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先診療后付費的工作總結(jié)篇一
讓農(nóng)村貧困患者看得起病、看得好病是實施健康扶貧、構(gòu)建健康中國的重要目標(biāo)。記者日前從國家衛(wèi)生計生委獲悉，為減輕患者墊資壓力，我國有望于4月底前在縣域內(nèi)實施新農(nóng)合參保農(nóng)村貧困患者“先診療后付費”，患者無需交納住院押金直接住院治療，出院時定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報新農(nóng)合補償部分，個人承擔(dān)費用由患者結(jié)清。
國家衛(wèi)計委在《農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費”工作方案》中對患者就診流程作出規(guī)定?；颊咝璺闲罗r(nóng)合規(guī)定疾病住院條件，在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)持新農(nóng)合醫(yī)療證和扶貧部門出具的貧困證明等相關(guān)證明辦理入院手續(xù)。
為確保定點醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)服務(wù)能力，方案要求各地醫(yī)保經(jīng)辦管理機構(gòu)要及時與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，撥付醫(yī)療費用，根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)的墊資情況適當(dāng)縮短資金撥付周期。
健康扶貧的合力來自于政策的`有效銜接。方案指出，要推進“一站式”結(jié)算，協(xié)調(diào)醫(yī)保、大病保險、疾病應(yīng)急救助等經(jīng)辦管理機構(gòu)加大信息化建設(shè)力度，直接與定點醫(yī)院實現(xiàn)“一站式”信息對接和即時結(jié)算。
針對有關(guān)各方對“惡意拖欠住院費用”產(chǎn)生的擔(dān)心，方案指出要建立黑名單制度，定點醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)終止為惡意欠費者提供“先診療后付費”優(yōu)惠政策，并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報告有關(guān)信息。
6月印發(fā)的《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》提出，到，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時有效救治保障，個人就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)大幅減輕。
據(jù)了解，4月底前有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)將全面啟動“先診療后付費”服務(wù)模式。
概念。
“先診療后付費”模式即患者在門診、急診診療時，通過預(yù)繳一定額度押金的方式，待所有診療過程結(jié)束后統(tǒng)一進行結(jié)算，無需在接受每項診療服務(wù)時往返于各樓層之間單獨繳費，這種“一站式”結(jié)算的支付方式，大大簡化了就診流程，減少了排隊次數(shù)，節(jié)省了診療時間。
概述。
受衛(wèi)生部委托，北京大學(xué)人民醫(yī)院去年9月率先探索這項新型的付費模式，并于年底開始試運行，在為患者繼續(xù)提供傳統(tǒng)付費方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)手中國銀行、中國人保健康進一步簡化患者的付費方式，專業(yè)健康保險公司被首次納入其中，以專業(yè)化的精算優(yōu)勢為試點醫(yī)療機構(gòu)和患者提供門診醫(yī)療的“指導(dǎo)額度”。在“先診療后付費”模式下，患者的押金完全用于診療，不會發(fā)生被挪用現(xiàn)象，患者也不必?fù)?dān)心多扣錢，因為醫(yī)生在問診過程中看不到患者預(yù)付費就診卡中的金額，因此不會出現(xiàn)開大藥方的行為。衛(wèi)生部5月13日召開的“先診療后結(jié)算”試點項目新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部介紹說，將在全國推行這一服務(wù)模式。
意義。
“先診療后結(jié)算”支付模式的推廣，是在最大程度上簡化就診流程，節(jié)省就診時間，在很大程度上解決了“看病難”的問題。
先診療后付費的工作總結(jié)篇二
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，我院對急救患者實行“先診療后結(jié)算”。建立“簡便易行、及時有效、便民利民”的急救患者先診療后結(jié)算服務(wù)管理模式，節(jié)約患者因為跑手續(xù)繳費而消耗的寶貴時間，最大限度爭取時機救治患者，提高救治效率?，F(xiàn)就我院實行“先診療后結(jié)算”工作情況總結(jié)如下：
一、取得的'成效。
（一）我院對接收的急救患者，按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對超出救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地?fù)尵龋畲笙薅韧炀然颊呱?，減輕患者傷殘。
（二）我院對急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，由藥房做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、下步工作打算。
（一）保證工作實效。加強對急救患者“先診療后結(jié)算”工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和培訓(xùn)，制訂和完善各項管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，保證工作實效，杜絕表面應(yīng)付和推諉扯皮現(xiàn)象。
（二）加強輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率，使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務(wù)時能夠主動利用“先診療后結(jié)算”服務(wù)方式。
（三）強化督導(dǎo)考核。我院成立分管負(fù)責(zé)同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。
先診療后付費的工作總結(jié)篇三
實現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內(nèi)容，是為困難群體解決實際醫(yī)療問題，減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入2020年重點工作和績效評估指標(biāo)中。我縣為加快推進此項工作，縣委、縣政府高度認(rèn)識到此項工作的重要性和緊迫性，即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實施方案》，拔付60萬元專項資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列，2020年8月底實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)的一站式即時結(jié)算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會，協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關(guān)部門全力配合，盡快推進我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心，指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進此項工作，以確保完成既定工作目標(biāo)。
先診療后付費的工作總結(jié)篇四
1、加強醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室，職能科室進行分級診療相關(guān)知識的培訓(xùn)，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。
范文.范例.指導(dǎo)。
1、持續(xù)強化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對口支援實施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展義診、會診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補了一些不能開展的項目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項目2項，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
范文.范例.指導(dǎo)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運行中結(jié)合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會診服務(wù)，實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時間，優(yōu)化就診流程，進一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進行遠(yuǎn)程會診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進行講座教學(xué)共176次。通過與上級醫(yī)院的遠(yuǎn)程對接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費用。
施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，上下級醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進一步加強與上級醫(yī)院的溝通，建立互信機制。同時我院應(yīng)繼續(xù)加強對各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作機制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
范文.范例.指導(dǎo)。
先診療后付費的工作總結(jié)篇五
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行“先診療、后付費”診療服務(wù)模式實施方案》（xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號）文件要求并結(jié)合我院實際，于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費”診療服務(wù)模式，具體開展情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會議、新農(nóng)合、收款室等相關(guān)業(yè)務(wù)人員專題會議，學(xué)習(xí)、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號文件精神，研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費”診療服務(wù)模式實施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長xxx抓好落實。
二、加大宣傳力度。
結(jié)合新農(nóng)合籌資，通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費”診療服務(wù)模式，讓村民明白只要參加新農(nóng)合就能享受此項優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站懸掛條幅－“大力推行‘先診療、后付費’診療服務(wù)模式”。印制了宣傳資料，經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對就診患者發(fā)放“先診療、后付費”診療服務(wù)模式宣傳資料。
三、服務(wù)對象。
3、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實施流程。
20xx年11月28日正式啟動“先診療、后付費”診療服務(wù)模式，當(dāng)月患者住院費用由衛(wèi)生院墊付，待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院。患者入院時，先向患者講解“先診療、后付費”診療服務(wù)模式實施方案，其次簽訂“先診療、后付費”住院治療費用結(jié)算協(xié)議書，留存患者《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結(jié)算時醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)患者或其親屬到相關(guān)科室進行結(jié)算報銷，最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結(jié)算完畢后退還患者留存的資料并提供新農(nóng)合報銷憑證，如患者需要，還可提供費用清單、發(fā)票復(fù)印件等相關(guān)資料。
五、取得效果。
實施“先診療、后付費”診療服務(wù)模式后，醫(yī)患關(guān)系得到了進一步改善，方便了群眾就醫(yī)，改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間，我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施，累計結(jié)算資金298.5萬元，在工作中減少了現(xiàn)金流量，方便了廣大群眾及時就醫(yī)?；顒訉嵤┲械玫搅嘶颊叩拇罅ε浜?，目前還沒有患者簽訂延期（分期）還款協(xié)議書，更無逃費現(xiàn)象發(fā)生。此項優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護，一定程度上提高了廣大群眾參加新農(nóng)合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
先診療后付費的工作總結(jié)篇六
合同示范文本第六條“費用與支付方式”中列明：學(xué)駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識”、“安全文明駕駛常識”理論知識培訓(xùn)費與教材費、建立檔案材料費等;每次完成駕駛操作技能培訓(xùn)后，按預(yù)約時段學(xué)時價格支付培訓(xùn)費用。不同時段的學(xué)時單價詳見本合同附件。
在合同附件《機動車駕駛培訓(xùn)費用構(gòu)成明細(xì)表》中，收費項目被分成5大類，分別是相關(guān)服務(wù)費用(包含教材費、人身意外傷害保險費等)、理論知識培訓(xùn)費、駕駛模擬培訓(xùn)費、基礎(chǔ)和場地駕駛培訓(xùn)、道路駕駛訓(xùn)練等。其中，后三項收費又細(xì)分為普通時段、高峰時段和假節(jié)日時段三類，分別標(biāo)明學(xué)時單價。
教練索財物學(xué)員可拒付。
示范合同明確，在培訓(xùn)過程中，學(xué)駕人若發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機構(gòu)提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓(xùn)項目和學(xué)時、偽造或篡改培訓(xùn)數(shù)據(jù)、向?qū)W駕人索取、收受財物或牟取其他利益等問題的，有權(quán)要求培訓(xùn)機構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時段的'培訓(xùn)費用。
另外，學(xué)駕人發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機構(gòu)未在交通運輸管理部門許可核定的訓(xùn)練場地或未在公安機關(guān)交通管理部門指定的路線、時間提供培訓(xùn)服務(wù)的，有權(quán)要求培訓(xùn)機構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時段的培訓(xùn)費用。
落點。
北京有駕校試點先考科目一再付費。
記者了解到，雖然北京并非先培訓(xùn)后付費試點地區(qū)，有幾家駕校已經(jīng)開始進行了類似試點。
昨天下午，某日均培訓(xùn)學(xué)員上千人的駕校的負(fù)責(zé)人介紹，該校從兩個月前開始推出了初級版的“先培訓(xùn)后付費”試點，百分之九十的學(xué)員都選擇了這種方式。具體做法是，在學(xué)員科目一考試合格前不交任何費用，學(xué)員科目一考試合格后，通過122統(tǒng)一報名平臺成功報名后，再選擇班別并繳費。
這名負(fù)責(zé)人表示，駕校下一步的設(shè)想是，學(xué)員在每堂課后給教練打分，并通過微信等交費?！斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”，可以推動教練更好地為學(xué)員服務(wù)。
先診療后付費的工作總結(jié)篇七
根據(jù)新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2018]50號《關(guān)于貫徹落實新政辦發(fā)[2018]62號文件進一步推進“先診療后付費”和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，己參加我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(不含自由職業(yè)者參加醫(yī)療保險)，且在地(州、市)、縣(市、區(qū))范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)需住院診療的農(nóng)村戶籍人員(含農(nóng)村低保對象、孤兒、特困供養(yǎng)救助對象等)免收住院押金”特簽訂此協(xié)議：
甲方（患者）：
現(xiàn)居住地址：聯(lián)系電話1：
聯(lián)系電話2：代辦人姓名：
聯(lián)系電話：
乙方（醫(yī)院）：
一、甲方在辦理住院手續(xù)時須向乙方提供住院患者的社會保障卡、戶口本、身份證、等原件，經(jīng)審核無誤后留存復(fù)印件（72小時內(nèi)提交有效）。
二、甲方住院期間，乙方需向甲方提供住院費用一日清單，如需使用自費藥品(材料)需提前告知患者或其家屬，并簽訂告知書。
三、
甲方出院時及時結(jié)清住院期間個人承擔(dān)的醫(yī)藥費用，否則乙方會同公安、司法、人設(shè)、民政等部門依法追繳惡意欠款。。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各式一份。
五、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
先診療后付費的工作總結(jié)篇八
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署，在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下，在市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下，嵐縣作為此項工作的試點縣，目前已基本完成了一站式結(jié)算工作的各項準(zhǔn)備工作。下面我就工作進展情況匯報如下：
一、思想重視，行動迅速。
實現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內(nèi)容，是為困難群體解決實際醫(yī)療問題，減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入20xx年重點工作和績效評估指標(biāo)中。我縣為加快推進此項工作，縣委、縣政府高度認(rèn)識到此項工作的重要性和緊迫性，即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實施方案》，拔付60萬元專項資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列，20xx年8月底實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)的一站式即時結(jié)算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會，協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關(guān)部門全力配合，盡快推進我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心，指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進此項工作，以確保完成既定工作目標(biāo)。
二、明確目標(biāo)，分步實施。
工作目標(biāo)：通過推行先診療后付費“一站式結(jié)算”服務(wù)，達(dá)到資源共享、信息共用、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一，使服務(wù)對象享有便捷的實時結(jié)算服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務(wù)體制。
工作步驟：按照市衛(wèi)計委的要求，結(jié)合我縣實際，我們確定今年5月底前一站式即時結(jié)算在我縣人民醫(yī)院開始運行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、扎實推進。
1、建設(shè)一站式即時結(jié)算信息平臺。
先診療后付費“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標(biāo)采購，縣級負(fù)責(zé)硬件配置，與各相關(guān)部門結(jié)算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個“一站式”結(jié)算平臺的部署與實施，并開始進行平臺與醫(yī)院his、新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險等的數(shù)據(jù)對接工作，截止5月26日率先完成“一站式”結(jié)算平臺與其他各機構(gòu)的數(shù)據(jù)對接工作，并進行調(diào)試再確認(rèn)。6月初開始試運行，并在此期間對發(fā)現(xiàn)的流程以及技術(shù)問題進行補充修改。
2、確立定點醫(yī)療機構(gòu)。
堅持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院相結(jié)合、縣級醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結(jié)合的原則，堅持布局科學(xué)、結(jié)構(gòu)合理、方便就醫(yī)的原則，我縣確定的定點醫(yī)療機構(gòu)為：3所縣級公立醫(yī)院、2所縣級民營醫(yī)院、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時結(jié)算是指住院患者在定點醫(yī)療機構(gòu)治療結(jié)束時，個人不再繳納住院押金等任何費用，只須支付自負(fù)費用，醫(yī)療費用由定點醫(yī)院墊付，定點醫(yī)療機構(gòu)定期與人社、民政以及保險機構(gòu)結(jié)算墊付的醫(yī)療費用，并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項制度。
為了確保一站式結(jié)算順利實施，也避免定點醫(yī)療機構(gòu)因墊付費用過高而運行困難，我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費用定期結(jié)算制度”、“基本醫(yī)保金預(yù)拔制度”、“財政兜底保障制度”等各項制度，待縣政府及相關(guān)部門討論通過后即可實施。
四、加強保障，確保落實。
1、部門聯(lián)動。
在縣委、縣政府的支持下，財政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調(diào)會議，認(rèn)真研究解決好信息平臺建設(shè)、定點醫(yī)療機構(gòu)確定、結(jié)算辦法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，通過多種辦法加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員和住院患者的日常監(jiān)管，確保一站式即時結(jié)算工作公平公正實施。
2、加強培訓(xùn)。
我們對涉及部門具體工作人員和定點醫(yī)療機構(gòu)人員進行專門培訓(xùn)，確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務(wù)政策和操作辦法，增強工作執(zhí)行能力。對目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結(jié)算服務(wù)工作開展檢查，掌握工作進程和動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)解決問題，有針對性的推進工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺等各種宣傳載體，廣泛宣傳一站式結(jié)算服務(wù)的政策、工作流程和定點醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)，使廣大人民群眾充分了解并及時享受到一站式結(jié)算服務(wù)帶來的實惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會以及工作進度，不妥之處，請大家批評指正!
先診療后付費的工作總結(jié)篇九
邯鄲鋼鐵集團有限責(zé)任公司醫(yī)院管理文件文件編號：yl029-簽發(fā)：吳建民。
一、開展預(yù)約診療工作，有利于患者進行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計劃，減少候診時間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風(fēng)險。
二、預(yù)約診療服務(wù)主要包括現(xiàn)場預(yù)約和電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約兩種方式?，F(xiàn)場預(yù)約主要由門診大廳服務(wù)中心（掛號室）和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要，科學(xué)合理地安排預(yù)約時間和?？茖ο?；電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約主要由患者服務(wù)部和門診大廳服務(wù)中心進行預(yù)約登記，也可由預(yù)約人通過電話方式直接與?？漆t(yī)師預(yù)約。患者回訪中心負(fù)責(zé)全院預(yù)約診療管理工作，門診大廳服務(wù)中心負(fù)責(zé)門診掛號室和各診室做好預(yù)約診療工作。
預(yù)約掛號采取實名制。患者預(yù)約、就診均應(yīng)提供真實、有效的實名身份信息和證件，接待人員必須做好預(yù)約就診人員相關(guān)信息和就診需求登記，安排好預(yù)約就診相關(guān)工作。患者取消預(yù)約號須提前通知掛號室，如爽約將取消預(yù)約掛號資格。
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導(dǎo)診人員通知患者。如遇特殊情況（停電、醫(yī)師外出等），及時啟動相關(guān)預(yù)案。對不能按時就診的患者，應(yīng)將通過電話或短信方式提醒患者，為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
五、有關(guān)部門接到患者的預(yù)約后，要及時準(zhǔn)確登記、填寫《預(yù)約診療登記表》，并通知出診醫(yī)師。診間預(yù)約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預(yù)約當(dāng)天掛號。
六、加強與基層醫(yī)療機構(gòu)合作，開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。各科室在患者轉(zhuǎn)診前后應(yīng)與基層醫(yī)療機構(gòu)和患者進行溝通，做好無縫銜接，優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約流程。
七、患者服務(wù)部和門診部定期對預(yù)約診療患者的信息進行統(tǒng)計、對預(yù)約診療情況進行分析評價，持續(xù)改進預(yù)約工作。
核稿：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員。
日期：2014年5月25日
共2頁第2頁。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十
為適應(yīng)醫(yī)療體系改革，我市衛(wèi)計局按省衛(wèi)計委文件要求，啟動分級診療工作，要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療醫(yī)療服務(wù)模式，形成上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制，最終實現(xiàn)首診在基層，小病進基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回基層的就醫(yī)格局，切實緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計局下發(fā)《分級診療工作實施細(xì)則》文件要求，我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉(zhuǎn)診工作，加強與上級醫(yī)院合作，提高患者滿意度。現(xiàn)將分級診療工作總結(jié)如下：
一. 分級診療工作取得的成績：
我院自從與市級多家醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來，建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了上下級醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，有效實現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能，我院成立了分級診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖，建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進行溝通，為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道，上轉(zhuǎn)患者都得到了有效救治。
二.分級診療工作還存在的問題：
1．我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，并開具轉(zhuǎn)診單，能夠?qū)嵤┬罗r(nóng)合報銷；但上級醫(yī)院為患者開具的下轉(zhuǎn)單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級醫(yī)院就診的患者反饋情況，到市級醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單認(rèn)為是麻煩，并且導(dǎo)致很多小糾紛。
三.分級診療工作建議
1.進一步加強與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，加大合作力度，各項工作不能只流于形式，必須從實際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀，充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過加強服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。
3．優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務(wù)水平，讓上級醫(yī)院轉(zhuǎn)出的病人愿意在基層繼續(xù)治療，基層醫(yī)院加強與上級醫(yī)院溝通，對上轉(zhuǎn)病人進行追蹤，實施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計劃：
加強服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；結(jié)合雙方實際，制訂更完善的合作計劃，進一步與合作醫(yī)院進行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國家的實惠。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十一
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神，合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，我院自開展分級診療工作以來，積極加強與上、下級醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實施分級診療工作總結(jié)如下：
一、總體目標(biāo)。
我院從2016年7月開始啟動分級診療的各項工作，制定了分級診療工作實施方案，不斷加強醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。
（二）積極宣傳發(fā)動。
1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關(guān)知識的培訓(xùn)，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱，各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會，對如何開展分級診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級部門關(guān)于分級診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級診療有關(guān)會議精神。
（三）落實具體工作。
1.實行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制?；颊呷朐簳r，書面告知分級診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》，對不遵循分級診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報銷的個人承擔(dān)所有醫(yī)療費用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。
2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個個掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。
3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動關(guān)系，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅實的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。
5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺賬上報醫(yī)務(wù)科。
6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺賬，每周五上報信息至醫(yī)務(wù)科；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
7.健全轉(zhuǎn)診信息報送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計分析工作，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報告，并及時向上級報送信息。
（四）強化保障措施。
1、提升服務(wù)能力。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進行技術(shù)支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進行會診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時為下級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員來我院學(xué)習(xí)進修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診；利用信息化加強監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等，減輕患者負(fù)擔(dān)。
2、層級督查，嚴(yán)格獎懲。對轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核，醫(yī)院對醫(yī)務(wù)科督查落實情況進行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護人員主動熱情，積極配合，提供方便。對填報信息不全或填寫不規(guī)范的，對報送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時的、登記不準(zhǔn)確、工作臺賬資料不完整的，對相關(guān)人員進行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級診療工作以來，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程，分級診療工作取得了初步成效。
（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確，對本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待，做到了及時就診，優(yōu)先處置。
（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置，費用得到了有效控制。
（三）臨床醫(yī)護人員基本上認(rèn)識到了分級診療工作的重要性，并掌握了分級診療工作流程。
（四）通過宣傳，社會公眾對分級診療的認(rèn)知度逐步提高。
四、存在問題。
（一）宣傳方式不多，分級診療未完全深入人心。公眾對分級診療目的意義了解不深，也還有基層個別醫(yī)師對分級診療認(rèn)識不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
（二）臨床醫(yī)生對雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級部門關(guān)于分級診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。
（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實有效推進分級診療工作的要求，對基層醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物目錄給予及時合理調(diào)整。
（二）建議政府醫(yī)保機構(gòu)對民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機構(gòu)”的總體要求分級診療者，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報銷比例的優(yōu)惠政策。
（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強對切實有效推進分級診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時、安全、有效、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計劃。
（一）進一步加大宣傳力度。對院內(nèi)職工更進一步加強全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂見的方式強化對公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。
（二）進一步加大監(jiān)管力度。定期對分級診療工作進行檢查指導(dǎo)，對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。
（三）定期召開分級診療工作推進會，對分級診療存在的問題進行分析，并制定整改措施。
（四）不斷改進和完善分級診療相關(guān)制度及流程，完成分級診療工作目標(biāo)、任務(wù)。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十二
甲方（患者）：新農(nóng)合證號：
身份證號碼：
乙方：xxx醫(yī)院。
為更好的讓甲方在住院期間獲得安全有效的醫(yī)療服務(wù)，方便甲方住院治療，經(jīng)甲乙雙方同意簽訂本協(xié)議。
一、甲方住院治療時，交納1000元起付線部分，乙方不再向甲方足額收取住院押金。但甲方在辦理住院手續(xù)時須向乙方提交其醫(yī)保證（新農(nóng)合證）及身份證等證明。甲方住院費用每花費5000元時，新農(nóng)合患者需按60%（普通疾病）、50%（精神疾?。╊A(yù)交依據(jù)農(nóng)合政策測算的自付部分，醫(yī)?；颊咝璋?0%（城鎮(zhèn)職工）、50%（城鎮(zhèn)居民）預(yù)交依據(jù)醫(yī)保政策測算的自負(fù)部分，乙方負(fù)責(zé)通知甲方。
二、甲方住院期間，乙方每天須向甲方提供住院費用一日清單，以備甲方查詢。
三、乙方須在甲方出院前1—2天內(nèi)向甲方或甲方的家屬告知其住院期間的大體花費和個人應(yīng)承擔(dān)的大致數(shù)額，以備甲方籌措住院費用。
四、甲方出院時應(yīng)據(jù)實向乙方一次性交清住院期間個人承擔(dān)的醫(yī)藥費用（單位未及時交費的參保職工應(yīng)足額交納個人住院期間的所有費用），否則乙方有權(quán)暫時存留甲方或其家屬提供的相關(guān)證件以作抵押。
五、若甲方有支付能力而不按時結(jié)算住院費用，在甲方出院10日后，仍未結(jié)清住院費用的，乙方報上級主管部門將其列入“無信患者黑名單”，甲方以后在全市所有衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)將不再享受任何惠民政策，同時乙方仍有權(quán)暫時留存甲方或其家屬提交的相關(guān)證件，并向法院提起訴訟。
五、若甲方確因家庭困難無法按時結(jié)算住院費用時，可申請延期或分期付款，但須向乙方寫出書面申請，并提供其所在村（居）委會和鎮(zhèn)（街）民政部門的證明。經(jīng)乙方院長簽字同意后，與甲方簽訂《先診療，后付費住院治療費用延期（分期）還款協(xié)議書》。否則乙方仍有權(quán)暫時留存甲方或其家屬提交的相關(guān)證件，并報上級主管部門將其列入“無信患者黑名單”，甲方以后在全市所有衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)將不再享受任何惠民政策，同時乙方向法院提起訴訟。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方簽字（章）：乙方蓋章：xxx醫(yī)院。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十三
為更好的向群眾提供安全有效、便捷周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，經(jīng)院長辦公會議研究，制訂本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，圍繞便民、利民、惠民的主旨，探索醫(yī)療服務(wù)收費管理與結(jié)算管理新模式，優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)服務(wù)流程，有效緩解群眾“看病難、看病貴”等熱點問題，推動新農(nóng)合醫(yī)療保障制度的更好發(fā)展，進一步提升患者就醫(yī)滿意度和醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)工作水平。
二、實施范圍。
新農(nóng)合患者均可自愿選擇是否參加“先看病，后付費”。但以下參合住院患者除外：
1、不屬新農(nóng)合報補范圍的住院患者；
2、有惡意欠繳醫(yī)療費用不良記錄的患者。
三、
實施細(xì)則。
（一）符合條件、自愿選擇加入“先看病，后付費”服務(wù)模式的患者，在辦理住院手續(xù)時，簽訂《“先看病，后付費”住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》，并將其新農(nóng)合醫(yī)療證、身份證及戶口本原件交新農(nóng)合報補處保管備查。
（二）患者出院結(jié)算時，只須向醫(yī)院支付新農(nóng)合報補后個人所承擔(dān)的費用。結(jié)清費用后，新農(nóng)合報補處及時將患者證件歸還。
（三）惡意逃費、欠費者，醫(yī)院有權(quán)采取以下措施：1、暫時留存患者提供的證件。
2、取消該患者在我院“先看病，后付費”資格，并不再向該患者提供病歷資料、診斷證明、住院發(fā)票、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。
3、向縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合辦公室建議取消該患者參合權(quán)利，在全縣醫(yī)療單位就診時不再享受新農(nóng)合報補，且不享受轉(zhuǎn)診、大病二次救助補償?shù)葍?yōu)惠政策。
4、醫(yī)院保留向人民法院提起訴訟的權(quán)利。（四）對于把關(guān)不嚴(yán)，未嚴(yán)格審核患者身份、證件資料，造成不應(yīng)享受優(yōu)惠政策，甚至與病人串通惡意逃費等行為，給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失和不良影響的，由責(zé)任人承擔(dān)一切后果。
附件：1、“先看病，后付費”醫(yī)療服務(wù)模式流程圖2、“先看病，后付費”醫(yī)療服務(wù)模式協(xié)議書2013年12月18日附件一：
醫(yī)療服務(wù)模式流程圖附件二：***中醫(yī)院。
“先看病，后付費”住院治療費用結(jié)算協(xié)議書。
甲方：***中醫(yī)院。
乙方：（患者或其家屬）聯(lián)系電話：
為更好的向群眾提供安全有效、便捷周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題，向群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、廉價的醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)甲乙雙方同意，簽訂本協(xié)議。
一、乙方辦理住院手續(xù)時，向甲方提交本人農(nóng)合本、戶口本及本人身份證原件作抵押，無需繳納押金。
二、乙方住院期間，甲方每天向乙方提供住院費用一日清單（按病種付費者除外），以備乙方查詢。
三、乙方出院前1——2天內(nèi)，甲方向乙方或乙方的家屬告知其住院期間的大約費用和個人應(yīng)承擔(dān)的大致數(shù)額，以備乙方籌措住院費用。
四、乙方出院時，應(yīng)據(jù)實向甲方一次性交清住院期間個人承擔(dān)的醫(yī)療費用，否則甲方有權(quán)暫時留存乙方或其家屬提供的相關(guān)證件。
五、病人醫(yī)療費用未結(jié)清或惡意拖欠住院費用的，醫(yī)院將向縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合辦公室建議取消乙方參合權(quán)利，在全縣醫(yī)療單位就診時不再享受新農(nóng)合報補，且不享受轉(zhuǎn)診、大病二次救助補償?shù)葍?yōu)惠政策。同時醫(yī)院也可根據(jù)合同約定，向人民法院起訴，以維護自身合法權(quán)益。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
七、自簽訂之日起生效。
甲方簽字（章）：乙方簽字：
迎衛(wèi)發(fā)〔2014〕號。
中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)迎水橋衛(wèi)生院。
為更好地提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實解決群眾“看病難，看病貴”的問題，根據(jù)中衛(wèi)市衛(wèi)生局《關(guān)于推行選集后付費診療服務(wù)工作的實施意見》（衛(wèi)衛(wèi)發(fā)?2014?41號）精神，決定在我院的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險病人住院治療服務(wù)中實行“先住院后付費”診療服務(wù)模式，結(jié)合我鎮(zhèn)工作實際，特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想。
捷、安全的醫(yī)療服務(wù)，切實維護患者的身體健康，促進和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)。
二、實施范圍。
戶籍為迎水橋鎮(zhèn)來我院住院治療的參加中衛(wèi)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的住院患者（有不良誠信記錄、惡意逃費及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定醫(yī)療保險基金不予支付的各類情況除外）可享受“先住院后付費”服務(wù)模式。
三、基本流程。
1、門診醫(yī)生對符合條件的患者，經(jīng)征求其意見同意后為患者開具標(biāo)有“先住院后付費”的住院證。
2、住院處為患者辦理住院手續(xù)時，審核其醫(yī)?？?、戶口本、身份證原件，詳細(xì)登記患者基本信息（尤其是患者有效聯(lián)系電話及住址），經(jīng)核實無誤后，將患者醫(yī)保卡及戶口本、身份證代為保管，并于患者或被委托人簽訂《患者住院費用結(jié)算協(xié)議書》，要其住院證上加蓋“先住院后結(jié)算”章，安排其住院，無須收取住院押金，病人住院期間，不得以任何理由催促病人或家屬繳納住院押金。
3、住院患者費用嚴(yán)格按照沙坡頭區(qū)創(chuàng)新支付制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4、病人出院結(jié)算時只需將醫(yī)保報銷后個人承擔(dān)的部分一次性結(jié)清后，住院處應(yīng)及時將病人的醫(yī)保卡、身份證、戶口本等證件歸還。25、加強與市醫(yī)保中心的聯(lián)系溝通，及時向醫(yī)保辦通報患者住院費用信息，對惡意欠費、逃費的患者，將根據(jù)《住院費用結(jié)算協(xié)議書》向人民法院起訴追繳余額。
6、在衛(wèi)生信息平臺未建立前，衛(wèi)生院將惡意拖欠住院費用的患者名單及時上報市醫(yī)保中心，由市醫(yī)保中心通報全市名醫(yī)療機構(gòu)。當(dāng)該患者再次住院時，醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)終止為其提供“先住院后付費”診療模式。
四、組織落實。
實施“先住院，后付費”服務(wù)模式，既有利于緩解群眾“看病難，看病貴”問題，又有利于提升醫(yī)院服務(wù)水平，增進病人滿意度，充分體現(xiàn)國家惠民政策和醫(yī)院的公益性。因此，各科室和全院職工應(yīng)充分認(rèn)識實施這一措施的重要意義，切實加強組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好工作落實，切實維護患者利益。為真正把這項工作變成一項方便群眾的惠民工程，衛(wèi)生院成立了由院長王志科為組長、副院長馮軻為副組長，周永寧、謝建強、李中強、汪玉霞、謝永玲為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，由汪玉霞具體負(fù)責(zé)此項工作。在實施過程中，要著力做好以下幾項工作：
辦理有關(guān)手續(xù)，并向病人或家屬告知相關(guān)內(nèi)容。對不符合條件的，要耐心做出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。
2、各司其責(zé)，嚴(yán)格落實“先住院后付費”服務(wù)模式。各有關(guān)科室要各司其責(zé)，努力把這一工作貫徹好、落實好。不嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)一次罰科室或個人50—100元，并全院通報。
門診醫(yī)生：門診接診醫(yī)生負(fù)責(zé)對符合“先住院后付費”服務(wù)模式的住院病人進行政策宣傳，初步審查是否符合“先住院后付費”服務(wù)模式。開具入院證，并請患者或陪人如實完整填寫患方信息。在入院證相應(yīng)位置注明是否符合“先診療、后付費”服務(wù)模式。
住院處：負(fù)責(zé)核對病人的醫(yī)療證件和身份，確定患者醫(yī)保類別，并在入院證右上角加蓋“先診療、后付費”章。
醫(yī)保部門：醫(yī)保辦將符合條件的入院病人的基本情況錄入微機備案，在處方和（或）處置單加蓋“先住院后付費”印章，由病人先進行治療。對外傷病人要在出院前提供受傷原因證明手續(xù)。對出院病人要及時結(jié)算，并提供結(jié)算清單，將報銷部分的數(shù)額打成押金條交與病人，囑病人到住院處辦理出院手續(xù)。
藥械部門：根據(jù)病人所持的蓋有“先住院后付費”的處方和（或）處置單先行給予病人取藥進行治療，等病人辦理出院時再根據(jù)蓋有“先住院后付費”的處方和（或）處置單進行劃價處理。
財務(wù)科：負(fù)責(zé)對醫(yī)保辦、藥械科與住院處之間的賬目進行監(jiān)管，并制定具體的監(jiān)管措施。
3、加強宣傳引導(dǎo)，讓群眾明白放心。醫(yī)院通過大屏幕、宣傳欄等形式做好宣傳工作，讓來院就診的病人理解支持這項工作，讓更多的人享受到生命“綠色通道”的好處，讓群眾花明白錢、看放心病，真正把我院的服務(wù)提高到一個新的層次，全力維護群眾的健康權(quán)益。
中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)迎水橋衛(wèi)生院2014年5月9日5。
案
一、指導(dǎo)思想。
堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以開展“三好一滿意”和“三提三創(chuàng)”活動為契機，以醫(yī)保和新農(nóng)合為依托，進一步改善服務(wù)流程，改變“先交錢、后治病”和“沒錢不給治病”的舊服務(wù)模式，實行“先診療、后付費”的服務(wù)模式，為更多的病人開通生命“綠色通道”，確保病人在第一時間得到安全有效的治療，并盡最大努力減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，切實維護患者的身體健康，促進和諧社會建設(shè)。
二、實施范圍。
（一）凡來我院住院治療的以下患者可享受“先診療、后付費”服務(wù)模式：
1、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工；
2、參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民；
3、我鎮(zhèn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者（新農(nóng)合政策規(guī)定不予報銷的情況除外）；
4、“三無（無姓名、無住址、無陪人）”病人，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并每天匯報治療情況；
5、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的病人。
3、因雇傭致傷及醫(yī)保、新農(nóng)合規(guī)定不能報銷的病種；
4、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療者；
5、自殺自殘、各種外傷、中毒、計劃生育、酗酒、吸毒、性病、工傷以及戶籍為新泰市外人員；6、其它自費醫(yī)療者。
三、基本做法。
管。病人住院期間，不得以任何理由催促病人或家屬繳納住院押金。2、病人出院結(jié)算時只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報銷后個人承擔(dān)部分的費用。
3、病人出院結(jié)算將個人承擔(dān)費用一次性結(jié)清后，入住科室應(yīng)及時將病人的醫(yī)療證歸還。
4、對住院治療費用較高的，實行分段結(jié)算，每滿5000元，病家應(yīng)按醫(yī)保（新農(nóng)合）報銷比例，一次性結(jié)清個人承擔(dān)部分，否則，醫(yī)院將中止其享有“先診療、后付費”服務(wù)模式。
5、“三無”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后，再確定是否納入“先診療，后付費”范圍。6、病人醫(yī)療費用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費用的，今后將不再享受我院“先診療、后付費”服務(wù)模式，同時醫(yī)院將協(xié)調(diào)有關(guān)部門鎖定患者的醫(yī)保卡，影響惡意欠費者以后的就診和住院報銷。醫(yī)院也可根據(jù)合同規(guī)定，向人民法院起訴，以維護自身合法權(quán)益。
四、組織落實。
農(nóng)合政策的利好和醫(yī)院的公益性。因此，各科室和全院職工應(yīng)充分認(rèn)識實施這一措施的重要意義，切實加強組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好工作落實，在切實維護患者利益的同時，確保醫(yī)院不受損失，真正把這項工作變成一項方便群眾的惠民工程。在實施過程中，要著力做好以下幾項工作：
1、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。門診接診醫(yī)生、入住科室和住院處工作人員在為病人辦理住院手續(xù)時，在告知病人或家屬我院實施該項服務(wù)措施的同時，要嚴(yán)格審查患者的身份和相關(guān)證件，看是否符合“先診療，后付費”的基本條件。對符合條件的，要嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，并向病人或家屬告知相關(guān)內(nèi)容。對不符合條件的，要耐心做出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。
2、各司其責(zé)，嚴(yán)格落實“先診療，后付費”服務(wù)模式。“先診療，后付費”服務(wù)模式工作具體，各有關(guān)科室要各司其責(zé)，努力把這一工作貫徹好、落實好。不嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)一次罰科室或個人50—100元，并全院通報，兩次以上取消文明職工稱號。
門診醫(yī)生：門診接診醫(yī)生負(fù)責(zé)對符合“先診療，后付費”服務(wù)模式的住院病人進行政策宣傳，初步審查是否符合“先診療、后付費”服務(wù)模式。開具入院證，并請患者或陪人如實完整填寫患方信息。在入院證相應(yīng)位置注明是否符合“先診療、后付費”服務(wù)模式。
住院處：負(fù)責(zé)核對病人的醫(yī)療證件和身份，確定患者醫(yī)保（職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合）類別，并在入院證右上角加蓋“先診療、后付費”章。對未帶醫(yī)療證的要暫收其押金500元，并要求病人24小時內(nèi)將醫(yī)療證交入住科室，再辦理“先診療、后付費”相關(guān)手續(xù)。
入住科室：對病人的身份病種是否在報銷范圍進行核準(zhǔn)后，填寫備案表，并于每天下午5點前安排專人將當(dāng)天所有住院病人的備案表送到醫(yī)保辦或新農(nóng)合辦備案。發(fā)現(xiàn)身份不符或不符合報銷條件者不予簽訂協(xié)議并及時通知醫(yī)保辦或新農(nóng)合辦將其改為自費。代表醫(yī)院與病人簽訂《住院費用結(jié)算協(xié)議書》，一式兩份，一份交病人保存，一份與病人的醫(yī)療證一同由科室保管。在診療過程中可以負(fù)數(shù)記賬，科室要由專人每天查詢病人費用情況，對費用較高的病人，每滿5000元，要及時通知病人到住院處繳付個人承擔(dān)部分，如不及時交付，通知醫(yī)保辦或新農(nóng)合辦終止協(xié)議。對臨近出院1—2天的病人，要預(yù)先告知病人應(yīng)承擔(dān)的大致費用，以便病家籌款結(jié)賬。對出院病人囑其持出院通知單先到醫(yī)保辦或新農(nóng)合辦辦理結(jié)算手續(xù)，然后到住院處辦理出院并繳清個人承擔(dān)部分。憑費用結(jié)算清單加蓋住院處現(xiàn)金收訖章后到入住科室領(lǐng)取抵押證件。病人住院期間，每日向病人提供費用一日清單。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十四
為了進一步推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號）和甘肅省衛(wèi)計委《關(guān)于認(rèn)真做好分級診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號）文件精神，我局緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)職能，加強領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進全縣分級診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作目標(biāo)。
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費費用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)。
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求，結(jié)合實際，制定出臺了《兩當(dāng)縣分級診療工作實施方案》，確定我縣分級診療縣級病種100種，鄉(xiāng)級病種45種，報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)行，實行按病種付費。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號）和市衛(wèi)計委《關(guān)于進一步完善分級診療制度建設(shè)的補充意見》（隴衛(wèi)計發(fā)[2017]104號）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級診療病種和補償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種，定點醫(yī)療機構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費用，并向參合患者提供及時結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用，超額部分由醫(yī)療機構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報銷分級診療病種446人次，報銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
三、主要工作措施。
1.加強宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級診療及慢性病報銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作，建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個月更換一次人選進行技術(shù)幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時，加強專科專病建設(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生和護士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善。
我縣分級診療開展時間短，在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員對分級診療政策的認(rèn)識不夠深刻，還需進一步加大培訓(xùn)力度。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十五
為了深入貫徹落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，更好的解決群眾“看病難，看病貴”的問題，更好的為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全﹑價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)醫(yī)患雙方同意簽訂如下協(xié)議：
1﹑加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療并按規(guī)定及時繳納相關(guān)費用的五泉鎮(zhèn)籍貫農(nóng)業(yè)戶口公民。
2﹑打架斗毆﹑交通事故﹑自殺自殘﹑名種外傷﹑中毒﹑計劃生育﹑酗酒﹑吸毒﹑性病等區(qū)合療辦規(guī)定不予報銷的疾病均不在先診療后付費的治療范圍之內(nèi)。
3﹑區(qū)合療辦規(guī)定的不予以報銷醫(yī)療科目或藥物品種不在先診療后付費的治療范圍之內(nèi)。
二﹑患者辦理住院時需向醫(yī)院（24小時）提交當(dāng)年有效的農(nóng)村合作醫(yī)療證﹑戶口夲﹑身份證原件。有關(guān)證件在患者出院時繳納完自已負(fù)擔(dān)的費用后即可返回本人。拒不繳納費用的患者醫(yī)院有權(quán)暫時扣留其有關(guān)證件，直至結(jié)算完為至。
三﹑患者住院期間，醫(yī)院每天提供住院費用“一日清單”。患者對相關(guān)費用產(chǎn)生疑問時可隨時向醫(yī)護人員咨詢，醫(yī)護人員要耐心解答患者疑問，岀現(xiàn)差錯時及時糾正。醫(yī)護人員應(yīng)在患者出院前1-2天將患者住院期間治療總費用大概數(shù)額告知患者。
四﹑患者出院結(jié)算時，只需繳納合作醫(yī)療報銷后自已應(yīng)該承擔(dān)的`部分費用。
五﹑醫(yī)患雙方要嚴(yán)格遵守本協(xié)議有關(guān)內(nèi)容，如有違反，自愿承擔(dān)法律責(zé)任?；颊邜阂馓淤M者，醫(yī)院將起訴法院，追究責(zé)任人法律責(zé)任，同時將當(dāng)事人惡意逃費情況上報區(qū)合療辦，列入不誠信黑名單，吊銷患者夲人新農(nóng)合醫(yī)療證書，永久性取消患者加入新農(nóng)合資格。
六﹑對因病情需要轉(zhuǎn)診的，在轉(zhuǎn)診后2日內(nèi)到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
七﹑本協(xié)議一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。
患者簽字：
親屬代簽：
同患者關(guān)系：
主管醫(yī)師簽字：
五泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
先診療后付費的工作總結(jié)篇十六
為認(rèn)真貫徹落實《xxx職業(yè)病防治法》、《放射診療治理規(guī)定》等法律法規(guī)，進一步加強我縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療工作的治理，根據(jù)武威市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)*辦公廳關(guān)于印發(fā)20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行放射診療防護專項監(jiān)視檢查工作方案的通知》要求，我所于xxxx年1月4日起組織衛(wèi)生執(zhí)法職員對全縣放射診療機構(gòu)進行了專項檢查?，F(xiàn)將檢查情況小結(jié)如下：
全縣現(xiàn)有放射診斷機構(gòu)33家（其中二級醫(yī)院2家，婦幼保健院1家，疾病預(yù)防控制機構(gòu)1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院15家，片衛(wèi)生院、分院8家，其它醫(yī)療機構(gòu)4家），無放射治療機構(gòu)，共有放射診斷設(shè)備38臺（其中x射線ct影像機3臺，普通x射線影像診斷機30臺，cr影像診斷機2臺，dr影像診斷機1臺，牙科影像診斷機2臺）。
1.放射診斷機構(gòu)持證情況。所檢查的33家放射診斷機構(gòu)中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動，且全部建立了應(yīng)急預(yù)案、放射安全防護治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務(wù)萎縮、設(shè)備故障等原因，基本未開展放射診療活動，故未辦理《放射診療許可證》。
2.放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作職員48人，除2人已取得了《放射工作職員證》外，其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓(xùn)班，目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3.機房警示標(biāo)志設(shè)置情況?，F(xiàn)共有x射線機房35間，34間機房的醒目處設(shè)置有安全警示標(biāo)志，但部分機房警示標(biāo)志設(shè)置還不夠規(guī)范。
4.個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查，各放射診斷機構(gòu)均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。13家放射診斷機構(gòu)防護用品配備齊全，15家放射診斷機構(gòu)配備了部分防護用品，5家放射診斷機構(gòu)未配備個人防護用品。
5、設(shè)備檢測情況。所查33家放射診斷機構(gòu)中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心和縣康復(fù)醫(yī)院邀請有關(guān)部分對其放射診斷設(shè)備進行了狀態(tài)檢測外，其余29家放射診斷機構(gòu)均未進行放射診斷設(shè)備的狀態(tài)檢測。
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法職員95人次，執(zhí)法車輛21臺次，檢查放射診斷機構(gòu)33家，對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標(biāo)志設(shè)置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等題目的放射診斷機構(gòu)我所當(dāng)場下發(fā)了監(jiān)視意見書，要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療情況的專項檢查，使醫(yī)療機構(gòu)建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度，消除了各種放射安全隱患，規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)放射診療活動。
在今后的工作中，我所將不斷加大對醫(yī)療機構(gòu)放射診療活動的監(jiān)視治理，強化醫(yī)用射線裝置的.治理，特別是要加強重點醫(yī)療機構(gòu)和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度，把預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結(jié)合，不定期對放射診療設(shè)備、防護用品使用情況等進行檢查，不斷進步各醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對放射防護工作重要性的熟悉，確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
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