當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗教訓(xùn),提高認(rèn)識,明確方向,以便進(jìn)一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做總結(jié)。總結(jié)書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢?下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇一
工作一月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強法律意識:
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,法律制度的日益完善,法制觀念的不斷增強,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識?,F(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
在工作中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,落實制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實到工作中的每個崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,做好護(hù)師職責(zé),努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對出現(xiàn)的缺點、差錯,認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
在工作過程中,我深深感到自身不足,對于各種傳染病知識了解很少,明顯感到加強自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí),堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己,廣泛汲取各種營養(yǎng)二是向周圍的同事學(xué)習(xí),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動向同事請教,參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識學(xué)習(xí)班;三是在實踐中學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運用于實際工作中,在實踐中檢驗所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
我時刻提醒自己,要不斷加強自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉,增強奉獻(xiàn)意識,把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點。不受社會上一些不良風(fēng)氣的影響,從一點一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己,忠于職守,防微杜漸,牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
以上是我在醫(yī)院工作一個月的總結(jié),這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣,對未來充滿信心,愿意為六院貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量,請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給予監(jiān)督和支持!
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇二
現(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:
晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認(rèn)識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運動治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學(xué)研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
內(nèi)科主治醫(yī)師崗位職責(zé)
1、在醫(yī)生組長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)院感染與差錯事故的發(fā)生。
3、按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。檢查抗生素的合理使用情況。
4、主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。5、掌握患者的病情變化,發(fā)生患者病危、死亡,醫(yī)療事故、醫(yī)院感染、傳染病疫情等重要問題時,應(yīng)及時處理,并向組長匯報。
6、參加值班、門診、會診和出診工作。
7、擔(dān)任一定范圍的臨床教學(xué),組織醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。
8、協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇三
20xx年上半年,在院領(lǐng)導(dǎo)下和各科室的支持幫助下,門診部全體醫(yī)生齊心協(xié)力,在工作上積極主動,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,踏實苦干,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實,在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面取得了較好的成績,截至6月底,接診約6萬人次,圓滿完成了工作任務(wù)。
堅持以病人為中心,加強門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高門診醫(yī)生的人性化服務(wù)意識,使每一位醫(yī)生明確自身的職責(zé)所在,主動熱情地接待患者,耐心詢問病情,細(xì)致了解患者患病經(jīng)過,對所開據(jù)的藥物認(rèn)真講解服用注意事項等,根據(jù)患者不同的就診心理采取相對應(yīng)的心理指導(dǎo)或安慰,使患者在得到藥物治療的同時得到心理指導(dǎo),增強戰(zhàn)勝疾病的信心。通過人性化服務(wù)的實施,醫(yī)療質(zhì)量得到顯著提高,患者對門診醫(yī)生的滿意度大大提高,門診投訴率明顯降低。
嚴(yán)格規(guī)范門診醫(yī)師的儀表儀態(tài)。加強門診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)檢查,提高門診醫(yī)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)患溝通能力,杜絕拒絕患者就醫(yī)或應(yīng)付患者等現(xiàn)象的出現(xiàn)。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的建設(shè),門診醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提升,服務(wù)意識得到增強。
認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度,明確各級醫(yī)師職責(zé),完善診療程序,加強和完善門診各項核心制度的制訂,督促和落實5s的執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行各項獎懲制度。對門診各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量定期進(jìn)行檢查,提高門、急診病歷、處方及各種申請單的書寫質(zhì)量合格率。嚴(yán)格腹瀉、傳染病及藥品不良反應(yīng)的上報和登記。嚴(yán)格抗生素分級使用,提高藥敏試驗的使用率,杜絕抗生素濫用的現(xiàn)象。半年來門診的各項規(guī)章制度得到嚴(yán)格執(zhí)行,醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量顯著提高,5s的執(zhí)行情況良好。
加強急診急救知識的學(xué)習(xí),使門診醫(yī)師熟悉急診急救在當(dāng)前社會的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊伍建設(shè),完善急診、入院等程序,依據(jù)患者的病情做出就診順序的調(diào)解,使危重患者可以得到優(yōu)先救治,做到了及時、正確、有序搶救每一位危重病人,并書寫好門診病歷,堅決杜絕任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生,使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。
門診有導(dǎo)診、分診、輪椅、擔(dān)架車、護(hù)送服務(wù)等各種便民措施。如果門診患者出現(xiàn)異常增多,會安排專人現(xiàn)場協(xié)調(diào)、維護(hù)就醫(yī)程序、增加出診力度,醫(yī)生提前上班、推遲下班,減少患者因候診時間長而產(chǎn)生的不滿意現(xiàn)象,保證每位患者及時就醫(yī)。
醫(yī)院會議按時參加,認(rèn)真領(lǐng)會會議內(nèi)容,每月召開門診例會,總結(jié)本月的工作,查漏補缺,發(fā)現(xiàn)問題及時更改。合理安排門診醫(yī)師的排班,盡量使每一位醫(yī)師都有機會參加院內(nèi)外開展的各種學(xué)術(shù)講座,提高醫(yī)療技術(shù)水平,使所學(xué)的知識得到及時更新。
今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗,為醫(yī)院的`發(fā)展而不懈努力。
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇四
作為一名醫(yī)生,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治合的衛(wèi)生機構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從21年至21年至今,三年來的的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的標(biāo)準(zhǔn),工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總經(jīng)驗教訓(xùn)并合本職工作,我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起,我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團(tuán)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。
(一)、在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負(fù)著4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。36天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時時應(yīng)診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面,從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,20xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇五
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):
1、護(hù)理人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評。
2、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護(hù)士長參加查對1次,詳細(xì)核對病危,病重一級護(hù)理,測血壓,各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強了基礎(chǔ)護(hù)理的落實,每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。
3、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信、錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,醫(yī)學(xué)護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片、做b超、心電圖、ct、核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水,定期的電話回訪,以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
5、加強了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度??剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒。
消化內(nèi)科工作總結(jié) 腎內(nèi)科工作總結(jié)篇六
20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一) 查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二) 交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
(一)分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。
各項護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護(hù)理要點,交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進(jìn)行各項治療和護(hù)理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護(hù)理的操作和??谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,??谱o(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核110余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
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