾亂扔現象存在。二是產業(yè)結構不優(yōu)。農業(yè)、工商業(yè)占比不科學，場鎮(zhèn)經營收入總量較低，水稻、小麥等傳統(tǒng)種植業(yè)主導地位明顯，水面養(yǎng)殖和蔬菜種植處于小打小鬧階段，農業(yè)規(guī)模效益不突出。三是群眾觀念保守。面對強勁的土地優(yōu)勢，群眾深感種田不合算，想調整農業(yè)結構，但苦于無信息、無技術、無項目，不知從何入手，還怕?lián)旓L險。同時，業(yè)主難以引進，規(guī)模農業(yè)難以形成，增產不增收的矛盾突出。

三、對策建議。

西興發(fā)展正逢天時、地利。根據平昌縣交通建設規(guī)劃，平營公路將過境西興場鎮(zhèn)，公路改造完成后，交通對沿線經濟發(fā)展的拉動作用會明顯增強，作為場鎮(zhèn)居委會，將贏得新一輪發(fā)展黃金機遇期。

發(fā)展集體經濟。一是充分做好土地文章，積極盤活現有土地存量，整合閑置土地資源，通過招商引資，地產田改造，出讓土地增收益。二是吸收場鎮(zhèn)失地農民和失業(yè)居民，開辦蜂窩煤廠，組建建筑隊務工隊和流動助工隊等村辦企業(yè)和經紀企業(yè)，有序引導場鎮(zhèn)勞動力就業(yè)，發(fā)展壯大村級集體經濟，提升轄區(qū)經濟總量。

培育支柱產業(yè)。緊緊抓住轄區(qū)人口密集，居民消費需求大的優(yōu)勢，進一步優(yōu)化產業(yè)結構，發(fā)展場鎮(zhèn)工商業(yè)，增加居民經營收入。同時，居內土地平整，連塊成片，應加強土地流轉，發(fā)展規(guī)模農業(yè)，嘗試進行土地股權化，引進業(yè)主整體連片開發(fā)張家壩，大力發(fā)展蔬菜種植，培育種植大戶，為場鎮(zhèn)蔬菜供應建設“后花園”。其次是充分運用潘家灣星羅棋布的小池塘發(fā)展水面養(yǎng)殖，利用火盆寨山豐富的山林資源發(fā)展小家禽養(yǎng)殖，走種、養(yǎng)配套的可持續(xù)發(fā)展路子。

完善基礎建設。村內雖有村社公路4條，但這些道路都是近幾年開工建設的，全是毛坯路、泥土路，路狀很差，逢雨就“癱瘓”。場鎮(zhèn)基礎建設要結合新農村建設和城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理要求，從整治場環(huán)境入手，采取項目配套和群眾自籌相結合的辦法，大力實施道路暢通工程和環(huán)境整治工程，盡快硬化西華街，修筑場鎮(zhèn)攔山排污渠，改造西回（至達州）出境公路、西高出鄉(xiāng)公路和場鎮(zhèn)至火盆寨、場鎮(zhèn)至潘家灣村道公路，徹底解決“行路難”問題和場鎮(zhèn)環(huán)境臟亂差問題，樹立良好的場鎮(zhèn)形象。

導人文關懷，充分關心這部分弱勢群眾的生產生活，積極開展“結對幫扶”活動，切實解決他們的困難，促進轄區(qū)和諧穩(wěn)定。

根據省扶貧開發(fā)辦公室，《關于開展對扶貧開發(fā)工作調查研究檢查的通知》精神，現按照調研檢查內容和我縣的工作實際，對xx年工作情況，目前存在的問題和xx年工作的打算匯報如下，不妥之處，請指正。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十七

今天要到聯(lián)系**村開展“聯(lián)村聯(lián)戶為民富民”活動，單位主要安排了三項活動內容，面對面與群眾座談交流、民情登記卡和送去慰問品。多云的天氣該不會影響今天的活動吧！帶著些許的擔憂我和三名同事一起來到我們鄉(xiāng)聯(lián)系的關卜鄉(xiāng)關卜嶺村。

由于氣溫劇降，今天天氣格外的冷，但是村里的群眾還是從四面八方趕來參加我們舉辦的座談會。座談會在我的聯(lián)系戶陳艾乃斯家舉行，會上，我們詳細詢問了群眾的生產生活狀況，大家你一言我一語談困難、說想法、話發(fā)展，你說搞養(yǎng)殖，他說栽果樹，我說跑運輸…，當得知群眾對于養(yǎng)殖業(yè)不太了解時，我們就從牛羊育肥、科學管理等幾個方面進行了通俗易懂、深入細致的講解，并現場解答養(yǎng)殖戶在生產經營中遇到的疑難問題，使廣大群眾進一步了解養(yǎng)殖技術。座談會結束后，我們一行四人和鄉(xiāng)村干部為關卜嶺村自己的聯(lián)系戶每戶發(fā)放了單位統(tǒng)一購置一袋碘鹽。

我們幾個經過和村委會商議，梳理提出了一個清晰的思路：發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)、啤特果種植、搞勞務輸出等。這些想法都符合村民的意愿，我們真心希望村上借助各種優(yōu)惠補助政策，發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，指導扶持養(yǎng)殖產業(yè)發(fā)展，動員群眾積極參與。

一天的調研結束了，我們帶著群眾的希望和寄托回到了返程的路上，眼前漸漸遠去的村莊，牽掛著我們每一個人心，我們仿佛離開的不僅僅是村莊，而是像自己的家。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十八

昨天接到通知，今天早上要到**鎮(zhèn)園林村參加“三萬”活動，走訪看望貧困戶。

早上8點多鐘，我和機關同事一起乘車前往園林村，有一段時間沒有組織過這種活動了，大家都顯得有些興奮，你一言，我一語，嘰嘰喳喳，講個不停。我們一邊聊天，一邊欣賞路邊的景色，很快車就到了園林村。

在村委會，我們領取了慰問貧困戶的物資(一袋米，一壺油)就跟著三組組長來到任演保的家中。任演保今年85歲，身體還算硬朗，組長何慶標告訴她說，工作組的同志們來看你了，這些東西是工作組送給你的。任演保從組長手中接過物資，顯得十分吃力，我們見狀，趕緊上去幫她把東西放到桌子上。我問她：“身體怎么樣?“她說：“身體不算太好，不過跟同齡人比起來，還算是好的。”在跟她的聊天中，我們了解到這位老人家庭十分困難，家里就她跟老伴兩個人在家，兒子女兒都沒有在身邊，沒有收入來源，日子過得很艱難。她對我們來看她很感動，連聲說：“感謝黨，感謝你們這些干部關心我們?！蔽覇査龑艺哂袥]有什么意見，她說：“現在國家的政策好，村干部對我們也很關心，還給我們評了低保，這么好的政策，怎么會有意見呢?”

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇十九

為更好拓展我縣移動公司業(yè)務區(qū)域，增強移動品牌在我縣人民心中的公信力度，我們對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內的移動營業(yè)廳進行了不定期的走訪調查，通過幾次的調查活動，我們發(fā)現了營業(yè)廳服務中所存在的一些問題，需要我們認真對待和及時改正。

年月日我們對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域進行了調查走訪，具體的存在問題主要有：

在我們調查的幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)營業(yè)廳中，基本上都可以做到地板干凈、柜臺整潔。但是，還有個別營業(yè)廳忽略了部分細節(jié)工作，比如：用戶的座椅是否干凈整齊，用戶需要的簽字筆及紙張是否潔凈好用。這些問題直接反映了工作人員的服務態(tài)度認真、細致與否，需要我們及時發(fā)現問題并逐一改正。

營業(yè)廳中的工作人員直接面向用戶，為用戶服務，因此工作人員的著裝打扮可以說是我們移動公司的.形象代表，直接關乎移動公司在用戶心中的第一感官評價。為此，每個工作人員在工作時間必須嚴格遵守公司規(guī)定，狀容樸素整潔，統(tǒng)一著裝，佩帶工號。在走訪調查中，我們發(fā)現，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域的工作人員在上班時間未能統(tǒng)一穿戴工作服并佩帶工號，影響了移動公司在群眾心中的服務意識與整體形象。（時間、具體營業(yè)廳發(fā)現的問題）這是一個亟待解決的問題，需要各個負責人員提高責任意識，認真對待，并保證此類問題不再發(fā)生。

移動營業(yè)廳的真誠服務是搭建我們與客戶的一個關鍵橋梁。營業(yè)廳中工作人員的服務態(tài)度熱情與否、細致與否直接關系著每一位客戶對移動品牌的認知程度。公司對此曾做出了十分細致的服務要求，例如：面對微笑、站立問候、雙手接送證件、起身再見等一系列工作人員的服務標準。然而，在調查中我們發(fā)現，能真正完全做到服務標準的工作人員并不多，大部分工作人員忽視了服務的細節(jié)與要求，難以做到真正的標準性移動服務。特別是工作繁忙時，對客戶的服務態(tài)度及問題解決的及時性，是我們大部分營業(yè)廳共存的一個問題，需要我們大力改善。工作人員必須努力做到有條不紊、細致入微的服務水平，使客戶享受到滿意、放心的服務。

語言是人與人互相溝通、互相了解的外在表達方式。作為一個服務性產業(yè)，我們營業(yè)廳工作人員的語言水平更是對客戶的一種尊重、對本職工作的一份熱愛的表現。

通過隨機調查，我們了解到八到九成的客戶十分在意工作人員的服務用語問題。但是在我們各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域的營業(yè)廳中，我們發(fā)現，很多工作人員的服務用語并不規(guī)范，或者可以說并沒有形成一個禮貌用語的服務習慣。對客戶的禮貌問候、對問題的細致解答及普通話用語并不能做到完全滿意、規(guī)范。這個細節(jié)問題值得我們每個工作人員注意，并要在今后的學習培訓與工作中逐漸改善。

在走訪調查中，我們了解到每個營業(yè)廳的硬件設施基本上得到完善，但還有個別的細節(jié)之處需要注意。例如：客戶可能要用到的簽字筆、紙張的準備，客戶意見薄、公共飲水機、紙杯等的準備等等，這些都需要我們每一位工作人員在上班之前能及時準備好，急客戶之所急，想客戶之所想，使客戶能在第一時間用到所需之物。

大禮不辭小讓，細節(jié)決定成敗。在調查中，盡管我們所發(fā)現的問題都是些細小問題，但是如若我們不認真完善，努力加以改正，就會失去廣大客戶對我們的信任與支持，因此，作為移動的每一位工作人員都要嚴格要求自己，提高自己的服務意識，完善自己的業(yè)務水平，真誠用心服務客戶，真正做到“便捷服務、滿意一百”！

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇二十

尤魯鄉(xiāng)林業(yè)工作始終堅持“青山富民、小康社會”的指導思想，積極推進天然林保護工程、退耕還林、集體林權制度改革、中低產林改造等林業(yè)重點工程，加大植樹造林和資源保護力度，全面推進生態(tài)環(huán)境建設，加快林業(yè)產業(yè)結構調整和林業(yè)產業(yè)發(fā)展，使全鄉(xiāng)林業(yè)工作進入持續(xù)、高效、良性發(fā)展軌道。

1.造林成效顯著，森林覆蓋率繼續(xù)提高。

我們鄉(xiāng)完成長期護林9萬多畝，造林13.9萬畝，封山育林1.6萬畝。森林覆蓋率達到46.7%。通過林業(yè)重點工程的實施和森林經營水平的不斷提高，全鄉(xiāng)森林覆蓋率和森林蓄積量逐年增加。森林植被總量迅速恢復和增加，森林質量明顯提高。目前全鄉(xiāng)林業(yè)用地面積23.6萬畝，占總用地面積的65.83%。全鄉(xiāng)生態(tài)環(huán)境、生活條件、工農業(yè)生產條件明顯改善。

2.林業(yè)產業(yè)體系初具規(guī)模，發(fā)展?jié)摿Σ粩嘣鰪姟?/p>

在穩(wěn)步推進林業(yè)生態(tài)體系建設的同時，加快林業(yè)產業(yè)體系建設，堅持生態(tài)建設與產業(yè)建設齊頭并進，按照生態(tài)建設產業(yè)化和產業(yè)建設生態(tài)化的要求，依托林業(yè)重點工程，堅持以核桃為主導產業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，為全鄉(xiāng)經濟發(fā)展做出了重要貢獻。

3.依法治林得到加強，森林動植物資源和生物多樣性得到有效保護。

天然林保護工程實施以來，我鄉(xiāng)天然林資源得到了全面有效的保護。森林行政資源管理步入正規(guī)化、制度化、規(guī)范化軌道，森林警察嚴厲打擊和嚴厲打擊破壞森林資源的各種違法犯罪活動。近年來，沒有發(fā)生重大森林火災、森林病蟲害和惡性林政案件，大量動植物存活繁衍，林區(qū)公共秩序良好。

4.大力支持林業(yè)建設，科技興林成效顯著。

在科技興林方面，為了保證各項工程的順利實施，我鄉(xiāng)堅持以科技為先導，加大科技投入，加大科技推廣和科技成果轉化力度。堅持適地適樹，采用科學合理的造林模式，不斷提高造林效果，促進林業(yè)效益的有效發(fā)揮。

5.項目管理已形成科學、規(guī)范、合法、有序的模式體系。

在各項林業(yè)工程的建設和管理中，我鄉(xiāng)積極加大林業(yè)工作的規(guī)范化、標準化進程，確保各項工程高標準、高質量的'順利實施，確保全鄉(xiāng)林業(yè)持續(xù)、健康、高效、穩(wěn)定發(fā)展。近年來，我鄉(xiāng)所有重點林業(yè)項目都順利通過了上級部門的驗收。通過檢查，各級檢查組一致認為，各級領導重視我鄉(xiāng)各項林業(yè)工程的實施，實施情況良好，資金管理有序，政策落實，工程效果顯著，人民滿意。

1.林業(yè)產業(yè)化建設滯后。

全鄉(xiāng)林業(yè)產業(yè)規(guī)模小、科技含量低、結構不合理、特色林業(yè)經營集約化、加工初級化、林業(yè)經濟效益和生產力低下。特別是我的家鄉(xiāng)有很多山區(qū)。農民靠山吃飯，山不發(fā)財。森林沒有產業(yè)的現象依然存在，林業(yè)產業(yè)化建設滯后。

2.投資仍然不足。

目前，雖然我鄉(xiāng)林業(yè)投資逐年增加，積極爭取國家對生態(tài)建設的投資，但工程造林的配套資金仍難以滿足基礎設施、自然災害、科技推廣等生態(tài)建設的需要。生態(tài)建設的投資渠道還比較單一，全鄉(xiāng)林業(yè)投資機制還處于起步階段，林業(yè)投資與生態(tài)環(huán)境建設的要求還有很大差距。

3.科技水平有待提高。

現代林業(yè)注重林業(yè)科學技術的內容。雖然我鄉(xiāng)在林業(yè)科技培訓和新品種推廣方面做了大量工作，但由于基礎設施、資金投入、造林條件等各種因素，林業(yè)科技含量不高，林業(yè)科技水平與現代林業(yè)發(fā)展差距較大。

4.林業(yè)和畜牧業(yè)的矛盾仍然十分突出。

由于我鄉(xiāng)多年來護林方式單一，群眾思想觀念有待進一步提高，雖然我們在封山禁牧方面做了大量工作，但林業(yè)生態(tài)建設的社會效益與經濟效益、整體利益與地方利益之間的矛盾仍然突出，同時也存在管理不力、基層隊伍薄弱等問題。解決林牧矛盾的任務十分艱巨。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇二十一

我廳雙聯(lián)聯(lián)系點靜寧縣原安鄉(xiāng)，位于靜寧縣北部，南與靜寧縣的靈芝鄉(xiāng)和界石鋪鎮(zhèn)相連，西與靜寧縣三合鄉(xiāng)毗鄰，東北部與寧夏西吉縣的平峰、王民、公易等鄉(xiāng)鎮(zhèn)接壤。東西長約12公里，南北寬約11公里，總面積107平方公里。全鄉(xiāng)轄14個行政村100個村民小組，有3636戶18225人，現有貧困村11個，貧困人口14580人，貧困面高達80%以上。全鄉(xiāng)共有耕地面積88350畝，人均4.8畝。20xx年底人均年純收入2656元，人均產糧420公斤。轄區(qū)海拔在1800米-2100米之間，降雨量在380-450毫米之間，屬西北部寒旱丘陵山區(qū)。境內溝壑縱橫，交通不便，基礎條件薄弱，自然環(huán)境嚴酷，春夏連旱秋雨多，降雨量分布嚴重不均，且凍、旱、雹等自然災害頻繁，是一個典型的高寒干旱，靠天吃飯的貧困山區(qū)。目前，鄉(xiāng)政府共有干部職工106名。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)處在最基層，肩負著維護一方穩(wěn)定、發(fā)展一方經濟的重任，工作頭緒多、困難多、強度大、壓力大。概括起來，可以用“忙、累、窮、難”來形容。

忙。上面千條線，下面一根針，上面部門涉及到的工作都要靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)去落實，加之農村工作直接面向群眾，工作情況復雜，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部常年奔波于田間地埂、農家小院，上山下溝、進村入戶，尤其是春秋兩季，產業(yè)結構調整覆地膜、栽果樹、幼園管理、荒山荒溝造林、行道樹栽植、春季筑路等，時間緊迫，任務集中，量大面廣，三四十天不回家是常有的現象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部常常是晴天一身土，雨天一身泥，磨破了嘴皮子，走破了鞋底子。同時，計劃生育工作壓力很大，上面下達了各種考核指標，完不成的“一票否決”,計劃生育可以說是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部目前面臨的最大困境，結扎難、上環(huán)難、管理難、征費難，面對以人為本的和諧社會，計生表現出了前所未有的艱難，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部陷入了軟辦法不管用，硬辦法不敢用，老辦法不能用，新辦法不會用的尷尬境地。還有諸如惠農政策各項軟件資料的完善、低保五保的安排發(fā)放、新農合、新農保的征繳等工作，隨著社會經濟發(fā)展，工作內容逐年增多，要求也不斷提高。而在完成這些繁重事務時，法律所賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)的權力卻變得越來越小。缺失強制執(zhí)行力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部，抓計生靠磨，調矛盾靠講，收社?？縿瘢f到底，就是靠一張“嘴”去做工作，結果是身心疲憊，收效甚微。

累。主要體現在鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作任務重，休假制度落實不夠，若遇上農忙時節(jié)，甚至一兩個月都回不了一趟家，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部遠離家庭，一心撲在農村工作上，與家人的溝通和照顧少，與家人聚少離多，對父母缺少了盡孝，對子女缺少了教育，對愛人缺少了關懷，收入較低和無暇照顧家人的愧對心態(tài)，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部苦不堪言。有位鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部曾這樣形象的表述自己的工作，“白黑、52、8x”,白黑是指白天工作，()晚上加班；52是指一周5天工作時間，加上2天雙休日的時間，仍在工作，其實，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的眼里就從來沒有雙休日概念；8x是指一天8小時工作時間之外的加班時間，加班的時間很有可能就是一個未知數。

窮。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的窮，主要表現在收入與支出的差距上。在我所雙聯(lián)的靜寧縣原安鄉(xiāng)，鄉(xiāng)政府共有干部職工106名，最高的月工資3890元，最低的'月收入1800元；年輕人居多，76人，月平均收入2100元，除去基本生活費，交通工具費用，所剩不足800元，結婚、安家、生子成了他們面臨的生活難題。在靜寧縣城，商品房漲到了每平米4500元，除商品房外，截止20xx年底，共有限價商品房194套，出售對象為城鎮(zhèn)中低收入住房困難家庭和新就業(yè)無房職工，而在靜寧縣每年考錄高校畢業(yè)生600多人，符合條件享受的很少，供不應求，限價商品房平均售價為3100元每平方米，仍然較高。廉租房截止20xx年底共計配售1020套，平均出售價為1210元每平方米，申報條件為：1、具有靜寧縣非農業(yè)戶籍2年以上；2、家庭成員之間具有法定的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)或者撫養(yǎng)關系；3、人均住房建筑在13平方米以下；4、家庭人均月收入500元以下。按照這樣的條件，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部無條件享受。公租房20xx年底修成1316套，今年修建800套，因為省上政策沒有下來，暫未配售。對于當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的收入待遇，這些來自農村的年輕同志，是很難承受的起如此高昂的房價。為了工作方便，不至于常年騎摩托落下病根，部分干部東湊西挪借來幾萬元，買了小汽車，常年下村，往返于鄉(xiāng)政府和所駐的村子，有的干部所駐的村要20多公里，一年的油費超過1萬元。鄉(xiāng)政府是全額財政撥款單位，也是寅吃卯糧，運行狀況是東倒西湊。每年用于政府運行的資金為18萬元至20萬元之間，僅取暖、車輛加油維修就基本用光。吃飯、用電、用水等，需要一大筆的開支，單純依靠上級財政撥付，維持正常運轉非常困難。但是對于一些重大項目建設后續(xù)工作則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織實施，諸如道路養(yǎng)護、行道樹的栽植、荒山荒溝治理等，無論是公共服務還是公益事業(yè)，離開了資金都將是空談。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導上任后第一件事就是先想辦法“化緣”.由此也導致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負債辦事，長此以往將難以為繼。

難。歷經千辛萬苦，層層篩選，擠過這座獨木橋，遠離中心城市，來到偏遠落后的農村一線，勤勤懇懇，埋頭苦干，扎根于基層，一干就是一輩子，這就是大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的真實寫照。由于體制機制的原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的發(fā)展空間非常有限，在靜寧這樣的大縣，24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，三分之二的鄉(xiāng)鎮(zhèn)已過百人，提拔使用是非常有限的，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年最多1名干部，有的甚至幾年沒有提拔任用的，導致個別的鄉(xiāng)鎮(zhèn)年輕干部產生了無望思想，在工作中，消極怠慢，辦事效率低下，群眾意識淡漠，宗旨意識不強，根本沒有干事創(chuàng)業(yè)的熱情。這部分年輕干部干與不干一個樣，干好干壞一個樣的消極思想，嚴重影響了基層政府的健康發(fā)展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權的強與弱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的能與慵，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的好與壞將直接關系到整個國家的長治久安與和諧穩(wěn)定。要破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作出現和存在的困境與難題，應當從以下幾個方面入手：

一要完善體制機制。一方面建議有關部門因地制宜，制定切合實際的發(fā)展規(guī)劃，同時，采取切實可行的措施，既保證產業(yè)結構的順利調整，推動農村經濟社會的快速發(fā)展，又尊重農民的意愿，融洽干群關系。另一方面相關部門應體恤鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部實際，調整休假、薪資等生活保障制度。可以根據農村工作的性質，調整休假制度，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部在農忙時間應集中抓好農村工作，農閑時間集中補休，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部每年能夠有一定的休整天數。建議制定切合實際的機關運轉預算支出和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工資補助標準，綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的職務、工齡、表現、業(yè)績等，制定統(tǒng)一的工資增長制度，解決他們收入不高，生活拮據的困難局面。建議在限價商品房、公租房等方面，適當向鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部傾斜，使他們居有定所。

二要深入改革創(chuàng)新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府應堅持解放思想求新路，大膽創(chuàng)新破難題，積極推進政府自身建設，按照大部門體制改革的精神，探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構管理模式和工作機制創(chuàng)新。著眼于基層政府職能轉變和提高服務效能，重新梳理和劃分政府各項職能，整合職能相近、業(yè)務相似的部門，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心，由一把手負總責，統(tǒng)籌調度工作人員，加強團隊協(xié)作，簡化辦事程序、減少中間環(huán)節(jié)、縮短辦事時間，降低辦事成本，增強工作效能。

三要理順權責關系。針對當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在的事權、責權失衡問題，建議相關部門要在深入調研、統(tǒng)籌考慮的基礎上，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的事權與責權關系進一步規(guī)范理順，要么收權收責，要么放權放利，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權應該“管什么、怎么管、管多少”不斷細化和明確，破除單純以“屬地管理”的單一方式、把利益全部收歸上級、把責任無限下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)的不合理做法。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇二十二

7月14日上午，鎮(zhèn)黨委政府組織有關部門負責人、各管區(qū)書記和各村支部書記到石橫、王莊、儀陽、新城、老城、王瓜店6個鎮(zhèn)，就招商引資、村集體創(chuàng)收、新農村建設、農業(yè)結構調整、村鎮(zhèn)建設等工作進行了參觀學習。在現場參觀了6個鎮(zhèn)的12處現場點，聽取了有關人員的情況介紹后，與會人員均受到了非常大的觸動和啟發(fā)。現將有關情況予以歸納編發(fā)，望各單位認真學習思考，深入分析總結，扎實整改提高，迅速掀起“學習先進找差距，再鼓干勁爭一流”的發(fā)展熱潮。

當前，中央提出了建設社會主義新農村的戰(zhàn)略部署，需要我們認真做好與本地實際結合的文章，緊緊抓住發(fā)展不放松，在更高層次上解放思想，在解放思想中統(tǒng)一思想，用改革創(chuàng)新的精神推動工作、破解難題，化壓力為動力，變考驗為機遇，促進經濟社會更快、更好地發(fā)展。特別是要解放腦子，創(chuàng)新思路。思路決定出路，創(chuàng)新思路是興業(yè)的關鍵。思路定準了，工作才有目標，行動才有方向，在實踐中才會有的放矢，產生最大效益。解放思想、實事求是，一切從當地實際出發(fā)，敢闖敢冒，大膽創(chuàng)新，才是我們的必由之路。只有解放思想才能統(tǒng)一思想。尤其是破解招商引資這道難題，關鍵之關鍵、重點之重點、要害之要害，還是解決思想認識問題。各村都要從思想上解決要不要招商、該不該招商、能不能招商等問題，樹立破除萬難的決心和勇氣，做到哪里卡住了，就疏通到哪里、追究到哪里，堅定不移、持之以恒地抓好招商引資。

抓好招商引資，關鍵在人，關鍵在干，關鍵在真干。只要下定決心，用心去干，抓招商引資，沒有什么困難克服不了。優(yōu)勢和特色既是生產力，更是競爭力，以結構調整為主線，加快產業(yè)聚集、培育產業(yè)特色、促進產業(yè)升級，對于我們具有更加重要的意義。在參觀學習中，我們看到的最直觀的差距就是村集體創(chuàng)收的差距。石橫二街、新城孫莊、王瓜店穆莊、王西等村的集體經濟之所以崛起得如此快、如此強，關鍵就得益于招商引資、工業(yè)經濟抓得早、干得好、上得快。無工不富、無工不強。工業(yè)化是現代化不可逾越的階段，沒有工業(yè)化就沒有現代化。要發(fā)展，靠招商。石橫、王莊、儀陽、新城、老城、王瓜店等鎮(zhèn)，都把招商引資作為加快經濟發(fā)展、調整經濟結構、提升產業(yè)層次、增強綜合競爭實力的重要舉措來抓，做到“不管東南西北風、招商引資不放松”，通過招商引資、借助外力來加快發(fā)展。在招商引資方面，我們跟人家的.差距越來越大?？梢哉f，標兵離我們越來越遠，追兵在后面咄咄逼人。在這種激烈的競爭面前，我們沒有退路，也沒有捷徑可走，只能背水一戰(zhàn)。

實踐表明，“三農”問題的核心是農民增收問題，必須跳出農業(yè)調整農業(yè)、跳出農村發(fā)展農村，最大限度地減少農民、轉移農民、富裕農民，建立多元化的農民增收機制。近年來，我鎮(zhèn)不斷推進農業(yè)結構調整，加快推進農業(yè)產業(yè)化經營，農業(yè)經濟保持了持續(xù)快速發(fā)展的良好態(tài)勢，已有了一個良好的開端，但是還存在著“樣樣都有，樣樣都是一點點”的現象。我們應當充分地認識到，今后的農業(yè)結構調整，是一次領域更廣、層次更深、內涵更為豐富的全方位調整。必須要充分應用政策、信息、服務等手段，引導群眾按照因地制宜的原則，迅速擴大特色產業(yè)的經營規(guī)模，集中力量建設特色知名農產品，創(chuàng)出我鎮(zhèn)農業(yè)品牌。特別是要緊緊圍繞“農業(yè)增效、農民增收”的目標，以市場為導向、以流通為載體，調強我鎮(zhèn)產業(yè)結構，大力發(fā)展高效、特色、生態(tài)農業(yè)，引進、扶持、壯大各類農業(yè)龍頭企業(yè)，拉長產業(yè)鏈，鞏固農民生產性收入，確保農民政策性收入。王莊鎮(zhèn)是一個純農業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大部分村既不靠礦、也不臨廠，都靠農業(yè)為主。我們參觀的郝莊村就是這樣的一個村，但是這個村在結構調整上卻走在了我們頭里，“向土地要效益、為群眾謀富路”的發(fā)展理念，使他們的綠蘆筍發(fā)展的紅紅火火，已經形成了一個較大的產業(yè)。這反映出的不僅僅是單純的結構調整，更重要的是體現出了他們如何去干、如何想法設法干好、如何千方百計為老百姓找一條致富路子的發(fā)展理念，這也正是我們要學習借鑒的地方。

石橫、王莊、儀陽、新城、老城、王瓜店等地認識早、行動快，統(tǒng)籌發(fā)展的思想已經貫穿于工作實踐之中，以人為本的理念得到了很好的體現。石橫搶抓創(chuàng)建全國小城鎮(zhèn)建設示范鎮(zhèn)的機遇，以精神文明創(chuàng)建活動為載體，同步推進新農村建設，營造了最宜人居、最宜創(chuàng)業(yè)的人文環(huán)境。老城鎮(zhèn)推行沼氣循環(huán)經濟、農村社會養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險等公益事業(yè)，建立了有效的社會保障體系和基礎設施建設機制。他們的經驗啟示我們，在加快經濟發(fā)展的同時，必須大力發(fā)展各項社會事業(yè)，積極實施村村通、扶貧濟困等民心工程，從解決群眾最現實、最關注的吃水、就醫(yī)、行路等熱點難點問題入手，多為群眾辦實事、辦好事，讓群眾更多地分享經濟社會發(fā)展的成果，享受到現代文明。

發(fā)展的決定因素，關鍵在人，關鍵在干。在石橫、王莊、儀陽、新城、老城、王瓜店等地工作創(chuàng)一流、發(fā)展高速度、鎮(zhèn)村面貌大變化的背后，是各級領導班子和干部超常規(guī)的辛勤付出。任何工作，不是喊出來的，靠的是實實在在的大干，只要認準了的路子、看準了的事，就必須一往無前的向前沖，決不能半途而廢。只要精神不滑坡，辦法總比困難多。因此，我們要學習這些地方干事創(chuàng)業(yè)的苦干作風和勇爭一流的拼搶精神，在全社會樹立一種良好的風氣，持之以恒地抓發(fā)展、促發(fā)展。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調查報告篇二十三

由農村信用社代理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務，是國庫工作的重要組成部分，也是保證國家預算收入及時完整入庫的重要環(huán)節(jié)。為了加強對代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務的監(jiān)督管理，最近**支庫對轄內代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫情況進行了一次全面調查。

（一）機構狀況。

年，為適應人民銀行獨立行使中央銀行職能的需要，人民銀行單設國庫機構，經理國家金庫業(yè)務。按照“一級財政一級國庫”的要求，**支庫在轄區(qū)內成立代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫，成立之初由縣農業(yè)銀行下鄉(xiāng)鎮(zhèn)營業(yè)所（辦事處）代理。由于年農業(yè)銀行與農村信用社分設，且縣農業(yè)銀行鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構相繼撤并，經縣農村信用社申請及人民銀行肇州支行審核，代理國庫業(yè)務移交縣農村信用社。截止年月末，**轄內設代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫個。

（二）人員狀況。

機構人員總體狀況。代理機構人員總數人。其中：年齡狀況：歲以下人，占.%，歲以上人，占.%。學歷情況：大學學歷人，占.%，大專學歷人，占.%，中專及以下學歷人，占.%。職稱情況：高級職稱人，占.%，中級職稱人，占.%，助級及以下人，占.%。

代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫人員狀況。代理業(yè)務人員人，由信用社主管會計專門負責代理國庫業(yè)務管理工作。年齡狀況：歲以下人，占.%，歲以上人，占.%。學歷情況：大學學歷人，占.%，大專學歷人，占.%，中專及以下學歷人，占.%。職稱情況：無高級職稱，中級職稱人，占%，助級及以下人，占%。

（三）業(yè)務狀況。

基本業(yè)務狀況。截止年月末，個代理機構，資產總額，萬元，其中貸款余額，萬元；負債總額，萬元，其中存款余額，萬元；所有者權益-萬元。總收入萬元，總支出，萬元，利潤體現虧損萬元。各代理機構基本業(yè)務情況見下表。

代理機構基本業(yè)務狀況簡表。

截止年月日單位：萬元%。

機構簡稱資產負債所有者權益利潤。

其中：貸款其中：存款收入支出。

代理業(yè)務狀況。轄內代理機構辦理代理業(yè)務只代理本級收入入庫。年-月，所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫共辦理預算收入總額.萬元；辦理預算支出總額萬元。

其它。所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理國庫財政開戶戶。

（四）履行國庫職能情況。

稅的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務量嚴重萎縮，地位和作用明顯下降。

二存在的問題。

（一）人員不足，核算方式落后，核算質量不高。目前，大部分代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫仍采用傳統(tǒng)的手工方式進行會計核算，工作效率低，且辦理代理業(yè)務人員兼崗，操作不規(guī)范，核算質量不高；部分代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫在辦理預算收入業(yè)務時，不能按照有關制度規(guī)定將收納的稅款及時足額地報解入庫，而是大多采取了定期集中報解的方式，影響了稅款的入庫速度。

（二）內控機制不健全，存在風險隱患。由于代理業(yè)務只占代理機構正常業(yè)務的極小部分，且無利可圖，代理機構對國庫業(yè)務不重視，內部管理比較松散，缺乏嚴密的規(guī)章制度約束。主要表現在：一是規(guī)章制度不全，且貫徹執(zhí)行不力，各崗位間缺乏有效的監(jiān)督制約機制；二是專職國庫人員少，且人員流動性大，平均學歷較低，對代理國庫的職責和重要性認識不足；三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫賬務核算存在“一手清”現象，風險隱患較大。

（三）人民銀行縣支庫對代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫監(jiān)管力度不夠，監(jiān)管職能難以有效發(fā)揮。隨著人民銀行職能調整，人民銀行縣支行的職能股室重新配置，國庫人員較少，且大多忙于處理日常核算業(yè)務，已很難再抽出足夠的人力和時間去監(jiān)管和指導代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務，監(jiān)管職能未能有效發(fā)揮。

三存在上述問題的主要原因。

（一）代理機構風險意識淡薄?！渡虡I(yè)銀行信用社代理國庫業(yè)務管理辦法》對代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫的職責和權限作了明確規(guī)定。但實際工作中，代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫由于思想意識管理體制人員不足等因素，對代理國庫業(yè)務的職責和權限認識不夠，存在“重服務輕監(jiān)督”的思想，片面認為代理國庫會計核算較為簡單，且資金數額小，是一個相對安全且責任不重的崗位，對風險防范的嚴峻性往往重視不夠，內部管理薄弱，造成代理機構不同程度地存在制度落實不到位，管理不到位操作不規(guī)范的問題，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫只停留在賬平表對的初級階段。

（二）代理國庫業(yè)務手續(xù)費偏低，缺乏合理的'利益補償機制，影響代理機構的積極性。根據《商業(yè)銀行信用社代理國庫業(yè)務管理辦法》和《中國人民銀行財政部關于提高商業(yè)銀行代理支庫代辦業(yè)務費標準的通知》規(guī)定，代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫的業(yè)務手續(xù)費由人民銀行分支機構與當地財政協(xié)商，一般按每筆.元給付，代理機構無利可圖，影響了代理機構的積極性及服務質量的提高。

四鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務收回人行縣支庫的方案。

（一）縣財政部門意見。

按照《國家金庫條例》“一級財政，一級國庫”的規(guī)定，如果撤銷代理資格，與條例規(guī)定相悖。暫時還不具備收回的條件，可繼續(xù)由農村信用社代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務。

（二）縣支庫意見。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫由信用社代理，從目前來看，符合《國家金庫條例》的規(guī)定，并且肇州幅員遼闊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布比較分散，便于預算收入就地繳庫，同時也便于對鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫的監(jiān)督管理。為了更好地發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫的職能作用，建議可采取以下措施：

建立代理機構利益補償機制。目前，國庫存款已經計付利息，但商業(yè)銀行和信用社代理國庫業(yè)務仍按每筆.元的標準計付代理業(yè)務費，不足以彌補代理行的成本支出?？煽紤]提高代理業(yè)務費標準，既低于商業(yè)銀行中間業(yè)務收費標準，又高于目前每筆.元的標準。其目的是改變代理機構代理國庫業(yè)務中成本高于收益的現狀，以體現成本收益對等的商業(yè)原則。具體收費標準由人民銀行會同財政部門各代理機構共同商定，代理業(yè)務費由財政部門支付。

強化內控制度建設，有效防范資金風險。代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫應嚴格按照《商業(yè)銀行信用社代理國庫業(yè)務管理辦法》的規(guī)定，健全各項內控制度，建立內控目標責任制崗位輪換業(yè)務交接憑證傳遞重要會計事項逐級審批和國庫賬務檢查等國庫內控制度體系，在國庫資金風險防范中發(fā)揮真正的作用。

提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫工作人員整體素質。人員素質是做好國庫監(jiān)督與管理工作的基礎。隨著財稅金融體制改革的逐步深化，代理國庫人員普遍缺乏相關的財稅知識，對一些制度條款理解不夠深刻，這在一定程度上制約了國庫職能作用的充分發(fā)揮，不利于國庫工作的全面深入開展。因此，要把代理國庫人員業(yè)務知識培訓作為提高國庫干部的整體素質和業(yè)務水平的一項長期性工作來抓。培訓方式可采取短期集訓以會代訓，檢查輔導崗位練兵等方式，加強對代理國庫人員的國庫基礎理論基本會計制度業(yè)務操作規(guī)程等培訓，提高國庫人員素質，以適應國庫業(yè)務發(fā)展的需要。

撤銷部分代理機構。對代理業(yè)務嚴重萎縮的代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫，與當地財政部門協(xié)商，可擬采取撤銷代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務資格。對業(yè)務量大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫，可繼續(xù)由其代理，以減輕縣支庫的工作壓力，有利于財政資金的管理與使用。

人民銀行縣支庫要加強對代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務的監(jiān)管。制定相應的考核機制，獎勤罰懶，鼓勵信用社辦理代理鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫業(yè)務的積極性。

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