通過寫報(bào)告，我們可以進(jìn)一步提高我們對問題的理解和分析能力，提升自己在工作中的價值和競爭力。在撰寫報(bào)告時，應(yīng)盡量使用簡潔明了且專業(yè)的語言表達(dá)，避免使用模糊的詞匯或術(shù)語。接下來是一些優(yōu)秀報(bào)告的實(shí)例，希望可以給大家寫作報(bào)告提供一些靈感和參考。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇一
醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：
（一）醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
（二）醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
（三）在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的，但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人；在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療活動只強(qiáng)調(diào)依靠儀器設(shè)備，忽視醫(yī)生與患者的交流。
（四）患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。
（五）我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險體制不健全，是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，全民參加醫(yī)療保險，絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險公司來承擔(dān)，不會由個人支付高額的醫(yī)療費(fèi)，很少有醫(yī)患間的沖突。
對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi)，正視并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施。我們中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院，也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來，我們堅(jiān)持以病人為中心，從思路到規(guī)劃，從舉措到實(shí)施，一切從患者利益出發(fā)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，把病人的滿意作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作，用保障人民健康來促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇二
近些年來，隨著社會體制的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn)，醫(yī)患關(guān)系作為一種在醫(yī)療實(shí)踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關(guān)系也產(chǎn)生了新的動向。
現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學(xué)知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費(fèi)用自付比例增高，醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符。三是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實(shí)存在因醫(yī)務(wù)人員工作過錯，導(dǎo)致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報(bào)道有失公允，武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽(yù)的質(zhì)疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動。
醫(yī)學(xué)高技術(shù)的應(yīng)用，使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設(shè)備獲得病人的生理、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片，并為自己的診療提供依據(jù)，使醫(yī)患之間的溝通減少，關(guān)系日漸淡化。長此以往，醫(yī)患關(guān)系將日趨失衡和緊張。
醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務(wù)的特殊經(jīng)營者，而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務(wù)的特殊消費(fèi)者。市場經(jīng)濟(jì)的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)患關(guān)系逐漸成為有償服務(wù)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，患者對醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)注度也大大提高。
隨著患者及其家屬的法律意識增強(qiáng)，廣大患者不再對醫(yī)院的過錯保持沉默和諒解，而是采取多種方式甚至法律手段來保護(hù)自身權(quán)益，如請醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人，以求一個“說法”
4、醫(yī)患地位的平等化。
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的局面將會逐漸被打破。事實(shí)上，這幾年患者的自主權(quán)倍受關(guān)注，從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”，都是一種人本意識的強(qiáng)化，醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權(quán)”上，這打破了以往醫(yī)療方式，醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。
醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，既有醫(yī)療體制內(nèi)的因素，也有醫(yī)療體制外的因素；目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為導(dǎo)致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會、醫(yī)方、患者方三大因素。
（一）社會因素。
1。國家醫(yī)療體制改革相對滯后。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策和醫(yī)療體制改革相對滯后，政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點(diǎn)在“錢”上，患者希望少花錢看好病，而醫(yī)院為了生存、發(fā)展，想方設(shè)法增加醫(yī)療收入，謀求更多的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)務(wù)人員的收入與醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)掛鉤，各種經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。
2。社會保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險覆蓋面太小，參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費(fèi)用與群眾的實(shí)際承受能力存在著過大的差距，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。
3。藥品配售型市場結(jié)構(gòu)不完善，物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的，也是引起醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。
4。媒體對醫(yī)患矛盾進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)匿秩?。部分媒體對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作，缺乏對醫(yī)療工作高風(fēng)險和局限性的理解，片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費(fèi)行為關(guān)系，一些負(fù)面報(bào)道的失實(shí)，嚴(yán)重傷害了大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的積極性，也疏遠(yuǎn)了醫(yī)患雙方的關(guān)系。
5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系變得更加復(fù)雜和尖銳起來了。
6。醫(yī)療技術(shù)、藥物技術(shù)的水平與醫(yī)療需求有一定差距。
7。宣傳、教育的意識形態(tài)的反思。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。
8、社會福利事業(yè)的國際差距大，社會財(cái)政整體醫(yī)療投入的不足等。
（二）醫(yī)方因素。
1。法制觀念淡薄，職業(yè)道德水平不高，部分醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，缺少對有關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和掌握，病歷書寫及相關(guān)醫(yī)療文書的記錄不重視，自身行為不規(guī)范，不尊重病人的人格尊嚴(yán)、價值以及應(yīng)該享有的選擇權(quán)、知情權(quán)，參與權(quán)等權(quán)力。職業(yè)道德感不強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題，也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面。
2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強(qiáng)病人對醫(yī)生的信任和依賴性，即使醫(yī)療過程中或結(jié)果不是很理想，病人也容易理解。反之，就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進(jìn)行充分和準(zhǔn)確的溝通，雙方信息的不對稱，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。
3。舉證倒置、過分謹(jǐn)慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛，部分醫(yī)生過分謹(jǐn)慎行醫(yī)，如履薄冰，怕醫(yī)療糾紛，從而過分檢查、過分用藥、過分治療，加重了病人的負(fù)擔(dān)，最后有的還是出現(xiàn)差錯，就更加謹(jǐn)慎、更加小心，如此不良循環(huán)，最終導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張?jiān)倬o張。
4。醫(yī)療技術(shù)水平不高，誤診、漏診、治療效果不理想，甚至發(fā)生差錯事故是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的直接原因。
5。息事寧人，助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為求平安，政府為保和諧，即便院方無過錯，也不得不給予患方適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，從而助長了患方“醫(yī)鬧”風(fēng)氣的日盛。
6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學(xué)的不發(fā)達(dá)，醫(yī)院管理制度的時代局限性，醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊等。
（三）患方因素。
1?；颊邔】档倪^高期望與醫(yī)學(xué)常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高，人們越來越關(guān)心自己的健康狀況，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實(shí)際上，就醫(yī)療工作而言，疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異，也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預(yù)測和治愈的，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)還未能達(dá)到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解，看好病是應(yīng)該的，看不好就一定是醫(yī)方的責(zé)任。無視醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。
2?；挤綄︶t(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟(jì)承受能力之間的矛盾?；颊邅砭歪t(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值，一旦治病效果不理想，就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職，就要求醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任。特別是病情惡化或死亡時，患方在精神上和經(jīng)濟(jì)上難以承受這巨大壓力，患方會因“人財(cái)兩空”而遷怒于醫(yī)方，甚至引發(fā)暴力事件，使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質(zhì)太差，總想著少花錢看好病，甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆，惡意敲詐醫(yī)方，以獲取不正當(dāng)利益。
3。患者的維權(quán)意識、參與意識增強(qiáng)與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高，患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術(shù)方案及收費(fèi)情況要求醫(yī)方及時告知，要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當(dāng)患者感到自己的尊嚴(yán)和權(quán)利沒有得到足夠的尊重和保障時，極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當(dāng)矛盾發(fā)生后，患方常認(rèn)為通過法律途徑不能使自己的權(quán)利得到足夠的維護(hù)，繼而采取非理性的維權(quán)行為。更有甚者，明知無理，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。
4、國民素質(zhì)，整體患者的科學(xué)水準(zhǔn)、道德水準(zhǔn)的提升落后。
醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者三方共建、理解和信任。
（一）、政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。應(yīng)該看到，當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院，但是相當(dāng)多醫(yī)院的正常運(yùn)行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費(fèi)用，醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴(kuò)大靠收費(fèi)的積累，醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。這種機(jī)制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟(jì)收入，而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。
（二）、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。
1、實(shí)施客戶關(guān)系管理，強(qiáng)化質(zhì)量管理。
在市場經(jīng)濟(jì)時代，病人是醫(yī)院工作的中心，作為醫(yī)院服務(wù)的對象，病人是醫(yī)院利潤的最終來源，擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，與病人建立長久而穩(wěn)定的關(guān)系，就需重視病人的利益，了解病人的心理特征、就醫(yī)行為，給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，設(shè)法滿足其需求。
改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的管理機(jī)制，和醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)具有共同的基礎(chǔ)：企業(yè)要以客戶為中心，而醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)也需以病人為中心，企業(yè)需要重視客戶利益，以滿足客戶需求為出發(fā)點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系的改進(jìn)也必須重視病人利益，給病人讓度價值，千方百計(jì)滿足病人需求。企業(yè)通過為客戶提供快速、周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引和保持更多的客戶，達(dá)到企業(yè)利潤最大，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系也是為了達(dá)到吸引和保持更多病人的目的，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的價值。
改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時，應(yīng)狠抓醫(yī)療質(zhì)量。要切實(shí)把好“三關(guān)”，一是人才建設(shè)關(guān)，大力培養(yǎng)和引進(jìn)有用人才，負(fù)擔(dān)科技興院的重任；二是?？平ㄔO(shè)關(guān)，抓重點(diǎn)、揚(yáng)特色，努力抓好?？平ㄔO(shè)；三是科研項(xiàng)目關(guān)，加大科技投入，鼓勵新技術(shù)開發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療缺陷。
2、對醫(yī)療隊(duì)伍進(jìn)行教育和管理，提高服務(wù)水平。
（1）、轉(zhuǎn)化醫(yī)護(hù)人員治病觀念。
一些醫(yī)護(hù)人員把病人當(dāng)作“零件損壞的機(jī)器”，只注重治病，不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細(xì)，醫(yī)者對人體越來越小的局部進(jìn)行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療，而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少，這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫(yī)護(hù)人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù)，而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清，淡忘了對于病人作為人所應(yīng)付出的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷。這種情感“物化”現(xiàn)象，對改善醫(yī)患關(guān)系極為不利，醫(yī)療服務(wù)模式必須實(shí)行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。
在醫(yī)療服務(wù)走向市場的今天，尊重患者的合法權(quán)利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設(shè)的不斷加強(qiáng)和公民法律意識的提高，尊重患者的合法權(quán)益問題成為醫(yī)護(hù)人員不可回避的問題。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已把患者的合法權(quán)利變成了若干具體的法律條文，如患者享有知情同意權(quán)等等。這相對于以往患者的病歷保密，不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說，是醫(yī)護(hù)人員一時還難以適應(yīng)的。因此，醫(yī)院必須在組織學(xué)習(xí)這些法律條例的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，積極進(jìn)行這方面的教育和引導(dǎo)。
（2）、強(qiáng)化服務(wù)意識，實(shí)施病人滿意工程。
充分認(rèn)識到醫(yī)療服務(wù)作為一種有別于其他服務(wù)行業(yè)的特殊性服務(wù)，同樣要遵循市場規(guī)律。人們對健康的關(guān)注，是人們對醫(yī)學(xué)也有了更為廣泛和全面的了解，觀念文化和政治上的種種變化，使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方，他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患關(guān)系的，已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)利益，更重要的是超越技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的尊重的服務(wù)。因此，把患者作為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系的中心成為健康領(lǐng)域發(fā)展的必然要求，要真正樹立“以病人為中心”的思想，以病人滿意為工作準(zhǔn)則和行為準(zhǔn)則。
（三）患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。
良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊(duì)伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特殊性了解不足，對醫(yī)院寄予不恰當(dāng)?shù)囊蕾嚕瑢︶t(yī)療效果抱有過高的期望，一旦不能達(dá)到預(yù)期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理，導(dǎo)致不理智行為而造成的。
1、讓患者充分了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性，主動影響和降低患者。
的期望值。
首先，醫(yī)學(xué)本身具有高風(fēng)險性和探索性，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還有許多未觸及的領(lǐng)域，還有許多不能從根本上解決的疑難問題，醫(yī)療技術(shù)的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認(rèn)醫(yī)療確診率僅為百分之七十，各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進(jìn)醫(yī)院不等于進(jìn)保險箱，醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙，生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次，就醫(yī)是一種特殊的消費(fèi)行為，醫(yī)生看病是一個復(fù)雜的高智能過程，除了專業(yè)的知識，還必須有一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木歪t(yī)程序來作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運(yùn)行秩序是經(jīng)過科學(xué)的提煉和。
總結(jié)。
制定出來的，不能為方便某個人而破例。再者，醫(yī)護(hù)人員作為普通人的一員，也具有大眾所具備的七情六欲，過失與缺點(diǎn)，不能苛求醫(yī)護(hù)人員時時刻刻的表現(xiàn)都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認(rèn)識和理解，患者的期望值才能有所下降。
期望值作為患者個人主體的主觀愿望，醫(yī)院不能運(yùn)用硬性的規(guī)章制度進(jìn)行管理，只能夠盡自己所能引導(dǎo)患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關(guān)系，向社會闡述醫(yī)療服務(wù)的特殊性和非人力因素，讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的難處，解答例如藥品費(fèi)用為何居高不下等大眾最為關(guān)注的問題，取得廣大患者的理解與支持。同時，可以開展各種醫(yī)療咨詢活動，讓醫(yī)護(hù)人員走向社會，把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾，自然有助于醫(yī)院開展工作。
2、對于患者的知情同意權(quán)予以尊重并使之充分享有。
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。
法。以往患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的不信任，懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等，皆因服務(wù)過程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務(wù)行業(yè)的個性化服務(wù)體系，如對同一種病癥，可向患者提供不同的處方，由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案，這樣，醫(yī)藥費(fèi)用高低，治療周期長短，都由患者自主選擇，降低了患者對醫(yī)護(hù)人員的依賴性，也就減少了醫(yī)患關(guān)系緊張的可能性。
要建立新型醫(yī)患關(guān)系，作為提供醫(yī)療保健服務(wù)主體的醫(yī)院應(yīng)付出更多的努力，適應(yīng)社會發(fā)展的需求，以實(shí)際行動取得社會及大眾的理解與支持，尋求自身的完善與發(fā)展。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇三
醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)成為最和諧的人際關(guān)系，然而隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這一關(guān)系變得日趨緊張，且嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場，成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，救死扶傷的醫(yī)護(hù)人員被所醫(yī)治的患者打罵、傷害，傷醫(yī)、殺醫(yī)事件不斷上演;媒體輿論充滿了公眾對醫(yī)者的幸災(zāi)樂禍、挖苦諷刺，甚至傷醫(yī)、殺醫(yī)被視為患者維權(quán)理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖侄沃?醫(yī)護(hù)人員則滿腹委屈與憤怒，有的消極怠工，有的全副武裝，有的采取防衛(wèi)醫(yī)療。試想，如若醫(yī)護(hù)人員與患者相互敵對、相互失信、相互傷害，那么醫(yī)療技術(shù)將停滯不前，醫(yī)療水平必然變得保守、退卻，最后的勝者將是病魔，屆時民眾的生命將得不到有效保障。新環(huán)境下，如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)成為當(dāng)今社會亟待解決的社會問題。
醫(yī)患關(guān)系是一種最基本且特定的人際關(guān)系。究其內(nèi)涵，不同學(xué)者有不同的觀點(diǎn)，筆者認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)定義為以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)，在醫(yī)療活動中所建立的特殊人際關(guān)系。換句話說，醫(yī)患關(guān)系是個群體關(guān)系，它不僅僅是人際關(guān)系的一種，它還會對社會和諧安定造成影響。
目前我國正處于醫(yī)療體制改革時期，醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)和諧穩(wěn)定。然而近幾年來，醫(yī)療糾紛事件逐年上升，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)療糾紛矛盾升級，進(jìn)而演化成醫(yī)療暴力，患者就醫(yī)時心存疑慮，醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰，醫(yī)患雙方的誠信嚴(yán)重缺失。據(jù)央視新聞20xx年調(diào)查顯示：59.8%的醫(yī)務(wù)人員受過語言暴力，13.1%受過身體傷害，僅有0.05%的醫(yī)患沖突是因醫(yī)療事故和差錯，絕大多數(shù)因患者對醫(yī)療效果不滿意、不信任醫(yī)生的治療方案及覺得醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好。醫(yī)院的耳鼻喉科和急診室最易發(fā)生暴力傷醫(yī)案件。
醫(yī)患糾紛的頻繁上演，不論是給醫(yī)方還是患方，甚至給社會秩序，都帶來了非常大的負(fù)面影響：
(1)擾亂醫(yī)院正常的就診秩序，醫(yī)務(wù)人員的正常工作受到影響;。
(5)阻礙臨床醫(yī)療技術(shù)的正常開展以及醫(yī)療水平的逐步提高;。
(6)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性嚴(yán)重受挫。
2.1醫(yī)院方面。
(1)醫(yī)院管理水平較低，管理觀念落后。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾的維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，而醫(yī)院仍然保持原有的管理模式，在某些方面醫(yī)院員工的工作積極性較低，辦事效率較低，管理存在漏洞，如就診程序繁瑣、醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不透明等，管理水平還需進(jìn)一步提高，管理觀念還需進(jìn)一步改進(jìn)。
(2)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識淡薄。當(dāng)前一些醫(yī)務(wù)人員對前來就診的患者缺乏耐心、細(xì)心、關(guān)心和愛心，依舊保持看病不看人的傳統(tǒng)觀念，未真正體現(xiàn)以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念，使得患者的人格未得到尊重，患者的精神未得到撫慰。
(3)醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管不到位。長期以來，醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)只注重業(yè)務(wù)技術(shù)培養(yǎng)，缺少必要的人文素質(zhì)培養(yǎng)和行為建設(shè)監(jiān)督，使得一些醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度冷淡生硬，或者在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在不正之風(fēng)，甚至少數(shù)個別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)了貪腐現(xiàn)象。
(5)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平較低。醫(yī)學(xué)是一門需要不斷進(jìn)步的科學(xué)，醫(yī)療技術(shù)日新月異，加之醫(yī)療對象千差萬別，要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平;但現(xiàn)實(shí)中，一些醫(yī)院尤其基層醫(yī)院往往對技術(shù)水平缺乏追求，醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，經(jīng)常出現(xiàn)漏診、誤診，或者責(zé)任心不強(qiáng)，忽視了患者病情的復(fù)雜性，延誤最佳就診時機(jī)，造成誤治的嚴(yán)重后果，也引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛。
2.2患者方面。
(1)患者對醫(yī)療效果期望值過高與醫(yī)學(xué)水平本身局限性之間存在矛盾。由于醫(yī)學(xué)知識未全面普及，患者的醫(yī)學(xué)知識相對缺乏，加上綜合素質(zhì)和理解能力的參差不齊，不能正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)的特殊性和局限性，也不能充分理解醫(yī)療工作的高風(fēng)險，從而在就診時對醫(yī)務(wù)人員寄予過高的期望，一旦醫(yī)療效果達(dá)不到患者期望的結(jié)果或與患者期望的結(jié)果有偏差，就可能引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛。
(2)患者的法律意識淡薄、申訴渠道不通暢。隨著我國法律法規(guī)的健全與普及，人們的法律意識、維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，一些患者在就診過程中如果對醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療效果不滿意，會借助法律法規(guī)維護(hù)自身權(quán)益，但是這些通過法律途徑維權(quán)的患者在全部就醫(yī)人群中只占少數(shù)。實(shí)踐中由于患者法律意識淡薄，發(fā)生醫(yī)患矛盾時申訴渠道的不通暢，維權(quán)成本較高，加之社會上職業(yè)醫(yī)鬧的影響，患者維權(quán)往往采用簡單、粗暴的方式解決，如在醫(yī)院拉橫幅、打砸醫(yī)院、毆打傷害醫(yī)務(wù)人員等。
(3)醫(yī)患之間的低信任度。隨著人們對自身健康的重視，以及自主參與意識的增強(qiáng)，患者不安于被動的求醫(yī)角色，在涉及自身健康的每一個細(xì)節(jié)上都想知道的更加清楚透徹，但實(shí)踐中醫(yī)療服務(wù)往往不能滿足患者的需求，如診療過程中對檢查、用藥不透明，醫(yī)院的價格公示欄形同虛設(shè)，侵犯了患者的合法利益;同時，個別醫(yī)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德，在診療過程中收受紅包、過度檢查、開大處方等，極大損害了醫(yī)務(wù)人員在人民群眾心目中的美好形象，使得一些患者在就診時先入為主的對醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)不信任或存有懷疑，加劇了醫(yī)患之間信任度的大幅滑坡。
2.3其他方面。
(1)醫(yī)療體制改革不到位。目前，新一輪的醫(yī)改正在逐步推行、不斷探索中，尚未形成成熟的體系，而醫(yī)患關(guān)系也是對醫(yī)療體制改革的一種挑戰(zhàn)，需要完善的制度來規(guī)范和維護(hù)?？床‰y、看病貴，因病返貧、因病致貧等問題仍然在不同領(lǐng)域不同群體中存在，高投入的醫(yī)療費(fèi)用與患者低水平的收入矛盾突出，當(dāng)患者期望值較高，而醫(yī)療結(jié)果與期望值差距甚遠(yuǎn)便會產(chǎn)生很大的心理落差，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
(2)醫(yī)療資源分配不均衡。不同地區(qū)間的醫(yī)療資源分配不均衡，目前醫(yī)療體制下，醫(yī)療優(yōu)勢資源往往集中于大城市大醫(yī)院，而基層醫(yī)院尤其貧困山區(qū)或者農(nóng)村的醫(yī)療資源獲得較少。在醫(yī)療資源相對充足的大醫(yī)院，物資、人員、技術(shù)以及設(shè)備都可以應(yīng)付各種緊急事件，相比之下，基層醫(yī)院則難以應(yīng)對，這也會在某種層面上引起醫(yī)患矛盾。
(3)媒體輿論的錯誤導(dǎo)向。隨著傳播媒介的完善和發(fā)展，社會事件的公開透明度越來越高，社會公眾可以借助各種網(wǎng)絡(luò)媒介發(fā)表自己對社會熱點(diǎn)事件的看法。然而，由于部分媒體記者在報(bào)道事件時失實(shí)，未調(diào)查清楚便加以報(bào)道評論，片面的將醫(yī)療糾紛的責(zé)任歸咎于醫(yī)方，公開對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行譴責(zé)，導(dǎo)致社會公眾在不明事實(shí)的情況下發(fā)表錯誤或者帶有偏見的言論，在某種程度上誤導(dǎo)了社會公眾，也極大地?fù)p害了醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的形象，使得社會公眾對醫(yī)方產(chǎn)生不信任或敵對心理，更加加深了醫(yī)患矛盾。(4)法律法規(guī)不健全。近年來，雖然我國相繼頒布了一些相關(guān)的法律法規(guī)，對規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)起到了一定的推動作用，在一定程度上維護(hù)了患者的利益，但從總體來看，整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)仍然缺乏完備健全的法律法規(guī)來防范醫(yī)療糾紛，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后缺乏必要的政策規(guī)定來緩解糾紛、解決問題，使得部分患者撇開法律途徑維權(quán)，反而采取非正常甚至偏激手段進(jìn)行維權(quán)，更加激化了醫(yī)患矛盾。
3.1深化醫(yī)療體制改革，加大政府經(jīng)費(fèi)投入，完善醫(yī)療保險制度。
進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革，維護(hù)人民群眾的生命健康權(quán)益，逐步建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制，明確政府維護(hù)人民生命健康的職責(zé)，運(yùn)用政府宏觀調(diào)控作用，體現(xiàn)社會的公益性，同時發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，推動醫(yī)院積極提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加大政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入，完善醫(yī)療保險制度，放寬醫(yī)療保險報(bào)銷范圍，增加可報(bào)銷的診療項(xiàng)目，降低個人支付比例，使人民群眾看得起病;制定完善、合理的醫(yī)療價格體系，提高就診費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值，降低化驗(yàn)、檢查等費(fèi)用，合理收治患者，降低醫(yī)療費(fèi)用;結(jié)合地區(qū)差異，合理分配醫(yī)療資源，切實(shí)落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度，緩解患者看病就診難的現(xiàn)狀，消除人民群眾看病貴的思想，從宏觀角度上減少醫(yī)患矛盾。
3.2加強(qiáng)醫(yī)院管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
建立健全醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范和約束醫(yī)務(wù)人員行為;進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立必要的監(jiān)督管理制度和監(jiān)督管理部門，定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查;優(yōu)化醫(yī)院就診環(huán)境，簡化就診程序，明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，改善醫(yī)務(wù)人員的工作效率;借鑒國外醫(yī)院先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，吸取先進(jìn)的醫(yī)院管理觀念，改變原有的醫(yī)院管理模式，注重培養(yǎng)教育醫(yī)務(wù)人員以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念;結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定嚴(yán)格完善的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過定期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核，逐步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù);進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通，注重提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通技巧，改進(jìn)醫(yī)患溝通方式，耐心傾聽患者訴說，運(yùn)用親切、通俗的語言與患者進(jìn)行溝通交流，取得患方對醫(yī)務(wù)人員的信任，與患方建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
3.3加強(qiáng)與媒體的溝通和聯(lián)動，正確引導(dǎo)社會輿論，推動醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。
網(wǎng)絡(luò)媒體是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會大眾進(jìn)行溝通的橋梁，加強(qiáng)與媒體的溝通和聯(lián)動，正確引導(dǎo)社會輿論，能夠有力推動醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。由于醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為當(dāng)前的社會熱點(diǎn)關(guān)注問題，媒體往往會參與到發(fā)生的醫(yī)療事件之中，它們的報(bào)道對醫(yī)患關(guān)系的影響越來越大，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視與網(wǎng)絡(luò)媒體的關(guān)系，及時向網(wǎng)絡(luò)媒體提供準(zhǔn)確、全面、真實(shí)的信息，讓網(wǎng)絡(luò)媒體在第一事件了解事實(shí)真相，第一時間據(jù)實(shí)報(bào)道，讓社會大眾了解事實(shí)真相，發(fā)揮正面的輿論引導(dǎo)作用。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)主動聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)媒體，定期宣傳醫(yī)患關(guān)系和諧健康、團(tuán)結(jié)向上的形象，報(bào)道宣傳醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)以及醫(yī)務(wù)人員先進(jìn)事跡等，傳遞正能量，讓社會大眾重塑對醫(yī)務(wù)人員的正面形象，重新樹立對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的良好信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
3.4進(jìn)一步加強(qiáng)法律法規(guī)建設(shè)，積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制。
醫(yī)學(xué)是集自然科學(xué)與社會科學(xué)于一身的一門科學(xué)，有太多的未知領(lǐng)域需要不斷研究和探索，這也就決定了醫(yī)療服務(wù)的高風(fēng)險性。醫(yī)療服務(wù)的效果是否讓患者滿意，服務(wù)態(tài)度是否讓患者覺得滿意，都是當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的焦點(diǎn)。然而目前調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律法規(guī)并不完善，不論是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》還是《侵權(quán)責(zé)任法》，均沒有系統(tǒng)、全面地對醫(yī)患關(guān)系之間可能存在的問題作出規(guī)定，加之訴訟時間長、成本高、舉證難，在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時患方往往避開法律途徑尋求救助。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)的法律法規(guī)建設(shè)，建立健全醫(yī)療糾紛相關(guān)法律，在立法上平衡醫(yī)患雙方的權(quán)益，引導(dǎo)醫(yī)患雙方運(yùn)用法律途徑解決糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。同時，還應(yīng)積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制，如設(shè)立第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，通過該機(jī)構(gòu)的介入，將醫(yī)療糾紛引出醫(yī)院，由第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，既能降低醫(yī)患雙方的維權(quán)費(fèi)用，也能在公平公正的立場上取得醫(yī)患之間的信任，將醫(yī)療糾紛處理向健康方向引導(dǎo)。
隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和進(jìn)步，社會大眾獲得醫(yī)療信息有了捷徑，但由于醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的科學(xué)，面對網(wǎng)絡(luò)的海量信息，患者很難甄別良莠，因此仍需要醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的幫助。衛(wèi)生行政管理部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加大健康教育宣傳力度，普及防病治病知識，讓社會大眾了解人體是一個非常復(fù)雜的機(jī)體，提高社會大眾對醫(yī)療技術(shù)存在特殊性、局限性及高風(fēng)險性的認(rèn)識，縮小醫(yī)患之間的醫(yī)療知識差距。只有讓患者認(rèn)識到醫(yī)療服務(wù)的特殊性、局限性和高風(fēng)險性，了解醫(yī)務(wù)人員為保護(hù)患者生命健康付出的艱辛，才會真正理解醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)而積極支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇四
近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛明顯上升，引發(fā)的沖突事件時有發(fā)生。因此，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，避免或減少醫(yī)療糾紛，是構(gòu)建和諧社會亟待解決的問題。
（一）醫(yī)患關(guān)系中的不和諧是當(dāng)今社會轉(zhuǎn)型期和改革深化諸多社會矛盾的局部表現(xiàn)，是醫(yī)患雙方信息不對稱引起的誤會，與其稱其為“矛盾”，毋寧稱為誤會更來得準(zhǔn)確些。醫(yī)患之間沒有什么根本性矛盾，其目標(biāo)是一致的，敵人是共通的，那就是疾病和死亡。在和疾病與死亡的殊死搏斗中，病人和患者結(jié)成生死友誼，這才是醫(yī)患關(guān)系的主流，君不見梁山好漢不打不相識，經(jīng)過一段時間的磨合，新型醫(yī)患關(guān)系必將建立。切不可上某些別有用心的人的當(dāng)，一有誤會就武斷地指責(zé)某方，使醫(yī)患誤會愈演愈烈。而一些不法之徒，從中漁利，暗自推波助瀾。緣于醫(yī)患糾紛養(yǎng)活了一大幫人，除了“醫(yī)鬧”，還有借醫(yī)患糾紛賴以生存的一些行業(yè)?；颊?、醫(yī)生相互防范，不僅患者牢騷滿腹，醫(yī)生也怨氣沖天，不信你看流行在醫(yī)生中的民謠：“國家投入不到位，救死扶傷常欠費(fèi)，八方攤派排著隊(duì)，醫(yī)院經(jīng)營要納稅，流通混亂藥價貴，轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院來替罪，談判爭利增國資，反說單位在受賄，各種檢查周周有，層層領(lǐng)導(dǎo)忙勾兌，醫(yī)院債臺高如山，院長書記難入睡，醫(yī)生挨打又挨罵，流血流汗又流淚，醫(yī)鬧點(diǎn)火忙煽風(fēng)，醫(yī)生醫(yī)院喊救命，醫(yī)患關(guān)系成敵對，兩敗俱傷肥了誰？”雖然未免偏頗，廣大醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)可見一斑。
（二）、既然醫(yī)生患者是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，并肩和病魔死亡作戰(zhàn)，兵法云勝敗乃兵家常事，大獲全勝仍然是大多數(shù)。君不見大勝時醫(yī)患雙方彈冠相慶，送錦旗感謝信的絡(luò)繹不絕，稱道之聲不絕于耳，又是“救命菩薩”，又是“再生父母”。其中不少患者心聲催人淚下。
醫(yī)院如戰(zhàn)場，有贏就有輸，一旦不利就反目成仇，老拳相向，不管什么原因，一概說“我不懂”、“我是醫(yī)盲”，好象法律和輿論給了醫(yī)盲以特權(quán)，一句“我不懂”就為胡攪蠻纏、無理取鬧找到了理直氣壯的理由。就象我不懂法就可以鬧法院，就可以去襲警，就可以殺人放火，這是法制社會所不容許的，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系所無法容忍的。自古以來生老病死是自然規(guī)律，醫(yī)生盡力醫(yī)院盡責(zé)也不能改變自然規(guī)律，如果病人一死就要追究醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任，那可能醫(yī)生上班就不是戴鋼盔的問題了。
（三）勿庸諱言，醫(yī)生行業(yè)中有行為不檢點(diǎn)者，有以權(quán)謀私者，甚而至于有“白眼狼”，象我黨有幾個貪腐分子不能改變我黨的光輝形象一樣。廣大的醫(yī)護(hù)人員救死扶傷、忘我奉獻(xiàn)。無論在戰(zhàn)爭年代，還是和平時期，總是把人民的健康安危放在第一位。曾幾何時，醫(yī)者風(fēng)頭正盛，粉絲如云。君不見歷來有不能作良相當(dāng)作良醫(yī)的說法。君不見非典肆虐，所有的白衣天使都是“最可愛的人”。非典過去了，醫(yī)生卻被小人了一把。不僅“妖魔”而且還“化”了。有幾個不良分子，不能把醫(yī)護(hù)人員都看成壞人，就象有幾個“醫(yī)盲”或“醫(yī)鬧”不能把病員都看成“醫(yī)鬧”是一個道理。有人別有用心地大造輿論，把衛(wèi)生行業(yè)問題無限夸大，把廣大衛(wèi)生工作者一棍子打死，不是唯恐天下不亂便是企圖趁渾水摸魚，從中漁利，以致于病人醫(yī)生之間相互防范，就象兩個兄弟在夜色中相向而行都懷疑對方是鬼魅。這夜色究竟是什么呢？其實(shí)良知應(yīng)該清楚。
（四）、試想，試問，沒有醫(yī)生的安全，哪來病人的安全？醫(yī)生也是人，也是中華人民共和國公民，有基本的權(quán)益需要維護(hù)。馬斯洛人類需求論說：安全是僅次于生存的需求。如果醫(yī)生沒有安全感，成天誠惶誠恐，就不要說開拓創(chuàng)新（探索和創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)的靈魂），就連最基本的常規(guī)工作都很困難。大不了請病人另請高明，成都不行有北京上海，北京上海不行有巴黎紐約，巴黎紐約不行還可以等到22—23世紀(jì)。到頭來患者反而不知道該到哪里就醫(yī)了，這才是真正的“看病難”。這對于患者安全嗎？健康所系，生命所托。病人來就醫(yī)誰不想首先要安全，但端著錄相機(jī)、揣著錄音筆來看病，你想有安全，醫(yī)生有安全嗎？醫(yī)生不安全，他能給你安全嗎？面對著攝象機(jī)、錄音筆、家屬患者防賊一樣的目光，有人說：“白求恩老先生如果活著，恐怕也要挾起皮包回加拿大了吧！”雖然是假設(shè)，我深以為然。如果在醫(yī)患關(guān)系中也搞“有罪推定”，不憚以最壞的惡意來推測，那就難免墮入以階級斗爭為綱的年代以發(fā)現(xiàn)敵人、制造敵人為已任的魔道。
（五）、從概念上說，醫(yī)患關(guān)系是涵蓋患者和醫(yī)療保障體系、醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生與患者關(guān)系四者的總和，只是前兩者看不見摸不著，醫(yī)院和醫(yī)生便成了發(fā)泄的靶子。
沒有了原合作醫(yī)療賴以生存的人民公社，勞保醫(yī)療得以附麗的國有企業(yè)，原來享受公費(fèi)報(bào)銷的干部如今也要掏腰包，如果是“一根針一把草”年代，也掏不了幾個錢，如今是新藥新技術(shù)多，病房檔次多，看病嘛，誰愿意讓身體吃虧，能用高檔藥我為什么要用普通藥，能用高新技術(shù)為什么要用普通技術(shù)，能請大專家為什么要看小醫(yī)生，能住高級病房為什么要住普通病房。殊不知這一切都是要付出代價的，而且需要自己掏腰包，而且這一掏還不是一個小數(shù)目，于是氣便不打一處來。于是出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象：一方面批評醫(yī)院技術(shù)落后，條件太差，專家太少，一方面又罵醫(yī)院收費(fèi)太高，亂用高新技術(shù)；一方面廉價的基層醫(yī)院門可羅雀，另一方面收費(fèi)較高的大醫(yī)院車水馬龍人滿為患。提供低檔廉價服務(wù)的醫(yī)院患者不來，提供高檔而價高服務(wù)醫(yī)院又該挨罵。
辦醫(yī)院也難，辦城市醫(yī)院更難，隨時處在醫(yī)患關(guān)系的風(fēng)口浪尖，患者層次多，需求復(fù)雜，病情危重疑難。設(shè)施差了病人提意見，設(shè)備陳舊病員不滿意，待遇差了好醫(yī)生要跳槽，市場價格日漸高漲，醫(yī)藥價格降了又降，政府撥款鏡花水月，降低成本隔靴搔癢，院長點(diǎn)石成金無術(shù)，醫(yī)生難為無米之炊。
供需關(guān)系的矛盾并非僅存在于醫(yī)患之間，似乎對其他行業(yè)的不滿，可以理解和寬容。房價高嗎？買不起大的買小的，買不起貴的買廉價的；教育收費(fèi)貴嗎？讀不起貴族學(xué)校的讀平民學(xué)校，讀不起大學(xué)讀職中；電信貴嗎？打不起手機(jī)打街邊機(jī)。每個公民都理直氣壯地要求保障生命和健康權(quán)益，這個責(zé)任便歷史地落在了醫(yī)療行業(yè)的頭上。但醫(yī)療行業(yè)是多么希望有能力挑起這個重任。
（六）、醫(yī)學(xué)科學(xué)是一把雙刃劍；造福于人的同時又會傷害人。民間不是有種說法“是藥三分毒”。如何趨利避害，是醫(yī)患雙方共同目標(biāo)。長命百歲是人生的理想，古已有之，只不過從前是皇家專利，而今人人想玩一把，誰不想煉成長生不老之壽、金剛不壞之身。
有人說是醫(yī)院在誘導(dǎo)患者過度健康消費(fèi)。我倒認(rèn)為是患者的上述需要在誘導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展，滿足患者的需求總是作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院的首要目標(biāo)，不管你的科技含量有多高。
醫(yī)學(xué)科學(xué)太無能了，發(fā)展太慢了，全球的疾病確診率僅70%，一些嚴(yán)重危害人類的疾病如“非典”、“愛滋”人們束手無策；新的疾病不斷涌現(xiàn)；人類的生存和健康受到前所未有的考驗(yàn)。
如果人類在生命和健康問題上繼續(xù)這樣“窩里斗”，醫(yī)學(xué)科學(xué)危矣！醫(yī)療事業(yè)危矣！我們多么希望人人享有醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新成果，健康地跨入下個世紀(jì)。
（一）以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。政府要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，大力調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐年加大衛(wèi)生事業(yè)投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾，特別是要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)力度，努力解決群眾看病難、看病貴問題。
（二）制定相關(guān)法律法規(guī)，依法處理醫(yī)患糾紛。按照既保護(hù)患者合法權(quán)益，又保護(hù)醫(yī)院方合法權(quán)益，更保障醫(yī)學(xué)科學(xué)正常發(fā)展的原則，不斷完善和補(bǔ)充醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律法規(guī)，比如制定既兼顧醫(yī)患雙方利益，又約束醫(yī)患雙方行為的《醫(yī)療糾紛處理法》，出臺醫(yī)師定期考核辦法、處方管理辦法等部門規(guī)章，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)患糾紛能得到依法處理，從源頭上避免產(chǎn)生“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，杜絕“鬧而優(yōu)則賠”。
（三）完善醫(yī)療風(fēng)險制度，健全風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。建立覆蓋整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療責(zé)任保險制度，通過杠桿作用及其風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任的社會化。在建立醫(yī)療風(fēng)險制度后，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者及家屬可不直接找醫(yī)院，找醫(yī)生個人，只需與保險公司交涉即可，在一定程度上可有效避免醫(yī)患雙方?jīng)_突的發(fā)生和升級。同時，繼續(xù)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式、多層次的醫(yī)療保險制度。
（四）嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門要切實(shí)加強(qiáng)對各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面監(jiān)管，對不具備行醫(yī)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法予以堅(jiān)決取締。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以服務(wù)病人為中心，以提高質(zhì)量主題，規(guī)范醫(yī)療管理。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)程，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，提高診療技術(shù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)直接掛鉤，堅(jiān)決取締科室承包、藥品回扣等違法違規(guī)行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象，努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用。建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢費(fèi)用情況，讓患者放心。
（五）加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通，促進(jìn)雙方理解包容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理，做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”?！耙粋€要求”：醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；“兩個技巧”：多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；“三個掌握”：及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理；“四個留意”：留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值；“五個避免”：避免強(qiáng)求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；“六種方式”：預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對照形象比喻溝通。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇五
近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛明顯上升，引發(fā)的沖突事件時有發(fā)生。因此，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，避免或減少醫(yī)療糾紛，是構(gòu)建和諧社會亟待解決的問題。
一、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因。
（一）醫(yī)患關(guān)系中的不和諧是當(dāng)今社會轉(zhuǎn)型期和改革深化諸多社會矛盾的局部表現(xiàn)，是醫(yī)患雙方信息不對稱引起的誤會，與其稱其為“矛盾”，毋寧稱為誤會更來得準(zhǔn)確些。醫(yī)患之間沒有什么根本性矛盾，其目標(biāo)是一致的，敵人是共通的，那就是疾病和死亡。在和疾病與死亡的殊死搏斗中，病人和患者結(jié)成生死友誼，這才是醫(yī)患關(guān)系的主流，君不見梁山好漢不打不相識，經(jīng)過一段時間的磨合，新型醫(yī)患關(guān)系必將建立。切不可上某些別有用心的人的當(dāng)，一有誤會就武斷地指責(zé)某方，使醫(yī)患誤會愈演愈烈。而一些不法之徒，從中漁利，暗自推波助瀾。緣于醫(yī)患糾紛養(yǎng)活了一大幫人，除了“醫(yī)鬧”，還有借醫(yī)患糾紛賴以生存的一些行業(yè)?；颊?、醫(yī)生相互防范，不僅患者牢騷滿腹，醫(yī)生也怨氣沖天，不信你看流行在醫(yī)生中的民謠：“國家投入不到位，救死扶傷常欠費(fèi)，八方攤派排著隊(duì)，醫(yī)院經(jīng)營要納稅，流通混亂藥價貴，轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院來替罪，談判爭利增國資，反說單位在受賄，各種檢查周周有，層層領(lǐng)導(dǎo)忙勾兌，醫(yī)院債臺高如山，院長書記難入睡，醫(yī)生挨打又挨罵，流血流汗又流淚，醫(yī)鬧點(diǎn)火忙煽風(fēng)，醫(yī)生醫(yī)院喊救命，醫(yī)患關(guān)系成敵對，兩敗俱傷肥了誰？”雖然未免偏頗，廣大醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)可見一斑。
（二）、既然醫(yī)生患者是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，并肩和病魔死亡作戰(zhàn)，兵法云勝敗乃兵家常事，大獲全勝仍然是大多數(shù)。君不見大勝時醫(yī)患雙方彈冠相慶，送錦旗感謝信的絡(luò)繹不絕，稱道之聲不絕于耳，又是“救命菩薩”，又是“再生父母”。其中不少患者心聲催人淚下。
醫(yī)院如戰(zhàn)場，有贏就有輸，一旦不利就反目成仇，老拳相向，不管什么原因，一概說“我不懂”、“我是醫(yī)盲”，好象法律和輿論給了醫(yī)盲以特權(quán)，一句“我不懂”就為胡攪蠻纏、無理取鬧找到了理直氣壯的理由。就象我不懂法就可以鬧法院，就可以去襲警，就可以殺人放火，這是法制社會所不容許的，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系所無法容忍的。自古以來生老病死是自然規(guī)律，醫(yī)生盡力醫(yī)院盡責(zé)也不能改變自然規(guī)律，如果病人一死就要追究醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任，那可能醫(yī)生上班就不是戴鋼盔的問題了。
（三）勿庸諱言，醫(yī)生行業(yè)中有行為不檢點(diǎn)者，有以權(quán)謀私者，甚而至于有“白眼狼”，象我黨有幾個貪腐分子不能改變我黨的光輝形象一樣。廣大的醫(yī)護(hù)人員救死扶傷、忘我奉獻(xiàn)。無論在戰(zhàn)爭年代，還是和平時期，總是把人民的健康安危放在第一位。曾幾何時，醫(yī)者風(fēng)頭正盛，粉絲如云。君不見歷來有不能作良相當(dāng)作良醫(yī)的說法。君不見非典肆虐，所有的白衣天使都是“最可愛的人”。非典過去了，醫(yī)生卻被小人了一把。不僅“妖魔”而且還“化”了。有幾個不良分子，不能把醫(yī)護(hù)人員都看成壞人，就象有幾個“醫(yī)盲”或“醫(yī)鬧”不能把病員都看成“醫(yī)鬧”是一個道理。有人別有用心地大造輿論，把衛(wèi)生行業(yè)問題無限夸大，把廣大衛(wèi)生工作者一棍子打死，不是唯恐天下不亂便是企圖趁渾水摸魚，從中漁利，以致于病人醫(yī)生之間相互防范，就象兩個兄弟在夜色中相向而行都懷疑對方是鬼魅。這夜色究竟是什么呢？其實(shí)良知應(yīng)該清楚。
（四）、試想，試問，沒有醫(yī)生的安全，哪來病人的安全？醫(yī)生也是人，也是中華人民共和國公民，有基本的權(quán)益需要維護(hù)。馬斯洛人類需求論說：安全是僅次于生存的需求。如果醫(yī)生沒有安全感，成天誠惶誠恐，就不要說開拓創(chuàng)新（探索和創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)的靈魂），就連最基本的常規(guī)工作都很困難。大不了請病人另請高明，成都不行有北京上海，北京上海不行有巴黎紐約，巴黎紐約不行還可以等到22—23世紀(jì)。到頭來患者反而不知道該到哪里就醫(yī)了，這才是真正的“看病難”。這對于患者安全嗎？健康所系，生命所托。病人來就醫(yī)誰不想首先要安全，但端著錄相機(jī)、揣著錄音筆來看病，你想有安全，醫(yī)生有安全嗎？醫(yī)生不安全，他能給你安全嗎？面對著攝象機(jī)、錄音筆、家屬患者防賊一樣的目光，有人說：“白求恩老先生如果活著，恐怕也要挾起皮包回加拿大了吧！”雖然是假設(shè)，我深以為然。如果在醫(yī)患關(guān)系中也搞“有罪推定”，不憚以最壞的惡意來推測，那就難免墮入以階級斗爭為綱的年代以發(fā)現(xiàn)敵人、制造敵人為已任的魔道。
（五）、從概念上說，醫(yī)患關(guān)系是涵蓋患者和醫(yī)療保障體系、醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生與患者關(guān)系四者的總和，只是前兩者看不見摸不著，醫(yī)院和醫(yī)生便成了發(fā)泄的靶子。
沒有了原合作醫(yī)療賴以生存的人民公社，勞保醫(yī)療得以附麗的國有企業(yè)，原來享受公費(fèi)報(bào)銷的干部如今也要掏腰包，如果是“一根針一把草”年代，也掏不了幾個錢，如今是新藥新技術(shù)多，病房檔次多，看病嘛，誰愿意讓身體吃虧，能用高檔藥我為什么要用普通藥，能用高新技術(shù)為什么要用普通技術(shù)，能請大專家為什么要看小醫(yī)生，能住高級病房為什么要住普通病房。殊不知這一切都是要付出代價的，而且需要自己掏腰包，而且這一掏還不是一個小數(shù)目，于是氣便不打一處來。于是出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象：一方面批評醫(yī)院技術(shù)落后，條件太差，專家太少，一方面又罵醫(yī)院收費(fèi)太高，亂用高新技術(shù)；一方面廉價的基層醫(yī)院門可羅雀，另一方面收費(fèi)較高的大醫(yī)院車水馬龍人滿為患。提供低檔廉價服務(wù)的醫(yī)院患者不來，提供高檔而價高服務(wù)醫(yī)院又該挨罵。
辦醫(yī)院也難，辦城市醫(yī)院更難，隨時處在醫(yī)患關(guān)系的風(fēng)口浪尖，患者層次多，需求復(fù)雜，病情危重疑難。設(shè)施差了病人提意見，設(shè)備陳舊病員不滿意，待遇差了好醫(yī)生要跳槽，市場價格日漸高漲，醫(yī)藥價格降了又降，政府撥款鏡花水月，降低成本隔靴搔癢，院長點(diǎn)石成金無術(shù)，醫(yī)生難為無米之炊。
供需關(guān)系的矛盾并非僅存在于醫(yī)患之間，似乎對其他行業(yè)的不滿，可以理解和寬容。房價高嗎？買不起大的買小的，買不起貴的買廉價的；教育收費(fèi)貴嗎？讀不起貴族學(xué)校的讀平民學(xué)校，讀不起大學(xué)讀職中；電信貴嗎？打不起手機(jī)打街邊機(jī)。每個公民都理直氣壯地要求保障生命和健康權(quán)益，這個責(zé)任便歷史地落在了醫(yī)療行業(yè)的頭上。但醫(yī)療行業(yè)是多么希望有能力挑起這個重任。
（六）、醫(yī)學(xué)科學(xué)是一把雙刃劍；造福于人的同時又會傷害人。民間不是有種說法“是藥三分毒”。如何趨利避害，是醫(yī)患雙方共同目標(biāo)。長命百歲是人生的理想，古已有之，只不過從前是皇家專利，而今人人想玩一把，誰不想煉成長生不老之壽、金剛不壞之身。
有人說是醫(yī)院在誘導(dǎo)患者過度健康消費(fèi)。我倒認(rèn)為是患者的上述需要在誘導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展，滿足患者的需求總是作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院的首要目標(biāo)，不管你的科技含量有多高。
醫(yī)學(xué)科學(xué)太無能了，發(fā)展太慢了，全球的疾病確診率僅70%，一些嚴(yán)重危害人類的疾病如“非典”、“愛滋”人們束手無策；新的疾病不斷涌現(xiàn)；人類的生存和健康受到前所未有的考驗(yàn)。
如果人類在生命和健康問題上繼續(xù)這樣“窩里斗”，醫(yī)學(xué)科學(xué)危矣！醫(yī)療事業(yè)危矣！我們多么希望人人享有醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新成果，健康地跨入下個世紀(jì)。
（一）以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。政府要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，大力調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐年加大衛(wèi)生事業(yè)投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾，特別是要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)力度，努力解決群眾看病難、看病貴問題。
（二）制定相關(guān)法律法規(guī)，依法處理醫(yī)患糾紛。按照既保護(hù)患者合法權(quán)益，又保護(hù)醫(yī)院方合法權(quán)益，更保障醫(yī)學(xué)科學(xué)正常發(fā)展的原則，不斷完善和補(bǔ)充醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律法規(guī)，比如制定既兼顧醫(yī)患雙方利益，又約束醫(yī)患雙方行為的《醫(yī)療糾紛處理法》，出臺醫(yī)師定期考核辦法、處方管理辦法等部門規(guī)章，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)患糾紛能得到依法處理，從源頭上避免產(chǎn)生“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，杜絕“鬧而優(yōu)則賠”。
（三）完善醫(yī)療風(fēng)險制度，健全風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。建立覆蓋整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療責(zé)任保險制度，通過杠桿作用及其風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任的社會化。在建立醫(yī)療風(fēng)險制度后，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者及家屬可不直接找醫(yī)院，找醫(yī)生個人，只需與保險公司交涉即可，在一定程度上可有效避免醫(yī)患雙方?jīng)_突的發(fā)生和升級。同時，繼續(xù)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式、多層次的醫(yī)療保險制度。
（四）嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門要切實(shí)加強(qiáng)對各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面監(jiān)管，對不具備行醫(yī)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法予以堅(jiān)決取締。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以服務(wù)病人為中心，以提高質(zhì)量主題，規(guī)范醫(yī)療管理。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)程，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，提高診療技術(shù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)直接掛鉤，堅(jiān)決取締科室承包、藥品回扣等違法違規(guī)行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象，努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用。建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢費(fèi)用情況，讓患者放心。
（五）加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通，促進(jìn)雙方理解包容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理，做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”?！耙粋€要求”：醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；“兩個技巧”：多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；“三個掌握”：及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理；“四個留意”：留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值；“五個避免”：避免強(qiáng)求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；“六種方式”：預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對照形象比喻溝通。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇六
我做醫(yī)生的體會是，治病必須將患者的積極性調(diào)動起來?？床〔粌H僅靠藥。戰(zhàn)勝疾病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動。它需要情緒、心理和整個神經(jīng)系統(tǒng)的支持。醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素?！睙o疑，醫(yī)患關(guān)系的和諧是非常重要的。但是在當(dāng)今現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)患關(guān)系卻是不融樂觀。作為未來的醫(yī)生，我們不希望看到這種緊張的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)下去，它將損害我們民族的健康和未來。從這個意義上來說，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。所以要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系就必須處理好這二者的關(guān)系。只有合理的處理好醫(yī)患之間的關(guān)系才能避免那些不必要的醫(yī)療紛爭。
在我們針對醫(yī)護(hù)人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有些題目是共同的，其中我們選取了比較有意義的一道，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認(rèn)為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
醫(yī)護(hù)人員：28%。
患者：9%。
醫(yī)護(hù)人員：28%。
患者：30%。
患者：45%。
醫(yī)護(hù)人員：48%。
患者：0%。
5投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護(hù)人員：16%。
患者：19%。
有48%的醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學(xué)知識的一知一解。但對一這一點(diǎn)，沒有患者認(rèn)同。然而患者中有45%認(rèn)為原因是由于現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育，導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。從這點(diǎn)中可以看出醫(yī)生和患者之間還是缺乏溝通與信任，他們對于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生這個原因，有16%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)同這個觀點(diǎn)，同時也有19%的患者認(rèn)同。從這點(diǎn)中可以看出醫(yī)院設(shè)置的相關(guān)投訴機(jī)構(gòu)還是不健全，這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因。有28%的醫(yī)護(hù)人員和30%的患者認(rèn)為是由于社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差進(jìn)而引起的。真是不同的人有不同的觀點(diǎn)，在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負(fù)重前行。他們認(rèn)為在某種程度上，比之其承擔(dān)的社會責(zé)任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟(jì)收益和社會地位是不對等的。
觀的態(tài)度。
“你對未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀嗎？”這個問題有50%的人認(rèn)為比較悲觀，34%的人認(rèn)為比較樂觀，4%的人認(rèn)為非常樂觀，6%的人認(rèn)為很悲觀。由此可以看出醫(yī)護(hù)人員們對現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系是很不自信的，而對于醫(yī)患關(guān)系的改善也持有不積極的態(tài)度，我們想就醫(yī)患關(guān)系而言，要想其能夠和諧的發(fā)展醫(yī)護(hù)人員的這種態(tài)度是絕對不允許的。
而對于在這種醫(yī)患關(guān)系下工作，84%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為壓力肯定不小，16%的認(rèn)為應(yīng)該會有點(diǎn)壓力，而沒有人認(rèn)為沒有壓力。隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向，打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生。醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感，直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。
當(dāng)我們談到醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機(jī)的問題時，我們認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員普遍有“四怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢、四怕丟工作。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時有效的救治。由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，還是一個嚴(yán)峻的“工程”，但是在行醫(yī)時，只要我們的醫(yī)生多一句問候，多一個微笑，多一點(diǎn)耐心，多一點(diǎn)主動，都一份溝通，而我們的患者朋友們也多一點(diǎn)理解，那么醫(yī)患關(guān)系的緩解也指日可待了。
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其實(shí)大多數(shù)的患者和醫(yī)護(hù)人員都還是很期望擁有一個和諧的醫(yī)患關(guān)系。對醫(yī)護(hù)人員來說，本身工作上就存在競爭，存在淘汰，每個人都在身體上和心理承受能力著相當(dāng)大的壓力，而良好的醫(yī)患關(guān)系也正是影響醫(yī)護(hù)人員心理狀態(tài)的一個重要因素。對患者而言，看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。
在調(diào)查的結(jié)果當(dāng)中有相當(dāng)一部分醫(yī)護(hù)人員對改善醫(yī)患關(guān)系持消極的態(tài)度造成緊張的原因大多數(shù)認(rèn)為是患者對醫(yī)學(xué)知識的一知半解，而也有相當(dāng)一部分患者認(rèn)為造成緊張的的原因是醫(yī)護(hù)工作者的價值取向有問題。從中可以看出，醫(yī)護(hù)工作者與患者之間真正缺乏的不僅僅是溝通，而是相互的信任和依賴。隨著社會越來越快的發(fā)展，文明程度的不斷提高，人們也越來越“聰明”，對事情的要求也越來越苛刻了，他們所希望的是自己金錢的付出要有與之相符合甚至超額的收獲，然而并不是每一件都能自己達(dá)到這樣的狀態(tài)，一旦這樣的矛盾得不到解決進(jìn)而就會引起紛爭，引發(fā)緊張狀態(tài)的持續(xù)。然而對現(xiàn)如今這樣的醫(yī)療體制而言，也存在很多看法，對很少的大醫(yī)院不少人出現(xiàn)看不起病，出現(xiàn)“藥比黃金貴”的局面，很多人付不出現(xiàn)今的醫(yī)療費(fèi)用，而很多的捐贈款卻不能用在適當(dāng)?shù)牡胤健：芏嘈枰獛椭娜说貌坏綆椭?，醫(yī)療保險也存在很大的問題，為什么在醫(yī)院看病報(bào)得少，而在小醫(yī)院看病卻還要報(bào)得多一些。試想如果不是因?yàn)槭谴蟛?，有多少人愿意千里迢迢的跑到大醫(yī)院住院治療，而國家給予的報(bào)銷很少，醫(yī)院本身就是一個服務(wù)性的行業(yè)，而在大多數(shù)人的眼中卻是一個賺錢很多的行當(dāng)。由此可以看出，國家在這些方面也真的應(yīng)該注意。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇七
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系，簡單來說就是指在醫(yī)學(xué)活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ)，是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分，醫(yī)生接診怕患者找茬，患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，兩者戒備猜忌，不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ)，更遑論共御疾病。那么，醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題，切入點(diǎn)在哪里?xx區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量，如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。
目前，市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的，但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20xx年以來，我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報(bào)投訴)呈多發(fā)態(tài)勢，并呈現(xiàn)四個特點(diǎn)：
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計(jì)，20xx年以來，我區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件，持續(xù)時間為30分鐘至一年不等，多數(shù)為幾小時到十多天，醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重?cái)_亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”，就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點(diǎn)十分突出，糾紛參與人數(shù)眾多，少則十余人，多則上百人，并且有職業(yè)化傾向，為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù)，有不法分子介入，組織分工明確，有人負(fù)責(zé)“宣傳”，有人負(fù)責(zé)“坐陣”，有人負(fù)責(zé)“圍攻”，有人負(fù)責(zé)“談判”，高價索賠后，進(jìn)行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面：因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力，群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任?；颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平，醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等，醫(yī)護(hù)人員沒有安全感，許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的，更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理，一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材，以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20xx年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示，將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起，打傷醫(yī)師5人。20xx年xxxx醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈_擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔，以求自保。
二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達(dá)不暢，例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中，對于什么病，做什么檢查，開什么藥，各是什么收費(fèi)價格，或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度，醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等，對于病人來說，都是秘密，在多數(shù)情況下，醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知，大眾媒體也沒有告知。
三是沒有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾，產(chǎn)生異意，以及一些醫(yī)療事故，誰對誰錯，現(xiàn)有技術(shù)和手段，很難界定清楚，這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前，職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識，法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計(jì)。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的，規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些，但是沒有抓住關(guān)鍵。
此外，醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺，醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。
一要抓前提，加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序，讓人民群眾滿意)活動為載體，繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動，把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面，切實(shí)加強(qiáng)管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)。堅(jiān)持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》，讓人民群眾享受到更多實(shí)惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動，通過人性化的醫(yī)療服務(wù)，拉近醫(yī)患之間的距離，增進(jìn)理解與溝通，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ)，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。要認(rèn)真落實(shí)“以政府為主導(dǎo)，以省為單位的藥品集中采購”制度，努力降低虛高藥品價格，保證基本用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，對違紀(jì)違法案件，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時，要完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng)，繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示制和“一日清單制”，嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫。
三要抓保障，強(qiáng)化行業(yè)管理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，切實(shí)提高醫(yī)院的整體水平和綜合實(shí)力。要堅(jiān)決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為，為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等，作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點(diǎn)，加大專項(xiàng)治理力度。同時，嚴(yán)格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理，確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升，創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力，也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo)，努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念，營造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念，營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念，嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
五要抓溝通，健全監(jiān)督機(jī)制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進(jìn)行公示，對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話，定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪，增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利，保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，要召開住院患者、家屬座談會，病區(qū)每月組織一次集中溝通，認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和建議，真心為患者解決問題，讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，增強(qiáng)溝通意識，提高溝通能力;完善病人投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置病人投訴。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇八
近年來，全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，醫(yī)患矛盾有激化的趨勢。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解，打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在：
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。
(3)處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng)，并構(gòu)成了社會各界關(guān)注的焦點(diǎn)。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。
中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示，將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場，醫(yī)護(hù)人員土氣低落。然而，醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時，醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認(rèn)為，醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因，醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。
再讓我們來看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈_擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一項(xiàng)鋼盔，以求自保。
我想，只要是一個關(guān)心國家前途命運(yùn)的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去，因?yàn)樗鼘⒂绊懙轿覀儑业奈磥砗桶l(fā)展。從這個意義上來說，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，我想到以下幾點(diǎn)。
(4)醫(yī)學(xué)本身的因素。
其實(shí)，我們可以了解到深知體會到，其中最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任，不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動，醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國功能學(xué)派社會學(xué)家帕森斯和福克斯將醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn)：(1)支持：在醫(yī)患關(guān)系中，由于接受了對病人提供保健照顧的義務(wù)，醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中，病人被允許有某種方式的行為舉止，而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因?yàn)?，生病期間病人對他的疾病不負(fù)責(zé)任，只要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關(guān)系中，為了在獲得病人的服從時提供另外的支持，醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎勵，就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)生給病人以支持，并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為，但醫(yī)生通過在人際反應(yīng)中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對稱性。也就是說，醫(yī)生了解病人的真實(shí)感情，但不以允許病人了解自己的真實(shí)感情作為回報(bào)。
簡單的來說，我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想，視病人為親人，滿腔熱忱地關(guān)懷患者，千方百計(jì)地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當(dāng)增加對醫(yī)務(wù)人員的理解，認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性，增強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員和對醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點(diǎn)：
醫(yī)學(xué)高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療，大大提高了醫(yī)學(xué)對疾病的診治能力，但是美國著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了，醫(yī)生忽視了對患者生命的關(guān)愛，淡化了對病人的理解和尊重，使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機(jī)器——患者的關(guān)系。托馬斯說：“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作……”。這是幸運(yùn)還是悲哀?也許，我們可以努力淡化高技術(shù)對醫(yī)患關(guān)系的影響，相信只要努力，我們可以做到!
市場為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來了巨大的推動力，但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負(fù)面影響，本來救死扶傷的神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。是的，只要我們努力，白衣天使的純潔光芒會重回身邊，讓我們行動并期待吧!
在對待疾病的問題上，醫(yī)患雙方地位越來越平等，醫(yī)患關(guān)系變得越來越民主化?！安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個社會生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢，僅從目前狀況來說，醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強(qiáng)，成為不遠(yuǎn)的將來醫(yī)患關(guān)系的幾個突出特征。
在這樣的環(huán)境下，我們更要強(qiáng)調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通，了解與疾病有關(guān)的信息，才能夠作出更加正確的診斷和治療，例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問病史以防不當(dāng)治療。另外，患者相對于醫(yī)務(wù)人員來講，缺少醫(yī)學(xué)知識，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要，并且是醫(yī)患雙方實(shí)現(xiàn)平等。還有，醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等，在實(shí)施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進(jìn)行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待，有效減少醫(yī)療糾紛。
針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因，我對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點(diǎn)個人的看法。
首先，要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象，這依賴于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人才的培養(yǎng)。
其次，也是當(dāng)前要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強(qiáng)全民對醫(yī)療工作的認(rèn)識和理解。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位，尊重患者的尊嚴(yán)和人格，恪守救死扶傷的醫(yī)德，有效地加強(qiáng)與患者的溝通，全面了解患者，以便為患者更好地服務(wù)。患者要理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險性和探索性，尊重醫(yī)務(wù)人員，積極配合治療、恢復(fù)和保持健康。
再次，要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù)，并且強(qiáng)化溝通意識。
再次，社會應(yīng)該加大醫(yī)療投資，奴隸實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布，重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展，完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度，對媒體的炒作實(shí)施干預(yù)。
總之，我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個醫(yī)學(xué)生，默念著醫(yī)學(xué)生誓言：健康所系，性命相托……我感到了肩上責(zé)任之重大。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇九
我做醫(yī)生的體會是，治病必須將患者的積極性調(diào)動起來?？床〔粌H僅靠藥。戰(zhàn)勝疾病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動。它需要情緒、心理和整個神經(jīng)系統(tǒng)的支持。醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素?！睙o疑，醫(yī)患關(guān)系的和諧是非常重要的。但是在當(dāng)今現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)患關(guān)系卻是不融樂觀。作為未來的醫(yī)生，我們不希望看到這種緊張的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)下去，它將損害我們民族的健康和未來。從這個意義上來說，醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。所以要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系就必須處理好這二者的關(guān)系。只有合理的處理好醫(yī)患之間的關(guān)系才能避免那些不必要的醫(yī)療紛爭。
在我們針對醫(yī)護(hù)人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有些題目是共同的，其中我們選取了比較有意義的一道，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認(rèn)為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
1、醫(yī)務(wù)工作者工資低、風(fēng)險高、責(zé)任大，導(dǎo)致心理失衡。
醫(yī)護(hù)人員：28%。
患者：9%。
2、社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差。
醫(yī)護(hù)人員：28%。
患者：30%。
患者：45%。
4、患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解。
醫(yī)護(hù)人員：48%。
患者：0%。
5投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護(hù)人員：16%。
患者：19%。
有48%的醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學(xué)知識的一知一解。但對一這一點(diǎn)，沒有患者認(rèn)同。然而患者中有45%認(rèn)為原因是由于現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育，導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。從這點(diǎn)中可以看出醫(yī)生和患者之間還是缺乏溝通與信任，他們對于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生這個原因，有16%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)同這個觀點(diǎn)，同時也有19%的患者認(rèn)同。從這點(diǎn)中可以看出醫(yī)院設(shè)置的相關(guān)投訴機(jī)構(gòu)還是不健全，這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因。有28%的醫(yī)護(hù)人員和30%的患者認(rèn)為是由于社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差進(jìn)而引起的。真是不同的人有不同的觀點(diǎn)，在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負(fù)重前行。他們認(rèn)為在某種程度上，比之其承擔(dān)的社會責(zé)任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟(jì)收益和社會地位是不對等的。
觀的態(tài)度。
“你對未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀嗎？”這個問題有50%的人認(rèn)為比較悲觀，34%的人認(rèn)為比較樂觀，4%的人認(rèn)為非常樂觀，6%的人認(rèn)為很悲觀。由此可以看出醫(yī)護(hù)人員們對現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系是很不自信的，而對于醫(yī)患關(guān)系的改善也持有不積極的態(tài)度，我們想就醫(yī)患關(guān)系而言，要想其能夠和諧的發(fā)展醫(yī)護(hù)人員的這種態(tài)度是絕對不允許的。
而對于在這種醫(yī)患關(guān)系下工作，84%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為壓力肯定不小，16%的認(rèn)為應(yīng)該會有點(diǎn)壓力，而沒有人認(rèn)為沒有壓力。隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向，打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生。醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感，直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。
當(dāng)我們談到醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機(jī)的問題時，我們認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員普遍有“四怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢、四怕丟工作。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時有效的救治。由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，還是一個嚴(yán)峻的“工程”，但是在行醫(yī)時，只要我們的醫(yī)生多一句問候，多一個微笑，多一點(diǎn)耐心，多一點(diǎn)主動，都一份溝通，而我們的患者朋友們也多一點(diǎn)理解，那么醫(yī)患關(guān)系的緩解也指日可待了。
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其實(shí)大多數(shù)的患者和醫(yī)護(hù)人員都還是很期望擁有一個和諧的醫(yī)患關(guān)系。對醫(yī)護(hù)人員來說，本身工作上就存在競爭，存在淘汰，每個人都在身體上和心理承受能力著相當(dāng)大的壓力，而良好的醫(yī)患關(guān)系也正是影響醫(yī)護(hù)人員心理狀態(tài)的一個重要因素。對患者而言，看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。
在調(diào)查的結(jié)果當(dāng)中有相當(dāng)一部分醫(yī)護(hù)人員對改善醫(yī)患關(guān)系持消極的態(tài)度造成緊張的原因大多數(shù)認(rèn)為是患者對醫(yī)學(xué)知識的一知半解，而也有相當(dāng)一部分患者認(rèn)為造成緊張的的原因是醫(yī)護(hù)工作者的價值取向有問題。從中可以看出，醫(yī)護(hù)工作者與患者之間真正缺乏的不僅僅是溝通，而是相互的信任和依賴。隨著社會越來越快的發(fā)展，文明程度的不斷提高，人們也越來越“聰明”，對事情的要求也越來越苛刻了，他們所希望的是自己金錢的付出要有與之相符合甚至超額的收獲，然而并不是每一件都能自己達(dá)到這樣的狀態(tài)，一旦這樣的矛盾得不到解決進(jìn)而就會引起紛爭，引發(fā)緊張狀態(tài)的持續(xù)。然而對現(xiàn)如今這樣的醫(yī)療體制而言，也存在很多看法，對很少的大醫(yī)院不少人出現(xiàn)看不起病，出現(xiàn)“藥比黃金貴”的局面，很多人付不出現(xiàn)今的醫(yī)療費(fèi)用，而很多的捐贈款卻不能用在適當(dāng)?shù)牡胤?。很多需要幫助的人得不到幫助，醫(yī)療保險也存在很大的問題，為什么在醫(yī)院看病報(bào)得少，而在小醫(yī)院看病卻還要報(bào)得多一些。試想如果不是因?yàn)槭谴蟛。卸嗌偃嗽敢馇Ю锾鎏龅呐艿酱筢t(yī)院住院治療，而國家給予的報(bào)銷很少，醫(yī)院本身就是一個服務(wù)性的行業(yè)，而在大多數(shù)人的眼中卻是一個賺錢很多的行當(dāng)。由此可以看出，國家在這些方面也真的應(yīng)該注意。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十
上海市各大醫(yī)院。
了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)護(hù)人員患者及家屬。
在這次的社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)患關(guān)系的實(shí)地調(diào)查。分別對醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬進(jìn)行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護(hù)人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面因素。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平。
（一）醫(yī)護(hù)人員。
首先醫(yī)護(hù)人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認(rèn)為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務(wù)工作者的54％，認(rèn)為很差的占38％，認(rèn)為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認(rèn)為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認(rèn)為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認(rèn)為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認(rèn)覺得說不清楚，而有極少的人認(rèn)為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計(jì)。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機(jī)?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，有45%的人認(rèn)為關(guān)系一般，33%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認(rèn)為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng)，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務(wù)態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有21%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué)，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有5%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護(hù)人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應(yīng)對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十一
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風(fēng)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進(jìn)而亂收費(fèi)。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示：的確不應(yīng)該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實(shí)一點(diǎn)。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說："不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個紅包，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的紅包已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至?xí)凳净颊咚图t包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應(yīng)該叫黑包了。"直接導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導(dǎo)致沖突的導(dǎo)火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強(qiáng)有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護(hù)自己的權(quán)益，這是社會的進(jìn)步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認(rèn)為官官相互，患者討不到公平，于是就鬧。目前很多糾紛是通過鬧來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護(hù)人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。"。
"最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說大錢并不要患者掏。現(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要埋大單。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟(jì)利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當(dāng)然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計(jì)較起來，矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認(rèn)為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理，認(rèn)為醫(yī)生就是"要錢"的。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個"敵人"－疾??；現(xiàn)在這對"親兄弟"因?yàn)橐督o一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就"反目"了。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十二
“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，本是指醫(yī)生，醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等與疾病患者和患者家屬之間的關(guān)系，是一個中性詞。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話很簡明地說清楚了醫(yī)與患的關(guān)系。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護(hù)人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面因素。以至于現(xiàn)在當(dāng)人們提到“醫(yī)患關(guān)系”這個詞，都會劃為略帶貶義的詞。
在我們針對醫(yī)護(hù)人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中，有一道共同題目是共同的，那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認(rèn)為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上，醫(yī)者和患者的回答略有不同：
醫(yī)務(wù)工作者工資低、風(fēng)險高、責(zé)任大，導(dǎo)致心理失衡。
醫(yī)護(hù)人員：44.64%。
患者：23.86%。
社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差。
醫(yī)護(hù)人員：2716.07%。
患者：44.31%。
現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育，導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護(hù)人員：7.14%。
患者：18.18%。
患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解。
醫(yī)護(hù)人員：32.14%。
患者：5.68%。
投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護(hù)人員：0%。
患者：7.97%。
在44.64%的醫(yī)護(hù)人員看來，目前醫(yī)務(wù)工作者工資低而風(fēng)險較大，需要擔(dān)的責(zé)任也大，導(dǎo)致了一部分人心理失衡，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因，而在44.31%的患者及其家屬們看來，隨著社會環(huán)境的改變，一部分醫(yī)務(wù)人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
系緊張的原因，而只有7.14%認(rèn)可這一點(diǎn)。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生的問題，患者有7.97%對此表示認(rèn)同，而醫(yī)務(wù)工作者則沒有人支持這個觀點(diǎn)。
就患者而言，我們的醫(yī)療保障制度從公費(fèi)醫(yī)療到醫(yī)藥費(fèi)承包，再到醫(yī)療保險，盡管在逐步適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)要求，但由于醫(yī)院之間缺乏競爭，個人在承擔(dān)更多的醫(yī)療成本的時候，并沒有得到更好的服務(wù)。更重要的是，醫(yī)院和患者之間的不平等關(guān)系并沒有得到多大改善。
從醫(yī)院的角度而言，市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展并沒有因此改善醫(yī)院的投入體制。一份統(tǒng)計(jì)資料表明，美國醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14.7%，約為1萬億美元，等于中國國內(nèi)生產(chǎn)總值。中國的醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4.3%。中國國家衛(wèi)生投入占世界衛(wèi)生投入的1%，卻服務(wù)了占世界總數(shù)22%的人口。中國國有醫(yī)院目前的主要經(jīng)濟(jì)來源是國家撥款，外加以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)生的技術(shù)勞動成本很低。
在醫(yī)院看來，醫(yī)生一直是負(fù)重前行。在某種程度上，比之其承擔(dān)的社會責(zé)任，醫(yī)生得到的經(jīng)濟(jì)收益和社會地位是不對等的。
醫(yī)護(hù)篇。
7.5％，認(rèn)為惡劣的占總參與人數(shù)的10.71％，而認(rèn)為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的1.78％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
4.28%的醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為應(yīng)該非常重視患者的投訴，19.64%人認(rèn)為應(yīng)該重視，但沒必要花過多的時間去處理，10.71％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為沒必要過多理會患者的投訴，認(rèn)為“好多患者都是無理取鬧”，有5.37%的人回避了這個問題，認(rèn)為“這個問題不好說”。設(shè)立投訴部門，是患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通的最重要的機(jī)構(gòu)，然后在大部門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，這個部門并沒有受到重視，甚至形同虛設(shè)，有的醫(yī)務(wù)工作人員也不重視這個環(huán)節(jié)，難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”，當(dāng)他們不能通過正當(dāng)?shù)氖侄尉S護(hù)自己權(quán)利的時候，或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規(guī)”甚至有傷害性的手段來維護(hù)自己的權(quán)利吧。
對于患者的投訴原因，認(rèn)為是醫(yī)療質(zhì)量的占28.57%，認(rèn)為是服務(wù)態(tài)度的占41.07%，認(rèn)為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護(hù)卷總參與人數(shù)的28.57%，認(rèn)為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占1.78%。在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上，有50%認(rèn)為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有23.23%的人認(rèn)為彼此之間如同朋友，和睦相處，有17.85%的人認(rèn)覺得說不清楚，而有8.92%認(rèn)為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計(jì)。
由于醫(yī)患關(guān)系緊張,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。據(jù)暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院傷害控制中心的一項(xiàng)調(diào)查,被調(diào)查的31所醫(yī)院的7228名醫(yī)務(wù)人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫(yī)生感覺受到患者的精神壓力的原因吧。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有40%的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員，22.35%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，xx.94%的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，11.76%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，8.23%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有4.72%選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇：
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般，32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2.27％，有13.63%的人則認(rèn)為比較差，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng)，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37.19%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù)，包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等，當(dāng)我們患病就醫(yī)時，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護(hù)人員，有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴，有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有xx.5%的人通過第三公正方投訴，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干，只存在供求關(guān)系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10％的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué)，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，18.18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有4.72%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十三
調(diào)查地點(diǎn)：上海市各大醫(yī)院。
調(diào)查目的：了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
調(diào)查對象：醫(yī)護(hù)人員患者及家屬。
調(diào)查方式：口頭調(diào)查。
在這次的社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告中，我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)患關(guān)系的實(shí)地調(diào)查。分別對醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬進(jìn)行了調(diào)查。
可是，盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升，就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高，但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳，缺少溝通理解等，被諸多患者和醫(yī)護(hù)人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面因素。
醫(yī)患糾紛的特點(diǎn)：
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；
4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；
5、處理難度越來越難；
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平。
口頭訪問調(diào)查。
（一）醫(yī)護(hù)人員。
首先醫(yī)護(hù)人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境，認(rèn)為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務(wù)工作者的54％，認(rèn)為很差的占38％，認(rèn)為惡劣的占總參與人數(shù)的6％，而認(rèn)為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2％。由此可見，目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上，有一半的人認(rèn)為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，有20%的人認(rèn)為彼此之間如同朋友，和睦相處，有少部分的的人認(rèn)覺得說不清楚，而有極少的人認(rèn)為他們之間存在利害關(guān)系，病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計(jì)。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員，有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，有的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，有的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，有的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有少部分的人選擇了其他。由此看來，大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界，以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機(jī)。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
（二）患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，有45%的人認(rèn)為關(guān)系一般，33%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2％，有14%的人則認(rèn)為比較差，5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng)，有11%的人選擇了交通方便或者離家近，有25%則以服務(wù)態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有21%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué)，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有5%選擇了其他。
調(diào)查總結(jié)。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護(hù)人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應(yīng)對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。
安徽審計(jì)職業(yè)學(xué)院。
調(diào)查者：夏莉娜。
2012年8月30日。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十四
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研，通過與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流，現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因：
二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn)：
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
三、總結(jié)不良醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生：
1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財(cái)政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向，醫(yī)院正常運(yùn)行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo)，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏，設(shè)備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備，技術(shù)力量還存在差距，科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象?？梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求，我們還要在?？粕隙嘞鹿Ψ?，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應(yīng)付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性，當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性：保護(hù)弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調(diào)解判決，使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期，雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響，經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十五
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)研顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的武打劇。
醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)研，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機(jī)?，F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有三怕：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴(yán)重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇：
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般，32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好，而非常融洽的占2.27%，有13.63%的人則認(rèn)為比較差，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng)，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37.19%選擇大型設(shè)備完善，資金雄厚，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好，設(shè)備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時，醫(yī)護(hù)人員讓無法忍受的是什么這個問題上，有13.63%的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語太專業(yè)，不樂意與患者或家屬溝通，有27.27%認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受，有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜，醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo)，有29.54%的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差，延誤患者治療讓人難以接受，而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包，利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù)，包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等，當(dāng)我們患病就醫(yī)時，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護(hù)人員，有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴，有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有12.5%的人通過第三公正方投訴，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)研看出，大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時，有高達(dá)71.59%的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系，6.81%認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系，會考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療，只有9.1%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系，能夠和睦相處，另外有12.5%的人認(rèn)為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干，只存在供求關(guān)系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué)，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解人人為我，我為人人原則，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識，掃除各種溝通障礙，18.18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)工作能力，有4.72%選擇了其他。
一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)以人為本，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十六
醫(yī)療衛(wèi)生與我們每個人的生活息息相關(guān)。近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計(jì)的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”顯示，74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)；認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達(dá)到47.35%和13.28%。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因，而是有深刻的社會根源。建立良好醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及消除醫(yī)患矛盾的基礎(chǔ)，它不但成為社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題，也是醫(yī)療改革無法回避的問題，更是影響社會和諧公平的問題。
通過對醫(yī)院門診和住院病人及其家屬以及醫(yī)務(wù)人員的問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)博客問卷方式，針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀存在的矛盾和問題,進(jìn)行探究分析,客觀地提出影響醫(yī)患關(guān)系的各種因素。
（一）收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在。
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風(fēng)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點(diǎn)。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進(jìn)而亂收費(fèi)。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。
（二）醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的火藥桶。
近年來，我國醫(yī)療糾紛呈快速上升之勢，醫(yī)療糾紛投訴已成為投訴熱點(diǎn)之一。據(jù)中國消協(xié)的資料統(tǒng)計(jì)，衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起，平均每年每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升，增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“，醫(yī)患雙方或”刀兵相見“，最后醫(yī)院”私了“了事；或醫(yī)療鑒定，但鑒定不利于患者的，多數(shù)患者仍會采取”鬧“的形式，少有通過法律途徑解決糾紛的。總而言之，不管是事故還是”事故“，多是患者”傷人“，醫(yī)者（醫(yī)院和醫(yī)生）”傷錢“，很難和平解決。
目前的醫(yī)患關(guān)系，談起來很澀，也很痛苦。醫(yī)生就是''救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)''的形象，在老百姓心目中，就是''白衣天使''，就是''神''??！但最近２０年來，我國的醫(yī)療水平提升很快，與國外的差距從１０－２０年縮短到２－３年，但醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強(qiáng)有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護(hù)自己的權(quán)益，這是社會的進(jìn)步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認(rèn)為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護(hù)人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。
醫(yī)患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來，少部分人的心理發(fā)生嚴(yán)重扭曲，感覺醫(yī)院是塊”唐僧肉“，所以有”想要富，告大夫“說法的出現(xiàn)。而醫(yī)院和醫(yī)生長期委曲求全，”私了“之風(fēng)盛行，不管有無過錯，都想花錢買平安、買安穩(wěn)，更助長了這股風(fēng)氣的流行。很多媒體將醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行”妖魔化“的片面宣傳，近幾年來，媒體關(guān)于醫(yī)院、醫(yī)生的負(fù)面報(bào)道連篇累牘，長期積累下來，已經(jīng)把醫(yī)生等同于貪官惡吏，把醫(yī)生丑化成”披著白大褂的狼“?！狈堑鋾r期，醫(yī)生個個成了英雄，怎么非典一過，醫(yī)生有成了狼了呢？醫(yī)生還是醫(yī)生?。∥覀冞€是勤勤懇懇地在工作啊“"。
（三）誠信缺失是對醫(yī)患關(guān)系的致命一擊。
出現(xiàn)醫(yī)患糾紛后，往往是患者責(zé)怪醫(yī)者，醫(yī)者埋怨患者，醫(yī)患關(guān)系間已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的信任危機(jī)。
一些醫(yī)生反映，現(xiàn)在不少患者就診時，不愿意提供以前的病歷?！笨赡芤伎歼@些醫(yī)生，看看醫(yī)生懂不懂，有沒有水平，診斷得對不對。更有甚者，一些患者看病時隨身攜帶錄音機(jī)，就診過程中還帶著錄像機(jī)，防范醫(yī)生的心態(tài)可見一斑。從這些事情上可以看出，患者現(xiàn)在是多么不信任醫(yī)生“！
醫(yī)生又何嘗敢信任患者呢？很多醫(yī)生表示，”舉證倒置“的做法逼迫醫(yī)生要給患者做更多的檢查，以免出現(xiàn)糾紛后醫(yī)生陷入困境，這也是為什么患者的檢查項(xiàng)目越來越多的一個主要原因。很多醫(yī)生對一些有點(diǎn)風(fēng)險的手術(shù)，寧可不做，就怕萬一手術(shù)失敗帶來的糾紛。更何況不少醫(yī)生認(rèn)為，即使手術(shù)成功的，一些并發(fā)癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫(yī)患關(guān)系研究的南京醫(yī)科大學(xué)教授冷明祥說，醫(yī)患互不信任后，醫(yī)患關(guān)系只會進(jìn)一步惡化。
由于醫(yī)患雙方正逐漸失去對對方的信任，已經(jīng)影響到雙方的利益。在醫(yī)患矛盾沒有激化前，醫(yī)生的主觀愿望就是為病人看好病，一些疑難雜癥也會想方設(shè)法去創(chuàng)新、去嘗試，會努力去搏一把，現(xiàn)在還有多少醫(yī)生愿意去搏一把呢？還有哪個醫(yī)生能放開手腳去診治呢？其實(shí)在醫(yī)務(wù)界，絕大多數(shù)醫(yī)生是值得信任的。如果患者對醫(yī)務(wù)人員越信任，醫(yī)務(wù)工作者會感到責(zé)任越大，壓力越大，越會想方設(shè)法去為患者服務(wù)”。
媒體失實(shí)報(bào)道加劇了雙方的猜疑，現(xiàn)在不少媒體和記者，普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發(fā)揮輿論監(jiān)督、揭示社會陰暗面，本無可厚非，只是在對待醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的報(bào)道處理上，的確有待商榷。社會上目前對醫(yī)院工作的評價，并沒有考慮到醫(yī)療服務(wù)的特殊性（高科技、高風(fēng)險），而僅當(dāng)一般的服務(wù)來理解，這樣一來，所有走進(jìn)醫(yī)院的人只能康復(fù)不能死亡，這是做不到的。正是這樣的大環(huán)境，輿論也是“一邊倒”，矛頭多數(shù)指向醫(yī)院。我們并不反對輿論對醫(yī)院的監(jiān)督，但關(guān)于醫(yī)患糾紛的報(bào)道一定要在了解真實(shí)情況的前提下，而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點(diǎn)來報(bào)道，媒體更不能做為法官來評判醫(yī)患矛盾。很多失實(shí)的報(bào)道放大了醫(yī)患之間的矛盾，輿論導(dǎo)向很不好。
四、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查分析——醫(yī)患關(guān)系不和諧的根本原因在于現(xiàn)有社會醫(yī)療體。
制的不健全和地方主管部門對現(xiàn)行法律法規(guī)的執(zhí)行不力。
（一）“以藥養(yǎng)醫(yī)”是目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)所背負(fù)的最大“罪名”。
南京醫(yī)科大學(xué)的一項(xiàng)調(diào)查表明，有近３０％的醫(yī)生認(rèn)為自己的付出與報(bào)酬不相符。差不多同一時期北京市醫(yī)師協(xié)會對近２０００名醫(yī)生中的調(diào)查表明，７２％的醫(yī)生認(rèn)為自己的付出與報(bào)酬不相符，５７％的醫(yī)生認(rèn)為待遇太低。而一項(xiàng)來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示，８０％多的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為自己的付出與報(bào)酬不相符。
這是一種特殊形式的''腦體倒掛''！目前我國病人總體醫(yī)療費(fèi)用中，醫(yī)院所收的醫(yī)護(hù)人員的勞動費(fèi)用其實(shí)很少，在總費(fèi)用中所占的比例極小，大約只有５％－１０％，而這些費(fèi)用也并非全部付給醫(yī)護(hù)人員?！熬瓦B前任衛(wèi)生部部長也承認(rèn)，大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價格較低，無法補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)中的成本消耗，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能從藥品銷售、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和開展新特項(xiàng)目中得到補(bǔ)償，致使醫(yī)療行為扭曲。
近年來各地紛紛出臺關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)的通知，并沒有涉及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)問題。”目前來看，要想提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，很難！江蘇的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)多年沒有改變了，目前收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的確很低，對醫(yī)院也確實(shí)不公平。醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)不值錢，收費(fèi)結(jié)構(gòu)扭曲后就引發(fā)了一些不正之風(fēng)。醫(yī)院的現(xiàn)狀就是''以藥養(yǎng)醫(yī)''，要解決這個問題只有提高服務(wù)收費(fèi)，但很難。國家要考慮盡量避免出現(xiàn)＇兩頭翹＇的現(xiàn)象，如果藥費(fèi)還沒降下去，診療費(fèi)又上來了，患者更是吃不消“。
醫(yī)改把醫(yī)患雙方推向了市場，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，國家將醫(yī)院推向市場，實(shí)行差額補(bǔ)貼政策，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補(bǔ)國家財(cái)政對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)牟蛔?。醫(yī)院有了經(jīng)營性質(zhì)，在保證社會效益的同時，必須強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益，這必然帶來醫(yī)患間的利益矛盾和沖突。
望通過改革達(dá)到以較低的費(fèi)用獲得較高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
由于對市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性缺乏分析研究，有關(guān)部門和文件作出的醫(yī)、藥、保三方聯(lián)動改革的設(shè)想，在具體操作和協(xié)調(diào)上尚欠完善和周全，顯得主次不清，疏堵失當(dāng)；三方在衛(wèi)生體制改革上普遍持觀望態(tài)度，碰到與自身利益相關(guān)的改革難點(diǎn)和關(guān)口常常躊躇不前，尚未形成主動實(shí)施改革的環(huán)境條件和氛圍；三方聯(lián)結(jié)點(diǎn)是醫(yī)院，醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)也是醫(yī)院，醫(yī)患矛盾和利益沖突也是潛埋和爆發(fā)在醫(yī)療服務(wù)過程中。
可以這么說，”三駕分頭拉車“把矛盾全部集中到了醫(yī)院。而醫(yī)院至今仍沒有擺脫背靠計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，面對市場經(jīng)濟(jì)，在歷史上的福利性和現(xiàn)實(shí)中的經(jīng)營性形成的夾縫中生存的窘境。因此，僅靠醫(yī)院的努力，無法從根本上解決人民群眾”看病難和看病貴“的頑癥，無法緩解醫(yī)患矛盾。
（二）我國公民基本醫(yī)療保障權(quán)還沒有提升到人權(quán)保障權(quán)的高度來認(rèn)識和對待。
基本醫(yī)療首先不是個市場的概念，而是公民個人生存權(quán)的重要組成部分，基本醫(yī)療不能市場化；一旦將基本醫(yī)療市場化后，其保障體系肯定要受到嚴(yán)重沖擊。
目前國家對醫(yī)院的投入，平均只占醫(yī)院需要的１０％，還有９０％要靠醫(yī)院自己來掙，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不得不接受在醫(yī)療市場競爭中自己養(yǎng)活自己的事實(shí)。在國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總投入沒有明顯增加的情況下，”以藥養(yǎng)醫(yī)“成為無奈的選擇，付費(fèi)就醫(yī)的壓力降臨到患者頭上，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用明顯上漲。
政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上的投入不足，經(jīng)費(fèi)在國家財(cái)政支出所占比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家和世界平均水平，2007年我國政府預(yù)算支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為20.3%，世界平均水平是61.8%，發(fā)達(dá)國家達(dá)到73%。社會法制不健全，目前維護(hù)患者和醫(yī)生權(quán)利義務(wù)和在醫(yī)療事故鑒定和處理辦法上長期缺少權(quán)威性法律法規(guī)社會衛(wèi)生保障制度的不健全、不完善和醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制和社會調(diào)節(jié)機(jī)制相對落后也是政府方面原因一個體現(xiàn)。
來越發(fā)達(dá)的情況下，個人應(yīng)該在基本醫(yī)療、基本教育和住房的負(fù)擔(dān)越來越輕，而不是越來越重。目前國人在”三條線“上的壓力卻越來越大，這是不正常的。
目前，江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)文有《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)的通知》，明確提出要向這三大頑癥”開刀“，以“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)”，但也只能表明行政部門在進(jìn)一步加大整治力度，努力使整治效果更好，但無法說能實(shí)現(xiàn)江蘇近幾年做了很多工作，但只能說會“有效遏制”這些情況的蔓延而已，的確離老百姓的要求還有很大差距。
不少專家建議，為有效鈍化醫(yī)患矛盾，我國的衛(wèi)生法學(xué)理論界也應(yīng)扎扎實(shí)實(shí)做好衛(wèi)生法學(xué)的基礎(chǔ)理論研究，為建設(shè)一個科學(xué)系統(tǒng)的、切實(shí)可操作的衛(wèi)生法律法規(guī)提供參照。他們認(rèn)為，現(xiàn)在不少衛(wèi)生法律法規(guī)總體質(zhì)量并不高，前后不銜接、左右不均衡，地方主管部門也難操作。尤其是當(dāng)前的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，”講得那么高，弄起來亂糟糟"，到今天也無法貫徹下去；２００２年頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中實(shí)行醫(yī)療侵權(quán)糾紛舉證倒置，更是讓醫(yī)務(wù)人員無所適從，無形中也加大了患者的負(fù)擔(dān)，增加了患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不信任。
專家呼吁，要繼續(xù)加大衛(wèi)生立法的力度，逐步完善衛(wèi)生法律體系，積極探索并初步建立與全面建設(shè)小康社會相適應(yīng)的衛(wèi)生立法和執(zhí)法體制，全面維護(hù)公民的健康權(quán)益，并以此更好地平衡和調(diào)空醫(yī)患利益關(guān)系。
開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十七
構(gòu)建社會主義和諧社會是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，意義重大，影響深遠(yuǎn)。構(gòu)建和諧社會就是要以人為本，認(rèn)真解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，倡導(dǎo)人與人之間和睦相處，夯實(shí)社會和諧的基礎(chǔ)。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要正視并克服自身的不足，善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施。我認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從以下幾個方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作，用以人為本的服務(wù)理念，保障人民群眾健康來促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一、強(qiáng)化醫(yī)患溝通是基礎(chǔ)。
第一、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險性高的學(xué)科。醫(yī)患雙方在同疾病做斗爭的過程中，應(yīng)該互相信任，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，建立良好的關(guān)系，使患者積極支持、配合醫(yī)療工作，使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要?，F(xiàn)行的醫(yī)療體制下醫(yī)療信息極不對稱，病人希望獲得更多的信息，醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)不同的對象進(jìn)行有選擇的告知，這樣才能贏得患者的配合及家屬的支持，使治療取得更好的效果。既尊重了患者，又拉近關(guān)系，也可避免可能發(fā)生的矛盾。
第三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是開展醫(yī)療服務(wù)工作的需要。在醫(yī)療服務(wù)工作中，醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然要求，也是醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容，是宣傳醫(yī)院、吸引病人、提高醫(yī)院聲譽(yù)和競爭力的重要舉措。
事先防范的管理意識。三是要增強(qiáng)醫(yī)患溝通的技能。教育醫(yī)務(wù)人員要勤于臨床實(shí)踐，主動與患者溝通交流，提高溝通的技巧和能力。
二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)是關(guān)鍵。
一是要提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，讓患者放心。隨著社會的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷變化，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識、新成果、新方法、新技術(shù)，同人類的各種疾病作斗爭，用高新精湛的醫(yī)術(shù)切實(shí)解除患者的病痛。
二是要嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。疾病對于患者來說，是性命攸關(guān)的頭等大事。因此，醫(yī)生對病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感，在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時，必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全，盡量減少差錯和事故，為患者提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。
三是要以人性化服務(wù)為中心，創(chuàng)新服務(wù)舉措?；颊呔歪t(yī)不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。在激烈的醫(yī)療市場競爭中，醫(yī)院除了技術(shù)、設(shè)備等硬實(shí)力外，不能忽視管理和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競爭。
四是要堅(jiān)持社會效益準(zhǔn)則，打造誠信醫(yī)院。要以社會效益為先，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，要根據(jù)醫(yī)院自身的條件盡可能地為病人提供方便，盡可能創(chuàng)造條件采取適當(dāng)措施，減輕病人經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是保障。
一是要恪守醫(yī)德，真正做到一切以病人為中心。醫(yī)生不但要有精湛的技術(shù)，更要有崇高的醫(yī)德。醫(yī)院一方面應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員，想方設(shè)法調(diào)動職工的積極性，另一方面應(yīng)加強(qiáng)教育、完善規(guī)章制度、嚴(yán)肅懲處違紀(jì)違規(guī)行為。
及預(yù)后、注意事項(xiàng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、診療費(fèi)用；對診療程序、診治專家、診治項(xiàng)目和診療價格、服務(wù)承諾“五個知道”；進(jìn)而使患者對醫(yī)生、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)“五個放心”。
三是要加強(qiáng)輿論的正面宣傳。新聞和輿論在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過程中起到獨(dú)特的作用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動搞好與新聞媒體的關(guān)系，要化解負(fù)面、引導(dǎo)正面，以嬴得社會的理解和支持。
四、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強(qiáng)法治化管理是根本。
第一、加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。貫徹落實(shí)國家新醫(yī)改方案，加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，盡快地建設(shè)覆蓋我國城鄉(xiāng)的城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村的新型合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，提高農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。深化醫(yī)院的管理體制改革和運(yùn)行機(jī)制改革，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二、對行之有效的法律法規(guī)制度，執(zhí)法要嚴(yán)。醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)，遵守法律法規(guī)，病人也應(yīng)依法維護(hù)自身的利益。我國是法治國家，對違法違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員、病人都應(yīng)依法處理。如果執(zhí)法部門措施不力，執(zhí)法不嚴(yán)，某種程度上就是助長了醫(yī)患矛盾的形成。
醫(yī)患關(guān)系不僅是病人個體和醫(yī)務(wù)人員個體交往關(guān)系的集合，而且是整個醫(yī)務(wù)界乃至社會的關(guān)系的縮影。徹底解決醫(yī)患糾紛也不能簡單從個案來考慮，更應(yīng)該上升到政策、文化、經(jīng)濟(jì)的層面，通盤予以考量。作為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主體，我們要不斷探索、前進(jìn)，始終堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，振奮精神、積極努力，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嬴得人民群眾的尊重和認(rèn)同，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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開題報(bào)告醫(yī)患關(guān)系篇十八
前言：此次實(shí)踐的主題是對醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，并分析其中造成問題的內(nèi)在的原因，提出可行觀點(diǎn)。實(shí)踐人員：xxx；實(shí)踐地點(diǎn)：xxx；實(shí)踐時間xxx?，F(xiàn)將此次實(shí)踐活動有關(guān)情況報(bào)告如下。
在此次調(diào)查中，我將從以下幾個方面來淺析造成醫(yī)患關(guān)系問題的原因。
衛(wèi)生部醫(yī)患關(guān)系調(diào)查：滿意人，不滿意錢。專題調(diào)查的結(jié)果顯示對醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院的滿意度分別是94.6%、93.5%和79.8%;衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的結(jié)果則顯示，對醫(yī)療服務(wù)的滿意度為57.5%;在滿意度調(diào)查中，就醫(yī)總體滿意度則為60.3%。調(diào)查中顯示與近年來發(fā)生的媒體報(bào)道的令人大跌眼鏡：滿意的前三項(xiàng)為設(shè)備條件、取藥的便利程度和檢查的服務(wù)態(tài)度。實(shí)際上，從調(diào)查數(shù)據(jù)看，包括醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、就診便利程度等項(xiàng)目的滿意度都在70%以上。不滿意的地方則都與錢有關(guān)。調(diào)查數(shù)據(jù)來源跨度有三年，但不滿意的項(xiàng)目都是藥品價格、就醫(yī)總費(fèi)用、檢查費(fèi)用，比例在50%上下浮動。而在這段時間里被認(rèn)為變差的排前三位的是降低就醫(yī)費(fèi)用、改善報(bào)銷方式、提高報(bào)銷比例。因此可以看出，醫(yī)患關(guān)系的誘因可能與利益沖突有關(guān)，而非媒體報(bào)道的那樣是個人恩怨問題！從調(diào)查的整體來看，患方盡管對藥物價格、醫(yī)藥費(fèi)用不滿意，但是對醫(yī)生、護(hù)士等人員是滿意的。這就產(chǎn)生矛盾了，一方面是對醫(yī)生、護(hù)士的滿意，另一方面則是頻繁曝光的醫(yī)患糾紛，甚至還有直接針對醫(yī)務(wù)人員的暴力事件。在現(xiàn)有制度安排下，看病難、看病貴是個必然的后果，醫(yī)患之間由此變得缺乏信任、敏感脆弱，沖突頻發(fā)是不可避免的。實(shí)際上，醫(yī)護(hù)人員也是這種制度的受害者，乃至替罪羊。在我們的調(diào)查中，有超過40%的醫(yī)護(hù)人員表示壓力巨大，而他們對社會總體醫(yī)患關(guān)系的評價僅60分，甚至低于患者的評價。
此次調(diào)查中，由于醫(yī)生技術(shù)水平和患者對于健康的高度重視而引起的患者對自己就診時患病的情況比較熟悉，而對醫(yī)生大手筆的做出各種檢驗(yàn)項(xiàng)目提出的質(zhì)疑，從另一方面，也反映了當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的矛盾很大一部分是由于患病家屬中要負(fù)責(zé)的超出想象的“巨額”醫(yī)療費(fèi)用，而換回來的只是實(shí)驗(yàn)報(bào)告單上的簡簡單單幾個字，太抽象、太專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語讓患者們心里多少有些質(zhì)疑，而一旦錢花出去了，病沒有明顯好轉(zhuǎn)甚至不幸過世，更讓家屬們產(chǎn)生了極大的負(fù)面情緒，這極易造成醫(yī)療糾紛，而醫(yī)院的單方出示的各種法醫(yī)鑒定單，更讓患者家屬心里難受，難以接受事實(shí)，難免會覺得院方的態(tài)度過于冷漠，有推卸責(zé)任之嫌！
眾所周知，媒體的報(bào)道傾向，其報(bào)道內(nèi)容的真實(shí)性、客觀性對于廣大讀者有著左右認(rèn)知的影響！大部分此題的回答是：報(bào)道時常片面化，不利于醫(yī)患關(guān)系的正常、健康發(fā)展！當(dāng)然，這只是調(diào)查數(shù)據(jù)，并不能與現(xiàn)實(shí)直接掛鉤，但也從一方面反映出了人們對輿論向?qū)У膿?dān)憂。媒體報(bào)道應(yīng)力促醫(yī)患關(guān)系和諧！據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會最近統(tǒng)計(jì)的醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告顯示，目前我國醫(yī)患關(guān)系正在惡化。不和諧的醫(yī)患關(guān)系可謂兩敗俱傷，醫(yī)患互不信任致使醫(yī)生自我保護(hù)意識增強(qiáng)，選擇“防衛(wèi)性治療”以減小風(fēng)險，最終會延緩醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，增加患者的就醫(yī)成本，使患者的根本利益受損，從而也影響社會的和諧與穩(wěn)定。
一般來說，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的因素有醫(yī)療體制、法律環(huán)境、醫(yī)院管理、媒體輿論及醫(yī)患自身因素等多方面，其中媒體輿論的作用正日益受到重視。 媒體在醫(yī)患關(guān)系中扮演著雙重角色。從積極方面看，媒體全面、客觀、公正的新聞報(bào)道，有利于維護(hù)患者和公眾的知情權(quán)，監(jiān)督與約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為，從而推動衛(wèi)生部門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；增強(qiáng)公眾維護(hù)健康權(quán)利的意識。另外，媒體報(bào)道醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神，弘揚(yáng)先進(jìn)典型，對提升醫(yī)務(wù)界形象，緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系也具有不可替代的作用。另一方面，媒體在報(bào)道中的某些行為容易誤導(dǎo)社會輿論，激化醫(yī)患矛盾。例如：由于醫(yī)患雙方信息不對稱，患者相對于醫(yī)院是弱勢群體。當(dāng)醫(yī)患發(fā)生矛盾時，有些媒體傾向于站在患者立場，從而會導(dǎo)致片面報(bào)道使輿論失衡；另外，有些媒體由于缺乏醫(yī)療知識，對醫(yī)療工作的風(fēng)險性和局限性認(rèn)識不足，報(bào)道時容易感情用事，妄下結(jié)論，從而誤導(dǎo)社會輿論；還有些媒體為了經(jīng)濟(jì)利益炒作甚至制造醫(yī)療糾紛新聞，不僅無益于解決問題，反而使醫(yī)患雙方的敵對狀況進(jìn)一步加劇。
在當(dāng)前不容樂觀的醫(yī)患關(guān)系狀態(tài)中，媒體應(yīng)當(dāng)充分履行輿論引導(dǎo)和社會監(jiān)督的職責(zé)，營造和諧的輿論環(huán)境，在國家深化醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)上，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度對醫(yī)療問題進(jìn)行報(bào)道與評論，引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向和諧的方向發(fā)展。
調(diào)查顯示，在職醫(yī)務(wù)人員對于患者的“挑剔”、“服務(wù)態(tài)度”問題和收受“紅包”上特別頭痛。對于服務(wù)態(tài)度，是患者評判最多、也是最易引起沖突的"火星"。"你這是什么態(tài)度？"這是很多患者就診時最容易向醫(yī)生拋出來的一句話，火藥味十足。對于患者過分“挑剔”，很多醫(yī)生感慨："現(xiàn)在患者真挑剔，當(dāng)醫(yī)生真不容易！"說實(shí)在的，一個醫(yī)生一天要看幾十號甚至上百號病人，的確也是挺累挺煩人的，但既然選擇了這一行當(dāng)，本職工作還是應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)做好；既然一個醫(yī)生無法改善就醫(yī)硬環(huán)境，在服務(wù)態(tài)度上多多改善，也并不勉為其難。很多醫(yī)院管理者承認(rèn)：醫(yī)生應(yīng)該把患者當(dāng)成一個特殊的服務(wù)對象，人生病后心態(tài)多少有點(diǎn)扭曲，患者的這些要求其實(shí)并不算過分。
對于收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示：的確不應(yīng)該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實(shí)一點(diǎn)。國內(nèi)的“紅包”已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至?xí)凳净颊咚图t包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應(yīng)該叫“黑包”了。直接導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導(dǎo)致沖突的導(dǎo)火線。
就以上因素來看，我認(rèn)為可以從以下幾個方面做出努力。
(一)政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。
(二)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育。醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。同時，要求具備良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系需要，也是現(xiàn)實(shí)要求準(zhǔn)則。
(三)嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué)，還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者沒有百分之百的把握，而疾病對于患者來說，卻是危及生命的頭等大事。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。
藥品價格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的主治醫(yī)生“五個明白”；對診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項(xiàng)目和價格、服務(wù)承諾“五個知道”；進(jìn)而對檢查、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)“五個放心”。
(五)重視媒體對構(gòu)建和諧醫(yī)惠關(guān)系的作用。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與媒體的溝通，引導(dǎo)媒體客觀、全面、公正的報(bào)導(dǎo)醫(yī)患糾紛，正確評價醫(yī)務(wù)工作者。要通過多種形式的宣傳，使人民群眾充分認(rèn)識醫(yī)院發(fā)展和各項(xiàng)診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險性和疾病的不可預(yù)見性，以科學(xué)的態(tài)度正確理解疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。
上“白大褂”，就是秉著醫(yī)患者之疾，挽救生命為出發(fā)點(diǎn)的，不能因?yàn)椴糠轴t(yī)生的醫(yī)德問題而對全局否定！
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