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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇一
目的：探討助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例，自愿隨機分成對照組和觀察組。觀察組實行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育，嬰兒喂養(yǎng)技術(shù)，嬰兒護、產(chǎn)時減輕疼痛技巧等課程，并在此時由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實行常規(guī)的護理方式，分娩時不定助產(chǎn)士，孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果：自然分娩率觀察組為90%，對照組為75%；剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組（p均0.05）。結(jié)論：孕期產(chǎn)時助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護理能有效地保證母嬰安全，促進母嬰健康，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士；婦科護理；分娩質(zhì)量。
醫(yī)院的產(chǎn)科中，助產(chǎn)士是一個特殊的群體，其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦，在工作中承擔(dān)著重大的責(zé)任，這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強，且工作量大、風(fēng)險高，同時患者的期望值高。“十月懷胎，一朝分娩”是千年來人類繁衍后代的生理現(xiàn)象，而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利，是否健康與助產(chǎn)士的護理有著緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中，助產(chǎn)士要全程護理，密切觀察，給予生理、心理以及情感上的支持和照顧，指導(dǎo)產(chǎn)婦，適時助產(chǎn)，直到產(chǎn)后2h。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量，人們開始關(guān)注此項工作，而且得到了越來越多人的重視及其好評。
1臨床資料。
1.1一般資料：選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例，孕齡37-40周，無產(chǎn)科并發(fā)癥，年齡20-30歲，均為初產(chǎn)婦。隨機分成2組，每組各50例。一組作為觀察組實行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時如何減輕疼痛、如何護理新生兒知識等宣教。此時產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士，一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護患關(guān)系。另一組為對照組，由輪班的助產(chǎn)士按照護理的常規(guī)護理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后無顯著性差異。
1.2方法：觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負責(zé)陪伴全程分娩，在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護理進行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護患關(guān)系，全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦，相互交流，及時了解孕婦的心態(tài)，給予心理上的支持和開導(dǎo)，避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進入第一產(chǎn)程后，密切關(guān)注產(chǎn)程的進展，產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡，助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時，向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識，鼓勵產(chǎn)婦進食、儲備能力，并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象，同時在宮縮間歇期注意休息，而在陣痛時協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，使其精神放松，以取得產(chǎn)婦的配合。進入第二產(chǎn)程時，要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓，間歇期休息，恢復(fù)體力，解除顧慮，取得配合，使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程，如新生兒異?；蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時處理，盡可能避開產(chǎn)婦，同時開導(dǎo)，妥善安慰產(chǎn)婦，減少顧慮，以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、流血情況，做好登記，2h后送出產(chǎn)房，母嬰同室。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)：分別統(tǒng)計2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2h出血。判斷標(biāo)準(zhǔn)：因為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大，故不作為統(tǒng)計對象。新生兒窒息采用apgar評分。產(chǎn)后2h出血量采用溶容積法和稱量法。
2結(jié)果。
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較：觀察組的自然分娩率高于對照組，而剖宮產(chǎn)率、助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組，有顯著性差異（p0.05）。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較：總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異（p0.05）。
3討論。
孕產(chǎn)時采取由專職助產(chǎn)士進行整體護理及健康教育增強了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時知識的認識，密切了護患關(guān)系，在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士，實行孕產(chǎn)時一對一整體護理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系，減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安，避免了家屬的擔(dān)憂，提高了產(chǎn)科質(zhì)量，減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計，92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系，知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧，備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護患關(guān)系，產(chǎn)時全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持，避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士，緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒，有效地縮短了產(chǎn)程，增加了自然分娩率，降低了剖宮產(chǎn)率，并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時由助產(chǎn)士實行一對一整體護理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程，卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強烈的軀體、心靈、情感體驗。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教，讓孕婦及家屬在此時就認識接觸為自己接生的助產(chǎn)士，使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進行交流，了解服務(wù)對象的信息，根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示，觀察組自然分娩率為90%，明顯高于對照組的75%；剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量均明顯低于對照組（p0.05）。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護患關(guān)系，產(chǎn)時全程陪伴的整體護理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護理，增長了助產(chǎn)士的全能水平，有利于孕產(chǎn)婦的心身健康，容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平，吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩，適合推廣實施。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇二
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責(zé)任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標(biāo)準(zhǔn)，使其達到整體治療護理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責(zé)任制護理后，通過責(zé)任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準(zhǔn)確記錄。科學(xué)的護理計劃和及時準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護士，直接負責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責(zé)任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時我又作出院指導(dǎo)及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時我所負責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責(zé)任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]3月，全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)研討會362頁;論文集，實用護理雜志社。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇三
隨著社會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責(zé)任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責(zé)任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標(biāo)準(zhǔn)，使其達到整體治療護理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復(fù)雜的綜合護理，不僅知其然，還應(yīng)知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務(wù)能做到更為自覺更為稱職，更為科學(xué)化的以人為本整體護理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責(zé)任制護理后，通過責(zé)任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準(zhǔn)確記錄?？茖W(xué)的護理計劃和及時準(zhǔn)確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個月責(zé)任護士，直接負責(zé)15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔(dān)保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學(xué)性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學(xué)科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復(fù)工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責(zé)任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復(fù)能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時我又作出院指導(dǎo)及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當(dāng)時我所負責(zé)患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學(xué)校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責(zé)任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預(yù)測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識。是我國著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機地結(jié)合起來，預(yù)防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責(zé)任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]1997年3月，全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)研討會362頁;論文集，實用護理雜志社。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇四
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴肅的科學(xué)態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我。從課題的.選擇到項目的最終完成，許老師都始終給予我細心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來，李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇五
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時間較長，嚴重時可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進行綜合觀察與護理，現(xiàn)報告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉，1例死亡。
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本，同時應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護理。實踐證明，及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激，以減少腸蠕動，同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)以及認真細致的護理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇六
助產(chǎn)護理是重要的一個職位，下面是關(guān)于助產(chǎn)護理的畢業(yè)論文，主要講婦產(chǎn)護理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要，作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價值。一方面，作為護理隊伍中堅力量，助產(chǎn)士自身肩負著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快，助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外，還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是，面對無處不在的.感染機會，助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險中，這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險的職業(yè)之一。也正因為于此，充分認識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險和不安全因素，進而采取切實可行的對策，保護助產(chǎn)士的身心健康，就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而，隨著社會發(fā)展和時代進步，助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征，逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強度。而且，助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項體力勞動，還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎，否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題，威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險。誠如上述，助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力，因此，助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護理理論實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么，要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險。首先是器具損傷風(fēng)險。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利，對于助產(chǎn)士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理，往往會造成各種感染。另一方面，隨著社會發(fā)展，類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加，一旦造成醫(yī)療器械的損傷，又跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。助產(chǎn)士在實際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅，一旦處理不當(dāng)，后果則不堪設(shè)想。再次，環(huán)境風(fēng)險。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴格，但是，環(huán)境相對嘈雜，要實現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全，就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯，對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊，心情易于煩躁、易于動怒，對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外，制度風(fēng)險。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強度大、風(fēng)險多，屬于職業(yè)高危行業(yè)，但是，現(xiàn)實生活中對于助產(chǎn)士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險，這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù)，助產(chǎn)士要樹立并不斷強化自身角色意識，讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面，助產(chǎn)士要不斷增強自身體質(zhì)，只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時，助產(chǎn)士要加強自身自信心的培養(yǎng)，讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑，讓自己保持一顆平常心，讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒，全身心投入到工作中區(qū)，又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外，助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色，必然認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實學(xué)習(xí)護理及其相關(guān)知識，不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時，助產(chǎn)士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程，尤其是在工作中及時發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況，并用專業(yè)的知識進行疏導(dǎo)和處理，以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先，針對器具損傷及各種傳染源的威脅，要強化助產(chǎn)士自我防護教育的力度，通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識，了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險。同時，要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識，以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身，不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次，針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強職業(yè)防護力度，嚴格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上，助產(chǎn)士要十分小心，提高自身防護意識。既要注意不傷及別人，也要注意不能傷及自身。操作完成后，助產(chǎn)士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物，要不斷做好職業(yè)防護的演練，養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識，所有患者一視同仁，采取普及性保護。嚴格洗手、手消毒步驟，嚴謹徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物，對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻。
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[4]王鳳春，韓翠.存助產(chǎn)士工作壓力源及應(yīng)對措施的研究進展.護理研究，，16（8）：445.
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇七
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中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達出來，約300500字左右(限一頁)，字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點，語言力求精煉。為了便于文獻檢索，應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
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(4)目錄。
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(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內(nèi)容一般包括：國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
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(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇八
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學(xué)號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述。
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下：
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報告論文的題目，標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析，得出結(jié)論;新成果的`理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設(shè)計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯。
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當(dāng)場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi)，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇九
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護，我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識，嚴謹求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十
您好！
我叫李，是廣州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校20xx屆畢業(yè)生，主修護理學(xué)專業(yè)。借此擇業(yè)之際，我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠地向貴院推薦自己。
首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信，為我開啟一扇希望之門。
敬業(yè)是我的態(tài)度，誠信是我的人格基點，真誠是我的做人原則，愛心是我擁有的最大財富，嚴謹求實是我的性格。在校期間，我孜孜不倦，勤奮刻苦，誠實守信，成績優(yōu)良，較全面、扎實的掌握了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識及專業(yè)基本。實習(xí)期間，我理論聯(lián)系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護理技術(shù)方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實。實習(xí)中，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作理論知識和基本技能。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分，獨立思維，身體健康，精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。
過去并不代表未來，勤奮才是真實的內(nèi)涵。對于實際工作，我相信我能夠很快適應(yīng)工作環(huán)境，并且在實際工作中不斷學(xué)習(xí)，不斷完善自己，做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位，我堅信在我的不懈努力下，一定會為貴單位的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。
最后衷心的祝工作順利，事業(yè)蒸蒸日上！
我真誠的期待著您的回音！
此致
敬禮！
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十一
播音主持語言是現(xiàn)代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產(chǎn)物，作為一種交際工具，它是大眾傳播媒介的一種語言學(xué)行為，目的在于和受眾進行交流。播音主持的語言不能是一成不變的，應(yīng)該時刻處于變化發(fā)展之中，同時其內(nèi)容和形式也應(yīng)該與社會發(fā)展緊密聯(lián)系，這時播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達到良好的語言傳播效果，就要置身于消費文化語境下，這是達到良好傳播效果的重要表征?；诖?，下面從不同角度針對消費文化語境的廣播電視播音主持語言展開進一步的分析和研究。
一、消費文化語境下播音主持語言的特征。
1、消費文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導(dǎo)向。
從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出，電視圖像引領(lǐng)著人們的視覺，成為人們認識和了解世界的主要通道之一，“讀圖時代”的到來預(yù)示著其他符號作用的不斷衰減。藝術(shù)走進生活成為新時期播音主持的主要趨勢，但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在，陷入到人際傳播的海洋中，而是使大眾傳播與人際傳播的特點相接近，對人際傳播中存在的不足進行彌補。藝術(shù)語言的語言化也是現(xiàn)在播音主持的主要特點，人際傳播既要體現(xiàn)藝術(shù)化的特點，還要與生活水乳交融，這一點通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見，同時在何紅梅新聞播報的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語言的商品化轉(zhuǎn)型。
商品的共同特征是以交換為目的，廣播電視節(jié)的目的就是實現(xiàn)等價交換。為了使消費者不斷衍生的需求得到滿足，電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體，進行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費屬性而來的，因此，只有將語言置身于消費文化語境下，才能與社會、時代發(fā)展的潮流相符合，并做出相應(yīng)的調(diào)整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內(nèi)容，重視播音主持人個性魅力的'展現(xiàn)。例如，雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達功力，但是其平易、松弛的語言以及時尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
二、消費文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
1、文化策略。
在現(xiàn)在的消費文化語境下，需要我們充分關(guān)注傳統(tǒng)文化，消費文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的，廣播電視播音主持的語言應(yīng)該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化，正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在，同時這些文化也是民族精神的重要根基，所以，優(yōu)秀的民族文化應(yīng)該得到大力的弘揚。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承，但是，還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導(dǎo)社會公眾文化的發(fā)展方向，利用廣播電視節(jié)目，為廣大人民群眾傳播積極向上的文化，進而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達策略。
在播音主持專業(yè)教學(xué)中，都會對學(xué)生進行一些有關(guān)播音的專業(yè)訓(xùn)練，還會在學(xué)習(xí)過程中展開用聲訓(xùn)練，專業(yè)教師對學(xué)生的要求是在聲音中包含感情，利用自己的聲音來表達出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學(xué)生來說，最重要的就是在主持中投入感情，使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時，在播音主持的過程中，還要注意自己的情感，如果節(jié)目顯得過于煽情，會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺，可信性大大降低。因此，只有在播音主持過程中把握好自己的情感，才能增強節(jié)目的真實性與可信性，這樣節(jié)目才能得到長遠的發(fā)展。
3、語言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀，充分重視對相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質(zhì)是交往，哪怕只說出了一句導(dǎo)語，那也意味著一種行為得到了實施，這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響，還可能轉(zhuǎn)化成為一種行動，因此，一定要做到三思而后行。1967年美國語言學(xué)家格萊斯曾經(jīng)在哈佛大學(xué)的演講中提到了“合作原則”，主要包括質(zhì)、量、關(guān)系及方式幾大準(zhǔn)則。在各種準(zhǔn)則中，禮貌原則都占有首要地位，具體包括贊譽、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導(dǎo)“和為貴”的觀念，同時與人為善也是全體國人的群體無意識表現(xiàn)，這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達不僅可以增強可信性，同時也符合我國傳統(tǒng)社會學(xué)及民俗學(xué)等理念。
三、結(jié)語。
廣播電視播音主持的語言體現(xiàn)了一種人文精神，它需要與社會、時代的發(fā)展節(jié)奏保持同步，播音主持選擇怎樣的語言表達方式或者怎樣的語氣，都要注意與目前的消費文化語境相結(jié)合。在現(xiàn)在的消費文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究，分析大眾對節(jié)目的要求，對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利，這樣才能得到更加長遠的發(fā)展。
【參考文獻】。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十二
摘要：目的：如何使用正確方法護理呼吸內(nèi)科重癥患者。方法：選自我院2009―收治的呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，以隨機方法進行護理工作。結(jié)果：64例患者中死亡1例；搶救共13例，成功9例；痊愈及好轉(zhuǎn)53例。結(jié)論：對呼吸內(nèi)科護理中重癥患者的護理必須使用正確的護理方法，正確的方法有利于呼吸內(nèi)科重癥患者的康復(fù)。
關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科重癥患者護理。
呼吸系統(tǒng)疾病由于具有病程長，發(fā)作反復(fù)等特征，會導(dǎo)致患者咯血、恐懼、精神緊張、易煩燥，常常拒絕做必須的檢查和治療。到了疾病晚期，患者會表現(xiàn)出精神癥狀差、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象。因此對重癥呼吸衰竭患者進行搶救護理時，除了采取有效的醫(yī)療措施外，還需護理人員的正確護理，通過合理、科學(xué)的方法，為患者提供舒適、潔凈的休養(yǎng)環(huán)境，使之符合患者的身體狀況和康復(fù)鍛煉工作，有利于患者的抗感染治療以及病情觀察和護理。
1資料和方法。
1.1一般資料。
選自我院―20呼吸內(nèi)科重癥患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。年齡最大的為81歲，年齡最小的為14歲，平均年齡為46.8歲。63例患者中基礎(chǔ)疾病為：慢性阻塞性肺病患者、慢性支氣管炎患者43例，支氣管擴張患者5例，支氣管哮喘患者9例，肺癌患者7例。
1.2護理方法。
1.2.1心理護理方法。護理工作人員向患者積極宣傳疾病相關(guān)知識，幫助患者樹立疾病治療信心，從而主動、積極配合治療。
1.2.2環(huán)境護理方法。結(jié)合每個哮喘患者的不同病因，將其分別安置在通風(fēng)條件良好、潔凈、光線充足的病房，病房內(nèi)確保無刺激性氣味，不擺放花草，不鋪設(shè)地毯，采用濕式清掃方式，防止整理床鋪和掃地時塵土飛揚，病房內(nèi)的物體表面要進行定期消毒，消毒液避免具有刺激性氣味。當(dāng)患者疾病重度發(fā)作時，會出現(xiàn)呼吸困難，護理人員應(yīng)該采取舒適臥位或者半臥位，確保患者衣著寬松。從而營造出一個潔凈、舒適、安靜的治療環(huán)境。同時要加強對病房的管理，嚴格無菌操作，防止出現(xiàn)交叉感染；應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果以及細菌培養(yǎng)選用最合適的抗菌藥物，積極配合主治醫(yī)師的抗感染治療[1]。
1.2.3飲食護理方法。由于呼吸系統(tǒng)疾病患者長期缺氧，消化功能較為低下，對營養(yǎng)的吸收不良，從而導(dǎo)致患者低鉀、低鈉、低氯、低蛋白，因此需要補充營養(yǎng)，根據(jù)實際病情提供營養(yǎng)豐富易消化的食物，并做到少量多餐。如果腸內(nèi)營養(yǎng)補充困難時，可考慮部分乃至全部以靜脈補充營養(yǎng)的方式完成。
1.2.4病情監(jiān)測觀察重癥哮喘的先兆癥狀。對患者的生命體征、呼吸深度、頻率、節(jié)律，呼氣和吸氣之間的時間比例，心律、心率、痰量以及性質(zhì)進行嚴密觀察，分析有無并發(fā)癥以及誘發(fā)因素，對24h出入量進行記錄，結(jié)合哮喘患者病癥易在凌晨發(fā)作和加重的情況，護理人員要加強對病床的后半夜巡視工作。氧療護理：患者發(fā)紺或者出現(xiàn)明顯缺氧癥狀應(yīng)立即吸氧，可用面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧，一般面罩吸氧時氧流量4―6l/min，鼻導(dǎo)管吸氧2―4l/min，每隔15―30min巡視1次，確保安全用氧，同時對用氧效果仔細觀察，結(jié)合患者呼吸困難程度的大小對氧流量進行隨時調(diào)節(jié)，氧氣濕化瓶要保證定時消毒。氣霧劑正確使用：必可酮氣霧劑、萬托林氣霧劑使用前先上下?lián)u動，指導(dǎo)患者合并雙唇含著噴口，當(dāng)開始吸氣時，要立刻按壓氣霧瓶噴霧1次，屏氣5一10s，接著再行呼吸，兩種氣霧劑的噴吸間隔時間為5min左右，每次使用完畢后，都需要使用酒精棉球?qū)娍谶M行擦拭，吸入噴霧后，用清水漱口。
1.2.5機械通氣護理方法。（1）確保氣道通暢：患者呼吸道的`分泌物必須及時清除，吸氧方式合理，做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，避免黏膜損傷，定時拍背、翻身，引導(dǎo)痰液流動，確保氣道通暢；（2）氣道濕化：患者吸入與體溫溫度相當(dāng)并完成濕化的氣體，才有利于防止感染，有助于氣道凈化；（3）對呼吸機的參數(shù)進行觀察，看其設(shè)置是否適宜患者的病情變化。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象與呼吸機相抵抗時，及時找出原因進行解決；（4）按照常規(guī)，氣囊壓力應(yīng)該保持為2.45kpa，每隔2h放氣或者充氣1次，每次大約為10―20min。
急性重癥哮喘死亡的主要是由于氧療低氧血癥。因此當(dāng)患者入院后，應(yīng)及時提供面罩以及鼻塞吸氧，使pa028.0kpa，sa0290%，確保氧氣濕化，觀察患者吸氧效果，并及時對血氣分析進行復(fù)查。如果哮喘患者出現(xiàn)co2潴留，說明呼吸肌的代償能力已經(jīng)達到了極限，在藥物治療無效的前提下，應(yīng)該立即考慮采用人工機械通氣治療[2]。
2結(jié)果。
64例患者病情痊愈和好轉(zhuǎn)的有53例，占82.5%，搶救共13例，好轉(zhuǎn)9例；死亡1例。詳情見表一。
3討論。
正確的護理方法可以降低呼吸內(nèi)科重癥患者的死亡率，提高好轉(zhuǎn)率和痊愈率，在實踐中具有不容忽視的地位。
護理工作者以認真負責(zé)的態(tài)度，熟練運用掌握的專業(yè)知識和工作技能，實心實意地為患者服務(wù)，可以使患者消除悲觀和不安的情緒，從而讓患者主動、積極接受治療，早日康復(fù)，回到健康的生活中去。
參考文獻。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十三
摘要：考試的精細化管理實現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化，可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高?？荚嚨闹匾?、考務(wù)制度建設(shè)、考生誠信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過程管理等幾個方面對高?？紕?wù)管理的影響和作用。并重點探討考試精細化管理對提高當(dāng)代大學(xué)生誠信度的作用。
關(guān)鍵詞：考試精細化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
高校考務(wù)管理中存在著一些不容忽視的問題，在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象，嚴重影響公平競爭的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強考務(wù)管理，獎懲分明，以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象，加強考風(fēng)建設(shè)，樹立良好考風(fēng)。考試精細化管理是將精細化管理的理念運用于考試管理當(dāng)中，把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個大的階段。
1考前嚴把命題關(guān)，加強對學(xué)生的素質(zhì)教育。
（1）原則上由教研室主任負責(zé)組題，以電子稿形式上報辦公室考試專職管理人員。由主管院長于考試前3天在a、b兩套試題中進行隨機抽取。在主管院長和辦公室主任的監(jiān)督管理下，連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進行試卷印制、印制裝訂、清點試卷等工作，妥善處理廢棄試卷，根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封，做到專人專柜保管。整個程序透明化，讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試，了解考試程序，不要一考試就感覺大難臨頭，同時也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機的可能性。
（2）要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作，從新生入校就開始讓學(xué)生樹立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的，加強對學(xué)生的誠信教育，把“要在高等院校中形成講誠信，切勿弄虛作假可恥的文化氛圍，弘揚正氣，并使每個學(xué)生在此過程中逐步形成良好的道德意識、道德精神和道德境界。”加強宣傳力度，切實做好考前多方面教育，嚴肅考場紀律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立學(xué)生誠信檔案。逐級，多渠道加強對學(xué)生進行考前素質(zhì)教育，學(xué)校從宏觀上出臺相關(guān)文件，組織學(xué)生學(xué)習(xí)，再將任務(wù)下發(fā)到各二級學(xué)院，再逐級細化，輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進行宣講，班主任再以班為單位逐項要求解釋，最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí)，多警示，將違紀發(fā)生率通過考試過程的細化降至最低。
2考中加強學(xué)生紀律要求，嚴肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
（1）考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進行隨機編排，打亂學(xué)號進行編排，考場的監(jiān)考教師還可進一步按一定規(guī)律隨機安排座位，保證單人單座，考場和考號提前半小時通知，避免學(xué)生提前在座位上書寫考試相關(guān)內(nèi)容，每個考場按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進行安排。其次，最大化拉開學(xué)生座位的間距，減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
（2）每個學(xué)期的考前一周都要召開考前考務(wù)會，對監(jiān)考教師進行提前培訓(xùn)，要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件，并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站，首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求，增強其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力，其次要求監(jiān)考教師要認真對待每一個工作細節(jié)，本著愛護學(xué)生，對學(xué)生負責(zé)的態(tài)度，多一些語言提醒，及時發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向，如若發(fā)現(xiàn)個別作弊的學(xué)生，要嚴格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進行處理，同時，更需要加強教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀宣傳，嚴堵泄密通道。
（3）嚴格實行“一級監(jiān)考、二級巡考、三級督查”制度。考場監(jiān)考與巡考是嚴格考試紀律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級監(jiān)考嚴格履行《考場規(guī)則》，按《操作規(guī)程》辦事，阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級巡考組成人員要求三人以上，由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成，主要負責(zé)本單位組織考試課程的考場巡考；巡考人員要負責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場秩序和衛(wèi)生狀況，對巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀作弊現(xiàn)象，要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認定，并會同監(jiān)考人員現(xiàn)場在有關(guān)記錄上簽名。三級督查由學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)組成，隨機地、經(jīng)常性地對各個考場的'考試紀律、各項考務(wù)管理制度的落實以及監(jiān)考情況進行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
3考后嚴格閱卷程序，完善獎懲制度。
（1）閱卷工作要由教研室主任負責(zé)，實行統(tǒng)一的制度規(guī)范，閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進行，評卷工作要求必須是合格的教師，實行流水作業(yè)，每個評卷人員要在題目上簽名，合分工作至少要進行兩次，分別簽名，最后由負責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象，任何分數(shù)的改動之處均須將原成績勾掉，重新核算并填寫成績，并由改動者和負責(zé)人簽名；如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號等信息寫在裝訂線以外的，或無學(xué)生基本考試信息的考卷時，須將考卷折疊，拆卷時上交辦公室進行核定，確認無效后該考卷作作廢處理、成績記零分。
（2）全面改革獎學(xué)金發(fā)放方法，并且全面的建立起素質(zhì)評價體系，通過評價學(xué)生綜合素質(zhì)和實際能力來評定獎學(xué)金發(fā)放等級，對徇私舞弊者取消其獎學(xué)金參評。對于嚴格遵守考場紀律的個人和集體，給予一定的表彰獎勵，對于泄漏考題等考試相關(guān)信息，因為教師監(jiān)考不嚴格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為，應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰，經(jīng)調(diào)查核實，并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度，給予嚴肅的批評教育和紀律處分，并張貼處理結(jié)果，以起到警示作用。真正將社會賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好，以誠為本。
綜上所述，我們必須緊跟高校改革的腳步，積極開展考試精細化管理研究工作，不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)，實行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個考試的過程精細化，讓它服務(wù)于學(xué)生，通過科學(xué)的考試管理，杜絕考試違紀現(xiàn)象的出現(xiàn)，進一步提高大學(xué)生的誠信度，使其更好的實現(xiàn)自身價值，服務(wù)社會。
參考文獻。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十四
摘要：目的:分析兒科護理臨床帶教中存在的難點問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護生加強崗前培訓(xùn),強化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個人及教學(xué)質(zhì)量和護生實習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護理帶教質(zhì)量,達到了教學(xué)互長的目的,促進了師生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞：兒科護理;臨床帶教;護生臨床。
實習(xí)是護理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進一步提高兒科護理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點問題進行分析,并提出相應(yīng)對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點問題。
1.1護生因素(1)?？评碚撝R缺乏。護生在校時不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護生來說是空白。護生入科實習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護生的?？评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進入21世紀后,護理隊伍中獨生子女護士在不斷壯大,其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護生不愿意從事基礎(chǔ)護理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認識不深,這些都影響了護生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細致,個別老師為了防止護理糾紛和差錯或嫌護生動作慢,一般只給護生做一些基礎(chǔ)性護理工作,不讓護生動手參與?？萍夹g(shù)操作,從而降低了護生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴。兒科患者90%以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護生失去更多的動手機會,進而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護理學(xué)》的學(xué)時、實習(xí)時間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護意識的增強,醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習(xí)學(xué)生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策。
2.1加強兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護理常規(guī)入科后每個護生必須認真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護理知識,強化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護士長利用晨會時間進行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
2.2對護生進行崗前教育加強入科教育,由護士長或總帶教老師詳細講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護等。強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴格按照《實習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實、工作責(zé)任心強、語言表達能力好、護師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。
2.4探索新的帶教方式護理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一是以癥狀護理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護理診斷-護理措施”的思路設(shè)計教學(xué)的內(nèi)容。從而達到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
二是以護生為主體的護理教學(xué)查房。科室進行每月1次的護理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進措施,都逐一進行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的.評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴格按照帶教計劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關(guān)心和愛護護生,對護生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
四是采用雙向評價法。即通過定期發(fā)放自制評價表由護生對教師,教師對護生進行教與學(xué)的評價,有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習(xí)生座談會,重視實習(xí)生的反饋意見,促進帶教水平的提高。
2.6進行安全護理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護生第一天踏入病房就對護生加強安全教育,并根據(jù)兒科特點強化易引起失誤的要點。結(jié)合實際案例向護生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理條例及我院的各項規(guī)章制度,使護生在臨床實習(xí)時,注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
3小結(jié)。
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結(jié)和改進兒科護理的臨床帶教水平,可使兒科護理臨床教學(xué)質(zhì)量進一步提高。
參考文獻。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十五
冠狀動脈性心臟病，是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂，使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上，并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變，簡稱冠心病，這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小，血管流速受到阻滯，血流量變小，使心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀，臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察，并提出應(yīng)注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人，臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛，疼痛部位為下頜、左上肢、左肩，疼痛呈間歇性，尤其是在勞累、寒冷或飽餐后，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，老年人應(yīng)及時就醫(yī)，千萬不要忍耐或不認真對待，以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多，中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯［1］、丹參注射液［2］、半夏白術(shù)天麻湯［3］等，西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等［4］。
楊晶英等［5］通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn)，排除3例因藥物副作用停止治療的患者外，其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴格掌握輸液的速度，并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等［6］采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛，并進行臨床療效觀察，發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者，幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失，一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕，治療的總有效率高達90%以上，部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正常”或達到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)，略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上，但未達到正常標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為70%以上，說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意，舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用，以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌，發(fā)生副作用。王亞華［7］通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法，但容易發(fā)生各種并發(fā)癥，因此，針對要進行此種手術(shù)的患者，醫(yī)護工作者要投入更多的護理經(jīng)歷，并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護理指導(dǎo)及注意事項，幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護理的醫(yī)學(xué)常識，為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰，多與患者進行溝通交流，培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前，要對患者進行術(shù)前心理溝通，消除患者恐懼緊張的消極情緒，使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后，護理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù)，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉，并對患者進行及時的監(jiān)督，提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
（1）冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥，其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此，對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護理，密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
（2）若患者進行了股動脈留置鞘管手術(shù)，應(yīng)提醒患者背面朝下平躺，穿刺側(cè)肢要保持伸直，以避免造成鞘管的斷裂，并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象，同時要檢查凝血酶原的時間，一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異?；虺霈F(xiàn)滲血、血腫，要立即進行處理，采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?，以最大程度的減少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十六
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉(zhuǎn)臨床護理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓(xùn)、進修護士管理、實習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護理科研論文等。
1重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性。
加強業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)?？苾?nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務(wù)水平，同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點，鼓勵護士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護士對護理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責(zé)任感，增強工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí)，加強護士之間的溝通，促進形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護士長運用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動護士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為，注重護患溝通。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛，也使護士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中，強化護理人員的人文關(guān)懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面，顯示護士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護理人員和病人進行心理對接，把握臨床護理中與病人溝通的契機，認真做好每一項護理操作。要求每位護士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。
3加強科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點，護理人員應(yīng)主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識，主動服務(wù)意識是護理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內(nèi)，盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時給予指導(dǎo)示范，加強巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正，避免發(fā)生護理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時，護士長要注意言傳身教，嚴格要求，起好表率作用，護士長應(yīng)堅持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動護士工作積極性，以提高護士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù)，提高護理質(zhì)量和效果。
隨著社會的進步和發(fā)展，護理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護士嚴明的紀律和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具，無論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導(dǎo)等，護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會。
社會的進步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中，護理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決護士的實際問題，經(jīng)常深入了解護士在想什么，最關(guān)心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認識，達到共識。
通過加強與護士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動新畢業(yè)護理人員的積極性，使護士重新認識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質(zhì)，樹立以人為本的護理觀，激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情，樹立了競爭意識，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)于患者的意識增強，使全科護士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次，在護理質(zhì)量方面：護理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護士的信任度，護理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護理糾紛，在我們廣大護理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻：
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十七
助產(chǎn)護理是重要的一個職位，下面是關(guān)于助產(chǎn)護理的畢業(yè)論文，主要講婦產(chǎn)護理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要，作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價值。一方面，作為護理隊伍中堅力量，助產(chǎn)士自身肩負著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快，助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外，還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是，面對無處不在的.感染機會，助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險中，這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險的職業(yè)之一。也正因為于此，充分認識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險和不安全因素，進而采取切實可行的對策，保護助產(chǎn)士的身心健康，就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而，隨著社會發(fā)展和時代進步，助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征，逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強度。而且，助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項體力勞動，還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎，否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題，威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險。誠如上述，助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力，因此，助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護理理論實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么，要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險。首先是器具損傷風(fēng)險。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利，對于助產(chǎn)士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理，往往會造成各種感染。另一方面，隨著社會發(fā)展，類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加，一旦造成醫(yī)療器械的損傷，又跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。助產(chǎn)士在實際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅，一旦處理不當(dāng)，后果則不堪設(shè)想。再次，環(huán)境風(fēng)險。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴格，但是，環(huán)境相對嘈雜，要實現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全，就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯，對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊，心情易于煩躁、易于動怒，對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外，制度風(fēng)險。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強度大、風(fēng)險多，屬于職業(yè)高危行業(yè)，但是，現(xiàn)實生活中對于助產(chǎn)士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險，這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù)，助產(chǎn)士要樹立并不斷強化自身角色意識，讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面，助產(chǎn)士要不斷增強自身體質(zhì)，只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時，助產(chǎn)士要加強自身自信心的培養(yǎng)，讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑，讓自己保持一顆平常心，讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒，全身心投入到工作中區(qū)，又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外，助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色，必然認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實學(xué)習(xí)護理及其相關(guān)知識，不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時，助產(chǎn)士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程，尤其是在工作中及時發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況，并用專業(yè)的知識進行疏導(dǎo)和處理，以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先，針對器具損傷及各種傳染源的威脅，要強化助產(chǎn)士自我防護教育的力度，通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識，了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險。同時，要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識，以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身，不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次，針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強職業(yè)防護力度，嚴格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上，助產(chǎn)士要十分小心，提高自身防護意識。既要注意不傷及別人，也要注意不能傷及自身。操作完成后，助產(chǎn)士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物，要不斷做好職業(yè)防護的演練，養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識，所有患者一視同仁，采取普及性保護。嚴格洗手、手消毒步驟，嚴謹徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物，對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻。
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助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十八
冠狀動脈性心臟病，是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂，使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上，并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變，簡稱冠心病，這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小，血管流速受到阻滯，血流量變小，使心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀，臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察，并提出應(yīng)注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人，臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛，疼痛部位為下頜、左上肢、左肩，疼痛呈間歇性，尤其是在勞累、寒冷或飽餐后，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，老年人應(yīng)及時就醫(yī)，千萬不要忍耐或不認真對待，以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多，中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯［1］、丹參注射液［2］、半夏白術(shù)天麻湯［3］等，西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等［4］。
楊晶英等［5］通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn)，排除3例因藥物副作用停止治療的患者外，其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴格掌握輸液的速度，并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等［6］采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛，并進行臨床療效觀察，發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者，幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失，一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕，治療的總有效率高達90%以上，部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正?！被蜻_到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)，略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上，但未達到正常標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為70%以上，說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意，舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用，以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌，發(fā)生副作用。王亞華［7］通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法，但容易發(fā)生各種并發(fā)癥，因此，針對要進行此種手術(shù)的患者，醫(yī)護工作者要投入更多的護理經(jīng)歷，并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護理指導(dǎo)及注意事項，幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護理的醫(yī)學(xué)常識，為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰，多與患者進行溝通交流，培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前，要對患者進行術(shù)前心理溝通，消除患者恐懼緊張的消極情緒，使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后，護理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù)，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉，并對患者進行及時的監(jiān)督，提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
（1）冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥，其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此，對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護理，密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
（2）若患者進行了股動脈留置鞘管手術(shù)，應(yīng)提醒患者背面朝下平躺，穿刺側(cè)肢要保持伸直，以避免造成鞘管的斷裂，并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象，同時要檢查凝血酶原的時間，一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異?；虺霈F(xiàn)滲血、血腫，要立即進行處理，采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧宰畲蟪潭鹊臏p少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻。
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［7］王亞華.冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護理［j］.實用心腦肺血管病雜志,2003,11(2):75.
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇十九
(一)專科護理知識缺乏，預(yù)見性差。
兒科護理中的風(fēng)險首先表現(xiàn)在?？谱o理知識缺乏，預(yù)見性差。這方面的風(fēng)險主要是因為兒科患者在入院的時候，護理人員沒有全面的專科護理知識以及沒有綜合的分辨能力所造成的。如果兒科患者在入院的時候，護理人員因為缺乏?？谱o理知識，造成兒科患者錯過最佳的恢復(fù)時間，這方面的風(fēng)險所造成的風(fēng)險是相當(dāng)嚴重的。再加上兒科患者的情況比較復(fù)雜，如果護理人員不能夠熟練地掌握搶救的程序，反而只是機械的遵照醫(yī)囑，沒有一個變通或者是綜合分辨的能力，兒科患者的一些病癥表現(xiàn)是很容易被忽視的。這種情況必定會致使嚴重的后果，并且這種后果是無法挽回的。
(二)規(guī)章制度落實不到位。
兒科護理中的風(fēng)險還表現(xiàn)在規(guī)章制度落實不到位。在兒科護理的過程之中，制定相關(guān)的制度不僅是對護理人員的負責(zé)，同時也是保障護理水平和護理質(zhì)量的一個重要舉措。護理人員不僅是護理水平和護理質(zhì)量的直接體現(xiàn)者，同時也是護理活動的直接執(zhí)行者，如果護理的規(guī)章制度落實不到位，必定會影響到護理的'質(zhì)量和水平。在兒科護理中，規(guī)章制度落實不到位也是護理的風(fēng)險之一。護理規(guī)章制度設(shè)置的出發(fā)點和落腳點都是為了醫(yī)療安全以及患者的康復(fù)，如果落實不到位，不僅會影響到醫(yī)療安全，同時也會影響到患者的康復(fù)情況。規(guī)章制度落實不到位主要表現(xiàn)在，護理人員不按章程辦事，在值班或者是輪班制的過程中總是出現(xiàn)空缺檔，還有就是操作違規(guī)等，都是規(guī)章制度落實不到位的體現(xiàn)。
(三)缺乏與患者家屬的溝通以及護理人員素質(zhì)低。
兒科護理中存在的風(fēng)險還表現(xiàn)在缺乏與患者家屬的溝通以及護理人員素質(zhì)低。
在兒科患者入院之后，其家屬難免會出現(xiàn)焦急的心理狀態(tài)，其情緒都是很不穩(wěn)定的，如果這個時候其護理人員不能和患者進行有效的溝通，反而是運用比較生硬的話語或者是不友好的與其與患者的而家屬溝通，會起到反作用的，對以后的兒科護理工作也是極為不利的。此外，在兒科護理中，護理人員沒有責(zé)任心，并且素質(zhì)低下，也必定會導(dǎo)致兒科護理工作存在風(fēng)險，得不到應(yīng)有的效果。因此，針對兒科護理中存在的風(fēng)險，提出相應(yīng)的解決策略是非常有必要的。
二、如何應(yīng)對兒科護理中的風(fēng)險。
(一)加強醫(yī)學(xué)以及?？浦R的培訓(xùn)和教育。
要應(yīng)對兒科護理中的風(fēng)險，首先就應(yīng)該加強醫(yī)學(xué)以及?？浦R的培訓(xùn)與教育。要加強兒科護理人員預(yù)見性以及綜合能力的教育，強化其對兒科患者的搶救程序的熟練程度以及隨機應(yīng)變的能力，規(guī)避兒科護理中由于人為理由所導(dǎo)致的護理風(fēng)險。再者醫(yī)院應(yīng)該加強對兒科護理人員的訓(xùn)練與培訓(xùn)，在對兒科患者而進行的搶救的時候，要逐步的訓(xùn)練護理人員的敏銳觀察力和處理能力，增加她們的臨床經(jīng)驗，專業(yè)技能，從而進一步加強她們在以后的兒科護理工作中有效的處理每一個病歷，強化護理的能力與水平。
(二)加強制度的落實工作。
其次，還應(yīng)該加強制度的落實，規(guī)避因制度落實不到位所引起的兒科護理風(fēng)險。規(guī)章制度是預(yù)防出現(xiàn)事故的重要的保障和基礎(chǔ)，因此，在兒科護理工作中應(yīng)該充分的加強規(guī)章制度的落實。每一位護理人員應(yīng)該嚴格認真地貫徹規(guī)章制度，遵守規(guī)章制度。醫(yī)院的管理人員也應(yīng)該督促規(guī)章制度的落實，定期的檢查規(guī)章制度落實的情況。如果出現(xiàn)規(guī)章制度落實不到位的情況，應(yīng)該給予記過或者是處分，從而來督促每一位護理人員遵守規(guī)章制度。
(三)積極與患者而家屬溝通以及提高自身素質(zhì)。
除此之外，兒科護理人員還應(yīng)該積極地與兒科患者的而家屬進行有效的溝通，在溝通中盡量的使用和緩的預(yù)期，安撫家屬的情緒，并且還應(yīng)該主動積極地與患者的家屬進行溝通、交流，運用溫和的語氣講述患者的情況，讓家屬不要過分的擔(dān)心。并且護理人員還應(yīng)該努力的提高自身的素質(zhì)，樹立護理的責(zé)任心和積極心，并且在兒科護理中的工作中要有愛心，更加負責(zé)人的去做好自己的護理工作。
三、結(jié)語。
雖然在現(xiàn)在的兒科護理工作中存在著一定的風(fēng)險，但是這是對醫(yī)院護理工作的考驗與挑戰(zhàn)，如果醫(yī)院的護理人員能夠有效地規(guī)避風(fēng)險，就會提高醫(yī)院兒科護理的水平和質(zhì)量，進一步的推動醫(yī)療護理工作的發(fā)展與進步。文章從幾個方面對兒科護理工作中存在的風(fēng)險以及相應(yīng)的策略進行了有效的分析與探索，不僅對現(xiàn)在的兒科護理工作有著積極地現(xiàn)實作用，同時也會引發(fā)以后兒科護理工作的反思，為以后兒科護理工作的水平和質(zhì)量做了更好地參考。
參考文獻。
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[3]繆微菁;護理風(fēng)險管理的研究進展[j]中華護理雜志，2007.(42)。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇二十
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用，并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達到平衡時，其行對比重應(yīng)該達到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對數(shù)再后進行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
助產(chǎn)護理畢業(yè)論文篇二十一
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，兩年半的護理?？茖W(xué)習(xí)即將結(jié)束，回首這兩年，是我一生的重要階段，因為通過再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)護理學(xué)專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎(chǔ)，在畢業(yè)之際，現(xiàn)對自我鑒定如下：
在思想品德上，在兩年多的學(xué)習(xí)過程中，我進一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了嚴謹?shù)膶W(xué)風(fēng)和自覺學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這些無形的財富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學(xué)習(xí)過程中，我牢記醫(yī)學(xué)生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的微薄之力。
在學(xué)習(xí)上，我不斷地充實自己，挑戰(zhàn)自我，圓滿地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護理學(xué)》等17門課程的學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)地掌握了護理學(xué)專業(yè)課程的同時，也充實了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，使本人在過去的基礎(chǔ)上，對于護理專業(yè)知識有一個較完整的框架把握，對以前在學(xué)習(xí)的知識有個反芻的機會，對所之所學(xué)的專業(yè)知識有了更深刻的理解，自身素質(zhì)有進一步的提高。
通過這兩年多的專業(yè)學(xué)習(xí)，我的專業(yè)知識和專業(yè)技能有了質(zhì)的提升，讓我對于護理工作更加得心應(yīng)手，在以后的工作中，我要把把學(xué)到的新理論、新觀念、新技術(shù)及時地運用到護理工作的具體實踐中，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)，踏踏實實，練就了扎實的基本功，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
兩年半的學(xué)習(xí)，時間雖短，但本人覺得受益很大，我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報社會的資本和依據(jù)，以扎實的專業(yè)技能為依托，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報社會，為祖國護理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻自己的力量。
自我鑒定范文模板。
我所學(xué)習(xí)的是護理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護士。
本人從20xx年進入xx大學(xué)護理學(xué)院就讀護理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護理知識和認真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。
在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團干部和舍長時工作認真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定和制度，團結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認真仔細做好每一項工作，善于工作總結(jié)，向護士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴謹生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護理知識充分運用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護理，幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
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