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護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇一
一、依法執(zhí)業(yè),保障安全
切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。全年完善新進護理人員檔案16人(婦產(chǎn)科1人、內(nèi)科4人、外科4人、全科二2人、社區(qū)科5人。辦理首次注冊9人,延續(xù)注冊護士3人,變更注冊16人。
二、建立健全護理工作制度、規(guī)范及標準
完善護理工作規(guī)章制度、質(zhì)量控制標準、各種臨床護理技術(shù)臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,各類護理疾病常規(guī)、儀器、設(shè)備、和搶救物品使用制度與流程。
三、根據(jù)護理工作實際需求,實施科學護理管理。
1、根據(jù)護理工作量,病情合理配置護理人員。
2、護理人員分層級使用與管理:
n0剛畢業(yè)護士或取得護士資格證不到1年護士n1有證護士1—2年內(nèi)n2有執(zhí)業(yè)證護士從事臨床工作2—5年n34年以上護師1—3年主管護師n44年以上主管護師
采取根據(jù)人的能力大小安排工作崗位和職責,使人進其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據(jù)護士工作能力作為護士分層的首要指標,根據(jù)(患者病情護理難度技術(shù)要求)進行能級對應(yīng)。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進行護理,從而保障了護理質(zhì)量,保障了患者安全的同時,充分體現(xiàn)了護士的自身價值體現(xiàn)了患者對醫(yī)療服務(wù)需求的公平性。
科室根據(jù)護理人才實際情況床位數(shù)及專業(yè)特點設(shè)置分組并對科室護理人員進行能級考核。確定責任組長、責任護士及助理護士。對護士工作要求及目標隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數(shù),多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬進行綜合考評:主要是根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、滿意度、職業(yè)操守、勞動紀律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數(shù)與層次對應(yīng)遞增。從而體現(xiàn)了責、權(quán)、利的統(tǒng)一。給護士營造了良好的職業(yè)氛圍。
能級劃分為臨床護士職業(yè)生涯規(guī)劃確立了明晰的發(fā)展方向,利于人才培養(yǎng),護理價值體現(xiàn),護理內(nèi)涵提高,病人滿意度提高,為臨床護理工作安全性和實效性提供了資源保障。
3、建立護理人員應(yīng)急調(diào)配方案:內(nèi)外科護理工作量大時,進行人力增援。彈性使用排班:增加高峰工作段,(如晨間護理時間)、薄弱時間段(星期六日節(jié)假日),確保基礎(chǔ)護理工作落實到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
4、加強護士長護理(修訂護士長手冊,年計劃季計劃月計劃周計劃質(zhì)控培訓考核考勤等)科室護士長完善護士長手冊,護理部在護士長會議上查看其落實情況。
5、內(nèi)科分科:3月份分內(nèi)一科與內(nèi)二科,為更好地服務(wù)病人(患者安全,合理使用護理人員,利于護理工作落實)
四、改善臨床護理服務(wù),深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式
1、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標及內(nèi)涵,細化、量化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并落實。(從入院宣教到出院指導)
2、改革護理分工方式,實施以“病人為中心”的整體護理。
①責任到人,病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數(shù),對病情了解更全面,服務(wù)更周到。
②分管護士對當班所分管病人實施全程護理(病情觀察、基礎(chǔ)護理、治療、心理護理、康復(fù)和健康指導等。
五、護理崗位定期培訓,分層動態(tài)管理,體現(xiàn)護士層級能上能下。
①護士分四級(n0、n1、n2、n3)護理部及科室根據(jù)不同級別培訓相應(yīng)的內(nèi)容。n0規(guī)章制度法律法規(guī)院感n1優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護理文書書寫常見護理技術(shù)操作和急救等n2專科知識應(yīng)用能力急救安全護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重癥患者n4護理管理安全管理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
②對培訓內(nèi)容進行階段考核。
③考核不合格護士,護士級別降級使用。(級別不同崗位工資不同。)
開展:護理部組織培訓27次(護理理論知識培訓、護理技能操作培訓、護理業(yè)務(wù)查房、應(yīng)急預(yù)案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演練過程效果評價∕整改措施∕最終評價)。科室每月對以上四方面內(nèi)容進行開展及培訓(護理部培訓可記入科室培訓)。半年理論與操作各考核一次。
六、護理新知識、新業(yè)務(wù)引進—護理質(zhì)量持續(xù)改進方法與工具(品管圈)
提高基層主管及員工解決問題的能力,以患者導向的思想為基礎(chǔ),利用團隊合作,進行自主改善
(步驟:前期動員護士學習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開展活動運用護理工作)
1、品管圈活動在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用:對全院護士長和護理骨干進行護理“品管圈”專題培訓。
品管圈七大管理工具(甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—原因分析圖“人機料法環(huán)”柏拉圖—所搜集的數(shù)據(jù),加以整理、分類,以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律:柏拉圖的“80/20”原理就是說明:找出產(chǎn)生造成最大錯誤(80%)的主要因素(20%))
2、品管圈如何開展:護理qcc的組織框架→主題選定→活動計劃→目標設(shè)定→現(xiàn)狀調(diào)查→數(shù)據(jù)收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→效果確定
3、品管圈管理工具在護理工作中運用:內(nèi)科品管圈開展:課題名稱—降低臥床患者壓瘡發(fā)生率20__。9。26審核圈名:和諧圈圈長—鞏光陽輔導員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開展:提高靜脈穿刺成功率圈名:點滴圈圈長李冉輔導員—郝仙巧圈員7人。品管圈開展進度均已到實施階段。
4、運用qcc管理工具對20__年可控支出績效數(shù)據(jù)分析(藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進行分析)支出增加項目(原因)支出減少(原因)從數(shù)據(jù)中進行研究,通過分析數(shù)據(jù),一是評價支出管理情況,二是評價科室各項護理工作開展情況(胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等)。
七、護理安全保障落實,開展護理質(zhì)量相關(guān)指標檢測。
1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒墜床等環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。制定并落實重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案。
2、定期監(jiān)測跌倒墜床壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標。
3、不良事件管理:及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結(jié)分析。
4、風險管理:高?;颊唢L險評估—預(yù)防措施—發(fā)現(xiàn)問題處理報告—改進措施。
全院護理不良事件發(fā)生21例(內(nèi)科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應(yīng)2例、導管滑脫6例:其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例)
八、護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量質(zhì)控
開展落實醫(yī)院工作固化管理護理質(zhì)控實施二級質(zhì)控。
二級質(zhì)控:護理部每季度對臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實??剖颐吭聦εR床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。
九、加強供應(yīng)室工作管理。
規(guī)范管理升級內(nèi)涵、進行有效的質(zhì)量監(jiān)控:
1、修訂完善供應(yīng)室制度及工作中相關(guān)表格,完善各項資料歸檔,把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。使供應(yīng)室所有工作具有可追溯性。
2、供應(yīng)室為醫(yī)院臨床科室提供物品消毒供應(yīng),為保障醫(yī)療質(zhì)量,在手術(shù)病人增加、科室增加、住院病人增加、供應(yīng)室人員不增加的情況下,環(huán)環(huán)落實:從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌,都有嚴格的質(zhì)控標準,保障滅菌質(zhì)量,提供合格的消毒滅菌物品。
3、嚴格把好一次性使用物品進庫關(guān),一次性醫(yī)療用品證件齊全,保留產(chǎn)品信息并存檔,建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本,領(lǐng)取、發(fā)放時都認真檢查,生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標記合格,方可領(lǐng)取、發(fā)放。
4、每月與臨床溝通,下收下送,提高工作態(tài)度,滿足臨床需求。
5、按消毒規(guī)范的要求,定期進行環(huán)境微生物檢測、無菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質(zhì)量。
6、組織供應(yīng)室人員參加市局供應(yīng)室崗位培訓和省特種設(shè)備人員崗位培訓,并持證上崗。科內(nèi)每月對工作人員進行供應(yīng)室知識培訓,嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程,防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。
由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施,全年未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。
十、院感管理(加強醫(yī)院感染控制工作):
1、加強培訓:護理部組織培訓院感相關(guān)知識6次,提高護理人員院感知識掌握度,使護理人員對消毒技術(shù)規(guī)范知識掌握。
2、不定期對臨床科室進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)缺陷隱患,督促科室及時整改。指導臨床護理人員正確使用醫(yī)療消毒滅菌物品及消毒劑,從而減少醫(yī)院感染。保障醫(yī)療安全。
2、落實消毒隔離制度:空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環(huán)境衛(wèi)生學檢查
3、加強職業(yè)防護(手衛(wèi)生等)
4、醫(yī)療廢物管理:嚴格分類規(guī)范收集及時轉(zhuǎn)運
存在問題:
1、護理人力配備與一級醫(yī)院的功能和任務(wù)存在一定的差距,病區(qū)護理人力配置存在護理人員短缺,護士排班方式欠科學,職稱分層不合理,造成責任護士分工欠合理(根據(jù)患者病情護理難度和技術(shù)要求實施),需要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質(zhì)量。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進需進一步加強,支持保障模式存在差距。
3、護理安全(不良事件)上報制度落實欠規(guī)范,對部分不良事件的根本原因分析針對性不強,護理安全措施落實效果繼續(xù)追蹤不到位。
4、績效管理方案考核內(nèi)容不夠全面,未能充分體現(xiàn)對護理風險高、技術(shù)難度大危重患者多的護理人員的優(yōu)績優(yōu)酬。
5、護理質(zhì)量控制與管理未能有效應(yīng)用相關(guān)質(zhì)量管理工具進行分析、評價與追蹤。
6、病區(qū)藥品管理有待加強規(guī)范,搶救車內(nèi)高危藥品存放較多,護士不知曉具體管理要求,不了解高危藥品種類,醫(yī)院缺乏對其用藥安全的培訓與指導。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇二
-xx年是新世紀的第一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,完成了-xx年護理計劃90以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接-班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇三
第一次在醫(yī)院穿護士服,感覺就是和學校的不一樣。身穿的是護士服,肩扛的是職責。帶著這份職責,我的見習生活開始了。記得第一次我為病人做的事是移動鹽水瓶的位置,雖然這件事在別人眼中不算設(shè)么,可我做得很認真,生怕一不留意瓶子滑落到地上。每一天都會接觸到很多人,從中我慢慢的學著和他們交流溝通。在社區(qū)醫(yī)院里看病的大多是老年人,對待他們更需要細心和耐心,因為他們有些行動不便,有些聽力不好。你說得太快他們不懂,你說的不大聲,他們聽不見。只有與病人溝通好,護士才能更好的實施操作。有一次我在護士長邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針,老太個性怕疼,針頭剛打進去他就把手縮了回去,以至于這次注射失敗。于是護士長就和老人溝通,告訴她如何配合打針才會不疼,等老人放下心來后第二次注射就很成功。溝通之外,很多時候護士要向病人作解釋。比如病人等待的時光長了向你抱怨時,你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。當然,有時候會遇到溝通和解釋不被理解和理解,這時我就會想起見習第一天護士長對我講的一句話:“吃虧就是占便宜?!?/p>
見習這些天我了解到護士這雙手個性需要清潔和保護。在操作期間手要洗干凈,要對病人負責,這樣的話護士每一天洗手的次數(shù)就很多。同時這雙手也時刻處于危險狀態(tài),有時遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后,要立刻洗手以防被傳染。見習中還經(jīng)常看到許多護士會在配置鹽水過程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆,護士這職業(yè)雖普通,卻是流汗流血的啊。
這段日子我每一天8點上班5點下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完,這些是我的工作。我很認真,因為凡是都要從小事做起嘛。時光長了,護士長也會在下午空余時光教我一點簡單的操作。于是我的工作任務(wù)又多了幾項:調(diào)鹽水瓶,給病人接氧氣,做腦循環(huán),處理廢棄物。護士長告誡我,病人急,作為護士的我必須不能急,操作時要鎮(zhèn)定絕不慌亂。
但是即便自我認為已經(jīng)很認真了,可還是在幫忙配置注射液的護士拆藥的包裝袋,并且在每個鹽水瓶上寫病人的姓名的時候犯了錯,把藥單給錯了人。憑著幾分鐘前接觸的印象,我以為這個老人就是剛才的那個,把藥單給他之前沒有報名字認人。雖然這個錯誤被及時的發(fā)現(xiàn),及時的改正了,可事發(fā)之后我感到害怕。假如因為這個錯誤而影響到病人的生命安危,那這個職責我擔負的起嗎?這是一個教訓,它警告著我在做每一件事之前都務(wù)必嚴格執(zhí)行“三查七對”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時光、用法。
見習中時常會聽到病人要求某某護士給他打針,議論著誰打針技術(shù)高,誰又打得很疼。其中聽到打擊的一句話是:“千萬不要給實習生打,最怕讓他們打了?!边@讓我很不服氣,可又不得不承認打針準不準是要積累必須經(jīng)驗和掌握技巧的。同時我也懂得了只有自我技術(shù)高了,自然病人會尊敬你,信任的讓你為他打針。
這次見習我學會了許多,也讓我發(fā)現(xiàn)自我的很多不足。護士這一職業(yè)需要站著工作,可我顯然還無法適應(yīng)長時光的站立。一天工作下來已經(jīng)是精疲力竭,回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要明白自我如果倒下了還怎樣救死扶傷啊。見習還讓我了解了藥理這門學科的重要性。以前一向認為,藥理作為一門考查課不需要學的太認真,護士又不為病人開藥。直到有一病人問我病歷卡上的藥名時,我就犯傻了,不知如何回答??磥砗煤醚a習一下藥理是十分有必要的。
還記得日全食那天,病人們看著電視里的實況轉(zhuǎn)播,而我們護士卻不停地忙碌著。親眼目睹窗外天色由亮變暗,又由暗變亮。一位護士開玩笑的說:“唉,我們護士就是辛苦呀,從白天忙到黑夜,又黑夜忙到白天?!边@是句玩笑話,可護士的辛苦卻是真的。忙碌、危險、職責,這八個字是我對護士這一職業(yè)的理解和認識。做一名優(yōu)秀的護士將成為我一生奮斗的目標。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行?!痹谶@一個月里,我學到了書本上學不到的很多東西,接觸了很多人,找到了理論與實踐的結(jié)合點,也對護理工作有了更深的認識。感謝這次見習,它讓這次暑假變得有好處了許多。
見習是對所學知識的鞏固和積累,是走了工作崗位的準備。為此,見習的開始我們就十分認真,觀察護士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的狀況。感謝由于對醫(yī)院的基本狀況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護士等溝通的潛力,到醫(yī)院進行臨床見習時顯得手足無措。。但是,此刻見習后,能夠了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責,尤其是護士們的職責。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著。湖北省宜昌市第一人民醫(yī)院開展我的護理見習工作。宜昌市第一人民醫(yī)院座落在景色秀麗的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是在這一個月的見習中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護理病理的注意事項。還昨晚值夜班的護士開始做她們的護理病理_報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況。最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每一天必做的_
見習,是一種磨練,是對自我感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自我醫(yī)護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。學會了理論聯(lián)系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關(guān)系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?。認認真真做事,提高自我與人溝通的潛力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自我的力量。
護士工作是醫(yī)療服務(wù)中相當重要的一項工作。護理工作的好與壞,不僅僅會影響病人的情緒,也直接關(guān)系病情的康復(fù)速度甚至是結(jié)果。因此,護理專業(yè)人員在正式走向工作崗位之前,必要的實習是不可或缺的。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇四
回顧20__年,在院部及護理部正確領(lǐng)導下,經(jīng)過全體護理人員的共同努力下,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持“以人為本,以病人為中心”為出發(fā)點,較好地完成了各項護理工作,完成護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一,認真落實各項規(guī)章制度
1、詳細制訂并落實各班崗位職責,加強工作責任心,強化護理人員服務(wù)意識,安全意識,培養(yǎng)慎獨的工作作風。
2、嚴格落實各項核心制度,同時保障“綠色通道”通暢,為搶救患者贏得了寶貴時間,妥善處理各類糾紛,為病人對護士的滿意度≥90%。
二、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、按護理人員分層次培訓計劃要求,對各級護理人員進行理論,操作考核,成績達標理論100%操作100%
2、加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學習,開展急救模擬演練,選派護士參加急診年會,要求急救護理操作人人過關(guān),與醫(yī)生一同學習心肺復(fù)蘇新進展,提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度,日前有4名護士參加網(wǎng)絡(luò)教育學習,1名參加護士參加函授本科學習。
3、每月安排2-4次業(yè)務(wù)學習,每周落實晨會提問。
4、每周進行護理質(zhì)量自查一次,急救物品完好率100%無菌物品合格率100%,物品浸泡合格。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,配合院感科共同做好醫(yī)院感染管理工作。
三、做好新入科護士、實習生及進修生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定新入科帶教護士三個月及五個月的培訓計劃,并認真落實,對實習生帶教做到放手不放眼,每周實行小講課1次。
四,護理人員較出色完成護理工作
全年共完成輸液33418,輸血86,iv,5477,im12622,皮試6374,導尿109,,灌腸29,洗胃60,換藥6307,霧化吸入4370,,120出車1639(其中福州567車),清創(chuàng)1746,心電監(jiān)護635,,氧氣吸入1241,小兒頭皮靜脈輸液16700,靜脈穿刺置管術(shù)4496,搶救1033,死亡16,搶救成功率98.4%。
五、存在不足
1、急診科病人流動性大,病情復(fù)雜,年輕護士及輪崗護士多,缺乏臨床經(jīng)驗,哥方面知識有待進一步提高。
2、選派護士進修學習未能落實
3、崗位職責落實欠到位。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇五
臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應(yīng)護理需要。-xx科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應(yīng)用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習時間短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索?,F(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:
1帶教的目標
根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習小結(jié)。
1.1專業(yè)知識目標為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2技能操作目標為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解picc穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。
2帶教方法
2.1熱情接待
從學生到護士大部分學生無法適應(yīng)新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快地學習。因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責,消除陌生感。
2.2劃分責任區(qū)
每位同學分管5~6個病人,在完成本班工作職責的基礎(chǔ)上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計劃,由帶教老師認真檢查、指導。
2.3??评碚撆嘤?/p>
一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導。由帶教老師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設(shè)備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項,有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將??评碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4專科技術(shù)訓練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性?;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術(shù)等??菩詮姷牟僮鳌T诠ぷ髦袊栏?.5掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6嚴格出科考核
最后一周進行終末考核:實習期末,要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括-xx科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7評價帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗和不足。
護生實習結(jié)束,召集護生召開一次總結(jié)會,帶教老師要敢于面對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8階段總結(jié)
每一輪護生出科后,帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時聽取學生對帶教工作的意見和建議,找出問題,提出針對性的、建設(shè)性的意見,總結(jié)成績,及時鼓勵。
3體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學習期間,-xx科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項,放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學生產(chǎn)生更多的疑惑,教學內(nèi)容與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗,通過制定切實可行的實習計劃,采取分階段學習的方法和措施,使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴格的操作技術(shù)及-xx科的常規(guī)護理。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學校評為優(yōu)秀帶教科室。執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇六
臨床實習是護理教學的重要組成部分,是護生將所學的理論知識與實踐相結(jié)合并鞏固加深的重要環(huán)節(jié),護理臨床實習效果關(guān)鍵在于臨床教學的組織和管理。因此,為了進一步加強臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理,護理部從多年的帶教經(jīng)驗中不斷總結(jié)完善,確保了帶教工作質(zhì)量的不斷提高。具體做法如下:
1、護理部合理安排實習科室,專人負責實習帶教工作,結(jié)合實習大綱要求制定詳細的實習(進修)帶教工作規(guī)定、實習帶教計劃、實習輪轉(zhuǎn)表及實習生業(yè)務(wù)講座安排。
2、同實習學校簽訂實習帶教合同,與實習學生簽訂實習(進修)生安全紀律責任書,有違紀者,按規(guī)定條款給予相應(yīng)處理,以確保工作有章可循。
3、護理部統(tǒng)一組織對實習(進修)生進行為期3天的院級崗前教育,內(nèi)容包括醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風、護士素質(zhì)、規(guī)章制度、勞動紀律等;培訓結(jié)束后嚴格進行崗前培訓考核,合格后方可入科實習;入科第一天由護士長或帶教老師進行科室崗前教育,內(nèi)容包括護理工作制度、病區(qū)的環(huán)境、專科特點等。
4、院級由全院護士長擔任教學組成員;科室指定經(jīng)驗豐富、責任心強、具有良好職業(yè)道德、較強表達能力及交流溝通能力的護師實行一對一帶教,對實習學生全面負責。
5、護理部每月組織業(yè)務(wù)講課1次,內(nèi)容為??谱o理知識,要求實習(進修)生認真做好學習筆記;各護理單元每月組織護理查房、每周小講課1次。
6、護理部不定期檢查學生的實習情況,同時檢查帶教計劃的落實情況,做到層層落實,使教與學達到和諧、一致,保證教學質(zhì)量,防止差錯出現(xiàn)。
7、實習(進修)期間定期征求帶教老師、實習學生的意見,雙向反饋,并在實習結(jié)束時發(fā)放“帶教工作評價表”,要求實習(進修)生認真填寫,以便不斷改進工作,提高帶教工作質(zhì)量。
8、實習結(jié)束時,各護理單元由護士長及帶教老師對實習學生組織考核,記錄成績并作出鑒定,完成教學手冊;同時護理部進行護理基礎(chǔ)知識等內(nèi)容的考核,記錄成績并存檔,合格者,出具實習鑒定。
臨床教學質(zhì)量的高低與嚴格的教學管理有直接的關(guān)系,只有通過我們規(guī)范、有力的護理臨床實習管理,才使得實習護生的綜合能力明顯提高,達到理論與實踐的緊密結(jié)合;才使臨床實習教學質(zhì)量得以保證,同時也促進了我院護理質(zhì)量的不斷提高,并受到了醫(yī)院、實習學校及實習學生的一致好評,取到了令人滿意的工作成效。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇七
我是20____級護理系普專護理____級1班學生中國人才網(wǎng)。通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20____年7月份進入了德昌縣人民醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
實習期間我一共經(jīng)歷了五個科室,分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
在此,我總結(jié)了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當?shù)囊恢笔菍W生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學習的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌握病人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處理突發(fā)事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地__,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在各個科室實習期間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因此,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那只有熟悉情況了再做打算。
五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理理部組織的學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會競爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心、耐心、責任心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少__吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復(fù)所需要的身心狀態(tài)。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術(shù)語,記錄客觀事實。
在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導尿術(shù)。監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護理要點。另外,在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導管連接的方法。
總的來說,實習期間最龐大的收獲,就是護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,同時也培養(yǎng)了一種良好的習慣,通過思考,舉一反三。
在這短暫的實習時間里,我真的收獲很多。實習結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
護理專業(yè)實習實踐報告總結(jié)篇八
臨床實習是護理教學的重要組成部分,是護生將所學的理論知識與實踐相結(jié)合并鞏固加深的重要環(huán)節(jié),護理臨床實習效果關(guān)鍵在于臨床教學的組織和管理。因此,為了進一步加強臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理,護理部從多年的帶教經(jīng)驗中不斷總結(jié)完善,確保了帶教工作質(zhì)量的不斷提高。具體做法如下:
1、護理部合理安排實習科室,專人負責實習帶教工作,結(jié)合實習大綱要求制定詳細的實習(進修)帶教工作規(guī)定、實習帶教計劃、實習輪轉(zhuǎn)表及實習生業(yè)務(wù)講座安排。
2、同實習學校簽訂實習帶教合同,與實習學生簽訂實習(進修)生安全紀律責任書,有違紀者,按規(guī)定條款給予相應(yīng)處理,以確保工作有章可循。
3、護理部統(tǒng)一組織對實習(進修)生進行為期3天的院級崗前教育,內(nèi)容包括醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風、護士素質(zhì)、規(guī)章制度、勞動紀律等;培訓結(jié)束后嚴格進行崗前培訓考核,合格后方可入科實習;入科第一天由護士長或帶教老師進行科室崗前教育,內(nèi)容包括護理工作制度、病區(qū)的環(huán)境、??铺攸c等。
4、院級由全院護士長擔任教學組成員;科室指定經(jīng)驗豐富、責任心強、具有良好職業(yè)道德、較強表達能力及交流溝通能力的護師實行一對一帶教,對實習學生全面負責。
5、護理部每月組織業(yè)務(wù)講課1次,內(nèi)容為??谱o理知識,要求實習(進修)生認真做好學習筆記;各護理單元每月組織護理查房、每周小講課1次。
6、護理部不定期檢查學生的實習情況,同時檢查帶教計劃的落實情況,做到層層落實,使教與學達到和諧、一致,保證教學質(zhì)量,防止差錯出現(xiàn)。
7、實習(進修)期間定期征求帶教老師、實習學生的意見,雙向反饋,并在實習結(jié)束時發(fā)放“帶教工作評價表”,要求實習(進修)生認真填寫,以便不斷改進工作,提高帶教工作質(zhì)量。
8、實習結(jié)束時,各護理單元由護士長及帶教老師對實習學生組織考核,記錄成績并作出鑒定,完成教學手冊;同時護理部進行護理基礎(chǔ)知識等內(nèi)容的考核,記錄成績并存檔,合格者,出具實習鑒定。
臨床教學質(zhì)量的高低與嚴格的教學管理有直接的關(guān)系,只有通過我們規(guī)范、有力的護理臨床實習管理,才使得實習護生的綜合能力明顯提高,達到理論與實踐的緊密結(jié)合;才使臨床實習教學質(zhì)量得以保證,同時也促進了我院護理質(zhì)量的不斷提高,并受到了醫(yī)院、實習學校及實習學生的一致好評,取到了令人滿意的工作成效。
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