在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇一
我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,三次榮獲全國先進(jìn)集體稱號(hào),1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平,并擁有多個(gè)國家級(jí)、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,因時(shí)間原因,針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時(shí)間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時(shí),自已暗想,這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,不能半途而費(fèi)。
自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個(gè)月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂,忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值;通過學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長盛不衰的重要因素。
在學(xué)習(xí)期間,通過學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。
對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:
3.1picu室(兒童重癥監(jiān)護(hù)室),nicu室(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會(huì)改變以前職責(zé)不明確,嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。
3.2、開展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn),進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;
3.3、頭顱b超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價(jià)格低,操作簡便,適合縣級(jí)醫(yī)院使用。
3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。
3.5、完善醫(yī)院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項(xiàng)診療文書的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。
4、對(duì)兒科購置器材的建議:
4.1、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施;
4.2、無創(chuàng)呼吸機(jī)(c拍),此器械費(fèi)用低,按國家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi);
4.3、監(jiān)護(hù)儀(心率、脈博、呼吸、血壓);
4.4兒童搶救輻射臺(tái);
4.5、兒童低溫治療儀;
4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);
4.7、經(jīng)皮黃疸測療儀;
4.8、簡易血糖測療儀;
4.9、病房專用心電圖機(jī);
4.10、各種型號(hào)留置針;
4.11、輸液泵(至少四組);
4.12、超聲霧化器;
4.13、耳溫體溫計(jì);
4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;
4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;
4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血?dú)鈨x;
以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)!
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇二
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇三
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí) 機(jī)會(huì),通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí) ,在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè) 技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。 同時(shí),醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋??傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全 ,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全 系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談
通過進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí) 目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到
進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我和其他9名其他科室的護(hù)士很榮幸被派到北京市協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了3個(gè)月。在踏上進(jìn)京的列車時(shí)我就在想,我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù),才不枉此行。在這三個(gè)月時(shí)間里,我一直在協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科學(xué)習(xí),該科室是由我國已故著名呼吸病學(xué)專家朱貴卿教授創(chuàng)建的,具有悠久歷史的學(xué)科專業(yè),是我國最早成立的呼吸科專業(yè)科室之一,是我國一流的呼吸科學(xué)臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業(yè)的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管理:首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì),病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、帶教護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)呼吸內(nèi)科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生,通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的.呵護(hù)之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時(shí)均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解協(xié)和醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),組織各種類型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是大的問題,而是制度的問題,她們會(huì)根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”。
二、醫(yī)院安全:每一個(gè)協(xié)和人都有很強(qiáng)的主人翁精神,處處以協(xié)和人的姿態(tài)維護(hù)醫(yī)院形象及規(guī)范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)出面溝通解決。他們防范糾紛意識(shí)很強(qiáng),對(duì)不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會(huì)在晨會(huì)及每班交接時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)人人清楚。
三、注重人員培養(yǎng)及先進(jìn)的技術(shù)水平:在進(jìn)修期間醫(yī)院開展了“優(yōu)秀人才百人計(jì)劃選拔活動(dòng)”科室選送人員參加醫(yī)院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠(yuǎn)赴美國參觀交流的機(jī)會(huì)。因此他們的學(xué)習(xí)熱情很高漲,比、學(xué)、敢、幫、超形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍??茖W(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),使用起來得心應(yīng)手。除此之外,呼吸內(nèi)科病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,她們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的這三個(gè)月,也是北京冬季呼吸疾病高發(fā)期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,護(hù)理工作異常辛苦。她們加班加點(diǎn),任勞任怨成功救治了許多患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的病人。
四、優(yōu)質(zhì)的服務(wù):在呼吸內(nèi)科病房中,護(hù)理人員給患者做處置時(shí),都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對(duì)患者心理上的傷害,同時(shí)也加深了我們之間的感情。在呼吸科進(jìn)修三個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病防治方面的系統(tǒng)知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作。在患者出院前,會(huì)為家屬開辦護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專門護(hù)士為家屬做解釋、指導(dǎo)工作,讓家屬掌握相關(guān)日常護(hù)理知識(shí),輔助后續(xù)治療的完成。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患者家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)??傊?,通過在協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專業(yè)學(xué)習(xí),學(xué)而后知不足。使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面有了充分的信心。我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了,
工作的效率就顯而易見,自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn),同時(shí)也會(huì)為青海省人民醫(yī)院創(chuàng)造更大的財(cái)富,最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我邁向一個(gè)新的臺(tái)階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠(yuǎn)前進(jìn),向著最高峰攀巖……
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇四
×××,男,××××年×月××日生,××××年7月畢業(yè)于××醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,×××年×月5日被評(píng)為副主任醫(yī)師職稱,現(xiàn)在××市×××醫(yī)院×××科工作,任××科主任,專長危重病醫(yī)學(xué)。
人生尚有夢,
勤學(xué)日不輟。
臨床如履冰,
求索無寒暑。
“幾度風(fēng)雨,幾度春秋”,自從一九七六年開始學(xué)醫(yī),學(xué)習(xí)工作,工作學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)眼之間已歷時(shí)26年。
26年前懷著對(duì)醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感,開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路,通過一年的跟師學(xué)習(xí),“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,深感自己知識(shí)貧乏,熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考,一邊行醫(yī),一邊復(fù)習(xí),于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練,扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本理論、基本技能,于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè),帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻,懷著對(duì)醫(yī)學(xué)的虔誠,踏上“如臨深淵,如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業(yè)以后從事危重病搶救工作,危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科,直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣,登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂。這門學(xué)科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過河,不斷求索,通過多年的臨床實(shí)踐,積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn),尤其在人工氣道建立與維護(hù)、機(jī)械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評(píng)為副主任醫(yī)師以來,最近五年的工作、科研、著作等情況如下:
一、人工氣道 創(chuàng)新所在
“於無路處創(chuàng)出路,於有路處辟新路?!?/p>
人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一,也是圍手術(shù)期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一,人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡,在人工氣道建立過程,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎,造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等,致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng),往往會(huì)造成氣管糜爛、潰破,甚至穿孔等。因此,人工氣道的維護(hù)方法不同,療效千差萬別。在臨床實(shí)踐過程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性。所以,一邊臨床工作,一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)國內(nèi)外最新資料,集百家之長,匯臨床精華,歷時(shí)三年,規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程,編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部,近40萬字,已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著,對(duì)推動(dòng)我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘 科教并舉
注重臨床科研并舉,近三年承擔(dān)市科委課題二項(xiàng)、市衛(wèi)生局課題一項(xiàng),其中一項(xiàng)已結(jié)題,正在進(jìn)行成果鑒定。五年來在省級(jí)以上雜志上共發(fā)表論文12余篇;除出版《××××××》專著一部之外,還參與編寫《××××××》專著一部,6萬字,1999年由第二軍醫(yī)大出版;編寫《××××××》講義40萬字,××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目內(nèi)容。
承擔(dān)×××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學(xué)》項(xiàng)目一項(xiàng)(ⅰ類學(xué)分);承擔(dān)×××市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項(xiàng)目一項(xiàng)(ⅱ類學(xué)分)。已舉辦××省危重病監(jiān)測治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期,共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí);舉辦××市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期,共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
三、鉆研業(yè)務(wù),技術(shù)嫻熟
熟知危重病搶救國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)、新知識(shí);能熟練地進(jìn)行危重病各項(xiàng)操作技術(shù);近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創(chuàng)起搏,人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù);在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術(shù)。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨(dú)到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平。
四、團(tuán)結(jié)同事,當(dāng)好領(lǐng)頭雁
帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員,在全省率先實(shí)行急診急救→危重病病區(qū)(icu)→急診病區(qū)一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設(shè)方面,還是技術(shù)力量方面,都走在××市××前列,在××市×××領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)××市×××質(zhì)控中心、××市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù);是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。
行醫(yī)路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時(shí)光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫(yī)。
春色入簾全不覺,
危重病域探幽徑。
物我兩忘任馳騁,
耗盡青春終不悔。
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇五
從醫(yī)十八年以來,我一直從事內(nèi)科住院部工作,雖然有時(shí)也在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應(yīng)手。故大多數(shù)情況下以西醫(yī)治療手段為主,對(duì)中醫(yī)的療效沒有信心。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師,通過老師口傳心授, 精心指導(dǎo), 耳濡目染,我逐漸領(lǐng)悟了祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力,看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可及的地方,故而對(duì)中醫(yī)事業(yè)充滿了信心,決心專心致志學(xué)好中醫(yī),用好中醫(yī),傳承好中醫(yī)。通過半年多的學(xué)習(xí),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下:
“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意,精其術(shù)”,此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者,除了要有高超的醫(yī)術(shù),更重要的是必須具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是認(rèn)真對(duì)待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過程中態(tài)度謙和,耐心為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來不開價(jià)格昂貴的檢查和藥物;有時(shí)不收取掛號(hào)費(fèi)為患者免費(fèi)診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員,我將繼承老師對(duì)患者的這份責(zé)任心和愛心,定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
理論來源實(shí)踐,實(shí)踐基于理論,這是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,在實(shí)踐中不斷地加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí),對(duì)提高臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托,乃由陰陽五行,臟腑經(jīng)絡(luò),四診八綱,病因病機(jī),治則治法等基本理論,而如何掌握和運(yùn)用好,無疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯(cuò)綜復(fù)雜關(guān)系,并通過臨床實(shí)踐不斷地加以充實(shí)和提高,從而指導(dǎo)臨床,開拓創(chuàng)新。當(dāng)然,熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文,并讀懂全書的宗義也非常有必要。如對(duì)《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思索,張口即來,才能對(duì)中醫(yī)理論有深刻的理解,到臨癥時(shí)就會(huì)有活水源頭,不至枯澀乏術(shù)。陳老還教導(dǎo)我們,作為一名中醫(yī)師,還應(yīng)該熟知中藥學(xué)的知識(shí),掌握好藥物的性、味、歸經(jīng);并且能夠熟悉藥物的炮制;識(shí)別藥物的品質(zhì)和偽劣,才能保證用藥的療效與安全。因此,我利用一切空閑時(shí)間加強(qiáng)理論學(xué)習(xí);到中藥房辨識(shí)藥材;把理論和臨床有機(jī)的聯(lián)系起來,不斷思考可總結(jié),使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。
陳老認(rèn)為:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿足人們認(rèn)識(shí)和治療疾病的需求,其局限性已漸漸在臨床上顯露。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分,不僅可以提高辨證的客觀性和準(zhǔn)確性,而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。 陳老主張1.病證結(jié)合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再根據(jù)中醫(yī)理論辨證治療。只有病證并重,把二者有機(jī)的結(jié)合起來,臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特點(diǎn),治療時(shí)還應(yīng)同中有異。 慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品; 胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。 2.無癥從病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異常。對(duì)這類病人,采用因病施治之法。3.無病從證。 無病是指目前暫時(shí)未能診斷出來的病,如一些不明原因的口干等各種檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常,但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時(shí)應(yīng)無病從證,采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療,常獲得滿意療效。4.中西結(jié)合。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同,各有長處、各有千秋,不能相互攻擊其短,而應(yīng)該取長補(bǔ)短。一個(gè)好的中醫(yī),應(yīng)在學(xué)習(xí)中醫(yī)同時(shí),不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),為中醫(yī)學(xué)服務(wù),提高臨床療效。如肺結(jié)核,慢性胃炎等。
陳老師行醫(yī)幾十年,具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),他擅長治療各種內(nèi)科、婦科及兒科的常見病與多發(fā)病以及疑難雜癥。在跟師學(xué)習(xí)的這短短的一段時(shí)間,已經(jīng)讓我體會(huì)到了陳老師是一位博學(xué)的老師。他并常常把臨床實(shí)踐中需要我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握的臨床技巧,耐心的給我們講解,把臨床實(shí)踐上升為理論,用于教導(dǎo)我們,使我們從實(shí)踐-理論-實(shí)踐的模式中提升自己。我深深體會(huì)到跟診和病案整理是繼承老師經(jīng)驗(yàn)的有效途徑。跟隨老師應(yīng)診,面對(duì)臨床病例,從寫病例、四診入手,反復(fù)體會(huì)老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗(yàn),包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗(yàn)及診療技巧。醫(yī)案可以反映老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),我利用空閑時(shí)間,整理老師醫(yī)案,特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案,分析老師的用藥特點(diǎn),從中受到啟發(fā),以指導(dǎo)自己臨床的辨證施治。
通過半年多的學(xué)習(xí),我總結(jié)出陳老師在臨證時(shí)主張采取雙重診斷,靈活運(yùn)用“病證結(jié)合”、“無癥從病”、“無病從證”等方法,同時(shí)注重“中西醫(yī)結(jié)合”。例如:老師在胃痞病治療中,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)胃鏡的檢查手段,對(duì)應(yīng)用藥,此乃老師用藥特色,臨床療效確切。如患者胃鏡檢查伴幽門螺旋桿菌感染,則常加用黃連,黃芩,黃柏,大黃,梔子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽門螺旋桿菌的藥理作用,并辯證使用,而不脫離中醫(yī)辯證,把所有抗幽門螺旋桿菌藥物羅列一起,這樣就偏離了中醫(yī)辨病與辯證的理論宗旨。
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇六
三年來,本科室的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)攀升,特別門診及急診就診人數(shù)等,與此同時(shí)也意味著參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
(一)培訓(xùn)基地建設(shè)與管理情況
⑴三年中住院醫(yī)師實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí),包括口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、普外科、心血管內(nèi)科、病理科等本專業(yè)科室及相關(guān)專業(yè)科室。轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí),其他科室也向我科派了來輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生,我們也對(duì)其進(jìn)行了口腔科的知識(shí)講授。
⑵每年安排科室內(nèi)專業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)講座12次,其中請副主任醫(yī)師以上人員進(jìn)行講座2人次,重點(diǎn)安排科內(nèi)各項(xiàng)感管制度、口腔科常見病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對(duì)醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強(qiáng)規(guī)范化管理。
⑶根據(jù)浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,參加年度的考試,均通過考試。
⑷住院醫(yī)師考勤情況予以登記,開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學(xué)習(xí)班等。同時(shí),開展了匿名評(píng)教活動(dòng),請住院醫(yī)師
就輪轉(zhuǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、專業(yè)知識(shí)和技能傳授情況、出科考核等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)教。
(二)存在問題及對(duì)策
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及完善考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:①住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。②臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人,盡量客觀合理設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
(三)工作計(jì)劃
帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。提出了下階段工作計(jì)劃:①嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施,無隨意更換,②學(xué)員積極性很高,求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作,如拔牙、口腔頜面部門診小手術(shù)、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能,組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。③帶教老師要嚴(yán)格帶教,對(duì)于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。④分層教學(xué):針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)規(guī)培醫(yī)生如何帶著書本知識(shí)走到治療椅旁;學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn);建立正確的臨床思維,督導(dǎo)其逐步進(jìn)
行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作。⑤多樣化教學(xué):不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病例討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等;又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,月末回顧、患者宣教等。
近二個(gè)年度參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師主動(dòng)性較初始一屆要高,科室內(nèi)開展的業(yè)務(wù)講座和病例討論已初具成效,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅(jiān)持下去。
住院醫(yī)師自我鑒定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我鑒定篇七
男,39歲,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,本科畢業(yè),學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后放棄留在大城市的機(jī)會(huì),主動(dòng)要求回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)父老鄉(xiāng)親服務(wù)。他曾先后到河南省人民醫(yī)院、xx軍區(qū)總醫(yī)院等地進(jìn)修深造,多次到北京、西安、濟(jì)南、鄭州、廣州等地參加學(xué)術(shù)活動(dòng),獲省科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng),撰寫論文十余篇。xx年來,他兢兢業(yè)業(yè),一絲不茍,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),精益求精,在神經(jīng)內(nèi)科疾病規(guī)范化治療的前提下,根據(jù)自己多年來的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)病人的不同病情,采取規(guī)范化下的個(gè)體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當(dāng)官發(fā)財(cái),一心撲到救死扶傷的事業(yè)上,踏踏實(shí)實(shí),默默無聞地奉獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對(duì)疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說:“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經(jīng)內(nèi)科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖?,F(xiàn)在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫(yī)院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識(shí)淵博、技術(shù)全面,而且態(tài)度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個(gè)普普通通的內(nèi)科醫(yī)生,他只想著在今后的日子里為家鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個(gè)人。
男,39歲,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,本科畢業(yè),學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后放棄留在大城市的機(jī)會(huì),主動(dòng)要求回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)父老鄉(xiāng)親服務(wù)。他曾先后到河南省人民醫(yī)院、xxx總醫(yī)院等地進(jìn)修深造,多次到北京、西安、濟(jì)南、鄭州、廣州等地參加學(xué)術(shù)活動(dòng),獲
省科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng),撰寫論文十余篇。xx年來,他兢兢業(yè)業(yè),一絲不茍,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),精益求精,在神經(jīng)內(nèi)科疾病規(guī)范化治療的前提下,根據(jù)自己多年來的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)病人的不同病情,采取規(guī)范化下的個(gè)體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當(dāng)官發(fā)財(cái),一心撲到救死扶傷的事業(yè)上,踏踏實(shí)實(shí),默默無聞地奉獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對(duì)疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說:“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經(jīng)內(nèi)科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖?,F(xiàn)在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫(yī)院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識(shí)淵博、技術(shù)全面,而且態(tài)度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個(gè)普普通通的內(nèi)科醫(yī)生,他只想著在今后的日子里為家鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個(gè)人。
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